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第1篇2023年企業(yè)醫(yī)院剝離企業(yè)后工會(huì)工作現(xiàn)狀調(diào)研報(bào)告 第2篇醫(yī)院信息化調(diào)研報(bào)告范文 第3篇醫(yī)院調(diào)研實(shí)踐報(bào)告 第4篇公立醫(yī)院改革試點(diǎn)情況調(diào)研報(bào)告 第5篇醫(yī)院學(xué)習(xí)實(shí)踐科學(xué)發(fā)展觀調(diào)研報(bào)告 第6篇關(guān)于市公立醫(yī)院改革的調(diào)研報(bào)告 第7篇醫(yī)院調(diào)研報(bào)告 第8篇市中醫(yī)院推行總額預(yù)付制度的調(diào)研報(bào)告 第9篇醫(yī)院調(diào)研報(bào)告范文 第10篇關(guān)于醫(yī)院就診流程調(diào)研報(bào)告 第11篇2023年醫(yī)院學(xué)習(xí)實(shí)踐科學(xué)發(fā)展觀調(diào)研報(bào)告 第12篇醫(yī)院精神文明建設(shè)狀況調(diào)研報(bào)告 第13篇醫(yī)院黨員過年回鄉(xiāng)調(diào)研報(bào)告 第14篇淺析提升醫(yī)院管理執(zhí)行力調(diào)研報(bào)告 第15篇關(guān)于醫(yī)院消防安全管理的調(diào)研報(bào)告
第1篇 2023年企業(yè)醫(yī)院剝離企業(yè)后工會(huì)工作現(xiàn)狀調(diào)研報(bào)告
隨著改革的不斷深化,企業(yè)醫(yī)院從企業(yè)中剝離出來已成為現(xiàn)實(shí)。下一步還將進(jìn)一步加大力度,所有企業(yè)醫(yī)院都將從企業(yè)中剝離出來由政府管理。為了把企業(yè)轉(zhuǎn)事業(yè)醫(yī)院的工會(huì)工作做好,需要我們結(jié)合實(shí)際認(rèn)真分析研究,找出可行性對(duì)策。
一、企業(yè)轉(zhuǎn)事業(yè)醫(yī)院工會(huì)的現(xiàn)狀
1.職工現(xiàn)狀。企業(yè)醫(yī)院為企業(yè)投資建設(shè)、發(fā)展,與企業(yè)共興衰。多為建院時(shí)間較長(zhǎng),人員相對(duì)穩(wěn)定,缺乏新生力量。非專業(yè)人員較多,人浮于事現(xiàn)象嚴(yán)重,人員年齡結(jié)構(gòu)老化,學(xué)歷結(jié)構(gòu)偏低,職稱結(jié)構(gòu)不合理,技術(shù)力量薄弱,人才流失嚴(yán)重,沒有業(yè)務(wù)特色,職工沒有服務(wù)意識(shí)和競(jìng)爭(zhēng)意識(shí)。
2.工會(huì)現(xiàn)狀。工會(huì)人員少,有的還是兼職的。從素質(zhì)來看,不少以前是工廠工人,沒有工會(huì)工作經(jīng)驗(yàn),工會(huì)的各項(xiàng)規(guī)章制度不了解,工作不規(guī)范,對(duì)工會(huì)的相關(guān)法律、法規(guī)不明白,業(yè)務(wù)水平較差。工會(huì)經(jīng)費(fèi)落實(shí)不到位(因醫(yī)院總體經(jīng)濟(jì)效益困難),工會(huì)活動(dòng)沒有專門場(chǎng)地,必備的活動(dòng)設(shè)施很少,很難達(dá)到職工之家的要求。
二、企業(yè)轉(zhuǎn)事業(yè)醫(yī)院工會(huì)工作的難點(diǎn)
從企業(yè)轉(zhuǎn)事業(yè)醫(yī)院的現(xiàn)狀來看,工會(huì)工作的難點(diǎn)如下:
1.特困職工多。由于企業(yè)經(jīng)營(yíng)的不景氣,導(dǎo)致企業(yè)對(duì)醫(yī)院投入不足。醫(yī)院從企業(yè)剝離走向市場(chǎng)后,又失去了企業(yè)與醫(yī)院醫(yī)療對(duì)口包干的關(guān)系,企業(yè)職工就醫(yī)可自由選擇,企業(yè)醫(yī)院又沒有其他的市場(chǎng)來源,在短期內(nèi)難以占領(lǐng)醫(yī)療市場(chǎng)的份額,醫(yī)院多年經(jīng)營(yíng)困難,經(jīng)濟(jì)效益難以保證職工的基本工資。
2.退休職工多。很多企業(yè)建廠都很早,一些企業(yè)的老領(lǐng)導(dǎo)、老同志年齡大后調(diào)到企業(yè)醫(yī)院的又很多,導(dǎo)致企業(yè)醫(yī)院老同志多,退休職工多。
3.活動(dòng)經(jīng)費(fèi)少。由于醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)效益連年降低,工會(huì)的活動(dòng)經(jīng)費(fèi)難以保證,又由于企業(yè)醫(yī)院轉(zhuǎn)事業(yè)后,管理方面不能很快適應(yīng)事業(yè)單位的要求,使活動(dòng)經(jīng)費(fèi)難以落實(shí)到位,受行政的制約很大。
4.專職人員少。由于企業(yè)醫(yī)院的特殊性,在人員安排上往往是兼職的多,且主要精力不在工會(huì),也不像單位工會(huì)主席多由醫(yī)院的黨委副書記兼任,因此工作力度不大。
5.人員流動(dòng)少。由于醫(yī)院的不景氣,導(dǎo)致有學(xué)歷、有資歷、有職稱的優(yōu)秀人才不愿到這樣的醫(yī)院,本院職工因種種原因又不能適應(yīng)“外邊世界”的需要,影響工會(huì)活動(dòng)的開展,又因人員素質(zhì)偏低,也使得工會(huì)民主作用發(fā)揮的不好。
6.工作思路少。因工會(huì)人員的素質(zhì)和能力的原因,也因人員多年不變,與外界接觸少、交流少的原因,使得工會(huì)在工作中沿襲老一套,沒有創(chuàng)新。
三、企業(yè)轉(zhuǎn)事業(yè)醫(yī)院工會(huì)工作的對(duì)策
企業(yè)轉(zhuǎn)事業(yè)醫(yī)院工會(huì)工作面臨諸多難題,工會(huì)工作要從以人為本,以患者為中心,圍繞醫(yī)院的中心工作開展工會(huì)工作。
1.加強(qiáng)工會(huì)自身建設(shè),提高工會(huì)干部素質(zhì)。做好工會(huì)工作的前提是有一個(gè)強(qiáng)有力的工會(huì)組織做保障。
2.立足全方位教育,提高職工素質(zhì)。立足本單位職工的現(xiàn)狀,長(zhǎng)期不懈地對(duì)職工進(jìn)行人生觀、價(jià)值觀教育,職業(yè)道德教育等。
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第2篇 醫(yī)院信息化調(diào)研報(bào)告范文
醫(yī)院信息化調(diào)研報(bào)告范文
在現(xiàn)在社會(huì),我們都不可避免地要接觸到報(bào)告,報(bào)告具有語言陳述性的特點(diǎn)。那么你真正懂得怎么寫好報(bào)告嗎?下面是小編整理的醫(yī)院信息化調(diào)研報(bào)告范文,希望能夠幫助到大家。
一、調(diào)研背景和目的
當(dāng)今社會(huì)已進(jìn)入到了信息化的互聯(lián)網(wǎng)+時(shí)代,醫(yī)院信息系統(tǒng)已經(jīng)被廣泛地應(yīng)用于醫(yī)院的醫(yī)療、教學(xué)、科研、管理等方面,它逐步成為現(xiàn)代化醫(yī)院運(yùn)營(yíng)必不可少的基礎(chǔ)設(shè)施和支撐環(huán)境,醫(yī)療信息化調(diào)研方案。我國(guó)醫(yī)院的信息化建設(shè)起步較晚,發(fā)展也不平衡,目前大部分三級(jí)醫(yī)院已基本完成第一輪his、pacs/ris、lis系統(tǒng)建設(shè),但尚未形成醫(yī)療數(shù)據(jù)共享的數(shù)字化醫(yī)院。本次調(diào)研在依據(jù)衛(wèi)生部《三級(jí)綜合醫(yī)院評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)實(shí)施細(xì)則(2023年版)》及《衛(wèi)生信息化發(fā)展規(guī)劃(2023-2023年)》的基礎(chǔ)上,采用問卷調(diào)查、實(shí)地訪談等方式,定性與定量方法相結(jié)合,旨在詳細(xì)了解銅仁市人民醫(yī)院整體信息化建設(shè)規(guī)劃、建設(shè)和應(yīng)用實(shí)施情況,摸清銅仁市人民醫(yī)院信息化現(xiàn)狀及發(fā)展要求,深入分析醫(yī)院當(dāng)前信息化建設(shè)中存在的突出問題和矛盾,明確領(lǐng)導(dǎo)層和各業(yè)務(wù)科室對(duì)信息化建設(shè)和信息化安全的需求,征求建議和意見,梳理出醫(yī)院信息化建設(shè)的整體思路和工作重點(diǎn),為做好數(shù)字化醫(yī)院信息化建設(shè)提供科學(xué)依據(jù),規(guī)劃方案《醫(yī)療信息化調(diào)研方案》。
二、調(diào)研分析
2.1、目前信息系統(tǒng)應(yīng)用情況
根據(jù)調(diào)查問卷和實(shí)地訪談進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析,目前醫(yī)院信息系統(tǒng)應(yīng)用情況如下:
1)、信息系統(tǒng)(his)是以經(jīng)濟(jì)管理為核心,基本上能滿足當(dāng)前醫(yī)院經(jīng)濟(jì)管理的要求,主要是指藥品及材料進(jìn)銷存管理和財(cái)務(wù)管理。從20__年引進(jìn)醫(yī)院管理信息系統(tǒng)至今,已經(jīng)有十年的的時(shí)間了,信息系統(tǒng)功能包括藥庫(kù)管理、器械庫(kù)管理、后勤管理、門診藥房管理、住院藥房管理、門診掛號(hào)管理、門診收費(fèi)管理、住院病房管理、住院收費(fèi)管理、醫(yī)技查詢管理、財(cái)務(wù)核算報(bào)表管理、財(cái)務(wù)核算獎(jiǎng)金、院長(zhǎng)查詢管理、病案接口管理、門診離休病人收費(fèi)管理、門診醫(yī)保病人收費(fèi)管理、住院職工醫(yī)保病人收費(fèi)接口管理、住院居民醫(yī)保病人收費(fèi)接口管理、住院新農(nóng)合病人收費(fèi)接口管理、藥品使用監(jiān)督管理等功能模塊。
2)、lis、pacs、體檢系統(tǒng)僅能滿足本科室業(yè)務(wù)需求,不能與his、emr系統(tǒng)數(shù)據(jù)進(jìn)行共享交換。
2.2、目前信息系統(tǒng)存在的問題
目前銅仁人民醫(yī)院信息系統(tǒng)建設(shè)已初具規(guī)模,但存在著系統(tǒng)集成度較低;只關(guān)注信息的采集不關(guān)注信息的共享與利用等問題,如lis、pacs系統(tǒng)都是科室級(jí)別。由于醫(yī)院的各功能模塊是在不同時(shí)期建設(shè)的,在建設(shè)時(shí),重點(diǎn)考慮的是功能的實(shí)現(xiàn),滿足業(yè)務(wù)需求,而未過多考慮系統(tǒng)間數(shù)據(jù)的共享和利用,只針對(duì)患者的基本信息進(jìn)行了簡(jiǎn)單的共享,采用的是一對(duì)一的接口模式來實(shí)現(xiàn)的。這種接口模式在子系統(tǒng)較少的情況下還可以滿足業(yè)務(wù)需要,當(dāng)子系統(tǒng)數(shù)量較多時(shí),系統(tǒng)間的關(guān)系線已經(jīng)形成了網(wǎng)狀結(jié)構(gòu),并且不同系統(tǒng)間的很多信息是重復(fù)的`,例如病人的基本信息,lis系統(tǒng)要用,pacs系統(tǒng)要用,這樣就都要與his系統(tǒng)進(jìn)行信息交換,各系統(tǒng)均要與his系統(tǒng)開發(fā)接口,造成了開發(fā)過程中的重復(fù)開發(fā),數(shù)據(jù)重復(fù)共享,而且日后的維護(hù)和升級(jí)工作也將變得非常復(fù)雜。在子系統(tǒng)數(shù)量越來越多的情況下,給信息系統(tǒng)的穩(wěn)定性、安全性、可靠性和運(yùn)行效率帶來巨大的隱患,同時(shí)使信息系統(tǒng)的運(yùn)行維護(hù)成本成倍增長(zhǎng)。
三、信息系統(tǒng)改進(jìn)規(guī)劃
隨著醫(yī)院信息化的普及,通過信息系統(tǒng)來實(shí)現(xiàn)經(jīng)濟(jì)管理、醫(yī)療管理和行政管理,這是醫(yī)院管理發(fā)展的必然。因此在進(jìn)行醫(yī)院信息化建設(shè)過程中,進(jìn)行全面、綜合的總體規(guī)劃是非常重要的,規(guī)劃主要考慮到以下幾個(gè)方面:
1)、定位醫(yī)院信息化管理目標(biāo)。
一個(gè)完善的醫(yī)院信息系統(tǒng)通常由上百個(gè)子系統(tǒng)組成,牽涉眾多的專業(yè)領(lǐng)域。這么龐大的系統(tǒng)需要非常專業(yè)化的軟件開發(fā)分工,整合不同廠商有特色的專業(yè)系統(tǒng)是醫(yī)院信息系統(tǒng)的發(fā)展趨勢(shì),醫(yī)院信息化能夠取得成功必須保證各個(gè)系統(tǒng)的有效集成和數(shù)據(jù)的高度共享。然而這些系統(tǒng)通常是隨著醫(yī)院的發(fā)展需求逐步建設(shè)的,它們來源于不同的廠家,基于不同的技術(shù),缺乏統(tǒng)一的信息交換標(biāo)準(zhǔn),這些系統(tǒng)的集成整合已經(jīng)逐漸成為醫(yī)院數(shù)字化發(fā)展亟待解決的主要問題。因此醫(yī)院的信息化管理目標(biāo)應(yīng)定為:建立基于集成平臺(tái)的數(shù)字化醫(yī)院,整合不同系統(tǒng)的信息,并對(duì)這些數(shù)據(jù)信息進(jìn)行深度發(fā)掘、統(tǒng)計(jì)、分析,為醫(yī)院決策支持提供數(shù)據(jù)基礎(chǔ),以達(dá)到降低管理成本、提高工作效率和醫(yī)院經(jīng)濟(jì)效益的目的。
2)、完善醫(yī)院信息化系統(tǒng)建設(shè)
伴隨著醫(yī)院規(guī)模的逐步擴(kuò)大,醫(yī)院對(duì)信息化的要求越來越高,現(xiàn)有的his、lis、pacs等系統(tǒng)已不能滿足臨床業(yè)務(wù)和醫(yī)院管理的要求,系統(tǒng)的功能將被大幅度細(xì)分,對(duì)軟件的專業(yè)化程度要求也越來越高。需要完善醫(yī)院信息化系統(tǒng),包括:
3)、選擇信譽(yù)良好的軟件服務(wù)商
為了保證醫(yī)院信息化建設(shè)的順利進(jìn)行,同時(shí)能得到供應(yīng)商良好的服務(wù),醫(yī)院必須選擇具有雄厚實(shí)力的軟件廠商來負(fù)責(zé)信息系統(tǒng)的建設(shè)。
4)、明確信息化管理費(fèi)用預(yù)算
為確保醫(yī)院信息系統(tǒng)的正常運(yùn)行,必須是醫(yī)院必須有明確的信息化合理預(yù)算?,F(xiàn)代大部分醫(yī)院信息化預(yù)算經(jīng)費(fèi)每年為年收入的1-1.5%。同時(shí)醫(yī)院的信息化工作可以進(jìn)行總體規(guī)劃后,采用分期分批投入。
四、實(shí)施方案
目前醫(yī)院信息集成平臺(tái)軟件廠商很多,醫(yī)院必須根據(jù)自己的需求及條件,合理定位和選擇醫(yī)院的信息集成平臺(tái),以保證系統(tǒng)實(shí)施以后能達(dá)所預(yù)想的管理功能,同時(shí)降低實(shí)施系統(tǒng)的風(fēng)險(xiǎn)程度。具體操作建議如下:
1)成立信息化小組。信息化小組由醫(yī)院的主管領(lǐng)導(dǎo)和行業(yè)的技術(shù)專家組成。
2)組織項(xiàng)目方案論證、考查。對(duì)當(dāng)前軟件商提供方案的合理性、先進(jìn)性及可擴(kuò)展性等進(jìn)行論證,確保選擇的廠商提供的產(chǎn)品是符合醫(yī)院管理要求的。
3)形成項(xiàng)目可行性分析報(bào)告。根據(jù)信息化小考查和討論結(jié)果,形成項(xiàng)目可行性分析報(bào)告。
第3篇 醫(yī)院調(diào)研實(shí)踐報(bào)告
知識(shí)是永遠(yuǎn)學(xué)不完的,實(shí)踐才是檢驗(yàn)真理的唯一標(biāo)準(zhǔn)。以下小編為大家介紹醫(yī)院調(diào)研實(shí)踐報(bào)告文章,歡迎大家閱讀參考!
醫(yī)院調(diào)研實(shí)踐報(bào)告
杜甫云“讀萬卷書,行萬里路”,然而,在今天,這句話似乎成了天方夜譚。從小學(xué)到高中,我們都是啃著書本,在題海里“游”過來的,素質(zhì)教育似乎離我們很遠(yuǎn)。到了大學(xué)這個(gè)微型社會(huì),我們才發(fā)現(xiàn),原來,實(shí)踐能力是這么的重要,“實(shí)踐岀真知”,相信這是我們每個(gè)人都不敢否認(rèn)的。
為了培養(yǎng)謙虛謹(jǐn)慎,不驕不躁的作風(fēng),樹立“實(shí)踐第一”的觀點(diǎn),拋棄象牙塔的光環(huán),虛心向社會(huì)學(xué)習(xí),向群眾學(xué)習(xí),向?qū)嵺`學(xué)習(xí);為了增強(qiáng)探索創(chuàng)新的精神,增強(qiáng)為人民服務(wù)的能力,保持真誠(chéng)奉獻(xiàn)社會(huì)的情懷,在實(shí)踐中增長(zhǎng)才干;為了甩脫書呆子氣,確保理論聯(lián)系實(shí)際,加強(qiáng)對(duì)自身的鍛煉,磨礪塌實(shí)肯干、艱苦奮斗的品質(zhì),我校開展了暑期社會(huì)實(shí)踐活動(dòng)。
作為一名臨床專業(yè)的醫(yī)學(xué)生,這是我的第一次暑期社會(huì)實(shí)踐。在經(jīng)過深思熟慮之后,我決定去醫(yī)院里面提前感受見習(xí)的氛圍,真正到醫(yī)學(xué)領(lǐng)域去實(shí)踐,找出自己的不足,為以后的學(xué)習(xí)增添動(dòng)力!于是我選擇了烏蘇市中醫(yī)院,在征得院方的同意后,進(jìn)行了為期兩周的見習(xí)實(shí)踐工作。由于僅僅是大一學(xué)生,沒有過硬的專業(yè)知識(shí),我主要是在一旁觀看學(xué)習(xí),但短短十四天對(duì)我來說,仍然受益匪淺。
首先,我先介紹一下我所實(shí)習(xí)的單位。烏蘇市中醫(yī)院是家鄉(xiāng)僅有的兩所公立醫(yī)院之一,始建于1981年。在這個(gè)邊疆小鎮(zhèn)上,烏蘇市中醫(yī)院的各期醫(yī)護(hù)人員緊守在自己的崗位上,為全市市民的生命健康默默奉獻(xiàn)著。在這所醫(yī)院里,雖然屋舍老舊,設(shè)備簡(jiǎn)陋,但每一個(gè)成員卻從不抱怨,也幾乎沒有醫(yī)療糾紛發(fā)生。在我成為這所醫(yī)院的一份子之后,我所做的工作,就是觀察醫(yī)護(hù)人員的日常工作,以及同醫(yī)生一起查房。這些看似簡(jiǎn)單的工作,卻處處都蘊(yùn)藏著學(xué)問。
在兩周的見習(xí)過程中,我明白了理論與實(shí)踐相結(jié)合的重要性,見到了很多病的臨床表現(xiàn),癥狀體征,了解了患者的心理狀態(tài),認(rèn)識(shí)到深入的手法必須靠在臨床上的實(shí)踐才能不斷進(jìn)步,熟悉了醫(yī)院的各項(xiàng)規(guī)章制度。工作人員的分工及工作職責(zé)。實(shí)踐的時(shí)間雖然短暫,卻著實(shí)令我開闊了眼界。
下面我將從制度、技術(shù)、思想和個(gè)人方面闡述我的心得體會(huì)。
制度嚴(yán)格。醫(yī)院所有的醫(yī)護(hù)人員都要嚴(yán)格遵守各項(xiàng)規(guī)章制度。按時(shí)交接班,并在10點(diǎn)正式上班前提前15分鐘上崗。交班完畢,各負(fù)責(zé)人員即隨主任或上級(jí)醫(yī)師查房,了解病人情況,聆聽病人主訴,對(duì)病人進(jìn)行必要檢查。在言語方面,必須親和友善,不能命令不能冷淡,要與病人及其家屬如親人一般耐心詢問。查房完畢,各個(gè)醫(yī)師根據(jù)自己病人的當(dāng)天情況寫病歷和醫(yī)治方案。在這期間,我發(fā)現(xiàn)醫(yī)護(hù)人員真的很辛苦,每天都要微笑面對(duì)每一個(gè)病人及家屬,給予他們溫暖和信心。至于紅包送禮的問題,也由于制度嚴(yán)格,從來沒有見到過。這種嚴(yán)謹(jǐn),這種一切為了病人的心,真的讓人感動(dòng)。我所追求的,不正是如此么?
技術(shù)方面。在幾天的觀察中,對(duì)于醫(yī)護(hù)方面的常識(shí)我了解了不少。掌握了測(cè)量血壓的要領(lǐng);輸液換液的基本要領(lǐng);抽血的要領(lǐng);病歷的寫法等。下面簡(jiǎn)述血壓測(cè)量方法:患者坐位或者臥位,血壓計(jì)零點(diǎn)、肱動(dòng)脈與心臟同一水平。氣囊綁在患者上臂中部,松緊以塞進(jìn)一指為宜,聽診器應(yīng)放在肱動(dòng)脈處,緩慢充氣。放氣后出現(xiàn)第一音時(shí)為收縮壓(高壓),繼續(xù)放氣至聲音消失(或變調(diào))時(shí)為舒張壓(低壓)。
醫(yī)德方面。醫(yī)務(wù)工作者承擔(dān)著的“救死扶傷、解除病痛、防病治病、康復(fù)保健”的使命。唐代“醫(yī)圣”孫思邈在所著《千金方》論大醫(yī)精誠(chéng)有這樣的論述:“凡大醫(yī)治病,必當(dāng)安神定志,無欲無求,先發(fā)大慈惻隱之心,誓愿普救寒靈之苦?!币虼耍t(yī)生必然要掌握先進(jìn)醫(yī)療技術(shù),同時(shí)更要具有愛崗敬業(yè)、廉潔奉獻(xiàn)、全心全意為人民服務(wù)的品格。從這幾天的實(shí)踐觀察中,每位醫(yī)護(hù)人員的真誠(chéng)笑容,對(duì)病人和家屬的親切問候,都深深地打動(dòng)著我。醫(yī)生治病救人的初衷一直都存在。要做一個(gè)好的醫(yī)生,首先要有好的品德。我一定會(huì)牢記于心的。
個(gè)人方面。雖然我不是真正意義上的見習(xí)生,但是我有著真心求學(xué)的態(tài)度。在七天與醫(yī)院的親密接觸中,我明白了,知識(shí)是永遠(yuǎn)學(xué)不完的,實(shí)踐才是檢驗(yàn)真理的唯一標(biāo)準(zhǔn)。而作為見習(xí)或?qū)嵙?xí)生,要做到:
1、待人真誠(chéng),學(xué)會(huì)微笑;
2、對(duì)工作對(duì)學(xué)習(xí)有熱情有信心;
3、善于溝通,對(duì)病人要細(xì)致耐心,對(duì)老師要勤學(xué)好問;
4、主動(dòng)出擊,不要等問題出現(xiàn)才想解決方案;5、踏踏實(shí)實(shí),不要驕傲自負(fù),真正在實(shí)踐中鍛煉能力。這次的經(jīng)歷也為我以后的學(xué)習(xí)奠定了基石。
一個(gè)人初次出身社會(huì),我們要主動(dòng)適應(yīng)環(huán)境,熟悉周圍的人和物,而不是環(huán)境來適應(yīng)我們。人生在世,不如意事十有八九,在社會(huì)這樣復(fù)雜的環(huán)境里,不比我們?cè)诩依?,在學(xué)校,沒有什么煩惱挫折,有時(shí)年少輕狂,有時(shí)肆意妄為,一切都是那么順利,脫離了學(xué)校和家,在社會(huì)就不是那么好了,我們應(yīng)該放下學(xué)校里的那種輕狂,家里的那種嬌寵,不要期望太高,要一步一步地去完成,我們要有一顆平常心,樂觀地去面對(duì)社會(huì)里遇到的不如意和挫折,正確的估計(jì)自己,給自己一個(gè)正確的定位。
以上就是我兩周的醫(yī)院實(shí)地學(xué)習(xí)實(shí)踐的體會(huì)。實(shí)踐,是一種磨練,是對(duì)自己感受醫(yī)院環(huán)境,了解醫(yī)院事務(wù)的一種鞏固理論知識(shí)的社會(huì)實(shí)踐活動(dòng),更是對(duì)自己醫(yī)療夢(mèng)想的期前準(zhǔn)備。雖然在醫(yī)院見習(xí)很辛苦,但歷歷在目的忙碌日子,讓我過的很充實(shí)。通過實(shí)踐,我更加堅(jiān)定了學(xué)醫(yī)的信念,同時(shí)認(rèn)識(shí)到醫(yī)生是一個(gè)很平凡的職業(yè),他的責(zé)任就是救死扶傷,挽救病人的生命。而且,醫(yī)生也同樣應(yīng)該具備一定的思想素質(zhì)、專業(yè)素質(zhì)和科學(xué)素質(zhì),要有一定的責(zé)任心,把病人的生命看作是自己的生命。除此之外,醫(yī)生要有創(chuàng)新和探索的能力,積極為醫(yī)學(xué)的未來作出貢獻(xiàn)。
這次社會(huì)實(shí)踐拉近了我與社會(huì)的距離,也讓自己在社會(huì)實(shí)踐中開拓了視野,增長(zhǎng)了才干,進(jìn)一步明確了我們大學(xué)生的成材之路與肩負(fù)的歷史使命。社會(huì)才是學(xué)習(xí)和受教育的大課堂,在那片廣闊的天地里,我們的人生價(jià)值得到了體現(xiàn),為將來更加激烈的競(jìng)爭(zhēng)打下了更為堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。
現(xiàn)實(shí)和理想是有很大差距的,要改變生活,就要努力學(xué)習(xí),不斷地學(xué)習(xí),從書本中,也從實(shí)踐中。在今后的學(xué)習(xí)中,我將時(shí)刻以高標(biāo)準(zhǔn)要求自己,為實(shí)現(xiàn)自己的夢(mèng)想而努力奮斗。
醫(yī)院調(diào)研實(shí)踐報(bào)告,已全部結(jié)束,感謝你的閱讀。
第4篇 公立醫(yī)院改革試點(diǎn)情況調(diào)研報(bào)告
公立醫(yī)院是醫(yī)療服務(wù)體系的主體,推進(jìn)公立醫(yī)院改革是深化醫(yī)改的重點(diǎn)工作,關(guān)系維護(hù)廣大群眾健康權(quán)益。近年來,我盟不斷加大政府投入,完善公立醫(yī)院服務(wù)體系,實(shí)行試點(diǎn)醫(yī)院藥品零差率銷售,從加強(qiáng)醫(yī)院內(nèi)部質(zhì)量管理,實(shí)施績(jī)效考核,提升服務(wù)效能等方面做了大量探索實(shí)踐,積累了一些初步的經(jīng)驗(yàn)。
一、試點(diǎn)情況和初步成效
緊緊圍繞公立醫(yī)院改革的1個(gè)目標(biāo)、3大體系和9個(gè)領(lǐng)域改革任務(wù),堅(jiān)持維護(hù)公益性、調(diào)動(dòng)積極性、保障可持續(xù)的目標(biāo),按照“四個(gè)分開”的原則,把旗級(jí)公立醫(yī)院作為改革的突破口,以破除“以藥補(bǔ)醫(yī)”機(jī)制為關(guān)鍵環(huán)節(jié),完善公立醫(yī)院服務(wù)體系、管理體系、內(nèi)部質(zhì)量控制體系,統(tǒng)籌推進(jìn)補(bǔ)償機(jī)制、人事分配、藥品供應(yīng)、價(jià)格機(jī)制、信息化建設(shè)、人才培養(yǎng)等方面的綜合改革,加強(qiáng)分工協(xié)作,改善服務(wù)、提高質(zhì)量,為群眾提供安全、有效、方便、價(jià)廉的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。
(一)完善公立醫(yī)院服務(wù)體系
1. 科學(xué)規(guī)劃,合理調(diào)整醫(yī)院設(shè)置。按照盟委行署“一二二三四”發(fā)展思路和《__市區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃(__—__年)》,統(tǒng)籌醫(yī)療資源配置,逐步建立起布局合理、規(guī)模適度、功能完善的公立醫(yī)院服務(wù)體系。盟旗兩級(jí)現(xiàn)有5家綜合醫(yī)院和4家蒙中醫(yī)醫(yī)院,全盟醫(yī)療機(jī)構(gòu)編制床位總數(shù)1347張,開放床位1270張,每千人擁有床位5.47張,其中公立醫(yī)院床位897張,三旗5家試點(diǎn)醫(yī)院床位數(shù)355張,占全盟公立醫(yī)院床位數(shù)的比例為39.6%。
2. 加大投入,加強(qiáng)公立醫(yī)院能力建設(shè)。
一是加大投入,推進(jìn)公立醫(yī)院的現(xiàn)代化、標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)。近幾年來,投資共4.15億元新建了盟中心醫(yī)院、經(jīng)濟(jì)開發(fā)區(qū)綜合醫(yī)院、阿左旗婦幼保健院、阿右旗人民醫(yī)院和__旗人民醫(yī)院,盟旗兩級(jí)公立醫(yī)院服務(wù)條件明顯改善。
二是發(fā)揮特色優(yōu)勢(shì),提升民族醫(yī)藥服務(wù)能力。一方面,改善蒙醫(yī)就醫(yī)環(huán)境,投資1500多萬元新建立了阿右旗蒙醫(yī)醫(yī)院和__旗蒙醫(yī)醫(yī)院,投資1.6億元的盟蒙醫(yī)醫(yī)院綜合業(yè)務(wù)大樓年內(nèi)將投入使用。另一方面,積極落實(shí)優(yōu)先發(fā)展蒙中醫(yī)政策,嚴(yán)格落實(shí)基本藥物醫(yī)保扶持政策,蒙中醫(yī)機(jī)構(gòu)新農(nóng)合報(bào)銷起付線降低50%,蒙中醫(yī)藥服務(wù)報(bào)銷比例提高10%。
三是積極推動(dòng)人才隊(duì)伍建設(shè)。一方面,充分利用我盟人才引進(jìn)、人才儲(chǔ)備政策和實(shí)施萬名醫(yī)師支援農(nóng)牧區(qū)衛(wèi)生等項(xiàng)目,提高醫(yī)院的醫(yī)療技術(shù)和管理水平。另一方面,認(rèn)真落實(shí)住院醫(yī)師和全科醫(yī)師培訓(xùn)等項(xiàng)目。累計(jì)完成全科醫(yī)師培訓(xùn)(包括轉(zhuǎn)崗培訓(xùn))128人次、基層醫(yī)務(wù)人員培訓(xùn)1280多人次。
3. 加強(qiáng)協(xié)作,建立完善醫(yī)療機(jī)構(gòu)間的聯(lián)動(dòng)機(jī)制。目前,我盟與三級(jí)醫(yī)院建立長(zhǎng)期對(duì)口協(xié)作關(guān)系的醫(yī)院有3所,盟中心醫(yī)院與北京、上海兩地100多家醫(yī)院開通了遠(yuǎn)程會(huì)診,與解放軍301、302醫(yī)院、西安交通大學(xué)附屬醫(yī)院等簽署了合作協(xié)議;阿右旗人民醫(yī)院與鄰近的甘肅省5家醫(yī)院建立了友好合作關(guān)系;__旗人民醫(yī)院與解放軍513醫(yī)院簽署支援協(xié)議。經(jīng)濟(jì)開發(fā)區(qū)綜合醫(yī)院與寧夏醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院簽訂了托管協(xié)議。與二級(jí)以上醫(yī)院建立長(zhǎng)期對(duì)口協(xié)作關(guān)系的蘇木鎮(zhèn)衛(wèi)生院有5所。
(二)探索建立高效的醫(yī)院管理、運(yùn)行和監(jiān)管體系
1. 改革公立醫(yī)院管理體制。一是強(qiáng)化政府辦醫(yī)責(zé)任,不斷加大政策和資金投入,政府相關(guān)部門按照職責(zé)落實(shí)醫(yī)院建設(shè)、投入等政策措施,為公立醫(yī)院履行職能提供保障。二是加強(qiáng)衛(wèi)生主管部門對(duì)全行業(yè)的宏觀管理和決策職能。三是以目標(biāo)責(zé)任考核制度為抓手,以社會(huì)效益為導(dǎo)向,創(chuàng)新內(nèi)部管理制度改革。
2. 改革公立醫(yī)院補(bǔ)償機(jī)制。補(bǔ)償機(jī)制的改革是難點(diǎn),也是重點(diǎn),是關(guān)系到公立醫(yī)院回歸公益性,改變“以藥補(bǔ)醫(yī)”的關(guān)鍵,我盟通過加大政府投入,建立健全綜合補(bǔ)償機(jī)制,提供有力保障。
一是加大政府投入,建立健全財(cái)政保障機(jī)制。__年我盟衛(wèi)生事業(yè)支出達(dá)到4.01億元,占財(cái)政預(yù)算總支出比例為4.3%。建立了公立醫(yī)院運(yùn)行經(jīng)費(fèi)財(cái)政長(zhǎng)效補(bǔ)償機(jī)制,包括基本建設(shè)、設(shè)備購(gòu)置、人員工資等經(jīng)費(fèi)補(bǔ)助。全盟公立蒙中醫(yī)機(jī)構(gòu)和基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)編內(nèi)人員經(jīng)費(fèi)(主要是工資等待遇)均實(shí)現(xiàn)了財(cái)政全額保障,其他公立醫(yī)院最低補(bǔ)助額度為90%,離退休人員工資由財(cái)政全額承擔(dān),補(bǔ)助比例在全區(qū)排名前列。此外,針對(duì)重大公共衛(wèi)生防控和重點(diǎn)任務(wù),財(cái)政給予專項(xiàng)補(bǔ)貼。
二是取消藥品加成,推進(jìn)醫(yī)藥分開。__年3月起,全盟基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)實(shí)施基本藥物制度,實(shí)行零差率銷售,同步推進(jìn)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)綜合改革。__年3月起,阿右旗、__旗所有公立醫(yī)院和阿左旗吉蘭泰醫(yī)院取消了藥品加成,每年讓利患者300萬元。
三是完善醫(yī)保支付機(jī)制,形成穩(wěn)定的醫(yī)保補(bǔ)償渠道。目前,全盟職工、居民和新農(nóng)合三項(xiàng)基本醫(yī)保參保率95%以上,居民醫(yī)保、新農(nóng)合最高支付限額分別為13 萬元和12萬元,支付比例分別為70%和75%。醫(yī)保制度已經(jīng)成為醫(yī)療機(jī)構(gòu)獲得收入補(bǔ)償?shù)闹髑?,醫(yī)療機(jī)構(gòu)通過醫(yī)保補(bǔ)償渠道獲得的資金占業(yè)務(wù)收入的70% 以上。
3. 完善人事分配和績(jī)效考核機(jī)制。
一是完成了全盟各級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)崗位設(shè)置和編制人員工資套改,推行行政管理崗位和業(yè)務(wù)管理崗位公開競(jìng)聘制度,實(shí)行了全員聘用制。二是鼓勵(lì)各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)按照評(píng)聘分開、突出醫(yī)德、重視能力和貢獻(xiàn)的基本原則,改革職稱聘任制度。三是開展崗位績(jī)效考核,全面執(zhí)行績(jī)效工資制度。目前,我盟9所盟旗兩級(jí)綜合醫(yī)院和民族醫(yī)院全部建立并實(shí)行績(jī)效考核。
4. 建立健全醫(yī)療機(jī)構(gòu)運(yùn)行監(jiān)管機(jī)制。
一是加強(qiáng)醫(yī)藥購(gòu)銷領(lǐng)域監(jiān)管。98%以上的臨床用藥實(shí)行網(wǎng)上集中采購(gòu)和統(tǒng)一配送,藥品收入占比保持在50%左右,全面啟動(dòng)了醫(yī)用耗材網(wǎng)上集中招標(biāo)采購(gòu)。
二是加強(qiáng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)監(jiān)管。充分利用20衛(wèi)生熱線、阿拉善民心網(wǎng)、行風(fēng)熱線、行風(fēng)民主評(píng)議等渠道,健全群眾舉報(bào)投訴與受理申訴機(jī)制。嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療技術(shù)臨床應(yīng)用審查備案、醫(yī)療廣告?zhèn)浒?、投融資及建設(shè)項(xiàng)目申報(bào)等制度,強(qiáng)化醫(yī)療機(jī)構(gòu)經(jīng)濟(jì)運(yùn)行情況監(jiān)控。
三是加強(qiáng)行業(yè)作風(fēng)建設(shè)。以“三好一滿意”活動(dòng)為載體,以“群眾滿意”作為標(biāo)尺,著力解決群眾反映的突出問題,不斷完善行業(yè)作風(fēng)建設(shè)長(zhǎng)效機(jī)制。
(三)強(qiáng)化公立醫(yī)院內(nèi)部質(zhì)量控制體系
1. 加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量管理。把“醫(yī)院管理年”、“質(zhì)量萬里行”,特別是“三好一滿意”活動(dòng)作為推手,重點(diǎn)通過嚴(yán)格落實(shí)醫(yī)療質(zhì)量和安全管理核心制度,規(guī)范抗菌素臨床應(yīng)用與監(jiān)控,試行臨床路徑管理、單病種質(zhì)量控制,開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù),開設(shè)預(yù)約診療、急救綠色通道,建立醫(yī)療救助制度等工作,不斷健全了質(zhì)量和安全保障工作機(jī)制,提高了醫(yī)療安全和服務(wù)質(zhì)量,實(shí)現(xiàn)了醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理向分級(jí)化、精細(xì)化轉(zhuǎn)變。
2. 完善醫(yī)院服務(wù)。各醫(yī)院努力建立“以病人為中心”的服務(wù)模式,從患者最急需、最關(guān)切的問題抓起,創(chuàng)造患者良好的就醫(yī)環(huán)境,采取各項(xiàng)便民利民措施,縮短患者就醫(yī)等候時(shí)間,提高患者滿意度,社會(huì)反響較好。一是,優(yōu)化服務(wù)流程,提供導(dǎo)醫(yī)服務(wù),方便群眾就醫(yī)。二是,三級(jí)醫(yī)院和部分二級(jí)醫(yī)院延長(zhǎng)了門診時(shí)間,實(shí)行了雙休日和節(jié)假日全天門診。三是,三級(jí)醫(yī)院全面實(shí)行了預(yù)約診療服務(wù),制定了工作規(guī)范,通過20信息平臺(tái)開展預(yù)約診療服務(wù)試點(diǎn)。
3. 加強(qiáng)信息化建設(shè)。建立了全盟居民健康檔案系統(tǒng)、新農(nóng)合信息化管理系統(tǒng)和120急救指揮調(diào)度系統(tǒng),并在具備信息網(wǎng)絡(luò)和電力條件的14所蘇木鎮(zhèn)衛(wèi)生院建成了信息化管理系統(tǒng)。目前,全盟已有4家盟、旗綜合醫(yī)院開始應(yīng)用電子病歷、影像存輸和檢驗(yàn)管理等信息化系統(tǒng)。
二、存在的困難和問題
一是改革工作進(jìn)展不平衡。公立醫(yī)院改革中體系建設(shè)、醫(yī)院內(nèi)部質(zhì)量管理成效多一些,涉及體制機(jī)制改革探索少一些。其中有認(rèn)識(shí)上的差異,也有地區(qū)經(jīng)濟(jì)、社會(huì)發(fā)展條件的原因,決定了對(duì)公立醫(yī)院改革工作推動(dòng)的力度。
二是旗級(jí)醫(yī)院服務(wù)能力亟待提高。旗級(jí)醫(yī)院服務(wù)能力的差距制約著醫(yī)院評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)的落實(shí),盟級(jí)醫(yī)院患者多,旗區(qū)醫(yī)院患者少,大量常見病、多發(fā)病患者到二級(jí)以上醫(yī)院就診,轉(zhuǎn)診率居高不下,加重了患者看病難、看病貴。據(jù)初步統(tǒng)計(jì):旗級(jí)醫(yī)院外轉(zhuǎn)病人在 50%以上,費(fèi)用占醫(yī)?;鹬С龅?0%左右。
三是醫(yī)療衛(wèi)生專業(yè)人員嚴(yán)重匱乏。各級(jí)公立醫(yī)院衛(wèi)生人員總量不足,醫(yī)療和護(hù)理隊(duì)伍的人員缺口較大,人才引進(jìn)困難、流失嚴(yán)重、隊(duì)伍不穩(wěn)定,醫(yī)護(hù)人員的積極性尚未有效調(diào)動(dòng),嚴(yán)重制約了醫(yī)療技術(shù)水平的提高和新技術(shù)的拓展。
四是公立醫(yī)院價(jià)格補(bǔ)償機(jī)制不健全。我盟醫(yī)療機(jī)構(gòu)門診、住院費(fèi)用藥占比分別為53%和43%,試點(diǎn)醫(yī)院取消藥品加成政策后,調(diào)整醫(yī)療技術(shù)服務(wù)價(jià)格和同步推進(jìn)醫(yī)保支付方式改革政策措施滯后,收入缺口簡(jiǎn)單由同級(jí)財(cái)政補(bǔ)助,勢(shì)必影響改革的協(xié)調(diào)性和整體推進(jìn)效果。
五是醫(yī)院編制、人事和管理體制機(jī)制改革需要進(jìn)一步推進(jìn)。現(xiàn)有的人事制度和編制管理制約著醫(yī)院人才引進(jìn)、良性流動(dòng)和內(nèi)部管理體制機(jī)制創(chuàng)新。
三、積極穩(wěn)妥推進(jìn)公立醫(yī)院改革
認(rèn)真貫徹落實(shí)《國(guó)務(wù)院辦公廳關(guān)于縣級(jí)公立醫(yī)院綜合改革試點(diǎn)意見》。采取上下聯(lián)動(dòng),分步推進(jìn)、先易后難、重點(diǎn)突破的原則,以破除“以藥補(bǔ)醫(yī)”機(jī)制為關(guān)鍵環(huán)節(jié),統(tǒng)籌推進(jìn)管理體制、補(bǔ)償機(jī)制、人事分配、價(jià)格機(jī)制、醫(yī)保支付、監(jiān)管機(jī)制等綜合改革,建立和完善維護(hù)公益性,調(diào)動(dòng)積極性,保障可持續(xù)的旗級(jí)公立醫(yī)院運(yùn)行機(jī)制,力爭(zhēng)使旗域內(nèi)就診率提高到90%以上。
(一)進(jìn)一步完善公立醫(yī)院服務(wù)體系。以《__市區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃》為指導(dǎo),建立和完善以盟級(jí)醫(yī)院為中心、旗(區(qū))醫(yī)院為龍頭、蘇木鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)為樞紐、衛(wèi)生室為網(wǎng)底、蒙中醫(yī)藥服務(wù)為特色的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系。
一是認(rèn)真貫徹國(guó)務(wù)院《關(guān)于進(jìn)一步促進(jìn)內(nèi)蒙古經(jīng)濟(jì)社會(huì)又好又快發(fā)展的若干意見》,爭(zhēng)取國(guó)家、自治區(qū)對(duì)我盟沒有基建投入的旗級(jí)醫(yī)院和基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)立項(xiàng)投入,加強(qiáng)醫(yī)院能力建設(shè)。
二是加快推進(jìn)醫(yī)療衛(wèi)生信息化建設(shè)。按照自治區(qū)衛(wèi)生信息化建設(shè)規(guī)劃,加快推進(jìn)區(qū)域衛(wèi)生信息化管理和服務(wù)平臺(tái)建設(shè),培養(yǎng)和建立高水平的信息網(wǎng)絡(luò)維護(hù)隊(duì)伍。
三是扶持和促進(jìn)民族醫(yī)藥發(fā)展。制定優(yōu)惠政策扶持蒙中醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)發(fā)展,重視蒙中醫(yī)藥臨床研究基地建設(shè),增加對(duì)蒙中醫(yī)藥的科研投入,促進(jìn)蒙中醫(yī)藥科學(xué)發(fā)展,充分發(fā)揮蒙中醫(yī)藥在醫(yī)療和預(yù)防保健中的重要作用。
四是著力加強(qiáng)人才隊(duì)伍建設(shè)。從近期來看,充分利用對(duì)口支援、骨干醫(yī)師培訓(xùn)、學(xué)科共建、遠(yuǎn)程醫(yī)療和遠(yuǎn)程教育等項(xiàng)目和渠道,加強(qiáng)醫(yī)院間縱向、橫向合作交流,提高醫(yī)護(hù)隊(duì)伍水平。從長(zhǎng)遠(yuǎn)來看,建立以本土人才培養(yǎng)為主的訂單式培養(yǎng)模式和規(guī)范化培訓(xùn)基地建設(shè),加強(qiáng)全科醫(yī)師、公共衛(wèi)生、蒙中醫(yī)人才等衛(wèi)生隊(duì)伍建設(shè)。
(二)進(jìn)一步加強(qiáng)公立醫(yī)院內(nèi)部管理。
一是認(rèn)真總結(jié)經(jīng)驗(yàn),進(jìn)一步推進(jìn)醫(yī)療質(zhì)量管理,建立以成本和質(zhì)量控制為中心的管理模式,一方面通過推行臨床路徑,規(guī)范臨床檢查、診斷、治療和使用藥物,合理控制成本。另一方面通過開展醫(yī)院全成本核算工作,摸清家底,為調(diào)整醫(yī)療服務(wù)價(jià)格提供科學(xué)依據(jù)。
二是不斷完善醫(yī)院服務(wù)模式,從患者最急需、最關(guān)切的問題抓起,創(chuàng)造良好的就醫(yī)環(huán)境,提高患者滿意度。
(三)穩(wěn)步推進(jìn)體制機(jī)制改革。認(rèn)真借鑒各省市、各盟市探索政事分開、管辦分開的有效形式,建立協(xié)調(diào)、統(tǒng)一、高效的公立醫(yī)院管理體制,探索醫(yī)院法人治理結(jié)構(gòu),明確出資者和經(jīng)營(yíng)管理者責(zé)任,落實(shí)醫(yī)院自主經(jīng)營(yíng)管理。
一是重點(diǎn)要推進(jìn)醫(yī)藥分開、改革以藥補(bǔ)醫(yī)機(jī)制,完善公立醫(yī)院補(bǔ)償機(jī)制,醫(yī)療服務(wù)價(jià)格調(diào)整和醫(yī)保支付方式改革政策措施,確保公立醫(yī)院的公益性和徹底改變“以藥補(bǔ)醫(yī)”機(jī)制。
二是改革編制人事管理制度,按照衛(wèi)生機(jī)構(gòu)級(jí)別和實(shí)際服務(wù)量科學(xué)核定編制,著手建立總量控制、科學(xué)調(diào)配、按需設(shè)崗、良性互動(dòng)的衛(wèi)生人才流動(dòng)機(jī)制,探索實(shí)行用人單位自主用人機(jī)制,進(jìn)一步深化事業(yè)單位人事制度改革,為建立現(xiàn)代醫(yī)院管理制度夯實(shí)人事基礎(chǔ)。
三是加強(qiáng)相關(guān)部門間協(xié)同配合,積極爭(zhēng)取相應(yīng)試點(diǎn)自主權(quán)限,推動(dòng)相關(guān)部門和領(lǐng)域的配套改革,形成相互協(xié)作、攻堅(jiān)克難的改革合力。
第5篇 醫(yī)院學(xué)習(xí)實(shí)踐科學(xué)發(fā)展觀調(diào)研報(bào)告
進(jìn)一步增強(qiáng)科學(xué)發(fā)展意識(shí),創(chuàng)新科學(xué)發(fā)展機(jī)制,轉(zhuǎn)變科學(xué)發(fā)展方式,破解影響和制約高校醫(yī)院衛(wèi)生工作持續(xù)發(fā)展的難題,接下來是小編為大家搜集的醫(yī)院調(diào)研報(bào)告,供大家參考,希望可以幫助到大家。
為了推進(jìn)我院開展深入學(xué)習(xí)實(shí)踐科學(xué)發(fā)展觀活動(dòng),進(jìn)一步增強(qiáng)科學(xué)發(fā)展意識(shí),創(chuàng)新科學(xué)發(fā)展機(jī)制,轉(zhuǎn)變科學(xué)發(fā)展方式,破解影響和制約高校醫(yī)院衛(wèi)生工作持續(xù)發(fā)展的難題,營(yíng)造有利于衛(wèi)生工作科學(xué)發(fā)展的環(huán)境,根據(jù)學(xué)習(xí)實(shí)踐活動(dòng)方案要求,結(jié)合本單位工作實(shí)際,現(xiàn)將我院學(xué)習(xí)調(diào)研情況匯報(bào)如下:
調(diào)研地點(diǎn):湖南大學(xué)醫(yī)院
調(diào)研人員: 醫(yī)院科學(xué)發(fā)展觀學(xué)習(xí)領(lǐng)導(dǎo)小組
調(diào)研對(duì)象:共產(chǎn)黨員,民主黨派人員,無黨派群眾
調(diào)研目的:結(jié)合我院實(shí)際,切實(shí)找準(zhǔn)并著力解決制約和影響醫(yī)院發(fā)展的突出問題、關(guān)系群眾切身利益的突出問題以及黨員干部黨性、黨風(fēng)、黨紀(jì)方面群眾反映強(qiáng)烈的突出問題,明確科學(xué)發(fā)展的方向
調(diào)研課題:
(一)影響和制約我院科學(xué)發(fā)展的主要因素;
(二)以科學(xué)發(fā)展觀為指導(dǎo),優(yōu)化醫(yī)療衛(wèi)生資源配置,怎樣實(shí)現(xiàn)可持續(xù)協(xié)調(diào)發(fā)展;
(三)以科學(xué)發(fā)展觀為指導(dǎo),怎樣建立健全流行病預(yù)警預(yù)測(cè)和公共衛(wèi)生管理機(jī)制;
(四)堅(jiān)持以人為本的理念,切實(shí)解決與師生員工利益息息相關(guān)的突出問題;
(五)如何加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育,建立醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育長(zhǎng)效機(jī)制;
(六)怎樣加強(qiáng)特殊行業(yè)基層黨建工作,發(fā)揮黨員先鋒模范帶頭作用。
調(diào)研形式:
1、召開座談會(huì),各自發(fā)表自己的看法和觀點(diǎn),查找突出問題
2、發(fā)放問卷調(diào)查
3、走訪群眾,個(gè)別交談
調(diào)研結(jié)果分析:
一、學(xué)習(xí)認(rèn)識(shí)
按照學(xué)校黨委統(tǒng)一部署,院學(xué)習(xí)實(shí)踐科學(xué)發(fā)展觀活動(dòng)領(lǐng)導(dǎo)小組成員通過集中學(xué)習(xí)和自學(xué)以及組織對(duì)科學(xué)發(fā)展觀的學(xué)習(xí)調(diào)研,使我們更加深刻的理解了科學(xué)發(fā)展觀的內(nèi)涵,明確了黨落實(shí)科學(xué)發(fā)展觀的及時(shí)性與必要性,學(xué)會(huì)用科學(xué)發(fā)展的眼光來看待問題、分析問題、解決問題,與實(shí)際相結(jié)合,做到統(tǒng)籌兼顧,全面發(fā)展。
科學(xué)發(fā)展觀的第一要義是發(fā)展,核心是以人為本,基本要求是全面協(xié)調(diào)可持續(xù),根本方法是統(tǒng)籌兼顧。從科學(xué)發(fā)展觀的內(nèi)涵我們應(yīng)該看到,發(fā)展、以人為本、全面協(xié)調(diào)可持續(xù)、統(tǒng)籌兼顧作為科學(xué)發(fā)展觀的各要素,是統(tǒng)一的整體,任何要素都是不能獨(dú)立存在的??茖W(xué)發(fā)展觀的提出是符合我國(guó)基本國(guó)情的,對(duì)科學(xué)判斷和全面把握國(guó)際形勢(shì)的發(fā)展變化、正確應(yīng)對(duì)世界多極化和經(jīng)濟(jì)全球化及科技進(jìn)步的發(fā)展趨勢(shì),顯得非常必要。樹立和落實(shí)全面發(fā)展、協(xié)調(diào)發(fā)展和可持續(xù)發(fā)展的科學(xué)發(fā)展觀,對(duì)于我們更好地堅(jiān)持發(fā)展才是硬道理的戰(zhàn)略思想具有重大意義??茖W(xué)發(fā)展觀的提出既是改革開放三十年實(shí)踐的經(jīng)驗(yàn)總結(jié),也是推進(jìn)全面建設(shè)小康社會(huì)的迫切要求。
以人為本,統(tǒng)籌兼顧,全面可持續(xù)發(fā)展,在任何領(lǐng)域,任何時(shí)間都是適用的,在任何情況下,都要全心全意為人民服務(wù),以人民群眾的利益為根本出發(fā)點(diǎn),急民之所急,想民之所想。
二、調(diào)研課題
調(diào)研課題一:影響和制約我院科學(xué)發(fā)展的主要因素;
問題1:人才短缺
問題2:人才培養(yǎng)
問題分析:醫(yī)療是一個(gè)專業(yè)性很強(qiáng)的高風(fēng)險(xiǎn)職業(yè),對(duì)人才的培養(yǎng)要求很高,如本科培養(yǎng)一般為5年,少數(shù)為6-8年制。在調(diào)研和座談中,許多同志談到,醫(yī)院要發(fā)展硬件固然重要,但也不可忽視軟件,隨著科學(xué)技術(shù)高速發(fā)展,醫(yī)學(xué)知識(shí)更新也加快了節(jié)奏,許多觀點(diǎn)和知識(shí)都在更新,而我們所掌握的知識(shí)已經(jīng)遠(yuǎn)遠(yuǎn)不能滿足臨床需要,這就迫使我們需要加快知識(shí)更新。近幾年來醫(yī)院雖然采取了許多有效的措施,如院方組織副高以上人員講課,請(qǐng)專家來院會(huì)診或講座,短期專業(yè)培訓(xùn)或鼓勵(lì)參加全科醫(yī)生培訓(xùn)等,但收效甚微,主要原因是缺乏系統(tǒng)培訓(xùn),不能引進(jìn)所需的專業(yè)技術(shù)人員,來院的工作人員大部分是隨著配偶調(diào)入安置進(jìn)來的,這樣的人員一是專業(yè)不對(duì)口,二是因陪讀或其他原因脫離臨床時(shí)間太長(zhǎng)或者專業(yè)太專不適合基層工作,如學(xué)中醫(yī)的改行從事西醫(yī),從事心血管內(nèi)科的看不了其他疾病等,再加上上級(jí)衛(wèi)生行政部門不斷規(guī)范醫(yī)療執(zhí)業(yè),不允許跨專業(yè)執(zhí)業(yè)行醫(yī),而學(xué)校人事部門從嚴(yán)控制單位編制,而忽略了醫(yī)療專業(yè)的工作特點(diǎn),使得高校醫(yī)院的醫(yī)療工作安排調(diào)度遇到困境。
問題3:經(jīng)費(fèi)短缺
問題分析:學(xué)校每年所撥醫(yī)療專項(xiàng)經(jīng)費(fèi)470萬,擔(dān)負(fù)著3萬多學(xué)生的公費(fèi)醫(yī)療、離休干部、職工住院及工傷報(bào)銷等,其中離休干部一年所支付的費(fèi)用就達(dá)390萬左右,年支出約700余萬元,不足部分全部由醫(yī)院自籌補(bǔ)貼.設(shè)備購(gòu)置、更新和維修學(xué)校未列入預(yù)算計(jì)劃,也無專項(xiàng)經(jīng)費(fèi),完全靠醫(yī)院自籌解決,導(dǎo)致醫(yī)療設(shè)備陳舊,不能及時(shí)更新和升級(jí)換代,因此,醫(yī)院無法完全滿足臨床醫(yī)療和病人的需求。不僅限制了醫(yī)院診療水平整體提升,也阻礙了醫(yī)院的發(fā)展。
整改措施:
1、為了滿足師生員工就醫(yī)的基本需求,希望學(xué)校能在編制內(nèi)從縣級(jí)以上醫(yī)院引進(jìn)相應(yīng)的急需專業(yè)技術(shù)人員若干名;通過自然減員、人才引進(jìn)、培訓(xùn)學(xué)習(xí)來優(yōu)化我院的專業(yè)技術(shù)隊(duì)伍。
2、醫(yī)院有計(jì)劃、有目的的對(duì)專業(yè)技術(shù)人員進(jìn)行短期專業(yè)培訓(xùn);繼續(xù)組織職工業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),改善授課條件,提高授課效果;加強(qiáng)專科醫(yī)生的培養(yǎng),培養(yǎng)出一批小專科大綜合、適應(yīng)能力較強(qiáng)的全科醫(yī)師。
3、在進(jìn)一步加強(qiáng)公費(fèi)醫(yī)療管理的同時(shí),希望學(xué)校增加醫(yī)療經(jīng)費(fèi)的投入,以滿足師生員工基本醫(yī)療需求。
4、新進(jìn)技術(shù)人員在沒有到位之前,醫(yī)院仍采取優(yōu)化組合、內(nèi)部調(diào)整、加班加點(diǎn)來保證工作正常運(yùn)轉(zhuǎn),保障一方平安。
調(diào)研課題二:以科學(xué)發(fā)展觀為指導(dǎo),優(yōu)化醫(yī)療衛(wèi)生資源配置,怎樣實(shí)現(xiàn)可持續(xù)協(xié)調(diào)發(fā)展;
兩校合并以來,醫(yī)院始終堅(jiān)持五個(gè)一(一塊牌子、一套班子、一個(gè)規(guī)劃、一個(gè)財(cái)務(wù)、一套制度職責(zé))的管理原則,但北院同志仍提出了一些不同的看法,在調(diào)研中意見比較集中的有以下兩點(diǎn):
1、資源不能共享
2、勞務(wù)分配不統(tǒng)問題分析2:勞務(wù)分配有方案,包括工作制度和崗位職責(zé)在兩校合并后進(jìn)行了統(tǒng)一修訂,但在執(zhí)行的過程中,南北兩院由于歷史原因和各自的具體情況略有差異。該方案使用了6年,職工也提出了許多意見和建議,2023年底進(jìn)行了修訂,在2023年度職代會(huì)上沒有通過,現(xiàn)正在委托部門工會(huì)進(jìn)行修訂。
整改措施:
2、勞務(wù)分配方案正在統(tǒng)一修訂中。
調(diào)研課題三:以科學(xué)發(fā)展觀為指導(dǎo),怎樣建立健全流行病預(yù)警預(yù)測(cè)和公共衛(wèi)生管理機(jī)制;
目前,腦血管病、心臟病、呼吸道疾病、惡性腫瘤等慢性非傳染性疾病及不可忽視的心理衛(wèi)生和精神衛(wèi)生等問題正在威脅著人類的正常生活,成為損害人類健康的一個(gè)重要原因。傳染病也一直是高校公共衛(wèi)生管理的一項(xiàng)重要工作,如結(jié)核病、乙型肝炎等一些常見的傳染病,近年來有明顯的上升趨勢(shì)。學(xué)習(xí)實(shí)踐科學(xué)發(fā)展觀,就是要通過科學(xué)的分析,必須提出有效的應(yīng)對(duì)措施,因?yàn)楦咝J且粋€(gè)人口居住密度較高的社區(qū),傳染病的暴發(fā)流行是不可忽視的一大隱患,一旦失控將會(huì)產(chǎn)生不可估量的嚴(yán)重后果,加強(qiáng)醫(yī)療預(yù)防保健科室的建設(shè),引進(jìn)公共衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人才,完善應(yīng)對(duì)突發(fā)公共衛(wèi)生事件救治隊(duì)伍,學(xué)校增列應(yīng)對(duì)突發(fā)公共衛(wèi)生事件的專項(xiàng)經(jīng)費(fèi)等顯得尤為重要。
整改措施:
1、加強(qiáng)傳染病預(yù)防的衛(wèi)生科普知識(shí)宣傳,利用宣傳欄、專題講座、局域網(wǎng)等宣傳工具或形式開展社區(qū)衛(wèi)生宣傳,開設(shè)大學(xué)生健康教育課,不斷提高師生員工預(yù)防傳染病的意識(shí)和應(yīng)急能力。
2、提高基層醫(yī)務(wù)人員的自身素質(zhì)和業(yè)務(wù)水平,熟練掌握傳染性疾病和非傳染性疾病的診療技術(shù)及預(yù)防措施和應(yīng)急辦法。
3、健全應(yīng)急預(yù)案和公共衛(wèi)生管理及疫情報(bào)告制度,完善機(jī)構(gòu)設(shè)置、明確責(zé)任人及各類應(yīng)急機(jī)構(gòu)、人員職責(zé),并認(rèn)真組織落實(shí),定期檢查督促。
4、為了認(rèn)真貫徹落實(shí)國(guó)務(wù)院辦頒發(fā)的4件公共衛(wèi)生類突發(fā)公共事件專項(xiàng)應(yīng)急預(yù)案,建議學(xué)校每年應(yīng)單列專項(xiàng)公共衛(wèi)生和傳染病監(jiān)控應(yīng)急專項(xiàng)經(jīng)費(fèi),主要用于傳染病宣傳、監(jiān)控和應(yīng)急事件的處理。
根據(jù)國(guó)務(wù)院辦頒發(fā)的4件公共衛(wèi)生類突發(fā)公共事件專項(xiàng)應(yīng)急預(yù)案(國(guó)家突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案,國(guó)家突發(fā)公共事件醫(yī)療衛(wèi)生救援應(yīng)急預(yù)案,國(guó)家突發(fā)重大動(dòng)物疫情應(yīng)急預(yù)案,國(guó)家重大食品安全事故應(yīng)急預(yù)案),醫(yī)院已經(jīng)成立了公共衛(wèi)生突發(fā)事件領(lǐng)導(dǎo)小組和搶救小組,制定了公共衛(wèi)生和傳染病突發(fā)事件應(yīng)急預(yù)案,相應(yīng)制度、職責(zé)正在建立和完善中。
調(diào)研課題四:堅(jiān)持以人為本,切實(shí)解決與師生員工利益息息相關(guān)的突出問題
存在的主要問題
1、改善醫(yī)院就醫(yī)環(huán)境和住院條件,為全校師生員工和廣大患者服務(wù)
2、口腔科不符合院感管理要求,工作環(huán)境太差
3、解決職工活動(dòng)場(chǎng)地和午休用房
4、制定合理的勞務(wù)分配方案
存在問題的主要原因
上述問題都關(guān)系到醫(yī)院的發(fā)展和職工的切身利益,有些問題在職代會(huì)上多次提出,因用房緊張或經(jīng)費(fèi)困難,都沒有及時(shí)加以解決,通過開展深入學(xué)習(xí)科學(xué)發(fā)展觀活動(dòng)以來,院活動(dòng)領(lǐng)導(dǎo)小組針對(duì)上述問題進(jìn)行了認(rèn)真的研究和論證,并設(shè)法調(diào)整工作用房和積極籌措資金逐步加以解決。
整改措施:
1、醫(yī)院千方百計(jì)自籌資金10余萬元,為南北兩院診室、病房及相關(guān)工作場(chǎng)所新安裝空調(diào)40余臺(tái),使醫(yī)院的就醫(yī)環(huán)境得到了極大的改善。為緩解病人住院床位緊張,近期對(duì)綜合病房醫(yī)生辦公室進(jìn)行了調(diào)整,新增病房一間。
2、根據(jù)cdc要求并結(jié)合醫(yī)院實(shí)際,對(duì)南北兩院口腔科全面進(jìn)行提質(zhì)改造,現(xiàn)診室已交付使用,其他部分預(yù)計(jì)四月底以前全部完工, 改造后的口腔科不僅符合院感管理要求,而且也將成為醫(yī)院的窗口診室和新的亮點(diǎn)。
3、解決職工活動(dòng)場(chǎng)地和午休用房。院工會(huì)2001年創(chuàng)建先進(jìn)職工之家建了多個(gè)活動(dòng)場(chǎng)地,如羽毛球場(chǎng)、棋牌室、乒乓球室等,因無專人負(fù)責(zé)管理,因此利用較低。近期院工會(huì)擬制定相關(guān)制度,確保活動(dòng)場(chǎng)所的開放和有效利用。
午休用房醫(yī)院于去年醫(yī)療用房維修以后,合理調(diào)配,為南北兩院住院外的職工各安排午休用房2-3間,解決了部分職工的午休問題。
4、醫(yī)院用于勞務(wù)分配經(jīng)費(fèi)雖數(shù)量很少,但涉及到職工個(gè)人利益,也影響工作積極性的調(diào)動(dòng)。2023年制定了一個(gè)方案,由于職代會(huì)沒有通過,也沒有再作修訂。開展學(xué)習(xí)科學(xué)發(fā)展觀活動(dòng)后,領(lǐng)導(dǎo)小組已作了專題研究,已委托院工會(huì)盡快制定或修訂出勞務(wù)分配方案,提交職工代表討論實(shí)施。
調(diào)研課題五:如何加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育,建立醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育長(zhǎng)效機(jī)制
存在問題:在調(diào)研中許多職工提出,要樹立正確的服務(wù)理念,加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育。在我們的職工中確實(shí)有少數(shù)同志存在職業(yè)道德素質(zhì)不高、服務(wù)意識(shí)不強(qiáng),服務(wù)態(tài)度較差、服務(wù)不到位等現(xiàn)象,也包括個(gè)別共產(chǎn)黨員,這些問題的存在需要堅(jiān)持長(zhǎng)期不懈的素質(zhì)教育和社會(huì)的共同監(jiān)督。
整改措施:進(jìn)一步加強(qiáng)思想道德教育,著力提高職工的整體素質(zhì)。
重點(diǎn)是抓好五個(gè)方面的教育:
一是加強(qiáng)理論學(xué)習(xí)教育。按照?qǐng)?jiān)持與時(shí)俱進(jìn)、堅(jiān)持黨的先進(jìn)性、堅(jiān)持執(zhí)政為民的根本要求,采取多種形式和方法,推動(dòng)學(xué)習(xí)貫徹三個(gè)代表重要思想和黨的十七大及十七屆四中全會(huì)的精神,認(rèn)真學(xué)習(xí)實(shí)踐科學(xué)發(fā)展觀,積極營(yíng)造解放思想,實(shí)事求是,與時(shí)俱進(jìn)和聚精會(huì)神搞建設(shè),一心一意謀發(fā)展的良好氛圍。要緊密結(jié)合衛(wèi)生系統(tǒng)實(shí)際,按照學(xué)習(xí)實(shí)踐科學(xué)發(fā)展觀的精神要求,分析問題,尋找差距,積極促進(jìn)發(fā)展的各項(xiàng)舉措,推動(dòng)我校衛(wèi)生事業(yè)向前發(fā)展。
二是加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員職業(yè)道德素質(zhì)和服務(wù)宗旨教育。采取專題講座、外出參觀、個(gè)別談心、家庭走訪多種形式,對(duì)干部職工進(jìn)行公民道德、職業(yè)道德和五心(愛心、細(xì)心、耐心、同情心和責(zé)任心)的教育;進(jìn)一步明確醫(yī)療衛(wèi)生單位的服務(wù)宗旨和價(jià)值取向,把滿足服務(wù)對(duì)象的需求作為醫(yī)療衛(wèi)生單位永恒的追求,大力培育和弘揚(yáng)民族精神,培養(yǎng)和倡導(dǎo)全心全意為人民服務(wù)的白求恩精神、愛崗敬業(yè)精神和互相協(xié)作的團(tuán)隊(duì)精神,提高全體員工的社會(huì)主義道德水準(zhǔn)和文化素質(zhì),自覺養(yǎng)成遵守職業(yè)道德規(guī)范的習(xí)慣,不斷增強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員廉潔行醫(yī)意識(shí)和抵制不正之風(fēng)侵襲的能力。
三是加強(qiáng)患者權(quán)利、醫(yī)生責(zé)任與義務(wù)的教育。教育醫(yī)務(wù)人員正確處理好義與利的關(guān)系,增強(qiáng)責(zé)任義務(wù)感,大力弘揚(yáng)奉獻(xiàn)精神,樹立正確的功利觀、義務(wù)觀;同情病人、關(guān)心病人、服務(wù)病人,尊重病人的選擇權(quán)、知情權(quán)和隱私權(quán),滿足病人的合理要求。
四是加強(qiáng)誠(chéng)信服務(wù)的教育。要結(jié)合貫徹《公民道德建設(shè)實(shí)施綱要》,大力開展重合同、守信用活動(dòng),不斷提高職工的信用意識(shí),努力營(yíng)造信守承諾、誠(chéng)信為本的氛圍,積極培養(yǎng)和倡導(dǎo)誠(chéng)實(shí)守信的社會(huì)風(fēng)尚,推動(dòng)誠(chéng)信服務(wù)不斷深化。
五是加強(qiáng)人文素質(zhì)教育。教育職工樹立人文關(guān)懷意識(shí),建立關(guān)心人、尊重人的服務(wù)理念,一切從服務(wù)對(duì)象的合理需求來考慮問題,加強(qiáng)與服務(wù)對(duì)象的交流與溝通,切實(shí)履行對(duì)病人的告知義務(wù),努力營(yíng)造人文關(guān)懷的氛圍,為服務(wù)對(duì)象提供精神的、文化的、情感的服務(wù),醫(yī)患共同配合促進(jìn)患者早日康復(fù)。
基本方法:一是強(qiáng)化職業(yè)道德典型事跡和理論學(xué)習(xí),增強(qiáng)服務(wù)意識(shí);二是通過醫(yī)德醫(yī)風(fēng)講評(píng)和專題輔導(dǎo)報(bào)告講座,提高責(zé)任意識(shí);三是加強(qiáng)社會(huì)監(jiān)督力度,通過社會(huì)輿論改善服務(wù)態(tài)度;四是及時(shí)處理好患者投訴,協(xié)調(diào)好醫(yī)患之間的矛盾,給患者一個(gè)滿意的答復(fù)。
總之,加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育,樹立正確的服務(wù)意識(shí)是院醫(yī)療衛(wèi)生工作的一項(xiàng)長(zhǎng)期的、永恒的主題,無論高校后勤系統(tǒng)管理機(jī)制如何變革,我們服務(wù)育人的宗旨始終不變,我們將在今后的各項(xiàng)服務(wù)工作中不斷探索、不斷實(shí)踐、不斷提高。
調(diào)研課題六:怎樣加強(qiáng)特殊行業(yè)基層黨建工作,發(fā)揮黨員先鋒模范帶頭作用
存在問題:在調(diào)研中,群眾反映個(gè)別黨員先鋒模范作用發(fā)揮的不夠好,甚至還不如一個(gè)普通群眾。根據(jù)分析,在醫(yī)院34名黨員中確實(shí)有個(gè)別黨員存在辦事不認(rèn)真,無一定計(jì)劃,無一定方向,敷衍了事 ,得過且過,做一天和尚撞一天鐘的現(xiàn)象,主要表現(xiàn)在工作不夠積極,模范帶頭作用發(fā)揮不好,甚至還帶有消極情緒。
原因分析:一是正面教育不夠,黨員意識(shí)淡薄。自黨員先進(jìn)性教育之后,黨支部每年都舉行一次集體入黨宣誓,目的就是增強(qiáng)黨員意識(shí),但還是有個(gè)別黨員把自己和一般同志混為一談,忘記了自己是一名共產(chǎn)黨員;二是責(zé)任意識(shí)不強(qiáng)。一個(gè)黨員就是一面旗幟,一個(gè)崗位就是一份責(zé)任。如果缺少榮譽(yù)感和責(zé)任感,就不可能在工作中做到積極、主動(dòng),就不可能事事處處以自己的模范作用帶動(dòng)和影響周圍的群眾,也不可能誠(chéng)心誠(chéng)意為群眾謀利益。三是黨的信念不夠堅(jiān)定。沒有堅(jiān)定的理想信念,就不會(huì)有正確的政治方向、政治立場(chǎng)和政治觀點(diǎn),以及很強(qiáng)的政治鑒別力、政治敏銳性,也不會(huì)嚴(yán)格遵守黨的紀(jì)律。產(chǎn)生的主要原因是,社會(huì)的分配不公和不良風(fēng)氣等因素的影響,對(duì)信念產(chǎn)生動(dòng)搖,甚至對(duì)共產(chǎn)黨的執(zhí)政能力產(chǎn)生懷疑,雖是個(gè)別人,但影響力比較大。
胡錦濤同志在十七大報(bào)告中強(qiáng)調(diào),中國(guó)特色社會(huì)主義事業(yè)是改革創(chuàng)新的事業(yè)。黨要站在時(shí)代前列帶領(lǐng)人民不斷開創(chuàng)事業(yè)發(fā)展新局面,必須以改革創(chuàng)新精神加強(qiáng)自身建設(shè),始終成為中國(guó)特色社會(huì)主義事業(yè)的堅(jiān)強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)核心。共產(chǎn)黨員的表率作用,是黨的建設(shè)取得實(shí)效的重要條件,黨員的狀況如何,先鋒模范作用發(fā)揮得怎樣,直接關(guān)系到黨風(fēng)與院風(fēng)建設(shè),關(guān)系到黨的形象,因此,加強(qiáng)基礎(chǔ)黨的建設(shè)和黨員教育工作是落實(shí)科學(xué)發(fā)展觀基本的政治保證。
整改措施:
一是加強(qiáng)學(xué)習(xí):是每一個(gè)共產(chǎn)黨員增強(qiáng)素質(zhì)、提高本領(lǐng)、適應(yīng)社會(huì)的最基本手段。作為一名基層黨員干部,必須牢固樹立終身學(xué)習(xí)、經(jīng)常學(xué)習(xí)的理念,把學(xué)習(xí)作為一種責(zé)任和義務(wù)、一種使命和境界來對(duì)待,持之以恒地抓好學(xué)習(xí)。學(xué)習(xí)是為了增長(zhǎng)知識(shí)、掌握工作方法、把握自然界、人類社會(huì)和思維發(fā)展的普遍規(guī)律。
二是創(chuàng)新工作機(jī)制:堅(jiān)持以黨的理論創(chuàng)新成果武裝黨員干部的頭腦,以黨的理想信念、宗旨使命、目標(biāo)任務(wù)凝聚黨員干部,充分發(fā)揮黨的思想政治工作和組織動(dòng)員能力優(yōu)勢(shì),充分發(fā)揮黨組織的戰(zhàn)斗堡壘作用和黨員的先鋒模范作用,把黨的建設(shè)融入到改革發(fā)展的全過程和各環(huán)節(jié)。
三是堅(jiān)持以人為本:始終保持黨同人民群眾的密切聯(lián)系,是加強(qiáng)黨的執(zhí)政能力建設(shè)和先進(jìn)性建設(shè)的核心問題,也是基層黨建工作的核心問題?;鶎狱h建工作貫徹落實(shí)科學(xué)發(fā)展觀,必須堅(jiān)持以人為本理念,把人民群眾置于黨建工作的中心位置,通過聯(lián)系群眾、宣傳群眾、組織群眾、服務(wù)群眾激發(fā)人民群眾的積極性、主動(dòng)性和創(chuàng)造性。
四是加強(qiáng)團(tuán)結(jié)和溝通:團(tuán)結(jié)是一種品德、一種精神、一種智慧,也是一種能力。團(tuán)結(jié)既是成功之道,也是養(yǎng)生之道。茫茫人海,蕓蕓眾生,天南海北,大家在一起共事,是一種難得的緣分。如果人際關(guān)系緊張,互相厭煩,臺(tái)上握手、臺(tái)下踢腳,凡事都想爭(zhēng)個(gè)高低輸贏,那會(huì)帶來無窮無盡的煩惱,影響自己的身心健康。團(tuán)結(jié)的基礎(chǔ)是共識(shí),共識(shí)的前提是溝通,溝通的關(guān)鍵是相互理解,人與人彼此有不同看法是很正常的,重要的是通過溝通達(dá)成共識(shí),通過協(xié)商找到平衡點(diǎn),從而消除消極情緒,正確看待社會(huì)的進(jìn)步和黨的偉大。
五是加強(qiáng)自身修養(yǎng):修養(yǎng)是做人的根基,是一個(gè)人事業(yè)成功的基礎(chǔ)所在,人的修養(yǎng)程度,決定自身的潛在智慧能否充分發(fā)揮,從而決定人在事業(yè)上的成敗。作為一名共產(chǎn)黨員應(yīng)該加強(qiáng)黨性修養(yǎng),增強(qiáng)信念意識(shí)、宗旨意識(shí)、自律意識(shí),做政治堅(jiān)定的人。
基本方法:一是抓住集中學(xué)習(xí)活動(dòng)契機(jī),加強(qiáng)黨的理想信念教育;二是通過專題輔導(dǎo)講座,增強(qiáng)明辨是非的能力,正確看待社會(huì)上的一些負(fù)面現(xiàn)象;三是創(chuàng)新組織生活,認(rèn)真組織好每一次黨內(nèi)民主生活會(huì),開展批評(píng)與自我批評(píng),開展談心活動(dòng),增強(qiáng)黨員的凝聚力和黨組織的戰(zhàn)斗力,充分發(fā)揮黨員的模范帶頭作用;四是通過各種活動(dòng),如黨員民主生活會(huì)、大討論等形式,充分發(fā)揮和保障黨員的民主權(quán)力。五是組織黨員開展有意義的活動(dòng),對(duì)黨員進(jìn)行愛國(guó)主義的教育,培養(yǎng)黨員的團(tuán)隊(duì)精神和敬業(yè)奉獻(xiàn)精神。
第6篇 關(guān)于市公立醫(yī)院改革的調(diào)研報(bào)告
為進(jìn)一步推進(jìn)我市公立醫(yī)院改革,前階段,市醫(yī)改辦組織__市、__市等有關(guān)部門赴浙江省公立醫(yī)院綜合改革試點(diǎn)城市__市進(jìn)行了考察,現(xiàn)就考察情況形成如下報(bào)告,供領(lǐng)導(dǎo)參考。
一、__市醫(yī)改基本情況。
嘉興現(xiàn)有戶籍人口340萬,暫住人口180萬,下轄2個(gè)區(qū)、5個(gè)市(縣),平均每千人擁有醫(yī)生數(shù)2.06人(和我市大體相同),每千人擁有醫(yī)院床位 3.82張(我市4.66張),全市現(xiàn)有4所市屬公立醫(yī)院,均為三級(jí)甲等。__年,列為省公立醫(yī)院綜合改革試點(diǎn)城市后,先后制定了《__市公立醫(yī)院綜合改革實(shí)施意見》、《__年__市公立醫(yī)院改革試點(diǎn)工作安排》,以強(qiáng)化公益性、創(chuàng)立新機(jī)制為重點(diǎn),從重大體制機(jī)制改革、服務(wù)體系建設(shè)、推行便民惠民措施、推進(jìn)信息化建設(shè)、開展住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)五個(gè)方面對(duì)公立醫(yī)院改革試點(diǎn)工作進(jìn)行了總體安排和部署,在優(yōu)化資源配置、控制醫(yī)療費(fèi)用不合理增長(zhǎng)、改革醫(yī)院管理體制、探索財(cái)政補(bǔ)償機(jī)制等方面加強(qiáng)自主探索,取得了積極進(jìn)展。__年完成了5個(gè)市(縣)公立醫(yī)院改革;__年12月3日啟動(dòng)實(shí)施了以實(shí)行藥品零差率銷售、取消普通門診掛號(hào)費(fèi)、調(diào)整醫(yī)療服務(wù)收費(fèi)價(jià)格、調(diào)整職工醫(yī)保和城鄉(xiāng)居民合作醫(yī)療保險(xiǎn)政策等為主要內(nèi)容的市屬公立醫(yī)院改革,至此,嘉興全市完成了公立醫(yī)院改革任務(wù)。
二、__市公立醫(yī)院改革的主要做法
(一)創(chuàng)新公立醫(yī)院管理服務(wù)機(jī)制
一是推行現(xiàn)代事業(yè)制度改革。取消了市屬公立醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)班子的行政級(jí)別,全面實(shí)施醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)干部聘任制。建立醫(yī)院決策、執(zhí)行、監(jiān)督等機(jī)構(gòu)。在醫(yī)療衛(wèi)生單位領(lǐng)導(dǎo)干部中,實(shí)行公開選拔制度、任期制度、交流制度,切實(shí)增強(qiáng)衛(wèi)生干部隊(duì)伍的生機(jī)與活力。
二是深化內(nèi)部管理制度改革。實(shí)行全員聘用、評(píng)聘分開的用人制度改革,逐步建立以事定崗、以崗擇人、按崗聘用、一崗一薪的崗位管理制度。同時(shí),建立起以崗位管理為基礎(chǔ),以工作數(shù)量和工作業(yè)績(jī)?yōu)橐罁?jù),以考核評(píng)價(jià)為手段的多元化的崗位分配激勵(lì)制度,做到按崗定酬、按任務(wù)定酬、按業(yè)績(jī)定酬。建立以公益性為核心的公立醫(yī)院績(jī)效考核體系。
三是探索建立質(zhì)量監(jiān)管體系。設(shè)立具有獨(dú)立法人資格的__市醫(yī)療質(zhì)量管理控制中心,市衛(wèi)生局將醫(yī)療質(zhì)量監(jiān)管的事務(wù)性職能委托該中心承擔(dān)。建立了醫(yī)療費(fèi)用定期監(jiān)測(cè)和公示制度,落實(shí)醫(yī)藥費(fèi)用查詢制度。發(fā)揮輿論監(jiān)督作用。衛(wèi)生行政部門每季度向社會(huì)公布各醫(yī)院的相關(guān)均次費(fèi)用,并定期開展行風(fēng)檢查和質(zhì)控檢查。
(二)有效控制醫(yī)療費(fèi)用的不合理增長(zhǎng)
一是強(qiáng)化控費(fèi)政策措施。明確將控制醫(yī)療費(fèi)用增長(zhǎng)作為改革的主要任務(wù)之一,并提出了開展按病種限價(jià)付費(fèi)、鼓勵(lì)使用廉價(jià)和甲類藥品以及中草藥、健全醫(yī)院內(nèi)部控費(fèi)機(jī)制等改革舉措。出臺(tái)《關(guān)于加強(qiáng)全市醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療費(fèi)用控制的通知》,以“均次費(fèi)用零增長(zhǎng)”為目標(biāo),將醫(yī)院的門診均次費(fèi)用、每住院床日費(fèi)用、住院均次費(fèi)用、出院者平均住院天數(shù)、藥品占業(yè)務(wù)收入比例等控制指標(biāo)列入醫(yī)院年度目標(biāo)考核內(nèi)容。
二是控制藥品、醫(yī)用耗材費(fèi)用。實(shí)行包括鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院在內(nèi)的所有醫(yī)療機(jī)構(gòu)的藥品集中招標(biāo)采購(gòu)制度,并率先將藥品、醫(yī)用耗材等招標(biāo)采購(gòu)納入市政府招投標(biāo)中心。同時(shí),建立衛(wèi)生核算分中心,市屬醫(yī)院財(cái)務(wù)科長(zhǎng)和主辦會(huì)計(jì)由衛(wèi)生核算分中心派駐,實(shí)行醫(yī)院運(yùn)行成本核算制度,并全面推行院務(wù)(事務(wù))公開。對(duì)各醫(yī)療機(jī)構(gòu)的“合理用藥和合理檢查”執(zhí)行情況進(jìn)行重點(diǎn)檢查??刭M(fèi)成效逐步顯現(xiàn),
(三)推進(jìn)城鄉(xiāng)醫(yī)療資源的縱向整合
出臺(tái)了《關(guān)于加強(qiáng)醫(yī)療技術(shù)資源縱向整合的意見》,以兩家三甲綜合性醫(yī)院為龍頭,以市本級(jí)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)為網(wǎng)絡(luò),組建二大醫(yī)療技術(shù)支援聯(lián)合體。其主要內(nèi)容包括:①聯(lián)合體中的市級(jí)醫(yī)院精選骨干醫(yī)務(wù)人員派駐社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu);②探索醫(yī)療技術(shù)資源整合中的執(zhí)業(yè)醫(yī)師定向多點(diǎn)執(zhí)業(yè);③聯(lián)合體內(nèi)實(shí)施雙向轉(zhuǎn)診,社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)及時(shí)向市屬醫(yī)院轉(zhuǎn)診病人,市屬醫(yī)院開通綠色通道快速接診;④聯(lián)合體中的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的高端實(shí)驗(yàn)室檢查項(xiàng)目,可集中由市屬醫(yī)院統(tǒng)一檢驗(yàn)、檢測(cè),需要進(jìn)行大型儀器設(shè)備檢查的也可與聯(lián)合體中的市級(jí)醫(yī)院進(jìn)行預(yù)約。⑤加強(qiáng)全科醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn),市本級(jí)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的全科醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)全部進(jìn)入聯(lián)合體醫(yī)院的培訓(xùn)基地,由聯(lián)合體醫(yī)院承擔(dān)全科醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)任務(wù);⑥鼓勵(lì)市級(jí)醫(yī)院退休醫(yī)務(wù)人員到社區(qū)服務(wù);⑦市財(cái)政對(duì)醫(yī)療技術(shù)資源縱向整合給予專項(xiàng)補(bǔ)助,派駐基層社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的市屬醫(yī)院人員,由市財(cái)政按每人每天100元的標(biāo)準(zhǔn)予以專項(xiàng)補(bǔ)助,同時(shí)由市財(cái)政給予派出醫(yī)院每人每天50元的工作補(bǔ)助,對(duì)支援縣級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的市屬醫(yī)療機(jī)構(gòu)的經(jīng)費(fèi)補(bǔ)助為市級(jí)財(cái)政對(duì)市級(jí)醫(yī)院按每名派駐醫(yī)師每年5萬元的標(biāo)準(zhǔn)給予補(bǔ)助。
(四)探索建立財(cái)政衛(wèi)生補(bǔ)償機(jī)制
一是探索建立財(cái)政支持的“獎(jiǎng)、保、控”機(jī)制,對(duì)公立醫(yī)院使用廉價(jià)藥物進(jìn)行專項(xiàng)補(bǔ)助和獎(jiǎng)勵(lì),__年底前市級(jí)公立醫(yī)院甲類藥物使用率達(dá)20%。
二是探索按預(yù)算撥款改革。明確各大醫(yī)院的功能定位,財(cái)政支持公立醫(yī)院改革由按項(xiàng)目、需要撥款逐步轉(zhuǎn)為按預(yù)算撥款。__年至__年,全市安排預(yù)算專項(xiàng)用于公立醫(yī)院改革達(dá)1億元。
(五)切實(shí)改善群眾看病就醫(yī)感受
一是優(yōu)化診療環(huán)境及服務(wù)流程。全面推行全年無節(jié)假日服務(wù)和午間門診,嚴(yán)格執(zhí)行專家門診停、替診制度;設(shè)立檢驗(yàn)項(xiàng)目自動(dòng)取單機(jī),增加檢驗(yàn)結(jié)果現(xiàn)場(chǎng)咨詢;改進(jìn)住院病人檢查流程,錯(cuò)時(shí)檢查、彈性排班,有效解決住院病人b超、動(dòng)態(tài)心電圖等檢查排隊(duì)問題。
二是推進(jìn)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程活動(dòng)。各醫(yī)院以合理配置護(hù)士人力、實(shí)行責(zé)任護(hù)士制度、提供規(guī)范分級(jí)護(hù)理為三大核心,推進(jìn)“優(yōu)質(zhì)護(hù)理示范工程”。
三是積極推進(jìn)預(yù)約診療和雙向轉(zhuǎn)診服務(wù)。各公立醫(yī)院對(duì)所有門診均實(shí)現(xiàn)預(yù)約。積極探索與基層醫(yī)療單位建立雙向轉(zhuǎn)診關(guān)系,按照患者自愿、分級(jí)診治、資源共享、無縫式管理的原則建立起有效、嚴(yán)密、實(shí)用、暢通的上下轉(zhuǎn)診渠道,為病人提供整體性、持續(xù)性的醫(yī)療服務(wù)。
四是積極探索醫(yī)務(wù)社工服務(wù)模式。在市級(jí)醫(yī)院成立醫(yī)務(wù)社工部,通過組織招募社會(huì)志愿者、病房探訪與心理輔導(dǎo)、組建病友互助小組、開展社區(qū)健康教育等多種形式,進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)院人本服務(wù),和諧醫(yī)患關(guān)系。
(六)積極推進(jìn)人才培養(yǎng)與信息化建設(shè)
推進(jìn)以區(qū)域?yàn)閱挝坏淖≡横t(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)試點(diǎn)工作,全市17家市、縣級(jí)醫(yī)院已通過住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)基地的省級(jí)評(píng)審。積極實(shí)施國(guó)家“3521 工程”試點(diǎn)項(xiàng)目,研究制定《__市國(guó)家醫(yī)改衛(wèi)生信息化建設(shè)試點(diǎn)項(xiàng)目實(shí)施方案》,并結(jié)合省政府“智慧城市”建設(shè)開展單項(xiàng)試點(diǎn)“智慧健康”工作。目前,衛(wèi)生專網(wǎng)建設(shè)已完成,市、縣兩級(jí)衛(wèi)生信息平臺(tái)正在建設(shè)中,兩個(gè)數(shù)據(jù)庫(kù)正在完善。4所市屬醫(yī)院均開展了無線查房的試點(diǎn)工作,運(yùn)用數(shù)字化手段,讓醫(yī)生有更多的時(shí)間來到患者床邊,成為真正的“臨床醫(yī)生”;門診預(yù)約掛號(hào)、電子排隊(duì)叫號(hào)系統(tǒng)、門診病人后付費(fèi)等基于數(shù)字化信息平臺(tái)的服務(wù)流程改造正在實(shí)施。
三、對(duì)我市深化公立醫(yī)院改革的幾點(diǎn)啟示
(一)建立高效的領(lǐng)導(dǎo)決策機(jī)制。__市公立醫(yī)院改革,是在市委市政府主要領(lǐng)導(dǎo)親自過問下,前期做了大量的調(diào)研才展開的。在當(dāng)前形勢(shì)下,建議我市成立公立醫(yī)院改革工作領(lǐng)導(dǎo)小組,主要負(fù)責(zé)同志親自掛帥,分管負(fù)責(zé)同志具體負(fù)責(zé),制定工作計(jì)劃,層層落實(shí)責(zé)任,加強(qiáng)督促檢查,確保改革試點(diǎn)工作穩(wěn)步推進(jìn)。
(二)深化“管辦分離”改革。我們?cè)?ldquo;管辦分離”上在全國(guó)先行了一步,但近幾年在體制、機(jī)制上突破不多。嘉興公立醫(yī)院改革的一個(gè)重要變化就是取消了醫(yī)院的行政級(jí)別,對(duì)醫(yī)院管理體制、運(yùn)行機(jī)制、補(bǔ)償機(jī)制和監(jiān)管體系進(jìn)行綜合配套改革。而且還將醫(yī)院院長(zhǎng)的任免權(quán)交給了市立醫(yī)療集團(tuán)。同時(shí),設(shè)立第三方具有獨(dú)立法人資格的__市醫(yī)療質(zhì)量管理控制中心,將醫(yī)療質(zhì)量監(jiān)管的事務(wù)性職能委托該中心承擔(dān)。建議我市進(jìn)一步深化醫(yī)療衛(wèi)生領(lǐng)域“管辦分離”改革,合理界定衛(wèi)生局和醫(yī)管中心職能,加快構(gòu)建醫(yī)管中心事業(yè)法人治理結(jié)構(gòu)。
(三)控制醫(yī)療費(fèi)用的不合理。解決群眾“看病難、看病貴”是公立醫(yī)院改革的首要目標(biāo)。嘉興公立醫(yī)院改革明確將控制醫(yī)療費(fèi)用增長(zhǎng)作為改革的主要任務(wù)之一,以 “均次費(fèi)用零增長(zhǎng)”為目標(biāo),并提出了開展按病種限價(jià)付費(fèi),藥品、醫(yī)用耗材集中招標(biāo)采購(gòu)制度,組建醫(yī)療技術(shù)支援聯(lián)合體等舉措,控費(fèi)成效逐步顯現(xiàn)。創(chuàng)新公立醫(yī)院績(jī)效考核機(jī)制。
(四)加大財(cái)政投入。加大對(duì)公立醫(yī)院投入??刂乒⑨t(yī)院新建項(xiàng)目,穩(wěn)步化解公立醫(yī)院債務(wù),加快公立醫(yī)院信息化建設(shè)。確定政府在提供公共衛(wèi)生和基本醫(yī)療服務(wù)投入中的主導(dǎo)地位。政府負(fù)責(zé)公立醫(yī)院基本建設(shè)和大型設(shè)備購(gòu)置、重點(diǎn)??瓢l(fā)展、政策性虧損補(bǔ)貼等,對(duì)醫(yī)院承擔(dān)的公共衛(wèi)生任務(wù)給予專項(xiàng)補(bǔ)助,保障緊急救治、救災(zāi)、支援基層等公共服務(wù)經(jīng)費(fèi)。力求公立醫(yī)院在基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)、大型設(shè)備配置、人才引進(jìn)培養(yǎng)、醫(yī)療技術(shù)和信息化建設(shè)等方面取得實(shí)質(zhì)性進(jìn)展。
(五)營(yíng)造良好的輿論環(huán)境。做好宣傳培訓(xùn)和政策解讀工作,加強(qiáng)對(duì)公立醫(yī)院改革試點(diǎn)重要意義、主要任務(wù)和政策措施的宣傳,調(diào)動(dòng)廣大醫(yī)務(wù)人員參與改革的積極性、主動(dòng)性,爭(zhēng)取廣大人民群眾和社會(huì)各界的理解支持,為推進(jìn)公立醫(yī)院綜合改革試點(diǎn)創(chuàng)造良好條件。
根據(jù)區(qū)人大常委會(huì)年度工作安排,9月下旬,我們?cè)趨^(qū)人大常委會(huì)阮妙娟副主任的帶領(lǐng)下,對(duì)全區(qū)重點(diǎn)政府投資項(xiàng)目建設(shè)情況進(jìn)行了調(diào)查,分別召開了6個(gè)座談會(huì),聽取了5個(gè)部門情況匯報(bào),實(shí)地踏看了12只重點(diǎn)政府投資項(xiàng)目?,F(xiàn)將調(diào)研情況報(bào)告如下:
一、基本情況及特點(diǎn)
今年以來,區(qū)政府和區(qū)級(jí)有關(guān)部門面對(duì)嚴(yán)峻的宏觀經(jīng)濟(jì)形勢(shì),按照“保重點(diǎn)、保民生、保發(fā)展”的工作基調(diào),加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo),加大投入,攻堅(jiān)克難,狠抓落實(shí),重點(diǎn)政府投資項(xiàng)目建設(shè)進(jìn)展順利,取得了一定的成效。全區(qū)今年計(jì)劃安排政府投資項(xiàng)目197只,總投資206.06億元;其中重點(diǎn)政府項(xiàng)目30只,總投資119.92億元,當(dāng)年計(jì)劃投資35.34億元,截至9月底,已開工28只,開工率達(dá)93.33%,完成投資21.41億元,占年度投資計(jì)劃60.58 %。完成實(shí)績(jī)較好,有力地推進(jìn)了我區(qū)經(jīng)濟(jì)社會(huì)快速發(fā)展。在工作推進(jìn)中,主要體現(xiàn)出以下幾個(gè)特點(diǎn):
(一)領(lǐng)導(dǎo)重視,全力推進(jìn)。區(qū)政府在今年工作中,突出保障民生改善和經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展,堅(jiān)持科學(xué)合理安排建設(shè)項(xiàng)目,進(jìn)一步加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo),建立健全項(xiàng)目推進(jìn)機(jī)制,全力保障重點(diǎn)政府投資項(xiàng)目的推進(jìn)。一是建立重點(diǎn)項(xiàng)目領(lǐng)導(dǎo)聯(lián)系制度。區(qū)四套班子和鄉(xiāng)鎮(zhèn)部門領(lǐng)導(dǎo)實(shí)行重大項(xiàng)目聯(lián)系制,及時(shí)了解項(xiàng)目建設(shè)情況,加大對(duì)項(xiàng)目進(jìn)度、工程質(zhì)量、資金保障、環(huán)境安全等方面的督促協(xié)調(diào)。二是明確項(xiàng)目建設(shè)責(zé)任單位。在項(xiàng)目開始前,區(qū)政府落實(shí)項(xiàng)目建設(shè)責(zé)任單位,明確項(xiàng)目的投資計(jì)劃和工程進(jìn)度要求,建立和完善“每月報(bào)、季度查、年終考”的工作機(jī)制,把重點(diǎn)項(xiàng)目建設(shè)納入到年度崗位目標(biāo)責(zé)任制考核。三是加強(qiáng)疑難問題協(xié)調(diào)處理。區(qū)政府建立重點(diǎn)項(xiàng)目雙月匯報(bào)制度,及時(shí)了解項(xiàng)目建設(shè)進(jìn)程,協(xié)調(diào)解決項(xiàng)目推進(jìn)中的困難問題,全力確保項(xiàng)目順利推進(jìn)。
(二)攻堅(jiān)克難,破解要素。今年由于受宏觀經(jīng)濟(jì)影響,土地、資金、環(huán)境的要素保障問題比較突出,給重點(diǎn)項(xiàng)目的推進(jìn)增加了新的難度,區(qū)政府及有關(guān)部門想方設(shè)法,努力破解要素瓶頸。一是加大重點(diǎn)項(xiàng)目用地保障。通過“向上爭(zhēng)指標(biāo)、挖潛產(chǎn)指標(biāo)、存量盤指標(biāo)”等方式,努力保障項(xiàng)目建設(shè)土地需求。30只政府重點(diǎn)項(xiàng)目共爭(zhēng)取4390畝土地利用指標(biāo),其中爭(zhēng)取虞北平原整治工程3252.5畝“帶帽”建設(shè)用地指標(biāo)。二是加大建設(shè)項(xiàng)目融資力度。積極拓寬融資渠道,堅(jiān)持“開源節(jié)流”并舉,搭好投融資平臺(tái),積極爭(zhēng)取低利率專項(xiàng)貸款,爭(zhēng)取上級(jí)資金扶持2億元,成功發(fā)行第五期城建公司企業(yè)債券18億元,有力破解了資金保障難題。三是加強(qiáng)征地、拆遷政策處理。各職能部門積極實(shí)施干部下派,力量下沉,咬定目標(biāo),按照時(shí)間節(jié)點(diǎn),講究方式方法,做細(xì)做實(shí)工作,妥善解決征地拆遷難題,確保了重點(diǎn)項(xiàng)目順利實(shí)施。
(三)創(chuàng)新機(jī)制,強(qiáng)化管理。今年以來,區(qū)政府十分注重管理機(jī)制的創(chuàng)新,制訂出臺(tái)《__年上虞區(qū)推進(jìn)重大項(xiàng)目建設(shè)全面擴(kuò)大有效投資工作考核辦法》,著力規(guī)范管理,強(qiáng)化投資績(jī)效。一是科學(xué)編制年度計(jì)劃。堅(jiān)持“量入為出、綜合平衡、保障重點(diǎn)、優(yōu)化結(jié)構(gòu)”的計(jì)劃編制原則,科學(xué)合理安排項(xiàng)目,優(yōu)化投資結(jié)構(gòu),今年重點(diǎn)政府投資項(xiàng)目調(diào)整數(shù)量大幅減少。二是規(guī)范管理創(chuàng)新機(jī)制。建立“雙查雙報(bào)”制、績(jī)效評(píng)估制、中介監(jiān)管制等制度,累計(jì)節(jié)省財(cái)政資金__多萬元,項(xiàng)目設(shè)計(jì)變更數(shù)同比下降40%。三是強(qiáng)化項(xiàng)目質(zhì)量安全。區(qū)政府及有關(guān)部門始終堅(jiān)持政府投資項(xiàng)目“質(zhì)量、進(jìn)度、安全”并重,嚴(yán)格落實(shí)好質(zhì)量安全管理制度,對(duì)進(jìn)度不快、工作不力、安全不佳、服務(wù)不到位的責(zé)任單位及時(shí)進(jìn)行通報(bào)批評(píng)和處理,加強(qiáng)規(guī)范管理,確保項(xiàng)目安全。
二、存在問題及困難
一是項(xiàng)目進(jìn)展不夠平衡。部分新開工項(xiàng)目未能按節(jié)點(diǎn)計(jì)劃開工,如三環(huán)東路快速路和尾水提標(biāo)改造工程未能按計(jì)劃要求開工,下半年開工的新建項(xiàng)目任務(wù)還較重。部分續(xù)建項(xiàng)目進(jìn)展偏慢,未能按時(shí)竣工,有的項(xiàng)目配套施工遲緩,如江東北路和北延工程配套施工尚需抓緊。
二是項(xiàng)目監(jiān)管尚需加強(qiáng)。個(gè)別項(xiàng)目協(xié)調(diào)機(jī)制不夠順暢,重點(diǎn)項(xiàng)目推進(jìn)和管理尚需加強(qiáng),項(xiàng)目質(zhì)量、資金使用、安全生產(chǎn)、投資績(jī)效等監(jiān)管力度還需進(jìn)一步加大。如高鐵__區(qū)域建設(shè)項(xiàng)目較多,大型工程車輛進(jìn)出頻繁,存在一定安全隱患,需進(jìn)一步加強(qiáng)部門的協(xié)作和配合。
三是要素制約比較突出。今年我區(qū)建設(shè)項(xiàng)目多,投資規(guī)模大,受融資平臺(tái)土地抵押權(quán)證清理,部分建設(shè)項(xiàng)目融資較難,資金缺口較大;一些項(xiàng)目征地、拆遷政策處理不夠順暢,對(duì)釘子戶、滯留戶缺乏有效手段,個(gè)別項(xiàng)目施工受阻,影響工程推進(jìn)。
三、下步對(duì)策及建議
(一)明確目標(biāo),強(qiáng)化項(xiàng)目攻堅(jiān)。一是要進(jìn)一步加快計(jì)劃項(xiàng)目的實(shí)施。把握時(shí)間節(jié)點(diǎn),明確目標(biāo),細(xì)化責(zé)任,倒排計(jì)劃,落實(shí)措施,促進(jìn)項(xiàng)目抓緊落實(shí)。尤其對(duì)尚未開工和投資進(jìn)度明顯滯后的項(xiàng)目要實(shí)施跟蹤督查,組織攻堅(jiān),確保工程如期完成。二是要進(jìn)一步強(qiáng)化推進(jìn)機(jī)制。今年我區(qū)政府投資項(xiàng)目多,涉及面廣,一些項(xiàng)目情況復(fù)雜多變,實(shí)施難度大,各部門要加大協(xié)調(diào)力度,形成推進(jìn)合力,及時(shí)有效解決工程推進(jìn)過程中遇到的各種困難,優(yōu)化建設(shè)環(huán)境,全力加快工程建設(shè)進(jìn)度。三是要進(jìn)一步跟緊有關(guān)項(xiàng)目配套工程。加強(qiáng)項(xiàng)目統(tǒng)籌,同步推進(jìn)地下管線等基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè),確保實(shí)施項(xiàng)目有序協(xié)調(diào)進(jìn)行。
(二)多措并舉,強(qiáng)化要素保障。一是要化解項(xiàng)目資金緊缺矛盾。積極吸納民間資本,整合財(cái)政性資金,精心做好融資工作,大力拓寬籌資渠道,重視融資成本,加強(qiáng)招商引資,深化銀項(xiàng)對(duì)接,多措并舉做好資金保障。二是要化解項(xiàng)目用地緊缺矛盾。做好用地保障,加快推進(jìn)轉(zhuǎn)而未供、供而未用、用而未盡土地的清理,積極向上爭(zhēng)取指標(biāo),盡最大努力解決重點(diǎn)項(xiàng)目用地及有關(guān)安置用地指標(biāo)。三是要破解項(xiàng)目征地、拆遷等難題。抓緊做好征地、拆遷的政策處理,確保項(xiàng)目快速推進(jìn)。
(三)規(guī)范管理,強(qiáng)化投資績(jī)效。一是要加強(qiáng)項(xiàng)目規(guī)范管理,注重質(zhì)量監(jiān)管,落實(shí)重點(diǎn)建設(shè)項(xiàng)目質(zhì)量終身負(fù)責(zé)制,確保工程質(zhì)量。二是要建立健全政府投資項(xiàng)目的績(jī)效監(jiān)督制度,嚴(yán)格項(xiàng)目的預(yù)算編制,加強(qiáng)重點(diǎn)工程項(xiàng)目進(jìn)行審計(jì),開展項(xiàng)目績(jī)效評(píng)估工作,重點(diǎn)了解政府投資項(xiàng)目的資金計(jì)劃安排使用情況的合法性、科學(xué)性和合理性,提倡節(jié)約,杜絕浪費(fèi),切實(shí)提高投資效益。三是要加強(qiáng)項(xiàng)目招投標(biāo)管理,實(shí)行政府投資項(xiàng)目招投標(biāo)全過程跟蹤監(jiān)督,加強(qiáng)專項(xiàng)檢查和責(zé)任追究,保證重點(diǎn)工程招投標(biāo)工作規(guī)范、透明。
(四)充分論證,強(qiáng)化項(xiàng)目前期。一是要科學(xué)謀劃重大建設(shè)項(xiàng)目,結(jié)合上虞的財(cái)力,分清重點(diǎn)工程的輕重緩急,合理確定建設(shè)進(jìn)度,科學(xué)安排建設(shè)項(xiàng)目,建立科學(xué)的決策機(jī)制。要認(rèn)真總結(jié)多年來項(xiàng)目建設(shè)各環(huán)節(jié)如征地拆遷、融資、審批等方面的經(jīng)驗(yàn),統(tǒng)籌考慮政策、土地、資金要素等,充分論證項(xiàng)目必要性、可行性,慎重確定項(xiàng)目。二是要做深做細(xì)項(xiàng)目前期工作,爭(zhēng)取更多條件成熟項(xiàng)目列入省重點(diǎn)。要針對(duì)因前期準(zhǔn)備不充分而造成開工不動(dòng)工等情況,分析原因,采取措施,抓緊實(shí)施。同時(shí),要在科學(xué)論證的基礎(chǔ)上,統(tǒng)籌謀劃__年開工項(xiàng)目和續(xù)建項(xiàng)目。三是要結(jié)合政府職能轉(zhuǎn)變和機(jī)構(gòu)改革,創(chuàng)新重大項(xiàng)目決策、建設(shè)和管理體制機(jī)制,充分調(diào)動(dòng)各方面的積極性,創(chuàng)造良好的建設(shè)環(huán)境,努力完成今年的重點(diǎn)項(xiàng)目投資任務(wù)。
第7篇 醫(yī)院調(diào)研報(bào)告
從____年只有_人組成的_門診發(fā)展到今天已經(jīng)設(shè)有_、耳鼻喉科、內(nèi)科、口腔科、驗(yàn)光配鏡中心、眼功能科等多個(gè)科室功能完備的??漆t(yī)院,__年風(fēng)風(fēng)雨雨,展現(xiàn)在我們面前的是一代代_醫(yī)院全體員工在院領(lǐng)導(dǎo)的帶領(lǐng)下,始終堅(jiān)持“發(fā)展醫(yī)院,服務(wù)患者,成就員工“為使命,以”建設(shè)一家優(yōu)質(zhì)高效現(xiàn)代化的專科醫(yī)院“為己任的生動(dòng)實(shí)踐圖。醫(yī)院實(shí)現(xiàn)快速發(fā)展、跨越發(fā)展的背后,全員上下為醫(yī)院發(fā)展做出的努力值得我們發(fā)現(xiàn)和思考。
一、主要做法
(一)以文化建設(shè)為主體,突出文化興院內(nèi)涵
____年院新領(lǐng)導(dǎo)班子上任以來,堅(jiān)持把打造全員獨(dú)特的文化理念作為推動(dòng)醫(yī)院發(fā)展的一項(xiàng)重要舉措。從制定發(fā)展目標(biāo)、改善管理舉措及提升服務(wù)水平三個(gè)方面著手努力營(yíng)造醫(yī)院文化。制定發(fā)展目標(biāo)方面,經(jīng)過全院共同商議,制定了醫(yī)院“十二五”發(fā)展規(guī)劃,規(guī)劃明確規(guī)定,五年內(nèi),要把醫(yī)院建成“市內(nèi)一流、區(qū)域領(lǐng)先,具有鮮明專科特色的現(xiàn)代化??漆t(yī)院”。改善管理舉措方面,該院堅(jiān)持以員工為中心,推行精細(xì)化管理,實(shí)行人本管理的管理理念,能干事的給機(jī)會(huì),能干事的給崗位,干成事的給地位,讓職工充分發(fā)揮其自身主觀能動(dòng)性的同時(shí),也極大地調(diào)動(dòng)了廣大職工的積極性,在全院上下形成了人人爭(zhēng)先、事事做優(yōu)的良好的工作氛圍,給醫(yī)院發(fā)展注入了無盡的動(dòng)力和活力。在提升服務(wù)水平方面,全院著力抓好對(duì)職工的培訓(xùn)工作,每年都會(huì)聘請(qǐng)國(guó)內(nèi)知名專家教授對(duì)全院職工進(jìn)行培訓(xùn)。培訓(xùn)內(nèi)容不僅涉及醫(yī)療技術(shù)方面,為適應(yīng)新形勢(shì)下的工作需要,還圍繞職工的服務(wù)禮儀、職業(yè)素養(yǎng)、服務(wù)意識(shí)、職業(yè)形象、團(tuán)隊(duì)精神方面內(nèi)容進(jìn)行培訓(xùn),使全院職工不僅治得了患者身體上的病痛,更能通過對(duì)患者完善的服務(wù),悉心的溝通而讓患者的“心病”得到治愈。全院還通過積極開展以“真情為患者、滿意在醫(yī)院”為主題的醫(yī)患溝通情景劇表演賽、“我為醫(yī)院發(fā)展獻(xiàn)良策”意見征詢活動(dòng)等主題實(shí)踐活動(dòng),讓精干高效、團(tuán)結(jié)協(xié)作、上下齊心、醫(yī)患和諧的醫(yī)院文化在全院發(fā)光發(fā)熱,推動(dòng)醫(yī)院快速發(fā)展。
(二)以人才隊(duì)伍建設(shè)為動(dòng)力,提升醫(yī)院發(fā)展內(nèi)核
醫(yī)院競(jìng)爭(zhēng)力的核心是醫(yī)療質(zhì)量,醫(yī)療質(zhì)量的核心是學(xué)科建設(shè),學(xué)科建設(shè)的核心是技術(shù)人才,能否擁有一支優(yōu)秀的人才隊(duì)伍事關(guān)醫(yī)院經(jīng)營(yíng)成敗。為加快醫(yī)院人才隊(duì)伍建設(shè),特別是醫(yī)療專業(yè)人才隊(duì)伍建設(shè),近年來,醫(yī)院堅(jiān)持“走出去、請(qǐng)進(jìn)來”的人才培養(yǎng)工程,先后派本院職工到_醫(yī)院、__醫(yī)院、_第一附屬醫(yī)院進(jìn)修學(xué)___人次,短期學(xué)___人次。為提升人才培養(yǎng)效率和水平,全院長(zhǎng)期與_醫(yī)院保持著良好的合作關(guān)系,通過定期邀請(qǐng)_方面專家學(xué)者來院坐診指導(dǎo),幫助解決疑難雜癥,提升我院職工的專業(yè)技術(shù)水平。為全面提升醫(yī)院整體技術(shù)水平,除_之外,該院的耳鼻喉科、內(nèi)分泌科均與_醫(yī)院建立了合作關(guān)系。今年,該院計(jì)劃與其合作成立醫(yī)學(xué)專用科,將_醫(yī)院醫(yī)學(xué)專用技術(shù)引進(jìn)的同時(shí),提高自身技術(shù)水平,使得患者在門診、住院、手術(shù)、醫(yī)學(xué)專用方面均能享受到與_醫(yī)院同等的技術(shù)水平。
(三)以硬件建設(shè)為重點(diǎn),增強(qiáng)醫(yī)院發(fā)展內(nèi)力
為能與區(qū)內(nèi)_和_醫(yī)院競(jìng)爭(zhēng)市場(chǎng),提升本院的醫(yī)療技術(shù)水平,該院始終把加大資金和設(shè)備投入作為增強(qiáng)本院醫(yī)療水平的一個(gè)重要內(nèi)容。自____年以來,先后引進(jìn)玻璃體視網(wǎng)膜手術(shù)系統(tǒng)、眼部oct、前節(jié)激光機(jī)、角膜內(nèi)皮鏡等大型_醫(yī)療設(shè)備。其中,玻璃體視網(wǎng)膜手術(shù)系統(tǒng)的引進(jìn)填補(bǔ)了我區(qū)_技術(shù)的一項(xiàng)空白,使得該院的醫(yī)療技術(shù)水平上了一個(gè)全新的臺(tái)階。今年上半年,醫(yī)院又投資___萬元引進(jìn)了高端錐形束ct機(jī),使得該院成為_省首家引進(jìn)newtom高端錐形束ct機(jī)的醫(yī)院,該設(shè)備的引進(jìn)對(duì)提升醫(yī)院醫(yī)療技術(shù)水平,實(shí)現(xiàn)醫(yī)院跨越發(fā)展有著積極的推動(dòng)作用。同時(shí),醫(yī)院還投資__萬元更換了白內(nèi)障超聲乳化儀,投資__萬元引進(jìn)眼睛驗(yàn)配車等設(shè)備,投資__萬元引進(jìn)了醫(yī)學(xué)專用設(shè)備,為進(jìn)一步全面提升醫(yī)院醫(yī)療水平做好了準(zhǔn)備。為提升醫(yī)院管理水平,提高工作效率,醫(yī)院還投資__余萬元引進(jìn)了醫(yī)院信息化管理軟件,未來將實(shí)現(xiàn)醫(yī)院的全面信息化管理,至此,醫(yī)院從過去的人力管理向高端的信息化管理又邁出了堅(jiān)實(shí)的一步。眾多高端設(shè)備的投入使用使得醫(yī)院的醫(yī)療水平顯著提升,近三年來,醫(yī)院的業(yè)務(wù)收入從____年的___萬元增長(zhǎng)到____年的____萬元,實(shí)現(xiàn)翻番水準(zhǔn)。固定資產(chǎn)投資從____年的___萬元增加到____年的___萬元,固定資產(chǎn)投入比增加了___%。醫(yī)療水平的提升還直接帶動(dòng)了醫(yī)院形象和名聲的提升,使得不僅本地患者選擇在該院治療眼病,更吸引著包括陽原、康保及_等地的患者慕名而來選擇該院進(jìn)行治療。
二、面臨問題
病源充足但無足夠病房容納病人——面積局限嚴(yán)重限制其承載力
_醫(yī)院位于區(qū)婦幼保健站的
一、二層,建筑面積____平方米,__年來沒有增加過。近年來_醫(yī)院飛速發(fā)展,業(yè)務(wù)范圍不斷擴(kuò)大,科室愈加完善,門診量、住院量成倍提高,現(xiàn)有面積已經(jīng)遠(yuǎn)遠(yuǎn)無法滿足醫(yī)院發(fā)展的需要。在空間嚴(yán)重緊缺的情況下,醫(yī)院無法設(shè)立病案室、檢查室,只能將檔案柜放在鍋爐房?jī)?nèi);也沒有單獨(dú)的值班室,只能將值班室設(shè)在病房;醫(yī)生沒有單獨(dú)的更衣室,只能拿著無菌白大褂到廁所更換;甚至住院病人沒有單獨(dú)床位,需要_-_個(gè)病人共用一床;許多不了解醫(yī)院的初診患者看到狹窄的走廊和擁擠的病房,對(duì)醫(yī)院的技術(shù)水平產(chǎn)生質(zhì)疑,因而損失的病源量不在少數(shù)??臻g的局限也嚴(yán)重影響了該院的業(yè)務(wù)升級(jí),例如,準(zhǔn)分子激光手術(shù)是衡量一所_醫(yī)院技術(shù)水平的標(biāo)桿,該院已經(jīng)掌握這項(xiàng)技術(shù),但由于面積所限,無法配備其必備的單獨(dú)的手術(shù)室,而將此項(xiàng)技術(shù)擱淺。
技術(shù)成熟但無足夠財(cái)力更新設(shè)備——資金短缺嚴(yán)重束縛其內(nèi)生力
醫(yī)療技術(shù)的提高離不開資金投入和學(xué)術(shù)研究。該院定期派專業(yè)人員外出學(xué)習(xí),及時(shí)掌握最新技術(shù)的前沿陣地,但資金的緊缺已經(jīng)嚴(yán)重束縛了該院的業(yè)務(wù)發(fā)展。對(duì)于一些在同行內(nèi)很有競(jìng)爭(zhēng)力的技術(shù),該院的業(yè)務(wù)能力已經(jīng)成熟,但由于買不起設(shè)備,只能汪洋興嘆。三年來醫(yī)院累計(jì)投入___萬元更新設(shè)備,其中職工集資的占到了近半數(shù)。今年年初,該院發(fā)動(dòng)職工集資___萬元,購(gòu)買了省內(nèi)唯一一臺(tái)高端錐形束ct機(jī),有效提高了該院的診斷水平和競(jìng)爭(zhēng)能力。面對(duì)飛速發(fā)展的醫(yī)療技術(shù),職工集資的方法只能是杯水車薪,每一項(xiàng)業(yè)務(wù)從購(gòu)買設(shè)備到成熟應(yīng)用需要_-_年時(shí)間,如果因?yàn)橘Y金限制而晚投入一兩年,技術(shù)將滯后于同類醫(yī)院好幾年,良好的發(fā)展態(tài)勢(shì)將不能獨(dú)自占有。
醫(yī)生緊缺但無法吸納專業(yè)技術(shù)人才——編制飽和嚴(yán)重影響其吸引力
作為_??漆t(yī)院,_醫(yī)生無疑是技術(shù)人才的中堅(jiān)力量。全院__名在職職工中,_醫(yī)生只有_人,占職工總數(shù)的_._%。以兄弟市_為例,__醫(yī)院現(xiàn)有職工___人,其中_醫(yī)生__人,占職工總數(shù)的__%。相比之下可以看出,該院_人才嚴(yán)重缺乏。究其根源,醫(yī)院近年來業(yè)務(wù)量翻倍增長(zhǎng),但人員編制沒有增加,醫(yī)院無法吸納專業(yè)技術(shù)人才。醫(yī)生的培養(yǎng)過程就是經(jīng)驗(yàn)積累的過程,一名_醫(yī)生需要_-_年才能獨(dú)立完成手術(shù),該院培養(yǎng)出的_名技術(shù)成熟的_醫(yī)生因?yàn)闊o法解決編制問題,而先后離開;更有多名專業(yè)技術(shù)人員因不滿足現(xiàn)有待遇而去_等地覓職。在現(xiàn)有編制下,專業(yè)人員短缺使醫(yī)院不能在??粕献鼍黾?xì),更無法體現(xiàn)專業(yè)特色,同時(shí)專業(yè)人才梯隊(duì)也無法建立,嚴(yán)重影響了醫(yī)院的可持續(xù)發(fā)展。
三、建議對(duì)策
立足??漆t(yī)療,打造核心品牌優(yōu)勢(shì)
醫(yī)院的核心競(jìng)爭(zhēng)力主要表現(xiàn)在資源、技術(shù)、能力、管理、人力資源、營(yíng)銷等方面,而這些因素都統(tǒng)一在品牌競(jìng)爭(zhēng)力之下。醫(yī)院只有不斷打造和提升品牌競(jìng)爭(zhēng)優(yōu)勢(shì),才能在激烈的市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)競(jìng)爭(zhēng)環(huán)境中獨(dú)樹一幟,取得可持續(xù)發(fā)展。目前每個(gè)縣區(qū)都有二級(jí)以上的綜合性醫(yī)院,而_??漆t(yī)院全市只有兩家,__醫(yī)院和__醫(yī)院。__醫(yī)院經(jīng)過多年發(fā)展和積淀,其技術(shù)水平已經(jīng)可以與__醫(yī)院平分秋色。建議將_醫(yī)院作為_??漆t(yī)院的品牌,給予一定資金支持和政策傾斜,立足??漆t(yī)療市場(chǎng),定位于壩下_患者,不斷提高醫(yī)院、科室、專家的知名度、美譽(yù)度,從而增強(qiáng)患者的滿意度、忠誠(chéng)度,打造一所技術(shù)過硬、人才高精、服務(wù)一流、設(shè)備精良、管理現(xiàn)代的新型專科品牌醫(yī)院。
引導(dǎo)就醫(yī)習(xí)慣,吸引固定患者群體
盡管_醫(yī)院的技術(shù)水平已經(jīng)走在全省前列,但仍有許多患者習(xí)慣不惜舟車勞頓,到_和省會(huì)的醫(yī)院看病,不僅費(fèi)用高昂,而且在醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷方面也有許多不便之處。建議加大_醫(yī)院的對(duì)外宣傳力度,除_區(qū)電視臺(tái)、《_》等區(qū)級(jí)媒體外,更要加大在_電視臺(tái)、《_日?qǐng)?bào)》等市級(jí)媒體上的宣傳,不斷在全市范圍擴(kuò)大影響力,讓市民對(duì)__醫(yī)院的技術(shù)實(shí)力和服務(wù)水平形成科學(xué)認(rèn)識(shí),從而產(chǎn)生信賴感,逐漸引導(dǎo)市民在基層就醫(yī)的習(xí)慣。各區(qū)縣患者來_就醫(yī),不僅能節(jié)省一部分路費(fèi)和食宿費(fèi)用,在醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷方面也沒有障礙,同時(shí)對(duì)我區(qū)的餐飲住宿行業(yè)也有一定的促動(dòng)作用。
探索合作模式,鼓勵(lì)民營(yíng)資本投入
____年國(guó)務(wù)院出臺(tái)的《關(guān)于鼓勵(lì)和引導(dǎo)民間投資健康發(fā)展的若干意見》和新醫(yī)改方案中衛(wèi)生部發(fā)布的《關(guān)于公立醫(yī)院改革試點(diǎn)的指導(dǎo)意見》中都明確提出要鼓勵(lì)民間資本進(jìn)入醫(yī)療衛(wèi)生領(lǐng)域,杭州、海寧、青島等越來越多的地區(qū)已經(jīng)為“民營(yíng)資本注入公立醫(yī)院”的合作模式提供了成功經(jīng)驗(yàn)。目前_醫(yī)院在面積、資金等方面存在難以破解的瓶頸,不僅對(duì)現(xiàn)有醫(yī)療水平造成制約,更嚴(yán)重影響了醫(yī)院今后的長(zhǎng)遠(yuǎn)發(fā)展。鑒于_醫(yī)院良好的經(jīng)營(yíng)狀態(tài),建議探索多種渠道的合作模式,由政府搭臺(tái),在不改變醫(yī)院公立性、公益性的前提下,引進(jìn)民營(yíng)資本注入醫(yī)院,為醫(yī)院發(fā)展注入強(qiáng)大的資本支持,同時(shí)_醫(yī)院以品牌、管理、技術(shù)力量等無形資產(chǎn)“入股”,資方享有控股權(quán)但不參與管理,資方院方按股權(quán)比例共同參與分紅。此舉可以最大限度盤活_醫(yī)院的現(xiàn)有優(yōu)勢(shì),既給時(shí)下多元化醫(yī)療需求注入新的活力,又為醫(yī)院長(zhǎng)遠(yuǎn)發(fā)展解決了后顧之憂。
醫(yī)院調(diào)研報(bào)告
(二)
科學(xué)發(fā)展觀的提出,是理論創(chuàng)新的一個(gè)突出成果,體現(xiàn)了中央新一屆領(lǐng)導(dǎo)集體對(duì)發(fā)展內(nèi)涵的深刻理解和科學(xué)把握,對(duì)我們把握大局、做好各項(xiàng)工作,具有非常重要的意義。合川人民醫(yī)院擬借助此次科學(xué)發(fā)展觀的討論學(xué)習(xí),群策群力,找定位,思發(fā)展,尋內(nèi)函建設(shè),謀升等達(dá)標(biāo);按照重慶市衛(wèi)生局將合川衛(wèi)生事業(yè)定位為“重慶北部區(qū)域衛(wèi)生服務(wù)中心”的總體要求,合川區(qū)人民醫(yī)院決定醫(yī)院應(yīng)該盡快建設(shè)成為國(guó)家二級(jí)甲等醫(yī)院。為此醫(yī)院認(rèn)真按照《合川區(qū)開展第二批深入學(xué)習(xí)實(shí)踐科學(xué)發(fā)展觀活動(dòng)實(shí)施方案》和《關(guān)于在學(xué)習(xí)實(shí)踐科學(xué)發(fā)展觀活動(dòng)學(xué)習(xí)調(diào)研階段做好重點(diǎn)課題調(diào)研的通知》的要求,對(duì)醫(yī)院創(chuàng)建國(guó)家二級(jí)甲等醫(yī)院進(jìn)行深入調(diào)研。
一、調(diào)研目的
按照《合川區(qū)開展第二批深入學(xué)習(xí)實(shí)踐科學(xué)發(fā)展觀活動(dòng)實(shí)施方案》提出的總體目標(biāo),以科學(xué)發(fā)展觀統(tǒng)領(lǐng)醫(yī)院發(fā)展全局,緊緊圍繞創(chuàng)建二級(jí)甲等醫(yī)院這個(gè)目標(biāo),牢牢抓住改革與發(fā)展兩個(gè)核心,開展深入調(diào)查研究,認(rèn)真總結(jié)醫(yī)院貫徹落實(shí)科學(xué)發(fā)展觀的成功經(jīng)驗(yàn),找準(zhǔn)并解決影響和制約醫(yī)院科學(xué)發(fā)展的突出問題、按照二級(jí)甲等醫(yī)院這個(gè)金標(biāo)準(zhǔn)找出差距,形成一批針對(duì)性、操作性以及創(chuàng)新性強(qiáng)的調(diào)研成果,并推動(dòng)調(diào)研成果轉(zhuǎn)化為促進(jìn)醫(yī)院科學(xué)發(fā)展的思維和制度,著力構(gòu)建有利于醫(yī)院科學(xué)發(fā)展的現(xiàn)代機(jī)制。
二、調(diào)研內(nèi)容
主要從醫(yī)院和二級(jí)甲等醫(yī)院國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)的差距。解決醫(yī)院和二級(jí)甲等醫(yī)院國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)差距的方案著手對(duì)以下幾個(gè)方面進(jìn)行了調(diào)研。
1、醫(yī)院整體規(guī)劃——核心工程
2、學(xué)科建設(shè)和人才培養(yǎng)——未來工程
3、住院醫(yī)師培訓(xùn)——朝陽工程
4、醫(yī)院信息化建設(shè)——效率工程
5、提高干部執(zhí)行力、精簡(jiǎn)機(jī)構(gòu)——發(fā)展工程
6、優(yōu)化管理流程,優(yōu)化就醫(yī)流程,精簡(jiǎn)工作流程,提高工作效率———素質(zhì)工程
7、核心制度的執(zhí)行——質(zhì)量工程
8、影響醫(yī)院發(fā)展和社會(huì)形象的瓶頸問題——形象工程
9、醫(yī)院和二級(jí)甲等醫(yī)院國(guó)家金標(biāo)準(zhǔn)差距在那里?
10、解決醫(yī)院和二級(jí)甲等醫(yī)院國(guó)家金標(biāo)準(zhǔn)差距的辦法是什么。
三、調(diào)研方式
1、開展學(xué)習(xí)實(shí)踐科學(xué)發(fā)展觀專題調(diào)研。通過座談研討等形式征求醫(yī)院各部門、科室社會(huì)各界和人民群眾對(duì)醫(yī)院工作科學(xué)發(fā)展和創(chuàng)建國(guó)家二級(jí)甲等醫(yī)院的意見和建議。
2、與衛(wèi)生行政主管部門溝通,聽取他們對(duì)我院創(chuàng)建國(guó)家二級(jí)甲等醫(yī)院的建議和意見。
3、和高等院校的專業(yè)人事聯(lián)系聽取他們對(duì)我院創(chuàng)建國(guó)家二級(jí)甲等醫(yī)院的建議和意見。
4、專題考察新創(chuàng)建成功的二級(jí)甲等醫(yī)院。
四、調(diào)研結(jié)果
(一)、合川人民醫(yī)院近年發(fā)展回顧
合川人民醫(yī)院經(jīng)歷多年的發(fā)展變化,醫(yī)院的醫(yī)療、教學(xué)、科研,醫(yī)院管理等工作取得了顯著進(jìn)步,20_____年向醫(yī)學(xué)院校教學(xué)醫(yī)院的標(biāo)準(zhǔn)邁出了實(shí)質(zhì)性的重要一步,主要表現(xiàn)在以下八個(gè)方面:
1、醫(yī)院規(guī)模取得突破性發(fā)展
近5年醫(yī)院的床位編制由_____張擴(kuò)大到_____張,開放床位達(dá)到_____張,五年內(nèi)增加_____5%,達(dá)到醫(yī)學(xué)院校教學(xué)醫(yī)院和三級(jí)醫(yī)院的規(guī)模標(biāo)準(zhǔn)。
固定資產(chǎn)由04年的_____萬元增加到20_____年的_____萬元增加了_____%。房屋面積由04年的_____平方米增加到20_____年的_____平方米,增加了_____%。20_____年來,年門急診次達(dá)到了_____萬次,住院床日達(dá)到_____個(gè)。醫(yī)院業(yè)務(wù)總收入由04年的_____千萬增長(zhǎng)到2023_____年的_____億。業(yè)務(wù)總收入年遞增_____%。20_____年實(shí)現(xiàn)收支節(jié)余_____萬元。
2、學(xué)科建設(shè)不斷發(fā)展
過去的五年醫(yī)院克服重重困難從一級(jí)學(xué)科不健全的狀況發(fā)展為一級(jí)學(xué)科和二級(jí)學(xué)科設(shè)置完全符合二級(jí)醫(yī)院的設(shè)置標(biāo)準(zhǔn),現(xiàn)已有一級(jí)科室_____個(gè),二級(jí)專業(yè)分科_____個(gè),醫(yī)技科室_____個(gè),另有診斷治療中心_____個(gè)。
3、人才梯隊(duì)逐步形成
通過幾年的努力,采取外出培養(yǎng)內(nèi)部整合等方式逐步形成了基本的人才隊(duì)伍,在醫(yī)院的醫(yī)護(hù)、管理等崗位上發(fā)揮出突出的作用。
現(xiàn)已有正高_(dá)____名,副高_(dá)____名,中級(jí)醫(yī)務(wù)人員_____名,其中碩士學(xué)歷_____人,醫(yī)學(xué)本科學(xué)歷_____名,大專學(xué)歷_____名,從事著各專業(yè)工作,人才結(jié)構(gòu)有了明顯的進(jìn)步。
4、科研、教學(xué)工作成果顯著
_____年共有重慶科研立項(xiàng)_____項(xiàng),合川科研立項(xiàng)_____項(xiàng),獲獎(jiǎng)_____項(xiàng),省科技進(jìn)步獎(jiǎng)三等獎(jiǎng)_____項(xiàng),共發(fā)表論文_____篇,開展新技術(shù)_____余項(xiàng),為建院以來數(shù)量最多的五年。
教學(xué)工作五年間取得了量和質(zhì)的突破,由只帶實(shí)習(xí)生教學(xué)發(fā)展到系統(tǒng)地全面地教授臨床課,在院實(shí)習(xí)生_____人,大四本科生_____人,現(xiàn)已成立臨床教研室_____個(gè),從事教學(xué)工作的人員已達(dá)_____人,護(hù)理教學(xué)工作也由只帶中專實(shí)習(xí)生提高到帶教大專生、本科生的實(shí)習(xí)。
5、醫(yī)院管理漸趨規(guī)范
五年間醫(yī)院管理經(jīng)歷了計(jì)劃經(jīng)濟(jì)粗放型、刻板型到事業(yè)單位、衛(wèi)生行業(yè)管理的轉(zhuǎn)變,在不斷地學(xué)習(xí)借鑒其他醫(yī)院管理的基礎(chǔ)上,逐步規(guī)范了醫(yī)院的質(zhì)量管理、經(jīng)濟(jì)管理、信息管理、醫(yī)保管理、安全管理等,使之逐漸趨向科學(xué)化、制度化、規(guī)范化。
6、醫(yī)院文化建設(shè)初顯成效
在醫(yī)院黨政工團(tuán)共同努力下,幾年來特別注重職工的思想道德建設(shè),不斷地強(qiáng)化為病人服務(wù)的教育,大力提倡科學(xué)、嚴(yán)謹(jǐn)、誠(chéng)信、奉獻(xiàn)的精神,營(yíng)造了一個(gè)團(tuán)結(jié)、和諧的醫(yī)院環(huán)境。
7、醫(yī)院的兩個(gè)效益明顯增強(qiáng)
五年內(nèi)醫(yī)院經(jīng)歷許多風(fēng)雨和變革,但始終抓住改革發(fā)展這條主線不動(dòng)搖,在改革中發(fā)展,在發(fā)展中保持穩(wěn)定,醫(yī)院的知名度,病患者的滿意度不斷提升,社會(huì)影響不斷擴(kuò)大,醫(yī)院的規(guī)模和效益也有了明顯的提高,成為了一所中等規(guī)模的具有較強(qiáng)競(jìng)爭(zhēng)力的醫(yī)學(xué)院教學(xué)院。
(二)、創(chuàng)建二級(jí)甲等醫(yī)院的必要性
1、合川區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)現(xiàn)狀
2、合川區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的需求
3、重慶北部區(qū)域醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心的需求
合川區(qū)域優(yōu)勢(shì)明顯,地處重慶市的北部邊緣,與銅梁、潼南及四川的武勝、岳池相鄰,為重慶市與四川交界的北大門。合川作為重慶市北部中心城市,重慶市委、市人民政府也十分重視關(guān)心合川區(qū)建設(shè)及經(jīng)濟(jì)發(fā)展。許多市級(jí)片區(qū)管理機(jī)構(gòu)均設(shè)在合川。合川區(qū)的醫(yī)療服務(wù)也有極強(qiáng)的輻射力和吸納能力,歷來重慶的銅梁、潼南,四川的武勝、岳池等縣都有很多病員在合川就醫(yī),使合川的醫(yī)療業(yè)務(wù)量都比鄰近區(qū)縣高。因此,合川地域及醫(yī)療優(yōu)勢(shì)上,是這一片區(qū)其它區(qū)縣不可比擬的。但是這一片區(qū)內(nèi)還沒有一所綜合性二甲等醫(yī)院。
4、合川經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展的需求
今天的社會(huì)事業(yè)就是十年后的經(jīng)濟(jì)工作。隨著合川區(qū)域性中心城市的建設(shè),合川未來發(fā)展必將建設(shè)成大城市。站在重慶區(qū)位優(yōu)勢(shì)上進(jìn)行思考,合川離重慶比較近,有優(yōu)勢(shì),合川的人居環(huán)境好,住房便宜,生活質(zhì)量高,能夠吸引很多重慶工薪階層以上的人到合川來養(yǎng)老。以后合川將擁有大學(xué)生10萬人以上,釣魚城開發(fā)成功后,合川要成為一個(gè)新興旅游城市,很多外國(guó)人要來。合川加快發(fā)展的過程中,逐漸有一批大項(xiàng)目要來,許多都不是合川人,我們的醫(yī)療保障必須跟上。把加快城鄉(xiāng)統(tǒng)籌,構(gòu)建和諧社會(huì)主義新農(nóng)村,保障人民健康作為衛(wèi)生工作的出發(fā)點(diǎn)和落腳點(diǎn),也要求我們必須把人民醫(yī)院建成二級(jí)甲等醫(yī)院。
(三)、創(chuàng)建二甲醫(yī)院的可能性
1、重慶市對(duì)合川區(qū)域性中心城市的定位
根據(jù)重慶市人民政府《關(guān)于印發(fā)重慶市國(guó)民經(jīng)濟(jì)和社會(huì)發(fā)展第十一個(gè)五年規(guī)劃衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展重點(diǎn)專項(xiàng)的通知》(渝府發(fā)〔20_____〕33號(hào))文件精神,“加強(qiáng)合川等區(qū)域醫(yī)療服務(wù)中心建設(shè),合理布局衛(wèi)生資源,增強(qiáng)區(qū)域醫(yī)療服務(wù)輻射作用,合理分流區(qū)縣就診病人”。合川作為重慶市區(qū)域性中心城市之一,通過積極協(xié)調(diào),爭(zhēng)取重慶市衛(wèi)生局的重視和支持,在合川規(guī)劃設(shè)置國(guó)家二級(jí)甲等醫(yī)院。
2、合川區(qū)委區(qū)政府的堅(jiān)強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)
合川區(qū)委區(qū)政府體察民意、關(guān)心民生,高度重視合川衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展,把區(qū)人民醫(yī)院創(chuàng)建二甲醫(yī)院納入?yún)^(qū)委區(qū)政府的重點(diǎn)目標(biāo)工作,專門成立了由區(qū)長(zhǎng)任組長(zhǎng)、區(qū)編辦、發(fā)改委、財(cái)政局、人事局、國(guó)地房管局、建委、規(guī)劃局、衛(wèi)生局等區(qū)級(jí)主要部門負(fù)責(zé)人為成員的合川區(qū)人民醫(yī)院創(chuàng)建二級(jí)甲等醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)小組,充分體現(xiàn)了合川區(qū)委區(qū)政府對(duì)人民醫(yī)院創(chuàng)建二甲醫(yī)院的堅(jiān)定決心。
3、區(qū)人民醫(yī)院已具備基礎(chǔ)條件
4、創(chuàng)建準(zhǔn)備工作充分
合川區(qū)人民醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)班子高度團(tuán)結(jié),思想統(tǒng)一,堅(jiān)持創(chuàng)建二甲醫(yī)院目標(biāo)不動(dòng)搖。成立了創(chuàng)建二甲醫(yī)院組織機(jī)構(gòu),負(fù)責(zé)人親自掛帥;分管領(lǐng)導(dǎo)分工明確;按二甲標(biāo)準(zhǔn),組建了五個(gè)工作小組;在全院進(jìn)行廣泛動(dòng)員、廣泛宣傳,營(yíng)造了很好的創(chuàng)建氛圍;廣大干部職工認(rèn)識(shí)統(tǒng)一,人人參與、積極性非常高,創(chuàng)建信心十分堅(jiān)定。醫(yī)院還緊緊圍繞創(chuàng)建目標(biāo),制定了實(shí)施方案,對(duì)二甲標(biāo)準(zhǔn)、任務(wù)逐條分解,責(zé)任到人。對(duì)照標(biāo)準(zhǔn)查找差距,建立了與創(chuàng)建工作相適應(yīng)的各種管理機(jī)制和內(nèi)控機(jī)制,保障措施有力。特別注重對(duì)創(chuàng)建過程各環(huán)節(jié)的監(jiān)督。與此同時(shí),區(qū)政府各職能部門高度協(xié)調(diào),全力支持人民醫(yī)院創(chuàng)建工作,為人民醫(yī)院創(chuàng)建二甲醫(yī)院創(chuàng)造了很好的外部環(huán)境。
(四)創(chuàng)建二級(jí)甲等醫(yī)院存在的主要差距及解決方案。
課題調(diào)研組認(rèn)為,衡量醫(yī)院的發(fā)展,通常有四把尺子。一是縱尺,二是橫尺,三是“等級(jí)醫(yī)院”這把國(guó)標(biāo)尺。第四就是科學(xué)發(fā)展觀這把科學(xué)尺,采用“一把尺子”,使用一種視角,量出來的東西總是有它的局限性和片面性;而采用“四把尺子”或者更多的尺子,則有助于我們多視角全方位地進(jìn)行丈量———量上下、量左右,量“未來”。由此,我們才能量出“廬山真面目”,進(jìn)而在正視差距中產(chǎn)生危機(jī)感和緊迫感,產(chǎn)生思變與創(chuàng)新的強(qiáng)大動(dòng)力。今天,醫(yī)院正站在新的歷史起點(diǎn)上,面臨著“加快”“率先”的重大使命,因此,經(jīng)常用尺子量一量、審一審,非常必要。但我們絕不能只用尺子量長(zhǎng),還要習(xí)慣于用它量短;不能僅僅把它當(dāng)作丈量工具,一量了之,還要把它當(dāng)作是一把開啟思想大門、促進(jìn)又好又快發(fā)展的“鑰匙”。在全面丈量中,看看自己有沒有“比上不足,比下有余”的心態(tài),有沒有“坐井觀天、夜郎自大”的無知,有沒有“不求有功,但求無過”的慵懶。
1、醫(yī)院住院難矛盾突出,目前醫(yī)院編制床位為475張。從實(shí)際發(fā)展需要,醫(yī)院擬設(shè)置編制床位為600張。
解決方案:基礎(chǔ)人才以本地培養(yǎng)為主,不足部分可以在區(qū)內(nèi)調(diào)劑或從國(guó)內(nèi)招聘;主任醫(yī)師和學(xué)科帶頭人等高端人才可以采取靈活引進(jìn)或聘用方式解決,人事局將本地人員晉升職稱條件適度放寬,鼓勵(lì)大家重視職稱晉升或破格晉升,將獲得晉升資格的人員全部聘用;對(duì)醫(yī)院緊缺的非專業(yè)技術(shù)人才,以考調(diào)結(jié)合的方式適度開口子補(bǔ)充缺額。
3、人民醫(yī)院承擔(dān)二級(jí)醫(yī)院骨干的臨床專業(yè)進(jìn)修、國(guó)家、省科研課題還存在一定的差距;無單獨(dú)教學(xué)職稱的教授、副教授、講師、助教;無國(guó)際論文及國(guó)家二級(jí)以上科技進(jìn)步獎(jiǎng);參加科研課題設(shè)計(jì)并參與實(shí)際研究的中青年人員獲獎(jiǎng)數(shù)不能達(dá)到≥30%。課題組認(rèn)為科研是密切聯(lián)系臨床的,科研也能加深對(duì)疾病的理解,有好的科研的醫(yī)院才會(huì)有更高的質(zhì)量。醫(yī)療質(zhì)量就像一只鳥,教學(xué)和科研是它的兩只翅膀,鳥要飛得高,就要有強(qiáng)勁的雙翅,醫(yī)院應(yīng)該從建設(shè)醫(yī)教研全面發(fā)展型醫(yī)院的角度出發(fā),認(rèn)真研究改變重醫(yī)療輕科研、教學(xué)的局面。在科研教學(xué)兩個(gè)方面重拳出擊,努力早日建成真正的醫(yī)教研中心。
解決方案:可以與第三軍醫(yī)大學(xué)或重慶醫(yī)科大學(xué)等教學(xué)醫(yī)院進(jìn)行深度合作,對(duì)每個(gè)專業(yè)按需特聘部分有教學(xué)職稱的專家長(zhǎng)期駐扎在人民醫(yī)院進(jìn)行指導(dǎo)或從事醫(yī)療活動(dòng)或擔(dān)當(dāng)學(xué)科帶頭人,并且在醫(yī)療、科研和教學(xué)等各方面進(jìn)行長(zhǎng)期合作。
五、創(chuàng)建二級(jí)甲等醫(yī)院的保障措施:
科學(xué)發(fā)展觀要求堅(jiān)持以人為本,要求全面而不是片面的發(fā)展,協(xié)調(diào)而不是偏頗的發(fā)展,可持續(xù)而不是追求短期效應(yīng)的發(fā)展。具體體現(xiàn)在加快發(fā)展是根本,以人為本是核心,理清思路是前提,協(xié)調(diào)發(fā)展是重點(diǎn),取得成效是關(guān)鍵,學(xué)習(xí)科學(xué)發(fā)展觀,我們應(yīng)該把目光投向醫(yī)院工作的薄弱環(huán)節(jié),對(duì)病人最不滿意的問題、職工反映強(qiáng)烈的問題、困擾醫(yī)院發(fā)展的難點(diǎn)問題及當(dāng)務(wù)之急的熱點(diǎn)問題進(jìn)行思考,努力把握歷史的發(fā)展機(jī)遇,確保實(shí)現(xiàn)醫(yī)院建設(shè)與發(fā)展目標(biāo),院內(nèi)外共同協(xié)調(diào),努力做到八個(gè)堅(jiān)持,推動(dòng)醫(yī)院人性化服務(wù)上水平,人文化管理上臺(tái)階。
1、堅(jiān)持“發(fā)展是第一要?jiǎng)?wù)的觀點(diǎn)”,牢固樹立起不斷改革進(jìn)取的意識(shí)。在大醫(yī)改背景下學(xué)會(huì)爭(zhēng)項(xiàng)目,攬資源。為達(dá)到盡快發(fā)展壯大的目標(biāo),必須要盡快實(shí)現(xiàn)人的觀念轉(zhuǎn)變,振奮精神,勤奮工作。永不滿足現(xiàn)狀,才會(huì)有改革發(fā)展,進(jìn)取的動(dòng)力,領(lǐng)導(dǎo)班子要始終抓住“發(fā)展”這第一要?jiǎng)?wù),時(shí)時(shí)刻刻想著發(fā)展,一切為了發(fā)展,不放過一切有利于發(fā)展的機(jī)遇,排除一切干擾,不懼怕一切不利于發(fā)展的阻力和困難,才能保持醫(yī)院持續(xù)、健康、快速發(fā)展,達(dá)到預(yù)期目標(biāo)。醫(yī)院應(yīng)該
2、堅(jiān)持以人為本的理念,打造一支優(yōu)秀的醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì)。
“人是第一寶貴的”,堅(jiān)持以人為本,就是重視人的因素。人才是醫(yī)院競(jìng)爭(zhēng)的核心問題,醫(yī)院要為每個(gè)人的成長(zhǎng)發(fā)展創(chuàng)造條件和氛圍,利用一切可以利用的條件培養(yǎng)出一支醫(yī)德高尚、技術(shù)精湛、服務(wù)優(yōu)良、善于合作的專業(yè)技術(shù)人才和一支會(huì)經(jīng)營(yíng)、善管理的管理人才隊(duì)伍,實(shí)現(xiàn)人才管理的科學(xué)化、制度化和人性化。
3、堅(jiān)持以質(zhì)量為核心,辦老百姓放心滿意的醫(yī)院。
醫(yī)療質(zhì)量是醫(yī)院的立院之本,是醫(yī)院的生命線。加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量管理是醫(yī)院建設(shè)發(fā)展的永恒主題。要不斷強(qiáng)化質(zhì)量意識(shí),建立以醫(yī)療質(zhì)量為核心的管理體系,建立規(guī)范的醫(yī)療秩序,培養(yǎng)科學(xué)嚴(yán)謹(jǐn)?shù)尼t(yī)療作風(fēng),認(rèn)真落實(shí)規(guī)章制度,嚴(yán)格按照診療常規(guī)和規(guī)范從事醫(yī)療活動(dòng),減少醫(yī)療糾紛,杜絕醫(yī)療事故的發(fā)生,確保醫(yī)療安全。辦老百姓放心滿意的醫(yī)院。
4、堅(jiān)持以病人為中心的辦院宗旨,不斷改善服務(wù)。
要在全員中不斷強(qiáng)化以病人為中心,全心全意為病人服務(wù)的意識(shí),不斷改進(jìn)我們的服務(wù)流程,提升服務(wù)質(zhì)量,轉(zhuǎn)變服務(wù)方式。要不斷地研究病患者的需求,增加新的人性化服務(wù)項(xiàng)目。在門診開展一站式服務(wù),在病房開展整體護(hù)理,讓病人感到方便、快捷、溫暖。要切實(shí)加強(qiáng)醫(yī)療成本管理,收費(fèi)管理和醫(yī)保管理,做到合理檢查,合理用藥,合理收費(fèi),降低病人的費(fèi)用。不因謀取醫(yī)院和醫(yī)務(wù)人員個(gè)人的不正當(dāng)利益而增加病人的負(fù)擔(dān),辦成病人信任的醫(yī)院。
5、堅(jiān)持創(chuàng)新機(jī)制,促進(jìn)醫(yī)、教、研全面發(fā)展。
積極推進(jìn)管理創(chuàng)新、人事分配制度創(chuàng)新、人才激勵(lì)機(jī)制的創(chuàng)新以及診療技術(shù)的創(chuàng)新,建立起完整的醫(yī)院管理體系,使醫(yī)院的質(zhì)量管理、安全管理、經(jīng)營(yíng)管理更加科學(xué)化、規(guī)范化,激勵(lì)廣大干部職工的工作熱情,創(chuàng)造一個(gè)寬松和諧,安全穩(wěn)定的內(nèi)外部環(huán)境,實(shí)現(xiàn)醫(yī)院人、財(cái)、物等各種資源的科學(xué)合理有效的整合配置,促進(jìn)醫(yī)療、教學(xué)、科研工作全面發(fā)展。
6、堅(jiān)持艱苦奮斗、勤儉辦院的方針,創(chuàng)建一所低耗、高效、節(jié)約型醫(yī)院。
加強(qiáng)醫(yī)院成本管理,努力降低各種消耗,減少各種浪費(fèi),嚴(yán)格控制各種非業(yè)務(wù)性開支。積累資金,集中財(cái)力辦大事、辦實(shí)事。另一方面努力減輕病人的負(fù)擔(dān),減少診療過程中的浪費(fèi),辦成一所節(jié)約型醫(yī)院。
7、堅(jiān)持以法治院,以德治院,加強(qiáng)制度建設(shè)。
要堅(jiān)持以法治院和以德治院相結(jié)合,二者相輔相成,相互促進(jìn),要不斷加強(qiáng)對(duì)干部職工的思想道德、職業(yè)道德以及廉政、法制等方面的教育。還要建立起符合客觀規(guī)律和醫(yī)院發(fā)展要求的規(guī)章制度體系,并要嚴(yán)格遵守。要克服有章不循,有令不止的做法,防止工作中的盲目性和隨意性。
8、堅(jiān)持黨的領(lǐng)導(dǎo),創(chuàng)建堅(jiān)強(qiáng)和諧的醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)集體。
要保證升等達(dá)標(biāo)的實(shí)施,必須要堅(jiān)持黨的領(lǐng)導(dǎo),并且需要一個(gè)堅(jiān)強(qiáng)、和諧、廉潔、高效的領(lǐng)導(dǎo)集體來領(lǐng)導(dǎo)。這就需要不斷加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)班子的建設(shè)。要堅(jiān)持黨的民主集中制,要善于集思廣益,要敢于修正錯(cuò)誤,辦事要公正、廉明,要深入基層,深入職工群眾,深入臨床一線,靠前指揮,關(guān)心群眾疾苦,解決職工群眾的困難,要以領(lǐng)導(dǎo)集體的品格和作風(fēng)激勵(lì)廣大干部職工,增強(qiáng)全院的凝聚力,形成一個(gè)團(tuán)結(jié)、和諧的大好局面。加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)班子理論學(xué)習(xí)、改變思想作風(fēng)和工作作風(fēng)、增強(qiáng)長(zhǎng)遠(yuǎn)意識(shí)和持續(xù)發(fā)展觀念、加強(qiáng)廉潔自律、深化改革等措施,借以推進(jìn)醫(yī)院全面協(xié)調(diào)可持續(xù)發(fā)展。通過科學(xué)發(fā)展觀理論學(xué)習(xí)和實(shí)踐把醫(yī)院現(xiàn)任領(lǐng)導(dǎo)班子建成不僅是想干事、能干事、干成事的合格班子,而且是干大事、干難事、干老百姓最希望解決的事情的堅(jiān)強(qiáng)班子。
醫(yī)院調(diào)研報(bào)告
(三)
近期對(duì)中心醫(yī)院、傳染病院、急救中心(以下簡(jiǎn)稱中心醫(yī)院)進(jìn)行了調(diào)研?,F(xiàn)將調(diào)研主要情況及建議報(bào)告如下:
一、基本情況
二、醫(yī)院改革的主要做法
(一)創(chuàng)新管理服務(wù)機(jī)制
深化內(nèi)部管理制度改革,實(shí)行全員聘用、評(píng)聘分開的用人制度改革,逐步建立以事定崗、以崗擇人、按崗聘用、崗薪對(duì)應(yīng)的崗位管理制度。同時(shí),以崗位管理為基礎(chǔ),以工作數(shù)量和工作業(yè)績(jī)?yōu)橐罁?jù),以考核評(píng)價(jià)為手段的多元化崗位分配激勵(lì)制度,做到按崗定酬、按任務(wù)定酬、按業(yè)績(jī)定酬,改革人員工資結(jié)構(gòu),最大限度改善職工待遇。
(二)有效承擔(dān)政府多項(xiàng)公共衛(wèi)生服務(wù)職能
(三)有效控制醫(yī)療費(fèi)用的不合理增長(zhǎng)
明確將提高床位使用率、縮短平均住院日、控制醫(yī)療費(fèi)用增長(zhǎng)作為目標(biāo)管理的主要任務(wù)之一,嚴(yán)格執(zhí)行新醫(yī)保農(nóng)合政策,開展抗生素和介入耗材專項(xiàng)治理活動(dòng),提出了開展按病種限價(jià)付費(fèi)、鼓勵(lì)使用廉價(jià)和甲類藥品,健全醫(yī)院內(nèi)部住院費(fèi)、退費(fèi)等控費(fèi)機(jī)制等舉措。對(duì)各科“合理用藥和合理檢查”執(zhí)行情況進(jìn)行重點(diǎn)檢查,控費(fèi)成效逐步顯現(xiàn)。20_____年醫(yī)院藥品費(fèi)用占比27.97%,在全省地市級(jí)醫(yī)院中最低,人均門診費(fèi)用238元,在全省地市級(jí)醫(yī)院中最低,人均住院費(fèi)用9539元,在全省地市級(jí)醫(yī)院中居中下水平。
(四)探索城鄉(xiāng)醫(yī)療資源的縱向整合
(五)切實(shí)改善群眾看病就醫(yī)感受
一是優(yōu)化診療環(huán)境及服務(wù)流程。全面推行全年無節(jié)假日門診,增加流動(dòng)收費(fèi)窗口,改進(jìn)住院病人檢查流程,錯(cuò)時(shí)檢查、彈性排班,有效解決病人b超、磁共振、ct、動(dòng)態(tài)心電圖等檢查排隊(duì)等候時(shí)間長(zhǎng)的問題,實(shí)施自動(dòng)化藥房項(xiàng)目,改善門診形象。二是合理配置護(hù)士人力,推進(jìn)“優(yōu)質(zhì)護(hù)理示范工程”,推廣移動(dòng)臨床護(hù)理系統(tǒng),持續(xù)推進(jìn)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)。三是積極推進(jìn)預(yù)約診療和雙向轉(zhuǎn)診服務(wù)。醫(yī)院上線衛(wèi)生廳門診掛號(hào)預(yù)約平臺(tái),并和智慧咸陽建立鏈接,對(duì)所有門診均可實(shí)現(xiàn)手機(jī)預(yù)約掛號(hào),按照患者自愿、分級(jí)診治、資源共享、無縫式管理的原則,與基層醫(yī)療單位建立雙向轉(zhuǎn)診關(guān)系,為病人提供整體性、持續(xù)性的醫(yī)療服務(wù)。
(六)持續(xù)加大信息平臺(tái)建設(shè)力度
建成高標(biāo)準(zhǔn)的研究室、閱覽室、學(xué)術(shù)交流大廳、網(wǎng)絡(luò)機(jī)房,完成醫(yī)生工作站、護(hù)士工作站、電子病歷、電子醫(yī)囑、自動(dòng)化藥房等應(yīng)用于臨床工作,規(guī)范了醫(yī)院診療流程,改善了醫(yī)療、教學(xué)、科研設(shè)施條件。開展無線查房的試點(diǎn)工作,運(yùn)用數(shù)字化手段,讓醫(yī)生、護(hù)士有更多的時(shí)間來到患者床邊;門診排隊(duì)叫號(hào)、一卡通等基于數(shù)字化信息平臺(tái)的服務(wù)流程改造正在實(shí)施。
(七)營(yíng)造良好的輿論環(huán)境,建設(shè)和諧醫(yī)患關(guān)系
做好宣傳培訓(xùn)和政策解讀工作,加強(qiáng)對(duì)公立醫(yī)院改革試點(diǎn)重要意義、主要任務(wù)和政策措施的宣傳,調(diào)動(dòng)廣大醫(yī)務(wù)人員參與改革的積極性、主動(dòng)性。通過舉辦醫(yī)患座談會(huì)、健康知識(shí)講座、加強(qiáng)報(bào)刊文章和電視節(jié)目宣傳、強(qiáng)化門戶網(wǎng)站建設(shè)等方式,創(chuàng)造條件讓群眾了解醫(yī)院的運(yùn)行規(guī)律和醫(yī)生的酸甜苦辣,讓醫(yī)生了解患者的需求和呼聲,宣傳優(yōu)秀事跡,努力構(gòu)建相互尊重理解的和諧醫(yī)患關(guān)系。
(八)傳染病防治綜合服務(wù)能力全面提升
(九)衛(wèi)生應(yīng)急能力增強(qiáng)
三、對(duì)我市深化公立醫(yī)院改革的幾點(diǎn)思考
(一)加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)。成立__市公立醫(yī)院改革工作領(lǐng)導(dǎo)小組,主要負(fù)責(zé)同志任組長(zhǎng),分管同志具體負(fù)責(zé),制定工作計(jì)劃,層層落實(shí)責(zé)任,加強(qiáng)督促檢查,確保改革試點(diǎn)工作穩(wěn)步推進(jìn)。
第8篇 市中醫(yī)院推行總額預(yù)付制度的調(diào)研報(bào)告
根據(jù)省衛(wèi)生廳精神,自__月__日起我省醫(yī)療機(jī)構(gòu)陸續(xù)實(shí)行“新農(nóng)合”、居民醫(yī)保等總額預(yù)付制。為了保證在總額預(yù)付制下既能滿足患者的醫(yī)療需要,又能促進(jìn)醫(yī)院的不斷發(fā)展,按照醫(yī)院的部署__月__日至__月__日在韓玉范副院長(zhǎng)的帶領(lǐng)下,我們一行五人到市中醫(yī)院、市中醫(yī)院分別就實(shí)行總額預(yù)付制下的醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)保、藥事、績(jī)效考核等方面進(jìn)行了考察學(xué)習(xí)?,F(xiàn)就醫(yī)療質(zhì)量管理方面談?wù)勛约旱囊娐劶案惺堋?/p>
一、上海及市中醫(yī)醫(yī)院概況。
市中醫(yī)醫(yī)院始建于1954年,目前是上海中醫(yī)藥大學(xué)非直屬附屬醫(yī)院,床位505張,在崗職工980余人。醫(yī)院由總院區(qū)和綜合門診部?jī)刹糠纸M成,有學(xué)科35個(gè),研究所(中心)5個(gè),共開設(shè)??茖2¢T診96個(gè),床位使用率99.45%,門急診人次達(dá)172萬人次,住院平均天數(shù)14.85天,出院人數(shù)11.2萬人,藥占比68%。在??平ㄔO(shè)方面,其中醫(yī)兒科是衛(wèi)生部國(guó)家臨床重點(diǎn)???,國(guó)家中管局重點(diǎn)???個(gè)(骨傷科、耳鼻喉科、腫瘤、腦病、神志病)、市中醫(yī)重點(diǎn)???0個(gè),全院醫(yī)師中碩、博占50%,全年收入達(dá)4.5億元。該院自元月起實(shí)行醫(yī)療保險(xiǎn)總額預(yù)付制。
市中醫(yī)醫(yī)院始建于1954年10月,目前是南京中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院、南京中醫(yī)藥大學(xué)碩士生培養(yǎng)點(diǎn)。內(nèi)設(shè)市中醫(yī)研究所、市中醫(yī)骨傷中心等研究機(jī)構(gòu)?,F(xiàn)開放床位633張,職工1070人,年門急診次85萬人次,出院病人近1.5萬人次。全院博士、碩士研究生導(dǎo)師10名,博士15名、碩士124人,高級(jí)衛(wèi)技人員118名。總收入3.8億。該院自實(shí)行總額預(yù)付制,積累了豐富的經(jīng)驗(yàn),目前是按病種付費(fèi)(即311制)的試點(diǎn)單位。
二、總額預(yù)付制下中醫(yī)醫(yī)院的應(yīng)對(duì)措施。
醫(yī)保預(yù)付制包括總額預(yù)付制、按人頭支付、按病種支付、點(diǎn)數(shù)支付法等。其目的是促使醫(yī)療機(jī)構(gòu)合理用藥、減少醫(yī)療費(fèi)用支出,從根本上改變醫(yī)療機(jī)構(gòu)及醫(yī)生的收入與服務(wù)量或處方量緊密相關(guān)的現(xiàn)狀??傤~預(yù)付制是由政府單方面或醫(yī)保機(jī)構(gòu)同醫(yī)療機(jī)構(gòu)協(xié)商,事先確定年度預(yù)算總額,在該年度內(nèi),醫(yī)療機(jī)構(gòu)的醫(yī)療費(fèi)用全部在總額中支付,“結(jié)余留用,超支不補(bǔ)”。
實(shí)行總額預(yù)付制后,三級(jí)中醫(yī)院該怎么辦?“要有充分的、高度的政治敏感度,要研究政策、吃透政策、適應(yīng)政策,進(jìn)而加強(qiáng)管理、挖掘潛力?!笔兄嗅t(yī)醫(yī)院的黨委書記孫虹這樣告訴我們。無論是市中醫(yī)院,還是市中醫(yī)院,他們都非常重視對(duì)國(guó)家醫(yī)保政策的理解,通過各種途徑使全院職工,尤其是臨床科室主任、各職能科室負(fù)責(zé)人理解、領(lǐng)會(huì)、掌握政策。明確“既要控制醫(yī)保支出,又要保證醫(yī)療質(zhì)量”是每個(gè)職工的主要任務(wù)和目標(biāo)。
分解指標(biāo),定期考核。市中醫(yī)院將全年的醫(yī)??傤~量根據(jù)科室的業(yè)務(wù)發(fā)展情況分解到各科室,作為全年責(zé)任目標(biāo)之一。每月一考核,考核結(jié)果直接和效益工資掛鉤。超支部分,若是藥品和耗材全部從科室效益工資中扣除,若是治療項(xiàng)目超支則視情況部分扣或不扣。市中醫(yī)院同樣將總額分解落實(shí)到科室,作為責(zé)任目標(biāo),2周一次由醫(yī)務(wù)處牽頭對(duì)各科室醫(yī)保支出情況進(jìn)行評(píng)析。
嚴(yán)把藥品和耗材關(guān),降低成本。無論是市中醫(yī)院還是市中醫(yī)院,都把合理用藥、規(guī)范耗材作為主要措施之一。市中醫(yī)院堅(jiān)決杜絕不合理用藥,遵循“安全、有效、經(jīng)濟(jì)”的用藥原則。臨床用藥情況由科主任、質(zhì)控員通過本科運(yùn)行病歷進(jìn)行動(dòng)態(tài)監(jiān)控。醫(yī)務(wù)科組織人員每半個(gè)月對(duì)各科室進(jìn)行抽查。是否合理用藥,由專家來評(píng)定,醫(yī)務(wù)科只是對(duì)檢查結(jié)果進(jìn)行梳理、分析、通報(bào),同時(shí)按相關(guān)制度進(jìn)行處理,并負(fù)責(zé)監(jiān)督是否整改到位。每季度在全院醫(yī)師大會(huì)上進(jìn)行評(píng)析通報(bào)。市中醫(yī)院為了加強(qiáng)合理用藥管理,專門成立了由院長(zhǎng)、書記任組長(zhǎng),主管副院長(zhǎng)為副組長(zhǎng),醫(yī)務(wù)處、護(hù)理、藥劑、監(jiān)察、醫(yī)保、門診部負(fù)責(zé)人及臨床大科主任、相關(guān)專家為成員的合理用藥管理工作小組。其工作目標(biāo)是規(guī)范抗生素、中成藥使用,減少不必要的輔助用藥,提高臨床用藥安全性,控制藥品費(fèi)用,降低藥占比,減輕病人負(fù)擔(dān)。
他們?cè)诨舅幤纺夸浀目蚣芟拢鶕?jù)不同科室,不同專業(yè)制定出不同的用藥目錄,比如:內(nèi)科系統(tǒng)要明確哪些藥物不能用,手術(shù)相關(guān)科室要明確哪些藥物可以用。對(duì)出現(xiàn)的目錄以外用藥要由“工作小組”組織相關(guān)專家進(jìn)行評(píng)析,確系病情需要也是允許的,對(duì)不合理用藥則按相關(guān)制度處理。對(duì)那些經(jīng)工作小組認(rèn)定為不合理用藥的,由工作小組向當(dāng)事人及其上級(jí)主管醫(yī)師發(fā)出整改通知單,并進(jìn)行警示談話,談話內(nèi)容記錄成冊(cè);對(duì)再次發(fā)生不合理用藥行為的,由工作小組發(fā)出整改罰款單,罰款金額為不合理用藥發(fā)生的總金額,由當(dāng)事人直接將整改罰款單及相應(yīng)罰款交至財(cái)務(wù)科。如涉及上級(jí)醫(yī)師或科主任審簽的不合理用藥,上級(jí)醫(yī)師或科主任承擔(dān)罰款總額的50%;多次發(fā)生不合理用藥行為的,經(jīng)工作小組批準(zhǔn),暫停行為當(dāng)事人處方權(quán)1-6個(gè)月;對(duì)因不合理用藥造成醫(yī)療糾紛賠償?shù)?,行為?dāng)事人需承擔(dān)20%的金額,若涉及上級(jí)醫(yī)師或科主任審簽的,則相應(yīng)承擔(dān)罰款總額50%;對(duì)不合理用藥行為進(jìn)行的處理意見,均需記入當(dāng)事人的《個(gè)人醫(yī)療行為檔案》,作為年度考核的依據(jù)之一;對(duì)因不合理用藥給醫(yī)院造成嚴(yán)重不良影響的當(dāng)事人,則給予下崗處理。經(jīng)過他們的努力,市中醫(yī)院的藥占比為46%,市中醫(yī)院(以內(nèi)科系統(tǒng)為主)藥占比68%,而我們骨傷科平均藥占比為31.8%,內(nèi)科系都在60%以上,門診科室高達(dá)90%以上。
降低耗材也是這兩家醫(yī)院的主要對(duì)策之一。市中醫(yī)院的孫虹書記說,他們除了從制度上嚴(yán)把耗材的采購(gòu)、使用關(guān)外,還非常重視臨床醫(yī)生的思想教育。通過各種渠道、方式讓醫(yī)生們知道合理使用耗材,利院、利患者也利己,也要讓他們知道潛規(guī)則得到的個(gè)人利益遠(yuǎn)比因檢察機(jī)關(guān)介入受到處罰的損失小,自覺抵制潛規(guī)則,真正從患者的病情、利益出發(fā)來選擇治療方法、手術(shù)方式、耗材種類。譬如:骨關(guān)節(jié)病治療,我們可以采取中醫(yī)保守療法,也可以關(guān)節(jié)置換。但我們現(xiàn)在的醫(yī)生對(duì)實(shí)施關(guān)節(jié)置換非常熱衷,適應(yīng)年齡越來越小。這時(shí)的主動(dòng)權(quán)就在我們醫(yī)生手中,你若是只講關(guān)節(jié)置換的好處,那么患者就會(huì)采納關(guān)節(jié)置換的治療方法;若是你同時(shí)也講換一次關(guān)節(jié)最多使用十年,一共最多換3次,那也就有不少患者采納保守治療,耗材就會(huì)減少,治療費(fèi)就會(huì)增加。醫(yī)務(wù)處會(huì)同臨床科室、耗材采購(gòu)部門每月對(duì)耗材使用情況進(jìn)行評(píng)估,弄清哪些科室、哪些病種、哪些治療方案、哪些醫(yī)生的耗材使用較高,并一一進(jìn)行評(píng)析。把耗材占收入的比例納入科室績(jī)效考核中。市中醫(yī)院制定出相關(guān)制度對(duì)那些高耗材,效益低的手術(shù)項(xiàng)目嚴(yán)加管理,鼓勵(lì)開展耗材低、技術(shù)含量高、效益好的手術(shù)項(xiàng)目。
狠抓環(huán)節(jié)質(zhì)量,不斷提高醫(yī)療質(zhì)量。醫(yī)療質(zhì)量是醫(yī)療機(jī)構(gòu)的核心,他們即使在實(shí)行總額預(yù)付制的情況下也不放松醫(yī)療質(zhì)量管理的加強(qiáng)。市中醫(yī)院成立了醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量管理委員會(huì),負(fù)責(zé)對(duì)全院醫(yī)療、護(hù)理質(zhì)量的管理,制定了環(huán)節(jié)質(zhì)量管理制度。把環(huán)節(jié)質(zhì)量管理分為門急診和病房二大部分,門急診醫(yī)療質(zhì)量管理主要考核各科醫(yī)療指標(biāo)的完成情況和醫(yī)療操作規(guī)程的規(guī)范情況。每月進(jìn)行一次門診病歷和處方質(zhì)量抽查。病房醫(yī)療質(zhì)量的管理主要考核各科醫(yī)療業(yè)務(wù)指標(biāo)的完成情況。出院病歷逐份檢查打分,運(yùn)行病歷抽查10%(科室質(zhì)控員和科主任把關(guān)),病歷質(zhì)量納入季度總分中。醫(yī)療質(zhì)量每季度考核一次,考核內(nèi)容為:門急診和病房管理、病歷質(zhì)量、醫(yī)療指標(biāo)、醫(yī)保管理、醫(yī)療差錯(cuò),考核成績(jī)?cè)谌和▓?bào)。市中醫(yī)院在加強(qiáng)環(huán)節(jié)質(zhì)量管理中,每月把病歷質(zhì)量、醫(yī)療行為管理(核心制度落實(shí)情況)、抗生素管理與三合理、醫(yī)患溝通達(dá)標(biāo)率100%、醫(yī)療業(yè)務(wù)重點(diǎn)(平均住院天數(shù)≤__天、急危重病人搶救成功率≥__%、疑難危重病人占比≥__%、臨床路徑入徑率__%)、中醫(yī)藥特色指標(biāo)(中藥飲片使用率、自制制劑、中醫(yī)治療率、中醫(yī)參與率)、患者安全目標(biāo)管理、手術(shù)項(xiàng)目管理(術(shù)前平均住院天數(shù)≤__天、四級(jí)手術(shù)率≥__%)等方面納入績(jī)效考核中。
大力發(fā)展中醫(yī)特色治療?!爸嗅t(yī)特色治療是中醫(yī)院的特色,必須要加強(qiáng),要發(fā)展?!?,市中醫(yī)院黨委書記孫虹反復(fù)強(qiáng)調(diào),“尤其是在實(shí)行總額預(yù)付的情況下更為重要?!敝嗅t(yī)特色治療以療效好、成本低、效益好很受百姓歡迎。譬如:針灸、督灸、理療、藥浴等等。他們一方面制定措施鼓勵(lì)臨床科室開展中醫(yī)治療項(xiàng)目,把中醫(yī)治療指標(biāo)納入績(jī)效考核中,同時(shí)醫(yī)院還加大宣傳力度宣傳中醫(yī)特色治療。這方面柳州市中醫(yī)院做的非常好,國(guó)家中醫(yī)藥管理局給予了高度評(píng)價(jià)。目前市中醫(yī)院已開展各種中醫(yī)治療項(xiàng)目余種,自制制劑余種。市中醫(yī)院近年來通過名老中醫(yī)帶徒,設(shè)立中醫(yī)研究所、骨傷中心、治未病預(yù)防保健中心、劉氏骨傷、黃氏喉科、丁氏痔科、杜氏金針、微調(diào)平衡法治癌等特色中醫(yī)專科,發(fā)揮中醫(yī)藥特色,進(jìn)而大力開展很有影響的中醫(yī)特色治療。
科學(xué)管理,充分發(fā)揮、提高科主任的積極性和管理經(jīng)驗(yàn)。臨床科主任是醫(yī)院的中堅(jiān),是科室各項(xiàng)工作的第一責(zé)任人。市中醫(yī)院醫(yī)務(wù)處長(zhǎng)告訴我們,科主任都是由學(xué)術(shù)有權(quán)威、品德端正、管理有方的人擔(dān)任,各種管理要放在科主任肩上。醫(yī)務(wù)處是負(fù)責(zé)制定制度、督導(dǎo)制度落實(shí)情況,并對(duì)各委員會(huì)考核的結(jié)果進(jìn)行分析、總結(jié),按照相關(guān)制度進(jìn)行處理。各項(xiàng)管理工作要依靠科主任、相信科主任。醫(yī)務(wù)處工作人員不是通才,你可能是內(nèi)科專家,但你不一定懂外科或骨科,你也不能決定骨科的治療是否得當(dāng),用藥是否合理,耗材使用是否得當(dāng)?shù)鹊?。這些判定要由科主任、由相關(guān)專業(yè)委員會(huì)進(jìn)行評(píng)析、判定。有限的醫(yī)務(wù)處人員不可能去替科主任管到每一個(gè)醫(yī)生。醫(yī)務(wù)處只按制度考核科主任,科主任則負(fù)責(zé)對(duì)科室每個(gè)醫(yī)生進(jìn)行管理考核。醫(yī)務(wù)處下科室是去和醫(yī)生進(jìn)行溝通,為他們服務(wù),去幫助解決問題,而不是去檢查、去管他們。科主任在管理中有困難要幫助他們,沒有管理經(jīng)驗(yàn)要通過各種培訓(xùn)提高經(jīng)驗(yàn)。真正把科主任培養(yǎng)成學(xué)術(shù)上的權(quán)威、管理上的高手。實(shí)現(xiàn)從“要科主任管理”轉(zhuǎn)變?yōu)椤翱浦魅我芾怼钡木置妗?/p>
三、總額預(yù)付制下醫(yī)療質(zhì)量管理的幾點(diǎn)建議。
面對(duì)總額預(yù)付制,結(jié)合我們市及我們醫(yī)院的實(shí)際情況,在醫(yī)療質(zhì)量管理上我建議:
1、、積極探索區(qū)域性中醫(yī)醫(yī)療聯(lián)合體的建設(shè)模式。
利用我們的中醫(yī)優(yōu)勢(shì),可以和縣級(jí)中醫(yī)院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、鄉(xiāng)鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院建立中醫(yī)聯(lián)合體,相互依存、相互促進(jìn)、共同發(fā)展。實(shí)現(xiàn)聯(lián)合體醫(yī)保費(fèi)用總額預(yù)付制統(tǒng)籌管理;也要利用湖濱區(qū)、陜縣沒有設(shè)置中醫(yī)院的現(xiàn)實(shí),和相關(guān)部門談判提供相應(yīng)的區(qū)、縣級(jí)中醫(yī)醫(yī)療服務(wù)。
2、加大合理用藥管理力度,降低藥占比。
制定相關(guān)制度,把合理用藥,降低藥占比納入績(jī)效考核和醫(yī)師考核中。
3、醫(yī)務(wù)科會(huì)同臨床科室、采供中心對(duì)手術(shù)相關(guān)科室耗材使用情況進(jìn)行動(dòng)態(tài)監(jiān)督,同樣把耗材使用的合理情況納入到各項(xiàng)考核中。
4、做好環(huán)節(jié)質(zhì)量的管理。
相關(guān)科室合作在藥品的選擇、采購(gòu)、使用總量;檢查項(xiàng)目的準(zhǔn)入、選擇、次數(shù)、頻率;治療方案的制定這三個(gè)關(guān)鍵環(huán)節(jié)上嚴(yán)格把關(guān),做到合理用藥、合理檢查、合理治療、合理收費(fèi)、合理住院,同時(shí)努力降低平均住院日,均次費(fèi)用。
5、大力發(fā)展中醫(yī)特色治療技術(shù)。
我們的中醫(yī)治療技術(shù)較前有所發(fā)展,但還不豐富,聲譽(yù)還不高。應(yīng)組織專家探討中醫(yī)對(duì)腫瘤、骨傷、皮膚、婦科、兒科、肛腸、治未病等專科的非藥物治療技術(shù)并發(fā)揚(yáng)壯大。
第9篇 醫(yī)院調(diào)研報(bào)告范文
為了推進(jìn)我院開展深入學(xué)習(xí)實(shí)踐科學(xué)發(fā)展觀活動(dòng),進(jìn)一步增強(qiáng)科學(xué)發(fā)展意識(shí),創(chuàng)新科學(xué)發(fā)展機(jī)制,轉(zhuǎn)變科學(xué)發(fā)展方式,破解影響與制約高校醫(yī)院衛(wèi)生工作持續(xù)發(fā)展的難題,營(yíng)造有利于衛(wèi)生工作科學(xué)發(fā)展的環(huán)境,根據(jù)學(xué)習(xí)實(shí)踐活動(dòng)方案要求,結(jié)合本單位工作實(shí)際,現(xiàn)將我院學(xué)習(xí)調(diào)研情況匯報(bào)如下:
調(diào)研地點(diǎn):湖南大學(xué)醫(yī)院
調(diào)研人員: 醫(yī)院科學(xué)發(fā)展觀學(xué)習(xí)領(lǐng)導(dǎo)小組
調(diào)研對(duì)象:共產(chǎn)黨員,民主黨派人員,無黨派群眾
調(diào)研目的:結(jié)合我院實(shí)際,切實(shí)找準(zhǔn)并著力解決制約與影響醫(yī)院發(fā)展的突出問題、關(guān)系群眾切身利益的突出問題以及黨員干部黨性、黨風(fēng)、黨紀(jì)方面群眾反映強(qiáng)烈的突出問題,明確科學(xué)發(fā)展的方向
調(diào)研課題:
(一)影響與制約我院科學(xué)發(fā)展的主要因素;
(二)以科學(xué)發(fā)展觀為指導(dǎo),優(yōu)化醫(yī)療衛(wèi)生資源配置,怎樣實(shí)現(xiàn)可持續(xù)協(xié)調(diào)發(fā)展;
(三)以科學(xué)發(fā)展觀為指導(dǎo),怎樣建立健全流行病預(yù)警預(yù)測(cè)與公共衛(wèi)生管理機(jī)制;
(四)堅(jiān)持以人為本的理念,切實(shí)解決與師生員工利益息息相關(guān)的突出問題;
(五)如何加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育,建立醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育長(zhǎng)效機(jī)制;
(六)怎樣加強(qiáng)特殊行業(yè)基層黨建工作,發(fā)揮黨員先鋒模范帶頭作用。
調(diào)研形式:
1、召開座談會(huì),各自發(fā)表自己的看法與觀點(diǎn),查找突出問題
2、發(fā)放問卷調(diào)查
3、走訪群眾,個(gè)別交談
調(diào)研結(jié)果分析:
一、學(xué)習(xí)認(rèn)識(shí)
按照學(xué)校黨委統(tǒng)一部署,院學(xué)習(xí)實(shí)踐科學(xué)發(fā)展觀活動(dòng)領(lǐng)導(dǎo)小組成員通過集中學(xué)習(xí)與自學(xué)以及組織對(duì)科學(xué)發(fā)展觀的學(xué)習(xí)調(diào)研,使我們更加深刻的理解了科學(xué)發(fā)展觀的內(nèi)涵,明確了黨落實(shí)科學(xué)發(fā)展觀的及時(shí)性與必要性,學(xué)會(huì)用科學(xué)發(fā)展的眼光來看待問題、分析問題、解決問題,與實(shí)際相結(jié)合,做到統(tǒng)籌兼顧,全面發(fā)展。
科學(xué)發(fā)展觀的第一要義是發(fā)展,核心是以人為本,基本要求是全面協(xié)調(diào)可持續(xù),根本方法是統(tǒng)籌兼顧。從科學(xué)發(fā)展觀的內(nèi)涵我們應(yīng)該看到,發(fā)展、以人為本、全面協(xié)調(diào)可持續(xù)、統(tǒng)籌兼顧作為科學(xué)發(fā)展觀的各要素,是統(tǒng)一的整體,任何要素都是不能獨(dú)立存在的??茖W(xué)發(fā)展觀的提出是符合我國(guó)基本國(guó)情的,對(duì)科學(xué)判斷與全面把握國(guó)際形勢(shì)的發(fā)展變化、正確應(yīng)對(duì)世界多極化與經(jīng)濟(jì)全球化及科技進(jìn)步的發(fā)展趨勢(shì),顯得非常必要。樹立與落實(shí)全面發(fā)展、協(xié)調(diào)發(fā)展與可持續(xù)發(fā)展的科學(xué)發(fā)展觀,對(duì)于我們更好地堅(jiān)持發(fā)展才是硬道理的戰(zhàn)略思想具有重大意義。科學(xué)發(fā)展觀的提出既是改革開放三十年實(shí)踐的經(jīng)驗(yàn)總結(jié),也是推進(jìn)全面建設(shè)小康社會(huì)的迫切要求。
以人為本,統(tǒng)籌兼顧,全面可持續(xù)發(fā)展,在任何領(lǐng)域,任何時(shí)間都是適用的,在任何情況下,都要全心全意為人民服務(wù),以人民群眾的利益為根本出發(fā)點(diǎn),急民之所急,想民之所想。
二、調(diào)研課題
調(diào)研課題一:影響與制約我院科學(xué)發(fā)展的主要因素;
問題1:人才短缺
問題分析:目前影響醫(yī)院科學(xué)發(fā)展最突出的問題是缺乏基本的專業(yè)人才。兩校合并時(shí),校醫(yī)院在崗人員有120余人,臨時(shí)工8人,隨著學(xué)生擴(kuò)招,在校學(xué)生達(dá)到了3萬余人,學(xué)校在崗職工穩(wěn)定在4000人,離退休人員2500余人。服務(wù)對(duì)象包括師生員工、離退休人員及家屬約5萬余人。隨著人事制度的改革與人員自然減員,2023年學(xué)校再次確定我院編制為103人,其中專業(yè)技術(shù)人員92人,管理崗位5人,其他崗位6人,近半年多來已退休7人,均為專業(yè)技術(shù)人員,現(xiàn)實(shí)有專業(yè)技術(shù)人員85人,本年度還要退休4人。現(xiàn)85人分布在南北兩院與天馬醫(yī)療站,包攬了南北兩院的白班、中班、晚班與節(jié)假日班,為了確保醫(yī)療工作24小時(shí)、365天的正常運(yùn)轉(zhuǎn),許多職工加班存假數(shù)十天,多的達(dá)上百天。也就是說,工作人員值班或加班根本不能保證正常的休息,醫(yī)院又無法支付加班費(fèi)或者支付少量的加班費(fèi)(每天30元),致使部分科室無法正常工作或停診,病人不滿意,職工有意見,領(lǐng)導(dǎo)也為難。因此,人才短缺、人員與專業(yè)結(jié)構(gòu)極不合理、職工年齡嚴(yán)重老化是影響與制約醫(yī)院發(fā)展最突出的問題。
問題2:人才培養(yǎng)
問題分析:醫(yī)療是一個(gè)專業(yè)性很強(qiáng)的高風(fēng)險(xiǎn)職業(yè),對(duì)人才的培養(yǎng)要求很高,如本科培養(yǎng)一般為5年,少數(shù)為6-8年制。在調(diào)研與座談中,許多同志談到,醫(yī)院要發(fā)展硬件固然重要,但也不可忽視軟件,隨著科學(xué)技術(shù)高速發(fā)展,醫(yī)學(xué)知識(shí)更新也加快了節(jié)奏,許多觀點(diǎn)與知識(shí)都在更新,而我們所掌握的知識(shí)已經(jīng)遠(yuǎn)遠(yuǎn)不能滿足臨床需要,這就迫使我們需要加快知識(shí)更新。近幾年來醫(yī)院雖然采取了許多有效的措施,如院方組織副高以上人員講課,請(qǐng)專家來院會(huì)診或講座,短期專業(yè)培訓(xùn)或鼓勵(lì)參加全科醫(yī)生培訓(xùn)等,但收效甚微,主要原因是缺乏系統(tǒng)培訓(xùn),不能引進(jìn)所需的專業(yè)技術(shù)人員,來院的工作人員大部分是隨著配偶調(diào)入安置進(jìn)來的,這樣的人員一是專業(yè)不對(duì)口,二是因陪讀或其他原因脫離臨床時(shí)間太長(zhǎng)或者專業(yè)太專不適合基層工作,如學(xué)中醫(yī)的改行從事西醫(yī),從事心血管內(nèi)科的看不了其他疾病等,再加上上級(jí)衛(wèi)生行政部門不斷規(guī)范醫(yī)療執(zhí)業(yè),不允許跨專業(yè)執(zhí)業(yè)行醫(yī),而學(xué)校人事部門從嚴(yán)控制單位編制,而忽略了醫(yī)療專業(yè)的工作特點(diǎn),使得高校醫(yī)院的醫(yī)療工作安排調(diào)度遇到困境。
問題3:經(jīng)費(fèi)短缺
問題分析:學(xué)校每年所撥醫(yī)療專項(xiàng)經(jīng)費(fèi)470萬,擔(dān)負(fù)著3萬多學(xué)生的公費(fèi)醫(yī)療、離休干部、職工住院及工傷報(bào)銷等,其中離休干部一年所支付的費(fèi)用就達(dá)390萬左右,年支出約700余萬元,不足部分全部由醫(yī)院自籌補(bǔ)貼.設(shè)備購(gòu)置、更新與維修學(xué)校未列入預(yù)算計(jì)劃,也無專項(xiàng)經(jīng)費(fèi),完全靠醫(yī)院自籌解決,導(dǎo)致醫(yī)療設(shè)備陳舊,不能及時(shí)更新與升級(jí)換代,因此,醫(yī)院無法完全滿足臨床醫(yī)療與病人的需求。不僅限制了醫(yī)院診療水平整體提升,也阻礙了醫(yī)院的發(fā)展。
整改措施:
1、為了滿足師生員工就醫(yī)的基本需求,希望學(xué)校能在編制內(nèi)從縣級(jí)以上醫(yī)院引進(jìn)相應(yīng)的急需專業(yè)技術(shù)人員若干名;通過自然減員、人才引進(jìn)、培訓(xùn)學(xué)習(xí)來優(yōu)化我院的專業(yè)技術(shù)隊(duì)伍。
2、醫(yī)院有計(jì)劃、有目的的對(duì)專業(yè)技術(shù)人員進(jìn)行短期專業(yè)培訓(xùn);繼續(xù)組織職工業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),改善授課條件,提高授課效果;加強(qiáng)??漆t(yī)生的培養(yǎng),培養(yǎng)出一批小??拼缶C合、適應(yīng)能力較強(qiáng)的全科醫(yī)師。
3、在進(jìn)一步加強(qiáng)公費(fèi)醫(yī)療管理的同時(shí),希望學(xué)校增加醫(yī)療經(jīng)費(fèi)的投入,以滿足師生員工基本醫(yī)療需求。
4、新進(jìn)技術(shù)人員在沒有到位之前,醫(yī)院仍采取優(yōu)化組合、內(nèi)部調(diào)整、加班加點(diǎn)來保證工作正常運(yùn)轉(zhuǎn),保障一方平安。
調(diào)研課題二:以科學(xué)發(fā)展觀為指導(dǎo),優(yōu)化醫(yī)療衛(wèi)生資源配置,怎樣實(shí)現(xiàn)可持續(xù)協(xié)調(diào)發(fā)展;
兩校合并以來,醫(yī)院始終堅(jiān)持“五個(gè)一”(一塊牌子、一套班子、一個(gè)規(guī)劃、一個(gè)財(cái)務(wù)、一套制度職責(zé))的管理原則,但北院同志仍提出了一些不同的看法,在調(diào)研中意見比較集中的有以下兩點(diǎn):
1、資源不能共享
2、勞務(wù)分配不統(tǒng)問題分析1:兩校合并時(shí),人員結(jié)構(gòu)南院較北院相對(duì)合理,北院中醫(yī)醫(yī)師(4人),內(nèi)科醫(yī)生1人,外科醫(yī)生1人,口腔科醫(yī)生2人,年齡普遍偏大。設(shè)備投入南院略強(qiáng)于北院,在崗人員北院占1/3,工作任務(wù)南院占3/5還多。隨著人員的自然減員,技術(shù)人員結(jié)構(gòu)嚴(yán)重失調(diào),如北院現(xiàn)在無外科醫(yī)生、婦產(chǎn)科醫(yī)生,五官科醫(yī)生,而口腔科有醫(yī)生3人。隨著學(xué)院的調(diào)整,在職人員、離退休人員與學(xué)生以及周邊人員(服務(wù)對(duì)象),南校區(qū)比北校區(qū)多得多,比值約為5:1,設(shè)備在原有的基礎(chǔ)上南院新增了彩色b超、24小時(shí)動(dòng)態(tài)血壓監(jiān)測(cè)儀、全自動(dòng)生化分析儀、血細(xì)胞分析儀、電解質(zhì)分析儀等高檔儀器,這些設(shè)備的添置除了彩色b超外,其余設(shè)備經(jīng)費(fèi)來源均屬自籌。
問題分析2:勞務(wù)分配有方案,包括工作制度與崗位職責(zé)在兩校合并后進(jìn)行了統(tǒng)一修訂,但在執(zhí)行的過程中,南北兩院由于歷史原因與各自的具體情況略有差異。該方案使用了6年,職工也提出了許多意見與建議,2023年底進(jìn)行了修訂,在2023年度職代會(huì)上沒有通過,現(xiàn)正在委托部門工會(huì)進(jìn)行修訂。
整改措施:
1、資源不能共享。專業(yè)技術(shù)人員自2023年3月份南北兩院根據(jù)工作需要在不斷進(jìn)行調(diào)整;為了充分利用現(xiàn)有醫(yī)療儀器,南北兩院職工、學(xué)生可以自由在南北兩院就診、住院與進(jìn)行檢查。
2、勞務(wù)分配方案正在統(tǒng)一修訂中。
調(diào)研課題三:以科學(xué)發(fā)展觀為指導(dǎo),怎樣建立健全流行病預(yù)警預(yù)測(cè)與公共衛(wèi)生管理機(jī)制;
問題分析:進(jìn)入20世紀(jì)90年代以后,至少有10個(gè)國(guó)家具有生產(chǎn)生物武器的能力。美國(guó)“9·11”事件后,生物恐怖的威脅離我們并不遙遠(yuǎn),面臨的突發(fā)公共衛(wèi)生事件會(huì)更多、更復(fù)雜。隨著生物技術(shù)、化學(xué)技術(shù)與核技術(shù)在工農(nóng)業(yè)、醫(yī)療衛(wèi)生、科學(xué)研究與軍事上的日益廣泛應(yīng)用,由此而導(dǎo)致的許多新發(fā)、再發(fā)傳染病及不明原因的疾病頻繁暴發(fā),有些在20世紀(jì)60-70年代得到控制的傳染病到90年代后又開設(shè)復(fù)燃,特別是2003年sars的暴發(fā)流行,國(guó)家對(duì)公共衛(wèi)生體系與應(yīng)急機(jī)制建設(shè)引起了高度重視,并投入了大量專項(xiàng)資金建立疾病預(yù)防控制中心,增加專業(yè)隊(duì)伍人員,制定各種應(yīng)急預(yù)案及防控措施。
目前,腦血管病、心臟病、呼吸道疾病、惡性腫瘤等慢性非傳染性疾病及不可忽視的心理衛(wèi)生與精神衛(wèi)生等問題正在威脅著人類的正常生活,成為損害人類健康的一個(gè)重要原因。傳染病也一直是高校公共衛(wèi)生管理的一項(xiàng)重要工作,如結(jié)核病、乙型肝炎等一些常見的傳染病,近年來有明顯的上升趨勢(shì)。學(xué)習(xí)實(shí)踐科學(xué)發(fā)展觀,就是要通過科學(xué)的分析,必須提出有效的應(yīng)對(duì)措施,因?yàn)楦咝J且粋€(gè)人口居住密度較高的社區(qū),傳染病的暴發(fā)流行是不可忽視的一大隱患,一旦失控將會(huì)產(chǎn)生不可估量的嚴(yán)重后果,加強(qiáng)醫(yī)療預(yù)防保健科室的建設(shè),引進(jìn)公共衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人才,完善應(yīng)對(duì)突發(fā)公共衛(wèi)生事件救治隊(duì)伍,學(xué)校增列應(yīng)對(duì)突發(fā)公共衛(wèi)生事件的專項(xiàng)經(jīng)費(fèi)等顯得尤為重要。
整改措施:
1、加強(qiáng)傳染病預(yù)防的衛(wèi)生科普知識(shí)宣傳,利用宣傳欄、專題講座、局域網(wǎng)等宣傳工具或形式開展社區(qū)衛(wèi)生宣傳,開設(shè)大學(xué)生健康教育課,不斷提高師生員工預(yù)防傳染病的意識(shí)與應(yīng)急能力。
2、提高基層醫(yī)務(wù)人員的自身素質(zhì)與業(yè)務(wù)水平,熟練掌握傳染性疾病與非傳染性疾病的診療技術(shù)及預(yù)防措施與應(yīng)急辦法。
3、健全應(yīng)急預(yù)案與公共衛(wèi)生管理及疫情報(bào)告制度,完善機(jī)構(gòu)設(shè)置、明確責(zé)任人及各類應(yīng)急機(jī)構(gòu)、人員職責(zé),并認(rèn)真組織落實(shí),定期檢查督促。
4、為了認(rèn)真貫徹落實(shí)國(guó)務(wù)院辦頒發(fā)的4件公共衛(wèi)生類突發(fā)公共事件專項(xiàng)應(yīng)急預(yù)案,建議學(xué)校每年應(yīng)單列專項(xiàng)公共衛(wèi)生與傳染病監(jiān)控應(yīng)急專項(xiàng)經(jīng)費(fèi),主要用于傳染病宣傳、監(jiān)控與應(yīng)急事件的處理。
根據(jù)國(guó)務(wù)院辦頒發(fā)的4件公共衛(wèi)生類突發(fā)公共事件專項(xiàng)應(yīng)急預(yù)案(國(guó)家突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案,國(guó)家突發(fā)公共事件醫(yī)療衛(wèi)生救援應(yīng)急預(yù)案,國(guó)家突發(fā)重大動(dòng)物疫情應(yīng)急預(yù)案,國(guó)家重大食品安全事故應(yīng)急預(yù)案),醫(yī)院已經(jīng)成立了公共衛(wèi)生突發(fā)事件領(lǐng)導(dǎo)小組與搶救小組,制定了公共衛(wèi)生與傳染病突發(fā)事件應(yīng)急預(yù)案,相應(yīng)制度、職責(zé)正在建立與完善中。
調(diào)研課題四:堅(jiān)持以人為本,切實(shí)解決與師生員工利益息息相關(guān)的突出問題
存在的主要問題
1、改善醫(yī)院就醫(yī)環(huán)境與住院條件,為全校師生員工與廣大患者服務(wù)
2、口腔科不符合院感管理要求,工作環(huán)境太差
3、解決職工活動(dòng)場(chǎng)地與午休用房
4、制定合理的勞務(wù)分配方案
存在問題的主要原因
上述問題都關(guān)系到醫(yī)院的發(fā)展與職工的切身利益,有些問題在職代會(huì)上多次提出,因用房緊張或經(jīng)費(fèi)困難,都沒有及時(shí)加以解決,通過開展深入學(xué)習(xí)科學(xué)發(fā)展觀活動(dòng)以來,院活動(dòng)領(lǐng)導(dǎo)小組針對(duì)上述問題進(jìn)行了認(rèn)真的研究與論證,并設(shè)法調(diào)整工作用房與積極籌措資金逐步加以解決。
整改措施:
1、醫(yī)院千方百計(jì)自籌資金10余萬元,為南北兩院診室、病房及相關(guān)工作場(chǎng)所新安裝空調(diào)40余臺(tái),使醫(yī)院的就醫(yī)環(huán)境得到了極大的改善。為緩解病人住院床位緊張,近期對(duì)綜合病房醫(yī)生辦公室進(jìn)行了調(diào)整,新增病房一間。
2、根據(jù)cdc要求并結(jié)合醫(yī)院實(shí)際,對(duì)南北兩院口腔科全面進(jìn)行提質(zhì)改造,現(xiàn)診室已交付使用,其他部分預(yù)計(jì)四月底以前全部完工, 改造后的口腔科不僅符合院感管理要求,而且也將成為醫(yī)院的窗口診室與新的亮點(diǎn)。
3、解決職工活動(dòng)場(chǎng)地與午休用房。院工會(huì)2001年創(chuàng)建先進(jìn)職工之家建了多個(gè)活動(dòng)場(chǎng)地,如羽毛球場(chǎng)、乒乓球室等,因無專人負(fù)責(zé)管理,因此利用較低。近期院工會(huì)擬制定相關(guān)制度,確?;顒?dòng)場(chǎng)所的開放與有效利用。
午休用房醫(yī)院于去年醫(yī)療用房維修以后,合理調(diào)配,為南北兩院住院外的職工各安排午休用房2-3間,解決了部分職工的午休問題。
4、醫(yī)院用于勞務(wù)分配經(jīng)費(fèi)雖數(shù)量很少,但涉及到職工個(gè)人利益,也影響工作積極性的調(diào)動(dòng)。2023年制定了一個(gè)方案,由于職代會(huì)沒有通過,也沒有再作修訂。開展學(xué)習(xí)科學(xué)發(fā)展觀活動(dòng)后,領(lǐng)導(dǎo)小組已作了專題研究,已委托院工會(huì)盡快制定或修訂出勞務(wù)分配方案,提交職工代表討論實(shí)施。
調(diào)研課題五:如何加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育,建立醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育長(zhǎng)效機(jī)制
存在問題:在調(diào)研中許多職工提出,要樹立正確的服務(wù)理念,加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育。在我們的職工中確實(shí)有少數(shù)同志存在職業(yè)道德素質(zhì)不高、服務(wù)意識(shí)不強(qiáng),服務(wù)態(tài)度較差、服務(wù)不到位等現(xiàn)象,也包括個(gè)別共產(chǎn)黨員,這些問題的存在需要堅(jiān)持長(zhǎng)期不懈的素質(zhì)教育與社會(huì)的共同監(jiān)督。
整改措施:進(jìn)一步加強(qiáng)思想道德教育,著力提高職工的整體素質(zhì)。
重點(diǎn)是抓好五個(gè)方面的教育:
一是加強(qiáng)理論學(xué)習(xí)教育。按照“堅(jiān)持與時(shí)俱進(jìn)、堅(jiān)持黨的先進(jìn)性、堅(jiān)持執(zhí)政為民”的根本要求,采取多種形式與方法,推動(dòng)學(xué)習(xí)貫徹“三個(gè)代表”重要思想與黨的十七大及十七屆四中全會(huì)的精神,認(rèn)真學(xué)習(xí)實(shí)踐科學(xué)發(fā)展觀,積極營(yíng)造解放思想,實(shí)事求是,與時(shí)俱進(jìn)與聚精會(huì)神搞建設(shè),一心一意謀發(fā)展的良好氛圍。要緊密結(jié)合衛(wèi)生系統(tǒng)實(shí)際,按照“學(xué)習(xí)實(shí)踐科學(xué)發(fā)展觀”的精神要求,分析問題,尋找差距,積極促進(jìn)發(fā)展的各項(xiàng)舉措,推動(dòng)我校衛(wèi)生事業(yè)向前發(fā)展。
二是加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員職業(yè)道德素質(zhì)與服務(wù)宗旨教育。采取專題講座、外出參觀、個(gè)別談心、家庭走訪多種形式,對(duì)干部職工進(jìn)行公民道德、職業(yè)道德與五心(愛心、細(xì)心、耐心、同情心與責(zé)任心)的教育;進(jìn)一步明確醫(yī)療衛(wèi)生單位的服務(wù)宗旨與價(jià)值取向,把滿足服務(wù)對(duì)象的需求作為醫(yī)療衛(wèi)生單位永恒的追求,大力培育與弘揚(yáng)民族精神,培養(yǎng)與倡導(dǎo)全心全意為人民服務(wù)的白求恩精神、愛崗敬業(yè)精神與互相協(xié)作的團(tuán)隊(duì)精神,提高全體員工的社會(huì)主義道德水準(zhǔn)與文化素質(zhì),自覺養(yǎng)成遵守職業(yè)道德規(guī)范的習(xí)慣,不斷增強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員廉潔行醫(yī)意識(shí)與抵制不正之風(fēng)侵襲的能力。
三是加強(qiáng)患者權(quán)利、醫(yī)生責(zé)任與義務(wù)的教育。教育醫(yī)務(wù)人員正確處理好義與利的關(guān)系,增強(qiáng)責(zé)任義務(wù)感,大力弘揚(yáng)奉獻(xiàn)精神,樹立正確的功利觀、義務(wù)觀;同情病人、關(guān)心病人、服務(wù)病人,尊重病人的選擇權(quán)、知情權(quán)與隱私權(quán),滿足病人的合理要求。
四是加強(qiáng)誠(chéng)信服務(wù)的教育。要結(jié)合貫徹《公民道德建設(shè)實(shí)施綱要》,大力開展重合同、守信用活動(dòng),不斷提高職工的信用意識(shí),努力營(yíng)造信守承諾、誠(chéng)信為本的氛圍,積極培養(yǎng)與倡導(dǎo)誠(chéng)實(shí)守信的社會(huì)風(fēng)尚,推動(dòng)誠(chéng)信服務(wù)不斷深化。
五是加強(qiáng)人文素質(zhì)教育。教育職工樹立人文關(guān)懷意識(shí),建立關(guān)心人、尊重人的服務(wù)理念,一切從服務(wù)對(duì)象的合理需求來考慮問題,加強(qiáng)與服務(wù)對(duì)象的交流與溝通,切實(shí)履行對(duì)病人的告知義務(wù),努力營(yíng)造人文關(guān)懷的氛圍,為服務(wù)對(duì)象提供精神的、文化的、情感的服務(wù),醫(yī)患共同配合促進(jìn)患者早日康復(fù)。
基本方法:一是強(qiáng)化職業(yè)道德典型事跡與理論學(xué)習(xí),增強(qiáng)服務(wù)意識(shí);二是通過醫(yī)德醫(yī)風(fēng)講評(píng)與專題輔導(dǎo)報(bào)告講座,提高責(zé)任意識(shí);三是加強(qiáng)社會(huì)監(jiān)督力度,通過社會(huì)輿論改善服務(wù)態(tài)度;四是及時(shí)處理好患者投訴,協(xié)調(diào)好醫(yī)患之間的矛盾,給患者一個(gè)滿意的答復(fù)。
總之,加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育,樹立正確的服務(wù)意識(shí)是院醫(yī)療衛(wèi)生工作的一項(xiàng)長(zhǎng)期的、永恒的主題,無論高校后勤系統(tǒng)管理機(jī)制如何變革,我們服務(wù)育人的宗旨始終不變,我們將在今后的各項(xiàng)服務(wù)工作中不斷探索、不斷實(shí)踐、不斷提高。
調(diào)研課題六:怎樣加強(qiáng)特殊行業(yè)基層黨建工作,發(fā)揮黨員先鋒模范帶頭作用
存在問題:在調(diào)研中,群眾反映個(gè)別黨員先鋒模范作用發(fā)揮的不夠好,甚至還不如一個(gè)普通群眾。根據(jù)分析,在醫(yī)院34名黨員中確實(shí)有個(gè)別黨員存在“辦事不認(rèn)真,無一定計(jì)劃,無一定方向,敷衍了事 ,得過且過,做一天與尚撞一天鐘”的現(xiàn)象,主要表現(xiàn)在工作不夠積極,模范帶頭作用發(fā)揮不好,甚至還帶有消極情緒。
原因分析:一是正面教育不夠,黨員意識(shí)淡薄。自黨員先進(jìn)性教育之后,黨支部每年都舉行一次集體入黨宣誓,目的就是增強(qiáng)黨員意識(shí),但還是有個(gè)別黨員把自己與一般同志混為一談,忘記了自己是一名共產(chǎn)黨員;二是責(zé)任意識(shí)不強(qiáng)。一個(gè)黨員就是一面旗幟,一個(gè)崗位就是一份責(zé)任。如果缺少榮譽(yù)感與責(zé)任感,就不可能在工作中做到積極、主動(dòng),就不可能事事處處以自己的模范作用帶動(dòng)與影響周圍的群眾,也不可能誠(chéng)心誠(chéng)意為群眾謀利益。三是黨的信念不夠堅(jiān)定。沒有堅(jiān)定的理想信念,就不會(huì)有正確的政治方向、政治立場(chǎng)與政治觀點(diǎn),以及很強(qiáng)的政治鑒別力、政治敏銳性,也不會(huì)嚴(yán)格遵守黨的紀(jì)律。產(chǎn)生的主要原因是,社會(huì)的分配不公與不良風(fēng)氣等因素的影響,對(duì)信念產(chǎn)生動(dòng)搖,甚至對(duì)共產(chǎn)黨的執(zhí)政能力產(chǎn)生懷疑,雖是個(gè)別人,但影響力比較大。
胡_____同志在十七大報(bào)告中強(qiáng)調(diào),“中國(guó)特色社會(huì)主義事業(yè)是改革創(chuàng)新的事業(yè)。黨要站在時(shí)代前列帶領(lǐng)人民不斷開創(chuàng)事業(yè)發(fā)展新局面,必須以改革創(chuàng)新精神加強(qiáng)自身建設(shè),始終成為中國(guó)特色社會(huì)主義事業(yè)的堅(jiān)強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)核心”。共產(chǎn)黨員的表率作用,是黨的建設(shè)取得實(shí)效的重要條件,黨員的狀況如何,先鋒模范作用發(fā)揮得怎樣,直接關(guān)系到黨風(fēng)與院風(fēng)建設(shè),關(guān)系到黨的形象,因此,加強(qiáng)基礎(chǔ)黨的建設(shè)與黨員教育工作是落實(shí)科學(xué)發(fā)展觀基本的政治保證。
整改措施:
一是加強(qiáng)學(xué)習(xí):是每一個(gè)共產(chǎn)黨員增強(qiáng)素質(zhì)、提高本領(lǐng)、適應(yīng)社會(huì)的最基本手段。作為一名基層黨員干部,必須牢固樹立終身學(xué)習(xí)、經(jīng)常學(xué)習(xí)的理念,把學(xué)習(xí)作為一種責(zé)任與義務(wù)、一種使命與境界來對(duì)待,持之以恒地抓好學(xué)習(xí)。學(xué)習(xí)是為了增長(zhǎng)知識(shí)、掌握工作方法、把握自然界、人類社會(huì)與思維發(fā)展的普遍規(guī)律。
二是創(chuàng)新工作機(jī)制:堅(jiān)持以黨的理論創(chuàng)新成果武裝黨員干部的頭腦,以黨的理想信念、宗旨使命、目標(biāo)任務(wù)凝聚黨員干部,充分發(fā)揮黨的思想政治工作與組織動(dòng)員能力優(yōu)勢(shì),充分發(fā)揮黨組織的戰(zhàn)斗堡壘作用與黨員的先鋒模范作用,把黨的建設(shè)融入到改革發(fā)展的全過程與各環(huán)節(jié)。
三是堅(jiān)持以人為本:始終保持黨同人民群眾的密切聯(lián)系,是加強(qiáng)黨的執(zhí)政能力建設(shè)與先進(jìn)性建設(shè)的核心問題,也是基層黨建工作的核心問題?;鶎狱h建工作貫徹落實(shí)科學(xué)發(fā)展觀,必須堅(jiān)持以人為本理念,把人民群眾置于黨建工作的中心位置,通過聯(lián)系群眾、宣傳群眾、組織群眾、服務(wù)群眾激發(fā)人民群眾的積極性、主動(dòng)性與創(chuàng)造性。
四是加強(qiáng)團(tuán)結(jié)與溝通:團(tuán)結(jié)是一種品德、一種精神、一種智慧,也是一種能力。團(tuán)結(jié)既是成功之道,也是養(yǎng)生之道。茫茫人海,蕓蕓眾生,天南海北,大家在一起共事,是一種難得的緣分。如果人際關(guān)系緊張,互相厭煩,臺(tái)上握手、臺(tái)下踢腳,凡事都想爭(zhēng)個(gè)高低輸贏,那會(huì)帶來無窮無盡的煩惱,影響自己的身心健康。團(tuán)結(jié)的基礎(chǔ)是共識(shí),共識(shí)的前提是溝通,溝通的關(guān)鍵是相互理解,人與人彼此有不同看法是很正常的,重要的是通過溝通達(dá)成共識(shí),通過協(xié)商找到平衡點(diǎn),從而消除消極情緒,正確看待社會(huì)的進(jìn)步與黨的偉大。
五是加強(qiáng)自身修養(yǎng):修養(yǎng)是做人的根基,是一個(gè)人事業(yè)成功的基礎(chǔ)所在,人的修養(yǎng)程度,決定自身的潛在智慧能否充分發(fā)揮,從而決定人在事業(yè)上的成敗。作為一名共產(chǎn)黨員應(yīng)該加強(qiáng)黨性修養(yǎng),增強(qiáng)信念意識(shí)、宗旨意識(shí)、自律意識(shí),做政治堅(jiān)定的人。
基本方法:一是抓住集中學(xué)習(xí)活動(dòng)契機(jī),加強(qiáng)黨的理想信念教育;二是通過專題輔導(dǎo)講座,增強(qiáng)明辨是非的能力,正確看待社會(huì)上的一些負(fù)面現(xiàn)象;三是創(chuàng)新組織生活,認(rèn)真組織好每一次黨內(nèi)民主生活會(huì),開展批評(píng)與自我批評(píng),開展談心活動(dòng),增強(qiáng)黨員的凝聚力與黨組織的戰(zhàn)斗力,充分發(fā)揮黨員的模范帶頭作用;四是通過各種活動(dòng),如黨員民主生活會(huì)、大討論等形式,充分發(fā)揮與保障黨員的民主權(quán)力。五是組織黨員開展有意義的活動(dòng),對(duì)黨員進(jìn)行愛國(guó)主義的教育,培養(yǎng)黨員的團(tuán)隊(duì)精神與敬業(yè)奉獻(xiàn)精神。
第10篇 關(guān)于醫(yī)院就診流程調(diào)研報(bào)告
2023年醫(yī)療服務(wù)流程調(diào)研報(bào)告 醫(yī)院服務(wù)流程是醫(yī)院實(shí)現(xiàn)其基本功能的過程。它不僅關(guān)注細(xì)節(jié)管理,而且注重效率管理和資源優(yōu)化,是醫(yī)院管理現(xiàn)代化的重要組成部分,也是構(gòu)建和諧醫(yī)院的重要內(nèi)容。通過系統(tǒng)調(diào)研發(fā)現(xiàn)存在如下問題:
一、存在的問題
(一)預(yù)約診療服務(wù)
向社會(huì)公布預(yù)約電話及相關(guān)事項(xiàng)形式不多樣化;門診部預(yù)約診療工作制度和規(guī)范不完善;未把預(yù)約診療、病案管理和醫(yī)療保障制度有效銜接。
(二)門診流程管理
1、門診業(yè)務(wù)科室管理不規(guī)范,午間門診未按規(guī)定長(zhǎng)期開診,給上班族、學(xué)生等患者就醫(yī)帶來不便。
2、門診收費(fèi)室、掛號(hào)窗口少,流程不合理,患者排隊(duì)等候時(shí)間過長(zhǎng)。
3、門診與輔助檢查科室相聚較遠(yuǎn),雨雪天氣病人檢查不方便。
4、門診輸液室設(shè)置簡(jiǎn)陋。
(三)急診綠色通道管理
院內(nèi)綠色通道與院前120急救中心銜接不到位,多部門
協(xié)調(diào)合作不緊密,未形成一個(gè)完整的急救體系。
(四)住院、轉(zhuǎn)科、轉(zhuǎn)診服務(wù)流程管理
1、轉(zhuǎn)診、轉(zhuǎn)科患者的交接不及時(shí),患者相關(guān)信息傳遞不到位,不能為患者提供連續(xù)醫(yī)療服務(wù)。
2、出院患者健康教育和重要患者隨訪預(yù)約管理不到位。
二、改進(jìn)措施
(一)預(yù)約診療服務(wù)
利用各種形式向社會(huì)公布預(yù)約電話及相關(guān)事項(xiàng),增設(shè)預(yù)約咨詢服務(wù),制定了門診預(yù)約診療工作制度和規(guī)范。
(二)門診流程管理
1、對(duì)門診樓進(jìn)行規(guī)范化改造,增設(shè)門診專家診斷室;門診各診斷室實(shí)行彈性工作時(shí)間。
2、門診收費(fèi)和掛號(hào)服務(wù)窗口各增設(shè)一個(gè)。
3、在門診設(shè)置心電圖室、檢驗(yàn)科抽血室、b超檢驗(yàn)室。
4、在輸液室內(nèi)安裝專用輸液椅。
(三)急診綠色通道管理
加強(qiáng)院內(nèi)綠色通道與院前120急救中心銜接,建立各部門協(xié)調(diào)合作機(jī)制,形成一個(gè)完整的急救體系。
(四)住院、轉(zhuǎn)科、轉(zhuǎn)診服務(wù)流程管理
進(jìn)一步完善醫(yī)院《病人轉(zhuǎn)院轉(zhuǎn)科制度》及《病人出入院制度》。
第11篇 2023年醫(yī)院學(xué)習(xí)實(shí)踐科學(xué)發(fā)展觀調(diào)研報(bào)告
發(fā)展是我們黨執(zhí)政興國(guó)的第一要?jiǎng)?wù)。一個(gè)政黨要與時(shí)俱進(jìn)需要發(fā)展,保持黨的先進(jìn)性需要發(fā)展,立黨為公、執(zhí)政為民需要發(fā)展。不發(fā)展就會(huì)被歷史、被社會(huì)、被人民淘汰。同樣醫(yī)院要與時(shí)俱進(jìn),要始終與保持一致,也需要不斷發(fā)展。不發(fā)展必然落后,落后必然被淘汰。向什么方向發(fā)展,怎樣發(fā)展、如何加快發(fā)展是每個(gè)醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)都在不斷思考但又常常受到困擾的問題。十六屆三中全會(huì)提出堅(jiān)持以人為本,樹立全面、協(xié)調(diào)、可持續(xù)的科學(xué)發(fā)展觀作為指導(dǎo)醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)改革發(fā)展的根本方針,為醫(yī)院的發(fā)展指明了方向。明確了醫(yī)院的發(fā)展不單是規(guī)模和病床的增加,更是內(nèi)涵和質(zhì)量的提高。根據(jù)省衛(wèi)生廳黨組要求,要著力創(chuàng)建符合醫(yī)院發(fā)展,適應(yīng)市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)規(guī)律和醫(yī)療服務(wù)需求,客觀控制有力,微觀運(yùn)行靈活的“民本衛(wèi)生、和諧衛(wèi)生”的醫(yī)療服務(wù)體制機(jī)制,不斷探索醫(yī)院可持續(xù)發(fā)展的新途徑。把科學(xué)發(fā)展觀貫徹落實(shí)到醫(yī)院工作的各個(gè)方面。
一、在發(fā)展方向上,必須堅(jiān)持“為人民服務(wù)”的辦院宗旨。我國(guó)衛(wèi)生事業(yè)是政府實(shí)行一定福利政策的社會(huì)公益性事業(yè)。我國(guó)醫(yī)療衛(wèi)生改革與發(fā)展的總體(!)目標(biāo)是:建立起適應(yīng)社會(huì)主義市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)體制,適應(yīng)我國(guó)經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平、適應(yīng)人民健康需求和承受能力的比較完善的醫(yī)療服務(wù)體系。在社會(huì)主義市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)條件下,發(fā)展醫(yī)院需要引入市場(chǎng)機(jī)制。但是必須清楚醫(yī)院是為人民群眾看病、治病而辦的,要堅(jiān)持為人民健康服務(wù)的宗旨和公益性質(zhì)不能變。在注重社會(huì)效益的前提下,還要變外延規(guī)模型為內(nèi)涵效益型。不能把醫(yī)院變成追求經(jīng)濟(jì)利益的場(chǎng)所,不能把醫(yī)療服務(wù)變成牟利的工具,不能偏面用規(guī)模越大,職工人數(shù)越多來衡量醫(yī)院的發(fā)展,而要用醫(yī)療水平、服務(wù)質(zhì)量、科技含量、人均業(yè)務(wù)收入和百元投入產(chǎn)出價(jià)值等來評(píng)估醫(yī)院的發(fā)展水平。在醫(yī)院改革和發(fā)展的重大問題上,一定要堅(jiān)持貫徹黨的衛(wèi)生工作方針,堅(jiān)持社會(huì)主義辦院方向,堅(jiān)持病人利益第一的理念,必須以維護(hù)廣大人民群眾的健康需求為出發(fā)點(diǎn)和落腳點(diǎn),必須堅(jiān)持為構(gòu)建和諧社會(huì)和建設(shè)小康社會(huì)服務(wù)的方向。
二、在發(fā)展策略上,必須樹立“質(zhì)量第一,服務(wù)第一”的理念。
1.在運(yùn)行方式方面要總體思維,雙向發(fā)展。如對(duì)醫(yī)院非盈利進(jìn)行醫(yī)療的部分,一定要發(fā)揮其質(zhì)量和服務(wù)的功能,讓病人看得起病,看好病,最終讓病人滿意或者放心而歸;一些特需醫(yī)療服務(wù)部分,根據(jù)市場(chǎng)需要,按市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)模式開發(fā)運(yùn)行、盤活資產(chǎn)存量,做好優(yōu)勢(shì)互補(bǔ),合理配置醫(yī)療資源,提高醫(yī)院醫(yī)療資源的最大使用值,提高醫(yī)院核心競(jìng)爭(zhēng)力。
2.在服務(wù)內(nèi)容方面,要根據(jù)病人需求轉(zhuǎn)變。將醫(yī)院以往的有什么就服務(wù)什么,改變?yōu)樾枰裁淳吞峁┦裁?,滿足人民群眾不同層次的需求,做到以人為本;同時(shí),利用醫(yī)院各科室的優(yōu)勢(shì)積極引導(dǎo)人民群眾健康消費(fèi),使醫(yī)院服務(wù)不斷向多元化方向發(fā)展。
3.在發(fā)展目標(biāo)方面,要科學(xué)規(guī)劃,近期發(fā)展目標(biāo)與長(zhǎng)期發(fā)展目標(biāo)相結(jié)合。近期發(fā)展目標(biāo)要合理改善人才、技術(shù)、設(shè)備和環(huán)境、思想文化結(jié)構(gòu),提供人民群眾需要的醫(yī)療服務(wù)。遠(yuǎn)期目標(biāo)應(yīng)著眼于人才、技術(shù)、設(shè)備、環(huán)境、文化的長(zhǎng)期效應(yīng),走在學(xué)科、專業(yè)發(fā)展的前列,滿足未來服務(wù)群體的醫(yī)療需求,做到社會(huì)化、區(qū)域化、個(gè)性化等服務(wù)形式的多樣化。逐步提高醫(yī)院整體水平,最終實(shí)現(xiàn):
(1)醫(yī)院建筑的現(xiàn)代化。使醫(yī)院建筑達(dá)到五大標(biāo)志:一是功能化;二是生態(tài)化;三是人性化;四是智能化;五是藝術(shù)化。
(2)醫(yī)院科技現(xiàn)代化。使醫(yī)院科技具備三個(gè)基本條件,一是醫(yī)療設(shè)備必須達(dá)到同類醫(yī)院先進(jìn)水平,二是人才檔次與醫(yī)院的功能地位相適應(yīng),三是醫(yī)療技術(shù)和學(xué)術(shù)水平必須在某一特定的區(qū)域內(nèi),在部分專業(yè)達(dá)到領(lǐng)先水平。
(3)醫(yī)院管理現(xiàn)代化。能采用管理科學(xué)理論、方法和技術(shù)全面實(shí)施醫(yī)院管理。其重點(diǎn)內(nèi)容是要有行之有效的監(jiān)督和約束機(jī)制;完善的領(lǐng)導(dǎo)體制;標(biāo)準(zhǔn)化的管理制度。
三、在發(fā)展思維上,要堅(jiān)持不斷創(chuàng)新。創(chuàng)新是為了更好的發(fā)展,改革創(chuàng)新是一個(gè)民族進(jìn)步的靈魂,是一個(gè)國(guó)家興旺發(fā)達(dá)的動(dòng)力,也是醫(yī)院創(chuàng)業(yè)、興業(yè)的源泉,是落實(shí)科學(xué)發(fā)展觀的第一要點(diǎn)。一是要通過觀念創(chuàng)新使醫(yī)院管理工作者和醫(yī)務(wù)人員確立符合現(xiàn)代化目標(biāo)和管理科學(xué)規(guī)律的醫(yī)院經(jīng)營(yíng)理念。二是要通過技術(shù)創(chuàng)新不斷提高醫(yī)療技術(shù)水平和醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量,創(chuàng)出特色?!叭藷o我有是獨(dú)創(chuàng)技術(shù)、人有我優(yōu)是優(yōu)勢(shì)技術(shù);人多我精是特色技術(shù)”。以適應(yīng)人民群眾不斷增長(zhǎng)的醫(yī)療保健需求。三是要通過服務(wù)理念創(chuàng)新,樹立以患者需求為導(dǎo)向的服務(wù)觀。因?yàn)獒t(yī)療衛(wèi)生行業(yè)是一個(gè)技術(shù)密集型的高科技、高風(fēng)險(xiǎn)行業(yè)?;颊咴诰歪t(yī)時(shí)往往會(huì)選擇其所依賴的醫(yī)院和信任的醫(yī)生,醫(yī)患關(guān)系的建立會(huì)成為患者選擇醫(yī)院的關(guān)鍵。良好的醫(yī)患關(guān)系是促進(jìn)醫(yī)院可持續(xù)發(fā)展的內(nèi)涵要素。
四、在發(fā)展手段上,醫(yī)院要全面提高管理水平,做到可持續(xù)性發(fā)展。
1.以人為本,是現(xiàn)代管理理念,是醫(yī)院發(fā)展的本質(zhì)。一方面,我們要以病人為中心,全心全意為人民健康服務(wù)、讓患者滿意作為醫(yī)院工作的首要任務(wù)。另一方面是要以我們醫(yī)院職工隊(duì)伍為本、讓職工滿意作為醫(yī)院管理工作的出發(fā)點(diǎn)和歸宿。尊重人,關(guān)心人,培養(yǎng)人,發(fā)展人,不斷提高職工的物質(zhì)和精神生活水平,努力幫助他們實(shí)現(xiàn)自身的社會(huì)價(jià)值和人生目標(biāo)。
2.全面協(xié)調(diào)發(fā)展是醫(yī)院發(fā)展的核心。醫(yī)院的各方面工作之間,各部門之間,各類人員之間,做到統(tǒng)籌兼顧。我們?cè)趶?qiáng)調(diào)臨床醫(yī)療工作的同時(shí),也要重視與臨床有關(guān)的醫(yī)學(xué)科研水平的提高,否則臨床工作會(huì)缺乏后勁;也要重視思想政治工作,否則醫(yī)德醫(yī)風(fēng)會(huì)滑坡、職工凝聚力降低;也要重視醫(yī)院管理思想的更新,否則會(huì)管理知識(shí)陳舊、管理手段落后、整體效率低下等。但也不是各個(gè)方面工作等量齊觀,而是要按照內(nèi)在的必然聯(lián)系,給予足夠的重視,使其他各個(gè)方面為服務(wù)和服從醫(yī)院的中心工作起到應(yīng)有的作用。
3.可持續(xù)發(fā)展觀是醫(yī)院發(fā)展的正確道路。我們不能以犧牲醫(yī)院的長(zhǎng)遠(yuǎn)利益為代價(jià),損害醫(yī)院的聲譽(yù)和衛(wèi)生行業(yè)的形象。要倡導(dǎo)科技興院,打造醫(yī)院品牌。要重視資源的優(yōu)化配置和合理利用,盡量節(jié)約投資。減少物品的浪費(fèi)和消耗,開源節(jié)流,降低運(yùn)作成本。開發(fā)人力資源,做到人盡其用,降低人力成本。加強(qiáng)職工素質(zhì)教育,塑造新時(shí)期醫(yī)院文化,充分發(fā)揮每個(gè)職工的積極性和創(chuàng)造性,為醫(yī)院的發(fā)展做出更大的貢獻(xiàn)。
第12篇 醫(yī)院精神文明建設(shè)狀況調(diào)研報(bào)告
為進(jìn)一步搞好院內(nèi)工作,樹好院外形象,提高醫(yī)院知名度,特制定如下計(jì)劃:
一、對(duì)科室進(jìn)行不定期抽查,包括醫(yī)務(wù)人員精神面貌、著裝、文明用語、服務(wù)態(tài)度、技術(shù)操作幾百方面,一項(xiàng)不合格扣科室及個(gè)人積分,與獎(jiǎng)金掛鉤,建立獎(jiǎng)罰分明制度。
二、選出科室典型事跡,優(yōu)秀科室、優(yōu)秀個(gè)人,寫成書在材料,做為年終評(píng)比優(yōu)秀條件及晉級(jí)條件。
三、設(shè)立患者意見箱,根據(jù)意見設(shè)及方面,酌情扣除科室積分,并責(zé)令限期改正。如不改正或改不完善,扣科室或個(gè)人獎(jiǎng)金100元。
四、凡連續(xù)3次被患者表?yè)P(yáng),大會(huì)公開表?yè)P(yáng)并予以獎(jiǎng)勵(lì),獎(jiǎng)金視情況兌現(xiàn)。
五、如發(fā)現(xiàn)一例違法違紀(jì)案件,包括吃請(qǐng)受禮,一次罰款100元,收受患者紅包一次,罰款2倍紅包現(xiàn)金;出現(xiàn)不應(yīng)出現(xiàn)事故一次,扣除當(dāng)月工次并接受處分一次;頂撞患者一次,罰款20元,當(dāng)場(chǎng)兌現(xiàn)。
六、定期進(jìn)行醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考核,成績(jī)優(yōu)秀給予獎(jiǎng)勵(lì)并開展演講競(jìng)賽等多種形式活動(dòng)。
七、定期組織義診活動(dòng),開展愛心送醫(yī)送藥服務(wù).
八、認(rèn)真學(xué)習(xí)黨各時(shí)期的有關(guān)精神文明建設(shè)文件,寫出思想?yún)R報(bào)。
醫(yī)院精神文明建設(shè)狀況調(diào)研報(bào)告
第13篇 醫(yī)院黨員過年回鄉(xiāng)調(diào)研報(bào)告
調(diào)研報(bào)告是對(duì)某一情況、某一事件、某一經(jīng)驗(yàn)或問題,經(jīng)過在實(shí)踐中對(duì)其客觀實(shí)際情況的調(diào)查了解,揭示出本質(zhì),尋找出規(guī)律,總結(jié)出經(jīng)驗(yàn),最后以書面形式陳述出來。下面是小編為大家搜集醫(yī)院黨員過年回鄉(xiāng)調(diào)研報(bào)告,供大家參考。
根據(jù)《關(guān)于開展機(jī)關(guān)干部春節(jié)回鄉(xiāng)調(diào)研活動(dòng)的通知》精神,利用春節(jié)回鄉(xiāng)時(shí)機(jī)開展調(diào)研活動(dòng),針對(duì)____縣羅富鄉(xiāng)黃江村基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)、群眾生活情況、通訊和衛(wèi)生、鄉(xiāng)村清潔和綠化開展了調(diào)查,現(xiàn)將調(diào)查狀況匯報(bào)如下:
一、鄉(xiāng)村基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)與群眾生活情況
(一)鄉(xiāng)村基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)
近年來,在區(qū)委、區(qū)政府的領(lǐng)導(dǎo)下,通過各級(jí)部門的共同努力,我村基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)得到了較大的改善。一是實(shí)現(xiàn)了公路村村通。如今村里的泥路逐漸變成水泥路,改善了村民們交通不便利、雨天行走不安全等問題。二是實(shí)現(xiàn)了每家每戶通水通電。每家每戶都用上了大功率電器和自來水,徹底擺脫了無水無電的落后境況。三是實(shí)現(xiàn)了全民娛樂,全民運(yùn)動(dòng)。村里增建籃球場(chǎng)及部分健身器材,村民們可在平時(shí)空閑之余娛樂健身。
(二)群眾生活情況
隨著社會(huì)的進(jìn)步,村民們的生活質(zhì)量有了很大的提高,主要表現(xiàn)在以下幾個(gè)方面:
1、每家每戶都安裝了戶戶通衛(wèi)星電視,能夠與外界接軌,接收各地電視臺(tái),了解世界各國(guó)時(shí)事政治、經(jīng)濟(jì)發(fā)展?fàn)顩r及與眾不同文化習(xí)俗。
2、大家電擁有率、家用車輛購(gòu)置率達(dá)到70%。如今村里擁有冰箱、洗衣機(jī)、農(nóng)用車輛的家庭越來越多,50%的家庭擁有摩托車作為代步工具,更有2%的家庭已經(jīng)擁有了小面包車。
3、沼氣池是我村與現(xiàn)代社會(huì)發(fā)展的一重大標(biāo)志。由原來的糞池改進(jìn)為沼氣池,不僅減少了用電燒柴等資源,還能通過化糞池解決腐爛作物以及牲口排泄物無處安置的問題,改善周邊環(huán)境,由雜、亂、臟變成了齊、凈、美,漸漸與新時(shí)代新農(nóng)村接軌。
4、全年人均生活性支出相較于前幾年有了一定的改善。一是基本生活支出由原來的1000元增加到了2000元。二是教育支出由原來的4000元降低到2000元,因?yàn)橛辛诵W(xué)、初中全免學(xué)雜費(fèi)的政策,村里不僅實(shí)現(xiàn)了適學(xué)兒童全部上學(xué),更減輕了村民的負(fù)擔(dān)。三是醫(yī)療衛(wèi)生支出由原來2000元降低到1000元,隨著農(nóng)村醫(yī)保的普及,減少了村民們了高昂的醫(yī)療費(fèi),進(jìn)一步降低了農(nóng)村生病死亡率。四是社會(huì)保險(xiǎn)支出由無到有,使農(nóng)村建設(shè)有了質(zhì)的飛越。
5、三留守人員占比分別為留守老人占60%,留守婦女占10%,留守兒童占30%。在此之前,由于我村公路不通,很多人外出打工,致使村里大部分為老人,專門管理田地,兒童留給老人照看。
6、人均收入情況
__前我村人均收入基本靠外出務(wù)工人員,家庭年總收入為20000元。其中務(wù)農(nóng)收入3000元、務(wù)工收入15000元、其他收入2000元。至2023年底,村民收入有所改善,我村響應(yīng)政府號(hào)召,開荒擴(kuò)土大面積種植甘蔗,一年家庭增收至少10000元。
2、 中央八項(xiàng)規(guī)定等制度落實(shí)情況
群眾對(duì)中央八項(xiàng)規(guī)定等制度持肯定態(tài)度。在村委及市集可看見掛有相關(guān)宣傳標(biāo)語、橫幅,整體民風(fēng)得到改善,村民們比以前節(jié)約,減少了生活中各種浪費(fèi),更杜絕了過節(jié)送大禮等鋪張浪費(fèi)。
3、 清潔鄉(xiāng)村活動(dòng)開展情況
“美麗__ · 清潔鄉(xiāng)村”活動(dòng)以清潔家園、清潔水源、清潔田園為主要任務(wù)。一是清掃垃圾,清除雜物,清潔房屋,開展鄉(xiāng)村垃圾分類、收集、轉(zhuǎn)運(yùn)和處理工作,整治農(nóng)村環(huán)境衛(wèi)生。二是清淤治理鄉(xiāng)村水井、水塘、小河流、排水溝清理水面漂浮垃圾,處理廁所、畜禽場(chǎng)(圈、欄)污水排放。三是清收和處理各種農(nóng)業(yè)生產(chǎn)廢棄物,控制農(nóng)藥、化肥等過量使用,防治農(nóng)業(yè)面源污染。四是建統(tǒng)一的垃圾池,安排專門人員對(duì)生活垃圾進(jìn)行焚燒等。這些在村委的大力宣傳和督促下都取得了一定的成績(jī)。
鄉(xiāng)里建立起了清潔鄉(xiāng)村活動(dòng)長(zhǎng)效機(jī)制:一是完善各級(jí)清潔環(huán)境經(jīng)費(fèi)投入保障制度和加大基礎(chǔ)設(shè)施的建設(shè)力度。然后根據(jù)實(shí)際因地制宜的建立村規(guī)民約,建立鄉(xiāng)村保潔隊(duì)伍,落實(shí)人員和經(jīng)費(fèi),確保垃圾長(zhǎng)期有人收集、保潔長(zhǎng)期有人管、農(nóng)村環(huán)境長(zhǎng)期保持干凈清潔。二是加大宣傳教育力度?,F(xiàn)在不管是在文化廣場(chǎng)還是在村里的主要道路及房前屋后都可以看到有關(guān)“美麗__·清潔鄉(xiāng)村”的標(biāo)語,在縣里專門提供的環(huán)保垃圾桶上也印刷有“美麗__·清潔鄉(xiāng)村”,時(shí)刻提醒著村民們注重環(huán)境衛(wèi)生,美化生活環(huán)境。
通過清潔鄉(xiāng)村活動(dòng),村民們感受到了鄉(xiāng)村清潔的諸多好處,提高了參與清潔鄉(xiāng)村活動(dòng)的積極性。
二、村屯綠化活動(dòng)
隨著新農(nóng)村建設(shè)以及“美麗__·清潔鄉(xiāng)村”活動(dòng)的開展,現(xiàn)在的我們村不再是只看得到農(nóng)作物這樣的綠色,更看得到城市中才有的道旁綠化樹。在縣委、縣政府的重視和大力支持下,村里開始了村屯綠化,在鄉(xiāng)村公路兩旁種起了各種綠化樹種。在荒山上開疆?dāng)U土,大面積種植核桃,響應(yīng)政府號(hào)召努力打造核桃大縣,通過政府一系列扶持政策既滿足了綠化的需求,又不浪費(fèi)土地的價(jià)值。
三、結(jié)論
(一)經(jīng)此次調(diào)查,我村變化有以下幾點(diǎn):
首先,交通得以改善,與外界聯(lián)系更密切。原來是泥路,很少有人出來走動(dòng),現(xiàn)今部分為水泥路,摩托車變多,私家車開始出現(xiàn)。
第二,經(jīng)濟(jì)有所增長(zhǎng),生活水平得以提高。由之前僅靠青壯年外出務(wù)工變成開始回到家鄉(xiāng)種植甘蔗等各種農(nóng)作物,有人開始養(yǎng)殖畜牧,收入門路較之前廣。留守人員有所減少,創(chuàng)業(yè)人員逐漸出現(xiàn)。
第三,環(huán)境大大改善,逐漸貼近新農(nóng)村。雖然還沒全村硬化,可是通過接收外界信息,村民各方面意識(shí)逐步增強(qiáng),響應(yīng)政府號(hào)召積極參與“美麗__·清潔鄉(xiāng)村”活動(dòng),美化周邊環(huán)境。
第四,文化氣息愈加濃烈,延續(xù)傳統(tǒng)文化。作為壯族傳承者,以前沒有的科技設(shè)備也加入到其中,使得過新春佳節(jié)更熱鬧,唱山歌、打陀螺、拋球等等各種傳統(tǒng)活動(dòng)舉辦得風(fēng)風(fēng)火火。
(二)存在以下幾個(gè)問題:
首先,交通還不夠便利,沒能實(shí)現(xiàn)全村硬化,通信還沒解決,網(wǎng)絡(luò)沒有連接到屯戶,村民沒法更全面接收外界信息,空有充分的土地資源,沒能好好利用。
第二,文化教育設(shè)施不足,師資力量薄弱。只有村口有一所學(xué)校,籃球場(chǎng)等各方面教學(xué)設(shè)施落后,教師數(shù)量少,有些屯離學(xué)校路途遠(yuǎn),偏僻,致使很多人文化程度低。
第14篇 淺析提升醫(yī)院管理執(zhí)行力調(diào)研報(bào)告
當(dāng)前醫(yī)院的管理出現(xiàn)的眾多問題中,盡管表現(xiàn)形式不同,成因不同,但是,實(shí)踐證明一家醫(yī)院管理執(zhí)行力不足,已經(jīng)成為醫(yī)院發(fā)展,提高績(jī)效管理的瓶頸,筆者就“醫(yī)院管理年”活動(dòng)中反映出來管理中某些問題來揭示醫(yī)院管理執(zhí)行力不足的表現(xiàn)及其成因,并提出相應(yīng)的解決方法,供商榷。
1醫(yī)院管理執(zhí)行力不足的表現(xiàn)
一是醫(yī)院管理者自我感覺與實(shí)際情況存在差距,我們?cè)S多從事醫(yī)院管理的同志包括醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)甚至醫(yī)務(wù)人員,平時(shí)對(duì)自己的工作,自我感覺是比較好的,但是與實(shí)際發(fā)現(xiàn)的問題相比,差距比較大,如制度落實(shí)不嚴(yán),醫(yī)院管理偏向“人治”。
二是對(duì)醫(yī)院管理研究與醫(yī)療業(yè)務(wù)研究力度上有差距,醫(yī)院的管理人員大多來自業(yè)務(wù)崗位,平時(shí)在醫(yī)教、研方面研究醫(yī)療業(yè)務(wù)的時(shí)間多了些,研究管理的時(shí)間少了些,即為重業(yè)務(wù)輕管理,管理工作抓得不夠細(xì),不重視糾正偏差,不注重細(xì)節(jié)。
三是對(duì)開展高科技新技術(shù)新項(xiàng)目與對(duì)醫(yī)院基礎(chǔ)質(zhì)量管理這兩方面,在重視程度上存在差距。醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)都很重視高科技、新技術(shù)、新項(xiàng)目的開展,這也是必要的,但是忽視了對(duì)基礎(chǔ)質(zhì)量的管理。特別是一些“三基三嚴(yán)”的培訓(xùn),缺乏實(shí)際效果。制度執(zhí)行狀態(tài)有模糊,如考核制度的落實(shí),有的醫(yī)院僅僅走過場(chǎng),搞形式。
四是醫(yī)務(wù)人員的溝通能力與患者期望程度有差距,普遍認(rèn)為我們醫(yī)務(wù)人員溝通能力較弱,不能與患者進(jìn)行有效溝通,從而容易引發(fā)一些醫(yī)患矛盾。醫(yī)務(wù)人員在服務(wù)理念上還跟不上社會(huì)和經(jīng)濟(jì)的發(fā)展,服務(wù)理念老化,一定程度上缺乏以人為本,以病人為中心的服務(wù)理念。
2醫(yī)院管理執(zhí)行力不足的原因分析
一是管理者自身的原因。管理者決定了整個(gè)團(tuán)隊(duì)執(zhí)行力的強(qiáng)弱,一個(gè)醫(yī)院的管理者決定了一個(gè)醫(yī)院的執(zhí)行力,假如管理者責(zé)任不明確,怕承擔(dān)責(zé)任,導(dǎo)致相互推諉扯皮,假如管理不到位,就容易產(chǎn)生雷聲大,雨點(diǎn)小的現(xiàn)象,假如管理者走形式主義,醫(yī)院的規(guī)章制度、文件也就失去意義。
二是醫(yī)院制度的原因。制度是醫(yī)院一系列成文或不成文的規(guī)則,推行規(guī)章制度的目的在于期望獲得最大的潛在利潤(rùn),從而提高組織的協(xié)調(diào)和管理的有效性。有些管理制度不嚴(yán)謹(jǐn),有些管理制度不合理,導(dǎo)致不能有效執(zhí)行,一些醫(yī)院沒有結(jié)合本院的實(shí)際情況,在制度的制訂方面全盤照搬,生搬硬套,結(jié)果導(dǎo)致“水土不服”。企業(yè)管理認(rèn)為,制度的執(zhí)行不是關(guān)鍵,關(guān)鍵是制度的制定要考慮周全。
三是醫(yī)院執(zhí)行環(huán)節(jié)的原因。患者不會(huì)理解醫(yī)院內(nèi)部的有關(guān)程序,只關(guān)心執(zhí)行的結(jié)果,如患者在醫(yī)院就診的流程是否方便,手續(xù)是否簡(jiǎn)捷,服務(wù)是否規(guī)范等問題。如果執(zhí)行過程過于繁瑣或囿于條款,將嚴(yán)重影響執(zhí)行。也就影響醫(yī)院的服務(wù)質(zhì)量和患者的滿意度。
四是醫(yī)院執(zhí)行監(jiān)督環(huán)節(jié)原因。監(jiān)督就是追蹤考核,監(jiān)督是執(zhí)行力的靈魂,所有善于執(zhí)行的人都會(huì)注意監(jiān)督組織所制定的制度以及計(jì)劃和落實(shí)情況。有兩種情況,其一是沒有監(jiān)督,其二是監(jiān)督的方法不對(duì),醫(yī)院管理執(zhí)行往往只偏重經(jīng)濟(jì)效益的反饋和評(píng)價(jià),而忽視了管理全過程剖析和監(jiān)督,忽略了執(zhí)行的細(xì)節(jié)到位。不能滿足廣大群眾不同層次的醫(yī)療需求,出現(xiàn)使“看病難,看病貴”的現(xiàn)象也就不足為怪了。
3提升醫(yī)院管理執(zhí)行力主要措施
執(zhí)行力的三個(gè)核心就是人員流程、戰(zhàn)略流程和運(yùn)行流程,戰(zhàn)略就是做正確的事,運(yùn)營(yíng)就是把事做正確,人員就是用正確的人。在此,我們主要從執(zhí)行過程進(jìn)行分析,即執(zhí)行前、執(zhí)行中、執(zhí)行后執(zhí)行環(huán)境幾個(gè)方面進(jìn)行分析研究。
3.1必須有好的管理團(tuán)隊(duì)醫(yī)院的發(fā)展需要資金、學(xué)科、人才,更需要一個(gè)以院長(zhǎng)為核心的高層、中層管理團(tuán)隊(duì)。一方面要努力營(yíng)造一種團(tuán)結(jié)協(xié)作的整體良好的執(zhí)行氛圍,嚴(yán)格按程序辦事,按制度辦事、按客觀規(guī)律辦事、執(zhí)行程序的人要對(duì)“事”負(fù)責(zé),淡化個(gè)人的作用,自覺遵守業(yè)務(wù)流程,提高管理效率,另一方面,增強(qiáng)大局意識(shí),全院一盤棋,克服科室本位主義思想,當(dāng)發(fā)生不協(xié)調(diào)時(shí),應(yīng)該求大同,存小異,同時(shí)敢于承擔(dān)責(zé)任,史蒂文·布朗認(rèn)為:“管理者如果想發(fā)揮管理效能,個(gè)人就得勇于承擔(dān)責(zé)任”。
醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)在管理過程中要獲得好的執(zhí)行力,必須以身作則,一手抓發(fā)展戰(zhàn)略,一手抓管理執(zhí)行力,領(lǐng)導(dǎo)是戰(zhàn)略執(zhí)行的最重要的主體,但并非事必躬親,應(yīng)重視下屬執(zhí)行力的培養(yǎng),充分發(fā)揮每個(gè)人的積極性,把物質(zhì)激勵(lì)與精神激勵(lì)相結(jié)合,激發(fā)醫(yī)院高層的事業(yè)心,激發(fā)醫(yī)院中層的上進(jìn)心,激發(fā)醫(yī)院普通員工的事業(yè)心。
3.2必須建立完善的醫(yī)院運(yùn)作管理體系通過開展醫(yī)院管理年活動(dòng),醫(yī)院管理日趨規(guī)范,已形成一套較完善的管理營(yíng)運(yùn)體系。實(shí)踐證明現(xiàn)代醫(yī)院管理運(yùn)行體系將推出iso9000族標(biāo)準(zhǔn)質(zhì)量管理和質(zhì)量保證體系,對(duì)醫(yī)院的現(xiàn)代化管理是十分有益的。
一是實(shí)施iso9000族標(biāo)準(zhǔn)主要是規(guī)范各部門職責(zé),建立文件化(記錄)體系,以人制為法制,文件可指導(dǎo)、評(píng)價(jià)、追溯、改進(jìn)各級(jí)人員的醫(yī)療服務(wù)行為,克服習(xí)慣性、隨意性、經(jīng)驗(yàn)性的傳統(tǒng)管理方式,提高效率。
二是推行iso9000族標(biāo)準(zhǔn)后將采取目標(biāo)式管理,明確各部門質(zhì)量目標(biāo),可加大管理力度,建立各級(jí)人員職責(zé),理順上下與部門及崗位之間的關(guān)系,規(guī)范醫(yī)療過程,減少資源浪費(fèi)及不必要的成本,消除扯皮、推諉現(xiàn)象。
三是醫(yī)院推行iso9000族標(biāo)準(zhǔn)是全員參與過程,使醫(yī)療機(jī)構(gòu)高、中層管理人員親自參與標(biāo)準(zhǔn)的策劃,編寫文件運(yùn)行,改進(jìn)了醫(yī)院的各項(xiàng)管理工作。
四是推動(dòng)iso9000族標(biāo)準(zhǔn)將引導(dǎo)醫(yī)務(wù)人員建立以病人為中心的服務(wù)理念,規(guī)范和控制所有與患者和醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量有關(guān)的過程,充分掌握患者的需求,改善整體服務(wù)體系,提高競(jìng)爭(zhēng)力,同時(shí)不斷地對(duì)醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行有效的培訓(xùn),對(duì)不符合要求的有關(guān)規(guī)定及作業(yè)流程,可采取自我糾正和預(yù)防措施,消除不合格和潛在不合格隱患,減小風(fēng)險(xiǎn),提高醫(yī)療質(zhì)量。
五是實(shí)施iso9000族標(biāo)準(zhǔn)不僅獲得外在效益,能夠證明本機(jī)構(gòu)具有持續(xù)提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)能力,同時(shí)能展示醫(yī)院學(xué)科技術(shù)實(shí)力,提升醫(yī)院的核心競(jìng)爭(zhēng)力。
3.3營(yíng)造醫(yī)院執(zhí)行力文化有執(zhí)行力的企業(yè)一定在于通過企業(yè)文化影響企業(yè)所有員工的行為,因此,營(yíng)造企業(yè)執(zhí)行力文化,提高企業(yè)執(zhí)行環(huán)境和氛圍是十分必要的。醫(yī)院文化作為醫(yī)院一種經(jīng)營(yíng)管理理念、行為準(zhǔn)則、經(jīng)營(yíng)理論和宗旨,是醫(yī)院發(fā)展中不可或缺的重要組成部分,在潛移默化中發(fā)揮著無形的力量,沒有文化的企業(yè)就是沒有生命的企業(yè)。
第15篇 關(guān)于醫(yī)院消防安全管理的調(diào)研報(bào)告
醫(yī)院屬于人員密集場(chǎng)所,建筑密集,設(shè)備集中,壓力容器、化學(xué)試劑、被褥紙張等易燃易爆物品多,人流量大,且弱勢(shì)群體(病人)居多,一旦發(fā)生火災(zāi),可能造成重大財(cái)產(chǎn)損失和人員傷亡。__年,江蘇某醫(yī)院外科病房發(fā)生火災(zāi),造成7人死亡。在醫(yī)院各種消防設(shè)施、器材配備到位的情況下,管理就顯得尤為重要,在日常對(duì)醫(yī)院的消防監(jiān)督檢查中,發(fā)現(xiàn)醫(yī)院的消防管理人員在管理上存在一定的誤區(qū),導(dǎo)致產(chǎn)生一些火災(zāi)隱患。
一、存在的主要誤區(qū)有:
(一)輕視疏散通道、安全出口的管理。在平時(shí)的消防監(jiān)督檢查中,經(jīng)常發(fā)現(xiàn)醫(yī)院的病房樓疏樓梯道存放一些廢舊的醫(yī)療設(shè)備及其它雜物,病房樓的疏散通道上放置病人家屬的床鋪,對(duì)此種情況,消防監(jiān)督人員一般要求醫(yī)院立即進(jìn)行整改,但一些消防管理人員對(duì)此種火災(zāi)隱患較為輕視,認(rèn)為疏散通道較寬,占用一部分應(yīng)該不要緊;另處,大多數(shù)中小規(guī)模的醫(yī)院有貴重設(shè)備和財(cái)產(chǎn)的科室里都安裝防盜門,非正常工作時(shí)間封閉門診區(qū)域,可謂拒盜賊于鐵門之外。但沒有考慮一旦發(fā)生火災(zāi),消防人員如何迅速撲救或住院病人從何處快速逃生?
(二)重視易爆,忽視易燃。供應(yīng)室消毒鍋、液氧罐等壓力容器稍有違章操作后果不堪設(shè)想,因此,這些易爆設(shè)備常被醫(yī)院消防管理人員重點(diǎn)監(jiān)控。小倉(cāng)庫(kù)、放射科儲(chǔ)片室、病案室、圖書室的易燃物品,手術(shù)室、病理科、檢驗(yàn)科、制劑室、治療室內(nèi)的乙醇、甲醇、丙酮、苯、乙醚、松節(jié)油等易燃化學(xué)試劑的管理卻常常被忽視。例如手術(shù)室中所使用的麻醉劑、生化檢驗(yàn)及實(shí)驗(yàn)室每天都要接觸和使用各種化學(xué)試劑,有時(shí)還需使用的酒精燈、電爐、烘箱等電熱設(shè)備,若發(fā)生火災(zāi),同樣會(huì)造成嚴(yán)重的后果。
(三)關(guān)心設(shè)備,忽視線路。目前醫(yī)院大型設(shè)備與日俱增,不少醫(yī)院舍得投資幾百萬購(gòu)置先進(jìn)設(shè)備而不愿拿出幾萬元更新陳舊線路。一些老建筑令人堪憂,新建筑也常因調(diào)整科室、更改原設(shè)計(jì)用途、電力超負(fù)荷等出現(xiàn)火災(zāi)隱患。如前述的火災(zāi)事故,就是因?yàn)殡姎饩€路發(fā)生故障,再加上建筑耐火等級(jí)達(dá)不到要求,從而引發(fā)了大火。
(四)依賴“技防”,忽略“人防”。隨著我國(guó)醫(yī)用高層建筑不斷增多,消防設(shè)施日趨現(xiàn)代化、智能化。但高層建筑火災(zāi),僅靠消防控制中心的幾個(gè)專業(yè)人員遙控操作是很難控制住火場(chǎng)瞬息萬變的局面的。再加上受消防器材裝備的限制,地面撲火往往是望樓興嘆。因此,培訓(xùn)每一位醫(yī)護(hù)人員,掌握撲火技能才是最根本、最直接、最有效的。
(五)重視明火,忽視高溫。多數(shù)醫(yī)院都對(duì)科室電爐、施工使用電焊和吸煙做出很多安全規(guī)定并定期檢查。但常忽視對(duì)治療用的紅外線、電加熱器以及電烘箱、電取暖器、電熱水器、電消毒柜的檢查和監(jiān)督,一旦使用不當(dāng)或用后不及時(shí)斷電,其火災(zāi)隱患不次于明火。如放射機(jī)房裝有固定或移動(dòng)的_線機(jī)。_線機(jī)常見電路故障有斷路、短路和零件損壞等,進(jìn)而造成電器起火。_線機(jī)使用的電壓要求較高,當(dāng)電子的能量在轉(zhuǎn)化為_射線時(shí),同時(shí)也會(huì)產(chǎn)生一定的熱能,具有潛在的火災(zāi)危險(xiǎn)性。
二、消除火災(zāi)隱患的幾點(diǎn)思考
(一)堅(jiān)持防火巡查制度,及時(shí)消除火災(zāi)隱患。每日防火巡查是確保醫(yī)院消防安全的重要手段。堅(jiān)持做好每日防火巡查,“誰巡查、誰負(fù)責(zé)”,切實(shí)整改火災(zāi)隱患。醫(yī)院消防管理人應(yīng)對(duì)醫(yī)院消防工作采取“嚴(yán)防死守”的措施,每天堅(jiān)持下病區(qū)、宿舍區(qū)進(jìn)行消防安全檢查,對(duì)消防設(shè)施、滅火器材的完整及性能進(jìn)行逐個(gè)查看、測(cè)試,對(duì)安全出口、疏散通道進(jìn)行疏通,對(duì)雜物間進(jìn)行清理,發(fā)現(xiàn)的火災(zāi)隱患進(jìn)行認(rèn)真記錄。能現(xiàn)場(chǎng)整改的,當(dāng)場(chǎng)檢修或更新;不能現(xiàn)場(chǎng)整改的,要及時(shí)向領(lǐng)導(dǎo)請(qǐng)求,落實(shí)整改措施、資金及責(zé)任人,將火災(zāi)隱患消滅在萌芽狀態(tài)。
(二)加強(qiáng)管理,重點(diǎn)監(jiān)控。對(duì)醫(yī)院的病理室、手術(shù)室、藥房等重點(diǎn)部位進(jìn)行重點(diǎn)監(jiān)控,對(duì)易燃危險(xiǎn)藥品應(yīng)限量存放,一般不得超過一天用量,以氧化劑配方時(shí)應(yīng)用玻璃、瓷質(zhì)器皿盛裝,不能用紙包裝。手術(shù)室內(nèi)非防爆型的開關(guān)、插頭,應(yīng)在施行麻醉前合上、插好。必須等手術(shù)完畢,乙醚蒸氣排除干凈后,方可切斷或拔去插頭。室內(nèi)應(yīng)備有二氧化碳滅火器。
(三)定期對(duì)員工進(jìn)行應(yīng)急疏散演練,提高自防自救能力。根據(jù)本單位實(shí)際情況和演練情況不斷修正和完善應(yīng)急疏散預(yù)案,提高其實(shí)用性。同時(shí)經(jīng)常組織醫(yī)院的醫(yī)生、護(hù)士參加疏散演習(xí),增強(qiáng)對(duì)火災(zāi)危害性的認(rèn)識(shí),學(xué)習(xí)實(shí)用的滅火技巧,以提高內(nèi)部員工的綜合消防素質(zhì)。
(四)抓好防火宣傳,加強(qiáng)消防知識(shí)的普及與培訓(xùn),擴(kuò)大防火群體。醫(yī)院消防工作的好壞,很大程度上取決于防火宣傳和消防知識(shí)的普及培訓(xùn)。接受消防知識(shí)教育的人群越多,發(fā)生火災(zāi)的幾率或火災(zāi)受損的程度就會(huì)越小、越低。這就要求醫(yī)院主管消防安全的領(lǐng)導(dǎo)定期對(duì)專兼職消防員、重點(diǎn)工作人員、臨床各科醫(yī)護(hù)人員、新分配職工、保潔員工等各類人群進(jìn)行消防知識(shí)培訓(xùn),不定期抽查、考核;并經(jīng)常邀請(qǐng)消防部門專業(yè)人員到醫(yī)院開辦消防知識(shí)講座,同時(shí)在病室中廣泛開展消防知識(shí)宣傳教育,以擴(kuò)大防火的社會(huì)覆蓋面,增強(qiáng)防火力量,充實(shí)消防隊(duì)伍,盡可能地減少火災(zāi)的發(fā)生或在火災(zāi)發(fā)生后將損失降到最低限度。