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有哪些內(nèi)容
某醫(yī)院死亡病例報(bào)告制度，主要包括以下幾個(gè)方面的內(nèi)容：
1. 病例基本信息：包括患者的基本情況、入院診斷、主要治療過(guò)程及死亡時(shí)間等。
2. 死亡原因分析：詳細(xì)記錄導(dǎo)致患者死亡的直接原因和間接原因，可能涉及的醫(yī)療失誤或并發(fā)癥。
3. 臨床討論：對(duì)死亡病例進(jìn)行多學(xué)科討論，分析診療過(guò)程中的問(wèn)題及可能改進(jìn)之處。
4. 防止措施：提出針對(duì)存在問(wèn)題的改正措施，以防止類(lèi)似事件再次發(fā)生。
5. 事后追蹤：對(duì)整改措施的實(shí)施效果進(jìn)行跟蹤評(píng)估。
管理規(guī)范
1. 報(bào)告及時(shí)性：死亡病例應(yīng)在24小時(shí)內(nèi)完成初步報(bào)告，7日內(nèi)完成詳細(xì)報(bào)告。
2. 保密原則：所有報(bào)告內(nèi)容需嚴(yán)格保密，僅限于醫(yī)療相關(guān)人員內(nèi)部查閱。
3. 客觀公正：報(bào)告應(yīng)基于事實(shí)，避免主觀臆斷，確保評(píng)價(jià)的公正性。
4. 責(zé)任明確：明確指出涉及的醫(yī)療人員及其責(zé)任，但不影響后續(xù)的醫(yī)療事故調(diào)查。
重要意義
死亡病例報(bào)告制度對(duì)于醫(yī)院管理具有深遠(yuǎn)意義：
1. 提升醫(yī)療質(zhì)量：通過(guò)對(duì)死亡病例的深入分析，可以發(fā)現(xiàn)醫(yī)療過(guò)程中的不足，促進(jìn)醫(yī)療質(zhì)量提升。
2. 醫(yī)學(xué)教育：這些案例成為醫(yī)生學(xué)習(xí)和提高的重要教材，增強(qiáng)臨床診療能力。
3. 風(fēng)險(xiǎn)防控：通過(guò)預(yù)防措施的制定，降低同類(lèi)事件的風(fēng)險(xiǎn)，保障患者安全。
4. 醫(yī)患溝通：透明的報(bào)告有助于建立醫(yī)患信任，改善醫(yī)患關(guān)系。
規(guī)章制度
1. 制定詳細(xì)的死亡病例報(bào)告流程，明確各環(huán)節(jié)責(zé)任人。
2. 設(shè)立專(zhuān)門(mén)的評(píng)審委員會(huì)，負(fù)責(zé)報(bào)告的審核和反饋。
3. 定期組織死亡病例研討會(huì)，共享學(xué)習(xí)經(jīng)驗(yàn)。
4. 對(duì)報(bào)告制度的執(zhí)行情況進(jìn)行定期評(píng)估，必要時(shí)調(diào)整和完善相關(guān)規(guī)定。
5. 對(duì)不遵守報(bào)告制度的行為，應(yīng)予以紀(jì)律處分，確保制度的有效執(zhí)行。
某醫(yī)院死亡病例報(bào)告制度范文
第1篇 某醫(yī)院死亡病例報(bào)告制度
為進(jìn)一步加強(qiáng)疫情監(jiān)測(cè),提高疾病監(jiān)測(cè)系統(tǒng)的預(yù)警能力,及時(shí)發(fā)現(xiàn)診斷不明、可能死于傳染病的病例,主動(dòng)采取措施控制疫情。同時(shí)了解醫(yī)療機(jī)構(gòu)死亡病例的死因構(gòu)成,分析其動(dòng)態(tài)變化趨勢(shì),加強(qiáng)對(duì)可能發(fā)生的傳染性非典型肺炎疫情等新發(fā)傳染病和不明原因疾病的防范工作,特制定本制度。
1、在醫(yī)療過(guò)程中患者死亡后,須填報(bào)《死亡病例報(bào)告卡》,對(duì)死亡案例進(jìn)行死因醫(yī)學(xué)診斷并由診治醫(yī)生填報(bào)《死亡醫(yī)學(xué)證明書(shū)》。
2、醫(yī)務(wù)處組織有關(guān)專(zhuān)家對(duì)死亡病例進(jìn)行實(shí)地調(diào)查核實(shí),采集病史,并在死亡證明書(shū)上加蓋公章。
3、診治醫(yī)生在開(kāi)具死亡證明書(shū)后3天內(nèi),病案室應(yīng)完成死因編碼工作。
4、網(wǎng)絡(luò)直報(bào)人員在開(kāi)具死亡證明書(shū)后7天內(nèi)完成網(wǎng)絡(luò)直報(bào)工作。在進(jìn)行直報(bào)時(shí)要認(rèn)真填寫(xiě)基本信息:姓名、性別、年齡、職業(yè)、發(fā)病日期、診斷日期、報(bào)告日期、報(bào)告單位;死亡信息:死亡日期、死亡原因(直接死因、根本死因、與傳染病相關(guān)的死因及不明死因)。對(duì)于不明原因死亡病例,要在《醫(yī)學(xué)死亡證明書(shū)》背面〈調(diào)查記錄〉一欄填寫(xiě)病人癥狀、體征。
5、病案室做好原始死亡醫(yī)學(xué)證明書(shū)的保存與管理,協(xié)助縣級(jí)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)開(kāi)展相關(guān)調(diào)查工作。
6、醫(yī)務(wù)處要定期檢查各科室死亡報(bào)告情況,并對(duì)預(yù)防保健科網(wǎng)絡(luò)直報(bào)工作進(jìn)行定期督導(dǎo),發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)解決。
第2篇 某某中心醫(yī)院死亡病例報(bào)告制度
某中心醫(yī)院死亡病例報(bào)告制度
1、各科室凡有危重病人經(jīng)搶救無(wú)效死亡的,科主任必須及時(shí)向醫(yī)務(wù)科報(bào)告,并將病人的診斷、搶救經(jīng)過(guò)及死亡原因扼要書(shū)面匯報(bào)醫(yī)務(wù)科。
2、必須在24小時(shí)內(nèi)填寫(xiě)死亡通知單,一式三份;一份交病人家屬或單位負(fù)責(zé)人,一份送醫(yī)務(wù)科備案,一份存檔(貼在急診病歷或住院病案首頁(yè)上)。
3、凡涉及醫(yī)療糾紛、案件死亡病例及涉外死亡病例,科主任應(yīng)向醫(yī)務(wù)科、保衛(wèi)科、分管院長(zhǎng)匯報(bào)。
4、外籍人士、重要功臣人員、知名人士或重要領(lǐng)導(dǎo)等死亡應(yīng)及時(shí)報(bào)告醫(yī)務(wù)科和院領(lǐng)導(dǎo)。
5、凡屬死亡病例均應(yīng)抓緊時(shí)間進(jìn)行死亡討論,科內(nèi)有關(guān)人員參加,總結(jié)經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn),提高業(yè)務(wù)水平,如有差錯(cuò)、事故上報(bào)醫(yī)務(wù)科及分管院領(lǐng)導(dǎo)。
第3篇 新華醫(yī)院死亡病例報(bào)告管理制度報(bào)告流程
附屬醫(yī)院死亡病例報(bào)告管理制度(報(bào)告流程)
1、各病區(qū)及門(mén)診應(yīng)建立死亡病例報(bào)告登記本。
2、患者經(jīng)醫(yī)生確定死亡后,由經(jīng)治醫(yī)生及時(shí)在死亡病例登記本上按要求進(jìn)行登記,并填寫(xiě)國(guó)家統(tǒng)一格式的《居民死亡醫(yī)學(xué)證明書(shū)》。
3、經(jīng)治醫(yī)生在開(kāi)具《居民死亡醫(yī)學(xué)證明書(shū)》后立即連同出院卡放置護(hù)士站主班護(hù)士處。由病案室統(tǒng)計(jì)員每天到主班護(hù)士處查詢收集。
4、經(jīng)治醫(yī)生應(yīng)配合病案統(tǒng)計(jì)員做好對(duì)《居民死亡醫(yī)學(xué)證明書(shū)》核對(duì)工作。
5、每月科室疫情直報(bào)員對(duì)死亡登記本進(jìn)行自查,并做好詳細(xì)自查結(jié)果登記記錄。
6、如未按死亡病例報(bào)告制度要求執(zhí)行,一旦發(fā)現(xiàn)遲報(bào)、漏報(bào)、瞞報(bào)情況的按傳染病有關(guān)法律法規(guī)及我院傳染病獎(jiǎng)懲有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。
