有哪些
醫(yī)師值班交接班制度是醫(yī)療機構(gòu)運營中不可或缺的一部分，主要包括以下幾個核心環(huán)節(jié)：
1. 值班準備：值班醫(yī)師需熟悉當前病房患者狀況，了解病情進展及治療方案。
2. 交班報告：詳細記錄并口頭匯報患者的病情變化、新入院患者情況、手術(shù)患者狀況等。
3. 現(xiàn)場交接：實地查看患者，確保接班醫(yī)師對患者的實際狀況有清晰認識。
4. 文件交接：包括病歷、醫(yī)囑、檢查報告等相關(guān)資料的完整交接。
5. 應(yīng)急處理：交接班期間發(fā)生的緊急情況處理及后續(xù)跟進。
內(nèi)容是什么
醫(yī)師交接班的內(nèi)容要求詳實準確，既要涵蓋患者的基本信息，如姓名、年齡、主訴、診斷等，也要包括具體治療措施、用藥情況、患者反應(yīng)及預后評估。此外，還需關(guān)注患者的情緒狀態(tài)、生活護理需求，以及待解決的問題和潛在風險。對于危重患者，應(yīng)特別強調(diào)病情演變趨勢和可能的并發(fā)癥。
規(guī)范
執(zhí)行醫(yī)師值班交接班制度時，必須遵守以下規(guī)范：
1. 書面記錄詳盡，口頭報告清晰，避免遺漏關(guān)鍵信息。
2. 接班醫(yī)師應(yīng)主動提問，確保對所有問題有充分理解。
3. 交接雙方共同確認無誤后，方可結(jié)束交接過程。
4. 遵守醫(yī)療保密原則，不得泄露患者隱私。
5. 交接班時間應(yīng)保證充足，避免影響正常診療工作。
重要性
醫(yī)師值班交接班制度對于保障醫(yī)療服務(wù)連續(xù)性和患者安全至關(guān)重要。它確保了醫(yī)生對患者狀況的全面了解，減少了因信息不對稱可能導致的醫(yī)療差錯。良好的交接班流程也有助于提高團隊協(xié)作效率，提升醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量。在繁忙的醫(yī)療環(huán)境中，嚴謹?shù)慕唤影嘀贫仁蔷S持醫(yī)療秩序、保障患者權(quán)益的關(guān)鍵。
醫(yī)師值班交接班制度范文
第1篇 醫(yī)師值班交接班制度
1、急診值班醫(yī)師應(yīng)達到一定的工作年限后經(jīng)過考核合格后方可單獨值班。
2、值班醫(yī)師應(yīng)提前到崗接受各級醫(yī)師交班,交班時應(yīng)巡視病房。危重患者做到床邊交接班。
3、醫(yī)師下班前,應(yīng)將危重患者的情況和處理事項記錄在交班簿上,值班醫(yī)師亦應(yīng)將值班期間的病情變化、處理情況記于病程記錄,并同時簡明扼要記入交班簿中。
4、值班醫(yī)師必須堅守崗位,不得脫崗、換崗,遇特殊事情應(yīng)向護士說明去向。
5、每日早晨交班,值班醫(yī)師將病情及處理情況向上級醫(yī)師匯報。
第2篇 醫(yī)師值班、交接班制度范例
值班、交接班制度
(一)醫(yī)師值班與交接班:
1.各科在非辦公時間及假日,須設(shè)有值班醫(yī)師,可根據(jù)科室的大小和床位的多少,單獨或聯(lián)合值班。
2.值班醫(yī)師每日在下班前至科室,接受各級醫(yī)師交辦的醫(yī)療工作。交接班時,應(yīng)巡視病室,了解危重病員情況,并做好床前交接。
3.各科室醫(yī)師在下班前應(yīng)將危重病員的病情和處理事項記入交班簿,并做好交班工作。值班醫(yī)師對重危病員應(yīng)作好病程記錄和醫(yī)療措施記錄,并扼要記入值班日志。
4.值班醫(yī)師負責各項臨時性醫(yī)療工作和病員臨時情況的處理;對急診入院病員及時檢查填寫病歷,給予必要的醫(yī)療處置。
5.值班醫(yī)師遇有疑難問題時,應(yīng)請經(jīng)治醫(yī)師或上級醫(yī)師處理。
6.值班醫(yī)師夜間必須在值班室留宿,不得擅自離開。護理人員邀請時應(yīng)立即前往視診。如有事離開時,必須向值班護士說明去向。
7.值班醫(yī)師一般不脫離日常工作,如因搶救病員未得休息時,應(yīng)根據(jù)情況給予適當補休。
8.每日晨,值班醫(yī)師將病員情況重點向主治醫(yī)師或主任醫(yī)師報告,并向經(jīng)治醫(yī)師交清危重病員情況及尚待處理的工作。
(二)護士值班與交接班:
1.病房護士實行一周倒班一次三班輪流值班。值班人員應(yīng)嚴格遵照醫(yī)囑和護士長安排,對病員進行護理工作。
2.交班前,護士長應(yīng)檢查醫(yī)囑執(zhí)行情況和危重病員記錄,重點巡視危重病員和新病員,并安排護理工作。
3.病房應(yīng)建立日夜交班簿和醫(yī)院用品損壞、遺失簿。交班人必須將病員總數(shù)、出入院、死亡、轉(zhuǎn)科、手術(shù)和病危人數(shù);新病員的診斷、病情、治療、護理、主要醫(yī)囑和執(zhí)行情況;送留各種檢驗標本數(shù)目;常用毒劇藥品、急救藥品和其他醫(yī)療器械與用品是否損壞或遺失等情況,記入交班簿,向接班人交待清楚后再下班。
4.晨間交接班時,由夜班護士重點報告危重病員和新病員病情診斷以及與護理有關(guān)的事項。
5.早晚交班時,日夜班護士應(yīng)詳細閱讀交班簿,了解病員動態(tài),然后由護士長或主管護士陪同日夜班重點巡視病員作床前交班。交班者應(yīng)給下一班作好必需用品的準備,以減少接班人的忙亂。
(三)藥房、檢驗、放射等科室、應(yīng)根據(jù)情況設(shè)有值班人員,并努力完成在班時間內(nèi)所有工作,保證臨床醫(yī)療工作的順利進行。
第3篇 社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心醫(yī)師值班交接班制度
南調(diào)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心醫(yī)師值班交接班制度
1、各科在非辦公時間及假日,須設(shè)有值班醫(yī)師。
2、值班醫(yī)師每日下班前到科室,接受各級醫(yī)師交辦的醫(yī)療工作。接班時,應(yīng)巡視病室,了解危重病員情況,并做好書面、口頭、床旁交接班。
3、各科室醫(yī)師在下班前應(yīng)將當天新入院的病員、手術(shù)病員、危重病員的病情和處理事項記入交接班本,并做好書面、口頭、床旁交班工作。值班醫(yī)師對危重病員應(yīng)作好病程記錄和醫(yī)療措施記錄,并扼要記入交班日志。
4、值班醫(yī)師負責各項臨時性醫(yī)療工作和病員臨時情況的處理并作好相應(yīng)的記錄;對急診人員入院病員及時檢查,書寫病歷,給予必要的醫(yī)療處理。
5、值班醫(yī)師遇有疑難問題時,應(yīng)逐級請示上級醫(yī)師進行處理。
6、值班醫(yī)師夜間在值班室留宿,不得擅自離開。護理人員邀請時應(yīng)立即前往視診。如有事離開時,必須向值班護士說明去向。
7、值班醫(yī)師一般不脫離日常工作,如因搶救病員未得到休息時,應(yīng)根據(jù)情況給予適當補休。
8、每日晨,值班醫(yī)師應(yīng)將書面交待危重病員情況及新入院病員情況,向經(jīng)治醫(yī)師交清尚待處理的工作。
9、堅持危重病人床旁交接班制度,嚴密觀察病情變化,有詳細的病情變化記錄。
第4篇 華東醫(yī)師值班交接班制度
人民醫(yī)師值班、交接班制度
一、假日及夜間實行醫(yī)師值班制,值班人員根據(jù)科室具體情況而定。
二、臨床值班醫(yī)師必須獲得執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格;輪轉(zhuǎn)醫(yī)師、實習醫(yī)師不得單獨值班;進修醫(yī)師原則上不允許單獨值班,有二線值班的科室,進修半年以上,經(jīng)科主任考核,醫(yī)教科備案后,可以單獨值班,但不得值急診班。
三、值班醫(yī)師必須嚴格遵守崗位責任制,不得擅離工作崗位,如因特殊原因(如搶救病人、急會診、手術(shù))需安排好工作,并向護士留明去向(醫(yī)技科室需掛牌說明),方能離開崗位。
四、值班醫(yī)師每日上班前接受各級醫(yī)師交辦的醫(yī)療工作。交班時要巡視病房,危重病人要床前交班。
五、交班醫(yī)師應(yīng)將重危病人的病情變化和尚待處理的工作向接班人員交代清楚,并記錄在交班本上。接班醫(yī)師根據(jù)危重病人的病情,做好診視及處理記錄。
六、值班醫(yī)師負責各項臨時性醫(yī)療工作和病人臨時情況的處理,對急診入院病人及時進行檢查,給予必要的醫(yī)療處理。
七、值班醫(yī)師遇有疑難、重癥,應(yīng)立即請示上級醫(yī)師。
第5篇 市醫(yī)師醫(yī)院值班、交接班制度3
醫(yī)師醫(yī)院值班、交接班制度(3)
(一)值班:
1、本院原則上實行一線、二線、三線值班制,一線班為住院醫(yī)師。二線班為主治醫(yī)師,三線班為副主任醫(yī)師以上人員。
2、各科室根據(jù)實際工作需要、技術(shù)人員構(gòu)成情況決定安排一線二線或三線班。
3、一線、二線班均需住病房值班,二線班醫(yī)師值班時應(yīng)帶領(lǐng)一線班醫(yī)師、進修醫(yī)師、實習醫(yī)師查房巡視所管病區(qū),及時妥善處理危重、手術(shù)后病人的病情。
4、一線班實行二十四小時值班制(包括醫(yī)技科室及其它科室在內(nèi)的值班人員),即自值班當日早晨上班至第二天早晨安排好自己的工作后下班。
5、主治醫(yī)師少或主治醫(yī)師值班過于頻繁時,科主任可提名高年住院醫(yī)師參加二線值班,但需報醫(yī)務(wù)處備案。根據(jù)科室具體情況上級醫(yī)師可以值一線醫(yī)師班。不必上報醫(yī)務(wù)處。
6、三線班在家中值班,不得擅自外出,病房有事,被叫一次,報領(lǐng)一次夜班費。如有事離開時,必須向值班醫(yī)師說明去向,在下午下班前巡視一次病房,做到對重危搶救病人心中有數(shù)。
7、值班醫(yī)師在下班前至科室,接受各級醫(yī)師交辦的醫(yī)療工作,了解危重病員情況,并做好床前交接工作。
8、值班醫(yī)師對重危病人應(yīng)做好病程記錄和醫(yī)療措施記錄。
9、值班醫(yī)師負責臨時性醫(yī)療工作和病人臨時性情況處理,對急診入院病人及時檢查填寫病歷給予必要的醫(yī)療處置。
10、值班醫(yī)師必須在值班室留宿,不得擅自離開,護理人員邀請時應(yīng)立即前往視診。如有事(短時間)離開時,必須向值班護士說明去向。
(二)交接班:
1、住院醫(yī)師下班前應(yīng)向當日值班醫(yī)師做好重點病人的交班工作,對尚在搶救的危重病人應(yīng)繼續(xù)處理,待病情相對平穩(wěn)后,方可交給值班醫(yī)師。
2、各病房應(yīng)設(shè)交接班記錄本,對危重病人除做口頭交班外,需做重點書面交班。
3、值班醫(yī)師和值班護士在次日晨交班會上匯報重點病人的病情和處理,以及其他重要情況和尚待處理解決的問題,并認真書寫值班病程記錄和醫(yī)囑。
第6篇 第五醫(yī)院醫(yī)師值班制度4
第五醫(yī)院醫(yī)師值班制度(四)
1、正常辦公時間及節(jié)假日均須設(shè)有醫(yī)師值班。原則上由住院醫(yī)師擔任一線值班,主治醫(yī)師或總住院醫(yī)師擔任二線值班,副主任醫(yī)師擔任第三線值班。根據(jù)科室的大小和床位的多少,設(shè)一、二、三線值班醫(yī)師值班。少數(shù)因特殊情況(如人員結(jié)構(gòu))可安排主治醫(yī)師或低年資副主任醫(yī)師值一線班,高年資副主任醫(yī)師和科主任值二線班,不設(shè)三線班,每周五下午需將下周科室醫(yī)師排班表交醫(yī)務(wù)科。
2、值班醫(yī)師應(yīng)按時到崗,接受各級醫(yī)師交班的醫(yī)療工作。值班期間必須堅守工作崗位,履行職責,認真負責地做好各項醫(yī)療工作和病員臨床情況的處理,遇有疑難問題時應(yīng)請示上級醫(yī)師處理。
3、值班醫(yī)師要經(jīng)常巡視病人,對病人的病情要重點了解。密切觀察危重、手術(shù)后、待產(chǎn)及產(chǎn)后以及有特殊情況等病人的病情,及時予以處理,寫好病程記錄,做好值班時間內(nèi)急診入院病人的處理,并完成首次病程記錄。
4、值班醫(yī)師若因急會診等工作確需要短暫離開者,應(yīng)將去向告知值班護士,并在黑板上注明去向,當護理人員請叫時應(yīng)立即前往診視。夜間休息時遇有護士或病人家屬呼叫,應(yīng)立即起來,診視病人進行處理,嚴禁不診視病人在床上開口頭醫(yī)囑。值班醫(yī)師禁止外出,杜絕脫崗現(xiàn)象。
5、次日晨,值班醫(yī)師應(yīng)將病員病情及處理情況向主治醫(yī)師或主任醫(yī)師報告,對危重病員情況及尚需處理的工作向經(jīng)治醫(yī)師交班。并扼要記錄值班記錄。
6、值班醫(yī)師在第二天下班前,必須在規(guī)定查房時間內(nèi)對自己負責診治的病人進行查房和必要的處理,辦好交接班手續(xù)后方可下班。
7、各科班次排定,原則上按24小時值班制,少數(shù)特殊情況可自行安排班次,但需保證24小時均有專人值班。班次排定原則上不換班,因特殊情況換班者需由科主任同意,并有記錄。
第7篇 k市醫(yī)院醫(yī)師值班、交接班制度
市人民醫(yī)院醫(yī)師值班、交接班制度
一、各科室實行24小時值班制度,無執(zhí)業(yè)資格人員不能獨立值班。
二、值班醫(yī)師每日在下班前到科室接受各級醫(yī)師交辦的醫(yī)療工作。交接班前,應(yīng)巡視病室,了解危重病人情況,并做好床前交接。
三、各科室醫(yī)師在下班前應(yīng)將危重病人的病情和處理事項及時記錄,值班醫(yī)師對危重病人要詳細了解,嚴密觀察。
四、值班醫(yī)師負責各臨時性醫(yī)療工作和病員突發(fā)情況的處理;對急診入院病員及時檢查確診,給予積極必要的醫(yī)療處置。
五、值班醫(yī)師遇有疑難問題時,應(yīng)請上級醫(yī)師或二線醫(yī)師會診處理。
六、值班醫(yī)師夜間必須在值班室住宿,不得擅自離開;護理人員邀請時應(yīng)立即前往視診。如有事離開時,必須向值班護士說明去向(在科室去向欄上寫明,并留下電話號碼)。
七、值班醫(yī)師應(yīng)每日晚20時至21時查房一次,認真查視新入院病人、重危病人、當天手術(shù)后的病人。每日晨交班前查房一次,寫好交班日志。
八、值班醫(yī)師每日早8時在科朝會上作書面交班,急危重病人作床旁交班。
第8篇 醫(yī)師值班、交接班制度
1、急診值班醫(yī)師應(yīng)達到一定的工作年限后經(jīng)過考核合格后方可單獨值班。
2、值班醫(yī)師應(yīng)提前到崗接受各級醫(yī)師交班，交班時應(yīng)巡視病房。危重患者做到床邊交接班。
3、醫(yī)師下班前，應(yīng)將危重患者的情況和處理事項記錄在交班簿上，值班醫(yī)師亦應(yīng)將值班期間的病情變化、處理情況記于病程記錄，并同時簡明扼要記入交班簿中。
4、值班醫(yī)師必須堅守崗位，不得脫崗、換崗，遇特殊事情應(yīng)向護士說明去向。
5、每日早晨交班，值班醫(yī)師將病情及處理情況向上級醫(yī)師匯報。
