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第1篇 高壓氧治療安全管理措施
高壓氧治療中除可發(fā)生氧中毒、氣栓癥、減壓病等毒副作用外,還存在氧艙燃燒、爆炸等潛在不安全因素,在我國(guó)高壓氧醫(yī)學(xué)發(fā)展過(guò)程中有許多慘痛教訓(xùn),必須引起高壓氧從業(yè)人員的高度重視。高壓氧的安全管理是一項(xiàng)系統(tǒng)工程,應(yīng)從高壓氧科(室)制度管理、設(shè)備管理、操作規(guī)程、消防制度等多方面加強(qiáng)管理,方可杜絕事故的發(fā)生。在此,我們還要特別強(qiáng)調(diào)高壓氧艙工作人員的工作責(zé)任心,有些事故就是由于工作人員疏忽大意造成的。本章僅就高壓氧艙燃爆事故的發(fā)生原因、預(yù)防辦法和緊急處理等內(nèi)容介紹如下。
一、燃燒三要素
碳與含碳物質(zhì)發(fā)生劇烈氧化時(shí)產(chǎn)生大量的光和熱,稱(chēng)為燃燒。燃燒三要素是物質(zhì)燃燒必須同時(shí)具備的三個(gè)條件,缺一不可。
1.可燃物質(zhì)可燃物質(zhì)種類(lèi)繁多,許多物質(zhì)只是易燃程度的不同。高壓氧艙內(nèi)常見(jiàn)的可燃物質(zhì)有艙內(nèi)的裝修材料,艙內(nèi)使用的油漆和涂料,各種吸氧裝具,進(jìn)艙人員的服裝,以及某些其他易燃物質(zhì)如化妝品、酒精、油脂等。國(guó)外氧艙一般不進(jìn)行內(nèi)裝修,而國(guó)內(nèi)許多大型氧艙都進(jìn)行豪華裝修,從預(yù)防艙內(nèi)燃燒事故的角度看,或從患者治療需要的角度看,這種豪華裝修都是沒(méi)有必要的。
2.助燃物質(zhì)(氧氣)氧氣是助燃物質(zhì),沒(méi)有氧氣物質(zhì)就不能燃燒。物質(zhì)燃燒的速度和強(qiáng)度與氧濃度、氧分壓有密切關(guān)系。實(shí)驗(yàn)證明,氣體中的氧濃度>25%時(shí)燃燒明顯加劇,氧濃度超過(guò)30%即可引起爆炸性燃燒。我國(guó)目前規(guī)定空氣加壓艙內(nèi)氧濃度不能超過(guò)25%,國(guó)外一般限制為23%。氧氣加壓艙內(nèi)氧濃度一般在70%以上,因此氧氣加壓艙的防火工作更應(yīng)引起特別的重視。
3.火種在具備有氧氣和可燃物質(zhì)的條件下,還必須出現(xiàn)明火才能引起燃燒。高壓氧艙內(nèi)可以發(fā)生明火的原因包括:①各種發(fā)火物質(zhì),如火柴、打火機(jī)、電動(dòng)玩具等;②靜電火花,包括各種化纖物品和摩擦產(chǎn)生的靜電火花,以及高硬度物質(zhì)碰撞產(chǎn)生的火花;③各種電器設(shè)備及其導(dǎo)線(xiàn)產(chǎn)生的火花等。
二、艙內(nèi)燃燒的強(qiáng)度和速度
因艙內(nèi)的氧濃度不同而不同?？諝饧訅号撊紵膹?qiáng)度明顯低于氧氣加壓艙,艙內(nèi)氧濃度如能控制在25%以?xún)?nèi),一般不會(huì)發(fā)生失控性的燃燒。氧氣加壓艙一旦發(fā)生火災(zāi),后果必定十分嚴(yán)重,其燃燒在切斷氧源的條件下往往是短時(shí)間極為劇烈的燃燒,一旦艙內(nèi)氧氣耗盡,燃燒即自然熄滅。艙內(nèi)燃燒時(shí)不僅造成高溫傷害,而且在燃燒過(guò)程中將產(chǎn)生大量的二氧化碳和多種有毒氣體,導(dǎo)致艙內(nèi)人員窒息死亡。
艙內(nèi)發(fā)生火災(zāi)時(shí),極易造成艙內(nèi)人員和艙外工作人員的驚惶失措,以致處置不當(dāng),從而造成更大的人員和財(cái)產(chǎn)的損失。
三、氧艙火災(zāi)事故的應(yīng)急處理
當(dāng)艙內(nèi)發(fā)生火災(zāi)意外事故時(shí),操作人員應(yīng)沉著果斷地作出如下處理。
1.迅速關(guān)閉供氧、供氣閥門(mén),切斷總電源開(kāi)關(guān)。
2.迅速打開(kāi)排氣閥、操作安全閥手柄及艙外緊急排氣閥應(yīng)急排氣,力爭(zhēng)2min內(nèi)快速減至常壓。
3.設(shè)法迅速打開(kāi)艙門(mén),救出艙內(nèi)人員。
4.打開(kāi)滅火器,將余火熄滅。
5.通知醫(yī)院相關(guān)科室進(jìn)行搶救。如發(fā)生減壓病應(yīng)設(shè)法加壓救治。
6.立即如實(shí)報(bào)告上級(jí)。
7.保護(hù)現(xiàn)場(chǎng)。
8.查清起火事故原因。
以上規(guī)則應(yīng)定期(至少每6個(gè)月1次)進(jìn)行演練。
四、高壓氧艙火災(zāi)的預(yù)防
1.空氣加壓艙應(yīng)采用一切必要的手段控制艙內(nèi)氧濃度在25%以下,必要時(shí)應(yīng)采取大量通風(fēng)換氣的方法降低艙內(nèi)氧濃度。
2.嚴(yán)格檢查制度,切實(shí)防止將各類(lèi)火種及易燃易爆物品帶入艙內(nèi)。
3.進(jìn)艙人員應(yīng)一律更換醫(yī)院準(zhǔn)備的全棉服裝和被褥。
4.各種強(qiáng)電一律不準(zhǔn)進(jìn)艙,應(yīng)采用冷光艙外照明。氧艙使用的空調(diào)裝置及其控制設(shè)備應(yīng)置于艙外,艙內(nèi)外傳聲系統(tǒng)應(yīng)采用無(wú)火花型設(shè)備。生物電監(jiān)測(cè)設(shè)備及其他必要的電器電壓應(yīng)小于24v。氧艙應(yīng)有良好的接地裝置。
5.目前我國(guó)生產(chǎn)的嬰兒氧艙除帶有弱電的測(cè)氧儀導(dǎo)線(xiàn)進(jìn)入艙內(nèi)以外,沒(méi)有任何電源進(jìn)艙,因此只要保證沒(méi)有任何化纖織品或其他雜物進(jìn)入艙內(nèi)就不會(huì)發(fā)生艙內(nèi)火災(zāi)。
五、氧艙的安全使用與管理
1.取得《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》者,方可開(kāi)展醫(yī)用氧艙醫(yī)療業(yè)務(wù)。
2.醫(yī)療機(jī)構(gòu)購(gòu)置醫(yī)用氧艙前,必須向醫(yī)療機(jī)構(gòu)所在地的地(市)級(jí)衛(wèi)生行政部門(mén)提出設(shè)置申請(qǐng),進(jìn)行設(shè)置審核,由省級(jí)衛(wèi)生行政部門(mén)批準(zhǔn),并頒發(fā)《醫(yī)用氧艙設(shè)置批準(zhǔn)書(shū)》。
3.使用單位必須向取得國(guó)家質(zhì)量技術(shù)監(jiān)督局頒發(fā)《ar5級(jí)壓力容器制造許可證》(即醫(yī)用氧艙制造許可證)的單位購(gòu)買(mǎi)醫(yī)用氧艙。
4.醫(yī)用氧艙投入使用前,應(yīng)領(lǐng)取《醫(yī)用氧艙使用證》,并及時(shí)報(bào)省級(jí)質(zhì)量技術(shù)監(jiān)督和衛(wèi)生行政部門(mén)備案。
5.醫(yī)用氧艙使用單位應(yīng)執(zhí)行醫(yī)護(hù)人員三級(jí)負(fù)責(zé)制。
6.單∕雙人醫(yī)用氧艙使用單位應(yīng)配備醫(yī)用氧艙維護(hù)管理人員,負(fù)責(zé)醫(yī)用氧艙日常維護(hù)保養(yǎng);多人醫(yī)用氧艙的使用單位應(yīng)配備具有中專(zhuān)或相當(dāng)于中專(zhuān)以上學(xué)歷機(jī)電專(zhuān)業(yè)水平的醫(yī)用氧艙維護(hù)管理人員,負(fù)責(zé)醫(yī)用氧艙日常維護(hù)保養(yǎng)。
7.醫(yī)用氧艙操作人員必須經(jīng)衛(wèi)生部指定的機(jī)構(gòu)進(jìn)行培訓(xùn)和考核,取得相應(yīng)資格證書(shū)后,方可上崗操作;醫(yī)用氧艙維護(hù)管理人員必須經(jīng)國(guó)家質(zhì)量技術(shù)監(jiān)督局鍋爐局認(rèn)可的機(jī)構(gòu)培訓(xùn)、考核,并取得資格證后,方可上崗工作。
8.醫(yī)用氧艙使用單位應(yīng)配備滿(mǎn)足日常維護(hù)保養(yǎng)需要的專(zhuān)用維修器材、工具和物料。
9.醫(yī)用氧艙使用單位應(yīng)結(jié)合本單位情況,制訂醫(yī)用氧艙安全管理、安全操作和崗位責(zé)任等制度。
10.醫(yī)用氧艙使用單位必須制訂緊急情況時(shí)的處理措施和方案,并應(yīng)定期(至少每6個(gè)月1次)進(jìn)行演練。
11.醫(yī)用氧艙使用單位須向進(jìn)艙人員進(jìn)行安全教育,進(jìn)艙人員不得攜帶火種和易燃、易爆物品,不得穿戴能產(chǎn)生靜電的服裝、鞋、帽。嚴(yán)禁沾染油脂的物品置于艙內(nèi)。
12.空氣加壓艙艙內(nèi)氧濃度必須控制在25%以下;超過(guò)時(shí)必須進(jìn)行置換,置換3min后如達(dá)不到要求,應(yīng)立即停止使用,并采取相應(yīng)處理措施。
13.醫(yī)用氧艙使用單位不得自行改變艙體結(jié)構(gòu)、供(排)氧系統(tǒng)和供(排)氣系統(tǒng);也不得自行改變?cè)O(shè)計(jì)的醫(yī)用氧艙加壓介質(zhì)和增加艙內(nèi)吸氧面罩。
六、醫(yī)用氧艙安全技術(shù)檢查
所有在用的各型氧艙均必須通過(guò)醫(yī)用氧艙安全技術(shù)檢查,未經(jīng)檢查或檢查不符合要求的氧艙應(yīng)一律停止使用。該項(xiàng)檢查應(yīng)根據(jù)衛(wèi)生部、勞動(dòng)部聯(lián)合簽發(fā)的《醫(yī)用氧艙臨床使用安全技術(shù)要求》衛(wèi)醫(yī)發(fā)[1996]第34號(hào)文的要求進(jìn)行。勞動(dòng)部鍋爐壓力容器檢測(cè)研究中心根據(jù)34號(hào)文制訂了有關(guān)檢查的具體內(nèi)容、要求和方法,詳見(jiàn)有關(guān)法規(guī)。
第2篇 高壓氧設(shè)備安全管理措施
一、氧艙設(shè)置
1.凡是使用醫(yī)用氧艙的單位,必須是我省《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》持有者。
2.在購(gòu)置氧艙時(shí)必須向取得國(guó)家質(zhì)量技術(shù)監(jiān)督局頒發(fā)《ar5級(jí)壓力容器制造許可證》的單位購(gòu)買(mǎi)。
3.制造單位必須向使用單位提供下述資料:①《醫(yī)用氧艙產(chǎn)品合格證書(shū)》,內(nèi)容包括艙體和配套壓力容器的合格證書(shū)和質(zhì)量證明書(shū),醫(yī)用氧艙各系統(tǒng)檢驗(yàn)、調(diào)試的報(bào)告,醫(yī)用氧艙所用安全附件和儀器、儀表的產(chǎn)品合格證。②醫(yī)用氧艙使用說(shuō)明書(shū)。③監(jiān)檢單位出具的《醫(yī)用氧艙產(chǎn)品安全質(zhì)量監(jiān)督檢驗(yàn)證書(shū)》。
4.空氣加壓氧艙安裝調(diào)試好后,要有所在地的地(市)級(jí)以上質(zhì)量技術(shù)監(jiān)督行政部門(mén)和衛(wèi)生行政部門(mén)的代表,并應(yīng)有生產(chǎn)廠(chǎng)方、醫(yī)院代表共同參加驗(yàn)收,并出具驗(yàn)收?qǐng)?bào)告。
5.使用單位憑有關(guān)資料到所在地的地(市)級(jí)質(zhì)量技術(shù)監(jiān)督行政部門(mén)辦理使用登記手續(xù),并領(lǐng)取《醫(yī)用氧艙使用證》,且報(bào)省衛(wèi)生行政部門(mén)備案。
二、氧艙的安全使用與管理
1.在醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)和醫(yī)務(wù)部門(mén)的直接領(lǐng)導(dǎo)下開(kāi)展各項(xiàng)設(shè)備管理工作。
2.醫(yī)用氧艙日常維護(hù)保養(yǎng)由各醫(yī)院專(zhuān)職或兼職設(shè)備維護(hù)工作人員負(fù)責(zé)。氧艙的大修由指定的專(zhuān)業(yè)廠(chǎng)家負(fù)責(zé)。
3.醫(yī)用氧艙使用單位應(yīng)配備滿(mǎn)足日常維護(hù)保養(yǎng)需要的專(zhuān)用維修器材、工具和物料。
4.醫(yī)用氧艙設(shè)備系統(tǒng)必須維持正常工況,不得帶病工作,定期進(jìn)行維修保養(yǎng)。
5. 醫(yī)用氧艙的維修與保養(yǎng)只能在非治療期間進(jìn)行。
6.醫(yī)用氧艙使用單位應(yīng)結(jié)合本單位情況,制訂醫(yī)用氧艙安全管理、安全操作和崗位責(zé)任等制度。
7.氧艙工作場(chǎng)所,如治療廳、候診室、機(jī)房等,均需設(shè)固定的消防器材,并嚴(yán)禁吸煙。氧艙應(yīng)設(shè)有兼職消防安全員,并定期檢查消防器材和安全狀況,及時(shí)消除隱患,確保氧艙安全。
8.醫(yī)用氧艙使用單位不得自行改變艙體結(jié)構(gòu)、供(排)氧系統(tǒng)和供(排)氣系統(tǒng);也不得自行改變?cè)O(shè)計(jì)的醫(yī)用氧艙加壓介質(zhì)和增加艙內(nèi)吸氧面罩。
9.所有在用的各型氧艙均必須通過(guò)醫(yī)用氧艙安全技術(shù)檢查,未經(jīng)檢查或檢查不符合要求的氧艙應(yīng)一律停止使用,檢查結(jié)果由氧艙使用單位報(bào)湖南省醫(yī)用高壓氧質(zhì)控中心備案。
三、氧艙查驗(yàn)制度
1.在每艙治療前必須由設(shè)備維護(hù)者和操艙者遵照查驗(yàn)制度認(rèn)真查驗(yàn),并填寫(xiě)氧艙查驗(yàn)表和簽名。
2.在開(kāi)艙前進(jìn)行供電、供氣、供氧及艙內(nèi)照明、通訊、報(bào)警、氧濃度監(jiān)控、彩色電視監(jiān)控、空調(diào)及每個(gè)座位的吸排氧裝置進(jìn)行全面檢查。檢查完畢后立即填寫(xiě)查驗(yàn)艙,如合格才可準(zhǔn)許操艙人員開(kāi)艙。
3.對(duì)查驗(yàn)中所出現(xiàn)的問(wèn)題應(yīng)及時(shí)處理,如暫不能處理者,應(yīng)立即報(bào)告負(fù)責(zé)人。
4.治療完畢設(shè)備維護(hù)者對(duì)所用艙體進(jìn)行驗(yàn)艙,驗(yàn)艙內(nèi)容為照明、報(bào)警、通訊、氧濃度監(jiān)控、攝像、空調(diào)、吸、排氧裝置等。經(jīng)驗(yàn)艙發(fā)現(xiàn)設(shè)備故障必須及時(shí)維修。
四、氧艙對(duì)壓縮空氣和氧氣的要求
1.必須有足夠的壓縮空氣和氧氣貯備。大、中型氧艙的壓縮空氣貯量不能少于所有艙室加壓一次和過(guò)渡艙再加壓一次的要求,小型氧艙貯備的空氣貯量必須滿(mǎn)足艙室加壓兩次的要求。
2.醫(yī)用氧艙所使用的壓縮空氣要求:①無(wú)油;②無(wú)雜質(zhì);③無(wú)味;④無(wú)有害氣體;⑤冷卻。壓縮空氣中,各種有害氣體的濃度,不得超過(guò)下表所示限度。
3.氧艙所使用的氧氣必須是醫(yī)用氧或液態(tài)氧。
第3篇 高壓氧治療科質(zhì)量與安全管理小組工作要點(diǎn)
一、 在院長(zhǎng)和分管院長(zhǎng)的領(lǐng)導(dǎo)下，負(fù)責(zé)本科室的質(zhì)量與安全管理工作，并做好安全工作教育。
二、 制定科室質(zhì)量與安全管理制度，并嚴(yán)格遵守。
三、 帶領(lǐng)醫(yī)、護(hù)、技人員完成各項(xiàng)安全工作任務(wù)，解決科室質(zhì)量與安全管理中的問(wèn)題，不斷提高質(zhì)量與安全責(zé)任意識(shí)。
四、 經(jīng)常督促落實(shí)本科室醫(yī)、護(hù)、技各項(xiàng)安全工作制度，檢查各項(xiàng)操作規(guī)程執(zhí)行情況，定期進(jìn)行安全檢查，嚴(yán)防差錯(cuò)事故發(fā)生，以保證高壓氧治療安全進(jìn)行。
五、 定期進(jìn)行氧艙維修、檢驗(yàn)和安全檢查工作，制定氧艙意外事件的應(yīng)急預(yù)案，并定期演練。
第4篇 高壓氧治療科質(zhì)量安全管理小組工作要點(diǎn)
一、 在院長(zhǎng)和分管院長(zhǎng)的領(lǐng)導(dǎo)下,負(fù)責(zé)本科室的質(zhì)量與安全管理工作,并做好安全工作教育。
二、 制定科室質(zhì)量與安全管理制度,并嚴(yán)格遵守。
三、 帶領(lǐng)醫(yī)、護(hù)、技人員完成各項(xiàng)安全工作任務(wù),解決科室質(zhì)量與安全管理中的問(wèn)題,不斷提高質(zhì)量與安全責(zé)任意識(shí)。
四、 經(jīng)常督促落實(shí)本科室醫(yī)、護(hù)、技各項(xiàng)安全工作制度,檢查各項(xiàng)操作規(guī)程執(zhí)行情況,定期進(jìn)行安全檢查,嚴(yán)防差錯(cuò)事故發(fā)生,以保證高壓氧治療安全進(jìn)行。
五、 定期進(jìn)行氧艙維修、檢驗(yàn)和安全檢查工作,制定氧艙意外事件的應(yīng)急預(yù)案,并定期演練。
第5篇 高壓氧治療科質(zhì)量與安全管理小組工作職責(zé)
一、 經(jīng)常進(jìn)行質(zhì)量與安全管理教育，不斷增強(qiáng)質(zhì)量與安全意識(shí)和職業(yè)責(zé)任感，自覺(jué)遵守各項(xiàng)質(zhì)量與安全管理制度。
二、 醫(yī)師接診或會(huì)診病人后，向病人或其家屬講解治療目的和治療方案，告知高壓氧治療注意事項(xiàng)，根據(jù)病情適時(shí)安排病人做高壓氧治療。
三、 每次治療前，操艙人員必須對(duì)每個(gè)進(jìn)艙病人進(jìn)行認(rèn)真檢查，不得易燃易爆品帶入艙內(nèi)。
四、 操艙人員嚴(yán)格遵守操作規(guī)程，未經(jīng)醫(yī)生同意，不得隨便更改治療方案。
五、 嚴(yán)格遵守勞動(dòng)紀(jì)律，操艙人員必須堅(jiān)守崗位，不看書(shū)報(bào)、不做私事、不扯閑談。
六、 建立健全各項(xiàng)安全管理制度，不斷督促檢查，促進(jìn)措施落實(shí)。
七、 技術(shù)人員應(yīng)定期檢查、定期保養(yǎng)和維修各種設(shè)備，使其保持良好工作狀態(tài)，不得讓機(jī)器和設(shè)備帶病工作。
八、 未經(jīng)本室工作人員同意，不得隨意進(jìn)入治療廳和機(jī)房，嚴(yán)禁任何人在治療廳和機(jī)房?jī)?nèi)吸煙。
九、 如設(shè)備發(fā)生故障，禁止在設(shè)備工作狀態(tài)下檢修，防止發(fā)生安全事故。
十、 定期更換滅火器，使其保持良好的工作狀態(tài)。
第6篇 高壓氧治療科質(zhì)量安全管理小組工作職責(zé)
一、經(jīng)常進(jìn)行質(zhì)量與安全管理教育,不斷增強(qiáng)質(zhì)量與安全意識(shí)和職業(yè)責(zé)任感,自覺(jué)遵守各項(xiàng)質(zhì)量與安全管理制度。
二、醫(yī)師接診或會(huì)診病人后,向病人或其家屬講解治療目的和治療方案,告知高壓氧治療注意事項(xiàng),根據(jù)病情適時(shí)安排病人做高壓氧治療。
三、每次治療前,操艙人員必須對(duì)每個(gè)進(jìn)艙病人進(jìn)行認(rèn)真檢查,不得易燃易爆品帶入艙內(nèi)。
四、操艙人員嚴(yán)格遵守操作規(guī)程,未經(jīng)醫(yī)生同意,不得隨便更改治療方案。
五、嚴(yán)格遵守勞動(dòng)紀(jì)律,操艙人員必須堅(jiān)守崗位,不看書(shū)報(bào)、不做私事、不扯閑談。
六、建立健全各項(xiàng)安全管理制度,不斷督促檢查,促進(jìn)措施落實(shí)。
七、技術(shù)人員應(yīng)定期檢查、定期保養(yǎng)和維修各種設(shè)備,使其保持良好工作狀態(tài),不得讓機(jī)器和設(shè)備帶病工作。
八、未經(jīng)本室工作人員同意,不得隨意進(jìn)入治療廳和機(jī)房,嚴(yán)禁任何人在治療廳和機(jī)房?jī)?nèi)吸煙。
九、如設(shè)備發(fā)生故障,禁止在設(shè)備工作狀態(tài)下檢修,防止發(fā)生安全事故。
十、定期更換滅火器,使其保持良好的工作狀態(tài)。
第7篇 高壓氧設(shè)備安全管理
一、氧艙設(shè)置
1．凡是使用醫(yī)用氧艙的單位，必須是我省《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》持有者。
2．在購(gòu)置氧艙時(shí)必須向取得國(guó)家質(zhì)量技術(shù)監(jiān)督局頒發(fā)《ar5級(jí)壓力容器制造許可證》的單位購(gòu)買(mǎi)。
3．制造單位必須向使用單位提供下述資料：①《醫(yī)用氧艙產(chǎn)品合格證書(shū)》，內(nèi)容包括艙體和配套壓力容器的合格證書(shū)和質(zhì)量證明書(shū)，醫(yī)用氧艙各系統(tǒng)檢驗(yàn)、調(diào)試的報(bào)告，醫(yī)用氧艙所用安全附件和儀器、儀表的產(chǎn)品合格證。②醫(yī)用氧艙使用說(shuō)明書(shū)。③監(jiān)檢單位出具的《醫(yī)用氧艙產(chǎn)品安全質(zhì)量監(jiān)督檢驗(yàn)證書(shū)》。
4．空氣加壓氧艙安裝調(diào)試好后，要有所在地的地（市）級(jí)以上質(zhì)量技術(shù)監(jiān)督行政部門(mén)和衛(wèi)生行政部門(mén)的代表，并應(yīng)有生產(chǎn)廠(chǎng)方、醫(yī)院代表共同參加驗(yàn)收，并出具驗(yàn)收?qǐng)?bào)告。
5．使用單位憑有關(guān)資料到所在地的地（市）級(jí)質(zhì)量技術(shù)監(jiān)督行政部門(mén)辦理使用登記手續(xù)，并領(lǐng)取《醫(yī)用氧艙使用證》，且報(bào)省衛(wèi)生行政部門(mén)備案。
二、氧艙的安全使用與管理
1．在醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)和醫(yī)務(wù)部門(mén)的直接領(lǐng)導(dǎo)下開(kāi)展各項(xiàng)設(shè)備管理工作。
2．醫(yī)用氧艙日常維護(hù)保養(yǎng)由各醫(yī)院專(zhuān)職或兼職設(shè)備維護(hù)工作人員負(fù)責(zé)。氧艙的大修由指定的專(zhuān)業(yè)廠(chǎng)家負(fù)責(zé)。
3．醫(yī)用氧艙使用單位應(yīng)配備滿(mǎn)足日常維護(hù)保養(yǎng)需要的專(zhuān)用維修器材、工具和物料。
4．醫(yī)用氧艙設(shè)備系統(tǒng)必須維持正常工況，不得帶病工作，定期進(jìn)行維修保養(yǎng)。
5. 醫(yī)用氧艙的維修與保養(yǎng)只能在非治療期間進(jìn)行。
6.醫(yī)用氧艙使用單位應(yīng)結(jié)合本單位情況，制訂醫(yī)用氧艙安全管理、安全操作和崗位責(zé)任等制度。
7．氧艙工作場(chǎng)所，如治療廳、候診室、機(jī)房等，均需設(shè)固定的消防器材，并嚴(yán)禁吸煙。氧艙應(yīng)設(shè)有兼職消防安全員，并定期檢查消防器材和安全狀況，及時(shí)消除隱患，確保氧艙安全。
8．醫(yī)用氧艙使用單位不得自行改變艙體結(jié)構(gòu)、供（排）氧系統(tǒng)和供（排）氣系統(tǒng)；也不得自行改變?cè)O(shè)計(jì)的醫(yī)用氧艙加壓介質(zhì)和增加艙內(nèi)吸氧面罩。
9．所有在用的各型氧艙均必須通過(guò)醫(yī)用氧艙安全技術(shù)檢查，未經(jīng)檢查或檢查不符合要求的氧艙應(yīng)一律停止使用，檢查結(jié)果由氧艙使用單位報(bào)湖南省醫(yī)用高壓氧質(zhì)控中心備案。
三、氧艙查驗(yàn)制度
1．在每艙治療前必須由設(shè)備維護(hù)者和操艙者遵照查驗(yàn)制度認(rèn)真查驗(yàn)，并填寫(xiě)氧艙查驗(yàn)表和簽名。
2．在開(kāi)艙前進(jìn)行供電、供氣、供氧及艙內(nèi)照明、通訊、報(bào)警、氧濃度監(jiān)控、彩色電視監(jiān)控、空調(diào)及每個(gè)座位的吸排氧裝置進(jìn)行全面檢查。檢查完畢后立即填寫(xiě)查驗(yàn)艙，如合格才可準(zhǔn)許操艙人員開(kāi)艙。
3．對(duì)查驗(yàn)中所出現(xiàn)的問(wèn)題應(yīng)及時(shí)處理，如暫不能處理者，應(yīng)立即報(bào)告負(fù)責(zé)人。
4．治療完畢設(shè)備維護(hù)者對(duì)所用艙體進(jìn)行驗(yàn)艙，驗(yàn)艙內(nèi)容為照明、報(bào)警、通訊、氧濃度監(jiān)控、攝像、空調(diào)、吸、排氧裝置等。經(jīng)驗(yàn)艙發(fā)現(xiàn)設(shè)備故障必須及時(shí)維修。
四、氧艙對(duì)壓縮空氣和氧氣的要求
1．必須有足夠的壓縮空氣和氧氣貯備。大、中型氧艙的壓縮空氣貯量不能少于所有艙室加壓一次和過(guò)渡艙再加壓一次的要求，小型氧艙貯備的空氣貯量必須滿(mǎn)足艙室加壓兩次的要求。
2．醫(yī)用氧艙所使用的壓縮空氣要求：①無(wú)油；②無(wú)雜質(zhì)；③無(wú)味；④無(wú)有害氣體；⑤冷卻。壓縮空氣中，各種有害氣體的濃度，不得超過(guò)下表所示限度。
3．氧艙所使用的氧氣必須是醫(yī)用氧或液態(tài)氧。
第8篇 醫(yī)院高壓氧治療科質(zhì)量與安全管理小組工作職責(zé)
一、 經(jīng)常進(jìn)行質(zhì)量與安全管理教育,不斷增強(qiáng)質(zhì)量與安全意識(shí)和職業(yè)責(zé)任感,自覺(jué)遵守各項(xiàng)質(zhì)量與安全管理制度。
二、 醫(yī)師接診或會(huì)診病人后,向病人或其家屬講解治療目的和治療方案,告知高壓氧治療注意事項(xiàng),根據(jù)病情適時(shí)安排病人做高壓氧治療。
三、 每次治療前,操艙人員必須對(duì)每個(gè)進(jìn)艙病人進(jìn)行認(rèn)真檢查,不得易燃易爆品帶入艙內(nèi)。
四、 操艙人員嚴(yán)格遵守操作規(guī)程,未經(jīng)醫(yī)生同意,不得隨便更改治療方案。
五、 嚴(yán)格遵守勞動(dòng)紀(jì)律,操艙人員必須堅(jiān)守崗位,不看書(shū)報(bào)、不做私事、不扯閑談。
六、 建立健全各項(xiàng)安全管理制度,不斷督促檢查,促進(jìn)措施落實(shí)。
七、 技術(shù)人員應(yīng)定期檢查、定期保養(yǎng)和維修各種設(shè)備,使其保持良好工作狀態(tài),不得讓機(jī)器和設(shè)備帶病工作。
八、 未經(jīng)本室工作人員同意,不得隨意進(jìn)入治療廳和機(jī)房,嚴(yán)禁任何人在治療廳和機(jī)房?jī)?nèi)吸煙。
九、 如設(shè)備發(fā)生故障,禁止在設(shè)備工作狀態(tài)下檢修,防止發(fā)生安全事故。
十、 定期更換滅火器,使其保持良好的工作狀態(tài)。
