培訓責任書(11篇)

第1篇 技術培訓責任書

你們知道技術培訓責任書應該要怎么寫嗎?下面是小編為大家收集整理出來的有關于技術培訓責任書范文，歡迎閱讀!

技術培訓責任書

為了滿足公司發(fā)展對人才的需求，盡快培養(yǎng)一支結構合理、素質優(yōu)良、裝備先進、管理一流、能征善戰(zhàn)的隊伍，特此簽訂20xx年度培訓目標責任書。內容如下：

一、培訓責任目標(被考核部門)應根據實際情況，制訂詳實計劃和措施，扎實抓好培訓工作，切實提高員工技能，在責任期滿后，你部門應達到的培訓責任目標是：

1.整個培訓階段無安全、環(huán)保及人生傷害輕傷以上事故發(fā)生，考核比例20%。

2.員工培訓上崗合格率達到100%，考核比例20%。

3.培訓期間員工出勤率達到98%以上，考核比例10%。

4.月度培訓考核不少于2次/月，考核比例10%。

5.月度授課不少于4次/月，考核比例10%。

6.員工施工日志記錄，不少于20次/人/月，考核比例10%。

7.收集培訓單位(相關專業(yè)培訓及開車)方面的技術信息資料，考核比例10%。

8.記錄建設及試車階段的優(yōu)點、缺陷，形成質量管理資料，考核比例10%。

二、考核評估

1.培訓工作的考核將由人力資源部部按照公司《培訓管理辦法》等相關文件，對機動部的培訓目標完成情況進行定期檢查、考核、評估。

2.每月培訓帶隊人員須對臨時負責人的工作進行考核，臨時負責人須對培訓人員進行考核，考核結果報人力資源部備案。

3.本目標責任書以年度為考核周期，考核周期內獎懲標準如下：

(1)總分90分(含)以上，正、副負責人分別獎勵5000元和4000元;

(2)總分80分(含)90分，正、副負責人分別獎勵4000元和3000元;

(3)總分70分(含)80分，不獎不罰;

(4)總分70分以下，正、副負責人分別處罰20xx元和1000元。

三、附則

1.本責任書執(zhí)行期限，自20xx年1月1日至20xx年12月31日。2.本責任書一式兩份，雙方各執(zhí)一份。

責任部門：

責任人：

20xx年xx月xx日

考核部門：

責任人：

20xx年xx月xx日

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第2篇 職業(yè)培訓目標管理責任書

一、目的意義

為進一步加強對學生黨員的培養(yǎng)、教育、管理和考察，推進學生黨員目標管理工作，增強學生黨員的黨員意識，更好地發(fā)揮學生黨員的模范帶頭作用，增強黨支部的凝聚力和戰(zhàn)斗力，特制定學生黨員目標管理責任書。

二、責任內容

（一）黨員自身建設方面

1、認真學習馬列主義、毛澤東思想、鄧小平理論和“三個代表”重要思想，關心國家大事,自覺在政治上、思想上、行動上與中央保持一致；定期向組織匯報學習、生活、工作和思想狀況，預備黨員每季度書面匯報一次，正式黨員每學期至少書面匯報一次。

2、按時參加組織生活，不遲到、不早退、不缺席。

3、模范遵守《高等學校學生行為準則》和院各項

第3篇 幼兒培訓班安全責任書范文

幼兒在上培訓班的時候應該要注意哪一些事情呢?下面是小編為大家收集整理出來的有關于幼兒培訓班安全責任書范文，歡迎閱讀!

幼兒培訓班安全責任書范文

為了確保學生在假期培訓中心期間的人身安全，以免和減少學生傷害事故的發(fā)生，提高防范意識，劃清責任界限，家庭教育、社會教育一體網絡，特公告本責任書(在學生進入我培訓中心學習前請家長和學生認真閱讀，一旦開始學習后，即自動宣布生效。

(一)權利和義務

1、學生自愿參加暑假藝術培訓提高班。

2、培訓中心應對學生進行安全教育和自護自救教育，建立健全安全制度，采取相應措施，預防和消除存在的安全隱患。一旦發(fā)生學生傷害事故，培訓中心應當及時救助受傷害學生，并及時通知家長，發(fā)生重大傷亡事故的，要及時向主管教育行政部門及有關部門報告。

3、學生家長作為學生的監(jiān)護人，應當依法履行監(jiān)護職責，配合培訓中心對學生進行安全教育和管理。一旦發(fā)生學生傷害事故，一定要保持冷靜，克制情緒，不得在事故處理過程中無理取鬧，擾亂正常培訓秩序，或侵犯培訓老師以及其他工作人員合法權益。

4、學生要認真遵守國家的法律法規(guī)，遵守學校的規(guī)章制度，提高自我保護意識，避免和消除相應的危險。

(二)事故與責任

1、愛護公共財物，如若出現(xiàn)有破壞公共財物的按原價10倍賠償。

2、教師或工作人員在履行職責過程中，違反工作要求、操作規(guī)程，職業(yè)道德造成學生傷害的，由教師或工作人員負責。

3、學生在校期間(規(guī)定的上學時間)，校方有責任保護其不受侵害。并承擔一定責任。

4、來自學校外部的突發(fā)性、偶然性侵害造成的傷害，學校不承擔法律責任。

5、學校不知道或難于知道學生有特異體質、特定疾病或異常心理狀態(tài)而造成的傷害，學校不承擔法律責任。

6、在學校管理職責范圍之外發(fā)生的傷害，學校不承擔責任。

7、嚴禁玩火、玩電、玩炮、玩銳鈍器，一旦出現(xiàn)后果的由學生自己負責。

8、嚴禁學生在教室焚燒廢紙、點燃蠟燭、私安電器、亂拉電線，否則一旦出現(xiàn)意外，由學生自己負責。

9、日常上課時間，學生不得隨意外出，有事外出，要向老師請假，經準許簽條后方可出門，外出造成社會危害或出現(xiàn)意外事故的，由學生方承擔一切責任。

10、放學后，節(jié)假日或假期等學校工作時間以外，學生自行滯留學?；蜃孕械叫０l(fā)生的傷害，學校不負責任。

11、學生自行上學、放學途中發(fā)生意外傷害，學校不負責任。

12、嚴禁學生到網吧上網，由此造成的意外傷害事故，學校不負責任。

13、凡在校外發(fā)生的一切事故，學校概不負責。

14、學生在校外造成社會危害的，由學生方負責經濟賠償，觸犯法律的，由公安部門依法處理。

本責任書自雙方簽字時開始生效至學生輔導培訓課程結束日時終止。

學生或家長簽名：

培訓班責任人簽名

20xx年_____月_____

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第4篇 暑假培訓班安全責任書范本

學生要自覺遵守《中小學生日常行為規(guī)范》并時時處處注意交通安全。下面是小編為大家搜集整理出來的有關于暑假培訓班安全責任書范本，歡迎閱讀!

暑假培訓班安全責任書范本

尊敬的家長：為了切實做好暑假家教輔導期間學生人身安全的各項工作，徹底杜絕暑假家教輔導期間學生一切非正常事故的發(fā)生，同時結合我們暑假家教輔導班的實際，對學生??生活提出明確要求，希望尊敬的家長全面配合工作，共同教育學生，力爭讓每一個孩子能度過一個平安、祥和、愉快、有意義的假期：

一、安全要求

(一)暑假家教輔導班方面

暑假家教輔導期間，輔導班是學生學習生活的主要場所，暑假家教輔導班必須加強教學環(huán)節(jié)的安全管理，教育學生要自覺遵守安全公約。輔導老師要代表輔導班對學生進行安全教育，并簽定好暑假安全責任書。

(二)學生方面

1、學生時時處處注意交通安全，小學生必須由家長接送上學。

2、學生請假、早退必須由家長親自說明情況。

3、輔導期間維持好課堂紀律，不嬉戲打鬧。

4、不準攀爬電桿、樹木、樓房欄桿，不得翻越圍檣。

5、不準玩火，不得私自外出游玩，不接觸易燃易爆物品。

6、不準隨便接觸電源和帶電電器;不得私接電源。

7、不準私自下溪、河、池塘、水庫等水域，不得在水邊戲水、劃船、釣魚等，以防溺水。

8、不準進行不安全的戲鬧，如拋石頭、土塊、雜物、彈弓，拿竹木棍、鐵器、刀具等追逐打鬧。

9、不準未經家長同意私自外出、外宿和遠游，防止被不法分子綁架、拐騙和走失。

10、不準參與非法組織活動，不偷、不搶、不騙、不打架斗毆、不酗酒鬧事，不吸食毒品，不參與賭博等違法犯罪活動。

11、夏季多雨，任何同學不準在大樹及高大建筑物下避雨;高溫天氣要采取降溫措施，防止中暑。

12、不準參加封建迷信活動，不抽煙，不喝酒，不賭博，不看黃色書刊、音像，不擺闊氣亂花錢。嚴禁任何同學在暑假期間進入三廳、兩室、一吧活動。

(三)家長方面

學生家長要在暑假輔導期間嚴格履行監(jiān)護人的職責，以有效的方式教育孩子，確保孩子的安全。對于家庭住址距離輔導班距離較遠的學生以及小學生

二、我(家長)自愿接受暑假家教輔導班的要求，嚴格教育自己的孩子。否則，出現(xiàn)一切后果自負。同時還要提醒、幫助、督促孩子的假期學習，要求孩子認真完成老師布置的作業(yè)。

家長是未成年子女的法定監(jiān)護人，擔負著教育子女成長的義務，望能在暑假輔導期間配合輔導班抓好安全工作，讓子女成為文明、守紀的好公民。

本責任書一式二份，由輔導老師代表暑假輔導班和家長鑒定，輔導班和學生監(jiān)護人各執(zhí)一份。本責任書自___年___月___日至___年___月___日有效。

監(jiān)護人(簽字)：

輔導老師(簽字)：

學生(簽字)：

暑假家教輔導

___年___月___日

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第5篇 暑假培訓班安全責任書

暑期上培訓班是很多家長都會讓孩子去做的事情。下面是小編為大家收集整理出來的有關于暑假培訓班安全責任書，歡迎閱讀!

暑假培訓班安全責任書

親愛的家長們：

您好!為了確保學生的人身安全，杜絕一切意外事故的發(fā)生，保證學生健康成長，暑期培訓班與您簽訂安全目標責任書。本責任書是指學生在入培訓室前和離培訓室后家長的責任，并承擔可能產生的后果。暑期培訓班是從20xx年7月23日到8月6日每天早上8：30-11：00，下午14：30-17：00。

嚴禁學生在公路上玩耍打鬧，不追車扒車，要靠右行走，注意交通安全。

嚴禁學生在無家長帶領下，私自到河塘堰洗澡。

嚴禁學生在無家長帶領下，私自與同班學生結隊外出游玩。

學生身體不適，上學前要親自向家長和教師交待清楚，以防不測。

嚴禁學生攜帶危險品進入培訓室。

晚上督促學生及時入睡，早上及時起床。

負責老師：

學生：

家長：

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第6篇 幼兒培訓班安全責任書

確保學生在假期培訓中心期間的人身安全，以免和減少學生傷害事故的發(fā)生，提高防范意識，劃清責任界限，家庭教育、社會教育一體網絡，下面是小編精心整理的幼兒培訓班安全責任書，希望能給大家?guī)韼椭?

幼兒培訓班安全責任書范文為了使美術培訓班能夠有序的進行教學和管理，安全防范于未然，把人為的安全事故消滅在萌芽里，因此，畫室制定以下規(guī)定對學生進行紀律安全要求，如有學生違反下列規(guī)定及發(fā)生安全事故的，對于違規(guī)學生作開除培訓班處理，學校和培訓教師不承擔任何責任。

一、嚴格遵守國家法律法規(guī)、《中學生守則》、《中學生日常行為規(guī)范》、《學校規(guī)章制度》。因自身違反《中學生守則》、《中學生日常行為規(guī)范》、《學校規(guī)章制度》引發(fā)的安全事故自己承擔責任。

二、在畫室培訓時間意外發(fā)生的任何事故。

三、學生在暑期培訓時間的任何時段私自下塘、下河洗澡。

四、學生在暑期培訓期間的任何時段與他人發(fā)生打架斗毆事件、或間接參與打架斗毆事件的;在畫室里，因學生違反紀律給他人造成人身傷害的或引起其他糾紛的。

五、在培訓期間任何學生不得隨意請假。請假必須向本班班主任請假，假條上必須注明時間段。不請假隨意缺課、遲到、早退者在外發(fā)生任何事故的;在畫室規(guī)定的學習時間內違反規(guī)定私自外出而造成的交通事故、傷害事故及引起其他民事糾紛造成人身、財產傷害或損失的與學校和培訓教師不承擔責任。

六、學生對自己身體狀況應盡注意義務，身體不適要及時就醫(yī)或向培訓教師反映，并請假就醫(yī)，因自身身體原因突發(fā)性疾病引起嚴重后果的。

七、學生在暑期培訓期間不準進入ktv、酒吧、舞廳、游戲廳、溜冰場、網吧等一切娛樂場所(凡規(guī)定未成年人不得進入的場所，畫室學生都不得進入)，因此發(fā)生事故的。

八、學生必須自行保管好財物，如遇偷盜，請及時向宿管老師或班主任報告，凡發(fā)現(xiàn)學生有偷盜、打架滋事、不遵守校紀班規(guī)等事的，培訓教師可視情節(jié)處理，并上報政教處處理。

九、學生遲到6次、曠課超過3次者(遲到或早退兩次者視為曠課一次)，視為自動退出特長班。

十、學生必須愛護，保護畫室財物，不得隨意破壞畫室財物和擅拿教學范畫，否則視情節(jié)輕重處理。

六中學畫室

20xx年7月21日

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第7篇 足球培訓安全責任書

足球培訓安全責任書

20xx年大通湖區(qū)校園足球賽開賽在即，為了保證同學們的人身安全，參賽隊員報名前需仔細閱讀并簽署以下協(xié)議方可參加訓練和上場比賽：

足球運動是一項帶有不可預知及不可抗拒的高風險和高危險的足球活動，任何不可預測的情況均有可能隨時發(fā)生，活動中發(fā)生的各種情況皆有可能對活動產生重大影響?；顒訁⒓尤藛T認同以下幾點并完全自愿參加：

1、訓練和比賽期間，參加活動人員必須服從教練或學校的安排，凡因個人擅自行動所造成的一切后果完全由自己承擔。

2、參加訓練前個人必須向球隊教練主動、如實告知本人身體狀況，凡因個人隱瞞實際情況（病史、身體狀況及其它狀況）所造成的一切后果完全由自己承擔。

3、凡參加活動人員必須認真遵守球隊組織紀律，如個人之間發(fā)生的糾紛完全由其自行解決；導致后果的，由造成傷害或損失的雙方負責，教練或學校不承擔任何責任。

4、學校為確保訓練安全，并為每位參加隊員投保，參加人員如發(fā)生意外傷害，學校積極配合向投保保險公司索賠。

河壩鎮(zhèn)中心完小校園足球教練或學校已明確告知本人上述條款，本人已清楚認識到足球比賽系一項危險性較大的活動，本人已清楚地認識到盡管河壩鎮(zhèn)中心完小校園足球教練或學校已采取周到的安全措施，足球比賽仍有可能發(fā)生意外傷害和損失，并且該項活動不適于健康狀況不佳之人。

經慎重考慮，本人自愿加入，并將嚴格按相關安全和管理規(guī)范行事，且本人身體健康，并且承諾不隨意向河壩鎮(zhèn)中心完小校園足球教練或學校提出任何索賠和訴訟要求。

本責任書自20xx年1月15日起執(zhí)行，一式二份，家長和學校各存一份。

我已仔細閱讀以上協(xié)議并同意參賽

參賽隊員簽名：小學生足球訓練安全協(xié)議書

監(jiān)護人簽名：

大通湖區(qū)河壩鎮(zhèn)中心完小20xx年1月15日

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第8篇 幼兒培訓班安全責任書范本

學生家長作為學生的監(jiān)護人，應當依法履行監(jiān)護職責，配合培訓中心對學生進行安全教育和管理。下面是小編為大家搜集整理出來的有關于幼兒培訓班安全責任書范本，歡迎閱讀!

幼兒培訓班安全責任書范本

為了使您的孩子在本培訓機構健康快樂的??，本機構堅持安全第一，預防為主的方針，切實做好學生的安全，要求學生及家長配合學校做好學生的安全工作，為此，本培訓機構與學生家長簽定學生安全責任書具體協(xié)議如下：

一.學生上，下課必須由家長親自接送，家長將學生送到機構后必須交其代課教師，課程結束后經教師同意方可離校。如沒有家長接送，學生途中遇到任何不安全事故，本機構概不負責。

二.學生上課期間，必須嚴格遵守本機構的各項規(guī)章制度，在教師的指導下開展各項活動，如不聽從教師的安排擅自行動，若造成任何不安全后果，責任自負，本機構概不負責。

三.學生上課期間，不允許擅自外出購買各種用品，如若需要學習用品，一律由教師統(tǒng)一采購，禁止擅自行動。如沒經教師許可外出，造成任何不安全因素，本機構概不負責任。

四.學生上課期間，需自覺愛護公物，如故意損壞必須照價賠償，以及因損壞公物而造成的任何不安全事故，責任自負，本機構不承擔責任。

五.學生上課期間，如遇特殊情況需要回家，必須向代課教師請假并出示請假條，經教師簽字允許后方可離校。如未經教師簽字允許，途中如遇任何不安全事故，責任自負，本機構不承擔任何責任。

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第9篇 暑期培訓班學生安全責任書

親愛的家長們：

您好！為了確保學生的人身安全，杜絕一切意外事故的發(fā)生，保證學生健康成長，暑期培訓班與您簽訂安全目標責任書。本責任書是指學生在入培訓室前和離培訓室后家長的責任，并承擔可能產生的后果。暑期培訓班是從2022年7月23日到8月6日每天早上8：30-11：00，下午14：30-17：00。

·嚴禁學生在公路上玩耍打鬧，不追車扒車，要靠右行走，注意交通安全。

·嚴禁學生在無家長帶領下，私自到河塘堰洗澡。

·嚴禁學生在無家長帶領下，私自與同班學生結隊外出游玩。

·學生身體不適，上學前要親自向家長和教師交待清楚，以防不測。

·嚴禁學生攜帶危險品進入培訓室。

·晚上督促學生及時入睡，早上及時起床。

負責老師：

學生：

家長：

第10篇 職業(yè)培訓學校系學生黨員目標管理責任書范文

職業(yè)培訓學校系學生黨員目標管理責任書范文

一、目的意義

為進一步加強對學生黨員的培養(yǎng)、教育、管理和考察，推進學生黨員目標管理工作，增強學生黨員的黨員意識，更好地發(fā)揮學生黨員的模范帶頭作用，增強黨支部的凝聚力和戰(zhàn)斗力，特制定學生黨員目標管理責任書。

二、責任內容

（一）黨員自身建設方面

1、認真學習馬列主義、毛澤東思想、鄧小平理論和“三個代表”重要思想，關心國家大事,自覺在政治上、思想上、行動上與中央保持一致；定期向組織匯報學習、生活、工作和思想狀況，預備黨員每季度書面匯報一次，正式黨員每學期至少書面匯報一次。

2、按時參加組織生活，不遲到、不早退、不缺席。

3、模范遵守《高等學校學生行為準則》和院各項規(guī)章制度，積極維護政治穩(wěn)定和正常的學習、生活秩序。

4、主動繳納黨費。

5、明確學習目的，端正學習態(tài)度，學習勤奮，刻苦鉆研，學習成績達到本班中等以上，綜合測評分位于本班前三分之一，爭取獲得獎學金。在班級建設中起到積極助動作用，維護良好的班級風氣，勇于與班級中不良風氣作斗爭。

6、虛心聽取群眾意見，自覺接受群眾監(jiān)督，切實開展批評與自我批評，努力改正自己的缺點和不足。

（二）黨員發(fā)揮作用方面

1、主動關心系的黨務及學生工作，積極認真地完成好組織交給的各項工作任務，勇于承擔一定的社會工作，在系部、班級、宿舍等各項日常事務和活動中起好模范帶頭作用。

2、主動配合黨支部做好系學生管理工作，自覺維護學院、系部的正常秩序和集體榮譽。

3、協(xié)助支部做好組織發(fā)展工作，積極引導青年學生向黨組織靠攏。堅持黨員聯(lián)系群眾制度，做好支部與黨外同學間聯(lián)系的橋梁和紐帶，每位黨員至少聯(lián)系三名申請入黨人或入黨積極分子，協(xié)助支部對其進行培養(yǎng)、教育和考察；聯(lián)系對象無違紀違規(guī)行為。

4、帶頭參加校園科技文化活動，積極地組織和參與各類科技實驗、學術講座、知識競賽等素質教育活動，努力營造良好的學習氛圍，促進優(yōu)良學風、校風的形成。

5、重視做好教室、宿舍文化建設，黨員所在宿舍、教室保持衛(wèi)生、整潔，無臟、亂、差現(xiàn)象。

6、正確處理個人與集體、黨員與群眾利益之間的關系，樹立黨員意識，強化組織觀念，服從組織安排，發(fā)揮黨員應有的模范帶頭作用。

7、提倡共產主義道德風尚，保持艱苦樸素的優(yōu)良傳統(tǒng)，積極參加義務勞動，在班級勞動、活動中起到積極帶頭作用。

三、每學期結束時由黨支部負責組織對黨員進行學期目標管理落實情況檢查，形式分為個人自評、黨員互評、上級考核。

四、本責任書一式兩份，一份由黨員個人保存，一份由系支部保存。

美術系學生黨支部

第11篇 職業(yè)培訓學校系黨員目標管理責任書

職業(yè)培訓學校系黨員目標管理責任書

為了加強學生黨員的管理教育，全面提高學生黨員的綜合素質，保證學生黨員質量，充分發(fā)揮學生黨員的作用，特簽訂目標管理責任書如下。

一、目標管理責任區(qū)及主要要求：

（一）學習責任區(qū)

（1）專業(yè)課學習成績至少處于班級中等以上，綜合積分名列班級前15名（30人以下的班級名列前10名），考試無不及格現(xiàn)象；

（2）至少聯(lián)系班內一名學習成績較差的同學，幫助其進步；

（3）關心政治，關心國家大事，認真參加政治理論學習活動，每學期選讀一本以上馬列、毛澤東、鄧小平理論著作，寫1500—3000字的學習心得體會，承擔有低年級馬列黨章學習小組輔導任務；

（4）每學期向黨組織遞交思想匯報一份。

（二）社會工作責任區(qū)

（1）認真完成分配給的輔導員助理工作任務，工作大膽，有創(chuàng)新；

（2）積極主動參與黨內各項活動，做好入黨積極分子的聯(lián)系人工作，每名黨員至少聯(lián)系培養(yǎng)3名入黨積極分子；

（3）主動承擔社會工作，并對擔任的社會工作認真負責，任勞任怨，吃苦耐勞，服從組織安排，在班級活動中能發(fā)揮骨干作用；

（4）帶頭參加義務獻血、義務勞動、科技服務、青年志愿者活動等各類公益活動。

（三）遵紀守法責任區(qū)

（1）自覺遵守國家法律，遵守校紀校規(guī)，無違反紀律行為

（2）對學生中違紀事件或不良事態(tài)苗頭，敢于管理，善于管理，能及時向組織反映學生思想動態(tài)，提出工作建議和意見；

（3）不參與任何非法組織活動，不散布與黨員身份不相符的言論，不包庇壞人壞事。在大是大非面前立場堅定。

（四）校園文明責任區(qū)：（1）加強個人自身修養(yǎng)，不做違犯道德規(guī)范的事情；（2）團結同學、尊敬師長；（3）帶頭搞好所在寢室的衛(wèi)生，無違規(guī)行為,帶頭執(zhí)行有關制度，督促宿舍成員做好寢室安全工作。

二、考核檢查要求：

1．每學期向支部書面詳細匯報落實《責任書》情況一次，并填寫《化學化工系學生黨員工作記實表》；每學年將自己的學習、工作、生活等情況向支部大會及考核小組匯報，并填寫《化學化工系學生黨員目標管理自評表》。

2．對于個人落實《責任書》中存在的不足和問題，要虛心接受黨組織和老師同學的批評幫助，并以“有則改之，無則加勉”的態(tài)度，提出個人改進的具體措施和目標，接受紀律處理。

3．落實《責任書》情況作為學生黨員畢業(yè)鑒定內容之一，由支部根據目標管理的具體情況，寫出鑒定，進入學生黨員個人檔案。

4．學生黨員對支部和考核小組提出的考核等次有不同意見，可以書面或口頭向支部、系黨總支反映。在組織最終意見出來之后，個人仍不同意者，可以繼續(xù)保留個人意見或通過正常程序向上級黨組織反映，但不能在行動上采取與組織對抗行為。

三、此責任書自支部批準接收為預備黨員之日起至畢業(yè)離開學院（預備黨員被取消預備資格）之日止。

（此責任書一式二份）

簽名：

_____*系學生黨支部

年月日