- 目錄
篇一 醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品使用管理問題調(diào)研報(bào)告
醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品使用管理問題調(diào)研報(bào)告
在人們?nèi)粘I罨加懈鞣N疾病的時(shí)候,只有一般的小病能到藥店購買藥品治療,其他大部分疾病需要到各級醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行用藥治療,醫(yī)療機(jī)構(gòu)的病患者相對集中,用藥人群大,在用藥品種、數(shù)量上相對較大。因此進(jìn)一步加強(qiáng)對醫(yī)療機(jī)構(gòu)的監(jiān)管,不斷規(guī)范醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品從購進(jìn)到使用全過程的管理,對于確保我市人民群眾用藥安全有效具有十分重要的意義。然而現(xiàn)階段對醫(yī)療機(jī)構(gòu)的監(jiān)管規(guī)范程度不及藥品生產(chǎn)、經(jīng)營企業(yè),醫(yī)療機(jī)構(gòu)在藥品使用管理上還存在一些問題急需盡快解決。
一、法律法規(guī)在醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理方面占的比例小,規(guī)范的多,處罰的少。目前,對藥品生產(chǎn)企業(yè)、藥品經(jīng)營企業(yè)國家都實(shí)施gmp、gsp全過程管理,而對醫(yī)療機(jī)構(gòu)卻沒有相應(yīng)的規(guī)范來管理;在現(xiàn)有的藥品管理法律法規(guī)中對醫(yī)療機(jī)構(gòu)的要求大部分是規(guī)范的內(nèi)容,而醫(yī)療機(jī)構(gòu)違反了法律法規(guī),只有在進(jìn)貨渠道和藥品質(zhì)量方面明確規(guī)定了法律責(zé)任,其他方面沒有明確處罰依據(jù)。所有這些情況使藥品監(jiān)管部門對醫(yī)療機(jī)構(gòu)的監(jiān)管缺少查處力度,醫(yī)療機(jī)構(gòu)有些違法行為不整改藥品監(jiān)管部門也沒有辦法處理。
二、醫(yī)療機(jī)構(gòu)診斷藥品管理不規(guī)范。在一些醫(yī)療機(jī)構(gòu)使用的診斷藥品,有的不知道按藥品管理,還按試劑管理,單獨(dú)購進(jìn),有的在一些試劑商店進(jìn)貨。診斷藥品一般要求低溫保存,而且有效期非常短,常常有過期失效現(xiàn)象出現(xiàn)。另外診斷藥品一般都存放在醫(yī)療機(jī)構(gòu)的化驗(yàn)室冰箱內(nèi),有的冰箱內(nèi)的濕度較大,有的冰箱內(nèi)還存放其他生活用品。
三、藥品儲存的設(shè)施設(shè)備與藥品的儲存要求不相適應(yīng)。有的藥品庫房門窗不嚴(yán)密,庫內(nèi)溫濕度無法控制,無法保持庫內(nèi)衛(wèi)生環(huán)境;庫內(nèi)藥品擺放混亂,合格區(qū)和不合格區(qū)無明顯分界,藥品與非藥品混放,需低溫保存的藥品就在常溫狀態(tài)下存放;無防塵、防潮、防霉、防污染以及防蟲、防鼠、防鳥設(shè)備等等;有的大型醫(yī)療機(jī)構(gòu)即有庫房,又有病房藥局,各科室也存放藥品,這樣的藥品儲存環(huán)境不僅難以達(dá)到藥品儲存要求,而且藥品管理還非?;靵y。
四、藥學(xué)專業(yè)技術(shù)人員缺乏。有些醫(yī)療機(jī)構(gòu)嚴(yán)重缺乏藥學(xué)專業(yè)技術(shù)人員,尤其是小型醫(yī)療機(jī)構(gòu)沒有專職人員管理使用藥品,從藥人員大多由醫(yī)生、護(hù)士兼職或臨時(shí)人員擔(dān)任,缺乏必要的藥學(xué)知識,對藥品的功效、毒副作用、配伍禁忌、注意事項(xiàng)、購進(jìn)、驗(yàn)收、儲存保管等知之甚少,使其使用的藥品質(zhì)量無法得到保障。
五、管理制度和程序不完善。缺少藥品管理相關(guān)制度和程序,在藥品購進(jìn)、保管、儲存、養(yǎng)護(hù)、使用等關(guān)鍵環(huán)節(jié)無章可循。
六、村級衛(wèi)生室醫(yī)療條件差。有的村衛(wèi)生室設(shè)在醫(yī)生家里,只有一間房間,既是藥房,又是診室,還是醫(yī)生的休息室,藥品在這樣的環(huán)境下存放不符合規(guī)定要求。
七、醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證書管理問題。在我市一些林場、農(nóng)村的衛(wèi)生所,有的長期看不到醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證書,對其合法性需要到主管部門進(jìn)行核實(shí),有的一個(gè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證書兩個(gè)醫(yī)生使用,還有一些鄉(xiāng)村的游醫(yī),不辦任何證件,暗中賣藥,與藥品監(jiān)督管理人員打游擊戰(zhàn),所有這些給藥品監(jiān)管帶來很多不便。
八、有的醫(yī)療機(jī)構(gòu)將科室分別承包給個(gè)人經(jīng)營,這些承包個(gè)人對藥品的管理更加混亂,為了經(jīng)濟(jì)效益,他們從違法渠道購進(jìn)藥品,藥品質(zhì)量難以保證;特別是一些中醫(yī)診所,中藥飲片質(zhì)量非常不好,還經(jīng)常違法自配藥品賣給患者。
針對以上存在的問題,我提出以下建議,供參考:
一、建議國家局盡快制定相應(yīng)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品監(jiān)督管理部門規(guī)章,或者由我省自行制定地方法規(guī),對醫(yī)療機(jī)構(gòu)的藥品使用管理進(jìn)一步明確細(xì)化,并明確相應(yīng)的法律責(zé)任;同時(shí)建議國家局對醫(yī)療機(jī)構(gòu)制定出臺有關(guān)藥品使用的質(zhì)量管理規(guī)范,進(jìn)一步規(guī)范醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品使用管理,保證藥品質(zhì)量。
二、結(jié)合藥品經(jīng)營企業(yè)gsp標(biāo)準(zhǔn)的有關(guān)規(guī)定,制定我市醫(yī)療機(jī)構(gòu)創(chuàng)建規(guī)范藥房方案,分步實(shí)施,大力推進(jìn)了醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥房的規(guī)范化建設(shè)。自從20xx年我市開始醫(yī)療機(jī)構(gòu)創(chuàng)建規(guī)范藥房工作,到今年年底縣級以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)有28戶達(dá)到了規(guī)范藥房標(biāo)準(zhǔn),還有6戶沒有達(dá)標(biāo);對縣級以下醫(yī)療機(jī)構(gòu)還要研究具體措施,進(jìn)一步推進(jìn)。
三、進(jìn)一步加大對醫(yī)療機(jī)構(gòu)的監(jiān)督檢查力度。對一些不規(guī)范的違法行為要加強(qiáng)指導(dǎo),推進(jìn)整改;對違法渠道購進(jìn)藥品和藥品質(zhì)量存在問題的要加大處罰力度,依法查處;對農(nóng)村、林場以行醫(yī)為名(未取得醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證書)無藥品經(jīng)營許可證經(jīng)營藥品的違法行為要堅(jiān)決查處,依法取締。
四、加大宣傳教育培訓(xùn)力度,使醫(yī)療機(jī)構(gòu)和廣大人民群眾對藥品管理的重要性和藥品知識有更深一步的認(rèn)識,推進(jìn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)建立誠信體系,形成由藥監(jiān)部門一家依法管藥轉(zhuǎn)變?yōu)槿鐣?huì)共同監(jiān)督的輿論氛圍。
五、結(jié)合農(nóng)村藥品“兩網(wǎng)”建設(shè)工作,進(jìn)一步規(guī)范我市農(nóng)村、林場衛(wèi)生所創(chuàng)建規(guī)范藥房、達(dá)標(biāo)藥房,推進(jìn)我市農(nóng)村、林場衛(wèi)生所的藥品管理,保證農(nóng)村、林場衛(wèi)生所使用藥品的質(zhì)量。
我們要從保護(hù)廣大群眾生命健康的角度著想,工作積極主動(dòng),尋找切實(shí)可行的辦法,監(jiān)督管理好醫(yī)療機(jī)構(gòu)的藥品質(zhì)量,保障全市人民用藥安全有效,促進(jìn)我市醫(yī)療機(jī)構(gòu)健康發(fā)展。
篇二 醫(yī)療機(jī)構(gòu)在管理器械中問題調(diào)研報(bào)告
醫(yī)療機(jī)構(gòu)在管理器械中問題調(diào)研報(bào)告
幾年來,隨著食品藥品監(jiān)管部門對醫(yī)療器械法律法規(guī)宣傳力度和監(jiān)管力度的加大,醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理和使用醫(yī)療器械的法律法規(guī)意識普遍有所提高,醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)貨渠道進(jìn)一步規(guī)范,使用無產(chǎn)品注冊證書、無合格證明、過期、失效、淘汰的醫(yī)療器械的違法案件逐年減少。但是,醫(yī)院重視程度不夠,而且醫(yī)療機(jī)構(gòu)中管理醫(yī)療器械的人員素質(zhì)參差不齊,醫(yī)療機(jī)構(gòu)在醫(yī)療器械的管理和臨床用械等方面還存在一定的問題,結(jié)合幾年來從事醫(yī)療器械監(jiān)管工作的實(shí)際,現(xiàn)就工作中發(fā)現(xiàn)的有關(guān)問題及對策作以下探討:
一、存在主要問題及產(chǎn)生的原因
(一)在醫(yī)療器械日常監(jiān)督檢查和專項(xiàng)檢查中,醫(yī)療機(jī)構(gòu)在醫(yī)療器械的管理和臨床用械方面存在以下主要問題:
1.醫(yī)療機(jī)構(gòu)對醫(yī)療器械的購進(jìn)、驗(yàn)收和保管、養(yǎng)護(hù)和報(bào)廢等制度不健全,有關(guān)記錄不完整。
2.醫(yī)療器械生產(chǎn)、經(jīng)營企業(yè)資質(zhì)資料收集不齊全,在醫(yī)療器械的采購、驗(yàn)收、領(lǐng)用程序不規(guī)范,特別是一些大型的醫(yī)療器械設(shè)備未建立技術(shù)檔案。
3.醫(yī)療器械必要的保管養(yǎng)護(hù)儲存條件不具備,普遍不如藥品,多數(shù)無防潮、通風(fēng)等設(shè)施;產(chǎn)品未按要求歸類存放,器械倉庫存在臟、亂、差現(xiàn)象。
(二)產(chǎn)生的原因:
一是醫(yī)療機(jī)構(gòu)的領(lǐng)導(dǎo)在醫(yī)療器械的管理上有重醫(yī)藥輕械,重使用輕管理的現(xiàn)象比較普遍;
二是醫(yī)療器械的采購、保管人員普遍存在法規(guī)意識淡薄,醫(yī)療器械的專業(yè)知識匱乏的現(xiàn)象;
三是國家對醫(yī)療器械在流通、保管、養(yǎng)護(hù)和儲存等方面缺乏系統(tǒng)的規(guī)定和要求,使監(jiān)督部門和醫(yī)療機(jī)構(gòu)無章可循。
二、對策建議
醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)在醫(yī)療器械采購、驗(yàn)收、保存、使用、報(bào)廢等環(huán)節(jié)加強(qiáng)管理,建立和執(zhí)行保證醫(yī)療器械質(zhì)量的規(guī)章制度,嚴(yán)格從業(yè)人員上崗資格,完善檔案資料管理等方面加強(qiáng)醫(yī)療器械管理,構(gòu)建完善的質(zhì)量管理和操控體系,保證醫(yī)療器械的安全有效;同時(shí),國家局應(yīng)盡快制定和出臺醫(yī)療器械在流通、保管、養(yǎng)護(hù)、儲存等方面的管理辦法和規(guī)定,使監(jiān)管工作有法可依。
(一)嚴(yán)格從業(yè)人員上崗資格。醫(yī)療機(jī)構(gòu)要建立相應(yīng)的醫(yī)療器械管理的職能科室,負(fù)責(zé)醫(yī)療器械的采購、驗(yàn)收、儲存、使用管理、質(zhì)量跟蹤、資料控制、維修保養(yǎng)檢查、產(chǎn)品報(bào)廢淘汰、培訓(xùn)操作人員、不良反應(yīng)報(bào)告等工作,并配備相關(guān)專業(yè)技術(shù)人員,開展對相關(guān)人員進(jìn)行法律法規(guī)和業(yè)務(wù)知識培訓(xùn)。
(二)完善檔案資料管理。醫(yī)療機(jī)構(gòu)要強(qiáng)化醫(yī)療器械檔案資料管理,對
二、三類設(shè)備類醫(yī)療器械逐臺建立檔案,搞好醫(yī)療器械的基礎(chǔ)管理工作。
(三)嚴(yán)把采購關(guān)。醫(yī)療機(jī)構(gòu)采購醫(yī)療器械要由醫(yī)療器械管理職能科室負(fù)責(zé),由有關(guān)科室提出申請,經(jīng)醫(yī)院批準(zhǔn)交由采購部門執(zhí)行,大型器械設(shè)備須由醫(yī)療設(shè)備委員會(huì)或院務(wù)會(huì)討論批準(zhǔn)后交由采購部門執(zhí)行。采購醫(yī)療器械必須做到:
1.嚴(yán)把“采購三關(guān)”,即公司資質(zhì)關(guān)、產(chǎn)品合法性關(guān)、人員合法性關(guān)。必須從取得《醫(yī)療器械生產(chǎn)企業(yè)許可證》、《醫(yī)療器械經(jīng)營企業(yè)許可證》的公司購進(jìn)產(chǎn)品;產(chǎn)品必須是合法合格產(chǎn)品,必須是經(jīng)注冊、有質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)、有合格證明的醫(yī)療器械,且有合法的票據(jù);銷售人員要有身份證復(fù)印件、加蓋本企業(yè)印章和企業(yè)法定代表人印章或簽字的企業(yè)法定代表人委托受權(quán)書,并有明確授權(quán)范圍和期限。
2.首次進(jìn)貨時(shí)必須嚴(yán)格審核供貨商資質(zhì),醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)該向供貨單位索取并保存以下加蓋供貨單位公章的復(fù)印件:
(1)《營業(yè)執(zhí)照》。
(2)《醫(yī)療器械生產(chǎn)企業(yè)許可證》或《醫(yī)療器械經(jīng)營企業(yè)許可證》。
(3)企業(yè)法定代表人的委托授權(quán)書原件,委托授權(quán)書應(yīng)明確授權(quán)范圍。
(4)銷售人員身份證明。
(5)醫(yī)療器械產(chǎn)品注冊證書及附件、質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)。
(6)產(chǎn)品合格證明。
(四)嚴(yán)格質(zhì)量驗(yàn)收。
1.到貨必須驗(yàn)收,并做好驗(yàn)收(購進(jìn))記錄,驗(yàn)收(購進(jìn))記錄應(yīng)當(dāng)注明:產(chǎn)品名稱、供貨廠商、注冊證號、執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)、規(guī)格(型號)、生產(chǎn)批號(出廠編號)、生產(chǎn)日期(滅菌日期)、有效期、數(shù)量、價(jià)格、購銷單位、購銷日期等內(nèi)容。
2.必須查驗(yàn)外觀質(zhì)量、包裝及規(guī)定的包裝標(biāo)識和中文說明書。
3.發(fā)現(xiàn)外包裝有破損、質(zhì)量有問題、包裝上無注冊證書編號和產(chǎn)品批準(zhǔn)文號的、過期、失效、淘汰產(chǎn)品不得入庫。
(五)嚴(yán)格保存養(yǎng)護(hù)。醫(yī)療器械的保管保存是質(zhì)量管理的重要環(huán)節(jié)。保存養(yǎng)護(hù)應(yīng)符合以下要求:
1.倉庫的基本條件應(yīng)符合產(chǎn)品標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定的儲存要求。
2.做好在庫產(chǎn)品的養(yǎng)護(hù)工作。
3.倉庫要有六防措施,即防塵、防潮、防污染、防鼠、防霉、防蟲。
4.倉儲要有墊板或貨架。
5.對產(chǎn)品要做好色標(biāo)管理,合格品為綠色、待驗(yàn)品為黃色、不合格品為紅色,并按區(qū)域分類存放。
6.產(chǎn)品要有貨位定位標(biāo)志。
7.產(chǎn)品保管應(yīng)做到帳、卡、物相符合。
(六)嚴(yán)格使用管理。醫(yī)療機(jī)構(gòu)使用醫(yī)療器械應(yīng)符合以下要求:
(1)加強(qiáng)設(shè) 備管理。對損壞設(shè)備進(jìn)行維修,對維護(hù)、保養(yǎng)、檢查等環(huán)節(jié)進(jìn)行管理,建立設(shè)備周期性檢查制度。
(2)加強(qiáng)對一次性無菌醫(yī)療器械管理。對一次性無菌醫(yī)療器械領(lǐng)用、發(fā)放要處于受控狀態(tài)。
(3)加強(qiáng)對重點(diǎn)監(jiān)控產(chǎn)品植入醫(yī)療器械的管理。使用植入醫(yī)療器械應(yīng)當(dāng)記錄相關(guān)信息,至少應(yīng)包括病人姓名、住院號、手術(shù)時(shí)間、手術(shù)醫(yī)師姓名、產(chǎn)品名稱、規(guī)格(型號)、產(chǎn)品跟蹤號(生產(chǎn)批號)以及生產(chǎn)單位和供貨單位的名稱、地址、聯(lián)系電話等事項(xiàng),并與病歷一同保存。
(4)建立醫(yī)療器械不良反應(yīng)報(bào)告制度。發(fā)現(xiàn)醫(yī)療器械不良反應(yīng)要及時(shí)報(bào)告。
(5)加強(qiáng)操作使用人員的培訓(xùn)。尤其是三類醫(yī)療器械設(shè)備的操作人員必須進(jìn)行上崗培訓(xùn),包括技術(shù)操作方面、安全方面、自校自檢方面的培訓(xùn),做到要有培訓(xùn)合格的人員才能操作設(shè)備。
(七)建議國家局應(yīng)盡快制定和出臺醫(yī)療器械在流通、保管、養(yǎng)護(hù)、儲存和報(bào)廢等方面的管理辦法和規(guī)定,使藥監(jiān)部門和醫(yī)療機(jī)構(gòu)在監(jiān)督管理工作中有法可依。
總之,食品藥品監(jiān)管部門要切實(shí)肩負(fù)起醫(yī)療器械監(jiān)管的重任,督促醫(yī)療機(jī)構(gòu)采取多種形式,從嚴(yán)規(guī)范醫(yī)療機(jī)構(gòu)的醫(yī)療器械管理,抓好綜合治理,做到標(biāo)本兼治,確保人民群眾用械安全有效。
篇三 醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品使用管理問題調(diào)研工作報(bào)告
醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品使用管理問題調(diào)研工作報(bào)告
一、法律法規(guī)在醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理方面占的比例小,規(guī)范的多,處罰的少。目前,對藥品生產(chǎn)企業(yè)、藥品經(jīng)營企業(yè)國家都實(shí)施gmp、gsp全過程管理,而對醫(yī)療機(jī)構(gòu)卻沒有相應(yīng)的規(guī)范來管理;在現(xiàn)有的藥品管理法律法規(guī)中對醫(yī)療機(jī)構(gòu)的要求大部分是規(guī)范的內(nèi)容,而醫(yī)療機(jī)構(gòu)違反了法律法規(guī),只有在進(jìn)貨渠道和藥品質(zhì)量方面明確規(guī)定了法律責(zé)任,其他方面沒有明確處罰依據(jù)。所有這些情況使藥品監(jiān)管部門對醫(yī)療機(jī)構(gòu)的監(jiān)管缺少查處力度,醫(yī)療機(jī)構(gòu)有些違法行為不整改藥品監(jiān)管部門也沒有辦法處理。
二、醫(yī)療機(jī)構(gòu)診斷藥品管理不規(guī)范。在一些醫(yī)療機(jī)構(gòu)使用的診斷藥品,有的不知道按藥品管理,還按試劑管理,單獨(dú)購進(jìn),有的在一些試劑商店進(jìn)貨。診斷藥品一般要求低溫保存,而且有效期非常短,常常有過期失效現(xiàn)象出現(xiàn)。另外診斷藥品一般都存放在醫(yī)療機(jī)構(gòu)的化驗(yàn)室冰箱內(nèi),有的冰箱內(nèi)的濕度較大,有的冰箱內(nèi)還存放其他生活用品。
三、藥品儲存的設(shè)施設(shè)備與藥品的儲存要求不相適應(yīng)。有的藥品庫房門窗不嚴(yán)密,庫內(nèi)溫濕度無法控制,無法保持庫內(nèi)衛(wèi)生環(huán)境;庫內(nèi)藥品擺放混亂,合格區(qū)和不合格區(qū)無明顯分界,藥品與非藥品混放,需低溫保存的藥品就在常溫狀態(tài)下存放;無防塵、防潮、防霉、防污染以及防蟲、防鼠、防鳥設(shè)備等等;有的大型醫(yī)療機(jī)構(gòu)即有庫房,又有病房藥局,各科室也存放藥品,這樣的藥品儲存環(huán)境不僅難以達(dá)到藥品儲存要求,而且藥品管理還非?;靵y。
四、藥學(xué)專業(yè)技術(shù)人員缺乏。有些醫(yī)療機(jī)構(gòu)嚴(yán)重缺乏藥學(xué)專業(yè)技術(shù)人員,尤其是小型醫(yī)療機(jī)構(gòu)沒有專職人員管理使用藥品,從藥人員大多由醫(yī)生、護(hù)士兼職或臨時(shí)人員擔(dān)任,缺乏必要的藥學(xué)知識,對藥品的功效、毒副作用、配伍禁忌、注意事項(xiàng)、購進(jìn)、驗(yàn)收、儲存保管等知之甚少,使其使用的藥品質(zhì)量無法得到保障。
五、管理制度和程序不完善。缺少藥品管理相關(guān)制度和程序,在藥品購進(jìn)、保管、儲存、養(yǎng)護(hù)、使用等關(guān)鍵環(huán)節(jié)無章可循。
六、村級衛(wèi)生室醫(yī)療條件差。有的村衛(wèi)生室設(shè)在醫(yī)生家里,只有一間房間,既是藥房,又是診室,還是醫(yī)生的休息室,藥品在這樣的環(huán)境下存放不符合規(guī)定要求。
七、醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證書管理問題。在我市一些林場、農(nóng)村的衛(wèi)生所,有的`長期看不到醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證書,對其合法性需要到主管部門進(jìn)行核實(shí),有的一個(gè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證書兩個(gè)醫(yī)生使用,還有一些鄉(xiāng)村的游醫(yī),不辦任何證件,暗中賣藥,與藥品監(jiān)督管理人員打游擊戰(zhàn),所有這些給藥品監(jiān)管帶來很多不便。
八、有的醫(yī)療機(jī)構(gòu)將科室分別承包給個(gè)人經(jīng)營,這些承包個(gè)人對藥品的管理更加混亂,為了經(jīng)濟(jì)效益,他們從違法渠道購進(jìn)藥品,藥品質(zhì)量難以保證;特別是一些中醫(yī)診所,中藥飲片質(zhì)量非常不好,還經(jīng)常違法自配藥品賣給患者。
針對以上存在的問題,我提出以下建議,供參考:
一、建議國家局盡快制定相應(yīng)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品監(jiān)督管理部門規(guī)章,或者由我省自行制定地方法規(guī),對醫(yī)療機(jī)構(gòu)的藥品使用管理進(jìn)一步明確細(xì)化,并明確相應(yīng)的法律責(zé)任;同時(shí)建議國家局對醫(yī)療機(jī)構(gòu)制定出臺有關(guān)藥品使用的質(zhì)量管理規(guī)范,進(jìn)一步規(guī)范醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品使用管理,保證藥品質(zhì)量。
二、結(jié)合藥品經(jīng)營企業(yè)gsp標(biāo)準(zhǔn)的有關(guān)規(guī)定,制定我市醫(yī)療機(jī)構(gòu)創(chuàng)建規(guī)范藥房方案,分步實(shí)施,大力推進(jìn)了醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥房的規(guī)范化建設(shè)。自從2016年我市開始醫(yī)療機(jī)構(gòu)創(chuàng)建規(guī)范藥房工作,到今年年底縣級以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)有28戶達(dá)到了規(guī)范藥房標(biāo)準(zhǔn),還有6戶沒有達(dá)標(biāo);對縣級以下醫(yī)療機(jī)構(gòu)還要研究具體措施,進(jìn)一步推進(jìn)。
三、進(jìn)一步加大對醫(yī)療機(jī)構(gòu)的監(jiān)督檢查力度。對一些不規(guī)范的違法行為要加強(qiáng)指導(dǎo),推進(jìn)整改;對違法渠道購進(jìn)藥品和藥品質(zhì)量存在問題的要加大處罰力度,依法查處;對農(nóng)村、林場以行醫(yī)為名(未取得醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證書)無藥品經(jīng)營許可證經(jīng)營藥品的違法行為要堅(jiān)決查處,依法取締。
四、加大宣傳教育培訓(xùn)力度,使醫(yī)療機(jī)構(gòu)和廣大人民群眾對藥品管理的重要性和藥品知識有更深一步的認(rèn)識,推進(jìn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)建立誠信體系,形成由藥監(jiān)部門一家依法管藥轉(zhuǎn)變?yōu)槿鐣?huì)共同監(jiān)督的輿論氛圍。
五、結(jié)合農(nóng)村藥品“兩網(wǎng)”建設(shè)工作,進(jìn)一步規(guī)范我市農(nóng)村、林場衛(wèi)生所創(chuàng)建規(guī)范藥房、達(dá)標(biāo)藥房,推進(jìn)我市農(nóng)村、林場衛(wèi)生所的藥品管理,保證農(nóng)村、林場衛(wèi)生所使用藥品的質(zhì)量。
我們要從保護(hù)廣大群眾生命健康的角度著想,工作積極主動(dòng),尋找切實(shí)可行的辦法,監(jiān)督管理好醫(yī)療機(jī)構(gòu)的藥品質(zhì)量,保障全市人民用藥安全有效,促進(jìn)我市醫(yī)療機(jī)構(gòu)健康發(fā)展。
篇四 醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品使用管理問題調(diào)研報(bào)告范文
在人們?nèi)粘I罨加懈鞣N疾病的時(shí)候,只有一般的小病能到藥店購買藥品治療,其他大部分疾病需要到各級醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行用藥治療,醫(yī)療機(jī)構(gòu)的病患者相對集中,用藥人群大,在用藥品種、數(shù)量上相對較大。因此進(jìn)一步加強(qiáng)對醫(yī)療機(jī)構(gòu)的監(jiān)管,不斷規(guī)范醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品從購進(jìn)到使用全過程的管理,對于確保我市人民群眾用藥安全有效具有十分重要的意義。然而現(xiàn)階段對醫(yī)療機(jī)構(gòu)的監(jiān)管規(guī)范程度不及藥品生產(chǎn)、經(jīng)營企業(yè),醫(yī)療機(jī)構(gòu)在藥品使用管理上還存在一些問題急需盡快解決。
一、法律法規(guī)在醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理方面占的比例小,規(guī)范的多,處罰的少。
目前,對藥品生產(chǎn)企業(yè)、藥品經(jīng)營企業(yè)國家都實(shí)施gmp、gsp全過程管理,而對醫(yī)療機(jī)構(gòu)卻沒有相應(yīng)的規(guī)范來管理;在現(xiàn)有的藥品管理法律法規(guī)中對醫(yī)療機(jī)構(gòu)的要求大部分是規(guī)范的內(nèi)容,而醫(yī)療機(jī)構(gòu)違反了法律法規(guī),只有在進(jìn)貨渠道和藥品質(zhì)量方面明確規(guī)定了法律責(zé)任,其他方面沒有明確處罰依據(jù)。所有這些情況使藥品監(jiān)管部門對醫(yī)療機(jī)構(gòu)的監(jiān)管缺少查處力度,醫(yī)療機(jī)構(gòu)有些違法行為不整改藥品監(jiān)管部門也沒有辦法處理。
二、醫(yī)療機(jī)構(gòu)診斷藥品管理不規(guī)范。
在一些醫(yī)療機(jī)構(gòu)使用的診斷藥品,有的不知道按藥品管理,還按試劑管理,單獨(dú)購進(jìn),有的在一些試劑商店進(jìn)貨。診斷藥品一般要求低溫保存,而且有效期非常短,常常有過期失效現(xiàn)象出現(xiàn)。另外診斷藥品一般都存放在醫(yī)療機(jī)構(gòu)的化驗(yàn)室冰箱內(nèi),有的冰箱內(nèi)的`濕度較大,有的冰箱內(nèi)還存放其他生活用品。
三、藥品儲存的設(shè)施設(shè)備與藥品的儲存要求不相適應(yīng)。
有的藥品庫房門窗不嚴(yán)密,庫內(nèi)溫濕度無法控制,無法保持庫內(nèi)衛(wèi)生環(huán)境;庫內(nèi)藥品擺放混亂,合格區(qū)和不合格區(qū)無明顯分界,藥品與非藥品混放,需低溫保存的藥品就在常溫狀態(tài)下存放;無防塵、防潮、防霉、防污染以及防蟲、防鼠、防鳥設(shè)備等等;有的大型醫(yī)療機(jī)構(gòu)即有庫房,又有病房藥局,各科室也存放藥品,這樣的藥品儲存環(huán)境不僅難以達(dá)到藥品儲存要求,而且藥品管理還非?;靵y。
四、藥學(xué)專業(yè)技術(shù)人員缺乏。
有些醫(yī)療機(jī)構(gòu)嚴(yán)重缺乏藥學(xué)專業(yè)技術(shù)人員,尤其是小型醫(yī)療機(jī)構(gòu)沒有專職人員管理使用藥品,從藥人員大多由醫(yī)生、護(hù)士兼職或臨時(shí)人員擔(dān)任,缺乏必要的藥學(xué)知識,對藥品的功效、毒副作用、配伍禁忌、注意事項(xiàng)、購進(jìn)、驗(yàn)收、儲存保管等知之甚少,使其使用的藥品質(zhì)量無法得到保障。
五、管理制度和程序不完善。
缺少藥品管理相關(guān)制度和程序,在藥品購進(jìn)、保管、儲存、養(yǎng)護(hù)、使用等關(guān)鍵環(huán)節(jié)無章可循。
六、村級衛(wèi)生室醫(yī)療條件差。
有的村衛(wèi)生室設(shè)在醫(yī)生家里,只有一間房間,既是藥房,又是診室,還是醫(yī)生的休息室,藥品在這樣的環(huán)境下存放不符合規(guī)定要求。
七、醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證書管理問題。
在我市一些林場、農(nóng)村的衛(wèi)生所,有的長期看不到醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證書,對其合法性需要到主管部門進(jìn)行核實(shí),有的一個(gè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證書兩個(gè)醫(yī)生使用,還有一些鄉(xiāng)村的游醫(yī),不辦任何證件,暗中賣藥,與藥品監(jiān)督管理人員打游擊戰(zhàn),所有這些給藥品監(jiān)管帶來很多不便。
八、有的醫(yī)療機(jī)構(gòu)將科室分別承包給個(gè)人經(jīng)營,這些承包個(gè)人對藥品的管理更加混亂,為了經(jīng)濟(jì)效益,他們從違法渠道購進(jìn)藥品,藥品質(zhì)量難以保證;特別是一些中醫(yī)診所,中藥飲片質(zhì)量非常不好,還經(jīng)常違法自配藥品賣給患者。
針對以上存在的問題,我提出以下建議,供參考:
一、建議國家局盡快制定相應(yīng)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品監(jiān)督管理部門規(guī)章,或者由我省自行制定地方法規(guī),對醫(yī)療機(jī)構(gòu)的藥品使用管理進(jìn)一步明確細(xì)化,并明確相應(yīng)的法律責(zé)任;同時(shí)建議國家局對醫(yī)療機(jī)構(gòu)制定出臺有關(guān)藥品使用的質(zhì)量管理規(guī)范,進(jìn)一步規(guī)范醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品使用管理,保證藥品質(zhì)量。
二、結(jié)合藥品經(jīng)營企業(yè)gsp標(biāo)準(zhǔn)的有關(guān)規(guī)定,制定我市醫(yī)療機(jī)構(gòu)創(chuàng)建規(guī)范藥房方案,分步實(shí)施,大力推進(jìn)了醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥房的規(guī)范化建設(shè)。自從xx年我市開始醫(yī)療機(jī)構(gòu)創(chuàng)建規(guī)范藥房工作,到今年年底縣級以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)有28戶達(dá)到了規(guī)范藥房標(biāo)準(zhǔn),還有6戶沒有達(dá)標(biāo);對縣級以下醫(yī)療機(jī)構(gòu)還要研究具體措施,進(jìn)一步推進(jìn)。
篇五 醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品使用管理存在問題的調(diào)研報(bào)告
關(guān)于醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品使用管理存在問題的調(diào)研報(bào)告
在人們?nèi)粘I罨加懈鞣N疾病的時(shí)候,只有一般的小病能到藥店購買藥品治療,其他大部分疾病需要到各級醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行用藥治療,醫(yī)療機(jī)構(gòu)的病患者相對集中,用藥人群大,在用藥品種、數(shù)量上相對較大。因此進(jìn)一步加強(qiáng)對醫(yī)療機(jī)構(gòu)的監(jiān)管,不斷規(guī)范醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品從購進(jìn)到使用全過程的管理,對于確保我市人民群眾用藥安全有效具有十分重要的意義。然而現(xiàn)階段對醫(yī)療機(jī)構(gòu)的監(jiān)管規(guī)范程度不及藥品生產(chǎn)、經(jīng)營企業(yè),醫(yī)療機(jī)構(gòu)在藥品使用管理上還存在一些問題急需盡快解決。
一、法律法規(guī)在醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理方面占的比例小,規(guī)范的多,處罰的少。目前,對藥品生產(chǎn)企業(yè)、藥品經(jīng)營企業(yè)國家都實(shí)施gmp、gsp全過程管理,而對醫(yī)療機(jī)構(gòu)卻沒有相應(yīng)的規(guī)范來管理;在現(xiàn)有的藥品管理法律法規(guī)中對醫(yī)療機(jī)構(gòu)的要求大部分是規(guī)范的`內(nèi)容,而醫(yī)療機(jī)構(gòu)違反了法律法規(guī),只有在進(jìn)貨渠道和藥品質(zhì)量方面明確規(guī)定了法律責(zé)任,其他方面沒有明確處罰依據(jù)。所有這些情況使藥品監(jiān)管部門對醫(yī)療機(jī)構(gòu)的監(jiān)管缺少查處力度,醫(yī)療機(jī)構(gòu)有些違法行為不整改藥品監(jiān)管部門也沒有辦法處理。
二、醫(yī)療機(jī)構(gòu)診斷藥品管理不規(guī)范。在一些醫(yī)療機(jī)構(gòu)使用的診斷藥品,有的不知道按藥品管理,還按試劑管理,單獨(dú)購進(jìn),有的在一些試劑商店進(jìn)貨。診斷藥品一般要求低溫保存,而且有效期非常短,常常有過期失效現(xiàn)象出現(xiàn)。另外診斷藥品一般都存放在醫(yī)療機(jī)構(gòu)的化驗(yàn)室冰箱內(nèi),有的冰箱內(nèi)的濕度較大,有的冰箱內(nèi)還存放其他生活用品。
三、藥品儲存的設(shè)施設(shè)備與藥品的儲存要求不相適應(yīng)。有的藥品庫房門窗不嚴(yán)密,庫內(nèi)溫濕度無法控制,無法保持庫內(nèi)衛(wèi)生環(huán)境;庫內(nèi)藥品擺放混亂,合格區(qū)和不合格區(qū)無明顯分界,藥品與非藥品混放,需低溫保存的藥品就在常溫狀態(tài)下存放;無防塵、防潮、防霉、防污染以及防蟲、防鼠、防鳥設(shè)備等等;有的大型醫(yī)療機(jī)構(gòu)即有庫房,又有病房藥局,各科室也存放藥品,這樣的藥品儲存環(huán)境不僅難以達(dá)到藥品儲存要求,而且藥品管理還非常混亂。
四、藥學(xué)專業(yè)技術(shù)人員缺乏。有些醫(yī)療機(jī)構(gòu)嚴(yán)重缺乏藥學(xué)專業(yè)技術(shù)人員,尤其是小型醫(yī)療機(jī)構(gòu)沒有專職人員管理使用藥品,從藥人員大多由醫(yī)生、護(hù)士兼職或臨時(shí)人員擔(dān)任,缺乏必要的藥學(xué)知識,對藥品的功效、毒副作用、配伍禁忌、注意事項(xiàng)、購進(jìn)、驗(yàn)收、儲存保管等知之甚少,使其使用的藥品質(zhì)量無法得到保障。
五、管理制度和程序不完善。缺少藥品管理相關(guān)制度和程序,在藥品購進(jìn)、保管、儲存、養(yǎng)護(hù)、使用等關(guān)鍵環(huán)節(jié)無章可循。
六、村級衛(wèi)生室醫(yī)療條件差。有的村衛(wèi)生室設(shè)在醫(yī)生家里,只有一間房間,既是藥房,又是診室,還是醫(yī)生的休息室,藥品在這樣的環(huán)境下存放不符合規(guī)定要求。
七、醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證書管理問題。在我市一些林場、農(nóng)村的衛(wèi)生所,有的長期看不到醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證書,對其合法性需要到主管部門進(jìn)行核實(shí),有的一個(gè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證書兩個(gè)醫(yī)生使用,還有一些鄉(xiāng)村的游醫(yī),不辦任何證件,暗中賣藥,與藥品監(jiān)督管理人員打游擊戰(zhàn),所有這些給藥品監(jiān)管帶來很多不便。
八、有的醫(yī)療機(jī)構(gòu)將科室分別承包給個(gè)人經(jīng)營,這些承包個(gè)人對藥品的管理更加混亂,為了經(jīng)濟(jì)效益,他們從違法渠道購進(jìn)藥品,藥品質(zhì)量難以保證;特別是一些中醫(yī)診所,中藥飲片質(zhì)量非常不好,還經(jīng)常違法自配藥品賣給患者。
針對以上存在的問題,我提出以下建議,供參考:
一、建議國家局盡快制定相應(yīng)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品監(jiān)督管理部門規(guī)章,或者由我省自行制定地方法規(guī),對醫(yī)療機(jī)構(gòu)的藥品使用管理進(jìn)一步明確細(xì)化,并明確相應(yīng)的法律責(zé)任;同時(shí)建議國家局對醫(yī)療機(jī)構(gòu)制定出臺有關(guān)藥品使用的質(zhì)量管理規(guī)范,進(jìn)一步規(guī)范醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品使用管理,保證藥品質(zhì)量。
二、結(jié)合藥品經(jīng)營企業(yè)gsp標(biāo)準(zhǔn)的有關(guān)規(guī)定,制定我市醫(yī)療機(jī)構(gòu)創(chuàng)建規(guī)范藥房方案,分步實(shí)施,大力推進(jìn)了醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥房的規(guī)范化建設(shè)。自從2005年我市開始醫(yī)療機(jī)構(gòu)創(chuàng)建規(guī)范藥房工作,到今年年底縣級以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)有28戶達(dá)到了規(guī)范藥房標(biāo)準(zhǔn),還有6戶沒有達(dá)標(biāo);對縣級以下醫(yī)療機(jī)構(gòu)還要研究具體措施,進(jìn)一步推進(jìn)。
三、進(jìn)一步加大對醫(yī)療機(jī)構(gòu)的監(jiān)督檢查力度。對一些不規(guī)范的違法行為要加強(qiáng)指導(dǎo),推進(jìn)整改;對違法渠道購進(jìn)藥品和藥品質(zhì)量存在問題的要加大處罰力度,依法查處;對農(nóng)村、林場以行醫(yī)為名(未取得醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證書)無藥品經(jīng)營許可證經(jīng)營藥品的違法行為要堅(jiān)決查處,依法取締。
四、加大宣傳教育培訓(xùn)力度,使醫(yī)療機(jī)構(gòu)和廣大人民群眾對藥品管理的重要性和藥品知識有更深一步的認(rèn)識,推進(jìn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)建立誠信體系,形成由藥監(jiān)部門一家依法管藥轉(zhuǎn)變?yōu)槿鐣?huì)共同監(jiān)督的輿論氛圍。
五、結(jié)合農(nóng)村藥品“兩網(wǎng)”建設(shè)工作,進(jìn)一步規(guī)范我市農(nóng)村、林場衛(wèi)生所創(chuàng)建規(guī)范藥房、達(dá)標(biāo)藥房,推進(jìn)我市農(nóng)村、林場衛(wèi)生所的藥品管理,保證農(nóng)村、林場衛(wèi)生所使用藥品的質(zhì)量。
我們要從保護(hù)廣大群眾生命健康的角度著想,工作積極主動(dòng),尋找切實(shí)可行的辦法,監(jiān)督管理好醫(yī)療機(jī)構(gòu)的藥品質(zhì)量,保障全市人民用藥安全有效,促進(jìn)我市醫(yī)療機(jī)構(gòu)健康發(fā)展。