a醫(yī)院財(cái)務(wù)處內(nèi)部牽制制度匯編（20篇范文）

有哪些內(nèi)容

a醫(yī)院財(cái)務(wù)處內(nèi)部牽制制度主要包括以下幾個(gè)核心要素：一是職責(zé)分離，確保不同職務(wù)間的權(quán)力平衡；二是會(huì)計(jì)記錄與實(shí)物控制，保證資產(chǎn)安全；三是審批流程，規(guī)范經(jīng)濟(jì)業(yè)務(wù)的處理；四是定期審計(jì)，監(jiān)控財(cái)務(wù)活動(dòng)的合規(guī)性；五是內(nèi)部報(bào)告系統(tǒng)，提供準(zhǔn)確的財(cái)務(wù)信息。

管理規(guī)范

在執(zhí)行這些內(nèi)容時(shí)，管理規(guī)范強(qiáng)調(diào)了幾個(gè)關(guān)鍵點(diǎn)。每個(gè)員工應(yīng)明確自己的職責(zé)，不得越權(quán)操作。財(cái)務(wù)交易必須有合法憑證，并經(jīng)過(guò)多層次審批。實(shí)物資產(chǎn)的保管與財(cái)務(wù)記錄要相互獨(dú)立，防止舞弊。此外，定期的內(nèi)部審計(jì)是必不可少的，以檢查內(nèi)部控制的有效性。建立透明的財(cái)務(wù)報(bào)告機(jī)制，確保信息的真實(shí)性和完整性。

重要意義

內(nèi)部牽制制度對(duì)a醫(yī)院的財(cái)務(wù)管理至關(guān)重要。它不僅能預(yù)防和發(fā)現(xiàn)錯(cuò)誤，防止欺詐，保護(hù)醫(yī)院資產(chǎn)，還能提高工作效率，增強(qiáng)公眾對(duì)醫(yī)院財(cái)務(wù)狀況的信任。健全的內(nèi)部牽制也有助于滿足法規(guī)要求，降低法律風(fēng)險(xiǎn)，維護(hù)醫(yī)院的良好聲譽(yù)。

規(guī)章制度

規(guī)章制度方面，a醫(yī)院需制定詳細(xì)的操作手冊(cè)，明確各項(xiàng)業(yè)務(wù)流程，如資金支付需雙簽制度，會(huì)計(jì)核算遵循統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)。此外，要定期更新和完善制度，適應(yīng)新的業(yè)務(wù)需求和監(jiān)管環(huán)境。違規(guī)行為應(yīng)受到嚴(yán)肅處理，以示警告并確保制度的權(quán)威性。在實(shí)踐中，持續(xù)的員工培訓(xùn)和意識(shí)提升也是保證制度有效執(zhí)行的關(guān)鍵。

a醫(yī)院財(cái)務(wù)處內(nèi)部牽制制度范文

第1篇 a醫(yī)院財(cái)務(wù)處內(nèi)部牽制制度

醫(yī)院財(cái)務(wù)處內(nèi)部牽制制度

為加強(qiáng)會(huì)計(jì)人員之間相互制約、相互監(jiān)督、相互核對(duì),提高會(huì)計(jì)核算工作質(zhì)量,防止會(huì)計(jì)事務(wù)處理中發(fā)生的失誤和差錯(cuò)以及舞弊行為,特制定內(nèi)部牽制制度。

1、現(xiàn)金、銀行存款的支付,應(yīng)由主管領(lǐng)導(dǎo)和財(cái)務(wù)負(fù)責(zé)人審核批準(zhǔn),出納人員付款。

2、醫(yī)院購(gòu)入材料、藥品,應(yīng)由院長(zhǎng)審批,采購(gòu)員采購(gòu),藥品檢查員、倉(cāng)庫(kù)保管員、采購(gòu)員驗(yàn)收入庫(kù),會(huì)計(jì)登記入帳。

3、用材料、藥品,由庫(kù)管人員發(fā)貨,經(jīng)辦人員領(lǐng)用,會(huì)計(jì)入帳。

4、發(fā)放工資,由工資核算會(huì)計(jì)編制工資表,會(huì)計(jì)主管審核后,出納向銀行提取現(xiàn)金,分發(fā)工資。

5、出納不得兼任稽核、會(huì)計(jì)檔案保管和收入、支出、費(fèi)用、債權(quán)債務(wù)帳目的登記工作。

6、會(huì)計(jì)不得兼任現(xiàn)金及實(shí)物的保管工作。

第2篇 醫(yī)院財(cái)務(wù)科內(nèi)部牽制制度

醫(yī)院財(cái)務(wù)科內(nèi)部牽制制度

會(huì)計(jì)的職能實(shí)核算與監(jiān)督,會(huì)計(jì)人員的職責(zé)也同時(shí)包括這兩方面的內(nèi)容。為了便于會(huì)計(jì)人員分工協(xié)作地完成工作任務(wù),加強(qiáng)會(huì)計(jì)人員之間的相互牽制,相互監(jiān)督、防止單獨(dú)作業(yè)發(fā)生的各種錯(cuò)誤和舞弊行為,有利于合理組織會(huì)計(jì)工作,及時(shí)發(fā)現(xiàn)和糾正失誤和差錯(cuò)。同時(shí)也及時(shí)發(fā)現(xiàn)和制止會(huì)計(jì)人員中的違法行為和違法企圖,特制定本科室內(nèi)部牽制制度。

一、牽制原則

每一項(xiàng)經(jīng)濟(jì)業(yè)務(wù)的處理過(guò)程必須由兩人或兩人以上共同分工負(fù)責(zé)。合理設(shè)置內(nèi)部各崗位,分權(quán)分工適當(dāng),保證有完成其職責(zé)應(yīng)有的權(quán)力。帳、錢、物相互獨(dú)立分管,即貨幣資金實(shí)物形態(tài)的保管、處理與反映貨幣資金增減變化記錄完全獨(dú)立開(kāi)來(lái),財(cái)產(chǎn)物資的保管與財(cái)產(chǎn)物資增減變化的記錄,完全獨(dú)立開(kāi)來(lái)。并對(duì)不同來(lái)源的資料進(jìn)行稽核對(duì)證,保證帳帳、帳證和帳物的相符。

對(duì)各項(xiàng)經(jīng)濟(jì)業(yè)務(wù)活動(dòng)有足夠的記錄,并對(duì)這些活動(dòng)進(jìn)行分類、整理、總結(jié)、監(jiān)督,保證所有的經(jīng)濟(jì)業(yè)務(wù)都詳細(xì)的記錄,反映在會(huì)計(jì)報(bào)表中。分清職責(zé),對(duì)何處業(yè)務(wù)應(yīng)由何人辦理,手續(xù)的傳遞時(shí)間和傳遞順序,都作出明確規(guī)定。

二、組織分工

本科會(huì)計(jì)組織分為5個(gè)業(yè)務(wù)崗位,科長(zhǎng)即財(cái)務(wù)主管崗位;會(huì)計(jì)崗位、出納崗位、稽核員崗位、證帳崗位。各個(gè)崗位之間相互協(xié)作、相互牽制。

三、出納崗位的職責(zé)和限制條件

1、現(xiàn)金和銀行存款的各項(xiàng)收付,必須由經(jīng)辦人簽字,寫(xiě)明用途,院長(zhǎng)或分管院長(zhǎng)簽字后才可以辦理付款。

2、出納人員不得兼管稽核、會(huì)計(jì)檔案保管和收入、支出、債權(quán)債務(wù)帳目的登記工作。

3、簽發(fā)支票專用章的管理,醫(yī)院財(cái)務(wù)專用章由出納保管,院長(zhǎng)支票專用章由財(cái)務(wù)科長(zhǎng)保管。

4、支票的領(lǐng)用需領(lǐng)用科室填寫(xiě)支票申領(lǐng)單、注明用途、金額、報(bào)院長(zhǎng)審批,才可到出納處領(lǐng)用支票。

根據(jù)現(xiàn)金管理?xiàng)l例和銀行結(jié)算制度,除日常報(bào)銷的開(kāi)支由現(xiàn)金支付外均使用支票,按銀行核定的庫(kù)存現(xiàn)金限額,超過(guò)部分的庫(kù)存現(xiàn)金及時(shí)存入銀行。

庫(kù)存現(xiàn)金的存量突擊抽查盤(pán)點(diǎn)每季度不得少于一次。

稽核人員不得同時(shí)兼任出納工作。

第3篇 醫(yī)院財(cái)務(wù)財(cái)務(wù)科工作制度

醫(yī)院財(cái)務(wù)管理制度--財(cái)務(wù)科工作制度

1、正確貫徹執(zhí)行各項(xiàng)財(cái)經(jīng)政策,加強(qiáng)財(cái)務(wù)監(jiān)督,嚴(yán)格財(cái)經(jīng)紀(jì)律。財(cái)會(huì)人員要以身作則,奉公守法,同一切貪污盜竊、違法亂紀(jì)行為作斗爭(zhēng)。

2、合理組織收入,嚴(yán)格控制支出,凡是該收的要抓緊收回。凡是預(yù)算外的、無(wú)計(jì)劃的開(kāi)支應(yīng)堅(jiān)決杜絕。對(duì)于臨時(shí)必須的開(kāi)支,應(yīng)按審批手續(xù)辦理。

3、根據(jù)事業(yè)計(jì)劃,正確及時(shí)編制年度和季度的財(cái)務(wù)計(jì)劃(預(yù)算),辦理會(huì)計(jì)業(yè)務(wù)。按照規(guī)定的格式和期限,報(bào)送會(huì)計(jì)季報(bào)和年報(bào)(決算)。

4、加強(qiáng)醫(yī)院經(jīng)濟(jì)管理,定期進(jìn)行經(jīng)濟(jì)活動(dòng)分析,并會(huì)同有關(guān)部門做好經(jīng)濟(jì)核算的管理工作。

5、凡本院對(duì)外采購(gòu)開(kāi)支等一切會(huì)計(jì)事項(xiàng),均應(yīng)取得合法的原始憑證(如發(fā)票、帳單、收據(jù)等)。原始憑證由經(jīng)手人、驗(yàn)收人和主要負(fù)責(zé)人簽字后,方能依據(jù)報(bào)銷。一切空白紙條不能作為正式憑據(jù)。出差或因公借支,須經(jīng)主管部門領(lǐng)導(dǎo)批準(zhǔn),任務(wù)完成后及時(shí)辦理結(jié)帳報(bào)銷手續(xù)。

6、會(huì)計(jì)人員要及時(shí)清理債權(quán)和債務(wù),防止拖欠,減少呆賬。

7、財(cái)務(wù)部門應(yīng)與有關(guān)科室配合,定期對(duì)房屋、設(shè)備、家具、藥品、器械等國(guó)家資財(cái)進(jìn)行經(jīng)常性的監(jiān)督,及時(shí)清查庫(kù)存,防止浪費(fèi)和積壓。

8、每日收入的現(xiàn)金要當(dāng)日送存銀行,庫(kù)存現(xiàn)金不得超過(guò)銀行的規(guī)定限額。出納和收費(fèi)人員不得以長(zhǎng)補(bǔ)短。如有差錯(cuò),由經(jīng)手人詳細(xì)登記,每月集中討論,找出原因后報(bào)領(lǐng)導(dǎo)批示處理。

9、原始憑證、帳本、工資清冊(cè)、財(cái)務(wù)決算等資料,以及會(huì)計(jì)人員交接,均按財(cái)政部門的規(guī)定辦理。

第4篇 三民醫(yī)院基本建設(shè)財(cái)務(wù)管理制度

人民醫(yī)院基本建設(shè)財(cái)務(wù)管理制度4

第一條:為加強(qiáng)財(cái)務(wù)管理與監(jiān)督,確?；ㄊ┕さ捻樌M(jìn)行,根據(jù)國(guó)家有關(guān)基建財(cái)務(wù)制度和文件精神,結(jié)合醫(yī)院實(shí)際,特制定本制度。

第二條:基建財(cái)務(wù)管理與領(lǐng)導(dǎo)機(jī)構(gòu)

基建財(cái)務(wù)業(yè)務(wù)的執(zhí)行由財(cái)務(wù)科負(fù)責(zé),由財(cái)務(wù)科科長(zhǎng)、基建會(huì)計(jì)和出納組成基建財(cái)務(wù)小組,隸屬于主管院長(zhǎng)領(lǐng)導(dǎo),同時(shí)接受上級(jí)相關(guān)部門指導(dǎo)。

第三條:基建財(cái)務(wù)小組職責(zé)

1.管理基建工程款項(xiàng)的撥入、支付和結(jié)算;

2.編制基建財(cái)務(wù)收支計(jì)劃;

3.參與基建項(xiàng)目預(yù)算、審核、驗(yàn)收、合同簽訂、決算;

4.制定醫(yī)院基建財(cái)務(wù)制度;

5.監(jiān)督基建工程合同的執(zhí)行;

6.其他有關(guān)基建財(cái)務(wù)事項(xiàng)。

第四條:基建支出審批權(quán)限

經(jīng)審核的基建投資工程項(xiàng)目的進(jìn)度預(yù)付款、結(jié)算款、設(shè)計(jì)費(fèi)及零星支出,應(yīng)以單個(gè)項(xiàng)目為單位,按醫(yī)院資金審批制度規(guī)定的審批權(quán)限進(jìn)行審批。

基建財(cái)務(wù)人員應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行基建財(cái)務(wù)制度,對(duì)不符合制度規(guī)定,違反合同條款和審批手續(xù)不全的基建款項(xiàng),有權(quán)拒付,并應(yīng)及時(shí)向院領(lǐng)導(dǎo)闡述理由。

第五條:基建項(xiàng)目預(yù)算審核與確認(rèn)

1.經(jīng)批準(zhǔn)的基建項(xiàng)目,由基建主管部門做出概算(預(yù)算),并附該項(xiàng)目的設(shè)計(jì)圖紙等有關(guān)資料交基建財(cái)務(wù)小組復(fù)核簽章后,報(bào)基建領(lǐng)導(dǎo)小組審定,必要時(shí)由基建財(cái)務(wù)小組再送上級(jí)主管部門復(fù)審后確認(rèn)。

2.不經(jīng)過(guò)基建財(cái)務(wù)小組審核及簽字的基建預(yù)算無(wú)效。

3.經(jīng)確認(rèn)的工程預(yù)算合同和招標(biāo)文件應(yīng)留存基建財(cái)務(wù)一份,以備查驗(yàn),并作為工程竣工驗(yàn)收后結(jié)算的重要依據(jù)。

4.需公開(kāi)招標(biāo)的基建項(xiàng)目,應(yīng)嚴(yán)格按國(guó)家建設(shè)主管部門有關(guān)招、投標(biāo)的文件精神進(jìn)行,特別是要做好預(yù)算(標(biāo)底)的保密工作。

第六條:基建項(xiàng)目合同的簽定

當(dāng)施工隊(duì)伍確定后,通常以乙方命名,則甲、乙雙方簽定合同前,雙方應(yīng)就工程施工等事項(xiàng)充分醞釀。經(jīng)甲、乙雙方簽定的合同,應(yīng)存留一份給財(cái)務(wù)以備查驗(yàn),這是支付工程款項(xiàng)的依據(jù)。

第七條:基建工程款項(xiàng)的支付與結(jié)算

1.應(yīng)按上級(jí)和有關(guān)部門的規(guī)定,基建資金應(yīng)在銀行開(kāi)立專戶進(jìn)行管理,定期對(duì)賬、核算,并應(yīng)與醫(yī)院其他賬戶資金分開(kāi)實(shí)行專戶專賬管理。

2.基建工程款的支付數(shù)額,最多只能以當(dāng)時(shí)賬面基建項(xiàng)目資金為限,不能挪用醫(yī)院其他資金墊支,特殊情況需動(dòng)用醫(yī)院其他賬戶的資金,須由基建領(lǐng)導(dǎo)小組集體討論決定,并憑醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)批示,通知財(cái)務(wù)執(zhí)行。

3.基建工程款一般以支票支付;確需現(xiàn)金支付,須由施工單位出具說(shuō)明書(shū),經(jīng)財(cái)務(wù)科長(zhǎng)審核,醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)簽字同意。

4.乙方收取甲方的工程款項(xiàng),不論多少,一律應(yīng)出具正式發(fā)票交財(cái)務(wù)入賬。無(wú)正式發(fā)票者不予結(jié)算(預(yù)付款、進(jìn)度款在工程結(jié)賬時(shí)必須補(bǔ)正式發(fā)票)。

5.基建工程進(jìn)度預(yù)付款及結(jié)算款,按國(guó)家規(guī)定的工程價(jià)款結(jié)算辦法的規(guī)定以及甲、乙雙方簽訂的工程合同等有關(guān)條款的約定,須經(jīng)基建財(cái)務(wù)小組審核簽字,由醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)批準(zhǔn)后方可支付。

6.乙方如有違反合同行為,應(yīng)由基建主管部門及時(shí)通知財(cái)務(wù),凍結(jié)乙方應(yīng)得工程款,待正確履行合同后才解凍。

7.基建結(jié)算結(jié)束后,基建財(cái)務(wù)小組應(yīng)在一星期內(nèi)組織核算,列出財(cái)務(wù)報(bào)表,提交醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)審核、批準(zhǔn),然后報(bào)上級(jí)主管部門。無(wú)正當(dāng)理由,財(cái)務(wù)人員必須保證基建款按時(shí)足額支付。

8.基建財(cái)務(wù)小組應(yīng)在施工期間定期或不定期核對(duì)賬目,分析工程用款情況。財(cái)務(wù)人員發(fā)現(xiàn)支付有超支或未按合同條款支付等異常情況,應(yīng)立即報(bào)告,以便采取措施。

第八條:基建工程的驗(yàn)收與移交

1.基建工程完工后,甲方須按規(guī)定組織驗(yàn)收。除有關(guān)單位人員外,甲方應(yīng)報(bào)有關(guān)部門組織驗(yàn)收工作。如發(fā)現(xiàn)工程未按設(shè)計(jì)施工,質(zhì)量達(dá)不到技術(shù)要求等問(wèn)題時(shí),應(yīng)及時(shí)向基建領(lǐng)導(dǎo)小組報(bào)告,以便采取彌補(bǔ)或處罰措施。

2.有返工的工程,應(yīng)在返工后重新組織驗(yàn)收。但因乙方質(zhì)量等責(zé)任問(wèn)題造成甲方損失,應(yīng)按合同及甲、乙雙方補(bǔ)充協(xié)議執(zhí)行,基建財(cái)務(wù)人員對(duì)不履行合同及補(bǔ)充協(xié)議條款的行為有權(quán)拒付工程款。

3.從工程竣工后到正式結(jié)算前,甲方停止支付該項(xiàng)目工程款余額(含結(jié)算款),特殊情況需付款時(shí),憑院長(zhǎng)簽字批準(zhǔn),由基建財(cái)務(wù)執(zhí)行。

4.乙方將工程建設(shè)項(xiàng)目移交給甲方后,應(yīng)造冊(cè)登記整個(gè)工程建設(shè)項(xiàng)目財(cái)產(chǎn)明細(xì)表,根據(jù)醫(yī)院管理與使用需要,再移交給具體管理、使用部門,明確經(jīng)濟(jì)責(zé)任。同時(shí),在基建賬戶中結(jié)轉(zhuǎn)到行政賬戶中增加固定資產(chǎn)。

第九條:對(duì)基建項(xiàng)目籌建、施工、驗(yàn)收舞弊行為的處罰

凡在醫(yī)院各級(jí)項(xiàng)目建設(shè)中有下列舞弊行為者,醫(yī)院將作出相應(yīng)的處罰或上報(bào)紀(jì)檢部門,構(gòu)成刑事犯罪移送司法部門處理:

1.泄露有關(guān)基建項(xiàng)目的標(biāo)底、預(yù)算等秘密者;

2.借工作職務(wù)之便收取施工單位的好處費(fèi)者;

3.故意制造施工方面的困難等事端而追加預(yù)算者;

4.協(xié)同施工隊(duì)伍(乙方)偷工減料者;

5.在驗(yàn)收過(guò)程中隱瞞質(zhì)量問(wèn)題者;

6.與乙方串通騙取甲方資金,造成甲方損失者;

7.有其他舞弊行為者。

第5篇 三民醫(yī)院財(cái)務(wù)收支管理制度

人民醫(yī)院財(cái)務(wù)收支管理制度4

1、醫(yī)院收入是開(kāi)展業(yè)務(wù)及其他活動(dòng)中依法取得非償還性資金,以及從財(cái)政及主管部門取得的財(cái)政補(bǔ)助經(jīng)費(fèi)。包括:財(cái)政補(bǔ)助收入、醫(yī)療收入、和其他收入。

2、醫(yī)院的收入根據(jù)上年度實(shí)際收入水平結(jié)合當(dāng)年的業(yè)務(wù)計(jì)劃及醫(yī)療收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)調(diào)整情況來(lái)確定收入總額,經(jīng)主管部門審核并報(bào)財(cái)政部門核定。

3、醫(yī)院的各項(xiàng)醫(yī)療收費(fèi)嚴(yán)格執(zhí)行國(guó)家規(guī)定的收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn),做到應(yīng)收則收、應(yīng)收不漏,不得巧立名目亂收費(fèi),及時(shí)檢查和收集醫(yī)療收費(fèi)情況,保證醫(yī)療收費(fèi)合法性、完整性。

4、醫(yī)院的全部收入納入財(cái)務(wù)部門統(tǒng)一核算和管理,任何部門和個(gè)人都不得向病人或單位直接收取任何費(fèi)用,嚴(yán)禁私設(shè)小金庫(kù),不得將醫(yī)院收入轉(zhuǎn)入到其他部門。

5、醫(yī)院支出是開(kāi)展業(yè)務(wù)及其他活動(dòng)發(fā)生中的資金耗費(fèi)和損失,包括:醫(yī)療支出、其他支出、財(cái)政項(xiàng)目補(bǔ)助支出。

6、醫(yī)院的支出應(yīng)本著要保證醫(yī)療業(yè)務(wù)正常運(yùn)行,又要合理節(jié)約的精神,以計(jì)劃年度事業(yè)發(fā)展計(jì)劃、工作任務(wù)、人員編制、開(kāi)支定額和標(biāo)準(zhǔn),物價(jià)因素等為基本依據(jù),報(bào)主管部門審核并經(jīng)財(cái)政部門核定。

7、對(duì)人員經(jīng)費(fèi)支出部份根據(jù)醫(yī)療業(yè)務(wù)科室計(jì)劃年度平均職工人數(shù)、上年度人均支出水平,國(guó)家有關(guān)工資福利政策進(jìn)行編制,公用經(jīng)費(fèi)支出部分,以上年度人均實(shí)際支出水平為基礎(chǔ),按計(jì)劃年度平均職工人數(shù),發(fā)展計(jì)劃,經(jīng)費(fèi)開(kāi)支以年度工作計(jì)劃合理計(jì)算,根據(jù)需要和財(cái)力進(jìn)行編制。

8、嚴(yán)格遵守費(fèi)用開(kāi)支范圍、開(kāi)支標(biāo)準(zhǔn)和資金使用規(guī)定,把好資金審批關(guān),單位的各項(xiàng)支出由相關(guān)職能科室負(fù)責(zé)人簽字,交財(cái)務(wù)科審核,報(bào)財(cái)務(wù)主管領(lǐng)導(dǎo)審批后執(zhí)行。

第6篇 三民醫(yī)院財(cái)務(wù)報(bào)告制度

人民醫(yī)院財(cái)務(wù)報(bào)告制度4

1、凡涉及單位經(jīng)濟(jì)活動(dòng)都必須進(jìn)行詳實(shí)分析。

2、定期編制財(cái)務(wù)報(bào)告,對(duì)外報(bào)送的財(cái)務(wù)報(bào)告格式、編制要求、報(bào)送期限應(yīng)當(dāng)符合國(guó)家規(guī)定。

3、編制財(cái)務(wù)報(bào)告的數(shù)據(jù)必須真實(shí)、準(zhǔn)確、完整、清楚。任何人無(wú)權(quán)篡改或授意、指使、強(qiáng)令他人篡改。

4、分析經(jīng)濟(jì)活動(dòng)的合理合法性,及時(shí)向單位領(lǐng)導(dǎo)匯報(bào),作出調(diào)整,改進(jìn)措施。

5、財(cái)務(wù)報(bào)告中的月、季、年度編制由主管會(huì)計(jì)負(fù)責(zé);經(jīng)濟(jì)活動(dòng)分析每季一次,由財(cái)務(wù)科長(zhǎng)負(fù)責(zé)編制。

第7篇 某醫(yī)院物業(yè)財(cái)務(wù)管理制度

醫(yī)院物業(yè)財(cái)務(wù)管理制度

1、認(rèn)真貫徹《新會(huì)計(jì)法》,按財(cái)務(wù)核算單位和部門分別建核算,各賬目應(yīng)分別記錄、核算、登帳,手續(xù)完備、內(nèi)容真實(shí)、數(shù)字準(zhǔn)確、賬目清楚,以便確切地考核與評(píng)定各核算單位和部門的經(jīng)營(yíng)狀況。

2、按期記帳、報(bào)賬,在規(guī)定時(shí)間報(bào)送各種會(huì)計(jì)報(bào)表。

3、妥善保存會(huì)計(jì)檔案,接受財(cái)稅機(jī)關(guān)、上級(jí)主管部門和物業(yè)公司領(lǐng)導(dǎo)的監(jiān)督檢查,及時(shí)提供財(cái)務(wù)資料,如實(shí)反映情況。

4、財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)人員要認(rèn)真審核各種原始作證,遇有偽造或涂改憑證,虛報(bào)昌領(lǐng)款項(xiàng)的行為,應(yīng)拒絕受理,并及時(shí)向領(lǐng)導(dǎo)報(bào)告。一切原始憑證經(jīng)審核,內(nèi)容清楚、手續(xù)完備、數(shù)字無(wú)誤的,才可記帳結(jié)算。

5、報(bào)銷憑證、發(fā)票必須有物業(yè)公司領(lǐng)導(dǎo)簽字方可生效,嚴(yán)禁白條充帳。

6、一切未使用的重要空白憑證,如支票薄、現(xiàn)金收據(jù)、發(fā)貨票據(jù)、發(fā)貨票據(jù)、定額票據(jù)由專人保管,動(dòng)用時(shí)由領(lǐng)用人辦理領(lǐng)用手續(xù),每月定期結(jié)算一次,并由主管會(huì)計(jì)清查、核實(shí),定出核算制度。

7、會(huì)計(jì)每月定期為物業(yè)部領(lǐng)導(dǎo)提供財(cái)務(wù)統(tǒng)計(jì)分析,為物業(yè)公司搞經(jīng)濟(jì)效益做好參謀工作。

第8篇 c醫(yī)院財(cái)務(wù)科工作制度

財(cái)務(wù)科工作制度

1.正確貫徹執(zhí)行各項(xiàng)財(cái)經(jīng)政策,加強(qiáng)財(cái)務(wù)監(jiān)督,嚴(yán)格財(cái)經(jīng)紀(jì)律。財(cái)會(huì)人員要以身作則,奉公守法,對(duì)一切貪污盜竊、違法亂紀(jì)行為作斗爭(zhēng)。

2.合理組織收入,嚴(yán)格控制支出。凡是該收的要抓緊收回。凡是預(yù)算外的、無(wú)計(jì)劃的開(kāi)支應(yīng)堅(jiān)決杜絕。對(duì)于臨時(shí)必須的開(kāi)支,應(yīng)按審批手續(xù)辦理。

3.根據(jù)事業(yè)計(jì)劃,正確及時(shí)編制年度和季度的財(cái)務(wù)計(jì)劃(預(yù)算),辦理會(huì)計(jì)業(yè)務(wù)。按照規(guī)定的格式和期限,報(bào)送會(huì)計(jì)季報(bào)和年報(bào)(決算)。

4.加強(qiáng)醫(yī)院經(jīng)濟(jì)管理定期進(jìn)行經(jīng)濟(jì)活動(dòng)分析,并會(huì)同有關(guān)部門做好經(jīng)濟(jì)核算的管理工作。

5.凡本院對(duì)外采購(gòu)開(kāi)支等一切會(huì)計(jì)事項(xiàng),均應(yīng)取得合法的原始憑證(如發(fā)票、帳單、收據(jù)等)。原始憑證由經(jīng)手人、驗(yàn)收人和主管負(fù)責(zé)人簽字后,方能以據(jù)報(bào)銷。一切空白紙條,不能作為正式憑據(jù)。出差或因公借支,須經(jīng)主管部門領(lǐng)導(dǎo)批準(zhǔn),任務(wù)完成后及時(shí)辦理結(jié)帳報(bào)銷手續(xù)。

6.會(huì)計(jì)人員要及時(shí)清理債權(quán)和債務(wù),防止拖欠,減少呆帳。

7.財(cái)務(wù)部門應(yīng)與有關(guān)科配合,定期對(duì)房屋、設(shè)備、家具、藥品、器械等國(guó)家資財(cái)進(jìn)行經(jīng)常的監(jiān)督,及時(shí)清查庫(kù)存,防止浪費(fèi)和積壓。

8.每日收入的現(xiàn)金要當(dāng)日送存銀行,庫(kù)存現(xiàn)金不得超過(guò)銀行的規(guī)定限額。出納和收費(fèi)人員不得以長(zhǎng)補(bǔ)短。如有差錯(cuò),由經(jīng)手人詳細(xì)登記,每月集中討論,找出原因后報(bào)領(lǐng)導(dǎo)指示處理。

9.原始憑證、帳本、工資清冊(cè)、財(cái)務(wù)決算等資料,以及會(huì)計(jì)人員交接,均按財(cái)政部門的規(guī)定辦理。

第9篇 醫(yī)院財(cái)務(wù)現(xiàn)金管理制度

醫(yī)院財(cái)務(wù)管理制度--現(xiàn)金管理制度

一、為了加強(qiáng)現(xiàn)金管理,根據(jù)國(guó)務(wù)院頒發(fā)的《現(xiàn)金管理暫行條例》及中國(guó)人民銀行制定的《現(xiàn)金管理暫行條例實(shí)施細(xì)則》,結(jié)合本醫(yī)院的實(shí)際情況,特制定本制度

二、醫(yī)院及各部門同各企業(yè)單位之間的經(jīng)濟(jì)往來(lái),凡達(dá)到支票起點(diǎn)的,必須通過(guò)銀行辦理轉(zhuǎn)帳結(jié)算,屬下列范圍的可支付現(xiàn)金。

1、職工工資、津貼。

2、個(gè)人勞務(wù)報(bào)酬,包括稿費(fèi)和講課費(fèi)及其它專門工作報(bào)酬。

3、支付給個(gè)人的各種獎(jiǎng)金。

4、各種勞保、福利費(fèi)用以及國(guó)家規(guī)定的對(duì)個(gè)人的其他現(xiàn)金支出

5、出差人員必須隨身攜帶的差旅費(fèi)。

6、結(jié)算起點(diǎn)以下的零星開(kāi)支(結(jié)算起點(diǎn)為1000元)。

三、財(cái)務(wù)部門現(xiàn)金的存放必須使用保險(xiǎn)柜,并做到鑰匙由專人負(fù)責(zé)保管和使用,用后及時(shí)鎖好。當(dāng)保管鑰匙的人員有特殊情況請(qǐng)假時(shí),需事先向領(lǐng)導(dǎo)請(qǐng)示,請(qǐng)假獲準(zhǔn)后,鑰匙要由部門領(lǐng)導(dǎo)責(zé)成專人代管。

四、財(cái)務(wù)部門要建立健全現(xiàn)金日記帳,每發(fā)生一筆現(xiàn)金收(支)都有要及時(shí)在收、付憑證上加蓋現(xiàn)金收(付)訖章及收(付)款人名章,及時(shí)記帳,逐筆記載現(xiàn)金收支。結(jié)出每日余額,月末做出月結(jié)和累計(jì)收支發(fā)生額。

五、購(gòu)買物品在100元以下的需借用現(xiàn)金時(shí),由借款人填寫(xiě)借款單(現(xiàn)金)經(jīng)院長(zhǎng)審批后由出納員付款,所借現(xiàn)金必須當(dāng)日歸還,遇特殊情況當(dāng)日不能歸還的,財(cái)務(wù)部門憑借款單及時(shí)轉(zhuǎn)帳,不得以白條抵庫(kù)。

六、因公外出,包括去外埠采購(gòu)人員,要將本部門科主任審批意見(jiàn)及簽章的借款憑證交醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)審批,然后到財(cái)務(wù)部門辦理借款手續(xù),去外埠采購(gòu)人員要先編制采購(gòu)計(jì)劃,否則出納人員不予付款。外埠出差歸來(lái)的人員,必須在返回后的三日內(nèi)報(bào)帳。

七、出納員在每日業(yè)務(wù)終了必須核對(duì)庫(kù)存現(xiàn)金和業(yè)務(wù)周轉(zhuǎn)金,做到每日現(xiàn)金、帳相符。對(duì)超過(guò)現(xiàn)金限額的部分及時(shí)送存銀行。

八、送交款,提取現(xiàn)金必須保證安全。每次到銀行交大額現(xiàn)金款必須有兩人以上同行,以確保安全。

九、有關(guān)現(xiàn)金管理的其他幾項(xiàng)規(guī)定:

1、不準(zhǔn)超出規(guī)定限額范圍使用現(xiàn)金。

2、不準(zhǔn)以不符合財(cái)會(huì)制度規(guī)定的憑證頂替庫(kù)存現(xiàn)金和業(yè)務(wù)周轉(zhuǎn)。

3、不準(zhǔn)因私事借用公款,不得將單位的現(xiàn)金收入按個(gè)人儲(chǔ)蓄方式存入銀行。

4、不準(zhǔn)私用帳戶替其他單位和個(gè)人套取現(xiàn)金,不準(zhǔn)單位之間相互借用現(xiàn)金。

5、不準(zhǔn)編造用途套取現(xiàn)金和用轉(zhuǎn)帳支票套取現(xiàn)金。

6、不準(zhǔn)保留帳外公款和私設(shè)小金庫(kù)。

7、財(cái)務(wù)部門存放現(xiàn)金過(guò)夜,不準(zhǔn)超過(guò)一萬(wàn)元(待定)。因特殊情況超限,應(yīng)有主管領(lǐng)導(dǎo)同意。

第10篇 第2人民醫(yī)院內(nèi)部財(cái)務(wù)牽制制度

第二人民醫(yī)院內(nèi)部財(cái)務(wù)牽制制度

為加強(qiáng)財(cái)務(wù)工作人員之間的相互核對(duì),相互牽制,防止差錯(cuò)失誤,要求:

1.賬款應(yīng)分管,出納員不得兼管與出納業(yè)務(wù)有直接關(guān)系的收入、費(fèi)用、債權(quán)、債務(wù)賬目的登記工作,以防其篡改賬目。

2.收入現(xiàn)金時(shí),應(yīng)填發(fā)有連續(xù)編號(hào)的收據(jù),并由會(huì)計(jì)主管人員共同簽章,填發(fā)的現(xiàn)金收據(jù)應(yīng)保留存根備查。

3.所有款項(xiàng)的支付,除支票結(jié)算起點(diǎn)以下的零星支付外,均以支票結(jié)算,不得使用現(xiàn)金,支票的填寫(xiě)和保管由出納人員負(fù)責(zé),但需會(huì)計(jì)人員簽章,以達(dá)到相互牽制的目的。

4.出納付出一切款項(xiàng)時(shí),必須以經(jīng)過(guò)核準(zhǔn)的收款人開(kāi)出符合財(cái)務(wù)規(guī)定的收據(jù)或發(fā)票為憑證,并必須院領(lǐng)導(dǎo)及財(cái)務(wù)負(fù)責(zé)人簽名,否則不能付款,出納員不得兼管稽核工作。

5.現(xiàn)金出納帳的余額應(yīng)由審核人員或財(cái)會(huì)負(fù)責(zé)人經(jīng)常進(jìn)行核對(duì),看是否與庫(kù)存現(xiàn)金數(shù)額完全相符,對(duì)單位銀行存款余額每月要與銀行核對(duì)。

6.各種收據(jù)和有價(jià)證券在領(lǐng)用和歸還時(shí),必須認(rèn)真登記,嚴(yán)格銷號(hào)制度。

第11篇 第1醫(yī)院財(cái)務(wù)科工作制度

第一醫(yī)院財(cái)務(wù)科工作制度

1.按照《會(huì)計(jì)法》、《醫(yī)院財(cái)務(wù)制度》、和《醫(yī)院會(huì)計(jì)制度》,全院財(cái)務(wù)實(shí)行統(tǒng)一管理,建立相應(yīng)的財(cái)務(wù)管理制度、會(huì)計(jì)管理制度、物價(jià)管理制度以及完善財(cái)務(wù)科相應(yīng)的崗位責(zé)任制。

2.正確貫徹執(zhí)行各項(xiàng)財(cái)經(jīng)政策,加強(qiáng)財(cái)務(wù)監(jiān)督,嚴(yán)格財(cái)經(jīng)紀(jì)律。財(cái)會(huì)人員要以身作則,奉公守法,對(duì)一切貪污盜竊、違法亂紀(jì)行為作斗爭(zhēng)。

3.合理組織收入,嚴(yán)格控制支出。凡是該收的要抓緊收回。對(duì)各項(xiàng)開(kāi)支實(shí)行預(yù)算管理。對(duì)于臨時(shí)必須的開(kāi)支,應(yīng)按規(guī)定的審批手續(xù)辦理。

4.根據(jù)事業(yè)計(jì)劃,正確及時(shí)編制年度和季度的財(cái)務(wù)預(yù)算,辦理會(huì)計(jì)業(yè)務(wù)。按照規(guī)定的格式和期限,報(bào)送會(huì)計(jì)月報(bào)和年報(bào)(決算)。

5.加強(qiáng)醫(yī)院經(jīng)濟(jì)管理,定期進(jìn)行經(jīng)濟(jì)活動(dòng)分析,并會(huì)同有關(guān)部門做好成本核算的管理工作。

6.凡本院對(duì)外采購(gòu)開(kāi)支等一切會(huì)計(jì)事項(xiàng),均應(yīng)取得合法的原始憑證(如發(fā)票、賬單、收據(jù)等)。原始憑證由經(jīng)手人、驗(yàn)收人和主管負(fù)責(zé)人簽字后,方能以據(jù)報(bào)銷。一切空白字條,不能作為正式憑據(jù)。出差或因公借支,須經(jīng)主管部門領(lǐng)導(dǎo)批準(zhǔn),任務(wù)完成后及時(shí)辦理結(jié)賬報(bào)銷手續(xù)。

7.財(cái)務(wù)科應(yīng)與有關(guān)科配合,定期對(duì)房屋、設(shè)備、家具、藥品、器械等國(guó)家資財(cái)進(jìn)行經(jīng)常的監(jiān)督,及時(shí)清查庫(kù)存,防止浪費(fèi)和積壓。

8.每日收入的現(xiàn)金要當(dāng)日送存銀行,庫(kù)存現(xiàn)金不得超過(guò)銀行的規(guī)定限額。出納和收費(fèi)人員不得以長(zhǎng)補(bǔ)短。如有差錯(cuò),由經(jīng)手人詳細(xì)登記,每月集中討論,找出原因后報(bào)領(lǐng)導(dǎo)指示處理。

9.原始憑證、賬本、工資清冊(cè)、財(cái)務(wù)決算等資料,以及會(huì)計(jì)人員交接,均按財(cái)政部門的規(guī)定辦理。

10.按照國(guó)家統(tǒng)一的招標(biāo)投標(biāo)目錄進(jìn)行采購(gòu),建立目錄外的藥品、耗材、設(shè)備、物資、勞務(wù)的采購(gòu)管理制度。

11.績(jī)效工資分配的原則、標(biāo)準(zhǔn)、程序公開(kāi)透明,體現(xiàn)按勞分配、效率優(yōu)先、兼顧公平;堅(jiān)持績(jī)效工資分配不得與藥品收入、檢查收入掛鉤的原則。

12.加強(qiáng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)經(jīng)濟(jì)活動(dòng)內(nèi)控制度建設(shè),建立重大經(jīng)濟(jì)事項(xiàng)集體決策制度和責(zé)任追究制度,保證國(guó)有資產(chǎn)的安全與完整。

第12篇 醫(yī)院財(cái)務(wù)制度

2023年,醫(yī)院財(cái)務(wù)方面會(huì)制定出哪些財(cái)務(wù)制度呢每個(gè)醫(yī)院可能會(huì)有不同的財(cái)務(wù)制度,以下的2023年醫(yī)院財(cái)務(wù)制度范本,僅供參考。

第一章總則

第一條為了適應(yīng)社會(huì)主義市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)和醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的需要,加強(qiáng)醫(yī)院財(cái)務(wù)管理和監(jiān)督,規(guī)范醫(yī)院財(cái)務(wù)行為,提高資金使用效益,根據(jù)國(guó)家有關(guān)法律法規(guī)、《事業(yè)單位財(cái)務(wù)規(guī)則》(財(cái)政部令第8號(hào))以及國(guó)家關(guān)于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的相關(guān)規(guī)定,結(jié)合醫(yī)院特點(diǎn)制定本制度。

第二條本制度適用于中華人民共和國(guó)境內(nèi)各級(jí)各類獨(dú)立核算的公立醫(yī)院(以下簡(jiǎn)稱醫(yī)院),包括綜合醫(yī)院、中醫(yī)院、?？漆t(yī)院、門診部(所)、療養(yǎng)院等,不包括城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(站)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院等基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)。

第三條醫(yī)院是公益性事業(yè)單位,不以營(yíng)利為目的。

第四條醫(yī)院財(cái)務(wù)管理的基本原則是:執(zhí)行國(guó)家有關(guān)法律、法規(guī)和財(cái)務(wù)規(guī)章制度;堅(jiān)持厲行節(jié)約、勤儉辦事業(yè)的方針;正確處理社會(huì)效益和經(jīng)濟(jì)效益的關(guān)系,正確處理國(guó)家、單位和個(gè)人之間的利益關(guān)系,保持醫(yī)院的公益性。

第五條醫(yī)院財(cái)務(wù)管理的主要任務(wù)是:科學(xué)合理編制預(yù)算,真實(shí)反映財(cái)務(wù)狀況;依法組織收入,努力節(jié)約支出;健全財(cái)務(wù)管理制度,完善內(nèi)部控制機(jī)制;加強(qiáng)經(jīng)濟(jì)管理,實(shí)行成本核算,強(qiáng)化成本控制,實(shí)施績(jī)效考評(píng),提高資金使用效益;加強(qiáng)國(guó)有資產(chǎn)管理,合理配置和有效利用國(guó)有資產(chǎn),維護(hù)國(guó)有資產(chǎn)權(quán)益;加強(qiáng)經(jīng)濟(jì)活動(dòng)的財(cái)務(wù)控制和監(jiān)督,防范財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)。

第六條醫(yī)院應(yīng)設(shè)立專門的財(cái)務(wù)機(jī)構(gòu),按國(guó)家有關(guān)規(guī)定配備專職人員,會(huì)計(jì)人員須持證上崗。

三級(jí)醫(yī)院須設(shè)置總會(huì)計(jì)師,其他醫(yī)院可根據(jù)實(shí)際情況參照設(shè)置。

第七條醫(yī)院實(shí)行“統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)、集中管理”的財(cái)務(wù)管理體制。醫(yī)院的財(cái)務(wù)活動(dòng)在醫(yī)院負(fù)責(zé)人及總會(huì)計(jì)師領(lǐng)導(dǎo)下,由醫(yī)院財(cái)務(wù)部門集中管理。

第二章單位預(yù)算管理

第八條預(yù)算是指醫(yī)院按照國(guó)家有關(guān)規(guī)定,根據(jù)事業(yè)發(fā)展計(jì)劃和目標(biāo)編制的年度財(cái)務(wù)收支計(jì)劃。

醫(yī)院預(yù)算由收入預(yù)算和支出預(yù)算組成。醫(yī)院所有收支應(yīng)全部納入預(yù)算管理。

第九條國(guó)家對(duì)醫(yī)院實(shí)行“核定收支、定項(xiàng)補(bǔ)助、超支不補(bǔ)、結(jié)余按規(guī)定使用”的預(yù)算管理辦法。地方可結(jié)合本地實(shí)際,對(duì)有條件的醫(yī)院開(kāi)展“核定收支、以收抵支、超收上繳、差額補(bǔ)助、獎(jiǎng)懲分明”等多種管理辦法的試點(diǎn)。

定項(xiàng)補(bǔ)助的具體項(xiàng)目和標(biāo)準(zhǔn),由同級(jí)財(cái)政部門會(huì)同主管部門(或舉辦單位),根據(jù)政府衛(wèi)生投入政策的有關(guān)規(guī)定確定。

第十條醫(yī)院要實(shí)行全面預(yù)算管理,建立健全預(yù)算管理制度,包括預(yù)算編制、審批、執(zhí)行、調(diào)整、決算、分析和考核等制度。

第十一條醫(yī)院應(yīng)按照國(guó)家有關(guān)預(yù)算編制的規(guī)定,對(duì)以前年度預(yù)算執(zhí)行情況進(jìn)行全面分析,根據(jù)年度事業(yè)發(fā)展計(jì)劃以及預(yù)算年度收入的增減因素,測(cè)算編制收入預(yù)算;根據(jù)業(yè)務(wù)活動(dòng)需要和可能,編制支出預(yù)算,包括基本支出預(yù)算和項(xiàng)目支出預(yù)算。編制收支預(yù)算必須堅(jiān)持以收定支、收支平衡、統(tǒng)籌兼顧、保證重點(diǎn)的原則。不得編制赤字預(yù)算。

第十二條醫(yī)院預(yù)算應(yīng)經(jīng)醫(yī)院決策機(jī)構(gòu)審議通過(guò)后上報(bào)主管部門(或舉辦單位)。

主管部門(或舉辦單位)根據(jù)行業(yè)發(fā)展規(guī)劃,對(duì)醫(yī)院預(yù)算的合法性、真實(shí)性、完整性、科學(xué)性、穩(wěn)妥性等進(jìn)行認(rèn)真審核,匯總并綜合平衡。

財(cái)政部門根據(jù)宏觀經(jīng)濟(jì)政策和預(yù)算管理的有關(guān)要求,對(duì)主管部門(或舉辦單位)申報(bào)的醫(yī)院預(yù)算按照規(guī)定程序進(jìn)行審核批復(fù)。

第十三條醫(yī)院要嚴(yán)格執(zhí)行批復(fù)的預(yù)算。經(jīng)批復(fù)的醫(yī)院預(yù)算是控制醫(yī)院日常業(yè)務(wù)、經(jīng)濟(jì)活動(dòng)的依據(jù)和衡量其合理性的標(biāo)準(zhǔn),醫(yī)院要嚴(yán)格執(zhí)行,并將預(yù)算逐級(jí)分解,落實(shí)到具體的責(zé)任單位或責(zé)任人。醫(yī)院在預(yù)算執(zhí)行過(guò)程中應(yīng)定期將執(zhí)行情況與預(yù)算進(jìn)行對(duì)比分析,及時(shí)發(fā)現(xiàn)偏差、查找原因,采取必要措施,保證預(yù)算整體目標(biāo)的順利完成。

第十四條醫(yī)院應(yīng)按照規(guī)定調(diào)整預(yù)算。財(cái)政部門核定的財(cái)政補(bǔ)助等資金預(yù)算及其他項(xiàng)目預(yù)算執(zhí)行中一般不予調(diào)整。當(dāng)事業(yè)發(fā)展計(jì)劃有較大調(diào)整,或者根據(jù)國(guó)家有關(guān)政策需要增加或減少支出、對(duì)預(yù)算執(zhí)行影響較大時(shí),醫(yī)院應(yīng)當(dāng)按照規(guī)定程序提出調(diào)整預(yù)算建議,經(jīng)主管部門(或舉辦單位)審核后報(bào)財(cái)政部門按規(guī)定程序調(diào)整預(yù)算。

收入預(yù)算調(diào)整后,相應(yīng)調(diào)增或調(diào)減支出預(yù)算。

第十五條年度終了,醫(yī)院應(yīng)按照財(cái)政部門決算編制要求,真實(shí)、完整、準(zhǔn)確、及時(shí)編制決算。

醫(yī)院年度決算由主管部門(或舉辦單位)匯總報(bào)財(cái)政部門審核批復(fù)。對(duì)財(cái)政部門批復(fù)調(diào)整的事項(xiàng),醫(yī)院應(yīng)及時(shí)調(diào)整相關(guān)數(shù)據(jù)。

第十六條醫(yī)院要加強(qiáng)預(yù)算執(zhí)行結(jié)果的分析和考核,并將預(yù)算執(zhí)行結(jié)果、成本控制目標(biāo)實(shí)現(xiàn)情況和業(yè)務(wù)工作效率等一并作為內(nèi)部業(yè)務(wù)綜合考核的重要內(nèi)容。逐步建立與年終評(píng)比、內(nèi)部收入分配掛鉤機(jī)制。

主管部門(或舉辦單位)應(yīng)會(huì)同財(cái)政部門制定績(jī)效考核辦法,對(duì)醫(yī)院預(yù)算執(zhí)行、成本控制以及業(yè)務(wù)工作等情況進(jìn)行綜合考核評(píng)價(jià),并將結(jié)果作為對(duì)醫(yī)院決策和管理層進(jìn)行綜合考核、實(shí)行獎(jiǎng)懲的重要依據(jù)。

第三章收入管理

第十七條收入是指醫(yī)院開(kāi)展醫(yī)療服務(wù)及其他活動(dòng)依法取得的非償還性資金。

第十八條收入包括:醫(yī)療收入、財(cái)政補(bǔ)助收入、科教項(xiàng)目收入和其他收入。

(一)醫(yī)療收入,即醫(yī)院開(kāi)展醫(yī)療服務(wù)活動(dòng)取得的收入,包括門診收入和住院收入。

1.門診收入是指為門診病人提供醫(yī)療服務(wù)所取得的收入,包括掛號(hào)收入、診察收入、檢查收入、化驗(yàn)收入、治療收入、手術(shù)收入、衛(wèi)生材料收入、藥品收入、藥事服務(wù)費(fèi)收入、其他門診收入等。

2.住院收入是指為住院病人提供醫(yī)療服務(wù)所取得的收入,包括床位收入、診察收入、檢查收入、化驗(yàn)收入、治療收入、手術(shù)收入、護(hù)理收入、衛(wèi)生材料收入、藥品收入、藥事服務(wù)費(fèi)收入、其他住院收入等。

(二)財(cái)政補(bǔ)助收入,即醫(yī)院按部門預(yù)算隸屬關(guān)系從同級(jí)財(cái)政部門取得的各類財(cái)政補(bǔ)助收入,包括基本支出補(bǔ)助收入和項(xiàng)目支出補(bǔ)助收入?；局С鲅a(bǔ)助收入是指由財(cái)政部門撥入的符合國(guó)家規(guī)定的離退休人員經(jīng)費(fèi)、政策性虧損補(bǔ)貼等經(jīng)常性補(bǔ)助收入,項(xiàng)目支出補(bǔ)助收入是指由財(cái)政部門撥入的主要用于基本建設(shè)和設(shè)備購(gòu)置、重點(diǎn)學(xué)科發(fā)展、承擔(dān)政府指定公共衛(wèi)生任務(wù)等的專項(xiàng)補(bǔ)助收入。

(三)科教項(xiàng)目收入,即醫(yī)院取得的除財(cái)政補(bǔ)助收入外專門用于科研、教學(xué)項(xiàng)目的補(bǔ)助收入。

(四)其他收入,即醫(yī)院開(kāi)展醫(yī)療業(yè)務(wù)、科教項(xiàng)目之外的活動(dòng)所取得的收入,包括培訓(xùn)收入、租金收入、食堂收入、投資收益、財(cái)產(chǎn)物資盤(pán)盈收入、捐贈(zèng)收入、確實(shí)無(wú)法支付的應(yīng)付款項(xiàng)等。

第十九條醫(yī)療收入在醫(yī)療服務(wù)發(fā)生時(shí)依據(jù)政府確定的付費(fèi)方式和付費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)確認(rèn)。

第二十條醫(yī)院要嚴(yán)格執(zhí)行國(guó)家物價(jià)政策,建立健全各項(xiàng)收費(fèi)管理制度。

醫(yī)院門診、住院收費(fèi)必須按照有關(guān)規(guī)定使用國(guó)務(wù)院或省(自治區(qū)、直轄市)財(cái)政部門統(tǒng)一監(jiān)制的收費(fèi)票據(jù),并切實(shí)加強(qiáng)管理,嚴(yán)禁使用虛假票據(jù)。

醫(yī)療收入原則上當(dāng)日發(fā)生當(dāng)日入賬,并及時(shí)結(jié)算。嚴(yán)禁隱瞞、截留、擠占和挪用?，F(xiàn)金收入不得坐支。

第四章支出管理

第二十一條支出是指醫(yī)院在開(kāi)展醫(yī)療服務(wù)及其他活動(dòng)過(guò)程中發(fā)生的資產(chǎn)、資金耗費(fèi)和損失。

第二十二條支出包括醫(yī)療支出、財(cái)政項(xiàng)目補(bǔ)助支出、科教項(xiàng)目支出、管理費(fèi)用和其他支出。

(一)醫(yī)療支出,即醫(yī)院在開(kāi)展醫(yī)療服務(wù)及其輔助活動(dòng)過(guò)程中發(fā)生的支出,包括人員經(jīng)費(fèi)、耗用的藥品及衛(wèi)生材料支出、計(jì)提的固定資產(chǎn)折舊、無(wú)形資產(chǎn)攤銷、提取醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)基金和其他費(fèi)用,不包括財(cái)政補(bǔ)助收入和科教項(xiàng)目收入形成的固定資產(chǎn)折舊和無(wú)形資產(chǎn)攤銷。

其中,人員經(jīng)費(fèi)包括基本工資、績(jī)效工資(津貼補(bǔ)貼、獎(jiǎng)金)、社會(huì)保障繳費(fèi)、住房公積金等。其他費(fèi)用包括辦公費(fèi)、印刷費(fèi)、水費(fèi)、電費(fèi)、郵電費(fèi)、取暖費(fèi)、物業(yè)管理費(fèi)、差旅費(fèi)、會(huì)議費(fèi)、培訓(xùn)費(fèi)等。

(二)財(cái)政項(xiàng)目補(bǔ)助支出,即醫(yī)院利用財(cái)政補(bǔ)助收入安排的項(xiàng)目支出。實(shí)際發(fā)生額全部計(jì)入當(dāng)期支出。其中,用于購(gòu)建固定資產(chǎn)、無(wú)形資產(chǎn)等發(fā)生的支出,應(yīng)同時(shí)計(jì)入凈資產(chǎn),按規(guī)定分期結(jié)轉(zhuǎn)。

(三)科教項(xiàng)目支出,即醫(yī)院利用科教項(xiàng)目收入開(kāi)展科研、教學(xué)活動(dòng)發(fā)生的支出。用于購(gòu)建固定資產(chǎn)、無(wú)形資產(chǎn)等發(fā)生的支出,應(yīng)同時(shí)計(jì)入凈資產(chǎn),按規(guī)定分期結(jié)轉(zhuǎn)。

(四)管理費(fèi)用,即醫(yī)院行政及后勤管理部門為組織、管理醫(yī)療和科研、教學(xué)業(yè)務(wù)活動(dòng)所發(fā)生的各項(xiàng)費(fèi)用,包括醫(yī)院行政及后勤管理部門發(fā)生的人員經(jīng)費(fèi)、耗用的材料成本、計(jì)提的固定資產(chǎn)折舊、無(wú)形資產(chǎn)費(fèi)用,以及醫(yī)院統(tǒng)一管理的離退休經(jīng)費(fèi)、壞賬損失、印花稅、房產(chǎn)稅、車船使用稅、利息支出和其他公用經(jīng)費(fèi),不包括計(jì)入科教項(xiàng)目、基本建設(shè)項(xiàng)目支出的管理費(fèi)用。

(五)其他支出,即醫(yī)院上述項(xiàng)目以外的支出,包括出租固定資產(chǎn)的折舊及維修費(fèi)、食堂支出、罰沒(méi)支出、捐贈(zèng)支出、財(cái)產(chǎn)物資盤(pán)虧和毀損損失等。

基本建設(shè)項(xiàng)目支出按國(guó)家有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。

第二十三條醫(yī)院從財(cái)政部門或主管部門(或舉辦單位)取得的有指定用途的項(xiàng)目資金應(yīng)當(dāng)按照要求定期向財(cái)政部門、主管部門(或舉辦單位)報(bào)送項(xiàng)目資金使用情況;項(xiàng)目完成后應(yīng)報(bào)送項(xiàng)目資金支出決算和使用效果的書(shū)面報(bào)告,接受財(cái)政部門、主管部門(或舉辦單位)的檢查驗(yàn)收。

第二十四條醫(yī)院的支出應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格執(zhí)行國(guó)家有關(guān)財(cái)務(wù)規(guī)章制度規(guī)定的開(kāi)支范圍及開(kāi)支標(biāo)準(zhǔn);國(guó)家有關(guān)財(cái)務(wù)規(guī)章制度沒(méi)有統(tǒng)一規(guī)定的,由醫(yī)院規(guī)定。醫(yī)院的規(guī)定違反法律和國(guó)家政策的,主管部門(或舉辦單位)和財(cái)政部門應(yīng)當(dāng)責(zé)令改正。

醫(yī)院應(yīng)嚴(yán)格控制人員經(jīng)費(fèi)和管理費(fèi)用。各省(自治區(qū)、直轄市)要按有關(guān)規(guī)定并結(jié)合管理要求制定具體的工資總額和管理費(fèi)用支出比率等控制指標(biāo)。

第二十五條醫(yī)院應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格執(zhí)行政府采購(gòu)和國(guó)家關(guān)于藥品采購(gòu)的有關(guān)規(guī)定。

第五章成本管理

第二十六條成本管理是指醫(yī)院通過(guò)成本核算和分析,提出成本控制措施,降低醫(yī)療成本的活動(dòng)。

第二十七條成本管理的目的是全面、真實(shí)、準(zhǔn)確反映醫(yī)院成本信息,強(qiáng)化成本意識(shí),降低醫(yī)療成本,提高醫(yī)院績(jī)效,增強(qiáng)醫(yī)院在醫(yī)療市場(chǎng)中的競(jìng)爭(zhēng)力。

第二十八條成本核算是指醫(yī)院將其業(yè)務(wù)活動(dòng)中所發(fā)生的各種耗費(fèi)按照核算對(duì)象進(jìn)行歸集和分配,計(jì)算出總成本和單位成本的過(guò)程。

成本核算應(yīng)遵循合法性、可靠性、相關(guān)性、分期核算、權(quán)責(zé)發(fā)生制、按實(shí)際成本計(jì)價(jià)、收支配比、一致性、重要性等原則。

第二十九條根據(jù)核算對(duì)象的不同,成本核算可分為科室成本核算、醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目成本核算、病種成本核算、床日和診次成本核算。成本核算一般應(yīng)以科室、診次和床日為核算對(duì)象,三級(jí)醫(yī)院及其他有條件的醫(yī)院還應(yīng)以醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目、病種等為核算對(duì)象進(jìn)行成本核算。

在以上述核算對(duì)象為基礎(chǔ)進(jìn)行成本核算的同時(shí),開(kāi)展醫(yī)療全成本核算的地方或醫(yī)院,應(yīng)將財(cái)政項(xiàng)目補(bǔ)助支出所形成的固定資產(chǎn)折舊、無(wú)形資產(chǎn)攤銷納入成本核算范圍;開(kāi)展醫(yī)院全成本核算的地方或醫(yī)院,還應(yīng)在醫(yī)療成本核算的基礎(chǔ)上,將科教項(xiàng)目支出形成的固定資產(chǎn)折舊、無(wú)形資產(chǎn)攤銷納入成本核算范圍。

第三十條科室成本核算是指將醫(yī)院業(yè)務(wù)活動(dòng)中所發(fā)生的各種耗費(fèi)以科室為核算對(duì)象進(jìn)行歸集和分配,計(jì)算出科室成本的過(guò)程。

(一)科室區(qū)分為以下類別:臨床服務(wù)類、醫(yī)療技術(shù)類、醫(yī)療輔助類和行政后勤類等。臨床服務(wù)類指直接為病人提供醫(yī)療服務(wù),并能體現(xiàn)最終醫(yī)療結(jié)果、完整反映醫(yī)療成本的科室;醫(yī)療技術(shù)類指為臨床服務(wù)類科室及病人提供醫(yī)療技術(shù)服務(wù)的科室;醫(yī)療輔助類科室是服務(wù)于臨床服務(wù)類和醫(yī)療技術(shù)類科室,為其提供動(dòng)力、生產(chǎn)、加工等輔助服務(wù)的科室;行政后勤類指除臨床服務(wù)、醫(yī)療技術(shù)和醫(yī)療輔助科室之外的從事院內(nèi)外行政后勤業(yè)務(wù)工作的科室。

(二)科室成本的歸集。

通過(guò)健全的組織機(jī)構(gòu),按照規(guī)范的統(tǒng)計(jì)要求及報(bào)送程序,將支出直接或分配歸屬到耗用科室,形成各類科室的成本。成本按照計(jì)入方法分為直接成本和間接成本。

直接成本是指科室為開(kāi)展醫(yī)療服務(wù)活動(dòng)而發(fā)生的能夠直接計(jì)入或采用一定方法計(jì)算后直接計(jì)入的各種支出。間接成本是指為開(kāi)展醫(yī)療服務(wù)活動(dòng)而發(fā)生的不能直接計(jì)入、需要按照一定原則和標(biāo)準(zhǔn)分配計(jì)入的各項(xiàng)支出。

(三)科室成本的分?jǐn)偂?/p>

各類科室成本應(yīng)本著相關(guān)性、成本效益關(guān)系及重要性等原則,按照分項(xiàng)逐級(jí)分步結(jié)轉(zhuǎn)的方法進(jìn)行分?jǐn)?最終將所有成本轉(zhuǎn)移到臨床服務(wù)類科室。

先將行政后勤類科室的管理費(fèi)用向臨床服務(wù)類、醫(yī)療技術(shù)類和醫(yī)療輔助類科室分?jǐn)?分?jǐn)倕?shù)可采用人員比例、內(nèi)部服務(wù)量、工作量等。

再將醫(yī)療輔助類科室成本向臨床服務(wù)類和醫(yī)療技術(shù)類科室分?jǐn)?分?jǐn)倕?shù)可采用人員比例、內(nèi)部服務(wù)量、工作量等。

最后將醫(yī)療技術(shù)類科室成本向臨床服務(wù)類科室分?jǐn)?分?jǐn)倕?shù)可采用工作量、業(yè)務(wù)收入、收入、占用資產(chǎn)、面積等,分?jǐn)偤笮纬砷T診、住院臨床服務(wù)類科室的成本。

第三十一條醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目成本核算是以各科室開(kāi)展的醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目為對(duì)象,歸集和分配各項(xiàng)支出,計(jì)算出各項(xiàng)目單位成本的過(guò)程。核算辦法是將臨床服務(wù)類、醫(yī)療技術(shù)類和醫(yī)療輔助類科室的醫(yī)療成本向其提供的醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目進(jìn)行歸集和分?jǐn)?分?jǐn)倕?shù)可采用各項(xiàng)目收入比、工作量等。

第三十二條病種成本核算是以病種為核算對(duì)象,按一定流程和方法歸集相關(guān)費(fèi)用計(jì)算病種成本的過(guò)程。核算辦法是將為治療某一病種所耗費(fèi)的醫(yī)療項(xiàng)目成本、藥品成本及單獨(dú)收費(fèi)材料成本進(jìn)行疊加。

第三十三條診次和床日成本核算是以診次、床日為核算對(duì)象,將科室成本進(jìn)一步分?jǐn)偟介T急診人次、住院床日中,計(jì)算出診次成本、床日成本。

第三十四條為了正確反映醫(yī)院正常業(yè)務(wù)活動(dòng)的成本和管理水平,在進(jìn)行醫(yī)院成本核算時(shí),凡屬下列業(yè)務(wù)所發(fā)生的支出,一般不應(yīng)計(jì)入成本范圍。

(一)不屬于醫(yī)院成本核算范圍的其他核算主體及其經(jīng)濟(jì)活動(dòng)所發(fā)生的支出。

(二)為購(gòu)置和建造固定資產(chǎn)、購(gòu)入無(wú)形資產(chǎn)和其他資產(chǎn)的資本性支出。

(三)對(duì)外投資的支出。

(四)各種罰款、贊助和捐贈(zèng)支出。

(五)有經(jīng)費(fèi)來(lái)源的科研、教學(xué)等項(xiàng)目支出。

(六)在各類基金中列支的費(fèi)用。

(七)國(guó)家規(guī)定的不得列入成本的其他支出。

第三十五條醫(yī)院應(yīng)根據(jù)成本核算結(jié)果,對(duì)照目標(biāo)成本或標(biāo)準(zhǔn)成本,采取趨勢(shì)分析、結(jié)構(gòu)分析、量本利分析等方法及時(shí)分析實(shí)際成本變動(dòng)情況及原因,把握成本變動(dòng)規(guī)律,提高成本效率。

第三十六條醫(yī)院應(yīng)在保證醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量的前提下,利用各種管理方法和措施,按照預(yù)定的成本定額、成本計(jì)劃和成本費(fèi)用開(kāi)支標(biāo)準(zhǔn),對(duì)成本形成過(guò)程中的耗費(fèi)進(jìn)行控制。

醫(yī)院應(yīng)建立健全成本定額管理制度、費(fèi)用審核制度等,采取有效措施糾正、限制不必要的成本費(fèi)用支出差異,控制成本費(fèi)用支出。

第六章收支結(jié)余管理

第三十七條收支結(jié)余是指醫(yī)院收入與支出相抵后的余額。包括:業(yè)務(wù)收支結(jié)余、財(cái)政項(xiàng)目補(bǔ)助收支結(jié)轉(zhuǎn)(余)、科教項(xiàng)目收支結(jié)轉(zhuǎn)(余)。當(dāng)期各類收支結(jié)余計(jì)算公式如下:

業(yè)務(wù)收支結(jié)余=醫(yī)療收支結(jié)余+其他收入-其他支出

其中:醫(yī)療收支結(jié)余=醫(yī)療收入+財(cái)政基本支出補(bǔ)助收入-醫(yī)療支出-管理費(fèi)用

財(cái)政項(xiàng)目補(bǔ)助收支結(jié)轉(zhuǎn)(余)=財(cái)政項(xiàng)目支出補(bǔ)助收入-財(cái)政項(xiàng)目補(bǔ)助支出

科教項(xiàng)目收支結(jié)轉(zhuǎn)(余)=科教項(xiàng)目收入-科教項(xiàng)目支出

第三十八條業(yè)務(wù)收支結(jié)余應(yīng)于期末扣除按規(guī)定結(jié)轉(zhuǎn)下年繼續(xù)使用的資金后,結(jié)轉(zhuǎn)至結(jié)余分配,為正數(shù)的,可以按照國(guó)家有關(guān)規(guī)定提取專用基金,轉(zhuǎn)入事業(yè)基金;為負(fù)數(shù)的,應(yīng)由事業(yè)基金彌補(bǔ),不得進(jìn)行其他分配,事業(yè)基金不足以彌補(bǔ)的,轉(zhuǎn)入未彌補(bǔ)虧損。實(shí)行收入上繳的地區(qū)要根據(jù)本地實(shí)際,制定具體的業(yè)務(wù)收支結(jié)余率、次均費(fèi)用等控制指標(biāo)。超過(guò)規(guī)定控制指標(biāo)的部分應(yīng)上繳財(cái)政,由同級(jí)財(cái)政部門會(huì)同主管部門統(tǒng)籌專項(xiàng)用于衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展和績(jī)效考核獎(jiǎng)勵(lì)。

財(cái)政項(xiàng)目補(bǔ)助收支結(jié)轉(zhuǎn)(余)、科教項(xiàng)目收支結(jié)轉(zhuǎn)(余)結(jié)轉(zhuǎn)下年繼續(xù)使用。

國(guó)家另有規(guī)定的,從其規(guī)定。

第三十九條醫(yī)院應(yīng)加強(qiáng)結(jié)余資金的管理,按照國(guó)家規(guī)定正確計(jì)算與分配結(jié)余。醫(yī)院結(jié)余資金應(yīng)按規(guī)定納入單位預(yù)算,在編制年度預(yù)算和執(zhí)行中需追加預(yù)算時(shí),按照財(cái)政部門的規(guī)定安排使用。醫(yī)院動(dòng)用財(cái)政項(xiàng)目補(bǔ)助收支結(jié)轉(zhuǎn)(余),應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行財(cái)政部門有關(guān)規(guī)定和報(bào)批程序。

第七章流動(dòng)資產(chǎn)管理

第四十條流動(dòng)資產(chǎn)是指可以在一年內(nèi)(含一年)變現(xiàn)或者耗用的資產(chǎn)。醫(yī)院的流動(dòng)資產(chǎn)包括貨幣資金、應(yīng)收款項(xiàng)、預(yù)付款項(xiàng)、存貨等。

第四十一條貨幣資金包括現(xiàn)金、銀行存款、零余額賬戶用款額度等。醫(yī)院應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格遵守國(guó)家有關(guān)規(guī)定,建立健全貨幣資金管理制度。

第四十二條應(yīng)收及預(yù)付款項(xiàng)是指醫(yī)院在開(kāi)展業(yè)務(wù)活動(dòng)和其他活動(dòng)過(guò)程中形成的各項(xiàng)債權(quán),包括應(yīng)收醫(yī)療款、預(yù)付賬款、財(cái)政應(yīng)返還資金和其他應(yīng)收款等。

醫(yī)院對(duì)應(yīng)收及預(yù)付款項(xiàng)要加強(qiáng)管理,定期分析、及時(shí)清理。

年度終了,醫(yī)院可采用余額百分比法、賬齡分析法、個(gè)別認(rèn)定法等方法計(jì)提壞賬準(zhǔn)備。累計(jì)計(jì)提的壞賬準(zhǔn)備不應(yīng)超過(guò)年末應(yīng)收醫(yī)療款和其他應(yīng)收款科目余額的2%-4%。計(jì)提壞賬準(zhǔn)備的具體辦法由省(自治區(qū)、直轄市)財(cái)政、主管部門確定。

對(duì)賬齡超過(guò)三年,確認(rèn)無(wú)法收回的應(yīng)收醫(yī)療款和其他應(yīng)收款可作為壞賬損失處理。壞賬損失經(jīng)過(guò)清查,按照國(guó)有資產(chǎn)管理的有關(guān)規(guī)定報(bào)批后,在壞賬準(zhǔn)備中沖銷。收回已經(jīng)核銷的壞賬,增加壞賬準(zhǔn)備。

第四十三條存貨是指醫(yī)院為開(kāi)展醫(yī)療服務(wù)及其他活動(dòng)而儲(chǔ)存的低值易耗品、衛(wèi)生材料、藥品、其他材料等物資。

購(gòu)入的物資按實(shí)際購(gòu)入價(jià)計(jì)價(jià),自制的物資按制造過(guò)程中的實(shí)際支出計(jì)價(jià),盤(pán)盈的物資按同類品種價(jià)格計(jì)價(jià)。

存貨要按照“計(jì)劃采購(gòu)、定額定量供應(yīng)”的辦法進(jìn)行管理。合理確定儲(chǔ)備定額,定期進(jìn)行盤(pán)點(diǎn),年終必須進(jìn)行全面盤(pán)點(diǎn)清查,保證賬實(shí)相符。對(duì)于盤(pán)盈、盤(pán)虧、變質(zhì)、毀損等情況,應(yīng)當(dāng)及時(shí)查明原因,根據(jù)管理權(quán)限報(bào)經(jīng)批準(zhǔn)后及時(shí)進(jìn)行處理。

低值易耗品實(shí)物管理采取“定量配置、以舊換新”等管理辦法。物資管理部門要建立輔助明細(xì)賬,對(duì)各類物資進(jìn)行數(shù)量、金額管理,反映低值易耗品分布、使用以及消耗情況。低值易耗品領(lǐng)用實(shí)行一次性攤銷,個(gè)別價(jià)值較高或領(lǐng)用報(bào)廢相對(duì)集中的可采用五五攤銷法。低值易耗品報(bào)廢收回的殘余價(jià)值,按照國(guó)有資產(chǎn)管理有關(guān)規(guī)定處理。

醫(yī)院要建立健全自制藥品、材料管理制度,按類別、品種進(jìn)行成本核算。自制藥品、材料按成本價(jià)入庫(kù)。

第八章固定資產(chǎn)管理

第四十四條固定資產(chǎn)是指單位價(jià)值在1000元及以上(其中:專業(yè)設(shè)備單位價(jià)值在1500元及以上),使用期限在一年以上(不含一年),并在使用過(guò)程中基本保持原有物質(zhì)形態(tài)的資產(chǎn)。單位價(jià)值雖未達(dá)到規(guī)定標(biāo)準(zhǔn),但耐用時(shí)間在一年以上(不含一年)的大批同類物資,應(yīng)作為固定資產(chǎn)管理。

醫(yī)院固定資產(chǎn)分四類:房屋及建筑物、專業(yè)設(shè)備、一般設(shè)備、其他固定資產(chǎn)。

圖書(shū)參照固定資產(chǎn)管理辦法,加強(qiáng)實(shí)物管理,不計(jì)提折舊。

第四十五條固定資產(chǎn)按實(shí)際成本計(jì)量。

(一)外購(gòu)的固定資產(chǎn),按照實(shí)際支付的購(gòu)買價(jià)款、相關(guān)稅費(fèi)、使固定資產(chǎn)達(dá)到預(yù)定可使用狀態(tài)前所發(fā)生的可歸屬于該項(xiàng)資產(chǎn)的運(yùn)輸費(fèi)、裝卸費(fèi)、安裝費(fèi)和專業(yè)人員服務(wù)費(fèi)等相關(guān)支出作為成本。

以一筆款項(xiàng)購(gòu)入多項(xiàng)沒(méi)有單獨(dú)標(biāo)價(jià)的固定資產(chǎn),按照同類或類似資產(chǎn)價(jià)格的比例對(duì)購(gòu)置成本進(jìn)行分配,分別確定各項(xiàng)固定資產(chǎn)的成本。

(二)自行建造的固定資產(chǎn),按照國(guó)家有關(guān)規(guī)定計(jì)算成本。

(三)融資租入的固定資產(chǎn),按照租賃協(xié)議或者合同確定的價(jià)款、運(yùn)輸費(fèi)、運(yùn)輸保險(xiǎn)費(fèi)、安裝調(diào)試費(fèi)等作為成本。

(四)無(wú)償取得(如無(wú)償調(diào)入或接受捐贈(zèng))的固定資產(chǎn),其成本比照同類資產(chǎn)的市場(chǎng)價(jià)格或有關(guān)憑據(jù)注明的金額加上相關(guān)稅費(fèi)確定。

大型醫(yī)療設(shè)備等固定資產(chǎn)的購(gòu)建和租賃,要符合區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃,經(jīng)過(guò)科學(xué)論證,并按國(guó)家有關(guān)規(guī)定報(bào)經(jīng)主管部門會(huì)同有關(guān)部門批準(zhǔn)。

第四十六條在建工程是指醫(yī)院已經(jīng)發(fā)生必要支出,但按規(guī)定尚未達(dá)到交付使用狀態(tài)的建設(shè)工程。

醫(yī)院除按本制度執(zhí)行外,還應(yīng)按國(guó)家有關(guān)規(guī)定單獨(dú)建賬、單獨(dú)核算,嚴(yán)格控制工程成本,做好工程概、預(yù)算管理,工程完工后應(yīng)盡快辦理工程結(jié)算和竣工財(cái)務(wù)決算,并及時(shí)辦理資產(chǎn)交付使用手續(xù)。

第四十七條醫(yī)院原則上應(yīng)當(dāng)根據(jù)固定資產(chǎn)性質(zhì),在預(yù)計(jì)使用年限內(nèi),采用平均年限法或工作量法計(jì)提折舊(固定資產(chǎn)折舊年限見(jiàn)附1)。計(jì)提固定資產(chǎn)折舊不考慮殘值。計(jì)提折舊的具體辦法由各省(自治區(qū)、直轄市)主管部門會(huì)同財(cái)政部門規(guī)定或?qū)徟?。?dāng)月增加的固定資產(chǎn),當(dāng)月不提折舊,從下月起計(jì)提折舊;當(dāng)月減少的固定資產(chǎn),當(dāng)月仍計(jì)提折舊,從下月起不提折舊;已提足折舊仍繼續(xù)使用的固定資產(chǎn),不再計(jì)提折舊。

第四十八條為增加固定資產(chǎn)的使用效能或延長(zhǎng)其使用壽命而發(fā)生的改建、擴(kuò)建或大型修繕等后續(xù)支出,應(yīng)當(dāng)記入固定資產(chǎn)及其他相關(guān)資產(chǎn);為維護(hù)固定資產(chǎn)的正常使用而發(fā)生的修理費(fèi)等后續(xù)支出,應(yīng)當(dāng)計(jì)入當(dāng)期支出。大型修繕確認(rèn)標(biāo)準(zhǔn)由各省(自治區(qū)、直轄市)財(cái)政部門會(huì)同主管部門(或舉辦單位)根據(jù)當(dāng)?shù)貙?shí)際情況確定。

第四十九條醫(yī)院應(yīng)設(shè)置專門管理機(jī)構(gòu)或?qū)Ｈ?使用單位應(yīng)指定人員對(duì)固定資產(chǎn)實(shí)施管理,并建立健全各項(xiàng)管理制度。

建立健全三賬一卡制度,即:財(cái)務(wù)部門負(fù)責(zé)總賬和一級(jí)明細(xì)分類賬,固定資產(chǎn)管理部門負(fù)責(zé)二級(jí)明細(xì)分類賬,使用部門負(fù)責(zé)建卡(臺(tái)賬)。

大型醫(yī)療設(shè)備實(shí)行責(zé)任制,指定專人管理,制定操作規(guī)程,建立設(shè)備技術(shù)檔案和使用情況報(bào)告制度。

醫(yī)院應(yīng)當(dāng)提高資產(chǎn)使用效率,建立資產(chǎn)共享、共用制度。

第五十條醫(yī)院應(yīng)當(dāng)對(duì)固定資產(chǎn)定期進(jìn)行實(shí)地盤(pán)點(diǎn)。對(duì)盤(pán)盈、盤(pán)虧的固定資產(chǎn),應(yīng)當(dāng)及時(shí)查明原因,并根據(jù)規(guī)定的管理權(quán)限,報(bào)經(jīng)批準(zhǔn)后及時(shí)進(jìn)行處理。

固定資產(chǎn)管理部門要對(duì)固定資產(chǎn)采取電子信息化管理,定期與財(cái)務(wù)部門核對(duì),做到賬賬相符、賬卡相符、賬實(shí)相符。

第五十一條醫(yī)院出售、轉(zhuǎn)讓、報(bào)廢固定資產(chǎn)或者發(fā)生固定資產(chǎn)毀損時(shí),應(yīng)當(dāng)按照國(guó)有資產(chǎn)管理規(guī)定處理。

第九章無(wú)形資產(chǎn)及開(kāi)辦費(fèi)管理

第五十二條無(wú)形資產(chǎn)是指不具有實(shí)物形態(tài)而能為醫(yī)院提供某種權(quán)利的資產(chǎn)。包括專利權(quán)、著作權(quán)、版權(quán)、土地使用權(quán)、非專利技術(shù)、商譽(yù)、醫(yī)院購(gòu)入的不構(gòu)成相關(guān)硬件不可缺少組成部分的應(yīng)用軟件及其他財(cái)產(chǎn)權(quán)利等。

購(gòu)入的無(wú)形資產(chǎn),按照實(shí)際支付的價(jià)款計(jì)價(jià);自行開(kāi)發(fā)并依法申請(qǐng)取得的無(wú)形資產(chǎn),按依法取得時(shí)發(fā)生的注冊(cè)費(fèi)、聘請(qǐng)律師費(fèi)等支出計(jì)價(jià);接受捐贈(zèng)的無(wú)形資產(chǎn),按捐贈(zèng)方提供的資料或同類無(wú)形資產(chǎn)估價(jià)計(jì)價(jià);商譽(yù)除合作外,不得作價(jià)入賬。

無(wú)形資產(chǎn)從取得當(dāng)月起,在法律規(guī)定的有效使用期內(nèi)平均攤?cè)牍芾碣M(fèi)用,法律沒(méi)有規(guī)定使用年限的按照合同或單位申請(qǐng)書(shū)的受益年限攤銷,法律和合同或單位申請(qǐng)書(shū)都沒(méi)有規(guī)定使用年限的,按照不少于十年的期限攤銷。

轉(zhuǎn)讓無(wú)形資產(chǎn)應(yīng)當(dāng)按照國(guó)有資產(chǎn)管理規(guī)定處理。

第五十三條開(kāi)辦費(fèi)是指醫(yī)院籌建期間發(fā)生的費(fèi)用,包括籌建期間人員工資、辦公費(fèi)、培訓(xùn)費(fèi)、差旅費(fèi)、印刷費(fèi)以及不計(jì)入固定資產(chǎn)和無(wú)形資產(chǎn)購(gòu)建成本的其他支出。

開(kāi)辦費(fèi)在醫(yī)院開(kāi)業(yè)時(shí)計(jì)入管理費(fèi)用。

第十章對(duì)外投資管理

第五十四條對(duì)外投資是指醫(yī)院以貨幣資金購(gòu)買國(guó)家債券或以實(shí)物、無(wú)形資產(chǎn)等開(kāi)展的投資活動(dòng)。

對(duì)外投資按照投資回收期的長(zhǎng)短分為長(zhǎng)期投資和短期投資。投資回收期一年以上(不含一年)的為長(zhǎng)期投資。

第五十五條醫(yī)院應(yīng)在保證正常運(yùn)轉(zhuǎn)和事業(yè)發(fā)展的前提下嚴(yán)格控制對(duì)外投資,投資范圍僅限于醫(yī)療服務(wù)相關(guān)領(lǐng)域。醫(yī)院不得使用財(cái)政撥款、財(cái)政撥款結(jié)余對(duì)外投資,不得從事股票、期貨、基金、企業(yè)債券等投資。

投資必須經(jīng)過(guò)充分的可行性論證,并報(bào)主管部門(或舉辦單位)和財(cái)政部門批準(zhǔn)。

第五十六條醫(yī)院投資應(yīng)按照國(guó)家有關(guān)規(guī)定進(jìn)行資產(chǎn)評(píng)估,并按評(píng)估確定的價(jià)格作為投資成本。

醫(yī)院認(rèn)購(gòu)的國(guó)家債券,按實(shí)際支付的金額作價(jià)。

第五十七條醫(yī)院應(yīng)遵循投資回報(bào)、風(fēng)險(xiǎn)控制和跟蹤管理等原則,對(duì)投資效益、收益與分配等情況進(jìn)行監(jiān)督管理,確保國(guó)有資產(chǎn)的保值增值。

第十一章負(fù)債管理

第五十八條負(fù)債是指醫(yī)院所承擔(dān)的能以貨幣計(jì)量,需要以資產(chǎn)或者勞務(wù)償還的債務(wù)。包括流動(dòng)負(fù)債和非流動(dòng)負(fù)債。

流動(dòng)負(fù)債是指償還期在一年以內(nèi)(含一年)的短期借款、應(yīng)付票據(jù)、應(yīng)付賬款、預(yù)收醫(yī)療款、預(yù)提費(fèi)用、應(yīng)付職工薪酬和應(yīng)付社會(huì)保障費(fèi)等。

非流動(dòng)負(fù)債是指償還期在一年以上(不含一年)的長(zhǎng)期借款、長(zhǎng)期應(yīng)付款等。

第五十九條醫(yī)院應(yīng)加強(qiáng)病人預(yù)交金管理。預(yù)交金額度應(yīng)根據(jù)病人病情和治療的需要合理確定。

第六十條醫(yī)院應(yīng)對(duì)不同性質(zhì)的負(fù)債分別管理,及時(shí)清理并按照規(guī)定辦理結(jié)算,保證各項(xiàng)負(fù)債在規(guī)定期限內(nèi)歸還。因債權(quán)人特殊原因確實(shí)無(wú)法償還的負(fù)債,按規(guī)定計(jì)入其他收入。

第六十一條醫(yī)院原則上不得借入非流動(dòng)負(fù)債,確需借入或融資租賃的,應(yīng)按規(guī)定報(bào)主管部門(或舉辦單位)會(huì)同有關(guān)部門審批,并原則上由政府負(fù)責(zé)償還。

醫(yī)院財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)管理指標(biāo)和借款具體審批程序由各省(自治區(qū)、直轄市)財(cái)政部門會(huì)同主管部門(或舉辦單位)根據(jù)當(dāng)?shù)貙?shí)際情況制定。

第十二章凈資產(chǎn)管理

第六十二條凈資產(chǎn)是指醫(yī)院資產(chǎn)減去負(fù)債后的余額。包括事業(yè)基金、專用基金、待沖基金、財(cái)政補(bǔ)助結(jié)轉(zhuǎn)(余)、科教項(xiàng)目結(jié)轉(zhuǎn)(余)、未彌補(bǔ)虧損。

(一)事業(yè)基金,即醫(yī)院按規(guī)定用于事業(yè)發(fā)展的凈資產(chǎn)。包括結(jié)余分配轉(zhuǎn)入資金(不包括財(cái)政基本支出補(bǔ)助結(jié)轉(zhuǎn))、非財(cái)政專項(xiàng)資金結(jié)余解除限制后轉(zhuǎn)入的資金等。

事業(yè)基金按規(guī)定用于彌補(bǔ)虧損,用于彌補(bǔ)虧損的最高限額為事業(yè)基金扣除醫(yī)院非財(cái)政補(bǔ)助資金和科教項(xiàng)目資金形成的固定資產(chǎn)、無(wú)形資產(chǎn)等資產(chǎn)凈值。

醫(yī)院應(yīng)加強(qiáng)對(duì)事業(yè)基金的管理,統(tǒng)籌安排,合理使用。對(duì)于事業(yè)基金滾存較多的醫(yī)院,在編制年度預(yù)算時(shí)應(yīng)安排一定數(shù)量的事業(yè)基金。

(二)專用基金,即醫(yī)院按照規(guī)定設(shè)置、提取具有專門用途的凈資產(chǎn)。主要包括職工福利基金、醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)基金等。

職工福利基金是指按業(yè)務(wù)收支結(jié)余(不包括財(cái)政基本支出補(bǔ)助結(jié)轉(zhuǎn))的一定比例提取、專門用于職工集體福利設(shè)施、集體福利待遇的資金。

醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)基金是指從醫(yī)療支出中計(jì)提、專門用于支付醫(yī)院購(gòu)買醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)保險(xiǎn)發(fā)生的支出或?qū)嶋H發(fā)生的醫(yī)療事故賠償?shù)馁Y金。醫(yī)院累計(jì)提取的醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)基金比例不應(yīng)超過(guò)當(dāng)年醫(yī)療收入的1‰-3‰。具體比例可由各省(自治區(qū)、直轄市)財(cái)政部門會(huì)同主管部門(或舉辦單位)根據(jù)當(dāng)?shù)貙?shí)際情況制定。

醫(yī)院應(yīng)加強(qiáng)對(duì)職工福利基金和醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)基金的管理,統(tǒng)籌安排,合理使用。對(duì)于職工福利基金和醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)基金滾存較多的醫(yī)院,可以適當(dāng)降低提取比例或者暫停提取。

其他專用基金是指按照有關(guān)規(guī)定提取、設(shè)置的其他專用資金。

各項(xiàng)基金的提取比例和管理辦法,國(guó)家有統(tǒng)一規(guī)定的,按照統(tǒng)一規(guī)定執(zhí)行;沒(méi)有統(tǒng)一規(guī)定的,由省(自治區(qū)、直轄市)主管部門(或舉辦單位)會(huì)同同級(jí)財(cái)政部門確定。

專用基金要?？顚Ｓ?不得擅自改變用途。

(三)待沖基金,即財(cái)政補(bǔ)助收入和科教項(xiàng)目收入形成的資本性支出凈值。

(四)財(cái)政補(bǔ)助結(jié)轉(zhuǎn)(余),即醫(yī)院歷年滾存的有限定用途的財(cái)政補(bǔ)助結(jié)轉(zhuǎn)(余)資金,包括從業(yè)務(wù)收支結(jié)余轉(zhuǎn)入的基本支出結(jié)轉(zhuǎn)以及項(xiàng)目支出結(jié)轉(zhuǎn)(余)。

(五)科教項(xiàng)目結(jié)轉(zhuǎn)(余),即醫(yī)院尚未結(jié)項(xiàng)的科教項(xiàng)目累計(jì)取得科教項(xiàng)目收入減去累計(jì)發(fā)生支出后,留待以后按原用途繼續(xù)使用的結(jié)轉(zhuǎn)資金,以及醫(yī)院已經(jīng)結(jié)項(xiàng)但尚未解除限制的科研、教學(xué)項(xiàng)目結(jié)余資金。

(六)未彌補(bǔ)虧損,即事業(yè)基金不足以彌補(bǔ)的虧損。

第十三章財(cái)務(wù)清算

第六十三條醫(yī)院發(fā)生撤銷、劃轉(zhuǎn)、合并、分立時(shí),應(yīng)當(dāng)進(jìn)行清算。

醫(yī)院清算時(shí),應(yīng)由各級(jí)政府授權(quán)主管部門(或舉辦單位)、財(cái)政部門負(fù)責(zé)按有關(guān)規(guī)定組成清算機(jī)構(gòu),并在相關(guān)部門的監(jiān)督指導(dǎo)下開(kāi)展工作。清算機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)按規(guī)定制訂清算方案,對(duì)醫(yī)院的財(cái)產(chǎn)、債權(quán)、債務(wù)進(jìn)行全面清理,對(duì)現(xiàn)有資產(chǎn)進(jìn)行重新估價(jià),編制資產(chǎn)負(fù)債表和財(cái)產(chǎn)清單、債權(quán)清單、債務(wù)清單,通知所有債權(quán)人在規(guī)定期限內(nèi)向清算機(jī)構(gòu)申報(bào)債權(quán),提出財(cái)產(chǎn)作價(jià)依據(jù)和債權(quán)、債務(wù)處理辦法,做好國(guó)有資產(chǎn)的移交、接收、劃轉(zhuǎn)和管理工作,并妥善處理各項(xiàng)遺留問(wèn)題。清算期間,未經(jīng)清算機(jī)構(gòu)同意,任何組織機(jī)構(gòu)和個(gè)人不得處理醫(yī)院財(cái)產(chǎn)。

醫(yī)院財(cái)產(chǎn)包括宣布清算時(shí)的全部財(cái)產(chǎn)和清算期間取得的財(cái)產(chǎn)。

清算期間發(fā)生的財(cái)產(chǎn)盤(pán)盈、盤(pán)虧或變賣,無(wú)力歸還的債務(wù),無(wú)法收回的應(yīng)收賬款等按國(guó)有資產(chǎn)管理有關(guān)規(guī)定處理。

第六十四條在宣布醫(yī)院終止前六個(gè)月至宣布終止之日,下列行為無(wú)效:

(一)無(wú)償轉(zhuǎn)讓財(cái)產(chǎn);

(二)非正常壓價(jià)處理財(cái)產(chǎn);

(三)對(duì)原來(lái)沒(méi)有財(cái)產(chǎn)擔(dān)保的債務(wù)提供財(cái)產(chǎn)擔(dān)保;

(四)對(duì)未到期的債務(wù)提前清償;

(五)放棄應(yīng)屬于醫(yī)院的債權(quán)。

第六十五條醫(yī)院撤銷時(shí)清償?shù)捻樞驗(yàn)?

(一)清算期間發(fā)生的費(fèi)用;

(二)應(yīng)付未付的醫(yī)院職工的工資、社會(huì)保障費(fèi)等;

(三)債權(quán)人的各項(xiàng)債務(wù);

(四)剩余資產(chǎn)經(jīng)主管部門和財(cái)政部門核準(zhǔn)后并入接收單位或上交主管部門。

醫(yī)院被清算財(cái)產(chǎn)不足以清償?shù)?應(yīng)先按照規(guī)定支付清算期間發(fā)生的費(fèi)用,再按照比例進(jìn)行清償。

第六十六條醫(yī)院清算完畢,清算機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)提出清算報(bào)告,編制清算期間的收支報(bào)表,驗(yàn)證后,報(bào)送主管部門(或舉辦單位)和財(cái)政部門審查備案。

第六十七條經(jīng)國(guó)家有關(guān)部門批準(zhǔn)宣布醫(yī)院劃轉(zhuǎn)、合并、分立時(shí),其資產(chǎn)按照國(guó)有資產(chǎn)管理規(guī)定處理。

第十四章財(cái)務(wù)報(bào)告與分析

第六十八條財(cái)務(wù)報(bào)告是指反映醫(yī)院一定時(shí)期的財(cái)務(wù)狀況和業(yè)務(wù)開(kāi)展成果的總括性書(shū)面文件,包括資產(chǎn)負(fù)債表、收入支出總表、業(yè)務(wù)收入支出明細(xì)表、財(cái)政補(bǔ)助收支明細(xì)情況表、基本建設(shè)收入支出表、現(xiàn)金流量表、凈資產(chǎn)變動(dòng)表、有關(guān)附表、會(huì)計(jì)報(bào)表附注以及財(cái)務(wù)情況說(shuō)明書(shū)。

財(cái)務(wù)情況說(shuō)明書(shū)主要說(shuō)明醫(yī)院的業(yè)務(wù)開(kāi)展情況、預(yù)算執(zhí)行情況、財(cái)務(wù)收支狀況、成本控制情況、負(fù)債管理情況、資產(chǎn)變動(dòng)及利用情況、基本建設(shè)情況、績(jī)效考評(píng)情況、對(duì)本期或下期財(cái)務(wù)狀況發(fā)生重大影響的事項(xiàng)、專項(xiàng)資金的使用情況以及其他需要說(shuō)明的事項(xiàng)。

第六十九條醫(yī)院應(yīng)通過(guò)相關(guān)指標(biāo)對(duì)醫(yī)院財(cái)務(wù)狀況進(jìn)行分析,具體分析參考指標(biāo)詳見(jiàn)附2。

第七十條醫(yī)院應(yīng)當(dāng)按月度、季度、年度向主管部門(或舉辦單位)和財(cái)政部門報(bào)送財(cái)務(wù)報(bào)告。

醫(yī)院年度財(cái)務(wù)報(bào)告應(yīng)按規(guī)定經(jīng)過(guò)注冊(cè)會(huì)計(jì)師審計(jì),具體辦法另行規(guī)定。

第七十一條醫(yī)院在辦理年度決算前,應(yīng)對(duì)財(cái)產(chǎn)物資、債權(quán)、債務(wù)進(jìn)行全面清查盤(pán)點(diǎn),并編制盤(pán)存表,對(duì)盤(pán)盈、盤(pán)虧、報(bào)廢、毀損等按本制度規(guī)定及時(shí)處理。

第十五章財(cái)務(wù)監(jiān)督

第七十二條財(cái)務(wù)監(jiān)督是根據(jù)國(guó)家有關(guān)法律、法規(guī)和財(cái)務(wù)規(guī)章制度,對(duì)醫(yī)院的財(cái)務(wù)活動(dòng)及相關(guān)經(jīng)濟(jì)活動(dòng)所進(jìn)行的監(jiān)察和督促。

第七十三條財(cái)務(wù)監(jiān)督的主要內(nèi)容包括:預(yù)算管理的監(jiān)督、收入管理的監(jiān)督、支出管理的監(jiān)督、資產(chǎn)管理的監(jiān)督和負(fù)債管理的監(jiān)督等。

第七十四條醫(yī)院的財(cái)務(wù)機(jī)構(gòu)履行財(cái)務(wù)監(jiān)督職責(zé)。醫(yī)院應(yīng)當(dāng)建立健全內(nèi)部監(jiān)督制度和經(jīng)濟(jì)責(zé)任制。

第七十五條醫(yī)院財(cái)務(wù)監(jiān)督應(yīng)當(dāng)實(shí)行事前監(jiān)督、事中監(jiān)督、事后監(jiān)督相結(jié)合,日常監(jiān)督與專項(xiàng)檢查相結(jié)合,接受財(cái)政、審計(jì)和主管部門(或舉辦單位)的監(jiān)督。

第十六章附則

第七十六條醫(yī)院舉辦非獨(dú)立法人分支機(jī)構(gòu)的收支是醫(yī)院財(cái)務(wù)收支的一部分,必須納入醫(yī)院財(cái)務(wù)統(tǒng)一管理。

第七十七條醫(yī)院必須在取得行醫(yī)資格之日起30日內(nèi),持批準(zhǔn)文件向主管部門(或舉辦單位)進(jìn)行財(cái)務(wù)登記,并由主管部門(或舉辦單位)向財(cái)政部門備案。

第七十八條醫(yī)院基本建設(shè)投資財(cái)務(wù)管理除按照本制度執(zhí)行外,還應(yīng)執(zhí)行國(guó)家基本建設(shè)投資方面的財(cái)務(wù)管理制度。

第七十九條各省(自治區(qū)、直轄市)財(cái)政部門和主管部門可依照本制度,結(jié)合本地實(shí)際情況,制定具體實(shí)施辦法,并報(bào)財(cái)政部、衛(wèi)生部備案。

第八十條本制度由財(cái)政部、衛(wèi)生部負(fù)責(zé)解釋。

第八十一條企業(yè)事業(yè)組織、社會(huì)團(tuán)體及其他社會(huì)組織舉辦的非營(yíng)利性醫(yī)院可參照本制度執(zhí)行。

第八十二條本制度自2023年7月1日起在公立醫(yī)院改革國(guó)家聯(lián)系試點(diǎn)城市執(zhí)行,自2023年1月1日起在全國(guó)執(zhí)行。1998年11月17日財(cái)政部、衛(wèi)生部發(fā)布的《醫(yī)院財(cái)務(wù)制度》(財(cái)社字[1998]148號(hào))同時(shí)廢止。

附:1.醫(yī)院固定資產(chǎn)折舊年限表2.醫(yī)院財(cái)務(wù)分析參考指標(biāo)

第13篇 f新醫(yī)院財(cái)務(wù)管理制度

第一章總則

第一條為了適應(yīng)社會(huì)主義市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)和醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的需要,加強(qiáng)醫(yī)院財(cái)務(wù)管理和監(jiān)督,規(guī)范醫(yī)院財(cái)務(wù)行為,提高資金使用效益,根據(jù)國(guó)家有關(guān)法律法規(guī)、《事業(yè)單位財(cái)務(wù)規(guī)則》(財(cái)政部令第8號(hào))以及國(guó)家關(guān)于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的相關(guān)規(guī)定,結(jié)合醫(yī)院特點(diǎn)制定本制度。

第二條本制度適用于中華人民共和國(guó)境內(nèi)各級(jí)各類獨(dú)立核算的公立醫(yī)院(以下簡(jiǎn)稱醫(yī)院),包括綜合醫(yī)院、中醫(yī)院、?？漆t(yī)院、門診部(所)、療養(yǎng)院等,不包括城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(站)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院等基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)。

第三條醫(yī)院是公益性事業(yè)單位,不以營(yíng)利為目的。

第四條醫(yī)院財(cái)務(wù)管理的基本原則是:執(zhí)行國(guó)家有關(guān)法律、法規(guī)和財(cái)務(wù)規(guī)章制度;堅(jiān)持厲行節(jié)約、勤儉辦事業(yè)的方針;正確處理社會(huì)效益和經(jīng)濟(jì)效益的關(guān)系,正確處理國(guó)家、單位和個(gè)人之間的利益關(guān)系,保持醫(yī)院的公益性。

第五條醫(yī)院財(cái)務(wù)管理的主要任務(wù)是:科學(xué)合理編制預(yù)算,真實(shí)反映財(cái)務(wù)狀況;依法組織收入,努力節(jié)約支出;健全財(cái)務(wù)管理制度,完善內(nèi)部控制機(jī)制;加強(qiáng)經(jīng)濟(jì)管理,實(shí)行成本核算,強(qiáng)化成本控制,實(shí)施績(jī)效考評(píng),提高資金使用效益;加強(qiáng)國(guó)有資產(chǎn)管理,合理配置和有效利用國(guó)有資產(chǎn),維護(hù)國(guó)有資產(chǎn)權(quán)益;加強(qiáng)經(jīng)濟(jì)活動(dòng)的財(cái)務(wù)控制和監(jiān)督,防范財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)。

第六條醫(yī)院應(yīng)設(shè)立專門的財(cái)務(wù)機(jī)構(gòu),按國(guó)家有關(guān)規(guī)定配備專職人員,會(huì)計(jì)人員須持證上崗。

三級(jí)醫(yī)院須設(shè)置總會(huì)計(jì)師,其他醫(yī)院可根據(jù)實(shí)際情況參照設(shè)置。

第七條醫(yī)院實(shí)行“統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)、集中管理”的財(cái)務(wù)管理體制。醫(yī)院的財(cái)務(wù)活動(dòng)在醫(yī)院負(fù)責(zé)人及總會(huì)計(jì)師領(lǐng)導(dǎo)下,由醫(yī)院財(cái)務(wù)部門集中管理。

第二章單位預(yù)算管理

第八條預(yù)算是指醫(yī)院按照國(guó)家有關(guān)規(guī)定,根據(jù)事業(yè)發(fā)展計(jì)劃和目標(biāo)編制的年度財(cái)務(wù)收支計(jì)劃。

醫(yī)院預(yù)算由收入預(yù)算和支出預(yù)算組成。醫(yī)院所有收支應(yīng)全部納入預(yù)算管理。

第九條國(guó)家對(duì)醫(yī)院實(shí)行“核定收支、定項(xiàng)補(bǔ)助、超支不補(bǔ)、結(jié)余按規(guī)定使用”的預(yù)算管理辦法。地方可結(jié)合本地實(shí)際,對(duì)有條件的醫(yī)院開(kāi)展“核定收支、以收抵支、超收上繳、差額補(bǔ)助、獎(jiǎng)懲分明”等多種管理辦法的試點(diǎn)。

定項(xiàng)補(bǔ)助的具體項(xiàng)目和標(biāo)準(zhǔn),由同級(jí)財(cái)政部門會(huì)同主管部門(或舉辦單位),根據(jù)政府衛(wèi)生投入政策的有關(guān)規(guī)定確定。

第十條醫(yī)院要實(shí)行全面預(yù)算管理,建立健全預(yù)算管理制度,包括預(yù)算編制、審批、執(zhí)行、調(diào)整、決算、分析和考核等制度。

第十一條醫(yī)院應(yīng)按照國(guó)家有關(guān)預(yù)算編制的規(guī)定,對(duì)以前年度預(yù)算執(zhí)行情況進(jìn)行全面分析,根據(jù)年度事業(yè)發(fā)展計(jì)劃以及預(yù)算年度收入的增減因素,測(cè)算編制收入預(yù)算;根據(jù)業(yè)務(wù)活動(dòng)需要和可能,編制支出預(yù)算,包括基本支出預(yù)算和項(xiàng)目支出預(yù)算。編制收支預(yù)算必須堅(jiān)持以收定支、收支平衡、統(tǒng)籌兼顧、保證重點(diǎn)的原則。不得編制赤字預(yù)算。

第十二條醫(yī)院預(yù)算應(yīng)經(jīng)醫(yī)院決策機(jī)構(gòu)審議通過(guò)后上報(bào)主管部門(或舉辦單位)。

主管部門(或舉辦單位)根據(jù)行業(yè)發(fā)展規(guī)劃,對(duì)醫(yī)院預(yù)算的合法性、真實(shí)性、完整性、科學(xué)性、穩(wěn)妥性等進(jìn)行認(rèn)真審核,匯總并綜合平衡。

財(cái)政部門根據(jù)宏觀經(jīng)濟(jì)政策和預(yù)算管理的有關(guān)要求,對(duì)主管部門(或舉辦單位)申報(bào)的醫(yī)院預(yù)算按照規(guī)定程序進(jìn)行審核批復(fù)。

第十三條醫(yī)院要嚴(yán)格執(zhí)行批復(fù)的預(yù)算。經(jīng)批復(fù)的醫(yī)院預(yù)算是控制醫(yī)院日常業(yè)務(wù)、經(jīng)濟(jì)活動(dòng)的依據(jù)和衡量其合理性的標(biāo)準(zhǔn),醫(yī)院要嚴(yán)格執(zhí)行,并將預(yù)算逐級(jí)分解,落實(shí)到具體的責(zé)任單位或責(zé)任人。醫(yī)院在預(yù)算執(zhí)行過(guò)程中應(yīng)定期將執(zhí)行情況與預(yù)算進(jìn)行對(duì)比分析,及時(shí)發(fā)現(xiàn)偏差、查找原因,采取必要措施,保證預(yù)算整體目標(biāo)的順利完成。

第十四條醫(yī)院應(yīng)按照規(guī)定調(diào)整預(yù)算。財(cái)政部門核定的財(cái)政補(bǔ)助等資金預(yù)算及其他項(xiàng)目預(yù)算執(zhí)行中一般不予調(diào)整。當(dāng)事業(yè)發(fā)展計(jì)劃有較大調(diào)整,或者根據(jù)國(guó)家有關(guān)政策需要增加或減少支出、對(duì)預(yù)算執(zhí)行影響較大時(shí),醫(yī)院應(yīng)當(dāng)按照規(guī)定程序提出調(diào)整預(yù)算建議,經(jīng)主管部門(或舉辦單位)審核后報(bào)財(cái)政部門按規(guī)定程序調(diào)整預(yù)算。

收入預(yù)算調(diào)整后,相應(yīng)調(diào)增或調(diào)減支出預(yù)算。

第十五條年度終了,醫(yī)院應(yīng)按照財(cái)政部門決算編制要求,真實(shí)、完整、準(zhǔn)確、及時(shí)編制決算。

醫(yī)院年度決算由主管部門(或舉辦單位)匯總報(bào)財(cái)政部門審核批復(fù)。對(duì)財(cái)政部門批復(fù)調(diào)整的事項(xiàng),醫(yī)院應(yīng)及時(shí)調(diào)整相關(guān)數(shù)據(jù)。

第十六條醫(yī)院要加強(qiáng)預(yù)算執(zhí)行結(jié)果的分析和考核,并將預(yù)算執(zhí)行結(jié)果、成本控制目標(biāo)實(shí)現(xiàn)情況和業(yè)務(wù)工作效率等一并作為內(nèi)部業(yè)務(wù)綜合考核的重要內(nèi)容。逐步建立與年終評(píng)比、內(nèi)部收入分配掛鉤機(jī)制。

第14篇 醫(yī)院財(cái)務(wù)報(bào)告制度

醫(yī)院財(cái)務(wù)報(bào)告制度(五)

(一)總則

1. 為了規(guī)范醫(yī)院財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)報(bào)告,保證財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)報(bào)告的真實(shí)、完整,根據(jù)《中華人民共和國(guó)會(huì)計(jì)法》,制訂本制度。

2. 醫(yī)院根據(jù)財(cái)政部、衛(wèi)生部頒發(fā)的(財(cái)社字〔1998〕104號(hào))《醫(yī)院財(cái)務(wù)制度》及《醫(yī)院會(huì)計(jì)制度》進(jìn)行賬務(wù)核算,并以此編制醫(yī)院財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)報(bào)告。

3. 醫(yī)院編制和對(duì)外提供財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)報(bào)告,應(yīng)當(dāng)遵守本制度。醫(yī)院不得編制和對(duì)外提供虛假的或者隱瞞重要事實(shí)的財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)報(bào)告。醫(yī)院負(fù)責(zé)人對(duì)醫(yī)院財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)報(bào)告的真實(shí)性、完整性負(fù)責(zé)。

4. 任何組織或者個(gè)人不得指使、強(qiáng)令醫(yī)院編制對(duì)外提供虛假的或者隱瞞重要事實(shí)的財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)報(bào)告。

5. 注冊(cè)會(huì)計(jì)師、會(huì)計(jì)師事務(wù)所審計(jì)醫(yī)院財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)報(bào)告,應(yīng)當(dāng)依照有關(guān)法律、行政法規(guī)及注冊(cè)會(huì)計(jì)師執(zhí)業(yè)規(guī)則的規(guī)定進(jìn)行,并對(duì)所出具的審計(jì)報(bào)告負(fù)責(zé)。

(二)財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)報(bào)告內(nèi)容

1. 財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)報(bào)告分為年度,季度和月度財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)報(bào)告。

2. 會(huì)計(jì)報(bào)表構(gòu)成:包括資產(chǎn)負(fù)債表,業(yè)務(wù)收支總表,醫(yī)療藥品收支明細(xì)表,基金變動(dòng)情況表,往來(lái)款項(xiàng)情況表,基本數(shù)字表及相關(guān)附表等。

3. 資產(chǎn)負(fù)債表反映醫(yī)院月末、季末或年末全部資產(chǎn),負(fù)債和凈資產(chǎn)的情況。業(yè)務(wù)收支總表反映醫(yī)院在一定期間內(nèi)收支結(jié)余及年末結(jié)余分配的實(shí)際情況。業(yè)務(wù)收支明細(xì)表反映醫(yī)療和藥品部門在一定期間內(nèi)收入、支出及收支差額情況?；鹱儎?dòng)情況反映醫(yī)院在報(bào)告期內(nèi)各項(xiàng)基金的變動(dòng)情況?；緮?shù)字表反映醫(yī)院在報(bào)告期內(nèi)人員情況、業(yè)務(wù)指標(biāo)、財(cái)務(wù)分析指標(biāo)。相關(guān)附表指反映醫(yī)院財(cái)務(wù)狀況、收支結(jié)余的補(bǔ)充報(bào)表。

4. 定期進(jìn)行財(cái)務(wù)分析。每季進(jìn)行專題分析,專題分析報(bào)告要求反映問(wèn)題鮮明,中心突出、文章短小;每半年進(jìn)行全面分析,綜合分析報(bào)告要求內(nèi)容全面、豐富、體統(tǒng)、完整、綜合性強(qiáng)。

財(cái)務(wù)分析評(píng)價(jià)的重要內(nèi)容包括:醫(yī)院業(yè)務(wù)開(kāi)展情況分析、償債能力分析、營(yíng)運(yùn)能力分析、獲利能力分析、勞動(dòng)生產(chǎn)率分析等。

醫(yī)院財(cái)務(wù)分析評(píng)價(jià)指標(biāo)包括:流動(dòng)比率、速動(dòng)比率、資產(chǎn)負(fù)債率、流動(dòng)資產(chǎn)周轉(zhuǎn)率、固動(dòng)資產(chǎn)周轉(zhuǎn)率、總資產(chǎn)周轉(zhuǎn)率、百元醫(yī)療收入占用衛(wèi)生材料比率、百元醫(yī)療收入占用固定資產(chǎn)比率、百元醫(yī)療收入占用流動(dòng)資產(chǎn)比率、收入增長(zhǎng)率、收入結(jié)余率、凈資產(chǎn)結(jié)余率、資產(chǎn)報(bào)償率、固定資產(chǎn)收益率、人均業(yè)務(wù)收入、藥品收入占總收入比率等。

(三)財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)報(bào)告的編制

1. 醫(yī)院應(yīng)當(dāng)于年度、季度、月度終了編制財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)報(bào)告。

2. 醫(yī)院編制財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)報(bào)告,應(yīng)當(dāng)按照《事業(yè)單位會(huì)計(jì)準(zhǔn)則》和《醫(yī)院會(huì)計(jì)制度》,編制和提供合法、真實(shí)和公允的財(cái)務(wù)報(bào)告。

3. 醫(yī)院應(yīng)當(dāng)依據(jù)本制度和醫(yī)院會(huì)計(jì)制度規(guī)定,對(duì)會(huì)計(jì)報(bào)表中各項(xiàng)會(huì)計(jì)要素進(jìn)行合理的確認(rèn)和計(jì)量,不得隨意改變會(huì)計(jì)要素的確認(rèn)和計(jì)量標(biāo)準(zhǔn)。

4. 醫(yī)院應(yīng)當(dāng)依據(jù)有關(guān)法律,行政法規(guī)和本制度規(guī)定的結(jié)賬日進(jìn)行結(jié)賬,不得提前或者延遲。年度結(jié)賬日為公歷年度每年的12月31日;季度、月度結(jié)賬日分別為公歷年度每季、每月的最后一天。

5. 醫(yī)院在編制財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)報(bào)告前,除應(yīng)當(dāng)全面清查資產(chǎn)、核實(shí)債務(wù)外,還應(yīng)當(dāng)完成下列工作:

(1)核對(duì)各會(huì)計(jì)賬簿記錄與會(huì)計(jì)憑證的內(nèi)容、金額等是否一致,記賬方向是否相符;

(2)依照本制度規(guī)定的結(jié)賬日進(jìn)行結(jié)賬,結(jié)出有關(guān)會(huì)計(jì)賬簿的余額和發(fā)生額,并核對(duì)各會(huì)計(jì)賬簿之間的余額;

(3)檢查相關(guān)的會(huì)計(jì)核算是否按照醫(yī)院會(huì)計(jì)制度的規(guī)定進(jìn)行;

(4)對(duì)于醫(yī)院會(huì)計(jì)制度沒(méi)有規(guī)定同意核算方法的事項(xiàng),檢查其是否按照會(huì)計(jì)核算的一般原則進(jìn)行確認(rèn)和計(jì)量以及相關(guān)賬務(wù)處理是否合理;

(5)檢查是否存在因會(huì)計(jì)差錯(cuò),會(huì)計(jì)政策變更等原因需要調(diào)整前期或者本期相關(guān)項(xiàng)目。

6. 醫(yī)院編制年度財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)報(bào)告時(shí),對(duì)經(jīng)查實(shí)后的資產(chǎn)、負(fù)債有變動(dòng)的,應(yīng)當(dāng)按照資產(chǎn)、負(fù)債的確認(rèn)和計(jì)量標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行確認(rèn)和計(jì)量,并按照醫(yī)院會(huì)計(jì)制度的規(guī)定進(jìn)行相關(guān)的會(huì)計(jì)處理。

7. 醫(yī)院應(yīng)當(dāng)按照醫(yī)院會(huì)計(jì)制度規(guī)定的會(huì)計(jì)報(bào)表和內(nèi)容,根據(jù)登記完整、核對(duì)無(wú)誤的會(huì)計(jì)帳簿記錄和其他有關(guān)資料編制會(huì)計(jì)報(bào)表,做到內(nèi)容完整、數(shù)字真實(shí)、計(jì)算準(zhǔn)確,不得漏報(bào)或者取舍。會(huì)計(jì)報(bào)表之間、會(huì)計(jì)報(bào)表各項(xiàng)目之間,凡有對(duì)應(yīng)關(guān)系的數(shù)字,應(yīng)當(dāng)相互一致;會(huì)計(jì)報(bào)表中本期與上期的有關(guān)數(shù)字應(yīng)當(dāng)相互銜接。

8. 手續(xù)完備

財(cái)務(wù)報(bào)告的編制是一項(xiàng)嚴(yán)肅的工作。財(cái)務(wù)報(bào)告應(yīng)經(jīng)醫(yī)院法人代表和財(cái)務(wù)主管審核簽章;各種報(bào)表要加封面按順序裝訂成冊(cè),加蓋公章。各項(xiàng)手續(xù)齊備,保證財(cái)務(wù)報(bào)告的嚴(yán)肅性、合法性和準(zhǔn)確性。

第15篇 a民營(yíng)醫(yī)院財(cái)務(wù)處工作制度

民營(yíng)醫(yī)院財(cái)務(wù)處工作制度

1、正確貫徹執(zhí)行《會(huì)計(jì)法》、《會(huì)計(jì)基礎(chǔ)工作規(guī)范》、《醫(yī)院財(cái)務(wù)制度》、《醫(yī)院會(huì)計(jì)制度》和《醫(yī)院藥品收支兩條線管理暫行辦法》等各項(xiàng)財(cái)經(jīng)政策,加強(qiáng)會(huì)計(jì)核算和財(cái)務(wù)監(jiān)督,嚴(yán)格財(cái)經(jīng)紀(jì)律。財(cái)會(huì)人員要以身作則,奉公守法,同一切貪污盜竊,違法亂紀(jì)行為作斗爭(zhēng)。

2、嚴(yán)格執(zhí)行國(guó)家對(duì)藥品作價(jià)的規(guī)定和《云南省非營(yíng)利性醫(yī)療服務(wù)基準(zhǔn)價(jià)格》等物價(jià)政策,合理組織收入,嚴(yán)格控制支出。凡是該收的應(yīng)抓緊收回。凡是預(yù)算外的,無(wú)計(jì)劃的開(kāi)支應(yīng)堅(jiān)決杜絕。對(duì)于臨時(shí)必須的開(kāi)支,應(yīng)按審批手續(xù)辦理。

3、根據(jù)醫(yī)院事業(yè)發(fā)展計(jì)劃,正確及時(shí)編制年度和季度的財(cái)務(wù)計(jì)劃(預(yù)算),保證臨床和科研經(jīng)費(fèi)的需要,辦理會(huì)計(jì)業(yè)務(wù)。按上級(jí)主管部門的要求,報(bào)送會(huì)計(jì)月報(bào)、季報(bào)、半年報(bào)和年報(bào)(決算)。

4、加強(qiáng)醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)管理,定期進(jìn)行經(jīng)濟(jì)活動(dòng)分析,及時(shí)向院領(lǐng)導(dǎo)提供有價(jià)值的財(cái)務(wù)分析資料,以便領(lǐng)導(dǎo)正確決策,并會(huì)同有關(guān)部門做好經(jīng)濟(jì)核算的管理工作。

5、凡本院對(duì)外采購(gòu)開(kāi)支等一切會(huì)計(jì)事項(xiàng),均應(yīng)取得合法的原始憑證(如發(fā)票、賬單、收據(jù)等)。原始憑證由經(jīng)手人、驗(yàn)收人和主管負(fù)責(zé)人簽字后,方能以據(jù)報(bào)銷。凡白條子、三聯(lián)收據(jù)、自制收款收據(jù)等一律不能作為正式憑據(jù),出差或因公借支,須經(jīng)院領(lǐng)導(dǎo)批準(zhǔn),任務(wù)完成后及時(shí)辦理結(jié)帳報(bào)銷手續(xù)。

6、會(huì)計(jì)人員要及時(shí)清理債權(quán)和債務(wù),防止拖欠,減少呆帳。

7、財(cái)務(wù)部門應(yīng)與有關(guān)科配合,定期對(duì)固定資產(chǎn)(房屋、設(shè)備、家具、藥品、器械等)和流動(dòng)資產(chǎn)(藥品、低值易耗品、衛(wèi)生材料等)等國(guó)家資財(cái)進(jìn)行經(jīng)常性的監(jiān)督,及時(shí)清查庫(kù)存,防止浪費(fèi)和積壓。

8、每日收入的現(xiàn)金要當(dāng)日送存銀行、庫(kù)存現(xiàn)金不得超過(guò)銀行的規(guī)定限額。出納和收費(fèi)人員不得以長(zhǎng)補(bǔ)短。如有差錯(cuò),由經(jīng)手人詳細(xì)登記,每月集中討論,找出原因后報(bào)領(lǐng)導(dǎo)批示處理。

9、會(huì)計(jì)核算、原始憑證、帳本、工資清冊(cè)、財(cái)務(wù)報(bào)告、財(cái)務(wù)決算等,以及會(huì)計(jì)人員交接,均按財(cái)政部門的規(guī)定辦理。

10、加強(qiáng)住院費(fèi)用管理,實(shí)行住院費(fèi)用一日清單制,嚴(yán)格執(zhí)行城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)的有關(guān)政策。

第16篇 z醫(yī)院財(cái)務(wù)管理制度

每家醫(yī)院對(duì)于財(cái)務(wù)管理方面都有自己的一套制度,但整體國(guó)家對(duì)于醫(yī)院財(cái)務(wù)管理制度有哪些以下是詳細(xì)的資料:

第一章總則

第一條醫(yī)院財(cái)務(wù)管理是醫(yī)院管理的重要組成部分。為了適應(yīng)衛(wèi)生工作改革的需要,切實(shí)加強(qiáng)醫(yī)院的財(cái)務(wù)管理,建立醫(yī)院財(cái)務(wù)管理的正常工作秩序,促進(jìn)醫(yī)院經(jīng)濟(jì)管理的深入開(kāi)展,保障醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的建設(shè)和發(fā)展,根據(jù)國(guó)家的有關(guān)方針、政策和規(guī)定,結(jié)合醫(yī)院特點(diǎn),制定本辦法。

第二條醫(yī)院是醫(yī)治和預(yù)防疾病、保護(hù)人民健康的社會(huì)主義福利事業(yè)單位,同時(shí)又是獨(dú)立的經(jīng)濟(jì)核算單位。因此,醫(yī)院的財(cái)務(wù)管理必須堅(jiān)持社會(huì)主義辦院方向,必須按照客觀經(jīng)濟(jì)規(guī)律,在國(guó)家計(jì)劃的指導(dǎo)下,積極合理地組織經(jīng)濟(jì)活動(dòng)。

第三條醫(yī)院財(cái)務(wù)管理的任務(wù)是,按照勤儉辦事業(yè)的方針,以貨幣形態(tài)對(duì)醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)活動(dòng)進(jìn)行綜合性管理。合理組織收入,努力節(jié)約開(kāi)支,正確安排和使用各項(xiàng)資金;嚴(yán)格貫徹執(zhí)行國(guó)家有關(guān)方針、政策、法令,遵守財(cái)經(jīng)紀(jì)律,保護(hù)醫(yī)院財(cái)產(chǎn)物資的安全;認(rèn)真編制和執(zhí)行財(cái)務(wù)預(yù)決算;加強(qiáng)經(jīng)濟(jì)核算和經(jīng)濟(jì)責(zé)任制,推行目標(biāo)管理,認(rèn)真做好財(cái)務(wù)監(jiān)督、檢查和經(jīng)濟(jì)活動(dòng)分析;進(jìn)行經(jīng)濟(jì)預(yù)測(cè),參與經(jīng)濟(jì)決策;做好醫(yī)療收費(fèi)的管理工作;以社會(huì)效益為最高準(zhǔn)則,不斷提高社會(huì)效益和經(jīng)濟(jì)效益,保證醫(yī)療、科研、教學(xué)、預(yù)防等各項(xiàng)任務(wù)的完成。

第四條醫(yī)院財(cái)務(wù)管理的范圍包括:預(yù)算管理,收入管理、支出管理、財(cái)產(chǎn)物資管理、貨幣資金管理等,以及財(cái)務(wù)分析和監(jiān)督檢查。

第五條醫(yī)院財(cái)務(wù)管理實(shí)行“統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)、分級(jí)負(fù)責(zé)、歸口管理”的原則,并實(shí)行總會(huì)計(jì)師責(zé)任制。要正確處理好集中管理與分工負(fù)責(zé)、專業(yè)管理與群眾管理相結(jié)合的關(guān)系,以及國(guó)家、醫(yī)院、職工個(gè)人3者之間的經(jīng)濟(jì)利益關(guān)系。

第六條醫(yī)院財(cái)務(wù)管理必須接受主管部門的領(lǐng)導(dǎo)和監(jiān)督。并接受財(cái)政、審計(jì)等有關(guān)部門的指導(dǎo)和監(jiān)督。

第七條醫(yī)院各項(xiàng)會(huì)計(jì)事務(wù)應(yīng)按照國(guó)家統(tǒng)一規(guī)定的醫(yī)院會(huì)計(jì)制度辦理。

第二章財(cái)會(huì)機(jī)構(gòu)和財(cái)會(huì)人員

第八條為了對(duì)醫(yī)院的財(cái)務(wù)管理和會(huì)計(jì)核算進(jìn)行統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo),要根據(jù)醫(yī)院規(guī)模,設(shè)置相應(yīng)獨(dú)立的一級(jí)財(cái)會(huì)機(jī)構(gòu)。

第九條按照《會(huì)計(jì)法》規(guī)定精神,300張床以上(含三百床)的大、中型醫(yī)院應(yīng)建立總會(huì)計(jì)師負(fù)責(zé)制。總會(huì)計(jì)師或具有會(huì)計(jì)師(含會(huì)計(jì)師)以上技術(shù)職務(wù)的人員擔(dān)任,并按照總會(huì)計(jì)師條例行使職權(quán)。

關(guān)聯(lián)法規(guī):

第十條財(cái)會(huì)工作崗位一般可分為:財(cái)務(wù)主管、會(huì)計(jì)主管、出納、財(cái)產(chǎn)物資核算、收入核算、費(fèi)用核算、往來(lái)結(jié)算、藥品衛(wèi)生材料核算、住院結(jié)算、門診收費(fèi)、物價(jià)管理、總帳報(bào)表、成本核算、科室核算、稽核等。

這些崗位的設(shè)置,應(yīng)根據(jù)單位大小、業(yè)務(wù)量繁簡(jiǎn)情況,本著分工明確、密切協(xié)作的原則來(lái)確定?？梢?崗1人,1崗多人或1人多崗。但出納人員不得兼管收入、費(fèi)用、債權(quán)、債務(wù)管理、帳簿登記以及稽核工作和會(huì)計(jì)檔案管理工作。

第十一條醫(yī)院的財(cái)會(huì)人員編制,參照下列原則配備:

財(cái)務(wù)科(處、室)人員配備:100張病床(不含100床)的醫(yī)院設(shè)4至5人;100至199張病床設(shè)6至7人;200至299張病床設(shè)8至9人;300至399張病床設(shè)10至11人;400至499張病床設(shè)12至13人;500張病床以上,每增加100張病床,增加1人。

門診收費(fèi)處人員配備:日門診量500人次以下設(shè)4至5人,每增加150人次增加1人。

住院結(jié)算人員配備:100張病床設(shè)4人,每增加50張病床增加1人。

醫(yī)院其他部門的財(cái)務(wù)人員(藥品會(huì)計(jì)、財(cái)產(chǎn)會(huì)計(jì)、基建會(huì)計(jì)、伙食會(huì)計(jì)等),納入相應(yīng)科室的人員編制,行政上歸各部門領(lǐng)導(dǎo),業(yè)務(wù)上受財(cái)會(huì)部門的指導(dǎo)。

醫(yī)院工作量超出規(guī)定定額時(shí),應(yīng)相應(yīng)增加財(cái)會(huì)人員。

第十二條財(cái)會(huì)崗位應(yīng)根據(jù)崗位工作需要和責(zé)任輕重合理配備高、中、初級(jí)財(cái)會(huì)專業(yè)技術(shù)人員。

第十三條財(cái)會(huì)人員的任免應(yīng)按《會(huì)計(jì)法》規(guī)定辦理。財(cái)會(huì)部門負(fù)責(zé)人及財(cái)務(wù)主管、會(huì)計(jì)主管的任免應(yīng)經(jīng)過(guò)上級(jí)財(cái)會(huì)主管部門同意。上級(jí)財(cái)會(huì)主管部門有權(quán)責(zé)成醫(yī)院對(duì)受到錯(cuò)誤處理的財(cái)會(huì)人員予以糾正,對(duì)不宜擔(dān)任財(cái)會(huì)工作的人員予以撤換。

關(guān)聯(lián)法規(guī):

第十四條財(cái)會(huì)人員在工作調(diào)動(dòng)時(shí),必須辦理交接手續(xù)。一般財(cái)會(huì)人員在辦理交接手續(xù)時(shí),應(yīng)由財(cái)會(huì)負(fù)責(zé)人、財(cái)會(huì)主管人員監(jiān)交;財(cái)會(huì)負(fù)責(zé)人、財(cái)會(huì)主管人員辦理交接手續(xù)時(shí),由院長(zhǎng)監(jiān)交,必要時(shí)應(yīng)由上級(jí)主管部門派人監(jiān)交。

第十五條財(cái)會(huì)機(jī)構(gòu)的任務(wù)

1.負(fù)責(zé)醫(yī)院財(cái)務(wù)預(yù)、決算編制和執(zhí)行工作。

2.負(fù)責(zé)醫(yī)院財(cái)務(wù)管理工作,嚴(yán)格執(zhí)行財(cái)經(jīng)紀(jì)律,認(rèn)真貫徹增收節(jié)支、勤儉辦事業(yè)的原則,反對(duì)鋪張浪費(fèi)。

3.做好會(huì)計(jì)核算工作,為經(jīng)濟(jì)管理和經(jīng)濟(jì)決策提供準(zhǔn)確的會(huì)計(jì)資料和經(jīng)濟(jì)信息。

4.進(jìn)行財(cái)務(wù)分析,對(duì)經(jīng)濟(jì)前景和經(jīng)濟(jì)活動(dòng)進(jìn)行科學(xué)預(yù)測(cè),并參與經(jīng)濟(jì)決策。

5.醫(yī)院報(bào)送各類會(huì)計(jì)報(bào)表、簽訂承包合同和經(jīng)濟(jì)合同,要由財(cái)會(huì)部門負(fù)責(zé)人審核、簽字。并由院長(zhǎng)、總會(huì)計(jì)師審批和簽字。

6.負(fù)責(zé)對(duì)醫(yī)院有關(guān)部門財(cái)會(huì)人員的業(yè)務(wù)指導(dǎo)和監(jiān)督、檢查。

7.負(fù)責(zé)對(duì)財(cái)會(huì)人員的培訓(xùn)和業(yè)務(wù)考核,并協(xié)同有關(guān)部門組織會(huì)計(jì)專業(yè)技術(shù)職務(wù)評(píng)審工作。

第三章預(yù)算管理

第十六條醫(yī)院是差額預(yù)算管理單位。國(guó)家對(duì)醫(yī)院實(shí)行“全額管理,差額(定額、定項(xiàng))補(bǔ)助,超支不補(bǔ),結(jié)余留用”的預(yù)算管理辦法。醫(yī)院的各項(xiàng)收支均納入預(yù)算內(nèi)管理。

第十七條醫(yī)院預(yù)算編制的原則

1.醫(yī)院預(yù)算是國(guó)家預(yù)算的組成部分。醫(yī)院根據(jù)國(guó)家的有關(guān)方針、政策,按照主管部門下達(dá)的事業(yè)計(jì)劃指標(biāo)、任務(wù),本著收支平衡的原則,編制醫(yī)院預(yù)算。

2.醫(yī)院在編制預(yù)算時(shí),收入預(yù)算要參考上年預(yù)算執(zhí)行情況和對(duì)預(yù)算年度的預(yù)測(cè)編制。支出預(yù)算要量入為出,要正確處理好需要與可能的關(guān)系,分別輕重緩急,把有限的資金安排到最需要的地方。

3.要堅(jiān)持勤儉辦事業(yè)的原則,開(kāi)源節(jié)流,增收節(jié)支,挖掘內(nèi)部潛力,努力提高資金使用效果。

第十八條醫(yī)院預(yù)算的編制程序

1.醫(yī)院預(yù)算的編制,要采取領(lǐng)導(dǎo)、財(cái)會(huì)部門、業(yè)務(wù)部門相結(jié)合的辦法。一般先由財(cái)會(huì)部門根據(jù)年度事業(yè)計(jì)劃、工作任務(wù),提出預(yù)算指標(biāo)建議,再由主管部門下達(dá)預(yù)算指標(biāo),醫(yī)院根據(jù)上級(jí)有關(guān)編制預(yù)算的要求,擬定醫(yī)院年度預(yù)算,由主管院長(zhǎng)或總會(huì)計(jì)師審查并經(jīng)院務(wù)會(huì)審議通過(guò),報(bào)主管部門審批后由財(cái)會(huì)部門統(tǒng)一掌握?qǐng)?zhí)行。

2.醫(yī)院預(yù)算在執(zhí)行過(guò)程中,由于客觀因素影響,預(yù)算變化較大時(shí),由財(cái)會(huì)部門在認(rèn)真核算的基礎(chǔ)上,及時(shí)提出調(diào)整預(yù)算和財(cái)務(wù)收支計(jì)劃的意見(jiàn),由主管院長(zhǎng)或總會(huì)計(jì)師審查后,經(jīng)院務(wù)會(huì)審議通過(guò),報(bào)主管部門審批。

3.醫(yī)院預(yù)算編制科目,按醫(yī)院會(huì)計(jì)制度規(guī)定的收、支科目執(zhí)行。對(duì)于大型修繕和購(gòu)置科目,應(yīng)附列明細(xì)項(xiàng)目表,并簡(jiǎn)要說(shuō)明理由。

第十九條醫(yī)院收入預(yù)算的編制

醫(yī)院收入預(yù)算的編制,應(yīng)參考上年度實(shí)際收入水平,結(jié)合預(yù)算年度醫(yī)院事業(yè)發(fā)展和工作任務(wù)計(jì)劃,以及醫(yī)療收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)等因素確定,主要包括以下內(nèi)容:

1.醫(yī)療收入

(1)門診收入。以全年計(jì)劃門診人次數(shù)為基礎(chǔ),按每一門診人次計(jì)劃收費(fèi)水平(不含藥費(fèi))計(jì)算。

(2)住院收入。以全年計(jì)劃病床占用日數(shù)為基礎(chǔ),按病床日計(jì)劃收費(fèi)水平(不含藥費(fèi))計(jì)算。

(3)其他醫(yī)療服務(wù)收入。

2.藥品收入。以上年度每門診人次和每占用床日藥費(fèi)的實(shí)際收入水平為基礎(chǔ),結(jié)合預(yù)算年度工作量計(jì)劃變動(dòng)因素計(jì)算。

3.制劑收入。應(yīng)根據(jù)醫(yī)院預(yù)算年度制劑生產(chǎn)計(jì)劃計(jì)算。

4.其他收入。包括救護(hù)車收入、進(jìn)修培訓(xùn)收入、廢品變價(jià)收入、賠償收入以及其他項(xiàng)目收入。預(yù)算編制應(yīng)參照上年度實(shí)際情況,并根據(jù)預(yù)算年度有關(guān)因素計(jì)算。

5.差額預(yù)算補(bǔ)助。根據(jù)主管部門核定的預(yù)算補(bǔ)助指標(biāo)編制。

6.專項(xiàng)補(bǔ)助。包括大修、大購(gòu)及清理欠費(fèi)基金和其他專項(xiàng)補(bǔ)助。按照上級(jí)和有關(guān)部門下達(dá)的預(yù)算指標(biāo)編制。

第二十條醫(yī)院支出預(yù)算的編制

醫(yī)院的支出預(yù)算應(yīng)本著既要保證醫(yī)療業(yè)務(wù)活動(dòng)需要,又要合理節(jié)約的精神,根據(jù)預(yù)算年度事業(yè)發(fā)展計(jì)劃、工作任務(wù)、人員編制、有關(guān)開(kāi)支定額標(biāo)準(zhǔn)和物資供應(yīng)計(jì)劃及價(jià)格變化因素等情況計(jì)算編制。內(nèi)容包括:

1.工資。包括國(guó)家和集體人員的工資。根據(jù)預(yù)算年度平均職工人數(shù)和上年末平均工資水平,并根據(jù)國(guó)家規(guī)定的調(diào)整工資因素計(jì)算。

2.補(bǔ)助工資。根據(jù)預(yù)算年度醫(yī)院職工人數(shù)和上年度平均開(kāi)支水平和有關(guān)定額標(biāo)準(zhǔn)計(jì)算。

3.職工福利費(fèi)。根據(jù)預(yù)算年度醫(yī)院職工人數(shù),按國(guó)家規(guī)定的開(kāi)支標(biāo)準(zhǔn)和提取額度及有關(guān)因素計(jì)算。

4.離退休人員費(fèi)用。根據(jù)預(yù)算年度醫(yī)院離退休人員數(shù)及國(guó)家有關(guān)開(kāi)支標(biāo)準(zhǔn)計(jì)算。

5.公務(wù)費(fèi)。根據(jù)預(yù)算年度醫(yī)院平均職工人數(shù)和上年度人均實(shí)際支出水平和預(yù)算年度業(yè)務(wù)發(fā)展情況,按照一定的定額標(biāo)準(zhǔn)計(jì)算。

6.藥品費(fèi)。根據(jù)預(yù)算年度藥品收入預(yù)算和國(guó)家規(guī)定的藥品加成率,參考上年度實(shí)際的藥品加成率或藥品差價(jià)率合理計(jì)算。

7.制劑原材料。根據(jù)預(yù)算年度制劑生產(chǎn)計(jì)劃計(jì)算。

8.衛(wèi)生材料費(fèi)。在上年度實(shí)際工作量和實(shí)際支出數(shù)的基礎(chǔ)上,根據(jù)預(yù)算年度的工作量計(jì)劃及有關(guān)因素計(jì)算。

9.其他材料。根據(jù)上年度執(zhí)行情況及預(yù)算年度計(jì)劃計(jì)算。

10.低值易耗品。根據(jù)上年度執(zhí)行情況及預(yù)算年度業(yè)務(wù)工作量計(jì)劃和有關(guān)定額標(biāo)準(zhǔn)計(jì)算。

11.業(yè)務(wù)費(fèi)。在上年度實(shí)際支出數(shù)的基礎(chǔ)上,根據(jù)預(yù)算年度業(yè)務(wù)工作量計(jì)劃合理計(jì)算。

12.一般修繕購(gòu)置費(fèi)。按業(yè)務(wù)收入比例提取,提取比例由各地自定。

13.大型設(shè)備更新維護(hù)費(fèi)。按固定資產(chǎn)原值的一定比例,從該部分收入中計(jì)提(指按不含工資的成本收費(fèi)項(xiàng)目使用的設(shè)備),提取比例由各地自定。

14.租賃費(fèi)。參照上年度執(zhí)行情況和預(yù)算年度實(shí)際需要計(jì)算。

15.其他費(fèi)用。參考上年實(shí)際支出及預(yù)算年度有關(guān)因素編制。

16.差額預(yù)算補(bǔ)助。參考上年實(shí)際支出及預(yù)算年度有關(guān)因素編制。

17.專項(xiàng)補(bǔ)助支出。包括大修、大購(gòu)、清理欠費(fèi)及其他專項(xiàng)補(bǔ)助。

按上級(jí)下達(dá)的預(yù)算指標(biāo)編制。

第二十一條專用基金收支預(yù)算的編制

醫(yī)院的專用基金包括一般修購(gòu)基金、大型設(shè)備更新維護(hù)基金、事業(yè)發(fā)展基金、福利基金、職工獎(jiǎng)勵(lì)基金、院長(zhǎng)基金等。應(yīng)根據(jù)有關(guān)規(guī)定,按提取的比例、額度及專項(xiàng)用途編制預(yù)算。

第二十二條物資供應(yīng)計(jì)劃。根據(jù)醫(yī)療業(yè)務(wù)正常開(kāi)展的需要,本著勤儉節(jié)約的原則,由醫(yī)院各職能科室按照預(yù)算控制指標(biāo),合理安排采購(gòu)計(jì)劃,編制分期資金使用計(jì)劃,交由財(cái)會(huì)部門審核安排支出預(yù)算。

第二十三條醫(yī)院年度決算的編制

醫(yī)院應(yīng)按下列要求,認(rèn)真、及時(shí)、準(zhǔn)確地編報(bào)年度決算。

1.要認(rèn)真總結(jié)醫(yī)院預(yù)算安排及執(zhí)行情況,財(cái)務(wù)管理及資金使用效果等方面的經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn),并系統(tǒng)的整理、分析財(cái)會(huì)基礎(chǔ)資料。

2.醫(yī)院在編報(bào)財(cái)務(wù)決算時(shí),必須做好以下各項(xiàng)基礎(chǔ)工作:

(1)醫(yī)院在年度終了時(shí),應(yīng)做好同開(kāi)戶銀行的對(duì)賬工作,并主動(dòng)同主管部門核對(duì)各項(xiàng)撥款數(shù)額,做到不重不漏。

(2)認(rèn)真做好財(cái)產(chǎn)物資清查工作。對(duì)固定資產(chǎn)、低值易耗品、庫(kù)存藥品、衛(wèi)生材料、其他材料以及專項(xiàng)物資進(jìn)行盤(pán)點(diǎn),做到賬實(shí)相符;及時(shí)清理各種往來(lái)款項(xiàng);按權(quán)責(zé)發(fā)生制的原則,做好決算前有關(guān)賬務(wù)核算、調(diào)整工作;對(duì)庫(kù)存現(xiàn)金要進(jìn)行清查、核對(duì),確保賬款相符。

(3)編報(bào)的年度決算,必須分清資金渠道,做到報(bào)表齊全,內(nèi)容完整、準(zhǔn)確,賬表相符,表表相符,并附有詳細(xì)的決算說(shuō)明。

(4)年度決算由院長(zhǎng)、總會(huì)計(jì)師和財(cái)會(huì)負(fù)責(zé)人簽章后及時(shí)報(bào)主管部門。

第二十四條年終結(jié)余計(jì)算及分配

醫(yī)院年終結(jié)余包括業(yè)務(wù)收支結(jié)余和專項(xiàng)收支結(jié)余。

醫(yī)院業(yè)務(wù)收支結(jié)余,是指業(yè)務(wù)收入加差額預(yù)算補(bǔ)助減業(yè)務(wù)支出并扣除當(dāng)年病人欠費(fèi)后的余額,其分配應(yīng)按醫(yī)院會(huì)計(jì)制度有關(guān)規(guī)定轉(zhuǎn)入專用基金,包括事業(yè)發(fā)展基金、福利基金、職工獎(jiǎng)勵(lì)基金和院長(zhǎng)基金。具體分配比例,由各地衛(wèi)生部門與財(cái)政部門研究確定。

醫(yī)院的專項(xiàng)收支結(jié)余,要結(jié)轉(zhuǎn)下年度繼續(xù)專項(xiàng)使用。

第四章收入管理

第二十五條醫(yī)院收入管理的原則

醫(yī)院是向病人提供醫(yī)療服務(wù)的衛(wèi)生事業(yè)單位,必須按照收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)收取醫(yī)療服務(wù)費(fèi)用,用以補(bǔ)償醫(yī)療服務(wù)消耗。

1.要認(rèn)真執(zhí)行國(guó)家物價(jià)政策,嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn),做到應(yīng)收則收,應(yīng)收不漏。

2.醫(yī)院要本著救死扶傷的精神,正確處理好治病和收費(fèi)的關(guān)系。對(duì)危重病人在不影響搶救治療的前提下,及時(shí)收取醫(yī)療費(fèi)用。要及時(shí)結(jié)算住院病人的醫(yī)療費(fèi)用。

3.要堅(jiān)持因病施治,合理用藥、檢查、治療的原則,不斷改善服務(wù)態(tài)度,提高醫(yī)療質(zhì)量。

4.要充分挖掘和利用現(xiàn)有人力、設(shè)備和技術(shù)條件的潛力,擴(kuò)大醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目,增加業(yè)務(wù)收入。

5.醫(yī)院新開(kāi)展的各項(xiàng)檢查、治療服務(wù)項(xiàng)目,根據(jù)國(guó)家有關(guān)部門規(guī)定,實(shí)行按成本(不含工資)收費(fèi)。

第二十六條為了切實(shí)加強(qiáng)門診、住院的收費(fèi)管理工作,醫(yī)院要健全各項(xiàng)收費(fèi)管理制度,積極合理地組織收入。

第二十七條要切實(shí)加強(qiáng)涉外醫(yī)療收費(fèi)的管理工作。

第二十八條建立健全收入憑證的管理制度。醫(yī)院要加強(qiáng)對(duì)收入憑證的管理,特別要加強(qiáng)定額、有價(jià)憑證的管理工作。嚴(yán)格憑證的印刷、保管、編號(hào)、領(lǐng)發(fā)、登記、銷號(hào)等制度。防止錯(cuò)收錯(cuò)發(fā),以堵塞漏洞,提高收費(fèi)工作的質(zhì)量。

第二十九條醫(yī)院為保障資金周轉(zhuǎn)的需要,應(yīng)建立住院病人預(yù)交金制度。收取預(yù)交金時(shí),應(yīng)根據(jù)病人病情和治療的需要確定收取額度。

第三十條醫(yī)院對(duì)門診、住院病人發(fā)生的醫(yī)藥費(fèi),原則上應(yīng)當(dāng)日發(fā)生當(dāng)日入帳,并定期結(jié)算。

第三十一條凡醫(yī)院從醫(yī)藥部門購(gòu)入的藥品,其零售價(jià)格應(yīng)按國(guó)家規(guī)定的加成率計(jì)算。

醫(yī)院自制藥品,凡規(guī)格、含量與醫(yī)藥部門銷售藥品相同的,應(yīng)按上述零售價(jià)格計(jì)算;凡醫(yī)藥部門無(wú)售價(jià)的自制藥品,由各地制訂計(jì)價(jià)辦法。

第三十二條醫(yī)院開(kāi)展的家庭病床、各種形式的承包責(zé)任制、業(yè)余醫(yī)療服務(wù)、橫向醫(yī)療聯(lián)合、咨詢服務(wù)等所得收入,均納入預(yù)算內(nèi)管理,由醫(yī)院統(tǒng)一核算,具體管理辦法,由各地根據(jù)國(guó)家有關(guān)規(guī)定研究制訂。

第三十三條經(jīng)有關(guān)部門批準(zhǔn),醫(yī)院附設(shè)的其他服務(wù)和生產(chǎn)單位要“獨(dú)立核算,自負(fù)盈虧”。

第三十四條要加強(qiáng)病人醫(yī)療欠費(fèi)管理和催收工作,經(jīng)核實(shí)確實(shí)無(wú)法收回的自費(fèi)病人醫(yī)療欠費(fèi),在核定的醫(yī)療欠費(fèi)基金中核銷。

第五章支出管理

第三十五條醫(yī)院的支出,是醫(yī)療業(yè)務(wù)活動(dòng)正常開(kāi)展所必需的物質(zhì)保證。支出的管理要根據(jù)國(guó)家的有關(guān)方針、政策和財(cái)政規(guī)章制度,按照主管部門核定的預(yù)算,本著少花錢、多辦事、把事辦好的原則,合理安排使用。

第三十六條醫(yī)院支出的管理原則

1.必須嚴(yán)格按照批準(zhǔn)的預(yù)算和計(jì)劃所規(guī)定的用途,建立健全必要的支出管理制度和手續(xù),講求資金使用效果。

2.嚴(yán)格執(zhí)行國(guó)家規(guī)定的財(cái)政、財(cái)務(wù)制度和開(kāi)支標(biāo)準(zhǔn)及開(kāi)支范圍。

3.各項(xiàng)資金的使用要?jiǎng)澢遒Y金渠道,分別列支。

4.醫(yī)院購(gòu)置大型、貴重儀器設(shè)備和大型修繕,要事先進(jìn)行可行性論證和專家評(píng)議,并提出兩個(gè)以上方案,報(bào)衛(wèi)生主管部門審批后,專項(xiàng)安排支出預(yù)算。一般性購(gòu)置和修繕,要經(jīng)常進(jìn)行,以保證醫(yī)療工作需要。

5.醫(yī)院要積極開(kāi)展科室核算和醫(yī)療成本測(cè)算工作,有條件的應(yīng)進(jìn)行成本核算。

第三十七條支出管理

1.統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)。醫(yī)院的各項(xiàng)支出要在院長(zhǎng)統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)下,由財(cái)會(huì)部門統(tǒng)一安排、掌握使用。

2.分級(jí)歸口管理。醫(yī)院根據(jù)批準(zhǔn)的預(yù)算,分級(jí)歸口由有關(guān)職能部門負(fù)責(zé),按有關(guān)制度規(guī)定及定額標(biāo)準(zhǔn),實(shí)行指標(biāo)控制。各項(xiàng)支出報(bào)銷憑證要由有關(guān)部門負(fù)責(zé)人簽署意見(jiàn),以資證明。

3.醫(yī)院各職能科室預(yù)算內(nèi)的開(kāi)支,要事先提出使用計(jì)劃交由財(cái)會(huì)部門審核后執(zhí)行。涉及開(kāi)支計(jì)劃調(diào)整,在預(yù)算范圍內(nèi)的由財(cái)會(huì)部門審批;超預(yù)算或計(jì)劃外開(kāi)支,要由有關(guān)科室提出書(shū)面報(bào)告,交財(cái)會(huì)部門審核后,由院長(zhǎng)批準(zhǔn)執(zhí)行。

4.支出管理的要求

(1)人員經(jīng)費(fèi)(工資、補(bǔ)助工資、職工福利費(fèi)、離退休人員費(fèi)用),應(yīng)嚴(yán)格按照批準(zhǔn)的勞動(dòng)工資計(jì)劃和國(guó)家規(guī)定的標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行。

(2)公務(wù)費(fèi),應(yīng)嚴(yán)格按照核定的預(yù)算,采用定額管理的辦法控制支出。

(3)業(yè)務(wù)費(fèi),應(yīng)在保證業(yè)務(wù)需要的基礎(chǔ)上,采用確定消耗定額和消耗比例以及“以收定支”等辦法進(jìn)行管理。

(4)專項(xiàng)資金(專項(xiàng)補(bǔ)助、專用基金、專項(xiàng)借款、其他專項(xiàng)資金等)要專款專用,計(jì)劃安排。

第三十八條專項(xiàng)資金支出管理

醫(yī)院的專項(xiàng)資金要根據(jù)先提后用、量入為出、專戶存儲(chǔ)、?？顚Ｓ玫脑瓌t,按照規(guī)定的用途和開(kāi)支范圍以及標(biāo)準(zhǔn)辦理支出。包括以下各專項(xiàng)資金管理:

1.一般修購(gòu)基金。按照批準(zhǔn)的預(yù)算數(shù)和年初計(jì)劃安排使用。

2.大型設(shè)備更新維護(hù)基金。專門用于按成本收費(fèi)設(shè)備的更新維護(hù)。

3.事業(yè)發(fā)展基金、福利基金、職工獎(jiǎng)勵(lì)基金和院長(zhǎng)基金。從當(dāng)年“業(yè)務(wù)收支結(jié)余”中,按照有關(guān)規(guī)定的提取比例提取,并按有關(guān)開(kāi)支范圍和開(kāi)支標(biāo)準(zhǔn)專項(xiàng)列支。

4.專項(xiàng)補(bǔ)助。按指定的用途專項(xiàng)列支。

5.其他專項(xiàng)資金。應(yīng)按照指定的用途專項(xiàng)列支。

6.醫(yī)院的外匯支出,要嚴(yán)格按照國(guó)家外匯管理?xiàng)l例合理使用。

關(guān)聯(lián)法規(guī):

第六章財(cái)產(chǎn)物資管理

第三十九條醫(yī)院財(cái)產(chǎn)物資管理應(yīng)實(shí)行“統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)、計(jì)劃供應(yīng)定額配備、歸口負(fù)責(zé)”的原則。

醫(yī)院財(cái)產(chǎn)物資管理包括固定資產(chǎn)管理、低值易耗品管理、藥品管理、衛(wèi)生材料管理、其他材料管理和專項(xiàng)物資管理。

第四十條固定資產(chǎn)管理

1.固定資產(chǎn)標(biāo)準(zhǔn)是:通用設(shè)備單價(jià)在50元以上,醫(yī)用設(shè)備單價(jià)在200元以上,耐用時(shí)間在一年以上;單價(jià)在20元以上,耐用時(shí)間在一年以上的大批同類物資。

2.固定資產(chǎn)應(yīng)歸類管理,一般可分為:

(1)房屋及建筑物類;

(2)貴重儀器設(shè)備類;

(3)一般專用設(shè)備類;

(4)家具類;

(5)被服裝具類;

(6)交通工具類;

(7)圖書(shū)類;

(8)其他設(shè)備類。

3.醫(yī)院固定資產(chǎn)管理要做好以下工作:

(1)設(shè)置專門管理機(jī)構(gòu),配備相應(yīng)管理人員,建立健全各項(xiàng)管理制度。

(2)建立健全管理帳卡,實(shí)行三級(jí)賬卡制度,即財(cái)會(huì)部門負(fù)責(zé)總賬;

財(cái)產(chǎn)管理部門負(fù)責(zé)明細(xì)賬;使用部門負(fù)責(zé)建卡(臺(tái)賬)。

(3)實(shí)行責(zé)任制管理。醫(yī)院的貴重儀器、設(shè)備要指定專人管理,制訂操作規(guī)程,建立技術(shù)檔案和維護(hù)、保養(yǎng)、交接以及使用情況報(bào)告制度。

(4)財(cái)產(chǎn)物資管理部門與財(cái)會(huì)部門要定期對(duì)固定資產(chǎn)進(jìn)行清查、核實(shí),做到賬實(shí)相符、賬賬相符。

(5)固定資產(chǎn)的購(gòu)置和修繕要充分考慮工作需要和財(cái)力可能,根據(jù)醫(yī)療任務(wù)、技術(shù)條件和配套設(shè)施確定。特別是對(duì)萬(wàn)元以上大型醫(yī)療儀器設(shè)備的購(gòu)置要進(jìn)行科學(xué)論證,防止盲目性。

(6)新建房屋要按照基本建設(shè)程序報(bào)主管部門審批。新增加的固定資產(chǎn)要及時(shí)組織驗(yàn)收入賬并及時(shí)投入使用。

(7)固定資產(chǎn)的拆遷、調(diào)出、報(bào)廢必須報(bào)主管部門審批。固定資產(chǎn)的變價(jià)收入應(yīng)轉(zhuǎn)入專用基金,用于固定資產(chǎn)的更新。

(8)對(duì)盤(pán)盈、盤(pán)虧的固定資產(chǎn),均應(yīng)查明原因,按規(guī)定進(jìn)行賬務(wù)處理。

第四十一條低值易耗品管理

1.低值易耗品是指能多次使用而不改變其實(shí)物形態(tài),但單位價(jià)格低于固定資產(chǎn)價(jià)值起點(diǎn)或價(jià)格雖較高,但易于損壞,需要經(jīng)常補(bǔ)充和更新的物品。其管理原則是“定額管理、定期核銷、科室核算”,醫(yī)院應(yīng)根據(jù)業(yè)務(wù)活動(dòng)需要編制“低值易耗品供應(yīng)計(jì)劃”,在保證業(yè)務(wù)活動(dòng)的前提下,努力降低庫(kù)存占用,加強(qiáng)在用低值易耗品的管理。

2.低值易耗品的分類管理

(1)一般用品可采用“以舊換新”的管理辦法。

(2)消耗性低值易耗品應(yīng)按定額進(jìn)行管理,實(shí)行科室核算,根據(jù)各科室的實(shí)際消耗情況,核定消耗定額,按定額領(lǐng)用。

3.財(cái)產(chǎn)物資管理部門要建立低值易耗品情況記錄表,注明低值易耗品分布、使用以及消耗情況。

第四十二條藥品管理

1.藥品管理要遵循“定額管理、合理使用、加速周轉(zhuǎn)、保證供應(yīng)”的原則。

2.藥品應(yīng)根據(jù)醫(yī)療活動(dòng)需要,實(shí)行計(jì)劃采購(gòu)、計(jì)劃供應(yīng)的辦法。

3.藥品購(gòu)入和領(lǐng)用,必須健全出入庫(kù)手續(xù),藥品應(yīng)定期進(jìn)行盤(pán)點(diǎn)。

對(duì)盤(pán)盈、盤(pán)虧的藥品要查明原因,按規(guī)定及時(shí)進(jìn)行賬務(wù)處理。

4.醫(yī)院的藥品管理要按以下要求進(jìn)行:

(1)按照核定的藥品周轉(zhuǎn)金定額組織藥品儲(chǔ)備。合理劃分藥庫(kù)和藥房?jī)?chǔ)備金額。

(2)嚴(yán)格執(zhí)行國(guó)家《藥品管理法》和公費(fèi)醫(yī)療管理的有關(guān)制度規(guī)定。

(3)醫(yī)院自制藥品一律按批發(fā)價(jià)辦理入庫(kù)手續(xù),然后再出庫(kù)使用。

關(guān)聯(lián)法規(guī):

第四十三條醫(yī)院的藥品必須按規(guī)定實(shí)行“金額管理、重點(diǎn)統(tǒng)計(jì)、實(shí)耗實(shí)銷”的管理辦法。

1.“金額管理”是按購(gòu)進(jìn)價(jià)或零售價(jià)進(jìn)行金額核算,控制藥品在醫(yī)院流通的全過(guò)程。“重點(diǎn)統(tǒng)計(jì)”是指藥房對(duì)各種毒、麻、劇、限及稀缺貴重藥品的領(lǐng)退、銷售、消耗、結(jié)存都必須按數(shù)量進(jìn)行統(tǒng)計(jì)?！皩?shí)耗實(shí)銷”是指藥房必須根據(jù)實(shí)際銷售、消耗的藥品按金額列報(bào)支出。

2.醫(yī)院會(huì)計(jì)應(yīng)設(shè)置“藥庫(kù)藥品”、“藥房藥品”、“藥品進(jìn)銷差價(jià)”三個(gè)總賬科目,藥庫(kù)藥品按批發(fā)價(jià)或?qū)嶋H購(gòu)進(jìn)價(jià)計(jì)價(jià),藥房藥品按零售價(jià)計(jì)價(jià),藥品管理部門設(shè)藥品會(huì)計(jì),對(duì)藥品的增減情況進(jìn)行核算和監(jiān)督。正確計(jì)算每日處方銷售額并與收款核對(duì)。

3.醫(yī)院會(huì)計(jì)必須正確地核算藥房藥品的銷售情況,并按月計(jì)算藥品綜合加成率或差價(jià)率,核算藥品費(fèi)用并結(jié)轉(zhuǎn)支出,同時(shí)結(jié)轉(zhuǎn)已實(shí)現(xiàn)的藥品進(jìn)銷差價(jià)。

第四十四條衛(wèi)生材料和其他材料要按照“計(jì)劃采購(gòu)、定量定額供應(yīng)”的辦法進(jìn)行。防止盲目購(gòu)進(jìn),造成積壓、浪費(fèi)。

第四十五條醫(yī)院要建立必要的獎(jiǎng)懲制度,對(duì)玩忽職守,違反財(cái)產(chǎn)物資管理制度和規(guī)定造成的經(jīng)濟(jì)損失,要追究有關(guān)人員的責(zé)任。

第七章貨幣資金管理

第四十六條銀行(專項(xiàng))存款管理

1.醫(yī)院銀行(專項(xiàng))存款要嚴(yán)格遵守銀行的有關(guān)制度,接受銀行的監(jiān)督。

2.醫(yī)院的銀行(專項(xiàng))存款管理要做好如下工作:

(1)銀行(專項(xiàng))存款的收支要在取得憑證后立即入賬,并每日結(jié)出余額。

(2)財(cái)會(huì)人員要及時(shí)進(jìn)行銀行(專項(xiàng))存款對(duì)賬工作,定期編制銀行(專項(xiàng))存款調(diào)節(jié)表,并及時(shí)清理未達(dá)賬項(xiàng)。

(3)嚴(yán)格加強(qiáng)支票管理,不得簽發(fā)空白、空頭、遠(yuǎn)期支票,作廢的支票要妥善保管和處理。

(4)不許向外單位、個(gè)人轉(zhuǎn)借賬戶,或代存、代領(lǐng)現(xiàn)金。

第四十七條現(xiàn)金管理

1.醫(yī)院收入現(xiàn)金要當(dāng)日存入銀行,不許坐支。庫(kù)存現(xiàn)金不得超過(guò)規(guī)定限額,不得以白條抵現(xiàn)金。

2.現(xiàn)金必須按規(guī)定的使用范圍使用。凡超出現(xiàn)金支出限額的支出,必須通過(guò)銀行劃撥。

第四十八條往來(lái)款的管理

1.往來(lái)款項(xiàng)是待結(jié)算資金,醫(yī)院要加強(qiáng)對(duì)往來(lái)款項(xiàng)的管理,及時(shí)處理債權(quán)、債務(wù)。

2.對(duì)應(yīng)收款項(xiàng)要及時(shí)收回,對(duì)長(zhǎng)期呆賬確認(rèn)無(wú)法收回的,要經(jīng)過(guò)清查,分清責(zé)任,報(bào)經(jīng)衛(wèi)生主管部門核準(zhǔn)后核銷。個(gè)人不得挪借公款。

第四十九條周轉(zhuǎn)金管理

1.周轉(zhuǎn)金是醫(yī)院為維持正常業(yè)務(wù)活動(dòng)而設(shè)置的具有專門用途,可以不斷循環(huán)使用的資金。主要包括藥品、材料和結(jié)算周轉(zhuǎn)金等。

2.醫(yī)院的各項(xiàng)周轉(zhuǎn)金由衛(wèi)生、財(cái)政部門根據(jù)醫(yī)療業(yè)務(wù)活動(dòng)開(kāi)展的正常要予以核定。除新建擴(kuò)建醫(yī)院由財(cái)政部門核撥外,醫(yī)院周轉(zhuǎn)金不足的,首先由事業(yè)發(fā)展基金中補(bǔ)充;確有困難的,由財(cái)政、衛(wèi)生主管部門逐年撥給。

3.藥品、材料周轉(zhuǎn)金的核定方法:一般以上年度最高兩季度的藥品、材料實(shí)際消耗金額為計(jì)算基礎(chǔ),求出每日消耗量,再乘以規(guī)定的儲(chǔ)備天數(shù)計(jì)算。

儲(chǔ)備天數(shù)的確定應(yīng)根據(jù)前后兩次供應(yīng)間隔期,再加上一定的保險(xiǎn)儲(chǔ)備期計(jì)算。

4.結(jié)算周轉(zhuǎn)金的核定辦法:一般根據(jù)上年的各類應(yīng)收款和暫付款的每月平均余額,減各類預(yù)收款和暫存款的每月平均余額乘規(guī)定的周轉(zhuǎn)期確定。

第五十條專項(xiàng)資金管理

1.專項(xiàng)資金是指由國(guó)家撥入的專項(xiàng)補(bǔ)助款、由醫(yī)院內(nèi)部形成的專用基金、以及由其他方式取得的具有專門用途的資金。專項(xiàng)資金的管理應(yīng)遵循“專戶儲(chǔ)存、?？顚Ｓ谩钡脑瓌t。

2.以下各種專項(xiàng)資金的管理辦法是:

(1)專項(xiàng)補(bǔ)助應(yīng)按照主管部門規(guī)定的用途使用。

(2)專用基金包括一般修購(gòu)基金、大型設(shè)備更新維護(hù)基金、事業(yè)發(fā)展基金、福利基金、職工獎(jiǎng)勵(lì)基金、院長(zhǎng)基金等,上述各項(xiàng)基金應(yīng)專項(xiàng)提取,?？顚Ｓ谩?/p>

(3)事業(yè)發(fā)展基金、福利基金、職工獎(jiǎng)勵(lì)基金、院長(zhǎng)基金由醫(yī)院業(yè)務(wù)收支結(jié)余中按規(guī)定的比例提取,具體提取比例由各地衛(wèi)生、財(cái)政部門研究確定。

(4)一般修購(gòu)基金可根據(jù)近幾年業(yè)務(wù)支出中一般修購(gòu)費(fèi)占業(yè)務(wù)收入的比重確定提取比例,主要用于醫(yī)院的中小型修購(gòu)資金的開(kāi)支。具體提取比例由各地衛(wèi)生、財(cái)政部門研究確定。

(5)大型設(shè)備更新維護(hù)基金,是從已按不含工資的成本收費(fèi)的大型檢查、治療項(xiàng)目使用的設(shè)備原值中按一定比例提取的基金。主要用于這些設(shè)備的維護(hù)和更新,具體提取比例由各地衛(wèi)生、財(cái)政部門研究確定。

(6)院長(zhǎng)基金主要用于對(duì)外業(yè)務(wù)往來(lái)的必要開(kāi)支。

3.專項(xiàng)撥入的醫(yī)院教學(xué)、科研資金,要按照?？顚Ｓ玫脑瓌t使用,以保證這些工作的正常開(kāi)展。

4.為了促進(jìn)醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展,醫(yī)院應(yīng)當(dāng)積極吸收各種社會(huì)醫(yī)療保健投資,并專項(xiàng)合理使用,充分發(fā)揮資金使用的社會(huì)效益。

第八章財(cái)務(wù)分析與監(jiān)督檢查

第五十一條醫(yī)院的財(cái)務(wù)分析與監(jiān)督檢查是財(cái)務(wù)管理的重要組成部分。為了促進(jìn)醫(yī)院更好地完成各項(xiàng)工作任務(wù),財(cái)會(huì)機(jī)構(gòu)應(yīng)統(tǒng)一負(fù)責(zé),積極組織各有關(guān)部門對(duì)經(jīng)濟(jì)活動(dòng)資料進(jìn)行收集和分析。分析結(jié)果應(yīng)及時(shí)反饋給院領(lǐng)導(dǎo)和有關(guān)部門。

第五十二條財(cái)務(wù)分析的主要內(nèi)容包括:預(yù)算執(zhí)行情況分析,收入、支出及資金運(yùn)用情況分析等。通過(guò)財(cái)務(wù)分析反映醫(yī)院業(yè)務(wù)活動(dòng)和經(jīng)濟(jì)活動(dòng)的效果。

第五十三條財(cái)務(wù)分析指標(biāo)一般包括:職工平均工作量指標(biāo);公務(wù)費(fèi)占業(yè)務(wù)支出的比重;周轉(zhuǎn)金周轉(zhuǎn)次數(shù);藥品加成率;病床與人員之比;病床與門診人次的比例;病床周轉(zhuǎn)次數(shù)及使用率;病人平均經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)水平;

病床占用固定資產(chǎn)數(shù);按床位計(jì)算的差額預(yù)算補(bǔ)助水平;大型儀器設(shè)備使用率等。

第五十四條醫(yī)院的財(cái)務(wù)分析一般采取用指標(biāo)對(duì)比法、因素分析法,并注意采用現(xiàn)代科學(xué)分析方法。

第五十五條財(cái)務(wù)監(jiān)督、檢查要以國(guó)家有關(guān)方針、政策和財(cái)政制度、財(cái)經(jīng)紀(jì)律以及主管部門的有關(guān)規(guī)定為依據(jù),實(shí)事求是,嚴(yán)肅認(rèn)真地對(duì)單位財(cái)務(wù)收支、財(cái)產(chǎn)物資管理、各種專項(xiàng)資金的使用,以及醫(yī)療收費(fèi)制度執(zhí)行情況進(jìn)行監(jiān)督、檢查。

第九章考核和獎(jiǎng)懲

第五十六條衛(wèi)生主管部門對(duì)醫(yī)院財(cái)務(wù)工作要實(shí)行考核和獎(jiǎng)懲制度,以保證黨和國(guó)家有關(guān)方針、政策的貫徹執(zhí)行,保證各項(xiàng)工作任務(wù)的完成。

第五十七條考核醫(yī)院財(cái)務(wù)工作應(yīng)按照本辦法規(guī)定的各項(xiàng)管理要求及有關(guān)分析指標(biāo)進(jìn)行。具體辦法由各地衛(wèi)生和財(cái)政部門制訂。

第五十八條醫(yī)院對(duì)財(cái)會(huì)人員的考核,主要根據(jù)崗位責(zé)任制的內(nèi)容和要求進(jìn)行。具體考核標(biāo)準(zhǔn)和辦法,由各地衛(wèi)生主管部門研究制訂。

第五十九條醫(yī)院的獎(jiǎng)勵(lì)制度,要兼顧國(guó)家、醫(yī)院、職工三者利益,堅(jiān)持精神鼓勵(lì)與物質(zhì)獎(jiǎng)勵(lì)相結(jié)合和按勞分配的原則。具體辦法,由各地有關(guān)部門根據(jù)國(guó)家有關(guān)規(guī)定研究制訂。

第六十條醫(yī)院對(duì)玩忽職守、違反規(guī)章制度、損壞公共財(cái)物等責(zé)任事故,使國(guó)家財(cái)產(chǎn)或工作遭受損失的人員,應(yīng)扣發(fā)、不發(fā)獎(jiǎng)金,情節(jié)嚴(yán)重的,要給予必要的紀(jì)律處分和經(jīng)濟(jì)處罰,違反財(cái)政法規(guī)的按《國(guó)務(wù)院關(guān)于違反財(cái)政法規(guī)處罰的暫行規(guī)定》執(zhí)行。具體辦法由各地有關(guān)部門研究制訂。

第十章附則

第六十一條本辦法適用于各級(jí)、各類全民所有制醫(yī)院。集體所有制醫(yī)院可參照?qǐng)?zhí)行。

第六十二條各地衛(wèi)生部門和財(cái)政部門依照本辦法精神,結(jié)合本地實(shí)際情況,制定具體的實(shí)施細(xì)則。

第六十三條本辦法自頒發(fā)之日起執(zhí)行,過(guò)去與本辦法相抵觸的有關(guān)規(guī)定,同時(shí)廢止。

第六十四條本辦法由衛(wèi)生部、財(cái)政部負(fù)責(zé)解釋。

第17篇 h醫(yī)院財(cái)務(wù)預(yù)算管理制度

醫(yī)院財(cái)務(wù)預(yù)算管理制度(三)

為規(guī)范醫(yī)院財(cái)務(wù)收支預(yù)算,健全財(cái)務(wù)收支管理,確保醫(yī)院預(yù)算的貫徹執(zhí)行,根據(jù)《會(huì)計(jì)法》、《醫(yī)院財(cái)務(wù)管理制度》及《醫(yī)療機(jī)構(gòu)財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)內(nèi)部控制規(guī)定(試行)》等法律、法規(guī)、制度和規(guī)定,制定本制度。

(一)財(cái)務(wù)收支預(yù)算的原則

醫(yī)院編制收支預(yù)算要遵循穩(wěn)妥可靠、量入為出的原則;保證重點(diǎn)與兼顧一般相結(jié)合的原則及完整性和統(tǒng)一性原則。

(二)財(cái)務(wù)收支預(yù)算的方法

固定預(yù)算、彈性預(yù)算、增量預(yù)算、零基預(yù)算、定期預(yù)算、滾動(dòng)預(yù)算。

(三)醫(yī)院財(cái)務(wù)收支預(yù)算的編制、執(zhí)行和分析

1、收入預(yù)算管理

醫(yī)院收入是指醫(yī)院在開(kāi)展業(yè)務(wù)及其他活動(dòng)中依法取得的非償還性資金,以及從財(cái)政及主管部門取得的財(cái)政補(bǔ)助經(jīng)費(fèi)。包括:財(cái)政補(bǔ)助收入、上級(jí)補(bǔ)助收入、醫(yī)療收入、藥品收入、其他收入。

(1)收入預(yù)算的編制

收入預(yù)算根據(jù)單位上年度實(shí)際收入水平,結(jié)合當(dāng)年的業(yè)務(wù)計(jì)劃及醫(yī)療收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)調(diào)整情況來(lái)確定收入總額。

財(cái)政補(bǔ)助收入、上級(jí)補(bǔ)助收入應(yīng)根據(jù)主管部門分配此項(xiàng)補(bǔ)助款額的意向或計(jì)劃預(yù)計(jì)編制。

醫(yī)療收入中的門診收入應(yīng)以計(jì)劃門診人次和計(jì)劃門診人次費(fèi)用計(jì)算,住院收入應(yīng)以計(jì)劃病床占用日數(shù)(或計(jì)劃出院病人數(shù))和計(jì)劃床日費(fèi)用水平(或每出院病人醫(yī)療費(fèi)水平)計(jì)算,其他醫(yī)療收入應(yīng)分不同的服務(wù)項(xiàng)目,確定不同的總額,分別計(jì)算。

藥品收入實(shí)行“藥品收支兩條線”的管理辦法。

醫(yī)院收入預(yù)算經(jīng)主管部門審核并報(bào)財(cái)政部門核定。

(2)收入預(yù)算的分解

為了保證收入預(yù)算的有效執(zhí)行,必須實(shí)行收入預(yù)算指標(biāo)的分解。醫(yī)院應(yīng)將收入預(yù)算指標(biāo)分解到醫(yī)療科室,有的可分解到診療組,直至每一個(gè)人,讓他們做到心中有數(shù),知道每年甚至每季度、每月的收入預(yù)算數(shù)。

(3)收入預(yù)算的執(zhí)行和分析

為了促進(jìn)收入預(yù)算順利實(shí)現(xiàn),醫(yī)院應(yīng)每季開(kāi)展預(yù)算執(zhí)行情況分析,考核、評(píng)價(jià)收入預(yù)算的執(zhí)行情況,分析完成好壞的原因,發(fā)現(xiàn)薄弱環(huán)節(jié)和問(wèn)題,提出改進(jìn)措施和意見(jiàn),保證全年預(yù)算的順利完成,并為編制和執(zhí)行下年度預(yù)算提供依據(jù)。

2、支出預(yù)算管理

醫(yī)院的支出是指醫(yī)院在開(kāi)展業(yè)務(wù)及其他活動(dòng)發(fā)生中的資金耗費(fèi)和損失,包括醫(yī)療支出,藥品支出、其他支出、財(cái)政專項(xiàng)補(bǔ)助支出。醫(yī)院的各項(xiàng)支出必須貫徹“厲行節(jié)約,勤儉辦事業(yè)”的原則,執(zhí)行國(guó)家有關(guān)方針、政策,遵守財(cái)政、財(cái)務(wù)制度和財(cái)經(jīng)紀(jì)律。

支出預(yù)算的編制應(yīng)本著既要保證醫(yī)療業(yè)務(wù)正常運(yùn)行,又要合理節(jié)約的精神,以計(jì)劃年度事業(yè)發(fā)展計(jì)劃、工作任務(wù)、人員編制、開(kāi)支定額和標(biāo)準(zhǔn)、物價(jià)因素等為基本依據(jù)。

(1)支出預(yù)算的編制

①醫(yī)療支出預(yù)算的編制

對(duì)人員經(jīng)費(fèi)支出應(yīng)根據(jù)醫(yī)療業(yè)務(wù)科室計(jì)劃年度平均職工人數(shù)、上年度人均支出水平、國(guó)家有關(guān)工資福利政策等計(jì)算編列。公用經(jīng)費(fèi)支出部分,對(duì)公務(wù)費(fèi)應(yīng)以上年度人均實(shí)際支出水平為基礎(chǔ),按計(jì)劃年度醫(yī)療業(yè)務(wù)科室平均職工人數(shù)、業(yè)務(wù)發(fā)展計(jì)劃、經(jīng)費(fèi)開(kāi)支定額計(jì)算;

對(duì)業(yè)務(wù)費(fèi)可在上年度實(shí)際開(kāi)支的基礎(chǔ)上,根據(jù)年度業(yè)務(wù)工作計(jì)劃合理計(jì)算;設(shè)備購(gòu)置費(fèi)根據(jù)計(jì)劃固定資產(chǎn)購(gòu)置計(jì)劃,修購(gòu)基金提取方法、比率計(jì)算編制;修繕費(fèi)可根據(jù)需要和財(cái)力可能編制。

②藥品支出預(yù)算的編制

藥品銷售成本應(yīng)根據(jù)藥品收入預(yù)算和上年度的藥品綜合加成率(或綜合差價(jià)率)及藥品價(jià)格政策等因素計(jì)算確定,其他項(xiàng)目編列方法與醫(yī)療支出基本相同。

③財(cái)政專項(xiàng)支出預(yù)算的編制

應(yīng)根據(jù)計(jì)劃年度財(cái)政預(yù)計(jì)安排的專項(xiàng)補(bǔ)助,結(jié)合項(xiàng)目的完工程度編制。

④其他支出預(yù)算的編制

參考上年度實(shí)際開(kāi)支情況,考慮計(jì)劃年度內(nèi)可能發(fā)生的相關(guān)因素,正確預(yù)計(jì)編制。

醫(yī)院應(yīng)采用零基預(yù)算方法編制支出預(yù)算。支出預(yù)算應(yīng)報(bào)主管部門審核并經(jīng)財(cái)政部門核定。

(2)支出預(yù)算的分解

醫(yī)院的各項(xiàng)支出預(yù)算應(yīng)分解到各職能科室、各診療科室、班組甚至個(gè)人,將年度預(yù)算細(xì)分為季度和月度預(yù)算,通過(guò)分期預(yù)算控制社現(xiàn)年度預(yù)算目標(biāo)。

(3)支出預(yù)算的控制、考核和分析

醫(yī)院要加強(qiáng)對(duì)支出預(yù)算的控制。為了確保預(yù)算的順利完成,醫(yī)院應(yīng)將預(yù)算分解成部門預(yù)算,并加強(qiáng)對(duì)各項(xiàng)支出的事前和事中控制,每季對(duì)支出預(yù)算執(zhí)行情況進(jìn)行分析,運(yùn)用一定的方法考核分析各因素對(duì)支出完成的影響程度。

(四)財(cái)務(wù)收支預(yù)算的有關(guān)規(guī)定

對(duì)于特殊情況下增加的支出項(xiàng)目,需根據(jù)醫(yī)院實(shí)際支付能力,經(jīng)院辦會(huì)議研究方可立項(xiàng)支出;否則,財(cái)務(wù)部門對(duì)于預(yù)算外項(xiàng)目有權(quán)拒絕執(zhí)行。凡經(jīng)院辦會(huì)議研究決定、上報(bào)上級(jí)主管部門的收支預(yù)算,原則上當(dāng)年不作調(diào)整,對(duì)于特殊情況確需調(diào)整預(yù)算的,應(yīng)根據(jù)財(cái)務(wù)規(guī)定的權(quán)限及程序辦理預(yù)算調(diào)整手續(xù)。

第18篇 醫(yī)院財(cái)務(wù)制度管理規(guī)定辦法

第一章 總 則

第一條 為了加強(qiáng)財(cái)務(wù)管理,規(guī)范財(cái)務(wù)行為,確保醫(yī)院資產(chǎn)的保值增值,提高資金的使用效益,促進(jìn)醫(yī)院的健康發(fā)展,根據(jù)《中華人民共和國(guó)會(huì)計(jì)法》、《醫(yī)院財(cái)務(wù)制度》等國(guó)家有關(guān)財(cái)政法規(guī),結(jié)合醫(yī)院實(shí)際制定本規(guī)定。

第二條 財(cái)務(wù)管理的基本原則:貫徹執(zhí)行國(guó)家有關(guān)法律、法規(guī)和財(cái)務(wù)規(guī)章制度;堅(jiān)持厲行節(jié)約、勤儉辦事業(yè)的方針;在以社會(huì)效益為主的原則下,講求經(jīng)濟(jì)效益;正確處理事業(yè)發(fā)展需要和資金供給的關(guān)系,國(guó)家、集體和個(gè)人三者利益的關(guān)系。

第三條 財(cái)務(wù)管理的主要任務(wù):合理編制預(yù)算,統(tǒng)籌安排各項(xiàng)資金;依法組織收入,努力節(jié)約支出;建立健全財(cái)務(wù)制度,加強(qiáng)經(jīng)濟(jì)核算和監(jiān)督,提高資金使用效益;加強(qiáng)資產(chǎn)管理,防止國(guó)有資產(chǎn)流失。

第四條 財(cái)務(wù)管理的主要內(nèi)容:財(cái)務(wù)管理體制及財(cái)會(huì)機(jī)構(gòu)和財(cái)會(huì)人員、預(yù)算管理、收入管理、支出管理、結(jié)余與分配、專用基金管理、資產(chǎn)管理、負(fù)債管理、財(cái)務(wù)清算、財(cái)務(wù)報(bào)告、財(cái)務(wù)分析和財(cái)務(wù)監(jiān)督。

第二章 財(cái)務(wù)管理體制及財(cái)會(huì)機(jī)構(gòu)和財(cái)會(huì)人員

第五條 醫(yī)院財(cái)務(wù)實(shí)行“統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo),集中管理,分級(jí)負(fù)責(zé)”的財(cái)務(wù)管理體制。

第六條 醫(yī)院的財(cái)務(wù)工作實(shí)行院長(zhǎng)負(fù)責(zé)制,對(duì)會(huì)計(jì)工作和會(huì)計(jì)資料的真實(shí)性、完整性負(fù)責(zé)。

第七條 總會(huì)計(jì)師協(xié)助院長(zhǎng)管理財(cái)務(wù)工作。

第八條 醫(yī)院財(cái)務(wù)處是醫(yī)院財(cái)務(wù)管理和會(huì)計(jì)核算工作的一級(jí)部門,在院長(zhǎng)領(lǐng)導(dǎo)下,統(tǒng)一管理醫(yī)院的財(cái)務(wù)工作,組織會(huì)計(jì)核算,實(shí)施財(cái)務(wù)監(jiān)督。

第九條醫(yī)院的財(cái)會(huì)人員必須持財(cái)政部門統(tǒng)一頒發(fā)的《會(huì)計(jì)從業(yè)資格證》,并具有財(cái)會(huì)人員的職業(yè)道德,具備相應(yīng)的專業(yè)知識(shí)水平和業(yè)務(wù)技能。

第十條 醫(yī)院的會(huì)計(jì)人員必須在內(nèi)部控制制度和崗位責(zé)任制的要求下開(kāi)展工作,并進(jìn)行定期輪崗。

第三章 預(yù)算管理

第十一條 預(yù)算管理是醫(yī)院財(cái)務(wù)管理工作的重要內(nèi)容,是醫(yī)院事業(yè)發(fā)展在年度經(jīng)濟(jì)工作中的計(jì)劃安排,具有權(quán)威性、嚴(yán)肅性和可操作性。

醫(yī)院不得隨意變更和突破。

預(yù)算內(nèi)容包括收入預(yù)算和支出預(yù)算。

第十二條預(yù)算編制原則: 醫(yī)院編制預(yù)算必須堅(jiān)持“量入為出,收支平衡”的總原則。

收入預(yù)算堅(jiān)持積極穩(wěn)妥,支出預(yù)算堅(jiān)持統(tǒng)籌兼顧,保證重點(diǎn),精打細(xì)算,勤儉節(jié)約。

第十三條 預(yù)算編制方法: 醫(yī)院預(yù)算以會(huì)計(jì)年度為期間,采取零基預(yù)算方式,充分體現(xiàn)全年收入和支出的全貌。

收入預(yù)算,結(jié)合預(yù)算年度業(yè)務(wù)量預(yù)計(jì)變動(dòng)情況編制;支出預(yù)算,參照上年實(shí)際執(zhí)行情況,結(jié)合當(dāng)年事業(yè)發(fā)展因素優(yōu)先保障人員經(jīng)費(fèi),重點(diǎn)傾斜醫(yī)教研和基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè),緊縮公務(wù)性開(kāi)支。

第十四條 醫(yī)院支出結(jié)構(gòu)要不斷優(yōu)化,各項(xiàng)支出預(yù)算應(yīng)保持合理的比例,醫(yī)教研方面的支出保持逐年增長(zhǎng),基本建設(shè)的支出要兼顧單位的長(zhǎng)遠(yuǎn)發(fā)展,體現(xiàn)可持續(xù)發(fā)展。

第十五條 預(yù)算制定和執(zhí)行: 醫(yī)院財(cái)務(wù)處組織相關(guān)部門編制預(yù)算,經(jīng)院長(zhǎng)辦公會(huì)同意后報(bào)醫(yī)院財(cái)務(wù)處。

醫(yī)院財(cái)務(wù)處負(fù)責(zé)組織相關(guān)部門進(jìn)行審查、匯總,提出修改建議或意見(jiàn)。

經(jīng)院長(zhǎng)同意后,上報(bào)主管部門,并遵照?qǐng)?zhí)行。

不經(jīng)批準(zhǔn),任何處室和個(gè)人不能隨意進(jìn)行調(diào)整。

第十六條 預(yù)算調(diào)整:醫(yī)院在預(yù)算執(zhí)行過(guò)程中,可根據(jù)預(yù)算執(zhí)行情況作適當(dāng)調(diào)整。

有關(guān)處室提出調(diào)整方案,由醫(yī)院財(cái)務(wù)處負(fù)責(zé)組織相關(guān)部門進(jìn)行審查、匯總,經(jīng)院長(zhǎng)審批后執(zhí)行。

第四章 收入管理

第十七條收入是指醫(yī)院在開(kāi)展醫(yī)療、教學(xué)、科研及其他活動(dòng)依法取得的非償還性資金以及從財(cái)政和主管部門取得的補(bǔ)助經(jīng)費(fèi)。

第十八條收入包括:

(一)財(cái)政補(bǔ)助收入,即醫(yī)院從財(cái)政部門取得的各類事業(yè)經(jīng)費(fèi),包括:人員經(jīng)費(fèi)撥款、特色學(xué)科撥款、科研經(jīng)費(fèi)撥款和其他撥款;

(二)上級(jí)補(bǔ)助收入,即醫(yī)院從主管部門和上級(jí)單位取得的非財(cái)政補(bǔ)助收入;

(三)事業(yè)收入,即醫(yī)院開(kāi)展醫(yī)療、教學(xué)、科研以及輔助活動(dòng)取得的收入.

第19篇 醫(yī)院財(cái)務(wù)入出院工作制度

醫(yī)院財(cái)務(wù)管理制度--入出院工作制度

一、病員住院由本院醫(yī)師根據(jù)病情決定,憑醫(yī)師開(kāi)具之住院通知單,門、急診病歷,醫(yī)療保障卡,到住院處辦理手續(xù),住院處再通知病區(qū)。危重病員可先住院后補(bǔ)辦手續(xù)。

二、病員住院應(yīng)登記其聯(lián)系人的姓名、地址和電話號(hào)碼,護(hù)士要主動(dòng)、熱情地接待住院病員,介紹住院規(guī)則及病房有關(guān)制度。

三、病員出院由主治醫(yī)師或負(fù)責(zé)醫(yī)師決定,并由護(hù)士通知住院處辦理出院手續(xù)。病房護(hù)士應(yīng)憑結(jié)賬單發(fā)給出院證,并清點(diǎn)收回病員住院期間所用醫(yī)院的物品。

四、病員出院前,經(jīng)管醫(yī)師應(yīng)告知出院后注意事項(xiàng),并主動(dòng)征求其對(duì)醫(yī)療等各方面的意見(jiàn)。

五、病情不宜出院而病員或家屬要求出院者,醫(yī)師應(yīng)加以勸阻,如說(shuō)服無(wú)效應(yīng)報(bào)科主任批準(zhǔn),在短期醫(yī)囑上注明自動(dòng)出院,并由病員或其家屬出具手續(xù)。(可在自動(dòng)出院欄處簽名)應(yīng)出院而不出院者,通知所在單位或有關(guān)部門接回或送回。

第20篇 某醫(yī)院財(cái)務(wù)科安全保衛(wèi)制度

市醫(yī)院財(cái)務(wù)科安全保衛(wèi)制度

為保護(hù)國(guó)家財(cái)產(chǎn)的安全完整,財(cái)務(wù)科特制定以下安全保衛(wèi)制度:

一、財(cái)務(wù)人員要嚴(yán)格執(zhí)行有關(guān)現(xiàn)金管理制度和有價(jià)證券的管理制度。

(一)財(cái)務(wù)機(jī)關(guān)的現(xiàn)金只能保留銀行核定的庫(kù)限范圍,超過(guò)要及時(shí)送存銀行。

(二)出入院處只準(zhǔn)保留允許數(shù)額范圍(原則上是3000元以下)的現(xiàn)金,當(dāng)日收取的現(xiàn)金必須交送款人員送存銀行。

(三)門診收費(fèi)處要及時(shí)結(jié)帳,定期查庫(kù)。對(duì)收取的現(xiàn)金,要及時(shí)交送款人員送存銀行,個(gè)人保留的現(xiàn)金不得超過(guò)允許的范圍(原則上是3000元以下)。

二、財(cái)務(wù)人員要嚴(yán)格執(zhí)行安全保衛(wèi)制度,下班要關(guān)水、關(guān)電、鎖好門窗,保險(xiǎn)柜鑰匙要專人保管,不得隨意亂放,發(fā)現(xiàn)隱患要及時(shí)向有關(guān)部門匯報(bào)。

三、財(cái)務(wù)檔案要嚴(yán)格執(zhí)行檔案管理制度,應(yīng)歸檔的一切單據(jù)和憑證必須按時(shí)送交檔案保管處。

四、財(cái)務(wù)科微機(jī)要有專人管理,專人使用,為了保障數(shù)據(jù)安全,未經(jīng)允許嚴(yán)禁他人使用電腦及局域網(wǎng)絡(luò)接口。

五、各收費(fèi)處要妥善保管好收據(jù)、醫(yī)療收費(fèi)章和各種有價(jià)證券。

六、出具支票或發(fā)票必須填寫(xiě)金額。

七、各收費(fèi)窗口必須杜絕無(wú)關(guān)人員進(jìn)入工作場(chǎng)所。