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第1篇 醫(yī)院藥品郵購(gòu)責(zé)任協(xié)議
甲方:_________
乙方:_________
一、甲方按照乙方的口述病歷和電傳檢驗(yàn)資料,確定并準(zhǔn)確告訴乙方所服藥品的名稱(chēng)、價(jià)格、療程和服藥須知。
二、甲方保證在收到乙方匯款(或匯款票據(jù))后的24小時(shí)內(nèi),將藥品以快件方式寄出,并于_________日內(nèi)電話(huà)落實(shí)乙方是否受到藥品。
三、甲方所寄藥品若發(fā)生丟失,必須負(fù)責(zé)追討或照價(jià)賠償。
四、甲方所寄藥品若造成乙方藥物中毒或影響乙方生命安全者,承擔(dān)全部醫(yī)療責(zé)任(乙方違反服藥禁忌或不按甲方規(guī)定服藥者除外)。
五、乙方接受甲方治療時(shí),必須準(zhǔn)確回答甲方接診醫(yī)生提出的詢(xún)問(wèn)內(nèi)容。
六、乙方必須向甲方提供近期_________化驗(yàn)單和_________化驗(yàn)單(有條件的應(yīng)提供dna檢測(cè)單)。
七、乙方?jīng)Q定購(gòu)藥后必須準(zhǔn)確告訴詳細(xì)地址和電話(huà)、郵編。
八、乙方所購(gòu)藥品為:壹號(hào)(_________)、貳號(hào)(_________)、_________;匯款_________元(大寫(xiě))。
九、甲方藥品價(jià)格均含郵費(fèi)。
甲方(蓋章):_________ 乙方(蓋章):_________
負(fù)責(zé)人(簽字):_________ 負(fù)責(zé)人(簽字):_________
銀行帳號(hào):_________ 銀行帳號(hào):_________
地址:_________ 地址:_________
郵編:_________ 郵編:_________
電話(huà):_________ 電話(huà):_________
傳真:_________ 傳真:_________
_________年____月____日 _________年____月____日
第2篇 醫(yī)院藥品郵購(gòu)協(xié)議
甲方:_________
乙方:_________
一、甲方按照乙方的口述病歷和電傳檢驗(yàn)資料,確定并準(zhǔn)確告訴乙方所服藥品的名稱(chēng)、價(jià)格、療程和服藥須知。
二、甲方保證在收到乙方匯款(或匯款票據(jù))后的24小時(shí)內(nèi),將藥品以快件方式寄出,并于_________日內(nèi)電話(huà)落實(shí)乙方是否受到藥品。
三、甲方所寄藥品若發(fā)生丟失,必須負(fù)責(zé)追討或照價(jià)賠償。
四、甲方所寄藥品若造成乙方藥物中毒或影響乙方生命安全者,承擔(dān)全部醫(yī)療責(zé)任(乙方違反服藥禁忌或不按甲方規(guī)定服藥者除外)。
五、乙方接受甲方治療時(shí),必須準(zhǔn)確回答甲方接診醫(yī)生提出的詢(xún)問(wèn)內(nèi)容。
六、乙方必須向甲方提供近期_________化驗(yàn)單和_________化驗(yàn)單(有條件的應(yīng)提供dna檢測(cè)單)。
七、乙方?jīng)Q定購(gòu)藥后必須準(zhǔn)確告訴詳細(xì)地址和電話(huà)、郵編。
八、乙方所購(gòu)藥品為:壹號(hào)(_________)、貳號(hào)(_________)、_________;匯款_________元(大寫(xiě))。
九、甲方藥品價(jià)格均含郵費(fèi)。
甲方(蓋章):_________
乙方(蓋章):_________
負(fù)責(zé)人(簽字):_________
負(fù)責(zé)人(簽字):_________
銀行帳號(hào):_________
銀行帳號(hào):_________
地址:_________
地址:_________
郵編:_________
郵編:_________
電話(huà):_________
電話(huà):_________
傳真:_________
傳真:_________
_________年____月____日
_________年____月____日
附件
1.乙方要按照接診醫(yī)生指定的藥品,在本合同第八條序號(hào)內(nèi)劃ο注明;
2.收費(fèi)采取預(yù)付款方式,乙方按照甲方指定帳戶(hù)將款匯出后,應(yīng)及時(shí)電話(huà)告訴或?qū)R款單電傳給甲方。
3.藥品價(jià)格:_________。
第3篇 醫(yī)院藥品集中招標(biāo)采購(gòu)協(xié)議
甲方名稱(chēng):____________________________________
乙方名稱(chēng):____________________________________
項(xiàng)目名稱(chēng):____________________________________
合同名稱(chēng):____________________________________
招標(biāo)編號(hào):___________
本合同于_____年_____月_____日,由_________(醫(yī)療機(jī)構(gòu)名稱(chēng))為甲方,_________(投標(biāo)企業(yè)名稱(chēng))為乙方,雙方根據(jù)______年______月______日_________醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品集中招標(biāo)結(jié)果,依據(jù)_________市______年醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品集中招標(biāo)采購(gòu)《招標(biāo)議價(jià)文件》要求,經(jīng)甲、乙雙方協(xié)商,于______年______月______日,按以下條款和條件簽署,簽訂此項(xiàng)藥品購(gòu)銷(xiāo)合同:
一、藥品名稱(chēng)、規(guī)格、劑型、包裝、廠家及中標(biāo)價(jià):見(jiàn)附件(中標(biāo)成交藥品目錄)
二、合同金額: 以實(shí)際發(fā)生金額結(jié)算。
三、技術(shù)資料:乙方應(yīng)向甲方提供中標(biāo)藥品品種的有關(guān)技術(shù)資料。
四、采購(gòu)范圍、采購(gòu)方式、交貨期、交貨地點(diǎn)及交貨方式:
采購(gòu)范圍:甲方必須在自己定標(biāo)產(chǎn)品中給相應(yīng)的投標(biāo)企業(yè)提交采購(gòu)訂單。
采購(gòu)方式:甲方必須通過(guò)_________招采平臺(tái)采購(gòu)。
交貨期:乙方通過(guò)_________招采平臺(tái)接到甲方采購(gòu)訂單后,在自己承諾的供貨時(shí)間內(nèi)交付藥品。
交貨地點(diǎn):______________________________________________________。
交貨方式:現(xiàn)場(chǎng)驗(yàn)收、網(wǎng)上記錄。
五、付款方式
藥品到貨經(jīng)雙方驗(yàn)收合格后,由甲方在_________天內(nèi)按合同總價(jià)付款給乙方。
六、質(zhì)量保證
乙方應(yīng)按合同附件(中標(biāo)成交藥品目錄)規(guī)定藥品的規(guī)格、劑型、包裝、生產(chǎn)廠家、中標(biāo)價(jià)向甲方提供中標(biāo)藥品。因藥品的質(zhì)量發(fā)生問(wèn)題的,乙方應(yīng)負(fù)責(zé)免費(fèi)更換或退貨。對(duì)于達(dá)不到使用要求者,經(jīng)雙方協(xié)商,可按以下辦法處理:
(1)更換:由乙方承擔(dān)所發(fā)生的全部費(fèi)用。
(2)貶值處理:由甲乙雙方協(xié)議定價(jià)。
(3)退貨處理:乙方應(yīng)退還甲方支付的貨物款,同時(shí)應(yīng)承擔(dān)該貨物的直接費(fèi)用(運(yùn)輸、保險(xiǎn)、檢驗(yàn)、貨款利息及銀行手續(xù)費(fèi)等)。
如在使用過(guò)程中發(fā)生質(zhì)量問(wèn)題,乙方在接到甲方通知后_________小時(shí)內(nèi)到達(dá)甲方現(xiàn) br> 在質(zhì)保期內(nèi),乙方應(yīng)對(duì)貨物出現(xiàn)的質(zhì)量及安全問(wèn)題負(fù)責(zé)處理解決。
七、藥品驗(yàn)收
乙方交貨前應(yīng)按出廠規(guī)定的檢驗(yàn)方法,對(duì)產(chǎn)品做出檢驗(yàn)。其記錄附在質(zhì)量證明書(shū)內(nèi),作為甲方收貨驗(yàn)收和使用的技術(shù)條件依據(jù)。但有關(guān)質(zhì)量、規(guī)格、批號(hào)、產(chǎn)地、數(shù)量或重量的檢驗(yàn)不應(yīng)視為最終檢驗(yàn)。乙方檢驗(yàn)的結(jié)果應(yīng)隨藥品交甲方。
八、違約責(zé)任
甲方無(wú)正當(dāng)理由拒收貨物的,甲方向乙方償付貨物款總值的百分之_________的違約金。甲方逾期驗(yàn)收,或逾期支付貨物款的,甲方向乙方每日償付貨款總額萬(wàn)分之五的滯納金。
乙方所交的藥品品種、規(guī)格、技術(shù)參數(shù)、質(zhì)量不符合合同的規(guī)定標(biāo)準(zhǔn)的,甲方有權(quán)拒收貨物。
乙方在五個(gè)工作日內(nèi)不能送貨到甲方時(shí),乙方向甲方每日償付貨款應(yīng)送貨款萬(wàn)分之五的違約金。
九、不可抗力事件處理
在執(zhí)行合同期限內(nèi),任何一方因不可抗力事件所致不能履行合同,則合同履行期間可延長(zhǎng),其延長(zhǎng)期與不可抗力影響期相同。
不可抗力事件發(fā)生后,應(yīng)立即通知對(duì)方及金藥商*網(wǎng)絡(luò)有限責(zé)任公司,并寄送有關(guān)權(quán)威機(jī)構(gòu)出具的證明。
不可抗力事件延續(xù)_________天以上的,雙方應(yīng)通過(guò)友好協(xié)商,并通過(guò)監(jiān)督領(lǐng)導(dǎo)小組的審核后,確定是否繼續(xù)履行合同。
十、仲裁
雙方在執(zhí)行合同中所發(fā)生的一切爭(zhēng)議,應(yīng)通過(guò)協(xié)商解決,如協(xié)商不成;按合同事先約定條款,向招標(biāo)經(jīng)辦方和監(jiān)督領(lǐng)導(dǎo)小組提交仲裁或向合同簽訂地人民法院起訴。
十一、合同生效及其它
合同經(jīng)雙方授權(quán)代表簽字并加蓋單位公章后生效。
乙方投標(biāo)文件的內(nèi)容及其澄清內(nèi)容構(gòu)成本合同不可分割的一部分,如果投標(biāo)文件或澄清的內(nèi)容與本合同條款不符,以本合同的條款為主。
合同執(zhí)行中,如需修改和補(bǔ)充合同內(nèi)容,由雙方協(xié)商,并在監(jiān)督領(lǐng)導(dǎo)小組同意下,另簽署書(shū)面修改補(bǔ)充協(xié)議作為主合同不可分割的一部分。
本合同有效期為_(kāi)____年(_____個(gè)月,合同_________未滿(mǎn)的藥品除外),從_____年____月____日至_____年_____月_____日。
本合同一式三份,甲、乙雙方各執(zhí)一份,_________招采平臺(tái)一份。
甲方(蓋章):_____________ 乙方(蓋章):______________
地址:_____________________ 地址:______________________
法人代表(簽字):_________ 法人代表(簽字):__________
委托代理人(簽字):_______ 委托代理人(簽字):________
電話(huà):_____________________ 電話(huà):______________________
電傳:_____________________ 電傳:______________________
郵政編碼:_________________ 郵政編碼:__________________
開(kāi)戶(hù)銀行:_________________ 開(kāi)戶(hù)銀行:__________________
帳號(hào):_____________________ 帳號(hào):______________________
_________年______月______日 ________年_______月_______日
簽訂地點(diǎn):_________________ 簽訂地點(diǎn):__________________
第4篇 醫(yī)院藥品采購(gòu)協(xié)議范本
編號(hào):_________
本合同于_________年_________月_________日由_________(招標(biāo)人名稱(chēng))(以下簡(jiǎn)稱(chēng)“招標(biāo)人”)為一方和_________(投標(biāo)人名稱(chēng))(以下簡(jiǎn)稱(chēng)“投標(biāo)人”)為另一方按下述條款和條件簽署。 鑒于招標(biāo)人為獲得以下藥品和伴隨服務(wù)而進(jìn)行集中招標(biāo)采購(gòu),并接受了投標(biāo)人對(duì)上述藥品的投標(biāo)。本合同在此聲明如下:
1.本合同中的詞語(yǔ)和術(shù)語(yǔ)的含義與合同條款中定義相同。
2.下述文件是本合同的一部分,并與本合同一起閱讀和解釋?zhuān)?/p>
(1)投標(biāo)人提交的投標(biāo)函和網(wǎng)上投標(biāo)報(bào)價(jià);
(2)藥品需求一覽表;
(3)合同條款;
(4)招標(biāo)代理機(jī)構(gòu)發(fā)出的《中標(biāo)通知書(shū)》。
3.投標(biāo)人將獲得以下藥品在招標(biāo)周期內(nèi)的供貨資格,并委托_________為配送單位。
4.投標(biāo)人在此保證將全部按照合同的規(guī)定向招標(biāo)人提供藥品和服務(wù),并修補(bǔ)缺陷。
5.合同所涉及的藥品名稱(chēng)為:
6.招標(biāo)人在此保證,將在收到投標(biāo)人配送的藥品_________日后,向投標(biāo)人支付貨款。
招標(biāo)人(蓋章):_________ 投標(biāo)人(蓋章):_________
招標(biāo)人代表(簽字):_________ 投標(biāo)人代表(簽字):_________
_________年____月____日 _________年____月____日
簽訂地點(diǎn):_________ 簽訂地點(diǎn):_________
第5篇 醫(yī)院藥品采購(gòu)協(xié)議
合同編號(hào):___________
簽訂地點(diǎn):__________________________
簽訂時(shí)間:__________________________
買(mǎi)受人:_____________
出賣(mài)人:_____________
甲乙雙方本著平等、誠(chéng)實(shí)信用的原則,根據(jù)《中華人民共和國(guó)民法典》等法律、法規(guī)、規(guī)章、規(guī)范性招標(biāo)文件及藥品集中招標(biāo)采購(gòu)代理機(jī)構(gòu)向乙方發(fā)出的中標(biāo)通知書(shū),經(jīng)雙方協(xié)商一致,就有關(guān)事項(xiàng)達(dá)成如下具體協(xié)議:
一、藥品品種、數(shù)量、價(jià)格
采購(gòu)藥品品種和數(shù)量:甲方向乙方所采購(gòu)的藥品品種、劑型、規(guī)格、數(shù)量等詳見(jiàn)藥品中標(biāo)品種買(mǎi)賣(mài)清單,合計(jì):品種為_(kāi)____個(gè),簽約金額為_(kāi)___萬(wàn)元。
合同履行中,藥品數(shù)量可按藥品中標(biāo)品種買(mǎi)賣(mài)清單數(shù)量上下浮動(dòng)30%。對(duì)于需要臨時(shí)增加藥品數(shù)量的,可在24小時(shí)前書(shū)面提出。
藥品的價(jià)格
1.在合同有效期內(nèi)乙方提交藥品的價(jià)格必須是中標(biāo)通知書(shū)中確認(rèn)的價(jià)格,本價(jià)格為甲方的入庫(kù)價(jià)格。
2.中標(biāo)藥品零售價(jià)格執(zhí)行期間,遇國(guó)家或省價(jià)格主管部門(mén)下調(diào)價(jià)格時(shí),對(duì)未供貨部分,甲乙雙方可協(xié)商調(diào)整中標(biāo)供貨價(jià)格,原則上供貨價(jià)格按零售價(jià)格下降幅度,同比例調(diào)整。
二、質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)
乙方交付的藥品必須符合國(guó)家最新藥典或國(guó)家藥品監(jiān)督管理部門(mén)規(guī)定的標(biāo)準(zhǔn),并與投標(biāo)時(shí)的承諾相一致,附有該藥品生產(chǎn)企業(yè)同批號(hào)的出廠藥品批檢驗(yàn)記錄或合格證員稈槭占觳欏
三、藥品有效期
乙方交付藥品的有效期應(yīng)與投標(biāo)文件中規(guī)定的有效期相一致。
乙方所提供藥品的有效期不得少于12個(gè)月特殊品種雙方另行協(xié)商。
四、包裝標(biāo)準(zhǔn)
乙方提供的全部藥品均應(yīng)按國(guó)家規(guī)定的標(biāo)準(zhǔn)保護(hù)措施進(jìn)行包裝,每一個(gè)包裝箱內(nèi)應(yīng)附有一份詳細(xì)裝箱數(shù)量單和該藥品生產(chǎn)企業(yè)同批號(hào)的出廠藥品批檢驗(yàn)記錄或合格證。如為拼裝箱件,箱內(nèi)應(yīng)按前述要求附有各種藥品數(shù)量單和藥品質(zhì)量證明材料復(fù)印件,并加蓋配送企業(yè)公章。
特殊要求:_____________________________。
五、配送服務(wù)
配送由乙方負(fù)責(zé),乙方按合同要求對(duì)甲方提供服務(wù),每次配送的時(shí)間和數(shù)量以乙方收到甲方的書(shū)面供貨通知為準(zhǔn)。原則上在乙方收到供貨通知后36小時(shí)內(nèi)送達(dá),屬急救及加急供貨的應(yīng)在4小時(shí)內(nèi)送達(dá)。
六、伴隨服務(wù)
乙方應(yīng)甲方要求提供下列伴隨服務(wù):
藥品的現(xiàn)場(chǎng)搬運(yùn)或入庫(kù)。
提供藥品開(kāi)箱或分裝的用具。
對(duì)進(jìn)貨驗(yàn)收時(shí)發(fā)現(xiàn)的破損、有效期少于12個(gè)月或不符合特殊約定期限的藥品及其他不合格包裝藥品及時(shí)更換。
驗(yàn)收方式:____________________________。
在甲方指定地點(diǎn)為所供藥品的臨床應(yīng)用免費(fèi)進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)講解或培訓(xùn)。
七、雙方的權(quán)利義務(wù)
甲方必須按合同約定采購(gòu)中標(biāo)的藥品品種除本條第四項(xiàng)規(guī)定外,甲方不得采購(gòu)其他非中標(biāo)藥品替代中標(biāo)品種。
甲方須在合同規(guī)定的時(shí)間內(nèi),按實(shí)際入庫(kù)的藥品數(shù)量及時(shí)結(jié)算貨款并在貨物驗(yàn)收入庫(kù)后_______日內(nèi)結(jié)清貨款市級(jí)以上人民政府、國(guó)有企業(yè)等所屬的非營(yíng)利醫(yī)療機(jī)構(gòu),藥品回款時(shí)間從貨到之日起最長(zhǎng)不得超過(guò)60天。
甲方在接收藥品時(shí),應(yīng)于當(dāng)日對(duì)藥品進(jìn)行驗(yàn)收入庫(kù),對(duì)乙方提供的藥品不符合合同約定的品種、數(shù)量、質(zhì)量要求的部分,甲方有權(quán)拒絕接受。
甲方有證據(jù)證明乙方交付的藥品不符合質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)或延期交貨等不按合同約定交貨時(shí),可以書(shū)面通知乙方終止該藥品的供貨并可以采購(gòu)已評(píng)定的“藥品候補(bǔ)品種”中的同類(lèi)侯補(bǔ)藥品,當(dāng)評(píng)定的藥品候補(bǔ)品種中選擇不出替代藥品時(shí),可以另行采購(gòu)替代藥品同時(shí)將選擇的替代中標(biāo)藥品名稱(chēng)、價(jià)格、數(shù)量清單或另行采購(gòu)替代藥品的協(xié)議,在七日內(nèi)由甲方送醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品集中招標(biāo)采購(gòu)工作委員會(huì)辦公室和藥品集中招標(biāo)采購(gòu)代理機(jī)構(gòu)各一份備案。
乙方必須按照合同約定的藥品品種、數(shù)量、質(zhì)量要求和期限,配送中標(biāo)藥品并提供伴隨服務(wù)。
乙方應(yīng)保證甲方在使用中標(biāo)藥品時(shí),不存在該藥品專(zhuān)利權(quán)、商標(biāo)權(quán)或保護(hù)期等知識(shí)產(chǎn)權(quán)方面的爭(zhēng)議,如產(chǎn)生爭(zhēng)議由乙方自行處理和承擔(dān)責(zé)任。
未經(jīng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品集中招標(biāo)采購(gòu)工作委員會(huì)辦公室書(shū)面同意,甲乙雙方不得轉(zhuǎn)讓其應(yīng)履行的合同義務(wù)。
乙方供應(yīng)藥品在醫(yī)院使用過(guò)程中,因受舉報(bào)、抽檢等檢查出現(xiàn)質(zhì)量問(wèn)題,屬生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)企業(yè)責(zé)任的,被藥品監(jiān)督管理部門(mén)處罰的后果,由乙方負(fù)責(zé)。
八、違約責(zé)任
乙方提供的藥品不符合合同約定質(zhì)量、期限等要求,給甲方造成損失的乙方應(yīng)當(dāng)賠償損失。
乙方不履行本合同或未按合同約定的時(shí)間、地點(diǎn)配送藥品或提供伴隨服務(wù),甲方可要求乙方支付違約金。乙方每延誤7日,違約金為遲交藥品貨款的5%,直至交貨或提供服務(wù)為止,但違約金最高不超過(guò)遲交藥品貨款的50%乙方在支付違約金后,甲方要求繼續(xù)履行合同義務(wù)的,還應(yīng)當(dāng)履行應(yīng)盡義務(wù)。違約金不足以彌補(bǔ)甲方損失的,乙方應(yīng)另行賠償損失。
除本合同第七條第四項(xiàng)約定的原因外,甲方不履行本合同或采購(gòu)其他品牌的非中標(biāo)藥品替代中標(biāo)品種,應(yīng)按不履行本合同的藥品金額或所替代中標(biāo)藥品同數(shù)量金額的5%向乙方支付違約金。違約金不足以彌補(bǔ)乙方損失的,甲方應(yīng)另行賠償損失。
甲方未在合同約定的期限內(nèi)向乙方支付貨款的,乙方可要求甲方支付違約金。甲方每遲延支付7日,違約金為未支付貨款金額的5%,直至甲方支付應(yīng)付貨款為止,但違約金最高不超過(guò)未支付貨款金額的50%當(dāng)甲方未支付貨款金額達(dá)到本合同約定金額的50%時(shí),乙方可以書(shū)面形式通知甲方終止合同,同時(shí)書(shū)面向醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品集中招標(biāo)采購(gòu)工作委員會(huì)辦公室和本地人民政府糾正行業(yè)不正之風(fēng)辦公室報(bào)告。
九、合同生效及合同有效期
本合同自雙方簽字蓋章后生效。有效期自合同生效之日起12個(gè)月。
本合同履行期滿(mǎn)10日前,一方當(dāng)事人就續(xù)約一事提出書(shū)面異議的,本合同履行期滿(mǎn)終止。雙方均未提出異議的,本合同自動(dòng)續(xù)約至下一輪招標(biāo)采購(gòu)合同生效之日止,由雙方在原合同上另行簽署同意續(xù)約的意見(jiàn)和新的“藥品中標(biāo)品種買(mǎi)賣(mài)清單”。
十、合同爭(zhēng)議解決方式
本合同在履行過(guò)程中發(fā)生爭(zhēng)議,由雙方協(xié)商解決也可以向工商行政管理部門(mén)合同調(diào)解組織申請(qǐng)調(diào)解。協(xié)商或調(diào)解不成的,雙方同意提交
仲裁委員會(huì)仲裁。
十一、其他約定事項(xiàng):________________________。
十二、附則
本合同如有未盡事宜,經(jīng)雙方協(xié)商可以簽訂藥品買(mǎi)賣(mài)合同的補(bǔ)充協(xié)議,補(bǔ)充協(xié)議不得違背招標(biāo)文件及本合同的實(shí)質(zhì)性?xún)?nèi)容。補(bǔ)充協(xié)議與合同具有同等的法律效力。同時(shí),由甲方在七日內(nèi)將補(bǔ)充協(xié)議送醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品集中招標(biāo)采購(gòu)工作委員會(huì)辦公室和藥品集中招標(biāo)采購(gòu)代理機(jī)構(gòu)各一份備案。
本合同一式四份,甲乙雙方各執(zhí)一份,藥品集中招標(biāo)采購(gòu)代理機(jī)構(gòu)一份,醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品集中招標(biāo)采購(gòu)工作委員會(huì)辦公室一份。
對(duì)故意違反本合同約定和訂立、履行合同中的違法行為,當(dāng)事人應(yīng)及時(shí)向本地人民政府糾正行業(yè)不正之風(fēng)辦公室和工商行政管理部門(mén)書(shū)面報(bào)告。
買(mǎi)受人:_____________
住所:_______________________
法定代表人:__________________
委托代理人:_________________
簽名人居民身份證號(hào)碼:_______
電話(huà):_______________________
傳真:_______________________
開(kāi)戶(hù)銀行:___________________
帳號(hào):_______________________
郵政編碼:___________________
出賣(mài)人:_____________
住所:_______________________
法定代表人:__________________
委托代理人:_________________
簽名人居民身份證號(hào)碼:_______
電話(huà):_______________________
傳真:_______________________
開(kāi)戶(hù)銀行:___________________
帳號(hào):_______________________
第6篇 醫(yī)院藥品配送 合作協(xié)議
xx市中心醫(yī)院藥品配送
合作協(xié)議
甲方:
乙方:
甲乙雙方本著誠(chéng)實(shí)信用原則,根據(jù)相關(guān)法律、 法規(guī) 規(guī)定,經(jīng)友好協(xié)商,就 xx 市中心醫(yī)院藥品配送相關(guān)事宜自愿達(dá)成以下協(xié)議,供雙方遵照?qǐng)?zhí)行。
一、甲方與乙方合作,以甲方的名義在 xx 市中心醫(yī)院開(kāi)戶(hù),并以該賬戶(hù)對(duì)外統(tǒng)一收取不低于藥品銷(xiāo)售金額 8% 的配送費(fèi)。
二、甲方權(quán)利與義務(wù)
1 、甲方負(fù)責(zé)藥品采購(gòu)、儲(chǔ)存、配送,收取藥品銷(xiāo)售金額 3% 配送費(fèi)并承擔(dān)相應(yīng)稅費(fèi)(個(gè)別藥品在獲得乙方書(shū)面同意時(shí)可收取該藥品銷(xiāo)售金額 8% 的配送費(fèi)),剩余配送費(fèi)歸乙方所有。
2 、甲方保證配送的藥品符合國(guó)家食品、藥品相關(guān)法律、法規(guī)、規(guī)章的規(guī)定,否則甲方應(yīng)獨(dú)自承擔(dān)因藥品原因?qū)σ曳交蚱渌谌皆斐傻乃袚p失,并獨(dú)自承擔(dān)相應(yīng)的法律責(zé)任。甲方承擔(dān)藥品配送過(guò)程中損毀、遺失等風(fēng)險(xiǎn),乙方不負(fù)責(zé)保管。
3 、甲方指定本公司工作人員 負(fù)責(zé)與乙方對(duì)接藥品配送相關(guān)日常工作,不得干涉乙方協(xié)調(diào)工作。
三、乙方權(quán)利與義務(wù)
1 、乙方負(fù)責(zé)相關(guān)客戶(hù)關(guān)系的維護(hù),有權(quán)收取藥品銷(xiāo)售金額 3% 配送費(fèi)外的其它所有稅后配送費(fèi),甲方不得干涉乙方對(duì)多余配送費(fèi)用的使用。
2 、乙方不負(fù)責(zé)藥品銷(xiāo)售業(yè)績(jī),不參與甲方對(duì)藥品的采購(gòu)、儲(chǔ)存、配送和保管。乙方有權(quán)按照 xx 市中心醫(yī)院規(guī)定,對(duì)甲方藥品配送的時(shí)間、數(shù)量、種類(lèi)、標(biāo)準(zhǔn)做出安排,甲方不得干預(yù)。
四、配送費(fèi)分配
甲方每月在南充市中心醫(yī)院財(cái)務(wù)統(tǒng)計(jì)完成后 日內(nèi),按照合同約定分配原則將相關(guān)款項(xiàng)支付給乙方。若延期支付,甲方應(yīng)每日向乙方承擔(dān)應(yīng)付款項(xiàng) ‰的 違約責(zé)任 。
五、協(xié)議生效條件
本協(xié)議自甲、乙雙方正式簽署后,在 xx 市中心醫(yī)院開(kāi)戶(hù)成功 之日生效 。
六、保密
甲乙雙方應(yīng)保守 商業(yè)秘密 ,不得向公眾或任何第三方泄露、公開(kāi)或傳播。否則泄密方應(yīng)承擔(dān)由此給對(duì)方造成的損失。除非是:( 1 )法律要求;( 2 )社會(huì)公眾利益要求;( 3 )對(duì)方事先以書(shū)面形式同意。
七、其他
1 、因履行本合同產(chǎn)生的爭(zhēng)議,雙方應(yīng)通過(guò)友好協(xié)商的方式解決,如協(xié)商解決不成,任何一方可向合同簽訂地有 管轄權(quán) 的人民法院提成 訴訟 。
2 、本合同壹式貳份,甲乙雙方各執(zhí)壹份。
甲方(簽章):
乙方(簽字):
簽署時(shí)間: 年 月 日
簽訂地點(diǎn):
第7篇 醫(yī)院藥品郵購(gòu)協(xié)議專(zhuān)業(yè)版
甲方:_________________________________
乙方:_________________________________
一、甲方按照乙方的口述病歷和電傳檢驗(yàn)資料,確定并準(zhǔn)確告訴乙方所服藥品的名稱(chēng)、價(jià)格、療程和服藥須知。
二、甲方保證在收到乙方匯款(或匯款票據(jù))后的24小時(shí)內(nèi),將藥品以快件方式寄出,并于_____日內(nèi)電話(huà)落實(shí)乙方是否受到藥品
三、甲方所寄藥品若發(fā)生丟失,必須負(fù)責(zé)追討或照價(jià)賠償。
四、甲方所寄藥品若造成乙方藥物中毒或影響乙方生命安全者,承擔(dān)全部醫(yī)療責(zé)任(乙方違反服藥禁忌或不按甲方規(guī)定服藥者除外)
五、乙方接受甲方治療時(shí),必須準(zhǔn)確回答甲方接診醫(yī)生提出的詢(xún)問(wèn)內(nèi)容。
六、乙方必須向甲方提供近期_________化驗(yàn)單和_________化驗(yàn)單(有條件的應(yīng)提供dna檢測(cè)單)。
七、乙方?jīng)Q定購(gòu)藥后必須準(zhǔn)確告訴詳細(xì)地址和電話(huà)、郵編。
八、乙方所購(gòu)藥品為:壹號(hào)(_________)、貳號(hào)(_________)、_________;匯款_________________元(大寫(xiě))。
九、甲方藥品價(jià)格均含郵費(fèi)。
甲方(蓋章):_________ 乙方(蓋章):_________
負(fù)責(zé)人(簽字):_______ 負(fù)責(zé)人(簽字):_______
銀行帳號(hào):_____________ 銀行帳號(hào):_____________
地址:_________________ 地址:_________________
郵編:_________________ 郵編:_________________
電話(huà):_________________ 電話(huà):_________________
傳真:_________________ 傳真:_________________
_________年____月____日 _________年____月____日
附件
1.乙方要按照接診醫(yī)生指定的藥品,在本合同第八條序號(hào)內(nèi)劃ο注明;
2.收費(fèi)采取預(yù)付款方式,乙方按照甲方指定帳戶(hù)將款匯出后,應(yīng)及時(shí)電話(huà)告訴或?qū)R款單電傳給甲方。
3.藥品價(jià)格:________________________________________________。