- 目錄
制度包括哪些內(nèi)容
工作制度通常包括以下幾個(gè)關(guān)鍵部分:
1. 工作職責(zé):明確每個(gè)護(hù)理人員的角色和責(zé)任,包括日常護(hù)理任務(wù)、患者管理、文件記錄等。
2. 工作流程:描述護(hù)理服務(wù)的各個(gè)環(huán)節(jié),如病人入院、治療、出院等流程。
3. 交接班規(guī)定:詳細(xì)規(guī)定交接班的時(shí)間、地點(diǎn)、內(nèi)容和方式,確保信息的準(zhǔn)確傳遞。
4. 緊急情況處理:設(shè)定應(yīng)急預(yù)案,指導(dǎo)護(hù)理人員在突發(fā)狀況下的應(yīng)對(duì)措施。
5. 培訓(xùn)與發(fā)展:規(guī)定定期的技能培訓(xùn)和繼續(xù)教育要求,提升護(hù)理隊(duì)伍的專(zhuān)業(yè)能力。
6. 考核與評(píng)估:設(shè)立績(jī)效評(píng)估標(biāo)準(zhǔn),用于監(jiān)控工作質(zhì)量和激勵(lì)員工改進(jìn)。
注意事項(xiàng)
1. 制度應(yīng)簡(jiǎn)潔明了,避免復(fù)雜的術(shù)語(yǔ),確保所有員工都能理解。
2. 制度需反映實(shí)際工作需求,不應(yīng)過(guò)于理想化或脫離實(shí)際。
3. 定期審查和更新制度,以適應(yīng)變化的環(huán)境和需求。
4. 強(qiáng)調(diào)制度的重要性,確保員工了解并遵守。
5. 提供反饋機(jī)制,鼓勵(lì)員工提出改進(jìn)建議。
制度格式
工作制度的格式應(yīng)清晰有序,通常包括以下部分:
- 標(biāo)題:明確表示制度的名稱(chēng),如“護(hù)理部交接班制度”。 - 引言:簡(jiǎn)述制度的目的和重要性。 - 主體:詳述各項(xiàng)規(guī)定和流程,按邏輯順序排列。 - 附錄:可能包含參考表格、流程圖或其他輔助材料。 - 修訂歷史:記錄制度的修改日期和原因。
護(hù)理工作交接班制度是護(hù)理管理的核心環(huán)節(jié),它確保了護(hù)理工作的連續(xù)性和質(zhì)量。通過(guò)制定明確、實(shí)用的制度,可以提升護(hù)理團(tuán)隊(duì)的工作效率,保證患者得到及時(shí)、專(zhuān)業(yè)的關(guān)懷。在實(shí)踐中,我們需要不斷優(yōu)化和完善這些制度,以適應(yīng)不斷變化的醫(yī)療環(huán)境和患者需求。
護(hù)理工作護(hù)理交接班制度范文
第1篇 護(hù)理工作護(hù)理交接班制度
護(hù)理工作核心制度:護(hù)理交接班制度
(1)交接班制度是護(hù)理工作連續(xù)性的重要保證。
(2)各班護(hù)士應(yīng)嚴(yán)格遵照護(hù)理管理制度,服從護(hù)士長(zhǎng)安排,堅(jiān)守工作崗位,履行職責(zé),保證各項(xiàng)治療護(hù)理工作準(zhǔn)確及時(shí)地進(jìn)行。
(3)交班前,組長(zhǎng)和當(dāng)班責(zé)任護(hù)士應(yīng)檢查醫(yī)囑執(zhí)行情況和危重患者護(hù)理記錄,重點(diǎn)巡視危重患者和新入患者,在交班時(shí)安排好護(hù)理工作。
(4)每班必須按時(shí)交接班,接班者提前15min到科室,交接患者、護(hù)理記錄、醫(yī)囑執(zhí)行和物品(急救車(chē)、麻醉藥品等)。對(duì)患者情況和病情觀察、護(hù)理要交接清楚。
(5)上一班責(zé)任護(hù)士必須在交班前盡量完成本班各項(xiàng)護(hù)理工作,處理好用過(guò)的器械物品和床邊各種引流物品,為接班者做好工作提供便利條件及用物準(zhǔn)備,如消毒敷料、試管、標(biāo)本瓶、注射器、常備器械、被服等,以便于接班者工作。遇有特殊情況,必須做詳細(xì)交代,與接班者共同做好工作方可離去。
(6)早交班的方式可以是在護(hù)士之間進(jìn)行,也可以是全病區(qū)醫(yī)護(hù)聯(lián)合交班。為減少夜班護(hù)士持續(xù)工作時(shí)間,醫(yī)護(hù)早交班內(nèi)容,可以由日班組長(zhǎng)接班后傳達(dá)。醫(yī)護(hù)聯(lián)合交班時(shí),日班組長(zhǎng)或夜班護(hù)士報(bào)告病情,全體人員應(yīng)嚴(yán)肅認(rèn)真地聽(tīng)取,之后由護(hù)士長(zhǎng)或組長(zhǎng)帶領(lǐng)a班和n班護(hù)士共同完成床邊交接班。床邊交接班要避免走過(guò)場(chǎng)。
(7)其余班次除詳細(xì)交接班外,均應(yīng)共同巡視病房,進(jìn)行床邊交接班。
(8)交接班內(nèi)容。
1)患者總數(shù),出人院、轉(zhuǎn)科、轉(zhuǎn)院、分娩、手術(shù)、死亡人數(shù),以及新人院、患者、搶救患者、大手術(shù)前后或有特殊檢查處理、有行為異常、自殺傾向的患者情變化及心理狀態(tài)。
2)醫(yī)囑執(zhí)行情況,重癥護(hù)理記錄,各種檢查標(biāo)本采集及各種處置完成情況,未完成的工作,應(yīng)向接班者交代清楚。
3)查看重點(diǎn)患者,如新入、當(dāng)日手術(shù)或術(shù)后3天患者、危重患者、特殊檢查治療用藥患者、有多重耐藥菌感染患者等,昏迷、癱瘓等危重患者有無(wú)壓瘡,以及基礎(chǔ)護(hù)理完成情況,各種導(dǎo)管和通暢情況。
4)貴重、毒、麻、精神藥品及搶救藥品、器械、儀器的數(shù)量、技術(shù)狀態(tài)等,并簽全名。
5)交接班者共同巡視檢查病房是否達(dá)到清潔、整齊、安靜的要求,檢查各項(xiàng)工作的落實(shí)情況。
(9)交班中如發(fā)現(xiàn)病情、治療、器械、物品交代不清,應(yīng)立即查問(wèn)。接班時(shí)如發(fā)現(xiàn)問(wèn)題,應(yīng)由交班者負(fù)責(zé);接班后如因交班不清,發(fā)生差錯(cuò)事故或物品遺失,應(yīng)由接班者負(fù)責(zé)。
(10)責(zé)任護(hù)士或組長(zhǎng)填寫(xiě)“病房護(hù)理交接班日志”?!安》孔o(hù)理交接班日志”的書(shū)寫(xiě)應(yīng)當(dāng)
字跡整齊、清晰,重點(diǎn)突出。護(hù)理記錄內(nèi)容客觀、真實(shí)、及時(shí)、準(zhǔn)確、全面、簡(jiǎn)明扼要、有連貫性,運(yùn)用醫(yī)學(xué)術(shù)語(yǔ)。進(jìn)修護(hù)士或?qū)嵙?xí)護(hù)士書(shū)寫(xiě)護(hù)理記錄時(shí),由帶教護(hù)士負(fù)責(zé)修改并簽名。
第2篇 州醫(yī)院護(hù)理質(zhì)量管理工作制度
自治州醫(yī)院護(hù)理質(zhì)量管理工作制度
一、醫(yī)院由分管院長(zhǎng)、護(hù)理部主任、科護(hù)士長(zhǎng)、護(hù)士長(zhǎng)組成的護(hù)理質(zhì)量管理委員會(huì),負(fù)責(zé)全院護(hù)理質(zhì)量管理目標(biāo)及各項(xiàng)護(hù)理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)制定并對(duì)護(hù)理質(zhì)量實(shí)施控制與管理。
二、護(hù)理質(zhì)量實(shí)行護(hù)理部、科室、病區(qū)三級(jí)控制和管理。
(一)病區(qū)護(hù)理質(zhì)量控制組(ⅰ級(jí))
由2―3人組成,病區(qū)護(hù)士長(zhǎng)參加并負(fù)責(zé)。按照質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)對(duì)護(hù)理質(zhì)量實(shí)施全面控制。
(二)科護(hù)理質(zhì)量控制組(ⅱ級(jí))
由2―3人組成,科護(hù)士長(zhǎng)參加并負(fù)責(zé)。每月進(jìn)行護(hù)理質(zhì)量檢查。
(三)護(hù)理部護(hù)理質(zhì)量控制組(ⅲ級(jí))
由2―3人組成,護(hù)理部主任參加并負(fù)責(zé)。每月按護(hù)理質(zhì)量控制項(xiàng)目全面進(jìn)行檢查評(píng)價(jià)。
三、建立護(hù)理文書(shū)終末質(zhì)量控制小組,護(hù)理部負(fù)責(zé)全院護(hù)理文書(shū)質(zhì)量檢查。
四、對(duì)護(hù)理質(zhì)量缺陷進(jìn)行跟蹤監(jiān)控,實(shí)現(xiàn)護(hù)理質(zhì)量的持續(xù)改進(jìn)。
五、各科及病區(qū)于每月30日以前報(bào)護(hù)理部,護(hù)理部進(jìn)行綜合評(píng)價(jià),填寫(xiě)報(bào)表并反饋檢查評(píng)價(jià)結(jié)果。
六、護(hù)理部隨時(shí)向分管院長(zhǎng)匯報(bào)全院護(hù)理質(zhì)量控制與管理情況,每季度召開(kāi)一次護(hù)理質(zhì)量分析會(huì),每年進(jìn)行護(hù)理質(zhì)量控制與管理總結(jié)并向全院護(hù)理人員通報(bào)。
七、護(hù)理工作質(zhì)量檢查考評(píng)結(jié)果作為各級(jí)護(hù)理人員的階段考核內(nèi)容。
第3篇 衛(wèi)生所護(hù)理工作制度范本
衛(wèi)生所護(hù)士應(yīng)具有高度的責(zé)任感,嚴(yán)謹(jǐn)?shù)墓ぷ髯黠L(fēng),必須熟練掌握各項(xiàng)護(hù)理操作技能,合理使用藥物,掌握正確的給藥方法,確保用藥安全有效。
(一)嚴(yán)格遵守安全給藥的原則
1、按處方要求準(zhǔn)確給藥 護(hù)士對(duì)處方有疑問(wèn)時(shí)應(yīng)及時(shí)提出,切不可盲目執(zhí)行,也不可擅自更改處方。
2、嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)制度 嚴(yán)格檢查藥物質(zhì)量,對(duì)疑有變質(zhì)或已超過(guò)有效期的藥物應(yīng)放棄使用,切實(shí)做到“三查七對(duì)五準(zhǔn)確”。
“三查”:指操作前、操作中、操作后均須進(jìn)行查對(duì)。
“七對(duì)”:核對(duì)姓名、性別、藥名、濃度、劑量、用法和時(shí)間。
“五準(zhǔn)確”:將準(zhǔn)確的藥物,按準(zhǔn)確的劑量,用準(zhǔn)確的方法,在準(zhǔn)確的時(shí)間內(nèi)給予準(zhǔn)確的病人。
3、按需要進(jìn)行藥物過(guò)敏試驗(yàn)。
4、臨床用藥中的責(zé)任 護(hù)士應(yīng)了解所用藥物的作用及副反應(yīng),用藥過(guò)程中要密切觀察療效及副反應(yīng),并做好記錄。
5、熟練掌握正確的給藥方法與技術(shù)。
(二)落實(shí)消毒滅菌管理措施
1、定期進(jìn)行環(huán)境、物品的消毒滅菌工作。
2、嚴(yán)格監(jiān)測(cè)消毒滅菌的效果。
3、加強(qiáng)無(wú)菌觀念,操作中嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌技術(shù)操作原則。
(三)外傷包扎換藥的原則
1、熟練掌握外科基本操作,加強(qiáng)無(wú)菌觀念,嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作規(guī)程,配合醫(yī)師換藥及各種診療工作。
2、負(fù)責(zé)準(zhǔn)備敷料、器械,用后即刻清洗消毒并定期檢查保養(yǎng)。
3、保持室內(nèi)清潔,預(yù)防交叉感染。
(四)衛(wèi)生所日常的清潔、消毒、滅菌
1、環(huán)境清潔 注射室、治療室要搞好清潔衛(wèi)生工作并進(jìn)行必要的消毒,對(duì)特殊污染的地面及空間,用化學(xué)消毒劑噴灑。
2、被服、物品的消毒 棉織品、枕芯、毛毯等經(jīng)洗滌后曝曬或用紫外線(xiàn)照射消毒,工作人員的用物應(yīng)單獨(dú)清洗、消毒。
3、空氣凈化 用物理、化學(xué)等方法使室內(nèi)空氣中的含量減少到無(wú)塵、無(wú)菌狀態(tài)。室內(nèi)定時(shí)通風(fēng)、濕式清掃、紫外線(xiàn)消毒等。
第4篇 衛(wèi)生所護(hù)理工作制度
衛(wèi)生所護(hù)士應(yīng)具有高度的責(zé)任感,嚴(yán)謹(jǐn)?shù)墓ぷ髯黠L(fēng),必須熟練掌握各項(xiàng)護(hù)理操作技能,合理使用藥物,掌握正確的給藥方法,確保用藥安全有效。
(一)嚴(yán)格遵守安全給藥的原則
1、按處方要求準(zhǔn)確給藥 護(hù)士對(duì)處方有疑問(wèn)時(shí)應(yīng)及時(shí)提出,切不可盲目執(zhí)行,也不可擅自更改處方。
2、嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)制度 嚴(yán)格檢查藥物質(zhì)量,對(duì)疑有變質(zhì)或已超過(guò)有效期的藥物應(yīng)放棄使用,切實(shí)做到“三查七對(duì)五準(zhǔn)確”。
“三查”:指操作前、操作中、操作后均須進(jìn)行查對(duì)。
“七對(duì)”:核對(duì)姓名、性別、藥名、濃度、劑量、用法和時(shí)間。
“五準(zhǔn)確”:將準(zhǔn)確的藥物,按準(zhǔn)確的劑量,用準(zhǔn)確的方法,在準(zhǔn)確的時(shí)間內(nèi)給予準(zhǔn)確的病人。
3、按需要進(jìn)行藥物過(guò)敏試驗(yàn)。
4、臨床用藥中的責(zé)任 護(hù)士應(yīng)了解所用藥物的作用及副反應(yīng),用藥過(guò)程中要密切觀察療效及副反應(yīng),并做好記錄。
5、熟練掌握正確的給藥方法與技術(shù)。
(二)落實(shí)消毒滅菌管理措施
1、定期進(jìn)行環(huán)境、物品的消毒滅菌工作。
2、嚴(yán)格監(jiān)測(cè)消毒滅菌的效果。
3、加強(qiáng)無(wú)菌觀念,操作中嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌技術(shù)操作原則。
(三)外傷包扎換藥的原則
1、熟練掌握外科基本操作,加強(qiáng)無(wú)菌觀念,嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作規(guī)程,配合醫(yī)師換藥及各種診療工作。
2、負(fù)責(zé)準(zhǔn)備敷料、器械,用后即刻清洗消毒并定期檢查保養(yǎng)。
3、保持室內(nèi)清潔,預(yù)防交叉感染。
(四)衛(wèi)生所日常的清潔、消毒、滅菌
1、環(huán)境清潔 注射室、治療室要搞好清潔衛(wèi)生工作并進(jìn)行必要的消毒,對(duì)特殊污染的地面及空間,用化學(xué)消毒劑噴灑。
2、被服、物品的消毒 棉織品、枕芯、毛毯等經(jīng)洗滌后曝曬或用紫外線(xiàn)照射消毒,工作人員的用物應(yīng)單獨(dú)清洗、消毒。
3、空氣凈化 用物理、化學(xué)等方法使室內(nèi)空氣中的含量減少到無(wú)塵、無(wú)菌狀態(tài)。室內(nèi)定時(shí)通風(fēng)、濕式清掃、紫外線(xiàn)消毒等。
第5篇 醫(yī)院護(hù)理工作交接班制度
1
---真理惟一可靠的標(biāo)準(zhǔn)就是永遠(yuǎn)自相符合
醫(yī)院護(hù)理工作交接班制度
(1) 交接班制度是護(hù)理工作連續(xù)性的重要保證。
(2) 各班護(hù)士應(yīng)嚴(yán)格遵照護(hù)理管理制度,服從護(hù)士長(zhǎng)安排,堅(jiān)守工作崗位,履行職責(zé),保證各項(xiàng)治療護(hù)理工作準(zhǔn)確及時(shí)地進(jìn)行。
(3) 交班前,組長(zhǎng)和當(dāng)班責(zé)任護(hù)士應(yīng)檢查醫(yī)囑執(zhí)行情況和危重患者護(hù)理記錄,重點(diǎn)巡視危重患者和新入患者,在交班時(shí)安排好護(hù)理工作。
(4) 每班必須按時(shí)交接班,接班者提前15min到科室,交接患者、護(hù)理記錄、醫(yī)囑執(zhí)行和物品(急救車(chē)、麻醉藥品等)。對(duì)患者情況和病情觀察、護(hù)理要交接清楚。
(5) 上一班責(zé)任護(hù)士必須在交班前盡量完成本班各項(xiàng)護(hù)理工作,處理好用過(guò)的器械物品和床邊各種引流物品,為接班者做好工作提供便利條件及用物準(zhǔn)備,如消毒敷料、試管、標(biāo)本瓶、注射器、常備器械、被服等,以便于接班者工作。遇有特殊情況,必須做詳細(xì)交代,與接班者共同做好工作方可離去。
(6)早交班的方式可以是在護(hù)士之間進(jìn)行,也可以是全病區(qū)醫(yī)護(hù)聯(lián)合交班。為減少夜班護(hù)士持續(xù)工作時(shí)間,醫(yī)護(hù)早交班內(nèi)容,可以由日班組長(zhǎng)接班后傳達(dá)。醫(yī)護(hù)聯(lián)合交班時(shí),日班組長(zhǎng)或夜班護(hù)士報(bào)告病情,全體人員應(yīng)嚴(yán)肅認(rèn)真地聽(tīng)取,之后由護(hù)士長(zhǎng)或組長(zhǎng)帶領(lǐng)a班和n班護(hù)士共同完成床邊交接班。床邊交接班要避免走過(guò)場(chǎng)。
(7) 其余班次除詳細(xì)交接班外,均應(yīng)共同巡視病房,進(jìn)行床邊交接班。
2
---真理惟一可靠的標(biāo)準(zhǔn)就是永遠(yuǎn)自相符合
(8) 交接班內(nèi)容。
1)患者總數(shù),出人院、轉(zhuǎn)科、轉(zhuǎn)院、分娩、手術(shù)、死亡人數(shù),以及新人院、患者、搶救患者、大手術(shù)前后或有特殊檢查處理、有行為異常、自殺傾向的患者情變化及心理狀態(tài)。
2)醫(yī)囑執(zhí)行情況,重癥護(hù)理記錄,各種檢查標(biāo)本采集及各種處置完成情況,未完成的工作,應(yīng)向接班者交代清楚。
3)查看重點(diǎn)患者,如新入、當(dāng)日手術(shù)或術(shù)后3天患者、危重患者、特殊檢查治療用藥患者、有多重耐藥菌感染患者等,昏迷、癱瘓等危重患者有無(wú)壓瘡,以及基礎(chǔ)護(hù)理完成情況,各種導(dǎo)管和通暢情況。
4)貴重、毒、麻、精神藥品及搶救藥品、器械、儀器的數(shù)量、技術(shù)狀態(tài)等,并簽全名。
5)交接班者共同巡視檢查病房是否達(dá)到清潔、整齊、安靜的要求,檢查各項(xiàng)工作的落實(shí)情況。
(9) 交班中如發(fā)現(xiàn)病情、治療、器械、物品交代不清,應(yīng)立即查問(wèn)。接班時(shí)如發(fā)現(xiàn)問(wèn)題,應(yīng)由交班者負(fù)責(zé);接班后如因交班不清,發(fā)生差錯(cuò)事故或物品遺失,應(yīng)由接班者負(fù)責(zé)。
(10) 責(zé)任護(hù)士或組長(zhǎng)填寫(xiě)“病房護(hù)理交接班日志”?!安》孔o(hù)理交接班日志”的書(shū)寫(xiě)應(yīng)當(dāng)
3
---真理惟一可靠的標(biāo)準(zhǔn)就是永遠(yuǎn)自相符合字跡整齊、清晰,重點(diǎn)突出。護(hù)理記錄內(nèi)容客觀、真實(shí)、及時(shí)、準(zhǔn)確、全面、簡(jiǎn)明扼要、有連貫性,運(yùn)用醫(yī)學(xué)術(shù)語(yǔ)。進(jìn)修護(hù)士或?qū)嵙?xí)護(hù)士書(shū)寫(xiě)護(hù)理記錄時(shí),由帶教護(hù)士負(fù)責(zé)修改并簽名。
第6篇 護(hù)理工作核心制度
護(hù)理工作核心制度
(一)查對(duì)制度
①醫(yī)囑查對(duì)制度
(1)醫(yī)囑應(yīng)做到班班查對(duì)、每日總對(duì),包括醫(yī)囑單、執(zhí)行卡、各種標(biāo)識(shí)
(飲食、護(hù)理級(jí)別、過(guò)敏、隔離等),設(shè)總查對(duì)登記本。單線(xiàn)班處理的醫(yī)囑,由下一班負(fù)責(zé)查對(duì)。
(2)各項(xiàng)醫(yī)囑處理后,應(yīng)核對(duì)并簽名。
(3)臨時(shí)執(zhí)行的醫(yī)囑,需經(jīng)第內(nèi)、嚴(yán)重不良事件發(fā)生1~3日內(nèi)組織全科人員進(jìn)行分析討論,提出處理意見(jiàn)及防范措施,填寫(xiě)“護(hù)理不良事件報(bào)告表”一式兩份,一份報(bào)護(hù)理部,一份留科室保存。
④結(jié)果分析
不良事件上報(bào)后,護(hù)理部每月組織護(hù)理質(zhì)量管理委員會(huì)成員對(duì)上報(bào)的資料進(jìn)行分析討論。主要采取趨勢(shì)分析和個(gè)案分析。趨勢(shì)分析包括科室內(nèi)部的縱向比較、與其他科室的橫向比較、與標(biāo)準(zhǔn)及實(shí)踐的比較。通過(guò)討論,制定整改措施,并組織全院護(hù)理人員認(rèn)真學(xué)習(xí),舉一反三,消除護(hù)理安全隱患及缺陷,杜絕此類(lèi)事件再次發(fā)生。
⑤處罰及獎(jiǎng)勵(lì)
護(hù)理部營(yíng)造開(kāi)放、公平、非懲罰的護(hù)理安全文化氛圍,鼓勵(lì)責(zé)任人及科室主動(dòng)報(bào)告護(hù)理不良事件。對(duì)主動(dòng)報(bào)告護(hù)理不良事件的科室及個(gè)人視情況不予處罰或從輕處罰;對(duì)主動(dòng)發(fā)現(xiàn)和及時(shí)報(bào)告重要不良事件和隱患,避免嚴(yán)重不良后果發(fā)生的科室和個(gè)人給予獎(jiǎng)勵(lì)和保護(hù);對(duì)發(fā)生護(hù)理不良事件后不按規(guī)定報(bào)告、有意隱瞞的科室與個(gè)人,事后經(jīng)主管部門(mén)或他人發(fā)現(xiàn),按情節(jié)輕重及醫(yī)院有關(guān)規(guī)定從重處罰。
(七) 護(hù)理安全制度
①患者安全管理
1)評(píng)估患者安全危險(xiǎn)因素,向患者、家屬及陪伴人員做好安全教育工作。
2)兒童、老年患者、意識(shí)障礙和需要臥床休息的患者,設(shè)提示牌、加護(hù)欄等,落實(shí)床邊安全護(hù)理措施,向患者及家屬做好解釋?zhuān)缐嫶病C傷、跌倒、誤吸、導(dǎo)管脫出等意外事件發(fā)生。
3)患兒玩具應(yīng)選用較大、不易誤吞的物品,禁止玩弄刀、
4)剪及易破損的物品。任何針頭、刀剪、玻璃等銳器在操作完畢后必須清點(diǎn)檢查,不能遺留在病房?jī)?nèi)。工作人員工作服上不使用大頭針、別針等,以免刺傷患兒。
5)新生兒科
(室)及無(wú)陪護(hù)病區(qū)
(部門(mén))要嚴(yán)格執(zhí)行出入人員的核查與管理。
②環(huán)境安全管理
1)病區(qū)
(部門(mén))物品同定放置,不影響行走。病區(qū)
(部門(mén))走道保持地面清潔干燥,拖地時(shí)置防滑標(biāo)志,防滑倒、跌傷。
2)使用的物品合理放置,便于患者拿取。
3)提供足夠的照明設(shè)施。
4)洗手間、浴室有防燙、防滑標(biāo)志,熱水使用有提示標(biāo)識(shí)和使用指引。
③防火安全管理
1)病區(qū)
(部門(mén))內(nèi)一律不準(zhǔn)吸煙,禁止使用電爐、酒精燈及點(diǎn)燃明火,以防失火。
2)保持消防通道通暢,有明顯的標(biāo)志,不堆堵雜物。
3)保持消防設(shè)施完好
(如滅火器等)。
4)醫(yī)護(hù)人員能熟練應(yīng)用消防設(shè)施和熟悉安全通道。
④停電安全管理
1)有停電的應(yīng)急措施,病區(qū)
(部門(mén))備應(yīng)急燈或其他照明設(shè)施。
2)有停電的應(yīng)急預(yù)案。
⑤用氧安全管理
1)防火、防油、防熱、防震,標(biāo)志明顯。
2)氧氣房要上鎖,做好交接工作。
3)有氧、無(wú)氧標(biāo)志清楚。
4)對(duì)用氧患者進(jìn)行注意事項(xiàng)宣教。
⑥防盜安全管理
1)做好患者宣傳工作,妥善保管個(gè)人物品,貴重物品不放在病區(qū)
(部門(mén))。
2)晚9時(shí)清點(diǎn)、勸導(dǎo)探視人員離開(kāi),鎖好大門(mén)。
3)加強(qiáng)巡視,發(fā)現(xiàn)可疑人員,及時(shí)報(bào)告保衛(wèi)科。
(八) 消毒隔離制度
1)加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo),各科室建立醫(yī)院感染管理小組、設(shè)兼職監(jiān)控員,做好各項(xiàng)監(jiān)測(cè)。
2)各病區(qū)
(部門(mén))人、物流向符合環(huán)境衛(wèi)生學(xué)要求,兒科有單獨(dú)的出入通道。
3)嚴(yán)格遵守清潔衛(wèi)生制度,保持室內(nèi)外清潔衛(wèi)生。
4診療用物按規(guī)定消毒滅菌
5)護(hù)理做到一床一毛巾、一桌一抹布。用過(guò)的毛巾和抹布及時(shí)清洗消毒,床刷每日消毒1次,患者出院或死亡后按要求做好床單位的終末消毒。
6)準(zhǔn)確配制各種消毒液,監(jiān)測(cè)消毒液的濃度及消毒效果。
7)按照《醫(yī)院感染管理辦法》的要求,對(duì)免疫力低下患者采取保護(hù)性隔離措施。對(duì)特殊感染和傳染病患者采取相應(yīng)的隔離措施。
8)洗手設(shè)施符合要求,工作人員講究個(gè)人衛(wèi)生,遵守手衛(wèi)生管理要求、做好個(gè)人防護(hù),不準(zhǔn)穿污染的工作服進(jìn)食堂、會(huì)議室等。
9)保證患者飲食衛(wèi)生。做好衛(wèi)生員、配餐員、陪人、探視人員的衛(wèi)生管理及宣教工作。
10)無(wú)菌操作時(shí)嚴(yán)格遵守?zé)o菌技術(shù)操作原則。
第7篇 社區(qū)衛(wèi)生中心社區(qū)護(hù)理工作制度
南調(diào)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心社區(qū)護(hù)理工作制度
1.以健康為中心為有需求的社區(qū)居民提供護(hù)理、保健、康復(fù)等服務(wù)。
2.與全科醫(yī)生、防保人員組成健康服務(wù)團(tuán)隊(duì),進(jìn)行人群的健康管理、重點(diǎn)人群的護(hù)理保健;
3.根據(jù)居民的主要健康問(wèn)題,制定、實(shí)施護(hù)理工作計(jì)劃。有針對(duì)性的提出社區(qū)慢性病人的整體化護(hù)理方案,并指導(dǎo)病人家屬協(xié)助實(shí)施,及時(shí)向全科醫(yī)生反饋相關(guān)信息。
4.遵醫(yī)囑完成擔(dān)任社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作中各項(xiàng)護(hù)理工作,并做好社區(qū)護(hù)理記錄。
5.嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度和技術(shù)操作常規(guī),做好查對(duì)和交接班工作,嚴(yán)防差錯(cuò)事故發(fā)生。
6.保證急救藥品、物品的使用,各種藥品分類(lèi)放置,標(biāo)簽明顯,字跡清楚,器械完好,每日清點(diǎn),賬物相符并有記錄,做好交接。
7.做好消毒工作,按要求將醫(yī)療垃圾集中回收、處置,避免交叉感染發(fā)生。
8.為轄區(qū)居民開(kāi)展各種健康教育健康促進(jìn)活動(dòng)。
第8篇 醫(yī)院護(hù)理部工作制度
醫(yī)院護(hù)理管理制度--護(hù)理部工作制度
一、護(hù)理部有健全的領(lǐng)導(dǎo)體制,實(shí)行總護(hù)士長(zhǎng)與護(hù)士長(zhǎng)二級(jí)管理體制。
二、根據(jù)醫(yī)院工作計(jì)劃,結(jié)合臨床醫(yī)療和護(hù)理工作實(shí)際,定期擬定醫(yī)院護(hù)理工作計(jì)劃,具體組織實(shí)施,年終有總結(jié)。
三、建立健全各項(xiàng)護(hù)理管理制度、工作制度、疾病護(hù)理常規(guī)及各級(jí)護(hù)理人員崗位責(zé)任制度,經(jīng)常督促檢查各項(xiàng)制度的貫徹執(zhí)行,提高基礎(chǔ)護(hù)理和疾病護(hù)理的質(zhì)量。
四、合理計(jì)劃和調(diào)配使用護(hù)理人員,做到護(hù)理任務(wù)和力量的基本平衡。加強(qiáng)對(duì)護(hù)士長(zhǎng)工作的具體指導(dǎo),健全護(hù)士長(zhǎng)的考核標(biāo)準(zhǔn),充分發(fā)揮護(hù)士長(zhǎng)的作用。
五、負(fù)責(zé)全院護(hù)理人員的業(yè)務(wù)培訓(xùn)提高,開(kāi)展業(yè)務(wù)知識(shí)的學(xué)習(xí)和操作技術(shù)的訓(xùn)練,統(tǒng)一常規(guī)技術(shù)的操作規(guī)程,定期進(jìn)行理論和技術(shù)考核。開(kāi)展護(hù)理工作的科研和技術(shù)革新活動(dòng),不斷提高護(hù)理技術(shù)水平。
六、做好病房管理,達(dá)到環(huán)境整潔、安靜、舒適安全、工作有序的要求。做好病人基礎(chǔ)護(hù)理和健康教育工作。
七、經(jīng)常深入科室了解實(shí)際情況,督促檢查各項(xiàng)工作的落實(shí),杜絕護(hù)理事故,減少護(hù)理差錯(cuò)的發(fā)生。成立護(hù)理質(zhì)量控制委員會(huì),組織質(zhì)控小組定期檢查和不定期抽查。分析護(hù)理工作質(zhì)量,發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)解決。定期向院長(zhǎng)匯報(bào)工作,提出改進(jìn)工作措施。
八、了解或參加各科室開(kāi)展的新業(yè)務(wù)、新技術(shù)及危重病人的搶救。
九、本部有健全的各項(xiàng)制度,組織定期不定期召開(kāi)相關(guān)工作會(huì)議,如護(hù)士長(zhǎng)例會(huì)、全院護(hù)士大會(huì)等。
十、建立本部大紀(jì)事。
第9篇 社區(qū)衛(wèi)生中心護(hù)理部工作制度
南調(diào)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心護(hù)理部工作制度
1、在院長(zhǎng)的領(lǐng)導(dǎo)下,負(fù)責(zé)全院護(hù)理工作的組織和管理。
2、負(fù)責(zé)組織制定護(hù)理工作計(jì)劃和護(hù)理工作制度,嚴(yán)格護(hù)理技術(shù)操作規(guī)程和無(wú)菌技術(shù),促進(jìn)全院護(hù)理質(zhì)量的提高。
3、做好經(jīng)常性的醫(yī)療差錯(cuò)和事故的防范工作,保證醫(yī)療護(hù)理工作的安全,對(duì)護(hù)理差錯(cuò)或事故及時(shí)調(diào)查了解,認(rèn)真進(jìn)行討論并提出處理意見(jiàn),報(bào)院科學(xué)技術(shù)委員會(huì)。
4、負(fù)責(zé)組織護(hù)理人員的業(yè)務(wù)技術(shù)培訓(xùn),定期進(jìn)行考核,加強(qiáng)護(hù)理技術(shù)管理,開(kāi)展護(hù)理工作的科研和技術(shù)革新,不斷提高護(hù)理技術(shù)水平。
5、督促科室護(hù)士長(zhǎng),搞好病房管理,達(dá)到環(huán)境整潔、安靜、舒適安全、工作有序的要求,對(duì)病人進(jìn)行住院指導(dǎo)和生活管理,搞好基礎(chǔ)護(hù)理,合理控制陪護(hù),積極創(chuàng)造條件,使病房設(shè)置規(guī)范化。
6、定期對(duì)各科(病房)常備藥品、器械物品的領(lǐng)取及無(wú)菌消毒隔離等情況進(jìn)行檢查。
第10篇 護(hù)理工作醫(yī)囑護(hù)囑執(zhí)行制度
護(hù)理工作核心制度:醫(yī)囑護(hù)囑執(zhí)行制度
(1)醫(yī)囑執(zhí)行制度
1)醫(yī)囑必須由在本醫(yī)療機(jī)構(gòu)擁有兩證(醫(yī)師資格證和執(zhí)業(yè)證)和處方權(quán)的醫(yī)師開(kāi)具方可執(zhí)行。醫(yī)生將醫(yī)囑直接書(shū)寫(xiě)在醫(yī)囑本或電腦上。為避免錯(cuò)誤,護(hù)士不得代錄入醫(yī)囑。
2)醫(yī)師開(kāi)出醫(yī)囑后,護(hù)士應(yīng)及時(shí)、準(zhǔn)確、嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)囑,不得擅自更改。如發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑中有疑問(wèn)或不明確之處,應(yīng)及時(shí)向醫(yī)師提出,明確后方可執(zhí)行。
3)病區(qū)護(hù)士站的文員負(fù)責(zé)打印醫(yī)囑執(zhí)行單,并交由管床的責(zé)任護(hù)士核對(duì)執(zhí)行;責(zé)任護(hù)士執(zhí)行醫(yī)囑后,在醫(yī)囑執(zhí)行單上簽署執(zhí)行時(shí)間和姓名。
4)在執(zhí)行醫(yī)囑的過(guò)程中,必須嚴(yán)格遵守查對(duì)制度,以防差錯(cuò)和事故發(fā)生。執(zhí)行醫(yī)囑時(shí)須嚴(yán)格執(zhí)行床邊雙人查對(duì)制度。
5)一般情況下,護(hù)士不得執(zhí)行醫(yī)師的口頭醫(yī)囑。因搶救急?;颊咝枰獔?zhí)行口頭醫(yī)囑時(shí),護(hù)士應(yīng)當(dāng)復(fù)誦一遍無(wú)誤后方可執(zhí)行。搶救結(jié)束后,護(hù)士應(yīng)及時(shí)在醫(yī)師補(bǔ)錄醫(yī)囑后簽上執(zhí)行時(shí)間和執(zhí)行人姓名。
6)病區(qū)每天所有患者的醫(yī)囑必須在當(dāng)值組長(zhǎng)的參與下統(tǒng)一總核對(duì)一次。方法是:病區(qū)護(hù)士站的文員(由助理護(hù)士擔(dān)任)打印出全病區(qū)所有患者當(dāng)日的醫(yī)囑執(zhí)行單后,交給當(dāng)班組長(zhǎng)和另一位責(zé)任護(hù)士一起,將打印出的醫(yī)囑執(zhí)行單和醫(yī)囑進(jìn)行一次總核對(duì)。對(duì)于無(wú)法統(tǒng)一核對(duì)的長(zhǎng)期醫(yī)囑或臨時(shí)醫(yī)囑,必須經(jīng)第二個(gè)人核對(duì)后方可執(zhí)行。
7)病區(qū)醫(yī)囑執(zhí)行單實(shí)施一人一日一單制。醫(yī)囑執(zhí)行單在科室專(zhuān)項(xiàng)保存。
(2)護(hù)囑執(zhí)行制度
1)護(hù)囑是高級(jí)責(zé)任護(hù)士、組長(zhǎng)或?qū)?谱o(hù)士為幫助責(zé)任護(hù)士達(dá)到預(yù)期護(hù)理目標(biāo),根據(jù)患者病情、護(hù)理需要而下達(dá)的護(hù)理措施。護(hù)囑是促進(jìn)、維持和恢復(fù)患者身心健康所需要采取的護(hù)理行為。
2)護(hù)囑必須由高級(jí)責(zé)任護(hù)士以上人員下達(dá)或制訂。高級(jí)責(zé)任護(hù)士將護(hù)囑直接書(shū)寫(xiě)在護(hù)囑執(zhí)行單上。護(hù)囑要根據(jù)醫(yī)囑、患者病情和護(hù)理需要,隨時(shí)下達(dá)和調(diào)整。護(hù)囑下達(dá)前,要評(píng)估患者的病情和需要。
3)護(hù)囑由高級(jí)責(zé)任護(hù)士、(初級(jí))責(zé)任護(hù)士或助理護(hù)士執(zhí)行。下級(jí)護(hù)士應(yīng)及時(shí)、準(zhǔn)確、嚴(yán)格執(zhí)行護(hù)囑,不得擅自更改。如發(fā)現(xiàn)護(hù)囑中有疑問(wèn)或不明確之處,應(yīng)及時(shí)向上一級(jí)護(hù)士提出,明確后方可執(zhí)行。護(hù)囑執(zhí)行后由執(zhí)行護(hù)囑的責(zé)任護(hù)士在“護(hù)囑執(zhí)行單”上簽全名。
4)上一級(jí)護(hù)士,包括專(zhuān)科護(hù)士、日(晚、夜)班組長(zhǎng)或?qū)?平M長(zhǎng),通過(guò)查房、會(huì)診、交接班等方式,每天上午評(píng)估護(hù)囑、護(hù)囑執(zhí)行情況和護(hù)理效果,及時(shí)更改或調(diào)整護(hù)囑。
5)護(hù)囑要與醫(yī)療工作保持連續(xù)性。遇專(zhuān)科護(hù)理方面的護(hù)囑與醫(yī)囑有不一致時(shí),護(hù)士應(yīng)及時(shí)與醫(yī)生溝通,調(diào)整醫(yī)囑或護(hù)囑。
6)護(hù)囑應(yīng)以指導(dǎo)低年資護(hù)士完成護(hù)理工作為原則,以確保護(hù)理工作的統(tǒng)一性、同質(zhì)性、連續(xù)性。
第11篇 護(hù)理會(huì)診工作制度
(1) 專(zhuān)科護(hù)理會(huì)診
1) 高級(jí)責(zé)任護(hù)士以上人員具備申請(qǐng)會(huì)診和參與會(huì)診資質(zhì)。申請(qǐng)會(huì)診需要填寫(xiě)“護(hù)理會(huì)診單”。
2)病區(qū)遇有本專(zhuān)科不能解決的護(hù)理問(wèn)題時(shí),應(yīng)由病區(qū)或科部組織跨病區(qū)、多專(zhuān)科的護(hù)理會(huì)
診。并明確提出護(hù)理會(huì)診目的和解決的問(wèn)題,必要時(shí)護(hù)理部負(fù)責(zé)協(xié)調(diào)。
3)護(hù)理會(huì)診由專(zhuān)科護(hù)士或護(hù)士長(zhǎng)主持,相關(guān)專(zhuān)業(yè)護(hù)士及病區(qū)相關(guān)護(hù)理人員參加,認(rèn)真進(jìn)行
討論,提出解決問(wèn)題的方法或進(jìn)行調(diào)查研究。
4) 進(jìn)行會(huì)診必須事先做好準(zhǔn)備,負(fù)責(zé)的科室應(yīng)將有關(guān)材料加以整理,盡可能做出書(shū)面摘要,并事先發(fā)給參加會(huì)診的人員,預(yù)做發(fā)言準(zhǔn)備。
5) 參加會(huì)議的人員應(yīng)根據(jù)會(huì)診需要解決的問(wèn)題進(jìn)行認(rèn)真準(zhǔn)備。討論時(shí)由高級(jí)責(zé)任護(hù)士負(fù)責(zé)介紹及解答有關(guān)病情、診斷、治療護(hù)理等方面的問(wèn)題,參加人員對(duì)護(hù)理問(wèn)題進(jìn)行充分的討論,并提出會(huì)診意見(jiàn)和建議。
6) 會(huì)診結(jié)束時(shí)由專(zhuān)科護(hù)士或病區(qū)護(hù)士長(zhǎng)總結(jié),對(duì)會(huì)診過(guò)程、結(jié)果進(jìn)行記錄并組織臨床實(shí)施,觀察護(hù)理效果。對(duì)一時(shí)難以解決的問(wèn)題可以立項(xiàng)專(zhuān)門(mén)研究。
7)會(huì)診結(jié)束后,由主持會(huì)診的高級(jí)責(zé)任護(hù)士或?qū)?谱o(hù)士在“護(hù)理會(huì)診單”上填寫(xiě)會(huì)診意見(jiàn),并有簽名。
(2) 疑難病例護(hù)理會(huì)診
1) 病區(qū)收治疑難病例時(shí),應(yīng)及時(shí)提出申請(qǐng),由科護(hù)士長(zhǎng)組織護(hù)理會(huì)診。內(nèi)容主要是正確評(píng)估患者,發(fā)現(xiàn)正確的護(hù)理問(wèn)題和對(duì)病情轉(zhuǎn)歸的判斷,提出有效的護(hù)理措施及需注意的問(wèn)題,根據(jù)臨床需要隨時(shí)進(jìn)行護(hù)理會(huì)診,并在護(hù)理會(huì)診單中按要求記錄。
2) 對(duì)特殊病例或典型病例,可由護(hù)理部負(fù)責(zé)組織全院性的護(hù)理會(huì)診。會(huì)診前應(yīng)做好充分的準(zhǔn)備,會(huì)診結(jié)束時(shí)應(yīng)提供書(shū)面的會(huì)診意見(jiàn)。
第12篇 護(hù)理部管理工作制度
1) 根據(jù)醫(yī)院的中心工作、年工作計(jì)劃及醫(yī)院整體發(fā)展規(guī)劃,結(jié)合臨床醫(yī)療和護(hù)理工作實(shí)際,制訂護(hù)理工作長(zhǎng)遠(yuǎn)規(guī)劃及發(fā)展目標(biāo)、醫(yī)院護(hù)理工作年、月工作計(jì)劃和總結(jié),報(bào)請(qǐng)主管院長(zhǎng)批準(zhǔn)后,具體組織實(shí)施。
2) 依據(jù)相關(guān)法律法規(guī),建立完善各項(xiàng)護(hù)理工作制度、工作流程、工作質(zhì)量評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)、護(hù)理技術(shù)操作常規(guī)及各級(jí)護(hù)理人員工作職責(zé),并定期評(píng)價(jià)貫徹執(zhí)行的效果,不斷完善規(guī)章制度,提高科學(xué)管理的水平,促進(jìn)護(hù)理質(zhì)量不斷改進(jìn),全面實(shí)施以病人為中心的整體護(hù)理。
3) 合理配置護(hù)理人力資源,遵循以人為本、能級(jí)對(duì)應(yīng)、結(jié)構(gòu)合理、動(dòng)態(tài)調(diào)整的原則,按照護(hù)理崗位的任務(wù)、所需業(yè)務(wù)技術(shù)水平、實(shí)際護(hù)理工作量等要素科學(xué)配置護(hù)士,加強(qiáng)對(duì)護(hù)士人力資源的科學(xué)管理。
4) 定期深入臨床,加強(qiáng)對(duì)護(hù)士長(zhǎng)工作的具體指導(dǎo),充分發(fā)揮護(hù)士長(zhǎng)的作用,組織護(hù)士長(zhǎng)查房和各科之間定期交叉檢查和不定期抽查,對(duì)護(hù)士長(zhǎng)護(hù)理管理質(zhì)量進(jìn)行督導(dǎo)和定期評(píng)價(jià)。
5) 負(fù)責(zé)實(shí)施和落實(shí)全院護(hù)理人員的業(yè)務(wù)培訓(xùn)計(jì)劃,督促落實(shí)護(hù)士培訓(xùn)與科研管理委員會(huì)的職責(zé)開(kāi)展業(yè)務(wù)知識(shí)的學(xué)習(xí)和操作技術(shù)的訓(xùn)練和考核,開(kāi)展繼續(xù)教育和舉辦短期學(xué)習(xí)班。加強(qiáng)護(hù)理工作的技術(shù)管理,開(kāi)展護(hù)理工作的科研活動(dòng),不斷提高護(hù)理技術(shù)水平。
6) 定期對(duì)各科(病房)病區(qū)管理、基礎(chǔ)和專(zhuān)科護(hù)理管理、消毒隔離、服務(wù)品質(zhì)、護(hù)理文書(shū)等護(hù)理質(zhì)量進(jìn)行檢查,了解或參加各科開(kāi)展的新業(yè)務(wù)、新技術(shù)及危重病人的搶救。督促檢查各項(xiàng)工作制度的落實(shí)情況,減少護(hù)理差錯(cuò)的發(fā)生,分析護(hù)理工作質(zhì)量,發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)解決,并做好記錄。
7) 每月統(tǒng)計(jì)護(hù)理工作量、壓瘡、輸血輸液反應(yīng)、差錯(cuò)、一級(jí)護(hù)理天數(shù)、護(hù)理人力出勤率等護(hù)理工作動(dòng)態(tài)報(bào)表,制訂月工作重點(diǎn)及小結(jié),每月向主管院長(zhǎng)及上級(jí)行政管理部門(mén)報(bào)告。
8) 關(guān)心護(hù)士工作及生活,嚴(yán)格執(zhí)行《勞動(dòng)合同法》、《婦女權(quán)益保障法》,根據(jù)護(hù)理工作的特點(diǎn)和護(hù)士的需要,積極創(chuàng)造良好的工作氛圍和環(huán)境,充分調(diào)動(dòng)廣大護(hù)士的積極因素。
9) 配合醫(yī)院整體行動(dòng)協(xié)調(diào),指導(dǎo)全院護(hù)理應(yīng)急調(diào)配。
第13篇 婦幼醫(yī)院護(hù)理部工作制度
婦幼保健院護(hù)理部工作制度
1.負(fù)責(zé)醫(yī)院護(hù)理工作計(jì)劃制定、實(shí)施、檢查和總結(jié)。
2.深入科室了解護(hù)理人員的思想,配合院辦室開(kāi)展醫(yī)德規(guī)范的學(xué)習(xí),每月對(duì)護(hù)理人員服務(wù)態(tài)度、服務(wù)質(zhì)量進(jìn)行檢查,及時(shí)反饋檢查情況,教育護(hù)理人員不斷改善服務(wù)態(tài)度。
3.成立護(hù)理質(zhì)量控制小組,對(duì)全院護(hù)理質(zhì)量進(jìn)行隨機(jī)抽查及每月全面考評(píng)1次。
4.每月召開(kāi)一次護(hù)士長(zhǎng)例會(huì),每年召開(kāi)護(hù)士大會(huì)1-2次。
5.每年組織全院護(hù)理人員業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)4次,業(yè)務(wù)查房4次。
6.參加醫(yī)院組織的病例討論,必要時(shí)由護(hù)理部組織對(duì)危重疑難護(hù)理病例的討論。
7.在崗護(hù)士理論考試每年1次,技術(shù)操作考核1-2次。
8.組織護(hù)士長(zhǎng)夜查房每日1次。
9.加強(qiáng)護(hù)理管理,建立護(hù)士長(zhǎng)工作手冊(cè),對(duì)護(hù)士長(zhǎng)工作評(píng)價(jià)半年1次。
10.做好護(hù)理人員的調(diào)配工作,合理配置和使用護(hù)理資源。
11.對(duì)新護(hù)士進(jìn)行崗前培訓(xùn),時(shí)間1周;每月進(jìn)行護(hù)理操作培訓(xùn)2~4項(xiàng)。
12.按照省衛(wèi)生廳關(guān)于繼續(xù)護(hù)理教育試行辦法的有關(guān)要求,做好中級(jí)及中級(jí)以上護(hù)理專(zhuān)業(yè)人員的繼續(xù)教育工作,繼續(xù)教育覆蓋率大于80%。
13.對(duì)中專(zhuān)畢業(yè)五年、大專(zhuān)畢業(yè)三年、本科畢業(yè)二年內(nèi)的護(hù)士實(shí)施規(guī)范化培訓(xùn)。
14.做好護(hù)理安全管理,每月組織護(hù)士長(zhǎng)進(jìn)行安全護(hù)理討論,提出防范措施,防止護(hù)理事故、意外的發(fā)生。
15.落實(shí)消毒隔離制度。
第14篇 b醫(yī)院護(hù)理工作交接班制度
(1) 交接班制度是護(hù)理工作連續(xù)性的重要保證。
(2) 各班護(hù)士應(yīng)嚴(yán)格遵照護(hù)理管理制度,服從護(hù)士長(zhǎng)安排,堅(jiān)守工作崗位,履行職責(zé),保證各項(xiàng)治療護(hù)理工作準(zhǔn)確及時(shí)地進(jìn)行。
(3) 交班前,組長(zhǎng)和當(dāng)班責(zé)任護(hù)士應(yīng)檢查醫(yī)囑執(zhí)行情況和危重患者護(hù)理記錄,重點(diǎn)巡視危重患者和新入患者,在交班時(shí)安排好護(hù)理工作。
(4) 每班必須按時(shí)交接班,接班者提前15min到科室,交接患者、護(hù)理記錄、醫(yī)囑執(zhí)行和物品(急救車(chē)、麻醉藥品等)。對(duì)患者情況和病情觀察、護(hù)理要交接清楚。
(5) 上一班責(zé)任護(hù)士必須在交班前盡量完成本班各項(xiàng)護(hù)理工作,處理好用過(guò)的器械物品和床邊各種引流物品,為接班者做好工作提供便利條件及用物準(zhǔn)備,如消毒敷料、試管、標(biāo)本瓶、注射器、常備器械、被服等,以便于接班者工作。遇有特殊情況,必須做詳細(xì)交代,與接班者共同做好工作方可離去。
(6)早交班的方式可以是在護(hù)士之間進(jìn)行,也可以是全病區(qū)醫(yī)護(hù)聯(lián)合交班。為減少夜班護(hù)士持續(xù)工作時(shí)間,醫(yī)護(hù)早交班內(nèi)容,可以由日班組長(zhǎng)接班后傳達(dá)。醫(yī)護(hù)聯(lián)合交班時(shí),日班組長(zhǎng)或夜班護(hù)士報(bào)告病情,全體人員應(yīng)嚴(yán)肅認(rèn)真地聽(tīng)取,之后由護(hù)士長(zhǎng)或組長(zhǎng)帶領(lǐng)a班和n班護(hù)士共同完成床邊交接班。床邊交接班要避免走過(guò)場(chǎng)。
(7) 其余班次除詳細(xì)交接班外,均應(yīng)共同巡視病房,進(jìn)行床邊交接班。
(8) 交接班內(nèi)容。
1)患者總數(shù),出人院、轉(zhuǎn)科、轉(zhuǎn)院、分娩、手術(shù)、死亡人數(shù),以及新人院、患者、搶救患者、大手術(shù)前后或有特殊檢查處理、有行為異常、自殺傾向的患者情變化及心理狀態(tài)。
2)醫(yī)囑執(zhí)行情況,重癥護(hù)理記錄,各種檢查標(biāo)本采集及各種處置完成情況,未完成的工作,應(yīng)向接班者交代清楚。
3)查看重點(diǎn)患者,如新入、當(dāng)日手術(shù)或術(shù)后3天患者、危重患者、特殊檢查治療用藥患者、有多重耐藥菌感染患者等,昏迷、癱瘓等危重患者有無(wú)壓瘡,以及基礎(chǔ)護(hù)理完成情況,各種導(dǎo)管和通暢情況。
4)貴重、毒、麻、精神藥品及搶救藥品、器械、儀器的數(shù)量、技術(shù)狀態(tài)等,并簽全名。
5)交接班者共同巡視檢查病房是否達(dá)到清潔、整齊、安靜的要求,檢查各項(xiàng)工作的落實(shí)情況。
(9) 交班中如發(fā)現(xiàn)病情、治療、器械、物品交代不清,應(yīng)立即查問(wèn)。接班時(shí)如發(fā)現(xiàn)問(wèn)題,應(yīng)由交班者負(fù)責(zé);接班后如因交班不清,發(fā)生差錯(cuò)事故或物品遺失,應(yīng)由接班者負(fù)責(zé)。
(10) 責(zé)任護(hù)士或組長(zhǎng)填寫(xiě)“病房護(hù)理交接班日志”?!安》孔o(hù)理交接班日志”的書(shū)寫(xiě)應(yīng)當(dāng)
字跡整齊、清晰,重點(diǎn)突出。護(hù)理記錄內(nèi)容客觀、真實(shí)、及時(shí)、準(zhǔn)確、全面、簡(jiǎn)明扼要、有連貫性,運(yùn)用醫(yī)學(xué)術(shù)語(yǔ)。進(jìn)修護(hù)士或?qū)嵙?xí)護(hù)士書(shū)寫(xiě)護(hù)理記錄時(shí),由帶教護(hù)士負(fù)責(zé)修改并簽名。
第15篇 護(hù)理部工作制度范本
以下是制度網(wǎng)為您提供的關(guān)于醫(yī)院護(hù)理部的工作制度范文,希望對(duì)您有所幫助。
一、根據(jù)院工作計(jì)劃,結(jié)合臨床醫(yī)療和護(hù)理工作實(shí)際,定期擬定醫(yī)院護(hù)理工作計(jì)劃,經(jīng)院長(zhǎng)批準(zhǔn)后,具體組織實(shí)施。
二、經(jīng)常督促檢查工作制度和護(hù)理技術(shù)操作常規(guī)及護(hù)理人員工作職責(zé)的貫徹執(zhí)行,提高基礎(chǔ)護(hù)理和疾病護(hù)理的質(zhì)量。
三、合理計(jì)劃和調(diào)配使用護(hù)理人員,做到護(hù)理任務(wù)和力量的基本平衡,加強(qiáng)對(duì)護(hù)士長(zhǎng)工作的具體指導(dǎo),充分發(fā)揮護(hù)士長(zhǎng)的作用。組織護(hù)士長(zhǎng)查房和各科之間定期交叉檢查和不定期抽查。
四、負(fù)責(zé)全院護(hù)理人員的業(yè)務(wù)培訓(xùn)提高。開(kāi)展業(yè)務(wù)知識(shí)的學(xué)習(xí)和操作技術(shù)的訓(xùn)練,統(tǒng)一常規(guī)技術(shù)的操作規(guī)程和定期考核。開(kāi)展業(yè)余教育和舉辦短期學(xué)習(xí)班。加強(qiáng)護(hù)理工作的技術(shù)管理,開(kāi)展護(hù)理工作的科研和技術(shù)革新活動(dòng),不斷提高護(hù)理技術(shù)水平。
五、做好病房管理,達(dá)到環(huán)境整潔、安靜、舒適安全、工作有序的要求。對(duì)病人進(jìn)行住院指導(dǎo)和生活管理,搞好基礎(chǔ)護(hù)理,合理控制陪護(hù),積極創(chuàng)造條件,搞好病房設(shè)置規(guī)范化。
六、定期對(duì)各科(病房)常備藥品、器械物品的領(lǐng)取、保管和使用情況進(jìn)行檢查。
七、了解或參加各科開(kāi)展的新業(yè)務(wù)、新技術(shù)及危重病人的搶救。
八、經(jīng)常深入科室了解實(shí)際情況,督促檢查各項(xiàng)工作的落實(shí),杜絕護(hù)理事故,減少護(hù)理差錯(cuò)的發(fā)生,分析護(hù)理工作質(zhì)量,發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)解決,并作好記錄。定期向院長(zhǎng)匯報(bào)工作,提出改進(jìn)工作措施。
九、掌握全院護(hù)理人員的工作、學(xué)習(xí)、思想情況,做好思想政治工作,關(guān)心護(hù)士生活。
十、本部有健全的各項(xiàng)制度。
十一、建立本部大事記。
第16篇 護(hù)理工作危重病人搶救制度
護(hù)理工作核心制度:危重病人搶救制度
1)要求:保持嚴(yán)肅、認(rèn)真、積極而有序的工作態(tài)度,分秒必爭(zhēng),搶救病人。做到思想、組織、藥品、器械、技術(shù)五落實(shí)。
2)病情危重須搶救者,方可進(jìn)入監(jiān)護(hù)室或搶救室。
3)一切搶救物品、器材及藥品必須完備,定人保管,定位放置,定量?jī)?chǔ)存,所有搶救設(shè)施處于應(yīng)急狀態(tài),并有明顯標(biāo)記,不準(zhǔn)任意挪動(dòng)或外借。護(hù)士須每日核對(duì)一次物品,班班交接,做到賬物相符。
4)工作人員必須熟練掌握各種器械、儀器的性能及使用方法和各種搶救操作技術(shù),嚴(yán)密觀察病情,準(zhǔn)確及時(shí)記錄用藥劑量、方法及病人狀況。
5)當(dāng)病人出現(xiàn)生命危險(xiǎn)時(shí),醫(yī)生未到前,護(hù)士應(yīng)根據(jù)病情給予力所能及的搶救措施,如及時(shí)給氧、吸痰、測(cè)量血壓、建立靜脈通道、行人工呼吸和心臟按壓。
6)參加搶救人員必須分工明確,緊密配合,聽(tīng)從指揮,堅(jiān)守崗位,嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度和各種疾病的搶救規(guī)程。
7)搶救過(guò)程中嚴(yán)密觀察病情變化,對(duì)危重的病人應(yīng)就地?fù)尵?待病情穩(wěn)定后方可搬動(dòng)。
8)及時(shí)、正確執(zhí)行醫(yī)囑。醫(yī)生下達(dá)口頭醫(yī)囑時(shí),護(hù)士應(yīng)當(dāng)復(fù)誦一遍,搶救結(jié)束后,所用藥品的安瓿必須暫時(shí)保留,經(jīng)兩人核對(duì)記錄后方棄去,并提醒醫(yī)生立即據(jù)實(shí)補(bǔ)記醫(yī)囑。
9)對(duì)病情變化、搶救經(jīng)過(guò)、各種用藥等,應(yīng)詳細(xì)、及時(shí)、正確記錄,因搶救病人未能及時(shí)書(shū)寫(xiě)病歷的,有關(guān)人員應(yīng)當(dāng)在搶救結(jié)束后6h內(nèi)補(bǔ)記,并加以注明。
10)及時(shí)與病人家屬或單位聯(lián)系。
11)搶救結(jié)束后,做好搶救記錄小結(jié)和藥品、器械清理消毒工作,及時(shí)補(bǔ)充搶救車(chē)藥品、物品,并使搶救儀器處于備用狀態(tài)。
第17篇 護(hù)理質(zhì)量安全管理委員會(huì)工作制度
(1)在分管院長(zhǎng)及護(hù)理部主任的領(lǐng)導(dǎo)下開(kāi)展工作,制定護(hù)理管理的有關(guān)制度、計(jì)劃、操作規(guī)程等,對(duì)全院各護(hù)理單元的護(hù)理質(zhì)量進(jìn)行全面監(jiān)控。
(2)每月對(duì)全院各護(hù)理單元進(jìn)行護(hù)理工作質(zhì)量(安全)檢查,有計(jì)劃地組織各類(lèi)護(hù)理質(zhì)量專(zhuān)項(xiàng)檢查,對(duì)存在的問(wèn)題與缺陷及時(shí)反饋并提出整改意見(jiàn)和措施,對(duì)問(wèn)題與缺陷的改進(jìn)措施有追蹤和成效評(píng)價(jià),體現(xiàn)有持續(xù)改進(jìn)過(guò)程。
(3)督促各級(jí)護(hù)理人員認(rèn)真執(zhí)行各項(xiàng)護(hù)理常規(guī),嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度和技術(shù)操作規(guī)程,落實(shí)專(zhuān)科及常見(jiàn)疾病護(hù)理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)。每季度進(jìn)行考評(píng),有記錄、有反饋。
(4)對(duì)護(hù)理(安全)不良事件有成因分析和討論,查找事發(fā)原因和教訓(xùn),針對(duì)需要控制的環(huán)節(jié)提出合理化的改進(jìn)措施。定期對(duì)護(hù)士進(jìn)行安全警示教育,加強(qiáng)護(hù)理人員防范意識(shí),減少和杜絕類(lèi)似事件的再次發(fā)生。
(5)負(fù)責(zé)全院護(hù)士三基考核及業(yè)務(wù)技能的培訓(xùn),定期舉辦業(yè)務(wù)講座,定期檢查護(hù)理人員掌握常見(jiàn)急救儀器、設(shè)備的使用情況,以保證對(duì)危重患者實(shí)施安全的護(hù)理操作。
(6)組織開(kāi)展疑難病例、高難度護(hù)理技術(shù)等的護(hù)理查房、護(hù)理會(huì)診和病例討論。
(7)加強(qiáng)護(hù)理安全,嚴(yán)把重點(diǎn)護(hù)理環(huán)節(jié)(圍手術(shù)期護(hù)理、危重患者護(hù)理、輸血及藥物不良反應(yīng)、特殊檢查前后等)的管理,定期檢查各護(hù)理單元分級(jí)護(hù)理執(zhí)行情況、危重病人登記上報(bào)、質(zhì)量檢查、護(hù)理措施落實(shí)情況、護(hù)理并發(fā)癥控制情況、搶救藥品、物品是否齊全完好、各科室對(duì)意外事件處置情況以及護(hù)理人員自我安全防范措施落實(shí)情況。
(8)定期檢查“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)病房”責(zé)任制整體護(hù)理模式的落實(shí)情況以及病人對(duì)護(hù)理工作的滿(mǎn)意度等。
(9)定期檢查手術(shù)室護(hù)士對(duì)大手術(shù)病人的手術(shù)前后訪視、術(shù)后病人規(guī)范交接以及正確書(shū)寫(xiě)手術(shù)護(hù)理記錄單等項(xiàng)工作的落實(shí)情況。
(10)定期檢查供應(yīng)室下收下送、滅菌物品環(huán)節(jié)質(zhì)量要求、操作流程、各崗位職責(zé)落實(shí)情況以及消毒滅菌合格率。
(11)定期檢查其它特殊科室相關(guān)護(hù)理質(zhì)量和護(hù)理安全工作。
(12)定期召開(kāi)護(hù)理質(zhì)量管理委員會(huì)成員會(huì)議,就護(hù)理工作中存在的共性問(wèn)題進(jìn)行分析、研究,提出改進(jìn)意見(jiàn)。
第18篇 y醫(yī)院護(hù)理管理工作制度
一、護(hù)理部工作制度
(一)在院長(zhǎng)的領(lǐng)導(dǎo)下,負(fù)責(zé)全院護(hù)理工作的組織和管理。
(二)負(fù)責(zé)組織制定護(hù)理工作計(jì)劃和制度,嚴(yán)格護(hù)理技術(shù)操作規(guī)程和無(wú)菌技術(shù),促進(jìn)全院護(hù)理質(zhì)量的提高。
(三)做好經(jīng)常性的醫(yī)療差錯(cuò)和事故的防范工作,保證醫(yī)療護(hù)理工作的安全,對(duì)護(hù)理差錯(cuò)或事故及時(shí)調(diào)查了解,認(rèn)真進(jìn)行討論并提出處理意見(jiàn)。
(四)負(fù)責(zé)組織護(hù)理人員的業(yè)務(wù)技術(shù)培訓(xùn),定期進(jìn)行考核,加強(qiáng)護(hù)理技術(shù)管理,開(kāi)展護(hù)理工作的科研和技術(shù)革新,不斷提高護(hù)理技術(shù)水平。
(五)督促科室護(hù)士長(zhǎng),搞好病房管理,達(dá)到環(huán)境整潔、安靜、舒適安全、工作有序的要求,對(duì)病人進(jìn)行住院指導(dǎo)和生活管理,搞好基礎(chǔ)護(hù)理,合理控制陪護(hù),積極創(chuàng)造條件,使病房設(shè)置規(guī)范化。
(六)定期對(duì)各科常備藥品、器械物品的領(lǐng)取及無(wú)菌消毒隔離等情況進(jìn)行檢查。
二、護(hù)理值班制度
(一)值班人員應(yīng)嚴(yán)格遵照醫(yī)囑和護(hù)士長(zhǎng)安排,對(duì)病員進(jìn)行護(hù)理工作。
(二)值班者必須在交班前完成本班的各項(xiàng)工作,遇有特殊情況,必須做詳細(xì)交待,與接班者共同做好工作方可離去。
(三)交班報(bào)告應(yīng)由交班護(hù)士填寫(xiě),要求字跡清楚,內(nèi)容簡(jiǎn)明扼要,應(yīng)用醫(yī)學(xué)術(shù)語(yǔ),有連貫性。
(四)晨間交班時(shí),由夜班護(hù)士重點(diǎn)報(bào)告危重病員或新病員病情診斷以及護(hù)理有關(guān)事項(xiàng)。
(五)早晚交班時(shí),日班護(hù)士應(yīng)詳細(xì)閱讀交班簿,了解病員動(dòng)態(tài),然后由護(hù)士長(zhǎng)或主管護(hù)師陪同日夜班重點(diǎn)巡視病員作床前交班。交班者應(yīng)給下一班做好必須用品的準(zhǔn)備。
(六)交班中如發(fā)現(xiàn)病情、治療、器械物品交待不清,應(yīng)立即查明,接班時(shí)如發(fā)現(xiàn)問(wèn)題,應(yīng)由接班者負(fù)責(zé),接班后如因交班不清,發(fā)生差錯(cuò)、事故或物品丟失,應(yīng)由接班者負(fù)責(zé)。
三、差錯(cuò)事故登記報(bào)告處理制度
(一)各科室均應(yīng)建立差錯(cuò)事故登記本,及時(shí)登記所發(fā)生的差錯(cuò)事故的經(jīng)過(guò)、原因、后果。護(hù)士長(zhǎng)經(jīng)常檢查,定期組織討論,總結(jié)經(jīng)驗(yàn),吸取教訓(xùn)。
(二)發(fā)生嚴(yán)重差錯(cuò)或事故后應(yīng)立即采取補(bǔ)救措施,盡可能減輕病人痛苦或不良后果,并應(yīng)立即向科主任、上級(jí)醫(yī)師或護(hù)士長(zhǎng)報(bào)告,同時(shí)應(yīng)報(bào)告護(hù)理部、醫(yī)務(wù)科、院領(lǐng)導(dǎo),對(duì)重大事故、應(yīng)做好善后工作。
(三)發(fā)生事故差錯(cuò)的有關(guān)各種記錄、化驗(yàn)及造成事故的藥品、器械均應(yīng)妥善保管,不得擅自涂改、銷(xiāo)毀,并保留病人的標(biāo)本,以備鑒定、研究之用。
(四)發(fā)生差錯(cuò)和事故,科內(nèi)應(yīng)及時(shí)組織討論、分析原因,分清性質(zhì),明確責(zé)任,及時(shí)報(bào)告醫(yī)務(wù)科或護(hù)理部,24小時(shí)內(nèi)交書(shū)面報(bào)告。
(五)對(duì)已發(fā)生的差錯(cuò)事故根據(jù)情況,應(yīng)嚴(yán)肅處理給予處罰。對(duì)發(fā)生差錯(cuò)事故的部門(mén)或個(gè)人,如不按規(guī)定報(bào)告,有意隱瞞,事后經(jīng)領(lǐng)導(dǎo)或其他人發(fā)現(xiàn)時(shí),須按情節(jié)從重給予處罰。
(六)護(hù)理部應(yīng)定期組織護(hù)士長(zhǎng)分析事故差錯(cuò)發(fā)生的原因,并提出防范措施。
四、護(hù)理文件書(shū)寫(xiě)制度
(一)護(hù)理文件要嚴(yán)格按規(guī)定填寫(xiě),要用鋼筆書(shū)寫(xiě)、文字簡(jiǎn)練、應(yīng)用醫(yī)學(xué)術(shù)語(yǔ)記錄病情,記錄整潔無(wú)涂改,外文或藥名要寫(xiě)全名或按規(guī)定縮寫(xiě)。
(二)病人住院期間,護(hù)理文件要定點(diǎn)存放、病歷各種表格要排列整齊,不得撕毀、拆散、涂改或丟失。
(三)病人出院或死亡,應(yīng)記錄出院或死亡時(shí)間,按規(guī)定整理好病歷由病案室保管。
(四)病房交班報(bào)告本,須保存一年以上以備查閱。
五、分級(jí)護(hù)理制度
傷病員入院后,由醫(yī)師根據(jù)病情決定護(hù)理等級(jí),下達(dá)醫(yī)囑,護(hù)理等級(jí)分為特別護(hù)理及一、二、三級(jí)護(hù)理,并分別設(shè)統(tǒng)一的標(biāo)記,在傷病員一覽表和床頭牌上顯示,傷病員住院期間,應(yīng)根據(jù)病情變化,及時(shí)更改護(hù)理等級(jí)。
(一)特別護(hù)理
l、指征:
①病情重危,隨時(shí)可能出現(xiàn)病情變化需要搶救者。
②病情復(fù)雜的大手術(shù)或新開(kāi)展的大手術(shù)、復(fù)合傷等需監(jiān)護(hù)者。
⑧昏迷、休克、大面積燒傷等重危病人。
2、要求:
①設(shè)特別護(hù)理小組,實(shí)行24小時(shí)監(jiān)護(hù)。嚴(yán)密觀察生命體征及病情變化。
②根據(jù)病情配備搶救器材及藥品,能及時(shí)配合搶救。
③制訂護(hù)理計(jì)劃,書(shū)寫(xiě)護(hù)理病案,認(rèn)真填寫(xiě)各種護(hù)理記錄。
④正確落實(shí)各項(xiàng)治療護(hù)理措施,保證各輸液、引流管道通暢。
⑤認(rèn)真做好基礎(chǔ)護(hù)理,按規(guī)定做好皮膚、口腔及會(huì)陰護(hù)理,防止并發(fā)癥和褥瘡發(fā)生。
(二)一級(jí)護(hù)理
1、指征:
①病情危重,需絕對(duì)臥床休息,生活不能自理者;
②特大手術(shù)后七天內(nèi),各種大手術(shù)后1—3天:
③高熱、腎衰、糖尿病與酸中毒、各種內(nèi)出血、外傷及極度衰弱者。
2、要求:
①?lài)?yán)密觀察病情變化,每15-30分鐘巡視一次,每四小時(shí)測(cè)體溫、脈搏、呼吸、血壓。
②制定護(hù)理計(jì)劃,按時(shí)詳細(xì)填寫(xiě)護(hù)理病程記錄。
⑧加強(qiáng)基礎(chǔ)護(hù)理,做好口腔護(hù)理,督促病人經(jīng)常翻身。
④生活上給予周密照顧,按時(shí)喂飯、服藥、送便器。
⑤認(rèn)真做好心理護(hù)理,鼓勵(lì)病人進(jìn)食、加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)。
(三)二級(jí)護(hù)理
1、指征:
①病重期間急性癥狀消失,大手術(shù)后病情穩(wěn)定,但生活不能自理者。
②年老體弱或慢性病患者,不宜過(guò)多活動(dòng)者。
⑧善通手術(shù)后或特殊治療病人。
2、要求:
①注意觀察病情,觀察特殊治療或特殊用藥后的反應(yīng)及效果,每1-2小時(shí)巡視一次。
②根據(jù)病情可在床上或床邊進(jìn)行輕度活動(dòng)。
⑨幫助病人做好晨晚間護(hù)理,如洗腳、刷牙、洗臉等,并鼓勵(lì)病人多翻身。
④針對(duì)不同疾病,做好衛(wèi)生宣傳教育。
(四)三級(jí)護(hù)理
1、指征:
①一般慢性病、輕癥、術(shù)前檢查準(zhǔn)備階段的病人,正常孕婦等。
②各種疾病術(shù)后恢復(fù)期病人。
③能下床活動(dòng),生活自理者。
2、要求:
①每日巡視二次,掌握病人病情及思想情況,注意病人飲食及休息。
②每日測(cè)體溫,脈搏,呼吸二次。
③督促遵守院規(guī),做好衛(wèi)生宣教。
六、責(zé)任護(hù)理制度
(一)責(zé)任護(hù)士由護(hù)理專(zhuān)業(yè)水平較高的護(hù)理人員擔(dān)任,并帶領(lǐng)一組輔助護(hù)士共同組成責(zé)任護(hù)理小組,對(duì)一定床位的病人負(fù)責(zé)全面護(hù)理。
(二)護(hù)士長(zhǎng)是實(shí)施責(zé)任制護(hù)理的具體領(lǐng)導(dǎo)者與組織者。其職能是抓好行政、技術(shù)和各級(jí)護(hù)理人員的管理丁作。
(三)責(zé)任護(hù)士在護(hù)士長(zhǎng)領(lǐng)導(dǎo)下,對(duì)所管床位的病人實(shí)行八小時(shí)在班,二十四小時(shí)負(fù)責(zé)。做好入院介紹,闡明白己的職責(zé)。對(duì)所負(fù)責(zé)床位病人病史、飲食、生活等作全面了解,制定護(hù)理計(jì)劃,參與醫(yī)師查房,了解對(duì)護(hù)理的要求,有效地預(yù)防各種并發(fā)癥,做好恢復(fù)期病人的功能護(hù)理及飲食護(hù)理,進(jìn)行衛(wèi)生宣教,辦理病人出院、轉(zhuǎn)科、轉(zhuǎn)院。及時(shí)寫(xiě)好護(hù)理小結(jié)。
(四)輔助護(hù)士在責(zé)任護(hù)士帶領(lǐng)下,完成日常的治療、護(hù)理工作和必要的護(hù)理記錄,嚴(yán)格交接班制度。責(zé)任護(hù)士不在班時(shí),輔助護(hù)士應(yīng)對(duì)分管的床位病人全面負(fù)責(zé),執(zhí)行護(hù)理計(jì)劃。
七、病房管理制度
(一)醫(yī)務(wù)人員
1、定期向病員宣講衛(wèi)生知識(shí),做好病員思想、生活管理等工作。
2、保持病房整潔、舒適,肅靜、安全、避免噪音,做到走路輕、操作輕、說(shuō)話(huà)輕。
3、病區(qū)床單位的陳設(shè),室內(nèi)物品和床位擺放整齊并固定位置,未經(jīng)同意不得任意搬動(dòng)。
4、保持病房清潔衛(wèi)生、注意通風(fēng),每日至少清掃一次,每周大清掃一次。
5、醫(yī)務(wù)人員必須穿戴工作服、工作帽、著裝整齊,必要時(shí)帶口罩,病房?jī)?nèi)不準(zhǔn)吸煙。
6、病員被服、用具、按基數(shù)配給病員,出院時(shí)清點(diǎn)收回。
7、護(hù)士長(zhǎng)全面負(fù)責(zé),保管病房財(cái)產(chǎn)、設(shè)備,并分別指派專(zhuān)人管理。建立帳目、定期清點(diǎn)。如有遺失,及時(shí)查明原因,按規(guī)定處理。管理人員調(diào)動(dòng)時(shí),要辦好交接手續(xù)。
8、定期召開(kāi)病人座談會(huì),征求意見(jiàn),改進(jìn)病房工作。
9、病房?jī)?nèi)不得接待非住院病人,不會(huì)客。醫(yī)生查房時(shí)不接私人電話(huà),病人不得離開(kāi)病房。
(二)住院病人
1、住院病人應(yīng)遵守住院規(guī)則,聽(tīng)從醫(yī)護(hù)人員指導(dǎo)和管理,與醫(yī)護(hù)人員密切合作,服從檢查、治療和護(hù)理,安心休養(yǎng)。
2、住院病人應(yīng)遵守醫(yī)院作息時(shí)間,在查房、診療時(shí)間內(nèi)不得擅自離開(kāi)病房。
3、住院病人飲食要嚴(yán)格遵守醫(yī)囑,院外送進(jìn)的食物,須經(jīng)醫(yī)生或護(hù)士同意方可交給病人。
4、住院病人及其家屬不得自行邀請(qǐng)?jiān)和忉t(yī)生診治,不得指名要藥或強(qiáng)求不必要的檢查治療,也不得隨意到院外購(gòu)藥應(yīng)用。
5、住院病人不得在醫(yī)護(hù)辦公室逗留、閑談,不得翻閱病歷及其他有關(guān)醫(yī)療記錄,未經(jīng)醫(yī)護(hù)人員許可不得進(jìn)入診療場(chǎng)所。
6、住院病人不得隨意外出或在院外住宿,否則按自動(dòng)出院處理。查房和治療時(shí)不得離開(kāi)床位。
7、住院病人應(yīng)注意個(gè)人衛(wèi)生,經(jīng)常保持病房?jī)?nèi)外整齊清潔和安靜。
8、住院病人除攜帶少量必須生活用品外,不得帶入其他物品,貴重物品應(yīng)自行妥善保管。
9、住院病人不得亂串病房或自行換床位。非探視時(shí)間,不準(zhǔn)會(huì)客。
10、住院病人可隨時(shí)對(duì)醫(yī)院工作提出意見(jiàn),幫助醫(yī)院改進(jìn)工作。
11、病人如不遵守以上規(guī)定,院方應(yīng)予以勸阻教育,必要時(shí)通知其家屬或工作單位協(xié)助處理。
八、探視陪伴制度
(一)探視病人應(yīng)嚴(yán)格遵守探視時(shí)間。每次探視不得超過(guò)兩人。
(二)學(xué)齡前兒童不得帶入病房,傳染病人一般不得探視和陪伴。搶救病人的探視應(yīng)服從治療需要,危重病入禁止探視。
(三)陪伴應(yīng)保持病房整潔、安靜、不準(zhǔn)吸煙和隨地吐痰。
(四)探視和陪護(hù)人員必須遵守院規(guī),聽(tīng)從醫(yī)護(hù)人員指導(dǎo),不得擅自翻閱病歷和其他醫(yī)療記錄。遇查房或進(jìn)行診療工作時(shí),陪護(hù)應(yīng)退出病房,不得談?wù)撚械K病員健康事宜。不得私自將病員帶出院外。
(五)探陪人員要愛(ài)護(hù)醫(yī)院公物,節(jié)約水電。凡損壞醫(yī)院設(shè)施、物品者應(yīng)照章賠償。
(六)探視和陪護(hù)人員只準(zhǔn)到所探視和陪護(hù)的病房,不得亂竄其它病房。
九、病人轉(zhuǎn)院轉(zhuǎn)科制度
(一)醫(yī)院因限于技術(shù)和設(shè)備條件,對(duì)診斷或治療有困難的病員,由科內(nèi)討論或科主任提出,經(jīng)業(yè)務(wù)院長(zhǎng)同意,醫(yī)務(wù)科批準(zhǔn),方可轉(zhuǎn)院。
(二)病員病情較重,如估計(jì)途中可能加重病情或死亡者、應(yīng)待病情穩(wěn)定后再行轉(zhuǎn)院。較重病人轉(zhuǎn)院或途中需治療時(shí)應(yīng)派醫(yī)護(hù)人員護(hù)送。
(三)病員轉(zhuǎn)科須經(jīng)轉(zhuǎn)入科室會(huì)診同意。轉(zhuǎn)科前,由經(jīng)治醫(yī)生下達(dá)轉(zhuǎn)科醫(yī)囑,并寫(xiě)好轉(zhuǎn)科記錄,通知住院處登記,按聯(lián)系的時(shí)間轉(zhuǎn)科。
(四)轉(zhuǎn)出科需派人陪送到轉(zhuǎn)入科,向值班人員交待有關(guān)情況。轉(zhuǎn)入科寫(xiě)轉(zhuǎn)入記錄,并通知住院處備案。
十、病人出入院制度
(一)入院管理
1、病人住院,須持本院門(mén)診或急診醫(yī)師簽發(fā)的住院證辦理入院手續(xù)。
2、病人住院后,病房護(hù)士應(yīng)準(zhǔn)備床位及用物,對(duì)急診手術(shù)或危重病人,須立即做好搶救的一切準(zhǔn)備工作。
3、病人進(jìn)入病房,醫(yī)護(hù)人員應(yīng)做好交接工作,并主動(dòng)熱情接待病人,向病人介紹住院規(guī)則和有關(guān)事項(xiàng),協(xié)助病人熟悉環(huán)境,主動(dòng)了解病情和病人的心理狀態(tài)、生活習(xí)慣等,及時(shí)測(cè)體溫、脈搏、呼吸、血壓、體重。
4、護(hù)送危重病人入院時(shí)應(yīng)保證安全、注意保暖、輸液病人或用氧者要防止途中中斷,對(duì)外傷骨折病人注意保持體位,盡量減少病人的痛苦。
5、病人入院后應(yīng)及時(shí)通知負(fù)責(zé)醫(yī)師檢查病人,及時(shí)執(zhí)行醫(yī)囑,制定責(zé)任制護(hù)理計(jì)劃。
(二)出院管理
1、病員出院,須由經(jīng)治醫(yī)師提出,經(jīng)上級(jí)醫(yī)師或科主任同意,方可辦理。
2、病員出院,經(jīng)治醫(yī)師應(yīng)于出院前一日下醫(yī)囑,填寫(xiě)“出院通知單”,護(hù)士長(zhǎng)辦理出院手續(xù),提交住院處。
3、病員出院時(shí),應(yīng)交清公物,辦理醫(yī)療費(fèi)用結(jié)算手續(xù)后方能出院,其用過(guò)的物品,要進(jìn)行終末處理。
4、對(duì)病情不宜出院而病員本人或家屬要求出院者,醫(yī)師應(yīng)加以勸阻,如說(shuō)服無(wú)效應(yīng)由病員或其家屬簽署有關(guān)手續(xù)后,方能辦理出院。
5、對(duì)診斷明確而又無(wú)須在本院繼續(xù)治療的一般慢性病患,應(yīng)作出院處理。
十一、治療室工作制度
(一)治療護(hù)士必須穿工作服,戴工作帽及口罩,操作前應(yīng)洗手,嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌操作規(guī)程,做到一人一針一管。
(二)器械、藥品應(yīng)分類(lèi)定位放置,標(biāo)簽明顯,字跡清楚,麻醉藥品、醫(yī)療用毒性藥品及貴重藥品應(yīng)加鎖保管,交接班時(shí)要認(rèn)真核對(duì)。
(三)室內(nèi)應(yīng)分清潔區(qū)、污染區(qū),無(wú)菌物品與有菌物品應(yīng)分別放在固定位置,治療完畢用過(guò)的物品清洗干凈,放在指定的位置。
(四)定期檢查各種治療包及無(wú)菌物品的失效期,超過(guò)失效期應(yīng)重新消毒、滅菌,無(wú)菌持物鉗(鑷) 及其浸泡液和容器,敷料罐,碘酒和酒精瓶等每周高壓消毒或更換l-2次,器械消毒液應(yīng)每天更換一次,用酒精作浸泡液時(shí),應(yīng)保持75%的濃度。
(五)室內(nèi)保持整潔,每天濕式清掃及通風(fēng),物體表面及空氣每天消毒,每月進(jìn)行空氣細(xì)菌培養(yǎng),報(bào)告單留存?zhèn)洳椤?/p>
十二、換藥室工作制度
(一)換藥室須有專(zhuān)人負(fù)責(zé),操作者穿工作服、戴工作帽及口罩,換藥前后應(yīng)洗手。
(二)嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作,換藥時(shí)做到一人一碗(盤(pán))、二鉗、一份無(wú)菌物品,先換清潔傷口,后換感染傷口,特殊感染傷口不得在換藥室換藥。
(三)每次換藥完畢,敷料分類(lèi)倒入污物桶,用過(guò)的器械和換藥碗分別泡入消毒液中。
(四)室內(nèi)無(wú)菌物品與有菌物品分別放在固定位置,無(wú)菌物品應(yīng)標(biāo)明失效期,過(guò)期或潮濕時(shí)應(yīng)重新消毒。
(五)開(kāi)包后未用完的換藥碗、盤(pán)、鉗、鑷、敷料等每日消毒一次,放持物鉗(鑷)的無(wú)菌瓶、敷料罐、剪刀盤(pán)以及浸泡液每周消毒滅菌1-2次,啟封的外用無(wú)菌溶液(生理鹽水、呋喃西林溶液)僅限當(dāng)日使用。
(六)室內(nèi)每天濕式清掃及通風(fēng),物體表面及空氣每天消毒,每月進(jìn)行空氣細(xì)菌培養(yǎng),報(bào)告單留存?zhèn)洳椤?/p>
第19篇 b醫(yī)院護(hù)理工作制度
護(hù)理工作搶救制度
1.工作人員應(yīng)保持嚴(yán)肅認(rèn)真有序的工作態(tài)度,全力以赴,明確分工,緊密配合,聽(tīng)從指揮,嚴(yán)格執(zhí)行個(gè)項(xiàng)規(guī)章制度,分秒必爭(zhēng)搶救患者
2.搶救器械.藥品及物品,必須齊全完備,做到“五定一及時(shí)”,即定品種數(shù)量.定點(diǎn)放置.定人保管.定時(shí)檢查.定期消毒滅菌.及時(shí)維修補(bǔ)充
3.參加搶救人員必須熟練掌握各種搶救技術(shù)操作流程,熟悉突發(fā)事件應(yīng)急預(yù)案,保證搶救工作的順利進(jìn)行
4.嚴(yán)密觀察病情,準(zhǔn)確及時(shí)記錄搶救時(shí)間.用藥劑量.給藥途徑.搶救過(guò)程及病情變化
5.嚴(yán)格執(zhí)行交接班.查對(duì)制度及分級(jí)護(hù)理制度
6.及時(shí)與患者家屬聯(lián)系,告知患者病情及特殊檢查注意事項(xiàng)及操作,以便配合搶救工作
7.如患者病情需要轉(zhuǎn)icu,由主治醫(yī)師決定和icu聯(lián)系,由經(jīng)治醫(yī)師和負(fù)責(zé)護(hù)士護(hù)送至icu,并詳細(xì)交接
8.搶救完畢應(yīng)及時(shí)清理物品進(jìn)行消毒.登記,及時(shí)據(jù)實(shí)作搶救護(hù)理小結(jié)
分級(jí)護(hù)理制度
1.患者入院后,由醫(yī)師根據(jù)病情決定護(hù)理級(jí)別,下達(dá)醫(yī)囑
2.分級(jí)護(hù)理為特級(jí)護(hù)理及一.二.三級(jí)護(hù)理,并有統(tǒng)一標(biāo)記
3.患者一覽表和床頭牌上有分級(jí)護(hù)理標(biāo)記,標(biāo)志與護(hù)理級(jí)別吻合,根據(jù)醫(yī)囑及時(shí)更改?;颊咦≡浩陂g,應(yīng)根據(jù)級(jí)別要求進(jìn)行護(hù)理
4.分級(jí)護(hù)理范圍
特別護(hù)理:病情危重或大手術(shù)后,隨時(shí)可能發(fā)生意外的患者
一級(jí)護(hù)理:危重.大手術(shù)后需要嚴(yán)格臥床休息以及生活不能自理患者
二級(jí)護(hù)理:病情較重或重病恢復(fù)期.年老體弱.生活不能完全自理的患者
三級(jí)護(hù)理:病情較輕或康復(fù)期的患者
5.患者分級(jí)護(hù)理要求(參見(jiàn)臨床護(hù)理質(zhì)量管理)
查對(duì)制度
1.執(zhí)行醫(yī)囑.嚴(yán)格“三查八對(duì)”,一注意。“三查”:服藥/注射及各種治療執(zhí)行前/中/后各查對(duì)一次?!鞍藢?duì)”:對(duì)床號(hào)/ 姓名 /藥名 /劑量 /濃度/ 時(shí)間 /用法 /藥品有效期,注意用藥后反應(yīng)。
2.清點(diǎn)藥品時(shí)和使用藥品前,應(yīng)檢查藥品質(zhì)量/ 標(biāo)簽 /失效期和批號(hào)/ 如不符合要求,不得使用。
3.給藥前注意詢(xún)問(wèn)有無(wú)過(guò)敏史。使用毒麻精神藥品要經(jīng)過(guò)反復(fù)核對(duì)。
4.擺藥注意四不用:(1)不用無(wú)標(biāo)簽或標(biāo)簽不清的藥物:(2)不用變色/ 混濁或有沉定的藥物:(3)不用可疑的藥物:(4)不用內(nèi)服/ 外用/ 劇毒藥物的標(biāo)簽與藥瓶混淆的藥物。
5.靜脈輸液應(yīng)注意查對(duì):(1)液體名稱(chēng)及有效期:(2)玻璃瓶有無(wú)裂痕,瓶蓋有無(wú)松動(dòng):(3)檢查液體有無(wú)變色 / 混濁/ 沉淀:(4)一次性醫(yī)用輸液器有無(wú)過(guò)期,是否清洗,有否異物,包裝袋有無(wú)損壞/ 漏氣:(5)使用多種藥物時(shí)注意配伍禁忌及用藥后反應(yīng)。
6.輸血應(yīng)注意(1)輸血前須經(jīng)兩人共同執(zhí)行“三查八對(duì)”并簽名(“三查”:血制品有效期/ 血制品質(zhì)量/ 輸血裝置是否完整:“八對(duì)”:床號(hào)/ 姓名/ 住院號(hào)/ 血袋號(hào)/ 血型/ 交叉試驗(yàn)結(jié)果/ 血制品種類(lèi)/ 計(jì)量/)查對(duì)供血者姓名/ 血型/ 血瓶號(hào)/ 血量/ 采血日期/ 血液有無(wú)凝塊/ 溶血,血袋有無(wú)破損等。 (2)取血后在三時(shí)分鐘內(nèi)輸入,輸血開(kāi)始,應(yīng)觀察患者5~10分鐘患者無(wú)異常方可離開(kāi)?;颊咻斞^(guò)程中必須嚴(yán)密觀察輸血反映,發(fā)現(xiàn)無(wú)異常及時(shí)報(bào)告醫(yī)師處理:
(3)輸血完畢,瓶?jī)?nèi)余血保留24小時(shí)
醫(yī)囑執(zhí)行制度
1.凡用于患者的各類(lèi)藥品.各類(lèi)檢查和操作項(xiàng)目,醫(yī)師均應(yīng)下達(dá)醫(yī)囑。護(hù)士轉(zhuǎn)抄和整理醫(yī)囑必須準(zhǔn)確.及時(shí),不得涂改
2.護(hù)士轉(zhuǎn)抄各項(xiàng)治療護(hù)理執(zhí)行單(卡)時(shí),對(duì)可疑醫(yī)囑應(yīng)以醫(yī)生核對(duì)后再轉(zhuǎn)抄執(zhí)行。護(hù)士除搶救患者外不得執(zhí)行口頭醫(yī)囑,搶救患者執(zhí)行口頭醫(yī)囑時(shí)護(hù)士應(yīng)復(fù)誦無(wú)誤后方可執(zhí)行,并保留所用安頗,經(jīng)二人核對(duì)后,方可棄去。事后督促醫(yī)師及時(shí).據(jù)實(shí)補(bǔ)記醫(yī)囑,護(hù)士簽名
3護(hù)士長(zhǎng)應(yīng)組織每周總查對(duì)醫(yī)囑一次,護(hù)士每班查對(duì)醫(yī)囑。護(hù)士交接班時(shí),應(yīng)檢查醫(yī)囑是否處理完畢,值班期間隨時(shí)查看有無(wú)新開(kāi)醫(yī)囑。醫(yī)囑轉(zhuǎn)抄后,須經(jīng)另一護(hù)士查對(duì),每次查對(duì)后應(yīng)簽名。執(zhí)行輸血醫(yī)囑時(shí)必須由2名護(hù)士認(rèn)真核對(duì)柄簽名
4.接到醫(yī)屬指令按時(shí)執(zhí)行。臨時(shí)醫(yī)囑必須在規(guī)定時(shí)間15分鐘內(nèi)執(zhí)行,要求先執(zhí)行.后簽名.簽時(shí)間。長(zhǎng)期醫(yī)囑對(duì)急危重患者的處置時(shí)間不超過(guò)30分鐘,平診患者處置時(shí)間不超過(guò)1小時(shí)
5.凡需下一班護(hù)士執(zhí)行的臨時(shí)醫(yī)囑,因交代清楚,并做好記錄
6.患者手術(shù).分娩.轉(zhuǎn)科.出院或死亡后,當(dāng)班護(hù)士應(yīng)停止所有醫(yī)囑。
值班 交接班制度
1.值班人員必須堅(jiān)守崗位,履行職責(zé),保證診療.護(hù)理工作準(zhǔn)確.及時(shí).安全不間斷的進(jìn)行
2.值班人員要做好病區(qū)管理工作,加強(qiáng)安全管理,遇有重大問(wèn)題,及時(shí)向上級(jí)請(qǐng)示報(bào)告
3.值班人員要掌握患者的病情變化,按時(shí)完成各項(xiàng)治療.護(hù)理工作;要嚴(yán)密觀察危重患者病情變化;負(fù)責(zé)接收新入院患者;檢查指導(dǎo)護(hù)理員工作
4.按時(shí)書(shū)寫(xiě)交班報(bào)告,報(bào)告要求真實(shí).清晰.簡(jiǎn)明而要,有連貫性
5.值班者必須在交班前完成本班各項(xiàng)護(hù)理工作和記錄,整理好物品,特殊情況應(yīng)做詳細(xì)交班。白班應(yīng)為夜班做好充分的工作準(zhǔn)備,如搶救藥品.用物及常規(guī)用物
6.按時(shí)交接班,清點(diǎn)交班藥品.物品,閱讀交班報(bào)告.護(hù)理記錄等。在接班者為清楚之前,交班者不得離開(kāi)崗位;接班中發(fā)現(xiàn)患者病情.治療.器械.毒.麻.精神藥品,貴重藥品.物品等問(wèn)題應(yīng)單面提出,由交班者負(fù)責(zé);接班后因交接不清,而引發(fā)的問(wèn)題應(yīng)由接班者負(fù)責(zé)
7.每日早晨集體交接班,由科主任或護(hù)士長(zhǎng)主持,全體在班人員參加,值班護(hù)士報(bào)告患者流動(dòng)情況和新入院.危重.手術(shù)前后.特殊檢查等患者的病情,科領(lǐng)導(dǎo)講評(píng)并布置當(dāng)天工作
8.嚴(yán)格執(zhí)行交接班檢查制度,做到“一巡視.四看.五清楚.五差”。
“一巡視”:交接班人員應(yīng)共同巡視危重.大手術(shù)及病情有特殊變化的患者,進(jìn)行床旁交接班。接班者應(yīng)了解病區(qū)患者的在位和去向。
“四看”:看醫(yī)屬本,看交接報(bào)告,看重點(diǎn)患者體溫單,看各項(xiàng)護(hù)理記錄是否完整。
“五清楚”對(duì)毒麻.精神藥品的數(shù)量當(dāng)面交接清楚,并登記簽名,做到鑰匙隨身帶;
對(duì)新入.手術(shù).產(chǎn)后.危重患者的病情交接清楚;待執(zhí)行的醫(yī)囑及各種臨時(shí)治療等交接清楚;對(duì)大手術(shù),危重患者.正在靜脈輸血.輸液.或特殊檢查的患者必須到床旁交接清楚;急救藥材,藥品及有關(guān)物品交接清楚
“五查”查看新入院患者的初步處理情況;查手術(shù)患者準(zhǔn)備是否完善;查危.重癱瘓患者皮膚;查患者排泄物處理是否妥當(dāng);查患者各種導(dǎo)管是否固定通暢
消毒 滅菌制度
1.各診室.治療室.搶救室.重癥監(jiān)護(hù)病房.換藥室.注射室.手術(shù)室.產(chǎn)房.嬰兒室.新生兒病房.無(wú)菌器械敷料室.隔離觀察室.傳染病房.供應(yīng)室等應(yīng)有嚴(yán)格的消毒.滅菌.隔離制度,每月做空氣微生物檢測(cè)1次,檢測(cè)達(dá)標(biāo)有報(bào)告及登記
2.無(wú)菌操作時(shí),嚴(yán)格執(zhí)行操作規(guī)程。穿工作服.洗手.戴好帽子.口罩
3.無(wú)菌容器.器械.敷料缸.持物鉗等使用后應(yīng)及時(shí)蓋嚴(yán),每周高壓滅菌2次,消毒液定時(shí)更換,濃度符合要求,注明滅菌日期,開(kāi)啟日期和時(shí)間.責(zé)任人姓名
4.滅菌液體開(kāi)啟鋁蓋中心部位后使用不超過(guò)24小時(shí),完全去除鋁蓋的靜脈用液體不超過(guò)2小時(shí)或反復(fù)開(kāi)啟使用不得超過(guò)3次,開(kāi)啟后必須注明日期.時(shí)間.具體用途.責(zé)任人姓名
5.治療室每日定時(shí)通風(fēng)換氣,用消毒液擦拭操作臺(tái).地面,治療室分無(wú)菌區(qū).清潔區(qū).相對(duì)污染區(qū),消毒物品必須注有消毒日期及有效期限,無(wú)菌物品抽樣做微生物監(jiān)測(cè),每月1次,有監(jiān)測(cè)報(bào)告及登記。治療室.病房.廁所石油館的抹布及拖把有專(zhuān)用標(biāo)記
6.病室每日通風(fēng)2次,掃床應(yīng)用消毒液濕掃,一床一套。擦床頭桌.椅,一桌一布。掃床套,抹布使用后消毒浸泡清洗,曬干
7.口服藥盒每周消毒一次,體溫表用后每次消毒,每周清洗消毒容器2次。痰杯.便器每次用后及時(shí)清洗,并用消毒液浸泡30分鐘后沖洗備用
8.患者被服每周更換不少于1次,污染后隨時(shí)更換
9.采血標(biāo)本應(yīng)一人.一針.一巾.一止血帶,廢棄物品倒入醫(yī)用垃圾袋內(nèi)集中處理。嚴(yán)禁依稀型醫(yī)療用品重復(fù)消毒使用,對(duì)用后的一次性醫(yī)療用品,必須進(jìn)行消毒.初毀,按有關(guān)規(guī)定進(jìn)行無(wú)害化處理
10.疑診傳染病時(shí),應(yīng)隔離觀察。非傳染科檢出傳染病時(shí),應(yīng)及時(shí)隔離會(huì)診.專(zhuān)科
11.凡患?xì)庑詨木?綠膿桿菌.hav等特殊感染的傷口,應(yīng)嚴(yán)格隔離,床旁隔離,所用器械.被服,均要進(jìn)行“雙蒸”處理,所用敷料放入專(zhuān)用垃圾袋燒毀
12..口腔科.放射科要求使用一次性漱口杯,口腔科牙鉆針必須經(jīng)過(guò)高壓滅菌方可使用
13.麻醉劑螺旋管,呼吸氣囊.器官套管.吸氧濕化瓶.牙墊.開(kāi)口器等使用后應(yīng)嚴(yán)格消毒滅菌
14.各種內(nèi)鏡使用后按照內(nèi)鏡清洗消毒管理制度執(zhí)行,認(rèn)真清洗.徹底消毒,對(duì)乙肝患者應(yīng)固定內(nèi)鏡,使用后嚴(yán)格消毒
第20篇 七一醫(yī)院門(mén)診換藥室護(hù)理工作制度
第七醫(yī)院門(mén)診換藥室護(hù)理工作制度
一.嚴(yán)格區(qū)分清潔區(qū)及污染區(qū),操作時(shí)無(wú)菌物品與污染物品應(yīng)分別放置,切勿混淆。
二.無(wú)菌物品放于固定位置,標(biāo)簽應(yīng)明顯、注明日期,過(guò)期重新滅菌。
三.做好換藥前的一切準(zhǔn)備工作。換藥前戴口罩,換藥前后嚴(yán)格洗手(或消毒液擦手),必要時(shí)用消毒液泡手。
四.換藥原則:先處理清潔創(chuàng)口再處理感染創(chuàng)口。污染的敷料須立即置于敷料桶內(nèi)。破傷風(fēng)、氣性壞疽、綠膿桿菌等感染敷料均應(yīng)焚燒。
五.嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度及物品器械保管制度。