- 目錄
第1篇 工傷單位上訴狀
原告：________________
被告：_________________
案由：_________________工傷保險待遇糾紛
原告不服__________仲裁字[2011]第58號仲裁裁決書，現(xiàn)向法院提起民事訴訟。
訴訟請求：_________________
1、請求撤銷__________勞仲裁了2011第58號裁決第二項的內(nèi)容。以平均月繳費工資1090元作為本人工資的標準。
2、請求撤銷__________勞仲裁字2011第58號裁決第三項的內(nèi)容。依《__________省職工工傷與職業(yè)病鑒定前醫(yī)療期試行標準》確定停工留薪期。
3、請求撤銷__________勞仲裁字2011第58號裁決第四項的內(nèi)容。
4、訴訟費用由被告承擔。
事實與理由：_________________
一、仲裁裁決第二項對本人工資的標準認定不當
依據(jù)《工傷保險條例》，本人工資是指工傷職工因工作遭受事故傷害或患職業(yè)病前12個月的平均繳費工資。依法理，確定本人工資的標準應以平均月繳費工資為標準。被告從2010年6月30日進入原告公司工作，至2010年9月24日受傷不足三個月，且我公司已為他繳納了工傷保險金，所以應以其受傷前2個多月的平均月繳費工資即1090元，作為本人工資計算相關工傷保險待遇。仲裁裁決書以被告銀行的查詢單上的金額作為本人工資，其依據(jù)是以__________省勞動與社會保障局的一個內(nèi)部文件《關于受理勞動爭議案件中幾個疑難問題的指示的復函》。其是否具有法律效力，存在疑問。且文件精神與《工傷保險條例》以平均月繳費工資作為本人工資標準的法理沖突,對用人單位明顯不公平，加重了用人單位的法律責任。
二、仲裁裁決第三項對停工留薪期的標準確定不當
仲裁裁決以《工傷保險條例》第三十一條之規(guī)定，認為停工留薪期計算至定殘前一日，即8個月。而依《__________省實施〈工傷保險條例辦法〉》第四條之規(guī)定：_________________“我省工作保險停工留薪期標準，暫按省勞動廳、省衛(wèi)生廳聯(lián)合下發(fā)的《__________省職工工傷與職業(yè)病鑒定前醫(yī)療期試行標準》(湘勞[1997]169號)中的鑒定前醫(yī)療期的標準執(zhí)行。待新的停工留薪期標準正式出臺后，按新標準執(zhí)行?！庇捎凇豆ｋU條例》已授權(quán)各省、自治區(qū)、直轄市依據(jù)本地區(qū)的實際情況制定具體實施辦法，故依據(jù)特別法優(yōu)于一般法的法理，應以《__________省實施〈工傷保險條例〉辦法》確定停工留薪期。且我省至今仍未頒布新的停工留薪期標準，所以應以《__________省職工工傷與職業(yè)病鑒定前醫(yī)療期試行標準》確定停工留薪期，而不是計算至定殘前一日。
三、仲裁裁決第四項的內(nèi)容法律依據(jù)不足
仲裁裁決第四項：_________________“申請人因第二次手術取鋼板產(chǎn)生的醫(yī)療費用憑有效票據(jù)和有效處方在被申請人處實報實銷?！痹摬脹Q內(nèi)容在《工傷保險條例》中并沒有相關法律依據(jù)支撐。繼續(xù)治療的費用應由工傷保險基金支付，而不是由作為用人單位的原告承擔。
基于以上事實與理由，為維護自己正當?shù)姆蓹?quán)益，原告向貴院提出上述訴訟請求，請法院判如所請!
此致
__________市__________區(qū)人民法院
具狀人：______________
第2篇 勞動爭議用人單位上訴狀
上訴人：______________，性別:_____，________年____月____日生，漢族，職業(yè)：________________，住址：_________________聯(lián)系方式：_____________
被上訴人：____________，性別:_____，________年____月____日生，漢族，職業(yè)：________________，住址：_________________聯(lián)系方式：_____________
原審被告：_________________中國某勞務派遣公司(以下簡稱“◆◆公司”)住所：_________________北京市朝陽區(qū)某某路7號某某大廈
法定代表人：_________________張某某案由：_________________勞動爭議上訴請求：_________________
1、請求撤銷(2010)朝民初字第186※※號《民事判決書》，改判上訴人無需支付被上訴人雙倍工資差額人民幣91000元;
2、一審、二審訴訟費由被上訴人承擔。事實與理由：_________________
此致
__________人民法院
上訴人：______________
_____年_____月_____日
第3篇 交通事故中用人單位上訴狀
上訴人：_________________(姓名、性別、民族、出生年月、工作單位、職業(yè)、住址、聯(lián)系方式)
被上訴人：_________________(姓名、性別、民族、出生年月、工作單位、職業(yè)、住址、聯(lián)系方式)
上訴人因與被上訴人道路交通事故賠償一案，不服__________區(qū)人民法院于__________年__________月__________日作出的(年份)__________民一初字第__________號判決，現(xiàn)提出上訴。
上訴請求：
一、撤銷__________區(qū)人民法院作出的(年份)__________民一初字第__________號判決;
二、依法對事故責任作出正確劃分;
三、對被上訴人重新進行傷殘等級鑒定;
四、依法查清被上訴人的損失數(shù)額，并對上訴人的賠償責任作出正確判決。
上訴理由：
一、審判決對交通事故責任承擔比例的認定錯誤。一審法院認定被上訴人承擔60%的比例偏低。依據(jù)《道路交通安全法》第73條規(guī)定，交通事故責任認定是處理交通事故的重要證據(jù)，但不是民事責任的劃分標準。在此次交通事故中，上訴人雖有責任，但是該起交通事故的引起最主要還是由于被上訴人違法交通規(guī)則，所以應當判決被上訴人承擔80%的責任。
二、被上訴人的傷殘等級鑒定是由一個不具有相關資質(zhì)的鑒定機構(gòu)作出的，所以對其的傷殘等級鑒定不能作為本案證據(jù)使用。
三、被上訴人的戶口是農(nóng)村戶籍，雖然他現(xiàn)在在城鎮(zhèn)生活，可是未居住滿按。根據(jù)我國法律規(guī)定，農(nóng)村戶籍的人賠償標準要按照城鎮(zhèn)居民計算的話，他必須在發(fā)生交通事故時已經(jīng)在城鎮(zhèn)居住滿一年以上，且在城鎮(zhèn)有固定收入。
被上訴人是從2011年10月搬到城鎮(zhèn)居住的，迄今還未住滿一年，所以被上訴人的賠償標準不能按照城鎮(zhèn)居民的標準計算。
綜上所述，__________法院第一審沒有查明案件事實，結(jié)果顯失公平，請求二審法院給予一個公正、合理的判決。
此致
__________中級人民法院
上訴人：_________________
_________________ 年 _________________ 月 _________________ 日
第4篇 勞動爭議單位上訴狀
原告：_________________名稱：______________地址：_____________電話：_____________
法定代表人：_________________姓名：_____________職務：_____________
委托代理人：_________________姓名：______________性別：_____________年齡：_____________
民族：_____________職務：_____________工作單位：______________
住址：________________電話：_____________
被告：_________________名稱：______________地址：_____________電話：_____________
法定代表人：_________________姓名：_____________職務：_____________
委托代理人：_________________姓名：______________性別：_____________年齡：_____________
民族：_____________職務：_____________工作單位：______________
住址：________________電話：_____________
訴訟請求__________________
_________________
事實與理由_________________
_________________
證據(jù)和證據(jù)來源、證人姓名和住址
此致
________________人民法院
具狀人(姓名)
年月日
附：_________________合同副本__________份。
本訴狀副本______份。
其它證明文件_____份。
第5篇 單位上班申請書
×××××單位：
茲有我單位職工×××同志，于________年____月____日到貴院進修學習，現(xiàn)因本單位護理人員緊缺，經(jīng)院領導研究決定，________同志提早結(jié)束在貴院的培訓學習回我院工作，望貴院予以安排為謝。
×××××××單位
________年____月____日
第6篇 工傷糾紛用人單位上訴狀
名稱：______________地址：_____________電話：_____________
法定代表人：_________________
姓名：_________________職務：_____________
委托代理人：_________________
姓名：______________性別：_____________年齡：_____________民族：_____________職務：_____________工作單位：______________住址：_________________電話：_____________
被告：_________________
名稱：______________地址：_____________電話：_____________
法定代表人：_________________
姓名：_________________職務：_____________
訴訟請求：________________
事實和理由：_________________
此致___________人民法院
原告人：_____________(蓋章)
第7篇 確認事實勞動關系單位上訴狀
上訴人:_________________姓名、性別、出生年月、民族、文化程度、工作單位、職業(yè)、住址。(上訴人如為單位,應寫明單位名稱、法定代表人姓名及職務、單位地址)
被上訴人:_________________姓名、性別、出生年月、民族、文化程度、工作單位、職業(yè)、住址。(被上訴人如為單位,應寫明單位名稱、法定代表人姓名及職務、單位地址)
上訴人因_____________(寫明案由,即糾紛的性質(zhì))一案不服_____________人民法院(寫明一審法院名稱)_________________第_______________號__________判決,現(xiàn)提出上訴。
上訴請求:_________________(寫明提出上訴所要達到的目的)
上訴理由:_________________(寫明上訴的事實依據(jù)和法律依據(jù),應針對一審判決認定事實、適用法律或?qū)徟谐绦蛏洗嬖诘膯栴}和錯誤陳述理由)
此致
___________人民法院
具狀人: ___________
____ 年 _____ 月 _____ 日
