- 目錄
制度有哪些
社區(qū)衛(wèi)生中心病人出入院制度主要包括以下幾個(gè)方面：
1. 入院流程管理
2. 病人評(píng)估與安置
3. 出院規(guī)劃與指導(dǎo)
4. 病歷文檔管理
5. 交接班規(guī)定
6. 應(yīng)急處理機(jī)制
內(nèi)容是什么
1. 入院流程管理：病人需持相關(guān)醫(yī)療資料，如醫(yī)生的轉(zhuǎn)診單，到服務(wù)中心進(jìn)行登記。由接待人員進(jìn)行基本信息錄入，并安排初步健康評(píng)估。
2. 病人評(píng)估與安置：醫(yī)療團(tuán)隊(duì)根據(jù)評(píng)估結(jié)果確定病人的護(hù)理等級(jí)，將其安置在合適的病房。過(guò)程中，確保尊重病人隱私，同時(shí)關(guān)注其心理需求。
3. 出院規(guī)劃與指導(dǎo)：在病人康復(fù)后，醫(yī)生會(huì)制定出院計(jì)劃，包括后續(xù)治療、藥物使用及生活方式調(diào)整等建議。醫(yī)護(hù)人員需向病人及其家屬詳細(xì)說(shuō)明，確保他們理解并能執(zhí)行。
4. 病歷文檔管理：所有醫(yī)療記錄應(yīng)妥善保存，遵守保密原則，僅授權(quán)人員可訪問(wèn)。確保信息準(zhǔn)確無(wú)誤，便于后續(xù)治療參考。
5. 交接班規(guī)定：醫(yī)護(hù)人員交接班時(shí)，需詳細(xì)交接病人狀況，確保連續(xù)性護(hù)理。交接內(nèi)容應(yīng)清晰、全面，避免信息遺漏。
6. 應(yīng)急處理機(jī)制：設(shè)立快速響應(yīng)團(tuán)隊(duì)，應(yīng)對(duì)突發(fā)病情變化。定期進(jìn)行應(yīng)急演練，提高團(tuán)隊(duì)?wèi)?yīng)對(duì)能力。
方案怎么寫(xiě)
為了優(yōu)化上述制度，提出以下改進(jìn)措施：
1. 引入電子病歷系統(tǒng)，提高病歷管理效率，減少人為錯(cuò)誤。
2. 提供出院指導(dǎo)手冊(cè)，以圖文并茂的方式幫助病人和家屬理解出院計(jì)劃。
3. 加強(qiáng)員工培訓(xùn)，提升服務(wù)質(zhì)量，尤其是交接班時(shí)的信息傳遞。
4. 定期評(píng)估并更新應(yīng)急處理預(yù)案，確保其適應(yīng)性與實(shí)用性。
以上方案旨在確保社區(qū)衛(wèi)生中心的病人出入院制度更加高效、安全，為病人提供更優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)。
社區(qū)衛(wèi)生中心病人出入院制度范文
第1篇 社區(qū)衛(wèi)生中心病人出入院制度
南調(diào)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心病人出入院制度
(一)入院管理
1、病人住院,須持本院門(mén)診或急診醫(yī)師簽發(fā)的住院證辦理入院手續(xù),一般病人應(yīng)在住院處接診室進(jìn)行衛(wèi)生處置,由接診室護(hù)士送入病房,并向病房護(hù)士做好交班工作。
2、接到住院病人通知后,病房護(hù)士應(yīng)準(zhǔn)備床位及用物,對(duì)急診手術(shù)或危重病人,須立即做好搶救的一切準(zhǔn)備工作。
3、病人進(jìn)入病房,醫(yī)護(hù)人員應(yīng)做好交接工作,并主動(dòng)熱情接待病人,向病人介紹住院規(guī)則和有關(guān)事項(xiàng),協(xié)助病人熟悉環(huán)境,主動(dòng)了解病情和病人的心理狀態(tài)、生活習(xí)慣等,及時(shí)測(cè)體溫、脈搏、呼吸、血壓、體重。
4、護(hù)送危重病人入院時(shí)應(yīng)保證安全、注意保暖、輸液病人或用氧者要防止途中中斷,對(duì)外傷骨折病人注意保持體位,盡量減少病人的痛苦。
5、病人入院后應(yīng)及時(shí)通知負(fù)責(zé)醫(yī)師檢查病人,及時(shí)執(zhí)行醫(yī)囑,制定責(zé)任制護(hù)理計(jì)劃。
(二)出院管理
1、病員出院,須由經(jīng)治醫(yī)師提出,經(jīng)上級(jí)醫(yī)師或科主任同意,并做好思想工作。
2、病員出院,經(jīng)治醫(yī)師應(yīng)于出院前一日下醫(yī)囑,填寫(xiě)出院通知單,護(hù)士辦好出院手續(xù),提前送交住院處。
3、病員出院時(shí),應(yīng)交清公物,辦理醫(yī)療費(fèi)用結(jié)算手續(xù)后方能出院,其用過(guò)的物品,要進(jìn)行終末處理。
4、對(duì)病情不宜出院而病員本人或家屬要求出院者,醫(yī)師應(yīng)加以勸阻,如說(shuō)服無(wú)效應(yīng)由病員或其家屬出具手續(xù)后,方能辦理出院。
5、對(duì)診斷明確而又無(wú)須在本院繼續(xù)治療的一般慢性病患,應(yīng)作出院處理。
第2篇 社區(qū)衛(wèi)生中心醫(yī)療用毒性藥品管理制度
南調(diào)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心醫(yī)療用毒性藥品管理制度
(一)毒性藥品須由責(zé)任心強(qiáng),業(yè)務(wù)熟練的主管藥師以上的藥劑人員負(fù)責(zé)管理。
(二)毒性藥品需設(shè)毒劇藥櫥,實(shí)行專(zhuān)人、專(zhuān)柜、專(zhuān)帳,貼明顯標(biāo)簽加鎖保管的方法。
(三)調(diào)配毒性藥處方時(shí),必須認(rèn)真負(fù)責(zé),稱(chēng)量要準(zhǔn)確無(wú)誤,處方調(diào)配完畢,必須經(jīng)另一位藥師復(fù)核后,方可發(fā)出,并行簽名。
(四)毒性藥品須按藥典規(guī)定,內(nèi)服一類(lèi)藥品為一日量,二類(lèi)藥品為二日量,外用適量。
(五)毒性藥品要設(shè)立專(zhuān)帳卡,每日盤(pán)點(diǎn)一次,日清月結(jié),做到帳物相符,并填寫(xiě)使用登記本。登記本要注明患者姓名,年齡,所用藥品名稱(chēng)及日期,處方醫(yī)生姓名、調(diào)配人員姓名。處方保存三年,以備后查。
(六)管理人員交接時(shí),在科主任監(jiān)督下進(jìn)行交接,并在帳卡上簽字,嚴(yán)格交接,做到帳物相符。
第3篇 社區(qū)衛(wèi)生中心藥庫(kù)管理制度
南調(diào)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心藥庫(kù)管理制度
1、藥庫(kù)在藥劑科的領(lǐng)導(dǎo)下負(fù)責(zé)制定藥品采購(gòu)計(jì)劃和藥品采購(gòu)、保管、發(fā)放等工作。由藥學(xué)專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員從事藥庫(kù)工作,非藥學(xué)技術(shù)人員經(jīng)過(guò)必要的專(zhuān)業(yè)知識(shí)培訓(xùn),考核合格后12:26:04可在藥庫(kù)從事一些輔助性工作,患傳染病的人員不得從事倉(cāng)庫(kù)保管工作。
2、根據(jù)藥品性質(zhì)設(shè)置普通藥品庫(kù)、陰涼庫(kù)(20℃以下)、冷藏庫(kù)(2~10℃),易燃、易爆、易腐蝕等危險(xiǎn)性藥品要注意安全,另設(shè)倉(cāng)庫(kù)單獨(dú)存放。庫(kù)存藥品必須分類(lèi)定位,設(shè)立標(biāo)簽,整齊存放,并具備冷藏、避光、防潮、通風(fēng)、防鼠、防盜等措施。
3、對(duì)麻醉藥品、精神藥品、醫(yī)療用毒性藥品,按特殊藥品管理辦法的要求進(jìn)行采購(gòu)、保管和發(fā)放。
5、藥品出入庫(kù)要嚴(yán)格執(zhí)行驗(yàn)收制度。藥品出庫(kù)要遵循先進(jìn)先出,近期先出的原則。
6、藥品入庫(kù)驗(yàn)收記錄的內(nèi)容應(yīng)包括藥品名稱(chēng)、規(guī)格、劑型、生產(chǎn)廠家、批準(zhǔn)文號(hào)、批號(hào)、效期、數(shù)量、供貨單位,進(jìn)口藥品還應(yīng)查驗(yàn)加蓋供貨單位紅章的《進(jìn)口藥品檢驗(yàn)報(bào)告書(shū)》《進(jìn)口藥品許可證》,并在驗(yàn)收單上記錄檢驗(yàn)報(bào)告書(shū)的編號(hào)。驗(yàn)收入庫(kù)時(shí),驗(yàn)收人必須在驗(yàn)收記錄上簽字。
7、藥品進(jìn)出要準(zhǔn)確及時(shí)登記,定期盤(pán)點(diǎn),做到帳、物、卡相符。
8、加強(qiáng)效期藥品的管理,建立效期警示牌。對(duì)于效期在一年以?xún)?nèi)的藥品要及時(shí)登記在警示牌上,對(duì)于有效期在半年以?xún)?nèi)的藥品,要提出處理意見(jiàn)報(bào)藥劑科主任。
9、對(duì)庫(kù)存藥品要定期檢查,防止變質(zhì)失效。中藥要根據(jù)其特點(diǎn)加強(qiáng)保管,要注意室內(nèi)溫度、濕度,通風(fēng)避光及藥品經(jīng)常涼曬和蒸,以防霉變、蟲(chóng)蛀、鼠咬及化學(xué)污染等。對(duì)過(guò)期失效、霉?fàn)€、蟲(chóng)蛀、變質(zhì)的藥品不得使用,報(bào)領(lǐng)導(dǎo)批準(zhǔn)后核銷(xiāo)處理。
10、藥庫(kù)管理人員要注意倉(cāng)庫(kù)的倉(cāng)儲(chǔ)條件,每天早晚登記倉(cāng)庫(kù)的溫、濕度,并根據(jù)天氣的變化確定科學(xué)的保管措施。
11、其他人員非公事不得進(jìn)入藥庫(kù)。
第4篇 社區(qū)衛(wèi)生中心慢性非傳染性疾病管理制度
南調(diào)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心慢性非傳染性疾病管理制度
1.設(shè)專(zhuān)(兼)職人員管理慢性病工作,建立社區(qū)慢性病防治網(wǎng)絡(luò),制定工作計(jì)劃。
2.對(duì)社區(qū)高危人群和重點(diǎn)慢性病定期篩查,掌握慢性病的患病情況,建立信息檔案庫(kù)。
3.對(duì)人群重點(diǎn)慢性病分類(lèi)監(jiān)測(cè)、登記、建檔、定期抽樣調(diào)查,了解慢性病發(fā)生發(fā)展趨勢(shì)。
4.針對(duì)不同人群開(kāi)展健康咨詢(xún)及危險(xiǎn)因素干預(yù)活動(dòng),舉辦慢性病防治知識(shí)講座,發(fā)放宣傳材料。
5.對(duì)本社區(qū)已確診的五種慢性病(高血壓、糖尿病、腦卒中、冠心病、腫瘤)患者進(jìn)行控制管理。為慢性病患者建立健康檔案,實(shí)行規(guī)范管理,跟蹤隨訪,詳細(xì)記錄。
6.建立相對(duì)穩(wěn)定的醫(yī)患關(guān)系和責(zé)任,以保證對(duì)慢性病患者的連續(xù)性服務(wù)。
第5篇 社區(qū)衛(wèi)生獎(jiǎng)懲制度范本
每一個(gè)單位設(shè)立員工獎(jiǎng)懲制度,其目的都是為了激勵(lì)員工工作的積極性和約束員工的不當(dāng)行為。以下是某社區(qū)衛(wèi)生獎(jiǎng)懲制度的范本,僅供參考。
一線工人上崗作業(yè)必須穿戴整齊的環(huán)衛(wèi)工作服,否則一經(jīng)發(fā)現(xiàn)每次扣罰3元。
在日常巡檢中,發(fā)現(xiàn)有浮掃的扣5元,發(fā)現(xiàn)有漏掃的扣罰當(dāng)班工資。
每次衛(wèi)生檢查評(píng)比,所保潔的路段及車(chē)輛不合格的,扣罰當(dāng)月浮動(dòng)工資30元。
按制度上下班,不遲到、不早退。發(fā)現(xiàn)遲到或早退一次扣罰5元。遲到或早退超過(guò)半小時(shí)的扣罰10元。
無(wú)故不請(qǐng)假脫崗的,扣罰當(dāng)班工資的兩倍及當(dāng)月的出勤獎(jiǎng)。
到崗不履行崗位職責(zé)的(上崗不作業(yè)或忙于揀廢品等影響路段保潔),扣罰當(dāng)班工資及當(dāng)月的出勤獎(jiǎng)。
組織經(jīng)常性的路段巡檢,表現(xiàn)好的一次獎(jiǎng)勵(lì)30元,當(dāng)月兌現(xiàn)。
全年出滿(mǎn)勤的,年底一次性發(fā)給250元出勤獎(jiǎng)。
沒(méi)有安全作業(yè)的,沒(méi)有遵守規(guī)章制度的,參加工作不滿(mǎn)一年的一律不參加當(dāng)年度的評(píng)優(yōu)獎(jiǎng)。
綜合平時(shí)表現(xiàn)(參考區(qū)督導(dǎo)隊(duì)平時(shí)的巡檢記錄),年終實(shí)行評(píng)優(yōu)獎(jiǎng)勵(lì)辦法,根據(jù)評(píng)優(yōu)情況給予等級(jí)獎(jiǎng)勵(lì)。
第6篇 社區(qū)衛(wèi)生中心感染病例報(bào)告制度
南調(diào)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心感染病例報(bào)告制度
1、各科醫(yī)院感染管理小組,負(fù)責(zé)本科的醫(yī)院內(nèi)感染監(jiān)控工作。
2、每日交班時(shí)應(yīng)將本科發(fā)生醫(yī)院感染的病人做為交班內(nèi)容之一,在查房或護(hù)理病人時(shí),應(yīng)對(duì)易感病人進(jìn)行重點(diǎn)觀察,出現(xiàn)醫(yī)院感染流行趨勢(shì)時(shí)應(yīng)立即報(bào)醫(yī)院感染管理科。
3、醫(yī)院感染管理科應(yīng)根據(jù)流行趨勢(shì)采取相應(yīng)的措施,并及時(shí)上報(bào)院領(lǐng)導(dǎo)及有關(guān)部門(mén)。
4、發(fā)生醫(yī)院感染病例后,管床醫(yī)生應(yīng)認(rèn)真填寫(xiě)《醫(yī)院內(nèi)感染病人上報(bào)卡》,報(bào)感染管理科。
5、感染管理科的專(zhuān)職人員應(yīng)及時(shí)對(duì)感染病例進(jìn)行個(gè)例調(diào)查,保存好有關(guān)資料,每月底進(jìn)行統(tǒng)計(jì)。
6、醫(yī)院感染管理科的專(zhuān)職人員應(yīng)對(duì)各科上報(bào)卡(原始資料)進(jìn)行登記、核實(shí)、統(tǒng)計(jì)分析,及時(shí)發(fā)現(xiàn)漏報(bào)病例,將信息反饋到各科室,并協(xié)助臨床科室尋找漏報(bào)原因,采取有效的控制措施。
7、對(duì)于發(fā)生醫(yī)院感染不及時(shí)上報(bào)的將列入醫(yī)療質(zhì)量考核。
第7篇 社區(qū)衛(wèi)生中心診療程序制度
南調(diào)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心診療程序制度
1、對(duì)非急診病人應(yīng)詳細(xì)地詢(xún)問(wèn)病史,進(jìn)行完整的查體及實(shí)驗(yàn)室檢查。
2、采集病人的個(gè)人背景、家庭背景及社會(huì)背景等三方面的資料,考慮各種資源對(duì)病人的影響。
3、形成診斷假說(shuō)。
4、與病人協(xié)商,做出處理決定,根據(jù)需要開(kāi)據(jù)健康處方,并邀請(qǐng)病人按時(shí)隨訪。
5、書(shū)寫(xiě)完整的soap標(biāo)準(zhǔn)病歷。
第8篇 社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心醫(yī)師值班交接班制度
南調(diào)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心醫(yī)師值班交接班制度
1、各科在非辦公時(shí)間及假日,須設(shè)有值班醫(yī)師。
2、值班醫(yī)師每日下班前到科室,接受各級(jí)醫(yī)師交辦的醫(yī)療工作。接班時(shí),應(yīng)巡視病室,了解危重病員情況,并做好書(shū)面、口頭、床旁交接班。
3、各科室醫(yī)師在下班前應(yīng)將當(dāng)天新入院的病員、手術(shù)病員、危重病員的病情和處理事項(xiàng)記入交接班本,并做好書(shū)面、口頭、床旁交班工作。值班醫(yī)師對(duì)危重病員應(yīng)作好病程記錄和醫(yī)療措施記錄,并扼要記入交班日志。
4、值班醫(yī)師負(fù)責(zé)各項(xiàng)臨時(shí)性醫(yī)療工作和病員臨時(shí)情況的處理并作好相應(yīng)的記錄;對(duì)急診人員入院病員及時(shí)檢查,書(shū)寫(xiě)病歷,給予必要的醫(yī)療處理。
5、值班醫(yī)師遇有疑難問(wèn)題時(shí),應(yīng)逐級(jí)請(qǐng)示上級(jí)醫(yī)師進(jìn)行處理。
6、值班醫(yī)師夜間在值班室留宿,不得擅自離開(kāi)。護(hù)理人員邀請(qǐng)時(shí)應(yīng)立即前往視診。如有事離開(kāi)時(shí),必須向值班護(hù)士說(shuō)明去向。
7、值班醫(yī)師一般不脫離日常工作,如因搶救病員未得到休息時(shí),應(yīng)根據(jù)情況給予適當(dāng)補(bǔ)休。
8、每日晨,值班醫(yī)師應(yīng)將書(shū)面交待危重病員情況及新入院病員情況,向經(jīng)治醫(yī)師交清尚待處理的工作。
9、堅(jiān)持危重病人床旁交接班制度,嚴(yán)密觀察病情變化,有詳細(xì)的病情變化記錄。
第9篇 社區(qū)衛(wèi)生中心護(hù)理值班制度
南調(diào)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心護(hù)理值班制度
(一)值班人員應(yīng)嚴(yán)格遵照醫(yī)囑和護(hù)士長(zhǎng)安排,對(duì)病員進(jìn)行護(hù)理工作。
(二)值班者必須在交班前完成本班的各項(xiàng)工作,遇有特殊情況,必須做詳細(xì)交待,與接班者共同做好工作方可離去。
(三)交班報(bào)告應(yīng)由交班護(hù)士填寫(xiě),要求字跡清楚,內(nèi)容簡(jiǎn)明扼要,應(yīng)用醫(yī)學(xué)術(shù)語(yǔ),有連貫性。
(四)晨間交班時(shí),由夜班護(hù)士重點(diǎn)報(bào)告危重病員或新病員病情診斷以及護(hù)理有關(guān)事項(xiàng)。
(五)早晚交班時(shí),日班護(hù)士應(yīng)詳細(xì)閱讀交班簿,了解病員動(dòng)態(tài),然后由護(hù)士長(zhǎng)或主管護(hù)師陪同日夜班重點(diǎn)巡視病員作床前交班。交班者應(yīng)給下一班做好必須用品的準(zhǔn)備。
(六)交班中如發(fā)現(xiàn)病情、治療、器械物品交待不清,應(yīng)立即查明,接班時(shí)如發(fā)現(xiàn)問(wèn)題,應(yīng)由接班者負(fù)責(zé),接班后如因交班不清,發(fā)生差錯(cuò)、事故或物品丟失,應(yīng)由接班者負(fù)責(zé)。
第10篇 社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)醫(yī)療安全制度
第一條 為維護(hù)社區(qū)醫(yī)療秩序,保障社區(qū)醫(yī)療安全,規(guī)范社區(qū)醫(yī)療行為,特制定本制度。
第二條 本制度適用于福田行政區(qū)劃內(nèi)依法設(shè)立的社區(qū)健康服務(wù)中心。
第三條 本制度所指社區(qū)健康服務(wù)中心,是指融“預(yù)防、保健、醫(yī)療、康復(fù)、健康教育和計(jì)劃生育”為一體(即六位一體)的基層衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)。
第四條 社區(qū)健康服務(wù)中心實(shí)行醫(yī)療技術(shù)準(zhǔn)入制度,不得超范圍執(zhí)業(yè)。
第五條 醫(yī)護(hù)人員應(yīng)當(dāng)依法取得相應(yīng)的執(zhí)業(yè)證書(shū)并在相應(yīng)的衛(wèi)生行政部門(mén)注冊(cè)。
第六條 實(shí)行首診醫(yī)生負(fù)責(zé)制。
第七條 應(yīng)當(dāng)依法書(shū)寫(xiě)病歷,嚴(yán)禁涂改、偽造、隱匿、銷(xiāo)毀門(mén)診病歷資料。
第八條 接急救電話或者接到急救請(qǐng)求的,應(yīng)及時(shí)出診,及時(shí)檢查并記錄患者生命體征,及時(shí)記錄出診、接診時(shí)間,不得以任何借口拖延。
必要時(shí)撥打120急救電話。
第九條 下列情形應(yīng)當(dāng)及時(shí)轉(zhuǎn)診并予以記錄,不得延誤,但必須就地?fù)尵鹊某狻?/p>
1)嚴(yán)重威脅或者可能?chē)?yán)重威脅生命健康的顱腦損傷、腹部損傷等急癥和重癥疾病與損傷;
2)現(xiàn)有技術(shù)水平不能明確診斷或者不能及時(shí)正確診斷的疾病與損傷;
3)1歲以下和60歲以上病情復(fù)雜的患者;
4)社區(qū)治療3天療效不明顯的;
5)需要住院治療的;
6)甲類(lèi)傳染病和傳染性非典型肺炎、炭疽中的肺炭疽和人感染高致病性禽流感等部分乙類(lèi)傳染病或者疑似病例;
7)其他認(rèn)為應(yīng)當(dāng)轉(zhuǎn)診的。
第十條 嚴(yán)禁下列檢查、治療和預(yù)防接種行為:
1)嚴(yán)禁胎兒b超性別檢查;
2)嚴(yán)禁擅自在社康中心以外進(jìn)行輸液治療服務(wù);
3)不得在夜間進(jìn)行藥物過(guò)敏試驗(yàn)和青霉素類(lèi)藥物首次注射;
4)不得使用自帶注射藥物,但患者書(shū)面確認(rèn)且有證據(jù)證明自帶藥物是從上級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)取得并自愿承擔(dān)藥物使用安全責(zé)任的除外;
嚴(yán)禁使用自帶的需冷藏、避光等特殊保管的注射藥物、青霉素、克林霉素、中藥清熱解毒靜脈注射劑、血制品,以及疫苗等生物制品。
5)嚴(yán)禁使用毒、麻等法定限制使用藥物和禁忌使用的藥物;
6)嚴(yán)禁未經(jīng)批準(zhǔn)在社區(qū)健康服務(wù)中心以外進(jìn)行預(yù)防接種。
第十一條 護(hù)理人員應(yīng)當(dāng)及時(shí)記錄垂?；蛘卟≈鼗颊呱w征和檢查結(jié)果,密切觀察與記錄過(guò)敏藥物皮試者,及時(shí)發(fā)現(xiàn)和搶救過(guò)敏性休克患者,及時(shí)處理其他嚴(yán)重不良反應(yīng)。
第十二條 應(yīng)當(dāng)使用所屬醫(yī)療機(jī)構(gòu)統(tǒng)一采購(gòu)、配送的藥物,不得擅自采購(gòu)藥物。
應(yīng)當(dāng)堅(jiān)持安全、合理、經(jīng)濟(jì)用藥原則,嚴(yán)格執(zhí)行藥物配伍禁忌規(guī)范,熟悉各種藥物的禁忌使用規(guī)范。
依法履行藥物不良反應(yīng)報(bào)告制度。
第十三條 依法處理醫(yī)療廢物。
第十四條 依法履行傳染病、突發(fā)公共衛(wèi)生事件報(bào)告制度,依法履行傳染病防治義務(wù)。
第十五條 依法履行計(jì)劃生育、慢病防治、健康促進(jìn)、老年和婦幼保健義務(wù)。
第十六條 發(fā)生醫(yī)療糾紛時(shí),應(yīng)當(dāng)及時(shí)封存相應(yīng)實(shí)物,依法履行報(bào)告義務(wù)。
第十七條 社區(qū)健康服務(wù)中心違反本制度第四條規(guī)定的,依照《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》第四十七條規(guī)定處理。
第十八條 社區(qū)健康服務(wù)中心及其醫(yī)務(wù)人員違反本制度第五條規(guī)定的,依照《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》第三十九條、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》第四十八條和《護(hù)士管理辦法》第二十七條規(guī)定處理。
第十九條 社區(qū)健康服務(wù)中心及其醫(yī)務(wù)人員違反本制度第七條規(guī)定,依照《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》第三十七條第5款和《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》第五十八條第2款規(guī)定處理。
第二十條 社區(qū)健康服務(wù)中心及其醫(yī)務(wù)人員違反本制度其他規(guī)定,未造成人身?yè)p害結(jié)果的,由衛(wèi)生行政部門(mén)責(zé)令其改正;發(fā)生醫(yī)療事故致患者死亡或(衛(wèi)生文秘網(wǎng):衛(wèi)生資訊網(wǎng):衛(wèi)生健康網(wǎng):)者殘疾的,比照或者依照《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》第三十七條和《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》第五十五條、第五十六條規(guī)定處理。
第二十一條 醫(yī)師在醫(yī)療、預(yù)防、保健工作中造成事故的,依據(jù)《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》第三十八條規(guī)定處理。
第二十二條 本制度自2023年4月1日起執(zhí)行。
第11篇 某社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)消防安全制度
第一條 做好治安防范工作,貫徹“誰(shuí)主管、誰(shuí)負(fù)責(zé)、誰(shuí)在崗、誰(shuí)負(fù)責(zé)”的原則,加強(qiáng)公共物品保管,防止丟失。
第二條 從事電工、駕駛等工作人員,必須取得上崗證方能上崗。
第三條 對(duì)易燃、易爆、劇毒和腐蝕性物品要設(shè)專(zhuān)人保管,嚴(yán)格執(zhí)行操作常規(guī),防止因管理不當(dāng)出現(xiàn)意外情況。
第四條 動(dòng)用明火需書(shū)面申報(bào),取得同意后方可使用,非特殊需要禁用電爐。
第五條 加強(qiáng)消防器材和設(shè)備管理,定期檢查,嚴(yán)防丟失損壞,嚴(yán)禁挪用。保持防火通道通暢,防止堵塞。
第六條 嚴(yán)禁將個(gè)人現(xiàn)金及貴重物品存放在辦公室或辦公桌(柜)內(nèi),要加強(qiáng)個(gè)人物品保管,防止丟失。
第七條 科室下班前應(yīng)做好安全防范檢查,切斷水、電、火源,無(wú)人時(shí)應(yīng)及時(shí)關(guān)窗鎖門(mén)。
第八條 貴重儀器、設(shè)備要登記造冊(cè),專(zhuān)人負(fù)責(zé)管理。
第九條 發(fā)生治安案件和重大治安糾紛要及時(shí)報(bào)中心主任,并注意保護(hù)現(xiàn)場(chǎng)及做好登記。
第12篇 社區(qū)衛(wèi)生中心地方病管理制度
南調(diào)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心地方病管理制度
1.結(jié)合本地區(qū)地方病流行情況,制定防治工作計(jì)劃,開(kāi)展綜合防治工作。
2.做好地方病的登記、統(tǒng)計(jì)與上報(bào)工作。
3.配合專(zhuān)業(yè)機(jī)構(gòu)開(kāi)展地方病病情和相關(guān)危險(xiǎn)因素的監(jiān)測(cè),準(zhǔn)確、及時(shí)、定量分析和預(yù)測(cè)地方病情及流行趨勢(shì)。
4.有針對(duì)性地開(kāi)展多種形式的地方病防治知識(shí)宣傳教育。
5.完善信息網(wǎng)絡(luò),為調(diào)整防治策略、制訂防治規(guī)劃、開(kāi)展防治工作及效果評(píng)估提供科學(xué)依據(jù)。
第13篇 社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心重大醫(yī)療過(guò)失行為醫(yī)療事故報(bào)告制度
南調(diào)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心重大醫(yī)療過(guò)失行為和醫(yī)療事故報(bào)告制度
1、為防范重大醫(yī)療過(guò)失行為和醫(yī)療事故的發(fā)生,正確處理醫(yī)療事故,不斷提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量,根據(jù)《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》和《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》制定本制度。
2、發(fā)生或發(fā)現(xiàn)重大醫(yī)療過(guò)失行為后,應(yīng)于12小時(shí)內(nèi)向縣級(jí)衛(wèi)生行政部門(mén)報(bào)告。報(bào)告的內(nèi)容包括:
(一)醫(yī)院名稱(chēng);
(二)當(dāng)事醫(yī)務(wù)人員的姓名、性別、科室、專(zhuān)業(yè)、職務(wù)和/或?qū)I(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格;
(三)患者姓名、性別、年齡、國(guó)籍、就診或入院時(shí)間、簡(jiǎn)要診療經(jīng)過(guò)、目前狀況;
(四)重大醫(yī)療過(guò)失行為發(fā)生的時(shí)間、經(jīng)過(guò);
(五)采取的醫(yī)療救治措施;
(六)患方的要求;
(七)省級(jí)以上衛(wèi)生行政部門(mén)規(guī)定的其他內(nèi)容。
3、重大醫(yī)療過(guò)失行為導(dǎo)致3名以上患者死亡、10名以上患者出現(xiàn)人身?yè)p害的,醫(yī)院應(yīng)當(dāng)立即向縣級(jí)衛(wèi)生行政部門(mén)報(bào)告,地方衛(wèi)生行政部門(mén)應(yīng)當(dāng)立即逐級(jí)報(bào)告至衛(wèi)生部。
4、醫(yī)療事故爭(zhēng)議未經(jīng)醫(yī)療事故技術(shù)鑒定,由雙方當(dāng)事人自行協(xié)商解決的,醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)自協(xié)商解決之日起7日內(nèi)向縣級(jí)衛(wèi)生行政部門(mén)作出書(shū)面報(bào)告。報(bào)告的內(nèi)容包括:
(一)雙方當(dāng)事人簽定的協(xié)議書(shū),載明雙方當(dāng)事人的基本情況和醫(yī)療事故的原因、雙方當(dāng)事人共同認(rèn)定的醫(yī)療事故等級(jí)、醫(yī)療過(guò)失行為責(zé)任程度以及協(xié)商確定的賠償數(shù)額等;
(二)協(xié)議執(zhí)行計(jì)劃或執(zhí)行情況;
(三)醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)當(dāng)事醫(yī)務(wù)人員的處理情況;
(四)醫(yī)療機(jī)構(gòu)整改措施;
(五)對(duì)當(dāng)事醫(yī)務(wù)人員的行政處理建議;
(六)省級(jí)以上衛(wèi)生行政部門(mén)規(guī)定的其他內(nèi)容。
5、醫(yī)療事故爭(zhēng)議經(jīng)醫(yī)療技術(shù)鑒定確定為醫(yī)療事故,雙方當(dāng)事人協(xié)商或衛(wèi)生行政部門(mén)調(diào)解解決的,醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)在協(xié)商(調(diào)解)解決后7日內(nèi)向縣級(jí)衛(wèi)生行政部門(mén)作出書(shū)面報(bào)告。報(bào)告的內(nèi)容包括:
(一)醫(yī)療事故技術(shù)鑒定書(shū);
(二)雙方當(dāng)事人簽定的協(xié)議書(shū)或行政調(diào)解書(shū),載明協(xié)商確定的賠償數(shù)額;
(三)雙方當(dāng)事人簽定的或行政調(diào)解達(dá)成的協(xié)議執(zhí)行計(jì)劃或執(zhí)行情況
(四)醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)當(dāng)事醫(yī)務(wù)人員的處理情況;
(五)醫(yī)療機(jī)構(gòu)整改措施;
(六)對(duì)當(dāng)事醫(yī)務(wù)人員的行政處理建議;
(七)省級(jí)以上衛(wèi)生行政部門(mén)規(guī)定的其他內(nèi)容。
6、醫(yī)療事故爭(zhēng)議經(jīng)人民法院調(diào)解或判決解決的,醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)自收到生效的人民法院調(diào)解書(shū)或者判決書(shū)之日起7日內(nèi)向縣級(jí)衛(wèi)生行政部門(mén)作出書(shū)面報(bào)告。報(bào)告的內(nèi)容包括:
(一)人民法院的調(diào)解書(shū)或者判決書(shū);
(二)人民法院調(diào)解書(shū)或判決書(shū)執(zhí)行計(jì)劃或執(zhí)行情況;
(三)醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)當(dāng)事醫(yī)務(wù)人員的處理情況;
(四)醫(yī)療機(jī)構(gòu)整改措施;
(五)對(duì)當(dāng)事醫(yī)務(wù)人員的行政處理建議;
(六)省級(jí)以上衛(wèi)生行政部門(mén)規(guī)定的其他內(nèi)容。
7、醫(yī)療機(jī)構(gòu)違反《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》和本制度的,按照《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》第五十六條的規(guī)定處理,并予以通報(bào)。
第14篇 社區(qū)衛(wèi)生中心消毒隔離制度
南調(diào)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心消毒隔離制度
1、各科室、各級(jí)各類(lèi)人員從事醫(yī)療護(hù)理活動(dòng)時(shí)必須遵守消毒隔離制度和無(wú)菌技術(shù)操作規(guī)程。
2、醫(yī)護(hù)人員上班時(shí)應(yīng)穿戴潔凈工作服、帽子,不得穿工作服進(jìn)食堂和離院外出。
3、醫(yī)護(hù)人員嚴(yán)禁留長(zhǎng)指甲及染色,嚴(yán)禁戴戒指、長(zhǎng)耳環(huán),各種診療和處置前后均應(yīng)用流動(dòng)水洗手,必要時(shí)進(jìn)行消毒處理。
4、遵循進(jìn)入人體組織或無(wú)菌器官的醫(yī)療用品必須滅菌、接觸皮膚粘膜的器械和用品必須消毒的原則。耐濕熱物品滅菌首選物理滅菌法,手術(shù)器具、各種穿破粘膜及組織的器具首選壓力蒸氣滅菌,油、粉、膏等首選干熱滅菌法,內(nèi)窺鏡用2%戊二醛浸泡消毒或滅菌,消毒首選物理方法,不能用物理方法消毒的選用化學(xué)方法。全院使用的化學(xué)消毒劑,均統(tǒng)一由藥劑科按有關(guān)規(guī)定配制。
5、遵循污染器械和物品均應(yīng)先消毒后清洗,再消毒或滅菌的原則。各種醫(yī)療用品使用后均嚴(yán)格終末處理如:注射器、針頭、網(wǎng)袋、止血袋、各類(lèi)導(dǎo)管、氧氣吸入濕化瓶、霧化吸入面罩、婦科陰道窺器、體溫計(jì)等均應(yīng)采用含氯消毒劑浸泡30分鐘以上再清潔、消毒備用;病人出院、轉(zhuǎn)科或死亡后,病床單元的床墊、枕蕊、棉絮曝曬或三氧消毒后備用,病床附屬設(shè)施用含氯消毒劑擦洗,傳染病人床單元按相應(yīng)的綜合消毒原理處理。
6、進(jìn)行晨間護(hù)理時(shí)不得進(jìn)行治療性操作,濕式掃床,毛巾用含氯消毒劑浸泡,一床一帕一用一消毒;床單元每日用浸有含氯消毒劑的小毛巾一床一帕擦拭,一用一消毒;病區(qū)地面濕式清掃,保持清潔,如有血跡、糞便、體液等污染時(shí),立即用2000ml/l含氯消毒劑進(jìn)行拖洗,各類(lèi)垃圾置塑料袋內(nèi)封閉運(yùn)送,醫(yī)療廢物交院醫(yī)療廢物臨時(shí)儲(chǔ)存室,作好記錄,堅(jiān)持周末衛(wèi)生大掃除。
7、治療室、病室、辦公室、衛(wèi)生間等拖布應(yīng)嚴(yán)格按清污分開(kāi)使用,標(biāo)記醒目,用后用含氯消毒劑分池浸泡消毒,懸掛涼干備用。
8、治療室、換藥室,室內(nèi)物品放置有序、整潔、清污分開(kāi),私人物品不得帶入,無(wú)菌物品與其它物品分柜存放,標(biāo)記醒目,標(biāo)明有效期,每日檢查并登記。
9、每次處置后用含氯消毒液擦拭治療室、換藥室、手術(shù)室、產(chǎn)房、洗嬰室、供應(yīng)室等的臺(tái)、桌及物表。每日含氯消毒劑濕式拖地1-2次,每日紫外線或臭氧消毒空氣60或120分鐘,并作記錄。
10、注射、針灸時(shí)實(shí)行一人一針一用一滅菌,換藥時(shí)實(shí)行一人一份一用一滅菌,注射治療時(shí)應(yīng)鋪無(wú)菌盤(pán),有效期4小時(shí),抽出的藥液不得超過(guò)2小時(shí),開(kāi)啟的無(wú)菌溶液不得超過(guò)2小時(shí),并注明啟用時(shí)間;輸液時(shí)采用一次性輸液器并蓋針孔。
11、碘酒、酒精瓶應(yīng)保持密閉,每周更換及滅菌2次,盛持物鉗的容器、持物鉗每周更換及高壓滅菌2次,浸泡持物鉗采用1:5器械凈,一瓶一鉗,浸泡液達(dá)2/3,并作好記錄。置于容器中的滅菌物品如棉球、紗布等一經(jīng)打開(kāi),保存時(shí)間不應(yīng)超過(guò)24小時(shí)。
12、換藥時(shí)應(yīng)嚴(yán)格按先無(wú)菌傷口,其次感染傷口,最后隔離傷口程序進(jìn)行。
13、手術(shù)室、產(chǎn)房、供應(yīng)室符合工作流程,嚴(yán)格區(qū)分污染、清潔、無(wú)菌路線,不得逆行,使用專(zhuān)用拖鞋,外出時(shí)更換,并定期刷洗、消毒。手術(shù)室、產(chǎn)房、供應(yīng)室入口處的消毒液墊應(yīng)定期清潔更換。
14、檢驗(yàn)科用于采集血標(biāo)本的各種用具一人一針一管一用一滅菌。各種廢棄標(biāo)本應(yīng)消毒滅菌處理,報(bào)告單消毒后發(fā)出。
15、接觸病人的一次性輸液器,空針用后必須用含有效氯1000mg/l消毒液浸泡30分鐘后并毀形,由醫(yī)療廢物專(zhuān)職人員統(tǒng)一回收,作好發(fā)放、回收登記工作,回收率達(dá)100%。
16、不得在病區(qū)內(nèi)清點(diǎn)污、臟被服,應(yīng)直接放入污衣袋內(nèi),運(yùn)送到洗衣房統(tǒng)一處理,浸有血液或體液的布類(lèi)應(yīng)置于防水袋內(nèi)封閉運(yùn)送。收回的布類(lèi)須先浸泡消毒再去污洗滌,洗衣房下送、下收車(chē)應(yīng)清潔、污染分開(kāi)。
17、門(mén)診的傳染病員或疑似傳染病員應(yīng)在指定地點(diǎn)候診、檢查治療,不得在門(mén)診各處走動(dòng),留觀病人應(yīng)單獨(dú)安置病室,按常規(guī)隔離,不準(zhǔn)互串病房和外出,病員排泄物和使用過(guò)的物品要進(jìn)行消毒處理。未經(jīng)消毒的物品不得帶出病房,也不得給他人使用。
18、凡厭氧菌、綠膿桿菌等特殊感染的病員應(yīng)嚴(yán)格隔離,用過(guò)的器械、被服、病室均須嚴(yán)格消毒處理,用過(guò)的敷料,全部焚燒。
19、認(rèn)定病人的血液、體液、分泌物、排泄物均具有傳染性須進(jìn)行隔離,不論是否有明顯的血跡污染或是否接觸到非完整的皮膚與粘膜,接觸上述物質(zhì)后,必須采取防護(hù)措施,強(qiáng)調(diào)雙向防護(hù),既要防止疾病從病人傳到醫(yī)務(wù)人員,又要防止疾病從醫(yī)務(wù)人員傳至病人,醫(yī)療活動(dòng)中應(yīng)根據(jù)疾病的主要傳播途徑,采取相應(yīng)的隔離措施。
第15篇 社區(qū)衛(wèi)生中心口腔科感染管理制度
南調(diào)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心口腔科感染管理制度
1、保持室內(nèi)清潔,每日操作結(jié)束后應(yīng)進(jìn)行終末消毒處理。
2、對(duì)每位病人操作前后必須洗手,操作時(shí)必須戴口罩、帽子,必要時(shí)配戴防護(hù)鏡和手套。
3、口腔診療器械消毒按衛(wèi)生部《醫(yī)療機(jī)構(gòu)口腔診療器械消毒技術(shù)操作規(guī)范》執(zhí)行。
4、麻醉藥應(yīng)注明啟用日期與時(shí)間,啟封后使用時(shí)間不得超過(guò)24小時(shí),現(xiàn)用現(xiàn)抽,盡量使用小包裝。
5、技工室的印模、蠟塊、石膏模型及各種修復(fù)體應(yīng)使用中效以上消毒劑或紫外線進(jìn)行消毒。
6、_線攝片室應(yīng)嚴(yán)格控制攝片中的交叉感染。
7、用后棉球、敷料等醫(yī)用垃圾,必須放入黃色垃圾袋。
第16篇 社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心傳染病登記報(bào)告制度
南調(diào)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心傳染病登記報(bào)告制度
1、認(rèn)真貫徹執(zhí)行《中華人民共和國(guó)傳染病防治法》和《突發(fā)公共衛(wèi)生事件與傳染病疫情監(jiān)測(cè)信息報(bào)告管理辦法》,執(zhí)行職務(wù)的醫(yī)護(hù)人員均為責(zé)任疫情報(bào)告人。
2、責(zé)任疫情報(bào)告人必須熟悉國(guó)家規(guī)定的法定傳染病病種和報(bào)告辦法。發(fā)現(xiàn)法定傳染病或疑似傳染病患者時(shí),要立即按規(guī)定的程序進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)直報(bào),特殊疫情根據(jù)要求立即電話報(bào)告,不遲報(bào)、不漏報(bào)、不錯(cuò)報(bào),并要做到早發(fā)現(xiàn)、早報(bào)告、早隔離、早治療。
3、人員配備及要求
(1)有一名分管主任具體抓傳染病報(bào)告工作。建立中心傳染病報(bào)告自查小組,每月定期對(duì)中心該項(xiàng)工作進(jìn)行檢查和質(zhì)量控制。
(2)設(shè)有至少一名專(zhuān)職人員負(fù)責(zé)該項(xiàng)工作。負(fù)責(zé)傳染病疫情報(bào)告卡的收集、審核、登記、報(bào)告及相關(guān)傳染病管理工作;并專(zhuān)冊(cè)登記傳報(bào)的病例,督促有關(guān)科室做好傳報(bào)工作。
(3)定期組織社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)人員學(xué)習(xí)傳染病防治知識(shí)和相關(guān)法規(guī)的學(xué)習(xí)和培訓(xùn)。新進(jìn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)人員上崗之前,必須進(jìn)行傳染病報(bào)告工作的培訓(xùn)。
(4)對(duì)不執(zhí)行本制度或因違反規(guī)定造成危害的,要按《中華人民共和國(guó)傳染病防治法》規(guī)定進(jìn)行處理。
4、傳染病報(bào)告卡填報(bào)要求
(1)做好門(mén)診登記工作,定期檢查填寫(xiě)門(mén)診工作日志,凡發(fā)現(xiàn)確診為傳染病時(shí),要在門(mén)診工作日志表上登記患者的詳細(xì)家庭地址和病名。
(2)責(zé)任報(bào)告人在首次診斷傳染病病人后,應(yīng)立即填寫(xiě)完整的合格的傳染病紙質(zhì)報(bào)告卡,包括發(fā)病卡、專(zhuān)歸卡、死亡卡的報(bào)告。
(3)傳報(bào)卡要求填寫(xiě)準(zhǔn)確、完整,要做到字跡清楚,項(xiàng)目齊全。
(4)具備網(wǎng)絡(luò)直報(bào)條件的單位,按要求進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)直報(bào)工作;無(wú)直報(bào)條件的單位疫情管理人員收到報(bào)告卡后,按報(bào)告病種和報(bào)告時(shí)限的要求先將卡片內(nèi)容電話報(bào)告所在轄市(區(qū))疾控中心,再將傳染病報(bào)告卡寄出。
(5)卡片的保存。傳染病報(bào)告卡由錄卡單位保留三年。
5、報(bào)告病種和報(bào)告時(shí)限
(1)責(zé)任報(bào)告單位對(duì)甲類(lèi)傳染病和按甲類(lèi)傳染病預(yù)防控制管理的乙類(lèi)傳染病如傳染性非典型肺炎、肺炭疽和人感染高致病性禽流感及疑似病人,城鎮(zhèn)應(yīng)于2小時(shí)內(nèi)、農(nóng)村應(yīng)于6小時(shí)內(nèi)進(jìn)行報(bào)告。
(2)對(duì)其它乙類(lèi)傳染病病人、疑似病人如傷寒、副傷寒、痢疾、梅毒、淋病、乙型肝炎、白喉、瘧疾的病原攜帶者,城鎮(zhèn)應(yīng)于6小時(shí)內(nèi),農(nóng)村應(yīng)于12小時(shí)內(nèi)進(jìn)行報(bào)告。
(3)對(duì)丙類(lèi)傳染病和其它傳染病,應(yīng)當(dāng)在24小時(shí)內(nèi)進(jìn)行報(bào)告。
(4)一旦出現(xiàn)甲類(lèi)及甲類(lèi)管理的傳染病如肺炭疽、傳染性非典和人感染高致病性禽流感及疑似病人、或罕見(jiàn)疾病、新發(fā)疾病及其它屬于突發(fā)公共衛(wèi)生事件的疾病的傳染病疫情,需立即電話告知所在轄區(qū)疾病預(yù)防控制中心。
(5)個(gè)別病種的確認(rèn)須由相關(guān)單位認(rèn)可后方能上報(bào)。
①脊髓灰質(zhì)炎,要由國(guó)家確認(rèn)實(shí)驗(yàn)室進(jìn)行審核確認(rèn)。
②甲類(lèi)傳染病及按照甲類(lèi)管理的傳染病(如傳染性非典型肺炎、肺炭疽、人感染高致病性禽流感等),須由有確認(rèn)權(quán)限的單位或?qū)嶒?yàn)室進(jìn)行審核確認(rèn)。
③艾滋病應(yīng)由省級(jí)有確認(rèn)權(quán)限的單位或?qū)嶒?yàn)室進(jìn)行審核確認(rèn)。
(6)每月5日前檢查追蹤上月已報(bào)病例卡片的診斷變化和轉(zhuǎn)歸情況,如疑似病例改為確診病例或排除,未分型改為已分型、死亡等,要對(duì)原報(bào)告卡進(jìn)行訂正報(bào)告。
(7)在傳染病漏報(bào)檢查和暴發(fā)調(diào)查中發(fā)生的未報(bào)告病例,要及時(shí)補(bǔ)充錄入。
第17篇 社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心5歲以下兒童死亡報(bào)告制度
南調(diào)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心5歲以下兒童死亡報(bào)告制度
1、了解轄區(qū)內(nèi)5歲以下兒童生存狀況,掌握5歲以下兒童死亡情況,為兒童保健工作決策提供科學(xué)依據(jù)。
2、監(jiān)測(cè)對(duì)象為轄區(qū)內(nèi)(不管其戶(hù)口所在地),妊娠滿(mǎn)28周(或出生體重達(dá)1000克及以上),娩出后有心跳、呼吸、臍帶搏動(dòng)、隨意肌縮動(dòng)四項(xiàng)生命指征之一,而后死亡的5歲以下兒童,但不包括外省來(lái)本中心就醫(yī)而死于本中心者。
3、5歲以下兒童死亡是以實(shí)足年齡計(jì)算,計(jì)算方法是用兒童死亡時(shí)間減去出生時(shí)間即為其實(shí)足年齡。5歲以下兒童死亡是指剛出生至5歲差1天的死亡兒童,其中不足28天為新生兒死亡,不足1歲為嬰兒死亡,滿(mǎn)1歲到差1天滿(mǎn)5周歲的為1-4歲兒童死亡。
4、以上年10月1日-當(dāng)年9月30日為一個(gè)統(tǒng)計(jì)年度,每年10月15日以后補(bǔ)漏的死亡數(shù)放到下一年度統(tǒng)計(jì)。
5、建立完善5歲以下兒童死亡報(bào)告網(wǎng)絡(luò),落實(shí)專(zhuān)人負(fù)責(zé)管理。
對(duì)轄區(qū)內(nèi)的5歲以下兒童死亡或自動(dòng)出院的危重兒童進(jìn)行入戶(hù)調(diào)查核實(shí),在家死亡或途中死亡的5歲以下兒童,由所在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心負(fù)責(zé)填寫(xiě)《四川省兒童死亡報(bào)告卡》,于每月5日前上報(bào)轄市(區(qū))婦幼保健所;及時(shí)將轄區(qū)外的或無(wú)法追蹤的兒童情況或資料反饋到轄市(區(qū))婦幼保健所。
6、參加相關(guān)的工作例會(huì)和培訓(xùn);負(fù)責(zé)對(duì)基層兒保醫(yī)生進(jìn)行5歲以下兒童死亡監(jiān)測(cè)的業(yè)務(wù)培訓(xùn)和技術(shù)指導(dǎo)。
7、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心將5歲以下兒童死亡補(bǔ)漏、活產(chǎn)兒補(bǔ)漏和質(zhì)控工作貫穿于日常工作中,做到有記錄可查。質(zhì)控重點(diǎn)是流動(dòng)人口中活產(chǎn)兒、5歲以下兒童死亡漏報(bào),同時(shí)對(duì)監(jiān)測(cè)的表、卡、冊(cè)進(jìn)行質(zhì)量檢查。
第18篇 社區(qū)衛(wèi)生中心婦女保健工作制度
南調(diào)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心婦女保健工作制度
1、開(kāi)展全天候婦女保健門(mén)診,實(shí)行首診負(fù)責(zé)制。
2、開(kāi)展孕產(chǎn)期保健、更年期保健、生殖健康、女職工保健、心理衛(wèi)生等婦女保健工作,工作有計(jì)劃、有總結(jié)。
3、開(kāi)展孕產(chǎn)婦死亡、出生缺陷監(jiān)測(cè)工作,做好婦幼衛(wèi)生的信息統(tǒng)計(jì)、分析總結(jié)、補(bǔ)漏和質(zhì)控工作;掌握轄區(qū)內(nèi)婦女健康狀況和孕產(chǎn)婦死亡情況,分析影響婦女健康的主要因素,制定干預(yù)措施。
4、制定轄區(qū)內(nèi)婦女保健業(yè)務(wù)培訓(xùn)計(jì)劃,舉辦專(zhuān)業(yè)技術(shù)培訓(xùn)班和講座,定期開(kāi)展業(yè)務(wù)交流。
5、開(kāi)展健康教育工作,通過(guò)宣傳展板、健康教育處方、培訓(xùn)講座、電視廣播等多種形式,宣傳、普及婦女保健科普知識(shí)。
6、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心要定期深入基層調(diào)查研究,加強(qiáng)指導(dǎo);定期召開(kāi)工作例會(huì),討論本轄區(qū)婦女保健工作計(jì)劃,總結(jié)、交流婦女保健工作情況,部署工作任務(wù);承擔(dān)上級(jí)下達(dá)的各項(xiàng)婦女保健工作。
第19篇 社區(qū)衛(wèi)生中心處方管理制度
南調(diào)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心處方管理制度
根據(jù)衛(wèi)生部和國(guó)家中醫(yī)藥管理局《處方管理辦法(試行)》,制定醫(yī)院《處方管理制度》。本院處方的開(kāi)具、審核、調(diào)劑、保管必須嚴(yán)格按照制度執(zhí)行。
第一條處方是由注冊(cè)的執(zhí)業(yè)醫(yī)師和執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師(簡(jiǎn)稱(chēng)醫(yī)師)在診療活動(dòng)中為患者開(kāi)具的,由藥學(xué)專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員審核、調(diào)配、核對(duì),并作為發(fā)藥憑證的醫(yī)療用藥的醫(yī)療文書(shū)。
第二條本院經(jīng)注冊(cè)的執(zhí)業(yè)醫(yī)師具有的處方權(quán)。注冊(cè)的執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師開(kāi)具的處方須經(jīng)執(zhí)業(yè)醫(yī)師簽字后才有效。
醫(yī)師被責(zé)令暫停執(zhí)業(yè),被責(zé)令離崗培訓(xùn)期間,其處方權(quán)被取消。
醫(yī)師處方和藥學(xué)專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員調(diào)劑處方應(yīng)遵循安全、有效、經(jīng)濟(jì)的原則,并注意保護(hù)患者的隱私權(quán)。
第三條醫(yī)師應(yīng)當(dāng)根據(jù)醫(yī)療、預(yù)防、保健需要,按照診療規(guī)范、藥品說(shuō)明書(shū)中的藥品適應(yīng)證、藥理作用、用法、用量、禁忌、不良反應(yīng)和注意事項(xiàng)等開(kāi)具處方。
開(kāi)具麻醉藥品、精神藥品、醫(yī)療用毒性藥品、放射性藥品的處方須嚴(yán)格遵守國(guó)家有關(guān)法律、法規(guī)和醫(yī)院相關(guān)規(guī)定。
第四條處方為開(kāi)具當(dāng)日有效。特別情況下需延長(zhǎng)有效期的,由開(kāi)具處方的醫(yī)師注明有效期限,但有效期限最長(zhǎng)不得超過(guò)3天。
第五條處方格式由三部分組成:
(一)前記:包括本院名稱(chēng)、處方編號(hào)、費(fèi)別、患者姓名、年齡、門(mén)診或住院號(hào)、科別和床位號(hào)、臨床診斷、開(kāi)具日期。
(二)正文:以rp標(biāo)示,分列藥品名稱(chēng)、規(guī)格、數(shù)量、用法用量。
(三)后記:醫(yī)師簽名,藥品金額以及審核、調(diào)配、核對(duì)、發(fā)藥的藥學(xué)人員簽名。
第六條處方為四色格式:麻醉藥品處方為淡紅色、急診處方為淡黃色、兒科處方淡綠色、普通處方白色。并在處方右上角以文字注明。
第七條處方書(shū)寫(xiě)必須符合下列規(guī)則:
(一)處方記載的患者一般項(xiàng)目應(yīng)清晰、完整,并與病歷記載相一致。
(二)處方字跡應(yīng)當(dāng)清楚,不得涂改。如有修改,必須在修改處簽名及注明修改日期。
(三)處方一律用規(guī)范的中文或英文名稱(chēng)書(shū)寫(xiě)。不得使用藥名縮寫(xiě)或代號(hào)。書(shū)寫(xiě)藥品名稱(chēng)、劑量、用法、用量要準(zhǔn)確規(guī)范,不得使用遵醫(yī)囑、自用等含糊不清字句。
(四)年齡必須寫(xiě)實(shí)足年齡,嬰幼兒寫(xiě)日、月齡(必要時(shí)注明體重)。西藥、中成藥處方每一種藥品須另起一行。每張?zhí)幏讲坏贸^(guò)五種藥。
(五)中藥飲片處方的書(shū)寫(xiě),按君、臣、佐、使的順序排列;藥物調(diào)劑、煎煮的特殊要求注明在藥名后上方,并加括號(hào)(如布包、先煎、后下等);對(duì)藥物的產(chǎn)地、炮制有特殊要求,應(yīng)在藥名之前寫(xiě)出。
(六)用量一般按照藥品說(shuō)明書(shū)中的常用劑量使用,特殊情況需超劑量使用時(shí),應(yīng)注明原因并再次簽名。
(七)為便于藥學(xué)專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員審核處方,醫(yī)師開(kāi)具處方時(shí),除特殊情況外必須注明臨床診斷。
(八)開(kāi)具處方后的空白處應(yīng)劃一斜線,以示處方完畢。
(九)處方醫(yī)師的簽名式樣必須與在藥學(xué)部門(mén)留樣備查的式樣相一致,不得任意改動(dòng),否則應(yīng)重新登記留樣備案。
第八條藥品名稱(chēng)以《藥典》收載或藥典委員會(huì)公布的《中國(guó)藥品名稱(chēng)》或經(jīng)批準(zhǔn)的專(zhuān)利藥品為準(zhǔn)。如無(wú)收載,可采用通用名或商品名。藥名簡(jiǎn)寫(xiě)或縮寫(xiě)必須為國(guó)內(nèi)通用寫(xiě)法。中成藥書(shū)寫(xiě)應(yīng)與正式批準(zhǔn)的名稱(chēng)一致。
第九條藥品劑量與數(shù)量一律用阿拉伯?dāng)?shù)字書(shū)寫(xiě)。劑量應(yīng)當(dāng)使用公制單位。
重量:以克(g)、毫克(mg)、微克(ug)、納克(ng)為單位;
容量:以升(l)、毫升(ml)為單位;國(guó)際單位(iu),單位(u)計(jì)算。
片劑:丸劑、膠囊劑、沖劑:分別以片、丸、粒、袋為單位。
溶液劑:以支、瓶為單位。
軟膏及霜?jiǎng)?以支、盒為單位。
注射劑:以支、瓶為單位,應(yīng)注明含量。
飲片:以劑或付為單位。
第十條處方一般不得超過(guò)7日用量;急診處方一般不超過(guò)3日用量;某些慢性病、老年病或特殊情況,處方用量可適當(dāng)延長(zhǎng),但醫(yī)師必須注明理由。
麻醉藥品、精神藥品、醫(yī)療用毒性藥品、放射性藥品的處方用量嚴(yán)格執(zhí)行國(guó)家有關(guān)規(guī)定。開(kāi)具麻醉藥品處方時(shí)應(yīng)有病歷記錄。
第十一條藥學(xué)專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員應(yīng)按操作規(guī)程調(diào)劑處方藥品:認(rèn)真審核處方,準(zhǔn)確調(diào)配藥品,正確書(shū)寫(xiě)藥袋或粘貼標(biāo)簽、包裝;向患者交付處方藥品時(shí),應(yīng)對(duì)患者進(jìn)行用藥交待與指導(dǎo)。
第十二條取得藥學(xué)專(zhuān)業(yè)技術(shù)資格人員方可從事處方調(diào)劑,調(diào)配工作。非藥學(xué)專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員不得從事處方調(diào)劑調(diào)配工作。藥學(xué)專(zhuān)業(yè)技術(shù)簽名式樣在藥劑科留樣備查。
第十四條藥學(xué)專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員應(yīng)當(dāng)認(rèn)真逐項(xiàng)檢查處方前記、正文和后記書(shū)寫(xiě)是否清晰、完整,并確認(rèn)處方的合法性,并對(duì)處方用藥適宜性進(jìn)行審核,包括下列內(nèi)容:
(一)對(duì)規(guī)定必須做皮試的藥物,處方醫(yī)師是否注明過(guò)敏試驗(yàn)及結(jié)果的判定;
(二)處方用藥與臨床診斷的相符性;
(三)劑量、用法;
(四)劑型與給藥途徑;
(五)是否有重復(fù)給藥現(xiàn)象;
(六)是否有潛在臨床意義的藥物相互作用和配伍禁忌。
第十五條藥學(xué)專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員經(jīng)處方審核后,認(rèn)為存在用藥安全問(wèn)題時(shí),應(yīng)告知處方醫(yī)師,請(qǐng)其確認(rèn)或重新開(kāi)具處方,并記錄在處方調(diào)劑問(wèn)題專(zhuān)用記錄表上,經(jīng)辦藥學(xué)專(zhuān)業(yè)人員應(yīng)當(dāng)簽名,同時(shí)注明時(shí)間。
藥學(xué)專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員發(fā)現(xiàn)藥品濫用和用藥失誤,應(yīng)拒絕調(diào)劑,并及時(shí)告知處方醫(yī)師,但不得擅自更改或者配發(fā)代用藥品。
對(duì)于發(fā)生嚴(yán)重藥品濫用和用藥失誤的處方,藥學(xué)專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員應(yīng)當(dāng)按有關(guān)規(guī)定報(bào)告。
第十六條藥學(xué)專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員調(diào)劑處方時(shí)必須做到四查十對(duì)。查處方,對(duì)科別、姓名、年齡;查藥品、對(duì)藥名、規(guī)格、數(shù)量、標(biāo)簽;查配伍禁忌,對(duì)藥品性狀、用法用量;查用藥合理性,對(duì)臨床診斷。
發(fā)出的藥品應(yīng)注明患者姓名和藥品名稱(chēng)、用法、用量。
發(fā)出藥品時(shí)應(yīng)按藥品說(shuō)明書(shū)或處方醫(yī)囑,向患者或其家屬進(jìn)行相應(yīng)的用藥交待與指導(dǎo),包括每種藥品的用法、用量、注意事項(xiàng)等。
第十七條藥學(xué)專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員在完成處方調(diào)劑后,應(yīng)當(dāng)在處方上簽名。
第十八條藥學(xué)專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員對(duì)于不規(guī)范處方或不能判定其合法性的處方不得調(diào)劑。
第十九條處方應(yīng)妥善保存。普通處方、急診處方、兒科處方保存1年,醫(yī)療用毒性藥品、精神藥品及戒毒藥品處方保留2年,麻醉藥品處方保留3年。
處方保存期滿(mǎn)后,經(jīng)醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)批準(zhǔn),登記備案,方可銷(xiāo)毀。
第20篇 社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心麻醉藥品、精神藥品安全管理制度
1、醫(yī)院麻醉、精神藥品庫(kù)必須配備保險(xiǎn)柜，門(mén)、窗有防盜設(shè)施，安裝報(bào)警裝置，夜間配備保安人員值班。
門(mén)診、住院等藥房設(shè)麻醉藥品、精神藥品周轉(zhuǎn)柜的，配備保險(xiǎn)柜，藥房調(diào)配窗口、各病區(qū)、手術(shù)室存放麻醉藥品、精神藥品應(yīng)當(dāng)配備必要的防盜設(shè)施。
2、麻醉藥品、精神藥品儲(chǔ)存各環(huán)節(jié)應(yīng)當(dāng)指定專(zhuān)人負(fù)責(zé)，明確責(zé)任，交接班應(yīng)當(dāng)有記錄。
3、對(duì)麻醉藥品、精神藥品的購(gòu)入、儲(chǔ)存、發(fā)放、調(diào)配、使用實(shí)行批號(hào)管理和追蹤，必要時(shí)可以及時(shí)查找或者追回。
4、對(duì)麻醉藥品、第一類(lèi)精神藥品處方統(tǒng)一編號(hào)，計(jì)數(shù)管理，建立處方保管、領(lǐng)取、使用、退回、銷(xiāo)毀管理制度。
5、使用麻醉藥品、第一類(lèi)精神藥品注射劑或者貼劑的，再次調(diào)配時(shí)，應(yīng)當(dāng)要求患者將原批號(hào)的空安瓿或者用過(guò)的貼劑交回，并記錄收回的空安瓿或者廢貼數(shù)量。
6、換取麻醉藥品、第一類(lèi)精神藥品注射劑或者貼劑時(shí)，由醫(yī)、護(hù)人員持病員處方和等同處方支數(shù)的空安瓿到藥房換取同量藥品。
7、院內(nèi)各病區(qū)、手術(shù)室等調(diào)配使用麻醉藥品、第一類(lèi)精神藥品注射劑時(shí)應(yīng)收回空安瓿，核對(duì)批號(hào)和數(shù)量，并作記錄。剩余的麻醉藥品、第一類(lèi)精神藥品應(yīng)辦理退庫(kù)手續(xù)。
8、收回的麻醉藥品、第一類(lèi)精神藥品注射劑空安瓿、廢貼由專(zhuān)人負(fù)責(zé)計(jì)數(shù)、監(jiān)督銷(xiāo)毀，并作記錄。
9、患者不再使用麻醉藥品、第一類(lèi)精神藥品時(shí)，應(yīng)當(dāng)要求患者將剩余的麻醉藥品、第一類(lèi)精神藥品無(wú)償交回醫(yī)院，由醫(yī)院按照規(guī)定銷(xiāo)毀處理。
10、發(fā)現(xiàn)下列情況，應(yīng)當(dāng)立即向縣衛(wèi)生行政部門(mén)、公安機(jī)關(guān)、藥品監(jiān)督管理部門(mén)報(bào)告：
（1）在儲(chǔ)存、保管過(guò)程中發(fā)生麻醉藥品、精神藥品丟失或者被盜、被搶的；
（2）發(fā)現(xiàn)騙取或者冒領(lǐng)麻醉藥品、第一類(lèi)精神藥品的。
