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篇一 2023年大學(xué)生臨床帶教社會(huì)實(shí)踐調(diào)查報(bào)告范文
我院是一個(gè)集科研、教學(xué)、醫(yī)療和預(yù)防于一體的綜合性二級(jí)甲等醫(yī)院,28年通過(guò)教學(xué)醫(yī)院評(píng)審。近幾年來(lái),我院實(shí)驗(yàn)室每年均承擔(dān)著清遠(yuǎn)職業(yè)技術(shù)學(xué)院、韶關(guān)大學(xué)醫(yī)學(xué)院、廣東省連州衛(wèi)生學(xué)校等各大專(zhuān)院校醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)專(zhuān)業(yè)的大、中專(zhuān)學(xué)生的臨床帶教任務(wù),同時(shí)還擔(dān)任下級(jí)醫(yī)院進(jìn)修生的帶教。今年3月,我科首次接納了韶關(guān)大學(xué)醫(yī)學(xué)院醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)專(zhuān)業(yè)本科層次的4名實(shí)習(xí)生。我們現(xiàn)將這幾個(gè)月的帶教方法和體會(huì)報(bào)告如下。
1臨床帶教中存在的問(wèn)題
相對(duì)于大專(zhuān)和中專(zhuān)兩個(gè)層次的醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)實(shí)習(xí)生,本科層次的實(shí)習(xí)生理論知識(shí)較豐富,知識(shí)面較寬,接受能力較強(qiáng),綜合素質(zhì)也較高。但是,也有部分本科層次的實(shí)習(xí)生缺乏正確的自我定位,自認(rèn)為比專(zhuān)科生、中專(zhuān)生高人一等,缺乏主動(dòng)勤奮、吃苦耐勞和無(wú)私奉獻(xiàn)的精神,沒(méi)有社會(huì)競(jìng)爭(zhēng)意識(shí),實(shí)習(xí)中往往缺乏工作熱情和主動(dòng)性。也有一些學(xué)生高分低能,理論知識(shí)很強(qiáng),但動(dòng)手能力極差。有些學(xué)生則過(guò)于自信,尤其是在實(shí)習(xí)后期,會(huì)出現(xiàn)脫離帶教老師的監(jiān)督,獨(dú)自進(jìn)行操作,容易在操作過(guò)程中造成差錯(cuò),引起醫(yī)療糾紛。
2應(yīng)對(duì)措施
2.1樹(shù)立檢驗(yàn)質(zhì)量是檢驗(yàn)工作根本的意識(shí)
質(zhì)量是檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)技術(shù)的生命,是永恒不變的主題。沒(méi)有質(zhì)量保證,縱有再好的儀器和技術(shù)人員,得到的檢驗(yàn)結(jié)果對(duì)臨床診斷和治療都是毫無(wú)幫助的,甚至?xí)`導(dǎo)臨床。因此我們從一開(kāi)始就要讓實(shí)習(xí)生了解質(zhì)量管理程序,樹(shù)立質(zhì)量管理意識(shí),參與質(zhì)量管理工作,切身體會(huì)到質(zhì)量控制的必要性和重要性。絕大多數(shù)臨床實(shí)驗(yàn)室都已開(kāi)始建立質(zhì)量管理體系,clsigp26實(shí)驗(yàn)室質(zhì)量管理體系模式主要包括分析前、分析中及分析后質(zhì)量控制。分析前質(zhì)量控制:包括監(jiān)督臨床醫(yī)師規(guī)范開(kāi)申請(qǐng)單、患者的準(zhǔn)備、標(biāo)本的采集與接收等,帶教老師應(yīng)在工作中根據(jù)本科室所制定的關(guān)于各項(xiàng)標(biāo)本采集、接收和拒收的規(guī)范化制度隨時(shí)對(duì)實(shí)習(xí)生進(jìn)行強(qiáng)化,解釋不合格的標(biāo)本造成檢驗(yàn)結(jié)果錯(cuò)誤的原理和原因,引導(dǎo)同學(xué)加以理解吸收,在潛移默化中讓實(shí)習(xí)生加深拒絕不合格標(biāo)本的思想意識(shí)。分析中質(zhì)量控制:要從標(biāo)本的準(zhǔn)備、取樣、加樣、混勻、進(jìn)樣各環(huán)節(jié)均做到規(guī)范化操作。掌握建立可靠的分析測(cè)定系統(tǒng)的方法,讓實(shí)習(xí)生參與實(shí)驗(yàn)室質(zhì)控靶值的制作,做好質(zhì)控資料記錄和失控分析并及時(shí)糾正。分析后質(zhì)量控制:要對(duì)結(jié)果審查并及時(shí)發(fā)出報(bào)告。正確合理地解釋檢驗(yàn)結(jié)果。作為本科層次的實(shí)習(xí)生,必需掌握質(zhì)量管理體系,充分認(rèn)識(shí)到質(zhì)量是檢驗(yàn)工作的關(guān)鍵,也是檢驗(yàn)科賴(lài)以生存的生命線。
2.2注重實(shí)習(xí)生臨床思維能力的培養(yǎng),提高其發(fā)現(xiàn)問(wèn)題、解決問(wèn)題的能力
醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)專(zhuān)業(yè)是實(shí)踐能力很強(qiáng)的學(xué)科,臨床實(shí)習(xí)是培養(yǎng)學(xué)生操作、動(dòng)手能力,理論與實(shí)踐相結(jié)合的重要實(shí)踐過(guò)程[3]。除了要求具有扎實(shí)的理論基礎(chǔ),還必須具有豐富的臨床實(shí)踐能力,而臨床思維和臨床動(dòng)手能力的培養(yǎng)則是本科層次實(shí)習(xí)生的重點(diǎn)。因此,在帶教時(shí),不管是血液檢驗(yàn)還是體液檢驗(yàn),不管是手工操作還是儀器檢測(cè),對(duì)其操作過(guò)程和注意事項(xiàng)都加以詳細(xì)講解和示范,運(yùn)用啟發(fā)式和參與式的教學(xué)方法啟發(fā)學(xué)生的思維,鼓勵(lì)學(xué)生在日常工作中勤動(dòng)手、勤觀察、勤思考,調(diào)動(dòng)學(xué)生的積極性和主動(dòng)性,激發(fā)他們的求知欲望,引導(dǎo)他們思考。比如在血細(xì)胞形態(tài)學(xué)的臨床帶教時(shí),除了教會(huì)他們正確認(rèn)識(shí)細(xì)胞形態(tài)外,還告訴他們有時(shí)候骨髓象相同,但病因卻不同,比如慢性淋巴細(xì)胞白血病和淋巴細(xì)胞型的類(lèi)白血病反應(yīng),診斷時(shí)一定要結(jié)合病史和臨床癥狀來(lái)出具骨髓診斷報(bào)告,否則會(huì)造成誤診。學(xué)生通過(guò)這樣的帶教,體會(huì)到臨床實(shí)習(xí)的真實(shí)意義,從中明白理論聯(lián)系臨床實(shí)際的重要性,既培養(yǎng)了學(xué)生的臨床思維能力,也提高其發(fā)現(xiàn)問(wèn)題、解決問(wèn)題的能力,為學(xué)生日后走上工作崗位打下堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ),更好地為患者服務(wù)。
2.3重點(diǎn)加強(qiáng)實(shí)習(xí)生血液細(xì)胞學(xué)知識(shí)的學(xué)習(xí)
中專(zhuān)和大專(zhuān)層次的醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)生,一般來(lái)說(shuō)血液細(xì)胞學(xué)的實(shí)習(xí)并不是重點(diǎn),大多數(shù)學(xué)校安排的實(shí)習(xí)時(shí)間也只有可憐的2周,完全是一個(gè)可有可無(wú)的學(xué)科。而韶關(guān)大學(xué)醫(yī)學(xué)院對(duì)這批本科生在血液細(xì)胞學(xué)方面的實(shí)習(xí)非常重視,安排了8周的時(shí)間在血液室實(shí)習(xí)。血液形態(tài)學(xué)教學(xué)最基礎(chǔ)的技能非細(xì)胞辨認(rèn)莫屬,作為入門(mén)技巧,細(xì)胞基本形態(tài)能打下厚實(shí)基礎(chǔ),就如打開(kāi)一扇通往成功的大門(mén)[4]。因此,在帶教時(shí)除了教會(huì)他們外周血細(xì)胞形態(tài)外,還對(duì)骨髓細(xì)胞形態(tài)學(xué)進(jìn)行了重點(diǎn)帶教,讓實(shí)習(xí)生對(duì)貧血、白血病、組織細(xì)胞病、淋巴瘤、漿細(xì)胞病以及骨髓增生性疾病等的骨髓象加強(qiáng)學(xué)習(xí),多看片,能熟練掌握血液病的診斷標(biāo)準(zhǔn)和細(xì)胞形態(tài)學(xué)特點(diǎn)。
2.4注重職業(yè)道德教育,樹(shù)立安全意識(shí)
醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)專(zhuān)業(yè)本科層次的實(shí)習(xí)生受過(guò)良好的高等教育,作為未來(lái)的醫(yī)務(wù)人員,其職業(yè)道德水平事關(guān)國(guó)家醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)興衰,作為教學(xué)醫(yī)院,培養(yǎng)出來(lái)的學(xué)生不單是技術(shù)上要過(guò)硬,思想上、作風(fēng)上更要過(guò)硬。因此,一定要加強(qiáng)職業(yè)道德教育,強(qiáng)調(diào)組織紀(jì)律,明確規(guī)章制度,著重培養(yǎng)實(shí)習(xí)生不計(jì)名利、熱愛(ài)本專(zhuān)業(yè)的思想。同時(shí),還應(yīng)向?qū)W生講明臨床檢驗(yàn)實(shí)習(xí)的重要性,讓學(xué)生在工作中時(shí)刻嚴(yán)格遵守規(guī)程,做到一絲不茍,培養(yǎng)其嚴(yán)謹(jǐn)?shù)墓ぷ髯黠L(fēng);教會(huì)他們能夠從小事做起,積累大量的經(jīng)驗(yàn),才能為未來(lái)的發(fā)展打下基礎(chǔ)。這個(gè)很重要,專(zhuān)業(yè)思想的穩(wěn)定性決定了個(gè)人的職業(yè)生涯規(guī)劃。目前,在患者自我保護(hù)意識(shí)不斷增強(qiáng),醫(yī)療糾紛日漸增多的情況下,要教育學(xué)生學(xué)法、懂法、守法,清楚在實(shí)際工作中可能會(huì)遇到的法律問(wèn)題,以便必要時(shí)保護(hù)自己的合法權(quán)益[5]。因此,對(duì)學(xué)生進(jìn)行安全教育也是帶教工作的重點(diǎn)。學(xué)生在實(shí)習(xí)過(guò)程中,由于缺乏經(jīng)驗(yàn)或工作不夠細(xì)心,有時(shí)會(huì)發(fā)生失誤,通過(guò)對(duì)臨床上一些醫(yī)療糾紛案例的分析,讓他們懂得醫(yī)療是高風(fēng)險(xiǎn)的職業(yè),提高法律意識(shí)和用法律觀念規(guī)范自己的行為,既要使患者得到安全的醫(yī)療服務(wù),又要使我們的醫(yī)療行為得到法律的保護(hù)。實(shí)習(xí)生工作技術(shù)要求很高,所以帶教老師必須規(guī)范操作,認(rèn)真講解操作步驟,大膽讓學(xué)生親自操作,老師在旁監(jiān)督指導(dǎo),真正做到放手不放眼,避免差錯(cuò)事故的發(fā)生。
3討論
近年來(lái),醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)在我國(guó)得到了快速發(fā)展,以化學(xué)發(fā)光技術(shù)、微生物檢驗(yàn)中的全自動(dòng)鑒定技術(shù)和分子生物學(xué)為首的新技術(shù),使檢測(cè)方法的靈敏度不斷提高,特異性越來(lái)越好,檢測(cè)結(jié)果也更加準(zhǔn)確可靠。檢驗(yàn)儀器的迅速發(fā)展使檢驗(yàn)科的大部分檢驗(yàn)項(xiàng)目已實(shí)現(xiàn)了全自動(dòng)或半自動(dòng)化。醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)的進(jìn)步和設(shè)備的更新?lián)Q代,對(duì)許多疾病的診斷、治療監(jiān)測(cè)和預(yù)后評(píng)估都起著越來(lái)越重要的作用。過(guò)去檢驗(yàn)科一直被看作是醫(yī)院的“輔助科室”,只對(duì)臨床部門(mén)起“輔助”作用,而目前檢驗(yàn)科已經(jīng)成為各醫(yī)院重要的一個(gè)部門(mén)。衡量一個(gè)醫(yī)院整體水平的高低,其中很重要的一方面就是這個(gè)醫(yī)院的檢驗(yàn)部門(mén)可以檢測(cè)多少項(xiàng)目、檢測(cè)的水平如何,以及所應(yīng)用的技術(shù)是否先進(jìn)。因此,醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)的快速發(fā)展對(duì)醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)人才提出了更高的要求,使得醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)專(zhuān)業(yè)成為當(dāng)今醫(yī)學(xué)教育中發(fā)展最快的專(zhuān)業(yè)之一。臨床實(shí)習(xí)是醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)專(zhuān)業(yè)的學(xué)生從課堂走向工作崗位、從學(xué)校走向社會(huì)的起點(diǎn),實(shí)習(xí)效果的好壞將影響到學(xué)生的就業(yè)和工作。因此,帶教時(shí)必須培養(yǎng)學(xué)生良好的工作態(tài)度、提高學(xué)生的專(zhuān)業(yè)技術(shù)水平,保證實(shí)習(xí)任務(wù)圓滿(mǎn)完成。我院是一家地處山區(qū)的二甲醫(yī)院,多年來(lái)一直接收各大專(zhuān)院校的學(xué)生實(shí)習(xí)和基層醫(yī)院工作人員的進(jìn)修,28年通過(guò)教學(xué)醫(yī)院的評(píng)審。從醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)班子到科主任再到一般工作人員都十分重視帶教工作,設(shè)有專(zhuān)門(mén)的機(jī)構(gòu)和人員,制定了相關(guān)的規(guī)章制度,對(duì)實(shí)習(xí)生進(jìn)行專(zhuān)人、專(zhuān)職、專(zhuān)項(xiàng)嚴(yán)格管理。做到政治思想、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)、日常生活有人抓,有人管,醫(yī)療業(yè)務(wù)技術(shù)有人教,有人帶,有人考核,有人檢查。為了保證這一點(diǎn),我院建立了教學(xué)管理三級(jí)網(wǎng)絡(luò),由分管副院長(zhǎng)、醫(yī)教科、臨床醫(yī)技科室組成。雖然我科是首次接納醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)專(zhuān)業(yè)本科層次的實(shí)習(xí)生,但我們各帶教老師在醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)班子和科主任的領(lǐng)導(dǎo)下分工明確,層層負(fù)責(zé),全面落實(shí)教學(xué)計(jì)劃,圓滿(mǎn)完成帶教任務(wù),為日后接納相同層次或更高層次的實(shí)習(xí)生積累了豐富的經(jīng)驗(yàn),打下堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。
篇二 護(hù)士婦科護(hù)理帶教個(gè)人工作總結(jié)報(bào)告
臨床實(shí)習(xí)是護(hù)生學(xué)習(xí)必不可少的重要環(huán)節(jié)。一方面,隨著人們維權(quán)意識(shí)的提高,患者的權(quán)利越來(lái)越受到重視,隱私權(quán)在護(hù)理實(shí)踐中尤為明顯,而婦科又是一個(gè)特殊的科室,各種檢查、治療,常常會(huì)出現(xiàn)患者生殖器暴露,護(hù)生在臨床實(shí)習(xí),經(jīng)常受到拒絕,甚至發(fā)生投訴、糾紛;另一方面,傳統(tǒng)帶教模式下護(hù)生主觀能動(dòng)性差,主要以動(dòng)手操作為主,相關(guān)法律意識(shí)差,與患者溝通少。以上兩方面原因,使患者對(duì)護(hù)生參與臨床護(hù)理操作不認(rèn)可,護(hù)生操作機(jī)會(huì)少,實(shí)習(xí)達(dá)不到目標(biāo)。針對(duì)以上現(xiàn)象,筆者從1月起對(duì)傳統(tǒng)帶教模式進(jìn)行了探索與改進(jìn),使婦科護(hù)理帶教質(zhì)量得到提高,達(dá)到患者認(rèn)同,護(hù)生、帶教老師滿(mǎn)意的良好效果?,F(xiàn)將工作體會(huì)總結(jié)
1.科室準(zhǔn)備
1.1帶教計(jì)劃修訂:護(hù)士長(zhǎng)、科室總帶教老師根據(jù)院年度帶教要求、護(hù)生文化程度及上屆護(hù)生反饋意見(jiàn)進(jìn)行分析討論,修訂新一年度帶教計(jì)劃。
1.2帶教人員確定:采用自愿報(bào)名加民主評(píng)選產(chǎn)生。首先科內(nèi)發(fā)動(dòng),自愿報(bào)名。其次,根據(jù)護(hù)士文化程度、護(hù)齡、帶教經(jīng)驗(yàn)、護(hù)生評(píng)分、臨床工作能力等各方面綜合評(píng)定,擇優(yōu)錄取,確定帶教人員。
1.3帶教培訓(xùn):科總帶教老師對(duì)帶教護(hù)士進(jìn)行系統(tǒng)培訓(xùn),主要包括:科室?guī)Ы逃?jì)劃;具體實(shí)施方法、步驟;優(yōu)秀帶教護(hù)士介紹帶教經(jīng)驗(yàn);帶教常見(jiàn)問(wèn)題及防范措施。
2.實(shí)習(xí)生入科教育
2.1入科第一天由總帶教老師負(fù)責(zé)集中教育。講解科室規(guī)章制度;科內(nèi)人員;病區(qū)環(huán)境;儀器設(shè)備;主要收治病種;常用藥物作用、副作用及注意事項(xiàng);基本護(hù)理操作示教等。并強(qiáng)調(diào)醫(yī)療安全、護(hù)患溝通的重要性。
2.2根據(jù)護(hù)生文化程度差異結(jié)合護(hù)理院校實(shí)習(xí)要求,告知其入科后須掌握的臨床護(hù)理知識(shí)、技能;出科考試內(nèi)容、形式。
2.3護(hù)生與總帶教老師相互交換聯(lián)系方式,如:手機(jī)號(hào)、qq號(hào)等,以方便在實(shí)習(xí)過(guò)程中溝通、交流。
通過(guò)上述步驟,消除了護(hù)生入科時(shí)陌生感,對(duì)實(shí)習(xí)科室有了初步了解,對(duì)實(shí)習(xí)目標(biāo)做到心中有數(shù),能幫助護(hù)生順利開(kāi)展護(hù)理實(shí)踐工作,較好地完成護(hù)理目標(biāo)。
3.實(shí)習(xí)過(guò)程中人文化帶教
3.1帶教老師二“主動(dòng)”。一指主動(dòng)與護(hù)生溝通,隨時(shí)了解帶教計(jì)劃完成情況,個(gè)性化一對(duì)一帶教。二指主動(dòng)關(guān)心護(hù)生生活、交友及情緒變化,予以照顧、幫助。
3.2護(hù)生二“主動(dòng)”。一指主動(dòng)參與病房管理,積極與患者溝通,與患者建立互相信任、感情融洽的護(hù)患關(guān)系。二指積極與老師交流,不斷累積實(shí)際工作經(jīng)驗(yàn)、提高理論聯(lián)系實(shí)際能力。
3.3護(hù)理總帶教、護(hù)士長(zhǎng)對(duì)每位護(hù)生至少進(jìn)行一次交流,隨時(shí)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題,解決問(wèn)題。
3.4鼓勵(lì)護(hù)生參與科室活動(dòng),使護(hù)生能更好、更快融入新科室。
3.5嚴(yán)抓理論知識(shí),結(jié)合實(shí)際工作經(jīng)驗(yàn)對(duì)護(hù)生進(jìn)行各種形式講課:即興提問(wèn)、小講課、業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)、疾病查房,鼓勵(lì)護(hù)生主持講課等。不斷促使護(hù)生主動(dòng)學(xué)習(xí),強(qiáng)化理論知識(shí)。
4.規(guī)范出科考核
4.1理論考試:由科室護(hù)理總帶教命題,帶教老師監(jiān)考
4.2護(hù)理操作考試、整體護(hù)理考試由總帶教主持、把關(guān)??己私Y(jié)果予立即反饋,肯定優(yōu)點(diǎn),指明缺點(diǎn),告知其改進(jìn)要點(diǎn)。護(hù)士長(zhǎng)抽查。
5.帶教效果反饋
5.1對(duì)護(hù)生考核:護(hù)生完成出科小結(jié)后交給帶教老師,帶教老師根據(jù)護(hù)生自我評(píng)定、平時(shí)工作表現(xiàn)、理論考試、操作技能、整體護(hù)理考試結(jié)果結(jié)合實(shí)習(xí)目標(biāo)給出總體評(píng)價(jià)。
5.2對(duì)帶教老師考核:避免護(hù)生對(duì)帶教老師評(píng)價(jià)失真,評(píng)價(jià)表由護(hù)士長(zhǎng)發(fā)放、收集,并在表格發(fā)放前做好必要的解釋工作,務(wù)求真是、可靠。護(hù)生從帶教老師帶教態(tài)度、專(zhuān)業(yè)知識(shí)、講課能力、操作技能、教學(xué)管理能力等幾方面對(duì)帶教老師作出評(píng)價(jià)。
5.3對(duì)科室?guī)Ы坦ぷ骺己耍鹤o(hù)生對(duì)科室?guī)Ы坦ぷ髦匾暢潭?、帶教方法、帶教人員安排幾方面進(jìn)行總體評(píng)價(jià),同時(shí)征集帶教意見(jiàn)、希望改進(jìn)內(nèi)容。
篇三 臨床帶教工作自查報(bào)告
1.臨床帶教工作自查報(bào)告
臨床醫(yī)學(xué)臨床實(shí)踐,不斷的臨床實(shí)踐是臨床醫(yī)學(xué)完善和發(fā)展的關(guān)鍵。合格的臨床醫(yī)學(xué)生不僅需要扎實(shí)的理論基礎(chǔ),而且需要積累豐富的臨床實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)。臨床實(shí)習(xí)是醫(yī)學(xué)教育的重要組成部分,是將系統(tǒng)的理論知識(shí)和基本技能應(yīng)用到臨床實(shí)際的一個(gè)轉(zhuǎn)折過(guò)程,是一個(gè)再學(xué)習(xí)和提高的過(guò)程。臨床實(shí)習(xí)帶教工作是確保醫(yī)學(xué)教育質(zhì)量,提高醫(yī)學(xué)生綜合素質(zhì)的關(guān)鍵。如何做好臨床實(shí)習(xí)帶教工作,提高帶教質(zhì)量,培養(yǎng)合格的臨床醫(yī)務(wù)工作者,總結(jié)如下:
1、帶教老師要樹(shù)立良好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng),建立良好的師生關(guān)系。
帶教老師是醫(yī)學(xué)生臨床工作的啟蒙者和指導(dǎo)者,對(duì)學(xué)生起到言傳身教、潛移默化的作用,帶教老師的言行、舉動(dòng)對(duì)學(xué)生都是一種無(wú)聲的教育。醫(yī)學(xué)生對(duì)老師的認(rèn)可和信任,會(huì)成為他們認(rèn)真實(shí)習(xí)的一種動(dòng)力。帶教老師要熱愛(ài)本職工作,要有極強(qiáng)的責(zé)任心;不僅要有扎實(shí)的理論知識(shí)和豐富的臨床經(jīng)驗(yàn),更應(yīng)具備高尚的道德情操和完善的人格魅力。在帶教中教師應(yīng)注意以身作則,體現(xiàn)對(duì)病人的關(guān)愛(ài),并自然地結(jié)合醫(yī)德醫(yī)風(fēng)開(kāi)展教書(shū)育人工作。醫(yī)學(xué)生剛從學(xué)校踏入醫(yī)院實(shí)習(xí),在醫(yī)院內(nèi)與病人接觸,隨時(shí)會(huì)遇到各種各樣的問(wèn)題和困惑包括醫(yī)學(xué)、心理學(xué)和社會(huì)問(wèn)題,甚至語(yǔ)言問(wèn)題,這都要求臨床帶教老師花許多時(shí)間來(lái)解釋和教導(dǎo)。帶教老師對(duì)學(xué)生要關(guān)心、愛(ài)護(hù)、尊重學(xué)生,循循善誘,因材施教,對(duì)學(xué)生的缺點(diǎn)和錯(cuò)誤要及時(shí)指出,耐心教育,熱情、不歧視,建立平等、和諧、合作的師生關(guān)系。
2、學(xué)習(xí)和建立良好的醫(yī)患關(guān)系。
近幾年醫(yī)學(xué)模式正從“純生物學(xué)”模式轉(zhuǎn)變?yōu)椤吧?心理-社會(huì)-環(huán)境”模式,醫(yī)患關(guān)系逐步從醫(yī)方主導(dǎo)地位、病人盲從型的模式,向醫(yī)患關(guān)系平等、互相尊重的新型模式轉(zhuǎn)變。面對(duì)新型醫(yī)患關(guān)系,教師和學(xué)生都要根本轉(zhuǎn)變思想意識(shí)、觀念。醫(yī)患關(guān)系的處理也是醫(yī)學(xué)生學(xué)習(xí)的重要內(nèi)容。培養(yǎng)醫(yī)學(xué)生“以病人為中心”的觀念來(lái)從事臨床醫(yī)療工作,學(xué)會(huì)尊重病人。要做好一名優(yōu)秀臨床醫(yī)生,必須了解病人的心理狀態(tài),與病人之間的接觸、溝通是非常重要的。醫(yī)學(xué)生在與病人溝通上往往欠缺和難以領(lǐng)悟,需要在臨床醫(yī)療活動(dòng)中不斷摸索和培養(yǎng)。臨床實(shí)習(xí)在注重知識(shí)的教育的同時(shí),還必須要培養(yǎng)學(xué)生與病人溝通的能力。溝通的基礎(chǔ)是語(yǔ)言,臨床帶教老師在帶教時(shí)注意培養(yǎng)學(xué)生的語(yǔ)言能力?;颊哂捎诩膊』蛐睦硪蛩?,經(jīng)常拒絕實(shí)習(xí)生的詢(xún)問(wèn)和體檢。對(duì)選擇的教學(xué)病例要事先溝通,取得患者和家屬的同意,在知情同意的基礎(chǔ)上,取得患者的積極配合。學(xué)生也要善于與患者溝通,要尊重、關(guān)心、體貼患者,想患者所想,急患者所急,可適當(dāng)承擔(dān)起護(hù)理患者的責(zé)任,通過(guò)自己的“勤”,贏得患者的心,從而取得患者的積極配合。只有建立良好的醫(yī)患關(guān)系,才能更有利地開(kāi)展臨床實(shí)習(xí)教學(xué)工作,相得益彰。
3、教學(xué)講課、教學(xué)查房和病例討論相結(jié)合。
實(shí)習(xí)過(guò)程中,應(yīng)結(jié)合學(xué)生的自習(xí)和接受能力,把疾病的臨床特點(diǎn)、診斷、鑒別診斷和治療作為教學(xué)重點(diǎn),并把它灌輸于整個(gè)教學(xué)過(guò)程中,而疾病的病因?qū)W、發(fā)病原理和病理解剖等基礎(chǔ)內(nèi)容可簡(jiǎn)單地講解,這樣有利于學(xué)生臨床思維和處理問(wèn)題能力的培養(yǎng)和提高。實(shí)習(xí)學(xué)生進(jìn)科后副主任醫(yī)師負(fù)責(zé)教學(xué)小講課及教學(xué)查房。教學(xué)講課不應(yīng)簡(jiǎn)單重復(fù)理論課內(nèi)容,除了把要掌握的基本理論知識(shí)及相關(guān)的基本技能,如病史詢(xún)問(wèn)方法和注意事項(xiàng),體格檢查的基本方法和順序,各種穿刺方法和要點(diǎn)等向?qū)嵙?xí)同學(xué)講解外,還應(yīng)從臨床實(shí)際工作的角度對(duì)理論知識(shí)進(jìn)行歸納,以求融會(huì)貫通,特別要突出知識(shí)的橫向聯(lián)系。在教學(xué)講課中以癥狀或癥候群為題目,把相關(guān)疾病的知識(shí)串連起來(lái),開(kāi)闊學(xué)生思維,以利于培養(yǎng)學(xué)生臨床分析能力;或者以本病區(qū)特有的業(yè)務(wù)內(nèi)容作為講課題目,以補(bǔ)充教材與理論課的不足。教學(xué)查房是實(shí)習(xí)中培養(yǎng)學(xué)生如何觀察診療病人,學(xué)習(xí)處理醫(yī)患關(guān)系,當(dāng)一名合格醫(yī)生的一項(xiàng)重要教學(xué)活動(dòng),培養(yǎng)醫(yī)學(xué)生分析問(wèn)題和解決問(wèn)題能力的有效途徑之一。通過(guò)教學(xué)查房,應(yīng)使醫(yī)學(xué)生逐步掌握臨床工作基本規(guī)則,如:病史采集與歸納分析、體格檢查與病人的溝通技巧、病情演變與實(shí)驗(yàn)室結(jié)果的分析、合理的醫(yī)囑、正確的病程記錄等。老師在教學(xué)中,不僅給學(xué)生傳授現(xiàn)成的知識(shí),同時(shí)引導(dǎo)學(xué)生對(duì)未知領(lǐng)域的探索,加強(qiáng)學(xué)生智能的培養(yǎng),活躍學(xué)生的思維,尋找解決問(wèn)題的新方法和得出新結(jié)論。一次好的教學(xué)查房,不但可以使學(xué)生鞏固已學(xué)的理論,拓寬知識(shí)面,還能使學(xué)生在教師為人師表的感染下接受一次醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育。教學(xué)病例討論是實(shí)習(xí)階段培養(yǎng)學(xué)生臨床診斷、治療、預(yù)后估計(jì)等決策思維的重要教學(xué)活動(dòng)之一。其目的在于培養(yǎng)醫(yī)學(xué)生通過(guò)學(xué)習(xí)理解醫(yī)學(xué)前輩、上級(jí)醫(yī)師和同學(xué)間的知識(shí)經(jīng)驗(yàn)構(gòu)建分析和解決臨床問(wèn)題的能力,特別是培養(yǎng)自學(xué)和口頭表達(dá)能力。定期開(kāi)展病例討論,特別是疑難病例討論,開(kāi)發(fā)學(xué)生的思維。實(shí)習(xí)學(xué)生實(shí)行24小時(shí)待班制,急診病人、特殊病例接診和危重病人搶救及處理時(shí),帶教老師隨時(shí)通知實(shí)習(xí)同學(xué)回科室參加處理。這種臨床教學(xué)模式使學(xué)生的整個(gè)臨床實(shí)習(xí)始終不脫離臨床實(shí)踐,從理論到實(shí)踐、從實(shí)踐又到理論,一邊當(dāng)“醫(yī)生助手”,一邊復(fù)習(xí)臨床知識(shí),系統(tǒng)觀察病人的病情變化,將理論與實(shí)踐緊密結(jié)合起來(lái),促進(jìn)了學(xué)生對(duì)理論知識(shí)的理解和運(yùn)用,培養(yǎng)了學(xué)生臨床實(shí)際能力,訓(xùn)練了學(xué)生臨床思維能力,而且也提高了學(xué)生臨床技能能力和臨床分析問(wèn)題、解決問(wèn)題的能力。
4、嚴(yán)格規(guī)范基本操作技術(shù)。
操作示范指導(dǎo)是臨床教學(xué)過(guò)程中,帶教老師根據(jù)教學(xué)大綱規(guī)定的要求對(duì)學(xué)生進(jìn)行基本診療技術(shù)輔導(dǎo)的一種教學(xué)形式,是學(xué)生通過(guò)臨床觀察和實(shí)踐獲得操作經(jīng)驗(yàn)的最原本、最直接的途徑。其目的在于使學(xué)生能夠基本掌握該項(xiàng)診療技術(shù)的應(yīng)用指征、操作要領(lǐng),引導(dǎo)學(xué)生在實(shí)踐中進(jìn)一步熟練和提高。掌握技術(shù)操作規(guī)范,必須貫穿整個(gè)臨床實(shí)習(xí)。規(guī)范的技術(shù)是衡量醫(yī)務(wù)人中是否合格的重要標(biāo)準(zhǔn)之一。良好的習(xí)慣必須從一開(kāi)始踏入臨床實(shí)踐就養(yǎng)成。因此帶教老師應(yīng)以身作則,認(rèn)真負(fù)責(zé),嚴(yán)格要求學(xué)員按照技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范,執(zhí)行各項(xiàng)技術(shù)性工作,將標(biāo)準(zhǔn)的操作和高尚的行為貫穿個(gè)整個(gè)臨床醫(yī)療活動(dòng)中,以提高醫(yī)務(wù)人員的整體素質(zhì)水平,樹(shù)立醫(yī)院美好形象。
5、組織實(shí)習(xí)學(xué)生積極參加義務(wù)衛(wèi)生活動(dòng)。
在臨床實(shí)習(xí)醫(yī)院的義務(wù)衛(wèi)生活動(dòng)中,積極組織實(shí)習(xí)學(xué)生參加。例如:到敬老院為老人免費(fèi)體檢、就診;下鄉(xiāng)體檢;大型異診等。醫(yī)學(xué)生在活動(dòng)中能深刻地接受濟(jì)世扶貧、奉獻(xiàn)愛(ài)心的高尚醫(yī)德教育。而且在活動(dòng)中醫(yī)學(xué)生還會(huì)認(rèn)識(shí)到自身知識(shí)的貧乏,樹(shù)立一定要認(rèn)真學(xué)習(xí)醫(yī)學(xué)知識(shí),掌握更多的臨床技能,為更多貧困病人解除疾苦的信心。
傳統(tǒng)的教學(xué)模式偏重于課堂教學(xué),先進(jìn)行理論授課,再進(jìn)行臨床實(shí)習(xí),在時(shí)間和形式上容易出現(xiàn)理論脫離實(shí)際的情況,而且許多醫(yī)學(xué)生對(duì)理論課的學(xué)習(xí)習(xí)慣于死記硬背,臨床實(shí)際工作能力差。所以實(shí)習(xí)學(xué)生只有通過(guò)自身的努力,帶教教師的精心指導(dǎo),才能從學(xué)生式的思維模式轉(zhuǎn)向醫(yī)生的思維模式,將書(shū)本知識(shí)融會(huì)貫通地運(yùn)用于臨床實(shí)際,圓滿(mǎn)地完成實(shí)習(xí)任務(wù),成為一名合格的臨床醫(yī)務(wù)工作者。
2.臨床帶教工作自查報(bào)告
各位同仁,給位即將完成臨床實(shí)習(xí)的同學(xué)們,大家上午好。很高興也很榮幸,今天可以站在這里,和大家一起分享我們這一批的上海醫(yī)高專(zhuān)實(shí)習(xí)生的帶教工作總結(jié)??梢哉f(shuō),我們這一批上海醫(yī)高專(zhuān)醫(yī)生助理臨床實(shí)習(xí)通過(guò)在我們?cè)侯I(lǐng)導(dǎo),各科主任和帶教老師以及各位同學(xué)的共同努力下,取得了圓滿(mǎn)的成果。在這短短的一年時(shí)間里,我們用我們辛勤的汗水澆灌出了累累碩果。
首先,我要感謝我們的院領(lǐng)導(dǎo),給我們的實(shí)習(xí)生創(chuàng)造了那么好的臨床實(shí)習(xí)的平臺(tái),同時(shí)也為我們的帶教老師的帶教提供了教學(xué)上的各種硬件和軟件的支持,使得我們可以科學(xué),有效地開(kāi)展我們的臨床帶教工作。
我們的臨床實(shí)習(xí)分為兩大部分,第一學(xué)年以教授基礎(chǔ)理論課程為主。主要是將教學(xué)大綱要求的必須掌握醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識(shí)傳授給每位同學(xué)。我們精挑細(xì)選了我院秀的醫(yī)生組成了講師團(tuán),每一位講師都非常認(rèn)真的備課以求達(dá)到的授課效果。通過(guò)講師們耐心全面講課,我們的學(xué)生們都收獲了很多寶貴的知識(shí)。通過(guò)了教學(xué)大綱要求的各項(xiàng)理論考核。這些寶貴的臨床知識(shí)都成為了他們第二年臨床實(shí)踐的扎實(shí)基礎(chǔ)。
臨床醫(yī)學(xué)臨床實(shí)踐,不斷的臨床實(shí)踐是臨床醫(yī)學(xué)完善和發(fā)展的關(guān)鍵。合格的臨床醫(yī)學(xué)生不僅需要扎實(shí)的理論基礎(chǔ),而且需要積累豐富的臨床實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)。臨床實(shí)習(xí)是醫(yī)學(xué)教育的重要組成部分,是將系統(tǒng)的理論知識(shí)和基本技能應(yīng)用到臨床實(shí)際的一個(gè)轉(zhuǎn)折過(guò)程,是一個(gè)再學(xué)習(xí)和提高的過(guò)程。臨床實(shí)習(xí)帶教工作是確保醫(yī)學(xué)教育質(zhì)量,提高醫(yī)學(xué)生綜合素質(zhì)的關(guān)鍵。
教老師是醫(yī)學(xué)生臨床工作的啟蒙者和指導(dǎo)者,對(duì)學(xué)生起到言傳身教、潛移默化的作用,我們的言行、舉動(dòng)對(duì)學(xué)生都是一種無(wú)聲的教育。醫(yī)學(xué)生對(duì)老師的認(rèn)可和信任,會(huì)成為他們認(rèn)真實(shí)習(xí)的一種動(dòng)力。我院各個(gè)科室選拔的帶教老師都是熱愛(ài)本職工作,具有極強(qiáng)的責(zé)任心;僅有扎實(shí)的理論知識(shí)和豐富的臨床經(jīng)驗(yàn),更應(yīng)具備高尚的道德情操和完善的人格魅力。在帶教中都能以身作則,對(duì)病人關(guān)愛(ài),并能自然地結(jié)合醫(yī)德醫(yī)風(fēng)開(kāi)展教書(shū)育人工作。醫(yī)學(xué)生剛從學(xué)校踏入醫(yī)院實(shí)習(xí),在醫(yī)院內(nèi)與病人接觸,隨時(shí)會(huì)遇到各種各樣的問(wèn)題和困惑包括醫(yī)學(xué)、心理學(xué)和社會(huì)問(wèn)題,甚至語(yǔ)言問(wèn)題,我們的臨床帶教老師都會(huì)花許多時(shí)間來(lái)解釋和教導(dǎo)。對(duì)學(xué)生關(guān)心、愛(ài)護(hù)、尊重學(xué)生,循循善誘,因材施教,對(duì)學(xué)生的缺點(diǎn)和錯(cuò)誤也會(huì)及時(shí)指出,耐心教育,熱情、不歧視,建立了平等、和諧、合作的師生關(guān)系。
在實(shí)習(xí)過(guò)程中,我們的帶教老師能結(jié)合學(xué)生的自習(xí)和接受能力,把疾病的臨床特點(diǎn)、診斷、鑒別診斷和治療作為教學(xué)重點(diǎn),并把它灌輸于整個(gè)教學(xué)過(guò)程中,很好地培養(yǎng)了學(xué)生臨床思維和處理問(wèn)題的能力。除了掌握基本的知識(shí)點(diǎn)以外,帶教老師們還應(yīng)從臨床實(shí)際工作的角度對(duì)理論知識(shí)進(jìn)行歸納,以求融會(huì)貫通,特別注重知識(shí)的橫向聯(lián)系。在教學(xué)講課中以癥狀或癥候群為題目,把相關(guān)疾病的知識(shí)串連起來(lái),開(kāi)闊了學(xué)生的思維,培養(yǎng)了學(xué)生的分析能力。還有的帶教老師以本病區(qū)特有的業(yè)務(wù)內(nèi)容作為講課題目,以補(bǔ)充教材與理論課的不足。
教學(xué)查房是實(shí)習(xí)中培養(yǎng)學(xué)生如何觀察診療病人,學(xué)習(xí)處理醫(yī)患關(guān)系,當(dāng)一名合格醫(yī)生的一項(xiàng)重要教學(xué)活動(dòng),培養(yǎng)醫(yī)學(xué)生分析問(wèn)題和解決問(wèn)題能力的有效途徑之一。通過(guò)教學(xué)查房,可以使醫(yī)學(xué)生逐步掌握臨床工作基本規(guī)則,如:病史采集與歸納分析、體格檢查與病人的溝通技巧、病情演變與實(shí)驗(yàn)室結(jié)果的分析、合理的醫(yī)囑、正確的病程記錄等。我們的帶教老師在教學(xué)中,不僅給學(xué)生傳授現(xiàn)成的知識(shí),同時(shí)還引導(dǎo)學(xué)生對(duì)未知領(lǐng)域的探索,加強(qiáng)了學(xué)生智能的培養(yǎng),活躍了學(xué)生的思維,培養(yǎng)了他們尋找解決問(wèn)題的新方法和得出新結(jié)論。一次好的教學(xué)查房,不但可以使學(xué)生鞏固已學(xué)的理論,拓寬知識(shí)面,還能使學(xué)生在帶教老師為人師表的感染下接受一次醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育。
此外,我們還通過(guò)教學(xué)病例討論來(lái)培養(yǎng)醫(yī)學(xué)生理解醫(yī)學(xué)前輩、上級(jí)醫(yī)師和同學(xué)間的知識(shí)經(jīng)驗(yàn)構(gòu)建分析和解決臨床問(wèn)題的能力,特別是培養(yǎng)自學(xué)和口頭表達(dá)能力。定期開(kāi)展病例討論,特別是疑難病例討論,開(kāi)發(fā)學(xué)生的思維。在這種臨床教學(xué)模式下,使學(xué)生的整個(gè)臨床實(shí)習(xí)始終不脫離臨床實(shí)踐,從理論到實(shí)踐、從實(shí)踐又到理論,一邊當(dāng)“醫(yī)生助手”,一邊復(fù)習(xí)臨床知識(shí),系統(tǒng)觀察病人的病情變化,將理論與實(shí)踐緊密結(jié)合起來(lái),促進(jìn)了學(xué)生對(duì)理論知識(shí)的理解和運(yùn)用,培養(yǎng)了學(xué)生臨床實(shí)際能力,訓(xùn)練了學(xué)生臨床思維能力,而且也提高了學(xué)生臨床技能能力和臨床分析問(wèn)題、解決問(wèn)題的能力。
所以,在此,我要感謝我們?cè)谧拿恳晃粎⑴c帶教工作的帶教老師,是你們用你們?cè)鷮?shí)的理論基礎(chǔ)和豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)在日常的教學(xué)查房,病例討論及教學(xué)講課中將實(shí)習(xí)大綱所要求的基本知識(shí)和操作技能傳授給我們的學(xué)生,并且在學(xué)習(xí)的
過(guò)程中,注重培養(yǎng)學(xué)生們的臨床思維和處理問(wèn)題的能力,將他們書(shū)本上的理論知識(shí)很好地轉(zhuǎn)化為了實(shí)踐的技能。此外,在一次次地言傳身教中,你們優(yōu)秀的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)和“以患者為中心”的思想理念,在教學(xué)的日日夜夜里也漸漸地影響到了學(xué)生們的人生觀,價(jià)值觀。