放射線管理規(guī)定3篇

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目錄
第1篇放射線工程安全目標管理規(guī)定第2篇放射線診療管理規(guī)定辦法第3篇放射線管理規(guī)定辦法

放射線管理規(guī)定

第1篇放射線診療管理規(guī)定辦法

中華人民共和國衛(wèi)生部令

第 46 號

《放射診療管理規(guī)定》已于2005年6月2日經(jīng)衛(wèi)生部部務會議討論通過,現(xiàn)予以發(fā)布,自2006年3月1日起施行。

部長高強

二○○六年一月二十四日

放射診療管理規(guī)定

第一章總則

第一條為加強放射診療工作的管理,保證醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全,保障放射診療工作人員、患者和公眾的健康權益,依據(jù)《中華人民共和國職業(yè)病防治法》、《放射性同位素與射線裝置安全和防護條例》和《醫(yī)療機構(gòu)管理條例》等法律、行政法規(guī)的規(guī)定,制定本規(guī)定。

第二條本規(guī)定適用于開展放射診療工作的醫(yī)療機構(gòu)。

本規(guī)定所稱放射診療工作,是指使用放射性同位素、射線裝置進行臨床醫(yī)學診斷、治療和健康檢查的活動。

第三條衛(wèi)生部負責全國放射診療工作的監(jiān)督管理。

縣級以上地方人民政府衛(wèi)生行政部門負責本行政區(qū)域內(nèi)放射診療工作的監(jiān)督管理。

第四條放射診療工作按照診療風險和技術難易程度分為四類管理:

(一)放射治療;

(二)核醫(yī)學;

(三)介入放射學;

(四)_射線影像診斷。

醫(yī)療機構(gòu)開展放射診療工作,應當具備與其開展的放射診療工作相適應的條件,經(jīng)所在地縣級以上地方衛(wèi)生行政部門的放射診療技術和醫(yī)用輻射機構(gòu)許可(以下簡稱放射診療許可)。

第五條醫(yī)療機構(gòu)應當采取有效措施,保證放射防護、安全與放射診療質(zhì)量符合有關規(guī)定、標準和規(guī)范的要求。

第二章執(zhí)業(yè)條件

第六條醫(yī)療機構(gòu)開展放射診療工作,應當具備以下基本條件:

(一)具有經(jīng)核準登記的醫(yī)學影像科診療科目;

(二)具有符合國家相關標準和規(guī)定的放射診療場所和配套設施;

(三)具有質(zhì)量控制與安全防護專(兼)職管理人員和管理制度,并配備必要的防護用品和監(jiān)測儀器;

(四)產(chǎn)生放射性廢氣、廢液、固體廢物的,具有確保放射性廢氣、廢液、固體廢物達標排放的處理能力或者可行的處理方案;

(五)具有放射事件應急處理預案。

第七條醫(yī)療機構(gòu)開展不同類別放射診療工作,應當分別具有下列人員:

(一)開展放射治療工作的,應當具有:

1、中級以上專業(yè)技術職務任職資格的放射腫瘤醫(yī)師;

2、病理學、醫(yī)學影像學專業(yè)技術人員;

3、大學本科以上學歷或中級以上專業(yè)技術職務任職資格的醫(yī)學物理人員;

4、放射治療技師和維修人員。

(二)開展核醫(yī)學工作的,應當具有:

1、中級以上專業(yè)技術職務任職資格的核醫(yī)學醫(yī)師;

2、病理學、醫(yī)學影像學專業(yè)技術人員;

3、大學本科以上學歷或中級以上專業(yè)技術職務任職資格的技術人員或核醫(yī)學技師。

(三)開展介入放射學工作的,應當具有:

1、大學本科以上學歷或中級以上專業(yè)技術職務任職資格的放射影像醫(yī)師;

2、放射影像技師;

3、相關內(nèi)、外科的專業(yè)技術人員。

(四)開展_射線影像診斷工作的,應當具有專業(yè)的放射影像醫(yī)師。

第八條醫(yī)療機構(gòu)開展不同類別放射診療工作,應當分別具有下列設備:

(一)開展放射治療工作的,至少有一臺遠距離放射治療裝置,并具有模擬定位設備和相應的治療計劃系統(tǒng)等設備;

(二)開展核醫(yī)學工作的,具有核醫(yī)學設備及其他相關設備;

(三)開展介入放射學工作的,具有帶影像增強器的醫(yī)用診斷_射線機、數(shù)字減影裝置等設備;

(四)開展_射線影像診斷工作的,有醫(yī)用診斷_射線機或ct機等設備。

第九條醫(yī)療機構(gòu)應當按照下列要求配備并使用安全防護裝置、輻射檢測儀器和個人防護用品:

(一)放射治療場所應當按照相應標準設置多重安全聯(lián)鎖系統(tǒng)、劑量監(jiān)測系統(tǒng)、影像監(jiān)控、對講裝置和固定式劑量監(jiān)測報警裝置;配備放療劑量儀、劑量掃描裝置和個人劑量報警儀;

(二)開展核醫(yī)學工作的,設有專門的放射性同位素分裝、注射、儲存場所,放射性廢物屏蔽設備和存放場所;配備活度計、放射性表面污染監(jiān)測儀;

(三)介入放射學與其他_射線影像診斷工作場所應當配備工作人員防護用品和受檢者個人防護用品。

第十條醫(yī)療機構(gòu)應當對下列設備和場所設置醒目的警示標志:

(一)裝有放射性同位素和放射性廢物的設備、容器,設有電離輻射標志;

(二)放射性同位素和放射性廢物儲存場所,設有電離輻射警告標志及必要的文字說明;

(三)放射診療工作場所的入口處,設有電離輻射警告標志;

(四)放射診療工作場所應當按照有關標準的要求分為控制區(qū)、監(jiān)督區(qū),在控制區(qū)進出口及其他適當位置,設有電離輻射警告標志和工作指示燈。

第三章放射診療的設置與批準

第十一條醫(yī)療機構(gòu)設置放射診療項目,應當按照其開展的放射診療工作的類別,分別向相應的衛(wèi)生行政部門提出建設項目衛(wèi)生審查、竣工驗收和設置放射診療項目申請:

(一)開展放射治療、核醫(yī)學工作的,向省級衛(wèi)生行政部門申請辦理;

(二)開展介入放射學工作的,向設區(qū)的市級衛(wèi)生行政部門申請辦理;

(三)開展_射線影像診斷工作的,向縣級衛(wèi)生行政部門申請辦理。

同時開展不同類別放射診療工作的,向具有高類別審批權的衛(wèi)生行政部門申請辦理。

第十二條新建、擴建、改建放射診療建設項目,醫(yī)療機構(gòu)應當在建設項目施工前向相應的衛(wèi)生行政部門提交職業(yè)病危害放射防護預評價報告,申請進行建設項目衛(wèi)生審查。立體定向放射治療、質(zhì)子治療、重離子治療、帶回旋加速器的正電子發(fā)射斷層掃描診斷等放射診療建設項目,還應當提交衛(wèi)生部指定的放射衛(wèi)生技術機構(gòu)出具的預評價報告技術審查意見。

衛(wèi)生行政部門應當自收到預評價報告之日起三十日內(nèi),作出審核決定。經(jīng)審核符合國家相關衛(wèi)生標準和要求的,方可施工。

第十三條醫(yī)療機構(gòu)在放射診療建設項目竣工驗收前,應當進行職業(yè)病危害控制效果評價;并向相應的衛(wèi)生行政部門提交下列資料,申請進行衛(wèi)生驗收:

(一)建設項目竣工衛(wèi)生驗收申請;

(二)建設項目衛(wèi)生審查資料;

(三)職業(yè)病危害控制效果放射防護評價報告;

(四)放射診療建設項目驗收報告。

立體定向放射治療、質(zhì)子治療、重離子治療、帶回旋加速器的正電子發(fā)射斷層掃描診斷等放射診療建設項目,應當提交衛(wèi)生部指定的放射衛(wèi)生技術機構(gòu)出具的職業(yè)病危害控制效果評價報告技術審查意見和設備性能檢測報告。

第十四條醫(yī)療機構(gòu)在開展放射診療工作前,應當提交下列資料,向相應的衛(wèi)生行政部門提出放射診療許可申請:

(一)放射診療許可申請表;

(二)《醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》或《設置醫(yī)療機構(gòu)批準書》(復印件);

(三)放射診療專業(yè)技術人員的任職資格證書(復印件);

(四)放射診療設備清單;

(五)放射診療建設項目竣工驗收合格證明文件。

第十五條衛(wèi)生行政部門對符合受理條件的申請應當即時受理;不符合要求的,應當在五日內(nèi)一次性告知申請人需要補正的資料或者不予受理的理由。

衛(wèi)生行政部門應當自受理之日起二十日內(nèi)作出審查決定,對合格的予以批準,發(fā)給《放射診療許可證》;不予批準的,應當書面說明理由。

《放射診療許可證》的格式由衛(wèi)生部統(tǒng)一規(guī)定(見附件)。

第十六條醫(yī)療機構(gòu)取得《放射診療許可證》后,到核發(fā)《醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》的衛(wèi)生行政執(zhí)業(yè)登記部門辦理相應診療科目登記手續(xù)。執(zhí)業(yè)登記部門應根據(jù)許可情況,將醫(yī)學影像科核準到二級診療科目。

未取得《放射診療許可證》或未進行診療科目登記的,不得開展放射診療工作。

第十七條《放射診療許可證》與《醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》同時校驗,申請校驗時應當提交本周期有關放射診療設備性能與輻射工作場所的檢測報告、放射診療工作人員健康監(jiān)護資料和工作開展情況報告。

醫(yī)療機構(gòu)變更放射診療項目的,應當向放射診療許可批準機關提出許可變更申請,并提交變更許可項目名稱、放射防護評價報告等資料;同時向衛(wèi)生行政執(zhí)業(yè)登記部門提出診療科目變更申請,提交變更登記項目及變更理由等資料。

衛(wèi)生行政部門應當自收到變更申請之日起二十日內(nèi)做出審查決定。未經(jīng)批準不得變更。

第十八條有下列情況之一的,由原批準部門注銷放射診療許可,并登記存檔,予以公告:

(一)醫(yī)療機構(gòu)申請注銷的;

(二)逾期不申請校驗或者擅自變更放射診療科目的;

(三)校驗或者辦理變更時不符合相關要求,且逾期不改進或者改進后仍不符合要求的;

(四)歇業(yè)或者停止診療科目連續(xù)一年以上的;

(五)被衛(wèi)生行政部門吊銷《醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》的。

第四章安全防護與質(zhì)量保證

第十九條醫(yī)療機構(gòu)應當配備專(兼)職的管理人員,負責放射診療工作的質(zhì)量保證和安全防護。其主要職責是:

(一)組織制定并落實放射診療和放射防護管理制度;

(二)定期組織對放射診療工作場所、設備和人員進行放射防護檢測、監(jiān)測和檢查;

(三)組織本機構(gòu)放射診療工作人員接受專業(yè)技術、放射防護知識及有關規(guī)定的培訓和健康檢查;

(四)制定放射事件應急預案并組織演練;

(五)記錄本機構(gòu)發(fā)生的放射事件并及時報告衛(wèi)生行政部門。

第二十條醫(yī)療機構(gòu)的放射診療設備和檢測儀表,應當符合下列要求:

(一)新安裝、維修或更換重要部件后的設備,應當經(jīng)省級以上衛(wèi)生行政部門資質(zhì)認證的檢測機構(gòu)對其進行檢測,合格后方可啟用;

(二)定期進行穩(wěn)定性檢測、校正和維護保養(yǎng),由省級以上衛(wèi)生行政部門資質(zhì)認證的檢測機構(gòu)每年至少進行一次狀態(tài)檢測;

(三)按照國家有關規(guī)定檢驗或者校準用于放射防護和質(zhì)量控制的檢測儀表;

(四)放射診療設備及其相關設備的技術指標和安全、防護性能,應當符合有關標準與要求。

不合格或國家有關部門規(guī)定淘汰的放射診療設備不得購置、使用、轉(zhuǎn)讓和出租。

第二十一條醫(yī)療機構(gòu)應當定期對放射診療工作場所、放射性同位素儲存場所和防護設施進行放射防護檢測,保證輻射水平符合有關規(guī)定或者標準。

放射性同位素不得與易燃、易爆、腐蝕性物品同庫儲存;儲存場所應當采取有效的防泄漏等措施,并安裝必要的報警裝置。

放射性同位素儲存場所應當有專人負責,有完善的存入、領取、歸還登記和檢查的制度,做到交接嚴格,檢查及時,賬目清楚,賬物相符,記錄資料完整。

第二十二條放射診療工作人員應當按照有關規(guī)定配戴個人劑量計。

第二十三條醫(yī)療機構(gòu)應當按照有關規(guī)定和標準,對放射診療工作人員進行上崗前、在崗期間和離崗時的健康檢查,定期進行專業(yè)及防護知識培訓,并分別建立個人劑量、職業(yè)健康管理和教育培訓檔案。

第二十四條醫(yī)療機構(gòu)應當制定與本單位從事的放射診療項目相適應的質(zhì)量保證方案,遵守質(zhì)量保證監(jiān)測規(guī)范。

第二十五條放射診療工作人員對患者和受檢者進行醫(yī)療照射時,應當遵守醫(yī)療照射正當化和放射防護最優(yōu)化的原則,有明確的醫(yī)療目的,嚴格控制受照劑量;對鄰近照射野的敏感器官和組織進行屏蔽防護,并事先告知患者和受檢者輻射對健康的影響。

第二十六條醫(yī)療機構(gòu)在實施放射診斷檢查前應當對不同檢查方法進行利弊分析,在保證診斷效果的前提下,優(yōu)先采用對人體健康影響較小的診斷技術。

實施檢查應當遵守下列規(guī)定:

(一)嚴格執(zhí)行檢查資料的登記、保存、提取和借閱制度,不得因資料管理、受檢者轉(zhuǎn)診等原因使受檢者接受不必要的重復照射;

(二)不得將核素顯像檢查和_射線胸部檢查列入對嬰幼兒及少年兒童體檢的常規(guī)檢查項目;

(三)對育齡婦女腹部或骨盆進行核素顯像檢查或_射線檢查前,應問明是否懷孕;非特殊需要,對受孕后八至十五周的育齡婦女,不得進行下腹部放射影像檢查;

(四)應當盡量以胸部_射線攝影代替胸部熒光透視檢查;

(五)實施放射性藥物給藥和_射線照射操作時,應當禁止非受檢者進入操作現(xiàn)場;因患者病情需要其他人員陪檢時,應當對陪檢者采取防護措施。

第二十七條醫(yī)療機構(gòu)使用放射影像技術進行健康普查的,應當經(jīng)過充分論證,制定周密的普查方案,采取嚴格的質(zhì)量控制措施。

使用便攜式_射線機進行群體透視檢查,應當報縣級衛(wèi)生行政部門批準。

在省、自治區(qū)、直轄市范圍內(nèi)進行放射影像健康普查,應當報省級衛(wèi)生行政部門批準。

跨省、自治區(qū)、直轄市或者在全國范圍內(nèi)進行放射影像健康普查,應當報衛(wèi)生部批準。

第二十八條開展放射治療的醫(yī)療機構(gòu),在對患者實施放射治療前,應當進行影像學、病理學及其他相關檢查,嚴格掌握放射治療的適應證。對確需進行放射治療的,應當制定科學的治療計劃,并按照下列要求實施:

(一)對體外遠距離放射治療,放射診療工作人員在進入治療室前,應首先檢查操作控制臺的源位顯示,確認放射線束或放射源處于關閉位時,方可進入;

(二)對近距離放射治療,放射診療工作人員應當使用專用工具拿取放射源,不得徒手操作;對接受敷貼治療的患者采取安全護理,防止放射源被患者帶走或丟失;

(三)在實施永久性籽粒插植治療時,放射診療工作人員應隨時清點所使用的放射性籽粒,防止在操作過程中遺失;放射性籽粒植入后,必須進行醫(yī)學影像學檢查,確認植入部位和放射性籽粒的數(shù)量;

(四)治療過程中,治療現(xiàn)場至少應有2名放射診療工作人員,并密切注視治療裝置的顯示及病人情況,及時解決治療中出現(xiàn)的問題;嚴禁其他無關人員進入治療場所;

(五)放射診療工作人員應當嚴格按照放射治療操作規(guī)范、規(guī)程實施照射;不得擅自修改治療計劃;

(六)放射診療工作人員應當驗證治療計劃的執(zhí)行情況,發(fā)現(xiàn)偏離計劃現(xiàn)象時,應當及時采取補救措施并向本科室負責人或者本機構(gòu)負責醫(yī)療質(zhì)量控制的部門報告。

第二十九條開展核醫(yī)學診療的醫(yī)療機構(gòu),應當遵守相應的操作規(guī)范、規(guī)程,防止放射性同位素污染人體、設備、工作場所和環(huán)境;按照有關標準的規(guī)定對接受體內(nèi)放射性藥物診治的患者進行控制,避免其他患者和公眾受到超過允許水平的照射。

第三十條核醫(yī)學診療產(chǎn)生的放射性固體廢物、廢液及患者的放射性排出物應當單獨收集,與其他廢物、廢液分開存放,按照國家有關規(guī)定處理。

第三十一條醫(yī)療機構(gòu)應當制定防范和處置放射事件的應急預案;發(fā)生放射事件后應當立即采取有效應急救援和控制措施,防止事件的擴大和蔓延。

第三十二條醫(yī)療機構(gòu)發(fā)生下列放射事件情形之一的,應當及時進行調(diào)查處理,如實記錄,并按照有關規(guī)定及時報告衛(wèi)生行政部門和有關部門:

(一)診斷放射性藥物實際用量偏離處方劑量50%以上的;

(二)放射治療實際照射劑量偏離處方劑量25%以上的;

(三)人員誤照或誤用放射性藥物的;

(四)放射性同位素丟失、被盜和污染的;

(五)設備故障或人為失誤引起的其他放射事件。

第五章監(jiān)督管理

第三十三條醫(yī)療機構(gòu)應當加強對本機構(gòu)放射診療工作的管理,定期檢查放射診療管理法律、法規(guī)、規(guī)章等制度的落實情況,保證放射診療的醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全。

第三十四條縣級以上地方人民政府衛(wèi)生行政部門應當定期對本行政區(qū)域內(nèi)開展放射診療活動的醫(yī)療機構(gòu)進行監(jiān)督檢查。檢查內(nèi)容包括:

(一)執(zhí)行法律、法規(guī)、規(guī)章、標準和規(guī)范等情況;

(二)放射診療規(guī)章制度和工作人員崗位責任制等制度的落實情況;

(三)健康監(jiān)護制度和防護措施的落實情況;

(四)放射事件調(diào)查處理和報告情況。

第三十五條衛(wèi)生行政部門的執(zhí)法人員依法進行監(jiān)督檢查時,應當出示證件;被檢查的單位應當予以配合,如實反映情況,提供必要的資料,不得拒絕、阻礙、隱瞞。

第三十六條衛(wèi)生行政部門的執(zhí)法人員或者衛(wèi)生行政部門授權實施檢查、檢測的機構(gòu)及其工作人員依法檢查時,應當保守被檢查單位的技術秘密和業(yè)務秘密。

第三十七條衛(wèi)生行政部門應當加強監(jiān)督執(zhí)法隊伍建設,提高執(zhí)法人員的業(yè)務素質(zhì)和執(zhí)法水平,建立健全對執(zhí)法人員的監(jiān)督管理制度。

第六章法律責任

第三十八條醫(yī)療機構(gòu)有下列情形之一的,由縣級以上衛(wèi)生行政部門給予警告、責令限期改正,并可以根據(jù)情節(jié)處以3000元以下的罰款;情節(jié)嚴重的,吊銷其《醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》。

(一)未取得放射診療許可從事放射診療工作的;

(二)未辦理診療科目登記或者未按照規(guī)定進行校驗的;

(三) 未經(jīng)批準擅自變更放射診療項目或者超出批準范圍從事放射診療工作的。

第三十九條醫(yī)療機構(gòu)使用不具備相應資質(zhì)的人員從事放射診療工作的,由縣級以上衛(wèi)生行政部門責令限期改正,并可以處以5000元以下的罰款;情節(jié)嚴重的,吊銷其《醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》。

第四十條醫(yī)療機構(gòu)違反建設項目衛(wèi)生審查、竣工驗收有關規(guī)定的,按照《中華人民共和國職業(yè)病防治法》的規(guī)定進行處罰。

第四十一條醫(yī)療機構(gòu)違反本規(guī)定,有下列行為之一的,由縣級以上衛(wèi)生行政部門給予警告,責令限期改正;并可處一萬元以下的罰款:

(一) 購置、使用不合格或國家有關部門規(guī)定淘汰的放射診療設備的;

(二) 未按照規(guī)定使用安全防護裝置和個人防護用品的;

(三) 未按照規(guī)定對放射診療設備、工作場所及防護設施進行檢測和檢查的;

(四) 未按照規(guī)定對放射診療工作人員進行個人劑量監(jiān)測、健康檢查、建立個人劑量和健康檔案的;

(五) 發(fā)生放射事件并造成人員健康嚴重損害的;

(六) 發(fā)生放射事件未立即采取應急救援和控制措施或者未按照規(guī)定及時報告的;

(七) 違反本規(guī)定的其他情形。

第四十二條衛(wèi)生行政部門及其工作人員違反本規(guī)定,對不符合條件的醫(yī)療機構(gòu)發(fā)放《放射診療許可證》的,或者不履行法定職責,造成放射事故的,對直接負責的主管人員和其他直接責任人員,依法給予行政處分;情節(jié)嚴重,構(gòu)成犯罪的,依法追究刑事責任。

第七章附則

第四十三條本規(guī)定中下列用語的含義:

放射治療:是指利用電離輻射的生物效應治療腫瘤等疾病的技術。

核醫(yī)學:是指利用放射性同位素診斷或治療疾病或進行醫(yī)學研究的技術。

介入放射學:是指在醫(yī)學影像系統(tǒng)監(jiān)視引導下,經(jīng)皮針穿刺或引入導管做抽吸注射、引流或?qū)芮?、血管等做成型、灌注、栓塞?以診斷與治療疾病的技術。

_射線影像診斷:是指利用_射線的穿透等性質(zhì)取得人體內(nèi)器官與組織的影像信息以診斷疾病的技術。

第四十四條已開展放射診療項目的醫(yī)療機構(gòu)應當于2006年9月1日前按照本辦法規(guī)定,向衛(wèi)生行政部門申請放射診療技術和醫(yī)用輻射機構(gòu)許可,并重新核定醫(yī)學影像科診療科目。

第四十五條本規(guī)定由衛(wèi)生部負責解釋。

第四十六條本規(guī)定自2006年3月1日起施行。2001年10月23日發(fā)布的《放射工作衛(wèi)生防護管理辦法》同時廢止。

附件:1.放射診療許可證正本及副本

2.放射診療許可申請表

《放射診療管理規(guī)定》發(fā)布

《放射診療管理規(guī)定》將自2006年3月1日起施行,以加強放射診療工作的管理,保證醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全,保障放射診療工作人員、患者和公眾的健康權益。

已開展放射診療項目的醫(yī)療機構(gòu)應當于2006年9月1日前按照本辦法規(guī)定,向衛(wèi)生行政部門申請放射診療技術和醫(yī)用輻射機構(gòu)許可,并重新核定醫(yī)學影像科診療科目。

該《規(guī)定》所稱放射診療工作,是指使用放射性同位素、射線裝置進行臨床醫(yī)學診斷、治療和健康檢查的活動。

《規(guī)定》提出放射診療工作按照診療風險和技術難易程度分為四類管理:放射治療;核醫(yī)學;介入放射學;_射線影像診斷。

《規(guī)定》要求醫(yī)療機構(gòu)開展放射診療工作,應當具備與其開展的放射診療工作相適應的條件,經(jīng)所在地縣級以上地方衛(wèi)生行政部門的放射診療技術和醫(yī)用輻射機構(gòu)許可,并應采取有效措施,保證放射防護、安全與放射診療質(zhì)量符合有關規(guī)定、標準和規(guī)范的要求。

《規(guī)定》強調(diào),放射診療工作人員對患者和受檢者進行醫(yī)療照射時,應當遵守醫(yī)療照射正當化和放射防護最優(yōu)化的原則,有明確的醫(yī)療目的,嚴格控制受照劑量;對鄰近照射野的敏感器官和組織進行屏蔽防護,并事先告知患者和受檢者輻射對健康的影響。

醫(yī)療機構(gòu)在實施放射診斷檢查前應當對不同檢查方法進行利弊分析,在保證診斷效果的前提下,優(yōu)先采用對人體健康影響較小的診斷技術。

《規(guī)定》提出,實施檢查應當遵守下列規(guī)定:嚴格執(zhí)行檢查資料的登記、保存、提取和借閱制度,不得因資料管理、受檢者轉(zhuǎn)診等原因使受檢者接受不必要的重復照射;

不得將核素顯像檢查和_射線胸部檢查列入對嬰幼兒及少年兒童體檢的常規(guī)檢查項目;對育齡婦女腹部或骨盆進行核素顯像檢查或_射線檢查前,應問明是否懷孕;

非特殊需要,對受孕后八至十五周的育齡婦女,不得進行下腹部放射影像檢查;應當盡量以胸部_射線攝影代替胸部熒光透視檢查;實施放射性藥物給藥和_射線照射操作時,應當禁止非受檢者進入操作現(xiàn)場;因患者病情需要其他人員陪檢時,應當對陪檢者采取防護措施。

《規(guī)定》提出了開展放射診療工作的醫(yī)療機構(gòu)應具備的基本條件;放射治療、核醫(yī)學、介入放射學、_射線影像診斷的分科條件,包括人員、設備、防護設施等;并要求醫(yī)療機構(gòu)應當對有關設備和場所設置醒目的警示標志。

《規(guī)定》規(guī)定了設置放射診療科室應履行的審批手續(xù)和準入的形式;并規(guī)定了對放射診療單位的日常監(jiān)管內(nèi)容,包括人員、設備、安全防護、質(zhì)量保證措施、規(guī)章制度和事件報告等要求;還規(guī)定了衛(wèi)生行政部門監(jiān)督檢查的責任、內(nèi)容和依法處罰條款。

據(jù)不完全統(tǒng)計,我國已擁有ct機約5000臺,居世界第三位;_、γ刀約200臺,居世界第一位;醫(yī)用加速器、鈷-60治療機等放療設備1400余臺,_射線機約7萬余臺,從事放射診斷和治療的醫(yī)療機構(gòu)約5萬個,我國每年約有2.5億人次接受放射診斷和治療。

衛(wèi)生部新聞辦公室

二○○六年二月二十三日

第2篇放射線工程安全目標管理規(guī)定

1、項目安全管理目標

(1)事故控制目標

a、杜絕死亡,重傷事故,輕傷事故頻率5‰。

b、杜絕火災,機械設備事故。

(2)達標目標

依照《建筑施工安全檢查標準》(jgj59-99)每次檢查均達到合格(優(yōu)良)。

(3)文明施工目標

本項目必須創(chuàng)市安全文明工地。

2、項目安全責任目標考核辦法

(1)安全責任目標管理是安全生產(chǎn)工作的主要內(nèi)容之一,施工現(xiàn)場應實行目標管理,做到目標分解責任到人、責任到事,考核到人。安全責任目標考核分項目終結(jié)考核、年度、月度考核三種,項目經(jīng)理由上級考核,項目其它人員由項目考核組考核。

(2)月度考核時間定為次月2日,年度考核定為次年元月15日前,項目終結(jié)考核為項目竣工退場后一個月內(nèi)。

(3)安全責任目標考核結(jié)果分優(yōu)良、合格、不合格三級。

(4)安全責任目標考核內(nèi)容為總目標分解后的項目管理人員各自的安全責任目標內(nèi)容和具體的安全工作。

(5)項目管理人員各自安全責任目標和具體的工作內(nèi)容逐一檢查,并結(jié)合項目部和上級部門的定期安全檢查評價,沒有達到目標的為不合格,達到目標的為合格,良好地達到目標的為優(yōu)良。

(6)結(jié)果由安全員負責記錄存檔。

3、各級人員安全責任目標的職責和權限

(1)項目經(jīng)理

a、確定安全管理目標,確保項目工程安全施工,對工程項目的安全全面負責;

b、貫徹執(zhí)行各項有關安全生產(chǎn)的法令、法規(guī)、標準、規(guī)范和制度,落實施工組織設計中的安全技術措施和資源的配置;

c、支持項目安全員及施工管理人員行使安全監(jiān)督、檢查和督促、檢查工作;

d、每月組織定期檢查并對工程項目部的安全管理目標進行評價和協(xié)調(diào);

e、組織對重大事故隱患的整改,發(fā)生傷亡事故及時上報。

(2)項目工程師

a、編制施工組織設計和專業(yè)性較強工程施工組織設計(方案);

b、確定危險部位和過程,對風險較大和專業(yè)性較強的工程項目應組織安全技術論證;

c、審批分部分項安全技術交底,并監(jiān)督落實;

d、負責項目安全技術培訓教育工作。

(3)安全員

a、協(xié)助項目經(jīng)理制定月度安全管理目標達標計劃;

b、貫徹各項安全技術措施,組織參與安全設施、施工用電、施工機械的驗收;

c、堅持日常檢查,參加月度安全大檢查,協(xié)助項目經(jīng)理對各級管理人員的月度達標任務進行評價;

d、對檢查出的事故隱患,及時監(jiān)督整改和驗收;

e、參加對進入現(xiàn)場使用的各種安全用品及機械設備進行驗收;

f、協(xié)助上級部門的安全檢查,如實匯報工程項目的安全狀況;

g、收集整理安全管理資料。

(4)工長

a、貫徹項目安全管理目標,對施工全過程進行控制;

b、嚴格監(jiān)督實施所轄工種班組的安全技術操作規(guī)程;

c、認真執(zhí)行分部分項工程有針對性的安全技術交底;

d、具體實施安全管理目標達標計劃。

(5)技術員

a、編制分部分項工程安全技術交底并監(jiān)督落實;

b、協(xié)助項目其它管理施工班組的安全監(jiān)督;

c、認真落實月度達標任務。

第3篇放射線管理規(guī)定辦法

放射性藥品管理辦法【1】

中華人民共和國國務院令

(第25號)

(19_1月13日國務院令第25號發(fā)布,自發(fā)布之日起施行。)

第一章總則

第一條為了加強放射性藥品的管理,根據(jù)《中華人民共和國藥品管理法》(以下簡稱《藥品管理法口的規(guī)定、制定本辦法。

第二條放射性藥品是指用于臨床診斷或者治療的放射性核素制劑或者其標記藥物。

第三條凡在中華人民共和國領域內(nèi)進行放射性藥品的研究、生產(chǎn)、經(jīng)營、運輸、使用、檢驗、監(jiān)督管理的單位和個人都必須遵守本辦法。

第四條衛(wèi)生部主管全國放射性藥品監(jiān)督管理工作。能源部主管放射性藥品生產(chǎn)、經(jīng)營管理工作。

第二章放射性新藥的研制、臨床研究和審批

第五條放射性新藥是指我國首次生產(chǎn)的放射性藥品。藥品研制單位的放射性新藥年度研制計劃,應當報送能源部備案,并報所在地的省、自治區(qū)、直轄市衛(wèi)生行政部門,經(jīng)衛(wèi)生行政部門匯總后,報衛(wèi)生部備案。

第六條放射性新藥的研制內(nèi)容,包括工藝路線、質(zhì)量標準、臨床前藥理及臨床研究。研制單位在制訂新藥工藝路線的同時,必須研究該藥的理化性能)純度(包括核素純度)及檢驗方法、藥理、毒理、動物藥代動力學、放射性比活度、劑量、劑型、穩(wěn)定性等。

研制單位對放射免疫分析藥盒必須進行可測限度、范圍、特異性、準確度、精密度、穩(wěn)定性等方法學的研究。

放射性新藥的分類,按新藥審批辦法的規(guī)定辦理。

第七條研制單位研制的放射性新藥,在進行臨床試驗或者驗證前,應當向衛(wèi)生部門提出申請,按新藥審批辦法的規(guī)定報送資料及樣品,經(jīng)衛(wèi)生部審批同意后,在衛(wèi)生部指定的醫(yī)院進行臨床研究。

第八條研制單位在放射性新藥臨床研究結(jié)束后,向衛(wèi)生部提出申請,經(jīng)衛(wèi)生部審核批準,發(fā)給新藥證書。衛(wèi)生部在審核批準時,應當征求能源部的意見。

第九條放射性新藥投入生產(chǎn),需由生產(chǎn)單位或者取得放射性藥品生產(chǎn)許可證的研制單位,憑新藥證書(副本)向衛(wèi)生部提出生產(chǎn)該藥的申請,并提供樣品,由衛(wèi)生部審核發(fā)給批準文號。

第三章放射性藥品的生產(chǎn)、經(jīng)營和進出曰

第十條放射性藥品生產(chǎn)、經(jīng)營企業(yè),必須向能源部報送年度生產(chǎn)、經(jīng)營計劃,并抄報衛(wèi)生部。

第十一條國家根據(jù)需要,對放射性藥品實行合理布局,定點生產(chǎn)。申請開辦放射性藥品生產(chǎn)、經(jīng)營的企業(yè),應征得能源部的同意后,方可按有關規(guī)定辦理籌建手續(xù)。

第十二條開辦放射性藥品生產(chǎn)、經(jīng)營企業(yè),必須具備《藥品管理法》第五條規(guī)定的條件,符合國家的放射衛(wèi)生防護基本標準,并履行環(huán)境影響報告的審批手續(xù),經(jīng)能源部審查同意,衛(wèi)生部審核批準后,由所在省,自治區(qū)、直轄市衛(wèi)生行政部門發(fā)給《放射性藥品生產(chǎn)企業(yè)許可證》、《放射性藥品經(jīng)營企業(yè)許可證》。無許可證的生產(chǎn)、經(jīng)營企業(yè),一律不準生產(chǎn)、銷售放射性藥品。

第十三條《放射性藥品生產(chǎn)企業(yè)許可證》、《放射性藥品經(jīng)營企業(yè)許可證》的有效期為5年,期滿前6個月,放射性藥品生產(chǎn)、經(jīng)營企業(yè)應當分別向原發(fā)證的衛(wèi)生行政部門重新提出申請,按第十二條審批程序批準后,換發(fā)新證。

第十四條放射性藥品生產(chǎn)企業(yè)生產(chǎn)已有國家標準的放射性藥品,必須經(jīng)衛(wèi)生部征求能源部意見后審核批準,并發(fā)給批準文號。凡是改變衛(wèi)生部已批準的生產(chǎn)工藝路線和藥品標準的,生產(chǎn)單位必須按原報批程序經(jīng)衛(wèi)生部批準后方能生產(chǎn)。

第十五條放射性藥品生產(chǎn)、經(jīng)營企業(yè),必須配備與生產(chǎn)、經(jīng)營放射性藥品相適應的專業(yè)技術人員,具有安全、防護和廢氣、廢物、廢水處理等設施,并建立嚴格的質(zhì)量管理制度。

第十六條放射性藥品生產(chǎn)、經(jīng)營企業(yè),必須建立質(zhì)量檢驗機構(gòu),嚴格實行生產(chǎn)全過程的質(zhì)量控制和檢驗。產(chǎn)品出廠前,須經(jīng)質(zhì)量檢驗。符合國家藥品標準的產(chǎn)品方可出廠,不符合標準的產(chǎn)品一律不準出廠。

經(jīng)衛(wèi)生部審核批準的含有短半衰期放射性核素的藥品,可以邊檢驗邊出廠,但發(fā)現(xiàn)質(zhì)量不符合國家藥品標準時,該藥品的生產(chǎn)企業(yè)應當立即停止生產(chǎn)、銷售,并立即通知使用單位停止使用,同時報告衛(wèi)生部和能源部。

第十七條放射性藥品的生產(chǎn)、供銷業(yè)務由能源部統(tǒng)一管理。放射性藥品的生產(chǎn)、經(jīng)營單位和醫(yī)療單位憑省、自治區(qū)、直轄市衛(wèi)生行政部門發(fā)給的《放射性藥品生產(chǎn)企業(yè)許可證》、《放射性藥品經(jīng)營企業(yè)許可證》,醫(yī)療單位憑省、自治區(qū)、直轄市公安、環(huán)保和衛(wèi)生行政部門聯(lián)合發(fā)給的《放射性藥品使用許可證》,申請辦理訂貨。

第十八條放射性藥品的進口業(yè)務,由對外經(jīng)濟貿(mào)易部指定的單位,按照國家有關對外貿(mào)易的規(guī)定辦理。

進出口放射性藥品,應當報衛(wèi)生部審批同意后,方得辦理進出口手續(xù)。

進口的放射性藥品品種,必須符合我國的藥品標準或者其他藥用要求。

第十九條進口放射性藥品,必須經(jīng)中國藥品生物制品檢定所或者衛(wèi)生部授權的藥品檢驗所抽樣檢驗;檢驗合格的,方準進口。

對于經(jīng)衛(wèi)生部審核批準的短半衰期放射性核素的藥品,在保證安全使用的情況下,可以采取邊進口檢驗,邊投入使用的辦法。進口檢驗單位發(fā)現(xiàn)藥品質(zhì)量不符合要求時,應當立即通知使用單位停止使用,并報告衛(wèi)生部和能源部。

第四章放射性藥品的包裝和運輸

第二十條放射性藥品的包裝必須安全實用,符合放射性藥品質(zhì)量要求,具有與放射性劑量相適應的防護裝置,包裝必須分內(nèi)包裝和外包裝兩部分,外包裝必須貼有商標、標簽、說明書和放射性藥品標志,內(nèi)包裝必須貼有標簽。

標簽必須注明藥品品名、放射性比活度、裝量。

說明書除注明前款內(nèi)容外,還須注明生產(chǎn)單位、批準文號、批號、主要成份、出廠日期、放射性核素半衰期、適應癥、用法、用量、禁忌癥、有效期和注意事項等。

第二十一條放射性藥品的運輸,按國家運輸、郵政等部門制訂的有關規(guī)定執(zhí)行。

嚴禁任何單位和個人隨身攜帶放射性藥品乘坐公共交通運輸工具。

第五章放射性藥品的使用

第二十二條醫(yī)療單位設置核醫(yī)學科、室(內(nèi)位素室),必須配備與其醫(yī)療任務相適應的并經(jīng)核醫(yī)學技術培訓的技術人員。非核醫(yī)學專業(yè)技術人員未經(jīng)培訓,不得從事放射性藥品使用工作。

第二十三條醫(yī)療單位使用放射性藥品,必須符合國家放射性同位素衛(wèi)生防護管理的有關規(guī)定。所在地的省、自治區(qū)、直轄市的公安、環(huán)保和衛(wèi)生行政部門,應當根據(jù)醫(yī)療單位核醫(yī)療技術人員的水平、設備條件,核發(fā)相應等級的《放射性藥品使用許可證》,無許可證的醫(yī)療單位不得臨床使用放射性藥品。

《放射性藥品使用許可證》有效期為五年,期滿前6個月,醫(yī)療單位應當向原發(fā)證的行政部門重新提出申請,經(jīng)審核批準后,換發(fā)新證。

第二十四條持有《放射性藥品使用許可證》的醫(yī)療單位,在研究配制放射性制劑并進行臨床驗證前,應當根據(jù)放射性藥品的特點,提出該制劑的藥理、毒性等資料,由省、自治區(qū)、直轄市衛(wèi)生行政部門批準,并報衛(wèi)生部備案。該制劑只限本單位內(nèi)使用。

第二十五條持有《放射性藥品使用許可證》的醫(yī)療單位,必須負責對使用的放射性藥品進行臨床質(zhì)量檢驗,收集藥品不良反應等項工作,并定期向所在地衛(wèi)生行政部門報告。由省、自治區(qū)、直轄市衛(wèi)生行政部門匯總后報衛(wèi)生部。

第二十六條放射性藥品使用后的廢物(包括患者排出物),必須按國家有關規(guī)定妥善處置。

第六章放射性藥品標準和檢驗

第二十七條放射性藥品的國家標準,由衛(wèi)生部藥典委員會負責制定和修訂,報衛(wèi)生部審批頒發(fā)。

第二十八條放射性藥品的檢驗由中國藥品生物制品檢定所或者衛(wèi)生部授權的藥品檢驗所承擔。

第七章附則

第二十九條對違反本辦法規(guī)定的單位或者個人,由縣以上衛(wèi)生行政部門,按照《藥品管理法》和有關法規(guī)的規(guī)定處罰。

第三十條本辦法由衛(wèi)生部負責解釋。

第三十一條本辦法自發(fā)布之日起施行。

人民醫(yī)院放射源管理規(guī)章制度【2】