制度有哪些
社區(qū)衛(wèi)生中心分級護理制度是一種旨在優(yōu)化醫(yī)療資源配置、提高服務(wù)效率和質(zhì)量的管理模式。它主要分為三個層次：基礎(chǔ)護理、中級護理和高級護理。
1. 基礎(chǔ)護理：這是最廣泛的護理級別，包括常規(guī)健康咨詢、預(yù)防接種、慢性病管理等日常醫(yī)療服務(wù)。
2. 中級護理：涉及較為專業(yè)的醫(yī)療干預(yù)，如初步的疾病診斷、病情監(jiān)測和簡單的治療措施。
3. 高級護理：由經(jīng)驗豐富的醫(yī)護人員提供，包括復(fù)雜疾病的診治、急救處理以及轉(zhuǎn)診服務(wù)。
內(nèi)容是什么
每個級別的護理都對應(yīng)著相應(yīng)的能力和職責(zé)?；A(chǔ)護理團隊通常由全科醫(yī)生和護士組成，負責(zé)日常保健工作。中級護理團隊可能包括專科醫(yī)生，能夠處理一些復(fù)雜的病情。高級護理則需要有資深醫(yī)生和專家，他們有能力處理緊急情況和疑難雜癥。
這種分級制度不僅確保了患者得到適當(dāng)級別的醫(yī)療服務(wù)，也減少了不必要的醫(yī)療資源浪費。通過初級和中級護理的及時處理，可以減輕上級醫(yī)療機構(gòu)的壓力，使得高級護理資源得以集中在最需要的病例上。
方案怎么寫
為了有效實施這一制度，我們需要：
1. 明確各層級的職責(zé)范圍，確保醫(yī)護人員能準(zhǔn)確識別和處理自己的工作范疇。
2. 提供持續(xù)的培訓(xùn)和發(fā)展機會，提升醫(yī)護人員的專業(yè)技能和服務(wù)水平。
3. 建立有效的轉(zhuǎn)診機制，保證患者在需要時能迅速升至更高級別的護理。
4. 加強與上級醫(yī)院的溝通協(xié)作，確?；颊咴谛枰獣r能得到無縫對接的高級醫(yī)療服務(wù)。
5. 通過信息化手段，實現(xiàn)各級護理間的資源共享和信息流通，提高服務(wù)效率。
社區(qū)衛(wèi)生中心分級護理制度是提升基層醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量和效率的關(guān)鍵，需要我們?nèi)嬉?guī)劃，精心執(zhí)行，以滿足社區(qū)居民日益增長的健康需求。
社區(qū)衛(wèi)生中心分級護理制度范文
第1篇 社區(qū)衛(wèi)生中心分級護理制度
南調(diào)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心分級護理制度
傷病員入院后,由醫(yī)師根據(jù)病情決定護理等級,下達醫(yī)囑,護理等級分為特別護理及一、二、三級護理,并分別設(shè)統(tǒng)一的標(biāo)記,在傷病員一覽表和床頭牌上顯示,傷病員住院期間,應(yīng)根據(jù)病情變化,及時更改護理等級。
(一)特別護理
l、指征:
①病情重危,隨時可能出現(xiàn)病情變化需要搶救者。
②病情復(fù)雜的大手術(shù)或新開展的大手術(shù)、復(fù)合傷等需監(jiān)護者。
⑧昏迷、休克、大面積燒傷等重危病人。
2、護理要求:
①設(shè)特別護理小組,實行24小時監(jiān)護。嚴(yán)密觀察生命體征及病情變化。
②根據(jù)病情配備搶救器材及藥品,能及時配合搶救。
③制訂護理計劃,書寫護理病案,認真填寫各種護理記錄。
④正確落實各項治療護理措施,保證各輸液、引流管道通暢。
⑤認真做好基礎(chǔ)護理,按規(guī)定做好皮膚、口腔及會陰護理,防止并發(fā)癥和褥瘡發(fā)生。
(二)一級護理
1、指征:
①病情危重,需絕對臥床休息,生活不能自理者;
②特大手術(shù)后七天內(nèi),各種大手術(shù)后1-3天:
③高熱、腎衰、糖尿病與酸中毒、各種內(nèi)出血、外傷及極度衰弱者。
2、護理要求:
①嚴(yán)密觀察病情變化,每15-30分鐘巡視一次,每四小時測體溫、脈搏、呼吸、血壓。
②制定護理計劃,按時詳細填寫護理病程記錄。
⑧加強基礎(chǔ)護理,做好口腔護理,督促病人經(jīng)常翻身。
④生活上給予周密照顧,按時喂飯、服藥、送便器。
⑤認真做好心理護理,鼓勵病人進食、加強營養(yǎng)。
(三)二級護理
1、指征:
①病重期間急性癥狀消失,大手術(shù)后病情穩(wěn)定,但生活不能自理者;
②年老體弱或慢性病患者,不宜過多活動者。
⑧善通手術(shù)后或特殊治療病人。
2、護理要求
①注意觀察病情,觀察特殊治療或特殊用藥后的反應(yīng)及效果,每1-2小時巡視一次;
②根據(jù)病情可在床上或床邊進行輕度活動;
⑨幫助病人做好晨晚間護理,如洗腳、刷牙、洗臉等,并鼓勵病人多翻身;
④針對不同疾病,做好衛(wèi)生宣傳教育。
(四)三級護理
1、指征:
①一般慢性病、輕癥、術(shù)前檢查準(zhǔn)備階段的病人,正常孕婦等。
②各種疾病術(shù)后恢復(fù)期病人。
③能下床活動,生活自理者。
2、護理要求
①每日巡視二次,掌握病人病情及思想情況,注意病人飲食及休息;
②每日測體溫,脈搏,呼吸二次;
③督促遵守院規(guī),做好衛(wèi)生宣教。
第2篇 社區(qū)文教衛(wèi)生專業(yè)委員會工作制度職責(zé)
社區(qū)文教衛(wèi)生專業(yè)委員會工作制度和職責(zé)
一、通過各種形式利用多種載體,對社區(qū)成員進行社會公德、家庭美德、集體主義、愛國主義教育,樹立文明向上的社區(qū)精神風(fēng)貌。
二、深入扎實地組織開展文明社區(qū),文明樓組,文明家庭,文明市民創(chuàng)建評比活動,不斷提高社區(qū)文明程度。
三、利用社區(qū)資源,組織社區(qū)居民開展豐富多彩的群眾文化體育活動,提高廣大社區(qū)居民的文化素質(zhì),營造溫馨祥和的社區(qū)氛圍。
四、配合社區(qū)工作站開展社區(qū)教育,辦好家長學(xué)校,提高市民素質(zhì)。
五、積極宣傳黨和政府愛國衛(wèi)生工作的方針政策,教育社區(qū)成員自覺遵守有關(guān)法律、法規(guī)、增強環(huán)境保護意識。
六、組織發(fā)動群眾搞好社區(qū)環(huán)境衛(wèi)生,配合物業(yè)公司專業(yè)管理人員實現(xiàn)生活垃圾日產(chǎn)日清,無衛(wèi)生死角,保持樓道內(nèi)外環(huán)境整潔,采取綜合防治手段除害防病。
七、經(jīng)常檢查居民區(qū)衛(wèi)生,協(xié)助專業(yè)部門整潔社區(qū)環(huán)境,搞好社區(qū)內(nèi)永久性公益衛(wèi)生設(shè)施的維護工作,保持其清潔美化。
八、配合社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站,保證社區(qū)醫(yī)療保健場所為社區(qū)居民提供就醫(yī)服務(wù),使社區(qū)居民一般性醫(yī)療不出社區(qū),開展健康教育活動。
第3篇 社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心護理文書書寫制度
南調(diào)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心護理文書書寫制度
1.護理文書包括:體溫單、醫(yī)囑單、護理記錄單、出入量記錄、病房交班報告、手術(shù)護理記錄單、護理病歷、護理出診記錄等。
2.護理文書除特殊規(guī)定外,一律采用鋼筆書寫。表達內(nèi)容真實,文字工整、字跡清晰、語句通順、標(biāo)點正確,使用規(guī)范醫(yī)學(xué)術(shù)語,及時記錄,并簽全名。
3.眉欄項目、頁數(shù)應(yīng)逐項、逐頁填全,不得空項、漏項。
4.護理文書書寫出現(xiàn)錯字時,應(yīng)用雙橫線畫在錯字上,進行修改并簽名。
5.度量衡單位一律使用國家統(tǒng)一擬定的名稱和標(biāo)準(zhǔn),數(shù)字一律用阿拉伯?dāng)?shù)字書寫。
6.護理文書納入病案資料一并保存。
第4篇 社區(qū)衛(wèi)生中心家庭病床工作制度
南調(diào)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心家庭病床工作制度
1.為適合在家庭條件下進行檢查、護理、治療的病人建立家庭病床。
2.家庭病床收治的病種范圍應(yīng)結(jié)合機構(gòu)的醫(yī)療條件和技術(shù)水平確定。
3.家庭病床的醫(yī)護人員應(yīng)由醫(yī)療護理技術(shù)骨干擔(dān)任,經(jīng)培訓(xùn)后上崗,嚴(yán)格執(zhí)行診治、護理常規(guī)和各項操作規(guī)程,不斷提高工作水平、工作效率。
4.建立家庭病床病歷和家庭護理病歷,定期查房,并對家庭病床病人進行診斷、治療、提供康復(fù)指導(dǎo),必要時安排會診、轉(zhuǎn)診。
5.為醫(yī)護人員配備適用于家庭病床開展工作的診斷、檢查、治療和搶救設(shè)備及必要的交通工具。
6.家庭病床的收費應(yīng)執(zhí)行國家統(tǒng)一醫(yī)療收費標(biāo)準(zhǔn)。
第5篇 社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心疑難病例討論制度
南調(diào)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心疑難病例討論制度
依照《全國醫(yī)院工作條例》的有關(guān)規(guī)定,為規(guī)范醫(yī)療行為,提高醫(yī)療質(zhì)量,確保醫(yī)療安全,特制定本院《疑難病例討論制度》。
1、針對確診困難或療效不確切的病例,應(yīng)及時組織病例討論。
2、討論疑難病例前,負責(zé)主治的科室或經(jīng)治醫(yī)師需積極作好準(zhǔn)備,并通知本科及相關(guān)科室參加。
3、討論時,由主治科的主任或具有副主任醫(yī)師以上專業(yè)技術(shù)資格的醫(yī)師主持,負責(zé)介紹及解答有關(guān)病情、診斷、治療等方面的問題,并提出分析意見(病例由經(jīng)治醫(yī)師報告),會議結(jié)束時由主持人作出總結(jié),明確診斷及治療方案。
4、疑難病例討論由經(jīng)治醫(yī)師記錄,并將討論的綜合意見載入病歷中。
第6篇 社區(qū)衛(wèi)生中心慢性非傳染性疾病防治工作制度
南調(diào)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心慢性非傳染性疾病防治工作制度
1、建立社區(qū)社會人口學(xué)(35周歲以上人口分年齡組構(gòu)成、主要慢病包括高血壓、糖尿病、心血管疾病、腦卒中、腫瘤現(xiàn)患病人分年齡組構(gòu)成)登記,掌握社區(qū)居民的社會人口學(xué)分布狀況。
2、建立社區(qū)慢性非傳染性疾病病人的個人健康檔案,進行長期的動態(tài)管理。
3、35周歲以上社區(qū)居民每次就診必須測量、記錄血壓。
4、對社區(qū)內(nèi)慢性非傳染性疾病現(xiàn)患人群、高危人群和普通人群進行各種形式的有針對性的健康干預(yù)和生活行為因素定期監(jiān)測。
5、做好慢性非傳染性疾病各種相關(guān)資料的匯總、分析,并及時將年度總結(jié)和匯總資料上報給上級業(yè)務(wù)部門。
6、認真接受上級業(yè)務(wù)部門的業(yè)務(wù)指導(dǎo),并配合開展相關(guān)工作。
第7篇 社區(qū)衛(wèi)生中心地方病管理制度
南調(diào)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心地方病管理制度
1.結(jié)合本地區(qū)地方病流行情況,制定防治工作計劃,開展綜合防治工作。
2.做好地方病的登記、統(tǒng)計與上報工作。
3.配合專業(yè)機構(gòu)開展地方病病情和相關(guān)危險因素的監(jiān)測,準(zhǔn)確、及時、定量分析和預(yù)測地方病情及流行趨勢。
4.有針對性地開展多種形式的地方病防治知識宣傳教育。
5.完善信息網(wǎng)絡(luò),為調(diào)整防治策略、制訂防治規(guī)劃、開展防治工作及效果評估提供科學(xué)依據(jù)。
第8篇 社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心職業(yè)病管理制度
南調(diào)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心職業(yè)病管理制度
1.定期收集職業(yè)衛(wèi)生基礎(chǔ)資料,掌握本轄區(qū)用人單位職業(yè)病危害因素的分布與監(jiān)測,職業(yè)健康檢查及職業(yè)病發(fā)病、急性職業(yè)中毒事故的發(fā)生等相關(guān)工作的基本情況和動態(tài)變化。
2.采取多種形式開展職業(yè)衛(wèi)生法律知識的宣傳教育,為用人單位和勞動者提供職業(yè)病危害和防護知識咨詢、教育和培訓(xùn),提高勞動者的自我健康保護意識。
3.發(fā)現(xiàn)職業(yè)病人或疑似職業(yè)病人時,應(yīng)及時報告上級衛(wèi)生行政部門,并告知勞動者本人及用人單位。
4.建立轄區(qū)職業(yè)衛(wèi)生檔案目錄,統(tǒng)一編號,實施計算機管理;定期檢查核對檔案的內(nèi)容,記錄變動情況。
5.督促用人單位建立健全職業(yè)衛(wèi)生檔案,并定期對檔案進行檢查指導(dǎo)。
第9篇 社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處理制度
南調(diào)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處理制度
1.制定突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案,包括部門職責(zé)、監(jiān)測、預(yù)警、報告、程序、應(yīng)急處理等。
2.定期對全員開展突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處理相關(guān)知識與技能培訓(xùn)并組織演練。
3.做好突發(fā)公共衛(wèi)生事件物資儲備,并進行動態(tài)管理。
4.疫情報告。發(fā)生或可能發(fā)生傳染病暴發(fā)、流行的重大食物和職業(yè)中毒事件;發(fā)生不明原因的群體性疾病;發(fā)生傳染病菌種、毒種丟失的應(yīng)在2小時內(nèi)向所在區(qū)縣衛(wèi)生行政部門報告。
5.突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案的啟動應(yīng)聽從政府統(tǒng)一指令,服從統(tǒng)一指揮。
6.提供醫(yī)療救護和現(xiàn)場救援,書寫完整病歷記錄,協(xié)助轉(zhuǎn)送病人。
7.采取衛(wèi)生防護措施,防止交叉感染和污染。
第10篇 _社區(qū)衛(wèi)生管理制度
社區(qū)衛(wèi)生管理制度
一、衛(wèi)生工作負責(zé)人每月組織委員、衛(wèi)生員學(xué)習(xí)愛國衛(wèi)生法律、法規(guī),傳達上級要求,總結(jié)部署工作。開展愛國衛(wèi)生運動,宣傳普及健康教育,利用多種形式宣傳自我保護和衛(wèi)生防病知識,使居民養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣。
二、衛(wèi)生工作主要負責(zé)人包全面,委員包片,組長包樓門,衛(wèi)生工作做到經(jīng)?；?發(fā)現(xiàn)問題及時解決。
三、每月定期檢查街巷和樓門的衛(wèi)生,檢查保潔的工作質(zhì)量,每季度將所在樓門檢查一次,進行評比。
四、堅持開展“城市清潔日”和“周末衛(wèi)生日”制度,及時清除小廣告、垃圾、渣土,撿拾綠地廢棄物。
五、開展“除四害”活動,消滅蚊蠅、蟑螂和老鼠,5月―10月每周對重點部位打藥滅蠅,按上級要求開展滅鼠、滅蟑工作。
六、6月和12月組織兩次評選“衛(wèi)生之家”、“衛(wèi)生樓門”活動。
七、年末根據(jù)上級要求開展衛(wèi)生評選活動。
第11篇 社區(qū)衛(wèi)生中心麻醉藥品、精神藥品安全管理制度
社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心麻醉藥品、精神藥品安全管理制度
1、醫(yī)院麻醉、精神藥品庫必須配備保險柜,門、窗有防盜設(shè)施,安裝報警裝置,夜間配備保安人員值班。
門診、住院等藥房設(shè)麻醉藥品、精神藥品周轉(zhuǎn)柜的,配備保險柜,藥房調(diào)配窗口、各病區(qū)、手術(shù)室存放麻醉藥品、精神藥品應(yīng)當(dāng)配備必要的防盜設(shè)施。
2、麻醉藥品、精神藥品儲存各環(huán)節(jié)應(yīng)當(dāng)指定專人負責(zé),明確責(zé)任,交接班應(yīng)當(dāng)有記錄。
3、對麻醉藥品、精神藥品的購入、儲存、發(fā)放、調(diào)配、使用實行批號管理和追蹤,必要時可以及時查找或者追回。
4、對麻醉藥品、第一類精神藥品處方統(tǒng)一編號,計數(shù)管理,建立處方保管、領(lǐng)取、使用、退回、銷毀管理制度。
5、使用麻醉藥品、第一類精神藥品注射劑或者貼劑的,再次調(diào)配時,應(yīng)當(dāng)要求患者將原批號的空安瓿或者用過的貼劑交回,并記錄收回的空安瓿或者廢貼數(shù)量。
6、換取麻醉藥品、第一類精神藥品注射劑或者貼劑時,由醫(yī)、護人員持病員處方和等同處方支數(shù)的空安瓿到藥房換取同量藥品。
7、院內(nèi)各病區(qū)、手術(shù)室等調(diào)配使用麻醉藥品、第一類精神藥品注射劑時應(yīng)收回空安瓿,核對批號和數(shù)量,并作記錄。剩余的麻醉藥品、第一類精神藥品應(yīng)辦理退庫手續(xù)。
8、收回的麻醉藥品、第一類精神藥品注射劑空安瓿、廢貼由專人負責(zé)計數(shù)、監(jiān)督銷毀,并作記錄。
9、患者不再使用麻醉藥品、第一類精神藥品時,應(yīng)當(dāng)要求患者將剩余的麻醉藥品、第一類精神藥品無償交回醫(yī)院,由醫(yī)院按照規(guī)定銷毀處理。
10、發(fā)現(xiàn)下列情況,應(yīng)當(dāng)立即向縣衛(wèi)生行政部門、公安機關(guān)、藥品監(jiān)督管理部門報告:
(1)在儲存、保管過程中發(fā)生麻醉藥品、精神藥品丟失或者被盜、被搶的;
(2)發(fā)現(xiàn)騙取或者冒領(lǐng)麻醉藥品、第一類精神藥品的。
第12篇 社區(qū)衛(wèi)生中心感染病例報告制度
南調(diào)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心感染病例報告制度
1、各科醫(yī)院感染管理小組,負責(zé)本科的醫(yī)院內(nèi)感染監(jiān)控工作。
2、每日交班時應(yīng)將本科發(fā)生醫(yī)院感染的病人做為交班內(nèi)容之一,在查房或護理病人時,應(yīng)對易感病人進行重點觀察,出現(xiàn)醫(yī)院感染流行趨勢時應(yīng)立即報醫(yī)院感染管理科。
3、醫(yī)院感染管理科應(yīng)根據(jù)流行趨勢采取相應(yīng)的措施,并及時上報院領(lǐng)導(dǎo)及有關(guān)部門。
4、發(fā)生醫(yī)院感染病例后,管床醫(yī)生應(yīng)認真填寫《醫(yī)院內(nèi)感染病人上報卡》,報感染管理科。
5、感染管理科的專職人員應(yīng)及時對感染病例進行個例調(diào)查,保存好有關(guān)資料,每月底進行統(tǒng)計。
6、醫(yī)院感染管理科的專職人員應(yīng)對各科上報卡(原始資料)進行登記、核實、統(tǒng)計分析,及時發(fā)現(xiàn)漏報病例,將信息反饋到各科室,并協(xié)助臨床科室尋找漏報原因,采取有效的控制措施。
7、對于發(fā)生醫(yī)院感染不及時上報的將列入醫(yī)療質(zhì)量考核。
第13篇 社區(qū)衛(wèi)生中心麻醉藥品、精神藥品保管制度
社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心麻醉藥品、精神藥品保管制度
1、麻醉藥品、精神藥品藥品入庫驗收必須貨到即驗,至少雙人開箱驗收,清點驗收到最小包裝,驗收記錄雙人簽字。入庫驗收應(yīng)當(dāng)采用專簿記錄,內(nèi)容包括:日期、憑證號、品名、劑型、規(guī)格、單位、數(shù)量、批號、有效期、生產(chǎn)單位、供貨單位、質(zhì)量情況、驗收結(jié)論、驗收和保管人員簽字。
2、在驗收中發(fā)現(xiàn)缺少、缺損的麻醉藥品、精神藥品應(yīng)當(dāng)雙人清點登記,報醫(yī)院負責(zé)人批準(zhǔn)并加蓋公章后向供貨單位查詢、處理。
3、儲存麻醉藥品、精神藥品實行專人負責(zé)、專庫(柜)加鎖。對進出專庫(柜)的麻醉藥品、精神藥品建立專用帳冊,進出逐筆記錄,內(nèi)容包括:日期、憑證號、領(lǐng)用部門、品名、劑型、規(guī)格、單位、數(shù)量、批號、有效期、生產(chǎn)單位、發(fā)藥人、復(fù)核人和領(lǐng)用簽字,做到帳、物、批號相符。
4、專庫應(yīng)當(dāng)設(shè)有防盜設(shè)施并安裝報警裝置。
5、專柜應(yīng)當(dāng)使用保險柜。
6、專庫和專柜應(yīng)當(dāng)實行雙人雙鎖管理。
7、藥品入庫雙人驗收,出庫雙人復(fù)核,做到賬物相符。
8、專用賬冊的保存期限應(yīng)當(dāng)自藥品有效期期滿之日起不少于5年。
第14篇 社區(qū)衛(wèi)生中心換藥室工作制度
南調(diào)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心換藥室工作制度
(一)換藥室須有專人負責(zé),操作者穿工作服、戴工作帽及口罩,換藥前后應(yīng)洗手。
(二)嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作,換藥時做到一人一碗(盤)、二鉗、一份無菌物品,先換清潔傷口,后換感染傷口,特殊感染傷口不得在換藥室換藥。
(三)每次換藥完畢,敷料分類倒入污物桶,用過的器械和換藥碗分別泡入消毒液中。
(四)室內(nèi)無菌物品與有菌物品分別放在固定位置,無菌物品應(yīng)標(biāo)明失效期,過期或潮濕時應(yīng)重新消毒。
(五)開包后未用完的換藥碗、盤、鉗、鑷、敷料等每日消毒一次,放持物鉗(鑷)的無菌瓶、敷料罐、剪刀盤以及浸泡液每周消毒滅菌1-2次,啟封的外用無菌溶液(生理鹽水、呋喃西林溶液)僅限當(dāng)日使用。
(六)室內(nèi)每天濕式清掃及通風(fēng),物體表面及空氣每天消毒,每月進行空氣細菌培養(yǎng),報告單留存?zhèn)洳椤?/p>
第15篇 社區(qū)衛(wèi)生中心計劃生育門診手術(shù)室工作制度
南調(diào)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心計劃生育門診手術(shù)室工作制度
1、認真執(zhí)行《計劃生育技術(shù)服務(wù)管理條例》和《常用計劃生育技術(shù)常規(guī)》(衛(wèi)基婦發(fā)[2003]32號),嚴(yán)格按照執(zhí)業(yè)許可范圍開展計劃生育技術(shù)服務(wù);從事計劃生育技術(shù)服務(wù)的醫(yī)務(wù)人員必須持證上崗。
2、手術(shù)室內(nèi)應(yīng)保持安靜、整潔,不得大聲喧嘩。
3、手術(shù)室工作人員對待病人應(yīng)當(dāng)主動、熱情。
4、做好手術(shù)病人術(shù)前登記,告知病員手術(shù)注意事項;宣傳避孕節(jié)育等生殖保健知識。
5、嚴(yán)格執(zhí)行手術(shù)操作規(guī)程,遵守?zé)o菌原則,杜絕差錯事故。
6、術(shù)后應(yīng)將病員送到休息室,觀察相應(yīng)的時間后,無異常情況方可讓病員離開。
7、規(guī)范填寫手術(shù)病歷、相關(guān)表冊,做好資料的保管和報表的統(tǒng)計、分析、上報工作。
8、手術(shù)室內(nèi)的器械、敷料、藥品由專人負責(zé)保管;做好手術(shù)室、空氣、物體表面、地面消毒和手術(shù)器械、敷料消毒工作。
第16篇 社區(qū)精神衛(wèi)生工作制度
一、社區(qū)精神衛(wèi)生工作人員職責(zé)
1、社區(qū)精神衛(wèi)生防治工作人員負責(zé)本地區(qū)的社區(qū)精神衛(wèi)生工作。按北京市社區(qū)精神衛(wèi)生管理相關(guān)配套文件的規(guī)定對轄區(qū)登記在冊病人進行管理。
2、全面掌握本地區(qū)人口學(xué)基本資料,包括戶籍人口數(shù)、常住人口數(shù)、流動人口數(shù)、戶在人在數(shù)、戶在人不在數(shù),人在戶不在數(shù)等。
3、全面掌握本地區(qū)精神病人的動態(tài),做到每個病人有登記,變化有記錄,規(guī)范使用各種表冊卡片,做到底數(shù)清,動態(tài)明。
4、新發(fā)現(xiàn)的病人要及時與病人及家屬見面,及時為病人登記建卡,納入統(tǒng)一管理。
5、在節(jié)假日及重大政治活動期間與公安、民政、殘聯(lián)等部門密切配合,對重點精神病人提出治療意見,加強隨訪和投藥,與各部門共同做好病人監(jiān)護工作。對肇事肇禍?zhǔn)录皶r上報區(qū)縣精神衛(wèi)生防治機構(gòu)。
6、開設(shè)精神科門診,為精神病人就近就醫(yī)提供方便條件,對病人做到及時發(fā)現(xiàn)、及時治療、監(jiān)護到位、康復(fù)措施落實。
7、對精神病人按四期管理,進行定期或不定期的隨訪工作,按要求將數(shù)據(jù)及時錄入計算機內(nèi)存檔。
8、參加區(qū)縣或市組織的各項業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),或?qū)W術(shù)報告等,以不斷提高業(yè)務(wù)水平。
9、定時參加區(qū)縣精保所例會,匯報工作,做好各項統(tǒng)計按時上報。
10、按上級有關(guān)部門要求實行社區(qū)精神病人信息化管理
二、重性精神疾病患者社區(qū)檔案管理制度
1、對居住在本轄區(qū)的重性精神疾病患者均需建立健康檔案。
2、檔案以社區(qū)為單位分組使用保管。
3、新發(fā)病、新發(fā)現(xiàn)病人要隨時建檔,并上報區(qū)縣精神衛(wèi)生管理機構(gòu)。
4、遷入、遷出、死亡病人檔案變動時均要將時間、地點、原因注明。
5、檔案資料要注意保存、經(jīng)常核對,不可有漏登、重登或遺失。
6、一切統(tǒng)計資料或數(shù)字均以檔案總數(shù)為準(zhǔn),不得有錯誤或虛構(gòu)。
三、隨訪制度
1、隨訪對象:本轄區(qū)所有登記在卡病人及其新發(fā)現(xiàn)病人。
2、隨訪方式、內(nèi)容:以入戶訪視為主,通過多種渠道了解病人的基本情況包括:①目前精神癥狀及用藥情況,②日?；顒臃秶吧钭岳砬闆r,③勞動能力及適應(yīng)環(huán)境情況,④家庭監(jiān)護情況,家屬治療態(tài)度、意見及需求,⑤復(fù)核診斷及監(jiān)督治療預(yù)防復(fù)發(fā)。
3、隨訪時間:每月隨訪不少于一次。
4、隨訪記錄:內(nèi)容要詳盡,字跡要清晰,未服藥病人要注明原因并由病人家屬簽字。
5、重點隨訪、不定期隨訪:
①在接到出院病人的出院通知單后二周內(nèi)隨訪,督促病人復(fù)查、服藥。
②疾病期與波動期病人癥狀活躍、病人或家屬/監(jiān)護人拒絕治療者,每月需掌握病人情況,查明拒治原因,動員接受治療。
③重大時期前應(yīng)對重點精神病人進行隨訪,提出治療意見,配合公安部門及居家委會解決治療問題。
四、肇事肇禍及關(guān)鎖病人登記上報制度
1、按要求上報重點病人(有肇事肇禍行為及傾向病人)名單,精神病人嚴(yán)重肇事肇禍?zhǔn)录?在24小時內(nèi)上報公安機關(guān)或上級衛(wèi)生部門。
2、按要求記錄事件經(jīng)過、處理結(jié)果,填寫肇事肇禍登記表。
3、發(fā)現(xiàn)所轄地區(qū)有關(guān)鎖病人要及時上報公安機關(guān)或上級衛(wèi)生部門。
4、上報時按要求記錄關(guān)鎖原因及解決措施
1、肇事肇禍行為發(fā)生的相關(guān)因素(重點精神病人的判斷依據(jù)):
1. 男性,青壯年
2. 既往有攻擊、沖動行為或犯罪史
3. 既往有嚴(yán)重自傷、自殺行為史
4. 既往或目前有藥物、酒精濫用史
5. 早年不良家庭環(huán)境,遭受父母虐待
6. 目前有攻擊性、威脅性語言或行為
7. 目前有明顯的社會心理刺激
8. 目前缺乏較好的社會支持系統(tǒng)
9. 目前有明顯的與被害有關(guān)的幻覺、妄想、猜疑、激越、興奮等精神病性癥狀礙
10.具有沖動、判斷力差、不成熟、情緒不穩(wěn)、自控力差等性格特征或_型、沖動型人格障
2、與精神病人交往的技巧
1. 與對方保持一定的距離,要有安全的逃離通道
2. 避免直接的目光對視,避免給患者過度的刺激(聲光),盡量保持開放的身體姿勢
3. 不要隨便打斷患者的談話,尊重、認可患者的感受,予以足夠的個人空間
4. 及時發(fā)現(xiàn)患者憤怒的跡象,取走患者攜帶的兇器等。
5. 多做言語的安撫,以減少患者的恐懼,向患者表示隨時愿意提供幫助
6. 勸阻患者停止暴力無效時,可予以身體約束,及時與公安或上級衛(wèi)生部門聯(lián)系
第17篇 某社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)消防安全制度
第一條 做好治安防范工作,貫徹“誰主管、誰負責(zé)、誰在崗、誰負責(zé)”的原則,加強公共物品保管,防止丟失。
第二條 從事電工、駕駛等工作人員,必須取得上崗證方能上崗。
第三條 對易燃、易爆、劇毒和腐蝕性物品要設(shè)專人保管,嚴(yán)格執(zhí)行操作常規(guī),防止因管理不當(dāng)出現(xiàn)意外情況。
第四條 動用明火需書面申報,取得同意后方可使用,非特殊需要禁用電爐。
第五條 加強消防器材和設(shè)備管理,定期檢查,嚴(yán)防丟失損壞,嚴(yán)禁挪用。保持防火通道通暢,防止堵塞。
第六條 嚴(yán)禁將個人現(xiàn)金及貴重物品存放在辦公室或辦公桌(柜)內(nèi),要加強個人物品保管,防止丟失。
第七條 科室下班前應(yīng)做好安全防范檢查,切斷水、電、火源,無人時應(yīng)及時關(guān)窗鎖門。
第八條 貴重儀器、設(shè)備要登記造冊,專人負責(zé)管理。
第九條 發(fā)生治安案件和重大治安糾紛要及時報中心主任,并注意保護現(xiàn)場及做好登記。
第18篇 社區(qū)衛(wèi)生中心醫(yī)療投訴制度
南調(diào)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心醫(yī)療投訴制度
1、醫(yī)務(wù)人員在對患者進行診治的過程中,應(yīng)自覺遵守醫(yī)院醫(yī)務(wù)人員行為守則,維護醫(yī)院整體形象。
2、各科室人員在醫(yī)療過程中,就患者及家屬提出的各種問題,應(yīng)在理解對方需要和要求的前提下,予以恰當(dāng)?shù)拇饛?fù)。
3、患者對醫(yī)療服務(wù)中的疑問或爭議,可采取信函、電話或來訪等方式進行投訴。
4、醫(yī)務(wù)科在接受患者投訴時應(yīng)詳細詢問事情經(jīng)過,并將投訴的內(nèi)容登記在《新津縣人民醫(yī)院病人投訴意見登記表》。
5、患者對醫(yī)療服務(wù)的各種投訴,一般問題可由科室主任進行調(diào)查處理,并將處理結(jié)果上報醫(yī)務(wù)科。對嚴(yán)重問題或涉及多個科室的投訴應(yīng)立即上報醫(yī)務(wù)科,由醫(yī)務(wù)科組織人員進行調(diào)查處理。
6、醫(yī)務(wù)科接到患者的投訴后立即對當(dāng)事醫(yī)師及相關(guān)人員進行調(diào)查,了解事件發(fā)生的詳細經(jīng)過,并責(zé)成當(dāng)事醫(yī)師填寫《醫(yī)患糾紛調(diào)查表》。
7、對重大事件醫(yī)務(wù)科應(yīng)將調(diào)查結(jié)果上報院領(lǐng)導(dǎo),集體研究后制定相應(yīng)的處理方案。
8、醫(yī)務(wù)科負責(zé)將調(diào)查的結(jié)果匯總后對患者進行答復(fù)。對一般投訴能答復(fù)的盡量當(dāng)面明確答復(fù),不能答復(fù)的正常情況下一般在二個工作日內(nèi)進行答復(fù)。對嚴(yán)重問題或涉及多個科室的問題,由醫(yī)務(wù)科在一周內(nèi)答復(fù)患者。對所有合理投訴的處理應(yīng)以患者滿意為準(zhǔn)。
第19篇 社區(qū)衛(wèi)生中心避孕藥具發(fā)放管理制度
南調(diào)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心避孕藥具發(fā)放管理制度
1、藥具發(fā)放人員必須持證上崗,了解藥具的性能,懂得使用方法,掌握避孕藥具知識和科普知識;
2、藥具發(fā)放應(yīng)方便群眾,減少浪費,發(fā)放率達100%;
3、藥具發(fā)放中,針對育齡群眾使用避孕藥具過程中出現(xiàn)的問題,逐步建立一定的個案,積累第一手資料;
4、定期組織宣傳培訓(xùn),向藥具服務(wù)對象宣傳藥具使用方法及副作用處理等科學(xué)知識,提高有效率達96%以上;
5、認真做好隨訪,隨訪率達100%,并及時填寫藥具隨訪卡;
6、按時上報使用情況,庫存保持可用一個月的藥具周轉(zhuǎn)量,要有藥具專用箱,確保放置安全、有效,嚴(yán)防潮解、霉變;
7、按時參加上級召開的各種會議,反饋信息,交流經(jīng)驗,接受培訓(xùn),提高業(yè)務(wù)和管理水平。
第20篇 社區(qū)衛(wèi)生中心麻醉藥品管理制度
社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心麻醉藥品管理制度
(一)根據(jù)《麻醉藥品管理辦法》制定醫(yī)院麻醉藥品管理制度。
(二)具有麻醉藥品處方權(quán)的醫(yī)務(wù)人員必須具有主治醫(yī)師以上技術(shù)職稱(含主治醫(yī)師),并經(jīng)考核能正確使用麻醉藥品,本院醫(yī)務(wù)人員的麻醉藥品處方權(quán)需經(jīng)醫(yī)務(wù)科負責(zé)批準(zhǔn),并將醫(yī)師簽字式樣送藥劑科備查。
(三)藥品必須使用紅色專用處方。
(四)麻醉藥品的每張?zhí)幏?注射劑(鹽酸_注射劑,鹽酸哌替啶注射劑/度冷丁,枸櫞酸芬太尼注射劑)不得超過2日常用量;片劑(鹽酸_緩釋片/美菲康,磷酸可待因片,芬太尼貼片/多瑞吉)不超過3日常用量;連續(xù)使用不超過7日(癌癥病人憑專業(yè)卡供應(yīng)除外)。
(五)癌癥病人憑晚期癌癥病人麻醉使用卡(有效期2個月)按下列兩種情況開具麻醉藥品處方。
(1)醫(yī)師開具麻醉藥品處方一次應(yīng)不超過5日常用量(使用注射劑的病人領(lǐng)藥時須由醫(yī)、護人員交回空安瓿)。
(2)醫(yī)師開麻醉藥品控、緩釋制劑(鹽酸_緩釋片/美菲康)時,每張?zhí)幏搅坎坏贸^15日常用量,其中癌癥病人鎮(zhèn)痛使用_應(yīng)由醫(yī)師根據(jù)病情和耐受情況決定劑量(即使用_不受藥典中極量的限制)。
(六)_注射劑按麻醉藥品管理。
(七)麻醉藥品處方書寫要求:處方書寫工整,字跡清晰,寫明病情,醫(yī)師簽全名,劃價、配方、發(fā)藥及核對人員均應(yīng)簽全名,并進行麻醉藥品處方登記,醫(yī)務(wù)人員不得為自已開方使用麻醉藥品。
(十三)醫(yī)院藥劑科應(yīng)根據(jù)國務(wù)院對麻醉藥品管理的有關(guān)規(guī)定,執(zhí)行和監(jiān)督本院麻醉藥品的管理和使用,禁止非法使用、儲存、轉(zhuǎn)讓或借用麻醉藥品,對違反規(guī)定濫用麻醉藥品者,藥劑科有權(quán)拒絕發(fā)藥,并及時向院領(lǐng)導(dǎo)及當(dāng)?shù)匦l(wèi)生行政部門報告。
(十四)臨床科室搶救病人時,急需麻醉藥品者,可先動用備用基數(shù)發(fā)放該病例一次性使用劑量之后補辦手續(xù)。
(十五)藥劑科要嚴(yán)格執(zhí)行《麻醉藥品管理辦法》中的有關(guān)規(guī)定,嚴(yán)格保管,合理應(yīng)用,杜絕濫用,防止流失,嚴(yán)格實行麻醉藥品的五專制度;專人負責(zé),專柜加鎖,專用處方,專用帳冊,專冊登記。
(十六)麻醉藥品處方應(yīng)完整保存三年備查
(十七)藥劑科各班組麻醉藥品的管理和使用,要有專人負責(zé)管理、班班交接、認真填寫麻醉藥品交班本及處方登記本。
(十八)藥劑人員在調(diào)配麻醉藥品時,要嚴(yán)格審查處方,對不符合規(guī)定的麻醉藥品處方,拒絕調(diào)配。
(十九)藥劑科質(zhì)控小組定期檢查本院的麻醉藥品管理使用情況,發(fā)現(xiàn)問題及時解決、處理。
(二十)嚴(yán)格執(zhí)行麻醉藥品的報銷制度對霉變破損的麻醉藥品,每年報銷一次。藥劑科對準(zhǔn)備銷毀的麻醉藥品登記造冊,報醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)審核批準(zhǔn),并向當(dāng)?shù)厮幈O(jiān)部門報告就地監(jiān)督銷毀,做好銷毀記錄。
(二十一)麻醉藥品注射劑的使用管理措施:
1、藥房和臨床使用科室固定一定基本備用數(shù)量供各科使用,不再由病員到藥房取藥。
2、藥房和使用科室要加強空安瓿回收并妥善保管,不得遺失。藥劑科定期進行檢查。各科室未用藥品數(shù)量+空安瓿數(shù)量=固定藥品數(shù)量
3、換取藥品時,由醫(yī)、護人員持病員處方和等同處方支數(shù)的空安瓿到藥房換取同量藥品。藥房以空安瓿到藥庫領(lǐng)取同數(shù)藥品。
4、各部門要妥善分類保管好麻醉藥品空安瓿,藥庫定期報請醫(yī)院,組織對空安瓿的處理。
5、臨床科室要嚴(yán)格空安瓿回收管理,無空安瓿,藥房不得換取麻醉藥品。因特殊情況需換取時,應(yīng)由科室書面說明,并經(jīng)所在科室科主任和藥劑科主任簽字同意后方可換取。
