質(zhì)量的自查報(bào)告9篇

報(bào)告怎么寫

1. 自查背景與目的：闡述自查的背景，如學(xué)校教學(xué)質(zhì)量提升計(jì)劃，或者教師個(gè)人發(fā)展需求，明確自查的目的，如提高教學(xué)效果，增強(qiáng)學(xué)生學(xué)習(xí)體驗(yàn)。

2. 自查內(nèi)容：詳細(xì)列出自查的各個(gè)方面，如課程設(shè)計(jì)、教學(xué)方法、課堂管理、學(xué)生互動、評估與反饋等。針對每個(gè)方面，描述具體自查點(diǎn)，例如課程設(shè)計(jì)中關(guān)注教學(xué)目標(biāo)的設(shè)定、內(nèi)容的科學(xué)性與趣味性，教學(xué)方法中關(guān)注實(shí)踐與理論的結(jié)合，課堂管理中關(guān)注紀(jì)律維持與氛圍營造，學(xué)生互動中關(guān)注參與度與討論質(zhì)量，評估與反饋中關(guān)注及時(shí)性與針對性。

3. 自查方法：說明如何進(jìn)行自查，如通過觀察課堂教學(xué)錄像、收集學(xué)生評價(jià)、反思教學(xué)日志等方式，確保自查的全面性和客觀性。

4. 自查結(jié)果：針對自查內(nèi)容，詳細(xì)記錄和分析發(fā)現(xiàn)的問題和優(yōu)點(diǎn)。對于問題，可以舉例說明，對于優(yōu)點(diǎn)，也要具體描述以保持平衡。

5. 改進(jìn)措施：針對自查結(jié)果提出具體的改進(jìn)策略，包括短期和長期計(jì)劃，如優(yōu)化課程內(nèi)容、調(diào)整教學(xué)方法、加強(qiáng)與學(xué)生的溝通等，并設(shè)定明確的執(zhí)行時(shí)間和預(yù)期效果。

第1篇 教師教學(xué)質(zhì)量的自查報(bào)告

課程是一種實(shí)踐，只要用心鉆研、探索、反思、總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，就可以把語文融入到孩子們當(dāng)中，變成孩子們的笑臉，變成學(xué)生愉快的學(xué)習(xí)，變成學(xué)生更真實(shí)的發(fā)展。經(jīng)過前半期的教學(xué)工作，也從中獲取了點(diǎn)滴的收獲。并從學(xué)生的半期測試中發(fā)現(xiàn)了不少問題?，F(xiàn)總結(jié)如下：

一、收獲：

１、學(xué)生在玩中學(xué)語文，體驗(yàn)學(xué)習(xí)語文的快樂。

二年級識字仍是語文學(xué)習(xí)的重要任務(wù)之一。識字教學(xué)要將兒童熟識的語言因素作為主要材料。在識字方面，這一學(xué)期學(xué)生學(xué)習(xí)了用部首查字法酷貓寫作，學(xué)習(xí)利用漢字的表意特點(diǎn)來分析字形，并對認(rèn)字方法有比較系統(tǒng)的歸納整理，學(xué)生基本上都學(xué)會了運(yùn)用不同的認(rèn)字方法來獨(dú)立識字。在教學(xué)中，我還注重將學(xué)生引領(lǐng)到生活當(dāng)中去識字，激起學(xué)生識字的極大熱情。鼓勵(lì)學(xué)生從不同的角度去整體識記生字，提倡個(gè)性化的識字方法。讓學(xué)生尋找出自己認(rèn)為最有效的識字方法，通過不斷的求異，激活學(xué)生思維，玩出價(jià)值。例如：我在教學(xué)中常常采用自編兒歌識字法；動手演示記字法；辨部首想字義；拆字、合字游戲；做加一筆減一筆游戲借助這些方法主要培養(yǎng)識字興趣，讓學(xué)生每看到一個(gè)新字，經(jīng)過半期的學(xué)習(xí)大部分學(xué)生都會動用各種方法識記，在識字過程中不是囫圇吞棗式的記憶字形，而是經(jīng)過一個(gè)精細(xì)，辨認(rèn)各個(gè)組成成份的階段。這樣做既鞏固了識字效果，還增強(qiáng)了識字興趣，又養(yǎng)成勤于動腦的習(xí)慣。

２、在寫字方面，我把寫字當(dāng)作美的鑒賞對象和陶冶高尚情操的工具，一直強(qiáng)調(diào)學(xué)生把字寫得正確、工整、規(guī)范、漂亮。

《課標(biāo)》中指出：寫字是一項(xiàng)重要的語文基本功，是鞏固識字的手段，對于提高學(xué)生的文化素養(yǎng)起著重要作用，必須從小打好寫字的基礎(chǔ)。一個(gè)人的字寫得好與否，不僅僅是個(gè)人的門面，而是在一定程度上反映出了他的學(xué)習(xí)習(xí)慣、意志品質(zhì)及性格特點(diǎn)。因此，教學(xué)時(shí)我采用了讀字、范寫、評議、試寫的程序：讀字時(shí)，讓學(xué)生討論寫這個(gè)字時(shí)哪一筆最關(guān)鍵寫這個(gè)字哪一筆最容易寫錯(cuò)或你想提醒大家注意哪些地方等問題，整體把握寫字的規(guī)律；在范寫之時(shí)，讓學(xué)生評議老師的范字，引導(dǎo)學(xué)生觀察、發(fā)現(xiàn)、把握寫字的要領(lǐng)；讓學(xué)生對老師評頭論足，運(yùn)用形體動作學(xué)寫筆畫、作業(yè)展覽、評選書寫閃耀明星等方法，激發(fā)了學(xué)生寫字的興趣，提高了學(xué)生寫字的技巧。

二、學(xué)生知識掌握的缺失及下期采取的相應(yīng)措施：

１、學(xué)生知識掌握的缺失：

通過學(xué)生的測試卷，主要問題集中在以下幾個(gè)方面：

（１）、閱讀一直是語文教學(xué)的重點(diǎn)，更是難點(diǎn)，幾次考試閱讀部分都完成的不好，究其原因主要有幾方面：

ａ、平時(shí)教學(xué)中，專項(xiàng)的獨(dú)立閱讀訓(xùn)練不充足，導(dǎo)致學(xué)生獨(dú)立閱讀能力形成的慢。

ｂ、學(xué)生讀書的自覺性差，經(jīng)常是被動的閱讀。

ｃ、對于低年級學(xué)生課外閱讀指導(dǎo)方面做的不夠。

（２）、有些題型沒有練過，學(xué)生做時(shí)有失誤。如“鮮艷”的近義詞。

（３）、學(xué)生分析判斷能力差、想象力不豐富。

2、改進(jìn)措施：

（1）、教師應(yīng)該對學(xué)生掌握的知識，達(dá)到的能力做到心中有數(shù)，并針對問題想出解決的方法。在課堂上對學(xué)生進(jìn)行訓(xùn)練，向40分鐘要質(zhì)量，爭取普遍學(xué)生堂堂清，個(gè)別學(xué)生有重點(diǎn)的加強(qiáng)訓(xùn)練，努力天天清。對于書上新出現(xiàn)的類型題，反復(fù)練，達(dá)到熟練的程度。

（2）、加強(qiáng)閱讀能力的訓(xùn)練

老師們要更加重視課內(nèi)、課外的閱讀教學(xué)。重點(diǎn)放在課內(nèi)掌握方法，課外擴(kuò)大閱讀面，鞏固閱讀方法上。在教學(xué)中進(jìn)行大量的閱讀訓(xùn)練，訓(xùn)練更應(yīng)該注意訓(xùn)練的重點(diǎn)和層次，有目標(biāo)，有方法。課外閱讀也應(yīng)該加大指導(dǎo)，大力監(jiān)控學(xué)生閱讀的過程，檢查閱讀效果。訓(xùn)練應(yīng)適應(yīng)學(xué)生應(yīng)具備的能力和學(xué)生的年齡特點(diǎn)，全面提高閱讀能力。特別是針對能力較差的學(xué)生，還應(yīng)從提高學(xué)生的閱讀興趣出發(fā)，使閱讀變得越來越輕松。

（3）、培養(yǎng)學(xué)生的積累、寫日記習(xí)慣

在平時(shí)的學(xué)習(xí)中，堅(jiān)持對學(xué)生的積累、寫日記習(xí)慣的培養(yǎng)，加強(qiáng)更有效的指導(dǎo)，提高學(xué)生的實(shí)際應(yīng)用能力。

（4）、加強(qiáng)學(xué)法指導(dǎo)

在平時(shí)學(xué)習(xí)中，讓學(xué)生認(rèn)真審題，指導(dǎo)學(xué)生怎樣答題，明確答題的要點(diǎn)是什么，特別是閱讀中不要落答題點(diǎn)。。

（5）、加強(qiáng)試后檢查的訓(xùn)練

平時(shí)學(xué)習(xí)中，做試卷時(shí)要求學(xué)生一定要仔細(xì)地檢查，發(fā)現(xiàn)錯(cuò)誤及時(shí)糾正，長期堅(jiān)持訓(xùn)練，讓學(xué)生養(yǎng)成檢查的好習(xí)慣。

（6）、繼續(xù)加強(qiáng)良好的書寫習(xí)慣的培養(yǎng)。從本次檢測看，學(xué)生的書寫能力有很大的提高，但與教師的要求相比，還有很大的差距。養(yǎng)成良好的習(xí)慣不是一朝一夕的事情，一定要堅(jiān)持不懈的去落實(shí)。要求學(xué)生規(guī)范書寫，不僅限于寫字課，抄寫生字時(shí)，而要時(shí)時(shí)刻刻要求學(xué)生：“提筆即是練字時(shí)”，切實(shí)把規(guī)范書寫這一要求落實(shí)到位，才能真正養(yǎng)成良好的書寫習(xí)慣。

以上是我這兩個(gè)多月的一點(diǎn)收獲，但還有許多不足的地方，我會在工作中不斷地努力，不斷地探索，尋求出更適合自己學(xué)生的教學(xué)方法。

第2篇 關(guān)于開展法律援助服務(wù)質(zhì)量的自查報(bào)告

根據(jù)福州市法律援助中心《關(guān)于開展法律援助服務(wù)質(zhì)量檢查活動的通知》要求，本中心認(rèn)真依照福州市法律援助中心制定的《法律援助服務(wù)和質(zhì)量評估參考標(biāo)準(zhǔn)（試行）》進(jìn)行自我檢查，現(xiàn)將自查情況報(bào)告如下：

一、接待咨詢方面：

本中心以方便群眾求助為目標(biāo)，強(qiáng)化服務(wù)功能，本著“貼近群眾、方便群眾、服務(wù)群眾”的原則，努力拓展法律援助工作。在局機(jī)關(guān)底層設(shè)置了專門的法律援助接待場所，并設(shè)置了明顯標(biāo)志，設(shè)立了殘疾人無障礙通道，還專門印制了彩色宣傳單與便民指南供當(dāng)事人取閱。為了接受當(dāng)事人監(jiān)督，我們建立了包括接待、值班、崗位責(zé)任、重大事項(xiàng)報(bào)告、責(zé)任追究、統(tǒng)計(jì)分析在內(nèi)的一系列工作制度，并積極推行志愿者律師值班制度，保證接待人員具有法律本科以上專業(yè)知識。我們要求接待人員佩戴統(tǒng)一上崗標(biāo)識，做到衣著整齊，儀表大方，用語文明，溫和耐心，推行一次性告知制度，對當(dāng)時(shí)咨詢事項(xiàng)進(jìn)行統(tǒng)一登記。為了保護(hù)有些當(dāng)事人隱私，我們還在大廳設(shè)置了等候區(qū)與接待區(qū)，對涉及未成年人及個(gè)別當(dāng)事人隱私，我們還專門在四樓設(shè)置了接待室，設(shè)立了青少年維權(quán)崗，以充分保護(hù)當(dāng)事人隱私。同時(shí)，我們還充分利用8法律服務(wù)熱線資源，開辟了法律援助接待熱線，向社會公布了咨詢電話，并在大廳公示監(jiān)督電話等基本監(jiān)督內(nèi)容。5月份起，中心承辦當(dāng)事人法律援助申請還將納入效能辦網(wǎng)上審批系統(tǒng)，接受效能辦的隨時(shí)督查。

二、受理、審批、指派方面：

在中心成立之初，我們就建立了一系列受理、審批、指派制度，保證法律援助申請?jiān)谝?guī)定的7天時(shí)限內(nèi)做出批示，對符合法律援助條件的，及時(shí)指派律師提供法律援助。對于不符合法律援助條件的，也及時(shí)告知理由及申請復(fù)議途徑。對于農(nóng)民工申請工傷及討薪法律援助事項(xiàng)，我們專門開辟了“綠色通道”，不要求當(dāng)事人提供相關(guān)經(jīng)濟(jì)困難證明。對于公檢法部門轉(zhuǎn)交的被羈押的罪犯嫌疑人、被告人提出的法律援助申請，中心也嚴(yán)格按照相關(guān)規(guī)定及時(shí)予以提供援助。同時(shí)，為了保證規(guī)范化建設(shè)落到實(shí)處，我們按照上級業(yè)務(wù)部門要求，使用統(tǒng)一的格式文書。對基層法律援助站承辦非訴訟法律援助案件，我們也統(tǒng)一制作了規(guī)范化文本供援助站使用，做到規(guī)范操作，文明服務(wù)。

三、案件辦理方面:

動為了督促法律援助案件的辦理情況，我們不定時(shí)地對開庭審理案件進(jìn)行到庭旁聽，并隨時(shí)向當(dāng)事人或承辦律師了解案件辦理情況，要求承辦人員必須做到案件材料齊全、程序完好、服務(wù)質(zhì)量優(yōu)良。對律師辦案過程中遇到的問題，中心也及時(shí)予以協(xié)調(diào)處理，對重大、復(fù)雜、疑難案件實(shí)行集體討論研究制度，從而有效地提高了法律援助案件承辦質(zhì)量。為了理順與相關(guān)部門的工作關(guān)系，中心積極進(jìn)行協(xié)調(diào)溝通。如今，基本上實(shí)現(xiàn)了與勞動仲裁銜接以及與司法救助的對接，與法院基本上做到互查互免。對于刑事案件的法律援助工作，中心開辟了訴前介入等法律援助程序，保證了與檢察、法院等相關(guān)部門的配合暢通。此外，由于長樂沒有相關(guān)鑒定機(jī)構(gòu)，我們也積極協(xié)助當(dāng)事人向福州市法律援助中心提出減免或緩繳相關(guān)鑒定費(fèi)用申請，保證當(dāng)事人能夠順利進(jìn)入訴訟程序。

四、案件監(jiān)督方面：

為了保證律師承辦案件的質(zhì)量，我們推行案件跟蹤制度。在告知當(dāng)事人相關(guān)權(quán)利、義務(wù)的基礎(chǔ)上，明確告知當(dāng)事人承辦律師以及法援機(jī)構(gòu)人員不得向受援人收取財(cái)物及費(fèi)用，并在《告知單》上附上投訴電話，我們還逐案發(fā)放辦案質(zhì)量跟蹤表，依托局機(jī)關(guān)建立了投訴事項(xiàng)登記、調(diào)查和處理制度。對辦結(jié)案件，中心嚴(yán)格審查案件材料等是否齊全以及當(dāng)事人反饋意見，全面對案件進(jìn)行審查和評估，保證案件質(zhì)量監(jiān)督機(jī)制落到實(shí)處。對審查合格的案件，及時(shí)予以發(fā)放辦案補(bǔ)貼。此外，中心還不定期地開展案件質(zhì)量自查活動，加強(qiáng)與兄弟縣（市、區(qū)）法律援助中心聯(lián)系，并通過走訪，及時(shí)溝通提供法律援助過程中可能存在的質(zhì)量問題，做到早發(fā)現(xiàn)、早補(bǔ)缺，有效地保證了案件質(zhì)量，為規(guī)范化建設(shè)奠定堅(jiān)實(shí)基礎(chǔ)。

通過自查，我們在看到成績的同時(shí)，也清醒地看到了目前我市法援工作還存在的一些困難與不足之處，主要是：

1、中心人員力量不足。隨著法律援助工作深入開展，中心人員不足的劣勢進(jìn)一步得以凸顯。目前，由于中心尚未列入?yún)⒐芾?，無法吸引法律專業(yè)人員加入到法律援助隊(duì)伍。中心編制3人，由于調(diào)動或辭職，當(dāng)前中心無人占編。中心人員依托局機(jī)關(guān)公務(wù)員進(jìn)行管理運(yùn)作。

2、對照本次服務(wù)和質(zhì)量評估標(biāo)準(zhǔn)，中心在個(gè)別方面還存在明顯不足：如在接待咨詢方面，由于條件限制，中心還沒有放置盲文宣傳資料，也未設(shè)置電子觸摸屏、閉路電視等。在受理、審查、指派方面，中心還沒有做到定期公布案件指派、安排和辦理情況。在案件辦理方面，對向律師了解辦案情況后，沒有及時(shí)給予記錄，并且在與公安部門協(xié)調(diào)中，還無法做到訴前調(diào)閱、復(fù)印案件相關(guān)材料，造成法律援助資源的浪費(fèi)和成本的增加。在案件監(jiān)督方面，中心未對辦理法律援助案件取得良好社會效果的法律援助人員進(jìn)行表彰，也未定期通報(bào)辦案質(zhì)量檢查情況。

針對以上不足之處，我們將在日后工作中給予不斷改進(jìn)，進(jìn)一步加強(qiáng)法律援助中心窗口建設(shè)，為困難群眾提供更加舒適便捷、優(yōu)質(zhì)高效的法律服務(wù)。中心也將進(jìn)一步規(guī)范法律援助服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)和案件質(zhì)量的跟蹤、監(jiān)督工作，提高法律援助辦案質(zhì)量，加強(qiáng)法律援助機(jī)構(gòu)、人員、經(jīng)費(fèi)三個(gè)基礎(chǔ)保障建設(shè)，通過狠抓政治思想教育、加大宣傳力度、抓好法律援助人員的業(yè)務(wù)培訓(xùn)等各方面工作，進(jìn)一步規(guī)范基層法律援助站建設(shè)，抓好村（居、社區(qū)）法律援助聯(lián)絡(luò)員隊(duì)伍建設(shè)，全面推進(jìn)法律援助工作縱深發(fā)展，以促進(jìn)實(shí)現(xiàn)社會的公平與正義，使法律援助制度深入民心。

第3篇 關(guān)于開展法律援助服務(wù)質(zhì)量的自查報(bào)告范文

根據(jù)福州市法律援助中心《關(guān)于開展法律援助服務(wù)質(zhì)量檢查活動的通知》要求，本中心認(rèn)真依照福州市法律援助中心制定的《法律援助服務(wù)和質(zhì)量評估參考標(biāo)準(zhǔn)(試行)》進(jìn)行自我檢查，現(xiàn)將自查情況報(bào)告如下：

一、接待咨詢方面：

二、受理、審批、指派方面：

在中心成立之初，我們就建立了一系列受理、審批、指派制度，保證法律援助申請?jiān)谝?guī)定的7天時(shí)限內(nèi)做出批示，對符合法律援助條件的，及時(shí)指派律師提供法律援助。對于不符合法律援助條件的，也及時(shí)告知理由及申請復(fù)議途徑。對于農(nóng)民工申請工傷及討薪法律援助事項(xiàng)，我們專門開辟了“綠色通道”，不要求當(dāng)事人提供相關(guān)經(jīng)濟(jì)困難證明。對于公檢法部門轉(zhuǎn)交的被羈押的罪犯嫌疑人、被告人提出的法律援助申請，中心也嚴(yán)格按照相關(guān)規(guī)定及時(shí)予以提供援助。同時(shí)，為了保證規(guī)范化建設(shè)落到實(shí)處，我們按照上級業(yè)務(wù)部門要求，使用統(tǒng)一的格式文書。對基層法律援助站承辦非訴訟法律援助案件，我們也統(tǒng)一制作了規(guī)范化文本供援助站使用，做到規(guī)范操作，文明服務(wù)。

三、案件辦理方面:

動為了督促法律援助案件的辦理情況，我們不定時(shí)地對開庭審理案件進(jìn)行到庭旁聽，并隨時(shí)向當(dāng)事人或承辦律師了解案件辦理情況，要求承辦人員必須做到案件材料齊全、程序完好、服務(wù)質(zhì)量優(yōu)良。對律師辦案過程中遇到的問題，中心也及時(shí)予以協(xié)調(diào)處理，對重大、復(fù)雜、疑難案件實(shí)行集體討論研究制度，從而有效地提高了法律援助案件承辦質(zhì)量。為了理順與相關(guān)部門的工作關(guān)系，中心積極進(jìn)行協(xié)調(diào)溝通。如今，基本上實(shí)現(xiàn)了與勞動仲裁銜接以及與司法救助的對接，與法院基本上做到互查互免。對于刑事案件的法律援助工作，中心開辟了訴前介入等法律援助程序，保證了與檢察、法院等相關(guān)部門的配合暢通。此外，由于長樂沒有相關(guān)鑒定機(jī)構(gòu)，我們也積極協(xié)助當(dāng)事人向福州市法律援助中心提出減免或緩繳相關(guān)鑒定費(fèi)用申請，保證當(dāng)事人能夠順利進(jìn)入訴訟程序。

四、案件監(jiān)督方面：

為了保證律師承辦案件的質(zhì)量，我們推行案件跟蹤制度。在告知當(dāng)事人相關(guān)權(quán)利、義務(wù)的基礎(chǔ)上，明確告知當(dāng)事人承辦律師以及法援機(jī)構(gòu)人員不得向受援人收取財(cái)物及費(fèi)用，并在《告知單》上附上投訴電話，我們還逐案發(fā)放辦案質(zhì)量跟蹤表，依托局機(jī)關(guān)建立了投訴事項(xiàng)登記、調(diào)查和處理制度。對辦結(jié)案件，中心嚴(yán)格審查案件材料等是否齊全以及當(dāng)事人反饋意見，全面對案件進(jìn)行審查和評估，保證案件質(zhì)量監(jiān)督機(jī)制落到實(shí)處。對審查合格的案件，及時(shí)予以發(fā)放辦案補(bǔ)貼。此外，中心還不定期地開展案件質(zhì)量自查活動，加強(qiáng)與兄弟縣(市、區(qū))法律援助中心聯(lián)系，并通過走訪，及時(shí)溝通提供法律援助過程中可能存在的質(zhì)量問題，做到早發(fā)現(xiàn)、早補(bǔ)缺，有效地保證了案件質(zhì)量，為規(guī)范化建設(shè)奠定堅(jiān)實(shí)基礎(chǔ)。

通過自查，我們在看到成績的同時(shí)，也清醒地看到了目前我市法援工作還存在的一些困難與不足之處，主要是：

1、中心人員力量不足。隨著法律援助工作深入開展，中心人員不足的劣勢進(jìn)一步得以凸顯。目前，由于中心尚未列入?yún)⒐芾?，無法吸引法律專業(yè)人員加入到法律援助隊(duì)伍。中心編制3人，由于調(diào)動或辭職，當(dāng)前中心無人占編。中心人員依托局機(jī)關(guān)公務(wù)員進(jìn)行管理運(yùn)作。

2、對照本次服務(wù)和質(zhì)量評估標(biāo)準(zhǔn)，中心在個(gè)別方面還存在明顯不足：如在接待咨詢方面，由于條件限制，中心還沒有放置盲文宣傳資料，也未設(shè)置電子觸摸屏、閉路電視等。在受理、審查、指派方面，中心還沒有做到定期公布案件指派、安排和辦理情況。在案件辦理方面，對向律師了解辦案情況后，沒有及時(shí)給予記錄，并且在與公安部門協(xié)調(diào)中，還無法做到訴前調(diào)閱、復(fù)印案件相關(guān)材料，造成法律援助資源的浪費(fèi)和成本的增加。在案件監(jiān)督方面，中心未對辦理法律援助案件取得良好社會效果的法律援助人員進(jìn)行表彰，也未定期通報(bào)辦案質(zhì)量檢查情況。

針對以上不足之處，我們將在日后工作中給予不斷改進(jìn)，進(jìn)一步加強(qiáng)法律援助中心窗口建設(shè)，為困難群眾提供更加舒適便捷、優(yōu)質(zhì)高效的法律服務(wù)。中心也將進(jìn)一步規(guī)范法律援助服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)和案件質(zhì)量的跟蹤、監(jiān)督工作，提高法律援助辦案質(zhì)量，加強(qiáng)法律援助機(jī)構(gòu)、人員、經(jīng)費(fèi)三個(gè)基礎(chǔ)保障建設(shè)，通過狠抓政治思想教育、加大宣傳力度、抓好法律援助人員的業(yè)務(wù)培訓(xùn)等各方面工作，進(jìn)一步規(guī)范基層法律援助站建設(shè)，抓好村(居、社區(qū))法律援助聯(lián)絡(luò)員隊(duì)伍建設(shè)，全面推進(jìn)法律援助工作縱深發(fā)展，以促進(jìn)實(shí)現(xiàn)社會的公平與正義，使法律援助制度深入民心。

第4篇 朝天區(qū)統(tǒng)計(jì)局關(guān)于工業(yè)品價(jià)格調(diào)查統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)質(zhì)量的自查報(bào)告

朝天區(qū)統(tǒng)計(jì)局關(guān)于工業(yè)品價(jià)格調(diào)查統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)質(zhì)量的自查報(bào)告

市局城調(diào)隊(duì)：

我局于6月13 日收到市局城調(diào)隊(duì)《關(guān)于開展工業(yè)品價(jià)格調(diào)查統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)質(zhì)量檢查的通知》后，局領(lǐng)導(dǎo)高度重視，立即組織專業(yè)人員及分管專業(yè)的副局長認(rèn)真學(xué)習(xí)文件，領(lǐng)悟文件精神，經(jīng)商討后并精心安排布署自查工作，現(xiàn)將自查結(jié)果匯報(bào)如下：

一、加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)，精心組織，狠抓落實(shí)。

接市局通知后，我局領(lǐng)導(dǎo)高度重視，立即召集分管此專業(yè)的領(lǐng)導(dǎo)及專業(yè)負(fù)責(zé)人召開會議，商討如何開展自查工作，及時(shí)將責(zé)任落實(shí)到人頭，并精心組織安排布暑：一是要求專業(yè)負(fù)責(zé)人及分管領(lǐng)導(dǎo)擬定自查方案，認(rèn)真摸清工業(yè)品價(jià)格調(diào)查統(tǒng)計(jì)專業(yè)的詳實(shí)情況，積極做好隨時(shí)接受市局城調(diào)隊(duì)檢查的各項(xiàng)工作；二是要求立即電話通知各相關(guān)鄉(xiāng)鎮(zhèn)及相關(guān)調(diào)查企業(yè)在開展自查的基礎(chǔ)上，以良好的工作態(tài)勢迎接區(qū)統(tǒng)計(jì)局對工業(yè)品價(jià)格統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)質(zhì)量的大檢查；三是要求專業(yè)人員起草廣朝統(tǒng)計(jì)發(fā)[2023]26號文件《朝天區(qū)統(tǒng)計(jì)局關(guān)于開展工業(yè)品價(jià)格調(diào)查統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)檢查的通知》，共印30余份，分別下發(fā)至各鄉(xiāng)鎮(zhèn)及相關(guān)調(diào)查企業(yè)，以此加強(qiáng)各相關(guān)鄉(xiāng)鎮(zhèn)及調(diào)查企業(yè)對工業(yè)品價(jià)格調(diào)查統(tǒng)計(jì)工作的高度重視，要求他們務(wù)必認(rèn)真對待，積極配合此項(xiàng)工作的開展。

二、存在的問題及原因。

通過歷時(shí)半個(gè)月的深入自查，我局工業(yè)品調(diào)查工作存在以下問題：

1、個(gè)別相關(guān)鄉(xiāng)鎮(zhèn)及調(diào)查企業(yè)對開展工業(yè)品價(jià)格統(tǒng)計(jì)調(diào)查工作的目的、意義不明確，重視程度不夠。調(diào)查企業(yè)統(tǒng)計(jì)人員上崗情況很差，統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)質(zhì)量不高。

2、由于我區(qū)政策及各相關(guān)調(diào)查企業(yè)內(nèi)部因素所致，我區(qū)如東溪河方圓金礦、朝天巖金開發(fā)有限公司、羊木油脂加工廠、宣河壁峰石材工藝廠、西北的烏木沱煤礦等調(diào)查企業(yè)均已停業(yè)整頓或遷址，使我局工業(yè)品價(jià)格調(diào)查源頭數(shù)據(jù)難以按時(shí)收集，給我局工業(yè)品價(jià)格調(diào)查工作的開展增加了難度。

三、對加強(qiáng)工業(yè)品價(jià)格調(diào)查工作的措施和建議：

在工業(yè)品價(jià)格調(diào)查統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)質(zhì)量檢查之后，我局領(lǐng)導(dǎo)針對檢查組反饋的有關(guān)問題，逐一進(jìn)行分析，查原因，找癥結(jié)，為了揚(yáng)長避短，推動今后我區(qū)工業(yè)品價(jià)格調(diào)查工作順利開展，特采取了以下措施和建議：

1、加強(qiáng)與各相關(guān)鄉(xiāng)鎮(zhèn)及調(diào)查企業(yè)的聯(lián)系協(xié)調(diào)、指導(dǎo)和領(lǐng)導(dǎo)力度，及時(shí)準(zhǔn)確的掌握調(diào)查企業(yè)的情況，從源頭杜絕工業(yè)品價(jià)格數(shù)據(jù)的失真。

2、對已停產(chǎn)或遷址的調(diào)查企業(yè)要進(jìn)一步深入企業(yè)，了解具體情況及原因，并將詳細(xì)情況反映市局城調(diào)隊(duì)。

3、抓業(yè)務(wù)培訓(xùn)，提高調(diào)查企業(yè)工價(jià)統(tǒng)計(jì)人員的業(yè)務(wù)能力和水平。

4、強(qiáng)化宣傳，勤于檢查。要求專業(yè)負(fù)責(zé)人及分管領(lǐng)導(dǎo)要大力宣傳工業(yè)品價(jià)格調(diào)查統(tǒng)計(jì)工作的目的和意義，爭取各相關(guān)鄉(xiāng)鎮(zhèn)及調(diào)查企業(yè)領(lǐng)導(dǎo)對此項(xiàng)工作的認(rèn)識和重視；監(jiān)督各企業(yè)工價(jià)調(diào)查方案的貫徹執(zhí)行；采取定時(shí)或不定時(shí)的方法隨時(shí)入各相關(guān)調(diào)查企業(yè)指導(dǎo)、檢查工作，了解情況，對發(fā)現(xiàn)的問題進(jìn)行及時(shí)處理和解決。

二000五年六月二十五日

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主題詞：工業(yè)品 價(jià)格 自查 報(bào)告

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抄送：市城調(diào)隊(duì)

第5篇 2023林木種苗質(zhì)量的自查報(bào)告范文（精選）

為了確保我縣的苗木質(zhì)量，提高造林成效和為20__年林木種苗生產(chǎn)、經(jīng)營許可證的換證工作奠定基礎(chǔ)，根據(jù)安順市林業(yè)局《轉(zhuǎn)發(fā)省林業(yè)廳關(guān)于部署20__年林木種苗質(zhì)量抽查工作的通知》的文件要求，我局于20__年2月對20__年全縣林木種苗質(zhì)量進(jìn)行了自查，現(xiàn)將自查情況報(bào)告如下：

一、自查及檢測依據(jù)

（一）自查依據(jù)

《中華人民共和國種子法》、《林木種子質(zhì)量管理辦法》、《主要林木目錄（第一批）》、《主要林木品種審定辦法》、《林木種子生產(chǎn)、經(jīng)營許可證管理辦法》、《林木種苗質(zhì)量監(jiān)督抽查暫行規(guī)定》、《林木種子包裝和標(biāo)簽管理辦法》、《林木種子采收管理規(guī)定》和《林木種子生產(chǎn)、經(jīng)營檔案管理辦法》等。

（二）檢測依據(jù)

《林木種子檢驗(yàn)規(guī)程》、《林木種子質(zhì)量分級》、《主要造林樹種苗木質(zhì)量分級》、《育苗技術(shù)規(guī)程》、《容器育苗技術(shù)》等正式頒布施行的國家、行業(yè)或者地方標(biāo)準(zhǔn)和良種審（認(rèn)）定公告。

二、自查內(nèi)容及檢測項(xiàng)目

（一）自查內(nèi)容

1、林木種子、苗木質(zhì)量狀況；

2、林木種苗生產(chǎn)、經(jīng)營和使用檔案情況；

3、林木種苗生產(chǎn)經(jīng)營許可證、標(biāo)簽制度的執(zhí)行情況；

4、縣級以上地方林業(yè)主管部門按《種子法》規(guī)定確定采種林和在林木種子采收季節(jié)向社會公告采種期的情況；

5、主要林木品種審（認(rèn)）定情況；

6、林木種苗質(zhì)量自檢情況。林木種苗生產(chǎn)者、經(jīng)營者對生產(chǎn)、經(jīng)營的林木種子或苗木進(jìn)行質(zhì)量檢驗(yàn)，并向購種苗者提供林木種苗質(zhì)量檢驗(yàn)證書的情況；

7、林木種子來源情況；

8、林木種子產(chǎn)地情況。

（二）檢測項(xiàng)目

林木種子：凈度、發(fā)芽率（生活力）、含水量。苗木：地徑、苗高、根系。

三、自查結(jié)果

（一）林木種苗質(zhì)量狀況。

經(jīng)過對5家苗圃場抽查，苗木苗批合格率為93%。

（二）林木種苗生產(chǎn)、經(jīng)營和使用檔案情況。

檢查的5個(gè)林木種苗生產(chǎn)單位中，已經(jīng)建立檔案的單位5個(gè)，占100%。其中，檔案內(nèi)容齊全的單位5個(gè)，占100%。

（三）林木種苗生產(chǎn)經(jīng)營許可證和標(biāo)簽制度落實(shí)情況。

應(yīng)當(dāng)具有林木種子生產(chǎn)經(jīng)營許可證的5個(gè)單位中，有林木種子生產(chǎn)經(jīng)營許可證的單位5個(gè)，占100%；在檢查的5個(gè)單位中，生產(chǎn)經(jīng)營環(huán)節(jié)使用標(biāo)簽的單位5個(gè)，標(biāo)簽使用率達(dá)100%。

（四）縣級以上地方林業(yè)主管部門按《種子法》規(guī)定確定采種林和在林木種子采收季節(jié)向社會公告采種期的情況。

我縣對香椿、楸、冰脆李等境內(nèi)鄉(xiāng)土樹種確定了采種林，并在林木種子采收季節(jié)向社會公示了采種期。

（五）主要林木品種審（認(rèn)）定情況。

檢查的9個(gè)樹種（品種）中，列入主要林木目錄的'樹種（品種）4個(gè)，通過審（認(rèn)）定的林木良種數(shù)不清。

（六）苗木質(zhì)量自檢情況。

應(yīng)當(dāng)實(shí)行自檢的5個(gè)單位中，實(shí)行自檢的單位5個(gè)，占100%，5家林木種苗生產(chǎn)、經(jīng)營單位均對生產(chǎn)、經(jīng)營的林木種子或苗木進(jìn)行了質(zhì)量檢驗(yàn)，并向購種苗者提供了林木種苗質(zhì)量檢驗(yàn)證書。

（七）育苗種子來源情況。

在檢查的13個(gè)苗批中，使用一般采種林種子和采穗圃穗條育苗的苗批數(shù)為13個(gè)，占100%。

四、存在的主要問題和建議

從抽查結(jié)果看，少數(shù)生產(chǎn)單位對林木種苗質(zhì)量管理工作重視不夠，疏于管理，制度落實(shí)還不到位。

（一）在苗木質(zhì)量方面，個(gè)別苗木生產(chǎn)單位起苗時(shí)根系受到破壞，存在人為造成苗木質(zhì)量不合格現(xiàn)象；苗木分級把關(guān)不嚴(yán)，將等外苗劃入合格苗；圃地管理不善，育苗密度過大，雜草多影響苗木生長。建議加大苗木生產(chǎn)各環(huán)節(jié)的管理力度，確保合格苗木上山。進(jìn)年來我縣所育苗木大多為ⅱ級苗，ⅰ級苗的比重偏少，建議加強(qiáng)肥水管理，提高ⅰ級苗的比重。

（二）在檔案建設(shè)管理方面，檔案雖然齊全，但個(gè)別生產(chǎn)單位對檔案建設(shè)重視不夠，檔案內(nèi)容記載不完整，填寫不規(guī)范；無專人管理、保存凌亂。建議各生產(chǎn)單位加強(qiáng)苗木生產(chǎn)經(jīng)營檔案管理，做到心中有數(shù)，有據(jù)可依。

（三）苗木標(biāo)準(zhǔn)問題，我縣屬喀斯特地貌地區(qū)，造林立地條件很差，使用gb標(biāo)準(zhǔn)苗木造林效果不好，而采用縣級標(biāo)準(zhǔn)苗木造林提高了成活率，保證造林質(zhì)量。

（四）進(jìn)一步加強(qiáng)林木種苗質(zhì)量檢驗(yàn)隊(duì)伍建設(shè)，提高檢驗(yàn)?zāi)芰?。通過種苗檢驗(yàn)員培訓(xùn)，切實(shí)提高林木種苗質(zhì)量檢驗(yàn)人員的業(yè)務(wù)技能，提升林木種苗質(zhì)量把關(guān)能力。

林木種苗質(zhì)量的

第6篇 醫(yī)療質(zhì)量的自查報(bào)告

導(dǎo)語：關(guān)于醫(yī)療質(zhì)量，各位會有什么樣的自查報(bào)告呢？下面是小編整理的醫(yī)療質(zhì)量自查報(bào)告，供各位閱讀，希望對大家有所幫助。

根據(jù)白水縣衛(wèi)生局關(guān)于醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療質(zhì)量安全整頓活動的要求的要求，我院對重點(diǎn)科室、重點(diǎn)部門進(jìn)行了全面的檢查?，F(xiàn)就自查結(jié)果及整改意見、措施和具體整改責(zé)任落實(shí)匯報(bào)如下：

一、我院醫(yī)療質(zhì)量、安全管理基本情況回顧：

（一）我院有健全的安全管理體系，職責(zé)明確，責(zé)任到人。

我們制定了醫(yī)療質(zhì)量及安全管理方案與考核標(biāo)準(zhǔn)，健全完善了各項(xiàng)醫(yī)療管理制度職責(zé)。醫(yī)療質(zhì)量管理按照管理方案和考核標(biāo)準(zhǔn)的要求，定期深入科室進(jìn)行監(jiān)督檢查，督促核心制度的落實(shí)，檢查結(jié)果以質(zhì)量分的形式與醫(yī)院績效考核方案掛鉤，有效地促進(jìn)了醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全管理的持續(xù)改進(jìn)。

（二）加強(qiáng)了醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全教育，醫(yī)務(wù)人員的安全意識不斷提高。

我們通過安全大會的形式，對全員進(jìn)行質(zhì)量安全教育，并與各科室有關(guān)人員簽定安全責(zé)任書。加強(qiáng)了法律、法規(guī)及規(guī)章制度的培訓(xùn)和考核。舉辦了“醫(yī)療質(zhì)量安全”等培訓(xùn)。安全檢查檢查結(jié)束后，院質(zhì)量控制科召開會議，認(rèn)真研究分析檢查中發(fā)現(xiàn)的問題和糾紛隱患，找出核心問題和整改措施，然后召開科長、護(hù)士長、業(yè)務(wù)骨干會議進(jìn)行質(zhì)量講評，有效促進(jìn)了醫(yī)療質(zhì)量的提高。

加強(qiáng)三基、三嚴(yán)的培訓(xùn)與考核，按照年初三基培訓(xùn)考核計(jì)劃，各科室每季度必須考核一次，醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部每半年必須舉辦一次全院性的三基考核，參考率、合格率務(wù)必達(dá)95%以上。

（三）健全了防范醫(yī)療事故糾紛、防范非醫(yī)療因素引起的意外傷害事件的預(yù)案，建立了醫(yī)療糾紛防范和處理機(jī)制。

（四）護(hù)理管理方面

（1）護(hù)理管理組織

能夠嚴(yán)格按照《護(hù)士條例》規(guī)定實(shí)施護(hù)理管理工作，組織護(hù)士長及護(hù)理人員認(rèn)真學(xué)習(xí)了《護(hù)士條例》，確保做到知法、守法、依法執(zhí)業(yè)。

（2）護(hù)理人力資源管理

每年制定護(hù)士在職培訓(xùn)計(jì)劃，包括三基學(xué)習(xí)、業(yè)務(wù)講座、護(hù)理查房等。按計(jì)劃認(rèn)真執(zhí)行完成。

（3）臨床護(hù)理管理

樹立人性化服務(wù)理念，確保將患者知情同意落到實(shí)處。對圍手術(shù)期患者實(shí)施術(shù)前訪視和術(shù)后回訪，設(shè)計(jì)了規(guī)范的計(jì)劃。各科室高度重視健康教育工作，制定了健康教育內(nèi)容。

（五）、醫(yī)院感染管理

（1）建立健全了醫(yī)院感染管理組織

根據(jù)國家《醫(yī)院感染管理辦法》，我院建立和完善了醫(yī)院感染控制小組。業(yè)務(wù)院長擔(dān)任醫(yī)院感染管理辦公室主任，

（2）醫(yī)院感染控制管理組織的工作職責(zé)得到了落實(shí)

我院根據(jù)實(shí)際情況和任務(wù)要求，每年制定醫(yī)院感染管理工作計(jì)劃，做到組織落實(shí)、責(zé)任到人。每年召開醫(yī)院感染管理會議，總結(jié)近期醫(yī)院感染管理工作情況，解決日常工作中發(fā)現(xiàn)的帶有普遍性的問題，布置下一時(shí)期的工作重點(diǎn)。

（3）加強(qiáng)了醫(yī)院感染管理知識的培訓(xùn)，不斷提高醫(yī)護(hù)人員的醫(yī)院感染控制和消毒隔離意識

（4）認(rèn)真開展了醫(yī)院感染控制與消毒隔離監(jiān)測工作，降低了醫(yī)院感染率，從未發(fā)生醫(yī)院感染爆發(fā)流行現(xiàn)象。加強(qiáng)了一次性使用用品的管理。各科室嚴(yán)格執(zhí)行“一次性使用無菌醫(yī)療用品管理辦法”，一次性使用醫(yī)療、衛(wèi)生用品由設(shè)備科統(tǒng)一購進(jìn)、儲存和發(fā)放，“三證”齊全。各科室按需領(lǐng)取，做到先領(lǐng)先用，有效期內(nèi)使用。一次性使用用品用后，由專人集中回收，禁止重復(fù)使用和回流市場。

二、存在問題：

（一）某些醫(yī)療管理制度還有落實(shí)不夠的地方。

個(gè)別醫(yī)務(wù)人員質(zhì)量安全意識不夠高，對首診醫(yī)師負(fù)責(zé)制、病例討論制度等核心制度有時(shí)不能很好的落實(shí)，病例討論還有應(yīng)付的情況。患者病情評估制度不健全，對手術(shù)病人的風(fēng)險(xiǎn)評估，僅限于術(shù)前討論或術(shù)前小結(jié)中，還沒建立起書面的風(fēng)險(xiǎn)評估制度。

（二）抗菌藥物的應(yīng)用仍存在不合理的想象。

個(gè)別醫(yī)務(wù)人員抗菌藥物使用不合理，普通感冒也使用抗生素；外科圍手術(shù)期預(yù)防用藥不合理，抗生素應(yīng)用檔次過高，時(shí)間過長。

（三）住院病歷書寫中還存在不少問題。

1、病程記錄中對修改的醫(yī)囑、陽性化驗(yàn)結(jié)果缺少分析，查房內(nèi)容分析少，有的象記流水帳。

2、存在知情同意書漏簽字、自費(fèi)用藥未簽知情同意書。

三、整改措施：

（一）進(jìn)一步加強(qiáng)質(zhì)量安全教育，提高醫(yī)務(wù)人員的安全、質(zhì)量意識。

醫(yī)務(wù)人員普遍存在重視專業(yè)知識而輕視質(zhì)量管理知識的學(xué)習(xí)，質(zhì)量管理知識缺乏，質(zhì)量意識不強(qiáng)，這樣就不能自覺地、主動地將質(zhì)量要求應(yīng)用與日常醫(yī)療工作中，就很難保證質(zhì)量目標(biāo)的實(shí)現(xiàn)。質(zhì)量管理是一門學(xué)科，要想提高醫(yī)療質(zhì)量，不但要學(xué)習(xí)醫(yī)學(xué)理論、醫(yī)療技術(shù)，還要學(xué)習(xí)質(zhì)量管理的基本知識，不斷更新質(zhì)量管理理念，適應(yīng)社會的需求。只有使醫(yī)務(wù)人員樹立起正確的質(zhì)量管理意識，掌握質(zhì)量管理方法，才能變被動的質(zhì)量控制為主動的自我質(zhì)量控制。因此，培訓(xùn)全體醫(yī)務(wù)人員質(zhì)量管理知識，增強(qiáng)質(zhì)量意識是提高醫(yī)療質(zhì)量的基礎(chǔ)工作之一。首先要加強(qiáng)醫(yī)療相關(guān)法律、法規(guī)、規(guī)章制度、各級人員職責(zé)的培訓(xùn)。我院花大力氣進(jìn)行了制度建設(shè)，匯編了各種法律法規(guī)、制度及各級人員職責(zé)。要認(rèn)真組織學(xué)習(xí)《醫(yī)院工作人員崗位職責(zé)》、《醫(yī)院常用法律法規(guī)選編》、《醫(yī)療質(zhì)量與安全管理手冊》，醫(yī)務(wù)人員務(wù)必掌握相關(guān)法律法規(guī)、核心制度、人員職責(zé)，2023年5月份組織一次全員法規(guī)、制度、職責(zé)等有關(guān)知識的考核，成績記入個(gè)人檔案。加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員的質(zhì)量管理基本知識的學(xué)習(xí)，提高醫(yī)務(wù)人員的質(zhì)量意識、安全意識與防范意識。

（二）加大監(jiān)督檢查力度，保證核心制度的落實(shí)。

1、醫(yī)務(wù)科要進(jìn)一步加強(qiáng)質(zhì)量查房和運(yùn)行病歷檢查工作，這項(xiàng)工作對于提高醫(yī)療質(zhì)量是很好的措施，但是要注重實(shí)效，不能流于形式，對查到的問題除了當(dāng)面講解以外，對屢犯的一定要通過經(jīng)濟(jì)處罰，給予懲戒。

2、要加強(qiáng)三基訓(xùn)練與考核，要不斷完善考核辦法，嚴(yán)肅考核紀(jì)律，注重考核的實(shí)效，不能流于形式?？剖邑?fù)責(zé)人要重視三基訓(xùn)練，要經(jīng)常對醫(yī)務(wù)人員講三基學(xué)習(xí)的重要性，保證每月進(jìn)行一次科內(nèi)考核，這對提高醫(yī)務(wù)人員的技術(shù)水平至關(guān)重要。4月底，醫(yī)務(wù)科要組織一次技能考核，提高醫(yī)務(wù)人員的操作水平。

3、加強(qiáng)病案質(zhì)量的管理。

要進(jìn)一步健全相關(guān)制度及病歷檢查標(biāo)準(zhǔn)，要制定獎(jiǎng)懲辦法，保證住院病歷的及時(shí)歸檔和安全流轉(zhuǎn)。

4、進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)院感染的監(jiān)控。

要進(jìn)一步在醫(yī)院感染病例監(jiān)測、消毒滅菌效果監(jiān)測、環(huán)境衛(wèi)生監(jiān)測等工作上下大功夫，嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)醫(yī)院感染管理制度，要將工作做細(xì)，不能應(yīng)付。要進(jìn)一步加大醫(yī)院感染知識的培訓(xùn)和宣傳力度，讓每個(gè)醫(yī)務(wù)人員都要認(rèn)識到醫(yī)院感染控制的重要性，自覺遵守?zé)o菌操作技術(shù)，做好個(gè)人控制環(huán)節(jié)。發(fā)揮科室醫(yī)院感染控制小組的職責(zé)，配合院感辦積極開展工作，杜絕醫(yī)院感染事件的漏報(bào)。

5、進(jìn)一步加強(qiáng)抗菌藥物的使用管理。

根據(jù)衛(wèi)生部《進(jìn)一步加強(qiáng)抗菌藥物臨床應(yīng)用的管理》通知精神，制定我院具體實(shí)施辦法及獎(jiǎng)懲制度，注重監(jiān)控圍手術(shù)期預(yù)防用藥情況。要進(jìn)一步落實(shí)抗菌藥物分級管理制度，在門診工作站設(shè)置處方權(quán)限，保證制度的落實(shí)。提高細(xì)菌培養(yǎng)、藥敏試驗(yàn)率，保證合理使用抗菌藥。

（三）進(jìn)一步加強(qiáng)職業(yè)道德教育，切實(shí)提高醫(yī)務(wù)人員的服務(wù)水平。

1、根據(jù)衛(wèi)生部《醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德規(guī)范及實(shí)施辦法》的要求，對醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行醫(yī)德教育。讓醫(yī)務(wù)人員明確：“醫(yī)家首在立品”，醫(yī)德是醫(yī)務(wù)人員從業(yè)的行為規(guī)范和自律操守。要樹立全心全意為人民服務(wù)的理念，培養(yǎng)謙虛謹(jǐn)慎，不驕不傲的工作作風(fēng)，立志做一個(gè)醫(yī)德高尚，受人尊敬的醫(yī)務(wù)人員。每位醫(yī)師都要熟記《醫(yī)師嚴(yán)格自律與誠信服務(wù)公約的內(nèi)容》，要真正樹立起“以人為本”、“以病人為中心”的理念，要真正做到將病人當(dāng)成自己的親人，不謀私利。

2、院辦要制定獎(jiǎng)懲措施，保證醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)院執(zhí)業(yè)時(shí)要有好的服務(wù)態(tài)度。態(tài)度決定一切，只有端正態(tài)度，才能認(rèn)準(zhǔn)出發(fā)點(diǎn)。要時(shí)時(shí)刻刻謹(jǐn)記我們是為了治病救人，病人的利益高于一切。決不允許在診療工作中找任何借口對病人采取冷漠、推諉、粗暴等不負(fù)責(zé)任的態(tài)度。無論什么時(shí)候，什么場合，不管什么情況下，發(fā)生什么事情，都不要帶不良情緒與病人打交道。要善于調(diào)節(jié)自我，始終保持良好精神狀態(tài)上崗，把自己陽光的一面充分地展現(xiàn)給患者。

（四）滿足患者心理需要，密切醫(yī)患關(guān)系，減少糾紛發(fā)生，營造和諧就診環(huán)境。

患者在醫(yī)院內(nèi)的心理是十分復(fù)雜的，他們需要被關(guān)懷，被尊重，被接納，需要了解他的診斷、治療信息，需要安全感并渴望早日康復(fù)，同時(shí)他們還會有對今后家庭、工作等社會問題的種種憂慮。這些都需要醫(yī)護(hù)人員很好地了解，予以解決或滿足。首先，醫(yī)護(hù)人員在接診時(shí)必須著裝整齊、態(tài)度和藹、精力充沛，主動向患者介紹自己是其分管的醫(yī)生或護(hù)士，使患者得到一個(gè)良好的印象，對醫(yī)護(hù)人員產(chǎn)生信任感和有所依托感，使患者情緒穩(wěn)定，家屬滿意放心，在診治過程中才能主動配合，建立起主動合作型的醫(yī)患關(guān)系?；颊吆图覍僭谥委熯^程中，可能會迫切地要求醫(yī)護(hù)人員及時(shí)為他們傳達(dá)診斷治療信息，這也是患者和家屬的權(quán)利。所以醫(yī)護(hù)人員必須及時(shí)和他們溝通，征求他們的意見，使患者及家屬能主動配合，達(dá)到預(yù)期的目的。如果不能和患者及家屬經(jīng)常交流病情和治療計(jì)劃，對他們需要了解的不能滿足，也會造成誤解甚至引起醫(yī)療糾紛。

第7篇 2023林木種苗質(zhì)量的自查報(bào)告范文

2023林木種苗質(zhì)量的自查報(bào)告范文

時(shí)光在不經(jīng)意中流逝，一段時(shí)間的工作已經(jīng)結(jié)束了，回顧一段時(shí)間工作的付出，總體情況有好有壞，是時(shí)候好好地記錄在自查報(bào)告中。相信大家又在為寫自查報(bào)告犯愁了吧！以下是小編整理的2023林木種苗質(zhì)量的自查報(bào)告范文，希望能夠幫助到大家。

林木種苗質(zhì)量的自查報(bào)告

為了確保我縣的苗木質(zhì)量，提高造林成效和為20__年林木種苗生產(chǎn)、經(jīng)營許可證的換證工作奠定基礎(chǔ)，根據(jù)安順市林業(yè)局《轉(zhuǎn)發(fā)省林業(yè)廳關(guān)于部署20__年林木種苗質(zhì)量抽查工作的通知》的文件要求，我局于20__年2月對20__年全縣林木種苗質(zhì)量進(jìn)行了自查，現(xiàn)將自查情況報(bào)告如下：

一、自查及檢測依據(jù)

（一）自查依據(jù)

《中華人民共和國種子法》、《林木種子質(zhì)量管理辦法》、《主要林木目錄（第一批）》、《主要林木品種審定辦法》、《林木種子生產(chǎn)、經(jīng)營許可證管理辦法》、《林木種苗質(zhì)量監(jiān)督抽查暫行規(guī)定》、《林木種子包裝和標(biāo)簽管理辦法》、《林木種子采收管理規(guī)定》和《林木種子生產(chǎn)、經(jīng)營檔案管理辦法》等。

（二）檢測依據(jù)

《林木種子檢驗(yàn)規(guī)程》、《林木種子質(zhì)量分級》、《主要造林樹種苗木質(zhì)量分級》、《育苗技術(shù)規(guī)程》、《容器育苗技術(shù)》等正式頒布施行的國家、行業(yè)或者地方標(biāo)準(zhǔn)和良種審（認(rèn)）定公告。

二、自查內(nèi)容及檢測項(xiàng)目

（一）自查內(nèi)容

1、林木種子、苗木質(zhì)量狀況；

2、林木種苗生產(chǎn)、經(jīng)營和使用檔案情況；

3、林木種苗生產(chǎn)經(jīng)營許可證、標(biāo)簽制度的執(zhí)行情況；

4、縣級以上地方林業(yè)主管部門按《種子法》規(guī)定確定采種林和在林木種子采收季節(jié)向社會公告采種期的情況；

5、主要林木品種審（認(rèn)）定情況；

6、林木種苗質(zhì)量自檢情況。林木種苗生產(chǎn)者、經(jīng)營者對生產(chǎn)、經(jīng)營的林木種子或苗木進(jìn)行質(zhì)量檢驗(yàn)，并向購種苗者提供林木種苗質(zhì)量檢驗(yàn)證書的情況；

7、林木種子來源情況；

8、林木種子產(chǎn)地情況。

（二）檢測項(xiàng)目

林木種子：凈度、發(fā)芽率（生活力）、含水量。苗木：地徑、苗高、根系。

三、自查結(jié)果

（一）林木種苗質(zhì)量狀況。

經(jīng)過對5家苗圃場抽查，苗木苗批合格率為93%。

第8篇 林木種苗質(zhì)量的自查報(bào)告

林木種苗質(zhì)量的自查報(bào)告1

根據(jù)《__林業(yè)廳辦公室關(guān)于做好20__年全區(qū)林木種苗行政執(zhí)法和質(zhì)量檢查工作的通知》文件要求，我局于20__年_月下旬組織開展全市林木種苗質(zhì)量檢查工作，由市林業(yè)（園林）技術(shù)推廣站負(fù)責(zé)，對__市林木種苗質(zhì)量及生產(chǎn)經(jīng)營情況進(jìn)行了抽查，現(xiàn)將檢查情況匯報(bào)如下。

一、基本情況

（一）抽查范圍

我市范圍內(nèi)各縣（市）、區(qū)林業(yè)重點(diǎn)工程造林使用的林木種子及苗木。重點(diǎn)林木良種基地、全市各林木良種和采種基地、享受林木良種補(bǔ)貼的單位生產(chǎn)經(jīng)營的種子及苗木。各種子經(jīng)營公司經(jīng)營的林木種子。

（二）抽查方式

上述各單位按照《__林業(yè)廳辦公室關(guān)于做好20__年全區(qū)林木種苗行政執(zhí)法和質(zhì)量檢查工作的通知》文件要求進(jìn)行自查。市林業(yè)（園林）技術(shù)推廣站在各單位自查的基礎(chǔ)上進(jìn)行抽查，抽查采取隨機(jī)抽查與定點(diǎn)抽查相結(jié)合的方式進(jìn)行。

（三）抽查內(nèi)容

1、林木種苗生產(chǎn)經(jīng)營許可證、標(biāo)簽制度執(zhí)行情況。

2、林木種苗質(zhì)量自檢情況。

3、檔案建立和完善（紙質(zhì)、圖片、電子檔案）情況。

4、采種林確定和采種期公告情況。

5、20__年春季造林種苗生產(chǎn)、貯備及質(zhì)量情況。

6、林木種子來源情況。

7、主要林木品種審（認(rèn)）定和良種使用情況。

8、抽檢種子情況，主要包括凈度、發(fā)芽率（或生活力、或優(yōu)良度）、含水量。

9、抽檢苗木情況，主要包括綜合控制條件、苗高、地徑、根系。

二、抽查結(jié)果

（一）林木種苗生產(chǎn)經(jīng)營許可、標(biāo)簽制度執(zhí)行情況

在抽查的15個(gè)種苗生產(chǎn)經(jīng)營單位中，具有林木種苗生產(chǎn)經(jīng)營許可證的有15個(gè)，種苗生產(chǎn)經(jīng)營許可率達(dá)到100%。抽查單位種苗標(biāo)簽制度執(zhí)行率達(dá)到87%。存在的主要問題是標(biāo)簽的`制作格式和填寫內(nèi)容不全、不規(guī)范。

（二）檔案建立和完善情況

從抽檢結(jié)果來，15個(gè)種苗生產(chǎn)經(jīng)營單位建立了種苗使用管理檔案，檔案建立率達(dá)到40%，較往年有了大幅度的`提高。

（三）20__年造林種苗生產(chǎn)、貯備及質(zhì)量情況

此次在全市共抽檢了4個(gè)樹種、4個(gè)苗批，主要樹種有河北楊、刺槐、榆樹、連翅等，合格苗批為4個(gè)，合格率100%。

三、抽查情況分析

此次抽查結(jié)果表明，__市種苗生產(chǎn)經(jīng)營單位在種苗許可、標(biāo)簽、檔案等各項(xiàng)種苗管理各項(xiàng)制度執(zhí)行較好，種苗質(zhì)量也有了一定程度提高。但相關(guān)管理制度執(zhí)行仍存在一些問題，主要問題是檔案記載內(nèi)容不規(guī)范、缺少種苗自檢記錄、種苗種源不清、良種沒有使用證明、種苗使用檔案建立不完善等。

四、意見及建議

（一）加強(qiáng)種苗執(zhí)法管理隊(duì)伍建設(shè)

種苗執(zhí)法管理隊(duì)伍是種苗執(zhí)法管理的前提，林業(yè)主管部門應(yīng)積極創(chuàng)造條件，加強(qiáng)培訓(xùn)，提高種苗執(zhí)法管理隊(duì)伍的業(yè)務(wù)水平。

（二）加強(qiáng)基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)

目前我市種苗執(zhí)法管理機(jī)構(gòu)的基礎(chǔ)設(shè)施薄弱，上級有關(guān)部門應(yīng)加大投入，改善我市種苗執(zhí)法管理機(jī)構(gòu)基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)不足的現(xiàn)狀，完善設(shè)備，從而提高服務(wù)能力和執(zhí)法監(jiān)督管理水平。

（三）加強(qiáng)對種苗生產(chǎn)經(jīng)營相關(guān)規(guī)定的宣傳

本次檢查中發(fā)現(xiàn)，一些種苗生產(chǎn)經(jīng)營單位對國家有關(guān)林木、種苗方面的法律法規(guī)缺乏了解，對相關(guān)規(guī)章制度的執(zhí)行主動性不夠，今后應(yīng)加強(qiáng)宣傳，提高從業(yè)人員的守法意識。

林木種苗質(zhì)量的自查報(bào)告2

為了確保我縣的苗木質(zhì)量，提高造林成效和為20__年林木種苗生產(chǎn)、經(jīng)營許可證的換證工作奠定基礎(chǔ)，根據(jù)安順市林業(yè)局《轉(zhuǎn)發(fā)省林業(yè)廳關(guān)于部署20__年林木種苗質(zhì)量抽查工作的通知》的文件要求，我局于20__年2月對20__年全縣林木種苗質(zhì)量進(jìn)行了自查，現(xiàn)將自查情況報(bào)告如下：

一、自查及檢測依據(jù)

（一）自查依據(jù)

《中華人民共和國種子法》、《林木種子質(zhì)量管理辦法》、《主要林木目錄（第一批）》、《主要林木品種審定辦法》、《林木種子生產(chǎn)、經(jīng)營許可證管理辦法》、《林木種苗質(zhì)量監(jiān)督抽查暫行規(guī)定》、《林木種子包裝和標(biāo)簽管理辦法》、《林木種子采收管理規(guī)定》和《林木種子生產(chǎn)、經(jīng)營檔案管理辦法》等。

（二）檢測依據(jù)

《林木種子檢驗(yàn)規(guī)程》、《林木種子質(zhì)量分級》、《主要造林樹種苗木質(zhì)量分級》、《育苗技術(shù)規(guī)程》、《容器育苗技術(shù)》等正式頒布施行的國家、行業(yè)或者地方標(biāo)準(zhǔn)和良種審（認(rèn)）定公告。

二、自查內(nèi)容及檢測項(xiàng)目

（一）自查內(nèi)容

1、林木種子、苗木質(zhì)量狀況；

2、林木種苗生產(chǎn)、經(jīng)營和使用檔案情況；

3、林木種苗生產(chǎn)經(jīng)營許可證、標(biāo)簽制度的執(zhí)行情況；

4、縣級以上地方林業(yè)主管部門按《種子法》規(guī)定確定采種林和在林木種子采收季節(jié)向社會公告采種期的情況；

5、主要林木品種審（認(rèn)）定情況；

6、林木種苗質(zhì)量自檢情況。林木種苗生產(chǎn)者、經(jīng)營者對生產(chǎn)、經(jīng)營的林木種子或苗木進(jìn)行質(zhì)量檢驗(yàn)，并向購種苗者提供林木種苗質(zhì)量檢驗(yàn)證書的情況；

7、林木種子來源情況；

8、林木種子產(chǎn)地情況。

（二）檢測項(xiàng)目

林木種子：凈度、發(fā)芽率（生活力）、含水量。苗木：地徑、苗高、根系。

三、自查結(jié)果

（一）林木種苗質(zhì)量狀況。

經(jīng)過對5家苗圃場抽查，苗木苗批合格率為93%。

（二）林木種苗生產(chǎn)、經(jīng)營和使用檔案情況。

檢查的5個(gè)林木種苗生產(chǎn)單位中，已經(jīng)建立檔案的'單位5個(gè)，占100%。其中，檔案內(nèi)容齊全的單位5個(gè)，占100%。

（三）林木種苗生產(chǎn)經(jīng)營許可證和標(biāo)簽制度落實(shí)情況。

應(yīng)當(dāng)具有林木種子生產(chǎn)經(jīng)營許可證的5個(gè)單位中，有林木種子生產(chǎn)經(jīng)營許可證的單位5個(gè)，占100%；在檢查的5個(gè)單位中，生產(chǎn)經(jīng)營環(huán)節(jié)使用標(biāo)簽的單位5個(gè)，標(biāo)簽使用率達(dá)100%。

（四）縣級以上地方林業(yè)主管部門按《種子法》規(guī)定確定采種林和在林木種子采收季節(jié)向社會公告采種期的情況。

我縣對香椿、楸、冰脆李等境內(nèi)鄉(xiāng)土樹種確定了采種林，并在林木種子采收季節(jié)向社會公示了采種期。

（五）主要林木品種審（認(rèn)）定情況。

檢查的9個(gè)樹種（品種）中，列入主要林木目錄的樹種（品種）4個(gè)，通過審（認(rèn)）定的林木良種數(shù)不清。

（六）苗木質(zhì)量自檢情況。

應(yīng)當(dāng)實(shí)行自檢的5個(gè)單位中，實(shí)行自檢的單位5個(gè)，占100%，5家林木種苗生產(chǎn)、經(jīng)營單位均對生產(chǎn)、經(jīng)營的林木種子或苗木進(jìn)行了質(zhì)量檢驗(yàn)，并向購種苗者提供了林木種苗質(zhì)量檢驗(yàn)證書。

（七）育苗種子來源情況。

在檢查的13個(gè)苗批中，使用一般采種林種子和采穗圃穗條育苗的苗批數(shù)為13個(gè)，占100%。

四、存在的主要問題和建議

從抽查結(jié)果看，少數(shù)生產(chǎn)單位對林木種苗質(zhì)量管理工作重視不夠，疏于管理，制度落實(shí)還不到位。

（一）在苗木質(zhì)量方面，個(gè)別苗木生產(chǎn)單位起苗時(shí)根系受到破壞，存在人為造成苗木質(zhì)量不合格現(xiàn)象；苗木分級把關(guān)不嚴(yán)，將等外苗劃入合格苗；圃地管理不善，育苗密度過大，雜草多影響苗木生長。建議加大苗木生產(chǎn)各環(huán)節(jié)的管理力度，確保合格苗木上山。進(jìn)年來我縣所育苗木大多為ⅱ級苗，ⅰ級苗的比重偏少，建議加強(qiáng)肥水管理，提高ⅰ級苗的比重。

（二）在檔案建設(shè)管理方面，檔案雖然齊全，但個(gè)別生產(chǎn)單位對檔案建設(shè)重視不夠，檔案內(nèi)容記載不完整，填寫不規(guī)范；無專人管理、保存凌亂。建議各生產(chǎn)單位加強(qiáng)苗木生產(chǎn)經(jīng)營檔案管理，做到心中有數(shù)，有據(jù)可依。

（三）苗木標(biāo)準(zhǔn)問題，我縣屬喀斯特地貌地區(qū)，造林立地條件很差，使用gb標(biāo)準(zhǔn)苗木造林效果不好，而采用縣級標(biāo)準(zhǔn)苗木造林提高了成活率，保證造林質(zhì)量。

（四）進(jìn)一步加強(qiáng)林木種苗質(zhì)量檢驗(yàn)隊(duì)伍建設(shè)，提高檢驗(yàn)?zāi)芰?。通過種苗檢驗(yàn)員培訓(xùn)，切實(shí)提高林木種苗質(zhì)量檢驗(yàn)人員的業(yè)務(wù)技能，提升林木種苗質(zhì)量把關(guān)能力。

林木種苗質(zhì)量的自查報(bào)告3

根據(jù)省林業(yè)廳《關(guān)于開展20__年林木種苗質(zhì)量檢查工作的通知》文件精神要求，我局高度重視，組織技術(shù)人員在全縣范圍開展20__年林木種苗質(zhì)量自查工作，現(xiàn)將自查情況報(bào)告如下：

一、基本情況

我縣__林場光皮樺良種基地種子生產(chǎn)要到明年5/6月份，故本次沒有進(jìn)行種子的相關(guān)調(diào)查。我縣將這次苗木質(zhì)量自查工作重點(diǎn)放在擬納入林業(yè)重點(diǎn)項(xiàng)目工程所用的種苗。這次全縣共抽查__縣__合作社、__縣三禾林業(yè)專業(yè)合作社的良種育苗和長安、金沙等鄉(xiāng)鎮(zhèn)部分造林單位和個(gè)人造林所用的苗木，共抽查9單位和個(gè)人，苗批數(shù)10批。重點(diǎn)檢查了山核桃、油茶2個(gè)樹種。

二、自查結(jié)果

1、苗木苗批合格率。本次共抽查了9個(gè)生產(chǎn)銷售和使用苗木的單位和個(gè)人，抽查苗批數(shù)10批，抽查結(jié)果全部合格。

2、苗圃育苗水平及圃地管理情況。我縣的`苗圃經(jīng)營水平較高，圃地管理到位，合格苗出圃率高。

3、林木種苗生產(chǎn)經(jīng)營者持證情況，林業(yè)行政主管部門許可證發(fā)放情況。我縣林木種苗生產(chǎn)經(jīng)營較為規(guī)范，規(guī)范的苗圃，辦證率100%。林業(yè)部門也積極主動的上門辦證。

4、林木種苗標(biāo)簽使用情況。我縣規(guī)模苗木生產(chǎn)單位和造林大戶都能自覺堅(jiān)持林木種苗標(biāo)簽使用，也有部分在本縣銷售的苗木標(biāo)簽使用不夠到位。

5、林木種苗生產(chǎn)、經(jīng)營和使用單位檔案建立情況。較大的苗圃和造林單位都建立健全了種苗生產(chǎn)經(jīng)營檔案，并安排專人管理，部分有待完善。

6、林木種子、育苗種子來源情況。我縣林木種子、育苗種子來源清楚，無來歷不明的種子。

7、造林單位按照造林作業(yè)設(shè)計(jì)使用林木良種情況。

近幾年來，我們嚴(yán)把造林單位按照造林作業(yè)設(shè)計(jì)使用林木良種關(guān)。春季造林時(shí)林業(yè)站跟蹤檢查，監(jiān)督造林單位按照造林作業(yè)設(shè)計(jì)使用良種壯苗，杜絕劣質(zhì)苗木上山造林；秋季驗(yàn)收時(shí)不是良種壯苗不予驗(yàn)收、不予安排任何林業(yè)項(xiàng)目。

三、存在的問題及建議

1、有一些個(gè)體苗圃認(rèn)為有證無證無所謂，兩證已過有效期，不及時(shí)年檢、更換。

2、一部分從事生產(chǎn)、經(jīng)營苗木的個(gè)體戶對林業(yè)政策、特別是《種子法》研究不透。認(rèn)為政府不給補(bǔ)貼，苗木又是走市場經(jīng)濟(jì)，主要靠自己推銷，特別是綠化大苗生產(chǎn)銷售與林業(yè)部門關(guān)系不大，故對林業(yè)執(zhí)法檢查工作不太配合。

3、加強(qiáng)種苗生產(chǎn)、經(jīng)營方面的培訓(xùn)，提高基層林木種苗工作者和生產(chǎn)經(jīng)營者水平，讓他們及時(shí)了解苗木市場變化，掌握種苗生產(chǎn)的前沿科技。

4、規(guī)范林木種苗執(zhí)法工作。加強(qiáng)對林木種苗執(zhí)法工作者培訓(xùn)，讓林木種苗執(zhí)法工作者持證上崗、著裝執(zhí)法，提高林木種苗執(zhí)法的震懾力，同時(shí)加強(qiáng)林木種苗執(zhí)法工作者為民服務(wù)意識。

第9篇 最新醫(yī)療質(zhì)量的自查報(bào)告

最新醫(yī)療質(zhì)量的自查報(bào)告范文

根據(jù)白水縣衛(wèi)生局關(guān)于醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療質(zhì)量安全整頓活動的要求的要求，我院對重點(diǎn)科室、重點(diǎn)部門進(jìn)行了全面的檢查。現(xiàn)就自查結(jié)果及整改意見、措施和具體整改責(zé)任落實(shí)匯報(bào)如下：

一、我院醫(yī)療質(zhì)量、安全管理基本情況回顧：

（一）我院有健全的安全管理體系，職責(zé)明確，責(zé)任到人。

我們制定了醫(yī)療質(zhì)量及安全管理方案與考核標(biāo)準(zhǔn)，健全完善了各項(xiàng)醫(yī)療管理制度職責(zé)。醫(yī)療質(zhì)量管理按照管理方案和考核標(biāo)準(zhǔn)的要求，定期深入科室進(jìn)行監(jiān)督檢查，督促核心制度的落實(shí)，檢查結(jié)果以質(zhì)量分的形式與醫(yī)院績效考核方案掛鉤，有效地促進(jìn)了醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全管理的持續(xù)改進(jìn)。

（二）加強(qiáng)了醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全教育，醫(yī)務(wù)人員的安全意識不斷提高。

我們通過安全大會的形式，對全員進(jìn)行質(zhì)量安全教育，并與各科室有關(guān)人員簽定安全責(zé)任書。加強(qiáng)了法律、法規(guī)及規(guī)章制度的培訓(xùn)和考核。舉辦了“醫(yī)療質(zhì)量安全”等培訓(xùn)。安全檢查檢查結(jié)束后，院質(zhì)量控制科召開會議，認(rèn)真研究分析檢查中發(fā)現(xiàn)的問題和糾紛隱患，找出核心問題和整改措施，然后召開科長、護(hù)士長、業(yè)務(wù)骨干會議進(jìn)行質(zhì)量講評，有效促進(jìn)了醫(yī)療質(zhì)量的提高。

加強(qiáng)三基、三嚴(yán)的培訓(xùn)與考核，按照年初三基培訓(xùn)考核計(jì)劃，各科室每季度必須考核一次，醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部每半年必須舉辦一次全院性的三基考核，參考率、合格率務(wù)必達(dá)95%以上。

（三）健全了防范醫(yī)療事故糾紛、防范非醫(yī)療因素引起的意外傷害事件的預(yù)案，建立了醫(yī)療糾紛防范和處理機(jī)制。

（四）護(hù)理管理方面

（1）護(hù)理管理組織

能夠嚴(yán)格按照《護(hù)士條例》規(guī)定實(shí)施護(hù)理管理工作，組織護(hù)士長及護(hù)理人員認(rèn)真學(xué)習(xí)了《護(hù)士條例》，確保做到知法、守法、依法執(zhí)業(yè)。

（2）護(hù)理人力資源管理

每年制定護(hù)士在職培訓(xùn)計(jì)劃，包括三基學(xué)習(xí)、業(yè)務(wù)講座、護(hù)理查房等。按計(jì)劃認(rèn)真執(zhí)行完成。

（3）臨床護(hù)理管理

樹立人性化服務(wù)理念，確保將患者知情同意落到實(shí)處。對圍手術(shù)期患者實(shí)施術(shù)前訪視和術(shù)后回訪，設(shè)計(jì)了規(guī)范的計(jì)劃。各科室高度重視健康教育工作，制定了健康教育內(nèi)容。

（五）醫(yī)院感染管理

（1）建立健全了醫(yī)院感染管理組織

根據(jù)國家《醫(yī)院感染管理辦法》，我院建立和完善了醫(yī)院感染控制小組。業(yè)務(wù)院長擔(dān)任醫(yī)院感染管理辦公室主任，

（2）醫(yī)院感染控制管理組織的工作職責(zé)得到了落實(shí)

我院根據(jù)實(shí)際情況和任務(wù)要求，每年制定醫(yī)院感染管理工作計(jì)劃，做到組織落實(shí)、責(zé)任到人。每年召開醫(yī)院感染管理會議，總結(jié)近期醫(yī)院感染管理工作情況，解決日常工作中發(fā)現(xiàn)的帶有普遍性的問題，布置下一時(shí)期的工作重點(diǎn)。

（3）加強(qiáng)了醫(yī)院感染管理知識的培訓(xùn)，不斷提高醫(yī)護(hù)人員的醫(yī)院感染控制和消毒隔離意識

（4）認(rèn)真開展了醫(yī)院感染控制與消毒隔離監(jiān)測工作，降低了醫(yī)院感染率，從未發(fā)生醫(yī)院感染爆發(fā)流行現(xiàn)象。加強(qiáng)了一次性使用用品的.管理。各科室嚴(yán)格執(zhí)行“一次性使用無菌醫(yī)療用品管理辦法”，一次性使用醫(yī)療、衛(wèi)生用品由設(shè)備科統(tǒng)一購進(jìn)、儲存和發(fā)放，“三證”齊全。各科室按需領(lǐng)取，做到先領(lǐng)先用，有效期內(nèi)使用。一次性使用用品用后，由專人集中回收，禁止重復(fù)使用和回流市場。

二、存在問題：

（一）某些醫(yī)療管理制度還有落實(shí)不夠的地方。

個(gè)別醫(yī)務(wù)人員質(zhì)量安全意識不夠高，對首診醫(yī)師負(fù)責(zé)制、病例討論制度等核心制度有時(shí)不能很好的落實(shí)，病例討論還有應(yīng)付的情況?；颊卟∏樵u估制度不健全，對手術(shù)病人的風(fēng)險(xiǎn)評估，僅限于術(shù)前討論或術(shù)前小結(jié)中，還沒建立起書面的風(fēng)險(xiǎn)評估制度。

（二）抗菌藥物的應(yīng)用仍存在不合理的想象。

個(gè)別醫(yī)務(wù)人員抗菌藥物使用不合理，普通感冒也使用抗生素；外科圍手術(shù)期預(yù)防用藥不合理，抗生素應(yīng)用檔次過高，時(shí)間過長。

（三）住院病歷書寫中還存在不少問題。

1、病程記錄中對修改的醫(yī)囑、陽性化驗(yàn)結(jié)果缺少分析，查房內(nèi)容分析少，有的象記流水帳。

2、存在知情同意書漏簽字、自費(fèi)用藥未簽知情同意書。

三、整改措施：

（一）進(jìn)一步加強(qiáng)質(zhì)量安全教育，提高醫(yī)務(wù)人員的安全、質(zhì)量意識。

醫(yī)務(wù)人員普遍存在重視專業(yè)知識而輕視質(zhì)量管理知識的學(xué)習(xí)，質(zhì)量管理知識缺乏，質(zhì)量意識不強(qiáng)，這樣就不能自覺地、主動地將質(zhì)量要求應(yīng)用與日常醫(yī)療工作中，就很難保證質(zhì)量目標(biāo)的實(shí)現(xiàn)。質(zhì)量管理是一門學(xué)科，要想提高醫(yī)療質(zhì)量，不但要學(xué)習(xí)醫(yī)學(xué)理論、醫(yī)療技術(shù)，還要學(xué)習(xí)質(zhì)量管理的基本知識，不斷更新質(zhì)量管理理念，適應(yīng)社會的需求。只有使醫(yī)務(wù)人員樹立起正確的質(zhì)量管理意識，掌握質(zhì)量管理方法，才能變被動的質(zhì)量控制為主動的自我質(zhì)量控制。因此，培訓(xùn)全體醫(yī)務(wù)人員質(zhì)量管理知識，增強(qiáng)質(zhì)量意識是提高醫(yī)療質(zhì)量的基礎(chǔ)工作之一。首先要加強(qiáng)醫(yī)療相關(guān)法律、法規(guī)、規(guī)章制度、各級人員職責(zé)的培訓(xùn)。我院花大力氣進(jìn)行了制度建設(shè)，匯編了各種法律法規(guī)、制度及各級人員職責(zé)。要認(rèn)真組織學(xué)習(xí)《醫(yī)院工作人員崗位職責(zé)》、《醫(yī)院常用法律法規(guī)選編》、《醫(yī)療質(zhì)量與安全管理手冊》，醫(yī)務(wù)人員務(wù)必掌握相關(guān)法律法規(guī)、核心制度、人員職責(zé)，2011年5月份組織一次全員法規(guī)、制度、職責(zé)等有關(guān)知識的考核，成績記入個(gè)人檔案。加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員的質(zhì)量管理基本知識的學(xué)習(xí)，提高醫(yī)務(wù)人員的質(zhì)量意識、安全意識與防范意識。

（二）加大監(jiān)督檢查力度，保證核心制度的落實(shí)。

1、醫(yī)務(wù)科要進(jìn)一步加強(qiáng)質(zhì)量查房和運(yùn)行病歷檢查工作，這項(xiàng)工作對于提高醫(yī)療質(zhì)量是很好的措施，但是要注重實(shí)效，不能流于形式，對查到的問題除了當(dāng)面講解以外，對屢犯的一定要通過經(jīng)濟(jì)處罰，給予懲戒。

2、要加強(qiáng)三基訓(xùn)練與考核，要不斷完善考核辦法，嚴(yán)肅考核紀(jì)律，注重考核的實(shí)效，不能流于形式?？剖邑?fù)責(zé)人要重視三基訓(xùn)練，要經(jīng)常對醫(yī)務(wù)人員講三基學(xué)習(xí)的重要性，保證每月進(jìn)行一次科內(nèi)考核，這對提高醫(yī)務(wù)人員的技術(shù)水平至關(guān)重要。4月底，醫(yī)務(wù)科要組織一次技能考核，提高醫(yī)務(wù)人員的操作水平。

3、加強(qiáng)病案質(zhì)量的管理。

要進(jìn)一步健全相關(guān)制度及病歷檢查標(biāo)準(zhǔn)，要制定獎(jiǎng)懲辦法，保證住院病歷的及時(shí)歸檔和安全流轉(zhuǎn)。

4、進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)院感染的監(jiān)控。

要進(jìn)一步在醫(yī)院感染病例監(jiān)測、消毒滅菌效果監(jiān)測、環(huán)境衛(wèi)生監(jiān)測等工作上下大功夫，嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)醫(yī)院感染管理制度，要將工作做細(xì)，不能應(yīng)付。要進(jìn)一步加大醫(yī)院感染知識的培訓(xùn)和宣傳力度，讓每個(gè)醫(yī)務(wù)人員都要認(rèn)識到醫(yī)院感染控制的重要性，自覺遵守?zé)o菌操作技術(shù)，做好個(gè)人控制環(huán)節(jié)。發(fā)揮科室醫(yī)院感染控制小組的職責(zé)，配合院感辦積極開展工作，杜絕醫(yī)院感染事件的漏報(bào)。

5、進(jìn)一步加強(qiáng)抗菌藥物的使用管理。

根據(jù)衛(wèi)生部《進(jìn)一步加強(qiáng)抗菌藥物臨床應(yīng)用的管理》通知精神，制定我院具體實(shí)施辦法及獎(jiǎng)懲制度，注重監(jiān)控圍手術(shù)期預(yù)防用藥情況。要進(jìn)一步落實(shí)抗菌藥物分級管理制度，在門診工作站設(shè)置處方權(quán)限，保證制度的落實(shí)。提高細(xì)菌培養(yǎng)、藥敏試驗(yàn)率，保證合理使用抗菌藥。

（三）進(jìn)一步加強(qiáng)職業(yè)道德教育，切實(shí)提高醫(yī)務(wù)人員的服務(wù)水平。

1、根據(jù)衛(wèi)生部《醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德規(guī)范及實(shí)施辦法》的要求，對醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行醫(yī)德教育。讓醫(yī)務(wù)人員明確：“醫(yī)家首在立品”，醫(yī)德是醫(yī)務(wù)人員從業(yè)的行為規(guī)范和自律操守。要樹立全心全意為人民服務(wù)的理念，培養(yǎng)謙虛謹(jǐn)慎，不驕不傲的工作作風(fēng)，立志做一個(gè)醫(yī)德高尚，受人尊敬的醫(yī)務(wù)人員。每位醫(yī)師都要熟記《醫(yī)師嚴(yán)格自律與誠信服務(wù)公約的內(nèi)容》，要真正樹立起“以人為本”、“以病人為中心”的理念，要真正做到將病人當(dāng)成自己的親人，不謀私利。

2、院辦要制定獎(jiǎng)懲措施，保證醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)院執(zhí)業(yè)時(shí)要有好的服務(wù)態(tài)度。態(tài)度決定一切，只有端正態(tài)度，才能認(rèn)準(zhǔn)出發(fā)點(diǎn)。要時(shí)時(shí)刻刻謹(jǐn)記我們是為了治病救人，病人的利益高于一切。決不允許在診療工作中找任何借口對病人采取冷漠、推諉、粗暴等不負(fù)責(zé)任的態(tài)度。無論什么時(shí)候，什么場合，不管什么情況下，發(fā)生什么事情，都不要帶不良情緒與病人打交道。要善于調(diào)節(jié)自我，始終保持良好精神狀態(tài)上崗，把自己陽光的一面充分地展現(xiàn)給患者。

（四）滿足患者心理需要，密切醫(yī)患關(guān)系，減少糾紛發(fā)生，營造和諧就診環(huán)境。

患者在醫(yī)院內(nèi)的心理是十分復(fù)雜的，他們需要被關(guān)懷，被尊重，被接納，需要了解他的診斷、治療信息，需要安全感并渴望早日康復(fù)，同時(shí)他們還會有對今后家庭、工作等社會問題的種種憂慮。這些都需要醫(yī)護(hù)人員很好地了解，予以解決或滿足。首先，醫(yī)護(hù)人員在接診時(shí)必須著裝整齊、態(tài)度和藹、精力充沛，主動向患者介紹自己是其分管的醫(yī)生或護(hù)士，使患者得到一個(gè)良好的印象，對醫(yī)護(hù)人員產(chǎn)生信任感和有所依托感，使患者情緒穩(wěn)定，家屬滿意放心，在診治過程中才能主動配合，建立起主動合作型的醫(yī)患關(guān)系。患者和家屬在治療過程中，可能會迫切地要求醫(yī)護(hù)人員及時(shí)為他們傳達(dá)診斷治療信息，這也是患者和家屬的權(quán)利。所以醫(yī)護(hù)人員必須及時(shí)和他們溝通，征求他們的意見，使患者及家屬能主動配合，達(dá)到預(yù)期的目的。如果不能和患者及家屬經(jīng)常交流病情和治療計(jì)劃，對他們需要了解的不能滿足，也會造成誤解甚至引起醫(yī)療糾紛。