中醫(yī)院管理制度與職責(zé)主要包括以下幾個(gè)方面：
1. 醫(yī)院組織架構(gòu)與管理層次設(shè)定
2. 醫(yī)療服務(wù)流程與質(zhì)量管理
3. 醫(yī)護(hù)人員職責(zé)與行為規(guī)范
4. 藥品與醫(yī)療設(shè)備管理
5. 病患服務(wù)與滿意度提升
6. 員工培訓(xùn)與發(fā)展
7. 財(cái)務(wù)與成本控制
8. 法規(guī)遵守與倫理道德執(zhí)行
包括哪些方面
1. 組織架構(gòu)：明確各部門的職能和權(quán)限，確保醫(yī)院運(yùn)營(yíng)高效有序。
2. 服務(wù)質(zhì)量：制定醫(yī)療服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)，定期評(píng)估服務(wù)質(zhì)量，確保患者得到優(yōu)質(zhì)診療。
3. 醫(yī)護(hù)職責(zé)：規(guī)定醫(yī)生、護(hù)士及其他醫(yī)療工作者的職責(zé)，強(qiáng)調(diào)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)。
4. 藥品設(shè)備：建立藥品采購(gòu)、存儲(chǔ)和使用制度，確保醫(yī)療設(shè)備的安全有效運(yùn)行。
5. 病患關(guān)懷：提供全方位的患者服務(wù)，如預(yù)約、咨詢、投訴處理等，提高患者滿意度。
6. 員工發(fā)展：實(shí)施員工培訓(xùn)計(jì)劃，鼓勵(lì)專業(yè)技能提升和個(gè)人成長(zhǎng)。
7. 財(cái)務(wù)管理：合理規(guī)劃預(yù)算，控制成本，實(shí)現(xiàn)醫(yī)院經(jīng)濟(jì)效益和社會(huì)效益平衡。
8. 法規(guī)倫理：遵守醫(yī)療衛(wèi)生法規(guī)，堅(jiān)持醫(yī)學(xué)倫理，確保醫(yī)療服務(wù)的合法性和公正性。
重要性
中醫(yī)院管理制度與職責(zé)的重要性體現(xiàn)在：
1. 提升效率：明確的職責(zé)分工和流程規(guī)范能優(yōu)化工作流程，提高工作效率。
2. 保障質(zhì)量：嚴(yán)格的醫(yī)療質(zhì)量管理，確保患者安全，維護(hù)醫(yī)院聲譽(yù)。
3. 患者滿意度：良好的服務(wù)體驗(yàn)?zāi)茉鰪?qiáng)患者信任，促進(jìn)口碑傳播。
4. 員工成長(zhǎng)：完善的培訓(xùn)和發(fā)展機(jī)制，有助于吸引和留住人才，提升整體服務(wù)水平。
5. 合規(guī)經(jīng)營(yíng)：遵守法規(guī)，防止醫(yī)療糾紛，保障醫(yī)院的可持續(xù)發(fā)展。
方案
1. 設(shè)立專門的管理部門，負(fù)責(zé)制度的制定、更新和執(zhí)行監(jiān)督。
2. 定期進(jìn)行全員培訓(xùn)，確保每位員工了解并遵守規(guī)章制度。
3. 實(shí)施服務(wù)質(zhì)量考核，對(duì)表現(xiàn)優(yōu)秀的部門和個(gè)人給予獎(jiǎng)勵(lì)。
4. 建立患者反饋機(jī)制，及時(shí)了解并改進(jìn)服務(wù)短板。
5. 開展財(cái)務(wù)審計(jì)，確保資金使用透明，防止浪費(fèi)。
6. 加強(qiáng)法規(guī)教育，提升醫(yī)護(hù)人員的法律意識(shí)和職業(yè)道德。
7. 建立內(nèi)部溝通渠道，鼓勵(lì)員工提出改進(jìn)建議，持續(xù)優(yōu)化管理制度。
通過上述方案，中醫(yī)院將構(gòu)建起一套科學(xué)、合理的管理制度，為提供優(yōu)質(zhì)醫(yī)療服務(wù)，維護(hù)患者權(quán)益，推動(dòng)醫(yī)院健康發(fā)展奠定堅(jiān)實(shí)基礎(chǔ)。
中醫(yī)院管理制度與職責(zé)范文
第1篇 區(qū)中醫(yī)院車輛管理使用制度
中醫(yī)院車輛管理使用制度
(一)性質(zhì):
救護(hù)車專供搶救、運(yùn)送病員使用,不得調(diào)作它用;小轎車為公務(wù)用車,其它機(jī)動(dòng)車輛為后勤業(yè)務(wù)用車,私人一律禁止使用。特殊情況需要使用時(shí),必須說明事由,經(jīng)醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)批準(zhǔn),司機(jī)不得私自出車。
(二)調(diào)度:
救護(hù)車由醫(yī)務(wù)科長(zhǎng)調(diào)度,小轎車由院長(zhǎng)統(tǒng)一調(diào)度,其它機(jī)動(dòng)車輛由總務(wù)科長(zhǎng)調(diào)度,夜間需緊急出車時(shí),由醫(yī)院總值班直接調(diào)度。
(三)登記:
救護(hù)車及機(jī)動(dòng)車輛要建立嚴(yán)格的出勤登記制度,救護(hù)車由醫(yī)務(wù)科負(fù)責(zé)登記,其它車輛由總務(wù)科負(fù)責(zé)登記。每次也車均應(yīng)將出車地點(diǎn)、出車時(shí)間、到達(dá)時(shí)間、回車時(shí)間、到院時(shí)間、往返公里數(shù)等記錄清楚。
(四)維修:
車輛若需維修時(shí),必須由司機(jī)寫出計(jì)劃,注明故障原因,維修部位及維修所需大致費(fèi)用金額等,報(bào)院長(zhǎng)審批,由院長(zhǎng)指派財(cái)務(wù)及總務(wù)人員各一名,陪同司機(jī)共同聯(lián)系維修點(diǎn)維修,報(bào)銷維修費(fèi)時(shí)必須由上述人員共同簽字方可視為有效。出車途中突發(fā)故障需維修時(shí),應(yīng)征得院長(zhǎng)同意,私自維修費(fèi)用醫(yī)院不予報(bào)銷。
(五)保養(yǎng):
司機(jī)要愛護(hù)車輛,平時(shí)應(yīng)將車輛停放在車庫(kù)內(nèi),做好檢修、清洗、擦拭及必要的消毒工作,保證正常使用。
(六)管理:
司機(jī)統(tǒng)一由總務(wù)科管理,接通知需要出車時(shí),應(yīng)向總務(wù)科長(zhǎng)或總值班說明去向。
(七)注意事項(xiàng):
1.司機(jī)要堅(jiān)守工作崗位,不得私自外出,接到出車通知后要立即出車。
2.遵守交通規(guī)則,做到安全行車,節(jié)約用油,不得超載,不得私自出車,對(duì)違章駕駛造成的車輛及他人生命財(cái)產(chǎn)損失,要按比例賠償,私自出車一次罰50元,另按出車時(shí)間扣繳車費(fèi)。
3.愛護(hù)公物,做好防火、防盜等工作。
4.救護(hù)車司機(jī)實(shí)行24小時(shí)值班制,不得以任何理由推諉或拒絕出車。
第2篇 區(qū)中醫(yī)院病員食堂管理制度
中醫(yī)院病員食堂管理制度
1.病員食堂應(yīng)牢固樹立為人民服務(wù)的思想,努力做好優(yōu)質(zhì)服務(wù),積極配合臨床搞好治療飲食。
2.經(jīng)常更換飯菜花樣,不斷進(jìn)行食物品種調(diào)節(jié),努力提高烹調(diào)質(zhì)量,降低成本。
3.病人飲食執(zhí)行規(guī)定價(jià)格標(biāo)準(zhǔn),不得亂收費(fèi)。
4.食堂工作人員要注意個(gè)人衛(wèi)生,衣帽穿戴整齊,賣飯堅(jiān)持使用夾具,定期進(jìn)行健康檢查,發(fā)現(xiàn)傳染病立即隔離,待身體康復(fù),確無傳染性后再恢復(fù)食堂工作。
5.注意食堂內(nèi)外衛(wèi)生,保持免洗餐具的清潔,避免污染,不采購(gòu)霉?fàn)€變質(zhì)食物,特別嚴(yán)防傳染病的傳播和食物中毒的發(fā)生。
6.飲食器具櫥柜或運(yùn)送實(shí)物的餐具,應(yīng)每日刷洗1次,保持清潔。
7.廚房及餐廳內(nèi)應(yīng)設(shè)有流水式的洗手臺(tái),以供工作人員隨時(shí)洗手。
8.所有運(yùn)送的食物要加蓋以防止污染。
9.收回的廚具要棄于廢物桶,且定時(shí)運(yùn)送處理。
10.所有廢物桶在傾倒完畢后要徹底清洗。
11.食物及餐具要貯存在清潔而干凈之處,廚房?jī)?nèi)應(yīng)無蠅、無鼠、無蟑螂、無蟲。
第3篇 區(qū)中醫(yī)院黨費(fèi)收繳管理制度
中醫(yī)院黨費(fèi)收繳管理制度
(一)凡編制內(nèi)的黨員,每月按規(guī)定比例交納黨費(fèi),黨組織在計(jì)算交納黨費(fèi)基數(shù)時(shí),必須嚴(yán)肅認(rèn)真,嚴(yán)格執(zhí)行規(guī)定,做到準(zhǔn)確無誤。
(二)黨員必須按期交納黨費(fèi),一般情況下每月一次。
(三)嚴(yán)格專人收繳黨費(fèi)。
(四)黨委辦公室每年在黨員大會(huì)上向各黨支部、全體黨員匯報(bào)一次黨費(fèi)收繳的情況。
(五)黨員增加工資后,以新工資為基數(shù),重新按比例交納黨費(fèi)。
(六)對(duì)不按規(guī)定交納黨費(fèi)的黨員,黨組織應(yīng)對(duì)其進(jìn)行批評(píng)教育及時(shí)糾正。無正當(dāng)理由連續(xù)六個(gè)月不交納黨費(fèi)的,按自行脫黨處理。
(七)預(yù)備黨員從支部大會(huì)通過其為預(yù)備黨員之日起交納黨費(fèi)。
(八)黨費(fèi)收繳標(biāo)準(zhǔn):按相關(guān)規(guī)定執(zhí)行。
第4篇 區(qū)中醫(yī)院投訴管理辦法
中醫(yī)院投訴管理辦法
根據(jù)衛(wèi)生部、國(guó)家中醫(yī)藥管理局《醫(yī)院投訴管理辦法(試行)》的要求,結(jié)合我院的實(shí)際制定本辦法。
1、成立書記、院長(zhǎng)為組長(zhǎng),副院長(zhǎng)、副書記為副組長(zhǎng),各職能部門為成員的投訴管理領(lǐng)導(dǎo)小組,投訴管理辦公室設(shè)在黨委辦公室,統(tǒng)一受理,歸口分類處理。
2、投訴接待時(shí)間:正常工作時(shí)間由投訴管理辦公室及有相關(guān)職能部門接待;非正常工作時(shí)間(中午、夜間和休息日)由醫(yī)院總值班接待。
3、投訴實(shí)行“首訴負(fù)責(zé)制”,全院各職能部門、科室及工作人員有無條件接受病人或服務(wù)對(duì)象投訴的責(zé)任和義務(wù),不得以任何理由推諉投訴人。對(duì)于能夠當(dāng)場(chǎng)協(xié)調(diào)處理的投訴,應(yīng)盡量當(dāng)場(chǎng)協(xié)調(diào)解決,并做好記錄;不能當(dāng)場(chǎng)解決的投訴,主動(dòng)引導(dǎo)、及時(shí)上報(bào)投訴管理辦公室協(xié)調(diào)解決。首訴接待科室及人員不履行職責(zé)或推諉投訴人,按照醫(yī)院有關(guān)規(guī)定嚴(yán)肅處理。
第5篇 某中醫(yī)院醫(yī)學(xué)裝備使用管理制度
中醫(yī)院醫(yī)學(xué)裝備使用管理制度
一、醫(yī)學(xué)裝備使用前必須制定操作規(guī)程和日常維護(hù)工作制度,使用者必須培訓(xùn)合格才能上機(jī)操作。
二、應(yīng)建立使用登記本(卡),對(duì)使用情況進(jìn)行登記。
三、大型儀器設(shè)備使用人員須持有《大型醫(yī)療設(shè)備上崗人員證》方能進(jìn)行操作。
四、使用科室應(yīng)指定專人負(fù)責(zé)設(shè)備的管理。
五、使用完畢后,應(yīng)將各種附件妥善放置。
六、使用人員在下班前應(yīng)按規(guī)定順序關(guān)機(jī),并切斷電源、水源。
七、使用科室與人員要精心愛護(hù)設(shè)備,不得違章操作。
第6篇 某中醫(yī)院生活飲用水管理制度
中醫(yī)院生活飲用水管理制度
一、水池周圍環(huán)境必須保持整潔,由管水人員每月進(jìn)行一次清理。
二、水池加蓋、加鎖,管水人員必須經(jīng)常檢查。
三、管水人員每年進(jìn)行一次健康體檢,并取得飲用水衛(wèi)生知識(shí)培訓(xùn)合格證明。
四、每年對(duì)儲(chǔ)水設(shè)備進(jìn)行一次全面清洗、消毒,清洗后送檢驗(yàn)中心檢驗(yàn),及時(shí)發(fā)現(xiàn)和消除污染隱患,保證飲用水的衛(wèi)生安全。
第7篇 中醫(yī)院醫(yī)療一次性無菌衛(wèi)生材料管理制度
人民醫(yī)院醫(yī)療一次性無菌衛(wèi)生材料管理制度
一次性無菌衛(wèi)生材料,是指無菌、無熱原、經(jīng)檢驗(yàn)合格,在有效期內(nèi)一次性直接使用的醫(yī)療器械。如無菌注射器、無菌注射針、無菌輸液器、無菌輸血器和無菌輸液袋等。
(一)嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)院醫(yī)療器械管理制度,對(duì)一次性無菌器械進(jìn)行采購(gòu)和驗(yàn)收。驗(yàn)收記錄應(yīng)包括:產(chǎn)品名稱、型號(hào)規(guī)格、產(chǎn)品批號(hào)(生產(chǎn)日期)、滅菌批號(hào)、產(chǎn)品有效期、產(chǎn)品合格證、生產(chǎn)廠商、供貨單位、購(gòu)貨數(shù)量、購(gòu)貨價(jià)格、購(gòu)貨日期、驗(yàn)收日期、驗(yàn)收結(jié)論,驗(yàn)收人員簽字等內(nèi)容;按照記錄能追溯到每批無菌器械的進(jìn)貨來源。
(二)從醫(yī)療器械生產(chǎn)或經(jīng)營(yíng)企業(yè)采購(gòu)無菌器械,應(yīng)驗(yàn)明醫(yī)療器械生產(chǎn)或經(jīng)營(yíng)企業(yè)的必要證件(醫(yī)療器械生產(chǎn)許可證、醫(yī)療器械經(jīng)營(yíng)許可證、醫(yī)療器械產(chǎn)品注冊(cè)證)、銷售人員的合法身份,如果是代理產(chǎn)品,還應(yīng)有有效的產(chǎn)品代理證書。
(三)一次性使用的無菌醫(yī)療用品須存放于陰涼干燥、通風(fēng)良好的物架上,距地面≥20cm,距墻面≥5cm,離頂≥50cm,保持清潔。拆開外包裝的一次性無菌醫(yī)療用品,必須放置于無菌物品存放柜內(nèi)。
(四)任何一次性無菌醫(yī)療器械必須一人一用一處理,嚴(yán)禁重復(fù)使用。使用后嚴(yán)格按醫(yī)療廢物分類處理,不得隨意丟棄和賣于商販。
(五)若發(fā)現(xiàn)小包裝已破損、標(biāo)識(shí)不清的無菌器械,應(yīng)立即停止使用、封存,并及時(shí)與生產(chǎn)廠家聯(lián)系,予以更換。
(六)若發(fā)現(xiàn)不合格無菌器械,應(yīng)立即停止使用、封存,并及時(shí)報(bào)告所在地藥品監(jiān)督管理部門,不得擅自處理。經(jīng)驗(yàn)證為不合格的無菌器械,在所在地藥品監(jiān)督管理部門的監(jiān)督下予以處理。
(七)使用無菌醫(yī)療器械發(fā)生可疑不良事件時(shí),應(yīng)按規(guī)定及時(shí)報(bào)告省、市醫(yī)療器械不良事件監(jiān)測(cè)中心。
第8篇 中醫(yī)院醫(yī)療儀器設(shè)備驗(yàn)收管理制度
人民醫(yī)院醫(yī)療儀器設(shè)備驗(yàn)收管理制度
(一)醫(yī)療設(shè)備驗(yàn)收的依據(jù)是合同,要根據(jù)合同中關(guān)于數(shù)量、質(zhì)量、包裝、履約期限、地點(diǎn)等進(jìn)行驗(yàn)收;沒有書面合同的小設(shè)備應(yīng)按廠家說明書中的技術(shù)規(guī)格、裝箱清單及采購(gòu)約定的數(shù)量和質(zhì)量要求進(jìn)行驗(yàn)收。
(二)查驗(yàn)醫(yī)療器械的有關(guān)合法證件。
(三)醫(yī)療設(shè)備的驗(yàn)收程序分到貨驗(yàn)收和技術(shù)驗(yàn)收(即質(zhì)量驗(yàn)收)兩部分,只有驗(yàn)收合格后,才能做財(cái)務(wù)入庫(kù)。
(四)不符合要求或質(zhì)量有問題的產(chǎn)品應(yīng)及時(shí)退貨或換貨索賠。
(五)對(duì)于緊急或急救購(gòu)置的設(shè)備不能夠按常規(guī)程序驗(yàn)收時(shí),設(shè)備管理部門應(yīng)突擊組織力量配合臨床科室進(jìn)行驗(yàn)收,以滿足臨床科室的急需。
(六)對(duì)違反驗(yàn)收管理制度,造成經(jīng)濟(jì)損失或醫(yī)療傷害事故的,應(yīng)追究有關(guān)責(zé)任人的責(zé)任。
(七)驗(yàn)收程序
1.大型醫(yī)用設(shè)備(暫定為100萬元及以上儀器設(shè)備,醫(yī)院可根據(jù)具體情況調(diào)低限額)的驗(yàn)收:
(1)參加驗(yàn)收的人員:醫(yī)院分管院長(zhǎng)、設(shè)備科長(zhǎng)及設(shè)備工程技術(shù)人員、臨床科室負(fù)責(zé)人、廠商代表或經(jīng)銷商代表;如法檢設(shè)備,必須由商檢部門的商檢人員參加。
(2)到貨驗(yàn)收:
①應(yīng)參照省醫(yī)療設(shè)備管理與技術(shù)規(guī)范(以下簡(jiǎn)稱規(guī)范)中的大型設(shè)備到貨驗(yàn)收?qǐng)?bào)告和附表的格式進(jìn)行;
②驗(yàn)收內(nèi)容:外包裝檢查、開箱及數(shù)量清點(diǎn),應(yīng)按合同的品名、規(guī)格、型號(hào)、數(shù)量與主機(jī)、附屬設(shè)備及有關(guān)部件的規(guī)格、型號(hào)、數(shù)量進(jìn)行核對(duì);并逐項(xiàng)做好詳細(xì)的書面記錄。
(3)技術(shù)驗(yàn)收(即質(zhì)量驗(yàn)收):
①驗(yàn)收內(nèi)容:包括功能、技術(shù)指標(biāo)的測(cè)量和臨床驗(yàn)證二部分,在此,設(shè)備的軟件也是驗(yàn)收的重點(diǎn)。
②驗(yàn)收時(shí)間:在設(shè)備安裝調(diào)試結(jié)束后。
③驗(yàn)收方法(根據(jù)具體情況選擇下述方法中的一種或二種方法):
a要求廠商根據(jù)合同提供的方法逐項(xiàng)測(cè)試、演示并做好詳細(xì)的書面記錄。
b請(qǐng)省衛(wèi)生廳授權(quán)的檢測(cè)機(jī)構(gòu)來院進(jìn)行檢測(cè);
c請(qǐng)地方質(zhì)監(jiān)、計(jì)量檢測(cè)部門進(jìn)行測(cè)量。
d一般設(shè)備由設(shè)備科工程師進(jìn)行測(cè)量和檢驗(yàn)。
④臨床驗(yàn)證
通過上述驗(yàn)收過程,驗(yàn)收合格的前提下,進(jìn)行臨床驗(yàn)證;臨床驗(yàn)證工作必須在廠商代表或設(shè)備科工程師在場(chǎng)的情況下進(jìn)行。
2.一般醫(yī)用設(shè)備的驗(yàn)收,參照上述大型設(shè)備的驗(yàn)收方法,參加驗(yàn)收的人員應(yīng)有設(shè)備工程技術(shù)人員、臨床科室負(fù)責(zé)人、廠商代表或經(jīng)銷商代表等,具體視設(shè)備價(jià)值高低作靈活調(diào)整。
(八)驗(yàn)收?qǐng)?bào)告的填寫
設(shè)備驗(yàn)收結(jié)束后,應(yīng)填寫設(shè)備驗(yàn)收?qǐng)?bào)告,具體要求如下:
1.對(duì)于100萬及以上的大型醫(yī)用設(shè)備應(yīng)有二份報(bào)告:即到貨驗(yàn)收?qǐng)?bào)告和安裝調(diào)試驗(yàn)收?qǐng)?bào)告即技術(shù)驗(yàn)收?qǐng)?bào)告。
2.對(duì)于一般設(shè)備(100萬以下的),必須填寫設(shè)備安裝調(diào)試驗(yàn)收?qǐng)?bào)告,它包括貨物的清點(diǎn)和性能檢驗(yàn)結(jié)果。
3.驗(yàn)收?qǐng)?bào)告上應(yīng)有使用科室負(fù)責(zé)人、廠商代表(合同簽約人)、醫(yī)療設(shè)備科長(zhǎng)三方代表簽訂字,安裝工程師也要在驗(yàn)收?qǐng)?bào)告上簽字。
(九)檔案資料的收集
驗(yàn)收結(jié)束后,應(yīng)收集儀器設(shè)備技術(shù)資料(包括使用說明書、維修手冊(cè)、產(chǎn)品合格證等)、驗(yàn)收?qǐng)?bào)告、測(cè)試報(bào)告等為設(shè)備建檔工作做好準(zhǔn)備。
第9篇 中醫(yī)院醫(yī)療器械庫(kù)房管理制度
人民醫(yī)院醫(yī)療器械庫(kù)房管理制度
見醫(yī)療儀器設(shè)備管理制度中的有關(guān)規(guī)定。
醫(yī)療儀器設(shè)備管理的基本任務(wù)
(一)根據(jù)能級(jí)配置、安全有效、效率及經(jīng)濟(jì)原則,制定醫(yī)院儀器設(shè)備的中長(zhǎng)期發(fā)展規(guī)劃、年度購(gòu)置計(jì)劃,以滿足醫(yī)療、教學(xué)、科研和預(yù)防保健等遠(yuǎn)期發(fā)展和近期的工作需要。
(二)嚴(yán)格執(zhí)行招標(biāo)采購(gòu)制度。
(三)制定并執(zhí)行醫(yī)療設(shè)備各項(xiàng)管理制度,確保醫(yī)療設(shè)備的使用安全有效。
(四)做好醫(yī)療設(shè)備的應(yīng)用質(zhì)量管理:包括安裝調(diào)試、驗(yàn)收;制訂操作規(guī)程;日常維護(hù)保養(yǎng);預(yù)防性維修和故障維修;計(jì)量檢定;設(shè)備性能檢測(cè);醫(yī)療器械可疑不良事件的報(bào)告等。
(五)做好醫(yī)療設(shè)備的信息和檔案管理,在醫(yī)療器械的分類和代碼應(yīng)用、名稱規(guī)范化方面不斷創(chuàng)新。
(六)重視和加強(qiáng)醫(yī)療設(shè)備的效益分析和評(píng)估,確保醫(yī)療設(shè)備資源充分利用。
(七)做好器械庫(kù)房的環(huán)境和帳務(wù)管理,不得在庫(kù)房積壓醫(yī)療設(shè)備,定期盤點(diǎn)在用醫(yī)療設(shè)備,確保賬物相符。按規(guī)定做好醫(yī)療設(shè)備的調(diào)劑和報(bào)廢工作。
(八)遵紀(jì)守法,嚴(yán)禁在醫(yī)療設(shè)備購(gòu)置過程中出現(xiàn)違法行為和不正之風(fēng),并自覺接受監(jiān)督約束。
第10篇 中醫(yī)院不合格醫(yī)療器械管理制度
醫(yī)院不合格醫(yī)療器械管理制度
(一)定義:不合格醫(yī)療器械是指按器械驗(yàn)收制度對(duì)照產(chǎn)品技術(shù)條件驗(yàn)證后確定為不合格的產(chǎn)品。
(二)下列產(chǎn)品確定為不合格醫(yī)療器械:
1.質(zhì)量不合格的產(chǎn)品;
2.受污染的醫(yī)療器械(尤其是無菌醫(yī)療器械);
3.無有效證件的醫(yī)療器械;
4.過期失效或國(guó)家明令淘汰的醫(yī)療器械;
5.包裝不規(guī)范、標(biāo)識(shí)不清的醫(yī)療器械。
(三)不合格醫(yī)療器械的處理
1.當(dāng)驗(yàn)收到不合格醫(yī)療器械產(chǎn)品時(shí)應(yīng)報(bào)告設(shè)備科長(zhǎng),并申請(qǐng)要求組織人員復(fù)驗(yàn),對(duì)復(fù)驗(yàn)結(jié)果判定為不合格的產(chǎn)品按不合格品處理;
2.對(duì)不合格醫(yī)療器械產(chǎn)品應(yīng)在驗(yàn)收記錄單上寫明不合格及有關(guān)原因;
3.對(duì)不合格或質(zhì)量可疑的醫(yī)療器械,在驗(yàn)收中的,不準(zhǔn)入庫(kù),在使用中的應(yīng)停止使用,并及時(shí)報(bào)告當(dāng)?shù)厮幈O(jiān)部門,等候處理。
4.對(duì)不合格醫(yī)療器械的處理應(yīng)有專門的記錄本,具體記錄產(chǎn)品不合格的原因、時(shí)間、產(chǎn)品名稱、規(guī)格/型號(hào)、生產(chǎn)批號(hào)/編號(hào)、數(shù)量、處理情況、經(jīng)手人等信息;
5.不合格醫(yī)療器械不得入庫(kù)。
第11篇 中醫(yī)院醫(yī)療器械驗(yàn)收管理制度
醫(yī)院醫(yī)療器械驗(yàn)收管理制度
醫(yī)療器械是用于人體疾病診斷、治療中不可缺少的工具或材料,特別是高風(fēng)險(xiǎn)醫(yī)療器械更是用于支持、維持生命的,在使用中對(duì)人體存在著潛在危險(xiǎn)性,為了確保醫(yī)療器械使用中的安全、有效,特訂以下制度:
(一)對(duì)購(gòu)入醫(yī)療器械產(chǎn)品有關(guān)證件的查驗(yàn):要求實(shí)物與證件相符,具體要求查驗(yàn)的證件有:
1.醫(yī)療器械產(chǎn)品注冊(cè)證;
2.醫(yī)療器械經(jīng)營(yíng)企業(yè)許可證或醫(yī)療器械生產(chǎn)企業(yè)許可證;
3.工商營(yíng)業(yè)執(zhí)照;
4.商檢證、商檢標(biāo)志及商檢報(bào)告(心臟起搏器等進(jìn)口產(chǎn)品);
5.3c認(rèn)證證書;
6.制造計(jì)量器具許可證(計(jì)量器具);
7.產(chǎn)品合格證;
8.所有提供的證件復(fù)印件均要加蓋單位紅章。
(二)對(duì)購(gòu)入產(chǎn)品包裝、標(biāo)識(shí)、標(biāo)簽的查驗(yàn)
1.包裝應(yīng)當(dāng)完好。
若小包裝已破損、標(biāo)識(shí)不清的無菌器械,應(yīng)立即停止使用、封存,并及時(shí)與生產(chǎn)廠家聯(lián)系,予以更換,情況嚴(yán)重的應(yīng)報(bào)藥監(jiān)部門備案。
若外包裝破損,確認(rèn)此破損不會(huì)影響產(chǎn)品質(zhì)量,并經(jīng)設(shè)備科長(zhǎng)簽字后方可驗(yàn)收入庫(kù)。
2.包裝標(biāo)識(shí)應(yīng)包括:產(chǎn)品注冊(cè)證號(hào)、生產(chǎn)企業(yè)許可證號(hào)、執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)編號(hào)、制造計(jì)量器具許可證號(hào)(計(jì)量器具)、生產(chǎn)企業(yè)名稱、地址、聯(lián)系電話、生產(chǎn)批號(hào)、滅菌批號(hào)(無菌產(chǎn)品)等。
3.進(jìn)口產(chǎn)品的外包裝應(yīng)有中文標(biāo)識(shí)。
4.包裝標(biāo)識(shí)的有關(guān)證件編號(hào)應(yīng)與實(shí)物相符。
(三)驗(yàn)收記錄
1.對(duì)購(gòu)進(jìn)的醫(yī)療器械產(chǎn)品應(yīng)做好驗(yàn)收記錄。
2.驗(yàn)收記錄應(yīng)包括:產(chǎn)品名稱、型號(hào)規(guī)格、產(chǎn)品批號(hào)(生產(chǎn)日期)、產(chǎn)品合格證、生產(chǎn)廠商、供貨單位、購(gòu)貨數(shù)量、購(gòu)貨價(jià)格、購(gòu)貨日期、驗(yàn)收日期、驗(yàn)收結(jié)論。驗(yàn)收人員簽字等內(nèi)容。有滅菌批號(hào)和有效期的,應(yīng)當(dāng)記錄滅菌批號(hào)、有效期;有商檢報(bào)告要求的,要查驗(yàn)商檢報(bào)告;有編號(hào)的植入器械還應(yīng)記錄產(chǎn)品編號(hào),按照記錄能追溯到每批器械的進(jìn)貨來源。
3.驗(yàn)收記錄保存期:驗(yàn)收記錄以及相關(guān)證件至少保存三年,有產(chǎn)品有效期的應(yīng)當(dāng)保存至產(chǎn)品有效期滿后一年,無有效期的,應(yīng)保存至不少于醫(yī)療器械終止使用后一年。
(四)對(duì)緊急使用或必須在手術(shù)現(xiàn)場(chǎng)選擇的產(chǎn)品驗(yàn)收
對(duì)緊急使用或必須在手術(shù)現(xiàn)場(chǎng)選擇型號(hào)、規(guī)格的植入性醫(yī)療器械,可以臨時(shí)由經(jīng)確認(rèn)有資格的廠商直接提供使用,由手術(shù)室有關(guān)人員和手術(shù)醫(yī)生共同驗(yàn)收產(chǎn)品;
手術(shù)后必須及時(shí)填寫植入性醫(yī)療器械使用登記表(即驗(yàn)收及跟蹤單)一式兩份,一份存病歷檔案,一份與進(jìn)貨發(fā)票一起作為驗(yàn)收入庫(kù)的憑據(jù)。
(五)入庫(kù):驗(yàn)收合格的醫(yī)療器械可以做財(cái)務(wù)入庫(kù)。
第12篇 中醫(yī)院醫(yī)用耗材院內(nèi)招標(biāo)采購(gòu)管理制度
醫(yī)院醫(yī)用耗材院內(nèi)招標(biāo)采購(gòu)管理制度
(一)醫(yī)院對(duì)部分醫(yī)用耗材實(shí)行院內(nèi)招標(biāo)采購(gòu)。凡列入醫(yī)院內(nèi)招標(biāo)采購(gòu)范圍內(nèi)的醫(yī)用耗材,采購(gòu)部門不得自行采購(gòu),如擅自采購(gòu)并由此造成不良后果的,醫(yī)院將依據(jù)有關(guān)規(guī)定追究相應(yīng)責(zé)任并予以處理。
(二)醫(yī)院耗材院內(nèi)招標(biāo)采購(gòu)必須嚴(yán)格按照國(guó)家《招標(biāo)投標(biāo)法》和《政府采購(gòu)法》規(guī)定的程序和原則進(jìn)行。
(三)組織機(jī)構(gòu)及職責(zé)
1.醫(yī)院成立醫(yī)用耗材招標(biāo)領(lǐng)導(dǎo)小組,小組成員由分管院長(zhǎng)、醫(yī)院監(jiān)察部門、醫(yī)務(wù)、護(hù)理、臨床科室負(fù)責(zé)人及醫(yī)療設(shè)備科科長(zhǎng)及有關(guān)人員組成。
2.醫(yī)院醫(yī)用耗材招標(biāo)領(lǐng)導(dǎo)小組負(fù)責(zé)組織醫(yī)用耗材院內(nèi)招標(biāo)采購(gòu)的開標(biāo)、評(píng)標(biāo)及有關(guān)事項(xiàng)的安排,醫(yī)療設(shè)備科負(fù)責(zé)做好院內(nèi)招標(biāo)采購(gòu)的日常事務(wù)性工作。
3.醫(yī)院醫(yī)用耗材招標(biāo)領(lǐng)導(dǎo)小組應(yīng)根據(jù)臨床醫(yī)療需要,定期或不定期地遴選醫(yī)用耗材院內(nèi)招標(biāo)采購(gòu)的具體品種。
4.各科室購(gòu)置醫(yī)用耗材需填寫申請(qǐng)表,同時(shí)提出所需器材的技術(shù)參數(shù)、質(zhì)量要求,但不得規(guī)定品牌。少數(shù)特殊器材,經(jīng)招標(biāo)領(lǐng)導(dǎo)小組同意后,使用科室須提出不少于兩個(gè)以上的品牌供設(shè)備科參考,招標(biāo)領(lǐng)導(dǎo)小組應(yīng)從品牌、質(zhì)量、療效、價(jià)格等方面予以綜合評(píng)定。
(四)參加醫(yī)院院內(nèi)招標(biāo)采購(gòu)的醫(yī)用耗材生產(chǎn)企業(yè)、經(jīng)營(yíng)企業(yè),必須具備以下條件:
1.具有醫(yī)療器械生產(chǎn)企業(yè)許可證、醫(yī)療器械經(jīng)營(yíng)企業(yè)許證等相關(guān)的資格證書和有效證件;
2.具有獨(dú)立法人資格;
3.具有一定的生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)規(guī)模;
4.具有及時(shí)供貨能力;
5.具有較好的商業(yè)信譽(yù);
6.如代理產(chǎn)品必須提供該產(chǎn)品的上級(jí)供應(yīng)商的代理證書。
7.招標(biāo)領(lǐng)導(dǎo)小組要求的其他有關(guān)條件。
(五)招標(biāo)領(lǐng)導(dǎo)小組必須嚴(yán)格執(zhí)行有關(guān)規(guī)章制度,遵紀(jì)守法,照章辦事,忠于職守,廉潔自律。
(六)由醫(yī)療設(shè)備科確定專人,認(rèn)真做好招標(biāo)前期的準(zhǔn)備工作,做好招標(biāo)過程中投標(biāo)、開標(biāo)、評(píng)標(biāo)全過程的記錄,并存檔備查。
(七)對(duì)招標(biāo)的醫(yī)用耗材的中標(biāo)單位,醫(yī)療設(shè)備科必須及時(shí)訂立并履行購(gòu)銷合同。
(八)本采購(gòu)制度適用于政府采購(gòu)限額以下的除屬固定資產(chǎn)醫(yī)療設(shè)備之外的院內(nèi)招標(biāo)采購(gòu)。
第13篇 中醫(yī)院醫(yī)療器械采購(gòu)管理制度
醫(yī)院醫(yī)療器械采購(gòu)管理制度
(一)審批
1.凡屬新增(醫(yī)院尚未使用過的、集中招標(biāo)目錄中沒有的)醫(yī)療器械,使用科室需填寫申請(qǐng)表交醫(yī)療設(shè)備科,申請(qǐng)表內(nèi)容包括:醫(yī)務(wù)科門對(duì)臨床使用必要性的意見(對(duì)一次性性醫(yī)療用品,還需有院感部門的審核意見),財(cái)務(wù)部門對(duì)收費(fèi)情況的意見和設(shè)備科管理部門對(duì)醫(yī)療器械市場(chǎng)準(zhǔn)入的合法性審查意見,然后經(jīng)設(shè)備科長(zhǎng)審核送分管院長(zhǎng)批準(zhǔn)后實(shí)施采購(gòu)。必要時(shí)經(jīng)醫(yī)院儀器設(shè)備管理委員會(huì)討論批準(zhǔn)。
2.非正常使用醫(yī)療器械的控制:
(1)新增審批的器械,屬臨床未使用過的,在當(dāng)前醫(yī)療工作中需要長(zhǎng)期使用的,在審批中,要說明長(zhǎng)期使用。
(2)新增審批的器械,在目前臨床使用中已有同類產(chǎn)品,是針對(duì)個(gè)別特殊病人需要的,應(yīng)合理限制其使用量,使用量不應(yīng)超過15%。
(3)新增醫(yī)療器械的價(jià)格先可使用三個(gè)月,然后根據(jù)使用量的情況,醫(yī)院組織院內(nèi)招標(biāo),以確定合理的價(jià)格。
(二)采購(gòu)
1.醫(yī)院購(gòu)置和接受贈(zèng)送的醫(yī)療器械必須符合醫(yī)療器械管理?xiàng)l例、衛(wèi)生行政部門及海關(guān)、商檢、計(jì)量等行政部門的有關(guān)規(guī)定。
2.屬于上級(jí)衛(wèi)生行政部門集中招標(biāo)采購(gòu)的醫(yī)療器械,應(yīng)在招標(biāo)后在中標(biāo)單位中選購(gòu)器械。
3.對(duì)于沒有集中招標(biāo)的量大、價(jià)值高的醫(yī)用器械,醫(yī)院應(yīng)組織院內(nèi)招標(biāo)采購(gòu)。
4.不屬于固定資產(chǎn)管理的醫(yī)用計(jì)量器具的購(gòu)置憑醫(yī)用計(jì)量器具購(gòu)置審批單。
5.不得采購(gòu)無證醫(yī)療器械。
6.在向中標(biāo)單位或醫(yī)院確定的經(jīng)營(yíng)單位選購(gòu)醫(yī)療器械前,應(yīng)訂立購(gòu)銷協(xié)議或合同(合同的格式建議采用全市設(shè)備質(zhì)控統(tǒng)一的格式),以明確供貨、驗(yàn)收、付款方式、質(zhì)量保證、售后服務(wù)、雙方的權(quán)利、義務(wù)等條款。
(三)索證
醫(yī)療器械產(chǎn)品采購(gòu)前供應(yīng)商必須提供下列證件:
1.銷售人員必須提交帶有身份證復(fù)印件的單位委托書;
2.提交醫(yī)療器械生產(chǎn)企業(yè)許可證或醫(yī)療器械經(jīng)營(yíng)企業(yè)許可證;
3.提供經(jīng)營(yíng)產(chǎn)品的代理證書;
4.提供產(chǎn)品的有效證件如:醫(yī)療器械注冊(cè)證、計(jì)量器具制造許可證、3c認(rèn)證證書等;
5.產(chǎn)品質(zhì)量承諾;
6.所有提供的證件復(fù)印件均要加蓋單位紅章。
第14篇 中醫(yī)院一次性醫(yī)用器具管理制度
醫(yī)院一次性醫(yī)用器具管理制度
一.藥劑科每次購(gòu)入一次性醫(yī)用器具時(shí),必須檢驗(yàn)“三證”和進(jìn)行質(zhì)量驗(yàn)收,做到推銷員證、訂貨合同、發(fā)貨地點(diǎn)及貨款匯寄帳號(hào)與生產(chǎn)企業(yè)相一致,并查驗(yàn)每一批號(hào)產(chǎn)品的檢驗(yàn)合格證、消毒日期、出廠日期和有效期。
二.建立登記帳冊(cè),記錄每次訂貨與到貨的產(chǎn)品名稱、數(shù)量、規(guī)格、單位、產(chǎn)品批號(hào)、消毒日期、出廠日期、衛(wèi)生許可證號(hào)、有效期限及供需雙方經(jīng)辦人姓名等。
三.嚴(yán)格保管,不得將包裝破損、超過“滅菌有效期”以及包裝上未注明出廠日期和有效期的一次性醫(yī)用器具應(yīng)用于臨床。
四.藥劑科發(fā)現(xiàn)不合格產(chǎn)品或質(zhì)量可疑產(chǎn)品時(shí),應(yīng)立即停止使用,并及時(shí)報(bào)告藥品監(jiān)督部門,不得自作退,換貨處理。
五.使用時(shí)若發(fā)生熱原反應(yīng)、感染或有關(guān)醫(yī)療事件,必須按規(guī)定登記發(fā)生時(shí)間、種類;臨床表現(xiàn)、結(jié)局;所涉一次性器具的生產(chǎn)單位、生產(chǎn)日期、批號(hào)及供貨單位、供貨日期等,并及時(shí)上報(bào)院感科等相關(guān)職能科室。
六.一次性醫(yī)用器具用后,必須毀形和無害化處理,嚴(yán)禁重復(fù)使用和回流市場(chǎng)。
第15篇 中醫(yī)院消毒產(chǎn)品進(jìn)貨檢查驗(yàn)收索證管理制度
醫(yī)院消毒產(chǎn)品進(jìn)貨檢查驗(yàn)收索證管理制度
一.新進(jìn)入醫(yī)院的產(chǎn)品要索取生產(chǎn)廠家與經(jīng)營(yíng)商的衛(wèi)生許可證、生產(chǎn)許可證、產(chǎn)品注冊(cè)證、營(yíng)業(yè)執(zhí)照、以及業(yè)務(wù)員的相關(guān)證件
二.采購(gòu)消毒產(chǎn)品要索取與每批(種)產(chǎn)品標(biāo)識(shí)(標(biāo)簽)的生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)者名稱、品名、生產(chǎn)日期、批號(hào)或代號(hào)等相符的檢驗(yàn)合格證或化驗(yàn)單。
三.應(yīng)索取規(guī)定的產(chǎn)品批準(zhǔn)證書。
四.進(jìn)口產(chǎn)品應(yīng)當(dāng)索取口岸進(jìn)口監(jiān)督檢驗(yàn)機(jī)構(gòu)的進(jìn)口檢驗(yàn)合格證書。
五.提供的產(chǎn)品檢驗(yàn)合格證或化驗(yàn)單所代表的產(chǎn)品批號(hào)、品種,必須與實(shí)際經(jīng)銷的該產(chǎn)品批號(hào)、品種相符,不得重復(fù)使用。
六.對(duì)供貨商不出具有關(guān)衛(wèi)生部門的檢查合格證或化報(bào)告驗(yàn)單,取消供貨資格。
七.庫(kù)房?jī)?nèi)定型包裝必須貼有標(biāo)簽。
八.票證與實(shí)物的規(guī)格、型號(hào)、質(zhì)量不相符應(yīng)拒絕入庫(kù),由采購(gòu)員退庫(kù)、索賠。
