大學醫(yī)院制度匯編15篇

有哪些內(nèi)容

大學醫(yī)院制度，顧名思義，是指在高等教育機構(gòu)內(nèi)的醫(yī)療機構(gòu)所實行的一套管理體系。它涵蓋了醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量、教學與科研、人力資源管理、財務(wù)控制等多個方面。主要包括醫(yī)療服務(wù)的組織架構(gòu)、診療流程、教育與培訓、科研項目的實施、醫(yī)院內(nèi)部的行政管理以及對外合作等方面。

管理規(guī)范

大學醫(yī)院的管理規(guī)范旨在確保高效、安全的醫(yī)療服務(wù)。這包括但不限于以下幾個方面：

1. 臨床質(zhì)量管理：通過定期的醫(yī)療質(zhì)量評估，確保診斷準確、治療及時，并持續(xù)改進。

2. 教學與科研管理：協(xié)調(diào)醫(yī)學教育與臨床實踐，推動科研創(chuàng)新，鼓勵醫(yī)務(wù)人員參與學術(shù)交流。

3. 人力資源：建立公平的招聘、晉升機制，提供專業(yè)培訓，激發(fā)員工潛能。

4. 財務(wù)管理：合理規(guī)劃預(yù)算，確保資金的合規(guī)使用，優(yōu)化成本結(jié)構(gòu)。

5. 行政管理：規(guī)范行政流程，提高工作效率，保持良好的工作環(huán)境。

重要意義

大學醫(yī)院制度的建立健全，對于提升醫(yī)療水平、促進醫(yī)學教育發(fā)展、推動科研進步具有重要意義。一方面，它保障了患者權(quán)益，提高了醫(yī)療服務(wù)的滿意度；另一方面，它為醫(yī)學生提供了實踐平臺，促進了理論知識與臨床技能的結(jié)合；同時，也激勵了醫(yī)務(wù)人員積極參與科研，推動醫(yī)學前沿領(lǐng)域的探索。

規(guī)章制度

規(guī)章制度是大學醫(yī)院制度的基礎(chǔ)，包括醫(yī)院章程、部門職責、操作規(guī)程等。例如，醫(yī)院應(yīng)設(shè)立明確的決策機構(gòu)，如醫(yī)院管理委員會，負責重大事項的決策；制定詳細的診療指南，規(guī)范醫(yī)生的醫(yī)療行為；設(shè)定科研項目審批流程，確保研究的合法性和有效性。應(yīng)建立健全的監(jiān)督機制，如醫(yī)療事故報告系統(tǒng)，以確保制度的有效執(zhí)行和持續(xù)完善。

大學醫(yī)院制度的構(gòu)建和完善，是一個系統(tǒng)性工程，需要兼顧醫(yī)療、教育、科研和管理等多個維度，以實現(xiàn)大學醫(yī)院的可持續(xù)發(fā)展。

大學醫(yī)院制度范文

第1篇 某某大學醫(yī)院預(yù)防保健科工作制度

某大學醫(yī)院預(yù)防保健科工作制度

1、積極開展督促、檢查、指導全院或本社區(qū)段傳染病的防治工作;認真落實傳染病法,并根據(jù)有關(guān)文件精神要求,制定我院傳染病防治方案及具體措施;

2、負責組織安排全校各種體檢、普查、普治和預(yù)防保健工作,每項工作都應(yīng)有記錄,工作結(jié)束后應(yīng)寫出綜合匯報材料交給院辦或上報學校有關(guān)部門;

3、負責全校計劃免疫、疫情報告、訪視及處理等工作;

4、積極開展衛(wèi)生知識宣傳,健全清潔衛(wèi)生制度。認真貫徹食品衛(wèi)生法,并經(jīng)常深入教工、學生食堂和有關(guān)飲食店,對食品衛(wèi)生情況進行檢查監(jiān)督,深入教學樓、學生宿舍進行衛(wèi)生監(jiān)測和指導消毒工作;

5、搞好老年保健工作,開展老年保健宣傳活動;

6、配合醫(yī)院開展社區(qū)醫(yī)療,開設(shè)家庭病床及健康教育工作;

7、配合主管院領(lǐng)導負責安排全院室內(nèi)外環(huán)境衛(wèi)生清掃和檢查工作。

第2篇 _大學醫(yī)院工會工作制度

e大學醫(yī)院工會工作制度

為了更好地發(fā)揮工會組織的作用,建立工會正常工作秩序,使我院工會工作實現(xiàn)制度化、程序化、規(guī)范化,特制定本制度。

(一)會議、學習制度

1、會員代表大會

(1)會員代表大會可與職工代表大會合并召開,每年一次,如工作需要可臨時召開,代表大會籌備工作以工會為主體,會員代表參加。

(2)會議內(nèi)容:

① 聽取審議一年來工會工作、行政報告及工作計劃,經(jīng)費收支報告。② 討論決定有關(guān)職工合法權(quán)益的重大問題。

③ 討論審議獎金分配方案等與職工切身利益有關(guān)的規(guī)章制度。

④ 書面民主評議院級領(lǐng)導。

2、院工會委員會

(1)院工會委員會是醫(yī)院會員(或代表)大會的常設(shè)機構(gòu),由工會主席主持每學期召開一次委員(或擴大)會。

(2)會議內(nèi)容:

① 傳達貫徹上級工會組織和校黨、政有關(guān)文件、指示和會議精神,貫徹會員代表大會的決議。

② 討論工作計劃、總結(jié)及上級工會或黨委的指示,匯報工作情況、檢查工作進度。

③ 討論工會重要規(guī)章制度的建立、修改和廢止。

④ 討論決定工會組織建設(shè)及上報工會干部的任免及變動。

⑤ 討論決定工會重大節(jié)日活動及重大問題的意見;向行政、職工代表會提出的建議。

⑥ 討論分析工會干部、積極分子、職工群眾的思想動態(tài)和意見要求,困難補助等。

⑦ 召開民主生活會。

3、黨政工聯(lián)席會議

(1) 由書記、院行政領(lǐng)導、工會主席參加的會議稱為黨政工聯(lián)席會議。每月召開一次。

(2)黨政工聯(lián)席會議主要內(nèi)容: a、回顧總結(jié)上月工作,討論安排下月工作;b研究一些重點、難點問題和人員調(diào)整以及人事、財務(wù)等有關(guān)工作;c、討論制定和修改有關(guān)規(guī)章制度,確定獎罰人員和額度;d討論年度總結(jié)和計劃。

(3)黨政工聯(lián)席會議以行政工作為重點,由院長主持會議,遇有不同意見時,應(yīng)從工作大局出發(fā),黨、工應(yīng)積極配合。

4、工會學習制度

(1)參加醫(yī)院組織的政治理論學習。

(2)積極協(xié)助行政抓好會員業(yè)務(wù)和法律法規(guī)學習。

(3)學習的內(nèi)容主要以黨的方針政策、時事政治、上級工會與學院黨政文件、指示、通報、簡報和業(yè)務(wù)專題講座等。

(二)工作計劃制度

為加強工會工作的計劃性,減少盲目性,體現(xiàn)會員辦工會,又能有效地指導工會工作。

1、每年一月份根據(jù)黨政的中心工作和上級工會的部署,圍繞學校工作安排,針對工會工作的特點,提出年度工會工作要點。

2、工作計劃產(chǎn)生的程序是:

①廣泛了解教職工意愿,結(jié)合我院實際擬出初稿。

②下發(fā)各工會委員,小組長及職工征求意見,提交院工會討論。

③征求行黨政意見,提交工會委員會討論審定、上報下發(fā)。

3、根據(jù)工作計劃與各時期的重點工作,布置工作任務(wù)。提出具體意見,并檢查和指導落實情況。

工會辦公室于月初提出本月工作要點,責任到人頭,月底檢查完成情況。

4、工會要根據(jù)工作計劃,擬出全部工作安排意見或工作進度表,下發(fā)工會委員、行政,上報校工會。

(三)工作報告制度

1、工會主席每季度向院黨政匯報一次工作,每年底召開委員會擴大會,總結(jié)匯報工作,報告內(nèi)容為本年工作完成情況、工作效果及存在的問題、改進措施。

2、每學期向校工會匯報一次半年工作情況、工作效果及下半年工作要點。

3、年初要在教代會上定期向會員代表大會報告工作,報告上年度工會工作總結(jié),提出下年度工作要點。

4、工會全年工作計劃、工作總結(jié),重要規(guī)章制度和組織人事,重大活動安排等要事先上報院黨政或校工會。

(四)專兼職工會干部培訓和理論研討制度

為適應(yīng)各新時期工會工作的要求,不斷提高工會專兼職干部的專業(yè)素質(zhì)和理論水平,實現(xiàn)上級組織的要求:

1、院工會委員會專兼職干部必須在上崗前進行培訓。

2、根據(jù)我院的實際情況,實行兩級培訓制度。

①院工會委員積極參加校工會培訓班。

②院工會主席負責培訓工會組長,同時工會委員也參加學習培訓。

③培訓必須有計劃、有教材或講稿,培訓必須認真?zhèn)湔n、講課、講課提綱應(yīng)存檔。

④根據(jù)工會各個時期工作方針,工會職能,工會地位、作用,結(jié)合院工會的實際情況,每年召開一次專兼職工會干部理論政策學習研討和工作經(jīng)驗交流會,以不斷提高工會干部的理論政策水平和業(yè)務(wù)素。

第3篇 _大學醫(yī)院查房制度

某大學醫(yī)院查房制度

1、業(yè)務(wù)院長查房,每周內(nèi)外病房各一次,應(yīng)有科主任、責任醫(yī)師、護士長參加;科主任或責任醫(yī)師查房,應(yīng)有住院醫(yī)師、護士長或有關(guān)人員參加,每周應(yīng)查房1~2次,查房一般在上午進行。主管病床的醫(yī)師查房每日至少2次;

2、對危重病員,住院醫(yī)師應(yīng)隨時觀察病情變化并及時處理,必要時可請責任醫(yī)師、科主任或業(yè)務(wù)院長臨時檢查病員;

3、業(yè)務(wù)院長、科主任查房,主要解決疑難、危重病人的診斷治療問題,對教學有意義的病例進行重點查房。同時檢查病房醫(yī)療、教學、護理及病室工作管理情況,查房時護士長應(yīng)參加,業(yè)務(wù)院長查房總護士長及護士長均應(yīng)參加;

4、業(yè)務(wù)院長、科主任、責任醫(yī)師查房,主管醫(yī)、護人員要做好準備工作,如病歷、_光片及各項檢查報告等。查房時要自上而下逐級嚴格要求,認真負責。主管病床的醫(yī)師要報告簡要病歷、當前病情并提出需要解決的問題,并做出肯定性的指示。

5、護士長組織護理人員每周進行一次護理查房,檢查護理質(zhì)量,研究解決存在或疑難問題;

6、查房內(nèi)容:

①業(yè)務(wù)院長、科主任、責任醫(yī)師查房,要解決疑難病例;審查對新入院、危重病員的診斷、治療計劃;決定重大手術(shù)及特殊檢查治療;抽查醫(yī)囑、病歷、護理質(zhì)量;聽取醫(yī)師、護士對診療護理的意見;進行必要的教學工作;

②責任醫(yī)師查房,要求對所管病人分組進行系統(tǒng)查房。尤其對新入院、危重、診斷未明、治療效果不好的病員進行重點檢查與討論;聽取醫(yī)師和護士的反映;聽取病員的陳述;檢查病歷并糾正其中錯誤的記錄;了解病員病情變化并征求對飲食、生活的意見;檢查醫(yī)囑執(zhí)行情況及治療效果;決定出、轉(zhuǎn)院問題;

③臨床醫(yī)師查房,要求重點巡視危重、疑難、待診斷、新入院、手術(shù)后的病員,同時巡視一般病員;檢查化驗報告單,分析檢查結(jié)果,提出進一步檢查或治療意見;檢查當天醫(yī)囑執(zhí)行情況;給予必要的臨床醫(yī)囑并開寫次晨特殊檢查的醫(yī)囑;檢查病員飲食情況;主動征求病員對醫(yī)療、護理、生活等方面的意見。

7、應(yīng)詳細、明確、分別記錄業(yè)務(wù)院長、科主任、責任醫(yī)師發(fā)表的意見;

8、院長及辦公室、相關(guān)各科負責人,應(yīng)有計劃、有目的地定期參加各科查房,檢查了解病人治療情況和各方面存在的問題,及時研究解決。

第4篇 大學醫(yī)院財會工作制度

某大學醫(yī)院財會工作制度

1、正確貫徹執(zhí)行各項財經(jīng)政策,配合學校加強財務(wù)監(jiān)督,嚴格財經(jīng)紀律。財務(wù)人員要以身作則,奉公守法,與貪污挪用等違法亂紀行為作斗爭;

2、合理組織收入,嚴格控制支出,凡是應(yīng)該收的,及時收回,做到應(yīng)收不漏,增收節(jié)支;對于不合理和違反財經(jīng)制度的開支應(yīng)堅決拒絕。做到少花錢多辦事,合理使用資金;

3、加強醫(yī)院經(jīng)濟管理,定期進行經(jīng)濟活動分析,并會同主管財務(wù)的院領(lǐng)導和有關(guān)部門做好經(jīng)濟預(yù)核算等管理工作;準確、及時上報會計報表,為院提供各種財經(jīng)數(shù)據(jù);

4、凡本院對外采購等一切會計事項,均應(yīng)取得合法的原始憑證(如發(fā)票、帳單、收據(jù))。原始憑證由經(jīng)手人、驗收人和主管負責人簽字后,方能憑據(jù)報銷。公款不準私人借支或挪用,如出差或因公借支,須經(jīng)主管領(lǐng)導批準,任務(wù)完成后及時辦理結(jié)帳報銷手續(xù);

5、加強公費醫(yī)療管理,嚴格執(zhí)行公費醫(yī)療報銷范圍及報銷制度;

6、嚴格現(xiàn)金管理制度,每日收入的現(xiàn)金要當日送存銀行,庫存現(xiàn)金不得超過銀行的規(guī)定限額。出納和收費員不得以長補短,如有差錯,由經(jīng)手人詳細登記,每月集中討論,找出原因后報領(lǐng)導批示處理;

7、原始憑證、帳本、年度報表、財務(wù)決算等資料的保管,以及會計人員交接,均按財政部門的規(guī)定辦理。

第5篇 某某大學醫(yī)院會診制度

某大學醫(yī)院會診制度

1、凡遇疑難病例,應(yīng)及時申請會診;

2、科間會診:由經(jīng)治醫(yī)師提出,上級醫(yī)師同意,填寫會診單。應(yīng)邀醫(yī)師一般要在當天內(nèi)完成,并寫會診記錄。如需會診的輕病員,可到?？茩z查;

3、急診會診:被邀請的人員,必須隨請隨到;

4、科內(nèi)會診:由經(jīng)治醫(yī)師或責任醫(yī)師提出,科主任召開有關(guān)醫(yī)務(wù)人員參加;

5、全院會診:由科主任提出,經(jīng)主管醫(yī)療業(yè)務(wù)的院領(lǐng)導同意,并確定會診時間,通知有關(guān)人員參加。一般由申請科主任主持,院領(lǐng)導參加;

6、院外會診:本院一時診治有困難的疑難病歷,由科主任提出,經(jīng)院辦同意,并與有關(guān)單位聯(lián)系,確定會診時間。會診由申請科主任主持。必要時,攜帶病歷資料,寄發(fā)有關(guān)單位,進行書面會診或網(wǎng)上會診;

7、科內(nèi)、院內(nèi)、院外的集體會診,經(jīng)治醫(yī)師要詳細介紹病史,做好會診前的準備和會診記錄。會診中,要詳細檢查,發(fā)揚技術(shù)民主,明確提出會診意見,主持人要進行小結(jié),認真組織實施。

第6篇 某某大學醫(yī)院交接班制度

某大學醫(yī)院交接班制度

必須嚴格執(zhí)行交接班制度,保證診斷、治療、護理工作的準確性及連續(xù)性。

(一)實行早班集體交班:每晨由科主任或護士長召集全病室醫(yī)護人員及衛(wèi)生員開晨會。由夜班護士和值班醫(yī)師報告晚夜班情況,科主任或護士長報告病房工作重要事項和注意點。醫(yī)師提出新病人及重點病人診療、手術(shù)及護理要點,交班時必須衣帽整齊、精力集中,交接班人員必須站立,不得做其他事情。交接班人在未完成交班前,不得離開病房。

(二)交接班具體要求

1、醫(yī)護均應(yīng)有各自的書面交班本,詳細記錄危、重、新及手術(shù)前后病人情況及注意事項。護士交班本上還應(yīng)詳細記載病人流動情況;

2、交班前應(yīng)全部完成本班工作,并盡可能為下一班做好準備,如因特殊情況未能完成,須說明原因,交接班后繼續(xù)完成;

3、護士交班時應(yīng)共同巡視病人,進行床頭交接班,同時按規(guī)定項目及數(shù)字交清劇毒、麻醉藥品及醫(yī)療器械;

4、醫(yī)師交班時,應(yīng)寫好必要的記錄,危重病人應(yīng)在床頭交接班。

5、交接班時要求認真、仔細,交班后發(fā)生的問題,由接班者負責,不得推諉。

第7篇 中醫(yī)藥大學附屬醫(yī)院安全防火制度

根據(jù)《中華人民共和國消防法》、《四川省消防條例》、《成都市消防條例》以及公安部第61號令《關(guān)于機關(guān)、團體、企業(yè)、事業(yè)單位消防安全管理規(guī)定》的有關(guān)規(guī)定并結(jié)合醫(yī)院實際,制定本制度:

一、堅持“預(yù)防為主、防消結(jié)合”的消防工作方針。醫(yī)院與各部門、科室簽定內(nèi)部安全保衛(wèi)工作目標管理責任書,明確部門消防安全責任人。

二、開展消防法規(guī)、消防知識和安全操作規(guī)章制度的教育,組織多種形式的消防知識培訓和消防演習,提高職工的消防意識和自防自救能力。

三、嚴禁占用、堵塞消防通道和安全疏散出口。

四、加強對易燃、易爆、劇毒、化學等危險藥品及放射性物品的安全管理、嚴格遵守審批和使用制度,保證絕對安全。

五、對醫(yī)院新建、擴建、改建、裝修的建筑工程必須向公安消防機構(gòu)申報,批準后方可施工。

六、落實防火安全制度,加強對水、電、氣、固定火源的安全管理和使用。

七、重要設(shè)備、儀器必須指定專人負責,加強對設(shè)備、儀器的維護和使用安全的管理。

八、加強消防值班工作,監(jiān)控消防系統(tǒng)運行狀況,及時處置火警。

九、加強對各類消防器材、消防設(shè)施的管理;任何單位和個人不得損壞和挪作他用。

十、堅持防火安全檢查,消除火災(zāi)隱患,做好巡查記錄。

十一、加強學生公寓的消防安全管理,確保安全。

十二、認真學習醫(yī)院滅火及應(yīng)急疏散預(yù)案并組織演練。

十三、消防安全工作納入年終考核內(nèi)容。違反本制度或消防法規(guī)造成火災(zāi)責任事故的,依照醫(yī)院有關(guān)規(guī)定對責任人給予處分,違反法律法規(guī)的,自行承擔法律責任。

第8篇 某某大學醫(yī)院醫(yī)療請示報告制度

某大學醫(yī)院醫(yī)療請示報告制度

凡有下列情況,必須及時向院領(lǐng)導或有關(guān)部門請示報告:

1、嚴重工傷、交通事故、大批中毒、法定傳染病以及病危病人等;

2、新入院的外賓、校級領(lǐng)導、老紅軍;

3、大手術(shù)、首次開展的新手術(shù)、新技術(shù)、新療法;

4、緊急手術(shù)而病人單位的領(lǐng)導和家屬不在時;

5、發(fā)生醫(yī)療事故或嚴重差錯,損壞或丟失貴重器材、貴重藥品,發(fā)現(xiàn)成批藥品過期或變質(zhì)時;

6、收治涉及法律和政治問題以及有自殺跡象的病員時;

7、增補、修改醫(yī)院規(guī)章制度、技術(shù)操作常規(guī)時;

8、工作人員因公外出、校外會診、接受院外任務(wù)時;

9、參加院外學習,接受來院實習、進修人員等。

第9篇 _大學醫(yī)院轉(zhuǎn)院、轉(zhuǎn)診制度

某大學醫(yī)院轉(zhuǎn)院、轉(zhuǎn)診制度

1、醫(yī)院因限于技術(shù)和設(shè)備條件,對不能診治的病員,由科內(nèi)討論或由科主任提出,報請院長或主管業(yè)務(wù)副院長批準,提前與轉(zhuǎn)入醫(yī)院聯(lián)系,征得同意后方可轉(zhuǎn)院(急診例外);

2、本院享受公費醫(yī)療的病員(包括門診病員)需轉(zhuǎn)外省醫(yī)院治療時,應(yīng)由科主任提出,經(jīng)院長或業(yè)務(wù)副院長同意,校主管領(lǐng)導審核批準辦理手續(xù);

3、病員轉(zhuǎn)院,如估計途中可能加重病情或死亡者,應(yīng)留院處置,待病情穩(wěn)定或危險過后,再行轉(zhuǎn)院。較重病人轉(zhuǎn)院時應(yīng)派醫(yī)護人員護送(由急救中心接送的病人例外)。病員轉(zhuǎn)院時,應(yīng)將轉(zhuǎn)院記錄隨病員帶走;

4、病員轉(zhuǎn)科須經(jīng)接收科會診同意。轉(zhuǎn)科前,由經(jīng)治醫(yī)師開轉(zhuǎn)科醫(yī)囑,并寫好轉(zhuǎn)科記錄,轉(zhuǎn)出科派人陪送到轉(zhuǎn)入科,向值班人員交待有關(guān)情況,接收科寫接收記錄,并開出醫(yī)囑;

5、急診值班醫(yī)師根據(jù)病情需要,有權(quán)決定病人是否轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院,并及時向院主管領(lǐng)導及相關(guān)科室醫(yī)師通報,同時開出轉(zhuǎn)診單。

第10篇 _大學醫(yī)院首診負責制度

某大學醫(yī)院首診負責制度

1、病人從掛號開始即與醫(yī)院建立了醫(yī)患關(guān)系,本院全體醫(yī)務(wù)人員都有為該病人服務(wù)的職責與義務(wù);

2、首先接診病人的醫(yī)師為首診醫(yī)師,必須按醫(yī)療常規(guī)完成對病人的病史詢問、體格檢查、作出診斷并作出處理,同時書寫門診病歷、填寫門診日志;

3、首診醫(yī)師要指導或協(xié)助病人完成必要的輔助檢查項目、聯(lián)系會診、介紹住院等事宜;

4、對于危急重癥病人,首診醫(yī)師有責任和義務(wù)對病人進行就地搶救,同時報告上級醫(yī)師或醫(yī)院領(lǐng)導;聯(lián)系加急檢驗、取藥、急癥留觀或住院,直到病人完成整個就診過程或移交給下一位接診醫(yī)師,首診醫(yī)師的職責才可解除;余下的事項由下一位接診醫(yī)師代替首診醫(yī)師完成;

5、首次接診病人的護士為首診護士。首診護士必須按醫(yī)療常規(guī)完成對病人的治療與護理過程,并作必要的記錄;

6、首診護士有責任和義務(wù)指導病人進行就診向?qū)А⑤o助檢查、標本采集、聯(lián)系住院;

7、首診護士有責任和義務(wù)對危重病人進行就地搶救,同時報告值班醫(yī)師,聯(lián)系急診用藥和治療,直到病人完成整個治療過程,或?qū)⒉∪艘平唤o下一位接診護士,首診責任才能解除,余下的事項由下一位接診護士代替首診護士完成;

第11篇 某某大學醫(yī)院藥品不良反應(yīng)報告制度

某大學醫(yī)院藥品不良反應(yīng)報告制度

1、藥品不良反應(yīng)實行逐級、定期報告制度,必要時可以越級報告。

2、各科室科主任負責使用藥品的不良反應(yīng)報告和監(jiān)測工作,發(fā)現(xiàn)可能與用藥有關(guān)的不良反應(yīng)應(yīng)詳細記錄、調(diào)查、分析、評價、處理,并填寫《藥品不良反應(yīng)/事件報告表》,每月向院報告一次,院集中向上級藥品不良反應(yīng)監(jiān)測中心報告,其中新的或嚴重的藥品不良反應(yīng)應(yīng)于發(fā)現(xiàn)之日起15日內(nèi)報告,死亡病例須及時報告。

3、《藥品不良反應(yīng)/事件報告表》的填報內(nèi)容應(yīng)真實、完整、準確。

4、新藥(投入使用5年內(nèi))監(jiān)測期內(nèi)的藥品應(yīng)報告該藥品發(fā)生的所有不良反應(yīng);新藥監(jiān)測期已滿的藥品,報告該藥品引起的新的和嚴重的不良反應(yīng)。

5、進口藥品自首次獲準進口之日起5年內(nèi),報告該進口藥品發(fā)生的所有不良反應(yīng);滿5年的,報告該進口藥品發(fā)生的新的和嚴重的不良反應(yīng)。

6、如發(fā)現(xiàn)群體不良反應(yīng),應(yīng)立即報告院辦,由院向上級(食品)藥品監(jiān)督管理局、衛(wèi)生局以及藥品不良反應(yīng)監(jiān)測中心報告。

7、個人發(fā)現(xiàn)藥品引起的新的或嚴重的不良反應(yīng),可直接向醫(yī)院或所在地藥品不良反應(yīng)監(jiān)測中心或(食品)藥品監(jiān)督管理局報告。

8、科室有下列情況之一者,將按照有關(guān)的法律法規(guī)、學校有關(guān)文件精神以及醫(yī)院的有關(guān)規(guī)章制度給予相應(yīng)的處罰:

(一)無專職或兼職人員負責本科室藥品不良反應(yīng)監(jiān)測工作的;

(二)未按要求報告藥品不良反應(yīng)的;

(三)發(fā)現(xiàn)藥品不良反應(yīng)匿而不報的;

(四)因為工作不規(guī)范,由藥品不良反應(yīng)引起醫(yī)療糾紛的;

(五)隱瞞藥品不良反應(yīng)資料。

附:名詞解釋

(一)藥品不良反應(yīng) 是指合格藥品在正常用法用量下出現(xiàn)的與用藥目的無關(guān)的或意外的有害反應(yīng)。

(二)藥品不良反應(yīng)報告和監(jiān)測 是指藥品不良反應(yīng)的發(fā)現(xiàn)、報告、評價和控制的過程。

(三)新的藥品不良反應(yīng) 是指藥品說明書中未載明的不良反應(yīng)。

(四)藥品嚴重不良反應(yīng) 是指因服用藥品引起以下?lián)p害情形之一的反應(yīng):

1.引起死亡;

2.致癌、致畸、致出生缺陷;

3.對生命有危險并能夠?qū)е氯梭w永久的或顯著的傷殘;

4.對器官功能產(chǎn)生永久損傷;

5.導致住院或住院時間延長

第12篇 大學醫(yī)院醫(yī)療收費制度

某大學醫(yī)院醫(yī)療收費制度

1、各種醫(yī)療收費,必須通過掛號室、財會室收取現(xiàn)金,其他科室一律不得直接私自收取現(xiàn)金(中晚班急診和住院病人押金除外);

2、醫(yī)療收費必須嚴格執(zhí)行物價部門和衛(wèi)生部門有關(guān)收費標準。對外公布醫(yī)院常用診療收費項目和價格,需要調(diào)價的項目,必須通過院務(wù)會議根據(jù)有關(guān)調(diào)價精神和依據(jù)定價,必要時上報學校有關(guān)部門審批。各臨床科室或個人不得私自定價或漲價;

3、收費人員對工作必須細心負責,態(tài)度要熱情和藹。對所交付的現(xiàn)金要唱收、唱付,當面點清,保留存根復核和備查。

第13篇 大學醫(yī)院消毒隔離制度

某大學醫(yī)院消毒隔離制度

1、 成立院內(nèi)感染管理委員會,負責制定預(yù)防院內(nèi)感染制度和措施,當發(fā)生院內(nèi)感染時,及時尋找原因,采取有力措施加以控制;

2、 采用濕式打掃,每日用消毒水拖地一次,搞好病室內(nèi)外衛(wèi)生,打掃辦公室、廁所的清潔衛(wèi)生,工具要嚴格分開使用,每次打掃后,掃帚、拖把要立即洗凈,懸掛涼干備用;

3、 手術(shù)室、分娩室、嬰兒室、注射室、治療室、急救室、換藥室、供應(yīng)室、傳染病室,隔離留觀室及其他可以成為傳染源的處所,均應(yīng)有嚴格的清潔衛(wèi)生制度,每日用消毒水拖地1~2次,紫外線照射1次,每周大掃除1次,空氣熏蒸1次,定期采樣做細菌培養(yǎng),必要時隨時消毒;

4、 嚴格遵守無菌操作規(guī)程;①病房進行治療、換藥時,室內(nèi)不得掃地和做其他護理,減少人員走動;②操作前要戴口罩、帽子、洗凈雙手,每操作護理一人后,要用消毒水洗手或用消毒毛巾擦手;③使用醫(yī)療器具1人1份,不可共用;④持物鉗、容器和消毒液每周更換1~2次,每天紫外線照射1次并有記錄;⑤肌注稀釋液(包括皮內(nèi)、皮下)開瓶后可保留1天,靜脈用稀釋液開瓶后當班使用,用時注意有無混濁和異物;⑥堅持1人1針1管,1人1支體溫表,靜脈注射1人1根壓脈帶,凡用過的注射器、針頭、醫(yī)療器械均遵照消毒、清潔、無菌程序處理,所有一次性材料須消毒后毀形并登記;⑦配置各種消毒液應(yīng)有量器,泡手及泡用物的消毒水應(yīng)每日更換,泡便器的消毒水每周更換一次,對各種消毒液的濃度和效果應(yīng)定期監(jiān)測。

5、 病人的用物用具要固定使用,定期消毒,護理做到一人一毛巾濕式刷床,抹布固定使用,用過后要浸泡消毒清洗,涼干后備用,刷床毛巾每天消毒一次,病人出院后或死亡后做好終末料理;

6、 各病室應(yīng)有流水洗手設(shè)備及消毒泡手設(shè)備,接觸病人后應(yīng)立即洗手,毛巾每人一條,每日消毒一次,洗手肥皂要懸掛固定,工作人員進入病房要穿工作服,戴口罩、帽子,進入隔離病室要穿隔離衣,必要時戴手套;

7、 運送病人擔架推車每周消毒一次,抬尸體擔架要專用;

8、 嚴格執(zhí)行探視制度,控制探陪人員,并做好衛(wèi)生宣教;

9、 病人污物要經(jīng)一定路線送出,換下臟被服不得隨地亂丟,傳染病被服應(yīng)有明顯標志,分別處理,傳染病房垃圾和膿血敷料要焚燒;

10、 為了落實消毒隔離措施,必須定人負責,定期消毒監(jiān)測。

第14篇 _大學醫(yī)院門診工作制度

某大學醫(yī)院門診工作制度

1、各科室參加門診工作的醫(yī)務(wù)人員,在門診部主任的統(tǒng)一領(lǐng)導下進行工作,人員調(diào)換時,由醫(yī)院統(tǒng)一安排;

2、對病人要熱情接待,耐心解答問題,簡化手續(xù),準時開診,縮短候診時間。對危重病人要立即組織搶救;老干、急診病人優(yōu)先就診;一般病人按掛號順序就診;

3、醫(yī)師對就診病人要進行認真檢查,簡明扼要準確地記載病歷,盡快作出診斷或印象診斷,及時治療并做到合理用藥。凡疑難病人三次門診不能確診或療效不顯著者,應(yīng)及時請上級醫(yī)師診視或會診,不得以任何理由推諉病人;

4、加強檢查工作,嚴格執(zhí)行衛(wèi)生、消毒隔離制度,防止交叉感染,嚴格執(zhí)行疫情報告制度;

5、門診檢驗、放射等各種檢查結(jié)果,必須做到準確及時。門診手術(shù)應(yīng)根據(jù)條件規(guī)定一定范圍。醫(yī)師要加強對換藥室、治療室的檢查指導,必要時親自操作;

6、門診各科之間以及與醫(yī)技科、病房之間應(yīng)加強聯(lián)系,以便根據(jù)病員情況進行轉(zhuǎn)科、用藥、住院等工作;

7、門診工作人員要做到關(guān)心體貼病員,態(tài)度和藹,堅持做好門診日志的填寫;

8、門診部應(yīng)經(jīng)常保持清潔整齊,改善候診環(huán)境,加強候診教育、宣傳衛(wèi)生防病、計劃生育、老年保健等知識,對病人進行耐心細致的解釋說服工作。

附:門診病人就診須知

1、凡來我院門診就診的傷病員和陪人必須講公德,守紀律、有禮貌,遵守醫(yī)院制度,愛護國家財物,講究公共衛(wèi)生;

2、凡享受我校公費醫(yī)療的人員,必須持本人公費醫(yī)療病歷本方可掛號看病。病歷本不得借他人使用,凡借他人使用一經(jīng)查出者,沒收病歷本,罰款50元,并停止享受公費醫(yī)療半年。不帶病歷本者,按自費處理;

3、就診者應(yīng)分科掛號,同時就診兩個科室或轉(zhuǎn)科病員,須重新掛號,會診例外,掛號后請到各科室候診;

4、我院實行正處方制度,凡看病繳費必須先驗證處方,所有處方一律先劃價,按規(guī)定繳費;

5、傷病員或陪人應(yīng)與醫(yī)務(wù)人員合作,如實地反映病情,以便準確診斷及時治療。任何人不得強行要求醫(yī)師作各種檢查、開藥和要病假條;

6、對我院工作如有意見,歡迎同志們寫在紙上,投入意見箱或直接向門診部主任、院辦公室提出,但不得妨礙醫(yī)務(wù)人員工作。

第15篇 某某大學醫(yī)院病歷討論制度

某大學醫(yī)院病歷討論制度

(一)臨床病歷(臨床病理)討論

1、醫(yī)院將選擇適當?shù)脑谠夯蛞殉鲈?或死亡)的病歷舉行不定期的臨床病歷討論會;

2、臨床病歷討論會,可以一科舉行,也可以幾科聯(lián)合舉行;

3、每次醫(yī)院臨床病歷討論會時,必須事先做好準備,負責主治的科室應(yīng)將有關(guān)材料加以整理,盡可能作出書面摘要,事先發(fā)給參加討論的人員,預(yù)作發(fā)言準備;

4、開會時由主治科的主任或責任醫(yī)師主持,負責介紹及解答有關(guān)病情、診斷、治療等方面的問題并提出分析意見(病歷由住院醫(yī)師報告),會議結(jié)束時由主持人作總結(jié);

5、臨床病歷討論會應(yīng)有記錄,可以全部或摘要歸入病歷。

(二)出院病歷討論

1、病房應(yīng)定期(1~2次/月)舉行出院病歷討論會,作為出院病歷歸檔的最后審查;

2、出院病歷討論會可以分科舉行(由科主任主持)或分病室(組)舉行(由責任醫(yī)師主持),經(jīng)治的住院醫(yī)師和實習醫(yī)師參加;

3、出院病歷討論會對該期間出院的病歷依次進行審查;

①記錄內(nèi)容有無錯誤或遺漏;

②是否按規(guī)定順序排列;

③確定出院診斷和治療結(jié)果;

④是否存在問題,取得那些經(jīng)驗教訓。

4、一般死亡病歷可與其他出院病歷一起討論,但意外死亡的病歷不論有無醫(yī)療事故,均應(yīng)單獨討論。

(三)疑難病歷討論會:凡遇疑難病例,由科主任或責任醫(yī)師主持,有關(guān)人員參加,必要時請院領(lǐng)導參加,認真進行討論,盡早明確診斷,提出治療方案。

(四)術(shù)前病歷討論會:對重大疑難及新開展的手術(shù),必須進行術(shù)前討論,由科主任或責任醫(yī)師主持,手術(shù)醫(yī)師、麻醉醫(yī)師、護士長、護士及有關(guān)人員參加。討論手術(shù)指征,檢查術(shù)前準備情況,訂出手術(shù)方案,術(shù)后觀察事項,護理要求等,討論情況記入病歷,一般手術(shù)也應(yīng)進行相應(yīng)討論。

(五)死亡病歷討論會:凡死亡病歷,一般應(yīng)在死亡后一周內(nèi)召開,特殊病歷應(yīng)及時討論,尸檢病歷,待病理報告后進行,但不遲于兩周,由科主任主持,醫(yī)護和有關(guān)人員參加,必要時請院領(lǐng)導參加。討論情況記入病歷。

(六)新病人討論:凡是新入院的cd型病歷,要在入院后3天內(nèi)進行有科主任、責任醫(yī)師、臨床醫(yī)師參加的新病人討論,做出診斷、治療、檢查方案。