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崗位職責是什么
病案崗位是醫(yī)療機構中的一個重要組成部分,主要負責管理和維護患者的醫(yī)療記錄,確保信息的準確性和完整性。
崗位職責要求
1. 熟悉醫(yī)療法規(guī)及病案管理規(guī)定,具備高度的職業(yè)道德和保密意識。
2. 具備良好的組織協(xié)調能力和團隊合作精神,能有效處理日常病案工作。
3. 精通電子病歷系統(tǒng)操作,具備一定的數(shù)據(jù)分析能力。
4. 有耐心和細心,對病案資料進行精確的整理和歸檔。
5. 必須具備醫(yī)療或相關專業(yè)背景,了解醫(yī)學術語和診療流程。
崗位職責描述
病案崗位的工作涉及多個環(huán)節(jié),包括但不限于病案收集、編碼、存儲、檢索和分析。工作人員需要及時、準確地記錄患者的就診信息,如診斷結果、治療方案等,并將這些信息轉化為標準化的醫(yī)療編碼,以便于數(shù)據(jù)統(tǒng)計和研究。此外,他們還需維護病案的安全,防止未經(jīng)授權的訪問,同時確保在需要時能夠迅速、準確地找到相關信息。
有哪些內容
1. 病案收集與整理:接收并核對醫(yī)生填寫的醫(yī)療記錄,確保信息無誤,然后進行整理歸檔。
2. 病案編碼:依據(jù)國際疾病分類標準(icd)或其他相關編碼系統(tǒng),對病案進行編碼,便于數(shù)據(jù)統(tǒng)計和醫(yī)療保險結算。
3. 病案保管:建立和維護病案庫,確保病案的安全存儲,遵守相關法規(guī)要求的保存期限。
4. 信息檢索:應醫(yī)生、研究人員或患者的需求,快速準確地查找并提供病案信息。
5. 數(shù)據(jù)分析:利用病案數(shù)據(jù)進行醫(yī)療質量評估、疾病發(fā)病率統(tǒng)計等分析工作,為醫(yī)院管理和決策提供支持。
6. 合規(guī)性監(jiān)控:定期檢查病案管理流程,確保符合醫(yī)療質量和隱私保護的相關法規(guī)。
7. 培訓與指導:向醫(yī)療團隊提供病案管理培訓,提高全員對病案重要性的認識和處理能力。
8. 外部協(xié)作:與保險公司、研究機構等外部單位溝通,處理病案信息的查詢和共享事宜。
病案崗位的工作是保障醫(yī)療服務質量和患者權益的重要一環(huán),其專業(yè)性和嚴謹性直接影響到醫(yī)療數(shù)據(jù)的準確性和醫(yī)療服務的效率。通過高效、精準的病案管理,該崗位為醫(yī)療機構的持續(xù)改進和患者護理提供了有力支持。
病案崗位職責范文
第1篇 病案管理專員崗位職責
病案管理專員 美域國際健康管理(北京)有限公司 美域國際健康管理(北京)有限公司,美域健康,美域國際,麻省醫(yī)療國際,美域 崗位職責:
1.客戶國內病歷的收集、整理、歸納,協(xié)助翻譯;
2.客戶國外病歷等相關醫(yī)學資料的整理、歸納;
3.客戶健康檔案的建立與管理,電子檔案的維護;
4.公司客戶病案等相關資料的整理、保存,以及分析、挖掘;
5.相關醫(yī)學文獻的查閱和整理。
任職要求:
1.醫(yī)學醫(yī)藥類相關專業(yè),或衛(wèi)生管理類專業(yè),全日制本科及以上學歷。
2.有醫(yī)療機構或醫(yī)藥衛(wèi)生相關領域工作或實習經(jīng)驗。
3.熟悉主要辦公軟件的使用,具有一定文字寫作、數(shù)據(jù)統(tǒng)計等功底。
4.大學英語六級,有一定的英語閱讀和溝通能力。
5.有良好的團隊協(xié)作與溝通協(xié)調能力。
第2篇 某醫(yī)院病案管理員崗位職責
醫(yī)院病案管理員崗位職責
1、在醫(yī)務辦領導下進行工作。
2、經(jīng)常檢查各科病歷書寫情況,
3、負責病案的回收、整理、裝訂、歸檔、檢查和保管工作。
4、負責病案資料的索引、登記、編目工作。
5、查找再次入院和復診病員的病案號,保證病案的供應,辦理借閱病案的手續(xù)。
6、提供教學、科研、臨床經(jīng)驗總結使用的病案室。
7、做好病案室的管理工作。保持清潔、整齊、通風、干燥,防止霉爛、蟲蛀和火災。
第3篇 醫(yī)務科下屬病案室組長崗位職責內容
1.在醫(yī)務部正副主任的領導下,負責病案室行政業(yè)務工作。
2.負責協(xié)調與統(tǒng)計室的業(yè)務工作關系。
3.負責下屬工作質量的檢查及考核。
4.負責病案室新項目的論證和開展工作,負責起草病案室各項工作制度及各類表格、相關病案用紙的設計校對。
5.負責病案室每月1~2次的業(yè)務培訓。
6.配合醫(yī)務部人員完成每月一次的搶救病人及??剖罩蔚臋z查、匯總、反饋工作,負責統(tǒng)計上報病案遲交及缺陷返回情況。
7.負責提供每半年一次病案分析,并根據(jù)院、部領導要求及時提供各類病案管理數(shù)據(jù)和特定分析。
8.及時完成院、部領導及相關職能科室交代的各項臨時性任務。
第4篇 醫(yī)務科下屬病案室組長崗位職責
1.在醫(yī)務部正副主任的領導下,負責病案室行政業(yè)務工作。
2.負責協(xié)調與統(tǒng)計室的業(yè)務工作關系。
3.負責下屬工作質量的檢查及考核。
4.負責病案室新項目的論證和開展工作,負責起草病案室各項工作制度及各類表格、相關病案用紙的設計校對。
5.負責病案室每月1~2次的業(yè)務培訓。
6.配合醫(yī)務部人員完成每月一次的搶救病人及??剖罩蔚臋z查、匯總、反饋工作,負責統(tǒng)計上報病案遲交及缺陷返回情況。
7.負責提供每半年一次病案分析,并根據(jù)院、部領導要求及時提供各類病案管理數(shù)據(jù)和特定分析。
8.及時完成院、部領導及相關職能科室交代的各項臨時性任務。
第5篇 人民醫(yī)院病案質控組崗位職責
區(qū)人民醫(yī)院病案質控組崗位職責
1.在病案科主任領導下工作。
2.負責對出院病案的整理工作。
3.負責終末病案質量檢查工作,并將檢查出的缺陷錄入微機。
4.負責將檢查出的缺陷病案歸入缺陷架,并督促相關醫(yī)護人員修正,對其中需立即整改的質量問題,及時通知各科相關醫(yī)護人員到病案室糾正。
5.負責將病案存在的缺陷、正確的書寫規(guī)范等重點強調項目,通過oa網(wǎng),科主任例會等形式傳達到病案書寫者,并監(jiān)督執(zhí)行情況。
6.負責將終末病案的缺陷情況匯總并反饋給各科室。
7.每月將終末病案的檢查情況報報告質控科與核算辦并按醫(yī)院績效考核管理辦法給以相應處罰,對各科護理質量進行統(tǒng)計分析反饋到護理部。
第6篇 病案管理人員崗位職責范本
1.負責病歷的lllj收、整理、裝訂、歸檔、檢查和保管工作。
2.負責病歷的借閱管理、查找、登記、催還和供應工作。
3.負責病歷首頁的計算機錄入工作,負責出院診斷icd-10編碼和手術操作編碼工作。
4.負責外調病歷的復印工作。
5.做好病案室的管理工作,保持清潔、整齊、通風、干燥,防止病案霉爛、蟲蛀和火災。
第7篇 病案室人員崗位工作職責
1、在醫(yī)務科主任領導下進行工作。負責編報上級規(guī)定的報表和提供本院領導及醫(yī)療、教學、科研需要的統(tǒng)計資料,所需資料準確、完整,按期上報。
2、經(jīng)常檢查各科病歷書寫情況,提出改進意見,提高病歷書寫質量。
3、負責病案的回收、整理、裝訂、歸檔、檢查和保管工作。
4、負責病案資料的索引、登記、編目工作。
5、查找再次入院和復診病員的病案號,保證病案的供應,辦理借閱病案的手續(xù)。
6、提供教學、科研、臨床經(jīng)驗總結等使用的病案。
7、做好病案室的管理工作,保持清潔、整齊、通風、干燥,防止病案霉爛,蟲蛀和火災。
第8篇 病案管理委員會崗位職責
1.在院長領導下,全面負責醫(yī)院門診、住院病案資料的管理工作,密切配合臨床教學和科研。
2.定期對病案管理工作進行督促、檢査和指導,收集科室對病案管理工作的意見和建議。
3.根據(jù)有關材料討論和確定疾病診斷和手術名稱的統(tǒng)一命名,制定病案書寫標準,及時提出對臨床醫(yī)師、護理人員寫好、用好病案的要求。
4.組織各種形式的病案書寫質量檢查,評選優(yōu)秀病案,交流書寫和管理經(jīng)驗。
5.制定本院病案管理制度,審定全院醫(yī)用表格的式樣,并監(jiān)督實施。
6.在臨床醫(yī)師和病案管理人員之間發(fā)揮橋梁作用,推進相互間的密切協(xié)作,促進病案書寫和管理質量的不斷提高。
7.定期聽取病案管理工作情況的匯報,每年向院長提出病案管理工作報告。
第9篇 病案室管理崗位職責
崗位職責:
1、在上級主任的領導下工作、負責病案管理工作;
2、負責病歷的新建、借閱、復印、裝訂、歸檔;
3、負責病歷質量審核及相關數(shù)據(jù)報表統(tǒng)計;
4、負責其他相關工作。
任職要求:
1、大專以上學歷,衛(wèi)生信息管理相關專業(yè)畢業(yè);
2、1年以上病案管理工作經(jīng)驗,熟悉電腦辦公軟件的操作,具有統(tǒng)計上崗資格證;
3、具有良好的溝通能力和服務意識,有責任心和親和力;
4、有二級以上醫(yī)院病案室工作經(jīng)驗者優(yōu)先考慮。
第10篇 病案管理崗位職責
病案管理 廣州復大腫瘤醫(yī)院 廣州復大醫(yī)療有限公司復大腫瘤醫(yī)院,復大 職責描述:
1、負責病案的回收、整理、裝訂、歸檔、檢查和保管工作;
2、負責病案資料的索引、登記、編目工作;
3、負責對臨床的病案記錄歸檔的及時性進行統(tǒng)計與管理;
4、負責病案資料的日常查詢、復印與借閱辦理 。
任職要求:
1、病案管理/統(tǒng)計學/醫(yī)療信息管理/醫(yī)療相關專業(yè);
2、病案信息技術士/師,編碼員上崗證或編碼技能培訓證優(yōu)先;
3、大專以上學歷,有醫(yī)院病案管理相關工作經(jīng)驗;
4、做事嚴謹,具備較強的責任心。
第11篇 病案管理崗位職責任職要求
病案管理崗位職責
職責描述:
1、負責病案的回收、整理、裝訂、歸檔、檢查和保管工作;
2、負責病案資料的索引、登記、編目工作;
3、負責對臨床的病案記錄歸檔的及時性進行統(tǒng)計與管理;
4、負責病案資料的日常查詢、復印與借閱辦理 。
任職要求:
1、病案管理/統(tǒng)計學/醫(yī)療信息管理/醫(yī)療相關專業(yè);
2、病案信息技術士/師,編碼員上崗證或編碼技能培訓證優(yōu)先;
3、大專以上學歷,有醫(yī)院病案管理相關工作經(jīng)驗;
4、做事嚴謹,具備較強的責任心。
病案管理崗位
第12篇 病案管理員崗位職責
病案管理員 上海美華醫(yī)療投資管理有限公司 上海美華醫(yī)療投資管理有限公司,美華婦兒服務,美華 1、在醫(yī)務科室領導下進行工作。
2、經(jīng)常檢查各科病歷書寫情況,提出改進意見,提高病歷書寫質量。
3、負責病案的回收、整理、裝訂、歸檔、檢查和保管工作。
4、負責病案資料的索引、登記、編目工作。
5、查找再次入院和復診病員的病案號,保證病案的供應,辦理借閱病案手續(xù)。
6、提供教學、科研、臨床經(jīng)驗總結等使用的病案。
7、做好病案的管理工作,保持清潔、整齊、通風、干燥等。
任職資格
1. 病案管理、醫(yī)學、護理、衛(wèi)生事業(yè)管理等相關專業(yè)優(yōu)先,大專及以上學歷;
2. 1年以上相關工作經(jīng)驗;
3. 具有較強的溝通、協(xié)調能力和執(zhí)行力;
4. 具有良好的職業(yè)素養(yǎng)和責任心。