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第1篇員工上下班受傷賠償協(xié)議 第2篇工地受傷賠償協(xié)議 第3篇車禍人受傷賠償協(xié)議 第4篇車禍受傷賠償協(xié)議 第5篇商場受傷賠償協(xié)議 第6篇交通事故本車人員受傷賠償協(xié)議 第7篇簡單車禍人受傷賠償協(xié)議
第1篇 員工上下班受傷賠償協(xié)議
甲方:_________________
性別:_________________出生年月:_________________身份證碼:_________________
家庭住址:_________________電話:_________________
乙方:_________________公司
住所地:_________________
法人代表:_________________
鑒于甲方于_______年_______月_______日在石家莊工地由于違反安全操作規(guī)程導致受傷一事,依照國家有關法律及石家莊地方法規(guī)等有關規(guī)定,雙方對相關的法律法規(guī)、是否屬于工傷及其處理結果均已清楚的了解。為解決甲方工傷事宜,甲、乙雙方本著實事求是的精神,平等協(xié)商、互諒互讓,依據(jù)《工傷保險條例》,達成協(xié)議如下:_________________
一、賠償金額:_________________
1、甲、乙雙方一致確認,乙方于_______年_______月_______日前已支付甲方兩次住院醫(yī)藥費共計人民幣_____________¥元,乙方還已支付甲方停職留薪期工資、經(jīng)濟補償金、傷殘就業(yè)補助金等部分賠償款_____________¥元。
2、在本協(xié)議第一條確認金額的基礎上,甲、乙雙方同意:_________________乙方再一次性支付甲方各項賠償金(包括但不限于解除勞動關系之經(jīng)濟補償金、一次性傷殘補助金、工傷醫(yī)療補助金、一次性傷殘就業(yè)補助金、停工留薪工資、伙食補助、醫(yī)療費、傷殘津貼、生活護理費、工傷復發(fā)醫(yī)療費、后續(xù)醫(yī)藥費、醫(yī)療器具費等相關費用)共計人民幣_____________元整。甲方自愿放棄其他請求,雙方從此無涉。
二、付款期限:_________________
本協(xié)議第一條第2項確認的款項,在本協(xié)議簽定之日即付人民幣;_______年_______月_______日前付人民幣;余款人民幣于_______年_______月_______日前付清。乙方可以通過銀行匯款方式支付上述款項,甲方的銀行賬戶為:_________________。
三、甲、乙雙方一致同意:_________________自本協(xié)議簽訂之日起,雙方勞動關系解除。
四、自協(xié)議簽訂之日起,乙方自愿放棄賠償差額權利;
五、甲方自愿放棄基于雙方勞動關系發(fā)生及解除所產(chǎn)生的各項權利;
六、本協(xié)議簽訂后雙方再無任何糾葛,甲方不得再以任何理由追究乙方任何責任。甲方自愿放棄就雙方解除勞動關系后所享有的仲裁、訴訟的權利。
七、違約責任:_________________
1、乙方遲延付款的,甲方有權要求乙方一次性支付余款,并有權要求乙方按照銀行同期貸款利息的兩倍支付利息。
2、因任何一方違約而導致訴訟、仲裁或申請強制執(zhí)行的,應當向?qū)Ψ街Ц秾崿F(xiàn)債權的費用,包括但不限于調(diào)查取證費、交通、通訊費、誤工費(每天50元)、公證費、律師費。
八、以上條款雙方均自愿遵守。
九、本協(xié)議自甲、乙雙方簽字、蓋章之日起生效,本協(xié)議一式貳份,雙方各執(zhí)壹份。
甲方:_________________乙方:_______________
第2篇 工地受傷賠償協(xié)議
協(xié)議人:__________________廠(以下簡稱甲方)
協(xié)議人:______________(以下簡稱乙方)
乙方于__________年被甲方聘為該廠工人。________年________月________日,乙方在工作的車間廠房蓋瓦時,不慎從房頂上摔下致頭部受傷。事發(fā)后,甲方將乙方送到醫(yī)院進行治療15日,并支付了全部醫(yī)療費用。_________年________月________日,乙方再次到醫(yī)院做后續(xù)醫(yī)療手術,現(xiàn)已痊愈。為解決乙方工傷事宜,甲、乙雙方方本著平等協(xié)商、互諒互讓的原則,依據(jù)《工傷保險條例》,經(jīng)協(xié)商達成協(xié)議如下:
一、由甲方一次性賠償乙方后續(xù)醫(yī)療費、工傷傷殘補助金、一次性醫(yī)療和就業(yè)補助業(yè)、工傷期間工資、護理費、伙食費、交通費、經(jīng)濟補償?shù)雀黜椯M用共計_______________元整(小寫);
二、乙方領取上述各項費用后,雙方勞動關系立刻解除;
三、乙方領取上述各項費用后,乙方自愿放棄賠償差額權利;
四、乙方自愿放棄基于雙方勞動關系發(fā)生及解除所產(chǎn)生的各項權利;
五、本協(xié)議一式叁份,雙方各持一份,律師事務所留存一份備查,自雙方簽章之日起生效。
甲方:_________________乙方:_________________
________年________月________日________年________月________日
第3篇 車禍人受傷賠償協(xié)議
甲方:_______________
乙方:_______________
對于________年________月________日發(fā)生的交通事故,經(jīng)甲、乙雙方充分協(xié)商一致達成如下協(xié)議:
一、甲方自愿賠償給乙方各項損失共計_______________元人民幣(包括已經(jīng)支付的_______________元)。
二、損失賠償包括乙方的交通費、護理費、誤工費、伙食住宿費、被扶養(yǎng)人生活費、后續(xù)治療費、精神損失費、殘疾賠償金等各項損失賠償。
三、本協(xié)議簽定時,甲方支付乙方________元,余款在乙方配合甲方向保險公司理賠后,支付給乙方。乙方的具體配合工作是指本協(xié)議第七條的約定。乙方不配合甲方工作的,甲方有權拒絕支付剩余款項。
四、本協(xié)議所涉及的賠償是一次性終結賠償,甲方支付乙方費用后,今后乙方不得以任何理由向甲方主張任何權利,甲方不再負有任何賠償責任。
五、本協(xié)議簽訂時,雙方均是在自愿的情形下簽訂的,不存在任何重大誤解或顯示公平的情形,甲、乙雙方不得以任何理由對于協(xié)議提出反悔。
六、在甲方賠償乙方后,在甲方向保險公司理賠時,乙方應積極配合甲方和保險公司的工作,內(nèi)容包括做傷殘鑒定、提供所有票據(jù)等等,如果因為乙方不配合甲方的工作造成了甲方不能向保險公司理賠時,乙方應當返還相當于保險公司理賠給甲方的金額。
七、本協(xié)議自雙方當事人簽字后生效。
八、本協(xié)議一式二份,甲、乙雙方各執(zhí)一份。
甲方(簽字):_______________乙方(簽字):_______________
________年________月________日________年________月________日
第4篇 車禍受傷賠償協(xié)議
甲方:________________(受害人父親)身份證號碼:________________
(受害人母親)身份證號碼:________________
(受害人兒子)身份證號碼:________________
法定代理人:________________身份證號碼:________________
(受害人妻子)身份證號碼:________________
乙方:________________(駕駛人父親)身份證號碼:________________
(駕駛人妻子)身份證號碼:________________
年月日時分許,____________駕駛車牌號為____________的車行駛至____________時發(fā)生交通事故,致死亡。甲、乙雙方就賠償事宜,經(jīng)協(xié)商自愿達成如下協(xié)議:
一、乙方自愿一次性賠償甲方各種人身損害賠償項目(包括喪葬費、死亡賠償金、被撫養(yǎng)人生活費、精神損害撫慰金、處理事故家屬誤工費、交通費、住宿費等)共計萬元(小寫:________________元)整。
二、甲方同意接收上述賠償款項,并放棄對乙方的其他一切權利,不再要求乙方進行任何形式的賠償或承擔其他任何責任。若甲方及甲方的其他利害關系人再向乙方提任何要求,由甲方負責。
三、本協(xié)議簽訂后,為方便乙方進行保險理賠,甲、乙雙方均同意互相配合就本事故的保險賠償事宜通過非訴或者訴訟的方式解決(如提供死亡證明、火化證、戶籍注銷證明等)。通過訴訟方式解決的,若法院出具判決書或者調(diào)解書確定的賠償數(shù)額與本協(xié)議不一致,雙方仍保證按本協(xié)議約定的賠償數(shù)額履行。相關辦案費用由乙方承擔。
四、乙方于________年____月____日已向甲方支付賠償金________元,乙方應在本協(xié)議生效之日起日內(nèi)向甲方支付賠償金元,剩余款項元于日內(nèi)全部付清。未付款項采取轉帳方式轉入銀行帳號。賠償金支付后由甲方自行進行內(nèi)部分配,如產(chǎn)生分配糾紛與乙方一概無關。
五、甲方對乙方的違法行為表示諒解,保證不再要求司法部門追究乙方的任何行政、刑事責任,并保證在必要時配合乙方向司法機關等有關部門說明本協(xié)議的情況,出具相關文件或證明。
六、甲方保證不再要求乙方或乙方機動車投保的保險公司賠償本協(xié)議以外的任何賠償。因本事故車輛投保產(chǎn)生的保險賠付,由乙方進行理賠或索賠,保險賠付款項全部歸乙方所有。
七、甲方應保證沒有其他權利人就此事故再向乙方主張權利,若因此造成乙方損失由甲方賠償;甲方保證其提供的資料真實有效,若因甲方提供的資料不真實而造成計算賠償依據(jù)錯誤,乙方有權要求甲方退回多計算部分或作相應扣除;若本協(xié)議被確認無效,甲方應將已收取的全部賠償款返還于乙方,從新協(xié)商或由有權機關處理。
八、甲、乙雙方任何一方違反本協(xié)議約定,違約方應向?qū)Ψ街Ц哆`約金壹拾伍萬元。
九、此事故雙方一次性了結,別無其他任何糾葛。
十、本協(xié)議一式四份,自兩方簽字后生效,甲、乙雙方各執(zhí)一份,交警部門留存一份,保險公司一份,具有同等法律效力。
附:________________交警部門賠償計算表
甲方:________________(簽章)
乙方:________________(簽章)
第5篇 商場受傷賠償協(xié)議
甲方:________________公司乙方:_______________身份證號碼:____________________________年__________月__________日,乙方至甲方商場購物,在通過一樓至二樓的扶梯后,因個人自身未注意,不慎撞到甲方商場二樓的玻璃上,造成乙方眼部腫痛。
現(xiàn)甲乙雙方在平等、自愿的基礎上,就此次意外事故的處理達成如下協(xié)議,共同遵守:
一、甲乙雙方在充分考慮此次意外事故的發(fā)生原因以及乙方受傷情況(傷情顯著輕微)的基礎上,商定甲方支付乙方人民幣__________元(大寫:_______________元整)作為乙方此次意外受傷的最終補償。
二、甲方應當在簽訂本協(xié)議時將本協(xié)議第一條約定的__________元以現(xiàn)金的方式支付給乙方,乙方在本協(xié)議上簽字即確認已收到甲方支付的__________元補償款。
三、甲乙雙方確認本協(xié)議第一條約定的人民幣__________元賠償款為此次糾紛的最終補償。
除本協(xié)議第一條約定的__________元外,甲方無需因此次意外事故向乙方支付任何其他費用,不再就此次意外事故向乙方負有任何責任;乙方在收到前述__________元補償款后,不得再以任何理由就此次意外事故向甲方主張任何權利。
四、甲乙雙方均已明確知曉并充分了解本協(xié)議的內(nèi)容,愿意按照本協(xié)議的約定履行各自的義務,解決雙方之間的糾紛。
五、本協(xié)議一式貳份,甲乙雙方各執(zhí)壹份,具有同等法律效力,自甲方授權代表和乙方簽字之日起生效。
甲方代表(簽字):_______________乙方(簽字):_______________
日期:_______________日期:_______________
第6篇 交通事故本車人員受傷賠償協(xié)議
甲方(賠償義務人):______________,性別______,出生年月____________,民族______,身份證號碼____________,地址__________________,聯(lián)系電話__________________。
乙方(賠償權利人):______________,性別______,出生年月____________,民族______,身份證號碼____________,地址__________________,聯(lián)系電話__________________。
針對________________年_______________月_______________日在_______________路段發(fā)生的交通事故,經(jīng)甲乙雙方協(xié)商一致,達成如下協(xié)議:
1、甲方自愿賠償乙方共計_______________萬元賠償款,其中各項賠償項目與數(shù)額如下:
醫(yī)療費_______________元,護理費_______________元,營養(yǎng)費_______________元,伙食費_______________元,誤工費_______________元,交通費_______________元,住宿費_______________元,伙食費_______________元,殘疾賠償金_______________元,精神損害撫慰金_______________元。
扣除已經(jīng)支付的_______________元賠償款,現(xiàn)還需支付_______________萬元賠償款。
2、甲方須在________________年_______________月_______________日一次性付清賠償款,如到期不能支付,甲方需要向乙方支付_______________元違約金。
3、甲方支付完賠償款后,乙方以后出現(xiàn)的任何問題都與甲方無關,乙方不得以任何理由向甲方主張任何權利,甲方不再負有任何賠償責任。
4、本協(xié)議自雙方當事人簽字后生效。
5、本協(xié)議一式二份,甲、乙雙方各執(zhí)一份。
甲方(簽字):______________乙方(簽字):______________
_______年_______月_______日_______年_______月_______日
第7篇 簡單車禍人受傷賠償協(xié)議
簡單車禍人受傷賠償協(xié)議
甲方:________________
乙方:________________
對于________年________月________日發(fā)生的交通事故,經(jīng)甲、乙雙方充分協(xié)商一致達成如下協(xié)議:
一、甲方自愿賠償給乙方各項損失共計________元人民幣(包括已經(jīng)支付的________元)。
二、損失賠償包括乙方的交通費、護理費、誤工費、伙食住宿費、被扶養(yǎng)人生活費、后續(xù)治療費、精神損失費、殘疾賠償金等各項損失賠償。
三、本協(xié)議簽定時,甲方支付乙方________元,余款在乙方配合甲方向保險公司理賠后,支付給乙方。乙方的具體配合工作是指本協(xié)議第七條的約定。乙方不配合甲方工作的,甲方有權拒絕支付剩余款項。
四、本協(xié)議所涉及的賠償是一次性終結賠償,甲方支付乙方費用后,今后乙方不得以任何理由向甲方主張任何權利,甲方不再負有任何賠償責任。
五、本協(xié)議簽訂時,雙方均是在自愿的情形下簽訂的,不存在任何重大誤解或顯示公平的情形,甲、乙雙方不得以任何理由對于協(xié)議提出反悔。
六、在甲方賠償乙方后,在甲方向保險公司理賠時,乙方應積極配合甲方和保險公司的工作,內(nèi)容包括做傷殘鑒定、提供所有票據(jù)等等,如果因為乙方不配合甲方的工作造成了甲方不能向保險公司理賠時,乙方應當返還相當于保險公司理賠給甲方的金額。
七、本協(xié)議自雙方當事人簽字后生效。
八、本協(xié)議一式二份,甲、乙雙方各執(zhí)一份。
甲方(簽字):_________________ 乙方(簽字):_________________
________年________月________日 ________年________月________日