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制度包括哪些內(nèi)容
一個(gè)完善的工作制度通常包括以下幾個(gè)關(guān)鍵部分：
1. 組織架構(gòu)：明確各部門的職能和相互關(guān)系，以及每個(gè)職位的職責(zé)范圍。
2. 工作流程：詳細(xì)描述各項(xiàng)工作的執(zhí)行步驟，以便員工理解并遵循。
3. 時(shí)間管理：規(guī)定工作時(shí)間、休息時(shí)間和假期安排。
4. 員工行為準(zhǔn)則：設(shè)定道德和職業(yè)行為標(biāo)準(zhǔn)，以維護(hù)良好的工作環(huán)境。
5. 薪酬福利：包括工資結(jié)構(gòu)、獎(jiǎng)金制度、福利政策等。
6. 晉升機(jī)制：明確員工晉升的標(biāo)準(zhǔn)和路徑，激發(fā)積極性。
7. 培訓(xùn)和發(fā)展：規(guī)劃員工的職業(yè)發(fā)展和培訓(xùn)計(jì)劃。
8. 績(jī)效評(píng)價(jià)：設(shè)定評(píng)估指標(biāo)，定期對(duì)員工的工作表現(xiàn)進(jìn)行評(píng)價(jià)。
注意事項(xiàng)
制定工作制度時(shí)，應(yīng)注意以下幾點(diǎn)：
1. 公正公平：制度應(yīng)適用于所有員工，避免偏見和歧視。
2. 明確具體：避免模糊不清的表述，確保每個(gè)條款都能被準(zhǔn)確理解和執(zhí)行。
3. 可操作性：制度應(yīng)具有實(shí)際操作性，不能過于理想化。
4. 反饋機(jī)制：建立反饋渠道，及時(shí)收集員工對(duì)制度的意見和建議。
5. 定期審查：隨著組織的發(fā)展，制度也需要適時(shí)更新和調(diào)整。
制度格式
工作制度的格式通常包括以下部分：
1. 封面：包含制度名稱、發(fā)布單位、發(fā)布時(shí)間等信息。
2. 目錄：列出各章節(jié)標(biāo)題，方便查閱。
3. 引言：簡(jiǎn)述制度的背景、目的和適用范圍。
4. 正文：詳細(xì)闡述各項(xiàng)規(guī)定和要求。
5. 附錄：可能包括參考文件、表格、流程圖等輔助材料。
6. 簽署頁(yè)：由制定者和批準(zhǔn)者簽名確認(rèn)。
在實(shí)踐中，企業(yè)應(yīng)根據(jù)自身特點(diǎn)和需求，靈活設(shè)計(jì)和實(shí)施工作制度，確保其既符合法律法規(guī)要求，又能有效推動(dòng)組織發(fā)展。通過持續(xù)優(yōu)化和完善，工作制度將成為企業(yè)穩(wěn)健運(yùn)營(yíng)的有力支撐，助力實(shí)現(xiàn)長(zhǎng)期目標(biāo)。
國(guó)家基本藥物制度宣傳工作總結(jié)范文
第1篇 國(guó)家基本藥物制度宣傳工作總結(jié)
2023年國(guó)家基本藥物制度宣傳工作總結(jié)
為貫徹落實(shí)《國(guó)務(wù)院辦公廳關(guān)于完善國(guó)家基本藥物制度的意見》（國(guó)辦發(fā)〔2018〕88號(hào)）文件精神，加強(qiáng)基本藥物合理用藥宣傳，提高...社區(qū)衛(wèi)生中心和衛(wèi)生院的醫(yī)務(wù)人員及村醫(yī)的知識(shí)水平，提升人民群眾對(duì)國(guó)家基本藥物制度的認(rèn)知度，根據(jù)《關(guān)于進(jìn)一步做好國(guó)家基本藥物制度宣傳工作的通知》（黔衛(wèi)健函〔2019〕29號(hào)）的要求，我區(qū)在轄區(qū)執(zhí)行基本藥物制度的20個(gè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)開展國(guó)家基本藥物制度宣傳活動(dòng)，重點(diǎn)宣傳2023年版基本藥物目錄制度?，F(xiàn)將總結(jié)如下：
一、落實(shí)任務(wù)
我局要求社區(qū)衛(wèi)生中心及衛(wèi)生院按照文件精神進(jìn)行宣傳和培訓(xùn)，各中心主任及衛(wèi)生院院長(zhǎng)對(duì)宣傳和培訓(xùn)工作十分重視，嚴(yán)格制定了國(guó)家基本藥物制度培訓(xùn)和宣傳活動(dòng)，確定宣傳及培訓(xùn)計(jì)劃，并及時(shí)總結(jié)落實(shí)上級(jí)布置的任務(wù)。
二、宣傳及培訓(xùn)情況
我區(qū)20家社區(qū)衛(wèi)生中心及衛(wèi)生院采用集中培訓(xùn)或?qū)ｎ}講座培訓(xùn)多種模式相結(jié)合的方式進(jìn)行了2023年基本藥物目錄的解讀和2023年版國(guó)家基本藥物目錄的學(xué)習(xí)培訓(xùn)，幫助醫(yī)務(wù)人員盡快掌握新版基本藥物目錄知識(shí)、藥物采購(gòu)及配備管理情況，由各機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人帶頭，形成了濃厚的學(xué)習(xí)氛圍。同時(shí)，為使2018版國(guó)家基本藥物制度能夠深入傳達(dá)到醫(yī)務(wù)人員及就診患者，各機(jī)構(gòu)結(jié)合實(shí)際，制作宣傳橫幅并重新制定2023年國(guó)家基本藥物制度宣傳欄普及基本藥物制度知識(shí)，在公示欄滾動(dòng)播放基本藥物價(jià)格，向就診患者大力宣傳基本藥物的優(yōu)惠政策。據(jù)統(tǒng)計(jì)，此次參加宣傳活動(dòng)機(jī)構(gòu)共20個(gè)，宣傳人員50余人，共制作宣傳橫幅18條，宣傳欄20個(gè)。
三、宣傳及培訓(xùn)效果
根據(jù)轄區(qū)試行基本藥物的醫(yī)療機(jī)構(gòu)真實(shí)反映，培訓(xùn)期間，大家認(rèn)真聽講，醫(yī)務(wù)人員基本上掌握了培訓(xùn)內(nèi)容，不懂之處由主講人員現(xiàn)場(chǎng)解答疑難。通過這次系統(tǒng)培訓(xùn)，使醫(yī)務(wù)人員及鄉(xiāng)村醫(yī)生了解國(guó)家基本藥物制度的新政策和新目錄，加快了..區(qū)國(guó)家基本藥物制度實(shí)施工作的開展，為今后的基本藥物臨床服務(wù)工作打下更堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。
衛(wèi)生健康局
2023年4月3日
第2篇 魯縣實(shí)施國(guó)家基本藥物制度工作方案
為穩(wěn)妥推進(jìn)國(guó)家基本藥物制度實(shí)施工作，根據(jù)衛(wèi)生部、國(guó)家發(fā)改委等九部委《關(guān)于建立國(guó)家基本藥物制度的實(shí)施意見》(衛(wèi)藥政發(fā)[]78號(hào))、_山東省委、山東省人民政府《關(guān)于貫徹落實(shí)中發(fā)[]6號(hào)文件精神進(jìn)一步深化我省醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的實(shí)施意見》和山東省人民政府辦公廳《關(guān)于印發(fā)<山東省推行國(guó)家基本藥物制度的實(shí)施意見>;的通知》(魯政辦發(fā)[]9號(hào))精神，按照市委、市政府要求，結(jié)合我縣實(shí)際，制定本方案。
一、實(shí)施范圍和啟動(dòng)時(shí)間
我縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心(包括縣第二人民醫(yī)院，以下統(tǒng)稱基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu))實(shí)施基本藥物制度，實(shí)行一體化管理的村衛(wèi)生室暫不納入實(shí)施范圍。
各基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)統(tǒng)一于12月30日零時(shí)正式啟動(dòng)實(shí)施國(guó)家基本藥物制度。
二、主要任務(wù)
(一)按照規(guī)定配備使用基本藥物。國(guó)家307種基本藥物和山東省216種增補(bǔ)藥物為現(xiàn)階段我縣使用的基本藥物。各基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)必須執(zhí)行國(guó)家基本藥物制度的相關(guān)政策規(guī)定，全部配備使用基本藥物，原則上不得再購(gòu)進(jìn)非基本藥物。其他各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)也必須按規(guī)定使用基本藥物。要嚴(yán)格執(zhí)行基本藥物臨床用藥指南和基本藥物處方集，規(guī)范基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)和醫(yī)務(wù)人員用藥行為，引導(dǎo)人民群眾形成良好用藥習(xí)慣，確?；舅幬锖侠硎褂?。
(二)執(zhí)行基本藥物統(tǒng)一招標(biāo)采購(gòu)及配送制度。在省級(jí)集中網(wǎng)上公開招標(biāo)采購(gòu)辦法出臺(tái)前，各基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)所需基本藥物在省確定的最高采購(gòu)限價(jià)內(nèi)仍按原途徑采購(gòu)配送。省里招標(biāo)采購(gòu)辦法正式出臺(tái)之后，按照規(guī)定要求實(shí)行省級(jí)統(tǒng)一招標(biāo)采購(gòu)和配送。
(三)落實(shí)基本藥物醫(yī)保報(bào)銷配套政策?；舅幬锶考{入基本醫(yī)療保障藥品報(bào)銷目錄，報(bào)銷比例明顯高于非基本藥物。屬于城鎮(zhèn)基本醫(yī)療保險(xiǎn)甲類目錄中的基本藥物，全部納入城鎮(zhèn)基本醫(yī)療保險(xiǎn)支付范圍;屬于城鎮(zhèn)基本醫(yī)療保險(xiǎn)乙類目錄中的基本藥物，納入支付范圍的比例不低于90%。城鎮(zhèn)基本醫(yī)療保障按照省、市政策規(guī)定提高報(bào)銷比例?；舅幬锶考{入新農(nóng)合藥品報(bào)銷目錄，住院藥費(fèi)報(bào)銷比例比非基本藥物提高10%。
(四)不斷建立健全以政府投入為主的多渠道補(bǔ)償機(jī)制，確?；鶎俞t(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)正常運(yùn)轉(zhuǎn)需要。本著“科學(xué)、公平、節(jié)約、高效、規(guī)范”的原則，按照中央和省、市“綜合配套改革、核定任務(wù)、核定收支、績(jī)效考核、統(tǒng)籌安排、多渠道補(bǔ)償”的要求，建立健全經(jīng)費(fèi)補(bǔ)償機(jī)制，落實(shí)政府投資主體責(zé)任，確?；鶎俞t(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)正常運(yùn)轉(zhuǎn)。并通過政府購(gòu)買服務(wù)方式，全面推進(jìn)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)開展公共衛(wèi)生服務(wù)，增加基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的公共衛(wèi)生服務(wù)收入。同時(shí)，基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)要加強(qiáng)管理，拓寬服務(wù)渠道，提高服務(wù)質(zhì)量，增加醫(yī)療服務(wù)收入，最大限度的降低藥品收入減少所造成的不利影響。各級(jí)財(cái)政2023年對(duì)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的補(bǔ)貼，根據(jù)縣財(cái)政預(yù)算計(jì)劃，按月預(yù)撥付，年終總結(jié)算。
三、實(shí)施基本藥物制度過程中可能出現(xiàn)的問題和應(yīng)對(duì)措施
(一)同步推進(jìn)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)配套改革?；鶎俞t(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)內(nèi)部人事和分配制度改革，既是加強(qiáng)基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)的重要內(nèi)容，也是保證順利實(shí)施基本藥物制度的基礎(chǔ)條件之一。人事、衛(wèi)生、社保等部門要密切配合，核定基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)人員編制，科學(xué)合理地設(shè)置工作崗位，按照上級(jí)政策要求，結(jié)合我縣實(shí)際，制定以績(jī)效工資為核心內(nèi)容的人事和分配制度改革方案，并積極組織實(shí)施，取得實(shí)效，保證基本藥物制度的順利實(shí)施和改革成果的鞏固。
(二)鄉(xiāng)村醫(yī)生管理問題。實(shí)施基本藥物制度后，農(nóng)村衛(wèi)生室仍實(shí)行一體化管理，所使用的藥品一律由鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院供給，藥品加成率不得超過15%?；颊咴诖逍l(wèi)生室就診，藥品費(fèi)用報(bào)銷比例較非基本藥物提高5%。村衛(wèi)生室不再向衛(wèi)生院上繳利潤(rùn)。對(duì)鄉(xiāng)村醫(yī)生承擔(dān)的公共衛(wèi)生服務(wù)，按規(guī)定予以補(bǔ)貼。
(三)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)業(yè)務(wù)所必需非基本藥物藥品的問題。實(shí)施基本藥物制度后，確需非基本藥物藥品的，按照程序申請(qǐng)，由上級(jí)批準(zhǔn)后增加。批準(zhǔn)增加的藥品按零差率銷售。
(四)基本藥物制度啟動(dòng)前各基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)藥庫(kù)須進(jìn)行盤點(diǎn)。以12月29日24時(shí)為基準(zhǔn)時(shí)間，24時(shí)前各基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)藥庫(kù)盤點(diǎn)準(zhǔn)確，現(xiàn)存藥物屬于基本藥物的，于12月30日零時(shí)起，一律按零差率銷售;不屬于基本藥物的，或按零加成銷售，或轉(zhuǎn)給衛(wèi)生室使用。
(五)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的債務(wù)處理問題。實(shí)施國(guó)家基本藥物制度之前形成的歷史債務(wù)4892萬元，作掛賬處理，每年有盈余的衛(wèi)生院或社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心，可利用盈利逐年償還債務(wù)。
四、工作要求
(一)統(tǒng)一思想認(rèn)識(shí)。實(shí)施國(guó)家基本藥物制度是推進(jìn)醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的重點(diǎn)、難點(diǎn)，對(duì)改革醫(yī)療機(jī)構(gòu)“以藥養(yǎng)醫(yī)”現(xiàn)狀，有效減輕群眾用藥費(fèi)用負(fù)擔(dān)，保障群眾用藥安全具有十分重要的意義。各級(jí)各部門要高度重視、精心組織、周密安排，把實(shí)施國(guó)家基本藥物制度作為一件大事來抓。
(二)搞好部門協(xié)作。各有關(guān)部門要根據(jù)縣委、縣政府統(tǒng)一部署，各司其職，共同推進(jìn)基本藥物制度的落實(shí)。財(cái)政局負(fù)責(zé)制定實(shí)施國(guó)家基本藥物制度的財(cái)政補(bǔ)償政策和計(jì)劃，落實(shí)政府投入;人事局負(fù)責(zé)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)編制核定、人事分配制度改革等工作，會(huì)同衛(wèi)生局推行基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)以績(jī)效工資為主的分配制度和人事制度改革;勞動(dòng)和社會(huì)保障局負(fù)責(zé)制定城鎮(zhèn)職工、城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)基本藥物報(bào)銷辦法并監(jiān)督實(shí)施;衛(wèi)生局負(fù)責(zé)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)基本藥物的配備和組織上報(bào)采購(gòu)及配送信息，對(duì)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)基本藥物采購(gòu)、配送和使用情況進(jìn)行監(jiān)督檢查，及時(shí)掌握基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)運(yùn)行狀況，指導(dǎo)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)合理用藥，制定新型農(nóng)村合作醫(yī)療基本藥物報(bào)銷制度并監(jiān)督實(shí)施;食品藥品監(jiān)管局負(fù)責(zé)藥品質(zhì)量的監(jiān)督檢查，受理有關(guān)藥品質(zhì)量的投訴、舉報(bào)并組織查處，制定零售藥店基本藥物實(shí)施制度并監(jiān)督實(shí)施;物價(jià)局負(fù)責(zé)中標(biāo)藥品價(jià)格執(zhí)行情況的監(jiān)督檢查;監(jiān)察局負(fù)責(zé)各類違規(guī)違紀(jì)行為的監(jiān)督查處;醫(yī)改辦做好綜合、協(xié)調(diào)、服務(wù)、指導(dǎo)工作，其他有關(guān)部門也要認(rèn)真落實(shí)職責(zé)，積極搞好工作銜接，確?；舅幬镏贫鹊捻樌麑?shí)施。
(三)加強(qiáng)財(cái)力保障?？h政府多渠道籌措資金，在統(tǒng)籌上級(jí)財(cái)政有關(guān)專項(xiàng)補(bǔ)助后，將資金差額列入預(yù)算，保障基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)正常運(yùn)行?？h衛(wèi)生局成立衛(wèi)生系統(tǒng)會(huì)計(jì)核算中心，科學(xué)核定基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的收入和支出基數(shù)，規(guī)范收支項(xiàng)目和標(biāo)準(zhǔn)，規(guī)范收支行為，統(tǒng)籌資金統(tǒng)一核定撥付，基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的收入全部由縣衛(wèi)生局財(cái)務(wù)專戶管理。
(四)強(qiáng)化基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)管理?？h衛(wèi)生局要加大管理力度，支持和引導(dǎo)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)進(jìn)一步強(qiáng)化內(nèi)部管理，規(guī)范服務(wù)行為，增強(qiáng)發(fā)展后勁。基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)實(shí)施基本藥物制度后，不得新增加債務(wù)。繼續(xù)對(duì)村衛(wèi)生室實(shí)行一體化管理，即人員統(tǒng)一調(diào)配、工資統(tǒng)一發(fā)放、藥品統(tǒng)一配送、賬目統(tǒng)一管理。不斷改善村衛(wèi)生室診療條件，提高村醫(yī)待遇，調(diào)動(dòng)村醫(yī)的積極性。
第3篇 縣實(shí)施國(guó)家基本藥物制度工作方案
縣實(shí)施國(guó)家基本藥物制度工作方案
為穩(wěn)妥推進(jìn)國(guó)家基本藥物制度實(shí)施工作，根據(jù)衛(wèi)生部、國(guó)家發(fā)改委等九部委《關(guān)于建立國(guó)家基本藥物制度的實(shí)施意見》（衛(wèi)藥政發(fā)[]78號(hào)）、中共山東省委、山東省人民政府《關(guān)于貫徹落實(shí)中發(fā)[]6號(hào)文件精神進(jìn)一步深化我省醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的實(shí)施意見》和山東省人民政府辦公廳《關(guān)于印發(fā)<山東省推行國(guó)家基本藥物制度的實(shí)施意見>;的通知》（魯政辦發(fā)[]9號(hào)）精神，按照市委、市政府要求，結(jié)合我縣實(shí)際，制定本方案。
一、實(shí)施范圍和啟動(dòng)時(shí)間
我縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心（包括縣第二人民醫(yī)院，以下統(tǒng)稱基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)）實(shí)施基本藥物制度，實(shí)行一體化管理的村衛(wèi)生室暫不納入實(shí)施范圍。
各基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)統(tǒng)一于12月30日零時(shí)正式啟動(dòng)實(shí)施國(guó)家基本藥物制度。
二、主要任務(wù)
（一）按照規(guī)定配備使用基本藥物。國(guó)家307種基本藥物和山東省216種增補(bǔ)藥物為現(xiàn)階段我縣使用的基本藥物。各基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)必須執(zhí)行國(guó)家基本藥物制度的相關(guān)政策規(guī)定，全部配備使用基本藥物，原則上不得再購(gòu)進(jìn)非基本藥物。其他各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)也必須按規(guī)定使用基本藥物。要嚴(yán)格執(zhí)行基本藥物臨床用藥指南和基本藥物處方集，規(guī)范基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)和醫(yī)務(wù)人員用藥行為，引導(dǎo)人民群眾形成良好用藥習(xí)慣，確?；舅幬锖侠硎褂?。
（二）執(zhí)行基本藥物統(tǒng)一招標(biāo)采購(gòu)及配送制度。在省級(jí)集中網(wǎng)上公開招標(biāo)采購(gòu)辦法出臺(tái)前，各基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)所需基本藥物在省確定的最高采購(gòu)限價(jià)內(nèi)仍按原途徑采購(gòu)配送。省里招標(biāo)采購(gòu)辦法正式出臺(tái)之后，按照規(guī)定要求實(shí)行省級(jí)統(tǒng)一招標(biāo)采購(gòu)和配送。
（三）落實(shí)基本藥物醫(yī)保報(bào)銷配套政策?；舅幬锶考{入基本醫(yī)療保障藥品報(bào)銷目錄，報(bào)銷比例明顯高于非基本藥物。屬于城鎮(zhèn)基本醫(yī)療保險(xiǎn)甲類目錄中的基本藥物，全部納入城鎮(zhèn)基本醫(yī)療保險(xiǎn)支付范圍；屬于城鎮(zhèn)基本醫(yī)療保險(xiǎn)乙類目錄中的基本藥物，納入支付范圍的比例不低于90％。城鎮(zhèn)基本醫(yī)療保障按照省、市政策規(guī)定提高報(bào)銷比例?；舅幬锶考{入新農(nóng)合藥品報(bào)銷目錄，住院藥費(fèi)報(bào)銷比例比非基本藥物提高10%。
（四）不斷建立健全以政府投入為主的多渠道補(bǔ)償機(jī)制，確?；鶎俞t(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)正常運(yùn)轉(zhuǎn)需要。本著“科學(xué)、公平、節(jié)約、高效、規(guī)范”的原則，按照中央和省、市“綜合配套改革、核定任務(wù)、核定收支、績(jī)效考核、統(tǒng)籌安排、多渠道補(bǔ)償”的要求，建立健全經(jīng)費(fèi)補(bǔ)償機(jī)制，落實(shí)政府投資主體責(zé)任，確?；鶎俞t(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)正常運(yùn)轉(zhuǎn)。并通過政府購(gòu)買服務(wù)方式，全面推進(jìn)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)開展公共衛(wèi)生服務(wù)，增加基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的公共衛(wèi)生服務(wù)收入。同時(shí)，基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)要加強(qiáng)管理，拓寬服務(wù)渠道，提高服務(wù)質(zhì)量，增加醫(yī)療服務(wù)收入，最大限度的降低藥品收入減少所造成的不利影響。各級(jí)財(cái)政2023年對(duì)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的補(bǔ)貼，根據(jù)縣財(cái)政預(yù)算計(jì)劃，按月預(yù)撥付，年終總結(jié)算。
三、實(shí)施基本藥物制度過程中可能出現(xiàn)的問題和應(yīng)對(duì)措施
（一）同步推進(jìn)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)配套改革?；鶎俞t(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)內(nèi)部人事和分配制度改革，既是加強(qiáng)基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)的重要內(nèi)容，也是保證順利實(shí)施基本藥物制度的基礎(chǔ)條件之一。人事、衛(wèi)生、社保等部門要密切配合，核定基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)人員編制，科學(xué)合理地設(shè)置工作崗位，按照上級(jí)政策要求，結(jié)合我縣實(shí)際，制定以績(jī)效工資為核心內(nèi)容的人事和分配制度改革方案，并積極組織實(shí)施，取得實(shí)效，保證基本藥物制度的順利實(shí)施和改革成果的鞏固。
（二）鄉(xiāng)村醫(yī)生管理問題。實(shí)施基本藥物制度后，農(nóng)村衛(wèi)生室仍實(shí)行一體化管理，所使用的藥品一律由鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院供給，藥品加成率不得超過15%?；颊咴诖逍l(wèi)生室就診，藥品費(fèi)用報(bào)銷比例較非基本藥物提高5%。村衛(wèi)生室不再向衛(wèi)生院上繳利潤(rùn)。對(duì)鄉(xiāng)村醫(yī)生承擔(dān)的公共衛(wèi)生服務(wù)，按規(guī)定予以補(bǔ)貼。 （三）基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)業(yè)務(wù)所必需非基本藥物藥品的問題。實(shí)施基本藥物制度后，確需非基本藥物藥品的，按照程序申請(qǐng)，由上級(jí)批準(zhǔn)后增加。批準(zhǔn)增加的藥品按零差率銷售。
（四）基本藥物制度啟動(dòng)前各基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)藥庫(kù)須進(jìn)行盤點(diǎn)。以12月29日24時(shí)為基準(zhǔn)時(shí)間，24時(shí)前各基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)藥庫(kù)盤點(diǎn)準(zhǔn)確，現(xiàn)存藥物屬于基本藥物的，于12月30日零時(shí)起，一律按零差率銷售；不屬于基本藥物的，或按零加成銷售，或轉(zhuǎn)給衛(wèi)生室使用。
（五）基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的債務(wù)處理問題。實(shí)施國(guó)家基本藥物制度之前形成的歷史債務(wù)4892萬元，作掛賬處理，每年有盈余的衛(wèi)生院或社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心，可利用盈利逐年償還債務(wù)。
四、工作要求
（一）統(tǒng)一思想認(rèn)識(shí)。實(shí)施國(guó)家基本藥物制度是推進(jìn)醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的重點(diǎn)、難點(diǎn)，對(duì)改革醫(yī)療機(jī)構(gòu)“以藥養(yǎng)醫(yī)”現(xiàn)狀，有效減輕群眾用藥費(fèi)用負(fù)擔(dān)，保障群眾用藥安全具有十分重要的意義。各級(jí)各部門要高度重視、精心組織、周密安排，把實(shí)施國(guó)家基本藥物制度作為一件大事來抓。
（二）搞好部門協(xié)作。各有關(guān)部門要根據(jù)縣委、縣政府統(tǒng)一部署，各司其職，共同推進(jìn)基本藥物制度的落實(shí)。財(cái)政局負(fù)責(zé)制定實(shí)施國(guó)家基本藥物制度的財(cái)政補(bǔ)償政策和計(jì)劃，落實(shí)政府投入；人事局負(fù)責(zé)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)編制核定、人事分配制度改革等工作，會(huì)同衛(wèi)生局推行基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)以績(jī)效工資為主的分配制度和人事制度改革；勞動(dòng)和社會(huì)保障局負(fù)責(zé)制定城鎮(zhèn)職工、城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)基本藥物報(bào)銷辦法并監(jiān)督實(shí)施；衛(wèi)生局負(fù)責(zé)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)基本藥物的配備和組織上報(bào)采購(gòu)及配送信息，對(duì)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)基本藥物采購(gòu)、配送和使用情況進(jìn)行監(jiān)督檢查，及時(shí)掌握基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)運(yùn)行狀況，指導(dǎo)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)合理用藥，制定新型農(nóng)村合作醫(yī)療基本藥物報(bào)銷制度并監(jiān)督實(shí)施；食品藥品監(jiān)管局負(fù)責(zé)藥品質(zhì)量的監(jiān)督檢查，受理有關(guān)藥品質(zhì)量的投訴、舉報(bào)并組織查處，制定零售藥店基本藥物實(shí)施制度并監(jiān)督實(shí)施；物價(jià)局負(fù)責(zé)中標(biāo)藥品價(jià)格執(zhí)行情況的監(jiān)督檢查；監(jiān)察局負(fù)責(zé)各類違規(guī)違紀(jì)行為的監(jiān)督查處；醫(yī)改辦做好綜合、協(xié)調(diào)、服務(wù)、指導(dǎo)工作，其他有關(guān)部門也要認(rèn)真落實(shí)職責(zé)，積極搞好工作銜接，確?；舅幬镏贫鹊捻樌麑?shí)施。
（三）加強(qiáng)財(cái)力保障?？h政府多渠道籌措資金，在統(tǒng)籌上級(jí)財(cái)政有關(guān)專項(xiàng)補(bǔ)助后，將資金差額列入預(yù)算，保障基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)正常運(yùn)行?？h衛(wèi)生局成立衛(wèi)生系統(tǒng)會(huì)計(jì)核算中心，科學(xué)核定基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的收入和支出基數(shù)，規(guī)范收支項(xiàng)目和標(biāo)準(zhǔn)，規(guī)范收支行為，統(tǒng)籌資金統(tǒng)一核定撥付，基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的收入全部由縣衛(wèi)生局財(cái)務(wù)專戶管理。
（四）強(qiáng)化基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)管理?？h衛(wèi)生局要加大管理力度，支持和引導(dǎo)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)進(jìn)一步強(qiáng)化內(nèi)部管理，規(guī)范服務(wù)行為，增強(qiáng)發(fā)展后勁。基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)實(shí)施基本藥物制度后，不得新增加債務(wù)。繼續(xù)對(duì)村衛(wèi)生室實(shí)行一體化管理，即人員統(tǒng)一調(diào)配、工資統(tǒng)一發(fā)放、藥品統(tǒng)一配送、賬目統(tǒng)一管理。不斷改善村衛(wèi)生室診療條件，提高村醫(yī)待遇，調(diào)動(dòng)村醫(yī)的積極性。
