中醫(yī)院醫(yī)院管理制度旨在規(guī)范醫(yī)療行為，保障醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量和患者安全，提高醫(yī)院運營效率，同時也關(guān)注員工的職業(yè)發(fā)展和滿意度。這一制度涵蓋了以下幾個核心領(lǐng)域：
1. 醫(yī)療服務(wù)管理：包括診療流程、醫(yī)囑執(zhí)行、病歷管理、藥品使用等。
2. 醫(yī)院質(zhì)量管理：涉及醫(yī)療技術(shù)、服務(wù)質(zhì)量、患者滿意度等方面的標準和評估。
3. 人力資源管理：涵蓋招聘、培訓(xùn)、考核、晉升、福利待遇等員工管理環(huán)節(jié)。
4. 財務(wù)管理：涉及預(yù)算編制、成本控制、收入核算、審計監(jiān)督等財務(wù)活動。
5. 設(shè)備物資管理：包括設(shè)備采購、維護、報廢，以及醫(yī)療耗材的申領(lǐng)、使用和存儲。
6. 安全與風(fēng)險管理：關(guān)注醫(yī)療安全、信息安全、環(huán)境安全及應(yīng)急預(yù)案。
7. 公共關(guān)系與社區(qū)服務(wù)：強調(diào)對外溝通、社區(qū)健康教育和公益活動。
包括哪些方面
1. 規(guī)章制度：制定全面的醫(yī)院規(guī)章制度，明確各部門職責(zé)，規(guī)范工作流程。
2. 人員培訓(xùn)：定期進行醫(yī)療知識更新和技能提升培訓(xùn)，強化職業(yè)道德教育。
3. 質(zhì)量監(jiān)控：設(shè)立質(zhì)量管理部門，實施持續(xù)的質(zhì)量改進計劃，定期進行內(nèi)部審核和外部評審。
4. 技術(shù)創(chuàng)新：鼓勵科研創(chuàng)新，推廣新技術(shù)、新療法，提高醫(yī)療水平。
5. 患者權(quán)益：保護患者隱私，尊重患者知情權(quán)和選擇權(quán)，建立有效的投訴處理機制。
6. 合作與交流：與其他醫(yī)療機構(gòu)、學(xué)術(shù)組織建立合作關(guān)系，開展學(xué)術(shù)交流。
7. 環(huán)境與設(shè)施：保持醫(yī)院環(huán)境整潔，確保醫(yī)療設(shè)施設(shè)備的正常運行。
重要性
中醫(yī)院醫(yī)院管理制度的重要性體現(xiàn)在：
1. 提升醫(yī)療服務(wù)水平：通過標準化流程，保證醫(yī)療行為的準確性和安全性。
2. 保障患者權(quán)益：規(guī)范服務(wù)，增強患者信任，降低醫(yī)療糾紛風(fēng)險。
3. 提高運營效率：優(yōu)化資源配置，降低成本，提高醫(yī)院經(jīng)濟效益。
4. 培養(yǎng)專業(yè)人才：良好的人力資源管理能吸引和留住優(yōu)秀人才，促進團隊建設(shè)。
5. 促進醫(yī)院發(fā)展：科學(xué)的管理為醫(yī)院的長期穩(wěn)定發(fā)展奠定基礎(chǔ)，提升醫(yī)院的社會影響力。
方案
1. 制定和修訂制度：根據(jù)實際情況，定期評估和修訂醫(yī)院管理制度，確保其適應(yīng)性。
2. 建立執(zhí)行機制：設(shè)立專門的管理機構(gòu)，負責(zé)制度的執(zhí)行、監(jiān)督和反饋。
3. 強化培訓(xùn)：定期舉辦全員培訓(xùn)，確保員工了解并遵守各項規(guī)定。
4. 加強質(zhì)量控制：實施定期質(zhì)量檢查，發(fā)現(xiàn)問題及時整改，提升服務(wù)質(zhì)量。
5. 推動信息化：利用信息技術(shù)，實現(xiàn)醫(yī)院管理的信息化、智能化，提高工作效率。
6. 激勵與考核：設(shè)定合理的績效考核體系，激勵員工積極工作，提升工作滿意度。
7. 社區(qū)互動：加強與社區(qū)的聯(lián)系，定期舉辦健康講座，提高公眾健康意識。
通過以上方案的實施，中醫(yī)院醫(yī)院管理制度將更加完善，有助于提升醫(yī)院的整體管理水平和服務(wù)質(zhì)量，為患者提供更優(yōu)質(zhì)、安全的醫(yī)療服務(wù)。
中醫(yī)院醫(yī)院管理制度范文
第1篇 中醫(yī)院醫(yī)療用毒性中藥及中成藥品種管理制度
醫(yī)院醫(yī)療用毒性中藥及中成藥品種管理制度
一.毒性藥品須具有由責(zé)任心強,業(yè)務(wù)熟練的主管藥師以上的藥劑人員負責(zé)管理。
二.毒性藥品需設(shè)毒劇藥櫥,實行專人、專柜、專帳,帖明顯標簽加鎖保管的方法。
三.調(diào)配毒性藥處方時,必須認真負責(zé),稱量要準確無誤,處方調(diào)配完畢,必須經(jīng)另一位藥師復(fù)核后,方可發(fā)出,并行簽名。
四.本院就診的患者,如需用毒性藥品者,應(yīng)由多年實踐經(jīng)驗的主治以上的醫(yī)師開方,并寫寫明病情及用法,一類毒性藥品由院長簽字,二類毒性藥品由藥學(xué)科主任簽字,方可調(diào)配,對于民間單方,驗方需用的毒性中藥,患者購買時,應(yīng)有購買者所在機關(guān)單位出具購買證明。
五.毒性藥品須按藥典規(guī)定,內(nèi)服一類藥品為一日量,二類藥品為二日量,外用適量。
六.毒性藥品應(yīng)設(shè)立專帳卡,每日盤點一次,日清月結(jié),做到帳物相符,并填寫使用登記本。登記本應(yīng)明患者姓名,年齡,用藥品名數(shù)及日期,處方醫(yī)生姓名、調(diào)配人員姓名。處方及證明一般保存一年,以備后查。
七.管理人員交接時,應(yīng)在科主任監(jiān)督下進行交接,并在帳卡上簽字,嚴格交接,做到帳物相符。
附:毒性中藥及中成藥品種。
第一類砒石(紅砒)(白砒),水銀。
第二類生白附子、生附子、生馬前子、生烏頭、生川烏,生草烏、生天雄、斑蟊(包括青娘蟲、葛上亭長、地膽)紅娘蟲、生巴豆、生半夏、生甘遂、生南星、生狼毒、生藤黃、洋金花、鬧洋花、生千金子、生天仙子、蟾酥、輕粉、紅粉、紅升丹、白降丹、雄黃、九分散、九虎丹、九轉(zhuǎn)回生丹、回生散。
第2篇 中醫(yī)院醫(yī)療技術(shù)準入分類管理制度
中醫(yī)院醫(yī)療技術(shù)準入、分類管理制度
按照《醫(yī)療技術(shù)臨床應(yīng)用管理辦法》的相關(guān)規(guī)定,為切實落實文件精神,做好醫(yī)療技術(shù)臨床應(yīng)用準入和分類管理的組織實施工作,經(jīng)院醫(yī)療質(zhì)量委員會討論,制定本規(guī)定:
一、醫(yī)療技術(shù)分為三類:
第一類醫(yī)療技術(shù)是指安全性、有效性確切,各科室通過常規(guī)管理在臨床應(yīng)用中能確保其安全性、有效性的技術(shù)。第一類醫(yī)療技術(shù)臨床應(yīng)用由各科室根據(jù)功能、任務(wù)、技術(shù)能力實施嚴格管理。
第二類醫(yī)療技術(shù)是指安全性、有效性確切,涉及一定倫理問題或者風(fēng)險較高,需向市衛(wèi)生局申報的醫(yī)療技術(shù)。第二類醫(yī)療技術(shù)目錄由省衛(wèi)生廳制定并公布,各相關(guān)科室及時組織申報。
第三類醫(yī)療技術(shù)是指具有下列情形之一,需要衛(wèi)生行政部門加以嚴格控制管理的醫(yī)療技術(shù):
1.涉及重大倫理問題;
2.高風(fēng)險;
3.安全性、有效性尚需規(guī)范的臨床試驗研究進一步驗證;
4.需要使用稀缺資源;
5.衛(wèi)生部規(guī)定的其它需要特殊管理的醫(yī)療技術(shù)。
衛(wèi)生部負責(zé)制定公布第三類醫(yī)療技術(shù)目錄;省衛(wèi)生廳負責(zé)制定公布第二類醫(yī)療技術(shù)目錄并報衛(wèi)生部備案;第一類醫(yī)療技術(shù)臨床應(yīng)用由醫(yī)療機構(gòu)根據(jù)功能、任務(wù)、技術(shù)能力實施嚴格管理。
醫(yī)院學(xué)術(shù)委員會負責(zé)第三類醫(yī)療技術(shù)臨床應(yīng)用的院內(nèi)審核工作,醫(yī)務(wù)科負責(zé)醫(yī)療技術(shù)臨床應(yīng)用的組織實施和管理。第二類醫(yī)療技術(shù)和第三類醫(yī)療技術(shù)臨床應(yīng)用前均需報醫(yī)務(wù)科,醫(yī)務(wù)科進行組織并報衛(wèi)生局進行第三方醫(yī)療技術(shù)臨床應(yīng)用能力技術(shù)審核。科室應(yīng)當自準予開展第二類醫(yī)療技術(shù)和第三類醫(yī)療技術(shù)之日起2年內(nèi),每年向醫(yī)務(wù)科書面匯報臨床應(yīng)用情況,包括診療病例數(shù)、適應(yīng)征掌握情況、臨床應(yīng)用效果、并發(fā)癥、合并癥、不良反應(yīng)、隨訪情況等,醫(yī)務(wù)科建立醫(yī)療技術(shù)檔案,定期對醫(yī)療技術(shù)定期進行安全性、有效性和合理應(yīng)用情況的評估,醫(yī)務(wù)科定期向衛(wèi)生局報告。
二、各臨床科室在醫(yī)療技術(shù)臨床應(yīng)用過程中出現(xiàn)下列情形之一的,應(yīng)當立即停止該項醫(yī)療技術(shù)的臨床應(yīng)用,并向醫(yī)務(wù)科報告:
1.該項醫(yī)療技術(shù)被衛(wèi)生部廢除或者禁止使用;
2.從事該項醫(yī)療技術(shù)主要專業(yè)技術(shù)人員或者關(guān)鍵設(shè)備、設(shè)施及其他輔助條件發(fā)生變化,不能正常臨床應(yīng)用;
3.發(fā)生與該項醫(yī)療技術(shù)直接相關(guān)的嚴重不良后果;
4.該項醫(yī)療技術(shù)存在醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全隱患;
5.該項醫(yī)療技術(shù)存在倫理缺陷;
6.該項醫(yī)療技術(shù)臨床應(yīng)用效果不確切;
7.省級以上衛(wèi)生行政部門規(guī)定的其它情形。
三、各臨床科室在出現(xiàn)下列情形之一的,應(yīng)當報請醫(yī)務(wù)科批準是否需要重新進行醫(yī)療技術(shù)臨床應(yīng)用能力技術(shù)審核:
1.與該項醫(yī)療技術(shù)有關(guān)的專業(yè)技術(shù)人員或者設(shè)備、設(shè)施、輔助條件發(fā)生變化,可能會對醫(yī)療技術(shù)臨床應(yīng)用帶來不確定后果的;
2.該項醫(yī)療技術(shù)非關(guān)鍵環(huán)節(jié)發(fā)生改變的;
3.準予該項醫(yī)療技術(shù)診療科目登記后1年內(nèi)未在臨床應(yīng)用的;
4.該項醫(yī)療技術(shù)中止1年以上擬重新開展的。
第3篇 p中醫(yī)院網(wǎng)絡(luò)和計算機使用管理制度
中醫(yī)院網(wǎng)絡(luò)和計算機使用管理制度
為了積極適應(yīng)信息化管理的需要,進一步加強醫(yī)院計算機信息設(shè)備的管理,確保醫(yī)院網(wǎng)絡(luò)信息系統(tǒng)正常運作,特制定本辦法。
一、科主任(護士長)為本科室信息設(shè)備的管理責(zé)任人,應(yīng)對本科室在用信息設(shè)備建立管理臺帳,責(zé)任到人,嚴格交接班制度,工作中遇到的問題要及時報告和妥善處理。
二、各聯(lián)網(wǎng)工作站原則上一律不使用軟驅(qū)、光驅(qū)以及usb口,嚴禁安裝和使用非醫(yī)院信息系統(tǒng)的應(yīng)用軟件,避免因病毒傳播造成數(shù)據(jù)丟失或網(wǎng)絡(luò)癱瘓。確屬工作需要安裝使用的其他軟件,必須經(jīng)網(wǎng)絡(luò)信息中心負責(zé)人批準,由信息中心維護人員對軟件進行病毒檢查后,負責(zé)安裝和調(diào)試。
三、嚴格按照計算機操作和使用規(guī)程進行操作。操作員應(yīng)設(shè)置好自己的登錄口令,嚴格以自己的工號進入系統(tǒng),并做好登錄口令的維護和保密工作。操作中必須做到細致認真、快速準確,及時完成各項錄入工作。
四、經(jīng)常保持各種網(wǎng)絡(luò)設(shè)備、設(shè)施整潔,認真做好網(wǎng)絡(luò)設(shè)備的日清月檢,使網(wǎng)絡(luò)設(shè)備始終處于良好的工作狀態(tài)。
五、加強設(shè)備定位定人管理,未經(jīng)設(shè)備科、信息中心維護人員允許,不得隨意挪動、拆卸和外借。出現(xiàn)故障及時與設(shè)備科、信息中心維護人員解決。
六、工作站附近嚴禁存放易燃、易爆、易腐蝕及強磁性物品;遇有臨時停電及雷電天氣,應(yīng)采取保護措施,避免發(fā)生意外。
七、嚴禁無關(guān)人員上機操作或進行其他影響網(wǎng)絡(luò)正常運行的工作;嚴禁在工作站上玩游戲等無關(guān)操作。
八、發(fā)現(xiàn)違反上述規(guī)定而致硬件損壞、程序破壞及數(shù)據(jù)丟失,造成嚴重后果影響科室及醫(yī)院正常工作運轉(zhuǎn)的,則追究相應(yīng)科室或責(zé)任人的經(jīng)濟責(zé)任,扣罰額度參照醫(yī)院有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。
第4篇 中醫(yī)院網(wǎng)絡(luò)和計算機使用管理制度
中醫(yī)院網(wǎng)絡(luò)和計算機使用管理制度為了積極適應(yīng)信息化管理的需要,進一步加強醫(yī)院計算機信息設(shè)備的管理,確保醫(yī)院網(wǎng)絡(luò)信息系統(tǒng)正常運作,特制定本辦法。
一、科主任(護士長)為本科室信息設(shè)備的管理責(zé)任人,應(yīng)對本科室在用信息設(shè)備建立管理臺帳,責(zé)任到人,嚴格交接班制度,工作中遇到的問題要及時報告和妥善處理。
二、 各聯(lián)網(wǎng)工作站原則上一律不使用軟驅(qū)、光驅(qū)以及usb口,嚴禁安裝和使用非醫(yī)院信息系統(tǒng)的應(yīng)用軟件,避免因病毒傳播造成數(shù)據(jù)丟失或網(wǎng)絡(luò)癱瘓。確屬工作需要安裝使用的其他軟件,必須經(jīng)網(wǎng)絡(luò)信息中心負責(zé)人批準,由信息中心維護人員對軟件進行病毒檢查后,負責(zé)安裝和調(diào)試。
三、 嚴格按照計算機操作和使用規(guī)程進行操作。操作員應(yīng)設(shè)置好自己的登錄口令,嚴格以自己的工號進入系統(tǒng),并做好登錄口令的維護和保密工作。操作中必須做到細致認真、快速準確,及時完成各項錄入工作。
四、 經(jīng)常保持各種網(wǎng)絡(luò)設(shè)備、設(shè)施整潔,認真做好網(wǎng)絡(luò)設(shè)備的日清月檢,使網(wǎng)絡(luò)設(shè)備始終處于良好的工作狀態(tài)。
五、 加強設(shè)備定位定人管理,未經(jīng)設(shè)備科、信息中心維護人員允許,不得隨意挪動、拆卸和外借。出現(xiàn)故障及時與設(shè)備科、信息中心維護人員解決。
六、 工作站附近嚴禁存放易燃、易爆、易腐蝕及強磁性物品;遇有臨時停電及雷電天氣,應(yīng)采取保護措施,避免發(fā)生意外。
七、 嚴禁無關(guān)人員上機操作或進行其他影響網(wǎng)絡(luò)正常運行的工作;嚴禁在工作站上玩游戲等無關(guān)操作。
八、 發(fā)現(xiàn)違反上述規(guī)定而致硬件損壞、程序破壞及數(shù)據(jù)丟失,造成嚴重后果影響科室及醫(yī)院正常工作運轉(zhuǎn)的,則追究相應(yīng)科室或責(zé)任人的經(jīng)濟責(zé)任,扣罰額度參照醫(yī)院有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。
第5篇 區(qū)中醫(yī)院住院患者外出管理制度
中醫(yī)院住院患者外出管理制度
一、患者住院期間未經(jīng)醫(yī)生許可不得私自外出,如擅自外出,按自動出院處理。外出期間如發(fā)生病情變化或其他意外一律由患者本人負責(zé)。
二、住院患者外出須經(jīng)醫(yī)生批準,填寫住院患者外出請假登記表,寫明姓名、外出事由、離院時間、回院時間等,要有醫(yī)生簽字、值班護士簽字、患者和家屬簽字。外出期間如發(fā)生病情變化或其他意外一律由該患者本人負責(zé)。
三、住院患者外出之前護士將所需繼續(xù)服用藥物交給患者,外出期間服藥不得間斷,囑患者注意休息及飲食。
四、住院患者外出期間不得將機密文件、貴重物品及現(xiàn)金留在病房,否則后果一律由患者本人負責(zé)。
五、住院患者外出期間,如有身體不適必須及時返回醫(yī)院住院治療。
六、住院患者外出應(yīng)按時返院,返院后將外出請假登記單存放在病歷中存檔,妥善保管。
第6篇 市中醫(yī)院消毒隔離管理制度
中醫(yī)院消毒隔離管理制度
目的:有效預(yù)防和控制醫(yī)院內(nèi)感染。
1、護理部負責(zé)監(jiān)督、指導(dǎo)護理人員嚴格執(zhí)行消毒、滅菌、隔離、一次性醫(yī)療用品管理等制度,協(xié)助醫(yī)院感染管理科對全院護理人員進行預(yù)防、控制醫(yī)院內(nèi)感染有關(guān)知識的培訓(xùn)。
2、各護理單元設(shè)立醫(yī)院內(nèi)感染監(jiān)控護士,檢查督促本部門消毒隔離工作。
3、護理人員上班時要衣帽整潔,不戴戒指,不著工作服進食堂或離院外出。
4、護理人員必須遵守消毒滅菌原則,按照衛(wèi)生部《消毒技術(shù)規(guī)范》,凡是高度危險性物品,必須選用滅菌法滅菌;凡中度危險性物品,可選用中效消毒法或高效消毒法;凡低度危險性物品,可用低效消毒法,或只作一般的清潔處理。
5、根據(jù)物品的性能選用適當方法進行滅菌。手術(shù)器具及物品,各種穿刺針、注射器等首選壓力蒸汽來菌法;油、粉、膏等首選干熱滅菌法。不耐熱物品如各種導(dǎo)管、精密儀器、人工移植物等可選用化學(xué)滅菌法。
6、護理人員必須了解消毒劑的性能、作用、使用方法
7、影響滅菌或消毒效果的因素等,配制時注意有效濃度,并定期監(jiān)測。更換滅菌劑時,必須先對用于浸泡滅菌物品的容器進行滅菌處理。
8、連續(xù)使用的氧氣濕化瓶、霧化器、呼吸機管道、早產(chǎn)兒暖箱的濕化器等器材,必須定期消毒和每次使用結(jié)束后進行終末消毒,干燥保存。氧氣濕化瓶內(nèi)的濕化液為滅菌水。
9、以下情況必須洗手:接觸病人前后;進行無菌操作前后;進入和離開隔離病房、icu、母嬰室、新生兒病房、燒傷病房、感染性疾病病房等重點部門時;戴口罩和穿脫隔離衣前后等。接觸血液、體液和被污染的物品應(yīng)戴手套,并洗手。
10、病房及各診療科室應(yīng)設(shè)有流動水洗手設(shè)施,開關(guān)采用腳踏式、肘式或感應(yīng)式。洗手用的肥皂應(yīng)保持清潔、干燥,有條件的醫(yī)院應(yīng)用液體皂?？蛇x用紙巾、風(fēng)干機、擦手毛巾等擦干雙手。擦手毛巾應(yīng)一次性用。不便洗手時應(yīng)配備快速手消毒劑。
11、無菌容器及敷料紺每周滅菌1-2次;體溫計用后要用高效消毒劑二步法消毒(最好一次一用或?qū)Ｈ藢Ｓ?;盛碘酒、酒精等消毒液的容器應(yīng)保持密閉,定期滅菌;注射做到一人一針一筒一帶一墊。
12、門診、病房各室應(yīng)定期通風(fēng)換氣,地面應(yīng)濕式清掃,床頭桌、椅每日濕擦,保持清潔,每周大掃除一次。當有血跡、糞便、體液等污染時,應(yīng)即以有效消毒劑擦凈。抹布、拖把應(yīng)分區(qū)專用,用后消毒、洗凈、晾干。
13、病人出院后,病室及室內(nèi)物品必須做好終末消毒。傳染病病人按傳染病管理制度及其護理常規(guī)執(zhí)行,特殊感染病人除嚴格隔離外,其用過的器械、被服、病室都要嚴格消毒處理,用過的敷料等物品應(yīng)燒毀。
14、病人衣服、床單、被套、枕套每周至少更換一次,如有特殊情況應(yīng)及時更換。臟被服不能在病室及走廊清點。
15、一次性使用醫(yī)療用品的領(lǐng)用、保管、使用、處理、毀形等各環(huán)節(jié),應(yīng)嚴格按照《浙江省醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)一次性使用醫(yī)療用品管理規(guī)范》執(zhí)行,使用后的一次性醫(yī)療物品在密閉保存的前提下,可不行毀形及浸泡消毒。
16、各具體部門、重點科室的消毒隔離管理參照衛(wèi)生部《醫(yī)院感染規(guī)范》及本規(guī)范有關(guān)科室管理條款執(zhí)行。
第7篇 區(qū)中醫(yī)院患者投訴管理制度
中醫(yī)院患者投訴管理制度
為了維護患者的合法權(quán)益,加強醫(yī)院各個工作環(huán)節(jié)的監(jiān)督,廣開信息反饋渠道,及時的了解患者的意見和建議,保持我院正常的工作秩序,特制定患者投訴處理制度和程序。
一、醫(yī)院醫(yī)務(wù)科和門診辦公室作為醫(yī)院的職能部門主要負責(zé)患者及家屬投訴和建議接待。
二、醫(yī)院實行首問負責(zé)制?；颊卟还茉诰歪t(yī)的任何環(huán)節(jié)遇到任何疑問和問題,作為醫(yī)院的工作人員都有責(zé)任和義務(wù)給予解釋和回答,情況不清楚的要告知患者解決的相關(guān)部門。
三、本著問題解決在基層的原則,各科室主任、護士長要對患者在本科工作環(huán)節(jié)中發(fā)生的問題給予解釋和解決,不能解決的要及時向醫(yī)院相關(guān)部門匯報,以便共同及時的解決。
四、醫(yī)院職能部門要以主人翁的責(zé)任感,對問題及時進行調(diào)查研究,妥善解決,不能當時解決的,原則上要在7個工作日內(nèi)解決,或?qū)o法解決的原因及時反饋。
五、醫(yī)務(wù)部門要熱情接待投訴,認真記錄事件經(jīng)過、聯(lián)系電話、詳細住址,及時調(diào)查并向主管領(lǐng)導(dǎo)匯報,確定解決方案并加以落實。
第8篇 中醫(yī)院廢物回收管理制度
醫(yī)院廢物回收管理制度
醫(yī)院的廢物也是醫(yī)院資產(chǎn)的一部分,因此廢物的回收、出售也應(yīng)列入醫(yī)院的財務(wù)管理。具體規(guī)定如下:
一、醫(yī)院各科室要做好有回收價值廢品的收集工作。紙箱、報刊、廢鐵、鹽水瓶、鋁蓋等物品,必須由醫(yī)院匯總總務(wù)科統(tǒng)一處理。
二、回收的廢品由總務(wù)科保管、出售,各科室不得擅自出售。
三、出售廢品的金額,交財務(wù)科一并納入正常的財務(wù)收入。
第9篇 中醫(yī)院醫(yī)用耗材院內(nèi)招標采購管理制度
醫(yī)院醫(yī)用耗材院內(nèi)招標采購管理制度
(一)醫(yī)院對部分醫(yī)用耗材實行院內(nèi)招標采購。凡列入醫(yī)院內(nèi)招標采購范圍內(nèi)的醫(yī)用耗材,采購部門不得自行采購,如擅自采購并由此造成不良后果的,醫(yī)院將依據(jù)有關(guān)規(guī)定追究相應(yīng)責(zé)任并予以處理。
(二)醫(yī)院耗材院內(nèi)招標采購必須嚴格按照國家《招標投標法》和《政府采購法》規(guī)定的程序和原則進行。
(三)組織機構(gòu)及職責(zé)
1.醫(yī)院成立醫(yī)用耗材招標領(lǐng)導(dǎo)小組,小組成員由分管院長、醫(yī)院監(jiān)察部門、醫(yī)務(wù)、護理、臨床科室負責(zé)人及醫(yī)療設(shè)備科科長及有關(guān)人員組成。
2.醫(yī)院醫(yī)用耗材招標領(lǐng)導(dǎo)小組負責(zé)組織醫(yī)用耗材院內(nèi)招標采購的開標、評標及有關(guān)事項的安排,醫(yī)療設(shè)備科負責(zé)做好院內(nèi)招標采購的日常事務(wù)性工作。
3.醫(yī)院醫(yī)用耗材招標領(lǐng)導(dǎo)小組應(yīng)根據(jù)臨床醫(yī)療需要,定期或不定期地遴選醫(yī)用耗材院內(nèi)招標采購的具體品種。
4.各科室購置醫(yī)用耗材需填寫申請表,同時提出所需器材的技術(shù)參數(shù)、質(zhì)量要求,但不得規(guī)定品牌。少數(shù)特殊器材,經(jīng)招標領(lǐng)導(dǎo)小組同意后,使用科室須提出不少于兩個以上的品牌供設(shè)備科參考,招標領(lǐng)導(dǎo)小組應(yīng)從品牌、質(zhì)量、療效、價格等方面予以綜合評定。
(四)參加醫(yī)院院內(nèi)招標采購的醫(yī)用耗材生產(chǎn)企業(yè)、經(jīng)營企業(yè),必須具備以下條件:
1.具有醫(yī)療器械生產(chǎn)企業(yè)許可證、醫(yī)療器械經(jīng)營企業(yè)許證等相關(guān)的資格證書和有效證件;
2.具有獨立法人資格;
3.具有一定的生產(chǎn)經(jīng)營規(guī)模;
4.具有及時供貨能力;
5.具有較好的商業(yè)信譽;
6.如代理產(chǎn)品必須提供該產(chǎn)品的上級供應(yīng)商的代理證書。
7.招標領(lǐng)導(dǎo)小組要求的其他有關(guān)條件。
(五)招標領(lǐng)導(dǎo)小組必須嚴格執(zhí)行有關(guān)規(guī)章制度,遵紀守法,照章辦事,忠于職守,廉潔自律。
(六)由醫(yī)療設(shè)備科確定專人,認真做好招標前期的準備工作,做好招標過程中投標、開標、評標全過程的記錄,并存檔備查。
(七)對招標的醫(yī)用耗材的中標單位,醫(yī)療設(shè)備科必須及時訂立并履行購銷合同。
(八)本采購制度適用于政府采購限額以下的除屬固定資產(chǎn)醫(yī)療設(shè)備之外的院內(nèi)招標采購。
第10篇 市中醫(yī)院飲食管理制度
中醫(yī)院飲食管理制度
目的:提供合理飲食,以滿足機體的需要,增加機體的抵抗力。
適用范圍:適用于醫(yī)院住院病人的飲食管理。
要求:
1、病人的飲食種類由醫(yī)生根據(jù)病情決定。開出醫(yī)囑或更改醫(yī)囑后,護士應(yīng)及時通知營養(yǎng)室,并在床頭卡上做好飲食標記,同時告知病人有關(guān)事項。
2、開飯前停止一般治療,對生活不能自理的病人給予協(xié)助。
3、應(yīng)有專門的配餐員,配餐員嚴格按醫(yī)囑發(fā)送飲食。
4、了解病人的飲食習(xí)慣,觀察病人的進食量、食欲、飲食是否符合治療要求等情況,對有特殊需要者,在不違反治療原則的前提下,盡量滿足病人的需求,及時與營養(yǎng)室取得聯(lián)系。
5、護士應(yīng)向病人說明治療及檢查飲食的目的,保證飲食的落實,對禁食或限制的食品給予解釋。
6、病人家屬所送的飲食,須經(jīng)醫(yī)護人員認可后方可食用。
第11篇 某中醫(yī)院醫(yī)學(xué)裝備使用管理制度
中醫(yī)院醫(yī)學(xué)裝備使用管理制度
一、醫(yī)學(xué)裝備使用前必須制定操作規(guī)程和日常維護工作制度,使用者必須培訓(xùn)合格才能上機操作。
二、應(yīng)建立使用登記本(卡),對使用情況進行登記。
三、大型儀器設(shè)備使用人員須持有《大型醫(yī)療設(shè)備上崗人員證》方能進行操作。
四、使用科室應(yīng)指定專人負責(zé)設(shè)備的管理。
五、使用完畢后,應(yīng)將各種附件妥善放置。
六、使用人員在下班前應(yīng)按規(guī)定順序關(guān)機,并切斷電源、水源。
七、使用科室與人員要精心愛護設(shè)備,不得違章操作。
第12篇 省中醫(yī)院教育處文檔管理制度
省中醫(yī)院教育處文檔管理制度
為了進一步加強教育處的內(nèi)涵建設(shè)，促進處室各項工作規(guī)范化、科學(xué)化、可持續(xù)化管理和發(fā)展，提高工作效率，規(guī)范文檔管理工作，特制定本制度。
1、所有收文、發(fā)文工作均指定專人負責(zé)，未經(jīng)許可，不得隨便代理收發(fā)工作，以免造成工作混亂。收發(fā)人員必須根據(jù)有關(guān)文件資料，如實填寫收文登記薄、發(fā)文登記薄。對未登記完畢的文件材料，不得先行使用、閱讀。
2、收發(fā)文范圍包括：文件、傳真、郵件以及通過郵件、無紙化傳輸系統(tǒng)、網(wǎng)絡(luò)收發(fā)的各種文檔資料。
3、收發(fā)文件等資料應(yīng)及時、準確送交處長，不得延誤和積壓;對貴重物品、匯款、郵包，要及時登記，并由個人簽字領(lǐng)取;對投遞錯誤的文件應(yīng)及時退回。
4、對醫(yī)院交閱的上級來文等文件，任何人不得截留、保存，專人將文件登記并交由處長審閱后復(fù)印一份，將原件及時交回醫(yī)院辦公室。出差或開會帶回的文件材料，返回后次日登記歸檔，文件涉及內(nèi)容需相關(guān)處室或科室具體落實完成的，由專人根據(jù)院領(lǐng)導(dǎo)和處長閱處意見給予復(fù)印或摘錄，送有關(guān)處室或科室落實，專人對落實處理情況進行督辦。
5、發(fā)文文件草擬必須使用《發(fā)文稿紙》，按照處室工作分工對口起草，文稿清樣做到三校，一由擬稿人自行校對，確保數(shù)據(jù)文字準確無誤后，經(jīng)處長在核稿欄簽字審批后交醫(yī)院辦公室。二由辦公室負責(zé)再次文字校對無誤后，確定主題詞，報分管領(lǐng)導(dǎo)審閱。三是文稿清樣經(jīng)分管領(lǐng)導(dǎo)審批后，正式行文，蓋章。文件內(nèi)容涉及機密的，須按規(guī)定注明密級。
6、處室實施的每項工作全過程的電子文檔實行處室的移動硬盤、電腦雙存儲，電子文檔務(wù)必注明成文的時間，經(jīng)處長審閱后，實施每項工作的負責(zé)人分別在oa網(wǎng)、醫(yī)院外網(wǎng)上發(fā)布。
7、處室實施的每項工作全過程的電子文檔打印后，及時將電子文檔和紙質(zhì)文檔各一份，分類歸檔、保存。
8、嚴守工作機密，處室的各種文件、資料等檔案(含電子文檔)由專人保管，專柜存放，嚴格借閱、借用手續(xù)，確保文件、資料等檔案的安全、全面，發(fā)現(xiàn)失竊和泄密事件，及時報告處長并查處。
9、處室的各種文件、資料等紙質(zhì)檔案，由專人按類別于次年一月內(nèi)立卷裝訂后，分類存檔，專柜保存;電子文檔由專人按類別于次年一月內(nèi)存儲于處室的移動硬盤。
z省中醫(yī)院教育處
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第13篇 某中醫(yī)院生活飲用水管理制度
中醫(yī)院生活飲用水管理制度
一、水池周圍環(huán)境必須保持整潔,由管水人員每月進行一次清理。
二、水池加蓋、加鎖,管水人員必須經(jīng)常檢查。
三、管水人員每年進行一次健康體檢,并取得飲用水衛(wèi)生知識培訓(xùn)合格證明。
四、每年對儲水設(shè)備進行一次全面清洗、消毒,清洗后送檢驗中心檢驗,及時發(fā)現(xiàn)和消除污染隱患,保證飲用水的衛(wèi)生安全。
第14篇 p中醫(yī)院檔案管理制度
中醫(yī)院檔案管理制度
一、檔案保密
1.認真學(xué)習(xí),宣傳貫徹執(zhí)行(保密法);
2.對保密文件、資料、檔案的劃分,等級的變更,必須按國家有關(guān)制度和規(guī)定處理。
3.嚴格執(zhí)行保密文件、資料、檔案的查、借閱審批手續(xù),并只限于在閱覽室內(nèi)閱讀,不得私自抄錄或拍照,更不得帶回家。
4.保密文件、資料、檔案閱讀完畢,應(yīng)交保密員存放在專柜內(nèi),妥善保管,以防丟失、泄密事件的發(fā)生。
5.凡遇重大節(jié)、假日,要對全體干部、職工進行保密教育,并對“三密”文件、資料進行一次清理,重點保護。
6.對造成損失、泄密的科室和個人,應(yīng)追究其責(zé)任,并視其情節(jié)輕重給予必要處罰。
二、檔案保管
1.機關(guān)全部檔案必須由檔案室集中統(tǒng)一保管,任何人不得據(jù)為已有。
2.加強庫房管理,做好防盜、防火、防潮、防曬、防塵、防有害氣體和微生物的侵蝕等工作,做好庫房內(nèi)溫、濕度測記,保持室內(nèi)合理溫度。
3.嚴禁無關(guān)人員進入檔案庫房。
4.室藏檔案必須排列整齊有序,并定期進行清理,校對工作,做到目錄與室藏檔案相符。
5.嚴格按檔案管理的規(guī)定履行檔案移交,接收等手續(xù)。
6.認真做好檔案的鑒定工作,不得擅自銷毀檔案,如需銷毀,首先編制銷毀清冊,由鑒定小組批準鑒定,在有人監(jiān)督的情況下,方能銷毀。
7.檔案保管不善造成毀冊和丟失,要追究有關(guān)人員法律責(zé)任并予以處罰。
三、檔案利用
1.凡因公需到檔案室利用檔案的,必須填寫使用登記,外單位利用者,必須持單位介紹信或有關(guān)證件,經(jīng)院領(lǐng)導(dǎo)批準后方可使用。
2.檔案原則上不外借,利用者可在閱覽室查閱,特殊情況需要借出者,必須經(jīng)分管院領(lǐng)導(dǎo)批準,并辦理借閱手續(xù),外借時間不得超過三天。
3.檔案利用者必須愛護檔案,嚴禁畫杠、打圈、涂抹、篡改、抽取、拆散檔案資料,否則,按《檔案法》的有關(guān)規(guī)定追究責(zé)任。
4.檔案工作人員要熱情招待檔案利用者,準確迅速地調(diào)出利用者所需檔案,同時,要認真做好查閱檔案的登記與統(tǒng)計工作,注意反饋和收集利用效果。
5.“三密”文件借閱范圍要從嚴掌握.必須借閱時,要經(jīng)分管領(lǐng)導(dǎo)批準。
四、檔案的借、傳閱
1.借閱和傳閱文件,要辦理登記手續(xù),退還文件要辦理注銷手續(xù)。
2.對檔案或文件進行翻拍或復(fù)制要經(jīng)院辦同意,任何科室或個人不得自行復(fù)印或傳閱,復(fù)印件視同正式件一樣管理,如系秘密材料應(yīng)加蓋檔案號章并注明此材料的出處和依據(jù)。
3.利用者應(yīng)精心愛護和妥善保管檔案,不得在上畫線條,作標記,不得涂改,沾污,拆散檔案,未經(jīng)允許不得轉(zhuǎn)借他人或攜帶外出。
4.普通文件一般一周內(nèi)歸還,幾個科室合辦的文件兩周內(nèi)歸還,特殊情況要辦理續(xù)借手續(xù)。
5.個人不得查閱涉及本人有關(guān)問題的檔案,如需查證某一問題,可通過有關(guān)職能部門審檔。
6.上級機關(guān)和院外有關(guān)單位需要借閱檔案,須持該單位介紹信,經(jīng)審批同意后方可查閱,如有特殊原因需要借出者,須經(jīng)院辦公室負責(zé)人或院領(lǐng)導(dǎo)批準。
7.檔案歸還時,工作人員應(yīng)對案卷的數(shù)量和卷內(nèi)的文件情況仔細進行清點,檢查無誤后方可注銷。
第15篇 中醫(yī)院有效期藥品管理制度
醫(yī)院有效期藥品管理制度
一、藥品有效期的表示方法
1.直接標明有效期為某年某月,這種表示很易辯認,國內(nèi)生產(chǎn)的藥品多數(shù)都采用這種表示法。
2.直接標明失效期為某年某月,這種表示須與第一種加以區(qū)別,如批號:960803,失效期:1999年9月,即表示此產(chǎn)品是1996年8月3日生產(chǎn)的可使用到1999年8月31日為止,有效期限為3年。
直接標明有效期或失效期為某年某月某日,此種也易辯認,其識別原則上同第一、二種表示法。如失效期2003年6月30日,系指可使用到2003年6月29日;有效期2003年6月30日,則指可使用到2003年6月30日。
3.只標明有效期×年,此種表示須根據(jù)批號推算,如批號:990514,有效期3年,系指可使用到2002年5月14日。
4.進口產(chǎn)品失效期限的標示很不統(tǒng)一,各國有自己的習(xí)慣書寫法。大致而論,歐洲國家是按日-月-年順序排列的(如8/5/98);美國產(chǎn)品是按月-日-年排列的(如nov.1,98);日本產(chǎn)品按年-月-日排列的(如98--5);蘇聯(lián)產(chǎn)品有時用羅馬數(shù)字代表月份(ⅵ.87)。在標明失效期的同時,一般尚注有制造日期,因此可以按制造日期來推算有效期限為多長。例如:制造日期:15/5/92,即表示1992年5月15日生產(chǎn)。失效日期:fiveyearsfromdateofmanufacture,即表示由制造日起5年內(nèi)使用,亦即表示可用到1997年5月14日。
二、藥品有效期的有關(guān)規(guī)定
1.藥品的“有效期”是指藥品在一定的貯存條件下,能夠保持質(zhì)量的期限。有些穩(wěn)定性較差的藥品,在貯存中,藥效降低,毒性增高,有的甚至不能藥用。為了保證藥品的安全有效,對這類藥品必須制訂有效期。藥品的有效期應(yīng)根據(jù)藥品的穩(wěn)定性不同,通過實驗研究和留樣觀察,合理制訂。
2.藥品有效期的計算是從藥品出廠日期或按出廠期批號的下一個月一日算起,藥品標簽應(yīng)列有效期的終止日期。有效期制劑的生產(chǎn),應(yīng)采用新原料,正常生產(chǎn)的藥品。一般從原料廠調(diào)運到制劑廠,應(yīng)不超過六個月。制劑的有效期一般不應(yīng)超過原料藥有效期的規(guī)定。少數(shù)特種制劑確實有實驗數(shù)據(jù)證明較原料藥穩(wěn)定者,可適當延長。
3.到期的藥品,應(yīng)根據(jù)《藥品管理法》第三十四條的規(guī)定,過期不得再使用。
4.對有效期的藥品,應(yīng)嚴格按照規(guī)定的貯存條件進行保管,要做到近效期先出,近效期先用,調(diào)撥有效期的藥品要加速運轉(zhuǎn)。
三、藥品有效期的管理
1.各藥劑人員按分柜原則,每周定期檢查藥品有效期,部門負責(zé)人員每月檢查藥品有效期,藥劑科每季度檢查藥品有效期。
2.計算機系統(tǒng)維護員(由藥房會計兼)每月打印藥品有效期表交各部門核對。
3.對有效期4個月內(nèi)的藥品部門負責(zé)人要及時與臨床溝通,必要時報藥庫采購人員辦理退貨手續(xù)。對有效期2個月內(nèi)的藥品部門負責(zé)人要及時報藥劑科。
4.對過期藥品報藥劑科按程序辦理報廢手續(xù),并說明報廢原因。
