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制度有哪些
醫(yī)療衛(wèi)生機構制度醫(yī)療衛(wèi)生機構作為社會公共服務的重要組成部分，其制度體系涵蓋多個層面，主要包括：
1. 管理制度：包括組織架構、職責劃分、決策流程等，確保機構高效運作。
2. 服務制度：涉及患者接待、診療流程、醫(yī)療質量控制等，保證醫(yī)療服務的質量與安全。
3. 財務制度：財務管理、成本核算、預算編制等，確保資金合理使用和機構的可持續(xù)發(fā)展。
4. 人力資源制度：招聘、培訓、考核、福利待遇等，吸引和留住專業(yè)人才。
5. 法規(guī)遵從制度：遵守醫(yī)療衛(wèi)生法規(guī)，如患者隱私保護、藥品管理等，確保合法合規(guī)運營。
內(nèi)容是什么
這些制度的具體內(nèi)容往往因機構規(guī)模、性質和地域差異而有所不同，但核心原則是保障患者權益、提升服務質量、維持機構穩(wěn)定和促進員工發(fā)展。例如，管理制度中可能包括定期的內(nèi)部審計，以監(jiān)督各項工作的執(zhí)行情況；服務制度可能會設立患者投訴處理機制，以及時解決服務糾紛；財務制度會規(guī)定嚴格的采購流程，防止浪費和腐敗；人力資源制度可能強調(diào)持續(xù)教育，以適應醫(yī)療技術的快速發(fā)展；法規(guī)遵從制度則需要定期更新，以應對法律法規(guī)的變化。
方案怎么寫
實施這些制度的方案應注重以下幾點：
1. 制度制定：廣泛征求各方意見，確保制度的全面性和可行性。
2. 培訓與宣導：讓全體員工理解并熟悉制度，提高執(zhí)行力。
3. 監(jiān)督與評估：設立監(jiān)控機制，定期檢查制度執(zhí)行情況，并進行反饋和調(diào)整。
4. 激勵與懲罰：通過獎勵和處罰，激勵員工遵守制度，形成良好的工作氛圍。
5. 制度更新：隨著環(huán)境變化，定期審視并更新制度，保持其時效性。
在實際操作中，醫(yī)療衛(wèi)生機構的領導者需靈活運用這些方案，結合具體情況做出決策，確保制度的有效實施，從而推動機構的健康發(fā)展。
醫(yī)療衛(wèi)生機構制度范文
第1篇 醫(yī)療衛(wèi)生機構會計制度
一、為了規(guī)范基層醫(yī)療衛(wèi)生機構的會計核算，保證會計信息的真實、完整，根據(jù)《中華人民共和國會計法》、事業(yè)單位會計準則及國家有關法律法規(guī)的規(guī)定，制定本制度。
二、本制度適用于中華人民共和國境內(nèi)由政府舉辦的獨立核算的城市社區(qū)衛(wèi)生服務中心(站)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院等基層醫(yī)療衛(wèi)生機構。
三、基層醫(yī)療衛(wèi)生機構應根據(jù)會計業(yè)務的需要，設置會計機構，或者在有關機構中設置會計人員并指定會計主管人員;不具備設置條件的，應委托經(jīng)批準設立從事會計代理記賬業(yè)務的中介機構代理記賬。有條件的地區(qū)，可對基層醫(yī)療衛(wèi)生機構實行財務集中核算，具體辦法由地方根據(jù)實際情況確定。
四、基層醫(yī)療衛(wèi)生機構會計采用收付實現(xiàn)制基礎。
基層醫(yī)療衛(wèi)生機構會計要素包括資產(chǎn)、負債、凈資產(chǎn)、收入和支出。
五、基層醫(yī)療衛(wèi)生機構應按照下列規(guī)定運用會計科目：
(一)基層醫(yī)療衛(wèi)生機構應按照本制度的規(guī)定，設置和使用會計科目。在不影響會計處理和編報會計報表的前提下，可以根據(jù)實際情況自行設置本制度規(guī)定之外的明細科目，不需用的科目可以不設置。
(二)本制度統(tǒng)一規(guī)定會計科目的編號，以便于編制會計憑證、登記賬簿、查閱賬目，實行會計信息化管理?；鶎俞t(yī)療衛(wèi)生機構不得隨意打亂重編。
(三)基層醫(yī)療衛(wèi)生機構在編制會計憑證、登記會計賬簿時，應填列會計科目的名稱，或者同時填列會計科目的名稱和編號，不得只填列
科目編號，不填列科目名稱。
六、基層醫(yī)療衛(wèi)生機構財務報告是反映基層醫(yī)療衛(wèi)生機構某一特定日期的財務狀況和某一會計期間的收支等情況的書面文件。基層醫(yī)療衛(wèi)生機構應按照下列規(guī)定編制和提供財務報告：
(一)基層醫(yī)療衛(wèi)生機構財務報告由會計報表、會計報表附注和財務情況說明書組成。
基層醫(yī)療衛(wèi)生機構會計報表包括資產(chǎn)負債表、收入支出總表、凈資產(chǎn)變動表以及業(yè)務收支明細表、財政補助收支明細表等有關附表。基層醫(yī)療衛(wèi)生機構會計報表附注至少應包括：重要會計政策、會計估計的說明，會計報表重要項目及其增減變動情況的說明，有助于理解和分析會計報表的需要說明的其他事項。
基層醫(yī)療衛(wèi)生機構財務情況說明書應主要說明基層醫(yī)療衛(wèi)生機構的業(yè)務開展情況、預算執(zhí)行情況、財務收支狀況、資產(chǎn)變動情況、基本建設情況及相關報表、績效考評情況及相關報表、對本期或下期財務狀況發(fā)生重大影響的事項、專項資金的使用情況以及其他需要說明的事項。
(二)基層醫(yī)療衛(wèi)生機構財務報告分為月度、季度和年度財務報告。
(三)基層醫(yī)療衛(wèi)生機構會計報表應根據(jù)登記完整、核對無誤的賬簿記錄和其他有關資料編制，要做到數(shù)字真實、計算準確、內(nèi)容完整、報送及時。
(四)基層醫(yī)療衛(wèi)生機構對外提供的財務報告應由單位負責人和主管會計工作的負責人、會計機構負責人(會計主管人員)簽名并蓋章。
七、基層醫(yī)療衛(wèi)生機構填制會計憑證、登記會計賬簿、內(nèi)部會計監(jiān)督與控制、會計檔案管理等相關會計基礎工作，應按照會計基礎工作規(guī)范和會計檔案管理辦法等規(guī)定執(zhí)行。
八、基層醫(yī)療衛(wèi)生機構對基本建設投資的會計核算除按照本制度執(zhí)行外，還應按照國家有關規(guī)定單獨建賬、單獨核算。
九、本制度由財政部負責解釋。
十、本制度自____________年7月1日起施行。
第2篇 基層醫(yī)療衛(wèi)生機構財務制度
各省、自治區(qū)、直轄市、計劃單列市財政廳(局)、衛(wèi)生廳(局),新疆生產(chǎn)建設兵團財務局、衛(wèi)生局:
為適應社會主義市場經(jīng)濟和醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的需要,加強基層醫(yī)療衛(wèi)生機構財務管理和監(jiān)督,規(guī)范其財務行為,提高資金使用效益,根據(jù)《事業(yè)單位財務規(guī)則》(財政部令第8號)和國家關于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革相關文件及有關法律法規(guī),結合基層醫(yī)療衛(wèi)生機構特點,我們制定了《基層醫(yī)療衛(wèi)生機構財務制度》,現(xiàn)印發(fā)給你們,請遵照執(zhí)行。執(zhí)行中發(fā)現(xiàn)問題,請及時向我們反饋。
附件:基層醫(yī)療衛(wèi)生機構財務制度
財政部 衛(wèi)生部
二
第3篇 某基層醫(yī)療衛(wèi)生機構財務制度
第一章 總則··· 1
第二章 單位預算管理··· 2
第三章 收入管理··· 4
第四章 支出管理··· 5
第五章 收支結余管理··· 7
第六章 資產(chǎn)管理··· 8
第七章 負債管理··· 10
第八章 凈資產(chǎn)管理··· 10
第九章 財務清算··· 12
第十章 財務報告與分析··· 13
第十一章 財務監(jiān)督··· 14
第十二章 附則··· 14
第一章 總則
第一條【制度目的】 為了適應社會主義市場經(jīng)濟和醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的需要,加強基層醫(yī)療衛(wèi)生機構財務管理和監(jiān)督,規(guī)范基層醫(yī)療衛(wèi)生機構財務行為,提高資金使用效益,根據(jù)國家有關法律法規(guī)、《事業(yè)單位財務規(guī)則》以及國家關于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的相關規(guī)定,結合基層醫(yī)療衛(wèi)生機構特點制定本制度。
第二條【適用范圍】 本制度適用于政府舉辦的獨立核算的城市社區(qū)衛(wèi)生服務中心(站)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院等基層醫(yī)療衛(wèi)生機構。
第三條【機構性質】 政府舉辦的基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(以下簡稱基層醫(yī)療衛(wèi)生機構)是公益性事業(yè)單位,不以營利為目的。
第四條【管理原則】 基層醫(yī)療衛(wèi)生機構財務管理的基本原則是:執(zhí)行國家有關法律、法規(guī)和財務規(guī)章制度;堅持厲行節(jié)約、勤儉辦事業(yè)的方針;正確處理社會效益和經(jīng)濟效益的關系,正確處理國家、單位和個人三者利益關系,保持基層醫(yī)療衛(wèi)生機構的公益性。
第五條【管理任務】 基層醫(yī)療衛(wèi)生機構財務管理的主要任務是:科學合理編制預算,真實反映財務狀況;依法取得收入,努力控制支出;建立健全財務管理制度,準確進行經(jīng)濟核算,實施績效考評,提高資金使用效益;加強國有資產(chǎn)管理,合理配置和有效利用國有資產(chǎn),防止國有資產(chǎn)流失;對經(jīng)濟活動進行財務控制和監(jiān)督,定期進行財務分析,防范財務風險。
第六條【財務體制】 基層醫(yī)療衛(wèi)生機構實行“統(tǒng)一領導、集中管理”的財務管理體制,財務活動在基層醫(yī)療衛(wèi)生機構負責人領導下,由財務部門統(tǒng)一管理。
有條件的地區(qū),可對基層醫(yī)療衛(wèi)生機構實行財務集中管理體制,即由財務集中核算機構統(tǒng)一管理區(qū)域內(nèi)基層醫(yī)療衛(wèi)生機構的財務活動,基層醫(yī)療衛(wèi)生機構只設報賬員,統(tǒng)一向財務集中核算機構報賬。
具體辦法由地方根據(jù)實際情況確定。
第二章 單位預算管理
第七條【預算定義】 預算是指基層醫(yī)療衛(wèi)生機構按照國家有關規(guī)定,根據(jù)事業(yè)發(fā)展計劃和任務編制的年度財務收支計劃。
基層醫(yī)療衛(wèi)生機構預算由收入預算和支出預算組成。基層醫(yī)療衛(wèi)生機構所有收支應全部納入預算管理。
第八條【管理辦法】 政府對基層醫(yī)療衛(wèi)生機構實行“核定任務、核定收支、績效考核補助,超支不補,結余按規(guī)定使用”的預算管理辦法。
政府在對基層醫(yī)療衛(wèi)生機構嚴格界定服務功能,明確使用適宜設備、適宜技術和國家基本藥物,核定任務和收支的基礎上,采取定項定額或績效考核等方式核定補助,具體項目和標準由地方財政部門會同衛(wèi)生部門根據(jù)政府衛(wèi)生投入政策的有關規(guī)定確定。
有條件的地區(qū)可探索對基層醫(yī)療衛(wèi)生機構實行收支兩條線管理。
第九條【預算編制】 基層醫(yī)療衛(wèi)生機構按照財政部門預算編制的要求,提出預算建議數(shù)。經(jīng)衛(wèi)生主管部門審核匯總報財政部門核定?；鶎俞t(yī)療衛(wèi)生機構根據(jù)財政部門下達的預算控制數(shù)編制預算,由衛(wèi)生主管部門審核匯總報財政部門,財政部門按照法定程序審核批復。
第十條【編制原則】 基層醫(yī)療衛(wèi)生機構編制收支預算必須堅持以收定支、收支平衡、統(tǒng)籌兼顧、保證重點的原則。不得編制赤字預算。
第十一條【預算執(zhí)行】 經(jīng)批復后的基層醫(yī)療衛(wèi)生機構預算是保障其履行基本醫(yī)療衛(wèi)生服務職能、衡量有關部門核定工作任務完成情況的重要依據(jù)?；鶎俞t(yī)療衛(wèi)生機構要嚴格執(zhí)行預算。
基層醫(yī)療衛(wèi)生機構預算執(zhí)行過程中,財政補助收入和從財政專戶核撥的收入、項目支出預算一般不予調(diào)整;如果國家有關政策或事業(yè)計劃有較大調(diào)整,對預算執(zhí)行影響較大,確需調(diào)整時,要按照規(guī)定程序提出調(diào)整預算建議,經(jīng)衛(wèi)生主管部門審核后報財政部門按法定程序予以調(diào)整。
第十二條【決算編制】 年度終了,基層醫(yī)療衛(wèi)生機構應按照財政部門決算編審要求,真實、完整編制決算。
基層醫(yī)療衛(wèi)生機構年度決算由衛(wèi)生主管部門匯總報財政部門審核批復。對財政部門批復調(diào)整的事項,基層醫(yī)療衛(wèi)生機構應及時調(diào)整。
第十三條【績效考核】 基層醫(yī)療衛(wèi)生機構應當按照財政部門和衛(wèi)生主管部門的規(guī)定實施績效考核,并按要求報送績效考核報告。
衛(wèi)生主管部門每年都要結合核定工作任務完成情況,對基層醫(yī)療衛(wèi)生機構的預算收支執(zhí)行情況進行績效考核,分析和評價預算執(zhí)行效果,并將績效考核結果作為年終評比考核、實行獎懲的重要依據(jù),財政部門將績效考核結果作為財政補助預算安排和結算的重要依據(jù)。
衛(wèi)生主管部門和財政部門應及時分析基層醫(yī)療衛(wèi)生機構實際收支與財政核定的收支預算之間的差額及其變動原因,對不合理的超收或少支,應用于抵頂下一年度預算中的財政補助收入;對不合理的欠收或超支,應按本制度的有關規(guī)定處理,并追究相關責任人員的責任。
第十四條【編報部門】 實行財務集中管理的基層醫(yī)療衛(wèi)生機構,應由財務集中核算機構代理編報預算決算。
第三章 收入管理
第十五條【收入定義】 收入是指基層醫(yī)療衛(wèi)生機構開展醫(yī)療衛(wèi)生服務及其他活動依法取得的非償還性資金。
第十六條【收入分類】 基層醫(yī)療衛(wèi)生機構收入包括醫(yī)療收入、財政補助收入和其他收入。
(一)醫(yī)療收入,即基層醫(yī)療衛(wèi)生機構在開展醫(yī)療衛(wèi)生服務活動中取得的收入,包括門診收入、住院收入。
1.門診收入是指為門診病人提供醫(yī)療服務所取得的收入,包括掛號收入、診察收入、檢查收入、化驗收入、治療收入、手術收入、衛(wèi)生材料收入、藥品收入、藥事服務費收入和其他門診收入等。
2.住院收入是指為住院病人提供醫(yī)療服務所取得的收入,包括床位收入、診察收入、檢查收入、化驗收入、治療收入、手術收入、護理收入、衛(wèi)生材料收入、藥品收入、藥事服務費收入和其他住院收入等。
(二)財政補助收入,即基層醫(yī)療衛(wèi)生機構從財政部門取得的基本支出補助收入和項目支出補助收入?；局С鲅a助收入包括經(jīng)常性收支差額補助收入、基本公共衛(wèi)生服務補助收入、符合國家規(guī)定的離退休人員經(jīng)費補助收入等,項目支出補助收入包括基本建設補助收入、設備購置補助收入,人才培訓補助收入等。
(三)其他收入,即上述規(guī)定范圍以外的各項收入,包括社會捐贈、利息收入等。
第十七條【票據(jù)管理】 基層醫(yī)療衛(wèi)生機構要嚴格執(zhí)行國家物價政策,建立健全各項收費管理制度。
基層醫(yī)療衛(wèi)生機構門診、住院收費必須使用省(自治區(qū)、直轄市)財政部門統(tǒng)一監(jiān)制的收費票據(jù)(收費憑證格式見附件),并切實加強收費票據(jù)的管理。
第十八條【管理制度】 醫(yī)療收入原則上當日發(fā)生當日入賬,并及時結算。嚴禁隱瞞、截留、擠占和挪用?，F(xiàn)金收入不得坐支。
第四章 支出管理
第十九條【支出定義】 支出是指基層醫(yī)療衛(wèi)生機構開展醫(yī)療衛(wèi)生服務及其他活動發(fā)生的資金耗費和損失。
第二十條【支出分類】 基層醫(yī)療衛(wèi)生機構支出包括醫(yī)療衛(wèi)生支出、財政項目補助支出和其他支出:
(一)醫(yī)療衛(wèi)生支出,即基層醫(yī)療衛(wèi)生機構在開展基本醫(yī)療服務和公共衛(wèi)生服務活動中發(fā)生的支出,包括醫(yī)療支出和公共衛(wèi)生支出。
1.醫(yī)療支出是指基層醫(yī)療衛(wèi)生機構在開展基本醫(yī)療服務活動中發(fā)生的支出,包括人員經(jīng)費、耗用的藥品及材料成本、維修費、其他公用經(jīng)費等。
其中,人員經(jīng)費包括基本工資、績效工資、社會保障繳費、離退休費、住房公積金等。其他公用經(jīng)費包括辦公費、印刷費、水費、電費、郵電費、取暖費、物業(yè)管理費、差旅費、會議費、培訓費等。
2.公共衛(wèi)生支出是指基層醫(yī)療衛(wèi)生機構在開展公共衛(wèi)生服務活動中發(fā)生的支出,包括人員經(jīng)費、耗用的藥品及材料成本、維修費、其他公用經(jīng)費等。
其中,人員經(jīng)費包括基本工資、績效工資、社會保障繳費、離退休費、住房公積金等。其他公用經(jīng)費包括辦公費、印刷費、水費、電費、郵電費、取暖費、物業(yè)管理費、差旅費、會議費、培訓費等。
(二)財政項目補助支出,即基層醫(yī)療衛(wèi)生機構利用財政項目補助收入安排的項目支出。
(三)其他支出,即醫(yī)療衛(wèi)生支出、財政項目補助支出以外的支出,包括罰沒支出、贊助、捐贈支出、財產(chǎn)物資盤虧損失等。
第二十一條【項目管理】 基層醫(yī)療衛(wèi)生機構從財政部門和衛(wèi)生主管部門取得的有指定項目和用途并且要求單獨核算的專項資金,應當按照要求定期向財政部門或者衛(wèi)生主管部門報送專項資金使用情況;項目完成后,應當報送專項資金支出決算和使用效果的書面報告,接受財政部門或者衛(wèi)生主管部門的檢查、驗收。
第二十二條【開支標準】 基層醫(yī)療衛(wèi)生機構的支出應當嚴格執(zhí)行國家規(guī)定的開支范圍及標準;國家沒有統(tǒng)一規(guī)定的,由基層醫(yī)療衛(wèi)生機構規(guī)定,報衛(wèi)生主管部門和財政部門備案。基層醫(yī)療衛(wèi)生機構的規(guī)定違反法律和國家政策的,衛(wèi)生主管部門和財政部門應當責令其改正。
第二十三條【機構責任】 基層醫(yī)療衛(wèi)生機構要加強對支出的管理,不得虛列虛報,不得以計劃數(shù)和預算數(shù)代替。
第二十四條【政府采購】 基層醫(yī)療衛(wèi)生機構應當嚴格執(zhí)行政府采購和國家關于藥品采購的有關規(guī)定。
第五章 收支結余管理
第二十五條【結余定義】 收支結余是指基層醫(yī)療衛(wèi)生機構收入與支出相抵后的余額,包括業(yè)務收支結余和財政項目補助結余。當期各類收支結余計算公式如下:
業(yè)務收支結余=醫(yī)療收入+財政基本支出補助收入+其他收入-醫(yī)療衛(wèi)生支出-其他支出
財政項目補助結余=財政項目支出補助收入-財政項目補助支出
第二十六條【結余分配】 基層醫(yī)療衛(wèi)生機構應于年末將業(yè)務收支結余轉入結余分配,扣除限定用途結轉下一年度繼續(xù)使用的資金后,年末結余為負數(shù)的,應由事業(yè)基金彌補,事業(yè)基金不足以彌補的,轉入未彌補虧損;年末結余為正數(shù)的,可按規(guī)定提取職工福利基金等,剩余部分轉入事業(yè)基金。國家另有規(guī)定的,從其規(guī)定。
第二十七條【結余管理】 基層醫(yī)療衛(wèi)生機構應當加強結余資金的管理,按照國家規(guī)定正確計算和分配結余。結余資金應按規(guī)定納入單位預算,在編制年度預算和執(zhí)行中需追加預算時,按照財政部門的規(guī)定統(tǒng)籌安排使用。 第六章 資產(chǎn)管理
第二十八條【資產(chǎn)定義】 資產(chǎn)是指基層醫(yī)療衛(wèi)生機構占有或者使用的能以貨幣計量的經(jīng)濟資源。包括流動資產(chǎn)、固定資產(chǎn)等。
第二十九條【流動資產(chǎn)】 流動資產(chǎn)是指可以在一年以內(nèi)變現(xiàn)或者耗用的資產(chǎn),包括貨幣資金、應收及預付款項、存貨等。
基層醫(yī)療衛(wèi)生機構應當遵守國家有關規(guī)定,建立健全貨幣資金管理制度。應收及預付款項應當及時清理結算,不得長期掛賬。對期限超過3年以上,確認無法收回的,要查明原因,分清責任,報經(jīng)衛(wèi)生主管部門批準后核銷。
存貨是指基層醫(yī)療衛(wèi)生機構為開展業(yè)務活動及其他活動儲存的低值易耗品、衛(wèi)生材料、藥品和其他材料等。
對存貨應當進行定期或者不定期的清查盤點,保證賬實相符,存貨的盤盈、盤虧應及時進行調(diào)整。
第三十條【固定資產(chǎn)】 固定資產(chǎn)是指單位價值在500元以上(其中:專用設備單位價值在800元以上)、使用期限在一年以上,并在使用過程中基本保持原有物質形態(tài)的資產(chǎn)。單位價值雖未達到規(guī)定標準,但耐用時間在一年以上的大批同類物資,應作為固定資產(chǎn)管理。
基層醫(yī)療衛(wèi)生機構固定資產(chǎn)分為四類:房屋及建筑物、專業(yè)設備、一般設備和其他固定資產(chǎn)。固定資產(chǎn)按實際成本計價?；鶎俞t(yī)療衛(wèi)生機構應結合本單位的具體情況,制定各類固定資產(chǎn)的明細目錄。
大型醫(yī)療設備等固定資產(chǎn)的購建和租賃,要符合區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃,經(jīng)過科學論證,并按國家有關規(guī)定報經(jīng)衛(wèi)生主管部門會同發(fā)展改革部門、財政部門批準。
第三十一條【基建工程和在建工程】 基建工程是指基層醫(yī)療衛(wèi)生機構進行屬于基建項目的基本建設工程所發(fā)生的實際支出。基建項目是按國家有關規(guī)定經(jīng)過發(fā)展改革部門審批立項的基本建設項目。
在建工程是指基層醫(yī)療衛(wèi)生機構進行不屬于基建項目的建筑工程、設備安裝等發(fā)生的實際成本。
基建工程成本、在建工程成本包括建筑安裝工程成本、設備成本、待攤成本。待攤成本應當按照有關規(guī)定進行合理分攤,分別計入相關工程成本。
基建工程應該嚴格按照國家規(guī)定進行管理。
基建工程、在建工程形成的固定資產(chǎn)應在交付使用時按成本轉入。
基建工程、在建工程完工后應盡快辦理竣工決算。
第三十二條【后續(xù)支出】 與固定資產(chǎn)有關的更新改造等后續(xù)支出,符合固定資產(chǎn)確認條件的,應當記入固定資產(chǎn),同時將被替換部分的賬面價值扣除;與固定資產(chǎn)有關的修理費用等后續(xù)支出,不符合固定資產(chǎn)確認條件的,應當記入當期支出。
第三十三條【盤點和核對】 基層醫(yī)療衛(wèi)生機構應當對固定資產(chǎn)進行實地盤點。對盤盈、盤虧的固定資產(chǎn),應當及時查明原因,并根據(jù)規(guī)定的管理權限,報經(jīng)批準后及時進行處理。固定資產(chǎn)管理部門要定期與財務部門核對,做到賬賬相符、賬實相符。
第三十四條【資產(chǎn)處置】 基層醫(yī)療衛(wèi)生機構出售、轉讓、報廢固定資產(chǎn)或者發(fā)生固定資產(chǎn)毀損時,應當按照國有資產(chǎn)管理規(guī)定處理。
第七章 負債管理
第三十五條【負債定義】 負債是指基層醫(yī)療衛(wèi)生機構所承擔的能以貨幣計量、需要以資產(chǎn)或勞務償還的債務。包括應付賬款、預收醫(yī)療款、應繳款項、應交稅費、應付職工薪酬和應付社會保障費等。
第三十六條【負債清理】 基層醫(yī)療衛(wèi)生機構應當對不同性質的負債分別管理,及時清理并按照規(guī)定辦理結算,保證各項負債在規(guī)定期限內(nèi)歸還。
第三十七條【風險控制】 基層醫(yī)療衛(wèi)生機構不得借入償還期在一年以上的長期借款,不得發(fā)生融資租賃行為。
第三十八條【預交金管理】 基層醫(yī)療衛(wèi)生機構應加強病人預交金管理。預交金額度應根據(jù)病人病情和治療的需要合理確定。
第八章 凈資產(chǎn)管理
第三十九條【凈資產(chǎn)定義】 凈資產(chǎn)是指基層醫(yī)療衛(wèi)生機構資產(chǎn)減去負債后的余額。
第四十條【凈資產(chǎn)內(nèi)容】 凈資產(chǎn)包括固定基金、事業(yè)基金、專用基金、財政補助結余和未彌補虧損。
(一)固定基金,即基層醫(yī)療衛(wèi)生機構固定資產(chǎn)、基建工程、在建工程等長期資產(chǎn)形成的資金占用。
(二)事業(yè)基金,即基層醫(yī)療衛(wèi)生機構按規(guī)定設置的用于彌補虧損的凈資產(chǎn)。包括從結余分配轉入資金(不包括財政基本支出補助收入)、資產(chǎn)評估增值等。
基層醫(yī)療衛(wèi)生機構應加強對事業(yè)基金管理,統(tǒng)籌安排,合理使用。如事業(yè)基金滾存較多,在編制預算時應安排一定數(shù)量的事業(yè)基金。
(三)專用基金,即基層醫(yī)療衛(wèi)生機構按照規(guī)定提取、設置的有專門用途的資金。主要包括醫(yī)療風險基金、職工福利基金、獎勵基金和其他專用基金等。
醫(yī)療風險基金是指從醫(yī)療衛(wèi)生支出中計提、專門用于支付基層醫(yī)療衛(wèi)生機構購買醫(yī)療風險保險發(fā)生的支出或實際發(fā)生的醫(yī)療事故賠償?shù)馁Y金。提取的醫(yī)療風險基金不得超過當年醫(yī)療衛(wèi)生收入的1%。
職工福利基金是指按業(yè)務收支結余的一定比例提取、專門用于職工集體福利設施、集體福利待遇的資金。
基層醫(yī)療衛(wèi)生機構應加強對職工福利基金的管理,統(tǒng)籌安排,合理使用。對于職工福利基金滾存較多的基層醫(yī)療衛(wèi)生機構,可以適當降低提取比例或者暫停提取。
獎勵基金是指執(zhí)行核定收支等預算管理方式的基層醫(yī)療衛(wèi)生機構,在年度終了對核定任務完成情況進行績效考核合格后仍有節(jié)支的,可按照業(yè)務收支結余的一定比例提取的基金,用于機構內(nèi)部獎勵。
其他專用基金是指按照有關規(guī)定提取、設置的其他專用資金。
各項基金的提取比例和管理辦法,國家有統(tǒng)一規(guī)定的,按照統(tǒng)一規(guī)定執(zhí)行;沒有統(tǒng)一規(guī)定的,由省(自治區(qū)、直轄市)主管部門會同同級財政部門確定。專用基金要?？顚Ｓ?不得擅自改變用途。
(四)財政補助結余,即限定用途結轉下年繼續(xù)使用的財政補助資金。
(五)未彌補虧損,即事業(yè)基金不足以彌補的虧損。
第九章 財務清算
第四十一條【清算定義】 基層醫(yī)療衛(wèi)生機構發(fā)生劃轉、撤銷、合并、分立時,應當進行財務清算。
第四十二條【清算辦法】 基層醫(yī)療衛(wèi)生機構財務清算,應當在衛(wèi)生主管部門和財政部門的監(jiān)督指導下,對機構的財產(chǎn)、債權、債務等進行全面清理,編制財產(chǎn)目錄和債權、債務清單,提出財產(chǎn)作價依據(jù)和債權、債務處理辦法,做好國有資產(chǎn)的移交、接收、劃轉和管理工作,并妥善處理各項遺留問題。
第四十三條【資產(chǎn)處置】 基層醫(yī)療衛(wèi)生機構財務清算結束后,經(jīng)衛(wèi)生主管部門審核并報財政部門批準,分別按照下列辦法處理:
(一)因隸屬關系改變,成建制劃轉的基層醫(yī)療衛(wèi)生機構,其全部資產(chǎn)、債權、債務等無償移交,并相應劃轉財政補助經(jīng)費指標。
(二)撤銷的基層醫(yī)療衛(wèi)生機構,全部資產(chǎn)、債權、債務等由衛(wèi)生主管部門和財政部門核準處理。
(三)合并的基層醫(yī)療衛(wèi)生機構,全部資產(chǎn)、債權、債務等移交接收單位或新組建單位。合并后多余的國有資產(chǎn)由衛(wèi)生主管部門和財政部門核準處理。
(四)分立的基層醫(yī)療衛(wèi)生機構,資產(chǎn)按照有關規(guī)定移交分立后的機構,并相應劃轉經(jīng)費指標。
第十章 財務報告與分析
第四十四條【報告定義】 財務報告是反映基層醫(yī)療衛(wèi)生機構一定時期財務狀況和業(yè)務開展成果的總括性書面文件。
基層醫(yī)療衛(wèi)生機構應當按月度、季度、年度向主管部門(或舉辦單位)和財政部門報送財務報告。
第四十五條【報告內(nèi)容】 基層醫(yī)療衛(wèi)生機構報送的年度財務報告包括資產(chǎn)負債表、收入支出總表、業(yè)務收支明細表、財政補助收支明細表、基本建設收入支出表、凈資產(chǎn)變動表、績效考核表、有關附表、會計報表附注以及財務情況說明書。
第四十六條【財務情況說明書】 財務情況說明書主要說明基層醫(yī)療衛(wèi)生機構的業(yè)務開展情況、預算執(zhí)行情況、財務收支狀況、資產(chǎn)變動情況、基本建設情況、績效考評情況、對本期或下期財務狀況發(fā)生重大影響的事項、專項資金的使用情況以及其他需要說明的事項。
第四十七條【財務分析】 基層醫(yī)療衛(wèi)生機構財務分析是財務管理工作的重要組成部分?；鶎俞t(yī)療衛(wèi)生機構應當按照衛(wèi)生主管部門的規(guī)定和要求,根據(jù)機構財務管理的需要,定期編制財務分析報告。財務分析的內(nèi)容包括基層醫(yī)療衛(wèi)生機構事業(yè)發(fā)展和預算執(zhí)行、資產(chǎn)使用管理、收入、支出和凈資產(chǎn)變動以及財務管理情況、存在主要問題和改進措施等。
財務分析指標包括預算收支完成率、人員經(jīng)費與公用經(jīng)費分別占醫(yī)療衛(wèi)生支出的比率、收支結余率、資產(chǎn)負債率、支出構成及均次費用等。
基層醫(yī)療衛(wèi)生機構可以根據(jù)本機構特點增加財務分析指標。
第十一章 財務監(jiān)督
第四十八條【監(jiān)督要求】 基層醫(yī)療衛(wèi)生機構必須接受財政、審計和衛(wèi)生主管部門的財務監(jiān)督,并建立嚴密的內(nèi)部監(jiān)督制度。 第四十九條【監(jiān)督內(nèi)容與方式】 基層醫(yī)療衛(wèi)生機構財務監(jiān)督包括預算管理的監(jiān)督、收支管理的監(jiān)督、資產(chǎn)使用管理的監(jiān)督等主要內(nèi)容。采用事前監(jiān)督、事中監(jiān)督和事后監(jiān)督等監(jiān)督方式。
第五十條【財會人員監(jiān)督】 基層醫(yī)療衛(wèi)生機構的財會人員有權按《中華人民共和國會計法》及其他有關法律法規(guī)行使財務監(jiān)督權,對違反國家財經(jīng)法規(guī)的行為,有權提出意見并向衛(wèi)生主管部門和其他有關部門反映。
第十二章 附則
第五十一條【基本建設】 基層醫(yī)療衛(wèi)生機構基本建設投資財務管理除按照本規(guī)定執(zhí)行外,還應執(zhí)行國家基本建設投資方面的財務管理制度。
第五十二條【實施辦法】 各省(自治區(qū)、直轄市)財政部門和衛(wèi)生主管部門可依照本制度,結合本地實際情況,制定具體實施辦法,并報財政部、衛(wèi)生部備案。
第五十三條【解釋主體】 本制度由財政部、衛(wèi)生部負責解釋。
第五十四條【參照執(zhí)行】 企業(yè)事業(yè)組織、社會團體及其他社會組織舉辦的非營利性基層醫(yī)療衛(wèi)生機構參照本制度執(zhí)行。
第五十五條【執(zhí)行日期】 本制度自年月 日起執(zhí)行,過去與本制度相抵觸的有關制度規(guī)定同時廢止。
