制度有哪些
精神衛(wèi)生制度精神衛(wèi)生制度是我們社會(huì)中保障公眾心理健康和預(yù)防精神疾病的重要框架，它涵蓋了多個(gè)層面的法規(guī)、政策和實(shí)踐準(zhǔn)則。這些制度主要包括：
1. 精神疾病診斷與治療標(biāo)準(zhǔn)：確保醫(yī)療專(zhuān)業(yè)人員在識(shí)別和處理精神障礙時(shí)遵循科學(xué)、統(tǒng)一的流程。
2. 保護(hù)患者權(quán)益的規(guī)定：如隱私權(quán)、知情同意權(quán)以及接受適當(dāng)治療的權(quán)利。
3. 社區(qū)精神衛(wèi)生服務(wù)：包括早期干預(yù)、康復(fù)服務(wù)和長(zhǎng)期關(guān)懷。
4. 精神健康教育和公眾宣傳：提高公眾對(duì)精神健康的認(rèn)知和理解。
5. 工作場(chǎng)所精神健康政策：關(guān)注員工的心理健康，減少職業(yè)壓力導(dǎo)致的精神問(wèn)題。
內(nèi)容是什么
精神衛(wèi)生制度的核心在于平衡保護(hù)個(gè)人權(quán)利與提供必要干預(yù)。例如，對(duì)于嚴(yán)重精神障礙患者，制度需要規(guī)定何時(shí)可以進(jìn)行強(qiáng)制住院治療，同時(shí)確保這一決定的公正性和透明度。此外，制度也需強(qiáng)調(diào)預(yù)防策略，通過(guò)教育和早期識(shí)別來(lái)減少精神障礙的發(fā)生。在工作場(chǎng)所，企業(yè)應(yīng)實(shí)施心理健康培訓(xùn)，創(chuàng)建支持性的工作環(huán)境，以降低員工心理壓力。
在社區(qū)層面，精神衛(wèi)生制度應(yīng)鼓勵(lì)建立綜合服務(wù)網(wǎng)絡(luò)，包括心理咨詢(xún)、藥物治療和職業(yè)康復(fù)，幫助患者回歸社會(huì)。公眾教育部分，應(yīng)通過(guò)媒體和公共活動(dòng)，消除對(duì)精神疾病的誤解和歧視，促進(jìn)社會(huì)接納。
方案怎么寫(xiě)
推進(jìn)精神衛(wèi)生制度的完善，我們需要：
1. 更新法規(guī)：定期審查和修訂相關(guān)法律，確保其與當(dāng)前研究進(jìn)展和公眾需求保持同步。
2. 增加投入：提高精神衛(wèi)生服務(wù)的經(jīng)費(fèi)，擴(kuò)大服務(wù)覆蓋面，尤其是農(nóng)村和邊緣地區(qū)。
3. 培訓(xùn)專(zhuān)業(yè)人才：加強(qiáng)精神衛(wèi)生專(zhuān)業(yè)人員的培養(yǎng)，提高服務(wù)質(zhì)量。
4. 強(qiáng)化跨部門(mén)合作：衛(wèi)生、教育、勞工等部門(mén)應(yīng)協(xié)同工作，共同應(yīng)對(duì)精神健康問(wèn)題。
5. 評(píng)估與反饋：定期評(píng)估制度的效果，根據(jù)反饋進(jìn)行調(diào)整，以實(shí)現(xiàn)持續(xù)改進(jìn)。
精神衛(wèi)生制度的構(gòu)建是一個(gè)復(fù)雜而細(xì)致的過(guò)程，需要全社會(huì)的參與和努力，以營(yíng)造一個(gè)更加包容和支持精神健康的社會(huì)環(huán)境。
精神衛(wèi)生制度格式范文
第1篇 精神衛(wèi)生制度格式
本法規(guī)訂定維護(hù)及促進(jìn)精神衛(wèi)生政策之一般原則,以及規(guī)范精神紊亂患者之強(qiáng)制性住院事宜。以下是精神衛(wèi)生制度全文,歡迎大家閱讀學(xué)習(xí)!
精神衛(wèi)生制度
第一章 一般規(guī)定
第一條 (標(biāo)的)
本法規(guī)訂定維護(hù)及促進(jìn)精神衛(wèi)生政策之一般原則,以及規(guī)范精神紊亂患者之強(qiáng)制性住院事宜。
第二條 (精神衛(wèi)生之維護(hù)及促進(jìn))
一、維護(hù)及促進(jìn)精神衛(wèi)生政策旨在確?；蚧謴?fù)人之精神平衡、幫助其發(fā)展建立人格之能力及促使其融入社會(huì)及恢復(fù)經(jīng)濟(jì)能力。
二、精神衛(wèi)生之維護(hù)系透過(guò)采取一級(jí)、二級(jí)及三級(jí)預(yù)防精神紊亂措施,以及透過(guò)向澳門(mén)居民推廣精神衛(wèi)生之活動(dòng)而進(jìn)行。
三、一級(jí)預(yù)防工作包括旨在減低精神紊亂發(fā)病率之措施。
四、二級(jí)預(yù)防工作包括旨在透過(guò)斷癥及盡早治療以減少精神紊亂之惡化情況之措施。
五、三級(jí)預(yù)防工作包括旨在預(yù)防精神紊亂所引致之并發(fā)癥之措施,以及旨在以積極開(kāi)展康復(fù)計(jì)劃為基礎(chǔ),使精神紊亂病人及患者重新融入社會(huì)之措施。
第三條 (一般原則)
本地區(qū)之維護(hù)及促進(jìn)精神衛(wèi)生政策須遵從下列原則:
a)優(yōu)先向社會(huì)層面推廣精神衛(wèi)生,使精神紊亂患者不致脫離其社會(huì)及家庭環(huán)境,并使其康復(fù)、融入社會(huì)及恢復(fù)經(jīng)濟(jì)能力;
b)逐步以盡量開(kāi)放之途徑提供精神衛(wèi)生護(hù)理;
c)為有心理社會(huì)康復(fù)需要之病人提供精神衛(wèi)生護(hù)理時(shí),應(yīng)根據(jù)其自立程度,優(yōu)先選擇在其住所、日間中心或公民社會(huì)開(kāi)辦之再就業(yè)單位內(nèi)提供有關(guān)護(hù)理。
第四條 (精神紊亂患者之權(quán)利)
一、使用衛(wèi)生服務(wù)之精神紊亂患者享有下列特別權(quán)利:
a)被告知所建議之治療計(jì)劃及可預(yù)計(jì)之治療效果,以及其它可供選擇之治療方法;
b)在其個(gè)性及尊嚴(yán)獲得尊重之情況下,接受質(zhì)素合適之監(jiān)護(hù)及治療;
c)決定接受或拒絕所建議之診斷及治療,但在強(qiáng)制性住院之情況下,或在不作出診斷及治療可能?chē)?yán)重危害到其本身或第三人之緊急情況下除外;
d)在其未預(yù)先作出書(shū)面同意時(shí),以及在一名精神科醫(yī)生及一名內(nèi)科或全科醫(yī)生以書(shū)面方式提出合理理由前,不接受電休克療法;
e)同意或拒絕參與研究、臨床實(shí)驗(yàn)或培訓(xùn)活動(dòng);
f)查閱臨床評(píng)估及醫(yī)生診斷之資料,包括斷定其危險(xiǎn)程度之診斷資料;
g)不接受對(duì)其身體活動(dòng)作出限制或入住隔離病房,但在限定之情況下除外;
h)在臨床卷宗內(nèi)詳細(xì)記錄所接受之治療;
i)在住院部門(mén)或留宿設(shè)施內(nèi),享有適當(dāng)之居住、衛(wèi)生、飲食、安全、受尊重及保護(hù)私隱之條件;
j)與外界聯(lián)系,以及接受家人、朋友及法定代理人之探訪,但須符合因機(jī)關(guān)之運(yùn)作或疾病之性質(zhì)而定出之限制;
l)就所提供之勞務(wù)而收取合理之報(bào)酬;
m)獲協(xié)助行使聲明異議權(quán)及投訴權(quán)。
二、進(jìn)行精神外科手術(shù),須經(jīng)精神紊亂患者之書(shū)面同意,以及經(jīng)精神衛(wèi)生委員會(huì)指定之兩名精神科醫(yī)生之書(shū)面意見(jiàn)贊成。
三、如精神紊亂患者為十四歲以下之未成年人,或?qū)Ρ灰蠼o予同意之意義及范圍無(wú)判斷能力,則第一款c項(xiàng)、d項(xiàng)及e項(xiàng)所載之權(quán)利由其法定代理人行使。
第五條 (行政當(dāng)局之責(zé)任)
一、在精神衛(wèi)生政策范疇內(nèi),行政當(dāng)局負(fù)責(zé):
a)指導(dǎo)、協(xié)調(diào)及監(jiān)察一級(jí)、二級(jí)及三級(jí)預(yù)防精神紊亂及其所引致之無(wú)能力及不利情況之措施;
b)鼓勵(lì)進(jìn)行有助于維護(hù)及促進(jìn)精神衛(wèi)生之非政府活動(dòng),協(xié)助計(jì)劃之開(kāi)展及合適設(shè)施之運(yùn)作,以及核準(zhǔn)有關(guān)之一般規(guī)章;
c)在維護(hù)及促進(jìn)精神衛(wèi)生方面,開(kāi)展、推動(dòng)及維持所需之服務(wù);
d)協(xié)調(diào)旨在促進(jìn)精神衛(wèi)生以及預(yù)防精神紊亂及精神上之無(wú)能力與不利情況之跨部門(mén)措施及項(xiàng)目;
e)訂定活動(dòng)之優(yōu)先次序,以及評(píng)估其執(zhí)行情況;
f)根據(jù)專(zhuān)有法規(guī)之規(guī)定,共同分擔(dān)第三條c項(xiàng)所指之心理社會(huì)康復(fù)之負(fù)擔(dān);
g)未被宣告為無(wú)行為能力之精神紊亂患者之財(cái)產(chǎn)管理出現(xiàn)緊急及不可延誤之情況時(shí),對(duì)該等情況采取特別之管理措施。
二、在不影響上款規(guī)定之情況下,未被宣告為無(wú)行為能力之精神紊亂患者之財(cái)產(chǎn)管理,由總督制定獨(dú)立規(guī)章予以規(guī)范。
第六條 (精神衛(wèi)生委員會(huì))
一、設(shè)立精神衛(wèi)生委員會(huì),以下稱(chēng)為委員會(huì)。
二、在維護(hù)及促進(jìn)精神衛(wèi)生政策事宜上,委員會(huì)為總督之咨詢(xún)機(jī)關(guān),以及為協(xié)調(diào)、培訓(xùn)及科學(xué)研究活動(dòng)方面之監(jiān)察、推動(dòng)及輔助機(jī)關(guān)。
三、委員會(huì)由下列成員組成:
a)一名精神科醫(yī)生及一名基本衛(wèi)生護(hù)理領(lǐng)域之醫(yī)生;
b)一名澳門(mén)社會(huì)工作司之代表;
c)一名公認(rèn)杰出之法律專(zhuān)家;
d)一名家屬團(tuán)體及使用者團(tuán)體之代表;
e)一至三名被公認(rèn)享有聲望之人士。
四、委員會(huì)之成員由總督以批示指定,且有權(quán)收取委任批示所規(guī)定之報(bào)酬。
五、d項(xiàng)所指之團(tuán)體尚未適當(dāng)成立時(shí),應(yīng)委任家屬及澳門(mén)衛(wèi)生司之使用者。
六、總督亦得以批示委任代表工作范圍與精神衛(wèi)生有關(guān)之公共行政當(dāng)局之部門(mén)或機(jī)構(gòu)之其它成員。
七、委員會(huì)由第三款a項(xiàng)所指之精神科醫(yī)生主持。
八、澳門(mén)衛(wèi)生司負(fù)責(zé)向委員會(huì)提供輔助服務(wù),并應(yīng)提供使委員會(huì)有效運(yùn)作所需之資源。
九、委員會(huì)應(yīng)制定其運(yùn)作規(guī)章,交由總督核準(zhǔn),并應(yīng)編
制有關(guān)活動(dòng)之年度報(bào)告,且最遲于翌年三月三十一日呈交。
第七條 (委員會(huì)之權(quán)限)
委員會(huì)之權(quán)限為:
a)就關(guān)于維護(hù)及促進(jìn)精神衛(wèi)生之問(wèn)題,發(fā)表意見(jiàn);
b)就負(fù)責(zé)采取維護(hù)及促進(jìn)精神衛(wèi)生之措施或開(kāi)展有關(guān)活動(dòng)之場(chǎng)所及部門(mén)之運(yùn)作條件,發(fā)表意見(jiàn);
c)推動(dòng)上項(xiàng)所指場(chǎng)所及部門(mén)之間之協(xié)調(diào)及合作;
d)當(dāng)為減少受精神紊亂及精神上之無(wú)能力影響較大之市民在使用衛(wèi)生護(hù)理服務(wù)方面之不公平現(xiàn)象而采取措施時(shí),監(jiān)察及評(píng)估該等措施造成之影響;
e)推動(dòng)及跟進(jìn)國(guó)際機(jī)構(gòu)通過(guò)之措施及提議之執(zhí)行;
f)為維護(hù)精神衛(wèi)生而提出立法建議;
g)與其它參與培訓(xùn)之公共部門(mén)合作,推動(dòng)維護(hù)及促進(jìn)精神衛(wèi)生之設(shè)施在運(yùn)作上所需之技術(shù)人員之培訓(xùn);
h)監(jiān)督精神紊亂患者之住院及治療條件,尤其使第四條所訂定之精神紊亂患者之權(quán)利獲得尊重;
i)促使編制關(guān)于維護(hù)及促進(jìn)精神衛(wèi)生之服務(wù)之統(tǒng)計(jì)數(shù)字;
j)就提供精神衛(wèi)生護(hù)理之任何機(jī)構(gòu)之樓宇之建造、擴(kuò)大及重建計(jì)劃,發(fā)表意見(jiàn);
l)協(xié)助開(kāi)展科學(xué)研究項(xiàng)目,以及提供在精神衛(wèi)生范疇內(nèi)被要求給予之技術(shù)援助;
m)與其它部門(mén)及機(jī)構(gòu)合作,協(xié)助進(jìn)行屬精神衛(wèi)生范疇之流行病研究或其它研究。
第二章 強(qiáng)制性住院
第一節(jié) 一般規(guī)定
第八條 (強(qiáng)制性住院之前提)
得對(duì)屬下列情況之嚴(yán)重精神紊亂患者采取強(qiáng)制性住院措施:
a)其精神紊亂之狀況危及其本身或他人之人身或財(cái)產(chǎn)性質(zhì)之具重要價(jià)值之法益,且其拒絕接受醫(yī)療;
b)其對(duì)給予同意之意義及范圍無(wú)足夠之判斷能力,且缺乏治療會(huì)嚴(yán)重?fù)p害其健康狀況。
第九條 (待住院決定之人在訴訟上之權(quán)利)
待住院決定之精神紊亂患者特別享有下列權(quán)利:
a)被告知其權(quán)利;
b)出席與其有直接關(guān)系之訴訟行為,但其健康狀況不容許時(shí)除外;
c)在其參與之訴訟行為中,以及在與其有直接關(guān)系而未有出席之訴訟行為中,由其委托或獲指定之辯護(hù)人輔助;
d)提供證據(jù)及聲請(qǐng)采取認(rèn)為必要之措施。
第十條 (住院人之權(quán)利及義務(wù))
一、住院之精神紊亂患者享有澳門(mén)具醫(yī)院性質(zhì)之場(chǎng)所之
其它住院人獲承認(rèn)之所有權(quán)利,以及特別享有下列權(quán)利:
a)被告知或清楚了解其權(quán)利;
b)清楚了解被剝奪自由之原因;
c)由其委托或獲指定之辯護(hù)人輔助,且得與辯護(hù)人作私人聯(lián)絡(luò);
d)就決定強(qiáng)制性住院之裁判或維持強(qiáng)制性住院之裁判,提起上訴;
e)自由收發(fā)函件;
f)根據(jù)選舉法之規(guī)定投票。
二、住院人特別有義務(wù)接受醫(yī)生指定之治療,但不影響第四條第二款之規(guī)定。
第十一條 (正當(dāng)性)
一、下列者具有請(qǐng)求對(duì)精神紊亂患者采取強(qiáng)制性住院措施之正當(dāng)性:
a)法定代理人;
b)具有正當(dāng)性聲請(qǐng)精神紊亂患者之禁治產(chǎn)宣告之任何人;
c)澳門(mén)衛(wèi)生司司長(zhǎng);
d)檢察院;
e)衛(wèi)生場(chǎng)所之領(lǐng)導(dǎo)人,但以精神紊亂之情況于自愿住院期間發(fā)現(xiàn)為限。
二、為適用上款之規(guī)定,醫(yī)生在執(zhí)行職務(wù)中發(fā)現(xiàn)第八條規(guī)定所指之精神紊亂之情況時(shí),應(yīng)通知澳門(mén)衛(wèi)生司司長(zhǎng)。
第二節(jié) 住院
第十二條 (住院之請(qǐng)求)
一、強(qiáng)制性住院之請(qǐng)求須向澳門(mén)衛(wèi)生司司長(zhǎng)提出。
二、屬以精神科醫(yī)生之報(bào)告為基礎(chǔ)請(qǐng)求于公共衛(wèi)生場(chǎng)所住院者,澳門(mén)衛(wèi)生司司長(zhǎng)得允許臨時(shí)之強(qiáng)制性住院,并說(shuō)明其決定之依據(jù)。
三、在上款所指之情況下,澳門(mén)衛(wèi)生司司長(zhǎng)應(yīng)于七十二小時(shí)內(nèi),將其決定交由有權(quán)限之法院確認(rèn)。
四、屬請(qǐng)求于私人衛(wèi)生場(chǎng)所住院者,澳門(mén)衛(wèi)生司司長(zhǎng)應(yīng)自收到請(qǐng)求時(shí)起七十二小時(shí)內(nèi),將卷宗送交有權(quán)限之法院,以便取得住院之許可。
第十三條 (緊急強(qiáng)制性住院)
一、當(dāng)出現(xiàn)第八條所規(guī)定之前提,以及存在對(duì)該條所指之法益之迫在眉睫之危險(xiǎn),尤其嚴(yán)重精神紊亂患者健康狀況之急劇惡化所引致者,得向澳門(mén)衛(wèi)生司司長(zhǎng)請(qǐng)求對(duì)嚴(yán)重精神紊亂患者采取緊急強(qiáng)制性住院措施。
二、緊急強(qiáng)制性住院之請(qǐng)求旨在使精神紊亂患者接受臨床精神病評(píng)估、對(duì)其進(jìn)行臨床記錄及提供必需之醫(yī)療輔助。
三、如臨床精神病評(píng)估顯示有需要住院,而待住院決定
之人反對(duì)住院,具醫(yī)院性質(zhì)之場(chǎng)所須將臨時(shí)住院決定通知有權(quán)限之法院,并送交評(píng)估報(bào)告。
四、如臨床精神病評(píng)估顯示無(wú)需住院,須實(shí)時(shí)釋放精神紊亂患者,并將有關(guān)卷宗送交檢察院之代表。
五、當(dāng)情況緊急或延誤會(huì)造成危險(xiǎn),以致未能預(yù)先作出住院決定,任何警察當(dāng)局得立即將待住院決定之人移送至設(shè)有精神科之具醫(yī)院性質(zhì)之場(chǎng)所,并繕立載有精神紊亂患者之身分資料,以及說(shuō)明移送時(shí)間及地點(diǎn)之筆錄。
六、在自愿住院期間或在精神科急診部門(mén)出現(xiàn)第八條所規(guī)定之前提時(shí),亦適用緊急強(qiáng)制性住院程序。
第十四條 (法院之確認(rèn))
緊急強(qiáng)制性住院之維持,取決于法院于七十二小時(shí)內(nèi)作出確認(rèn)須住院之裁判。
第十五條 (住院之代替)
一、如強(qiáng)制性門(mén)診治療可在自由狀況下維持,須以該種治療代替住院。
二、住院之代替,取決于住院人明確表示接受精神科主治醫(yī)生所訂定之門(mén)診治療條件。
三、住院之代替須通知有權(quán)限之法院。
四、如精神紊亂患者不遵守訂定之條件,精神科主治醫(yī)生須將不遵守之情況通知有權(quán)限之法院,以恢復(fù)采取住院措施。
五、必要時(shí),提供住院之具醫(yī)院性質(zhì)之場(chǎng)所須請(qǐng)求有權(quán)限之法院發(fā)出移送命令狀,并由警察當(dāng)局執(zhí)行。
第十六條 (住院之終止)
一、導(dǎo)致住院之前提不復(fù)存在時(shí),須終止住院。
二、住院之終止須透過(guò)由具醫(yī)院性質(zhì)之場(chǎng)所之醫(yī)務(wù)主任簽署之出院文件或透過(guò)裁判而產(chǎn)生效力;出院文件須以提供住院之衛(wèi)生部門(mén)之臨床精神病評(píng)估報(bào)告為依據(jù)。
三、出院一事須立即通知有權(quán)限之法院。
第十七條 (住院人情況之重新審查)
一、如提出存在終止住院之合理原因,有權(quán)限之法院應(yīng)隨時(shí)審議終止住院之請(qǐng)求。
二、自開(kāi)始住院或作出維持住院之裁判起滿(mǎn)兩個(gè)月,不論有無(wú)聲請(qǐng),均須對(duì)住院人之情況進(jìn)行強(qiáng)制性重新審查。
三、住院人、其辯護(hù)人及第十一條所指之人,均具有聲請(qǐng)重新審查之正當(dāng)性。
四、為適用第二款之規(guī)定,具醫(yī)院性質(zhì)之場(chǎng)所須于作出重新審查之前,最少提早十日送交一份臨床精神病評(píng)估報(bào)告。
五、進(jìn)行強(qiáng)制性重新審查時(shí),須聽(tīng)取檢察院、辯護(hù)人及住院人之意見(jiàn),但住院人之健康狀況使聽(tīng)取其意見(jiàn)屬無(wú)作用或不可行時(shí)除外。
第三節(jié) 特別情況
第十八條 (不可歸責(zé)者之強(qiáng)制性住院)
一、裁判不對(duì)不可歸責(zé)者科處《刑法典》第八十三條所規(guī)定之保安處分之法院,得決定對(duì)其采取強(qiáng)制性住院措施。
二、為適用第十五條、第十六條及第十七條之規(guī)定,如上款所指之法院不屬于有權(quán)限作出強(qiáng)制性住院決定之審級(jí),須將上款所指裁判之證明送交有權(quán)限之法院。
第十九條 (待決之刑事訴訟程序)
一、精神紊亂患者作為嫌犯之刑事訴訟程序之待決,不妨礙有權(quán)限之實(shí)體根據(jù)本法規(guī)之規(guī)定而決定對(duì)其采取住院措施。
二、在住院之情況下,具醫(yī)院性質(zhì)之場(chǎng)所須每隔兩個(gè)月向負(fù)責(zé)待決之刑事訴訟程序之法院,送交關(guān)于精神紊亂患者健康狀況進(jìn)展之資料。
第三章 過(guò)渡及最后規(guī)定
第二十條 (補(bǔ)充法例)
決定強(qiáng)制性住院之制度未規(guī)定之情況,以適用經(jīng)適當(dāng)配合后之《刑事訴訟法典》中關(guān)于獨(dú)任庭審判之普通訴訟程序之規(guī)定作補(bǔ)充。
第二十一條 (住院之訴訟程序)
強(qiáng)制性住院及緊急強(qiáng)制性住院之訴訟程序步驟,由總督以法規(guī)規(guī)范,該法規(guī)自本法規(guī)開(kāi)始生效起六十日內(nèi)公布。
第二十二條 (對(duì)裁判之可上訴性)
一、就決定強(qiáng)制性住院之裁判、緊急強(qiáng)制性住院之確認(rèn),以及重新審查住院人情況之訴訟程序中作出之裁判,均得向有權(quán)限之法院提起上訴。
二、住院人、其辯護(hù)人、根據(jù)第十一條之規(guī)定聲請(qǐng)采取住院措施之人及檢察院,均具有上訴之正當(dāng)性。
三、上訴僅具有移審之效力。
第二十三條 (訴訟程序之性質(zhì))
本法規(guī)所規(guī)定之訴訟程序?qū)倜孛芗熬o急之訴訟程序。
第二十四條 (訴訟費(fèi)用)
本法規(guī)所規(guī)范之訴訟程序免除訴訟費(fèi)用。
第二十五條 (過(guò)渡規(guī)定)
一、住有強(qiáng)制性住院病人之具醫(yī)院性質(zhì)之場(chǎng)所,自本法規(guī)開(kāi)始生效起三個(gè)月內(nèi),須將住院病人之臨床情況及有關(guān)住院之依據(jù)通知有權(quán)限之法院。
二、法院在收到通知后,須根據(jù)第十七條之規(guī)定,重新審查住院人之情況,以決定是否維持住院。
第二十六條 (職業(yè)道德守則)
精神衛(wèi)生及精神科部門(mén)及場(chǎng)所應(yīng)具備經(jīng)適當(dāng)制定之職業(yè)道德守則。
第二十七條 (開(kāi)始生效)
本法規(guī)于公布日之后滿(mǎn)六十日開(kāi)始生效。
一九九九年七月八日核準(zhǔn)
命令公布
第2篇 社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心社區(qū)精神病防治工作走訪制度
社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心社區(qū)精神病防治工作走訪制度
1、社區(qū)精神病防治領(lǐng)導(dǎo)小組成員,要經(jīng)常深入病人家庭走訪了解情況,進(jìn)行調(diào)查研究,為小組研究工作提供依據(jù)。
2、定期對(duì)轄區(qū)內(nèi)重度精神病患者進(jìn)行走訪,掌握病情變化,協(xié)調(diào)解決治療中的實(shí)際困難,促進(jìn)精神病患者的康復(fù)。
3、居委會(huì)監(jiān)護(hù)小組堅(jiān)持定期普遍走訪病人制度,對(duì)重度病人每月走訪,做好隨訪記錄,掌握每個(gè)病人治療康復(fù)情況,幫助病人解決實(shí)際困難,為治療和康復(fù)創(chuàng)造良好的環(huán)境。
4、對(duì)已治愈的或病情穩(wěn)定的輕微患者,積極創(chuàng)造條件回歸社會(huì),參與日常生活、工作和學(xué)習(xí)以及社會(huì)活動(dòng)。
第3篇 社區(qū)衛(wèi)生中心麻醉藥品、精神藥品使用制度
南調(diào)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心麻醉藥品、精神藥品使用制度
1、根據(jù)管理需要在門(mén)診藥房設(shè)置麻醉藥品、精神藥品周轉(zhuǎn)柜,庫(kù)存不得超過(guò)本院規(guī)定的數(shù)量。周轉(zhuǎn)柜應(yīng)當(dāng)每天結(jié)算。
2、門(mén)診、住院藥房發(fā)藥窗口麻醉藥品、精神藥品調(diào)配基數(shù)不得超過(guò)本院規(guī)定的數(shù)量。
3、門(mén)診藥房應(yīng)當(dāng)固定發(fā)藥窗口,有明顯標(biāo)識(shí),并由專(zhuān)人負(fù)責(zé)麻醉藥品、第一類(lèi)精神藥品調(diào)配。
4、執(zhí)業(yè)主治醫(yī)師(含主治)以上經(jīng)培訓(xùn)、考核合格后,取得麻醉藥品、第一類(lèi)精神藥品處方資格。
5、開(kāi)具麻醉藥品、精神藥品使用專(zhuān)用處方。處方格式及單張?zhí)幏阶畲笙蘖堪凑铡缎陆蚩h人民醫(yī)院麻醉藥品、精神藥品處方管理制度》執(zhí)行。
醫(yī)師開(kāi)具麻醉藥品、第一類(lèi)精神藥品處方時(shí),應(yīng)當(dāng)在病歷中記錄。醫(yī)師不得為他人開(kāi)具不符合規(guī)定的處方或者為自己開(kāi)具麻醉藥品、精神藥品處方。
6、處方的調(diào)配人、核對(duì)人應(yīng)當(dāng)仔細(xì)核對(duì)麻醉藥品、第一類(lèi)精神藥品處方,簽名并進(jìn)行登記;對(duì)不符合規(guī)定的麻醉藥品、精神藥品處方,拒絕發(fā)藥。
7、對(duì)麻醉藥品、第一類(lèi)精神藥品處方進(jìn)行專(zhuān)冊(cè)登記,內(nèi)容包括:患者(代辦人)姓名、性別、年齡、身份證明編號(hào)、病歷號(hào)、疾病名稱(chēng)、藥品名稱(chēng)、規(guī)格、數(shù)量、處方醫(yī)師、處方編號(hào)、處方日期、發(fā)藥人、復(fù)核人。
專(zhuān)用帳冊(cè)的保存應(yīng)當(dāng)在藥品有效期滿(mǎn)后不少于2年。
8、為使用麻醉藥品、第一類(lèi)精神藥品的患者建立相應(yīng)的病歷。麻醉藥品注射劑型僅限于院內(nèi)使用或者由醫(yī)務(wù)人員出診至患者家中使用;為使用麻醉藥品非注射劑型和精神藥品的患者建立隨診或者復(fù)診制度,并將隨診或者復(fù)診情況記入病歷。為院外使用麻醉藥品非注射劑型、精神藥品患者開(kāi)具的處方不得在急診藥房配藥。
9、本院購(gòu)買(mǎi)的麻醉藥品、精神藥品只限于在本院內(nèi)臨床使用。
第4篇 社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心麻醉藥品、精神藥品安全管理制度
1、醫(yī)院麻醉、精神藥品庫(kù)必須配備保險(xiǎn)柜，門(mén)、窗有防盜設(shè)施，安裝報(bào)警裝置，夜間配備保安人員值班。
門(mén)診、住院等藥房設(shè)麻醉藥品、精神藥品周轉(zhuǎn)柜的，配備保險(xiǎn)柜，藥房調(diào)配窗口、各病區(qū)、手術(shù)室存放麻醉藥品、精神藥品應(yīng)當(dāng)配備必要的防盜設(shè)施。
2、麻醉藥品、精神藥品儲(chǔ)存各環(huán)節(jié)應(yīng)當(dāng)指定專(zhuān)人負(fù)責(zé)，明確責(zé)任，交接班應(yīng)當(dāng)有記錄。
3、對(duì)麻醉藥品、精神藥品的購(gòu)入、儲(chǔ)存、發(fā)放、調(diào)配、使用實(shí)行批號(hào)管理和追蹤，必要時(shí)可以及時(shí)查找或者追回。
4、對(duì)麻醉藥品、第一類(lèi)精神藥品處方統(tǒng)一編號(hào)，計(jì)數(shù)管理，建立處方保管、領(lǐng)取、使用、退回、銷(xiāo)毀管理制度。
5、使用麻醉藥品、第一類(lèi)精神藥品注射劑或者貼劑的，再次調(diào)配時(shí)，應(yīng)當(dāng)要求患者將原批號(hào)的空安瓿或者用過(guò)的貼劑交回，并記錄收回的空安瓿或者廢貼數(shù)量。
6、換取麻醉藥品、第一類(lèi)精神藥品注射劑或者貼劑時(shí)，由醫(yī)、護(hù)人員持病員處方和等同處方支數(shù)的空安瓿到藥房換取同量藥品。
7、院內(nèi)各病區(qū)、手術(shù)室等調(diào)配使用麻醉藥品、第一類(lèi)精神藥品注射劑時(shí)應(yīng)收回空安瓿，核對(duì)批號(hào)和數(shù)量，并作記錄。剩余的麻醉藥品、第一類(lèi)精神藥品應(yīng)辦理退庫(kù)手續(xù)。
8、收回的麻醉藥品、第一類(lèi)精神藥品注射劑空安瓿、廢貼由專(zhuān)人負(fù)責(zé)計(jì)數(shù)、監(jiān)督銷(xiāo)毀，并作記錄。
9、患者不再使用麻醉藥品、第一類(lèi)精神藥品時(shí)，應(yīng)當(dāng)要求患者將剩余的麻醉藥品、第一類(lèi)精神藥品無(wú)償交回醫(yī)院，由醫(yī)院按照規(guī)定銷(xiāo)毀處理。
10、發(fā)現(xiàn)下列情況，應(yīng)當(dāng)立即向縣衛(wèi)生行政部門(mén)、公安機(jī)關(guān)、藥品監(jiān)督管理部門(mén)報(bào)告：
（1）在儲(chǔ)存、保管過(guò)程中發(fā)生麻醉藥品、精神藥品丟失或者被盜、被搶的；
（2）發(fā)現(xiàn)騙取或者冒領(lǐng)麻醉藥品、第一類(lèi)精神藥品的。
第5篇 社區(qū)衛(wèi)生中心精神藥品管理制度
社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心精神藥品管理制度
一、為了加強(qiáng)精神藥品的管理,根據(jù)《中華人民共和國(guó)藥品管理法》和《精神藥品管理辦法》的規(guī)定,制定本院管理辦法。
二、精神藥品的管理:實(shí)行專(zhuān)柜保管。一類(lèi)精神藥品需逐日登記消耗,定期檢查。精神藥品定期盤(pán)點(diǎn),處方保存二年備查。
三、精神藥品的使用
(一)、第一類(lèi)精神藥品(鹽酸布桂嗪注射劑、片;強(qiáng)痛定針、片;鹽酸哌甲酯注射劑/利他林;鹽酸氯胺酮注射劑)的處方不超過(guò)3日常用量。
(二)、第二類(lèi)精神藥品(地西泮針、片/安定針、片;氯硝安定針、片;艾司唑侖片/舒樂(lè)安定片、阿普唑侖片、硝西泮片、硝基安定片、苯巴比妥針、片/魯米鈉針、片;咪噠唑侖針/力月西)的處方每次不超過(guò)7日常用量。
(三)、西地那非(萬(wàn)艾可)
1、可開(kāi)具萬(wàn)艾可處方的醫(yī)師為:心血管內(nèi)科、內(nèi)分泌科、神經(jīng)內(nèi)科、精神科、老年科、泌尿外科和男性科的具有主治醫(yī)師及其以上專(zhuān)業(yè)職務(wù)任職資格并經(jīng)執(zhí)業(yè)注冊(cè)的醫(yī)師。
2、萬(wàn)艾可每張?zhí)幏绞褂昧繛?00mg×5片。
第6篇 社區(qū)衛(wèi)生中心麻醉藥品第一類(lèi)精神藥品采購(gòu)制度
社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心麻醉藥品、第一類(lèi)精神藥品采購(gòu)制度
1、我院應(yīng)當(dāng)依法經(jīng)縣、市衛(wèi)生主管部門(mén)批準(zhǔn),取得麻醉藥品、第一類(lèi)精神藥品購(gòu)用印鑒卡。
2、應(yīng)當(dāng)憑印鑒卡向本省、自治區(qū)、直轄市行政區(qū)域內(nèi)的定點(diǎn)批發(fā)企業(yè)購(gòu)買(mǎi)麻醉藥品和精神藥品。
3、麻醉藥品和精神藥品專(zhuān)庫(kù)管理人員應(yīng)當(dāng)根據(jù)本單位醫(yī)療需要,提出采購(gòu)計(jì)劃;
4、采購(gòu)人員按照有關(guān)規(guī)定購(gòu)進(jìn)麻醉藥品、精神藥品,保持合理庫(kù)存。
5、購(gòu)買(mǎi)藥品付款應(yīng)當(dāng)采取銀行轉(zhuǎn)帳方式
第7篇 衛(wèi)生院劇毒麻醉精神藥品管理制度
衛(wèi)生院劇毒、麻醉、精神藥品管理制度
一、麻醉藥品的品種,系指《中華人民共和國(guó)麻醉藥品管理?xiàng)l例》所規(guī)定的品種,如_類(lèi)、_類(lèi)、可卡因類(lèi)等和衛(wèi)生部所核定的其他易成癮癖的毒性藥品及制劑。毒性藥品與精神藥品的品種,系指中國(guó)藥典附錄及衛(wèi)生部和其它有關(guān)規(guī)定的品種,均應(yīng)列入。
二、麻醉藥品、毒性藥品號(hào)精神藥品,必須遵照國(guó)家公布的《麻醉藥品管理暫行條例》及其施行細(xì)則和《醫(yī)療性毒性藥品管理辦法》、精神藥品管理辦法》的規(guī)定進(jìn)行管理。
三、藥劑科必須嚴(yán)格監(jiān)督各醫(yī)療科(室)合理使用麻醉藥品,如發(fā)現(xiàn)濫用情況有權(quán)拒發(fā),并應(yīng)直接向院長(zhǎng)和醫(yī)務(wù)科報(bào)告,以便及時(shí)檢查、處理。
四、藥劑科和各醫(yī)療科(室,均必須建立健全麻醉藥品、醫(yī)療用毒性藥品及精神藥品和管理制度,設(shè)置加“五專(zhuān)”(即專(zhuān)人、專(zhuān)柜加鎖、專(zhuān)帳、專(zhuān)冊(cè)、專(zhuān)用處方)管理。具有明顯標(biāo)志的專(zhuān)用瓶簽,指定專(zhuān)人負(fù)責(zé)管理。
五、藥劑科對(duì)麻醉藥品、醫(yī)療用毒性藥品和精神藥品,應(yīng)定期清點(diǎn)。取用麻醉藥品后應(yīng)按處方隨時(shí)登記注銷(xiāo)(設(shè)置專(zhuān)用帳卡)。每日對(duì)用量與存量核對(duì)一次,統(tǒng)計(jì)人員應(yīng)定期查核。
六、處方中的麻醉藥品、醫(yī)療用毒性藥品和精神藥品名稱(chēng)不得簡(jiǎn)化。調(diào)配人員接方后須嚴(yán)格認(rèn)真審查,配方后須經(jīng)另一人核對(duì)(夜班例外)方準(zhǔn)發(fā)出。
七、大專(zhuān)院校畢業(yè)有二年以上臨床經(jīng)驗(yàn)、中專(zhuān)畢業(yè)有五年以上臨床經(jīng)驗(yàn)或相當(dāng)于同水平的醫(yī)師,經(jīng)醫(yī)務(wù)科審核,院長(zhǎng)批準(zhǔn),將醫(yī)師名單送藥劑科備查,方可有麻醉藥品處方權(quán)。
八、麻醉藥品、醫(yī)療性毒藥品與精神藥品處方,一次劑量一般不超過(guò)常用量,麻醉藥品、醫(yī)療性毒性藥品一次處方總量不得超過(guò)一日極量,毒性中藥不得超過(guò)二日極量。超過(guò)常用量時(shí),必須由醫(yī)師另行簽字,超過(guò)極量時(shí)需經(jīng)醫(yī)師所在科(室)的科主任批準(zhǔn),外用藥不在此限。
九、醫(yī)師所開(kāi)寫(xiě)的麻醉藥品注射劑,一律限在本院使用。如有特殊情況必須帶回使用時(shí),應(yīng)由醫(yī)師在處方上注明,并經(jīng)醫(yī)務(wù)科審查批準(zhǔn),在市衛(wèi)生局辦理麻醉藥品應(yīng)用卡,調(diào)劑室方可配發(fā)。只限一次用量。
十、醫(yī)院臨床確診的晚期癌癥患者,確需連續(xù)使用麻醉藥品時(shí),經(jīng)醫(yī)務(wù)科審查批準(zhǔn),憑醫(yī)院疾病診斷書(shū)辦理麻醉藥品應(yīng)用卡。
十一、哮喘、神經(jīng)官能癥、精神及其他慢性病等特殊需要的患者,需連續(xù)使用或超量使用醫(yī)療性毒性藥品、精神藥品時(shí),要由醫(yī)師在處方上簽署意見(jiàn),可做特殊處理。
十二、調(diào)劑室的麻醉藥品、精神藥品實(shí)行定額管理。在交接班時(shí),應(yīng)嚴(yán)格履行點(diǎn)交手續(xù)。保管人員工作調(diào)出時(shí),要履行交接手續(xù),藥劑科負(fù)責(zé)人監(jiān)交。
十三、對(duì)少數(shù)破損、短少等麻醉藥品的處理,可按季匯總列表,說(shuō)明理由,經(jīng)科主任批準(zhǔn),報(bào)主管院長(zhǎng)備案。醫(yī)療科(室剩余麻醉藥品,應(yīng)按退藥手續(xù)隨時(shí)交藥劑科,不得積存。
十四、藥劑科應(yīng)定期到各醫(yī)療科(室檢查麻醉藥品、醫(yī)療用毒性藥品與精神藥品的使用和保管情況,并將檢查結(jié)果報(bào)告院長(zhǎng)。
十五、藥劑人員應(yīng)做好宣傳工作,廣泛宣傳麻醉藥品管理的有關(guān)規(guī)定,發(fā)動(dòng)群眾共同管好,保證麻醉藥品合理使用,杜絕流蔽。
十六、麻醉藥品的處方應(yīng)單獨(dú)裝訂成冊(cè),保管三年備查。醫(yī)療性毒性藥品和精神藥品的處方應(yīng)保存兩年備查。普通處方保存一年。
第8篇 社區(qū)衛(wèi)生中心麻醉藥品、精神藥品安全管理制度
社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心麻醉藥品、精神藥品安全管理制度
1、醫(yī)院麻醉、精神藥品庫(kù)必須配備保險(xiǎn)柜,門(mén)、窗有防盜設(shè)施,安裝報(bào)警裝置,夜間配備保安人員值班。
門(mén)診、住院等藥房設(shè)麻醉藥品、精神藥品周轉(zhuǎn)柜的,配備保險(xiǎn)柜,藥房調(diào)配窗口、各病區(qū)、手術(shù)室存放麻醉藥品、精神藥品應(yīng)當(dāng)配備必要的防盜設(shè)施。
2、麻醉藥品、精神藥品儲(chǔ)存各環(huán)節(jié)應(yīng)當(dāng)指定專(zhuān)人負(fù)責(zé),明確責(zé)任,交接班應(yīng)當(dāng)有記錄。
3、對(duì)麻醉藥品、精神藥品的購(gòu)入、儲(chǔ)存、發(fā)放、調(diào)配、使用實(shí)行批號(hào)管理和追蹤,必要時(shí)可以及時(shí)查找或者追回。
4、對(duì)麻醉藥品、第一類(lèi)精神藥品處方統(tǒng)一編號(hào),計(jì)數(shù)管理,建立處方保管、領(lǐng)取、使用、退回、銷(xiāo)毀管理制度。
5、使用麻醉藥品、第一類(lèi)精神藥品注射劑或者貼劑的,再次調(diào)配時(shí),應(yīng)當(dāng)要求患者將原批號(hào)的空安瓿或者用過(guò)的貼劑交回,并記錄收回的空安瓿或者廢貼數(shù)量。
6、換取麻醉藥品、第一類(lèi)精神藥品注射劑或者貼劑時(shí),由醫(yī)、護(hù)人員持病員處方和等同處方支數(shù)的空安瓿到藥房換取同量藥品。
7、院內(nèi)各病區(qū)、手術(shù)室等調(diào)配使用麻醉藥品、第一類(lèi)精神藥品注射劑時(shí)應(yīng)收回空安瓿,核對(duì)批號(hào)和數(shù)量,并作記錄。剩余的麻醉藥品、第一類(lèi)精神藥品應(yīng)辦理退庫(kù)手續(xù)。
8、收回的麻醉藥品、第一類(lèi)精神藥品注射劑空安瓿、廢貼由專(zhuān)人負(fù)責(zé)計(jì)數(shù)、監(jiān)督銷(xiāo)毀,并作記錄。
9、患者不再使用麻醉藥品、第一類(lèi)精神藥品時(shí),應(yīng)當(dāng)要求患者將剩余的麻醉藥品、第一類(lèi)精神藥品無(wú)償交回醫(yī)院,由醫(yī)院按照規(guī)定銷(xiāo)毀處理。
10、發(fā)現(xiàn)下列情況,應(yīng)當(dāng)立即向縣衛(wèi)生行政部門(mén)、公安機(jī)關(guān)、藥品監(jiān)督管理部門(mén)報(bào)告:
(1)在儲(chǔ)存、保管過(guò)程中發(fā)生麻醉藥品、精神藥品丟失或者被盜、被搶的;
(2)發(fā)現(xiàn)騙取或者冒領(lǐng)麻醉藥品、第一類(lèi)精神藥品的。
第9篇 社區(qū)衛(wèi)生中心麻醉藥品、精神藥品保管制度
社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心麻醉藥品、精神藥品保管制度
1、麻醉藥品、精神藥品藥品入庫(kù)驗(yàn)收必須貨到即驗(yàn),至少雙人開(kāi)箱驗(yàn)收,清點(diǎn)驗(yàn)收到最小包裝,驗(yàn)收記錄雙人簽字。入庫(kù)驗(yàn)收應(yīng)當(dāng)采用專(zhuān)簿記錄,內(nèi)容包括:日期、憑證號(hào)、品名、劑型、規(guī)格、單位、數(shù)量、批號(hào)、有效期、生產(chǎn)單位、供貨單位、質(zhì)量情況、驗(yàn)收結(jié)論、驗(yàn)收和保管人員簽字。
2、在驗(yàn)收中發(fā)現(xiàn)缺少、缺損的麻醉藥品、精神藥品應(yīng)當(dāng)雙人清點(diǎn)登記,報(bào)醫(yī)院負(fù)責(zé)人批準(zhǔn)并加蓋公章后向供貨單位查詢(xún)、處理。
3、儲(chǔ)存麻醉藥品、精神藥品實(shí)行專(zhuān)人負(fù)責(zé)、專(zhuān)庫(kù)(柜)加鎖。對(duì)進(jìn)出專(zhuān)庫(kù)(柜)的麻醉藥品、精神藥品建立專(zhuān)用帳冊(cè),進(jìn)出逐筆記錄,內(nèi)容包括:日期、憑證號(hào)、領(lǐng)用部門(mén)、品名、劑型、規(guī)格、單位、數(shù)量、批號(hào)、有效期、生產(chǎn)單位、發(fā)藥人、復(fù)核人和領(lǐng)用簽字,做到帳、物、批號(hào)相符。
4、專(zhuān)庫(kù)應(yīng)當(dāng)設(shè)有防盜設(shè)施并安裝報(bào)警裝置。
5、專(zhuān)柜應(yīng)當(dāng)使用保險(xiǎn)柜。
6、專(zhuān)庫(kù)和專(zhuān)柜應(yīng)當(dāng)實(shí)行雙人雙鎖管理。
7、藥品入庫(kù)雙人驗(yàn)收,出庫(kù)雙人復(fù)核,做到賬物相符。
8、專(zhuān)用賬冊(cè)的保存期限應(yīng)當(dāng)自藥品有效期期滿(mǎn)之日起不少于5年。
第10篇 社區(qū)精神衛(wèi)生工作制度
一、社區(qū)精神衛(wèi)生工作人員職責(zé)
1、社區(qū)精神衛(wèi)生防治工作人員負(fù)責(zé)本地區(qū)的社區(qū)精神衛(wèi)生工作。按北京市社區(qū)精神衛(wèi)生管理相關(guān)配套文件的規(guī)定對(duì)轄區(qū)登記在冊(cè)病人進(jìn)行管理。
2、全面掌握本地區(qū)人口學(xué)基本資料,包括戶(hù)籍人口數(shù)、常住人口數(shù)、流動(dòng)人口數(shù)、戶(hù)在人在數(shù)、戶(hù)在人不在數(shù),人在戶(hù)不在數(shù)等。
3、全面掌握本地區(qū)精神病人的動(dòng)態(tài),做到每個(gè)病人有登記,變化有記錄,規(guī)范使用各種表冊(cè)卡片,做到底數(shù)清,動(dòng)態(tài)明。
4、新發(fā)現(xiàn)的病人要及時(shí)與病人及家屬見(jiàn)面,及時(shí)為病人登記建卡,納入統(tǒng)一管理。
5、在節(jié)假日及重大政治活動(dòng)期間與公安、民政、殘聯(lián)等部門(mén)密切配合,對(duì)重點(diǎn)精神病人提出治療意見(jiàn),加強(qiáng)隨訪和投藥,與各部門(mén)共同做好病人監(jiān)護(hù)工作。對(duì)肇事肇禍?zhǔn)录皶r(shí)上報(bào)區(qū)縣精神衛(wèi)生防治機(jī)構(gòu)。
6、開(kāi)設(shè)精神科門(mén)診,為精神病人就近就醫(yī)提供方便條件,對(duì)病人做到及時(shí)發(fā)現(xiàn)、及時(shí)治療、監(jiān)護(hù)到位、康復(fù)措施落實(shí)。
7、對(duì)精神病人按四期管理,進(jìn)行定期或不定期的隨訪工作,按要求將數(shù)據(jù)及時(shí)錄入計(jì)算機(jī)內(nèi)存檔。
8、參加區(qū)縣或市組織的各項(xiàng)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),或?qū)W術(shù)報(bào)告等,以不斷提高業(yè)務(wù)水平。
9、定時(shí)參加區(qū)縣精保所例會(huì),匯報(bào)工作,做好各項(xiàng)統(tǒng)計(jì)按時(shí)上報(bào)。
10、按上級(jí)有關(guān)部門(mén)要求實(shí)行社區(qū)精神病人信息化管理
二、重性精神疾病患者社區(qū)檔案管理制度
1、對(duì)居住在本轄區(qū)的重性精神疾病患者均需建立健康檔案。
2、檔案以社區(qū)為單位分組使用保管。
3、新發(fā)病、新發(fā)現(xiàn)病人要隨時(shí)建檔,并上報(bào)區(qū)縣精神衛(wèi)生管理機(jī)構(gòu)。
4、遷入、遷出、死亡病人檔案變動(dòng)時(shí)均要將時(shí)間、地點(diǎn)、原因注明。
5、檔案資料要注意保存、經(jīng)常核對(duì),不可有漏登、重登或遺失。
6、一切統(tǒng)計(jì)資料或數(shù)字均以檔案總數(shù)為準(zhǔn),不得有錯(cuò)誤或虛構(gòu)。
三、隨訪制度
1、隨訪對(duì)象:本轄區(qū)所有登記在卡病人及其新發(fā)現(xiàn)病人。
2、隨訪方式、內(nèi)容:以入戶(hù)訪視為主,通過(guò)多種渠道了解病人的基本情況包括:①目前精神癥狀及用藥情況,②日常活動(dòng)范圍及生活自理情況,③勞動(dòng)能力及適應(yīng)環(huán)境情況,④家庭監(jiān)護(hù)情況,家屬治療態(tài)度、意見(jiàn)及需求,⑤復(fù)核診斷及監(jiān)督治療預(yù)防復(fù)發(fā)。
3、隨訪時(shí)間:每月隨訪不少于一次。
4、隨訪記錄:內(nèi)容要詳盡,字跡要清晰,未服藥病人要注明原因并由病人家屬簽字。
5、重點(diǎn)隨訪、不定期隨訪:
①在接到出院病人的出院通知單后二周內(nèi)隨訪,督促病人復(fù)查、服藥。
②疾病期與波動(dòng)期病人癥狀活躍、病人或家屬/監(jiān)護(hù)人拒絕治療者,每月需掌握病人情況,查明拒治原因,動(dòng)員接受治療。
③重大時(shí)期前應(yīng)對(duì)重點(diǎn)精神病人進(jìn)行隨訪,提出治療意見(jiàn),配合公安部門(mén)及居家委會(huì)解決治療問(wèn)題。
四、肇事肇禍及關(guān)鎖病人登記上報(bào)制度
1、按要求上報(bào)重點(diǎn)病人(有肇事肇禍行為及傾向病人)名單,精神病人嚴(yán)重肇事肇禍?zhǔn)录?在24小時(shí)內(nèi)上報(bào)公安機(jī)關(guān)或上級(jí)衛(wèi)生部門(mén)。
2、按要求記錄事件經(jīng)過(guò)、處理結(jié)果,填寫(xiě)肇事肇禍登記表。
3、發(fā)現(xiàn)所轄地區(qū)有關(guān)鎖病人要及時(shí)上報(bào)公安機(jī)關(guān)或上級(jí)衛(wèi)生部門(mén)。
4、上報(bào)時(shí)按要求記錄關(guān)鎖原因及解決措施
1、肇事肇禍行為發(fā)生的相關(guān)因素(重點(diǎn)精神病人的判斷依據(jù)):
1. 男性,青壯年
2. 既往有攻擊、沖動(dòng)行為或犯罪史
3. 既往有嚴(yán)重自傷、自殺行為史
4. 既往或目前有藥物、酒精濫用史
5. 早年不良家庭環(huán)境,遭受父母虐待
6. 目前有攻擊性、威脅性語(yǔ)言或行為
7. 目前有明顯的社會(huì)心理刺激
8. 目前缺乏較好的社會(huì)支持系統(tǒng)
9. 目前有明顯的與被害有關(guān)的幻覺(jué)、妄想、猜疑、激越、興奮等精神病性癥狀礙
10.具有沖動(dòng)、判斷力差、不成熟、情緒不穩(wěn)、自控力差等性格特征或_型、沖動(dòng)型人格障
2、與精神病人交往的技巧
1. 與對(duì)方保持一定的距離,要有安全的逃離通道
2. 避免直接的目光對(duì)視,避免給患者過(guò)度的刺激(聲光),盡量保持開(kāi)放的身體姿勢(shì)
3. 不要隨便打斷患者的談話,尊重、認(rèn)可患者的感受,予以足夠的個(gè)人空間
4. 及時(shí)發(fā)現(xiàn)患者憤怒的跡象,取走患者攜帶的兇器等。
5. 多做言語(yǔ)的安撫,以減少患者的恐懼,向患者表示隨時(shí)愿意提供幫助
6. 勸阻患者停止暴力無(wú)效時(shí),可予以身體約束,及時(shí)與公安或上級(jí)衛(wèi)生部門(mén)聯(lián)系
第11篇 社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心精神衛(wèi)生工作制度
社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心精神衛(wèi)生工作制度
1.成立地區(qū)精神衛(wèi)生工作領(lǐng)導(dǎo)小組,建立精神衛(wèi)生三級(jí)管理網(wǎng)絡(luò)(街道、居委會(huì)、監(jiān)護(hù)人),制定工作計(jì)劃,定期召開(kāi)例會(huì)。
2.開(kāi)展精神衛(wèi)生流行病學(xué)調(diào)查,準(zhǔn)確掌握精神病人基本情況,實(shí)行動(dòng)態(tài)管理,及時(shí)準(zhǔn)確上報(bào)精神衛(wèi)生工作統(tǒng)計(jì)報(bào)表。
3.開(kāi)展重點(diǎn)人群的心理衛(wèi)生咨詢(xún)、心理行為干預(yù)、精神疾病預(yù)防等服務(wù),早期發(fā)現(xiàn)精神疾患病人。
4.開(kāi)展對(duì)慢性或服用維持劑量藥物的精神病人診治,對(duì)新發(fā)現(xiàn)或疑似病人應(yīng)及時(shí)轉(zhuǎn)診至上級(jí)專(zhuān)業(yè)機(jī)構(gòu)確診。
5.建立隨訪制度。定期走訪居委會(huì),按疾病分期隨訪精神病人,及時(shí)掌握病情變化、治療情況、去向,填寫(xiě)隨訪記錄,進(jìn)行康復(fù)治療指導(dǎo)。
6.指導(dǎo)監(jiān)護(hù)人督促病人按時(shí)服藥、觀察可能出現(xiàn)的藥物副反應(yīng)和精神癥狀,動(dòng)員病人參加社區(qū)組織的康復(fù)活動(dòng)。
7.病人就診或醫(yī)務(wù)人員到病人家中診療時(shí),應(yīng)有家屬或監(jiān)護(hù)人陪同。
8.做好重點(diǎn)精神病人的管理,防止肇事肇禍?zhǔn)录陌l(fā)生。
9.對(duì)三無(wú)精神病人登記造冊(cè)并上報(bào);對(duì)生活困難、符合免費(fèi)服藥治療標(biāo)準(zhǔn)的患者,幫助申請(qǐng)享受、發(fā)放免費(fèi)藥物治療。
第12篇 z社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心麻醉藥品精神藥品安全管理制度
1、醫(yī)院麻醉、精神藥品庫(kù)必須配備保險(xiǎn)柜,門(mén)、窗有防盜設(shè)施,安裝報(bào)警裝置,夜間配備保安人員值班。
門(mén)診、住院等藥房設(shè)麻醉藥品、精神藥品周轉(zhuǎn)柜的,配備保險(xiǎn)柜,藥房調(diào)配窗口、各病區(qū)、手術(shù)室存放麻醉藥品、精神藥品應(yīng)當(dāng)配備必要的防盜設(shè)施。
2、麻醉藥品、精神藥品儲(chǔ)存各環(huán)節(jié)應(yīng)當(dāng)指定專(zhuān)人負(fù)責(zé),明確責(zé)任,交接班應(yīng)當(dāng)有記錄。
3、對(duì)麻醉藥品、精神藥品的購(gòu)入、儲(chǔ)存、發(fā)放、調(diào)配、使用實(shí)行批號(hào)管理和追蹤,必要時(shí)可以及時(shí)查找或者追回。
4、對(duì)麻醉藥品、第一類(lèi)精神藥品處方統(tǒng)一編號(hào),計(jì)數(shù)管理,建立處方保管、領(lǐng)取、使用、退回、銷(xiāo)毀管理制度。
5、使用麻醉藥品、第一類(lèi)精神藥品注射劑或者貼劑的,再次調(diào)配時(shí),應(yīng)當(dāng)要求患者將原批號(hào)的空安瓿或者用過(guò)的貼劑交回,并記錄收回的空安瓿或者廢貼數(shù)量。
6、換取麻醉藥品、第一類(lèi)精神藥品注射劑或者貼劑時(shí),由醫(yī)、護(hù)人員持病員處方和等同處方支數(shù)的空安瓿到藥房換取同量藥品。
7、院內(nèi)各病區(qū)、手術(shù)室等調(diào)配使用麻醉藥品、第一類(lèi)精神藥品注射劑時(shí)應(yīng)收回空安瓿,核對(duì)批號(hào)和數(shù)量,并作記錄。剩余的麻醉藥品、第一類(lèi)精神藥品應(yīng)辦理退庫(kù)手續(xù)。
8、收回的麻醉藥品、第一類(lèi)精神藥品注射劑空安瓿、廢貼由專(zhuān)人負(fù)責(zé)計(jì)數(shù)、監(jiān)督銷(xiāo)毀,并作記錄。
9、患者不再使用麻醉藥品、第一類(lèi)精神藥品時(shí),應(yīng)當(dāng)要求患者將剩余的麻醉藥品、第一類(lèi)精神藥品無(wú)償交回醫(yī)院,由醫(yī)院按照規(guī)定銷(xiāo)毀處理。
10、發(fā)現(xiàn)下列情況,應(yīng)當(dāng)立即向縣衛(wèi)生行政部門(mén)、公安機(jī)關(guān)、藥品監(jiān)督管理部門(mén)報(bào)告:
(1)在儲(chǔ)存、保管過(guò)程中發(fā)生麻醉藥品、精神藥品丟失或者被盜、被搶的;
(2)發(fā)現(xiàn)騙取或者冒領(lǐng)麻醉藥品、第一類(lèi)精神藥品的。
