低保合同（16份范本）

第1篇 低保戶住院報銷申請書

金城江區(qū)（河池市） 醫(yī)保 所：

本人，男/女，現(xiàn)年歲，是金城江區(qū)（詳細(xì)地址）居民（低保戶），201年月日因（意外傷害簡要情況），診斷為在河池市第三人民醫(yī)院住院治療，現(xiàn)申請按基本醫(yī)療疾病報銷住院費用，望批準(zhǔn)。

此致敬禮

申請人：

年月日

第2篇 公租房低保申請書

尊敬的房地產(chǎn)領(lǐng)導(dǎo)：

我叫xxx，xxxx年xx月xx日生，系xxx居民，配偶xxx年生，xxx人，無固定職業(yè)，現(xiàn)有子女x人，家庭月收入xxx元。

本人和配偶結(jié)婚至今一直居無定所，為了生活，在縣城四處奔波，租房居住，且夫妻長期兩地分居，由于本人家庭生活的實際困難和無住房的實際情況，現(xiàn)申請政府公租房一套，望給予批準(zhǔn)為盼！

申請人：xxx

x年x年x日

第3篇 低保申請書大全

交口鄉(xiāng)鋪上村村委：

我叫張*娥，女，67歲，漢族，終身務(wù)農(nóng)，現(xiàn)居交口鄉(xiāng)鋪上村。由于丈夫早逝，家境長期貧寒，現(xiàn)又逐漸衰老，早年長期過渡勞苦，致使現(xiàn)在老病纏身，胃病、關(guān)節(jié)炎時時困擾著我，已不能下田干生活。兒女雖已成家，但因為早期的單親家境，都讀書不多，沒有工作，沒有固定生活來源，只靠打零工維持著各自的基本生活，根本沒有能力照顧我。致使我現(xiàn)在生活非常拮據(jù)，醫(yī)藥費、生活費更是沒有保障。為此，我特向政府申請農(nóng)村低保，請求政府幫助我解決我的實際困難，解決我的生活危機。望政府、村委及各級領(lǐng)導(dǎo)批準(zhǔn)！

此致敬禮

申請人：張*娥

二○一二年五月十七日

第4篇 農(nóng)村低保申請書二

xx縣xx鎮(zhèn)xx村委：

我叫xxx，男/女，年月日出生，漢族，丈夫/妻子xxx，男/女，年月日出生，漢族，現(xiàn)均住xx縣xx鎮(zhèn)xx村x組。因我們夫妻二人年老多病，尤其是我多年半身不遂，癱瘓在床，生活完全不能自理，致使家庭異常困難，年收入還不能維持基本生活，生活十分拮據(jù)。

為此，為我們夫妻二人享受國家對我們老弱病殘的照顧，特申請領(lǐng)取低保，讓我們能安度晚年!望批準(zhǔn)！

此致

敬禮!

申請人：xxx

xxxx年xx月xx日

第5篇 農(nóng)村低保申請書(二)

xx縣xx鎮(zhèn)xx村委：

我叫xxx，男/女，年月日出生，漢族，丈夫/妻子xxx，男/女，年月日出生，漢族，現(xiàn)均住xx縣xx鎮(zhèn)xx村x組。因我們夫妻二人年老多病，尤其是我多年半身不遂，癱瘓在床，生活完全不能自理，致使家庭異常困難，年收入還不能維持基本生活，生活十分拮據(jù)。

為此，為我們夫妻二人享受國家對我們老弱病殘的照顧，

特申請領(lǐng)取低保，讓我們能安度晚年！望批準(zhǔn)！

此致

敬禮！

申請人：xxx

xxxx年xx月xx日

第6篇 困難戶低保申請二

尊敬的領(lǐng)導(dǎo)：

我叫xxx，祁陽縣xxx鎮(zhèn)xxx村第x組人。1932年8月出生，現(xiàn)年75歲，由于原來家境貧寒，小學(xué)只讀了五冊，1950年10月在廣州軍區(qū)46軍當(dāng)兵，52年九月入朝參加抗美援朝戰(zhàn)爭，參加了多次著名的大型戰(zhàn)役，在一次攻堅戰(zhàn)中，被炮火埋在戰(zhàn)壕里，死里逃生，大腿光榮負(fù)傷，榮立三等功，回國后，又于54年入團，56年2月復(fù)員回家，60年代，受眾所周知的歷史事件影響因家庭出身原因一直不能解決組織關(guān)系，現(xiàn)在不能勞動，年老多病，妻子早喪。冬天沒有棉被蓋，大冷天也沒有炭火烤。兩個兒子也都是本土農(nóng)民，家境一直不太好，為撫養(yǎng)孫輩長大成才，俱已負(fù)債累累。根本無力照看我這孤寡老頭。由于舊傷在身，腿部風(fēng)濕一直沒得痊愈。每年醫(yī)藥費開支都在三四千元以上，憑一己之力根本不能負(fù)擔(dān)。加之現(xiàn)在已喪失基本勞動能力，只能靠日常撿些破爛來維持基本生活需要。沒有固定的生活來源，常常是有這頓，沒下頓，生活特別艱苦?，F(xiàn)在連平時控制病情的藥只好停了；幸好，我聽說我的這種情況可以申請低保，我異常的高興，好似抓住了一根救命的稻草，看到了一線黎明的曙光，可以救我于水火。于是幾經(jīng)斟酌之后，我個人特向您們申請低保，以度過目前的艱難時日。

我有理由相信偉大的中國共產(chǎn)黨，相信偉大的政府會給我解決實際困難，解決我的生活危機，向我伸出援助之手！

此致

敬禮！

申請人：xxx

xx年xx月xx日

第7篇 腦癱低保申請書

xx縣xx鎮(zhèn)xx村委：

我叫xxx，男/女，年月日出生，漢族，丈夫/妻子xxx，男/女，年月日出生，漢族，現(xiàn)均住xx縣xx鎮(zhèn)xx村x組。因我們夫妻二人年老多病，尤其是我從小腦癱，癱瘓在床，生活完全不能自理，致使家庭異常困難，年收入還不能維持基本生活，生活十分拮據(jù)。

為此，為我們夫妻二人享受國家對我們老弱病殘的照顧，

特申請領(lǐng)取低保，讓我們能安度晚年！望批準(zhǔn)??！

此致

敬禮！

申請人：xxx

xxxx年xx月xx日

第8篇 城鎮(zhèn)居民低保申請書

尊敬的各位領(lǐng)導(dǎo)：

您們好！我和我的丈夫都是xx縣xx區(qū)xx鄉(xiāng)xx廠的職工，現(xiàn)寄宿在侄女的xx社區(qū)xx公寓，98年雙雙下崗以來，我們一直沒有工作，也沒有固定的生活來源，家有一個女兒，女兒現(xiàn)在xx大學(xué)上大二。

我于2011年12月身患乳腺癌，在縣醫(yī)院羅醫(yī)師主治下進行了手術(shù)，花去了8000多元。后于2012年2月去成都陸軍總醫(yī)院化療，放療花去了3萬多，2014年癌又復(fù)發(fā)，去川醫(yī)就治，至今已花去了2萬五左右?，F(xiàn)在不但家里的積蓄都花光了，還債臺高筑，昂貴的醫(yī)藥費讓我沒敢再跨過醫(yī)院的門檻，現(xiàn)在生活舉步維艱，連平時控制病情的藥只好停了。丈夫現(xiàn)又接近五十歲，又患乙肝病多年，今迫于生活外出打工近一年，由于自身有病和年齡偏大，沒人要，工作尚無法一時找到，我生活又不能自理的情況下，只好回家來照顧我。

女兒現(xiàn)在成都上大二，每年一萬余元的學(xué)費是通過東拼西湊，好不容易湊夠了，交上了學(xué)費，全都是向親戚借來的，鄰里親戚知道我們家的情況后，現(xiàn)在都不愿借錢給我們，我真不知道下一學(xué)期還有沒有有錢送他們上學(xué)。前一陣子，我找了一份幫小區(qū)掃地的300元/月的工作，當(dāng)時非常高興，可當(dāng)聽說我有病之后，兩天后他們就把我辭掉了。

我上有年邁的父母需要 贍養(yǎng) ，下有尚未成人的兒女要 撫養(yǎng) ，全家人的生活沒有著落，讓我非常的揪心，不知道明天的路在何方。幸好，我聽說我們的這種情況可以申請低保，我異常的高興，好似抓住了一根救命的稻草，看到了一線黎明的曙光，可以救我們的家庭于水火。于是商量之后，我夫婦二人特向您們申請低保，以度過目前的艱難時日。

我有理由相信偉大的中國共產(chǎn)黨，相信偉大的政府會給我們解決實際困難，解決我們的生活危機，向我們伸出援助之手！

此致

敬禮！

申請人：

申請日期：

第9篇 低保收入證明

_________________鄉(xiāng)(鎮(zhèn))政府領(lǐng)導(dǎo)：

我是_________村村民(姓名)_________，男(女)_________，年齡_________歲，職業(yè)_________，(身體狀況_________，有無勞動能力__________________)，家庭狀況：_________________家庭人口_________人，年家庭收入_________元，人均_________元，低于當(dāng)?shù)卣?guī)定的農(nóng)村居民最低生活保障標(biāo)準(zhǔn)，特請求政府將我戶納入農(nóng)村居民生活最低保障，望領(lǐng)導(dǎo)批準(zhǔn)為盼。

申請人：_________________

第10篇 困難戶低保申請

尊敬的領(lǐng)導(dǎo):

你好!

我叫劉*同,是貴*省城南村城關(guān)鎮(zhèn)大坡組的農(nóng)民,家中有四口人,現(xiàn)在居住在惠-民路自家的房子里,房屋是多年前自己動手建的,住房面積為40左右平方米。我家月收入只有400元,還要撫養(yǎng)兩個小孩,供兩個小孩讀書,家中生活困難,特申請低保。我的家庭情況是:

我本人,劉*同,1956年生,由于原來家境貧寒,小學(xué)只讀了五年。慢性氣管炎,頸椎凸出一毫米,腰椎膨出兩毫米,長年有病。一直沒有固定工作也沒有固定的收入。

妻子,周*芬,1962年生,沒有參加工作,身體又長期有病,不能干重體力活,沒有穩(wěn)定的經(jīng)濟來源。

大女兒,劉*沙,1991年出生,現(xiàn)就讀于安順學(xué)院,依靠助學(xué)貸款與學(xué)校的支持讀書,她自己也很困難,不能給我們生活費用。

小女兒,劉-璇,1997年生,就讀于黔西二中,無工作無收入,從小體弱多病。

由于我和我妻子年紀(jì)大了,干不動農(nóng)活,加上積勞成疾,昂貴的醫(yī)藥費讓我們沒敢再跨過醫(yī)院的門檻,現(xiàn)在生活舉步維艱,我聽說我的這種情況可以申請低保,我異常的高興,好似抓住了一根救命的稻草,看到了一線黎明的曙光,可以救我于水火。于是幾經(jīng)斟酌之后,我特向您們申請低保,以度過目前的艱難時日。特請求政府給我解決實際困難,給予我最低生活保障。我將萬分感激。希望領(lǐng)導(dǎo)們能體察和批準(zhǔn)。我相信偉大的中國xxx,相信偉大的政府會給我解決實際困難,解決我的生活危機,向我伸出援助之手。

此致

敬禮!

申請人:xxx

xx年xx月xx日

第11篇 農(nóng)村申請低保申請書

_________________：

我叫_______________，今年__________歲，住_________________，身份證號________________，系__________鄉(xiāng)_______________村農(nóng)民。

我家現(xiàn)有幾口人，現(xiàn)我已年老多病，積勞成疾，已經(jīng)不能再下田地干活，喪失了基本的勞動能力，生活過得風(fēng)餐露宿，幸好，我聽說中央對特殊困難的農(nóng)民有政策照顧，可以申請低保，我異常的高興，好似抓住了一根救命的稻草。于是，我特向上級領(lǐng)導(dǎo)申請低保，以度過目前的艱難時日。

我有理由相信偉大的中國xxx，相信偉大的政府會給我解決實際困難，解決我的生活危機，向我伸出援助之手!

現(xiàn)特申請最低生活保障，望給予批準(zhǔn)為盼。

此致

敬禮

申請人：______________

________年________月________日

第12篇 農(nóng)村戶口低保申請書

申請人xxx，（性別），現(xiàn)年**歲，xx村村民。

家庭人口：*人。妻/夫：xxx，現(xiàn)年**歲。子：xxx，現(xiàn)年**歲。

家庭情況簡介：

申請人xxx，家有84歲的奶奶，有一個讀書的孫子，還有一個只懂得花錢的哥哥，父母沒有固定的收入，家里只有2畝田地，已基本喪失了勞動能力。xxx體弱多病更無勞動能力。子xxx雖說正當(dāng)盛年，不僅不能自立，日常飲食起居尚需年邁的父母料理。一家三口均無勞動能力，也就失去了經(jīng)濟來源。

我的家庭是不幸的，但所慶幸的是我們生活在溫暖的社會主義大家庭。黨和政府對弱勢群體的關(guān)愛，縣鄉(xiāng)各級政府的拳拳愛民之心，使我們看到了活下去的曙光。我的申請，無疑給國家增加了負(fù)擔(dān)，也給政府增添了麻煩。對此，我深感不安與慚愧。但這實在又是迫不得已之舉。相信各位領(lǐng)導(dǎo)能理解我的無奈。

并祈盼早日獲得批準(zhǔn)！

此致敬禮！

申請人：xxx

xx年x月x日

第13篇 廣西城市低保申請書

1997年，國務(wù)院下發(fā)了《關(guān)于在全國建立城市居民最低生活保障制度的通知》（國發(fā)[1997]29號），要求1999年年底前，縣級以上城市和縣政府所在地的鎮(zhèn)都要建立城市居民最低生活保障制度。

對于家庭人均收入低于當(dāng)?shù)刈畹蜕畋Ｕ蠘?biāo)準(zhǔn)的非農(nóng)業(yè)戶口的城市居民，均納入城市居民最低生活保障范圍，所需資金由地方各級人民政府列入財政預(yù)算。

廣西城市低保申請書鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）人民政府：

我是村（居）民委員會的城市居民。前3個月本人家庭月人均凈收入為元，低于我區(qū)城市低保標(biāo)準(zhǔn)。由于本人家庭收入低生活困難，現(xiàn)申請城市低保保障。

本人作出如下聲明及授權(quán)：

1、本人及家庭成員（含共同生活和非共同生活的家庭成員）了解廣西城市低保政策和申請程序及相關(guān)要求。

2、本人及家庭成員（含共同生活和非共同生活的家庭成員）所提交的有關(guān)材料真實有效，如有虛假，本人將自動放棄申請，且本人及共同生活家庭成員將在一年內(nèi)不再提出申請。

3、本人授權(quán)并配合城區(qū)民政部門和鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）人民政府、村（居）委員會對本人及本人家庭成員（含共同生活和非共同生活的家庭成員）的相關(guān)信息和經(jīng)濟狀況進行核查，包括入戶調(diào)查。

本人聯(lián)系電話：

本人家庭領(lǐng)取城市低保金賬戶：

開戶銀行：

開戶人姓名：

此致敬禮！

申請人：xx

xx年xx月xx日

第14篇 低保房補申請書

申請人：xxx，現(xiàn)年xx歲，家庭人口共xx人。本人家庭收入情況為：

本人是xxx下崗工人，配偶xxx無業(yè)，長女xxx在校讀書，長子xxx也在校讀書，由于家庭收入低，生活比較困難，現(xiàn)享受城鎮(zhèn)低保，無力購買住房，特申請廉租住房租賃補貼，敬請組織能批準(zhǔn)為謝。

特此申請

申請人：

年月日

第15篇 最低保障申請書格式

尊敬的民政部門領(lǐng)導(dǎo)：

我是肅州區(qū)果園鄉(xiāng)北閘溝村2組1號戶主xxx.因家庭經(jīng)濟貧困，特寫此申請?，F(xiàn)將我家具體情況詳細(xì)介紹如下，交由領(lǐng)導(dǎo)審查。

本人家中現(xiàn)有2名成員，我今年將滿60歲，妻子曹*清59歲，家中現(xiàn)有耕地10.2畝，有3個女兒均已成家。2007年本人因勞累導(dǎo)致胃穿孔而住院手術(shù)，此后身體狀況一直欠佳，年齡的增大讓我感覺地上的農(nóng)活已經(jīng)有些力不從心。老伴曹*清5年前，有一段時間咳嗽不止，被診斷為肺結(jié)核，經(jīng)過1年治療有所好轉(zhuǎn)。但仍然時有反復(fù)，尤其每年冬天病情沉重，地上的農(nóng)活只能由我一力承擔(dān)。2011年再次入院檢查治療，最后確診為慢性支氣管炎和肺源性心臟病，這無疑等于是雪上加霜。醫(yī)生建議長期住院治療，但治療近月余后，最終因為家中收入微薄又無處借貸而出院回家休養(yǎng)。只能在病情實在嚴(yán)重，無法可想時，間斷去診所打吊針以緩解病情，稍微好一些再回家休息調(diào)養(yǎng)。這樣的情況已經(jīng)持續(xù)3年有余，雖然經(jīng)常去醫(yī)院診所，但老伴的病仍有一天天加重的趨勢。

我是本鄉(xiāng)的老黨員了，又是退伍老兵，平日總是想著盡量不要向政府領(lǐng)導(dǎo)求助，畢竟現(xiàn)在雖然經(jīng)濟發(fā)展迅速，但仍然有很多人生活還很不好?？墒?，最近幾年，因為老伴病重，一個人忙里忙外，還要照顧病人，自己身體也日漸衰弱，尤其是收入好點兒的經(jīng)濟作物已經(jīng)沒有能力侍弄，家庭經(jīng)濟狀況非常不好。今年夏天雨水較多，我家房屋因為建成已久，后院東墻發(fā)生側(cè)傾，我心中著急卻無力請人修補，只好搬了些雜物支撐，其它房屋也均有不同程度損壞，現(xiàn)在只能勉強住著，想要修補，卻有心無力。

鑒于上述情況，無奈只能向政府尋求幫助。在此陳述家中困難，懇請各位領(lǐng)導(dǎo)審查，申請為我和妻子發(fā)放農(nóng)村居民最低生活保障金，以補貼生計。

此致敬禮

申請人：xx

2013年10月15日

第16篇 城市低保申請

xx縣xx鎮(zhèn)第三居委會：

我叫xxx，男性，小學(xué)文化，現(xiàn)年歲，家中口人，無業(yè)，現(xiàn)住。由于家庭收入低基本生活無以為繼，特申請城鎮(zhèn)最低生活救助。現(xiàn)將我家具體情況介紹如下：本人，因常年患病找不到穩(wěn)定工作。

妻子xxx26歲，無業(yè)。

女兒xx，因家庭生活拮據(jù)沒有多余的錢送女兒上學(xué)，至今一直在家里。由于我們夫妻二人工作不穩(wěn)定，沒有穩(wěn)定的生活來源，致使家庭異常困難，生活十分拮據(jù)，年收入還不能維持基本生活，常常是吃了上頓沒下頓，生活特別艱苦。幸好，我聽說我的這種情況可以申請低保，心里非常高興高興，好似抓住了一根救命的稻草，看到了一線黎明的曙光，也只有您們能救我全家于水火之中。于是幾經(jīng)思考，特向您們申請低保，以度過目前的艱難時日。望政府批準(zhǔn)為盼。

此致敬禮！

申請人：xxx

xx年xx月xx日