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醫(yī)院手術(shù)安全核查制度匯編6(5篇范文)

更新時間:2024-11-20 查看人數(shù):69

醫(yī)院手術(shù)安全核查制度6

有哪些內(nèi)容

醫(yī)院手術(shù)安全核查制度,核心在于確保手術(shù)過程的安全性,其主要內(nèi)容包括:

1. 手術(shù)前核查:確認患者身份、手術(shù)部位、手術(shù)方式,并對手術(shù)風(fēng)險進行評估。

2. 麻醉前核查:核對麻醉藥物及劑量,檢查麻醉設(shè)備,確認患者麻醉狀態(tài)。

3. 手術(shù)開始前核查:所有手術(shù)團隊成員參與,確認手術(shù)器械、植入物及手術(shù)步驟。

4. 麻醉后核查:手術(shù)結(jié)束后,再次確認患者狀況,防止術(shù)后并發(fā)癥。

管理規(guī)范

1. 核查流程標準化:制定詳細的操作規(guī)程,確保每個步驟都有明確的執(zhí)行人和標準。

2. 培訓(xùn)與教育:定期對醫(yī)護人員進行核查制度的培訓(xùn),提升其執(zhí)行能力。

3. 監(jiān)控與反饋:設(shè)立監(jiān)控機制,收集核查結(jié)果,及時反饋問題,改進流程。

4. 問責(zé)制度:對于違反核查制度的行為,應(yīng)有相應(yīng)的責(zé)任追究機制。

重要意義

手術(shù)安全核查制度的實施,旨在降低手術(shù)錯誤,提高手術(shù)成功率,保障患者生命安全。它強化了團隊合作,提高了醫(yī)療質(zhì)量,也增強了醫(yī)患信任,是醫(yī)療安全管理的重要組成部分。

規(guī)章制度

1. 制定并更新手術(shù)安全核查清單,確保其與最新醫(yī)療實踐同步。

2. 確保所有相關(guān)人員了解并遵守核查制度,違反者將受到紀律處分。

3. 設(shè)立專門的手術(shù)安全委員會,負責(zé)制度的監(jiān)督和改進。

4. 對于核查過程中發(fā)現(xiàn)的問題,應(yīng)立即解決,防止?jié)撛陲L(fēng)險。

以上措施的落實,需要全體醫(yī)護人員的共同參與和持續(xù)努力,以確保每一臺手術(shù)都能在最安全的環(huán)境下進行。只有這樣,我們才能真正實現(xiàn)以患者為中心的醫(yī)療服務(wù),提供最高水平的醫(yī)療保障。

醫(yī)院手術(shù)安全核查制度6范文

第1篇 醫(yī)院手術(shù)安全核查制度6

醫(yī)院手術(shù)安全核查制度(六)

一、手術(shù)安全核查是由具有執(zhí)業(yè)資質(zhì)的手術(shù)醫(yī)師、麻醉醫(yī)師和手術(shù)室護士三方(以下簡稱三方),分別在麻醉實施前、手術(shù)開始前和患者離開手術(shù)室前,共同對患者身份和手術(shù)部位等內(nèi)容進行核查的工作。

二、本制度適用于各級各類手術(shù),其他有創(chuàng)操作可參照執(zhí)行。

三、手術(shù)患者均應(yīng)配戴標示有患者身份識別信息的標識以便核查。

四、手術(shù)安全核查由手術(shù)醫(yī)師或麻醉醫(yī)師主持,三方共同執(zhí)行并逐項填寫《手術(shù)安全核查表》。

五、實施手術(shù)安全核查的內(nèi)容及流程。

(一)麻醉實施前:三方按《手術(shù)安全核查表》依次核對患者身份(姓名、性別、年齡、病案號)、手術(shù)方式、知情同意情況、手術(shù)部位與標識、麻醉安全檢查、皮膚是否完整、術(shù)野皮膚準備、靜脈通道建立情況、患者過敏史、抗菌藥物皮試結(jié)果、術(shù)前備血情況、假體、體內(nèi)植入物、影像學(xué)資料等內(nèi)容。

(二)手術(shù)開始前:三方共同核查患者身份(姓名、性別、年齡)、手術(shù)方式、手術(shù)部位與標識,并確認風(fēng)險預(yù)警等內(nèi)容。手術(shù)物品準備情況的核查由手術(shù)室護士執(zhí)行并向手術(shù)醫(yī)師和麻醉醫(yī)師報告。

(三)患者離開手術(shù)室前:三方共同核查患者身份(姓名、性別、年齡)、實際手術(shù)方式,術(shù)中用藥、輸血的核查,清點手術(shù)用物,確認手術(shù)標本,檢查皮膚完整性、動靜脈通路、引流管,確認患者去向等內(nèi)容。

(四)三方確認后分別在《手術(shù)安全核查表》上簽名。

六、手術(shù)安全核查必須按照上述步驟依次進行,每一步核查無誤后方可進行下一步操作,不得提前填寫表格。

七、術(shù)中用藥、輸血的核查:由麻醉醫(yī)師或手術(shù)醫(yī)師根據(jù)情況需要下達醫(yī)囑并做好相應(yīng)記錄,由手術(shù)室護士與麻醉醫(yī)師共同核查。

八、住院患者《手術(shù)安全核查表》應(yīng)歸入病歷中保管,非住院患者《手術(shù)安全核查表》由手術(shù)室負責(zé)保存一年。

九、手術(shù)科室、麻醉科與手術(shù)室的負責(zé)人是本科室實施手術(shù)安全核查制度的第一責(zé)任人。

十、醫(yī)療機構(gòu)相關(guān)職能部門應(yīng)加強對本機構(gòu)手術(shù)安全核查制度實施情況的監(jiān)督與管理,提出持續(xù)改進的措施并加以落實。

第2篇 醫(yī)院手術(shù)安全核查制度

醫(yī)院手術(shù)安全核查制度7

一、手術(shù)安全核查是由具有執(zhí)業(yè)資質(zhì)的手術(shù)醫(yī)師、麻醉醫(yī)師和手術(shù)室護士三方,分別在麻醉實施前、手術(shù)開始前和患者離開手術(shù)室前,同時對患者身份和手術(shù)部位等內(nèi)容進行核查的工作。

本制度所指的手術(shù)醫(yī)師是指術(shù)者,特殊情況下可由第一助手代替。

二、本制度適用于各級各類手術(shù),其他有創(chuàng)操作應(yīng)參照執(zhí)行。

三、手術(shù)患者均應(yīng)配戴標示有患者身份識別信息的標識以便核查。

四、手術(shù)安全核查由麻醉醫(yī)師主持并填寫《手術(shù)安全核查表》。如無麻醉醫(yī)師參加的手術(shù),則由術(shù)者主持并填寫表格。

五、實施手術(shù)安全核查的內(nèi)容及流程。

(一)麻醉實施前:由麻醉醫(yī)師按《手術(shù)安全核查表》中內(nèi)容依次核對患者身份(姓名、性別、年齡、病案號)、手術(shù)方式、知情同意、手術(shù)部位與標示、麻醉安全檢查、皮膚是否完整、術(shù)野皮膚準備、靜脈通道建立、患者過敏史、抗菌藥物皮試結(jié)果、感染性疾病篩查結(jié)果、術(shù)前備血情況、假體、體內(nèi)植入物、影像學(xué)資料等其他內(nèi)容,由核查三方共同核查確認。

(二)手術(shù)開始前:由手術(shù)醫(yī)師、麻醉醫(yī)師和手術(shù)室護士按上述方式,共同核查患者身份(姓名、性別、年齡)、手術(shù)方式、手術(shù)部位與標示,并確認風(fēng)險預(yù)警等內(nèi)容。手術(shù)物品準備情況的核查由手術(shù)室護士執(zhí)行并向手術(shù)醫(yī)師和麻醉醫(yī)師報告。

(三)患者離開手術(shù)室前:由手術(shù)醫(yī)師、麻醉醫(yī)師和手術(shù)室護士按上述方式,共同核查患者身份(姓名、性別、年齡)、實際手術(shù)方式,清點手術(shù)用物,確認手術(shù)標本,檢查皮膚完整性、動靜脈通路、引流管,確認患者去向等內(nèi)容。

(四)三方核查人確認后分別簽名。

六、手術(shù)安全核查必須按照上述步驟依次進行,每一步核查無誤后方可進行下一步操作,不得提前填寫表格。

七、術(shù)中用藥的核查:由手術(shù)醫(yī)師或麻醉醫(yī)師根據(jù)情況需要下達醫(yī)囑并做好相應(yīng)記錄,由手術(shù)室護士負責(zé)核查。

八、手術(shù)科室、麻醉科與手術(shù)室負責(zé)人是本科室實施手術(shù)安全核查制度與持續(xù)改進管理工作的主要責(zé)任人。

九、醫(yī)院醫(yī)務(wù)部門、護理部門等醫(yī)療質(zhì)量管理部門應(yīng)根據(jù)各自職責(zé),認真履行對手術(shù)安全核查制度實施情況的監(jiān)督與管理,提出持續(xù)改進的措施并加以落實。

十、《手術(shù)安全核查表》應(yīng)歸入病案中保管。

十一、手術(shù)科室病房與手術(shù)室之間要建立交接制度,并嚴格按照查對制度的要求進行逐項交接。

附件:

手術(shù)安全核查表

科別: 患者姓名: 性別: 年齡:

病案號: 麻醉方式: 手術(shù)方式: 術(shù)者:手術(shù)日期:

一、麻醉實施前:由手術(shù)醫(yī)師、麻醉醫(yī)師及手術(shù)室護士共同確認。

患者姓名、性別、年齡正確是 □ 否 □

手術(shù)方式確認是 □ 否 □

手術(shù)部位與標示正確是 □ 否 □

手術(shù)知情同意是 □ 否 □

麻醉知情同意是 □ 否 □

麻醉方式確認是 □ 否 □

麻醉設(shè)備安全檢查完成是 □ 否 □

皮膚是否完整是 □ 否 □

術(shù)野皮膚準備正確是 □ 否 □

靜脈通道建立完成是 □ 否 □

患者是否有過敏史是 □ 否 □

抗菌藥物皮試結(jié)果 有 □ 無 □

感染性疾病篩查結(jié)果有 □ 無 □

術(shù)前備血

有 □ 無 □

假體□/體內(nèi)植入物□/影像學(xué)資料□

其他:

二、手術(shù)開始前:由手術(shù)醫(yī)師、麻醉醫(yī)師及手術(shù)室護士共同確認。

患者姓名、性別、年齡正確 是 □ 否 □

手術(shù)方式確認 是 □ 否 □

手術(shù)部位與標示確認 是 □ 否 □

手術(shù)、麻醉風(fēng)險預(yù)警:

手術(shù)醫(yī)師陳述:預(yù)計手術(shù)時間□預(yù)計失血量□手術(shù)關(guān)注點□其它□

麻醉醫(yī)師陳述:麻醉關(guān)注點□其它□

手術(shù)護士陳述:物品滅菌合格□儀器設(shè)備□術(shù)前術(shù)中特殊用藥情況□其它□

是否需要相關(guān)影像資料 是□ 否□

其他:

三、患者離開手術(shù)室前:由手術(shù)醫(yī)師、麻醉醫(yī)師及手術(shù)室護士共同確認。

患者姓名、性別、年齡正確 是 □ 否 □

實際手術(shù)方式確認 是 □ 否 □

手術(shù)用物清點正確 是 □ 否 □

手術(shù)標本確認: 是 □ 否 □

皮膚是否完整: 是 □ 否 □

各種管路:中心靜脈通路□ 動脈通路□氣管插管□ 傷口引流□ 胃管□ 尿管□其他 □

患者去向:恢復(fù)室□病房□icu病房□ 急診□

其他:

手術(shù)醫(yī)師(術(shù)者或第一助手)簽名:

麻醉醫(yī)師簽名:

第3篇 第一醫(yī)院手術(shù)安全核查制度

第一醫(yī)院手術(shù)安全核查制度

為規(guī)范我院的手術(shù)安全核查工作,保障醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全,根據(jù)《衛(wèi)生部辦公廳關(guān)于印發(fā)<手術(shù)安全核查制度>的通知》衛(wèi)辦醫(yī)政發(fā)〔2010〕41號文件精神,結(jié)合我院實際,制訂本制度。

一、手術(shù)安全核查是由我院具有執(zhí)業(yè)資質(zhì)的手術(shù)醫(yī)師、麻醉醫(yī)師和手術(shù)室護士,分別在麻醉實施前、手術(shù)開始前和患者離開手術(shù)室前,同時對患者身份和手術(shù)部位等內(nèi)容進行核查的工作。本制度所指的手術(shù)醫(yī)師是指主刀醫(yī)師,特殊情況下可由第一助手代替。

二、本制度適用于經(jīng)我院學(xué)術(shù)委員會審核認定的手術(shù)范圍內(nèi)的各級手術(shù)。

三、手術(shù)安全核查由麻醉醫(yī)師主持并填寫《手術(shù)安全核查表》。如無麻醉醫(yī)師參加的手術(shù),則由手術(shù)醫(yī)師主持并填寫表格。

四、實施手術(shù)安全核查的內(nèi)容及流程

(一)麻醉實施前:由麻醉醫(yī)師按《手術(shù)安全核查表》中內(nèi)容依次核對患者身份(姓名、性別、年齡、住院號)、手術(shù)方式、知情同意、手術(shù)部位、麻醉安全檢查、皮膚是否完整、術(shù)野皮膚準備、靜脈通道建立、患者過敏史、抗菌藥物皮試結(jié)果、手術(shù)前五項檢查結(jié)果、術(shù)前備血情況、假體、體內(nèi)植入物、影像學(xué)資料等其他內(nèi)容,由核查三方共同核查確認。

(二)手術(shù)開始前:由手術(shù)醫(yī)師、麻醉醫(yī)師和手術(shù)室護士按上述方式,共同核查患者身份(姓名、性別、年齡)、手術(shù)方式、手術(shù)部位,并確認手術(shù)風(fēng)險評估等內(nèi)容。手術(shù)物品準備情況的核查由手術(shù)室護士執(zhí)行并向手術(shù)醫(yī)師和麻醉醫(yī)師報告。

(三)患者離開手術(shù)室前:由手術(shù)醫(yī)師、麻醉醫(yī)師和手術(shù)室護士按上述方式,共同核查患者身份(姓名、性別、年齡)、實際手術(shù)方式,清點手術(shù)用物,確認手術(shù)標本,檢查皮膚完整性、動靜脈通路、引流管,確認患者去向等內(nèi)容。

(四)三方核查人確認后分別簽名。

五、手術(shù)安全核查必須按照上述步驟依次進行,每一步核查無誤后方可進行下一步操作,不得提前填寫表格。

六、術(shù)中用藥的核查:由手術(shù)醫(yī)師或麻醉醫(yī)師根據(jù)病人實際病情需要下達醫(yī)囑并做好相應(yīng)記錄,由手術(shù)室護士負責(zé)核查。

七、手術(shù)科室、麻醉科與手術(shù)室負責(zé)人是本科室實施手術(shù)安全核查制度的第一責(zé)任人。

八、《手術(shù)安全核查表》歸入病歷中保存。

九、手術(shù)科室與手術(shù)室之間要建立交接制度,并嚴格按照查對制度的要求進行逐項交接。

十、醫(yī)教科、護理部對手術(shù)安全核查制度實施情況進行監(jiān)督與管理,凡發(fā)現(xiàn)不按上述規(guī)定執(zhí)行的科室或個人,一律按照相關(guān)規(guī)定嚴肅處理。

第4篇 第二醫(yī)院手術(shù)安全核查制度

附屬醫(yī)院手術(shù)安全核查制度

一、手術(shù)安全核查是由具有執(zhí)業(yè)資質(zhì)的手術(shù)醫(yī)師、麻醉醫(yī)師和手術(shù)室護士三方,分別在麻醉實施前、皮膚切開前和患者離開手術(shù)室前,同時對患者身份和手術(shù)部位等內(nèi)容進行核查的工作。

二、本制度適用于各級各類手術(shù),其他有創(chuàng)操作應(yīng)參照執(zhí)行。

三、手術(shù)患者均應(yīng)配戴標示有患者身份識別信息的標識以便核查。

四、手術(shù)安全核查由麻醉醫(yī)師主持并填寫《手術(shù)安全確認核查表》。如無麻醉醫(yī)師參加的手術(shù),則由術(shù)者主持并填寫表格。

五、實施手術(shù)安全核查的內(nèi)容及流程。

1、麻醉實施前:由麻醉醫(yī)師按《手術(shù)安全確認核查表》中內(nèi)容依次核對患者身份、手術(shù)部位、手術(shù)方式、知情同意、手術(shù)部位標識、麻醉安全檢查、血氧監(jiān)測建立、患者過敏史、氣道或呼吸功能是否障礙、靜脈通道建立、皮膚是否完整、術(shù)前備血情況、假體、體內(nèi)植入物等其他內(nèi)容,由核查三方共同核查確認。

2、皮膚切開前:由手術(shù)醫(yī)師、麻醉醫(yī)師和手術(shù)室護士按上述方式,共同核查患者身份、手術(shù)部位、手術(shù)方式、手術(shù)體位,并確認風(fēng)險預(yù)警等內(nèi)容。

3、患者離手術(shù)室前:由手術(shù)醫(yī)師、麻醉醫(yī)師和手術(shù)室護士按上述方式,共同核查患者手術(shù)名稱,清點手術(shù)用物,確認手術(shù)標本,檢查皮膚完整性、引流管,確認患者去向等內(nèi)容。

4、三方核查人確認后分別簽名。

六、手術(shù)安全核查必須按照上述步驟依次進行,每一步核查無誤后方可進行下一步操作,不得提前填寫表格。

七、術(shù)中用藥的核查:由手術(shù)醫(yī)師或麻醉醫(yī)師根據(jù)情況需要下達醫(yī)囑并做好相應(yīng)記錄,由手術(shù)室護士負責(zé)核查。

八、《手術(shù)安全確認核查表》應(yīng)歸入病案中保管。

九、手術(shù)科室病房與手術(shù)室之間要建立交接制度,并嚴格按照查對制度的要求進行逐項交接。

第5篇 附五醫(yī)院手術(shù)安全核查制度

第五醫(yī)院手術(shù)安全核查制度

一、手術(shù)安全核查是由具有執(zhí)業(yè)資質(zhì)的手術(shù)醫(yī)師、麻醉醫(yī)師和手術(shù)室護士三方(以下簡稱三方),分別在麻醉實施前、手術(shù)開始前和患者離開手術(shù)室前,共同對患者身份和手術(shù)部位等內(nèi)容進行核查的工作。

二、本制度適用于各級各類手術(shù),其他有創(chuàng)操作可參照執(zhí)行。

三、手術(shù)患者均應(yīng)配戴標示有患者身份識別信息的標識以便核查。

四、手術(shù)安全核查由手術(shù)醫(yī)師或麻醉醫(yī)師主持,三方共同執(zhí)行并逐項填寫《手術(shù)安全核查表》。

五、實施手術(shù)安全核查的內(nèi)容及流程。

(一)麻醉實施前:三方按《手術(shù)安全核查表》依次核對患者身份(姓名、性別、年齡、病案號)、手術(shù)方式、知情同意情況、手術(shù)部位與標識、麻醉安全檢查、皮膚是否完整、術(shù)野皮膚準備、靜脈通道建立情況、患者過敏史、抗菌藥物皮試結(jié)果、術(shù)前備血情況、假體、體內(nèi)植入物、影像學(xué)資料等內(nèi)容。

(二)手術(shù)開始前:三方共同核查患者身份(姓名、性別、年齡)、手術(shù)方式、手術(shù)部位與標識,并確認風(fēng)險預(yù)警等內(nèi)容。手術(shù)物品準備情況的核查由手術(shù)室護士執(zhí)行并向手術(shù)醫(yī)師和麻醉醫(yī)師報告。

(三)患者離開手術(shù)室前:三方共同核查患者身份(姓名、性別、年齡)、實際手術(shù)方式,術(shù)中用藥、輸血的核查,清點手術(shù)用物,確認手術(shù)標本,檢查皮膚完整性、動靜脈通路、引流管,確認患者去向等內(nèi)容。

(四)三方確認后分別在《手術(shù)安全核查表》上簽名。

六、手術(shù)安全核查必須按照上述步驟依次進行,每一步核查無誤后方可進行下一步操作,不得提前填寫表格。

七、術(shù)中用藥、輸血的核查:由麻醉醫(yī)師或手術(shù)醫(yī)師根據(jù)情況需要下達醫(yī)囑并做好相應(yīng)記錄,由手術(shù)室護士與麻醉醫(yī)師共同核查。

八、住院患者《手術(shù)安全核查表》應(yīng)歸入病歷中保管,非住院患者《手術(shù)安全核查表》由手術(shù)室負責(zé)保存一年。

九、手術(shù)科室、麻醉科與手術(shù)室的負責(zé)人是本科室實施手術(shù)安全核查制度的第一責(zé)任人。

醫(yī)院手術(shù)安全核查制度匯編6(5篇范文)

醫(yī)院手術(shù)安全核查制度,核心在于確保手術(shù)過程的安全性,其主要內(nèi)容包括:1. 手術(shù)前核查:確認患者身份、手術(shù)部位、手術(shù)方式,并對手術(shù)風(fēng)險進行評估。2. 麻醉前核查:核對麻醉藥物及劑量,檢查麻醉設(shè)備,確認患者麻醉狀態(tài)。 3. 手術(shù)開始前核查:所有手術(shù)團隊成員參與,確認手術(shù)器械、植入物及手術(shù)步驟。 4. 麻醉后核查:手術(shù)結(jié)束后,再次確認患者
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    意義1手術(shù)安全核查制度的實施,不僅降低了手術(shù)錯誤的風(fēng)險,如手術(shù)部位錯誤、藥物誤用等,還增強了醫(yī)療團隊的溝通協(xié)作。它體現(xiàn)了對患者生命的尊重,提高了醫(yī)療質(zhì)量,也減少 ...[更多]

  • 醫(yī)院手術(shù)安全核查制度匯編6(5篇范文)
  • 醫(yī)院手術(shù)安全核查制度匯編6(5篇范文)69人關(guān)注

    醫(yī)院手術(shù)安全核查制度,核心在于確保手術(shù)過程的安全性,其主要內(nèi)容包括:1. 手術(shù)前核查:確認患者身份、手術(shù)部位、手術(shù)方式,并對手術(shù)風(fēng)險進行評估。2. 麻醉前核查:核對麻 ...[更多]

  • 醫(yī)院手術(shù)安全核查制度(簡單版18篇)
  • 醫(yī)院手術(shù)安全核查制度(簡單版18篇)65人關(guān)注

    醫(yī)院手術(shù)室工作制度是確保醫(yī)療安全和手術(shù)效率的關(guān)鍵,其主要內(nèi)容包括人員配置、手術(shù)流程、設(shè)備管理、消毒隔離制度、應(yīng)急處理程序以及醫(yī)患溝通規(guī)定。 ...[更多]

  • 醫(yī)院手術(shù)安全核查制度匯編6(7篇范文)
  • 醫(yī)院手術(shù)安全核查制度匯編6(7篇范文)64人關(guān)注

    醫(yī)院手術(shù)安全核查制度,核心在于確保手術(shù)過程的安全性,其主要內(nèi)容包括:1. 手術(shù)前核查:確認患者身份、手術(shù)部位、手術(shù)方式,并對手術(shù)風(fēng)險進行評估。2. 麻醉前核查:核對麻 ...[更多]

  • 第一醫(yī)院手術(shù)安全核查制度匯編(5篇范文)
  • 第一醫(yī)院手術(shù)安全核查制度匯編(5篇范文)64人關(guān)注

    第一醫(yī)院手術(shù)安全核查制度涵蓋了術(shù)前、術(shù)中和術(shù)后三個關(guān)鍵階段,主要包括以下核心內(nèi)容:1. 術(shù)前核查:確認患者身份、手術(shù)部位、手術(shù)方式,評估患者術(shù)前準備情況,如禁食時 ...[更多]

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