第1篇 2023年護理年終工作總結(jié)報告 1050字
xx年護理年終工作總結(jié)報告
急診科是醫(yī)院最重要的窗口之一,有著急、忙、雜的特性。面對危重急癥病人的首診和搶救,急診病人又往往診斷不明、病情不清、變化迅速,若處理不當(dāng),就容易發(fā)生醫(yī)療糾紛。而病人及家屬容易產(chǎn)生急躁、憂慮、恐懼的情緒,急診不同于病房,醫(yī)護人員有充足的時間與患者及家屬溝通,及時了解患者的需求,建立良好的護患關(guān)系。在急診,患者及家屬在與醫(yī)護人員較短的接觸時間內(nèi),還未建立良好的信任感,對醫(yī)護人員的每一個細微環(huán)節(jié)都十分敏感,醫(yī)護人員的言談舉止對病人心理都會產(chǎn)生很大影響。造成醫(yī)護人員的救治行為不被理解,患者及家屬留下“不被重視”、“急診不急”的錯覺。所以我越發(fā)覺得溝通在急診是最容易忽略而最重要的東西
南丁格爾說:護理工作不僅需要精湛的技術(shù),更需要藝術(shù)。首先,要學(xué)會觀察,才善于發(fā)現(xiàn)問題的存在,包括對病人病情、心理、需求及家屬的觀察。例如:有些患者家屬對護士的行為百般挑剔,卻對自己患者液體輸完都渾然不知,像這樣的家屬我們就應(yīng)該在每次更換液體時都耐心的提醒他液體輸至什么地方時應(yīng)該叫護士,與此同時我們也應(yīng)該按時巡視病房,多觀察液體的進展,這樣就可以在很大程度上避免因為液體沒有及時更換了與患者家屬產(chǎn)生矛盾。其次,要學(xué)會溝通,人與人的相互尊重和信任是建立在溝通的基礎(chǔ)上。對于來急診就診的病人,我們應(yīng)該積極主動地詢問,熱情的為其引導(dǎo)。例如:對于行動不便的患者我們可以予以攙扶或協(xié)助其用推車送至診室,為其測量生命體征,交予診室的護士;對于需要并可以去病房治療的患者,我們可以為其細致的指明病房的位置,避免患者跑“冤枉路”。而對于患病時間長而并不危重的病人我們可以建議他去門診就醫(yī),耐心而細致的告知其門診的位置和就醫(yī)的時間,便于患者的安排。雖然,一個微笑的表情,一個攙扶的動作解決不了患者身體上的疼痛,但是,卻能迅速縮短護患距離,有效滿足病人需要被照顧的心理需求,從而便于我們開展下面的護理工作。最后,通過觀察和溝通學(xué)會判斷,對病人的病情和需求有一個準(zhǔn)確地了解和判斷,有利于醫(yī)護人員救治工作的展開,也為病人爭取了時間。例如:受外傷的患者可以通過觀察和大致的詢問了解其受傷的部位和嚴(yán)重程度,第一時間為其找到接診醫(yī)生為其救治,而掛號等手續(xù)可以稍候補齊。
以上只是我在急診工作的淺談,要學(xué)的東西還很多很多。當(dāng)然,想做好一名急診科的護士,只會溝通是遠遠不夠的,還需要扎實理論基礎(chǔ)、豐富的搶救經(jīng)驗、快速的反應(yīng)、麻利的動作,這才是在遇到緊急情況時禁得起考驗的保證 。
第2篇 護理年終個人總結(jié) 2200字
一、認真落實各項規(guī)章制度嚴(yán)格執(zhí)行規(guī)章制度是提高護理質(zhì)量,確保安全醫(yī)療的根本保證
1、護理部重申了各級護理人員職責(zé),明確了各類崗位責(zé)任制和護理工作制度,如責(zé)任護士、巡回護士各盡其職,杜絕了病人自換吊瓶,自拔針的不良現(xiàn)象.
2、堅持了查對制度:(1)要求醫(yī)囑班班查對,每周護士長參加總核對1-2次,并有記錄;(2)護理操作時要求三查七對;(3)堅持填寫輸液卡,一年來未發(fā)生大的護理差錯。
3、認真落實骨科護理常規(guī)及顯微外科護理常規(guī),堅持填寫了各種信息數(shù)據(jù)登記本,配備五種操作處置盤。
4、堅持床頭交接班制度及晨間護理,預(yù)防了并發(fā)癥的發(fā)生。
二、提高護士長管理水平
1、堅持了護士長手冊的記錄與考核:要求護士長手冊每月5日前交護理部進行考核,并根據(jù)護士長訂出的適合科室的年計劃、季安排、月計劃重點進行督促實施,并監(jiān)測實施效果,要求護士長把每月工作做一小結(jié),以利于總結(jié)經(jīng)驗,開展工作。
2、堅持了護士長例會制度:按等級醫(yī)院要求每周召開護士長例會一次,內(nèi)容為:安排本周工作重點,總結(jié)上周工作中存在的優(yōu)缺點,并提出相應(yīng)的整改措施,向各護士長反饋護理質(zhì)控檢查情況,并學(xué)習(xí)護士長管理相關(guān)資料。
3、每月對護理質(zhì)量進行檢查,并及時反饋,不斷提高護士長的管理水平。
4、組織護士長外出學(xué)習(xí)、參觀,吸取兄弟單位先進經(jīng)驗,擴大知識面:5月底派三病區(qū)護士長參加了國際護理新進展學(xué)習(xí)班,學(xué)習(xí)結(jié)束后,向全體護士進行了匯報。
三、加強護理人員醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)
1、繼續(xù)落實護士行為規(guī)范,在日常工作中落實護士文明用語50句。
2、分別于6月份、11月份組織全體護士參加溫嶺賓館、萬昌賓館的禮儀培訓(xùn)。
3、繼續(xù)開展健康教育,對住院病人發(fā)放滿意度調(diào)查表,(定期或不定期測評)滿意度調(diào)查結(jié)果均在95%以上,并對滿意度調(diào)查中存在的問題提出了整改措施,評選出了護士。
4、每月科室定期召開工休座談會一次,征求病人意見,對病人提出的要求給予程度的滿足。
5、對新分配的護士進行崗前職業(yè)道德教育、規(guī)章制度、護士行為規(guī)范教育及護理基礎(chǔ)知識、專科知識、護理技術(shù)操作考核,合格者給予上崗。
四、提高護理人員業(yè)務(wù)素質(zhì)
1、對在職人員進行三基培訓(xùn),并組織理論考試。
2、與醫(yī)務(wù)科合作,聘請專家授課,講授骨科、內(nèi)、外科知識,以提高專業(yè)知識。
3、各科室每周晨間提問1~2次,內(nèi)容為基礎(chǔ)理論知識和骨科知識。
4、“三八婦女節(jié)”舉行了護理技術(shù)操作比賽(無菌操作),并評選出了一等獎(吳蔚蔚)、二等獎(李敏丹、唐海萍)、三等獎(周莉君)分別給予了獎勵。
5、12月初,護理部對全院護士分組進行了護理技術(shù)操作考核:病區(qū)護士考核:靜脈輸液、吸氧;急診室護士考核:心肺復(fù)蘇、吸氧、洗胃;手術(shù)室護士考核:靜脈輸液、無菌操作。
6、加強了危重病人的護理,堅持了床頭交接班制度和晨間護理。
7、堅持了護理業(yè)務(wù)查房:每月輪流在三個病區(qū)進行了護理業(yè)務(wù)查房,對護理診斷、護理措施進行了探討,以達到提高業(yè)務(wù)素質(zhì)的目的。
8、9月份至11月份對今年進院的9名新護士進行了崗前培訓(xùn),內(nèi)容為基礎(chǔ)護理與??谱o理知識,組織護士長每人講一課,提高護士長授課能力。
9、全院有5名護士參加護理大專自學(xué)考試,有3名護士參加護理大專函授。
五、加強了院內(nèi)感染管理
1、嚴(yán)格執(zhí)行了院內(nèi)管理領(lǐng)導(dǎo)小組制定的消毒隔離制度。
2、每個科室堅持了每月對病區(qū)治療室、換藥室的空氣培養(yǎng),對高??剖蚁募救缡中g(shù)室、門診手術(shù)室,每月進行二次空氣培養(yǎng),確保了無菌切口無一例感染的好成績。
3、科室堅持了每月對治療室、換藥室進行紫外線消毒,并記錄,每周對紫外線燈管用無水酒精進行除塵處理,并記錄,每兩月對紫外線強度進行監(jiān)測。
4、一次性用品使用后各病區(qū)、手術(shù)室、急診室均能及時毀形,浸泡,集中處理,并定期檢查督促,對各種消毒液濃度定期測試檢查堅持晨間護理一床一中一濕掃。
5、各病區(qū)治療室、換藥室均能堅持消毒液(1:400消毒靈)拖地每日二次,病房內(nèi)定期用消毒液拖地(1:400消毒靈)出院病人床單進行了終末消毒(清理床頭柜,并用消毒液擦拭)。
6、手術(shù)室嚴(yán)格執(zhí)行了院染管理要求,無菌包內(nèi)用了化學(xué)指示劑。
7、供應(yīng)室建立了消毒物品監(jiān)測記錄本,對每種消毒物品進行了定期定點監(jiān)測。
六、護理人員較出色的完成護理工作
1、堅持了以病人為中心,以質(zhì)量為核心,為病人提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)的宗旨,深入開展了以病人為中心的健康教育,通過發(fā)放健康教育手冊,以及通過護士的言傳身教,讓病人熟悉掌握疾病防治,康復(fù)及相關(guān)的醫(yī)療,護理及自我保健等知識。
2、八月份在三病區(qū)開展整體護理模式病房,三病區(qū)護士除了向病人講授疾病的防治及康復(fù)知識外,還深入病房與病人談心。
3、全年共收治了住院病人2357個,留觀125個,手術(shù)室開展手術(shù)2380例。急診護士為急診病人提供了全程服務(wù),包括護送病人去拍片,做b超、心電圖,陪病人辦入院手續(xù),送病人到手術(shù)室,三個病區(qū)固定了責(zé)任護士、巡回護士,使病員得到了周到的服務(wù)。
4、全院護理人員撰寫護理論文30篇,其中參加了全國第三屆骨科護理學(xué)術(shù)交流,有參加臺州地區(qū)學(xué)術(shù)交流,有參加《當(dāng)代護士》第二十一次全國護理學(xué)術(shù)交流。
七、存在問題:
1、個別護士素質(zhì)不高,無菌觀念不強。
2、整體護理尚處于摸索階段,護理書寫欠規(guī)范。
3、由于護理人員較少,基礎(chǔ)護理不到位,如一級護理病人未能得到一級護士的服務(wù),僅次于日常工作。
4、病房管理尚不盡人意。
一年來護理工作由于院長的重視、支持和幫助,內(nèi)強管理,外塑形象,在護理質(zhì)量、職業(yè)道德建設(shè)上取得了一定成績,但也存在一定缺點,有待進一步改善。
第3篇 2023年護理年終工作總結(jié) 1050字
一年來在院領(lǐng)導(dǎo)及各位科主任支持和各位護士長的積極努力下,醫(yī)院護理工作較去年有了較大的改進。
1、強化相關(guān)專業(yè)知識及規(guī)章制度的學(xué)習(xí)。大家能積極參加醫(yī)院舉辦的每周一課的學(xué)習(xí),主管護師完成了一年一次的院內(nèi)講課任務(wù),完成了全年繼續(xù)教育學(xué)分。
2、加強對護士的考核。以強化“三基”訓(xùn)練為主今年進行了兩次護理基本理論測試,兩次基本技能測試。同時每位護理人員撰寫了本科一種疾病的護理標(biāo)準(zhǔn)(基礎(chǔ)護理、??谱o理、健康教育)。
3、積極參加社會公益活動;有多名護士參加無償獻血。
4、繼續(xù)新護士的輪科工作(每科3個月),今年有兩名護士參加執(zhí)業(yè)注冊。
5、指定具有護師以上職稱的護士負責(zé)實習(xí)生的帶教工作,制定帶教計劃,做到出科有成績,對不能完成實習(xí)任務(wù)的學(xué)生不予轉(zhuǎn)科。
6、全年無重大事故發(fā)生。
7、初步實行了護士長手冊制和護理工作量上報制。
但是工作中還有很多不足;如護理文書書寫尚不規(guī)范;健康教育還流于形式;在論文撰寫,護理科研方面是空白;在服務(wù)態(tài)度和病人滿意度上還明顯不足。發(fā)生2次差錯。
我們深刻的體會到全面提高護理人員綜合素質(zhì)是醫(yī)院發(fā)展的重要環(huán)節(jié),培養(yǎng)一支文化素質(zhì)高,職業(yè)道德好,專業(yè)技術(shù)精的隊伍迫在眉捷。
新的一年里,我們將繼續(xù)努力,把護理工作月計劃,周安排真正落到實處,使護理工作有大的突破。
1、打造醫(yī)院文化,樹立團隊精神,把“用心服務(wù),創(chuàng)造感動”服務(wù)應(yīng)用到實際工作中去。
2、為使護理隊伍管理年輕化、知識化。2023年我們將調(diào)整1~2名年輕的護士擔(dān)任護士長。
3、隨著護理技術(shù)不斷發(fā)展,我們想選送一些護士外出進修學(xué)習(xí)。建立中醫(yī)院護士進修基地。聯(lián)系一家上級醫(yī)院,對我院的護士長、護理骨干進行為期2~3個月的輪訓(xùn)。
4、充分發(fā)揮護理質(zhì)控小組的作用,結(jié)合我院的工作實際把2023年護理質(zhì)量檢查7項濃縮成2023年的五項,并同時制定出急診室、手術(shù)室??茩z查細則表。每月進行一次科室護理質(zhì)量單項檢查,每季度進行一次護理質(zhì)量全面檢查,以便發(fā)現(xiàn)問題及時解決。
5、完善護士長手冊制度。
6、實行護士長例會制度。
7、積極配合醫(yī)院復(fù)審工作。
8、招聘四名護理人員。
總之,2023年我們要認真貫徹醫(yī)院管理評價標(biāo)準(zhǔn),堅持以病人為中心,以發(fā)展中醫(yī)藥特色為優(yōu)勢,提高服務(wù)質(zhì)量,規(guī)范服務(wù)行為,強化管理意識,質(zhì)量意識,服務(wù)意識和安全意識,本著“質(zhì)量優(yōu)先,教育為重,管理為新,人員為本”的理念。以醫(yī)院管理年活動為契機,不斷提高護理服務(wù)的質(zhì)量,為患者提供“優(yōu)質(zhì)高效,便捷滿意”的服務(wù)。
第4篇 2023年護理部主任年終工作總結(jié) 1850字
作為護理部主任、一名光榮的中共黨員,我特別注重自己的廉潔自律性,吃苦在前、享受在后,帶病堅持工作,親自帶領(lǐng)科護士長、護士長巡查各崗;醫(yī)。學(xué)教育網(wǎng)努力提高自己的思想認識,積極參與護理支部建設(shè),發(fā)展的年輕黨員梯隊,現(xiàn)在新廈的黨員隊伍已經(jīng)擴大到20余名,其中以年輕的臨床骨干為主,使護理支部呈現(xiàn)一派積極向上的朝氣和活力。
護理工作的順利開展和護理水平的提高,得益于以石院長為首的各位領(lǐng)導(dǎo)的正確決策和各級基層護理人員的共同努力,明年護理部要創(chuàng)立自己的學(xué)術(shù)期刊。醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)提高護理學(xué)術(shù)水平,發(fā)揮中醫(yī)、中西醫(yī)結(jié)合護理優(yōu)勢,爭取使我院的護理質(zhì)量得到國際化認證。
手術(shù)室護理工作總結(jié)范文
一、打造科室文化,樹立團隊精神
積極響應(yīng)醫(yī)院“打造醫(yī)院文化,樹立團隊精神”的號召,科室堅持每月組織醫(yī)護人員認真學(xué)習(xí)醫(yī)療法律法規(guī)、醫(yī)院各項規(guī)章制度、接受愛崗敬業(yè)等各種醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育,并有討論記錄。堅持以病人為中心,以質(zhì)量____護理服務(wù)理念,適應(yīng)衛(wèi)生改革、社會發(fā)展的新形勢,積極參加一切政治活動,以服務(wù)人民奉獻社會為宗旨,以病人滿意為標(biāo)準(zhǔn),全心全意為人民服務(wù)。積極參加各項社會公益活動,為人民多辦實事。組織“科技、文化、衛(wèi)生”三下鄉(xiāng)活動,為漢壽老百姓義診、送醫(yī)送藥、體檢、捐款等,并有多人多次無償獻血。愛心奉獻社會,為科室增光添彩。
二、以病人為中心,爭創(chuàng)一流優(yōu)質(zhì)服務(wù)
在日常工作中,護理人員時刻牢記“以病人為中心”的服務(wù)宗旨,設(shè)身處地為病人著想,做到凡事都來換位思考“假如我是病人”。積極推行年初規(guī)劃的“一對一全程服務(wù)”,接待好每一個手術(shù)病人,做好每一項工作,關(guān)心每一個病人,當(dāng)病人入手術(shù)室時,護士在手術(shù)室門口熱情迎接,自我介紹,做好各項安撫工作,加強與病人溝通,減少病人對陌生環(huán)境的恐懼,增強對手術(shù)治療的信心。護士長經(jīng)常詢問同事的工作技術(shù),態(tài)度及病人的要求,對病人提出的意見和建議都能予以重視,及時解決。
三、規(guī)范整體護理,爭創(chuàng)一流管理
有好的管理是優(yōu)質(zhì)服務(wù)的基礎(chǔ)和前提,為了使管理更加規(guī)范化和專業(yè)化,我們堅持做到周周有計劃、月月有小結(jié)。建立健全服務(wù)目標(biāo),自覺接受病入及社會的監(jiān)督。深入開展整體護理,積極發(fā)揮責(zé)任護士的主觀能動性,特別加強術(shù)中關(guān)愛、術(shù)后指導(dǎo)、護理措施的落實、對手術(shù)室護士的滿意度調(diào)查等工作,從而大大增強了護士的工作責(zé)任心。我科為了使整體護理做得更加完善,多次組織全體護士學(xué)習(xí)有關(guān)整體護理的相關(guān)知識及人性化護理、循證護理、舒適護理等新理論。嚴(yán)格執(zhí)行查對制度及護理操作規(guī)程,無差錯事故發(fā)生。嚴(yán)格消毒、滅菌、隔離措施的落實、管理和監(jiān)測。狠抓了護理人員的無菌技術(shù)操作,注射做到一人一針一管一巾一帶。嚴(yán)格了一次性醫(yī)療用品的管理,一次性無菌注射器、輸血、輸液器等用后,消毒、毀形、焚燒。
四、提高護士素質(zhì)、培養(yǎng)一流人才
社會不斷前進和發(fā)展,我們深刻體會到全面提高護理人員綜合素質(zhì)是科室發(fā)展的重要環(huán)節(jié)。努力培養(yǎng)一支文化素質(zhì)高、職業(yè)道德好、專業(yè)技術(shù)精的隊伍。首先我們通過不間斷的學(xué)習(xí),提高護理專業(yè)理論水平,做到每月進行業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),每季進行操作考核和“三基”理論考試,不僅如此,護理人員為了使自己的文化層次再上一臺階,在百忙之中積極報名參加各種自學(xué)、成人考試,從中使大家的思維方式、文明禮貌、風(fēng)度氣質(zhì)等方面在潛移默化中都得到明顯提高,在醫(yī)院組織的“5.12”才藝表演和電腦打比賽等活動中均取得優(yōu)異成績。朱清平護師被評為“縣優(yōu)秀護士”。我們相信,只有不斷提高全體護士的文化素質(zhì)、職業(yè)道德、專業(yè)技術(shù),才能更好地服務(wù)于社會,為社會做貢獻。
五、工作業(yè)績
我們完成了多臺大小手術(shù),搶救多個危重病人,配合心胸外科實施了肺葉切除術(shù),開展了腹腔鏡下卵巢腫瘤切除術(shù)、turp等新技術(shù)以及脊椎骨折rf內(nèi)固定等高難度手術(shù)。共接待了五批眼科專家到我科做白內(nèi)障人工晶體植入術(shù),均得到了他們的一致好評。隨著護理條件,護理水平和服務(wù)質(zhì)量的提高,我科取得了“雙贏”的佳績??剖医?jīng)濟收入名列前茅,護理質(zhì)量管理多次獲得全院第一。
成績尤如金秋累累的碩果,雖然美滿,但都已悄悄落下,在品味成功的同時,我們也應(yīng)該清醒地看到存在的不足:在管理意識上還要大膽創(chuàng)新,持之以恒;在人性化護理方面,手術(shù)病人的訪視和健康教育還流于形式;在規(guī)章制度執(zhí)行方面,仍有少數(shù)同志意識淡漠;在論文撰寫、護理科研方面幾近空白;尤其在服務(wù)態(tài)度、病人滿意度上還明顯不足。病人的需要是我們服務(wù)的范圍,病人的滿意是我們服務(wù)的標(biāo)準(zhǔn),病人的感動是我們追求的目標(biāo),優(yōu)質(zhì)服務(wù)是永無止境的。我們將不斷總結(jié)經(jīng)驗、刻苦學(xué)習(xí),使服務(wù)更情感化和人性化,為醫(yī)院的服務(wù)水平登上新臺階而不懈努力。
第5篇 2023年護理年終總結(jié) 3150字
時間流逝,很快的xx年就這樣結(jié)束了,在xx年的工作中,我們得到了更大的發(fā)展,我們醫(yī)院喬遷新址,我們醫(yī)院的發(fā)展得到了質(zhì)的飛躍,同時我們醫(yī)院護理部的工作也取得了很好的發(fā)展。這些都是我們一直以來不斷努力的成果!總結(jié)xx年的工作,特寫出一下xx年的工作年終總結(jié):
一、定期檢查考核,提高護理質(zhì)量
質(zhì)量管理是醫(yī)院永恒不變的主題,定期進行檢查考核,是提高護理質(zhì)量的保證。為了提高護理質(zhì)量,護理部在總結(jié)以往工作經(jīng)驗的基礎(chǔ)上,對各科室護理臺帳重新規(guī)劃,重新制定了切實可行的檢查與考核細則,每月重點查,每季度普遍查的基礎(chǔ)上又進行不定期抽查、互查,共檢查近200次,合格率95%以上。在基礎(chǔ)管理、質(zhì)量控制中各科室護士長能夠充分發(fā)揮質(zhì)控領(lǐng)導(dǎo)小組成員的作用,能夠根據(jù)護理部的工作安排做到月有計劃,周有安排,日有重點,月底有小結(jié)。
在基礎(chǔ)護理質(zhì)量管理上,嚴(yán)格執(zhí)行護理操作規(guī)范,加強檢查,確保落實。護理部堅持每周兩次護理質(zhì)量檢查,對于檢查中存在的不足之處進行詳細地原因分析,并通過深入細致的思想教育,強化護理人員的服務(wù)意識、質(zhì)量意識。制定切實可行的改進措施。及時改進工作中的薄弱環(huán)節(jié)。
在環(huán)節(jié)質(zhì)量上,注重護理病歷書寫的及時性與規(guī)范性。xxx xxx xx 病歷書寫規(guī)范,內(nèi)涵質(zhì)量較高,被評為優(yōu)秀護理病歷。
在安全管理方面和消毒隔離方面,內(nèi)1科、內(nèi)干科、感染性疾病科、骨科、外科、兒科、五官科、急診科、輸液室、手術(shù)室、供應(yīng)室、嚴(yán)格把關(guān),從點滴做起,全年安全達標(biāo)、消毒隔離工作符合規(guī)范國,無差錯事故發(fā)生。
全年各科基礎(chǔ)護理合格率達到90%以上。健康教育覆蓋率達到100%,在急診藥品管理中,各科室搶救藥品及器械都能處于應(yīng)急備用狀態(tài),完好率達到100%,全年無差錯事故發(fā)生,工作中的一些小疏忽均被通過各種途徑查出,通過組織學(xué)習(xí)討論,落實改進措施,將不安全因素扼殺在朦芽狀態(tài)。提高了護理質(zhì)量。
二、加強思想教育營造“務(wù)實高效,團結(jié)奮進”的工作氛圍
在思想教育形式上,充分發(fā)揮各科室優(yōu)秀護理人員的模范帶頭作用,不定期組織各科室進行學(xué)習(xí),強化職工的法律意識、服務(wù)意識和質(zhì)量意識,加強基礎(chǔ)護理質(zhì)量、環(huán)節(jié)質(zhì)量、終末質(zhì)量的全面管理。一年來,涌現(xiàn)出一大批先進人物和典型事跡。xxx xxx 兩位老護士長能以自己的實際行動和出色的工作來感染和引導(dǎo)職工,數(shù)十年如一日忘我工作,視病人如親人,用優(yōu)質(zhì)的護理服務(wù)向人民交上一份滿意的答卷。xxx xx xxx一直勤勤懇懇、盡心盡職,在平凡的崗位上實踐著一個白衣天使的誓言,深受病人好評。在年輕護士長的隊伍中,xxx xxx 等能嚴(yán)格要求自己,以其優(yōu)良的工作作風(fēng),頑強的工作精神努力做好病區(qū)的管理工作和后勤保障服務(wù),用愛心和強烈的責(zé)任心為臨床一線提供全程優(yōu)質(zhì)護理服務(wù),成績是肯定的。門診服務(wù)臺的xxx xx 二位主管,工作嚴(yán)謹,服務(wù)態(tài)度意識強,她們把真誠的微笑送給患者,多次親自送病人到病區(qū),幫助病人取藥,測血壓無數(shù),為病人提供簡潔的就醫(yī)程序,她們熱情周到的服務(wù)成了門診大廳一道最亮麗的風(fēng)景,為醫(yī)院窗口形象服務(wù)樹立了楷模。
我們充分感受到護士們的溫情服務(wù),面對病人的恐慌,她們用微笑、提供一流的護理服務(wù)去緩解;面對病人的種種狀況她們用耐心去感化,對待搶救危重病人她們鎮(zhèn)靜的態(tài)度讓我們感動、讓我們欣慰。
三、以病人為中心,提倡人性化服務(wù),加強護患溝通
為了適應(yīng)醫(yī)療服務(wù)的需求,營造高層次的服務(wù)理念和人文關(guān)懷,樹立良好的社會形象,推動醫(yī)院持續(xù)穩(wěn)定的發(fā)展,我院堅持以病人為中心,在尊重、理解、關(guān)懷病人的基礎(chǔ)上,為病人提供溫馨、周到的人性化服務(wù),尊重病人的人格尊嚴(yán),重視病人的人格心理需求,以最大限度地滿足病人的生理及心理需求,通過方便、快捷、熱情周到地為病人提供優(yōu)質(zhì)服務(wù),從根本上體現(xiàn)了以病人為中心的服務(wù)宗旨。
提倡人性化服務(wù),提高人性化服務(wù)的理念,從服務(wù)對象的特點和個性出發(fā),開展護理服務(wù),以尊重病人,服務(wù)于病人,順應(yīng)時代發(fā)展和現(xiàn)代生活需要為切入點,不斷改善服務(wù)措施。首先,責(zé)任護士要熱情接待病人,并把病人送至床邊,主動向病人或者家屬介紹病區(qū)環(huán)境,作息時間、規(guī)章制度及主治醫(yī)師等,及時發(fā)放護患聯(lián)系卡,了解病人入院后的心理狀態(tài)與需求。其次,交待特殊用藥、飲食的種類以及各種檢查注意事項、手術(shù)目的、手術(shù)大致經(jīng)過、臥位、放置管道的注意點及撥管時間,安慰鼓勵病人,盡最大的努力解決病人的后顧之憂。第三,提供規(guī)范化服務(wù),做到“送藥到手,看服入口,服后再走”把親情化服務(wù)納入工作之中,用充滿人愛的親情去慰藉患者,增強患者戰(zhàn)勝疾病的信心,促進早日康復(fù)。
加強護患溝通是做好一切護理工作的前提和必要條件,護理部推行住院病人一日督促卡的應(yīng)用,無形中督促了各科護士主動去觀察病情,又增加了護患溝通??s短了護患之間的距離,有效地預(yù)防差錯事故的發(fā)生。為更好地開展護理工作起到良好的促進作用。護理部實行的一提倡三禁忌,提倡就是“見什么人說什么話”禁說三句“忌語”“我不知道,我正忙著,等一會兒再說”。有效地促進了護士與病人溝通的語言技巧。使催款這個很敏感的話題,不再成為醫(yī)護合作不愉快的導(dǎo)火線。
四、重視提高護士整體素質(zhì),優(yōu)化護理隊伍
隨著醫(yī)學(xué)科學(xué)的發(fā)展,社會的需求,人們觀念的改變,對護士的整體素質(zhì)提出了更高的要求。一個合格的護士不僅需要技術(shù)精湛,動作敏捷,富有同情心,護士的行為與盡職精神對護理事業(yè)的發(fā)展起到良好的推動作用。因此,護理部重點從三個方面著手抓。
1、提高護士的理論與技術(shù)操作水平:為了做好護士的在職繼續(xù)教育工作,護理部每季度組織大課業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)1次,科內(nèi)每周業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)1次,遇有專家講學(xué),也積極組織大家旁聽,參學(xué)率98%。護理部定期組織全院護理人員加強第四版'三基'理論學(xué)習(xí),全年組織三基理論考核二次,實行a、b卷兩場,既保證了各項工作的正常運轉(zhuǎn),又保證了考核質(zhì)量,全院護士考核合格率達100%。其中:xxxxx=xxx等在三基考核中取得優(yōu)秀成績。在加強理論學(xué)習(xí)的同時,注重操作技能的提高,根據(jù)工作計劃安排,操作考核始終貫穿于日常工作中。對新分配、新調(diào)入的護理人員全年培訓(xùn)共十六項,由經(jīng)驗豐富、教學(xué)態(tài)度嚴(yán)謹?shù)膞xxxxxxxx四位老師親自示教,不厭其煩,直到學(xué)員合格為止。其中,xxx xxx 操作規(guī)范,考核中取得好的成績??己说膮⑴c率為100%,合格率為100%。
每季度進行個案護理查房一次,健康教育宣教觀摩一次。有效地促進了護士在工作之余去查閱資料,增加了她們的學(xué)習(xí)熱情。提高了她們的理論技術(shù)水平。
2、人才培養(yǎng):護理部嚴(yán)格抓好進修實習(xí)人員的安排、培訓(xùn)、考核及管理工作,各科室選派業(yè)務(wù)水平高的護理人員帶教,使實習(xí)人員圓滿地完成了任務(wù),如:xxx xxx 等在專職帶教中受到實習(xí)同學(xué)的好評。護理部還有計劃地選派護理骨干外出進修學(xué)習(xí)分別是:icu2人,外周靜脈置管2人,同時組織大部份護士長到外地參觀考察,短期培訓(xùn),拓展她們的視野,學(xué)習(xí)結(jié)束后每人寫進修小結(jié),或者學(xué)習(xí)心得,將好的經(jīng)驗、方法及時反饋,改進我們工作,對新技術(shù)、新項目及時運用臨床。
3、提高護士應(yīng)急能力和急救水平:11月份護理部分別在外科、內(nèi)科搞了急診病人入院處置現(xiàn)場觀摩,提高了??谱o理救治能力,張xx院長親自參加并給予高度評價。護理部還組織人員對呼吸機、心電圖機、心電監(jiān)護儀、心電除顫機等進行學(xué)習(xí)。
五、強調(diào)數(shù)據(jù)說話 實行量化管理
全年護理人員共發(fā)表論文xxx篇,省級論文xxx篇,市級論文xxx篇。
全年各科室累計共輸血2578 人次,輸液90100人次,靜脈推注39042 人次,各種注射46648 人次,灌腸1878 人次, 口腔護理6380 人次,導(dǎo)尿1993 人次,吸氧 3039人,心電監(jiān)護2476人次,褥瘡護理 1368人次,會陰側(cè)切縫合術(shù)872例,為病人取藥896人次,換藥室換藥9200人。
xx年的工作成績已經(jīng)成為過去時,值得總結(jié),但是不值得回憶。在xx年的工作中,我們一切都是從零開始,一切都是以我們的最基本工作開始。我們沒有壓力,也沒有思想上的包袱,我們只有做好自己工作的赤誠之心,相信我們一定能夠在2023年的工作中做到最好!
第6篇 內(nèi)科護理年終工作總結(jié)700字 1350字
2023年,是可喜的一年、收獲的一年、彰顯朝氣的一年!我們唐河縣人民醫(yī)院在院領(lǐng)導(dǎo)的正確領(lǐng)導(dǎo)下,通過全體醫(yī)護人員的共同努力,管理制度逐漸規(guī)范、工作程序進一步完善、學(xué)術(shù)研討縝密推進、業(yè)務(wù)領(lǐng)域穩(wěn)步拓寬,各科室人員在各自的工作崗位上盡職盡責(zé),使醫(yī)院整體上呈現(xiàn)出一個循序漸進、健康向上的良好發(fā)展態(tài)勢!
承蒙院領(lǐng)導(dǎo)及護理部對我工作上的信任,委以重任,把神經(jīng)內(nèi)科二病區(qū)護士長這一重擔(dān)交給了我。在所有領(lǐng)導(dǎo)及同事的幫助下,使自己迅速進入角色,投入到自己的工作崗位上,為了把工作做細、做實、做扎實我便進一步注意觀察我科護理隊伍中的每一個成員,摸索她們的脾氣性格,掌握她們工作中的優(yōu)缺點,并根據(jù)大家不同的特點,分別制定了有針對性的工作計劃,有條不紊地把預(yù)定的工作目標(biāo)逐一實現(xiàn),但由于我擔(dān)任護士長時間短,又是一個特別缺乏工作經(jīng)驗的年青人,我意識到,要想把工作做好,就必須努力在生活上關(guān)心每一個人,在思想上貼近每一顆心,化解每一個可能成為工作中的磕磕拌拌,不玩虛套子,不耍眼前花,嚴(yán)格要求自己,以身作則,帶動全科護理人員,在思想上提高自己,在業(yè)務(wù)上鍛造自己,更好更優(yōu)質(zhì)地完成護理任務(wù)。
通過一年時間的工作實踐,使我更深層次地認識到一個護士長應(yīng)有的職責(zé),我要更努力地把這支護理隊伍帶好,協(xié)助各科室的工作,圓滿完成護理任務(wù),更多地與科室的醫(yī)生們進行溝通,更詳盡地掌握每個病人的情況,以便更出色地完成護理任務(wù),為患者服好務(wù),為醫(yī)院樹品牌!自2023年起,在全市范圍內(nèi)開展“優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)示范工程”創(chuàng)建活動,改變了臨床護理原來的功能制分工方式,實行整體護理分組責(zé)任包干制,并包床到護,床邊護士對每位病人進行自理能力評詁,在共性的基礎(chǔ)上提供個性護理服務(wù),為病人洗頭,洗腳,和病人拉近距離,讓病人體會到家的溫暖,發(fā)揮護士的主觀能動性,各崗位人員職責(zé)明確,制度健全。分組分區(qū),相對固定護士去管理病人,明確各班職責(zé):強調(diào)全員參與基礎(chǔ)護理工作“—個個動手護理病人”。
優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)在我科實施以來已經(jīng)初見成效,受到院領(lǐng)導(dǎo)及社會各界和病人的一致好評,病人滿意度明顯提高,不但在我們科住過院的病人再次住院時會選擇住在內(nèi)六科,而且還介紹自己的親朋好友有病時來我們科住院,科室一年來已經(jīng)建立起了固定的病源網(wǎng)絡(luò),并且這個網(wǎng)絡(luò)仍在不斷壯大。這些都是科室醫(yī)生護士的辛勤工作分不開的,2023年來,我科共收治病人1106例,手術(shù)病人73例,急危重病人118例,圓滿完成本年度工作任務(wù)。當(dāng)然,在工作中仍然存在不足,個別護士素質(zhì)不高,無菌觀念不強,病房管理尚不盡人意等缺點。由于護理人員較少,基礎(chǔ)護理不到位,如一級護理病人未能得到一級護理的服務(wù)。優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)尚處于摸索階段,護理文書書寫欠規(guī)范,內(nèi)涵差。在以后的工作中我們會加倍努力,使優(yōu)質(zhì)護理工作做的更好。
我們知道:醫(yī)院的發(fā)展與進步,離不開一個團結(jié)奮進的領(lǐng)導(dǎo)團體,也離不開醫(yī)護人員的共同努力,更離不開每個人對這份事業(yè)的不懈追求!心中有夢想,行動才有方向,在新年度的工作中,我將進一步明確自己的工作目標(biāo):要在思想上做好大家的指導(dǎo)員,在業(yè)務(wù)上做好大家的輔導(dǎo)員,扎扎實實抓學(xué)習(xí),實實在在地做工作,努力讓全院護理人員的業(yè)務(wù)水平再上一個臺階,讓每一個護理人員都能在自己的工作崗位上實現(xiàn)自己的價值,為我們醫(yī)院能實現(xiàn)更大更強的發(fā)展目標(biāo)打下堅實的基礎(chǔ)!
第7篇 科室護理年終總結(jié) 4700字
全院職工職業(yè)道德素質(zhì)教育上以學(xué)習(xí)“xxxx”重要思想和黨的xx大精神為主要內(nèi)容。9月份黨的xx屆四中全會隆重召開后,院部及時組織全院300員工分組、分片,采用集中學(xué)習(xí)、個人自學(xué)、交流會談等形式組織學(xué)習(xí)黨的xx屆四中全會文件、學(xué)習(xí)《人民日報》社論《加強黨的執(zhí)政能力建設(shè)的重要綱領(lǐng)》,各科室、各職工有學(xué)習(xí)筆記、有交流心得、有座談體會。通過學(xué)習(xí)使全院職工切實認識到此次大會,在當(dāng)前國際形勢風(fēng)云變化、國內(nèi)改革發(fā)展處在關(guān)鍵時期的條件下非常及時非常必要,大會對于提高黨的執(zhí)政能力、全面建設(shè)小康社會,具有重大的現(xiàn)實意義和深遠的歷史意義。法律法規(guī)上,結(jié)合“四五”普法,學(xué)習(xí)《醫(yī)療事故處理條例》、《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《行政許可法》、《獻血法》等衛(wèi)生法律法規(guī)。把職業(yè)道德教育與學(xué)習(xí)____《公民道德實施綱要》、衛(wèi)生部頒發(fā)的《關(guān)于加強衛(wèi)生行業(yè)作風(fēng)建設(shè)的意見》及醫(yī)療機構(gòu)和人員“八不準(zhǔn)”、蕪湖市醫(yī)療衛(wèi)生單位工作人員“六禁止”等內(nèi)容結(jié)合起來,效果顯著,促進了職工服務(wù)理念的轉(zhuǎn)變,也讓職工職業(yè)道德、工作責(zé)任心、遵紀(jì)守法自覺性大有提高。
二、抓好質(zhì)量規(guī)范化管理,促進醫(yī)療業(yè)務(wù)發(fā)展
1、醫(yī)療質(zhì)量是醫(yī)院各項管理工作的核心內(nèi)容,是醫(yī)院的生命線,也是管理成效的關(guān)鍵所在。為此,我們根據(jù)安徽省衛(wèi)生廳頒發(fā)的質(zhì)量管理規(guī)定制定了醫(yī)療質(zhì)量管理的原則:以病人為中心,以質(zhì)量為核心,基礎(chǔ)環(huán)節(jié)、終末質(zhì)量并重,自我控制與全面監(jiān)督并舉,建立個人、科室、醫(yī)院三級質(zhì)控鏈,全面地與經(jīng)濟掛鉤。醫(yī)務(wù)科、護理部將提高醫(yī)療質(zhì)量建在“三基三嚴(yán)”基礎(chǔ)上,分上、下半年分別兩次對全院醫(yī)生、護士進行了基礎(chǔ)理論、基本知識、基本技能的考核和測評,結(jié)果納入年終人事考核及季度獎金發(fā)放, 有效地使醫(yī)務(wù)人員在臨床中嚴(yán)格執(zhí)行基本規(guī)章制度與各項技術(shù)操作規(guī)程。將科主任定為科室第一責(zé)任人,醫(yī)院召開了6次科主任、12次護士長工作會議,要求科負責(zé)人嚴(yán)把科內(nèi)醫(yī)療質(zhì)量、手術(shù)質(zhì)量、護理質(zhì)量、病歷書寫質(zhì)量、各種檢查、檢驗質(zhì)量、醫(yī)學(xué)影像質(zhì)量等質(zhì)量關(guān)。
2、??平ㄔO(shè)向高精尖發(fā)展,積極引進推廣應(yīng)用新技術(shù)、新項目。內(nèi)科新設(shè)糖尿病??崎T診,為600余名患者作了醫(yī)治。骨腦科腰椎滑脫復(fù)位協(xié)和鋼板內(nèi)固定術(shù)獲得滿意效果,皮膚科在性病的后遺癥及并發(fā)癥的治療上取得了突破,ct室引進全新菲利浦螺旋ct開展了斷層掃描診斷。針對當(dāng)前胃病發(fā)生率高的情況,內(nèi)科新購胃鏡微波治療儀,拓寬了胃病治療的新途徑。以上新技術(shù)、新項目的投入使用均取得了良好的社會效益和經(jīng)濟效益。
3、急救工作進一步得到重視與加強。在規(guī)范管理的基礎(chǔ)上,“120”綠色急救通道更加完善了急診工作制度、值班人員職責(zé)、駕駛員10分鐘內(nèi)出車制度。注重急救知識的更新與操作技術(shù)的培訓(xùn),急診工作人員輪流送別醫(yī)院進修;加大設(shè)備投入,添置兩副全自動心電監(jiān)護儀、兩張多功能搶救床,先進急救器械的添置,為臨床搶救工作提供優(yōu)良條件,提高了搶救成功率。全年“120”出車1206次,接回977人次,電話蓄意騷擾出車、就地醫(yī)療處理無須接院治療229次,搶救成功率98%,全年無一例“120”急救投拆舉報,成功地為45萬繁昌人民群眾提供了迅速、及時、有效的醫(yī)療急救服務(wù)。
4、規(guī)范護理管理。健全各項規(guī)章制度確保護理安全,護理部積極加強護理質(zhì)量監(jiān)控,提高??谱o理水平和護士隊伍綜合素質(zhì),進一步完善質(zhì)控程序,細化質(zhì)控內(nèi)容,每月召開護士長工作例會,每周一次護理全院查房,發(fā)現(xiàn)問題及時解決及時防范,使護理管理更趨科學(xué)化、專業(yè)化。①XX年改革護理模式,實行病人入院宣教制度,通過護士熱情親切的口頭宣講及親身示范,向病人介紹入院須知,讓病人及家屬熟悉醫(yī)院及病房周圍,使患者盡快進入病人角色,接受并配合治療,宣教制度的是今年護理工作的重頭戲,護理部嚴(yán)格地將宣教質(zhì)量與每位護士的工作質(zhì)量考評、經(jīng)濟效益捆綁一體,極大地改變了護士的服務(wù)理念,營造了一種體現(xiàn)關(guān)心、愛心、同情心、責(zé)任心的護理文化氛圍,不斷提高住院患者的健康意識和相關(guān)知識的知曉率,使他們積極配合治療,盡快康復(fù)。②五月護士節(jié)期間,對全院護士進行禮儀培訓(xùn)。首先護理部選送護理骨干赴省城進行禮儀、形象等系統(tǒng)培訓(xùn),回來后,對全院護士分批進行了言行舉止、持物待人等護理規(guī)范行為的禮儀訓(xùn)練。護士將所學(xué)所練運用到日常護理中,使護士在工作中向患者傳遞出醫(yī)治之外的人文關(guān)懷。 ③發(fā)揮醫(yī)院信息his系統(tǒng)中護士工作站的便利性,加強護理的現(xiàn)場控制力度。我院windows nt環(huán)境下運行的醫(yī)療網(wǎng)絡(luò)工作站,由于其可視化界面、多任務(wù)窗口,給護理及病員帶來了極大方便 ,可一次查詢、輸入1例病人的全部資料,隨時了解并向病人反饋用藥、用量、治療情況,亦可方便被分管護理的領(lǐng)導(dǎo)調(diào)研,為護理管理現(xiàn)代化提 供了條件。
5、醫(yī)務(wù)科、護理部高度重視9月1日正式實行的新版《病歷書寫規(guī)范》培訓(xùn)工作。醫(yī)院派出數(shù)名業(yè)務(wù)骨干參加省衛(wèi)生廳組織的培訓(xùn)工作,購置書籍教材,醫(yī)務(wù)人員人手一冊。醫(yī)務(wù)科、護理部分期分批對全院醫(yī)療、護理人員進行全員培訓(xùn),對各種記錄的書寫規(guī)則、格式、要求、表格式病歷的應(yīng)用進行詳盡講解,保證了新版《病歷書寫規(guī)范》如期執(zhí)行。在運行的幾個月中,我院病歷書寫質(zhì)量在格式的規(guī)范性、記錄完善性、內(nèi)存質(zhì)量上都比以往有很大改進。
三、糾建并舉,抓緊抓實黨風(fēng)廉政暨行業(yè)不正之風(fēng)專項治理
6月伊始,我院的“黨風(fēng)廉政建設(shè)暨行業(yè)不正之風(fēng)專項治理活動”按照縣衛(wèi)生局的安排和部署,根據(jù)中央紀(jì)委、衛(wèi)生部關(guān)于端正黨風(fēng)、政風(fēng)、行風(fēng)的總體要求,層層發(fā)動,步步落實。首先,成立領(lǐng)導(dǎo)小組,領(lǐng)導(dǎo)分工負責(zé)。第二,對分聚、定責(zé)任對領(lǐng)導(dǎo)班子、中層干部、傳達縣衛(wèi)生系統(tǒng)開展此項工作的重要意義及內(nèi)容,并督促、檢查各科對職工的宣傳和發(fā)動。第三,制定了我院《關(guān)于印發(fā)〈繁昌縣醫(yī)院黨風(fēng)廉政建設(shè)暨行業(yè)不正之風(fēng)專項治理活動具體實施方案〉的通知》文件,文件結(jié)合自身醫(yī)療特點,將治理分為四個階段:即籌劃階段、學(xué)習(xí)對照檢查及個人自糾階段、整章建制階段、總結(jié)階段。其中重點是第三建制階段,這一階段包括召開各類人員座談會,征求社會各方面意見;做好對出院病人的隨訪、在院病人的意見征詢工作;圍繞職工自律機制、職務(wù)犯罪防范機制、內(nèi)部監(jiān)管機制、社會監(jiān)督機制、人員激勵機制整章建制;職工與科室負責(zé)人簽定責(zé)任狀,科室負責(zé)人與院部簽定責(zé)任狀;各科室向社會作出的服務(wù)承諾;職工個人自我認識自我總結(jié)等等。下發(fā)至全院各科。治理活動開展的同時,把8月份市衛(wèi)生局轉(zhuǎn)發(fā)的衛(wèi)生部《關(guān)于印發(fā)在全國醫(yī)療機構(gòu)中開展向社會服務(wù)承諾活動的實施方案的通知》納入一體,以此為載體促進行風(fēng)工作。對當(dāng)前患者反映較大的典型問題和行風(fēng)建設(shè)中存在的突出現(xiàn)象,安排專人重點解決,鐵腕糾風(fēng)。還通過固定時間學(xué)習(xí)《健康報》、蕪湖日報》,院辦專門編制了三期《縣醫(yī)院醫(yī)德醫(yī)風(fēng)簡報》,300員工人手一冊,院部及時利用這些宣傳陣地,組織發(fā)動,發(fā)布信息,營造起良好的輿論氛圍。
此次開展的專項治理融教育、實踐于一體,側(cè)重于堅持以人為本、以病人為中心的誠信服務(wù)理念,大力提高醫(yī)技水平在實際工作中的改進和實施。專項治理歷時半年,卓有成效,理論學(xué)習(xí)走向經(jīng)?;裎拿鹘ㄔO(shè)出現(xiàn)新局面,黨風(fēng)廉政日益加強,黨組織的政治核心作用得到有效發(fā)揮。其中職工上交“紅包、回扣”共33人,總額1萬余元。
四、加強財務(wù)經(jīng)營管理,注重成本核算
全院廣泛開展了“成本效益年”活動,抓管理,降成本,增效益,上水平。實行了全成本控制,經(jīng)營指標(biāo)層層分解,逐漸由費用管理轉(zhuǎn)向成本效益管理。XX年初制定了《縣醫(yī)院XX年經(jīng)濟管理方案》,將醫(yī)院各臨床科室、醫(yī)技科室、后勤部門劃分為30多個核算單元,對其所創(chuàng)效益和消耗成本分開核算,并將收支結(jié)余作為科室勞務(wù)收入核算標(biāo)準(zhǔn),結(jié)合科室管理、醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)、行政查房、愛衛(wèi)會檢查等指標(biāo),對臨床科室、醫(yī)技科室分別給予不同的提成比例,以此確定科室績效工資,促使其加強經(jīng)濟運行。XX年起,將成本核算和經(jīng)濟目標(biāo)管理納入后勤成本中,所有行政、后勤人員的績效工資納入科中層干部、領(lǐng)導(dǎo)班子兩級考核機制,與考核得分直接掛鉤。極大地提高了電工班、水工班、物資組、保衛(wèi)班的工作積極性。對洗衣房實施經(jīng)濟目標(biāo)承包責(zé)任管理,使洗滌成本大大降低。4月份起將視頻服務(wù)監(jiān)控系統(tǒng)引入醫(yī)技科室,完全堵塞了醫(yī)患來往中的人情漏洞,醫(yī)技科室經(jīng)管核算一路上升。繼續(xù)推行醫(yī)療設(shè)備及藥品招標(biāo)采購,集中采購,以降低成本,通過公開、公平、公正的原則,購進質(zhì)優(yōu)價廉的設(shè)備,達到節(jié)約資金的目的,又促進了廉政建設(shè)。8月份,縣審計局在對我院為期半個月的財務(wù)審計及院長責(zé)任審計中,帳實相符、財務(wù)體系完善,無違規(guī)收費等現(xiàn)象。
五、重視醫(yī)院文化建設(shè),活躍職工文體生活
搞好醫(yī)院文化建設(shè),不僅有助于醫(yī)院自身品質(zhì)的提升,更重要的是可以增強醫(yī)院的發(fā)展?jié)摿?。第一,通過制度化的“xxxx”學(xué)習(xí)和“行業(yè)文明創(chuàng)建”活動,大大激發(fā)了全院醫(yī)務(wù)工作人員的工作積極性,獲得許多先進榮譽。200*年4月我院獲蕪湖讀書指導(dǎo)委員會命名為組織職工讀書“先進集體”、9月獲被縣委、縣政府授予抗非典“先進集體”、內(nèi)科青年醫(yī)師葉尤強同志獲XX年繁昌縣“十佳”優(yōu)秀青年光榮稱號。第二,加強外宣力度,通過電視報紙等新聞媒體及院內(nèi)宣傳廚窗介紹醫(yī)院開展的新項目、新技術(shù)及高尚的好人好事,讓社會了解醫(yī)院,提高醫(yī)院知名度。全年在《+市日報》刊發(fā)新聞稿2篇、++電視臺2篇。門診及病區(qū)設(shè)有病人健康教育園地,醫(yī)務(wù)科、辦公室根據(jù)各病區(qū)的醫(yī)療特點,在互聯(lián)網(wǎng)上組織收集相關(guān)醫(yī)療最新信息,讓病患者了解,并宣傳防治知識,大大縮短了醫(yī)患距離。第三,科室設(shè)立“流動紅旗”,根據(jù)每季度的行政查房、病歷書寫、三基考試、文明禮儀等綜合檢查,確定優(yōu)秀科室,授予“流動紅旗”,從而使病區(qū)、科室之間形成文明向上的醫(yī)療服務(wù)競賽氣氛。第四,工會積極為80余名離退老同志舉辦迎春茶話會、新年聚餐,傾聽老同志對醫(yī)院建設(shè)的建議。不嫌麻煩,逐個通知散居城里城外的老同志,為他們登記辦理老年人社會“優(yōu)待證”。工會、婦代小組組織一年一度全院職工登山比賽、拔河比賽,“五四”青年節(jié),組織青年醫(yī)師參加全縣精神文明演講比賽,獲“優(yōu)秀獎”。
200*年已經(jīng)過去,我們做了許多工作,當(dāng)然也認識到許多不足,如管理信息化的進程不夠平衡,醫(yī)療糾紛時有發(fā)生,行風(fēng)建設(shè)還不夠到位,特色的??坪鹆坎桓叩?。上述各類問題的存在,需要我們認真加以思考,通過進一步深化醫(yī)療改革,進一步落實制度法規(guī),才能把握時機及時解決。
200*年工作計劃:
1、以“xxxx”重要思想為指南,以社會需求、群眾滿意和醫(yī)院自身發(fā)展的需要為標(biāo)準(zhǔn),扎實抓好醫(yī)院建設(shè)。
2、主動適應(yīng)市場和社會、群眾的需求,改變營銷觀念和服務(wù)模式,尋找新的業(yè)務(wù)增長點。重塑自身形象,提高醫(yī)院競爭力。
3、行風(fēng)整頓建設(shè)要繼續(xù)深化,選準(zhǔn)切入點,主動融入醫(yī)療質(zhì)量監(jiān)控的全過程,從重塑自身形象,提高醫(yī)院競爭力的高度去認識問題、解決問題。結(jié)合綜治和愛衛(wèi)、創(chuàng)衛(wèi)工作,努力營造溫馨、舒適的醫(yī)療診療環(huán)境。
4、配合學(xué)科建設(shè),相應(yīng)的輔助醫(yī)技科室的人才引進及科室業(yè)務(wù)建設(shè)要進一步加強,特別是幾個新增輔助的醫(yī)技項目,要加大宣傳力度,在提高疾病確診率的同時,提高設(shè)備的利用率。
5、 繼續(xù)開展“誠信醫(yī)院”創(chuàng)建活動,要求醫(yī)生看病講誠信,合理檢查、合理用藥和合理治療,控制醫(yī)藥費用,減輕病人負擔(dān)。
6、重視信息管理,加強病歷、財務(wù)、文書檔案管理,做好his網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)日常維護,發(fā)揮網(wǎng)上實時、動態(tài)查詢和信息統(tǒng)計等多種功能。
7、要徹底解決制約醫(yī)院發(fā)展的瓶頸。應(yīng)積極籌集并運用資金,建設(shè)住院大樓、綜合傳染病區(qū)。
8、繼續(xù)發(fā)揚勇于改革、創(chuàng)新的建院作風(fēng),爭取擴大外延服務(wù),盤活衛(wèi)生資源、改變經(jīng)營理念、加強成本核算和拉開獎金檔次等方面有所突破、有所創(chuàng)新。力爭全院年收入增長10%,業(yè)務(wù)收入2580萬元。
總之,回首過去,通過XX年一年的努力,成績來之不易,這是全體醫(yī)護員工共同努力的結(jié)晶。今后,更應(yīng)與時俱進,在醫(yī)院建設(shè)中大膽改革、開拓,不斷創(chuàng)新,以取得XX年醫(yī)院建設(shè)的更大成績。
第8篇 婦產(chǎn)科護理年終工作總結(jié)2023 1100字
婦產(chǎn)科護理年終工作總結(jié)2023
時光荏苒,一年的時間又過去了,我來到醫(yī)院工作已有x年多了,在護士長及科主任的正確領(lǐng)導(dǎo)下,在科室同事的密切配合和支持下,我本著“以病人為中心”的臨床服務(wù)理念,發(fā)揚救死扶傷的革命精神,踏踏實實做好護理工作,認真地完成了本年的工作任務(wù),并且在個人思想政治素質(zhì)和業(yè)務(wù)工作能力都取得了一定的進步。
一、政治思想方面
堅持以病人為中心,以質(zhì)量____護理服務(wù)理念適應(yīng)新的護理模式,社會發(fā)展的新形勢,積極參加一切政治活動,以服務(wù)病人奉獻社會為宗旨,以病人滿意為標(biāo)準(zhǔn),全心全意為病人服務(wù)。
二、業(yè)務(wù)方面
在這一年里本人能自覺遵守醫(yī)院的各項規(guī)章制度,服從科室領(lǐng)導(dǎo)的各項安排,認真履行自己的崗位職責(zé),完成各項護理操作,學(xué)會認真對待每一件事情,在用心的同時更能細心的幫助病人解決每一件事情,認真接待每一位病人,把每一位病人都當(dāng)成自己的朋友,親人。認真做好醫(yī)療文書的書寫工作,認真學(xué)習(xí)科室文件書寫規(guī)范,認真書寫一般護理記錄,危重護理記錄及搶救記錄,對于自己的工作,嚴(yán)格要求自己,三查七對,牢記三基。
三、增強法律意識
認真學(xué)習(xí)《護士條例》及其它法律法規(guī),積極參于醫(yī)院組織的學(xué)習(xí)班。范文寫作意識到,社會主義市場經(jīng)濟體制的建立,法律制度日益完善,人民群眾法制觀念不斷增強,依法辦事、依法維護自身的合法權(quán)益已成為人們的共識,現(xiàn)代護理質(zhì)量觀念是全方位、全過程的讓病人滿意,這是人們對護理服務(wù)提出更高、更新的需求,因而要豐富法律知識,增強安全保護意識,懂法、用法,依法保護自己。
在這x年多的護理工作中,我的體會是“三分治療,七分護理”,于是我越來越能夠感覺出 護理工作的重要性。于是在開展工作之前做好個人工作計劃,有主次的先后及時的完成各項工作,達到預(yù)期的效果,保質(zhì)保量的完成工作,工作效率高,同時在工作中學(xué)習(xí)了很多東西,也鍛煉了自己,經(jīng)過不懈的努力,使工作水平有了長足的進步,開創(chuàng)了工作的新局面,為人民的健康事業(yè)做出了應(yīng)有的貢獻。
當(dāng)然,我身上還存在一些不足有待改進。比如,在學(xué)習(xí)上,有時仍有浮躁的情緒,感覺要學(xué)的東西太多,心浮氣躁,尤其是在遇到挫折時,范文內(nèi)容地圖不能冷靜處理。在工作上,有時存在著標(biāo)準(zhǔn)不高的現(xiàn)象,雖然基本上能履行自己的職責(zé)和義務(wù),但是在主動性方面還有待于進一步提高,這都是我今后需要改進和提高的地方。在已經(jīng)過去的一年里,要再次感謝院領(lǐng)導(dǎo)、護士長的教育、指導(dǎo)、批評和幫助,感謝同事們給予的關(guān)心和支持?;仡欉^去,有許多進步和提高,同時也存在一些不足;展望未來,應(yīng)當(dāng)發(fā)揚自身的優(yōu)點與長處,克服不足。為了醫(yī)院的美好明天而貢獻自己的一份力量!
第9篇 2023年護理科年終總結(jié) 3250字
年終總結(jié)范文
一年轉(zhuǎn)眼即逝,**年就要過去了,**外科的工作也基本步入正軌?,F(xiàn)總結(jié)如下。思想上。在這一年中**外科最少只有八名護士,最多有十二名護士,每位護士都很熱愛這個年輕的集體,不管工作有多忙多累,大家沒有怨言,經(jīng)常加班加點努力把工作做好。為了維護集體榮譽,關(guān)鍵時候,同志們能夠犧牲個人利益顧全大局。同志們還能發(fā)揚團結(jié)友愛精神,互相關(guān)心、互相幫助。
工作上,按照年初的計劃:
1.大家認真開展了'百日無缺陷活動',執(zhí)行科室防范護理缺陷的方案,增強護理人員參與意識,醫(yī)學(xué)教,育網(wǎng)|搜集整理共同提高護理質(zhì)量;
2. 組織護理人員共同學(xué)習(xí)《細節(jié)決定成敗》、《沒有任何借口》兩本書,落實科室的護理細節(jié)質(zhì)控措施;
3. 建立了外科手術(shù)備皮的細節(jié)質(zhì)控管理制度,每位護士都能夠按此執(zhí)行,達到了有效提高備皮質(zhì)量、控制感染的目的;
4. 規(guī)范了科室的入院指導(dǎo)、住院指導(dǎo)、圍術(shù)期指導(dǎo),并裝訂成小宣傳冊,方便住院患者查閱與護士的指導(dǎo),切實提高護理質(zhì)量;
5. 全員參與護理部組織的禮儀培訓(xùn),并積極參與展示風(fēng)采的禮儀情景劇的評比,努力為科室爭得榮譽;
6. 按照護理部的要求,規(guī)范執(zhí)行'床旁交接'禮儀和'接待禮儀';
7. 全年基本做到了對化驗單的細節(jié)管理,確保每位患者住院期間能夠及時留取所需化驗,真正做到以人為本;管理上。醫(yī)學(xué)教,育網(wǎng)|搜集整理緊密跟隨醫(yī)院、護理部的各項改革:
1. 學(xué)習(xí)并推廣使用his系統(tǒng)。組織全員進行學(xué)習(xí),教會每位同志進行查帳核對,使用過程中發(fā)現(xiàn)的問題查找原因后及時與大家溝通。
2.護理質(zhì)量管理逐步提高。配合護理部的取消季度檢查、改為隨機的日查,每位護士都各司其職,努力管理好自己的病人,做好本職工作。
3.根據(jù)工作崗位的變化,及時調(diào)整了崗位職責(zé),在普通病房增加了輔班,并重新制定了各個班的每日重點工作,使重點工作內(nèi)容更加突出、同志們工作更加明確。
4.設(shè)立了'記事本',記錄需每位護理人員應(yīng)知曉及注意的事情,固定放在護士站,并閱者簽字,確保有效傳達。
5.設(shè)立了出院患者登記本、會診登記本,保證出院證明能夠準(zhǔn)確及時送到出院處、會診但能夠及時送到會診醫(yī)生手中。
學(xué)習(xí)上:
1.為了提高護理人員的自身素質(zhì),在鼓勵大家自學(xué)的同時,每日晨交班提問一個專業(yè)知識的小問題,共同學(xué)習(xí)。
2.每天學(xué)習(xí)一個醫(yī)學(xué)英文單詞、一句英語,記錄在本上,固定放在護士站,并于次日晨交班提問進行檢查,醫(yī)學(xué)教,育網(wǎng)|搜集整理但是沒有堅持到底。
3.每位護士能夠利用業(yè)余時間自覺的學(xué)習(xí)科學(xué)文化知識,續(xù)專、續(xù)本,不斷提高自身文化修養(yǎng)。
在這過去的一年中,有成功、有失敗、有快樂、有辛酸,**外科全體護士在科主任科護士長的帶領(lǐng)下共同走過來了。在新年里還有很多事情需要大家共同努力:建立具有科室特色的量化的有效的護理人員績效考評表,并據(jù)此客觀地評價護理人員的工作質(zhì)量;培養(yǎng)同志們的科研能力,爭取多發(fā)表有意義的論文;堅持每日英語的學(xué)習(xí)等等。
讓我們大家每個人都貢獻出自己的力量共同建設(shè)好**外科這個年輕的科室吧。
年終總結(jié)范文
一、建章立制,完善規(guī)范,高起點高標(biāo)準(zhǔn)建設(shè)醫(yī)院
開業(yè)之后,醫(yī)院快速建立起各種規(guī)范制度,我們參照集團各兄弟醫(yī)院的成功經(jīng)驗,吸取公立醫(yī)院各項制度之精華,迅速制訂了醫(yī)院各項基本規(guī)章制度。醫(yī)療、護理工作,是醫(yī)院工作的核心,醫(yī)療護理質(zhì)量管理又是醫(yī)院管理的重中之重,因此,醫(yī)療、護理部門在開業(yè)后制定了門診工作制度、處方制度、病歷書寫制度、急救小組工作制度、病房管理制度、查對制度、醫(yī)療護理安全管理制度等。制定了醫(yī)療技術(shù)及護理操作規(guī)范。制定了各項醫(yī)療及護理操作流程。并在門診導(dǎo)醫(yī)等業(yè)務(wù)素質(zhì)參差不齊的情況下,對各項流程進行調(diào)整、規(guī)范,培訓(xùn)、以達到和滿足病人的要求。為醫(yī)院順利發(fā)展和運行奠定了基礎(chǔ),
二、廣納人才,強化訓(xùn)練,以技術(shù)優(yōu)勢占領(lǐng)醫(yī)療市場
人才是醫(yī)院最為寶貴的財富,也是醫(yī)療市場競爭中最具競爭力的要素。開業(yè)以后,醫(yī)院本著廣納人才,強化訓(xùn)練,以技術(shù)優(yōu)勢占領(lǐng)醫(yī)療市場為宗旨,我們以各種方式聘請了一批優(yōu)秀的醫(yī)療專家、醫(yī)技、護理專業(yè)人士,首先經(jīng)過在張家港衛(wèi)生部門進行注冊,聘請的專家其中有內(nèi)科副主任醫(yī)師趙日洋、畢業(yè)于安徽醫(yī)科大學(xué)。曾在三級甲醫(yī)院從事臨床心臟內(nèi)科研究工作40余年,對心腦血管疾病的臨床診治,擅長神經(jīng)內(nèi)科肝病、消化疾病等有較深的臨床研究和經(jīng)驗。是醫(yī)學(xué)界學(xué)科帶頭人。
外科副主任醫(yī)師吳??低钱厴I(yè)于安徽醫(yī)科大學(xué),在安徽省三級甲醫(yī)院從事外科研究工作40余年,對胃腸、甲狀腺疾病、乳腺疾病有較深研究和豐富的臨床經(jīng)驗。曾主持開展了多項臨床新技術(shù)。結(jié)合臨床實際開展了多項科研項目
外科主治醫(yī)師岳新中,畢業(yè)于安徽醫(yī)科大學(xué),從事外科臨床研究20多年,對男性病,泌尿外科疾病有豐富的臨場經(jīng)驗,熟練地掌握本專業(yè)的常見病、泌尿外科多發(fā)病的診斷和治療,尤其擅長中西醫(yī)結(jié)合治療前列腺,生殖感染,肛腸科等各種疑難雜癥、肛旁膿腫、肛裂、肛竇炎等的診治,有獨到之處,同時能了解最新診斷、治療動態(tài),及最新的檢測手段。
婦科主治醫(yī)師萬曉春畢業(yè)于衡陽醫(yī)學(xué)專科學(xué)校,在湖南省三級甲醫(yī)院從事婦產(chǎn)科工作30多年,曾在全國各地多次進行婦科疑難雜癥的學(xué)術(shù)講學(xué),能熟練婦產(chǎn)科各種手術(shù)及疑難雜癥的處理,對婦產(chǎn)科急、重癥的搶救有豐富的臨床經(jīng)驗。
副主任醫(yī)師 陳身華,畢業(yè)于安徽醫(yī)科大學(xué) 在安徽省三級甲醫(yī)院從事工作40多年,對 熟練掌握心血管、腹部臟器以及甲狀腺、乳腺等疾病的彩超及黑白b超的診斷有豐富的臨場經(jīng)驗。
開業(yè)以前,醫(yī)院利用了現(xiàn)場招聘會的形式,首先對應(yīng)聘的護理人員進行篩選,經(jīng)過衛(wèi)生部門注冊后,醫(yī)院對新上崗的護理人員進行了崗前業(yè)務(wù)培訓(xùn)、專科培訓(xùn)、操作培訓(xùn)等。內(nèi)容包括觀念轉(zhuǎn)變,員工手冊(各項規(guī)章制度)、醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)療安全防范、護理專業(yè)“三基訓(xùn)練”、院內(nèi)感染、,醫(yī)院危重病人的急救訓(xùn)練,醫(yī)療器械的管理。并在門診導(dǎo)醫(yī)等業(yè)務(wù)素質(zhì)參差不齊的情況下,對各項流程進行調(diào)整、規(guī)范,培訓(xùn),以滿足我院作為一個綜合醫(yī)院開展工作的需要。通過培訓(xùn),增強了大家對醫(yī)院的認同,強化了大家經(jīng)營觀念與服務(wù),提高了團隊意識,使大家以全新的理念開拓全新的天地。
三、把握市場,調(diào)整定位,冷靜尋找醫(yī)院的市場座標(biāo)
作為新落張家港錦豐鎮(zhèn)的??漆t(yī)院,要想在以后的發(fā)展中利用自己的資源贏得市場,就必須要有詳盡的市場分析,確定自己的市場定位才有針對性地拓展市場。由于我院是錦豐鎮(zhèn)區(qū)獨一無二的民營醫(yī)院,集團公司給我們醫(yī)院的定位是“高品質(zhì)、高技術(shù)、集醫(yī)療、預(yù)防、保健、康復(fù)”為一體的高標(biāo)準(zhǔn)化服務(wù)。
張家港錦豐鎮(zhèn)高福利、醫(yī)保高覆蓋的客觀狀況,影響了我們盡快走向醫(yī)保定點服務(wù)醫(yī)院,經(jīng)過政府部門的多次審查,我們已經(jīng)順利的通過審批 醫(yī)保定點服務(wù)將是我們?nèi)A山專科醫(yī)院在今后的工作重點。
四、狠抓質(zhì)量,提升服務(wù),不斷提高醫(yī)院管理水平
質(zhì)量是醫(yī)院的核心,醫(yī)院的生命,同時又是效益的基礎(chǔ)和醫(yī)院長遠發(fā)展的保證。基于這種理念,醫(yī)院在運行中注意各個環(huán)節(jié),狠抓質(zhì)量,并把“安全第一、質(zhì)量第一放在第一位。
服務(wù)是民營醫(yī)院較之公立醫(yī)院最具競爭力的主要手段,也是衡量醫(yī)院好壞的顯著標(biāo)志。開業(yè)以來,醫(yī)院各科室、各崗位制定了服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)與要求,以達到規(guī)范化服務(wù),在規(guī)范化服務(wù)的基礎(chǔ)上,提升 “以病人為中心,提倡優(yōu)質(zhì)化服務(wù)”活動,取得了較好的效果。隨著門診人次的增多,隨著社會的良好評價及對我院醫(yī)療水平期望的提高,我們?nèi)A山專科醫(yī)院將有力地促進醫(yī)療、護理、服務(wù)地位的鞏固和提高。
五 . 對內(nèi)協(xié)調(diào),對外溝通,為醫(yī)院營造和諧的發(fā)展環(huán)境
醫(yī)院的生存與發(fā)展,必須要有良好的環(huán)境,在這方面,我們主要是對內(nèi)加強協(xié)調(diào),對外注重溝通,以人性化的管理解決一切內(nèi)部問題,在對員工的管理方面,我們一方面嚴(yán)格執(zhí)行制度管理,規(guī)范整個團隊的言行,提高大家的素質(zhì);另一方面,以真情、熱情感化員工、團結(jié)員工。注意經(jīng)常調(diào)整食譜,改善員工伙食,讓大家在醫(yī)院有種在家的感覺,安安心心做好本職工作。
以上是我院開業(yè)一年多所做的工作,隨著醫(yī)療實踐的深入,隨著對醫(yī)療市場認識的加深、我們已經(jīng)認識到在現(xiàn)有的醫(yī)療基礎(chǔ)與服務(wù)質(zhì)量等還遠遠達滿足不了病人的需求。我們將全力以赴加大醫(yī)院建設(shè),尊重醫(yī)療科學(xué),遵守法律法規(guī),提高我們的醫(yī)療技術(shù)與服務(wù),為張家港的父老鄉(xiāng)親打造一個醫(yī)療技術(shù)所信賴的醫(yī)院。
第10篇 護理年終總結(jié):icu護理年終工作總結(jié) 3250字
第一節(jié) icu護理常規(guī)
1、 監(jiān)護護士要熟悉各類監(jiān)護儀器及搶救儀器的使用,了解報警原因,全面了解所分管病人的病情,分工明確,團結(jié)協(xié)作。
2、 所有病人均要持續(xù)24小時進行心電監(jiān)測,每小時測量并記錄hr(p)、rr、bp、spo2,每4小時測量并記錄體溫,新轉(zhuǎn)入或新入院的病人要測量并記錄進病房時的生命體征,動態(tài)觀察病人的病情變化,及時準(zhǔn)確記錄特護記錄單,并體現(xiàn)專病專護。
3、 嚴(yán)格遵醫(yī)囑計劃輸液,必要時采用輸液泵輸液,不允許執(zhí)行口頭醫(yī)囑(搶救情況除外),所有藥物使用時必須三查七對,準(zhǔn)確記錄24小時出入量。
4、 保持尿管及各種引流管通暢,防止脫管現(xiàn)象發(fā)生,并預(yù)防交叉感染。
5、 按時或隨機做好口腔護理、會陰擦洗,做好晨、晚間護理,做好“六潔”“四無”工作,危重病人臥位舒適,及時進行相應(yīng)評分(gcs評分、鎮(zhèn)靜評分、breden評分)預(yù)防壓瘡及肺部感染的發(fā)生。
6、 嚴(yán)格進行交接班工作,認真執(zhí)行各相應(yīng)的交接程序。
7、 有s-g導(dǎo)管、氣管插管、氣管切開、機械通氣、iabp、持續(xù)床旁血液濾過等特殊監(jiān)護及治療時按各常規(guī)護理執(zhí)行。
第二節(jié) 胸部手術(shù)后監(jiān)護常規(guī)
1、 病人返icu后嚴(yán)格進行交接班,密切監(jiān)測生命體征,15分鐘一次,連續(xù)3次正常后改為qh。
2、 觀察患者神志、面色、末梢循環(huán)情況,注意有無局部發(fā)紺及皮溫低等組織灌注不良現(xiàn)象。
3、 維持血壓在110~120/70~80mmhg,或與基礎(chǔ)血壓相對照,血壓過高:注意有無疼痛、缺氧、輸血輸液過快所致;血壓下降:注意有無容量不足、心功能不全、心律失常等;有cvp者注意其變化并協(xié)助醫(yī)師及時作出處理。
4、 體位:患者未清醒時平臥,清醒后生命體征穩(wěn)定取半臥位,床頭抬高30º~45º,減輕局部充血水腫,利于呼吸及引流。全肺切除病人禁止完全側(cè)臥,防止縱隔過度移位及大血管扭曲,出現(xiàn)呼吸循環(huán)異常。
5、 做好胸腔閉式引流的護理。(插管位置,連接緊密,固定牢靠,保持通暢,觀察引流量及性質(zhì),拔管指征)。
6、 全肺切除患者胸腔閉式引流為調(diào)壓管,禁止隨意開放,應(yīng)嚴(yán)密觀察健側(cè)呼吸音及氣管位置,保持健側(cè)呼吸音清晰,氣管居中,出現(xiàn)氣管偏移,及時報告醫(yī)師協(xié)助作出處理,排放胸液時注意一次排量不得超過800ml且速度要慢。
7、 持續(xù)吸氧,觀察有無缺氧征象,做好胸部物理治療。
8、 勻速輸液,控制輸液速度,維持水、電解質(zhì)平衡,防止肺水腫、心衰的發(fā)生。
9、 做好飲食管理,止痛泵的管理,指導(dǎo)協(xié)助病人進行床上活動,加強心理護理。
第三節(jié) 腹部手術(shù)后監(jiān)護常規(guī)
1、 病人返icu后進行嚴(yán)格交接班,妥善安置病人,給予持續(xù)吸氧,密切監(jiān)測生命體征,15分鐘一次,連續(xù)3次正常后改為qh,病情突變時及時通知醫(yī)師作出處理。
2、 保持正確體位:根據(jù)不同的麻醉方式及手術(shù)部位采取相應(yīng)體位。全麻未完全清醒者,取平臥位頭偏向一側(cè)防止窒息及誤吸,硬膜外麻醉術(shù)后平臥6小時防止引起頭痛,病人麻醉清醒或腹部手術(shù)后6小時一般采取半臥位,利于呼吸、引流及減輕疼痛。根據(jù)手術(shù)部位決定臥位,并協(xié)助病人定時翻身變換體位,鼓勵協(xié)助早期活動。
3、 胃腸減壓護理:`胃管妥善固定并保持通暢,觀察胃液的顏色、量及性質(zhì)變化,準(zhǔn)確記錄引流量。
4、 做好引流管護理:明確各引流管放置位置及作用,妥善固定并保持有效的引流,觀察引流液顏色、性質(zhì)及量的變化。當(dāng)引流物量突然增多或顏色鮮紅時立即通知醫(yī)師并做好急救準(zhǔn)備。
5、 留置尿管病人做好尿管護理,未留置尿管病人術(shù)后6~8小時應(yīng)協(xié)助病人自解小便,必要時予以導(dǎo)尿。
6、 注意病人腹部體征變化,觀察有無術(shù)后并發(fā)癥的發(fā)生。如:出血、腸梗阻、急性胃擴張等,保持傷口敷料干燥整齊。
7、 24小時計劃補液,維持水、電解質(zhì)平衡。
8、心理護理,鼓勵病人樹立信心,戰(zhàn)勝疾病。
第四節(jié) 重度顱腦外傷病人icu監(jiān)護
重度顱腦損傷指(廣泛顱骨骨折,廣泛腦挫裂傷及腦干損傷或顱內(nèi)血腫)①昏迷時間在6小時以上,意識障礙逐漸加重或出現(xiàn)再昏迷②有明顯神經(jīng)系統(tǒng)陽性體征。③體溫、呼吸、脈博、血壓有明顯改變?;騡cs評分為3~8分者。損傷機理包括:直接暴力損傷(加速性損傷、減速性損傷、積壓傷)和間接暴力損傷(揮鞭樣損傷、顱頸連接處損傷、胸部積壓傷)。臨床表現(xiàn)為:①意識障礙 ②頭痛、嘔吐 ③眼部征象:包括瞳孔、眼球運動、眼底的改變 ④椎體束征 ⑤生命體征的改變 ⑥腦疝。輔助檢查:①腰椎穿刺術(shù) ②顱腦超聲檢查 ③x線平片檢查 ④顱腦ct檢查 ⑤磁共振成像(mri)檢查 ⑥顱內(nèi)壓監(jiān)測。
1、嚴(yán)密觀察病情變化 每0.5~1小時測脈搏、呼吸、血壓1次,每4小時測體溫1次,嚴(yán)密觀察病人的意識狀態(tài)、瞳孔、生命體征及肢體活動等的變化并應(yīng)及時、詳細的記錄。
2、體位 宜取頭高位,抬高床頭15~30°; 重傷、昏迷病人,取平臥、側(cè)臥位,有利于保持呼吸道通暢; 休克病人,取平臥或頭低臥位,但持續(xù)時間不宜過長,以避免增加顱內(nèi)淤血。
3、傷口、引流管的護理 對開放傷或開顱術(shù)后病人,應(yīng)觀察敷料有無滲血、滲液情況。對于減壓性的傷口應(yīng)避免局部傷口受壓,保持引流管的通暢,觀察引流液的顏色、量和性質(zhì)的變化并記錄。
4、高熱護理 顱腦損傷病人出現(xiàn)高熱時,要分析原因,因感染和丘腦下部損傷均發(fā)生高熱。中樞性高熱病人以物理降溫為主,必要時行冬眠低溫療法。實行冬眠低溫時,要定時檢測生命體征,保持呼吸道通暢,因藥物對病人意識有影響,觀察病人時注意區(qū)別藥物的作用與傷情變化引起的昏迷。前者可以刺激、呼喚病人使之蘇醒,而昏迷時病人意識無改變,不會因給予刺激而使病人覺醒。
5、吸道護理 保持呼吸道通暢,定時翻身叩背,霧化吸入,胸部物理治療,防止肺部感染。 做好供氧和呼吸機輔助呼吸的準(zhǔn)備。
6、營養(yǎng)與補液 重度顱腦損傷可致消化及吸收功能減退,由于創(chuàng)傷修復(fù)、感染或高熱等原因,使機體消耗量增加,故維持營養(yǎng)及水電解質(zhì)平衡相當(dāng)重要。
7、皮膚護理 昏迷及長期臥床,尤其是衰竭病人易發(fā)生褥瘡。預(yù)防的要點是勤翻身,避免皮膚受壓時間過長。
8、五官護理 (1)昏迷、顱底骨折的病人,由于眼瞼閉合不全,一般可戴眼罩、眼部涂眼藥膏,并定時滴抗生素眼液,必要時可暫時縫合上下眼瞼。(2)腦脊液鼻漏及耳漏,病人可取半臥或平臥位,宜將鼻、耳血跡擦凈,不用水沖洗,也不用紗條、棉球堵塞。(3)保持鼻、口腔清潔。(4)配有活動性義齒的昏迷病人,應(yīng)將義齒取下,以防掉入氣管內(nèi)。
9、預(yù)防關(guān)節(jié)攣縮和足下垂 昏迷與長期臥床病人,注意保持各關(guān)節(jié)的功能位置。需定時活動肢體各關(guān)節(jié),但要注意被動活動動作宜輕柔,不可用力過大,以防發(fā)生骨折。
10、安全的護理 對于躁動不安的病人,應(yīng)適當(dāng)將四肢加以約束,以防自傷或墜床而發(fā)生意外。但是不能單純地為減少躁動而進行約束,需及時分析原因并加以處理。如屬顱內(nèi)血腫,需行緊急手術(shù);腦水腫的病人行脫水治療并改善缺氧;低血壓與休克者應(yīng)輸血、補液;尿潴留者行導(dǎo)尿;這些措施均可使病人轉(zhuǎn)為安靜。
11、癲癇護理 癲癇發(fā)作時,應(yīng)注意防止誤吸與窒息,并有專人守護,將病人頭轉(zhuǎn)向一側(cè),并在上下臼齒之間加牙墊或塞一紗布卷,以防舌咬傷。自主呼吸停止時,立即行輔助呼吸。大發(fā)作頻繁、連續(xù)不止,稱為癲癇持續(xù)狀態(tài),可因腦缺氧而加重腦損傷,使傷情惡化。此屬于緊急情況,應(yīng)及時通知醫(yī)生作有效的處理。
12、心理護理 做好病人家屬的心理護理。
第五節(jié) 多臟器功能衰竭病人監(jiān)護
mosf多系統(tǒng)器官功能衰竭是指在嚴(yán)重外傷大手術(shù)或嚴(yán)重感染后應(yīng)激狀態(tài)下,機體在24小時相繼或同時發(fā)生兩個或兩個以上器官功能衰竭的臨床綜合征。又稱序貫或多器官功能衰竭。近年來,隨著重癥監(jiān)護治療技術(shù)的發(fā)展,危重病人的治愈率顯著提高,但msof仍是危重病人死亡后主要原因,因此,密切觀察msof病人的病情變化,提供更為完善有效的護理措施時臨床救治過程不可缺少的重要組成部分。
監(jiān)護要點:
1、密切觀察病情
⑴、體溫 msof多伴各種感染,故有人提出“全身炎癥反應(yīng)綜合征”。一般情況下口溫、肛溫、皮溫間各差0.5℃——1.0℃。當(dāng)嚴(yán)重感染合并膿毒性休克時,口溫可達40℃以上而皮溫可低于35℃以下,提示病情十分嚴(yán)重,常是危急或臨終表現(xiàn)。
⑵、脈搏 了解脈搏快慢強弱,規(guī)則與否和血管充盈度及彈性常反映血容量 新血管功能狀態(tài),應(yīng)注意交替脈、短絀脈、奇脈等表現(xiàn)。尤其要重視次數(shù)和緩慢脈象其提示心血管衰竭,表現(xiàn)為心率<54次/分map≤6.53kpg反復(fù)發(fā)作vt或(和)vf血清≤7.24同時伴有paco2≤6.35kpg
⑶、呼吸 注意快慢、深淺、規(guī)則與否等。觀察是否伴有發(fā)紺、哮鳴音、“三凹征”(即出現(xiàn)胸骨上窩、鎖骨上窩、肋間隙內(nèi)陷)強迫體位及胸腹式呼吸變化等。觀察呼吸道是否通暢、有無呼吸困難、有無kussmaul呼吸、cheyne-stokes呼吸、biot呼吸,反常呼吸及點頭呼吸、魚嘴呼吸等這些均屬危重征象
⑷、血壓 了解收縮壓,注意舒張壓、脈壓,重視在測血壓時聽聲音的強弱。此亦反映心臟與血管功能狀況。'msof'常發(fā)生心功能不全,血壓下降、微循環(huán)淤血,動靜脈短路開放,、血沉分布異常、外周組織氧利用障礙、代謝性酸中毒。
⑸、意識 msof時出現(xiàn)腦受損時表現(xiàn)為 嗜睡、意識朦朧、澹妄、昏迷等,觀察瞳孔大小、對光和睫毛反射,注意識別中樞性浴其他原因所造成的征象
⑹、尿 注意尿量、色、比重、酸堿度和bun、cr變化、警惕非少尿性腎衰
⑺、皮膚 注意觀察皮膚顏色、溫度、濕度、彈性、皮疹、出血點淤斑等,觀察有無缺氧、脫水、過敏、dic等現(xiàn)象
2、加強器官保護
⑴、對肺臟的保護 msof時機體免疫功能低下,抵抗力差,極易發(fā)生感染,尤其時肺部感染,應(yīng)予高度警惕。病室內(nèi)應(yīng)保持空氣流通,工作人員戴口罩接觸病員,要做好口腔護理。對長期臥床的患者應(yīng)經(jīng)常給予翻身、拍背,保持呼吸道通暢。加強氣道濕化的局部灌注,清除呼吸道分泌物已成為防止肺部感染,保持支氣管纖毛功能的一項重要措施。加強對吸痰管、氧氣導(dǎo)管、濕化瓶、霧化吸入器等的消毒。
⑵、對腎臟的保護 要盡量避免使用腎毒性藥物,如病情確實需要,也應(yīng)減少劑量,并注意維持充分的腎血流灌注量和利尿狀態(tài)。在病情復(fù)雜,水和電解質(zhì)失常時,應(yīng)用利尿劑容易發(fā)生超負荷和肺水腫,因此要密切觀察病情變化,對需要導(dǎo)尿或保留尿管的患者,一定要嚴(yán)格無菌操作,防止泌尿系感染發(fā)生。
⑶、對心臟的保護 注意避免增加患者心臟負擔(dān)的因素,如激動、興奮、不安等,消除恐懼心理。注意患者大便通暢,如有便秘,可使用開賽露。應(yīng)對心功能及其前、后負荷進行嚴(yán)密監(jiān)測,確定輸液量和輸液速度,以維持動脈壓尤其脈壓差和組織灌注壓。根據(jù)醫(yī)囑及時準(zhǔn)確應(yīng)用強心、抗心率失常藥物,應(yīng)注意應(yīng)用洋地黃制劑后的毒副反應(yīng),如惡心、嘔吐等胃腸道反應(yīng)、黃綠色視及心電變化等。
3、保證營養(yǎng)的攝入 msof時機體處于高代謝狀態(tài),體內(nèi)能量消耗很大,病人消瘦,免疫功能受損,代謝障礙,內(nèi)環(huán)境紊亂,因此設(shè)法保證患者營養(yǎng)至關(guān)重要。臨床上通常通過靜脈營養(yǎng)和管飼或口服法改善糖、脂肪、蛋白質(zhì)、維生素、電解質(zhì)等供應(yīng)。在熱量中增加氨基酸的比例尤為重要,以維持正氮平衡。注意補充各種維生素(b族與c)和微量元素(鎂、鐵、鋅等)。雖然深靜脈營養(yǎng)很重要,但不能完全代替胃腸營養(yǎng),應(yīng)合理掌握。
第六節(jié) 壓瘡病人護理
1、概念
褥瘡是局部組織因長時間受壓造成血液循環(huán)障,局部軟組織缺血、缺氧、潰爛和壞死。褥瘡這一術(shù)語正逐漸被壓力性潰瘍(pressure ulcear,簡稱pu)或壓瘡所取代。
2、pu的分期
國外分期法 許多國家首選的是按潰瘍的解剖深度分期的方法,現(xiàn)以歐洲壓力性潰瘍顧問小組(epuap)為例:
ⅰ期:皮膚完整,局部發(fā)紅,按壓后不退色,皮膚溫暖、水腫、有硬結(jié)也是一種提示,尤其對皮膚較黑的病人。
ⅱ期:部分皮層損傷,包括表皮、真皮或兩者均有。潰瘍表淺,臨床表現(xiàn)為擦傷或水皰。
ⅲ期:皮層皮膚損傷,包括皮下組織破爛或壞死,但未累及筋膜。
ⅳ期:大面積破損,組織壞死,或破損達肌肉、骨骼,有或無皮膚的支撐結(jié)構(gòu)。
我國常用的分期方法:
ⅰ期:淤血紅潤期 ⅱ期:炎性浸潤期 ⅲ期:淺度潰瘍期 ⅳ期:壞死潰瘍期
3、褥瘡相關(guān)因素的評估 目前使用最廣泛的是國外branden評分法
評分內(nèi)容 評分及依據(jù)
1分 2分 3分 4分
感覺:對壓迫有關(guān)的不適感覺能力 完全喪失 嚴(yán)重喪失 輕度喪失 不受損壞
潮濕:皮膚暴露于潮濕的程度 持久潮濕 十分潮濕 偶然潮濕 很少發(fā)生潮濕
活動度:體力活動的程度 臥床不起 局限于椅上 偶然步行 經(jīng)常步行
可動性:改變和控制體位的能力 完全不能 嚴(yán)重限制 輕度限制 不限制
營養(yǎng):通常的攝食情況 惡劣 不足 適當(dāng) 良好
摩擦力和剪切力 有潛在危險 無 無 無
其危險評分從6分到23分,分數(shù)越低危險性越大,小于16分者,為高危患者。
4、pu的預(yù)防
(1)皮膚檢查和翻身:皮膚檢查至少每班一次。翻身根據(jù)皮膚受壓情況而定。)
(2)定期清潔皮膚
(3)避免環(huán)境因素導(dǎo)致的皮膚干燥。
(4)避免骨突出直接接觸,避免在骨突出進行按摩。
(5)盡量避免皮膚接觸大小便,傷口滲出液和汗液。
(6)改善營養(yǎng)
(7)如提高病人的可動性和活動性的可能性存在,應(yīng)在其整個治療過程中建立康復(fù)治療的內(nèi)容,對大多數(shù)病人要保持他們現(xiàn)有的活動水平。
(8)如病人條件允許且無禁忌癥,應(yīng)盡量使床頭抬高的角度減少,并盡量縮短床頭抬高的時間。
(9)正確的搬動和翻動病人。
5、pu護理的五大誤區(qū)
誤區(qū)一:消毒液消毒傷口
誤區(qū)二:按摩受壓皮膚
誤區(qū)三:保持傷口干燥
誤區(qū)四:使用氣墊圈
誤區(qū)五:使用烤燈
6、pu各期的護理對策
ⅰ期:翻身,避免再度受壓,禁按摩。可用賽膚潤。
ⅱ期:在無菌操作下抽出皰內(nèi)滲液,剪掉皰皮,表面噴貝復(fù)劑,用無菌紗布覆蓋。如果水皰較小,可不必剪皰皮,用紗布加壓包扎即可,以減少滲出。
ⅲ期—ⅳ期:清創(chuàng)處理,按時換藥??捎梅廊殳徧?。
第七節(jié) 先天性心臟病術(shù)后監(jiān)護
1、動脈導(dǎo)管未閉
動脈導(dǎo)管是由胚胎左側(cè)第6主動脈弓形成,位于主動脈峽部和左肺動脈根部之間的主動脈—肺動脈通道。在胚胎期,動脈導(dǎo)管未閉是正常生理所必需的,但出生后(一般2—3周)導(dǎo)管應(yīng)自行關(guān)閉;如出生持續(xù)開放,就會在肺動脈水平產(chǎn)生左向右分流,導(dǎo)致一系列病理生理變化。動脈導(dǎo)管未閉可單獨存在,亦可與其他畸形合并存在,是最常見的先天性心臟病之一,其發(fā)病率(21%),居第二位,在兒童病理中占首位。男性多于女性,其比例約為3:1。
⑴、病理生理
①肺動脈水平的左向右分流 分流量的大小隨導(dǎo)管的粗細及肺循環(huán)的阻力而變化。
②左心室負荷增加 左向右分流致使體循環(huán)血量減少,左心室代償性作功,加之分流至肺循環(huán)的血流回心增多,左心室容量負荷增加,導(dǎo)致左心室肥厚、擴張,甚至出現(xiàn)左心衰竭。
③肺動脈高壓及右心室負荷增加 肺動脈高壓的形成始因肺循環(huán)血流增加而成為動力性,后因肺血管的繼發(fā)變化而發(fā)展成器質(zhì)性。隨著肺動脈壓力增高,右心室后負荷增加,可引起右心室肥厚、擴張,甚至右心衰竭。
④雙向或右向左分流 當(dāng)肺動脈的壓力隨病程的發(fā)展不斷增高,接近或超過主動脈壓力時,即可產(chǎn)生雙向或右向左分流。
(2)、手術(shù)適應(yīng)癥
一般年齡在1歲以上者,一旦確診,均可手術(shù)治療。理想的手術(shù)年齡是3—7歲。
2、房間隔缺損
病理變化及臨床表現(xiàn)
房缺最基本的血流動力學(xué)改變是心房水平的左向右分流。分流量視缺損的大小和房間壓力差有所不同。其病理過程分為3個階段。
①肺循環(huán)能容納大量血液,即使肺循環(huán)的血容量已為體循環(huán)的2—3倍,仍能維持正常的肺動脈壓。所以,絕大多數(shù)患兒在此階段沒有癥狀,活動量不減少,僅表現(xiàn)為生長緩慢,易患呼吸道感染。
②長時間的作向右分流,肺小動脈逐漸產(chǎn)生內(nèi)膜增生和中層肥厚,形成肺動脈高壓,右心負荷逐漸加重。故患者一般在青年后期癥狀逐漸明顯,可出現(xiàn)活動后心慌氣短、易疲勞、咳嗽等癥狀、
③若病變未及時糾正,肺動脈壓越來越高,右心負荷逐漸加重,心房水平即可出現(xiàn)右向左分流。其階段患者癥狀加重,可出現(xiàn)活動后暈厥、右心衰竭、咯血、發(fā)紺,發(fā)展成為艾森曼格綜合癥。
3、室間隔缺損
室間隔缺損是最常見的先天性心臟病之一,約占先心病的23%—30%。按其發(fā)生的部位可分為膜部缺損、漏斗部缺損及肌部缺損,其中以膜部缺損最常見。正常成人左室收縮壓可達120mmhg,而右室收縮壓僅30mmhg。
4、法洛四聯(lián)癥
法洛四聯(lián)癥是一種常見的發(fā)紺型心臟病,占先天性心臟病的10%;在發(fā)紺型心臟病中居首位,占50—90%。
⑴、病理解剖:(1)右室流出道狹窄;(2)室間隔缺損;(3)主動脈騎跨;(4)右心室肥厚。
⑵、病理生理:
因室間隔缺損大,主動脈又騎跨于室間隔缺損之上,在收縮期兩心室壓力相等,主動脈同時接受左、右兩室的排血。主動脈右移騎跨越多,主動脈接受右室排血愈多,發(fā)紺也愈重。另一方面,發(fā)紺的輕重還取決于右室流出道阻塞的嚴(yán)重程度及肺循環(huán)的發(fā)育情況。流出道愈窄,肺動脈發(fā)育愈差,發(fā)紺就愈重。發(fā)紺愈重,肺內(nèi)體循環(huán)與肺循環(huán)的側(cè)支就愈多;同時因缺氧導(dǎo)致的紅細胞增多癥也愈嚴(yán)重。極少數(shù)輕型或無發(fā)紺的四聯(lián)癥病人,心室射血時以左向右分流為主,但絕大多數(shù)四聯(lián)癥病人為右向左分流。主動脈騎跨越多,右室流出道愈窄,右室負荷就越重,右室嚴(yán)重肥厚者左室常發(fā)育差,術(shù)后右室及左室均易衰竭。
⑶、診斷要點:
1、 癥狀(1)發(fā)紺;(2)呼吸困難和乏力;(3)蹲踞
2、 體征(1)杵狀指(2)心臟檢查:大多數(shù)四聯(lián)癥病人心前區(qū)無畸形。
術(shù)后護理:
1、呼吸管理
(1)術(shù)后帶氣管插管回監(jiān)護室,平穩(wěn)抬至病床上,立即接上已調(diào)好并運轉(zhuǎn)的呼吸機。聽雙肺呼吸音。若右進一步核對呼吸機的參數(shù),側(cè)呼吸音消失者,應(yīng)進一步核對氣管插管的深度,過深者應(yīng)拔出1—3cm,使插入左側(cè)支氣管退至主支氣管內(nèi),??筛纳坪粑鼱顩r。攝x線床頭胸片也能協(xié)助診斷。進一步核對呼吸機的參數(shù),檢查呼吸機的管道有無漏氣及接錯,確認呼吸機工作正常。
(2)拔管后加強體療,協(xié)助排痰。嬰幼兒可經(jīng)鼻導(dǎo)管吸痰。
(3)用化痰、利痰藥物。
(4)對于重病人適量應(yīng)用腎上腺素激素,緩解支氣管痙攣,減輕氣道內(nèi)炎癥。
(5)適當(dāng)鎮(zhèn)靜,恢復(fù)體力,減輕呼吸困難。
2、循環(huán)支持
(1)血壓正常、心率反應(yīng)性增快者,可用安定或嗎啡,使患者鎮(zhèn)靜后,心率多可下降。血容量不足者及時補充之。
(2)輸血量應(yīng)根據(jù)情況補充至血紅蛋白100g/l左右,患者無貧血貌為妥。術(shù)后可應(yīng)用硝普鈉或前列腺素e1擴張血管,以減輕前后負荷,減輕心臟負擔(dān),降低肺動脈壓力。
(3)重度肺動脈高壓、術(shù)終下降不滿意、血氧分壓低者,吸入no,可降低肺動脈壓,改善血氧飽和度,改善循環(huán)。
3、抗生素的應(yīng)用
目前,一般首選頭孢類抗生素如:頭孢三嗪、頭孢哌酮等。氨基甙類抗生素可小量輔助應(yīng)用,因?qū)δI臟有一定毒性,當(dāng)血容量不足、尿少時禁用。
4、保持電解質(zhì)平衡
體外循環(huán)術(shù)后水、電解質(zhì)的變化較快,特別是血鉀,隨大量尿液排出后常常較低,應(yīng)及時復(fù)查,可用微量泵靜脈輸入,注意需從中心靜脈輸入,大量輸血后應(yīng)及時補鈣,以免發(fā)生低鈣。常常較低,應(yīng)及時復(fù)查,可用微量泵靜脈輸入,注意需從中心靜脈輸入,大量輸血后應(yīng)及時補鈣,以免發(fā)生低鈣。
第八節(jié) 風(fēng)濕性心瓣膜病術(shù)后監(jiān)護
風(fēng)濕性心臟病系風(fēng)濕熱后遺癥,是因急性風(fēng)濕熱引起心臟炎后,遺留下來并以瓣膜病變?yōu)橹鞯男呐K病,亦稱慢性風(fēng)濕性心臟病。風(fēng)濕性心瓣膜病是我國最常見的心臟病,在成人心血管疾病中,本病約占40%,多數(shù)病人為20至40歲的青壯年,女性稍多。臨床上以單純二尖瓣病變最為常見,占70%至80%,二尖瓣合并主動脈瓣病變次之,占20%至30%,單純的主動脈瓣病變約占2-3%,三尖瓣或肺動脈瓣病變則多與二尖瓣或主動脈瓣病變合并存在。行瓣膜置換術(shù)是目前比較有效的治療方法。
術(shù)后監(jiān)護要點:
1、呼吸系統(tǒng)監(jiān)測:病人術(shù)后轉(zhuǎn)入icu后與麻醉師共同檢查氣管插管的位置是否正確,聽診雙肺呼吸音,常規(guī)拍床旁x線胸片,妥善固定氣管插管和呼吸機管道,測量并記錄氣管插管的長度,便于及時判斷氣管插管有無移位或脫出。監(jiān)測動脈血氣分析,并根據(jù)血氣結(jié)果隨時調(diào)節(jié)呼吸機各工作參數(shù) 。神志清醒后,觀察呼吸機是否與病人同步,隨時聽診雙肺呼吸音,并根據(jù)病情及血氣結(jié)果協(xié)助醫(yī)師判斷有無停呼吸機及拔除氣管插管的指征。病人帶有氣管插管期間,氣管內(nèi)吸痰是清除氣管內(nèi)分泌物最有效的方法。吸痰前后充分給氧,適度的氣道濕化,同時觀察病人的心率、心律、血壓、口唇顏色及血氧飽和度的變化。吸痰后進行肺部聽診,并評價吸痰效果。拔管后按時翻身叩背,霧化吸入每4~8小時1次,指導(dǎo)、鼓勵并協(xié)助病人正確的咳嗽排痰,同時應(yīng)用排痰機協(xié)助排痰。拔管后注意有無呼吸困難、口唇紫紺等缺氧征象,及時復(fù)查血氣分析,必要時須重新插管。
2、循環(huán)系統(tǒng)監(jiān)測:
⑴、嚴(yán)密監(jiān)測心率、心律、撓動脈壓(map)、中心靜脈壓(cvp)及尿量的變化(心臟瓣膜置換術(shù)后適宜的心率90-110次/分、map60-90mmhg、cvp6-12cmh2o、尿量≥1ml/kg/h)。
⑵、補充血容量:患者術(shù)后回icu后血容量往往不足,與術(shù)中失血、體外循環(huán)預(yù)沖液不含血液使血液稀釋、停體外循環(huán)后輸血不足、術(shù)后尿量多、術(shù)后滲血多、用擴血管藥物有關(guān),根據(jù)cvp和map及尿量,調(diào)整補液量及速度,血容量不足首先表現(xiàn)為心率增快,而不是血壓下降,快速輸血后心率會逐漸減慢,血容量不足很嚴(yán)重時才引起血壓下降。
⑶、注意電解質(zhì)變化:換瓣術(shù)后要密切注意電解質(zhì)的變化,尤其是低血鉀的危害較大,根據(jù)尿量補鉀,及時抽血查電解質(zhì),維持血鉀在4.5-5.0mmol/l。血鈣的變化一般不大,成人<2.3mmol/l時應(yīng)經(jīng)靜脈補充,每次0.5-1g。術(shù)后當(dāng)日血鈉一般正常,由于尿的大量排出,鈉隨著尿排出體外,若不注意補鈉,則多于術(shù)后次日開始出現(xiàn)低鈉血癥,應(yīng)及時補充。
⑷、用藥:遵醫(yī)囑給予血管活性藥物,增強心肌收縮力,減輕心臟的前后負荷,同時觀察藥物效果。注意病人四肢末梢循環(huán)及尿量的變化,警惕有無低心排的發(fā)生。
⑸、心律失常的治療:
a.房顫伴心率增快:若為血容量不足引起者,加快輸血后,心率會逐漸減慢;低血鉀補鉀后將好轉(zhuǎn);對插管不適應(yīng)者,可用鎮(zhèn)靜劑;心功能不全者,用強心藥治療。
b.心動過緩:一般為術(shù)前長期心率緩慢,或術(shù)后心功能較差、血容量過多所致。可應(yīng)用異丙腎上腺素時心率維持在80-100次/分之間,也可應(yīng)用臨時起搏器。
c.室性心律失常:偶發(fā)者嚴(yán)密觀察,對頻發(fā)者或多源性室早應(yīng)積極治療??伸o脈注射利多卡因,無效者可用胺碘酮。
3、做好心包、縱隔引流管的護理 妥善固定,采用滅菌一次性負壓引流裝置吸引,每30~60min擠壓引流管一次,保持引流通暢,密切注意觀察引流液的性質(zhì)、量,并做好記錄。根據(jù)醫(yī)囑合理應(yīng)用止血藥物,輸注血漿、凝血因子及纖維蛋白原等。警惕有無胸腔內(nèi)活動性出血,若引流量超過200ml/h,連續(xù)3h,應(yīng)用止血藥物效果不明顯時,應(yīng)做好二次開胸止血的準(zhǔn)備。
4、并發(fā)癥的觀察 急性左心衰、出血、血栓形成與栓塞、瓣周漏、左室破裂、感染、心律失常、心包積液。
5、心理護理 術(shù)前訪視,術(shù)后多于病人溝通交流,盡量滿足病人的各種需求,降低病人對陌生環(huán)境的恐懼,增加病人抵抗疾病的信心,爭取早日康復(fù)。
第九節(jié) 冠狀動脈搭橋病人術(shù)后監(jiān)護
冠狀動脈性心臟病是冠狀動脈發(fā)生嚴(yán)重粥樣硬化性狹窄或阻塞,或在此基礎(chǔ)上合并痙攣,以及血拴形成,造成管腔阻塞,引起冠狀動脈供血不足、心肌缺血或心肌梗死的一種心臟病。簡稱冠心病,又稱缺血性心臟病。多發(fā)生于40-50歲,男性發(fā)病率高于女性。病因是動脈粥樣硬化,與年齡、高脂飲食、高血脂、高血壓和糖尿病有關(guān)。臨床表現(xiàn)依冠狀動脈病變部位、堵塞程度、血管受累數(shù)、側(cè)支循環(huán)多寡的不同而異,分五種類型:心絞痛、心肌梗死、原發(fā)性心臟驟停、心力衰竭和心律失常。其共同的發(fā)病基礎(chǔ)是冠狀動脈粥樣硬化。
第11篇 2023兒科護理年終工作總結(jié) 1600字
2023年即將結(jié)束,我科在院領(lǐng)導(dǎo)的帶領(lǐng)下,在科室全體醫(yī)護人員的通力配合下,認真貫徹落實。本著全心全意為病人服務(wù)的工作熱情和態(tài)度,順利完成年初制定的各項工作計劃,為2023年工作任務(wù)的完成畫上了圓滿的句號?,F(xiàn)將各項工作任務(wù)完成情況總結(jié)如下:
(一)內(nèi)強素質(zhì),外樹形象
在院領(lǐng)導(dǎo)及科主任、護士長的組織帶領(lǐng)下,全科人員以積極的態(tài)度學(xué)習(xí)了院領(lǐng)導(dǎo)在各種行風(fēng)會議上的講話,深入學(xué)習(xí),結(jié)合工作實際,利用報紙、雜志、書籍積極開展學(xué)習(xí)政治,道德法規(guī),認真學(xué)習(xí)法律知識,愛崗敬業(yè)具有強烈的責(zé)任感和事業(yè)心,積極主動的學(xué)習(xí)護士專業(yè)知識,工作態(tài)度端正,認真負責(zé)。在醫(yī)療實踐過程中,嚴(yán)格遵守醫(yī)德規(guī)范,操作規(guī)程。
(二)深入開展優(yōu)質(zhì)護理,全面提高職業(yè)素質(zhì)
在護士長的組織帶領(lǐng)下,牢固樹立安全意識,本著優(yōu)質(zhì)護理宗旨在克服工作壓力大,人員緊張的條件下,落實各級質(zhì)控人員的責(zé)任,強化安全管理,質(zhì)量安全基礎(chǔ)工作得到不斷加強。在護理部推出的品管圈活動中,護士們對品管圈從陌生、認知、理解、運用到成果展。取得了喜人的收獲,此項活動充分調(diào)動了護士?*ぷ骰裕黽恿嘶な康募壑蹈瀉妥暈胰賢?,学脶用科学癣先进的管理方法金q雋嘶だ砉ぷ髦諧<囊恍┠煙猓紓禾岣呤湟褐蔥械デ┳致實?。并书新斷沽d畚囊黃s行у乇vち聳湟喊踩?,为安全护来~齪帽u稀l岣吡嘶頰唄舛齲?a href='www.1566.cn/hotnews/xindetihui.html' target='_blank' title='心得體會'>心得體會推動了優(yōu)質(zhì)護理的前進的車輪。
嚴(yán)格落實責(zé)任包干制護理,彈性排班,根據(jù)季節(jié)、患者高峰就診時間安排增加、班次。按照分級管理制度將我科護士按xx進行分級、并納入績效考核。并將每月滿意度結(jié)果公布:表揚加分,批評扣分,與績效掛鉤,有效地實現(xiàn)了公平、公正、透明、多勞多得的原則。積極發(fā)揮了護士的主觀能動性,認真檢查并組織全科護士共同查房,特別加強入院介紹、出院指導(dǎo)、護理計劃、護理措施落實、病人對護士的滿意度調(diào)查的工作,從而大大增強護士的責(zé)任心。逐步使護理工作制度化、滿意度、規(guī)范化、科學(xué)化管理。加強病房管理,提高床單位清潔方便患者使用一次性紙尿墊;方便患者和家屬,保證了床單元的清潔,提高了基礎(chǔ)護理的質(zhì)量,努力為病人創(chuàng)造一個清潔、整齊、安靜、舒適的修養(yǎng)環(huán)境。
每月一次護理工作全面檢查,并及時反饋信息,護士長每周一次科室工作質(zhì)量檢查并記錄,重點危重病人管理,護理人員做到熟練掌握護理急救技術(shù),搶救程序及搶救器材的使用,急救器材專人管理,完好率達100%。嚴(yán)格執(zhí)行查對制度及護理操作規(guī)程減少差錯事故的發(fā)生,加強特一級、基礎(chǔ)護理,加強護理表格書寫,護士長認真把關(guān),定期對科室出現(xiàn)的缺點、差錯,認真總結(jié)、分析、查找工作隱患,防患于未然。
努力做好醫(yī)院感染管理工作。嚴(yán)格消毒、滅菌、隔離措施的落實,狠抓了護理人員的無菌技術(shù)操作,對治療室及門診輸液室每月采樣一次。重視消毒滅菌環(huán)節(jié)的管理和監(jiān)測,一次性醫(yī)療器材等用后回收,熱門思想?yún)R報專人管理并登記備案。
(三)教育培訓(xùn)及業(yè)務(wù)考核工作
科室全年分別對護理人員進行了常見病特殊病例的治療及護理、兒科急救操作流程、核心制度、應(yīng)急預(yù)案等業(yè)務(wù)知識、技能進行培訓(xùn),采用筆試、口頭提問、實際操作等方式每月考核一次,考核成績與及每月考核結(jié)合。此外,并針對不同年齡段的兒童的心肺復(fù)蘇進行模擬人實際操作考核。提高了護士急救意識。
(四)存在的不足
1.過去的一年,在病房條件與工作環(huán)境的限制下,雖然在服務(wù)質(zhì)量上順利走過,但滿意度較多的衛(wèi)生欠佳的問題還存在,陪人的管理也是重點。
2.面對醫(yī)患關(guān)系緊張,家長期望值高的問題,對于護士的責(zé)任心和付出精神還有待提高,應(yīng)進一步加強醫(yī)護人員職業(yè)道德教育,提高待遇、穩(wěn)定護理隊伍,以形成一支服務(wù)質(zhì)量好,技術(shù)硬的互助共進的團隊。
3.通過對品管圈的理論掌握及實際操作的成熟,我們將繼續(xù)深挖工作種常見的難題與熱點,有效地運用到工作中,來提高工作質(zhì)量,精益求精。
2023兒科護理年終工作總結(jié)
第12篇 科室護理個人年終總結(jié)2023 1850字
在護理部的領(lǐng)導(dǎo)下,根據(jù)護理部工作計劃目標(biāo),大內(nèi)科圓滿完成了全年各項工作任務(wù)?,F(xiàn)總結(jié)如下:
一、加強護理安全管理
有計劃地督查各項核心制度的執(zhí)行情況,及時發(fā)現(xiàn)問題,分析整改。
(一)查對制度執(zhí)行情況:檢查發(fā)現(xiàn)臨時醫(yī)囑擺藥后雙人核對不到位,輸液主動核對不到位,標(biāo)簽粘貼不規(guī)范等。對查對出現(xiàn)的問題進行了持續(xù)改進,規(guī)范了各個環(huán)節(jié)的查對流程,查對缺陷較前明顯減少。
(二)交接班制度執(zhí)行情況
1、交接報告書寫存在楣欄填寫不完整,入院情況未描述或描述不具體,未進行各項評分,護理措施不全面,下一班無連續(xù)病情觀察等。通過培訓(xùn)、講評、不斷檢查反饋等持續(xù)改進措施,交班報告較前規(guī)范。
2、床邊交班存在交班主體不清,以護士長檢查為主,責(zé)任護士不能主動接分管病人,不主動自我介紹,了解病情,臥床病人皮膚交接不認真,夜班護士不能整理好危重病人床單元再交班等問題,通過培訓(xùn)交接班規(guī)范、跟班檢查和指導(dǎo),床邊交接班較前規(guī)范。
二、分級護理制度執(zhí)行情況
(一)分級護理執(zhí)行存在不按級別護理進行巡視,特別是化療病人,交接班不認真檢查液體輸入情況、局部皮膚情況,不能每小時巡視記錄,特別是中午和下午。病情觀察內(nèi)容不清,執(zhí)行口服給藥醫(yī)囑時,護士對病人服藥情況不能掌握,病人不能掌握藥物作用、副作用、服藥方法,腹水病人測腹圍、禁食病人口腔護理等護囑下達不到位,健康教育效果差等問題,通過明確責(zé)任護士、責(zé)任組長職責(zé),跟班檢查指導(dǎo),分級護理制度執(zhí)行情況較前規(guī)范。
(二)完善應(yīng)急預(yù)案,加強應(yīng)急預(yù)案演練和定位搶救演練,提高了護士的應(yīng)急處理能力。大內(nèi)科組織了低血糖跌倒的應(yīng)急演練一次和過敏性休克的應(yīng)急演練一次,各病區(qū)根據(jù)本病區(qū)的特點組織了相應(yīng)內(nèi)容演練,三病區(qū)成功搶救了2例過敏性休克患者,一病區(qū)發(fā)生一例病人自殺事件,護士能按預(yù)案有序搶救、上報,各病區(qū)護士搶救時能按定位搶救預(yù)案有條不紊進行,提高了搶救成功率,得到了醫(yī)生的肯定。
(三)定期組織安全會議,對督查中發(fā)現(xiàn)的缺陷及時分析,認真整改。
三、持續(xù)改進護理質(zhì)量
各項護理質(zhì)量考核達標(biāo)。
(一)護理文件書寫質(zhì)量:培訓(xùn)了護理文件書寫的格式要求,制訂了各科常見病病情觀察要點,培訓(xùn)了各種評分的方法和應(yīng)用,制訂了常見病護理記錄書寫模板,年輕護士書寫質(zhì)量較前提高。
(二)搶救物品藥物管理:搶救車改為封條式管理,規(guī)范了封條的粘貼、交接、檢查的方法。
(三)護士長的管理:對年輕護士長進行了各種記錄本的書寫培訓(xùn),規(guī)范了護士長工作流程,跟班檢查和指導(dǎo),提高了護士長的管理能力。
(四)加強壓瘡高危病人的評估、預(yù)警,跟蹤檢查,重視病情變化時壓瘡評分的動態(tài)觀察,除難免壓瘡?fù)猓簝?nèi)壓瘡發(fā)生率為0。
(五)基礎(chǔ)護理質(zhì)量:通過規(guī)范入院評估,交接班時的評估,及時發(fā)現(xiàn)基礎(chǔ)護理問題。如指甲是否修剪、床單元是否整潔、臥位是否合適、輸液是否規(guī)范等。每組護士有治療護理單,責(zé)任組長、護士長發(fā)現(xiàn)的問題及時形成護囑,交代護士寫在治療護理單上有計劃地實施,及時檢查、督促,基礎(chǔ)護理質(zhì)量較前提高。
(六)危重癥護理質(zhì)量:對每例危重癥進行了檢查和指導(dǎo),著重培養(yǎng)護士評估、病情觀察能力,找護理問題的能力,正確實施護理措施的能力和與病人及家屬溝通的能力等。列出危重病人病情觀察要點和時段護理要點,交代護士哪些病情變化需要匯報醫(yī)生,對可能出現(xiàn)的情況進行預(yù)見性的培訓(xùn),便于年輕護士對照執(zhí)行,提高了危重癥護理水平。
(七)中醫(yī)護理質(zhì)量:根據(jù)護理部制訂的各病區(qū)中醫(yī)護理方案病種,進行了培訓(xùn),組織實施,凡指定方案病種必須有中醫(yī)護理措施、中醫(yī)治療技術(shù),護士能掌握中醫(yī)辨證的方法,中醫(yī)護理技術(shù)的使用率較前提高。
四、切實實施責(zé)任制整體護理,提高護理服務(wù)質(zhì)量
各病區(qū)配備了相對合理的人力資源,每個病區(qū)分為兩大責(zé)任組,每組分為若干小組,每個責(zé)任護士根據(jù)能力水平分管一定數(shù)量的病人,明確了責(zé)任組長和責(zé)任護士的職責(zé),指導(dǎo)護士合理規(guī)劃工作時間,有計劃地進行各項治療和護理,主動巡視病人,減少了拉鈴次數(shù),主動和病人溝通,密切了和病人的關(guān)系,護患關(guān)系較前融洽。
加強??萍膊〕R?guī)的學(xué)習(xí),護士病情觀察能力,發(fā)現(xiàn)問題和處理問題的能力都較前提高,加強基礎(chǔ)護理的操作和專科護理操作的培訓(xùn)及現(xiàn)場指導(dǎo),操作較前規(guī)范。
五、加強培訓(xùn)和考核,提高護理能力水平
共組織全院護理查房2次,全科護理查房8次,??谱o理培訓(xùn)10次。主講的各級護士業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)培訓(xùn)30次,考核護士操作180余人次,年輕護士臨床能力考核10余人次,指導(dǎo)護士參加鹽城市急救技術(shù)操作比賽,獲得了團體三等獎的好成績。
六、存在不足
1.學(xué)術(shù)風(fēng)氣不夠,無課題論文。
2.低年資護士溝通能力不足,病人滿意度有待提高。
第13篇 康復(fù)科護理實習(xí)工作年終總結(jié) 600字
在康復(fù)科實習(xí)過程中的工作表現(xiàn),均得到了帶習(xí)老師的好評,對于康復(fù)科未來的發(fā)展,和整個康復(fù)醫(yī)學(xué)今后幾年的發(fā)展,給我們同學(xué)們樹立了以后就業(yè)的信心和積極性,我相信這也是即將面臨就業(yè)的我們最關(guān)心的話題吧!我們起步就要比別人低,以我們現(xiàn)在的學(xué)歷我想工作還是很難找的,但是又因我們這個職業(yè)的非凡化,所以在目前的就業(yè)應(yīng)該是黃金時間,我也希望我們能找到好的工作在工作穩(wěn)定的情況下繼續(xù)深造提升自己,社會在進步我們也需要進步。
不論是生活還是學(xué)習(xí)實踐,老師給我們太大的幫助,同樣與我們在一起教導(dǎo)我我們的帶習(xí)老師也對我們這段的實踐操作做出了評價,各治療室老師一再對我們給以好評,在實習(xí)紀(jì)律上 ,操作技能方面都給了我們很高的評價,給老師們留下了很好的印象老師們也很喜歡我們,從一開始我們的不懂到后來能獨立操作,這些同學(xué)們所收獲得到的都離不開老師耐心的指導(dǎo)和不斷灌輸我們知識讓我們能得到很好的學(xué)習(xí)條件,我們操作中出錯的時候老師并沒有嚴(yán)肅的批評我們,而是很耐心的教我們正確的操作,讓我們加深印象不在出錯!在主任老和師對我們的評價下,同學(xué)們得到的遠遠不不止這些,在為人處世醫(yī)患關(guān)系中我想我們已經(jīng)融入了社會中,做一個對社會有貢獻的醫(yī)務(wù)人員。
總的來說,在康復(fù)科實習(xí)的這段日子,我學(xué)到了很多東西,以上是我根據(jù)自己的工作情況書寫的康復(fù)科工作總結(jié),希望能廣大醫(yī)務(wù)人員提供參考價值。
第14篇 護理部干事年終工作總結(jié) 5500字
一、執(zhí)行iso質(zhì)量管理文件,提高護理質(zhì)量
1、完善iso9000質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)文件。
嚴(yán)格執(zhí)行iso9000文件是提高護理質(zhì)量,確保病人安全的根本保證。護理部根據(jù)院綜合目標(biāo)的要求,運行iso9000質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)文件,使護理管理逐步達到了規(guī)范化、制度化和法制化,使護理人員職責(zé)具體化、文件化;進一步加強了對護理單元的管理,并不斷完善了各個護理環(huán)節(jié)的程序。
護理服務(wù)質(zhì)量控制是質(zhì)量管理的核心,通過質(zhì)量控制阻斷和改變某些不良狀態(tài),使護理質(zhì)量始終處于符合質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)要求的狀態(tài)。樹立預(yù)防為主的方針,將工作重點從事后把關(guān)轉(zhuǎn)移到事先控制上。進一步完善了《護理部作業(yè)指導(dǎo)書》,制定了各種緊急預(yù)案,根據(jù)實際修改了護理文書書寫規(guī)范,完善了護士站、治療室、處置室物品器械放置規(guī)范,確定了實行護理賓館化服務(wù)的內(nèi)容,修訂了安全教育制度,護士長巡視病房等制度,使各項工作有章可循。
護理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)的控制范圍,從病人入院到出院,包括新入院病人指導(dǎo),執(zhí)行醫(yī)囑,各項治療護理,健康教育,出院指導(dǎo),病人滿意度調(diào)查等全部護理環(huán)節(jié)。通過對護理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)的控制,實現(xiàn)了護理質(zhì)量管理持續(xù)改進,護理差錯率不斷降低,贏得了病人的信任,為醫(yī)院帶來良好的經(jīng)濟效益和社會效益。
2、精心組織護理質(zhì)量體系的運行與實施
為了把iso標(biāo)準(zhǔn)運行于護理質(zhì)量管理,使每個環(huán)節(jié)得到控制,最終實現(xiàn)住院病人治療、處理,護理到位的目標(biāo)。護理部充分發(fā)揮護士長,病房護理質(zhì)量小組及老專家組成的質(zhì)控組織的作用,每月定期、不定期組織檢查、督促、指導(dǎo),狠抓制度的貫徹落實,護理部質(zhì)控組織每周檢查一次,每月底護理部組織大檢查。病房護理質(zhì)量小組每天檢查各班護士的工作情況,護士長每天巡視病房至少四次,密切觀察每個病人的病情變化和思想動態(tài),發(fā)現(xiàn)問題及時化解,了解病人對護理工作的滿意情況和解決病人的需要。實行了全程導(dǎo)醫(yī)、分組護理及主管護士負責(zé)制,為病人提供全程優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)。護理部每周隨業(yè)務(wù)院長查房一次,以了解臨床需求、護士業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)及護理文書的書寫等情況,護理部堅持節(jié)假日、危重病人查房、巡視病房至少2次/周,每月夜查房一次,以及時發(fā)現(xiàn)護理工作中存在的問題、護士長夜查房1次/周,每月底發(fā)病人滿意度調(diào)查表,對檢查和滿意度調(diào)查的不合格項以書面的形式與主管護士及護士長反饋并簽字與考核分數(shù)掛鉤,在每月的總結(jié)會上對普遍性問題集中講解,提出糾正預(yù)防措施并再以書面的形式對各護理單元的不合格項給以反饋。例如,巡視病房中發(fā)現(xiàn)一級護理的病人較多,在護士長會議上及時提醒護士長要嚴(yán)格執(zhí)行分級護理制度,按要求巡視病房,特別是夜間一定要認真、仔細觀察病情,發(fā)現(xiàn)病情變化及時處理。充分發(fā)揮質(zhì)控網(wǎng)的監(jiān)督指導(dǎo)作用,以標(biāo)準(zhǔn)為依據(jù),以質(zhì)量為核心,以薄弱環(huán)節(jié)為重點,以檢查督促指導(dǎo)為手段,采取定期檢查與隨時檢查相結(jié)合,全面檢查與單項抽查相結(jié)合的方法對護理服務(wù)質(zhì)量進行控制,確保關(guān)心病人到位,了解病人身心狀況和病情變化到位,危重和自理困難病人基礎(chǔ)護理到位;與病人的溝通、咨詢和護理指導(dǎo)到位。注重護士素質(zhì)的綜合提升,收到了良好的效果。實行從病人入院到出院全過程控制,使護理工作的各個環(huán)節(jié)自始自終都處于嚴(yán)密監(jiān)控之下,以保護病人安全。
通過檢查有效的促進了護理單元的工作,進一步提高了護理質(zhì)量和病人滿意度。
3、抓好危重病人管理和基礎(chǔ)護理的落實
我們在提高護理質(zhì)量的同時,注重加強對危重病人的護理,要求每一個護士對一級和危重病人掌握八知道:床號、姓名、診斷、癥狀體征、輔助檢查、治療護理、病情變化、心理狀態(tài),要求護士長掌握每個病人的病情和心理狀況,對危重病人及時進行護理指導(dǎo)以保證危重病人的搶救護理工作到位,提高了搶救成功率。抓好“四個”特殊:特殊人員(新護士、工作責(zé)任心不強及思想情緒有波動的護士)、特殊時間(中午、夜間、節(jié)假日)、特殊病人(年老體弱、嬰幼兒、疑難和危重及大手術(shù)等病人)、特殊操作(不常見的操作或者難度大的一些技術(shù)操作及新業(yè)務(wù)、新技術(shù)開展等)病人的護理,做到預(yù)防為主,事前控制,確保關(guān)心病人到位,了解病人身心狀況和病情變化到位,危重和自理困難病人基礎(chǔ)護理到位;與病人的溝通、咨詢和護理指導(dǎo)到位。注重護士素質(zhì)的綜合提升,收到了良好的效果。
一年來搶救危重病人205人次、特護病人356人次、一級護理病人1507人次,護理部指導(dǎo)協(xié)調(diào)搶救病人26人次,護理技術(shù)操作合格率97%,基礎(chǔ)護理合格率95%,特護、一級護理合格率98%,護理文書書寫合格率98%,急救物品完好率100%,常規(guī)器械消毒滅菌合格率100%,年褥瘡發(fā)生次數(shù)為0,病人滿意率為99%、
4、組織護士認真學(xué)習(xí)《iso9000護理作業(yè)指導(dǎo)書》
從xx年1月《iso9000護理作業(yè)指導(dǎo)書》開始試運行至今,護理部制定了學(xué)習(xí)計劃,1—3月份以護理單元為單位組織護理人員學(xué)習(xí)各項規(guī)章制度和崗位職責(zé)并進行了考試,4—6月份對《護理作業(yè)指導(dǎo)書》的剩余部分進行學(xué)習(xí),并于7月4-5日對全體護理人員進行了考試,通過學(xué)習(xí)使護理人員能夠基本掌握《iso9000作業(yè)指導(dǎo)書》基本內(nèi)容,明確職責(zé),使各項護理工作有章可循。于xx年7月1號正式運行,通過近一年的臨床實施,提高了護理質(zhì)量和病人滿意度。
iso9000文件運行以來,護理質(zhì)量和病人滿意度有了很大提高,認證后將更能促進我院護理事業(yè)的發(fā)展,為打造胸科醫(yī)院護理品牌,打下了堅實的基礎(chǔ)。
二、開展優(yōu)質(zhì)服務(wù),提高服務(wù)品質(zhì),打造胸醫(yī)護理品牌
創(chuàng)建一流新型??漆t(yī)院,精心打造“管理一流、質(zhì)量一流、技術(shù)一流、環(huán)境一流、服務(wù)一流”的護理服務(wù),開展了感受親情護理,創(chuàng)建“優(yōu)質(zhì)服務(wù)示范病房”、“護理文書書寫規(guī)范病房”活動和溫馨服務(wù)活動,使護理人員牢固樹立“以人為本,護理先行”的服務(wù)理念,營造溫馨舒適的就醫(yī)氛圍,調(diào)動護士長和護士的積極性,鼓勵護士長創(chuàng)本護理單元獨特的護理品牌,增強了團隊精神,為病人提供了優(yōu)質(zhì)全面無縫隙服務(wù)。
1、規(guī)范護士行為,護士精神飽滿,著裝整潔,佩帶胸卡和發(fā)網(wǎng)、淡裝上崗。推出優(yōu)質(zhì)服務(wù)新舉措,使每個護理單元都做到:五個一:病人入院時得到一聲問侯、看到一張熱情接待的笑臉、一個溫馨的就醫(yī)環(huán)境、一張親情卡、住院期間護士會積極努力為病人做一件有意義的事情;三主動:護士對病人主動接待、主動觀察、主動幫助;三個掌握:掌握病人病情、治療和檢查結(jié)果,掌握病人醫(yī)療費用情況,掌握病人及家庭、社會心理因素;七聲:病人入院有迎聲、進行治療有稱呼聲、操作失敗有道歉聲、與病人合作有謝聲、遇到病人有詢問聲、接聽電話有問候聲、病人出院有送聲;使病人感受到在胸科醫(yī)院護理服務(wù)的溫馨。與檢驗科王協(xié)商解決了新入院病人一天兩次抽血的問題,減輕了病人痛苦,使病人滿意率不斷提高。
2、賓館化個性化微笑服務(wù):使用文明用語,接待病人及家屬時態(tài)度和藹、語言得體,樹立病人至上的觀念,說話做事都要站在病人的角度,使病人感到我們都是在為他們著想,護士從一點一滴的小事中體現(xiàn)對病人的細心、耐心和愛心,標(biāo)準(zhǔn)化服務(wù)是平臺,個性化服務(wù)是最終目的。
3、icu獨立理順了與外科的關(guān)系,icu護士相對固定利于管理和業(yè)務(wù)水平的提高,使外科護理工作更加規(guī)律,護士長能專心病房護理工作,icu成立2個月來到內(nèi)二、內(nèi)六特護病人20個班次,較好地起到傳幫帶的作用。
4、開展了流動獎牌活動,在這項活動中,每個護理單元都輪流獲得獎牌。
胸外二護理單元獲得三次“優(yōu)質(zhì)服務(wù)示范病房”流動獎牌,三次“護理文書書寫規(guī)范病房”流動獎牌。
內(nèi)三護理單元獲得一次“優(yōu)質(zhì)服務(wù)示范病房”流動獎牌,三次“護理文書書寫規(guī)范病房”流動獎牌;
胸外一護理單元獲得一次“優(yōu)質(zhì)服務(wù)示范病房”流動獎牌,二次“護理文書書寫規(guī)范病房”流動獎牌。
內(nèi)五護理單元獲得二次“優(yōu)質(zhì)服務(wù)示范病房”流動獎牌,一次“護理文書書寫規(guī)范病房”流動獎牌。
內(nèi)四內(nèi)七心內(nèi)。呼吸一呼吸二護理單元獲得二次流動獎牌。
胸外三內(nèi)二內(nèi)六護理單元獲得一次流動獎牌。
通過這項活動激發(fā)了護士比學(xué)趕幫超的意識,促進了護理服務(wù)和護理文書水平的提高。
5、5、12護士節(jié)與工會舉行了以“傳承南丁格爾精神,樹立嶄新護士形象,弘揚抗非斗志,打造胸醫(yī)護理品牌”為主題的文藝演出和別開生面的“拔河”比賽,增強了護士為建設(shè)一流新型??菩乜漆t(yī)院努力工作的信心。
三、提高護士風(fēng)險、安全、法律意識,防控護理缺陷的發(fā)生
1隨著社會進步,科學(xué)的發(fā)展,病人維權(quán)意識增強,消費者權(quán)利意識抬頭,護患關(guān)系緊張,醫(yī)療糾紛增多,護理人員執(zhí)業(yè)風(fēng)險加大,為了增強護理人員安全防犯意識,護理部制定了《提高風(fēng)險和安全意識,防控護理質(zhì)量缺陷》對護理工作中常見的不安全表現(xiàn)、護理事故常見原因,進行了總結(jié)概括,對護理差錯的定義和判定標(biāo)準(zhǔn)進行了描述,提出了如何防止護理事故及差錯的發(fā)生、加強風(fēng)險管理的綜合措施并在1月份召開的護士大會上給予講解;8月份分兩次對全院護士進行了《如何應(yīng)對舉證倒置》的講座,使每個護士提高了風(fēng)險、安全、法律、自我保護意識,減少了護理差錯的發(fā)生。
2、進一步規(guī)范了護理文書的書寫,根據(jù)衛(wèi)生廳《山東省護理文書書寫要求及格式》的要求,組織護士長進行學(xué)習(xí)和討論對書寫的細節(jié)進行了規(guī)范,并抽調(diào)專人進行隨機檢查,每月組織護士長到病案護理病歷,發(fā)現(xiàn)問題及時糾正,使護士的書寫水平不斷提高,以確保病案資料科學(xué)、完整、真實。
四、針對不同層次進行護士培養(yǎng),全面提高護理人員素質(zhì)
1、護士長培養(yǎng)
護理部進行了《護理管理理論》、《護士長素質(zhì)與護理管理技巧》、《論護士長的多元意識》《護理質(zhì)量持續(xù)改進、安全》等知識的培訓(xùn),舉辦護理管理經(jīng)驗交流會,有9名新老護士長進行了發(fā)言,各自講了管理體會,以相互學(xué)習(xí)、取長補短,提高了護士長管理水平,為護士長創(chuàng)造了寬松、和諧、積極向上的工作氛圍,有四名護士長進修學(xué)習(xí),心外科護士長李春梅、心內(nèi)科護士長到武漢亞心醫(yī)院進修學(xué)習(xí)。內(nèi)六、內(nèi)七護士長到北京朝陽醫(yī)院學(xué)習(xí)。
堅持了護士長手冊的記錄與考核:要求護士長手冊每月5日前交護理部進行考核,并根據(jù)護士長訂出的適合科室的年計劃、季安排、月計劃重點進行督促實施,并監(jiān)測實施效果,要求護士長每月工作一小結(jié),以利于總結(jié)經(jīng)驗,改進工作。
堅持了護士長例會制度:至少每二周召開護士長例會一次,內(nèi)容為:安排工作重點,表揚先進,總結(jié)工作中存在的優(yōu)缺點,每月初對大檢查發(fā)現(xiàn)的問題和病人滿意度情況,向各護士長反饋,提出改進措施,持續(xù)改進護理工作。
繼續(xù)開展整體護理,健康教育,對住院病人發(fā)放滿意度調(diào)查表,(定期或不定期測評)滿意度調(diào)查結(jié)果均在98%以上,并對滿意度調(diào)查中存在的問題及時進行整改。
每月各科召開病人座談會一次,征求病人意見,對病人提出的要求給與盡量滿足。
2、全面提高護士素質(zhì)
加強了護士的培養(yǎng),對全院護士進行每月一項護理技能測試,一至10月份分別進行了心電圖、簡易呼吸器、氣管插管、除顫器的使用、鼻飼、口腔護理、導(dǎo)尿、吸痰、靜脈留置針、皮內(nèi)注射和測血壓培訓(xùn)與考試。提高了護士護理技術(shù)操作水平,組織護士長講課,科室內(nèi)安排相關(guān)業(yè)務(wù)理論學(xué)習(xí),護理部進行抽查、提問每月一次,鼓勵自學(xué)、函大學(xué)習(xí),組織業(yè)務(wù)查房,選派一名護士到上海新華醫(yī)院,四名護士到齊魯醫(yī)院和千佛山醫(yī)院進修icu,提高了對危重病人的護理水平。請赴亞心進修的兩名護士長匯報了先進護理理念和管理經(jīng)驗,同時又選派兩名護士到武漢亞心進修。護理單元護士輪流到心電圖室學(xué)習(xí),對年輕護士進行科室輪轉(zhuǎn),以盡快掌握各科護理技術(shù)。
3、對全體護士進行禮儀培訓(xùn),提高護士綜合素質(zhì)
為了實現(xiàn)醫(yī)院“216”目標(biāo),培育醫(yī)院精神,確立“愛醫(yī)院、愛崗位、愛病人”的觀念,規(guī)范語言行為,增強服務(wù)意識,提高護士的綜合素質(zhì),樹立胸醫(yī)護士的新形象,全面提升護理品質(zhì),打造胸醫(yī)護理品牌,于9月3日至9月23日,護理部與科教科聯(lián)合舉辦全員護士禮儀培訓(xùn)班,邀請山東省旅游學(xué)校老師前來授課,分理論課程和形體課程。護士長根據(jù)科室工作情況安排學(xué)習(xí)時間,護理部嚴(yán)格考勤。理論課內(nèi)容有:服務(wù)心理學(xué)、服務(wù)禮儀和服務(wù)溝通,形體課上老師表演了站姿、走姿、坐姿、握手、打招呼、鞠躬禮節(jié)等的基本要領(lǐng)。
通過禮儀學(xué)習(xí),所有護士都表現(xiàn)出了高度的紀(jì)律性和自覺性,精神面貌煥然一新,轉(zhuǎn)變了服務(wù)理念:真誠為病人服務(wù)真正把病人當(dāng)作是自己的親人,使病人感受到了家庭般的溫暖,享受了獨特的胸醫(yī)護理服務(wù),改善了護士的形象,提高了病人滿意度及胸醫(yī)知名度。充分體現(xiàn)了“以病人為中心,以質(zhì)量為核心”的宗旨,實現(xiàn)了“讓病人滿意,使病人健康”的護理目標(biāo)。
五、好人好事
1、呼吸二科護士魏斌,平時工作認真負責(zé),在xx、11、18值夜班時,凌晨五點,當(dāng)她巡視病房時,發(fā)現(xiàn)一位病人呼吸異常,對呼喚無反應(yīng),立即通知值班醫(yī)師,積極搶救,在院領(lǐng)導(dǎo)的大力支持下,全科醫(yī)護人員的緊密配合下,經(jīng)過兩天兩夜的奮戰(zhàn),病人脫離了危險期?;颊呒覍儆砷_始的非難指責(zé)到平靜配合再到最后的理解尊重,他們送的錢物被我們醫(yī)護人員拒絕后,最后送面錦旗表示敬意。由于護士及時發(fā)現(xiàn)病人病情變化,不僅避免了一場可能發(fā)生的惡性醫(yī)療糾紛,而且還為我院贏得了榮譽,表揚魏斌觀察病情細致認真負責(zé)的工作態(tài)度。
2、胸外科護士孫先紅,心內(nèi)科護士岳延鳳,內(nèi)六護士朱軍在護士長外出學(xué)習(xí)期間,代理護士長工作,三位同志勤勤懇懇,任勞任怨,經(jīng)常加班加點,不記較個人得失,嚴(yán)格執(zhí)行各項規(guī)章制度和護理技術(shù)操作規(guī)程,圓滿地完成了各項護理任務(wù)。
3、外科護士在危重病人的搶救中發(fā)揮了重要作用,全院護士長從大局出發(fā),相互協(xié)作,相互支持,較好的完成了重大搶救任務(wù)。
六、存在的問題
1、通過外審發(fā)現(xiàn)有許多工作須加強細節(jié)管理,如公用藥品的管理。有些記錄過于流于形式。對數(shù)據(jù)的總結(jié)分析不夠。病房欠整齊清潔……
2、進一步提高護理人員業(yè)務(wù)水平和觀察病情的能力。
在過去的一年里,護理部在落實醫(yī)院216目標(biāo)中,較好的完成了各項工作任務(wù)。在新的一年里,我們要不斷研究護理工作出現(xiàn)的新問題、新情況,總結(jié)經(jīng)驗,改進不足,不斷提高護理工作水平,適應(yīng)醫(yī)院改革發(fā)展創(chuàng)新的需要,為打造胸醫(yī)護理品牌,建設(shè)新型一流的??漆t(yī)院而努力。
第15篇 2023護理年終個人工作總結(jié) 2450字
2023年xxx護理工作在區(qū)社管中心的指導(dǎo)和大力幫助下,在中心主任的正確領(lǐng)導(dǎo)下,圓滿完成了全年護理工作任務(wù)。今年護理工作嚴(yán)格按照社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范和要求逐漸完善,不斷提高家庭治療及書寫護理操作單、重視健康教育、訪視、慢病管理等工作,并將醫(yī)療質(zhì)量、服務(wù)質(zhì)量做為重點工作,加強管理和督導(dǎo),以保證臨床護理質(zhì)量和服務(wù)質(zhì)量,從而更好地為患者和社區(qū)居民提供全面優(yōu)質(zhì)的服務(wù)?,F(xiàn)將2023年護理工作具體總結(jié)如下:
一、加強職業(yè)道德和法律法規(guī)教育,提高臨床人員道德意識和法律意識
1、今年組織全中心及護理人員職業(yè)道德及培訓(xùn)院感知識培訓(xùn),主要《護士條例》、《醫(yī)療廢物管理條例》、《醫(yī)院感染管理辦法》等,提高了臨床人員道德意識和法律意識。
2、依法執(zhí)業(yè),今年是全國聯(lián)網(wǎng)護士執(zhí)業(yè)證書年滿5年首次延續(xù),給目前工作增加了很多麻煩,先后辦理護士執(zhí)業(yè)變更35人次,護士執(zhí)業(yè)延續(xù)27人次,做到全部護理人員持證上崗。
二、注重醫(yī)療安全管理,保證護理質(zhì)量
認真落實核心制度等重點制度,保證臨床醫(yī)療安全。定期進行醫(yī)療安全檢查,發(fā)現(xiàn)隱患及時排查,尤其重視節(jié)前安全檢查,發(fā)現(xiàn)不良因素,及時處理。規(guī)范急救儀器、急救藥品管理,搶救車做到“四定”、專人管理。搶救設(shè)備及時檢查、維修、保養(yǎng),保證備用狀態(tài)。
三、加強護理質(zhì)量管理,不斷提高護理質(zhì)量和服務(wù)質(zhì)量
1、按照區(qū)社管中心質(zhì)控部要求,進一步規(guī)范家庭治療各項操作及書寫,注重細節(jié),改進家屬漏簽字、健康教育內(nèi)容不全、空項、護理病歷書寫有粘貼復(fù)制現(xiàn)象等問題,派年資高的主管護師協(xié)助定期護理文書進行質(zhì)控檢查,及時指出及改進問題,規(guī)范家庭護理,并做好相關(guān)記錄。今年在社管中心質(zhì)控部的大力幫助指導(dǎo)下,門診各項護理書寫有很大提高。
2、建立老年護理病歷,對轄區(qū)居家養(yǎng)老老人定期進行健康指導(dǎo),并有延續(xù)性(每季度至少一次),今年共對34位老人進行指導(dǎo),共進行健康指導(dǎo)300余人次,對慢病及高危人群進行家庭訪視,做到每季度隨訪,同時做好護理文書書寫,留存資料。
3、定期開展護理健康教育講座和健康促進活動。今年共組織護理健康知識講座4次,受教育160人次;開展高血壓知識宣傳,免費測血壓40人次,進行糖尿病的護理健康促進活動1次,受教40人次,每次活動均有記錄、存留照片和資料。
4、每月組織護士長互查方式進行護理質(zhì)量自查,自查中發(fā)現(xiàn)問題及時反饋,責(zé)成科室改進,并有書面整改措施。今年共組織全面護士長互查10次,達到互相學(xué)習(xí)、取長補短的目的。
5、加強崗位練兵,提高全員理論和技能操作水平。
為了提高臨床護理人員理論和技能水平,健康管理部定期對全員進行理論和技能操作培訓(xùn)和考核,內(nèi)容包括基本護理知識、常見病及慢性病診療及護理知識、急診急救知識、十項護理技能操作等,今年共
組織護理人員理論考試1次,27名護理人員參加,技能操作考核1次,31人次參加。
6、提高服務(wù)質(zhì)量,加強服務(wù)意識,尤其是窗口科室,嚴(yán)格文明用語、規(guī)范服務(wù),堅持零投訴、零糾紛。1—10月份護理工作無投訴、糾紛,無護理差錯。
四、做好病房護工督導(dǎo)管理,保證生活護理質(zhì)量
今年病房改造,動員患者出院,部分留有住院患者情緒不穩(wěn)定,安排雙班,嚴(yán)格規(guī)范各項工作流程,中心對護工進行兩級督導(dǎo)管理,護理好病人,及時向護理公司主管反饋問題,責(zé)成改進;危重病人、高齡老人重點交班、督促檢查和監(jiān)控。以提高生活護理質(zhì)量,減少護理并發(fā)癥的發(fā)生,確保醫(yī)療安全。
五、做好醫(yī)源性感染、消毒隔離及醫(yī)療廢物管理工作
1、完善中心感染控制管理網(wǎng)絡(luò)及職責(zé),定期召開中心感染控制會議,總結(jié)工作。
2、定期對全員進行院感知識培訓(xùn),提高防控水平和自我防護意識,降低院感發(fā)生率,今年共組織全員培訓(xùn)2次,組織答卷2次,共培訓(xùn)311人次。答卷254人參加。
3、做好抗生素使用、空氣培養(yǎng)、紫外線燈管強度、消毒液濃度、病房感染病例等各項監(jiān)測工作,對監(jiān)測中發(fā)現(xiàn)的問題高度重視,及時反饋,分析并查找原因,采取改進措施。1-10月份病房抗菌素使用率54.29%,針對病房年老患者的特點,抗生素使用超標(biāo)制定了整改措施,門診抗生素使用率8.23%,均在要求范圍內(nèi)。
4、每月對各科進行院感及消毒隔離督導(dǎo)檢查,重點科室重點檢查,及時反饋問題,不斷改進。今年共組織全面性督導(dǎo)檢查10次,均有記錄和改進落實。
5、嚴(yán)格規(guī)范醫(yī)療廢物管理。中心和安潔公司簽訂清運協(xié)議,派專人管理醫(yī)療廢物暫存處,規(guī)范收集、轉(zhuǎn)運、消毒、防護等工作。制定中心《醫(yī)療廢物泄露預(yù)案》,嚴(yán)防醫(yī)療廢物流失及違規(guī)處置。為提高全員管理意識,組織醫(yī)療廢物管理知識培訓(xùn)1次,組織答卷1次,共培訓(xùn)101人次。
六、其他工作
1、完成在職護理人員繼續(xù)教育工作根據(jù)年初制定護理繼續(xù)教育工作計劃,按期完成區(qū)級護理繼續(xù)教育項目及單位自管項目,今年共組織護理繼續(xù)教育講課6次,共165人次參加。10月底所有在崗護理人員完成繼續(xù)教育學(xué)習(xí),達標(biāo)率100%。
2、2月份配合人力資源部完善了在崗所有護理人員崗位人員說明書。
3、門診護理參與陽光長城免費血脂篩查600的工作,預(yù)約65歲免費健康體檢389人次,并積極開展健康小屋工作。
4、參加轄區(qū)居民中醫(yī)體質(zhì)測評工作,進行前期資料輸入及居民生活方式輸入工作,完成389名社區(qū)居民抽血,共12名護士參加。 5、10月份派4名護士參加社區(qū)33名無保障老人全面體檢工作。
6、參加中醫(yī)六進工作,約8人參加。腦卒中篩查工作。
7.完成與xxx簽訂高壓滅菌消毒協(xié)議,確保中心無菌物品達到滅菌標(biāo)準(zhǔn)。
8、“5.12”護士節(jié),為每一位護理人員發(fā)放了毛衣、護士鞋、并召開了護士座談會,中心領(lǐng)導(dǎo)xxx主任自費購買鮮花為所有的護理人員送去節(jié)日的祝福,在座談會上,中心領(lǐng)導(dǎo)還為崗位練兵及中心優(yōu)秀護士發(fā)了獎品,護士節(jié)期間還組織全體護理人員到北海公園踏青,中午聚餐,大家非常高興,感動。
十、1—9月份中心護理工作量統(tǒng)計
靜脈輸液 5135人次 靜脈抽血 633人次
留置針穿刺 114人次 換藥 1134人次
肌肉注射 10306人次 管道吸氧 3789人次
人工吸痰 200 人次 導(dǎo)尿 131人次
放置胃腸管 92人次 膀胱沖洗 3528人次
筋脈注射 2202人次 皮試 92人次