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社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心藥品不良反應(yīng)報(bào)告制度匯編(20篇范文)

更新時(shí)間:2024-11-20 查看人數(shù):50

社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心藥品不良反應(yīng)報(bào)告制度

有哪些制度

社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心藥品不良反應(yīng)報(bào)告制度主要包括以下幾個(gè)方面:

1. 監(jiān)測(cè)體系:建立完善的藥品不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)網(wǎng)絡(luò),確保每個(gè)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心都能及時(shí)上報(bào)藥品不良反應(yīng)事件。

2. 報(bào)告義務(wù):規(guī)定醫(yī)務(wù)人員在發(fā)現(xiàn)藥品不良反應(yīng)時(shí)有義務(wù)進(jìn)行報(bào)告,無(wú)論嚴(yán)重程度如何。

3. 報(bào)告流程:設(shè)定明確的報(bào)告流程,包括事件記錄、初步評(píng)估、填寫報(bào)告表和提交上級(jí)部門。

4. 審核機(jī)制:設(shè)立專門的審核小組,對(duì)收集到的報(bào)告進(jìn)行核實(shí)和分析。

5. 培訓(xùn)教育:定期對(duì)醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行藥品安全知識(shí)培訓(xùn),提高其識(shí)別和報(bào)告不良反應(yīng)的能力。

內(nèi)容是什么

這一制度的核心內(nèi)容在于:

1. 實(shí)時(shí)性:強(qiáng)調(diào)藥品不良反應(yīng)的即時(shí)報(bào)告,以便相關(guān)部門迅速采取應(yīng)對(duì)措施。

2. 全面性:覆蓋所有在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心使用的藥品,無(wú)論國(guó)產(chǎn)還是進(jìn)口,處方藥還是非處方藥。

3. 保密性:保障患者隱私,所有報(bào)告信息需嚴(yán)格保密,僅用于藥品安全監(jiān)管。

4. 反饋機(jī)制:對(duì)上報(bào)的不良反應(yīng)事件,有關(guān)部門應(yīng)給予反饋,告知處理進(jìn)展和結(jié)果。

5. 預(yù)防措施:通過(guò)分析不良反應(yīng)數(shù)據(jù),提出預(yù)防措施,優(yōu)化藥品使用和管理。

注意事項(xiàng)

1. 確保報(bào)告的真實(shí)性,不得隱瞞或夸大藥品不良反應(yīng)情況。

2. 醫(yī)務(wù)人員在報(bào)告時(shí)應(yīng)詳細(xì)描述患者狀況、用藥情況及不良反應(yīng)的具體表現(xiàn),以便于分析。

3. 對(duì)于重復(fù)出現(xiàn)的不良反應(yīng),需及時(shí)進(jìn)行深入調(diào)查,防止?jié)撛诘乃幤钒踩[患。

4. 社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心應(yīng)定期檢查藥品儲(chǔ)存條件,確保藥品質(zhì)量不受影響。

5. 教育患者了解藥品可能的副作用,鼓勵(lì)他們主動(dòng)報(bào)告任何不適。

以上制度旨在提高藥品使用的安全性,保護(hù)公眾健康,各社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心務(wù)必嚴(yán)格執(zhí)行。

社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心藥品不良反應(yīng)報(bào)告制度范文

第1篇 社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心藥品不良反應(yīng)報(bào)告制度

南調(diào)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心藥品不良反應(yīng)報(bào)告制度

一、依據(jù)《藥品不良反應(yīng)報(bào)告和監(jiān)測(cè)管理辦法》規(guī)定醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)按規(guī)定報(bào)告所發(fā)現(xiàn)的藥品不良反應(yīng)制定我院的藥品不良反應(yīng)報(bào)告制度。

二、藥品不良反應(yīng)報(bào)告納入科室質(zhì)控管理。在醫(yī)院藥事會(huì)下分設(shè)藥品不良反應(yīng)報(bào)告管理小組,由藥劑科負(fù)責(zé)日常工作。

三、醫(yī)院工作人員負(fù)有報(bào)告藥品不良反應(yīng)的責(zé)任和義務(wù)。

四、醫(yī)院工作人員發(fā)現(xiàn)藥品新的不良反應(yīng)或嚴(yán)重不良反應(yīng),應(yīng)及時(shí)詳細(xì)填報(bào)《藥品不良反應(yīng)報(bào)告表》報(bào)藥劑科。填報(bào)藥品不良反應(yīng)報(bào)告表時(shí),應(yīng)詳細(xì)填寫不良反應(yīng)表現(xiàn)(有臨床檢驗(yàn)數(shù)據(jù)的也應(yīng)填寫),及其臨床處理措施和處理結(jié)果。

五、醫(yī)院指定藥劑科由專職或兼職人員負(fù)責(zé)醫(yī)院使用藥品的不良反應(yīng)報(bào)告和監(jiān)測(cè)工作,發(fā)現(xiàn)可能與用藥有關(guān)的不良反應(yīng),應(yīng)詳細(xì)記錄、調(diào)查、分析、評(píng)價(jià)、處理,并填寫《藥品不良反應(yīng)報(bào)告表》,每季度集中向藥品不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)中心報(bào)告,其中新的或嚴(yán)重的藥品不良反應(yīng)應(yīng)于發(fā)現(xiàn)之日起15日內(nèi)報(bào)告,死亡病例須及時(shí)報(bào)告。

六、醫(yī)院定期組織對(duì)所使用的藥品發(fā)生的不良反應(yīng)進(jìn)行分析、評(píng)價(jià),并采取有效措施減少和防止藥品不良反應(yīng)的重復(fù)發(fā)生。發(fā)現(xiàn)群體不良反應(yīng),立即向衛(wèi)生主管部門和藥品不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)中心報(bào)告。

七、醫(yī)院對(duì)有下列情形之一的人員,視情節(jié)嚴(yán)重程度,予以處罰。

(一)未按要求報(bào)告藥品不良反應(yīng)的;

(二)發(fā)現(xiàn)藥品不良反應(yīng)匿而不報(bào)告;

(三)隱瞞藥品不良反應(yīng)資料的。

八、本制度所列用語(yǔ)釋義:

(一)藥品不良反應(yīng)是指合格藥品在正常用法用量下出現(xiàn)的與用藥目的無(wú)關(guān)的或意外的有害反應(yīng)。

(二)新的藥品不良反應(yīng)是指藥品說(shuō)明書中未載明的不良反應(yīng)。

(三)藥品嚴(yán)重不良反應(yīng)是指因服用藥品引起以損害情形之一的反應(yīng)。

1、引起死亡;

2、致癌、致畸、致出生缺陷;

3、對(duì)生命有危險(xiǎn)并能夠?qū)е氯梭w永久或顯著的傷殘;

4、對(duì)器官功能產(chǎn)生永久損害;

5、導(dǎo)致住院或住院時(shí)間延長(zhǎng)。

第2篇 社區(qū)衛(wèi)生中心轉(zhuǎn)科制度

南調(diào)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心轉(zhuǎn)科制度

(一)醫(yī)科因限于技術(shù)和設(shè)備條件,對(duì)診斷或治療有困難的病員,由科內(nèi)討論或科主任提出轉(zhuǎn)科者,提前與轉(zhuǎn)入科室聯(lián)系,征得同意后方可轉(zhuǎn)科。

(二)病員轉(zhuǎn)科須經(jīng)轉(zhuǎn)入科室會(huì)診同意。轉(zhuǎn)科前,由經(jīng)治醫(yī)生下達(dá)轉(zhuǎn)科醫(yī)囑,并寫好轉(zhuǎn)科記錄,通知住院處登記,按聯(lián)系的時(shí)間轉(zhuǎn)科。

(三)轉(zhuǎn)出科需派人陪送到轉(zhuǎn)入科,向值班人員交待有關(guān)情況。轉(zhuǎn)入科寫轉(zhuǎn)入記錄,并通知住院處備案。

第3篇 社區(qū)衛(wèi)生中心留觀工作制度

南調(diào)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心留觀工作制度

1.由于各種原因不需或不能立即住院,但病情尚須觀察的病人和門診輸液治療的病人,可留觀察室進(jìn)行觀察。

2.留觀病人一律由醫(yī)生建立留觀病歷,留觀結(jié)束可將病歷歸入健康檔案中。

3.醫(yī)師要嚴(yán)密觀察留觀病人病情,隨時(shí)記錄病情變化及處理經(jīng)過(guò)。

4.護(hù)士應(yīng)隨時(shí)主動(dòng)巡視病人,按時(shí)進(jìn)行護(hù)理并及時(shí)記錄,向醫(yī)生反映病情變化等。

5.醫(yī)生、護(hù)士要按時(shí)、詳細(xì)、認(rèn)真地進(jìn)行留觀病人交接班工作,并寫出書面記錄。

第4篇 南調(diào)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心護(hù)理質(zhì)量管理制度

南調(diào)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心護(hù)理質(zhì)量管理制度

1.成立由護(hù)理部主任、護(hù)理質(zhì)量督導(dǎo)小組、質(zhì)量檢查小組組長(zhǎng)組成的護(hù)理質(zhì)量管理小組,負(fù)責(zé)全面質(zhì)量督導(dǎo)、檢查。

2.質(zhì)量管理小組負(fù)責(zé)制定各項(xiàng)質(zhì)量檢查標(biāo)準(zhǔn),定期組織檢查,發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)反饋。

3.各病區(qū)的質(zhì)量檢查小組對(duì)本病區(qū)的護(hù)理質(zhì)量進(jìn)行檢查,每周一次,發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)反饋給本病區(qū)護(hù)士長(zhǎng),分析原因并制定整改措施。

4.全院質(zhì)量檢查小組對(duì)全院的護(hù)理質(zhì)量,每月檢查一次;護(hù)理部主任和護(hù)理質(zhì)量督導(dǎo)小組,每周隨機(jī)抽查一次;檢查結(jié)果在全院護(hù)士長(zhǎng)例會(huì)上反饋,同時(shí)將原因分析和整改措施做詳細(xì)記錄。

5.護(hù)理工作質(zhì)量檢查結(jié)果作為科室進(jìn)一步質(zhì)量改進(jìn)的參考及護(hù)士長(zhǎng)管理考核重點(diǎn)。

第5篇 社區(qū)衛(wèi)生中心感染病例報(bào)告制度

南調(diào)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心感染病例報(bào)告制度

1、各科醫(yī)院感染管理小組,負(fù)責(zé)本科的醫(yī)院內(nèi)感染監(jiān)控工作。

2、每日交班時(shí)應(yīng)將本科發(fā)生醫(yī)院感染的病人做為交班內(nèi)容之一,在查房或護(hù)理病人時(shí),應(yīng)對(duì)易感病人進(jìn)行重點(diǎn)觀察,出現(xiàn)醫(yī)院感染流行趨勢(shì)時(shí)應(yīng)立即報(bào)醫(yī)院感染管理科。

3、醫(yī)院感染管理科應(yīng)根據(jù)流行趨勢(shì)采取相應(yīng)的措施,并及時(shí)上報(bào)院領(lǐng)導(dǎo)及有關(guān)部門。

4、發(fā)生醫(yī)院感染病例后,管床醫(yī)生應(yīng)認(rèn)真填寫《醫(yī)院內(nèi)感染病人上報(bào)卡》,報(bào)感染管理科。

5、感染管理科的專職人員應(yīng)及時(shí)對(duì)感染病例進(jìn)行個(gè)例調(diào)查,保存好有關(guān)資料,每月底進(jìn)行統(tǒng)計(jì)。

6、醫(yī)院感染管理科的專職人員應(yīng)對(duì)各科上報(bào)卡(原始資料)進(jìn)行登記、核實(shí)、統(tǒng)計(jì)分析,及時(shí)發(fā)現(xiàn)漏報(bào)病例,將信息反饋到各科室,并協(xié)助臨床科室尋找漏報(bào)原因,采取有效的控制措施。

7、對(duì)于發(fā)生醫(yī)院感染不及時(shí)上報(bào)的將列入醫(yī)療質(zhì)量考核。

第6篇 社區(qū)衛(wèi)生中心病房藥品管理制度

社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心病房藥品管理制度

一、為方便臨床科室治療和搶救,設(shè)立的小藥柜由護(hù)士長(zhǎng)或指定一名責(zé)任心強(qiáng),身體健康,品德高尚,業(yè)務(wù)熟練的護(hù)士保管,負(fù)責(zé)領(lǐng)藥和保管藥品,工作調(diào)動(dòng)時(shí)要辦理移交手續(xù)。

二、小藥柜藥品的配備,以常用和搶救藥為主,其品種數(shù)量,不易過(guò)多,設(shè)立小藥柜的病房由藥劑科會(huì)同病房按需要協(xié)定品種數(shù)量,報(bào)分管領(lǐng)導(dǎo)批準(zhǔn)后配備。

三、小藥柜不配備貴重藥品,可按醫(yī)院規(guī)定基數(shù)配備少量麻醉藥品,必須按麻醉藥品管理制度管理和使用。

四、小藥柜的藥品,分類存放,定期清點(diǎn)。檢查藥品質(zhì)量,防止積壓變質(zhì),發(fā)現(xiàn)有沉淀、變色、過(guò)期、標(biāo)簽?zāi):人幤?停止使用,報(bào)藥劑科處理,小藥柜的藥品要做到帳物相符,并經(jīng)常檢查麻醉藥品、精神藥品的管理是否符合規(guī)定。

五、小藥柜的藥品只供住院病人按醫(yī)囑使用,非住院病人不得使用。

六、藥劑科定期檢查,隨時(shí)抽驗(yàn)各病區(qū)小藥柜藥品管理情況。

第7篇 社區(qū)衛(wèi)生中心免疫規(guī)劃管理制度

南調(diào)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心免疫規(guī)劃管理制度

1.對(duì)適齡兒童根據(jù)規(guī)定的免疫程序進(jìn)行疫苗接種,并宣傳免疫預(yù)防知識(shí)。

2.建立兒童預(yù)防接種電子檔案,及時(shí)做好信息登記和更新,上傳至國(guó)家信息管理平臺(tái)。檔案應(yīng)長(zhǎng)期妥善保管。

3.疫苗專人管理,制定需求計(jì)劃,從規(guī)定渠道購(gòu)入。購(gòu)入時(shí)須驗(yàn)收疫苗相關(guān)合格證件。做好領(lǐng)發(fā)登記,及時(shí)掌握使用量及耗損量。過(guò)期疫苗登記后上交。

4.疫苗的運(yùn)輸、貯存和使用符合冷鏈管理要求。建立冷鏈設(shè)備檔案,賬物相符、專物專用。

5.合理安排疫苗接種門診周期,設(shè)成人接種日。接種場(chǎng)所、接種人員、消毒、體檢及接種均應(yīng)符合相關(guān)要求。

6.及時(shí)建立接種卡、接種簿與接種證,按時(shí)預(yù)約接種。做好常規(guī)查漏補(bǔ)種和強(qiáng)化免疫工作。

7.做好接種率監(jiān)測(cè)與常規(guī)接種月報(bào)表統(tǒng)計(jì),定期評(píng)價(jià)疫苗接種情況。

8.對(duì)預(yù)防接種異常反應(yīng)做好登記、調(diào)查,并及時(shí)處理、上報(bào)。

第8篇 社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處理制度

南調(diào)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處理制度

1.制定突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案,包括部門職責(zé)、監(jiān)測(cè)、預(yù)警、報(bào)告、程序、應(yīng)急處理等。

2.定期對(duì)全員開展突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處理相關(guān)知識(shí)與技能培訓(xùn)并組織演練。

3.做好突發(fā)公共衛(wèi)生事件物資儲(chǔ)備,并進(jìn)行動(dòng)態(tài)管理。

4.疫情報(bào)告。發(fā)生或可能發(fā)生傳染病暴發(fā)、流行的重大食物和職業(yè)中毒事件;發(fā)生不明原因的群體性疾病;發(fā)生傳染病菌種、毒種丟失的應(yīng)在2小時(shí)內(nèi)向所在區(qū)縣衛(wèi)生行政部門報(bào)告。

5.突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案的啟動(dòng)應(yīng)聽(tīng)從政府統(tǒng)一指令,服從統(tǒng)一指揮。

6.提供醫(yī)療救護(hù)和現(xiàn)場(chǎng)救援,書寫完整病歷記錄,協(xié)助轉(zhuǎn)送病人。

7.采取衛(wèi)生防護(hù)措施,防止交叉感染和污染。

第9篇 社區(qū)衛(wèi)生中心檢驗(yàn)室工作制度

南調(diào)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心檢驗(yàn)室工作制度

1.收集標(biāo)本時(shí),應(yīng)認(rèn)真查對(duì),標(biāo)本不符合要求,應(yīng)重新采集。不能立即檢驗(yàn)的標(biāo)本應(yīng)妥善保管。特殊標(biāo)本發(fā)出報(bào)告后,應(yīng)保留24小時(shí)。

2.認(rèn)真核對(duì)檢驗(yàn)結(jié)果,填寫檢驗(yàn)報(bào)告單,作好登記,按規(guī)定及時(shí)發(fā)出報(bào)告。

3.檢驗(yàn)結(jié)果與臨床表現(xiàn)不符合時(shí),主動(dòng)與全科醫(yī)師聯(lián)系,可重新檢驗(yàn)。發(fā)現(xiàn)檢查項(xiàng)目以外的陽(yáng)性結(jié)果應(yīng)主動(dòng)報(bào)告。

4.一般標(biāo)本和用具使用后應(yīng)立即消毒。被污染的器皿應(yīng)高壓滅菌后方可洗滌,對(duì)可疑病原微生物的標(biāo)本應(yīng)黃袋雙層嚴(yán)密包扎,注明可疑微生物名稱、產(chǎn)出日期、科室,由醫(yī)療廢物處置專門機(jī)構(gòu)統(tǒng)一處置,防止交叉感染。

5.實(shí)行實(shí)驗(yàn)室內(nèi)質(zhì)量控制和室間質(zhì)量評(píng)價(jià),定期檢查試劑和校對(duì)儀器的靈敏度,保證檢驗(yàn)質(zhì)量。

6.菌種、毒種、劇毒試劑、易燃、易爆、強(qiáng)酸、強(qiáng)堿及貴重儀器應(yīng)指定專人負(fù)責(zé)保管,定期檢查。

第10篇 社區(qū)衛(wèi)生中心家庭病床工作制度

南調(diào)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心家庭病床工作制度

1.為適合在家庭條件下進(jìn)行檢查、護(hù)理、治療的病人建立家庭病床。

2.家庭病床收治的病種范圍應(yīng)結(jié)合機(jī)構(gòu)的醫(yī)療條件和技術(shù)水平確定。

3.家庭病床的醫(yī)護(hù)人員應(yīng)由醫(yī)療護(hù)理技術(shù)骨干擔(dān)任,經(jīng)培訓(xùn)后上崗,嚴(yán)格執(zhí)行診治、護(hù)理常規(guī)和各項(xiàng)操作規(guī)程,不斷提高工作水平、工作效率。

4.建立家庭病床病歷和家庭護(hù)理病歷,定期查房,并對(duì)家庭病床病人進(jìn)行診斷、治療、提供康復(fù)指導(dǎo),必要時(shí)安排會(huì)診、轉(zhuǎn)診。

5.為醫(yī)護(hù)人員配備適用于家庭病床開展工作的診斷、檢查、治療和搶救設(shè)備及必要的交通工具。

6.家庭病床的收費(fèi)應(yīng)執(zhí)行國(guó)家統(tǒng)一醫(yī)療收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)。

第11篇 社區(qū)衛(wèi)生中心社區(qū)實(shí)踐基地管理制度

鎮(zhèn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心社區(qū)實(shí)踐基地管理制度

為了進(jìn)一步做好我中心社區(qū)實(shí)踐教學(xué)工作,強(qiáng)化社區(qū)實(shí)踐培訓(xùn),保證實(shí)踐教學(xué)質(zhì)量,完善培訓(xùn)基地管理制度,便于醫(yī)院監(jiān)督管理,特制定本制度。

一、實(shí)習(xí)學(xué)員應(yīng)明確實(shí)習(xí)目的,端正學(xué)習(xí)態(tài)度,把全科醫(yī)學(xué)理論與臨床實(shí)踐有機(jī)地結(jié)合起來(lái)。要求工作主動(dòng),責(zé)任心強(qiáng),操作認(rèn)真。認(rèn)真完成病歷書寫,自覺(jué)遵守培訓(xùn)站和實(shí)習(xí)醫(yī)院的規(guī)章制度。尊敬師長(zhǎng),互相友愛(ài),尊重病人,關(guān)心體貼病人。培訓(xùn)學(xué)員實(shí)習(xí)目的不明確、實(shí)態(tài)度不端正、不尊重醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)和職工,不講禮貌,不參加學(xué)習(xí)和勞動(dòng),不注意清潔衛(wèi)生,工作馬虎,不虛心,醫(yī)療作風(fēng)差等情節(jié)輕者,給予批評(píng)教育,情節(jié)較重者,給予從嚴(yán)處理,社區(qū)培訓(xùn)中心可做出停止實(shí)習(xí)的處理。

二、實(shí)習(xí)成績(jī)主要依照實(shí)習(xí)學(xué)員全科理論指導(dǎo)實(shí)踐的能力,診療技術(shù),政治思想表現(xiàn)等多方面綜合評(píng)定,實(shí)習(xí)成績(jī)?cè)u(píng)定有大于等于一個(gè)科室不合格或醫(yī)院鑒定不合格,實(shí)習(xí)成績(jī)記零。

三、實(shí)習(xí)學(xué)員必須認(rèn)真履行《實(shí)習(xí)生職責(zé)試行規(guī)定》,實(shí)習(xí)學(xué)員填寫的處方、檢驗(yàn)單、證明單等必須先簽字帶習(xí)教師審閱簽章后生效。男實(shí)習(xí)學(xué)員在給女病人做體格檢查時(shí),應(yīng)有第三者在場(chǎng)。

四、實(shí)習(xí)學(xué)員應(yīng)嚴(yán)格遵守作息時(shí)間,不得遲到、早退,無(wú)故不上班。生病、有事請(qǐng)假須經(jīng)全科醫(yī)學(xué)培訓(xùn)實(shí)踐教學(xué)管理小組同意,并履行請(qǐng)假手續(xù)。實(shí)習(xí)學(xué)員上班考勤由社區(qū)服務(wù)中心具體負(fù)責(zé)。實(shí)習(xí)全過(guò)程中,累計(jì)曠習(xí)超過(guò)一周者,病事假累計(jì)超過(guò)5周,該實(shí)習(xí)學(xué)員必須在限定的時(shí)間內(nèi)補(bǔ)足實(shí)習(xí)時(shí)間,并將實(shí)習(xí)鑒定意見(jiàn)交回學(xué)培訓(xùn)站管理辦公室。否則實(shí)習(xí)成績(jī)記零。

五、實(shí)習(xí)學(xué)員在實(shí)習(xí)期間,經(jīng)查實(shí)犯有賭博、打架、酗酒,出現(xiàn)醫(yī)療差錯(cuò)事故或有其它重大問(wèn)題,影響培訓(xùn)站聲譽(yù)和擾亂社會(huì)治安,可停止學(xué)員實(shí)習(xí)。培訓(xùn)基地將依照情節(jié)輕重,給予從嚴(yán)處理。

六、愛(ài)護(hù)培訓(xùn)基地公物,做到正確使用,不損壞,不遺失。實(shí)習(xí)學(xué)員若有損壞、遺失藥品器械等,應(yīng)及報(bào)告,并按有關(guān)規(guī)定處理。學(xué)員不得隨意使用社區(qū)服務(wù)中心醫(yī)護(hù)人員的工作服,口罩、帽子等。

2022-6-12

屠甸鎮(zhèn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心社區(qū)實(shí)踐基地教育工作制度

根據(jù)《浙江省住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)基地管理辦法》要求,保障住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)工作順利展開,提高臨床住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)的社區(qū)實(shí)踐工作及社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的指導(dǎo)能力,并結(jié)合我中心社區(qū)實(shí)踐教育實(shí)際,特制定本制度。

1.院辦負(fù)責(zé)醫(yī)院住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)管理工作。

2.院辦成立住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)社區(qū)實(shí)踐基地領(lǐng)導(dǎo)小組,負(fù)責(zé)住院醫(yī)師培訓(xùn)社區(qū)實(shí)踐的教育和考核。

3.醫(yī)院設(shè)立用于住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)的專項(xiàng)經(jīng)費(fèi)。

4. 醫(yī)院住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)社區(qū)實(shí)踐教育的目標(biāo)、內(nèi)容、方式及考核規(guī)定參照《浙江省住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)暫行規(guī)定》執(zhí)行。

5.醫(yī)學(xué)院校應(yīng)屆畢業(yè)的本科生、大專生以及新調(diào)入院內(nèi)的住院醫(yī)師必須參加住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)及社區(qū)實(shí)踐教育。

6.住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)社區(qū)實(shí)踐教育階段根據(jù)培訓(xùn)要求為4個(gè)月,總共595個(gè)學(xué)時(shí),經(jīng)住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)社區(qū)實(shí)踐基地領(lǐng)導(dǎo)小組組織的考核后,根據(jù)考核結(jié)果,進(jìn)入相應(yīng)培訓(xùn)階段。

7.住院醫(yī)師第一年末須通過(guò)國(guó)家執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試;未能通過(guò)考試的住院醫(yī)師,原則上退出培訓(xùn)教育。

8.住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)社區(qū)實(shí)踐領(lǐng)導(dǎo)小組對(duì)參加培訓(xùn)人員完成教育培訓(xùn)任務(wù)后進(jìn)行考核。

9.住院醫(yī)師所在單位須建立住院醫(yī)師檔案,個(gè)人檔案作為住院醫(yī)師完成培訓(xùn)情況和考核的依據(jù),各類考核結(jié)果及材料由住院醫(yī)師所在單位負(fù)責(zé)收集管理。

10.住院醫(yī)師完成培訓(xùn)內(nèi)容,取得住院醫(yī)師培訓(xùn)合格證書,方可申報(bào)主治醫(yī)師職稱。

11.住院醫(yī)師培訓(xùn)采取淘汰制度,凡培訓(xùn)過(guò)程中,本階段考核不合格者,給予一次補(bǔ)考機(jī)會(huì),補(bǔ)考仍不合格者,退出本次培訓(xùn)。

12.住院醫(yī)師培訓(xùn)社區(qū)實(shí)踐教育期間的待遇參照同級(jí)人員的標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行。

第12篇 社區(qū)衛(wèi)生中心計(jì)劃生育門診手術(shù)室工作制度

南調(diào)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心計(jì)劃生育門診手術(shù)室工作制度

1、認(rèn)真執(zhí)行《計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)管理?xiàng)l例》和《常用計(jì)劃生育技術(shù)常規(guī)》(衛(wèi)基婦發(fā)[2003]32號(hào)),嚴(yán)格按照?qǐng)?zhí)業(yè)許可范圍開展計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù);從事計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)的醫(yī)務(wù)人員必須持證上崗。

2、手術(shù)室內(nèi)應(yīng)保持安靜、整潔,不得大聲喧嘩。

3、手術(shù)室工作人員對(duì)待病人應(yīng)當(dāng)主動(dòng)、熱情。

4、做好手術(shù)病人術(shù)前登記,告知病員手術(shù)注意事項(xiàng);宣傳避孕節(jié)育等生殖保健知識(shí)。

5、嚴(yán)格執(zhí)行手術(shù)操作規(guī)程,遵守?zé)o菌原則,杜絕差錯(cuò)事故。

6、術(shù)后應(yīng)將病員送到休息室,觀察相應(yīng)的時(shí)間后,無(wú)異常情況方可讓病員離開。

7、規(guī)范填寫手術(shù)病歷、相關(guān)表冊(cè),做好資料的保管和報(bào)表的統(tǒng)計(jì)、分析、上報(bào)工作。

8、手術(shù)室內(nèi)的器械、敷料、藥品由專人負(fù)責(zé)保管;做好手術(shù)室、空氣、物體表面、地面消毒和手術(shù)器械、敷料消毒工作。

第13篇 東華社區(qū)環(huán)境衛(wèi)生管理制度

池園社區(qū)環(huán)境衛(wèi)生管理制度

一、教育廣大居民自覺(jué)遵守有關(guān)法律、法規(guī)、普及衛(wèi)生科普知識(shí),增強(qiáng)社區(qū)居民環(huán)境意識(shí),減少環(huán)境污染,樹立積極向上的良好風(fēng)氣。

二、組織發(fā)動(dòng)本社區(qū)居民利用雙休日和業(yè)余時(shí)間搞好本區(qū)域內(nèi)的衛(wèi)生及家庭衛(wèi)生,搞好門前“三包”,保持室內(nèi)外良好的衛(wèi)生環(huán)境,并組織老黨員,退休干部發(fā)揮義務(wù)監(jiān)督巡邏。

一包:含門前市容整潔,無(wú)亂設(shè)攤點(diǎn),亂搭建,亂張貼,亂涂寫,亂刻畫,亂吊掛,亂堆放等行為。

二包:含環(huán)境衛(wèi)生整潔,無(wú)裸露垃圾,糞便污水,無(wú)污跡,無(wú)渣土,無(wú)蚊蠅孳生地。

三包:含門前責(zé)任區(qū)的設(shè)施,設(shè)備和綠地整潔等。

三、督促本轄區(qū)各單位搞好環(huán)境衛(wèi)生,發(fā)動(dòng)群眾采取措施,消滅“四害”。(蒼蠅、蚊子、老鼠、蟑螂)

四、搞好社區(qū)環(huán)境衛(wèi)生,實(shí)現(xiàn)生活垃圾日產(chǎn)日清,無(wú)衛(wèi)生死角,保持樓院內(nèi)外的環(huán)境整潔,積極推行垃圾袋裝化,帶領(lǐng)社區(qū)居民植樹養(yǎng)花綠化美化社區(qū)環(huán)境。

五、搞好社區(qū)內(nèi)公益性設(shè)施的維護(hù),保持其清潔美觀,并協(xié)助有關(guān)職能整潔社區(qū)環(huán)境,及時(shí)舉報(bào)違章建筑和市場(chǎng)擾民等問(wèn)題。

六、及時(shí)向有關(guān)部門反映本轄區(qū)居民對(duì)環(huán)境衛(wèi)生工作的意見(jiàn)和要求。

第14篇 社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)消毒制度

第一條 設(shè)專兼職人員負(fù)責(zé)消毒工作,制定規(guī)范,開展消毒滅菌效果的監(jiān)測(cè)

第二條 一次性醫(yī)療、衛(wèi)生用品用后必須消毒后毀形,進(jìn)行無(wú)害化處理,禁止重復(fù)使用和回流市場(chǎng)。

第三條 運(yùn)送傳染病人及其污染品、車輛、工具必須隨時(shí)進(jìn)行消毒處理。

第四條 使用過(guò)的醫(yī)療器材和用品應(yīng)先去污染,徹底清洗干凈,再消毒或滅菌,其中感染癥病人用過(guò)的醫(yī)療器材和用品,應(yīng)先消毒,徹底清洗干凈,再消毒或滅菌。

第五條 手部皮膚的清潔和消毒,要有專用洗手設(shè)備,按手的清洗方法和消毒指征,正確操作。

第六條 地面應(yīng)及時(shí)清掃,保持清潔,有血跡、糞便、體液等污染時(shí),應(yīng)及時(shí)用含氯消毒劑拖洗消毒。

第七條 使用消毒滅菌藥械應(yīng)掌握使用范圍、方法、注意事項(xiàng);消毒滅菌液的使用濃度、配制方法、更換時(shí)間、影響消毒滅菌效果的因素。

第八條 開展全員消毒知識(shí)和技能培訓(xùn),掌握消毒知識(shí),嚴(yán)格執(zhí)行消毒規(guī)范。

第15篇 南調(diào)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心護(hù)理質(zhì)量管理委員會(huì)工作制度

南調(diào)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心護(hù)理質(zhì)量管理委員會(huì)工作制度

一、護(hù)理質(zhì)量管理委員會(huì),在主管副院長(zhǎng)指導(dǎo)下,由護(hù)士長(zhǎng)具體牽頭并獨(dú)立行使護(hù)理質(zhì)量管理職責(zé),全院護(hù)理人員參與和開展的日常工作,兼容質(zhì)量管理與日常工作為一體的常設(shè)機(jī)構(gòu)。

二、醫(yī)院護(hù)理質(zhì)量管理委員會(huì)是醫(yī)院管理的重要組成部分,也是醫(yī)療衛(wèi)生工作的重要一環(huán),護(hù)士的高尚醫(yī)德是做好護(hù)理工作的重要保證,她協(xié)調(diào)著護(hù)理人員與病員、社會(huì)和醫(yī)務(wù)工作人員之間的關(guān)系,護(hù)理人員應(yīng)當(dāng)遵守護(hù)理規(guī)范和要求。

三、醫(yī)院護(hù)理質(zhì)量管理委員會(huì)主要任務(wù)是負(fù)責(zé)醫(yī)院門診部、手術(shù)室、住院部病房、婦產(chǎn)科、供應(yīng)室、急診室、治療室、注射室、搶救室及換藥室的護(hù)理質(zhì)量控制。

四、開展全院護(hù)理質(zhì)量教育,努力提高護(hù)理人員的質(zhì)量意識(shí),對(duì)全院護(hù)理質(zhì)量實(shí)行目標(biāo)責(zé)任制,并將責(zé)任落實(shí)到科室和人。

五、負(fù)責(zé)草擬、制定、修改和完善醫(yī)院護(hù)理質(zhì)量管理方案;負(fù)責(zé)檢查落實(shí)護(hù)理質(zhì)量管理的執(zhí)行情況,按規(guī)定時(shí)間進(jìn)行護(hù)理質(zhì)量大檢查和評(píng)比。

六、定期組織護(hù)理人員業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)操作、講座、專題討論,定期對(duì)護(hù)理人員進(jìn)行業(yè)務(wù)操作考試,定期對(duì)護(hù)理人員進(jìn)行業(yè)務(wù)知識(shí)考試。

七、認(rèn)真調(diào)查研究,做好護(hù)理操作的質(zhì)量分析,發(fā)現(xiàn)質(zhì)量上存在的問(wèn)題和隱患要及時(shí)處理并采取改進(jìn)措施。

第16篇 社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心社區(qū)精神病防治工作走訪制度

社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心社區(qū)精神病防治工作走訪制度

1、社區(qū)精神病防治領(lǐng)導(dǎo)小組成員,要經(jīng)常深入病人家庭走訪了解情況,進(jìn)行調(diào)查研究,為小組研究工作提供依據(jù)。

2、定期對(duì)轄區(qū)內(nèi)重度精神病患者進(jìn)行走訪,掌握病情變化,協(xié)調(diào)解決治療中的實(shí)際困難,促進(jìn)精神病患者的康復(fù)。

3、居委會(huì)監(jiān)護(hù)小組堅(jiān)持定期普遍走訪病人制度,對(duì)重度病人每月走訪,做好隨訪記錄,掌握每個(gè)病人治療康復(fù)情況,幫助病人解決實(shí)際困難,為治療和康復(fù)創(chuàng)造良好的環(huán)境。

4、對(duì)已治愈的或病情穩(wěn)定的輕微患者,積極創(chuàng)造條件回歸社會(huì),參與日常生活、工作和學(xué)習(xí)以及社會(huì)活動(dòng)。

第17篇 社區(qū)衛(wèi)生中心孕產(chǎn)期保健工作制度

南調(diào)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心孕產(chǎn)期保健工作制度

1、孕產(chǎn)期保健工作必須由執(zhí)業(yè)醫(yī)師或執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師、并經(jīng)專業(yè)培訓(xùn)合格的婦幼衛(wèi)生人員負(fù)責(zé)。

2、本地戶口的孕產(chǎn)婦和寄居本地的流動(dòng)人口孕產(chǎn)婦均應(yīng)建立孕產(chǎn)婦保健手冊(cè)。

3、掌握轄區(qū)內(nèi)孕產(chǎn)婦保健情況,提供孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理服務(wù),婦女妊娠12周內(nèi)建立孕產(chǎn)婦保健手冊(cè),產(chǎn)前檢查次數(shù)≥8次,進(jìn)行高危妊娠篩查、管理,實(shí)行住院分娩,產(chǎn)后訪視≥3次(剖宮產(chǎn)術(shù)后不少于2次訪視),產(chǎn)后42天健康檢查;做好孕婦在妊娠20-24周轉(zhuǎn)往接產(chǎn)醫(yī)院就診的工作。

4、通過(guò)每次產(chǎn)前檢查篩查高危因素,對(duì)高危孕產(chǎn)婦進(jìn)行專冊(cè)登記,并在孕產(chǎn)婦保健手冊(cè)上詳細(xì)記錄高危妊娠的發(fā)生、轉(zhuǎn)歸、結(jié)局等情況;根據(jù)職責(zé)分工,對(duì)高危孕產(chǎn)婦及時(shí)給予治療或者轉(zhuǎn)往上級(jí)醫(yī)院就診。

5、開展形式多樣的健康宣教工作,門診有健康教育展板、健康教育處方,普及孕產(chǎn)期保健、優(yōu)生優(yōu)育等婦幼衛(wèi)生科普知識(shí)。

6、開展孕產(chǎn)婦死亡、出生缺陷監(jiān)測(cè)工作,認(rèn)真及時(shí)填寫各種臺(tái)賬、報(bào)表,做好統(tǒng)計(jì)、分析總結(jié)和上報(bào)工作。

第18篇 社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心護(hù)理文書書寫制度

南調(diào)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心護(hù)理文書書寫制度

1.護(hù)理文書包括:體溫單、醫(yī)囑單、護(hù)理記錄單、出入量記錄、病房交班報(bào)告、手術(shù)護(hù)理記錄單、護(hù)理病歷、護(hù)理出診記錄等。

2.護(hù)理文書除特殊規(guī)定外,一律采用鋼筆書寫。表達(dá)內(nèi)容真實(shí),文字工整、字跡清晰、語(yǔ)句通順、標(biāo)點(diǎn)正確,使用規(guī)范醫(yī)學(xué)術(shù)語(yǔ),及時(shí)記錄,并簽全名。

3.眉欄項(xiàng)目、頁(yè)數(shù)應(yīng)逐項(xiàng)、逐頁(yè)填全,不得空項(xiàng)、漏項(xiàng)。

4.護(hù)理文書書寫出現(xiàn)錯(cuò)字時(shí),應(yīng)用雙橫線畫在錯(cuò)字上,進(jìn)行修改并簽名。

5.度量衡單位一律使用國(guó)家統(tǒng)一擬定的名稱和標(biāo)準(zhǔn),數(shù)字一律用阿拉伯?dāng)?shù)字書寫。

6.護(hù)理文書納入病案資料一并保存。

第19篇 社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心麻醉藥品、精神藥品安全管理制度

1、醫(yī)院麻醉、精神藥品庫(kù)必須配備保險(xiǎn)柜,門、窗有防盜設(shè)施,安裝報(bào)警裝置,夜間配備保安人員值班。

門診、住院等藥房設(shè)麻醉藥品、精神藥品周轉(zhuǎn)柜的,配備保險(xiǎn)柜,藥房調(diào)配窗口、各病區(qū)、手術(shù)室存放麻醉藥品、精神藥品應(yīng)當(dāng)配備必要的防盜設(shè)施。

2、麻醉藥品、精神藥品儲(chǔ)存各環(huán)節(jié)應(yīng)當(dāng)指定專人負(fù)責(zé),明確責(zé)任,交接班應(yīng)當(dāng)有記錄。

3、對(duì)麻醉藥品、精神藥品的購(gòu)入、儲(chǔ)存、發(fā)放、調(diào)配、使用實(shí)行批號(hào)管理和追蹤,必要時(shí)可以及時(shí)查找或者追回。

4、對(duì)麻醉藥品、第一類精神藥品處方統(tǒng)一編號(hào),計(jì)數(shù)管理,建立處方保管、領(lǐng)取、使用、退回、銷毀管理制度。

5、使用麻醉藥品、第一類精神藥品注射劑或者貼劑的,再次調(diào)配時(shí),應(yīng)當(dāng)要求患者將原批號(hào)的空安瓿或者用過(guò)的貼劑交回,并記錄收回的空安瓿或者廢貼數(shù)量。

6、換取麻醉藥品、第一類精神藥品注射劑或者貼劑時(shí),由醫(yī)、護(hù)人員持病員處方和等同處方支數(shù)的空安瓿到藥房換取同量藥品。

7、院內(nèi)各病區(qū)、手術(shù)室等調(diào)配使用麻醉藥品、第一類精神藥品注射劑時(shí)應(yīng)收回空安瓿,核對(duì)批號(hào)和數(shù)量,并作記錄。剩余的麻醉藥品、第一類精神藥品應(yīng)辦理退庫(kù)手續(xù)。

8、收回的麻醉藥品、第一類精神藥品注射劑空安瓿、廢貼由專人負(fù)責(zé)計(jì)數(shù)、監(jiān)督銷毀,并作記錄。

9、患者不再使用麻醉藥品、第一類精神藥品時(shí),應(yīng)當(dāng)要求患者將剩余的麻醉藥品、第一類精神藥品無(wú)償交回醫(yī)院,由醫(yī)院按照規(guī)定銷毀處理。

10、發(fā)現(xiàn)下列情況,應(yīng)當(dāng)立即向縣衛(wèi)生行政部門、公安機(jī)關(guān)、藥品監(jiān)督管理部門報(bào)告:

(1)在儲(chǔ)存、保管過(guò)程中發(fā)生麻醉藥品、精神藥品丟失或者被盜、被搶的;

(2)發(fā)現(xiàn)騙取或者冒領(lǐng)麻醉藥品、第一類精神藥品的。

第20篇 社區(qū)衛(wèi)生中心醫(yī)院感染衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測(cè)制度

南調(diào)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心醫(yī)院感染衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測(cè)制度

為做好院內(nèi)消毒、滅菌效果監(jiān)測(cè),空氣、物表、醫(yī)務(wù)人員手的細(xì)菌學(xué)監(jiān)測(cè),污水監(jiān)測(cè),確保院內(nèi)感染管理工作的順利進(jìn)行,確保病員、廣大醫(yī)務(wù)人員的健康,特別對(duì)我院衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測(cè)作如下規(guī)定:

1、監(jiān)測(cè)時(shí)間:

重點(diǎn)科室(如產(chǎn)房、手術(shù)室、洗嬰室、供應(yīng)室等)的空氣、物體表面、工作人員手表,臨床各科治療室、換藥室的空氣、使用中的消毒劑及無(wú)菌保存液,消毒滅菌內(nèi)鏡表面,透析液出入口菌落數(shù),壓力蒸汽鍋滅菌效果,__二醛薰箱滅菌效果,干熱滅菌鍋滅菌效果,污水排放口菌落數(shù)每月監(jiān)測(cè)一次。使用中紫外線燈管照射強(qiáng)度每半年監(jiān)測(cè)一次。污水余氯含量每日監(jiān)測(cè)二次。

2、監(jiān)測(cè)方法:

(1)采樣準(zhǔn)備:由檢驗(yàn)科在監(jiān)測(cè)時(shí)間,提前做好各種采樣用品準(zhǔn)備工作。

(2)樣品采集:由院感科不定時(shí)采樣,采樣方法必須嚴(yán)格遵照《消毒技術(shù)規(guī)范》的規(guī)定執(zhí)行。

(3)檢驗(yàn)科指定專人按《消毒技術(shù)規(guī)范》中的有關(guān)技術(shù)規(guī)定進(jìn)行監(jiān)測(cè),及時(shí)出具監(jiān)測(cè)結(jié)果。

(4)紫外線燈管照射強(qiáng)度監(jiān)測(cè):通過(guò)化學(xué)指示卡變色情況來(lái)進(jìn)行監(jiān)測(cè)。

(5)污水余氯含量監(jiān)測(cè):采用鄰聯(lián)甲苯胺比色法進(jìn)行監(jiān)測(cè)。

3、消毒滅菌效果監(jiān)測(cè)標(biāo)準(zhǔn)

(1)供應(yīng)室、手術(shù)室、產(chǎn)房無(wú)菌區(qū)的物體表面和醫(yī)護(hù)人員的手表,細(xì)菌總數(shù)不得超過(guò)5cfu/cm2。

(2)供應(yīng)室、手術(shù)室、產(chǎn)房無(wú)菌區(qū)空氣中細(xì)菌總數(shù)不得超過(guò)200cfu/m3。

(3)凡滅菌后的醫(yī)療用品不得檢出任何微生物,消毒后的醫(yī)療用品,不得檢出致病性微生物。

(4)使用中的消毒劑:細(xì)菌總數(shù)應(yīng)≤100cfu/ml,無(wú)菌保存液:不得檢出任何微生物。

(5)透析液入口菌落數(shù)≤200cfu/ml,出口菌落數(shù)≤2000cfu/ml。

(6)污水排放口類大腸菌群數(shù)≤900mpn/l,余氯含量≥3.5mg/l。

(7)使用中的紫外線燈管照射強(qiáng)度≥70uw/cm2。

5、各科室根據(jù)監(jiān)測(cè)結(jié)果,及時(shí)采取相應(yīng)措施,確保消毒滅菌效果

社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心藥品不良反應(yīng)報(bào)告制度匯編(20篇范文)

社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心藥品不良反應(yīng)報(bào)告制度主要包括以下幾個(gè)方面:1. 監(jiān)測(cè)體系:建立完善的藥品不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)網(wǎng)絡(luò),確保每個(gè)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心都能及時(shí)上報(bào)藥品不良反應(yīng)事件。2. 報(bào)告義務(wù):規(guī)定醫(yī)務(wù)人員在發(fā)現(xiàn)藥品不良反應(yīng)時(shí)有義務(wù)進(jìn)行報(bào)告,無(wú)論嚴(yán)重程度如何。 3. 報(bào)告流程:設(shè)定明確的報(bào)告流程,包括事件記錄、初步評(píng)估、填寫報(bào)告表和提交上級(jí)部門。
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