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第1篇 城市衛(wèi)生安全應(yīng)急管理技術(shù)的調(diào)研報(bào)告
從國內(nèi)城市公共衛(wèi)生安全應(yīng)急管理系統(tǒng)的研究和應(yīng)用現(xiàn)狀出發(fā),指出城市公共衛(wèi)生安全應(yīng)急管理系統(tǒng)建設(shè)的核心要務(wù)是集成現(xiàn)有的衛(wèi)生信息系統(tǒng)、消除衛(wèi)生信息孤島、實(shí)現(xiàn)數(shù)據(jù)共享與交換;并提出了城市公共衛(wèi)生安全應(yīng)急管理系統(tǒng)數(shù)據(jù)采集類型和業(yè)務(wù)支持部門。在此基礎(chǔ)上,構(gòu)建了一個(gè)基于數(shù)據(jù)倉庫、以gis為應(yīng)急響應(yīng)支持平臺、能統(tǒng)一管理信息、可與其他電子政務(wù)
系統(tǒng)互連互通的城市公共衛(wèi)生安全應(yīng)急管理系統(tǒng)框架結(jié)構(gòu),并詳細(xì)闡述了各業(yè)務(wù)模塊的基本功能和系統(tǒng)實(shí)現(xiàn)的關(guān)鍵技術(shù)方法。
1 引言
公共衛(wèi)生事件是一種極具破壞力的自然或人為災(zāi)害。近年來,由于人口持續(xù)增長、城市盲目擴(kuò)張、工業(yè)高度密集,資源環(huán)境破壞,人與人的安全衛(wèi)生距離不斷縮小,使預(yù)防公共衛(wèi)生事件的形勢日趨嚴(yán)峻 。因其具有復(fù)雜性和不確定性,使預(yù)測、預(yù)警與應(yīng)急管理成為有效預(yù)防、及時(shí)控制和消除公共衛(wèi)生事件及其危害的重要手段,并引起研究者的普遍關(guān)注。如熊光魁 等研究了救災(zāi)防病應(yīng)急反應(yīng)專家管理信息系統(tǒng)的開發(fā)與應(yīng)用;潘海東等 提出了構(gòu)建國家級公共衛(wèi)生應(yīng)急系統(tǒng)的思路;王平 、杜江等 設(shè)計(jì)了基于web gis的公共衛(wèi)生安全監(jiān)督與控制系統(tǒng)方案;杜鵬等 基于模型分析規(guī)劃了公共衛(wèi)生事件監(jiān)測與預(yù)警系統(tǒng)的建設(shè);李琦等 在北京市傳染性非典型肺炎分析決策支持系統(tǒng)的基礎(chǔ)上,提出了城市突發(fā)公共衛(wèi)生疫情分析與決策系統(tǒng)的構(gòu)建方法。這些思路和方案從不同角度對系統(tǒng)功能模塊、體系結(jié)構(gòu)、業(yè)務(wù)模型等做了較為詳細(xì)的闡述,對豐富公共衛(wèi)生事件應(yīng)急管理系統(tǒng)的應(yīng)用功能,促進(jìn)地區(qū)公共衛(wèi)生信息化建設(shè)有積極作用。但有關(guān)公共衛(wèi)生安全應(yīng)急管理系統(tǒng)的應(yīng)用范圍、系統(tǒng)需要的數(shù)據(jù)類型,以及系統(tǒng)支持部門等問題尚未明確提出,特別是如何處理公共衛(wèi)生領(lǐng)域各部門現(xiàn)有的信息系統(tǒng)長期以來一直被忽視。這些信息系統(tǒng)建于不同時(shí)期,采用不同軟件平臺和數(shù)據(jù)格式,系統(tǒng)之間的衛(wèi)生數(shù)據(jù)無法共享和交換,形成大量的衛(wèi)生信息孤島。另外,這些信息系統(tǒng)存有大量有價(jià)值的歷史和現(xiàn)實(shí)數(shù)據(jù),如果放棄它們,則需很大的重復(fù)投資,并造成不必要的浪費(fèi),這與建立節(jié)約型社會的主題相違背。因此,集成先進(jìn)技術(shù),整合城市現(xiàn)有衛(wèi)生信息資源,消除衛(wèi)生信息孤島,實(shí)現(xiàn)公共衛(wèi)生數(shù)據(jù)的共享與交換,成為當(dāng)前城市公共衛(wèi)生應(yīng)急管理系統(tǒng)建設(shè)的核心要務(wù)。
基于上述情況,在“十.五” 國家重點(diǎn)科技攻關(guān)計(jì)劃《區(qū)域可持續(xù)發(fā)展關(guān)鍵技術(shù)研究與示范》延續(xù)項(xiàng)目“中小城市公共安全應(yīng)急系統(tǒng)技術(shù)集成” 的支持下,通過調(diào)查和分析廣州市公共衛(wèi)生信息系統(tǒng)的建設(shè)和應(yīng)用情況,本研究從新的視角提出了建設(shè)基于城市的公共衛(wèi)生安全應(yīng)急管理系統(tǒng)的技術(shù)方案。
2 系統(tǒng)總體設(shè)計(jì)
2.1 系統(tǒng)建設(shè)目標(biāo)
城市公共衛(wèi)生安全應(yīng)急管理系統(tǒng)的建設(shè)是在城市現(xiàn)有公共衛(wèi)生安全體系下,圍繞城市公共衛(wèi)生信息化建設(shè)的總體目標(biāo),綜合運(yùn)用計(jì)算機(jī)工程、衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)、人工智能、數(shù)據(jù)倉庫、中間件、地理信息系統(tǒng)等技術(shù),建立一個(gè)能快速、及時(shí)、準(zhǔn)確收集、存儲、處理突發(fā)公共衛(wèi)生事件信息和其他相關(guān)信息,并以超媒體(文字、聲音、影像等)方式顯示各類信息和分析結(jié)果,為城市突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處理機(jī)構(gòu)提供全過程、多層次信息服務(wù)和多種支持手段的應(yīng)急指揮和輔助決策系統(tǒng)。系統(tǒng)建設(shè)的最終目標(biāo)是將現(xiàn)有公共衛(wèi)生領(lǐng)域各業(yè)務(wù)部門相對獨(dú)立的操作型系統(tǒng)集成在一起,以基礎(chǔ)空間地理數(shù)據(jù)及各類專題圖形數(shù)據(jù)為基礎(chǔ),建立集中統(tǒng)一的公共衛(wèi)生數(shù)據(jù)倉庫和相應(yīng)的預(yù)警指標(biāo)、應(yīng)急預(yù)案等知識庫和模型庫;以數(shù)據(jù)上報(bào)一采集一管理一分析一決策一展示為主線,建立具有公共衛(wèi)生事件監(jiān)測預(yù)警、仿真預(yù)測、虛擬現(xiàn)實(shí)、指揮調(diào)度、信息發(fā)布等專業(yè)應(yīng)用功能的各子系統(tǒng)和地理信息系統(tǒng)服務(wù)平臺,以提高突發(fā)事件應(yīng)急處理和指揮調(diào)度能力,為城市突發(fā)公共衛(wèi)生事件決策指揮提供科學(xué)依據(jù)和技術(shù)支持。
2.2 系統(tǒng)所需數(shù)據(jù)類型與支撐單位
傳統(tǒng)的公共衛(wèi)生領(lǐng)域以傳染病防治為主要內(nèi)容,數(shù)據(jù)類型單一;公共衛(wèi)生事件的應(yīng)急處理也主要由衛(wèi)生部門唱獨(dú)角戲。隨著社會進(jìn)步,公共衛(wèi)生安全的范圍變得越來越廣泛。因不合理飲食結(jié)構(gòu)、不良生活方式引發(fā)的慢性非傳染性疾病,因空氣、水源、噪聲、化學(xué)污染等環(huán)境危害引發(fā)的健康問題,也正上升為公共衛(wèi)生問題 。因此設(shè)計(jì)系統(tǒng)建設(shè)方案時(shí),充分考慮社會經(jīng)濟(jì)發(fā)展和居民健康與生命財(cái)產(chǎn)安全的需求,除衛(wèi)生監(jiān)測數(shù)據(jù)、疫情監(jiān)測數(shù)據(jù)、衛(wèi)生資源數(shù)據(jù)等基本數(shù)據(jù)類型外,環(huán)境衛(wèi)生數(shù)據(jù)、食品藥品衛(wèi)生數(shù)據(jù)、公共衛(wèi)生危險(xiǎn)因素?cái)?shù)據(jù),以及社會經(jīng)濟(jì)數(shù)據(jù)、地理空間數(shù)據(jù)等一并列為系統(tǒng)采集的數(shù)據(jù)類型(見表1)。
城市公共衛(wèi)生安全應(yīng)急管理系統(tǒng)支持單位除醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)各部門外,把與數(shù)據(jù)供給和應(yīng)急管理有關(guān)的如環(huán)境監(jiān)測、食品藥品監(jiān)督、質(zhì)量技術(shù)監(jiān)督及公安、消防、交通等部門也列入系統(tǒng)支持單位(見表2)。
2.3 系統(tǒng)業(yè)務(wù)結(jié)構(gòu)模型
城市公共衛(wèi)生應(yīng)急管理系統(tǒng)圍繞城市公()共衛(wèi)生安全構(gòu)建,在體系結(jié)構(gòu)上采用開放式的網(wǎng)絡(luò)結(jié)構(gòu)設(shè)計(jì),系統(tǒng)內(nèi)部各子系統(tǒng)之間、系統(tǒng)與其他應(yīng)用系統(tǒng)之間都能容易地實(shí)現(xiàn)互連互通。其概念模型(如圖1)從底層至頂層分為數(shù)據(jù)層、應(yīng)用服務(wù)層和用戶層3個(gè)層次。
數(shù)據(jù)層有分布數(shù)據(jù)源、數(shù)據(jù)倉庫系統(tǒng)、信息采集和組成。在該層中,信息采集系統(tǒng)利用etl工具把存放在各
業(yè)務(wù)部門異構(gòu)系統(tǒng)中的衛(wèi)生數(shù)據(jù)采集到公共衛(wèi)生數(shù)據(jù)倉庫系統(tǒng)中,并建立面向公共衛(wèi)生事件應(yīng)急管理的專業(yè)數(shù)據(jù)集市。城市基礎(chǔ)數(shù)據(jù)倉庫中存有大量基礎(chǔ)空間數(shù)據(jù)和社會經(jīng)濟(jì)數(shù)據(jù),包括影像、地圖、氣候、人口、宏觀經(jīng)濟(jì)等。城市基礎(chǔ)數(shù)據(jù)倉庫的應(yīng)用是對公共衛(wèi)生安全應(yīng)急管理系統(tǒng)的資源支持。
應(yīng)用服務(wù)層由面向事件的數(shù)據(jù)共享與交換平臺、面向事件的gis(geographical information system)應(yīng)急響應(yīng)服務(wù)平臺和專業(yè)應(yīng)用分析子系統(tǒng)三個(gè)功能子層組成。數(shù)據(jù)共享與交換平臺是系統(tǒng)各子系統(tǒng)實(shí)現(xiàn)集成的關(guān)鍵和基礎(chǔ),它以靈活的方式與數(shù)據(jù)倉庫和數(shù)據(jù)管理系統(tǒng)連接,為各業(yè)務(wù)子系統(tǒng)提供基本的數(shù)據(jù)組織形式,并設(shè)有系統(tǒng)與其他應(yīng)用系統(tǒng)對接的公共數(shù)據(jù)接口。
gis應(yīng)急響應(yīng)服務(wù)平臺實(shí)現(xiàn)城市公共衛(wèi)生突發(fā)事件應(yīng)急管理過程中所需的各種基礎(chǔ)性服務(wù)及平臺支撐,能為各業(yè)務(wù)子系統(tǒng)提供通用的功能模塊,還可以在其上方便地構(gòu)建應(yīng)用系統(tǒng)。該平臺本身具有強(qiáng)大的空間分析功能,并能把各業(yè)務(wù)子系統(tǒng)的分析結(jié)果展示出來。緩沖區(qū)分析、網(wǎng)絡(luò)分析、dem(digital elevation mode1)分析、疊置分析等屬于此層。
專業(yè)應(yīng)用分析子系統(tǒng)在繼承g(shù)is通用功能層的基礎(chǔ)上,針對城市公共衛(wèi)生應(yīng)急管理和決策需求,開發(fā)出多種專業(yè)應(yīng)用模塊。其中知識管理和決策支持系統(tǒng)實(shí)現(xiàn)知識庫和模型庫的管理,并把相應(yīng)的知識和規(guī)則運(yùn)用到信息采集、信息管理、監(jiān)測與預(yù)警、分析與預(yù)測、指揮調(diào)度等系統(tǒng)中;突發(fā)事件分析與預(yù)測系統(tǒng)針對事件特點(diǎn)和應(yīng)急管理需求對衛(wèi)生數(shù)據(jù)進(jìn)行多種分析,并根據(jù)歷史經(jīng)驗(yàn)及專家知識對相關(guān)突發(fā)事件的危害程度進(jìn)行仿真模擬和預(yù)測,為控制事件發(fā)生提供輔助決策;突發(fā)事件監(jiān)測與預(yù)警系統(tǒng)根據(jù)事先定義好的邏輯關(guān)系定期掃描檢查衛(wèi)生數(shù)據(jù)倉庫,對發(fā)現(xiàn)的異?,F(xiàn)象發(fā)出預(yù)警;突發(fā)事件應(yīng)急調(diào)度系統(tǒng)通過gis應(yīng)急響應(yīng)服務(wù)平臺實(shí)現(xiàn)跨部門分散資源的統(tǒng)一調(diào)度;公共衛(wèi)生信息發(fā)布系統(tǒng)主要向公眾公布已經(jīng)或正在發(fā)生的公共衛(wèi)生事件的各類信息。
用戶層主要將下層數(shù)據(jù)的分析結(jié)果以友好直觀的方式反饋給各個(gè)不同需求層次的用戶。整個(gè)系統(tǒng)從下到上互為基礎(chǔ),互相作用。
3 系統(tǒng)實(shí)現(xiàn)的關(guān)鍵技術(shù)
3.1 利用數(shù)據(jù)倉庫技術(shù)進(jìn)行數(shù)據(jù)中心建設(shè)
城市公共衛(wèi)生安全應(yīng)急管理系統(tǒng)需要對分散在各部門異構(gòu)系統(tǒng)中的衛(wèi)生數(shù)據(jù)進(jìn)行集成分析,但由于各異構(gòu)系統(tǒng)的分散性、數(shù)據(jù)類型的不一致性,以及一些歷史數(shù)據(jù)的離線等問題,使目前這種以事務(wù)處理為主體的數(shù)據(jù)環(huán)境難以滿足公共衛(wèi)生安全應(yīng)急管理系統(tǒng)對數(shù)據(jù)的分析要求,因此網(wǎng)絡(luò)環(huán)境下的城市應(yīng)急管理系統(tǒng)需要建立獨(dú)立于應(yīng)用的數(shù)據(jù)環(huán)境和相應(yīng)的技術(shù)支持。數(shù)據(jù)倉庫是一種面向數(shù)據(jù)應(yīng)用的數(shù)據(jù)管理技術(shù),它提供集成化、歷史化的數(shù)據(jù)管理功能,支持綜合性的數(shù)據(jù)分析 。對城市公共衛(wèi)生安全應(yīng)急管理系統(tǒng)來說,數(shù)據(jù)倉庫可為公共衛(wèi)生事件的監(jiān)測與預(yù)警、分析與預(yù)測、決策支持等子系統(tǒng)對數(shù)據(jù)的分析與處理創(chuàng)造良好的條件。
城市公共衛(wèi)生安全應(yīng)急管理系統(tǒng)數(shù)據(jù)倉庫的創(chuàng)建過程遵循以下步驟:首先從各分布數(shù)據(jù)源系統(tǒng)中抽取有用的公共衛(wèi)生數(shù)據(jù)到數(shù)據(jù)準(zhǔn)備區(qū)(如圖2),然后對數(shù)據(jù)準(zhǔn)備區(qū)中的數(shù)據(jù)進(jìn)行清洗、轉(zhuǎn)換,并通過元數(shù)據(jù)映射后裝入數(shù)據(jù)倉庫,再根據(jù)公共衛(wèi)生安全應(yīng)急管理的具體需要建立專業(yè)數(shù)據(jù)集市,其結(jié)果由前端各專業(yè)應(yīng)用子系統(tǒng)經(jīng)過多種分析后展現(xiàn)。
3.2 利用中間件技術(shù)進(jìn)行系統(tǒng)應(yīng)用集成
城市公共衛(wèi)生安全應(yīng)急管理系統(tǒng)要在不同網(wǎng)絡(luò)產(chǎn)品、硬件平臺、網(wǎng)絡(luò)協(xié)議等組成的異構(gòu)環(huán)境中運(yùn)行,同時(shí)還需支持多種應(yīng)用軟件和管理多種應(yīng)用系統(tǒng)。因此系統(tǒng)內(nèi)部各軟、硬件平臺之間、系統(tǒng)與其他電子政務(wù)系統(tǒng)之間要有可靠和高效的信息傳遞與數(shù)據(jù)轉(zhuǎn)換技術(shù)支持。中間件(如圖3)是基于分布式處理技術(shù)的一類軟件,它介于應(yīng)用軟件和系統(tǒng)軟件之間,既能解決客戶與服務(wù)器方的互聯(lián),又能實(shí)現(xiàn)不同技術(shù)組件之間的集成 。
公共衛(wèi)生安全應(yīng)急管理系統(tǒng)的應(yīng)用集成分為系統(tǒng)內(nèi)部服務(wù)集成和系統(tǒng)外部服務(wù)集成,它們因功能不同對中間件的要求也不同。內(nèi)部服務(wù)集成需要整合長期形成的大量遺留系統(tǒng),共享不同平臺和異構(gòu)數(shù)據(jù)庫間的數(shù)據(jù)資源;外部服務(wù)集成要求系統(tǒng)能自動檢索到其他電子政務(wù)系統(tǒng)提供的相關(guān)服務(wù),以構(gòu)成更為廣泛的公共衛(wèi)生安全應(yīng)急管理網(wǎng)絡(luò)。考慮城市已有公共衛(wèi)生、軟硬件支持臺的特點(diǎn),及將來系統(tǒng)擴(kuò)展和兼容等因素,在城市公共衛(wèi)生安全應(yīng)急管理系統(tǒng)實(shí)現(xiàn)過程中,將j2ee、web services、_ml信息交換中間件集成應(yīng)用。其中j2ee標(biāo)準(zhǔn)用來解決服務(wù)器端應(yīng)用間跨平臺、數(shù)據(jù)異構(gòu)的集成及數(shù)據(jù)挖掘任務(wù);webservices用于系統(tǒng)的信息發(fā)布與獲取;信息交換中間件在內(nèi)外集成系統(tǒng)之間起到信息及功能的橋接作用 。
3.3利用地理信息系統(tǒng)技術(shù)進(jìn)行可視化顯示
公共衛(wèi)生事件不僅具有自身的屬性特征,更具有空 [5]間分布特點(diǎn)?;诘乩硇畔⑾到y(tǒng)技術(shù)的公共衛(wèi)生安全應(yīng)急管理系統(tǒng)是gis和其他各功能子系統(tǒng)的無縫集成,是地圖和空間分析在公共衛(wèi)生安全應(yīng)急管理中的具體應(yīng)用。gis強(qiáng)大的空間分析功能(如緩沖區(qū)分析、疊置分析、路徑分析、網(wǎng)絡(luò)分析等)以其可視化、實(shí)時(shí)化、動態(tài)化等直觀的表現(xiàn)形式可廣泛應(yīng)用于隔離區(qū)設(shè)置(以傳染病為例)、疫區(qū)定位、疫情顯示、空問傳播分析等方面 ,為管理部門迅速了解疫情傳播態(tài)勢,進(jìn)行應(yīng)急預(yù)案生成、衛(wèi)生資源配置等提供實(shí)施平臺。
根據(jù)公共衛(wèi)生安全應(yīng)急管理系統(tǒng)的業(yè)務(wù)特點(diǎn),gis平臺采用c/s和b/s混合架構(gòu)。c/s架構(gòu)側(cè)重多角度空間數(shù)據(jù)分析,包括各種專題圖展示、路徑分析、緩沖區(qū)分析、插值分析等。b/s架構(gòu)除支持矢量地圖基本操作(如放大、縮小、平移、量測、圖元選擇、圖元查詢等)以外,還強(qiáng)調(diào)對地理相關(guān)業(yè)務(wù)數(shù)據(jù)分析功能的支持,并能提供直觀和實(shí)時(shí)的數(shù)據(jù)展示。b/s架構(gòu)采用面向接口的設(shè)計(jì)風(fēng)格,無縫集成數(shù)據(jù)提取模塊和數(shù)據(jù)分析模塊,可方便擴(kuò)展到其他、 務(wù)應(yīng)用系統(tǒng)。
4 結(jié)束語
本研究基于消除衛(wèi)生信息孤島,提高公共衛(wèi)生事件應(yīng)急管理水平和應(yīng)急預(yù)案的可操作性,構(gòu)建了以數(shù)據(jù)倉庫為基礎(chǔ)、能統(tǒng)一管理信息、支持gis訪問、可與其他應(yīng)用系統(tǒng)無縫連接的城市公共衛(wèi)生安全應(yīng)急管理系統(tǒng),體現(xiàn)了城市公共衛(wèi)生資源的有效整合和先進(jìn)技術(shù)的集成應(yīng)用。但城市公共衛(wèi)生安全應(yīng)急管理系統(tǒng)建設(shè)是一項(xiàng)復(fù)雜的系統(tǒng)工程。同時(shí),普遍災(zāi)難途徑,即各類突發(fā)事件的一體化管理將成為應(yīng)急管理系統(tǒng)的發(fā)展趨勢 。因此,隨著社會進(jìn)步和對公共安全需求的增加,突發(fā)事件應(yīng)急管理系統(tǒng)的應(yīng)用范圍將會涵蓋整個(gè)城市公共安全領(lǐng)域,其服務(wù)功能也更加全面。本方案盡管在設(shè)計(jì)中充分考慮了系統(tǒng)的擴(kuò)展性和兼容性,但還需在實(shí)際應(yīng)用中不斷完善,以滿足日益發(fā)展的城市公共安全應(yīng)急管理需求。
第2篇 加強(qiáng)市衛(wèi)生監(jiān)督隊(duì)伍建設(shè)的調(diào)研報(bào)告
衛(wèi)生監(jiān)督是政府管理衛(wèi)生事務(wù)的重要形式,衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)承擔(dān)著大量的衛(wèi)生監(jiān)督工作,在保障人民健康、維護(hù)社會穩(wěn)定和促進(jìn)國民經(jīng)濟(jì)發(fā)展方面發(fā)揮著重要作用。隨著我市社會主義市場經(jīng)濟(jì)的快速發(fā)展,人民群眾的健康安全要求不斷提高,食品安全等方面仍然存在較多的問題,衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)的隊(duì)伍建設(shè)及衛(wèi)生監(jiān)督工作難以適應(yīng)當(dāng)前形勢的要求,存在一些急待解決的問題。為此,我們對我市區(qū)縣衛(wèi)生監(jiān)督隊(duì)伍建設(shè)的情況進(jìn)行了調(diào)研。
一、基本情況
目前,全市區(qū)縣衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)共14個(gè),經(jīng)市機(jī)構(gòu)編制委員會[__]第4、5號文確認(rèn),全市的衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)均為全民事業(yè)單位。核編362人,現(xiàn)有工作人員423人,共超編61人,其中衛(wèi)生監(jiān)督員共365人。
區(qū)縣衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)組建以來,打破了以往“一個(gè)專業(yè)、一部法律、一支隊(duì)伍”的監(jiān)督模式,集中人力、物力,實(shí)行綜合執(zhí)法,執(zhí)法規(guī)模和監(jiān)督力度都大大超過以往,執(zhí)法效果明顯提高,應(yīng)對突發(fā)事件的能力顯著增強(qiáng),同時(shí)強(qiáng)化衛(wèi)生監(jiān)督隊(duì)伍自身建設(shè),努力提高衛(wèi)生監(jiān)督人員整體業(yè)務(wù)素質(zhì),初步樹立起衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法的良好形象。僅__年,對33000多家被監(jiān)督單位的衛(wèi)生監(jiān)督檢查達(dá)1__0多戶次,開展了多項(xiàng)食品安全專項(xiàng)整治活動,對各類衛(wèi)生違法行為嚴(yán)肅查處,行政處罰2292戶次,罰沒款達(dá)190余萬元,取締非法生產(chǎn)經(jīng)營800多戶,為保障人民群眾身體健康,促進(jìn)地方經(jīng)濟(jì)快速發(fā)展作出了貢獻(xiàn)。
二、區(qū)縣衛(wèi)生監(jiān)督隊(duì)伍目前存在的主要問題:
1、衛(wèi)生監(jiān)督員隊(duì)伍的整體素質(zhì)偏低且專業(yè)結(jié)構(gòu)不合理,業(yè)務(wù)水平不高,與當(dāng)前的工作要求有差距。
目前全市區(qū)縣衛(wèi)生監(jiān)督所工作人員中大專及以上學(xué)歷的僅占65.5%(277/423),中級及以上職稱的占41.8%(177/423),中專以下的人員仍有10%(42/423),無職稱的達(dá)15%(66/423);與衛(wèi)生部的衛(wèi)生監(jiān)督員全部要是大專及以上學(xué)歷的要求存在很大差距。衛(wèi)生監(jiān)督工作是政策性、專業(yè)性、技術(shù)性的集合體,承擔(dān)著為人民健康服務(wù)、為促進(jìn)經(jīng)濟(jì)建設(shè)服務(wù)的任務(wù),工作繁重、責(zé)任重大。因而,衛(wèi)生監(jiān)督員的高素質(zhì)是實(shí)施強(qiáng)有力衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法的關(guān)鍵環(huán)節(jié),不僅要求衛(wèi)生監(jiān)督人員有一定的專業(yè)知識,同時(shí)還要求他們必須掌握行政管理知識和法律知識。從目前的衛(wèi)生監(jiān)督人員的專業(yè)構(gòu)成情況來看,大多數(shù)的監(jiān)督員是從原衛(wèi)生防疫站直接轉(zhuǎn)員到衛(wèi)生監(jiān)督所,且原來大多都是從事公共衛(wèi)生監(jiān)督管理的,專業(yè)結(jié)構(gòu)單一,法律素質(zhì)不高,依法行政意識不強(qiáng),不適應(yīng)當(dāng)前衛(wèi)生監(jiān)督綜合執(zhí)法的要求。而另一方面,部分監(jiān)督員對衛(wèi)生執(zhí)法的專業(yè)性、技術(shù)性認(rèn)識不足,在對行政法律法規(guī)的學(xué)習(xí)比較重視的同時(shí)又忽視了專業(yè)法律法規(guī)及專業(yè)知識的學(xué)習(xí),在監(jiān)督工作中常常遇到困難。
2、衛(wèi)生監(jiān)督人員編制嚴(yán)重不足,與當(dāng)前市場經(jīng)濟(jì)的快速發(fā)展和人民群眾的健康安全要求存在很大差距,無法適應(yīng)面廣量大的監(jiān)督執(zhí)法工作需要。
目前,全市14個(gè)區(qū)縣衛(wèi)生監(jiān)督所僅有編制362人,實(shí)際工作人員已達(dá)423人,超編61人。14個(gè)區(qū)縣衛(wèi)生監(jiān)督所承擔(dān)了大量的現(xiàn)場監(jiān)督、執(zhí)法工作,被監(jiān)督管理單位數(shù)量眾多,共有33000多戶,衛(wèi)生監(jiān)督人員數(shù)與轄區(qū)人員數(shù)之比懸殊太大,現(xiàn)場監(jiān)督人員嚴(yán)重不足,工作任務(wù)十分繁重,常超負(fù)荷工作;而當(dāng)前政府、社會及廣大人民群眾對健康的需求及衛(wèi)生監(jiān)督工作要求很高,要做好監(jiān)督工作,滿足群眾需求顯然是力不從心。例如秦淮區(qū),全區(qū)有3103戶的管理監(jiān)督對象,現(xiàn)場監(jiān)督人員僅有11名,工作任務(wù)十分繁重,監(jiān)督人員疲于應(yīng)付日常工作,更有創(chuàng)建衛(wèi)生城市、創(chuàng)建文明城市等許多臨時(shí)性、突擊性工作必須完成,衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法的力度難以體現(xiàn)。
加強(qiáng)市(縣)衛(wèi)生監(jiān)督隊(duì)伍建設(shè)的調(diào)研報(bào)告
3、衛(wèi)生監(jiān)督人員工資、執(zhí)法經(jīng)費(fèi)投入不足嚴(yán)重制約衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)的發(fā)展。
__年,全市14個(gè)區(qū)縣衛(wèi)生監(jiān)督所共計(jì)得到財(cái)政撥款1150余萬(其中衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法專項(xiàng)經(jīng)費(fèi)82.3萬元),人均2.72萬,最高4.56萬(六合二所),最低1.51萬(高淳縣所)。部分區(qū)縣衛(wèi)生監(jiān)督所監(jiān)督人員基本工資政府都無法全部解決,其它如辦公經(jīng)費(fèi)、執(zhí)法裝備、交通工具、執(zhí)法專項(xiàng)經(jīng)費(fèi)更無多少資金投入,14個(gè)區(qū)縣衛(wèi)生監(jiān)督所的經(jīng)費(fèi)每家都有不足,全年共缺少經(jīng)費(fèi)775.5萬元。
衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法是代表政府的行政行為,必須體現(xiàn)公正性,其監(jiān)督執(zhí)法行為必須與其利益脫鉤。但沒有穩(wěn)定收入來源的衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu),如果長時(shí)間不能解決經(jīng)費(fèi)問題,執(zhí)法的趨利性就不可避免,它們首先必然考慮生存問題,不可能保證監(jiān)督執(zhí)法的公正和規(guī)范,十分不利于衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)的健康發(fā)展。同時(shí)由于經(jīng)費(fèi)的缺乏,執(zhí)法裝備、交通工具、現(xiàn)場取證工具等都嚴(yán)重落后和不足,限制了衛(wèi)生監(jiān)督工作的有效開展,而職工各項(xiàng)福利待遇不能得到有效落實(shí),也難以調(diào)動衛(wèi)生監(jiān)督人員的工作積極性。
4、衛(wèi)生監(jiān)督人員的進(jìn)出口不暢,限制了衛(wèi)生監(jiān)督隊(duì)伍整體素質(zhì)的提高。
盡管衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)目前存在種種困難和不足,但它仍是全民事業(yè)性質(zhì)、應(yīng)當(dāng)全額財(cái)政撥款的單位,同時(shí)具有行政監(jiān)督執(zhí)法權(quán),仍是許多求職者向往的工作單位。由于事業(yè)單位的人事制度改革尚未全面開展,監(jiān)督機(jī)構(gòu)本身沒有人事權(quán),存在著不適應(yīng)衛(wèi)生監(jiān)督工作的人員不能有效分流,想要的專業(yè)對口、素質(zhì)高的人才不能及時(shí)引進(jìn),而通過各種關(guān)系進(jìn)入的人員不一定適應(yīng)衛(wèi)生監(jiān)督工作的要求,這種現(xiàn)象的存在嚴(yán)重限制了衛(wèi)生監(jiān)督隊(duì)伍整體素質(zhì)的提高。
5、衛(wèi)生監(jiān)督和衛(wèi)生技術(shù)服務(wù)的范圍界定不清,導(dǎo)致衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)與疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)的工作職責(zé)難以明確。衛(wèi)生監(jiān)督與衛(wèi)生技術(shù)服務(wù)相互聯(lián)系、相互依存,因此兩者的分工與協(xié)作對于理順衛(wèi)生監(jiān)督體制具有重要意義,而在實(shí)際工作中各區(qū)縣普遍存在衛(wèi)生監(jiān)督所在工作中與疾控機(jī)構(gòu)協(xié)調(diào)配合不夠的問題,其中健康證的辦理、檢測報(bào)告、監(jiān)督監(jiān)測、各種報(bào)表的上報(bào)等矛盾突出,影響了衛(wèi)生監(jiān)督工作的正常開展。
6、衛(wèi)生監(jiān)督的網(wǎng)絡(luò)不健全。
衛(wèi)生監(jiān)督體制的改革,原來曾為城鄉(xiāng)衛(wèi)生監(jiān)督工作發(fā)揮重要作用的鄉(xiāng)、鎮(zhèn)一級的防保機(jī)構(gòu)的業(yè)務(wù)關(guān)系、經(jīng)費(fèi)來源和人員編制沒有重新理順和落實(shí),使這些防保機(jī)構(gòu)逐漸萎縮,而郊區(qū)、縣的衛(wèi)生監(jiān)督所人員本身就不足,加之轄地遼闊、點(diǎn)散、量大,對鄉(xiāng)鎮(zhèn)的衛(wèi)生監(jiān)督難以到位,使許多鄉(xiāng)鎮(zhèn)存在衛(wèi)生監(jiān)督的空白點(diǎn)。
三、加強(qiáng)全市區(qū)縣衛(wèi)生監(jiān)督隊(duì)伍建設(shè)的對策和建議
建設(shè)一支作風(fēng)正、業(yè)務(wù)精、紀(jì)律嚴(yán)的行政執(zhí)法隊(duì)伍,是搞好衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法工作的基礎(chǔ)。必須致力于解決執(zhí)法人員素質(zhì)不高,執(zhí)法者不懂法等問題,努力推進(jìn)衛(wèi)生監(jiān)督人員由提高法律意識向提高法律素質(zhì)轉(zhuǎn)變,努力推進(jìn)衛(wèi)生監(jiān)督管理工作由注重監(jiān)督頻次向注重監(jiān)督質(zhì)量轉(zhuǎn)變,不斷提高依法行政水平。
各區(qū)縣衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)要嚴(yán)格內(nèi)部管理,建立健全各項(xiàng)工作規(guī)章制度、工作程序及依法行政制度(包括行政處罰復(fù)議制度;重大處罰案件備案制度;罰繳分離制度;投訴舉報(bào)查處制度;行政執(zhí)法責(zé)任制;錯(cuò)案追究制度等)。進(jìn)一步明確各職能科室的責(zé)任分工,制定具體目標(biāo),各項(xiàng)責(zé)任落實(shí)到人,嚴(yán)格執(zhí)行,定期檢查,并與科室和個(gè)人效益掛鉤。保證機(jī)構(gòu)內(nèi)部的協(xié)調(diào)、高效運(yùn)轉(zhuǎn)。
第3篇 城市衛(wèi)生安全應(yīng)急管理技術(shù)調(diào)研報(bào)告
城市衛(wèi)生安全應(yīng)急管理技術(shù)調(diào)研報(bào)告
從國內(nèi)城市公共衛(wèi)生安全應(yīng)急管理系統(tǒng)的研究和應(yīng)用現(xiàn)狀出發(fā),指出城市公共衛(wèi)生安全應(yīng)急管理系統(tǒng)建設(shè)的核心要務(wù)是集成現(xiàn)有的衛(wèi)生信息系統(tǒng)、消除衛(wèi)生信息孤島、實(shí)現(xiàn)數(shù)據(jù)共享與交換;并提出了城市公共衛(wèi)生安全應(yīng)急管理系統(tǒng)數(shù)據(jù)采集類型和業(yè)務(wù)支持部門。在此基礎(chǔ)上,構(gòu)建了一個(gè)基于數(shù)據(jù)倉庫、以gis為應(yīng)急響應(yīng)支持平臺、能統(tǒng)一管理信息、可與其他電子政務(wù)系統(tǒng)互連互通的城市公共衛(wèi)生安全應(yīng)急管理系統(tǒng)框架結(jié)構(gòu),并詳細(xì)闡述了各業(yè)務(wù)模塊的基本功能和系統(tǒng)實(shí)現(xiàn)的關(guān)鍵技術(shù)方法。
1 引言
公共衛(wèi)生事件是一種極具破壞力的自然或人為災(zāi)害。近年來,由于人口持續(xù)增長、城市盲目擴(kuò)張、工業(yè)高度密集,資源環(huán)境破壞,人與人的安全衛(wèi)生距離不斷縮小,使預(yù)防公共衛(wèi)生事件的形勢日趨嚴(yán)峻 。因其具有復(fù)雜性和不確定性,使預(yù)測、預(yù)警與應(yīng)急管理成為有效預(yù)防、及時(shí)控制和消除公共衛(wèi)生事件及其危害的重要手段,并引起研究者的普遍關(guān)注。如熊光魁 等研究了救災(zāi)防病應(yīng)急反應(yīng)專家管理信息系統(tǒng)的開發(fā)與應(yīng)用;潘海東等 提出了構(gòu)建國家級公共衛(wèi)生應(yīng)急系統(tǒng)的思路;王平 、杜江等 設(shè)計(jì)了基于web gis的公共衛(wèi)生安全監(jiān)督與控制系統(tǒng)方案;杜鵬等 基于模型分析規(guī)劃了公共衛(wèi)生事件監(jiān)測與預(yù)警系統(tǒng)的建設(shè);李琦等 在北京市傳染性非典型肺炎分析決策支持系統(tǒng)的基礎(chǔ)上,提出了城市突發(fā)公共衛(wèi)生疫情分析與決策系統(tǒng)的構(gòu)建方法。這些思路和方案從不同角度對系統(tǒng)功能模塊、體系結(jié)構(gòu)、業(yè)務(wù)模型等做了較為詳細(xì)的闡述,對豐富公共衛(wèi)生事件應(yīng)急管理系統(tǒng)的應(yīng)用功能,促進(jìn)地區(qū)公共衛(wèi)生信息化建設(shè)有積極作用。但有關(guān)公共衛(wèi)生安全應(yīng)急管理系統(tǒng)的應(yīng)用范圍、系統(tǒng)需要的數(shù)據(jù)類型,以及系統(tǒng)支持部門等問題尚未明確提出,特別是如何處理公共衛(wèi)生領(lǐng)域各部門現(xiàn)有的信息系統(tǒng)長期以來一直被忽視。這些信息系統(tǒng)建于不同時(shí)期,采用不同軟件平臺和數(shù)據(jù)格式,系統(tǒng)之間的衛(wèi)生數(shù)據(jù)無法共享和交換,形成大量的衛(wèi)生信息孤島。另外,這些信息系統(tǒng)存有大量有價(jià)值的歷史和現(xiàn)實(shí)數(shù)據(jù),如果放棄它們,則需很大的重復(fù)投資,并造成不必要的浪費(fèi),這與建立節(jié)約型社會的主題相違背。因此,集成先進(jìn)技術(shù),整合城市現(xiàn)有衛(wèi)生信息資源,消除衛(wèi)生信息孤島,實(shí)現(xiàn)公共衛(wèi)生數(shù)據(jù)的共享與交換,成為當(dāng)前城市公共衛(wèi)生應(yīng)急管理系統(tǒng)建設(shè)的核心要務(wù)。
基于上述情況,在“十.五” 國家重點(diǎn)科技攻關(guān)計(jì)劃《區(qū)域可持續(xù)發(fā)展關(guān)鍵技術(shù)研究與示范》延續(xù)項(xiàng)目“中小城市公共安全應(yīng)急系統(tǒng)技術(shù)集成” 的支持下,通過調(diào)查和分析廣州市公共衛(wèi)生信息系統(tǒng)的建設(shè)和應(yīng)用情況,本研究從新的視角提出了建設(shè)基于城市的公共衛(wèi)生安全應(yīng)急管理系統(tǒng)的技術(shù)方案。
2 系統(tǒng)總體設(shè)計(jì)
2.1 系統(tǒng)建設(shè)目標(biāo)
城市公共衛(wèi)生安全應(yīng)急管理系統(tǒng)的建設(shè)是在城市現(xiàn)有公共衛(wèi)生安全體系下,圍繞城市公共衛(wèi)生信息化建設(shè)的總體目標(biāo),綜合運(yùn)用計(jì)算機(jī)工程、衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)、人工智能、數(shù)據(jù)倉庫、中間件、地理信息系統(tǒng)等技術(shù),建立一個(gè)能快速、及時(shí)、準(zhǔn)確收集、存儲、處理突發(fā)公共衛(wèi)生事件信息和其他相關(guān)信息,并以超媒體(文字、聲音、影像等)方式顯示各類信息和分析結(jié)果,為城市突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處理機(jī)構(gòu)提供全過程、多層次信息服務(wù)和多種支持手段的應(yīng)急指揮和輔助決策系統(tǒng)。系統(tǒng)建設(shè)的最終目標(biāo)是將現(xiàn)有公共衛(wèi)生領(lǐng)域各業(yè)務(wù)部門相對獨(dú)立的操作型系統(tǒng)集成在一起,以基礎(chǔ)空間地理數(shù)據(jù)及各類專題圖形數(shù)據(jù)為基礎(chǔ),建立集中統(tǒng)一的公共衛(wèi)生數(shù)據(jù)倉庫和相應(yīng)的預(yù)警指標(biāo)、應(yīng)急預(yù)案等知識庫和模型庫;以數(shù)據(jù)上報(bào)一采集一管理一分析一決策一展示為主線,建立具有公共衛(wèi)生事件監(jiān)測預(yù)警、仿真預(yù)測、虛擬現(xiàn)實(shí)、指揮調(diào)度、信息發(fā)布等專業(yè)應(yīng)用功能的各子系統(tǒng)和地理信息系統(tǒng)服務(wù)平臺,以提高突發(fā)事件應(yīng)急處理和指揮調(diào)度能力,為城市突發(fā)公共衛(wèi)生事件決策指揮提供科學(xué)依據(jù)和技術(shù)支持。
2.2 系統(tǒng)所需數(shù)據(jù)類型與支撐單位
傳統(tǒng)的公共衛(wèi)生領(lǐng)域以傳染病防治為主要內(nèi)容,數(shù)據(jù)類型單一;公共衛(wèi)生事件的應(yīng)急處理也主要由衛(wèi)生部門唱獨(dú)角戲。隨著社會進(jìn)步,公共衛(wèi)生安全的范圍變得越來越廣泛。因不合理飲食結(jié)構(gòu)、不良生活方式引發(fā)的慢性非傳染性疾病,因空氣、水源、噪聲、化學(xué)污染等環(huán)境危害引發(fā)的健康問題,也正上升為公共衛(wèi)生問題 。因此設(shè)計(jì)系統(tǒng)建設(shè)方案時(shí),充分考慮社會經(jīng)濟(jì)發(fā)展和居民健康與生命財(cái)產(chǎn)安全的需求,除衛(wèi)生監(jiān)測數(shù)據(jù)、疫情監(jiān)測數(shù)據(jù)、衛(wèi)生資源數(shù)據(jù)等基本數(shù)據(jù)類型外,環(huán)境衛(wèi)生數(shù)據(jù)、食品藥品衛(wèi)生數(shù)據(jù)、公共衛(wèi)生危險(xiǎn)因素?cái)?shù)據(jù),以及社會經(jīng)濟(jì)數(shù)據(jù)、地理空間數(shù)據(jù)等一并列為系統(tǒng)采集的數(shù)據(jù)類型(見表
1)。
城市公共衛(wèi)生安全應(yīng)急管理系統(tǒng)支持單位除醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)各部門外,把與數(shù)據(jù)供給和應(yīng)急管理有關(guān)的如環(huán)境監(jiān)測、食品藥品監(jiān)督、質(zhì)量技術(shù)監(jiān)督及公安、消防、交通等部門也列入系統(tǒng)支持單位(見表
2)。
2.3 系統(tǒng)業(yè)務(wù)結(jié)構(gòu)模型
城市公共衛(wèi)生應(yīng)急管理系統(tǒng)圍繞城市公 共衛(wèi)生安全構(gòu)建,在體系結(jié)構(gòu)上采用開放式的網(wǎng)絡(luò)結(jié)構(gòu)設(shè)計(jì),系統(tǒng)內(nèi)部各子系統(tǒng)之間、系統(tǒng)與其他應(yīng)用系統(tǒng)之間都能容易地實(shí)現(xiàn)互連互通。其概念模型(如圖
1)從底層至頂層分為數(shù)據(jù)層、應(yīng)用服務(wù)層和用戶層3個(gè)層次。
數(shù)據(jù)層有分布數(shù)據(jù)源、數(shù)據(jù)倉庫系統(tǒng)、信息采集和信息管理系統(tǒng)組成。在該層中,信息采集系統(tǒng)利用etl工具把存放在各業(yè)務(wù)部門異構(gòu)系統(tǒng)中的衛(wèi)生數(shù)據(jù)采集到公共衛(wèi)生數(shù)據(jù)倉庫系統(tǒng)中,并建立面向公共衛(wèi)生事件應(yīng)急管理的專業(yè)數(shù)據(jù)集市。城市基礎(chǔ)數(shù)據(jù)倉庫中存有大量基礎(chǔ)空間數(shù)據(jù)和社會經(jīng)濟(jì)數(shù)據(jù),包括影像、地圖、氣候、人口、宏觀經(jīng)濟(jì)等。城市基礎(chǔ)數(shù)據(jù)倉庫的應(yīng)用是對公共衛(wèi)生安全應(yīng)急管理系統(tǒng)的資源支持。
應(yīng)用服務(wù)層由面向事件的數(shù)據(jù)共享與交換平臺、面向事件的gis(geographical information system)應(yīng)急響應(yīng)服務(wù)平臺和專業(yè)應(yīng)用分析子系統(tǒng)三個(gè)功能子層組成。數(shù)據(jù)共享與交換平臺是系統(tǒng)各子系統(tǒng)實(shí)現(xiàn)集成的關(guān)鍵和基礎(chǔ),它以靈活的方式與數(shù)據(jù)倉庫和數(shù)據(jù)管理系統(tǒng)連接,為各業(yè)務(wù)子系統(tǒng)提供基本的數(shù)據(jù)組織形式,并設(shè)有系統(tǒng)與其他應(yīng)用系統(tǒng)對接的公共數(shù)據(jù)接口。
gis應(yīng)急響應(yīng)服務(wù)平臺實(shí)現(xiàn)城市公共衛(wèi)生突發(fā)事件應(yīng)急管理過程中所需的各種基礎(chǔ)性服務(wù)及平臺支撐,能為各業(yè)務(wù)子系統(tǒng)提供通用的功能模塊,還可以在其上方便地構(gòu)建應(yīng)用系統(tǒng)。該平臺本身具有強(qiáng)大的空間分析功能,并能把各業(yè)務(wù)子系統(tǒng)的分析結(jié)果展示出來。緩沖區(qū)分析、網(wǎng)絡(luò)分析、dem(digital elevation mode
1)分析、疊置分析等屬于此層。
專業(yè)應(yīng)用分析子系統(tǒng)在繼承g(shù)is通用功能層的基礎(chǔ)上,針對城市公共衛(wèi)生應(yīng)急管理和決策需求,開發(fā)出多種專業(yè)應(yīng)用模塊。其中知識管理和決策支持系統(tǒng)實(shí)現(xiàn)知識庫和模型庫的管理,并把相應(yīng)的知識和規(guī)則運(yùn)用到信息采集、信息管理、監(jiān)測與預(yù)警、分析與預(yù)測、指揮調(diào)度等系統(tǒng)中;突發(fā)事件分析與預(yù)測系統(tǒng)針對事件特點(diǎn)和應(yīng)急管理需求對衛(wèi)生數(shù)據(jù)進(jìn)行多種分析,并根據(jù)歷史經(jīng)驗(yàn)及專家知識對相關(guān)突發(fā)事件的危害程度進(jìn)行仿真模擬和預(yù)測,為控制事件發(fā)生提供輔助決策;突發(fā)事件監(jiān)測與預(yù)警系統(tǒng)根據(jù)事先定義好的邏輯關(guān)系定期掃描檢查衛(wèi)生數(shù)據(jù)倉庫,對發(fā)現(xiàn)的異?,F(xiàn)象發(fā)出預(yù)警;突發(fā)事件應(yīng)急調(diào)度系統(tǒng)通過gis應(yīng)急響應(yīng)服務(wù)平臺實(shí)現(xiàn)跨部門分散資源的統(tǒng)一調(diào)度;公共衛(wèi)生信息發(fā)布系統(tǒng)主要向公眾公布已經(jīng)或正在發(fā)生的公共衛(wèi)生事件的各類信息。
用戶層主要將下層數(shù)據(jù)的分析結(jié)果以友好直觀的方式反饋給各個(gè)不同需求層次的用戶。整個(gè)系統(tǒng)從下到上互為基礎(chǔ),互相作用。
3 系統(tǒng)實(shí)現(xiàn)的關(guān)鍵技術(shù)
3.1 利用數(shù)據(jù)倉庫技術(shù)進(jìn)行數(shù)據(jù)中心建設(shè)
城市公共衛(wèi)生安全應(yīng)急管理系統(tǒng)需要對分散在各部門異構(gòu)系統(tǒng)中的衛(wèi)生數(shù)據(jù)進(jìn)行集成分析,但由于各異構(gòu)系統(tǒng)的分散性、數(shù)據(jù)類型的不一致性,以及一些歷史數(shù)據(jù)的離線等問題,使目前這種以事務(wù)處理為主體的數(shù)據(jù)環(huán)境難以滿足公共衛(wèi)生安全應(yīng)急管理系統(tǒng)對數(shù)據(jù)的分析要求,因此網(wǎng)絡(luò)環(huán)境下的城市應(yīng)急管理系統(tǒng)需要建立獨(dú)立于應(yīng)用的數(shù)據(jù)環(huán)境和相應(yīng)的技術(shù)支持。數(shù)據(jù)倉庫是一種面向數(shù)據(jù)應(yīng)用的數(shù)據(jù)管理技術(shù),它提供集成化、歷史化的數(shù)據(jù)管理功能,支持綜合性的數(shù)據(jù)分析 。對城市公共衛(wèi)生安全應(yīng)急管理系統(tǒng)來說,數(shù)據(jù)倉庫可為公共衛(wèi)生事件的監(jiān)測與預(yù)警、分析與預(yù)測、決策支持等子系統(tǒng)對數(shù)據(jù)的分析與處理創(chuàng)造良好的條件。
城市公共衛(wèi)生安全應(yīng)急管理系統(tǒng)數(shù)據(jù)倉庫的創(chuàng)建過程遵循以下步驟:首先從各分布數(shù)據(jù)源系統(tǒng)中抽取有用的公共衛(wèi)生數(shù)據(jù)到數(shù)據(jù)準(zhǔn)備區(qū)(如圖
2),然后對數(shù)據(jù)準(zhǔn)備區(qū)中的數(shù)據(jù)進(jìn)行清洗、轉(zhuǎn)換,并通過元數(shù)據(jù)映射后裝入數(shù)據(jù)倉庫,再根據(jù)公共衛(wèi)生安全應(yīng)急管理的具體需要建立專業(yè)數(shù)據(jù)集市,其結(jié)果由前端各專業(yè)應(yīng)用子系統(tǒng)經(jīng)過多種分析后展現(xiàn)。
3.2 利用中間件技術(shù)進(jìn)行系統(tǒng)應(yīng)用集成
城市公共衛(wèi)生安全應(yīng)急管理系統(tǒng)要在不同網(wǎng)絡(luò)產(chǎn)品、硬件平臺、網(wǎng)絡(luò)協(xié)議等組成的異構(gòu)環(huán)境中運(yùn)行,同時(shí)還需支持多種應(yīng)用軟件和管理多種應(yīng)用系統(tǒng)。因此系統(tǒng)內(nèi)部各軟、硬件平臺之間、系統(tǒng)與其他電子政務(wù)系統(tǒng)之間要有可靠和高效的信息傳遞與數(shù)據(jù)轉(zhuǎn)換技術(shù)支持。中間件(如圖
3)是基于分布式處理技術(shù)的一類軟件,它介于應(yīng)用軟件和系統(tǒng)軟件之間,既能解決客戶與服務(wù)器方的互聯(lián),又能實(shí)現(xiàn)不同技術(shù)組件之間的集成 。
公共衛(wèi)生安全應(yīng)急管理系統(tǒng)的應(yīng)用集成分為系統(tǒng)內(nèi)部服務(wù)集成和系統(tǒng)外部服務(wù)集成,它們因功能不同對中間件的要求也不同。內(nèi)部服務(wù)集成需要整合長期形成的大量遺留系統(tǒng),共享不同平臺和異構(gòu)數(shù)據(jù)庫間的數(shù)據(jù)資源;外部服務(wù)集成要求系統(tǒng)能自動檢索到其他電子政務(wù)系統(tǒng)提供的相關(guān)服務(wù),以構(gòu)成更為廣泛的公共衛(wèi)生安全應(yīng)急管理網(wǎng)絡(luò)??紤]城市已有公共衛(wèi)生信息管理系統(tǒng)、軟硬件支持臺的特點(diǎn),及將來系統(tǒng)擴(kuò)展和兼容等因素,在城市公共衛(wèi)生安全應(yīng)急管理系統(tǒng)實(shí)現(xiàn)過程中,將j2ee、web services、_ml信息交換中間件集成應(yīng)用。其中j2ee標(biāo)準(zhǔn)用來解決服務(wù)器端應(yīng)用間跨平臺、數(shù)據(jù)異構(gòu)的集成及數(shù)據(jù)挖掘任務(wù);webservices用于系統(tǒng)的信息發(fā)布與獲取;信息交換中間件在內(nèi)外集成系統(tǒng)之間起到信息及功能的橋接作用 。
3.3利用地理信息系統(tǒng)技術(shù)進(jìn)行可視化顯示
公共衛(wèi)生事件不僅具有自身的屬性特征,更具有空 [5]間分布特點(diǎn)?;诘乩硇畔⑾到y(tǒng)技術(shù)的公共衛(wèi)生安全應(yīng)急管理系統(tǒng)是gis和其他各功能子系統(tǒng)的無縫集成,是地圖和空間分析在公共衛(wèi)生安全應(yīng)急管理中的具體應(yīng)用。gis強(qiáng)大的空間分析功能(如緩沖區(qū)分析、疊置分析、路徑分析、網(wǎng)絡(luò)分析等)以其可視化、實(shí)時(shí)化、動態(tài)化等直觀的表現(xiàn)形式可廣泛應(yīng)用于隔離區(qū)設(shè)置(以傳染病為例)、疫區(qū)定位、疫情顯示、空問傳播分析等方面 ,為管理部門迅速了解疫情傳播態(tài)勢,進(jìn)行應(yīng)急預(yù)案生成、衛(wèi)生資源配置等提供實(shí)施平臺。
根據(jù)公共衛(wèi)生安全應(yīng)急管理系統(tǒng)的業(yè)務(wù)特點(diǎn),gis平臺采用c/s和b/s混合架構(gòu)。c/s架構(gòu)側(cè)重多角度空間數(shù)據(jù)分析,包括各種專題圖展示、路徑分析、緩沖區(qū)分析、插值分析等。b/s架構(gòu)除支持矢量地圖基本操作(如放大、縮小、平移、量測、圖元選擇、圖元查詢等)以外,還強(qiáng)調(diào)對地理相關(guān)業(yè)務(wù)數(shù)據(jù)分析功能的支持,并能提供直觀和實(shí)時(shí)的數(shù)據(jù)展示。b/s架構(gòu)采用面向接口的設(shè)計(jì)風(fēng)格,無縫集成數(shù)據(jù)提取模塊和數(shù)據(jù)分析模塊,可方便擴(kuò)展到其他、 務(wù)應(yīng)用系統(tǒng)。
4 結(jié)束語
本研究基于消除衛(wèi)生信息孤島,提高公共衛(wèi)生事件應(yīng)急管理水平和應(yīng)急預(yù)案的可操作性,構(gòu)建了以數(shù)據(jù)倉庫為基礎(chǔ)、能統(tǒng)一管理信息、支持gis訪問、可與其他應(yīng)用系統(tǒng)無縫連接的城市公共衛(wèi)生安全應(yīng)急管理系統(tǒng),體現(xiàn)了城市公共衛(wèi)生資源的有效整合和先進(jìn)技術(shù)的集成應(yīng)用。但城市公共衛(wèi)生安全應(yīng)急管理系統(tǒng)建設(shè)是一項(xiàng)復(fù)雜的系統(tǒng)工程。同時(shí),普遍災(zāi)難途徑,即各類突發(fā)事件的一體化管理將成為應(yīng)急管理系統(tǒng)的發(fā)展趨勢 。因此,隨著社會進(jìn)步和對公共安全需求的增加,突發(fā)事件應(yīng)急管理系統(tǒng)的應(yīng)用范圍將會涵蓋整個(gè)城市公共安全領(lǐng)域,其服務(wù)功能也更加全面。本方案盡管在設(shè)計(jì)中充分考慮了系統(tǒng)的擴(kuò)展性和兼容性,但還需在實(shí)際應(yīng)用中不斷完善,以滿足日益發(fā)展的城市公共安全應(yīng)急管理需求。