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第1篇寒假社會實踐報告醫(yī)療衛(wèi)生調(diào)查社會實踐報告 第2篇衛(wèi)生調(diào)查報告 第3篇學(xué)生校園衛(wèi)生調(diào)查報告 第4篇2023寒假社會實踐醫(yī)療衛(wèi)生調(diào)查報告 第5篇社區(qū)衛(wèi)生調(diào)查報告 第6篇2023關(guān)于學(xué)校環(huán)境衛(wèi)生調(diào)查報告 第7篇金華市環(huán)境衛(wèi)生調(diào)查報告 第8篇2023年醫(yī)療衛(wèi)生調(diào)查報告 第9篇2023年街道環(huán)境衛(wèi)生調(diào)查報告 第10篇農(nóng)村衛(wèi)生調(diào)查報告 第11篇寒假社會實踐醫(yī)療衛(wèi)生調(diào)查實踐報告 第12篇校園路衛(wèi)生調(diào)查報告 第13篇社區(qū)環(huán)境衛(wèi)生調(diào)查報告 第14篇小學(xué)生寫的校園衛(wèi)生調(diào)查報告 第15篇環(huán)境衛(wèi)生調(diào)查報告范文
第1篇 寒假社會實踐報告醫(yī)療衛(wèi)生調(diào)查社會實踐報告
衛(wèi)生調(diào)查報告總理在今年的兩會上提出“深入整頓和規(guī)范醫(yī)療服務(wù)收費和藥品購銷秩序,切實解決群眾看病難、看病貴的問題”,帶動了醫(yī)療健康話題新的熱點——“如何讓虛高的藥價縮水?如何讓生病不再成為貧窮的砝碼?如何讓看病不再成為生活的難題?”
為了解北京市民的醫(yī)療衛(wèi)生問題,北京社會心理研究所于__年3月21日至27日進(jìn)行了一次入戶問卷調(diào)查。調(diào)查樣本的選取采用分層、多階段隨機抽樣方式。樣本來自城八區(qū)8個街道,共計15個居委會,有效樣本600人。被訪者年齡在18~76歲之間,性別比例被控制在1:1左右。
一、市民就醫(yī)考慮的首要因素是醫(yī)療水平高
我所__年6月的社情民意調(diào)查數(shù)據(jù)顯示,84.5%的市民將保持健康的身體作為保障未來生活的首要手段,認(rèn)為保持健康的身體是保證未來生活、提升生活質(zhì)量并享受未來幸福生活的前提。此次我們發(fā)現(xiàn),33.4%的市民對健康問題感到較大或很大的壓力。
41~55歲的中年人對健康問題普遍感到壓力大,其中51~55歲的市民21.1%對健康問題感到壓力較大,40.4%感到壓力很大,遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于總體水平。
1、多數(shù)市民就醫(yī)更看重醫(yī)院的醫(yī)療水平和醫(yī)療安全
市民選擇就醫(yī)所考慮的主要因素前五位依次為:醫(yī)療水平高(81.5%)、醫(yī)療安全(61.7%)、醫(yī)療費用低(58.9%)、服務(wù)態(tài)度好(57.3%)和離家近(57.2%)。隨著醫(yī)療制度的改革,只有不到一半(46.2%)的市民將“是否公費醫(yī)療定點醫(yī)院”作為就醫(yī)時考慮的主要因素。
2、低收入市民就醫(yī)考慮“醫(yī)療費用低”的比例高于“醫(yī)療安全”
對于醫(yī)療費用和醫(yī)療安全這兩個因素,中等收入的市民就醫(yī)時考慮醫(yī)療安全的(64.4%),比考慮醫(yī)療費用低的多15%;對于收入較低和收入很低的市民,更多的人把“醫(yī)療費用低”作為選擇就醫(yī)所考慮的主要因素。
全國人大代表、哈爾濱醫(yī)科大學(xué)第三臨床醫(yī)院院長徐秀玉代表認(rèn)為,“根據(jù)構(gòu)建和諧社會的要求,政府應(yīng)該盡快建設(shè)一批福利性質(zhì)的‘平民醫(yī)院’,以低廉的價格,為貧困人群提供最基本的醫(yī)療服務(wù),如感冒發(fā)燒等常見病、普通病都可以,醫(yī)院按病種收費,藥的價格和檢查費、住院費都要比普通醫(yī)院低,政府對醫(yī)院實行有效的補貼,然后用政策價格杠桿讓患者選擇治療的醫(yī)院。
二、半數(shù)以上的市民擔(dān)心醫(yī)護水平低,花錢不治病
1、42.5%的被調(diào)查者對醫(yī)生診斷的準(zhǔn)確性持負(fù)評價
第2篇 衛(wèi)生調(diào)查報告
含義:調(diào)查報告是反映某個問題或某件事情的調(diào)查研究成果的公務(wù)文書。
意義:調(diào)查鄉(xiāng)衛(wèi)生院了解當(dāng)?shù)蒯t(yī)療衛(wèi)生情況及人們的評論了解農(nóng)村百姓看病問題和對醫(yī)療衛(wèi)生的建議,用有效的方法更好的改善農(nóng)村的醫(yī)療環(huán)境和醫(yī)務(wù)人員的專業(yè)技術(shù)。
對象:鄉(xiāng)村衛(wèi)生院
時間:
地點:
范圍:
主要方法:1) 選擇題的文件(調(diào)查問卷)
2)交流和觀察
調(diào)查問卷的主要內(nèi)容和調(diào)查結(jié)果:
1)您的年齡:
a.25歲以下 b.26-40歲 c.50歲以上
a.8% b.32% c.60%
2)您的健康情況:
a.非常好,基本沒病 b.比較好,很少生病 c.有病在身
a.28% b.32% c.40%
3)如果本人生病了做何打算?
a.馬上去醫(yī)院 b.自己吃點藥,實在不行再去醫(yī)院 c.去小門診 d.不去看病
a.10% b.30% c.55% d.0%
4)您覺得你們當(dāng)?shù)蒯t(yī)院衛(wèi)生條件怎么樣?
a.好 b.較好 c.一般 d.差
a.5% b.58% c.31% d.6%
5)你正在服用哪一種藥物?
a.沒有 b.降壓藥 c.降糖藥 d.降血脂藥 e.其他
a.20% b.55% c.7% d.6% e.3%
6)以下您認(rèn)為哪些是新型農(nóng)村合作醫(yī)療定點醫(yī)療機構(gòu):
a.市級以上 b.中醫(yī)院 c.保健院 d.縣區(qū)內(nèi)各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院
a.5% b.16% c.9% d.70
7)您認(rèn)為改善農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生條件最大的好處是什么?
a.解決農(nóng)民看病難,看病貴的問題 b.緩解大醫(yī)院壓力 c.加快地方發(fā)展 d.跟以前區(qū)別不大
a.59% b.7% c.33% d.1%
8)您認(rèn)為“看病難,看病貴”難和貴在哪?
a.醫(yī)院數(shù)量少 b.診療費高 c.藥品貴 d.住院床位緊張 e.醫(yī)護人員態(tài)度差 f.候診時間長
a.2% b.22% c.48% d.6% e.8% f.14%
9)您現(xiàn)在的醫(yī)藥費主要花在哪一方面?
a.藥品 b.儀器檢查 c.醫(yī)生開處方藥 d.治療費手術(shù)費等治療項目費 e.其他
a.71% b.12% c.4% d.11% e.2%
10)您會急救嗎?
a.不太會 b.會,經(jīng)過專業(yè)培訓(xùn) c.會一些,自學(xué)的 d.一點都不難
a.30% b.3% c.4% d.63%
11)您了解一些基本的預(yù)防傳染病的常識嗎?
a.非常了解 b.了解一些 c.不了解
a.0% b.58% c.42%
12)您對這次活動是否滿意?
a.非常滿意 b.滿意 c.不滿意
a.59% b.41% c.0%
調(diào)查結(jié)果分析:在農(nóng)村中年以上的居多,由于新農(nóng)尋合作社的原因幾乎所有人在生病時候去鄉(xiāng)衛(wèi)生院,離家近而且還有報銷,但人們普遍認(rèn)為衛(wèi)生環(huán)境差,在住院期間,病人及病人家屬有許多不方便之處,平日洗漱的地方,廁所都不滿意,藥品和檢查花銷高,對于農(nóng)村來說還是帶來了“看病貴”的問題,“三高”患者仍占患病總數(shù)的大半,特別是高血壓患者,在農(nóng)村各種各樣的情況都可能發(fā)生,但大多數(shù)人對于急救的知識還是不了解,還有基本的預(yù)防傳染病的情況不了解,一部分人對醫(yī)護人員的服務(wù)不滿意。
我國運行350年的醫(yī)療改革后,是對我國目前醫(yī)院傳統(tǒng)運行模式最現(xiàn)實的挑戰(zhàn)。醫(yī)療保障制度的改革,是新舊兩種體制的交替和撞擊,涉及到千家萬戶的切身利益,不可避免地對社會,特別是對醫(yī)院造成巨大的沖擊和挑戰(zhàn),這種沖擊和挑戰(zhàn)也可以認(rèn)為是對當(dāng)今醫(yī)療技術(shù)水平和服務(wù)質(zhì)量的沖擊和挑戰(zhàn),涉及我國特殊國情,近年來,隨著各級政府的扶持,優(yōu)惠政策的落實,市級醫(yī)療機構(gòu)的龍頭作用已得到日益增強和充分發(fā)揮,但鄉(xiāng)村級醫(yī)療服務(wù)體系,由于投入條件受到限制,各項功能不能完全發(fā)揮,不能充分履行職責(zé),鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的“貧血”現(xiàn)象始終未得到緩解。村衛(wèi)生室結(jié)構(gòu)脆弱,其突出主要表現(xiàn)在:
一、人員結(jié)構(gòu)不合理。衛(wèi)生人員年齡偏大,知識老化的現(xiàn)象普遍存在,所以我建議可以加強學(xué)習(xí),讓市級醫(yī)護人員來下鄉(xiāng)進(jìn)行指導(dǎo)。近5年來,因人員編制等限制,很少有大中專畢業(yè)生分配或招聘到鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院工作,人才斷流現(xiàn)象十分嚴(yán)重,原有的技術(shù)骨因待遇偏低等多種原因而流失。
二、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院面臨的任務(wù)艱巨。農(nóng)村居民衛(wèi)生健康狀況及一些重點傳染病、公共衛(wèi)生疾病和地方病發(fā)病率形式依然嚴(yán)峻。一些重點傳染病、公共衛(wèi)生疾病和地方病發(fā)病率沒有真正將下來,如結(jié)核病,乙肝肝炎,艾滋病等,仍嚴(yán)重威脅著農(nóng)民的健康,例如:預(yù)防專家估算全國100萬艾滋病病毒感染者中,有80%左右在農(nóng)村,鄉(xiāng)村衛(wèi)生院承擔(dān)了農(nóng)村的基本醫(yī)療服務(wù),農(nóng)民數(shù)量大,對服務(wù)的期望值又高,醫(yī)療機構(gòu)和醫(yī)生的職業(yè)社會環(huán)境又差,鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院面臨任務(wù)非常艱巨。
三、資源配置失衡。突出表現(xiàn)在,以__年為例,占總?cè)丝?0%的農(nóng)村人口僅享有25%的公共衛(wèi)生資源,醫(yī)療服務(wù)設(shè)施的利用率不平衡,__年縣及縣以上醫(yī)院病床使用率為80.1%鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院只有52.3%醫(yī)院衛(wèi)生體系機構(gòu)重疊,部門分割職業(yè)不清,公共衛(wèi)生經(jīng)費的支出效率不高。
四、重治療,輕預(yù)防。資源配置方式顯示醫(yī)療衛(wèi)生模式傾向于治療支出,而不是預(yù)防那個行醫(yī)療保健和公共衛(wèi)生,這樣的觀點是不正確的,醫(yī)護人員是很有限的。不能做到每家去檢查,我們要去給他們講解一些他們有幫助的知識,讓他們自己做好自我預(yù)防和自我保護。我們要把重點放在預(yù)防,治療是在不能預(yù)防的情況下進(jìn)行的。
五、農(nóng)村新型合作醫(yī)療報銷門檻高、范圍小、比例低,約三成的被調(diào)查對象認(rèn)為參合作用不大。農(nóng)村新型合作醫(yī)療制度規(guī)定只報銷住院費用,不報銷門診費用,而且住院費用必須達(dá)到一定的起付錢(一級醫(yī)院200元,二級醫(yī)院500元,三級醫(yī)院1000元,封頂線5萬元)同時規(guī)定住院報銷比例只有25%-35%,相對貧困的住院農(nóng)民來說,報銷范圍太窄,比例過低,直接影響了農(nóng)民參加農(nóng)村新型合作醫(yī)療的積極性,被調(diào)查的260人中,覺得報銷范圍窄比例低受益難二不參合的人員有161人,因家庭困難不參合的有99人。仍然有33.7%的被調(diào)查人員認(rèn)為農(nóng)村新型合作醫(yī)療的作用不大。
對于現(xiàn)在農(nóng)村醫(yī)療出現(xiàn)的問題我希望可以引起重視,因為我國仍以農(nóng)村居民居多,我想對醫(yī)療衛(wèi)生部門提出自己的建議,希望可以對農(nóng)村醫(yī)療有幫助:
一、加大組織“帶醫(yī)下鄉(xiāng)”活動,讓市級醫(yī)院優(yōu)秀的醫(yī)護工作者帶著先進(jìn)的技術(shù)下鄉(xiāng)指導(dǎo),提高鄉(xiāng)村醫(yī)院的醫(yī)護素質(zhì)和專業(yè)知識,“走村講解”活動加強進(jìn)行,讓鄉(xiāng)里的醫(yī)護人員分批進(jìn)村進(jìn)行健康教育,對一些常見問題(常見病,傳染病)和急救處理進(jìn)行講解加強醫(yī)療知識。
二、加大新農(nóng)村建設(shè),提高衛(wèi)生環(huán)境,做好鄉(xiāng)村連接,提高生活衛(wèi)生質(zhì)量,加強公廁衛(wèi)生,改善飲水條件,設(shè)置固定的垃圾站點,統(tǒng)一處理垃圾。
三、堅持農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系公益的性質(zhì),堅持為人民服務(wù),為廣大農(nóng)民提供低廉、有效、便捷的醫(yī)院預(yù)防保健服務(wù),致力于緩解廣大農(nóng)民“因病致貧,因病返貧”的實際問題,新型農(nóng)村合作醫(yī)療進(jìn)一步擴大報銷范圍,降低報銷門檻,簡化農(nóng)村新型合作醫(yī)療報銷的手續(xù)。這樣有效緩解廣大農(nóng)民“看病難,看病貴”的難題。
四、多渠道加大對鄉(xiāng)村兩級醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)扶持力度:1.對房屋進(jìn)行整修2.進(jìn)行必要的醫(yī)療設(shè)備配置3.對現(xiàn)有人員進(jìn)行業(yè)務(wù)培訓(xùn)和培能訓(xùn)練4.要補貼以預(yù)防接種,婦幼保健,計劃生育指導(dǎo),突發(fā)公共衛(wèi)生管理衛(wèi)生保健知識的宣傳等,5.對鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生人員進(jìn)行工資補貼,對村級衛(wèi)生人員進(jìn)行定額補助,穩(wěn)定醫(yī)療衛(wèi)生隊伍,從而保障衛(wèi)生工作進(jìn)展。
五、加大人才引進(jìn),培訓(xùn)力度和人才更新?lián)Q代步伐。要從人才培訓(xùn)引進(jìn)入手,對鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院制定一些優(yōu)惠政策,招聘大專以上畢業(yè)生充實到其中來,要讓他們在待遇上與城市中大醫(yī)院人員相當(dāng),在業(yè)務(wù)上有發(fā)展前途,在地位上受人尊敬。對鄉(xiāng)村醫(yī)生的人才引進(jìn)和替換則可采取定向培養(yǎng)的方式,對有志從事衛(wèi)生工作的青年進(jìn)行培訓(xùn)確保鄉(xiāng)村醫(yī)生和護理人員后繼有人,加大年輕化。
建設(shè)新農(nóng)村,是增加農(nóng)民收入、繁榮農(nóng)村經(jīng)濟的根本途徑,新世紀(jì)醫(yī)院改革給農(nóng)村帶來了希望,加強農(nóng)村衛(wèi)生建設(shè)就等于加強中國衛(wèi)生建設(shè),為我國的經(jīng)濟做了有力的基礎(chǔ)。作為??飘厴I(yè)的大學(xué)生,我們應(yīng)該努力學(xué)習(xí)專業(yè)知識,為我國農(nóng)村醫(yī)療事業(yè)做出自己的一份成績。我相信在黨中央,國務(wù)院的支持我國未來的衛(wèi)生會越來越好。
班級:
姓名:
時間:
關(guān)于環(huán)境衛(wèi)生調(diào)查報告作文
一、問題的提出
最近我發(fā)現(xiàn)我們學(xué)校旁邊的河里、路上又有了不少新的垃圾。同學(xué)們也不保護環(huán)境,垃圾隨手就扔,即使垃圾箱就在旁邊,也不愿不去扔。為此,我和幾個同學(xué)一起寫了一份調(diào)查報告。
二、調(diào)查方法
1.采訪一些學(xué)生和老師,問問他們有什么看法。
2.進(jìn)行實地調(diào)查。
3.上網(wǎng)查閱有關(guān)__被污染的資料。
三、調(diào)查情況和資料整理
1.學(xué)生的看法:大部分人都覺得應(yīng)該保護環(huán)境,而不應(yīng)該亂扔垃圾。而有小部分同學(xué)卻認(rèn)為織里鎮(zhèn)的環(huán)境衛(wèi)生不關(guān)他們的事兒,他們想扔哪就仍哪。(是一些六年級的男生)
2.老師的看法:應(yīng)該讓每個班主任都抽出一節(jié)課的時間來給學(xué)生們講講保護環(huán)境的重要性以及怎樣去保護環(huán)境 。
3.實地調(diào)查:通過調(diào)查,我們發(fā)現(xiàn)造成織里嚴(yán)重污染的主要原因是織里的工廠太多了,他們把污水排到河里,把有毒氣體和嚴(yán)重污染空氣的煙從煙囪里放出來。這對我們的家園造成多大的傷害啊! ……
四、結(jié)論
__鎮(zhèn)的同志們,保護環(huán)境,人人有責(zé)!保護環(huán)境,從我做起,從現(xiàn)在做起!織里鎮(zhèn)是我們共同的家園,我們應(yīng)該去保護她,而不應(yīng)該去傷害她。讓來這里旅游的人能夠喜歡織里,喜歡保護環(huán)境的織里。同志們,難道你們喜歡住在一個到處都是垃圾的的家園里嗎?與其天天生活在到處都是垃圾的織里,還不如讓我們一起行動起來,一起來保護我們織里鎮(zhèn)的環(huán)境!你們覺得是這樣好還是生活在垃圾堆里好呢?趕快行動起來吧,讓我們一起為自己加油,也為織里鎮(zhèn)加油吧!最后再讓我們喊一次口號:保護環(huán)境,人人有責(zé)!”
關(guān)于社區(qū)內(nèi)居民的文明衛(wèi)生習(xí)慣的調(diào)查報告
一、問題的提出
我市目前正在全力以赴創(chuàng)建第二輪全國文明城市,報刊、廣播、電視等媒體上不斷地宣傳著文明禮儀,我所在的社區(qū)也不例外,大幅的標(biāo)語和板報提倡人們養(yǎng)成文明衛(wèi)生的好習(xí)慣。但是,仔細(xì)觀察我所住的小區(qū),我發(fā)現(xiàn)小區(qū)里亂扔的垃圾比以往多了,而蝴蝶卻并沒有減少,這是怎么回事?社區(qū)內(nèi)的環(huán)境衛(wèi)生狀況有沒有得到改善?居民們的文明衛(wèi)生習(xí)慣是否良好?帶著這個問題,我利用暑假的休息時間,進(jìn)行了一次調(diào)查。
二、調(diào)查方法
1、實地觀察,調(diào)查社區(qū)內(nèi)居民的文明衛(wèi)生習(xí)慣。
2、走訪有關(guān)部門,了解近來小區(qū)內(nèi)文明衛(wèi)生情況。
3、詢問園丁,搜集花草樹木種植情況。
三、調(diào)查情況和資料整理
信息渠道
涉及方面
具體內(nèi)容
實地觀察
居民文明衛(wèi)生習(xí)慣
小區(qū)后樓沒有垃圾桶,后樓部分居民嫌麻煩,不愿意將垃圾扔到前樓垃圾桶,就順手丟在了后樓草坪上和大樹附近。在高溫潮濕環(huán)境下,導(dǎo)致細(xì)菌大面積滋生,時有臭氣和蚊蟲,社區(qū)被迫噴灑農(nóng)藥。有些居民的汽車亂停放,占了公用車道和堵塞了車庫,引起人們不滿。
走訪有關(guān)部門
小區(qū)空氣質(zhì)量
經(jīng)空氣質(zhì)量檢測,我們小區(qū)的空氣質(zhì)量等級為ⅱ級,空氣指數(shù):56,質(zhì)量描述:良好
詢問園丁
花草樹木種植情況
小區(qū)前庭花園內(nèi),最近調(diào)換了一批觀賞花草,有蘇鐵、紫薇、月季等,改善了小區(qū)的綠化環(huán)境,花朵引來了許多蜜蜂和蝴蝶。后樓的部分樹木出現(xiàn)蟲害、脫皮等現(xiàn)象,于是進(jìn)行了養(yǎng)護,希望小區(qū)居民自覺愛護花草樹木。
四、結(jié)論
1、小區(qū)后樓衛(wèi)生情況堪憂。大樹下、草坪上有垃圾腐爛遺留下的臭味,蚊蟲、蒼蠅較多。傍晚,經(jīng)常有孩童在草地上嬉戲玩耍,踩踏草坪。有部分居民在花架及環(huán)形走廊散步后,隨手亂扔果皮和煙蒂。
2、小區(qū)的空氣并不太好,特別是后樓附近。有的居民不文明,為圖方便堵塞車道,這與居民的生活習(xí)慣密切相關(guān)。
3、小區(qū)內(nèi)種植了許多花草,有些是新近移植,有些剛開花,這些花草需要我們大家共同愛護。
五、意見和建議
1、小區(qū)部分居民還沒有養(yǎng)成良好的文明衛(wèi)生習(xí)慣,建議舉辦一次講座,教育居民們保護環(huán)境,文明停車,齊心協(xié)力維護我們的家園。
2、鼓勵和號召居民們關(guān)心社區(qū)綠化,愛護花草樹木,發(fā)現(xiàn)問題及時向有關(guān)部門反映,共同制止破壞綠化的行為。
六、體會
通過這次有益的調(diào)查活動,在老師的指導(dǎo)下,在社區(qū)工作人員的幫助下,我初步掌握了開展調(diào)查、制作表格的方法,還學(xué)會了對某一事物作一些歸納與總結(jié)。另外,我還向物業(yè)部門反映情況,提供建議,受到了好評。特別是我原來做事馬虎,辦事拖泥帶水,這次活動教育了我,使我明白,調(diào)查工作要一絲不茍,要有強烈的責(zé)任心,這增強了我做建設(shè)和諧城市小主人的使命感。我相信如果人人都能主動保持文明衛(wèi)生的好習(xí)慣,保護花草樹木,那么我們的家園一定會成為一塊美麗的綠洲、一座花園般的現(xiàn)代化都市、一個和諧文明的人間天堂。
醫(yī)療衛(wèi)生情況調(diào)查報告
調(diào)查時間:__年7月11日
調(diào)查地點:河北省石家莊市趙縣新寨店
調(diào)查對象:新寨店衛(wèi)生院周邊的村民及部分醫(yī)療工作者
調(diào)查人:河北醫(yī)科大學(xué)臨床學(xué)院09級臨床六大班“送醫(yī)下鄉(xiāng)”活動小組成員
調(diào)查形式:發(fā)放調(diào)查問卷
調(diào)查內(nèi)容:1、當(dāng)?shù)蒯t(yī)療衛(wèi)生情況及人們的評論
2、當(dāng)?shù)匦滦娃r(nóng)村合作醫(yī)療情況及人們的看法
3、對腦血管疾病、急救、傳染病、中暑等常見病例的了解情況
調(diào)查問卷及結(jié)果:
1.您的年齡 a. 25歲以下 b. 26-50歲 c. 50歲以上
調(diào)查結(jié)果: a.8% b.32% c.60%
2.您的健康狀況為:a,非常好,基本不生病
b,比較好,偶爾生小病 c,一般,經(jīng)常覺得身體不適,但無重大疾病 d,有較嚴(yán)重的慢性疾病在身
調(diào)查結(jié)果: a.36% b.43% c.9% d.12%
3.如果本人得病了做何打算? (說明:以常見病為主)
a. 馬上去醫(yī)院 b. 先自己辦,不行再去醫(yī)院 c. 不打算看病 調(diào)查結(jié)果: a.35% b.65% c.0%
4.你對“送醫(yī)下鄉(xiāng)”活動了解多少?
a. 不了解 b. 有點了解 c. 很了解
調(diào)查結(jié)果: a.31% b.66% c.3%
5.你覺得你們當(dāng)?shù)氐尼t(yī)療條件好不好?
a. 好 b. 還行 c. 一般 d. 差
調(diào)查結(jié)果: a 6% b 44% c 47% d 3%
6、你經(jīng)??粗嗅t(yī)嗎? a.經(jīng)常 b.偶爾 c.很少
調(diào)查結(jié)果: a.6% b.27% c.67%
7.生病時,你會選擇
a.到藥店買藥 b.到醫(yī)院看病取藥 c. 隨便,無所謂
調(diào)查結(jié)果: a.39% b.45% c.16%
8.你正在服用那種藥物
a. 沒有 b. 降壓藥 c.降糖藥 d. 降脂藥 e.其他
調(diào)查結(jié)果: a 56% b 29% c 7% d 0% e 8%
9.你正在服用的降壓藥
a沒服用 b降壓膠囊 c減壓0號 d心痛定 d卡托普利 e其他 調(diào)查結(jié)果: a 75% b 8% c 5% d 3% e 9%
10.你正在使用的降糖藥
a沒服用 b二甲雙胍 c降糖靈 d達(dá)美康 e拜糖平 f胰島素 調(diào)查結(jié)果: a 93% b 4% c 0% d 0% 0% e 0% f 3%
11. 以下你認(rèn)為哪些是新型農(nóng)村合作醫(yī)療定點醫(yī)療機構(gòu)?
a.市級以上醫(yī)院 b.中醫(yī)院 c.保健院 d.區(qū)內(nèi)各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院
調(diào)查結(jié)果: a 11% b 16% c 3% d 70%
12.您認(rèn)為改善農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生條件最大的好處是什么?
a.解決農(nóng)民看病難、看病貴問題 b. 緩解大醫(yī)院壓力,減少大醫(yī)院看病人數(shù) c. 響應(yīng)國家政策,加快地方發(fā)展
d. 跟以前區(qū)別不大,好處不明顯
調(diào)查結(jié)果: a 61% b 0% c 39% d 0%
13.你認(rèn)為看病難、看病貴,難、貴在何處?
a. 醫(yī)院數(shù)量少b.診療費用高c.藥品貴d.住院床位緊張
e.醫(yī)護人員態(tài)度差f.候診時間長
調(diào)查結(jié)果: a 2% b 36% c 53% d 3% e 6% f 0%
14.您現(xiàn)在的醫(yī)療費用主要花在那些方面?
a.藥品 b.儀器檢查 c.醫(yī)生開處方藥 d.治療費、手術(shù)費等診療項目費和掛號費e.其他
調(diào)查結(jié)果: a 71% b 12% c 4% d 11% e 2%
15.你會急救嗎? a.不太會 b.會,經(jīng)過業(yè)培 c.會一些,自學(xué)的d.一點都不懂 調(diào)查結(jié)果: a 68% b 3% c 4% d 25%
16.在您的生活環(huán)境中,您認(rèn)為比較常見的緊急情況有哪些:
a燒傷 b觸電 c中暑 d暈厥 e煤氣中毒 f溺水 g大出血
h心臟驟停 i骨折 調(diào)查結(jié)果: a 4% b 23% c 16% d 11% e 14% f 8% g 5% h 11% i 8%
17.您了解一些基本的預(yù)防傳染病的常識嗎?
a非常了解b.了解一些c.不了解
調(diào)查結(jié)果: a 0% b 59% c 41%
18.您身上是否有下列情況
a心臟病b高血壓 c糖尿病 d高脂血癥 e遺傳 f吸煙g飲酒 h熬夜 i冠心病或心房纖顫;g.有口服避孕藥史;k.一過性頭痛; l.一側(cè)肢體麻木或無力;m.手握物體時無意中失落;n.突然失語和構(gòu)詞困難;o.一時性吞咽困難或一側(cè)面癱;p.一眼突然失明或偏盲。q.陣發(fā)性眩暈
調(diào)查結(jié)果: a 6% b 28% c 13% d 0% e 0% f 21% g 15% h 9% i 2% j 0% k 0% l 0% m 0% n 0% o 0% p 0% q 4%
19.您對這次活動是否滿意a.非常滿意b.滿意c.不滿意
調(diào)查結(jié)果: a 57% b 43% c 0%
調(diào)查結(jié)果分析及建議:
被調(diào)查的人中年年以上的村民居多,總地來說,他們的身體狀況還是不錯的,但因為是在醫(yī)院內(nèi)的調(diào)查,所以患病者的比例還是比較大的。
幾乎全部的人生病后都會選擇去醫(yī)院就醫(yī),或去藥店買藥,看中醫(yī)的較少,衛(wèi)生院距離村民較近,是大部分人的首選,但人們普遍認(rèn)為當(dāng)?shù)氐尼t(yī)療水平及衛(wèi)生條件一般, 藥品及檢查的花銷高。有關(guān)單位及組織需提高改善當(dāng)?shù)氐尼t(yī)療水平及衛(wèi)生條件,努力改善村民們看病難的問題。
大部分的人對“送醫(yī)下鄉(xiāng)”活動及新型農(nóng)村合作醫(yī)療的詳細(xì)情況還不甚了解,因多舉行類似“送醫(yī)下鄉(xiāng)”的活動并加大宣傳力度,
“三高”患者仍占患病總數(shù)的大半,特別是高血壓患者偏多
且高血壓患者用藥情況多樣,高血糖患者用藥情況相對高血壓患者較簡明單一?!叭摺边€易引起各種發(fā)作,所以各種需要腦血管病的發(fā)病先兆要引起人們的高度注意及重視。
各種各樣的情況隨時可能會發(fā)生,但大部分的人對急救是陌生的,還有對基本的預(yù)防傳染病的常識不夠了解,對健康保健也不是太懂,掌握一定的急救知識及常見病癥的發(fā)病前兆及病后保養(yǎng)是很有必要的
總結(jié):通過我們的調(diào)查發(fā)現(xiàn),人們離不開當(dāng)?shù)氐男l(wèi)生院,但也有一些不滿。醫(yī)生應(yīng)該不只是給病人看病,還應(yīng)做好病前的防御及病后的保健,使人們的身體水平整體提高。
09級臨床六大班“送醫(yī)下鄉(xiāng)”活動小組
__年7月16日
第3篇 學(xué)生校園衛(wèi)生調(diào)查報告
我們的學(xué)校非常美麗,我愛我的校園,下面是挑選較好的有關(guān)學(xué)生校園衛(wèi)生調(diào)查報告范文,供大家參考閱讀。
一、校園衛(wèi)生調(diào)查報告
我們的學(xué)校非常美麗,我愛我的校園。但是,我不時會看見校園內(nèi)有好些垃圾,跟這個學(xué)校很不相稱,這么美麗的學(xué)校和這么臟的垃圾一起,我為了弄清原因,使校園更美,于是我對校園的衛(wèi)生進(jìn)行調(diào)查。
調(diào)查
一下課,我就到校園里兜了幾圈,發(fā)現(xiàn)以下幾個地方的垃圾是比較多的:植物園、草坪、籃球嘗沙池,在植物園,我發(fā)現(xiàn)有6個塑料袋,3個罐子,10處等地方有糖果紙和紙屑,這么大的地方,都被垃圾占滿了。
分析
學(xué)校每天都實行“三掃”,早上到校打掃,中午放學(xué)打掃,下午放學(xué)打掃。這種打掃計劃校園應(yīng)該是干凈的才對,我從調(diào)查中發(fā)現(xiàn)學(xué)校包干區(qū)的垃圾約占學(xué)校百分之90,最多垃圾的地方是人比較多的地方。
結(jié)論
校園的衛(wèi)生主要原因:同學(xué)們到外面買零食吃,吃完之后隨手就把垃圾扔掉。同學(xué)們的衛(wèi)生意識還不夠強。學(xué)校衛(wèi)生管理制度還不夠完善。
建議
為了使我們的校園更美,我喚吁同學(xué)們,不要亂扔垃圾,同時,學(xué)校管理衛(wèi)生的部門也要加強管理,對亂扔垃圾的同學(xué)進(jìn)行嚴(yán)厲的教育,只要每人都可以不亂丟垃圾,我們的學(xué)校將會更美麗。
二、校園衛(wèi)生調(diào)查報告
一進(jìn)校門,我被眼前的一切驚呆了,新種的小草枯萎了,上面還有幾張紙片,大樹上的葉子也枯黃了,頂上還有許多垃圾袋,整個學(xué)校遍地垃圾,短短的幾天時間怎會使學(xué)校這般模樣呢?于是,我對學(xué)校的環(huán)境衛(wèi)生進(jìn)行了調(diào)查。
調(diào)查:
我用目測法目測了學(xué)校受污染的面積有半個學(xué)校那么大,而且污染的地區(qū)上都有垃圾袋、飲料瓶、零食包裝等垃圾。又用詢問法詢問了一些大哥哥、大姐姐,可他們卻說:“這又不是我們的包干區(qū),又不用我來掃。再說了,丟到他們的包干區(qū)里,扣他們的文明分,我們班就可以當(dāng)選文明班了,干嘛不丟 。”
分析:
1、草地上的垃圾袋可能是在食堂里吃午點的同學(xué)把袋子扔在草地上的。
2、樹上的垃圾袋可能是小同學(xué)把袋子扔著玩,不小心扔在了樹上。
3、草地上的零食包裝可能是一些大姐姐們?yōu)榱俗约喊嗟睦娌艁G進(jìn)了別班的包干區(qū)里的。
學(xué)校衛(wèi)生環(huán)境污染的原因:
1、有同學(xué)在食堂吃午點,吃完后把袋子隨手亂丟,現(xiàn)在又是雨季,一下雨,袋子滲進(jìn)土地里,袋子里的化學(xué)物質(zhì)污染了土地,使小草也受到了污染致使小草死亡。
2、有同學(xué)把袋子扔在了樹枝上罩住了樹的葉子,使樹葉因不能吸收新鮮空氣而枯黃。
3、有些高年級的哥哥因為自己班的利益而把垃圾袋扔在了別班的包干區(qū)里致使草兒被壓死。
第4篇 2023寒假社會實踐醫(yī)療衛(wèi)生調(diào)查報告
總理在今年的兩會上提出“深入整頓和規(guī)范醫(yī)療服務(wù)收費和藥品購銷秩序,切實解決群眾看病難、看病貴的問題”,帶動了醫(yī)療健康話題新的熱點——“如何讓虛高的藥價縮水?如何讓生病不再成為貧窮的砝碼?如何讓看病不再成為生活的難題?”
一、市民就醫(yī)考慮的首要因素是醫(yī)療水平高
我所__年6月的社情民意調(diào)查數(shù)據(jù)顯示,84.5%的市民將保持健康的身體作為保障未來生活的首要手段,認(rèn)為保持健康的身體是保證未來生活、提升生活質(zhì)量并享受未來幸福生活的前提。此次我們發(fā)現(xiàn),33.4%的市民對健康問題感到較大或很大的壓力。
1、多數(shù)市民就醫(yī)更看重醫(yī)院的醫(yī)療水平和醫(yī)療安全
2、低收入市民就醫(yī)考慮“醫(yī)療費用低”的比例高于“醫(yī)療安全”
對于醫(yī)療費用和醫(yī)療安全這兩個因素,中等收入的市民就醫(yī)時考慮醫(yī)療安全的(64.4%),比考慮醫(yī)療費用低的多15%;對于收入較低和收入很低的市民,更多的人把“醫(yī)療費用低”作為選擇就醫(yī)所考慮的主要因素。
全國人大代表、哈爾濱醫(yī)科大學(xué)第三臨床醫(yī)院院長徐秀玉代表認(rèn)為,“根據(jù)構(gòu)建和諧社會的要求,政府應(yīng)該盡快建設(shè)一批福利性質(zhì)的‘平民醫(yī)院’,以低廉的價格,為貧困人群提供最基本的醫(yī)療服務(wù),如感冒發(fā)燒等常見病、普通病都可以,醫(yī)院按病種收費,藥的價格和檢查費、住院費都要比普通醫(yī)院低,政府對醫(yī)院實行有效的補貼,然后用政策價格杠桿讓患者選擇治療的醫(yī)院。
二、半數(shù)以上的市民擔(dān)心醫(yī)護水平低,花錢不治病
1、42.5%的被調(diào)查者對醫(yī)生診斷的準(zhǔn)確性持負(fù)評價
六成多市民認(rèn)為醫(yī)院大夫在“仔細(xì)詢問病史”和“注意保護患者隱私”方面做得好。63.9%的市民認(rèn)為醫(yī)生詢問病史很仔細(xì);63.0%的市民認(rèn)為醫(yī)生注意保護患者的隱私。超過半數(shù)的市民認(rèn)為醫(yī)生能夠預(yù)約復(fù)診時間、認(rèn)真檢查、耐心解答患者的問題、不開不對癥的藥以及診斷時不做無關(guān)的事情。看來市民就醫(yī)不用太擔(dān)心醫(yī)護人員的態(tài)度問題。
然而根據(jù)調(diào)查數(shù)據(jù),48%的市民稱接診的醫(yī)生不給患者詳細(xì)解釋服藥的方法;多達(dá)42.5%的市民認(rèn)為醫(yī)生診斷不很準(zhǔn)確;36.9%的市民否定醫(yī)生治療方案的切實性——難怪52.2%的市民擔(dān)心醫(yī)護人員的醫(yī)療護理水平低,花了錢治不好病。
43.0%的市民擔(dān)心在醫(yī)院看病時發(fā)生交叉感染,舊病未除又添新?。?1.8%的市民擔(dān)心看病花銷大。
另有34.3%的市民上醫(yī)院怕麻煩,嫌排隊等候的時間太長。全國政協(xié)委員梁曉聲形容說:“在北京,不少醫(yī)院特別像超市,而且特別像大甩賣日子里的超市,醫(yī)院里比肩接踵的情形,令人望而生畏?!?/p>
3、32.5%的市民擔(dān)心使用血液制品發(fā)生交叉感染
我們考察了市民根據(jù)自己的放心程度,以10分制(0分最低,表示“根本不放心”;10分最高,表示“十分放心”)對醫(yī)院與交叉感染控制有關(guān)各項的評分,發(fā)現(xiàn)市民對使用血液制品的放心程度最低,平均只有4.70分。
表1:市民對醫(yī)院與交叉感染控制有關(guān)各項放心程度的評分(10分制):
選 項
平均數(shù)
標(biāo)準(zhǔn)差
使用血液制品
4.70
2.947
醫(yī)療器械的消毒
5.6
2.718
空氣消毒
5.63
2.600
一次性醫(yī)療器械不被重復(fù)使用
6.06
2.96
三、77.6%的市民認(rèn)為勤洗手能有效防范傳染病
如果把醫(yī)院劃分為醫(yī)院中的醫(yī)學(xué)(臨床治療和護理)和社區(qū)中的醫(yī)學(xué)(公共衛(wèi)生措施),那么無論是從經(jīng)濟學(xué)的最小投入最大產(chǎn)出標(biāo)準(zhǔn),還是從人道主義原則來看,預(yù)防疾病都應(yīng)該優(yōu)先于治療疾病。 北京市民認(rèn)為目前對自身威脅最大的傳染病居前五位的分別是:乙型肝炎(67.1%)、流行性感冒(63.5%)、傳染性非典型肺炎(55.2%)、肺結(jié)核(45.9%)和艾滋?。?9.5%)。
第5篇 社區(qū)衛(wèi)生調(diào)查報告
為進(jìn)一步加強社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作,我們對__市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作情況進(jìn)行了調(diào)研。現(xiàn)將有關(guān)情況報告如下。
一、基本情況
__市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作始于XX年。目前,全市城區(qū)共有平義、解放、桂花、金江4家社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和幸福鎮(zhèn)公立衛(wèi)生院(正轉(zhuǎn)型為社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心)??偨ㄖ娣e15500平方米,床位數(shù)300張,裝備醫(yī)療衛(wèi)生設(shè)備697臺(件),共有醫(yī)務(wù)人員325人,其中:正式在編職工162人,臨聘人員163人;副高職稱4人、中級職稱44人、初級職稱187人;碩士研究生學(xué)歷1人、本科學(xué)歷30人、大專學(xué)歷169人、中專及以下80人。經(jīng)轉(zhuǎn)型培訓(xùn)取得合格證的30人。按戶籍人口計算,從XX年開始劃撥基本公共衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費, XX年20元/人、XX年25元/人、XX年28元/人、XX年30元/人,至XX年市財政共計補助2638.4萬元,其中:基藥補助398.83萬元,運行補助359.48萬元,公共衛(wèi)生經(jīng)費1980.09萬元。
二、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作開展情況
(一)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)基本建成。XX年,分別完成人民醫(yī)院原東城分院及城北分院轉(zhuǎn)型為解放、平義社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心工作,標(biāo)志__市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)網(wǎng)絡(luò)初步形成。通過災(zāi)后重建,市、鄉(xiāng)(鎮(zhèn))、村(社區(qū))三級醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)全面建成,社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)體系進(jìn)一步得到完善。據(jù)統(tǒng)計,全市共建有社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心5個,下轄35個社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站和14個村衛(wèi)生站,服務(wù)范圍覆蓋了主城區(qū)38個社區(qū)及9個自然村,服務(wù)總?cè)丝诮?0萬,其中:戶籍人口19.77萬、流動人口近10萬。
(二)健康宣傳教育廣泛開展。采取廣播、電視、報紙和宣傳資料等多種形式開展宣傳,通過家庭醫(yī)生服務(wù)、健康港灣、送健康進(jìn)社區(qū)進(jìn)家庭、開設(shè)健康宣傳欄等加強宣傳,提高了廣大居民的健康常識和自覺防病意識。XX年以來,社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)(含幸福鎮(zhèn)衛(wèi)生院)共建立30支家庭醫(yī)生小分隊,開展各類宣傳活動180余場,發(fā)放各類宣傳資料30余萬份。
(三)基層衛(wèi)生管理體制逐步完善。健全了分級管理服務(wù)體制、機制。衛(wèi)生行政主管部門負(fù)總責(zé),對相關(guān)工作進(jìn)行安排和組織協(xié)調(diào),市公共衛(wèi)生服務(wù)指導(dǎo)中心負(fù)責(zé)對全市基層單位公共衛(wèi)生工作進(jìn)行指導(dǎo)、考核,社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心負(fù)責(zé)對轄區(qū)內(nèi)的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站進(jìn)行管理和業(yè)務(wù)指導(dǎo)。
(四)公共衛(wèi)生服務(wù)工作全面啟動。共計為轄區(qū)居民建立規(guī)范化電子檔案177733份,建檔率99.85%;為16604名65歲以上老年人免費進(jìn)行了健康管理;免費為7071名高血壓、3629名糖尿病、1197名重型精神病患者建立規(guī)范化健康檔案;免費開展0-6歲兒童保健1932人次,孕產(chǎn)婦保健7973人次;免費提供公眾健康咨詢達(dá)97622人次。
(五)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)補償機制初步建立。為減輕群眾醫(yī)療負(fù)擔(dān),所有社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)都確定為社保定點醫(yī)療機構(gòu)。XX年開始,均執(zhí)行國家基本藥物制度,對社區(qū)常用藥品實行“零差價”銷售,政府對機構(gòu)運行缺口實施補償。公共衛(wèi)生服務(wù)均等化實行政府購買,XX年項目經(jīng)費為30元/人,主要由中央、省、__市和本級補助構(gòu)成(其中:國家20元,省級1.78元,__市4.22元,__市4元)。衛(wèi)生局每年對各社區(qū)的工作進(jìn)行考核,按照戶籍人口和考核成績及時劃撥相關(guān)經(jīng)費。
三、存在的主要問題
從調(diào)研情況看,全市社區(qū)公共衛(wèi)生服務(wù)工作取得了明顯成績。但與人民群眾醫(yī)療衛(wèi)生需求和衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展要求比,社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)體系在整體推進(jìn)中還存在不小的差距。表現(xiàn)在:
(一)對社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)思想認(rèn)識不到位。一是不少群眾尤其是城鄉(xiāng)居民健康意識淡薄,并且受收入水平所限,“無病早預(yù)防、有病早治療”等醫(yī)療保健觀念尚未形成,小病不及時醫(yī)治,致使社區(qū)衛(wèi)生資源得不到充分利用,職能得不到有效發(fā)揮。二是對基層衛(wèi)生工作的重要地位、作用的宣傳上還不夠細(xì)致深入,加之政府對基層衛(wèi)生投入不足、醫(yī)療衛(wèi)生資源相對匱乏,群眾的就醫(yī)習(xí)慣和對社區(qū)衛(wèi)生機構(gòu)的不配合、不信任感尚未根本消除。據(jù)調(diào)查了解,XX、XX年,__市公共衛(wèi)生服務(wù)滿意度第三方測評連續(xù)兩年排名__市末尾。
(二)公共衛(wèi)生專項經(jīng)費投入不足。近年來,市政府逐步加大了社區(qū)衛(wèi)生投入,但尚未形成穩(wěn)定的投入增長機制,公共衛(wèi)生服務(wù)專項經(jīng)費明顯不足。此外,目前__市開展公共衛(wèi)生服務(wù)所需經(jīng)費核定是按戶籍人口測算的,流動人口沒有計算在內(nèi),給本來就十分緊張的運行成本帶來不小的壓力。
(三)醫(yī)療衛(wèi)生資源配置不盡合理。一是市鄉(xiāng)村三級衛(wèi)生機構(gòu)之間醫(yī)療衛(wèi)生資源配置不合理。盡管社區(qū)公共衛(wèi)生服務(wù)體系已基本建立并不斷健全,但城鄉(xiāng)之間、大小醫(yī)院之間、中心(站)之間醫(yī)療資源配置差距較大,城區(qū)大醫(yī)院人滿為患、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(站)門可羅雀的問題沒有根本解決,“看小病不出社區(qū)”的目標(biāo)難以實現(xiàn)。二是醫(yī)療衛(wèi)生資源分布不盡合理。有的社區(qū)衛(wèi)生中心地理位置較偏,交通不便,如金江、桂花社區(qū)衛(wèi)生中心地處城鄉(xiāng)結(jié)合部,由于醫(yī)療行業(yè)內(nèi)部競爭的加劇和群眾就醫(yī)觀念等因素的制約,進(jìn)一步擠壓了社區(qū)衛(wèi)生中心的生存空間。三是基層衛(wèi)生機構(gòu)醫(yī)療條件相對落后。近年來,社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)硬件建設(shè)有了較大的提升和改善,但醫(yī)療設(shè)備設(shè)施簡陋、陳舊,缺少心電、b超、cr、dr等所必須的醫(yī)療儀器和設(shè)備,有的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心甚至連最基本的檢測設(shè)備都沒有,一些常規(guī)檢查還是停留在手工操作階段,很難對病人及時做出正確的診斷和治療。__市大部分社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站(室),規(guī)模小、設(shè)備簡陋、藥品種類少。
(四)相關(guān)配套政策措施還不夠完善。一是社區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)基本用藥品種少?;帉嵤┖?,由于受到藥品目錄限制,一些常見病、多發(fā)病無法在基層得到治療,一些特色??埔蛉狈λ幤分危瑯I(yè)務(wù)開展受到影響。二是基層醫(yī)療衛(wèi)生體制改革滯后。目前由于社區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)仍然是走市場化的路子,社區(qū)衛(wèi)生機構(gòu)出于生存需要,片面追求經(jīng)濟效益,為生存忙運轉(zhuǎn),重醫(yī)療輕預(yù)防,重醫(yī)療服務(wù)輕公共衛(wèi)生服務(wù),以藥養(yǎng)醫(yī)的現(xiàn)狀沒有根本改變,非營利性的公共衛(wèi)生服務(wù)得不到應(yīng)有的重視,社區(qū)衛(wèi)生機構(gòu)“六位一體”( 健康教育、預(yù)防、保健、康復(fù)、計劃生育技術(shù)服務(wù)和常見病、多發(fā)病的診療服務(wù))的功能難以發(fā)揮。
(五)社區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生隊伍建設(shè)亟待加強。一是基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)人才匱乏,臨聘人員比例過高,部分社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心臨聘人員總數(shù)超過正式職工人數(shù),自養(yǎng)壓力過大。二是基層醫(yī)務(wù)人員專業(yè)結(jié)構(gòu)不合理。在全市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的 325名醫(yī)務(wù)人員中,中高級職稱48人、僅占15%,初級職稱、無職稱和無學(xué)歷232 人、占71%。低職稱、低學(xué)歷人員,成為了__市基層醫(yī)療衛(wèi)生人才隊伍的主要工作力量。三是激勵機制不夠健全和完善。實行藥品零差價后,社區(qū)衛(wèi)生中心收入不增反降,嚴(yán)重挫傷了醫(yī)務(wù)人員的經(jīng)濟利益和工作積極性。由于收入偏低,隊伍極不穩(wěn)定,自身生存和發(fā)展能力較弱。
(六)重大疾病防控形勢依然嚴(yán)峻。一是重大傳染性疾病防治形勢嚴(yán)峻,如性病、艾滋病等性傳播疾病呈快速上升趨勢。二是慢性非傳染性疾病的威脅日益加重,如惡性腫瘤、心腦血管疾病、糖尿病等慢性病患者人數(shù)持續(xù)上升。三是食品安全形勢不容樂觀,交通事故、群體性傷害事件時有發(fā)生,對公共衛(wèi)生工作提出了更高的要求。
四、幾點建議
社區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)工作涉及千家萬戶,是人民群眾最關(guān)心、最直接、最現(xiàn)實的民生問題。大力發(fā)展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作是政府義不容辭的責(zé)任。
(一)進(jìn)一步提高對社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作的認(rèn)識。一是加強社區(qū)衛(wèi)生工作的組織領(lǐng)導(dǎo)。要站在全局的高度,充分認(rèn)識社區(qū)公共衛(wèi)生服務(wù)的重要性,認(rèn)真落實各項政策、措施,切實改善社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)環(huán)境,不斷提升市鄉(xiāng)村三級公共衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)的服務(wù)能力和水平。二是強化社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的功能定位。堅持公益性原則, 加強領(lǐng)導(dǎo)、明確分工、強化宣傳,確保社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)各項政策落實到位。三是進(jìn)一步加大宣傳力度。采取各種有力措施,引導(dǎo)群眾合理就醫(yī),形成全社會齊抓共管的良好局面,促進(jìn)全市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心建設(shè)持續(xù)快速健康發(fā)展。
(二)建立穩(wěn)定的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)投入和補償機制。一是按照城鄉(xiāng)社區(qū)公共衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)的要求,將社區(qū)衛(wèi)生經(jīng)費納入財政預(yù)算,并隨著財力的增長逐步增加投入。二是建立健全公共衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費投入長效機制。公共衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費應(yīng)由政府全額“買單”,單獨進(jìn)行核算,以確保中央、省、__市、__市四級以服務(wù)人口為基數(shù),按照3:2:2:3比例配套的補償資金落實到位。三是對照__市城市社區(qū)衛(wèi)生單位設(shè)備配置標(biāo)準(zhǔn),加大對醫(yī)療衛(wèi)生基本建設(shè)資金和設(shè)施、設(shè)備購置的投入力度,努力改善基層衛(wèi)生機構(gòu)就醫(yī)環(huán)境和就醫(yī)條件。四是在積極爭取專項資金的同時,鼓勵和引導(dǎo)社會資金參與社區(qū)衛(wèi)生機構(gòu)建設(shè),努力形成投資主體多元化、投資方式多樣化的辦醫(yī)格局。
(三)強化公共衛(wèi)生資源的有效整合。一是按照全市經(jīng)濟社會發(fā)展要求,結(jié)合人口分布狀況以及城鄉(xiāng)發(fā)展規(guī)劃,科學(xué)制定并實施基層衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的中長期規(guī)劃。二是加大城鄉(xiāng)統(tǒng)籌,優(yōu)化整合、合理配置醫(yī)療衛(wèi)生資源,完善醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)功能和布局,建立多層次、全覆蓋的基本醫(yī)療衛(wèi)生保障體系。三是建立完善雙向轉(zhuǎn)診制度。以推行社區(qū)“首診”為突破口,建立分級醫(yī)療制度,對不同的衛(wèi)生機構(gòu)進(jìn)行分工、定位和分級治療。要健全社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)與大醫(yī)院之間的互利合作機制,促進(jìn)患者分級就醫(yī),合理轉(zhuǎn)診,真正做到“小病在社區(qū)、大病進(jìn)醫(yī)院、康復(fù)回社區(qū)”。四是加強社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的標(biāo)準(zhǔn)化信息化建設(shè),進(jìn)一步發(fā)揮中醫(yī)藥在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中的優(yōu)勢作用。
(四)加強社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)隊伍建設(shè)。一是認(rèn)真執(zhí)行并落實社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心按每萬名居民配備2—3名全科醫(yī)生、1名公共衛(wèi)生醫(yī)生。全科醫(yī)生與護士的比例按1:1的標(biāo)準(zhǔn)配備,其他人員不超過社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心編制總數(shù)的5%的政策規(guī)定。二是強化在職醫(yī)護人員的業(yè)務(wù)培訓(xùn)和后續(xù)教育。借助大醫(yī)院、醫(yī)大和中醫(yī)藥大學(xué)等平臺,有計劃、有步驟選派人員到上級單位學(xué)習(xí)、進(jìn)修,不斷提高在崗人員的素質(zhì)和專業(yè)技術(shù)水平。三是制定吸引人才到社區(qū)衛(wèi)生機構(gòu)工作的有關(guān)政策。積極鼓勵中高級醫(yī)護人員、衛(wèi)生志愿者隊伍以及大中專院校畢業(yè)生,到基層衛(wèi)生機構(gòu)參與服務(wù),并按照有關(guān)文件要求,認(rèn)真兌現(xiàn)其在職稱評定等相關(guān)方面的政策。完善績效考核評價機制,切實提高社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)人員的福利待遇。
(五)創(chuàng)新大醫(yī)院領(lǐng)辦社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心工作機制。要積極探索大醫(yī)院領(lǐng)辦社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的試點,充分發(fā)揮大醫(yī)院的醫(yī)療技術(shù)優(yōu)勢,不斷滿足群眾的基本衛(wèi)生服務(wù)需求。要加大財政投入,基本醫(yī)療部分應(yīng)實行差額補助,公共衛(wèi)生經(jīng)費應(yīng)由市財政全額“買單”,讓廣大群眾真正享受醫(yī)療改革成果,實現(xiàn)基本醫(yī)療的均等化和公共衛(wèi)生的同質(zhì)化。
(六)高度重視公共衛(wèi)生工作。近年來,__市重大疾病防治工作取得了明顯成效,但威脅人民群眾身體健康和生命安全的因素仍然存在。對此,市政府及衛(wèi)生部門在今后的工作中要繼續(xù)強化公共衛(wèi)生無小事的理念,筑牢衛(wèi)生防疫的第一道防線,工作中絕不能出半點差錯和紕漏。加強對廣大人民群眾衛(wèi)生防疫知識的普及、宣傳和教育,繼續(xù)加大對重點人群、重點場所的監(jiān)控,做好傳染病疫情的監(jiān)測和報告,有效預(yù)防和杜絕突發(fā)公共衛(wèi)生事件的發(fā)生。
一、基本情況
___中心前身為___,隸屬于__,成立于___年,根據(jù)國務(wù)院《關(guān)于發(fā)展城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的指導(dǎo)意見》(國發(fā)[XX]10號)、《___城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)考核評估標(biāo)準(zhǔn)》,在__衛(wèi)生局的指導(dǎo)下,于__年轉(zhuǎn)型為__社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心,屬政府舉辦的非經(jīng)營性公益事業(yè)單位。在___黨委的安排部署下,學(xué)習(xí)實踐活動從__年_月_日開始,于_月下旬基本結(jié)束,歷史半年時間。以“加快推進(jìn)全科保健醫(yī)療事業(yè)轉(zhuǎn)型工作,建設(shè)一流社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心”為主題,以破解發(fā)展難題、實施新的社區(qū)醫(yī)療工作模式為重點,圓滿完成了學(xué)習(xí)實踐活動的各項任務(wù)。
二、主要做法
__社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心采取多種形式,搞好學(xué)習(xí)培訓(xùn)。一、參加了__組織的黨員干部___大會;二、參加了___在深入___聯(lián)系點進(jìn)行的學(xué)習(xí)實踐科學(xué)發(fā)展觀專題__活動;三、組織黨員集中培訓(xùn)學(xué)習(xí)了《毛澤東鄧小平江澤民論科學(xué)發(fā)展》、《科學(xué)發(fā)展觀重要論述摘編》和《深入學(xué)習(xí)實踐科學(xué)發(fā)展觀活動領(lǐng)導(dǎo)干部學(xué)習(xí)文件選編》三本必讀書目及胡錦濤等中央領(lǐng)導(dǎo)同志一系列重要講話精神;四、多渠道收集“科學(xué)發(fā)展觀”和“社區(qū)醫(yī)療改革”等方面資料并制做成剪報,從中吸取各地成功經(jīng)驗及做法;五、參加了___廳在__舉辦的__社區(qū)服務(wù)管理人員培訓(xùn)班、___舉辦的“社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)從業(yè)人員崗位培訓(xùn)班”;六、深入到中心下屬___社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站和___藥房___實地調(diào)研。
他們圍繞查找影響和制約中心科學(xué)發(fā)展的突出問題,以及黨性黨風(fēng)、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)方面群眾反映強烈的突出問題,一、召開了在職職工、離退休職工和社區(qū)居民參加的“我為社區(qū)醫(yī)療事業(yè)科學(xué)發(fā)展獻(xiàn)一策”座談會。二、在廣泛開展調(diào)研的基礎(chǔ)上形成了__方面調(diào)研課題,分別為:“依據(jù)《___醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革近期重點實施方案(-)醫(yī)改方案》全力建設(shè)____社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心”、“如何提高社區(qū)醫(yī)療運營和管理效能”、“____”等課題,領(lǐng)導(dǎo)班子成員每人負(fù)責(zé)__到__個課題進(jìn)行調(diào)查研究。通過深入調(diào)研,初步查找出了影響和制約中心科學(xué)發(fā)展的政策、職能、人才、資金、設(shè)施等方面的突出問題。
___社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心抓住百姓“看病難、看病貴”這一民生熱點問題,認(rèn)真研究國家、省、市關(guān)于建設(shè)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的有關(guān)文件精神,在本中心的建章立制上狠下功夫,一、形成了包括:職業(yè)道德規(guī)范與行為準(zhǔn)則,中心機構(gòu)及科室工作制度,社區(qū)衛(wèi)生中心各崗位職責(zé),社區(qū)醫(yī)療操作規(guī)程等一大批中心管理運營的制度成果并且匯編成冊,組織全體職工進(jìn)行學(xué)習(xí)。二、創(chuàng)新制定黨員考核評估機制,把黨員的黨性概括為政治素質(zhì)、集體精神、帶頭示范、聯(lián)系群眾四方面,每個方面都有具體的評判標(biāo)準(zhǔn)。在職工中產(chǎn)生了很好的示范效應(yīng)。三、修改完善了黨支部理論學(xué)習(xí)制度、項目目標(biāo)管理責(zé)任機制、人才引進(jìn)培養(yǎng)機制、績效考核機制。
三、初步成效
通過學(xué)習(xí)實踐活動,大家對科學(xué)發(fā)展觀的科學(xué)內(nèi)涵、精神實質(zhì)和根本要求有了更深刻的理解,進(jìn)一步深化了推動科學(xué)發(fā)展的共識。全體職工一致認(rèn)為:加快社區(qū)衛(wèi)生工作轉(zhuǎn)型是推動科學(xué)發(fā)展的首要任務(wù),大力提高社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)六位一體功能,(即:預(yù)防、醫(yī)療、保健、健康教育、康復(fù)、計劃生育技術(shù)指導(dǎo))是推動科學(xué)發(fā)展的重要途徑,使廣大群眾小病不出社區(qū)即可得到最大的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)是推動科學(xué)發(fā)展的根本目的。
在學(xué)習(xí)實踐活動中,____社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心把新建___門診樓項目建設(shè)工作作為中心進(jìn)一步發(fā)展的破題之選,推動科學(xué)發(fā)展的重要抓手。今年投入___萬元新建___社區(qū)醫(yī)療門診樓一座,從而解決了___不合理、__簡陋狹小、各項設(shè)施老化等困擾中心發(fā)展的根本性問題。
七匹狼語涵專賣店
通過開展學(xué)習(xí)實踐活動,___社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的黨員干部更加注重黨性修養(yǎng)和醫(yī)德醫(yī)風(fēng)的養(yǎng)成,更加注重主觀世界的改造,工作作風(fēng)明顯轉(zhuǎn)變,宗旨意識和群眾觀念明顯增強。
中心社區(qū)醫(yī)療辦公室面向__個轄區(qū)發(fā)放了“__優(yōu)惠卡”,實現(xiàn)“___”,同時居民只要持卡就診便能享受到藥費、檢查費___至___的優(yōu)惠,進(jìn)行健康體檢者也僅收取___元,并且在___公益醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)中首次取消了延用多年掛號費,把真正的實惠讓給了廣大群眾。他們多次參加___組織的下鄉(xiāng)義診活動;認(rèn)真為居民普及各種常見病、慢性病預(yù)防保健知識和甲型h1n1流感知識;為___名中小學(xué)生進(jìn)行健康體檢;為街道辦事處所管轄的___育齡婦女進(jìn)行免費體檢;為中心所管轄的____個社區(qū)___萬多居民進(jìn)行入戶走訪調(diào)查、建立健康檔案。他們還竭盡所能為患病學(xué)子、貧困居民、受災(zāi)地區(qū)群眾奉獻(xiàn)愛心,勇于承擔(dān)起應(yīng)有的社會責(zé)任,辦好群眾普遍期待的實事好事。__月,__社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心被___評為優(yōu)秀___醫(yī)療服務(wù)單位,下屬___社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站亦被評為___服務(wù)站;中心下屬___被被___評為___、被___評為___,成為___最信賴的藥店之一。
該中心預(yù)防保健科及時為轄區(qū)兒童進(jìn)行預(yù)防接種,建卡率達(dá)到___,五種疫苗首針接種及時率在___以上,第一類疫苗__接種,微機系統(tǒng)管理率__,產(chǎn)后訪視率__以上,_歲以下兒童系統(tǒng)管理率達(dá)到__,__歲以下保健覆蓋率__,并多次被___衛(wèi)生局評為預(yù)防接種先進(jìn)單位,深深贏得了轄區(qū)居民的信賴。
近些年來,我市衛(wèi)生事業(yè)有了很大發(fā)展,服務(wù)規(guī)模不斷擴大,科技水平逐步提升,醫(yī)療條件明顯改善,疾病防治能力顯著增強,為保障全市人民健康發(fā)揮了重要作用。針對一些社區(qū)居民反映的“看病難、看病貴”的問題,前不久,本人就當(dāng)前___中心城區(qū)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)現(xiàn)狀進(jìn)行了一次調(diào)研。
一、現(xiàn)狀和環(huán)境
___中心城區(qū)自XX年開
開展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)試點,到XX年底,共有17所社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)。但從當(dāng)前情況來看,大部分社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站有時一天到晚都沒有一個門診病人,嚴(yán)重虧損,機構(gòu)工作人員有的工作一兩年又“縮回”原單位,衛(wèi)生服務(wù)力量削弱,病人就診進(jìn)一步減少,造成惡性循環(huán)。究其原因:
一是“小病買點藥,大病上醫(yī)院”,不信任社區(qū)。一些群眾認(rèn)為大醫(yī)院專家多、設(shè)備好,感覺更可靠,而社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)點規(guī)模太小、設(shè)備更差、藥品不全,對醫(yī)生的技術(shù)不放心。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站在他們心目中沒有位置,大多數(shù)市民對社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)不了解,也就難怪“患者稀少門前冷”。
二是“房屋破舊,設(shè)備不全”,被人瞧不起。××中心城區(qū)的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站,有公立醫(yī)院分院“換牌”的,有社會和廠礦、事業(yè)單位醫(yī)院機構(gòu)“轉(zhuǎn)型”的,這些機構(gòu)與××中心城區(qū)二、三級醫(yī)院相比是“火柴靠在電桿上——差距太大”。它們有的是租破舊房子,有的是臨時裝修一兩間店面,由于開張經(jīng)費不足,也未添置醫(yī)療新設(shè)備和更多藥品,致使房屋破舊、設(shè)備落后、藥品不全。以××東方社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心為例,雖然被評為全省社區(qū)服務(wù)示范點,但還比不上一個鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院。
三是“服務(wù)單一,功能不全”,稱不上服務(wù)中心。目前,城區(qū)的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站都沒有完全按照社區(qū)服務(wù)的要求,發(fā)揮“六位一體”的功能,即全面開展基本醫(yī)療、預(yù)防、保健、計劃生育指導(dǎo)、健康教育、康復(fù)服務(wù),80%的都僅是開展了基本醫(yī)療服務(wù),只有20%左右的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)除開展基本醫(yī)療服務(wù)外,還開展健康教育和康復(fù)等服務(wù)。嚴(yán)格地說,這些社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中站其實是功能不全,稱不上群眾心目中真正的“社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心”。
四是“設(shè)置不規(guī)范、環(huán)境欠寬松”,制約社區(qū)衛(wèi)生發(fā)展。一方面,醫(yī)療機構(gòu)過剩?!痢林行某菂^(qū)人口不足30萬,但三級、二級、一級公立醫(yī)院和社會辦的全科、??漆t(yī)院有25家,加上個體醫(yī)療診所上百個,還有不少藥房,醫(yī)療網(wǎng)點星羅棋布。社區(qū)服務(wù)站可以說是處在夾縫中生存,更難談發(fā)展了。另一方面,上門管理、檢查、收費的“婆婆”多。據(jù)市衛(wèi)生局醫(yī)政科負(fù)責(zé)人反映,當(dāng)前到社區(qū)服務(wù)站去檢查的部門大大小小共有37家。東方社區(qū)負(fù)責(zé)人說,“我們買的一臺設(shè)備花了4000元,但為接待一個部門來檢查,僅檢測和招待費花了上千元,加之社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的水電費是按照企業(yè)的價格收取,真是不堪重負(fù)”。
五是服務(wù)模式?jīng)]有改革,社區(qū)衛(wèi)生機構(gòu)缺乏活力。一些公辦的社區(qū)醫(yī)療服務(wù)點是由區(qū)級醫(yī)院或其門診點“變臉”而來,有的是公立醫(yī)院改革分流或輪流的醫(yī)護人員辦起來的,其用人機制、分配制度、服務(wù)模式都還沿襲大醫(yī)院的管理模式,“等病人上門”、人浮于事的現(xiàn)象普遍存在,遠(yuǎn)遠(yuǎn)不能適應(yīng)社區(qū)居民對醫(yī)療服務(wù)的多樣性需求。一家社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心負(fù)責(zé)人說:“他們都是‘鐵飯碗’的醫(yī)生、護士,我沒有用人、分配的自主權(quán)。”
六是社區(qū)衛(wèi)生機構(gòu)與醫(yī)院的服務(wù)職能急待協(xié)調(diào)。平時我們講“小病上社區(qū),大病進(jìn)醫(yī)院”,但實際無論大病小病,社區(qū)居民更喜歡上醫(yī)院,并且盡可能上大醫(yī)院。比如,市人民醫(yī)院每天門診病人500左右,其中70%都是來看小毛病的,但他們就是不去收費低廉、程序簡便的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)點就診。為解決大醫(yī)院的“門庭若市”、社區(qū)點“門可羅雀”的問題,過去市衛(wèi)生主管部門對社區(qū)和醫(yī)院“雙向轉(zhuǎn)診”也曾作過布置,但是如何建立社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)與二、三級醫(yī)院之間利益共享和信息互傳的機制還急待研究。現(xiàn)在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站會向大醫(yī)院輸送病人,但醫(yī)院從未向社區(qū)衛(wèi)生機構(gòu)轉(zhuǎn)過患者。
二、建議和對策
個人認(rèn)為,大力發(fā)展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù),構(gòu)建以社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)為基礎(chǔ),社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)與醫(yī)院和預(yù)防保健機構(gòu)分工合理、協(xié)作密切的新型城市衛(wèi)生服務(wù)體系,是解決群眾“看病難、看病貴”問題的重要舉措。
一要提高認(rèn)識,加大社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的宣傳。發(fā)展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù),是政府履行社會管理和公共服務(wù)職能的一項重要內(nèi)容,對于維護居民健康,促進(jìn)社區(qū)和諧,建立和諧社會,和諧“醫(yī)患關(guān)系”,改善發(fā)展環(huán)境都有重大意義。黨中央、__對發(fā)展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作非常重視,__、__總理都作了重要批示,__曾召開專門會議并下發(fā)《__關(guān)于發(fā)展城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的指導(dǎo)意見》(國發(fā)〔XX〕10號)(以下簡稱《指導(dǎo)意 見》),決定“中央財政從XX年起,對中西部地區(qū)發(fā)展社區(qū)公共衛(wèi)生服務(wù)按照一定標(biāo)準(zhǔn)給予補助,對社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)的基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)、基本設(shè)備配置和人員培訓(xùn)等給予必要支持” 。鑒于當(dāng)前人們對社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)還不太了解、不太信任的情況,建議成立政府分管領(lǐng)導(dǎo)為組長的專項領(lǐng)導(dǎo)小組,進(jìn)一步加強領(lǐng)導(dǎo),加大宣傳;像重視農(nóng)村新型合作醫(yī)療那樣,樹立超前意識,
提前做好工作,使社區(qū)居民感受到黨和政府的關(guān)懷。
二要搞好服務(wù),加快社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的推進(jìn)。一是對社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的“六項功能”要逐步推進(jìn),全面鋪開?!傲灰惑w”的服務(wù)特點是貼近群眾,解決廣大居民的基本公共衛(wèi)生和醫(yī)療服務(wù),其服務(wù)項目都是要在社區(qū)完成的。過去,我們社區(qū)大部分只搞了基本醫(yī)療,少數(shù)搞了醫(yī)療、健康教育和康復(fù),至于預(yù)防、保健和計劃生育基本未開展,“六項功能”沒有全面推進(jìn),社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)作用沒有得到充分發(fā)揮?!吨笇?dǎo)意見》提出,要調(diào)整疾病預(yù)防控制、婦幼保健等預(yù)防保健機構(gòu)的職能,適宜社區(qū)開展的公共衛(wèi)生服務(wù)交由社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)承擔(dān)。只有這樣,社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)“六位一體”各項工作,才能都順利開展。二是改善社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)的硬件、軟件條件。研究制訂社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)的規(guī)劃、標(biāo)準(zhǔn)和管理辦法,定好“入場券”,防止魚目
混珠,采取“建、調(diào)、并、轉(zhuǎn)”四大舉措,重新樹立社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、服務(wù)站的形象。同時,加強全科醫(yī)生培訓(xùn),加大人員使用、獎金分配的改革力度,使社區(qū)工作人員成為社區(qū)群眾的“病時是醫(yī)生、平時為親人、康復(fù)當(dāng)助手”,做到醫(yī)患“一家親”,基本實現(xiàn)“一個電話,服務(wù)就到居民身邊”,讓居民視社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)為“家門口的醫(yī)院”、“自己床邊的大夫”。三是明確服務(wù)重點和職責(zé),協(xié)調(diào)好“雙向轉(zhuǎn)診”。要以社區(qū)、家庭和居民為服務(wù)對象,以婦女、兒童、老年人、慢性病人、殘疾人、貧困居民等為服務(wù)重點,以主動服務(wù)、上門服務(wù)為主;要建立社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)與預(yù)防保健機構(gòu)、醫(yī)院合理分工協(xié)作關(guān)系,預(yù)防、保健機構(gòu)要對社區(qū)提供業(yè)務(wù)指導(dǎo)和技術(shù)支持,醫(yī)院和社區(qū)要實行各種形式的聯(lián)合與合作,如建立分級醫(yī)療和雙向轉(zhuǎn)診制度,真正做到“小病在社區(qū),大病到醫(yī)院;手術(shù)在醫(yī)院,術(shù)后護理在社區(qū)”。
三要改善環(huán)境,加強社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的配套。在市政府統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)下,各部門要協(xié)同配合,出臺一些配套的政策措施,為社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)創(chuàng)造一個寬松的發(fā)展環(huán)境。比如鑒于社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)除醫(yī)療可收費之外,其余5項功能都是只有服務(wù)沒有收益的公益事業(yè),財政部門可否像支持農(nóng)村合作醫(yī)療一樣,國家出大頭,財政、社區(qū)出中頭,居民自己出小頭,給予一定財力支持。
根據(jù)___中心城區(qū)參加醫(yī)療保險職工僅5萬多人的實際,勞動保障部門可否按“低水平、廣覆蓋”的原則,不斷擴大醫(yī)保的覆蓋范圍,將有“入場券”的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心列為定點醫(yī)保單位,并擴大在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)看病的報銷比例;衛(wèi)生部門要加強對醫(yī)療機構(gòu)的管理監(jiān)督,加大對醫(yī)療市場的整頓力度,進(jìn)一步規(guī)范社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu);城建部門在城市規(guī)劃、建居民住宅區(qū)時,要留有社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站的房屋,目前,市政府可否劃撥一些閑置的舊房給社區(qū)服務(wù)中心;水電部門對社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)點的水電收費可否按公益性單位的標(biāo)準(zhǔn)收?。挥媱澤块T可否無償提供避孕藥具和技術(shù)指導(dǎo);有關(guān)部門對社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)的檢查可否只檢查不收費,或檢查檢測少收費。
社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心學(xué)習(xí)科學(xué)發(fā)展觀調(diào)查報告
第6篇 2023關(guān)于學(xué)校環(huán)境衛(wèi)生調(diào)查報告
[調(diào)查]
我用目測法目測了學(xué)校受污染的面積有半個學(xué)校那么大,而且污染的地區(qū)上都有垃圾袋、飲料瓶、零食包裝等垃圾。又用詢問法詢問了一些大哥哥、大姐姐,可他們卻說:“這又不是我們的包干區(qū),又不用我來掃。再說了,丟到他們的包干區(qū)里,扣他們的文明分,我們班就可以當(dāng)選文明班了,干嘛不丟 。”
[分析]
1、草地上的垃圾袋可能是在食堂里吃午點的同學(xué)把袋子扔在草地上的。
2、樹上的垃圾袋可能是小同學(xué)把袋子扔著玩,不小心扔在了樹上。
3、草地上的零食包裝可能是一些大姐姐們?yōu)榱俗约喊嗟睦娌艁G進(jìn)了別班的包干區(qū)里的……
[結(jié)論]
學(xué)校衛(wèi)生環(huán)境污染的原因:
1、有同學(xué)在食堂吃午點,吃完后把袋子隨手亂丟,現(xiàn)在又是雨季,一下雨,袋子滲進(jìn)土地里,袋子里的化學(xué)物質(zhì)污染了土地,使小草也受到了污染致使小草死亡。
2、有同學(xué)把袋子扔在了樹枝上罩住了樹的葉子,使樹葉因不能吸收新鮮空氣而枯黃。
3、有些高年級的哥哥因為自己班的利益而把垃圾袋扔在了別班的包干區(qū)里致使草兒被壓死……
大量的事實告訴我,我們美麗的校園之所以變成這樣,是因為各種人為的因素造成的,因為死了的花草較多,學(xué)校又要花一大筆錢去美化,真是一筆巨大的浪費。
第7篇 金華市環(huán)境衛(wèi)生調(diào)查報告
為掌握我市環(huán)境衛(wèi)生狀況,相識我市對環(huán)境衛(wèi)生的治理所取患上的成效和一些現(xiàn)存問題。 因此,本人在假期時間對我市環(huán)境衛(wèi)生進(jìn)行了一次深切的調(diào)查,詳細(xì)環(huán)境如次:
一、城區(qū)商品市場環(huán)境衛(wèi)生現(xiàn)狀
據(jù)調(diào)查,我市目前共有各類商品市場26個,總營業(yè)面積130762㎡。其中大中型商品市場4個(__大市場、__大市場、__大市場、__大市場)、農(nóng)貿(mào)市場11個。城區(qū)商品市場共有管理人員200余人,其中,專職清潔員120人。從性質(zhì)上看,事業(yè)性管理的商品市場有8家,占30。8%;民營型商品市場16家,占61。5%;股份制商品市場1家,占3。8%??諝な袌?家,占3。8%。4個商品市場配有垃圾站,5個商品市場配有垃圾桶,9個商品市場對廁所每天進(jìn)行沖洗,9個商品市場有污水管并與市政污水管連接,13個商品市場有公廁,3個商品市場建立了綠化帶,15個商品市場聘有保潔員,9個商品市場由環(huán)衛(wèi)部門代運垃圾,11個商品市場每天進(jìn)行衛(wèi)生清掃,6個農(nóng)貿(mào)市場有家禽宰殺場地,并每天進(jìn)行沖洗,1個商品市場對生鮮經(jīng)營場地每天沖洗,1個商品市場有肉食類保鮮設(shè)施,1個商品市場熟食飲食經(jīng)營人員辦有健康證,5個商品市場有專門的物業(yè)管理機構(gòu)。特別值得一提的是:南貿(mào)西街(區(qū)__局南側(cè))馬路市場(未計入全市26個商品市場內(nèi)),該馬路市場既無專門的管理機構(gòu),也無固定的管理人員。但見有人收費,卻無人進(jìn)行管理和清掃,致使市場內(nèi)臭氣熏天,污水橫流,垃圾成堆。環(huán)境衛(wèi)生令人堪憂。
近年來,城區(qū)各商品市場管理機構(gòu),圍繞經(jīng)濟發(fā)展需要,把環(huán)境衛(wèi)生工作作為一項重點工作來抓;采取了一系列措施和辦法,為經(jīng)營者和消費者創(chuàng)造了一個良好的環(huán)境衛(wèi)生條件。如__市場、__市場、__市場等,在環(huán)境衛(wèi)生整治方面做了大量工作,相應(yīng)的衛(wèi)生設(shè)施配備齊全,每年從收取的門面、攤位和衛(wèi)生費中拿出部分資金用于環(huán)境衛(wèi)生的整治。聘請了專門的保潔員,并做到每天對場地、廁所、排水溝、家禽屠宰場地等衛(wèi)生角落進(jìn)行清理,確保了垃圾及時得到清運。__區(qū)市場服務(wù)中心為改變市場環(huán)境衛(wèi)生,先后對___市場、___市場進(jìn)行大規(guī)模的改造,使市場環(huán)境衛(wèi)生工作得到全面升級。但也有少量商品市場由于沒有人員管理,也沒有相應(yīng)的環(huán)衛(wèi)硬件設(shè)施,業(yè)主自發(fā)組織請人打掃衛(wèi)生。如___農(nóng)貿(mào)市場,該市場已整體拍賣,正在改建,原來業(yè)主自發(fā)組織對市場內(nèi)環(huán)境進(jìn)行清掃。還有___建材市場,該市場原屬區(qū)農(nóng)委管轄,由于建筑商離開,致使物業(yè)無人管理,業(yè)主也是自發(fā)組織請人對場地衛(wèi)生進(jìn)行打掃。
二、存在的主要問題
一是少數(shù)商品市場對衛(wèi)生工作重視不夠;二是衛(wèi)生投入不足,衛(wèi)生死角多;三是商品市場周邊發(fā)展不平衡,易受影響;四是周邊環(huán)境有待進(jìn)一步加強和規(guī)范;五是綠化率普遍低下,大多數(shù)商品市場沒有綠化帶;六是個別商品市場環(huán)境衛(wèi)生服務(wù)工作走過場、標(biāo)準(zhǔn)低、人員素質(zhì)有待提高;七是環(huán)境衛(wèi)生監(jiān)督力度不夠;八是熟食飲食經(jīng)營人員辦理健康證的不多;九是多個商品市場防塵防蠅設(shè)施為零;十是治安問題比較嚴(yán)重,經(jīng)常有被盜現(xiàn)象。
三、對策及建議
(一)、提高認(rèn)識,加強領(lǐng)導(dǎo)。商品市場環(huán)境衛(wèi)生好壞,關(guān)系到我市省級衛(wèi)生文明城市的創(chuàng)建,有關(guān)部門要通力合作,認(rèn)真履行職責(zé),切實把市委市政府有關(guān)文件精神落到實處。
(二)、積極服務(wù),建立綠色通道。環(huán)境衛(wèi)生管理有關(guān)部門要對商品市場熟食、飲食經(jīng)營人員進(jìn)行督查,對沒有辦理健康證的經(jīng)營人員,采取上門辦證服務(wù),不符合條件的堅決取締。
(三)、繼續(xù)完善城市環(huán)境衛(wèi)生管理制度。對商品市場的環(huán)境衛(wèi)生保持24小時清潔,積極加大環(huán)境衛(wèi)生的投入,建立健全環(huán)境衛(wèi)生各項規(guī)章制度。
(四)、建立綠化帶。對有條件的商品市場要逐步進(jìn)行改造或創(chuàng)建綠化帶和公共綠地,提高商品市場的綠化覆蓋率。
(五)、切實加強市場內(nèi)的治安管理,建立群防群治、聯(lián)防聯(lián)動機制,為經(jīng)營者和消費者創(chuàng)造一個良好的安全環(huán)境。
(六)、建議有關(guān)部門對南貿(mào)西街馬路市場堅決予于取締,徹底清除城區(qū)內(nèi)的衛(wèi)生死角,同時就近規(guī)劃興建一個農(nóng)貿(mào)市場,以方便這一帶的居民生活。
(七)、建議市政府從每年的城市建設(shè)配套費中拿出一部分資金用于城區(qū)商品市場環(huán)境衛(wèi)生的改造和建設(shè),使我市商品市場環(huán)境衛(wèi)生真正有一個徹底的改觀。
第8篇 2023年醫(yī)療衛(wèi)生調(diào)查報告
小編給大家介紹2023年醫(yī)療衛(wèi)生調(diào)查報告,希望能對大家有所幫助。
2023年醫(yī)療衛(wèi)生調(diào)查報告(1)
為了解和掌握我縣農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生狀況,研究解決存在問題和解決問題的辦法,根據(jù)縣委批轉(zhuǎn)的《縣政協(xié)_____4年工作要點》安排,縣政協(xié)教文衛(wèi)生委員會組織部分委員和衛(wèi)生、藥監(jiān)等部門領(lǐng)導(dǎo),于_____4年6月28日到30日對大橋、渣津、溪口、漫江、征村、西港6個鄉(xiāng)鎮(zhèn)的衛(wèi)生院開展調(diào)研,通過聽匯報、查資料、填表格和召開座談會等形式進(jìn)行了認(rèn)真的了解,現(xiàn)將調(diào)研了解的情況報告如下:
一、農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生狀況改革開放二十余年來,我縣農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)在縣委、縣政府的重視和領(lǐng)導(dǎo)下,取得了一定的成績:
㈠加強領(lǐng)導(dǎo),建立了農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生網(wǎng)絡(luò)
一是加強了領(lǐng)導(dǎo),職責(zé)分明??h委、縣政府極為關(guān)注農(nóng)村衛(wèi)生工作,縣政府在財政極其困難的情況下,撥???0萬元支持縣二醫(yī)院住院大樓建設(shè)。全縣衛(wèi)生工作實行局長負(fù)總責(zé)、副局長分線管理,鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院推行競聘上崗的院長負(fù)責(zé)制,權(quán)責(zé)分明,管理嚴(yán)密,出現(xiàn)了何宗福、朱銘金等愛崗敬業(yè),精于管理的衛(wèi)生院負(fù)責(zé)人。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)對農(nóng)村衛(wèi)生工作也抓得很緊。多數(shù)成立了鄉(xiāng)(鎮(zhèn))長為組長,分管鄉(xiāng)(鎮(zhèn))長、鄉(xiāng)(鎮(zhèn))衛(wèi)生院院長為副組長,鄉(xiāng)(鎮(zhèn))衛(wèi)生院、司法所、派出所、中、小學(xué)為成員單位的公共衛(wèi)生工作領(lǐng)導(dǎo)小組,組織健全,聯(lián)絡(luò)制度完善。鄉(xiāng)(鎮(zhèn))黨政領(lǐng)導(dǎo)為建設(shè)農(nóng)村公共衛(wèi)生身體力行,獻(xiàn)計出力,如大橋鎮(zhèn)政府在有限經(jīng)費中擠錢幫助醫(yī)院購置醫(yī)療設(shè)備,溪口鎮(zhèn)書記曹學(xué)進(jìn)經(jīng)過深入調(diào)查研究撰寫發(fā)展溪口農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生的調(diào)研報告,副鎮(zhèn)長韓新苗在全鎮(zhèn)推行定時定點防疫辦法。一次次到陳坊、包家莊等偏遠(yuǎn)村動員正是因為有了黨政的重視支持,我縣農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生才有今天長足的發(fā)展。
二是層次明晰,網(wǎng)絡(luò)較健全?;拘纬闪丝h人民醫(yī)院、中醫(yī)院為龍頭,鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院為樞紐,村級衛(wèi)生所為基礎(chǔ)的農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生網(wǎng)絡(luò),農(nóng)民的生命健康基本得到保障。目前,8個中心衛(wèi)生院基本配備了醫(yī)療器械,能開展常見手術(shù),有的還能開展高難度手術(shù)。在應(yīng)對突發(fā)性事件方面,如大橋、溪口爆炸事件中,中心衛(wèi)生院發(fā)揮了積極作用。普通鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院通過產(chǎn)科配套后,大多數(shù)能開展住院分娩,有的還能開展手術(shù),提升了鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的服務(wù)能力。按照一村一所的要求,我縣各村基本建立了衛(wèi)生所,承擔(dān)起醫(yī)療、防疫、保健工作,有效地為群眾提供醫(yī)療保健服務(wù)。
㈡以人為本,加強醫(yī)療衛(wèi)生隊伍建設(shè)。
大多數(shù)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院均能堅持以人為本,對現(xiàn)有人員采取外出進(jìn)_____,自費學(xué)習(xí),單位內(nèi)部傳幫帶,上級支援,免費培訓(xùn)等多種形式的培訓(xùn)教育,培養(yǎng)本院專業(yè)人才。據(jù)這次調(diào)查統(tǒng)計,鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院中專以上學(xué)歷的衛(wèi)技人員占98.5%,初級以上職稱的占100%。面對日益競爭的醫(yī)療市場,各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院統(tǒng)一思想認(rèn)識,更新觀念,變被動服務(wù)為主動服務(wù),努力提高醫(yī)療質(zhì)量,狠抓醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè),為患者提供保姆式服務(wù),并取得明顯為成效。鄉(xiāng)村醫(yī)生的培訓(xùn)得到重視,衛(wèi)生局設(shè)立專門的衛(wèi)生進(jìn)_____學(xué)校,對鄉(xiāng)醫(yī)進(jìn)行系統(tǒng)化、正規(guī)化培訓(xùn)。這次調(diào)查的321名鄉(xiāng)村醫(yī)生中,有執(zhí)業(yè)(助理)醫(yī)師14人,通過培訓(xùn)的193人,占總數(shù)的60%。
㈢統(tǒng)籌兼顧,防保工作初見成效
一方面切實抓好衛(wèi)生防疫工作。全縣衛(wèi)生防疫工作突出了計劃免疫這個重點,并加強了各項衛(wèi)生監(jiān)督管理,大多數(shù)鄉(xiāng)鎮(zhèn)采取鎮(zhèn)、村一體化管理模式進(jìn)行,確保四苗覆蓋率在90%以上,有效防止了突發(fā)性公共衛(wèi)生事件,在去年預(yù)防非典工作中,農(nóng)村衛(wèi)生機構(gòu)發(fā)揮了重要作用,同時,努力抓好各種傳染病預(yù)防,慢性病防治,加強食品衛(wèi)生監(jiān)督工作,健全鄉(xiāng)鎮(zhèn)、村疫情報告網(wǎng)絡(luò),控制了地方性疾病的發(fā)生。另一方面,自_____9年以來,在鄉(xiāng)鎮(zhèn)全面開展住院分娩工作,_____3年住院分娩率達(dá)到76.27%,產(chǎn)婦死亡率和新生兒破傷風(fēng)發(fā)生率明顯降低。同時,通過開展降消項目、婦科病普查等多個項目,有效地降低了婦科病的發(fā)生率。第三,通過在農(nóng)村開展愛國衛(wèi)生運動,群眾的防疫保健意識大為提高,健康狀況大有改善。二、存在的主要問題及其原因我縣農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生雖然取得了很大成績,但也存在如下主要問題。
1、網(wǎng)點布局不夠合理,出現(xiàn)了衛(wèi)技人員空殼鄉(xiāng)鎮(zhèn)
這次調(diào)查了解到,我縣出現(xiàn)了衛(wèi)技人員空殼鄉(xiāng)鎮(zhèn),如漫江、余塅等,它們距中心衛(wèi)生院路途遙遠(yuǎn),交通不便,這些鄉(xiāng)鎮(zhèn)群眾就醫(yī)難的問題無法解決;撤鄉(xiāng)并鎮(zhèn)后,一批老衛(wèi)生院沒有得到很好利用,如原司前鄉(xiāng)衛(wèi)生院的房子賣了,人員走了;原沙灣鄉(xiāng)衛(wèi)生院請1名退休人員守著,不能開展什么業(yè)務(wù)。當(dāng)?shù)厝罕娋歪t(yī)極不方便,意見極大。
2、醫(yī)技人員嚴(yán)重缺乏,無序流動頻繁
全縣34所鄉(xiāng)鎮(zhèn)(渣津鎮(zhèn),義寧鎮(zhèn)在外)衛(wèi)生院定編702人,在編531人,其中在編在崗的427人中,有335人擠在中心衛(wèi)生院工作。全縣25所鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院僅有正式職工92人,平均每院3.7人。92人中非醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)校學(xué)習(xí)的占45.6%,非衛(wèi)技人員占19.6%。這么少的人員,這么低的素質(zhì)根本滿足不了農(nóng)村患者需求。
造成醫(yī)衛(wèi)專業(yè)技術(shù)人員嚴(yán)重缺乏的主要原因:一是退休減員后沒有及時補充;二是不合理的人才流動、流失。目前,在醫(yī)衛(wèi)系統(tǒng)已形成一條不合理的人才流動鏈,即普通鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院到中心衛(wèi)生院,再到縣級醫(yī)院,致使上一級醫(yī)院高度壟斷人才資源,而普通鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院陷入無法正常工作的窘?jīng)r。如征村衛(wèi)生院去年住院分娩70余例,今年到目前僅8例,原因是婦產(chǎn)科醫(yī)師被縣中醫(yī)院挖走了。這次調(diào)查的6個鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院,定編204人,其中借出49人,占總數(shù)的24%,就說明了無序流動非常普遍。
3、醫(yī)療條件差,設(shè)備普遍短缺
這次調(diào)查的6個鄉(xiāng)鎮(zhèn)中,漫江鄉(xiāng)只有50平方米工作用房,其余均為危房,無設(shè)備、無醫(yī)生。西港衛(wèi)生院醫(yī)療設(shè)備不到1萬元。溪口、大橋、征村、西港、漫江5個衛(wèi)生院的醫(yī)療設(shè)備總值98.2萬元,醫(yī)療設(shè)備普通短缺,使鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院不能開展常見手術(shù)、患者得不到及時救治,如漫江鄉(xiāng)牌坊村就發(fā)生數(shù)起服毒者、難產(chǎn)孕婦送到衛(wèi)生院而得不到救治死亡的事件。
調(diào)查組在調(diào)查中開展了一次問卷調(diào)查,對農(nóng)村衛(wèi)生院不滿意率為54%,認(rèn)為衛(wèi)生院的醫(yī)療質(zhì)量一般的為52%,認(rèn)為衛(wèi)生院的技術(shù)隊伍比以前削弱的為44%,認(rèn)為衛(wèi)生院的醫(yī)療設(shè)備不全的為70%,而有50.3%的座談代表表示,要辦好當(dāng)?shù)匦l(wèi)生院,才能解決就醫(yī)難的問題。這說明農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生現(xiàn)狀與農(nóng)村群眾醫(yī)衛(wèi)需求不相適應(yīng),老百姓不滿意。
4、醫(yī)藥市場混亂,工作環(huán)境艱苦
一是有些鄉(xiāng)鎮(zhèn)扣留縣級財政撥款,去年全縣累計有35萬元,如三都鎮(zhèn)政府拖欠衛(wèi)生院財政差補17萬,其中02年欠5萬元,03年欠12萬。另挪用1.5萬元村級防疫統(tǒng)籌經(jīng)費至今沒有給村防疫醫(yī)生。二是到鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村級衛(wèi)生所收稅(費)的多,工商、地稅、物價、環(huán)保、審計、技監(jiān)等部門都要收取金額不等的稅(費),如溪口一個村級衛(wèi)生所一年須繳納360元地稅,420元工商稅,衛(wèi)生系統(tǒng)內(nèi)部醫(yī)療機構(gòu)管理費360元,合計1140元,負(fù)擔(dān)過重;三是醫(yī)療市場比較混亂,無證行醫(yī)的多。這次調(diào)查的6個鄉(xiāng)鎮(zhèn),有無證診所19個,其中西港鎮(zhèn)有7個,僅在集鎮(zhèn)經(jīng)營的就有4個,嚴(yán)重擾亂了醫(yī)療秩序,危害著人民群眾的生命健康。這次調(diào)查了解到,山口鎮(zhèn)接生婆袁秀琴在家接生時燒起三盆白炭火,致使5人一氧化碳中毒;西港鎮(zhèn)馬祖湖村村民梁小春一家在集鎮(zhèn)中小前接生,近兩年已使4名新生兒患破傷風(fēng)死亡;四是藥品市場的不正當(dāng)競爭,使以藥養(yǎng)醫(yī)的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院經(jīng)費更加困難。游醫(yī)藥販的不法行為時有發(fā)生,如在南雜店中賣抗生素類藥,挎?zhèn)€布袋賣生物制劑的行為還隨處可見,更使鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院無可奈何。五是群眾輕防重治的思想還普遍,投入到醫(yī)療方面的經(jīng)費增加不多。
5、村級防保經(jīng)費無著落,防保工作得不到保證
我縣自_____9年起,取消了人均0.5元的防疫經(jīng)費,村級防保人員誤工工資無著落,稅費又享受不到優(yōu)惠,致使許多村防保人員不再愿意承擔(dān)防保任務(wù)。目前,全縣有6個鄉(xiāng)46個村無防疫員,6個鄉(xiāng)237個村無保健員,村級防疫處于半癱瘓狀態(tài)。有些鄉(xiāng)名義上有防保員,但工作沒有落實,如漫江鄉(xiāng)沙溪村,_____3年四苗接種率只有65%,低于全縣平均水平,今年上半年尚未開展接種。全鄉(xiāng)今年新出生34人,只接種7人,其主要原因是無人負(fù)責(zé)。三、建議1、提高認(rèn)識,齊抓共管
各級黨委和政府要從全面貫徹三個代表重要思想和黨的_____大精神,全面建設(shè)小康社會的戰(zhàn)略高度,充分認(rèn)識農(nóng)村公共衛(wèi)生工作的重要性,牢固樹立全面、科學(xué)的發(fā)展觀,在加快農(nóng)村經(jīng)濟發(fā)展的同時,把農(nóng)村公共衛(wèi)生擺在十分重要的位置,切實加強領(lǐng)導(dǎo),明確鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府建設(shè)農(nóng)村公共衛(wèi)生的責(zé)任,促進(jìn)農(nóng)村公共衛(wèi)生建設(shè)與經(jīng)濟建設(shè)協(xié)調(diào)發(fā)展。要充分調(diào)動各方面的力量,加大宣傳力度,在廣大農(nóng)村群眾中倡導(dǎo)文明健康生活方式,在全社會樹立大衛(wèi)生觀念,形成齊抓共管的工作局面。
2、增加經(jīng)費,確保公共衛(wèi)生支出和財政同步增長
_____3年,我縣公共衛(wèi)生經(jīng)費支出按縣政府的安排沒有完全到位。經(jīng)費短缺使醫(yī)衛(wèi)人才培訓(xùn)和醫(yī)療設(shè)備購置無法展開。建議我縣財政統(tǒng)籌安排,參照鄰縣設(shè)立突發(fā)公共衛(wèi)生事件專項儲備基金,年金額不少于50萬元。要確保公共衛(wèi)生經(jīng)費和財政同步增長,切實解決鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院因應(yīng)對公共突發(fā)性事件而支付的巨額費用。建議縣財政統(tǒng)籌衛(wèi)生經(jīng)費和醫(yī)衛(wèi)系統(tǒng)離退休人員工資發(fā)放。
3、明確定位,加強農(nóng)村防保網(wǎng)絡(luò)建設(shè)
要明確中心衛(wèi)生院和一般衛(wèi)生院的定位,因地制宜,支持有條件發(fā)展的中心衛(wèi)生院做大做強??h二院承擔(dān)著西片區(qū)40萬群眾的醫(yī)療任務(wù)和渣津鎮(zhèn)的防保任務(wù),地位特殊,要盡快爭取省市衛(wèi)生行政主管部門明確其縣級醫(yī)院身份,并要保證正在建設(shè)中的住院大樓經(jīng)費。中心衛(wèi)生院要承擔(dān)醫(yī)療防保雙重責(zé)任,要健全管理制度,引入競爭機制,推進(jìn)人事制度改革,提高服務(wù)質(zhì)量,改進(jìn)醫(yī)技水平,完善醫(yī)療設(shè)備,積極主動迎接醫(yī)衛(wèi)市場競爭。
鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院要重點突出其防疫保健功能。要建立一個鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院為樞紐,村級衛(wèi)生所為基礎(chǔ)的健全防保網(wǎng)絡(luò)。衛(wèi)生防疫部門要挑選那些工作認(rèn)真、熱心防疫工作的鄉(xiāng)村醫(yī)生兼任防疫員,并在頒發(fā)的鄉(xiāng)村醫(yī)生證書中明確其應(yīng)承擔(dān)的衛(wèi)生防疫保健工作任務(wù)。對不按規(guī)定認(rèn)真履行衛(wèi)生防保職責(zé)的鄉(xiāng)村醫(yī)生,一經(jīng)查實,吊銷其鄉(xiāng)村醫(yī)生證書。縣級財政要確保防保人員事業(yè)經(jīng)費和添置防保設(shè)備費用足額到位,根據(jù)省委贛發(fā)〔_____3〕9號文件第二點要求,對承擔(dān)并完成衛(wèi)生防保工作任務(wù)的鄉(xiāng)村醫(yī)生,由縣財政支付給予一定的防保崗位津貼??h衛(wèi)生局要妥善做好三無鄉(xiāng)鎮(zhèn)(如漫江鄉(xiāng))的醫(yī)衛(wèi)人員配備、醫(yī)院建設(shè)和添置防保必需設(shè)備等各項工作,堅決杜絕防保工作死角產(chǎn)生。對因工作不落實,產(chǎn)生防保重大事故的有關(guān)責(zé)任人,衛(wèi)生行政部門要追究行政責(zé)任。
鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院要不斷完善和推進(jìn)股份合作制改革,要不拘一格選撥鄉(xiāng)村醫(yī)生中的優(yōu)秀人才充實到鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院隊伍。要大膽吸收民間資金,改造醫(yī)院用房,完善醫(yī)療設(shè)備。勞動社會保障部門和保險機構(gòu)要出臺相關(guān)政策,支持鄉(xiāng)村醫(yī)生中的入股人員參予社會保險,支持衛(wèi)生系統(tǒng)改革。
4、加大人才培訓(xùn)力度,嚴(yán)格人才管理
要加大對鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)衛(wèi)人員和鄉(xiāng)村醫(yī)生的培訓(xùn),突發(fā)多層次、多科學(xué)的能力培訓(xùn),注重質(zhì)量,不求數(shù)量。城鎮(zhèn)醫(yī)療機構(gòu)對農(nóng)村醫(yī)療機構(gòu)要積極主動承擔(dān)傳、幫、帶的義務(wù)。衛(wèi)生局要出臺相關(guān)機制,人才管理要堅持暢通進(jìn)口,堵住出口原則,適時選聘大中專畢業(yè)生充實農(nóng)村醫(yī)衛(wèi)隊伍,并切實解決其待遇問題。衛(wèi)生局黨組要嚴(yán)格控制衛(wèi)生系統(tǒng)的人事權(quán),堅決杜絕用人醫(yī)院說了算的弊病,改變醫(yī)衛(wèi)人員無序流動狀況。要規(guī)范私立醫(yī)院招聘秩序,嚴(yán)格執(zhí)行_____縣人民政府批轉(zhuǎn)縣衛(wèi)生局《關(guān)于積極鼓勵社會力量興辦衛(wèi)生事業(yè)的意見(試行)》有關(guān)規(guī)定。
5、整治市場,改善鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生工作環(huán)境
建議縣政府組織工商、公安、監(jiān)察、衛(wèi)生、食品藥品監(jiān)督部門,在今年開展一次專項整治活動,重點打擊游醫(yī)藥販、取締無證診所,清理鄉(xiāng)鎮(zhèn)藥品銷售網(wǎng)點,規(guī)范村級衛(wèi)生所和個體診所的行醫(yī)秩序。要建立分工明確、合作嚴(yán)密的長效管理機制,切實發(fā)揮衛(wèi)生藥監(jiān)部門的職能作用。要堅決制止向鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村級衛(wèi)生所亂伸手的行為,嚴(yán)格按照上級有關(guān)規(guī)定,本著支持、扶助原則,區(qū)分營利性和非營利性衛(wèi)生機構(gòu),免征承擔(dān)防保任務(wù)的村級衛(wèi)生所的各項稅費。要在廣大農(nóng)村加大公共衛(wèi)生知識宣傳力度,讓廣大農(nóng)民群眾樹立大衛(wèi)生意識,改變重治輕防觀念,增加衛(wèi)生投入。
6、積極宣傳,主動推行新型農(nóng)村合作醫(yī)療
新型農(nóng)村合作醫(yī)療是黨中央、國務(wù)院以滿足不同層次的醫(yī)療衛(wèi)生要求,從整體上提高農(nóng)民的健康水平和生活質(zhì)量為目的,實踐三個代表的重要舉措,有利于加大農(nóng)村衛(wèi)生投入,發(fā)揮市場機制的作用,優(yōu)化衛(wèi)生資源配置,逐步縮小城鄉(xiāng)衛(wèi)生差距,它已在全國數(shù)個省市推行并取得了經(jīng)驗和成績,得到廣大農(nóng)民的擁護,我縣此項工作已經(jīng)開始運作,請縣委、縣政府繼續(xù)重視和加強領(lǐng)導(dǎo),讓農(nóng)村新型合作醫(yī)療在我縣開展起來。
2023年醫(yī)療衛(wèi)生調(diào)查報告(2)
醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)關(guān)系民生,是構(gòu)建社會主義和諧社會的重要內(nèi)容。衛(wèi)生人才資源直接關(guān)系到一個地區(qū)的經(jīng)濟發(fā)達(dá)程度和社會文明程度。隨著我區(qū)建設(shè)幸福____、健康____戰(zhàn)略部署的深入推進(jìn),衛(wèi)生人才隊伍建設(shè)越來越受到廣大人民群眾的關(guān)注,圍繞人才培養(yǎng)、引進(jìn)和使用等環(huán)節(jié),我局對衛(wèi)生人才隊伍建設(shè)進(jìn)行了深入的調(diào)研和思考,積極推進(jìn)我區(qū)人才興醫(yī)、人才強衛(wèi)戰(zhàn)略,加大人才隊伍建設(shè),努力培養(yǎng)和壯大一支技術(shù)精湛、作風(fēng)過硬的衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人才隊伍,為保障全區(qū)人民群眾身體健康,為建設(shè)健康____、三優(yōu)三宜新____提供強大的醫(yī)療衛(wèi)生保障。
一、我區(qū)衛(wèi)生人才結(jié)構(gòu)的總體情況
截止20__年底,我區(qū)基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)在崗職工總?cè)藬?shù)1598人,其中專業(yè)技術(shù)人員1531人,占95.8%。專業(yè)技術(shù)人員中醫(yī)生629人,占41%;護士480人,占31%;醫(yī)技人員62人,占專業(yè)技術(shù)人員總數(shù)的4%,公共衛(wèi)生人員49人,占專業(yè)技術(shù)人員總數(shù)的3%。?
學(xué)歷構(gòu)成:全區(qū)衛(wèi)生技術(shù)人員中,研究生學(xué)歷14人,占1%;大學(xué)本科505人,占33.9%;???19人,占41.6%;中專323人,占21.7%;高中以下27人,占1.8%。研究生主要分布在區(qū)人民醫(yī)院。?
職稱構(gòu)成:副高以上職稱56人,占專業(yè)技術(shù)人員總數(shù)的3.65%;中級職稱552人,占專業(yè)技術(shù)人員總數(shù)的36.05%;初級及以下職稱923人,占專業(yè)技術(shù)人員總數(shù)的60.3%。
已參加全科醫(yī)師和社區(qū)護士崗位培訓(xùn)的786人,占醫(yī)生、護士總數(shù)的70.8%。?
二、衛(wèi)生人才隊伍存在的問題及原因分析
撤市設(shè)區(qū)以來,特別是醫(yī)改以來,我區(qū)衛(wèi)生人才隊伍建設(shè)得到較快的發(fā)展,實施了____區(qū)十一五衛(wèi)生人才隊伍建設(shè)規(guī)劃,尊重專業(yè)知識,重視專技人才在全系統(tǒng)已形成共識,全區(qū)人民群眾的健康水平不斷提高。但是,用現(xiàn)代化指標(biāo)來衡量衛(wèi)生人才功能定位,我區(qū)衛(wèi)生人才隊伍建設(shè)還存在五大困難。
一是人才配置不合理。衛(wèi)生人才隊伍建設(shè)相對滯后,與我區(qū)經(jīng)濟社會發(fā)展不相適應(yīng)??v觀全區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生人才隊伍現(xiàn)狀,總的表現(xiàn)為:衛(wèi)生單位嚴(yán)重缺編(疾控、監(jiān)督、婦保所計劃用三年時間補足編制,至今未全部到位),醫(yī)療單位人才總量不足,有準(zhǔn)入限制的執(zhí)業(yè)醫(yī)師所占比例太小。從知識結(jié)構(gòu)上看,高級職稱人才偏少,高學(xué)歷人才比例不高,缺乏學(xué)科帶頭人,傳統(tǒng)專業(yè)人才比重大,某些特科專業(yè)人才短缺,特別是既懂專業(yè)、又會管理的復(fù)合型人才尤為緊缺;從人員分布上看:高學(xué)歷、高職稱人才主要集中在區(qū)人民醫(yī)院,社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心高層次人才缺乏,造成人才資源儲備不均,分布失衡。
二是人才素質(zhì)不高。由于歷史原因,我區(qū)經(jīng)歷幾次區(qū)劃調(diào)整,醫(yī)療資源幾經(jīng)整合,基層衛(wèi)生服務(wù)站大部分人員還是鄉(xiāng)村醫(yī)生,客觀上造成基層醫(yī)療衛(wèi)生人員整體素質(zhì)不高,專業(yè)技術(shù)人才總量不足的現(xiàn)狀。從醫(yī)療機構(gòu)專業(yè)技術(shù)人才看,副高、中級、初級人才比例為3.7:36:60.3,與衛(wèi)生事業(yè)單位崗位設(shè)置關(guān)于區(qū)縣醫(yī)療機構(gòu)高級、中級、初級比例13:50:37的定位相比,中高級人才比例明顯偏低;從學(xué)歷上看,大學(xué)(含以上)、大專、中專(含以下)人才比例為34:41:24。目前我區(qū)衛(wèi)生技術(shù)人員中還無博士學(xué)歷人才,還沒有享受市政府特殊津貼人員,高層次優(yōu)秀人才極度缺乏。
三是進(jìn)人機制不暢。現(xiàn)行進(jìn)人機制主要有公開招聘和人才引進(jìn)兩種方式。公招主要采取招錄應(yīng)屆高校畢業(yè)生,由于我區(qū)05年后一直控制人員進(jìn)編,再加上醫(yī)改后,政策釋放了醫(yī)療需求,公共衛(wèi)生的工作量和工作強度成倍增長,而人員未同步增加;由單純的醫(yī)療轉(zhuǎn)向醫(yī)防并重,因環(huán)境和發(fā)展平臺的限制,導(dǎo)致部分醫(yī)療人才流失,大中專畢業(yè)生不愿到基層,導(dǎo)致人才留住困難。在人才引進(jìn)上,由于我區(qū)引進(jìn)人才門檻較高,要求被引進(jìn)對象具有副高級以上職稱或者是研究生以上學(xué)歷,在基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)基礎(chǔ)設(shè)施薄弱,用人環(huán)境不夠理想的情況下,缺乏吸引高層次人才的實力,人才引進(jìn)困難重重。
四是用人機制不活。受傳統(tǒng)用人體制影響,基層醫(yī)療衛(wèi)生人才在使用上缺乏有序流動,缺乏應(yīng)有的活力。衛(wèi)生單位領(lǐng)導(dǎo)幾乎均由專業(yè)技術(shù)人員成長而來,缺乏相應(yīng)的管理學(xué)知識和相關(guān)法律法規(guī)常識。在思路的前瞻性、管理的科學(xué)性、處置的合理性、操作的規(guī)范性、決策的正確性、工作的開創(chuàng)性等方面存在較大的不足;在對本單位人員的應(yīng)用、培訓(xùn)、提高等方面缺乏應(yīng)有的方法和長遠(yuǎn)的考慮。?
五是人才培養(yǎng)滯后。個別醫(yī)療衛(wèi)生單位對待人才培養(yǎng)重視不夠,人才培養(yǎng)經(jīng)費得不到保證,人才培養(yǎng)缺乏系統(tǒng)性,只重使用,不重培養(yǎng),致使部分人才出現(xiàn)知識老化、能力退化,思想僵化、應(yīng)用新知識、新技能解決問題的能力不足,無法
打造名院、名科、名醫(yī)和品牌醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu),難以提升我區(qū)公共衛(wèi)生服務(wù)能力和醫(yī)療救治保障能力。
三、加強基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)人才隊伍建設(shè)的對策思考
當(dāng)前,我區(qū)衛(wèi)生事業(yè)正處于發(fā)展的關(guān)鍵時期,人事分配制度改革正在不斷推進(jìn),基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)正在不斷改善,人才因素成為影響衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的關(guān)鍵因素。隨著人才市場的放開,對具有高學(xué)歷、高職稱的人才引進(jìn)競爭日趨激烈,為深入推進(jìn)我區(qū)衛(wèi)生人才隊伍建設(shè)步伐,促進(jìn)人才隊伍迅速壯大,我們著力在培養(yǎng)、引進(jìn)、使用人才上下功夫,確保衛(wèi)生人才隊伍建設(shè)健康有序進(jìn)行,確保衛(wèi)生人才可持續(xù)發(fā)展。
(一)廣辟渠道,培養(yǎng)選拔人才。充分尊重人才個性,用人所長、容人所短,努力創(chuàng)造寬松、和諧的人才成長環(huán)境。一是認(rèn)真落實衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員參加繼續(xù)教育的有關(guān)規(guī)定,進(jìn)一步完善繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育,提升專業(yè)水平。二是鼓勵醫(yī)療單位專業(yè)技術(shù)人員加強業(yè)務(wù)知識的學(xué)習(xí),積極參與職稱資格考試和執(zhí)業(yè)資格考試。三是抓好衛(wèi)生管理人才的培養(yǎng)。選派一批有培養(yǎng)前途的后備干部到市三級以上醫(yī)院掛職鍛煉,努力培養(yǎng)一批有思想、懂業(yè)務(wù)、會管理,具有較強創(chuàng)新能力的復(fù)合型衛(wèi)生管理人才。四是實施衛(wèi)生人才培養(yǎng)計劃。定期選派部分醫(yī)德高尚、技術(shù)精湛、創(chuàng)新能力強、具備較高學(xué)術(shù)素質(zhì)的優(yōu)秀中青年衛(wèi)生技術(shù)骨干作為培養(yǎng)對象,定期送出去進(jìn)修、學(xué)習(xí)、培訓(xùn)和學(xué)術(shù)交流,促進(jìn)其快速成長。
(二)合理利用,盤活現(xiàn)有人才。人才隊伍建設(shè)的重點應(yīng)著眼于現(xiàn)有在編在崗的專業(yè)技術(shù)人才的培養(yǎng)和使用上,發(fā)揮好他們的作用。一是建立完善衛(wèi)生人才評價機制。加強衛(wèi)生人才的考核和獎懲,規(guī)范衛(wèi)生管理人才的推薦測評,規(guī)范專業(yè)技術(shù)人才的職稱評聘、執(zhí)業(yè)資格注冊等制度。建立以能力、工作量和滿意度為導(dǎo)向的有利于優(yōu)秀人才脫穎而出的評價機制。二是充分發(fā)揮中層技術(shù)骨干人才的作用。積極為科主任等技術(shù)骨干攻關(guān)創(chuàng)造條件,給予必要的經(jīng)費支持。三是加強人才的合理流動。放寬醫(yī)療衛(wèi)生單位人才流動限制,增強衛(wèi)生系統(tǒng)干部的活力。
(三)增核編制,壯大專技人才。一是補足配齊衛(wèi)生單位人員編制。建議按規(guī)定配備監(jiān)督、疾控和婦幼工作人員編制,使我區(qū)衛(wèi)生人才資源達(dá)到或超過全市平均水平,有效提升公共衛(wèi)生保障能力。二是大幅增加醫(yī)療單位人員編制。
(四)拓寬視野,積極引進(jìn)人才。一是在高層次人才引進(jìn)上,協(xié)調(diào)有關(guān)部門盡量簡化手續(xù),充分尊重用人單位的自主權(quán),落實用人單位選人,人事部門審查的進(jìn)人機制,建立起引進(jìn)中、高級人才的綠色通道。對一些特科冷門適當(dāng)降低引進(jìn)人才標(biāo)準(zhǔn),引進(jìn)部分具有中級以上職稱,有培養(yǎng)前途的青年才俊。二是按照側(cè)重高級,兼顧中級,嚴(yán)控初級的原則,采取公開招錄或引進(jìn)的方式,分步實施解決緊缺人才、突出拔尖人才的儲備工作;面向社會引進(jìn)中高級在職實用人才。三是廣辟才路。引導(dǎo)各單位按照不求所有、但求所用的原則,積極采取講學(xué)、兼職、短期聘用、技術(shù)合作、人才租憑等方式靈活引進(jìn)優(yōu)秀衛(wèi)生人才與智力,建立有利于人才流入的引才機制。四是繼續(xù)實施三名戰(zhàn)略。充分利用其人才資源優(yōu)勢,培育和壯大名醫(yī)、名科、名院。整合中醫(yī)資源,努力打造我區(qū)中醫(yī)特色??破放?,壯大中醫(yī)人才隊伍。
(五)創(chuàng)新機制,有效留住人才。醫(yī)療市場的競爭歸根到底是人才的競爭,醫(yī)院和中心要在競爭中掌握主動權(quán),立于不敗之地,必須吸引并留往人才。一是制度留人,建立健全科學(xué)、客觀的績效評估體系。應(yīng)建立一個較為完整的績效評估體系,對優(yōu)秀人才的工作進(jìn)行科學(xué)、客觀、公正的評價,考核結(jié)果與獎懲、職稱晉升、任用等掛鉤,使他們的工作得到充分的肯定,進(jìn)而最大限度地保護他們的積極性和工作熱情。二是待遇留人,用合理的待遇去吸引人才和穩(wěn)定人才隊伍。按照業(yè)績貢獻(xiàn)分配原則,逐步做到高貢獻(xiàn)、高獎勵、高技術(shù)、高待遇、高效益、高回報,探索績效工資等多種分配形式,加大科研成果的獎勵力度,并且敢于重獎有突出貢獻(xiàn)的拔尖人才。三是環(huán)境留人,落實好軟環(huán)境也是留住人才的一種重要手段。關(guān)心愛護員工,尊重員工,注意培養(yǎng)員工主人翁精神,鼓勵員工參與民主管理,通過對員工在政治上關(guān)心、工作上信任、生活上照顧,為員工提供較好的工作環(huán)境、生活環(huán)境等,在這樣寬松舒暢的環(huán)境下工作,即使待遇低一點,員工也樂意留下來,努力工作。四是感情留人,管理者要與下屬培養(yǎng)工作上、生活上、事業(yè)上的各種友誼,在管理方面也要從人文關(guān)懷角度多投入一些感情方面的內(nèi)容,善于運用領(lǐng)導(dǎo)藝術(shù),充分利用文化感染、感情投資、預(yù)期激勵等手段和業(yè)務(wù)骨干交朋友,建立起上下級融洽的感情,充分利用良好的情感氛圍和自己的人格魅力來吸引人才。
困難與希望同在,挑戰(zhàn)與機遇共存。區(qū)委、區(qū)政府高度重視人才工作,大力實施人才強區(qū)戰(zhàn)略,衛(wèi)生面臨前所未有的歷史性發(fā)展機遇,我們必須堅持人才為本,順應(yīng)大勢,迎接挑戰(zhàn),借助東風(fēng),有所作為,在人才工作上創(chuàng)新思路,創(chuàng)新措施,創(chuàng)新制度,抓好衛(wèi)生人才的培養(yǎng)、吸引和使用,以黨的__大為契機,走出一條切合我區(qū)實際的人才隊伍建設(shè)成功之路,為建設(shè)健康____,三優(yōu)三宜新____培養(yǎng)更多、更優(yōu)秀的衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人才和管理人才。
第9篇 2023年街道環(huán)境衛(wèi)生調(diào)查報告
就“深入開展學(xué)習(xí)實踐科學(xué)發(fā)展觀”,對我市環(huán)境衛(wèi)生管理情況進(jìn)行了調(diào)查。現(xiàn)將調(diào)查情況匯報如下:
近年來,我市環(huán)境衛(wèi)生事業(yè)在市委、市政府、市建委、市城管執(zhí)法局等各級領(lǐng)導(dǎo)的關(guān)心、重視和支持下,有了長足發(fā)展,道路清掃保潔面積從建市之初的110萬m2增加到現(xiàn)在的324.6余萬m2,垃圾清運量由120噸/日增加到現(xiàn)在的300余噸/日,環(huán)衛(wèi)專用車輛由30輛增加到現(xiàn)在的43輛,垃圾中轉(zhuǎn)站點由18處增加到78處,為營造良好城市環(huán)境作出了積極貢獻(xiàn)。但是在環(huán)衛(wèi)管理體制、運行機制等方面還存在著許多問題一直沒有很好的加以解決,制約了環(huán)境衛(wèi)生事業(yè)的進(jìn)一步發(fā)展。實現(xiàn)環(huán)衛(wèi)事業(yè)科學(xué)發(fā)展,就是要以科學(xué)發(fā)展觀為指導(dǎo),建立環(huán)衛(wèi)“以錢養(yǎng)事”機制,解決困擾環(huán)境衛(wèi)生發(fā)展的老大難問題,不斷提高城市環(huán)境衛(wèi)生管理水平,為廣大群眾創(chuàng)造良好的人居和工作環(huán)境。
一、環(huán)衛(wèi)工作現(xiàn)狀。
(一)基本情況。隨州市環(huán)衛(wèi)處現(xiàn)有干部職工805人,其中:正式職工503人(含退休182人),臨時工302人,日清掃保潔面積324.6萬m2,日清運垃圾300余噸,垃圾清運率達(dá)100%,年清掏糞便0.7萬噸,年灑水壓塵3.7萬噸,管理水沖式公廁28座、垃圾中轉(zhuǎn)站點78處、環(huán)衛(wèi)專用車輛43臺、垃圾處理場1座。
(二)管理運作模式。在內(nèi)部管理上,自__年起,建立了“三級負(fù)責(zé)制”和路段長“三位一體”管理模式,即:環(huán)衛(wèi)處將用工權(quán)、工資發(fā)放權(quán)、工作管理權(quán)下放到所(隊),使所(隊)成為自主經(jīng)營、自我發(fā)展的非法人實體,所(隊)再根據(jù)清掃保潔面積、清運單位及費源征收區(qū)域劃成若干個段(捆),將這些段(捆)在內(nèi)部職工中通過公開競標(biāo),拍賣給路段長,由路段長負(fù)責(zé)所管轄范圍內(nèi)的清掃、清運、收費工作,這樣就形成了路段長向所(隊)長負(fù)責(zé)、所(隊)長向處負(fù)責(zé)的三級管理負(fù)責(zé)制,改變了“大鍋飯大家吃,集體活大家干”的消極、惰性思想,形成了“千斤重?fù)?dān)人人挑,個個頭上有指標(biāo)”的競爭激勵機制。
但是,環(huán)衛(wèi)處實行的這種運作模式只是介于計劃經(jīng)濟與市場經(jīng)濟之間的一種管理形式,僅僅是在計劃經(jīng)濟體制下最大限度地進(jìn)行了改革,遠(yuǎn)遠(yuǎn)沒有達(dá)到市場化要求。因為按市場化運作,必須建立獨立核算、自負(fù)盈虧、企業(yè)化運行管理機制,而我處下屬各部門均為非獨立核算的非法人單位,難以獨立承擔(dān)相應(yīng)的責(zé)、權(quán)、利,本質(zhì)上仍是政企不分、管干不分的“大鍋飯”體制,從而限制了環(huán)衛(wèi)改革的進(jìn)一步深化和發(fā)展,不可能達(dá)到市場化要求。
(三)人員與編制情況。1989年,原隨州市編委給市環(huán)衛(wèi)處定編212人,至隨州市升級的__年時間里,城區(qū)建設(shè)面積在擴大、道路在延升、垃圾量在增加、管理在加強,但環(huán)衛(wèi)人員編制始終沒有增加。__年地級隨州市成立以后,環(huán)衛(wèi)定編170人,編制不但未能增加,反而減少了42人,出現(xiàn)了作業(yè)區(qū)域擴大、作業(yè)人員編制減少的狀況。
按照建設(shè)部《全國城市市容環(huán)境衛(wèi)生統(tǒng)一勞動定額》標(biāo)準(zhǔn)與環(huán)衛(wèi)實際工作量進(jìn)行測算,目前主城區(qū)應(yīng)配備道路清掃、垃圾收集運輸、糞便收集運輸、垃圾轉(zhuǎn)運、垃圾糞便處理、公廁管理保潔等各類生產(chǎn)人員1291人。但市環(huán)衛(wèi)處現(xiàn)僅有生產(chǎn)、管理人員623人(不含退休人員),按現(xiàn)有作業(yè)區(qū)域、工作量測算,缺崗668人,由于人員編制嚴(yán)重緊缺,環(huán)衛(wèi)職工長期以來一直超負(fù)荷勞動(無星期天、節(jié)假日、一人干二人的事),極大地影響了職工隊伍穩(wěn)定和生產(chǎn)工作的正常進(jìn)行。
(四)經(jīng)費收支情況。多年來,環(huán)衛(wèi)經(jīng)費一直嚴(yán)重不足,職工待遇極低,其原因在于:環(huán)衛(wèi)處雖為全額撥款事業(yè)單位,但財政部門一直實行的是按170人編制經(jīng)費包干,由于人員多、編制少,造成經(jīng)費缺口大。如:__年,財政撥款309萬元(含油料補貼等專項費用),預(yù)算外收入589萬元,合計898萬元;但環(huán)衛(wèi)處__年支出需經(jīng)費1717.9萬元,其中:在崗正式人員工資768.5萬元、社會保障費301萬元、臨時工工資261萬元、退休人員工資159.4萬元、生產(chǎn)費用150萬元、設(shè)施維修費用30萬元、預(yù)算外調(diào)控基金48萬元。缺口經(jīng)費819.9萬元。
二、存在的主要問題。
從環(huán)衛(wèi)工作實際來看,主要存在以下幾個方面的突出問題,制約了環(huán)境衛(wèi)生水平的提高。
1.體制不順,整體管理水平不高。我市城區(qū)環(huán)境衛(wèi)生管理體制還沿襲計劃經(jīng)濟時代管理體制,主要表現(xiàn)為政企不分、管干一家,在管理中存在著責(zé)、權(quán)、利不清的問題,既不能適應(yīng)市場經(jīng)濟需要,又限制了環(huán)衛(wèi)改革的進(jìn)一步深化。
2.機制不活,環(huán)衛(wèi)生產(chǎn)水平不高。由于環(huán)衛(wèi)人員編制少,而財政部門是按編制撥款,每年財政列預(yù)算時,都因環(huán)衛(wèi)編制人員少而無法增加預(yù)算內(nèi)資金。有限的財政撥款不僅使環(huán)衛(wèi)管理部門出現(xiàn)“以錢養(yǎng)人養(yǎng)不活、干活無錢無人干”的局面,而且由于現(xiàn)有人員長期超負(fù)荷工作,一線生產(chǎn)人員“疲勞干事干不好、請人干事到處找”,使環(huán)衛(wèi)部門不得不把部分精力放在如何“養(yǎng)人”上,更難達(dá)到“以錢養(yǎng)事”的目的。由于環(huán)衛(wèi)部門總是為資金所制約,不能全力以赴抓管理,難以保證環(huán)衛(wèi)生產(chǎn)質(zhì)量,因而影響城區(qū)整體衛(wèi)生質(zhì)量。
4.勞動強度大,職工待遇低。盡管我市環(huán)衛(wèi)工人工作量大,常年超負(fù)荷勞動,保證了環(huán)衛(wèi)生產(chǎn)水平,但是環(huán)衛(wèi)職工的勞動作出與享受待遇卻成反比。在全省來看,隨州環(huán)衛(wèi)呈現(xiàn)出“兩高兩低”的狀況:一是業(yè)務(wù)水平高。對隨州目前的管理體制和運行機制來講,我們的道路清掃保潔、垃圾清運等生產(chǎn)、服務(wù)水平已高于同等條件下其它城市水平;二是預(yù)算外收入高。隨州生活垃圾處理費征收率為37%,在全省處于領(lǐng)先水平;三是政治待遇低。所有的地級市環(huán)衛(wèi)部門最低都為副處級單位,而我市環(huán)衛(wèi)處僅為正科級單位;四是工資待遇低。__年12月1日起,市環(huán)衛(wèi)處調(diào)整清掃作業(yè)時間和方式,從早5:00—22:30全天候作業(yè),清掃工每天工作達(dá)9.5小時。調(diào)整時間之初,聘請的臨時工走掉一半,原因就是勞動強度大,待遇太低。為保證清掃改革順利進(jìn)行,市環(huán)衛(wèi)處在資金十分困難的情況下,將清掃崗位臨時工工資多次上調(diào)至500~600元/月,既便這樣也不易聘請,并且聘請的都是年齡結(jié)構(gòu)偏大、身體狀況較差的人員,不僅作業(yè)質(zhì)量難以保證,也給正常管理增加了很大難度。
三、關(guān)于我市環(huán)衛(wèi)工作的建議與思路
為促進(jìn)環(huán)衛(wèi)事業(yè)良性發(fā)展,提高環(huán)境衛(wèi)生管理水平,創(chuàng)造潔凈、優(yōu)美的城市人居環(huán)境,必須按照科學(xué)發(fā)展觀的要求,建立環(huán)衛(wèi)工作“以錢養(yǎng)事”機制,才能使環(huán)衛(wèi)各項經(jīng)費得到保障,解決生產(chǎn)和管理單位收費養(yǎng)人的弊端,促進(jìn)環(huán)衛(wèi)事業(yè)健康發(fā)展。
(一)深化體制改革,政企分開,管干分離。環(huán)衛(wèi)事業(yè)要發(fā)展,市場化運作是必經(jīng)之路,為了從體制上適應(yīng)市場經(jīng)濟需要,必須改變目前政企不分的現(xiàn)狀,成立環(huán)衛(wèi)局(副處級),下設(shè)三處一隊(科級):清掃管理處、清運管理處、收費管理處、綜合執(zhí)法大隊。由各處根據(jù)業(yè)務(wù)需要成立若干公司,公司實行企業(yè)化管理,一切按市場經(jīng)濟規(guī)則運作,實行責(zé)、權(quán)、利共享。
(二)走市場化道路,建立環(huán)衛(wèi)作業(yè)“以錢養(yǎng)事”機制。主要是按照環(huán)衛(wèi)工作目前作業(yè)量核定生產(chǎn)經(jīng)費,并列入財政預(yù)算,具體如下:
1.實行“以錢養(yǎng)事”的崗位及方法
⑴道路清掃保潔。根據(jù)道路清掃保潔面積核算清掃保潔生產(chǎn)經(jīng)費,按照2.6元/ m2的標(biāo)準(zhǔn)(借鑒兄弟縣市最低標(biāo)準(zhǔn)),目前城區(qū)324.6萬m2清掃保潔面積年需生產(chǎn)經(jīng)費844萬元,此項經(jīng)費全額列入財政預(yù)算。為了便于操作,公開拍賣時,人員工資標(biāo)準(zhǔn)均按臨時工755元/月核算(基本工資500元+社會保險費用135元+工具費20元+節(jié)假日加班費100元),人員經(jīng)費均包含在道路公開拍賣經(jīng)費里,由中標(biāo)公司具體操作,但臨時工工資應(yīng)隨著國家政策及時調(diào)整。
⑵道路灑水壓塵。3臺灑水車年需經(jīng)費18.4萬元,此項經(jīng)費列入財政年度預(yù)算。
⑶垃圾清運
機械清運。根據(jù)垃圾噸位核算機械清運費用,按照16.26元/噸•月的標(biāo)準(zhǔn),城區(qū)每天按300噸垃圾計算,年需經(jīng)費178萬元,此項經(jīng)費列入財政年度預(yù)算。
人力清運。根據(jù)人力清運噸位核算清運費用,標(biāo)準(zhǔn)為8.12元/噸,按城區(qū)日人力清運垃圾201.8噸,需經(jīng)費59.8萬元/年,此項費用列入財政年度預(yù)算。
⑷垃圾站點管理。城區(qū)現(xiàn)有垃圾中轉(zhuǎn)站點78處,按照每1.5處站點設(shè)置一人計算,應(yīng)配備站點管理員52人,人員工資標(biāo)準(zhǔn)均按臨時工755元/月核算(基本工資500元+社會保險費用135元+工具費20元+節(jié)假日加班費100元),需經(jīng)費47.1萬元/年,此項經(jīng)費列入財政年度預(yù)算。
⑸垃圾處理場運行。垃圾處理場日常排污消毒、設(shè)施養(yǎng)護、車輛維修、油耗等運行費用為42.7萬元/年,列入財政年度預(yù)算。
⑹公廁管理。城區(qū)現(xiàn)有公廁28處,全部實行免費入廁,按照每2處公廁配備一名管理人員計算,應(yīng)配備公廁管理員14人,人員工資標(biāo)準(zhǔn)均按臨時工755元/月核算(基本工資500元+社會保險費用135元+工具費20元+節(jié)假日加班費100元),需經(jīng)費12.7萬元/年,此項費用列入財政年度預(yù)算。
⑺生活垃圾處理費征收。嚴(yán)格執(zhí)行收支兩條線管理規(guī)定,征收生活垃圾處理費全額上繳市財政。根據(jù)費用征收額度核算收費人員工資,其中大費人員工資核算標(biāo)準(zhǔn)為每百元收費任務(wù)7.74元工資,按__年收費任務(wù)281萬元計算,需經(jīng)費21.75萬元/年;小費人員工資核算標(biāo)準(zhǔn)為每百元收費任務(wù)17.83元工資,按__年收費任務(wù)86.8萬元計算,需經(jīng)費15.5萬元/年,合計需經(jīng)費37.25萬元/年,此項經(jīng)費列入財政年度預(yù)算。
2.實行經(jīng)費包干的人員及方法
⑴環(huán)衛(wèi)監(jiān)察執(zhí)法管理。綜合執(zhí)法大隊擔(dān)負(fù)監(jiān)察管理職責(zé),人員工資及車輛油耗等需費用32.4萬元/年,此項費用列入財政年度預(yù)算。
⑵機關(guān)人員按定編人數(shù)核算檔案工資,需經(jīng)費29.4萬元/年,納入財政年度預(yù)算。
3.實行財政核算的人員及方法
⑴以上道路清掃、灑水壓塵、垃圾清運、站點管理、垃圾處理場管理、公廁管理,這6個崗位的費用核算人員工資均按臨時工755元/月進(jìn)行測算,對于以上6個崗位現(xiàn)有260名正式職工,為了化解矛盾,采取工資補差的辦法,即:正式職工仍按檔案工資(平均1290元/人•月)兌現(xiàn),根據(jù)正式工上崗人數(shù),按535元/人•月(1290-755)的標(biāo)準(zhǔn)由財政另外支付,年需經(jīng)費166.9萬元。
⑵現(xiàn)有退休人員的退休金納入財政預(yù)算。環(huán)衛(wèi)目前退休人員176人(其中正式退休人員165人,病退11人),多年來環(huán)衛(wèi)處無經(jīng)費來源繳納職工養(yǎng)老保險,年需226.6萬元的退休金應(yīng)納入財政年度預(yù)算。
⑶將環(huán)衛(wèi)職工保險費用納入財政預(yù)算。根據(jù)國家有關(guān)文件規(guī)定,全額撥款事業(yè)單位的養(yǎng)老、醫(yī)療等保險費用由財政部門承擔(dān),因此,應(yīng)將環(huán)衛(wèi)正式職工社會保險費用215萬元/年納入財政全額預(yù)算;同時,每退休一名正式職工,由財政承擔(dān)相應(yīng)費用,并不核減環(huán)衛(wèi)正常經(jīng)費。
上述崗位、人員按以錢養(yǎng)事的市場化運作機制,年需經(jīng)費1910.6萬元,其中不包括一線管理人員工資。
(三)建立環(huán)衛(wèi)作業(yè)移交制度。隨著城市的快速發(fā)展,道路面積和垃圾產(chǎn)生量必將不斷增加,因此,在增加環(huán)衛(wèi)作業(yè)量或配套設(shè)施交付使用時,應(yīng)按工作量核定經(jīng)費之后,實行政府出資、作業(yè)部門投標(biāo)競爭,財政、建委加強監(jiān)管,以確保新建道路及時接管,保持城區(qū)良好環(huán)境衛(wèi)生面貌。
第10篇 農(nóng)村衛(wèi)生調(diào)查報告
農(nóng)村衛(wèi)生工作是我國衛(wèi)生工作的重點,關(guān)系到保護農(nóng)村生產(chǎn)力、振興農(nóng)村經(jīng)濟、維護農(nóng)村社會發(fā)展和穩(wěn)定大局。為促進(jìn)我縣衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展,年初,縣人大常委會把農(nóng)村衛(wèi)生工作列為今年一項重要的審議議題。審議前,組織了調(diào)查組,在縣人大常委會副主任張建平的帶領(lǐng)下,對我縣農(nóng)村衛(wèi)生工作進(jìn)行了調(diào)查。
先后聽取了縣衛(wèi)生局有關(guān)工作匯報,深入走訪下各、福應(yīng)等12個鄉(xiāng)鎮(zhèn)、街道,實地走訪縣人民醫(yī)院等5家縣級醫(yī)療機構(gòu)和8家鄉(xiāng)鎮(zhèn)(中心)衛(wèi)生院,分別召開食品藥品監(jiān)督管理局等13個相關(guān)部門及相關(guān)醫(yī)療機構(gòu)負(fù)責(zé)人座談會,聽取意見,了解情況?,F(xiàn)將調(diào)查情況報告如下:
一、基本情況
近年來,縣政府及衛(wèi)生部門堅持以人為本,認(rèn)真貫徹黨和國家一系列關(guān)于農(nóng)村衛(wèi)生工作的方針政策及相關(guān)的法律法規(guī),加強農(nóng)村衛(wèi)生工作,建立健全農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系,促進(jìn)農(nóng)村公共衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展。主要體現(xiàn)在以下三個方面:農(nóng)村衛(wèi)生工作情況調(diào)查報告由提供!
(一)農(nóng)村衛(wèi)生工作得到各級政府的重視
近年來,縣政府把農(nóng)村衛(wèi)生工作作為新農(nóng)村建設(shè)的一項重要內(nèi)容,擺上重要議事日程,列入縣“___”經(jīng)濟社會發(fā)展規(guī)劃。先后制訂出臺《關(guān)于加強農(nóng)村公共衛(wèi)生工作的實施意見》、《關(guān)于建立新型農(nóng)村合作醫(yī)療保障制度的試行意見》等相關(guān)政策文件。省、市、縣重視農(nóng)村衛(wèi)生事業(yè)投入,__年共投入4450萬元,其中縣財政投入1895萬元,加大了對公共衛(wèi)生和醫(yī)療事業(yè)的投入力度。積極開展衛(wèi)生有關(guān)政策法律法規(guī)和衛(wèi)生知識的宣傳教育。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)重視衛(wèi)生工作,明確分管領(lǐng)導(dǎo),建立工作機制,強化工作落實,抓好本區(qū)域內(nèi)的農(nóng)村衛(wèi)生工作。
(二)農(nóng)村公共衛(wèi)生工作扎實推進(jìn)。
一是實施農(nóng)民健康工程成效顯著。“農(nóng)民健康工程”是__年省、市、縣政府為民辦實事工程。我縣全面開展農(nóng)村公共衛(wèi)生三大類12項服務(wù),__年為13萬多名農(nóng)民進(jìn)行免費健康體檢,并建立健康檔案,實行分類管理。該工程受到了上級有關(guān)領(lǐng)導(dǎo)的肯定,中央電視臺等多家媒體先后進(jìn)行采訪報道。新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度運轉(zhuǎn)有序,三年來,已基本建立新型農(nóng)村合作醫(yī)療框架,初步形成有效的運行機制。__年,全縣參保人數(shù)33萬多人,參保率達(dá)78%,累計有近40萬人次享受了新型農(nóng)村合作醫(yī)療補償,在一定程度上減輕了參保農(nóng)民患者的醫(yī)療負(fù)擔(dān)。
二是農(nóng)村疾病預(yù)防控制有效開展。堅持預(yù)防為主的方針,高度重視非典、人禽流感等傳染病的預(yù)防工作,重點傳染病得到有效控制。實施免疫規(guī)劃,兒童“五苗”接種率均達(dá)95%以上。積極開展傳染病防治知識宣傳和慢性非傳染性疾病的防治工作,全縣無重大疫情發(fā)生。
三是積極做好農(nóng)村婦幼保健工作。扎實開展“母嬰健康工程”工作, __年孕產(chǎn)婦首次實現(xiàn)零死亡,兒童死亡率逐年下降。四是大力開展環(huán)境衛(wèi)生整治活動。以改水改廁為重點的衛(wèi)生環(huán)境整治力度加大。目前,全縣共有560個自然村建起了自來水站,19萬多人用上了自來水,拆除露天糞坑8000多只,建成公廁349座,完成4.7萬戶廁所改造。五是無償獻(xiàn)血工作成績突出。全縣無償獻(xiàn)血工作6次被評為省、市“無償獻(xiàn)血先進(jìn)縣”。__年10月,縣政府作為全國唯一的縣級單位榮獲全國無償獻(xiàn)血促進(jìn)獎。
(三)農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)逐步完善。
一是建立健全縣、鄉(xiāng)、村三級衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)。形成了7家縣級醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)、18家鄉(xiāng)鎮(zhèn)(中心)衛(wèi)生院為社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、42個村級社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站。
二是對鄉(xiāng)鎮(zhèn)(中心)衛(wèi)生院推行股份責(zé)任制改革,在中心衛(wèi)生院全面實行經(jīng)濟目標(biāo)管理責(zé)任制。實施農(nóng)民健康工程,改進(jìn)服務(wù)模式,鄉(xiāng)鎮(zhèn)(中心)衛(wèi)生院經(jīng)營狀況得到了一定的好轉(zhuǎn)。
三是農(nóng)村衛(wèi)生人員隊伍建設(shè)得到加強。嚴(yán)把人員入口關(guān),嚴(yán)格要求,考錄優(yōu)秀畢業(yè)生,充實到農(nóng)村醫(yī)療機構(gòu)。實施了鄉(xiāng)村衛(wèi)生技術(shù)人員素質(zhì)提升工程,通過開展“十佳駐村醫(yī)生”評選、舉辦各類業(yè)務(wù)培訓(xùn)、組織各類學(xué)歷教育等形式,進(jìn)一步提高農(nóng)村衛(wèi)生技術(shù)人員的業(yè)務(wù)水平。四是全力抓好醫(yī)療質(zhì)量建設(shè)。制訂了《仙居縣醫(yī)療質(zhì)量建設(shè)工作方案》,加強醫(yī)療單位自身能力建設(shè),通過開展等級評審,提高了醫(yī)院的管理層次和服務(wù)水平。
開展了“加強醫(yī)療質(zhì)量管理,爭創(chuàng)百日無事故”活動,切實加強醫(yī)療安全教育,實行醫(yī)療質(zhì)量責(zé)任追究制度,增強醫(yī)務(wù)人員的責(zé)任意識和安全意識。制訂完善了鄉(xiāng)鎮(zhèn)(中心)衛(wèi)生院醫(yī)療質(zhì)量考核標(biāo)準(zhǔn),建立每月督查通報制度,抓好督查落實。五是衛(wèi)生監(jiān)督工作不斷加強。認(rèn)真貫徹《食品衛(wèi)生法》和《職業(yè)病防治法》,抓好食品安全、衛(wèi)生許可、職業(yè)衛(wèi)生等專項整治,加大農(nóng)村衛(wèi)生綜合執(zhí)法力度,促進(jìn)食品衛(wèi)生和用藥安全。
二、存在的主要問題
(一)農(nóng)村衛(wèi)生工作的氛圍還不濃。各級政府及相關(guān)部門對做好農(nóng)村衛(wèi)生工作的重要性認(rèn)識還不夠到位,社會發(fā)展以人為本、人的發(fā)展以健康為本的意識及大衛(wèi)生理念還不強,未形成農(nóng)村衛(wèi)生工作合力。衛(wèi)生法律法規(guī)政策及衛(wèi)生知識的宣傳教育還不夠,廣大群眾衛(wèi)生主體意識不強,缺乏保健康的理念和基本衛(wèi)生保健知識,預(yù)防為主的思想還沒有形成共識,重治療輕預(yù)防的觀念仍然沒有改變。
(二)農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)能力還不夠強。
一是醫(yī)療機構(gòu)基礎(chǔ)建設(shè)滯后。我縣醫(yī)療機構(gòu)普遍缺少發(fā)展規(guī)劃,經(jīng)營場所十分緊張。縣人民醫(yī)院作為全縣最大的綜合性醫(yī)院,占地面積僅40畝,醫(yī)療用房十分擁擠,遠(yuǎn)遠(yuǎn)滿足不了群眾的醫(yī)療服務(wù)需求,__年醫(yī)院遷建工程完成了工程立項和土地報批,但由于各種原因,至今未動工,嚴(yán)重制約了醫(yī)院的建設(shè)和發(fā)展;中醫(yī)院、婦保院、精神病院等縣級醫(yī)院和橫溪、白塔、下各等中心衛(wèi)生院的經(jīng)營場所不足,精神病院房屋緊張、條件簡陋,縣疾控中心、城關(guān)醫(yī)院至今還在租用房屋辦公;多數(shù)醫(yī)療單位普遍存在設(shè)施設(shè)備落后等問題,鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院還沒有配備救護車,難于開展有效的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。
二是醫(yī)療技術(shù)人員隊伍建設(shè)與醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展不相適應(yīng)。全縣醫(yī)療衛(wèi)生人才缺乏,特別是高學(xué)歷和高職稱人才嚴(yán)重缺少,在全縣1350名衛(wèi)生技術(shù)人員中,本科學(xué)歷僅占14.9%,高級職稱只占6.8%;鄉(xiāng)村衛(wèi)生技術(shù)力量更加薄弱,514名衛(wèi)生技術(shù)人員,本科學(xué)歷只有16人,高級職稱僅有6人,中級職稱也只有96人,人才問題嚴(yán)重影響醫(yī)療技術(shù)水平、醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療可信度;基層醫(yī)務(wù)人員工作環(huán)境差、壓力大、工資低,養(yǎng)老保險、醫(yī)療保險等基本社會保障還未落實。
三是醫(yī)療質(zhì)量仍需提高,醫(yī)療秩序有待規(guī)范。醫(yī)務(wù)人員服務(wù)意識不夠強,病人外流現(xiàn)象不少;醫(yī)療糾紛發(fā)生呈上升趨勢,醫(yī)~件時有發(fā)生,處理難度較大;個體醫(yī)療單位數(shù)量多,管理較難,打擊非法行醫(yī)難度大。四是村級衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)薄弱,全縣722個行政村只有42個村級服務(wù)站,群眾就醫(yī)不便反映較大。
(三)農(nóng)村公共衛(wèi)生建設(shè)緩慢。
一是疾病預(yù)防控制和婦幼保健工作還有薄弱環(huán)節(jié)。各類傳染病預(yù)防及重大疾病防治任務(wù)依然很重,群眾疾病預(yù)防觀念不強。
二是食品安全隱患和藥品監(jiān)管問題反映較大。農(nóng)產(chǎn)品調(diào)入問題越來越突出,農(nóng)產(chǎn)品檢測體系不健全,檢測設(shè)施設(shè)備落后,糧食、蔬菜等農(nóng)產(chǎn)品質(zhì)量安全管理問題突出。農(nóng)村藥品供應(yīng)網(wǎng)絡(luò)不夠健全,藥品監(jiān)管相對薄弱,群眾用藥安全難以保障。
三是農(nóng)村環(huán)境衛(wèi)生整治任務(wù)艱巨。農(nóng)村飲用水水質(zhì)安全問題較為突出,橫溪、白塔等鄉(xiāng)鎮(zhèn)及周邊平原村、城郊結(jié)合部等沒有集中供水設(shè)施,直接飲用地下水,由于地下水污染,飲水安全問題突出,群眾呼聲較大;露天糞坑仍普遍存在,改廁任務(wù)較重,有的村雖然建了公共廁所,但后續(xù)管理工作跟不上,沒有發(fā)揮作用;縣生活垃圾處理工程進(jìn)展緩慢,城鎮(zhèn)、農(nóng)村生活垃圾處理運作機制缺乏,環(huán)衛(wèi)設(shè)施缺少,垃圾處理問題突出;排污問題沒有引起重視,排污設(shè)施沒有配套,地下污染嚴(yán)重。上述公共衛(wèi)生問題的存在,致病返貧現(xiàn)象突出。
(四)農(nóng)村衛(wèi)生投入相對不足??h財政雖然每年對衛(wèi)生事業(yè)的投入不斷增加,但衛(wèi)生事業(yè)經(jīng)費所占同級財政支出比例卻不斷下降。社會資金投入衛(wèi)生事業(yè)渠道不寬,數(shù)量不多。由于投入不足,制約著疾病預(yù)防控制、衛(wèi)生執(zhí)法監(jiān)督、改水改廁等公共衛(wèi)生建設(shè)以及醫(yī)療衛(wèi)生單位基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)和設(shè)備更新,影響了我縣農(nóng)村衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展速度。
(五)新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度還不夠完善。
一是對農(nóng)醫(yī)保的政策宣傳不夠,部分農(nóng)民對農(nóng)醫(yī)保的認(rèn)識存在偏差,群眾參保積極性還不高。
二是農(nóng)醫(yī)保政策還不夠完善。群眾對門診報銷、在外地看病報銷手續(xù)、額度、參保率任務(wù)指標(biāo)等意見較多。
三是籌資難度較大。我縣外出人口較多,以戶為單位收取難度較大,部分鄉(xiāng)村干部存在畏難情緒。有集體經(jīng)濟的村由集體支付,影響村經(jīng)濟發(fā)展,干部反響較大。
三、幾點建議
(一)進(jìn)一步強化保健康促發(fā)展理念,營造全社會共同做好農(nóng)村衛(wèi)生工作的良好氛圍。健康是人生最大的財富。做好農(nóng)村公共衛(wèi)生工作、加強醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)、提高人民健康水平,是造福人民的一件大事,是構(gòu)建和諧社會、促進(jìn)經(jīng)濟社會協(xié)調(diào)發(fā)展的一項重大任務(wù),是各級黨委政府義不容辭的責(zé)任??h政府要從落實執(zhí)政為民的職責(zé)出發(fā),充分認(rèn)識加強農(nóng)村衛(wèi)生工作的重大意義,進(jìn)一步加強對農(nóng)村衛(wèi)生工作的綜合領(lǐng)導(dǎo)。要深入貫徹中央、省、市關(guān)于農(nóng)村衛(wèi)生工作方針政策,制訂農(nóng)村衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展規(guī)劃,明確目標(biāo),落實相關(guān)部門及鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)在農(nóng)村衛(wèi)生工作中的職責(zé)和任務(wù),加強組織協(xié)調(diào),形成相關(guān)部門、鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)密切配合、齊抓共管的整體合力。要重視和加強對衛(wèi)生法律法規(guī)政策及衛(wèi)生知識的宣傳教育,提高群眾的衛(wèi)生主體意識,增強預(yù)防保健理念,動員全社會力量共同做好農(nóng)村衛(wèi)生工作,營造保健康、促發(fā)展的社會氛圍。
(二)進(jìn)一步加強農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生建設(shè),提高醫(yī)療技術(shù)服務(wù)水平
一要加強醫(yī)療機構(gòu)基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)。要對各醫(yī)療機構(gòu)發(fā)展作出統(tǒng)籌規(guī)劃,明確發(fā)展規(guī)模。要高度重視縣人民醫(yī)院建設(shè),盡快研究,科學(xué)確定建設(shè)方案,積極組織實施,加快解決目前縣人民醫(yī)院用房緊張的突出問題。重視縣級醫(yī)療機構(gòu)和鄉(xiāng)鎮(zhèn)(中心)衛(wèi)生院的發(fā)展,抓緊縣疾控中心、城關(guān)醫(yī)院的遷建工程建設(shè),積極幫助解決縣中醫(yī)院、婦保院和橫溪、白塔、下各等中心衛(wèi)生院的擴建問題,重視解決縣精神病院用房緊缺、醫(yī)療條件落后、經(jīng)費缺少等實際問題和一些鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的危房問題。更新醫(yī)療機構(gòu)的設(shè)施設(shè)備,提高醫(yī)療檢查可信度,適應(yīng)醫(yī)療發(fā)展需求。
二要加強醫(yī)療技術(shù)人員隊伍建設(shè)。醫(yī)療機構(gòu)的生存與發(fā)展,關(guān)鍵取決于醫(yī)療技術(shù)水平,醫(yī)療技術(shù)人才決定著醫(yī)療技術(shù)水平。因此,要加大醫(yī)療技術(shù)人才引進(jìn)和培養(yǎng)力度,建立和完善人才引進(jìn)機制,改進(jìn)人才引進(jìn)和考錄政策,合理配置人才。加強在職醫(yī)務(wù)人員教育培訓(xùn),不斷提高中、高級醫(yī)師及執(zhí)業(yè)醫(yī)師的從業(yè)比例,進(jìn)一步提升醫(yī)療技術(shù)人員整體素質(zhì)。重視解決醫(yī)療衛(wèi)生人員的養(yǎng)老保險、醫(yī)療保險等基本社會保障問題。
三要加強醫(yī)療質(zhì)量建設(shè),規(guī)范醫(yī)療秩序??h人民醫(yī)院要培養(yǎng)和集聚高、精、尖醫(yī)療專家,不斷推進(jìn)全縣醫(yī)療衛(wèi)生技術(shù)上新臺階,減少病人外流。鄉(xiāng)鎮(zhèn)(中心)衛(wèi)生院要加強醫(yī)療能力建設(shè),不斷提高全科醫(yī)術(shù)水平。加強醫(yī)療質(zhì)量管理,減少醫(yī)療事故的發(fā)生。要重視發(fā)揮中醫(yī)藥在農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù)中的優(yōu)勢和作用,積極挖掘、收集和整理民間醫(yī)藥技術(shù)及祖?zhèn)髅胤健R訌娽t(yī)療衛(wèi)生行風(fēng)建設(shè),抓好醫(yī)德醫(yī)風(fēng),增強醫(yī)務(wù)人員服務(wù)意識和職業(yè)自律意識。加強對個體醫(yī)療單位管理,發(fā)揮個體醫(yī)療單位方便山區(qū)群眾就醫(yī)的積極作用,堅決打擊各類危害農(nóng)民群眾健康的非法行醫(yī)行為,規(guī)范醫(yī)療秩序。
四要深化醫(yī)療衛(wèi)生管理體制改革。要遵循政府主導(dǎo)、社會參與、轉(zhuǎn)換機制、加強監(jiān)管的原則,從解決群眾反映最強烈的突出問題入手,深化醫(yī)療衛(wèi)生管理體制改革,完善醫(yī)療機構(gòu)運行機制,強化公共服務(wù)職能,規(guī)范服務(wù)行為。要推進(jìn)鄉(xiāng)鎮(zhèn)(中心)衛(wèi)生院改革,合理配置資源,改進(jìn)服務(wù)模式,形成有生機活力的用人機制和分配激勵機制,提高效率。加強村級衛(wèi)生社區(qū)服務(wù)網(wǎng)絡(luò)建設(shè),擔(dān)負(fù)常見病初診治及預(yù)防保健任務(wù)。發(fā)揮社會個人舉辦的醫(yī)療機構(gòu)作用,完善鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務(wù)管理一體化,提高整體效能。
(三)進(jìn)一步加強農(nóng)村公共衛(wèi)生建設(shè),為農(nóng)民健康提供基本保障。公共衛(wèi)生是人民健康的源頭。
一要加強疾病預(yù)防控制工作。要堅持預(yù)防為主、防治結(jié)合的方針,加強重點傳染病、職業(yè)病等重大疾病的預(yù)防控制,健全農(nóng)村公共衛(wèi)生事件應(yīng)急體系建設(shè),提高處理重大疫情和公共衛(wèi)生突發(fā)事件的能力。
二要加強婦幼保健工作。要認(rèn)真實施母嬰健康工程,重視產(chǎn)科、兒科建設(shè),加強孕產(chǎn)婦和兒童保健工作,提高出生人口基礎(chǔ)素質(zhì)。
三要加強藥品、食品衛(wèi)生安全管理。要建立健全農(nóng)村藥品供應(yīng)和監(jiān)督網(wǎng)絡(luò),加大藥品購銷監(jiān)管力度,組織對農(nóng)村衛(wèi)生機構(gòu)的藥品采購渠道、質(zhì)量、期限及藥價的檢查,保證農(nóng)民用上安全、有效、價廉的藥品。要以實施“食品放心工程”為載體,積極開展衛(wèi)生綜合執(zhí)法監(jiān)督,加大對食品生產(chǎn)、加工、銷售及餐飲業(yè)的監(jiān)管力度,加大對化肥、農(nóng)藥、獸藥、飼料添加劑和生長激素等農(nóng)業(yè)投入品整治力度,從源頭上防止農(nóng)產(chǎn)品污染。加強食品安全標(biāo)準(zhǔn)和檢驗檢測體系建設(shè),盡快建立縣藥品農(nóng)產(chǎn)品綜合檢測中心。
四要進(jìn)一步重視以改水改廁為重點的環(huán)境衛(wèi)生整治工作。要加快橫溪水廠建設(shè),及早解決橫溪、白塔等鄉(xiāng)鎮(zhèn)的飲用水問題,加強城郊結(jié)合部的自來水管網(wǎng)設(shè)施建設(shè),切實解決城郊居民飲用水水質(zhì)安全問題。要加強農(nóng)村衛(wèi)生戶廁建設(shè),公共廁所建設(shè)要因地制宜,發(fā)揮已建公共廁所的作用。要抓緊縣垃圾處理工程建設(shè),力爭如期建成使用。改善農(nóng)村垃圾處理設(shè)施,提高處理能力,建立符合我縣實際的城鎮(zhèn)、鄉(xiāng)村垃圾分級處理運作機制。要重視鄉(xiāng)村排污設(shè)施建設(shè),農(nóng)村環(huán)境衛(wèi)生整治要充分發(fā)揮居民、村民的主體作用,引導(dǎo)建立良好的衛(wèi)生習(xí)慣,倡導(dǎo)科學(xué)、文明、健康的生活方式,改善農(nóng)村環(huán)境衛(wèi)生,提高生活質(zhì)量。
(四)進(jìn)一步加大投入,為農(nóng)村衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展提供有力保證。要嚴(yán)格按照中央、省級有關(guān)農(nóng)村衛(wèi)生工作政策規(guī)定,增加對農(nóng)村衛(wèi)生的投入,其增長幅度不低于同期財政經(jīng)常性支出的增長幅度。衛(wèi)生事業(yè)經(jīng)費投入占同級財政支出的比例逐年有所提高,每年增加的衛(wèi)生事業(yè)經(jīng)費主要用于發(fā)展農(nóng)村衛(wèi)生事業(yè),保證衛(wèi)生監(jiān)督、疾病預(yù)防控制、婦幼保健和健康教育等公共衛(wèi)生經(jīng)費及農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)建設(shè)資金。
要合理安排鄉(xiāng)鎮(zhèn)(中心)衛(wèi)生院基本醫(yī)療服務(wù)經(jīng)費和農(nóng)村衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展建設(shè)資金,加強農(nóng)村衛(wèi)生經(jīng)費管理,充分發(fā)揮資金使用效益。要發(fā)揮市場機制的作用,多渠道吸引社會資金投入衛(wèi)生事業(yè),形成投資主體多元化、投資方式多樣化的投入體制。
(五)進(jìn)一步完善農(nóng)村合作醫(yī)療制度,解決農(nóng)民因病致貧、返貧問題。
一要進(jìn)一步統(tǒng)一思想,切實提高廣大干部群眾對新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度的認(rèn)識,廣泛深入地開展政策宣傳和典型引導(dǎo),提高農(nóng)民的自我保障意識、互相共濟意識和健康風(fēng)險意識,調(diào)動農(nóng)民參保的積極性,提高參保率,減輕村級經(jīng)濟負(fù)擔(dān)。
二要認(rèn)真研究新型農(nóng)村合作醫(yī)療實施中存在的突出問題,努力從管理制度上加以完善。對醫(yī)療報銷、手續(xù)辦理、報銷額度、參保率任務(wù)指標(biāo)、定點醫(yī)院設(shè)置等問題,要專題研究,加以改進(jìn)。
三要積極做好農(nóng)醫(yī)保的籌資工作,形成有效的籌資機制,用好、管好農(nóng)村合作醫(yī)療基金,保證合作醫(yī)療資金有序運轉(zhuǎn),發(fā)揮農(nóng)村合作醫(yī)療的最有效的作用,提高農(nóng)民健康水平。
振興醫(yī)療關(guān)于農(nóng)村衛(wèi)生工作情況調(diào)查報告范文
一、基本情況
全市撤鄉(xiāng)并鎮(zhèn)后有鄉(xiāng)鎮(zhèn)89個,有行政村1502個。全市原有農(nóng)村鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院98所(昌圖、開原一些鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院并沒有因為所在鄉(xiāng)鎮(zhèn)撤并而撤銷),現(xiàn)實有農(nóng)村鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院76所,解體22所,占22.4%。全市現(xiàn)有農(nóng)村鄉(xiāng)鎮(zhèn)預(yù)防保健機構(gòu)(防保站)103個,其中與所在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院合屬辦公有47個,單獨設(shè)置、獨立辦公有56個。
全市現(xiàn)有村衛(wèi)生所和在村醫(yī)療診所總計2670家,平均每行政村有1.8家。其中,承擔(dān)婦幼保健工作的有1285家,占48%,承擔(dān)預(yù)防保健工作的有1520家,占57%。全市有174家村衛(wèi)生所享受所在村預(yù)防保健、婦幼保健等報酬補助,占11.4%。
二、主要問題及原因
1、全市農(nóng)村鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院建設(shè)嚴(yán)重滑坡,解體、半解體鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院較多,現(xiàn)已經(jīng)解體22所,名存實亡的有22所,其余鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院大都處于虧損運營、舉步為艱、難以維持的狀態(tài)。
2、人才匱乏、醫(yī)療服務(wù)水平和醫(yī)療服務(wù)功能低下。全市農(nóng)村鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院現(xiàn)有大學(xué)本科以上學(xué)歷人員寥寥無幾,有大專學(xué)歷人員僅占5.9%,有中專學(xué)歷人員占23.3%。有各類技術(shù)職稱人員占53.9%。在醫(yī)療服務(wù)功能上,能夠開展下腹部手術(shù)的有22所;能夠開展產(chǎn)科住院分娩的僅有30所。
3、房屋破損,設(shè)備陳舊、老化等問題非常嚴(yán)重?,F(xiàn)全市農(nóng)村鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院危房面積已占50%以上,存在嚴(yán)重安全隱患?,F(xiàn)全市多數(shù)農(nóng)村鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)療設(shè)備如_光機、心電圖機、b超、手術(shù)器械以及常規(guī)化驗等設(shè)備大多數(shù)為80年代左右購置,陳舊、老化問題非常嚴(yán)重,現(xiàn)在不少設(shè)備已經(jīng)不能使用,都無力更新。
4、拖欠職工工資問題非常嚴(yán)重。目前全市大多數(shù)農(nóng)村鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院都不同程度的存在著拖欠職工工資問題。據(jù)昌圖、開原、西豐和調(diào)兵山等地目前不完全統(tǒng)計,全市拖欠職工工資5000多萬元。拖欠退休職工工資問題也比較嚴(yán)重,據(jù)不完全統(tǒng)計,全市拖欠退休職工工資近4000萬元。目前全市農(nóng)村鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院多數(shù)退休職工工資每人每月僅開30-50-100元不等,絕大多數(shù)都達(dá)不到社會低保線的工資標(biāo)準(zhǔn)水平,退休生活無法得到保障,目前已出現(xiàn)了多起退休職工要求增加退休費的群體上訪事件,帶來了相當(dāng)大的社會安定隱患。
5、農(nóng)村鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院職工下崗后沒有任何經(jīng)濟補償。據(jù)統(tǒng)計,全市農(nóng)村鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院目前有下崗職工1676名,占職工總數(shù)的37.8%。職工下崗后沒有任何經(jīng)濟補償,并且下崗后因為是事業(yè)單位職工,受政策等原因限制,下崗后享受不到企業(yè)下崗職工所能夠享受得到的社會低保待遇。目前全市大多數(shù)農(nóng)村鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院退休職工和在職職工都沒有參加社會養(yǎng)老保險。
6、農(nóng)村公共衛(wèi)生工作十分薄弱,難以適應(yīng)農(nóng)村突發(fā)公共衛(wèi)生事件的應(yīng)急處理。目前全市農(nóng)村鄉(xiāng)鎮(zhèn)預(yù)防保健機構(gòu)具有大專以上學(xué)歷人員僅占4.5%,無學(xué)歷人員占57%以上,非衛(wèi)生技術(shù)人員占29%以上。多數(shù)農(nóng)村鄉(xiāng)鎮(zhèn)預(yù)防保健機構(gòu)房屋破損,業(yè)務(wù)用房面積狹小,辦公設(shè)備短缺,疫情無法網(wǎng)絡(luò)上報,冰箱、冰包等冷鏈設(shè)備以及疫區(qū)、疫點消毒設(shè)備和婦幼保健設(shè)備等陳舊、老化問題比較嚴(yán)重。
當(dāng)前我市農(nóng)村衛(wèi)生工作問題原因盡管是多方面的,但我們認(rèn)為,問題原因主要有以下幾方面:
1、當(dāng)前農(nóng)村衛(wèi)生事業(yè)經(jīng)費投入極其嚴(yán)重不足。目前全市農(nóng)村衛(wèi)生事業(yè)經(jīng)費投入是在80年代中、后期實行財政分級包干時、按當(dāng)時農(nóng)村鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院全民職工年人均850元、集體職工年人均750元標(biāo)準(zhǔn)核定的基數(shù)進(jìn)行投入并延續(xù)至今一直未變。近二十年來,物價水平有了較大提高,職工人數(shù)增加,但財政撥款卻沒有增加。即便如此,多數(shù)農(nóng)村鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的財政撥款還以種種理由被削減、拖欠,有的還被停撥。多年來,農(nóng)村鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院生存與發(fā)展建設(shè)實際上是處于無衛(wèi)生事業(yè)經(jīng)費投入狀態(tài),生存與發(fā)展建設(shè)遇到了危機。
2、農(nóng)村鄉(xiāng)鎮(zhèn)管理體制不利于農(nóng)村鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的生存與發(fā)展建設(shè)。應(yīng)該說90年代初將農(nóng)村衛(wèi)生院下放到鄉(xiāng)鎮(zhèn)主管,當(dāng)時對調(diào)動鄉(xiāng)鎮(zhèn)辦醫(yī)積極性,增加衛(wèi)生投入收到一定效果,但隨著鄉(xiāng)鎮(zhèn)財政困難加大,許多衛(wèi)生院陷入了生存危機,實踐證明鄉(xiāng)鎮(zhèn)管理醫(yī)院的體制不利于農(nóng)村鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生機構(gòu)的發(fā)展和建設(shè) 。
3、面對市場經(jīng)濟體制改革和市場轉(zhuǎn)型,管理體制僵化。目前全市農(nóng)村鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生機構(gòu)人員在管理上仍然實行的是計劃經(jīng)濟調(diào)配,人員能進(jìn)不能出,人員進(jìn)入把關(guān)不嚴(yán),非衛(wèi)生技術(shù)人員較多,人浮于事問題非常嚴(yán)重。隨著農(nóng)村交通條件的改善和農(nóng)民就醫(yī)流向的變化,計劃經(jīng)濟下形成的鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院的醫(yī)療格局已經(jīng)不適應(yīng)新的形勢。
農(nóng)村鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院經(jīng)營不景氣現(xiàn)狀,已經(jīng)嚴(yán)重影響了農(nóng)民群眾對農(nóng)村鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的就醫(yī)需求。農(nóng)民群眾現(xiàn)需要一般手術(shù)、住院分娩和一般中毒搶救以及一些較疑難疾病診治等都需要到縣以上醫(yī)院去診治,這樣一來就增加了農(nóng)民群眾間接的就醫(yī)經(jīng)濟負(fù)擔(dān),從而加重了農(nóng)民群眾看病經(jīng)濟負(fù)擔(dān),農(nóng)民群眾目前面臨著新的'就醫(yī)難'問題。目前一些農(nóng)民群眾因病致貧、因病返貧問題也比較突出。
造成這些問題的根本原因就是面對農(nóng)村市場經(jīng)濟體制改革和市場轉(zhuǎn)型,沒有改革農(nóng)村鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生機構(gòu)管理體制,調(diào)整農(nóng)村鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)療布局,大力發(fā)展民辦醫(yī)療機構(gòu),充分發(fā)揮市場配置衛(wèi)生資源的作用,改革滯后是影響我市當(dāng)前農(nóng)村衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的最主要原因。
三、今后工作意見
____中央、國務(wù)院于__年下發(fā)了《關(guān)于進(jìn)一步加強農(nóng)村衛(wèi)生工作的決定》(中發(fā)[__]13號)文件,并召開了全國農(nóng)村衛(wèi)生工作會議;省委、省政府于__年下發(fā)了《關(guān)于進(jìn)一步深化農(nóng)村衛(wèi)生體制改革、加強農(nóng)村衛(wèi)生工作的意見》(遼委發(fā)〔__〕21號)文件,并召開了全省農(nóng)村衛(wèi)生工作會議;省編委、省人事廳、省衛(wèi)生廳聯(lián)合下發(fā)了《遼寧省鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生機構(gòu)改革指導(dǎo)意見》(遼編辦發(fā)[__]190號)、省財政廳、省發(fā)改委、省衛(wèi)生廳聯(lián)合下發(fā)了《關(guān)于印發(fā)〈遼寧省農(nóng)村衛(wèi)生事業(yè)補助政策的若干意見〉的通知》(遼財社[__]358號)。面對我市當(dāng)前農(nóng)村衛(wèi)生工作問題以及問題產(chǎn)生的原因,我們的意見是:認(rèn)真貫徹落實國家、省有關(guān)農(nóng)村衛(wèi)生工作要求,改革我市現(xiàn)有農(nóng)村衛(wèi)生體制,增加對農(nóng)村衛(wèi)生事業(yè)經(jīng)費投入,進(jìn)一步加強對農(nóng)村衛(wèi)生工作的領(lǐng)導(dǎo),以此進(jìn)一步做好農(nóng)村各項衛(wèi)生工作。
(一)、改革農(nóng)村衛(wèi)生體制
1、調(diào)整由政府舉辦鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院辦醫(yī)格局,重點抓好鄉(xiāng)鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院和偏遠(yuǎn)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院建設(shè)。根據(jù)地理區(qū)域、交通條件和醫(yī)療技術(shù)水平等原則,重點建設(shè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院和偏遠(yuǎn)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院。鄉(xiāng)鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院原則上每10萬左右農(nóng)村人口確定一所,全市重點建設(shè)20左右所。偏遠(yuǎn)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院,全市重點建設(shè)10所左右。由各縣(市)、區(qū)政府根據(jù)本地實際提出重點建設(shè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院和偏遠(yuǎn)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院初審意見,報請市政府批準(zhǔn)后組織實施。凡確定為重點建設(shè)的鄉(xiāng)鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院和偏遠(yuǎn)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院一律上劃到縣(市)、區(qū)衛(wèi)生局管理,由縣(市)、區(qū)政府舉辦,為衛(wèi)生事業(yè)單位,納入縣級財政差額預(yù)算管理。
2、將其余鄉(xiāng)鎮(zhèn)防保站統(tǒng)一更名為一般鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院,主要承擔(dān)所在鄉(xiāng)鎮(zhèn)預(yù)防保健、婦幼保健等公共衛(wèi)生工作,并承擔(dān)鄉(xiāng)鎮(zhèn)的公共衛(wèi)生監(jiān)督和管理職能;負(fù)責(zé)對鄉(xiāng)村醫(yī)生進(jìn)行指導(dǎo)和培訓(xùn)。
3、計劃生育技術(shù)服務(wù)機構(gòu)是農(nóng)村鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生資源的重要組成部分,結(jié)合對農(nóng)村鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生機構(gòu)體制與布局調(diào)整,一并對政府舉辦的農(nóng)村鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和計劃生育技術(shù)服務(wù)機構(gòu)進(jìn)行資源整合,大力提高農(nóng)村衛(wèi)生資源利用率,充分實現(xiàn)農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生資源的共享。
農(nóng)村衛(wèi)生工作情況的調(diào)查報告
農(nóng)村衛(wèi)生工作是我國衛(wèi)生工作的重點,關(guān)系到保護農(nóng)村生產(chǎn)力、振興農(nóng)村經(jīng)濟、維護農(nóng)村社會發(fā)展和穩(wěn)定大局。為促進(jìn)我縣衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展,年初,縣人大常委會把農(nóng)村衛(wèi)生工作列為今年一項重要的審議議題。審議前,組織了調(diào)查組,在縣人大常委會副主任張建平的帶領(lǐng)下,對我縣農(nóng)村衛(wèi)生工作進(jìn)行了調(diào)查。先后聽取了縣衛(wèi)生局有關(guān)工作匯報,深入走訪下各、福應(yīng)等12個鄉(xiāng)鎮(zhèn)、街道,實地走訪縣人民醫(yī)院等5家縣級醫(yī)療機構(gòu)和8家鄉(xiāng)鎮(zhèn)(中心)衛(wèi)生院,分別召開食品藥品監(jiān)督管理局等13個相關(guān)部門及相關(guān)醫(yī)療機構(gòu)負(fù)責(zé)人座談會,聽取意見,了解情況?,F(xiàn)將調(diào)查情況報告如下:
一、基本情況
近年來,縣政府及衛(wèi)生部門堅持以人為本,認(rèn)真貫徹黨和國家一系列關(guān)于農(nóng)村衛(wèi)生工作的方針政策及相關(guān)的法律法規(guī),加強農(nóng)村衛(wèi)生工作,建立健全農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系,促進(jìn)農(nóng)村公共衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展。主要體現(xiàn)在以下三個方面:
(一)農(nóng)村衛(wèi)生工作得到各級政府的重視
近年來,縣政府把農(nóng)村衛(wèi)生工作作為新農(nóng)村建設(shè)的一項重要內(nèi)容,擺上重要議事日程,列入縣“___”經(jīng)濟社會發(fā)展規(guī)劃。先后制訂出臺《關(guān)于加強農(nóng)村公共衛(wèi)生工作的實施意見》、《關(guān)于建立新型農(nóng)村合作醫(yī)療保障制度的試行意見》等相關(guān)政策文件。省、市、縣重視農(nóng)村衛(wèi)生事業(yè)投入,__年共投入4450萬元,其中縣財政投入1895萬元,加大了對公共衛(wèi)生和醫(yī)療事業(yè)的投入力度。積極開展衛(wèi)生有關(guān)政策法律法規(guī)和衛(wèi)生知識的宣傳教育。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)重視衛(wèi)生工作,明確分管領(lǐng)導(dǎo),建立工作機制,強化工作落實,抓好本區(qū)域內(nèi)的農(nóng)村衛(wèi)生工作。
(二)農(nóng)村公共衛(wèi)生工作扎實推進(jìn)。一是實施農(nóng)民健康工程成效顯著。“農(nóng)民健康工程”是__年省、市、縣政府為民辦實事工程。我縣全面開展農(nóng)村公共衛(wèi)生三大類12項服務(wù),__年為13萬多名農(nóng)民進(jìn)行免費健康體檢,并建立健康檔案,實行分類管理。該工程受到了上級有關(guān)領(lǐng)導(dǎo)的肯定,中央電視臺等多家媒體先后進(jìn)行采訪報道。新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度運轉(zhuǎn)有序,三年來,已基本建立新型農(nóng)村合作醫(yī)療框架,初步形成有效的運行機制。__年,全縣參保人數(shù)33萬多人,參保率達(dá)78%,累計有近40萬人次享受了新型農(nóng)村合作醫(yī)療補償,在一定程度上減輕了參保農(nóng)民患者的醫(yī)療負(fù)擔(dān)。二是農(nóng)村疾病預(yù)防控制有效開展。堅持預(yù)防為主的方針,高度重視非典、人禽流感等傳染病的預(yù)防工作,重點傳染病得到有效控制。實施免疫規(guī)劃,兒童“五苗”接種率均達(dá)95%以上。積極開展傳染病防治知識宣傳和慢性非傳染性疾病的防治工作,全縣無重大疫情發(fā)生。三是積極做好農(nóng)村婦幼保健工作。扎實開展“母嬰健康工程”工作, __年孕產(chǎn)婦首次實現(xiàn)零死亡,兒童死亡率逐年下降。四是大力開展環(huán)境衛(wèi)生整治活動。以改水改廁為重點的衛(wèi)生環(huán)境整治力度加大。目前,全縣共有560個自然村建起了自來水站,19萬多人用上了自來水,拆除露天糞坑8000多只,建成公廁349座,完成4.7萬戶廁所改造。五是無償獻(xiàn)血工作成績突出。全縣無償獻(xiàn)血工作6次被評為省、市“無償獻(xiàn)血先進(jìn)縣”。__年10月,縣政府作為全國唯一的縣級單位榮獲全國無償獻(xiàn)血促進(jìn)獎。
(三)農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)逐步完善。一是建立健全縣、鄉(xiāng)、村三級衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)。形成了7家縣級醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)、18家鄉(xiāng)鎮(zhèn)(中心)衛(wèi)生院為社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、42個村級社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站。二是對鄉(xiāng)鎮(zhèn)(中心)衛(wèi)生院推行股份責(zé)任制改革,在中心衛(wèi)生院全面實行經(jīng)濟目標(biāo)管理責(zé)任制。實施農(nóng)民健康工程,改進(jìn)服務(wù)模式,鄉(xiāng)鎮(zhèn)(中心)衛(wèi)生院經(jīng)營狀況得到了一定的好轉(zhuǎn)。三是農(nóng)村衛(wèi)生人員隊伍建設(shè)得到加強。嚴(yán)把人員入口關(guān),嚴(yán)格要求,考錄優(yōu)秀畢業(yè)生,充實到農(nóng)村醫(yī)療機構(gòu)。實施了鄉(xiāng)村衛(wèi)生技術(shù)人員素質(zhì)提升工程,通過開展“十佳駐村醫(yī)生”評選、舉辦各類業(yè)務(wù)培訓(xùn)、組織各類學(xué)歷教育等形式,進(jìn)一步提高農(nóng)村衛(wèi)生技術(shù)人員的業(yè)務(wù)水平。四是全力抓好醫(yī)療質(zhì)量建設(shè)。制訂了《仙居縣醫(yī)療質(zhì)量建設(shè)工作方案》,加強醫(yī)療單位自身能力建設(shè),通過開展等級評審,提高了醫(yī)院的管理層次和服務(wù)水平。開展了“加強醫(yī)療質(zhì)量管理,爭創(chuàng)百日無事故”活動,切實加強醫(yī)療安全教育,實行醫(yī)療質(zhì)量責(zé)任追究制度,增強醫(yī)務(wù)人員的責(zé)任意識和安全意識。制訂完善了鄉(xiāng)鎮(zhèn)(中心)衛(wèi)生院醫(yī)療質(zhì)量考核標(biāo)準(zhǔn),建立每月督查通報制度,抓好督查落實。五是衛(wèi)生監(jiān)督工作不斷加強。認(rèn)真貫徹《食品衛(wèi)生法》和《職業(yè)病防治法》,抓好食品安全、衛(wèi)生許可、職業(yè)衛(wèi)生等專項整治,加大農(nóng)村衛(wèi)生綜合執(zhí)法力度,促進(jìn)食品衛(wèi)生和用藥安全。
二、存在的主要問題
(一)農(nóng)村衛(wèi)生工作的氛圍還不濃。各級政府及相關(guān)部門對做好農(nóng)村衛(wèi)生工作的重要性認(rèn)識還不夠到位,社會發(fā)展以人為本、人的發(fā)展以健康為本的意識及大衛(wèi)生理念還不強,未形成農(nóng)村衛(wèi)生工作合力。衛(wèi)生法律法規(guī)政策及衛(wèi)生知識的宣傳教育還不夠,廣大群眾衛(wèi)生主體意識不強,缺乏保健康的理念和基本衛(wèi)生保健知識,預(yù)防為主的思想還沒有形成共識,重治療輕預(yù)防的觀念仍然沒有改變。
(二)農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)能力還不夠強。一是醫(yī)療機構(gòu)基礎(chǔ)建設(shè)滯后。我縣醫(yī)療機構(gòu)普遍缺少發(fā)展規(guī)劃,經(jīng)營場所十分緊張??h人民醫(yī)院作為全縣最大的綜合性醫(yī)院,占地面積僅40畝,醫(yī)療用房十分擁擠,遠(yuǎn)遠(yuǎn)滿足不了群眾的醫(yī)療服務(wù)需求,__年醫(yī)院遷建工程完成了工程立項和土地報批,但由于各種原因,至今未動工,嚴(yán)重制約了醫(yī)院的建設(shè)和發(fā)展;中醫(yī)院、婦保院、精神病院等縣級醫(yī)院和橫溪、白塔、下各等中心衛(wèi)生院的經(jīng)營場所不足,精神病院房屋緊張、條件簡陋,縣疾控中心、城關(guān)醫(yī)院至今還在租用房屋辦公;多數(shù)醫(yī)療單位普遍存在設(shè)施設(shè)備落后等問題,鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院還沒有配備救護車,難于開展有效的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。二是醫(yī)療技術(shù)人員隊伍建設(shè)與醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展不相適應(yīng)。全縣醫(yī)療衛(wèi)生人才缺乏,特別是高學(xué)歷和高職稱人才嚴(yán)重缺少,在全縣1350名衛(wèi)生技術(shù)人員中,本科學(xué)歷僅占14.9%,高級職稱只占6.8%;鄉(xiāng)村衛(wèi)生技術(shù)力量更加薄弱,514名衛(wèi)生技術(shù)人員,本科學(xué)歷只有16人,高級職稱僅有6人,中級職稱也只有96人,人才問題嚴(yán)重影響醫(yī)療技術(shù)水平、醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療可信度;基層醫(yī)務(wù)人員工作環(huán)境差、壓力大、工資低,養(yǎng)老保險、醫(yī)療保險等基本社會保障還未落實。三是醫(yī)療質(zhì)量仍需提高,醫(yī)療秩序有待規(guī)范。醫(yī)務(wù)人員服務(wù)意識不夠強,病人外流現(xiàn)象不少;醫(yī)療糾紛發(fā)生呈上升趨勢,醫(yī)~件時有發(fā)生,處理難度較大;個體醫(yī)療單位數(shù)量多,管理較難,打擊非法行醫(yī)難度大。四是村級衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)薄弱,全縣722個行政村只有42個村級服務(wù)站,群眾就醫(yī)不便反映較大。
(三)農(nóng)村公共衛(wèi)生建設(shè)緩慢。一是疾病預(yù)防控制和婦幼保健工作還有薄弱環(huán)節(jié)。各類傳染病預(yù)防及重大疾病防治任務(wù)依然很重,群眾疾病預(yù)防觀念不強。二是食品安全隱患和藥品監(jiān)管問題反映較大。農(nóng)產(chǎn)品調(diào)入問題越來越突出,農(nóng)產(chǎn)品檢測體系不健全,檢測設(shè)施設(shè)備落后,糧食、蔬菜等農(nóng)產(chǎn)品質(zhì)量安全管理問題突出。農(nóng)村藥品供應(yīng)網(wǎng)絡(luò)不夠健全,藥品監(jiān)管相對薄弱,群眾用藥安全難以保障。三是農(nóng)村環(huán)境衛(wèi)生整治任務(wù)艱巨。農(nóng)村飲用水水質(zhì)安全問題較為突出,橫溪、白塔等鄉(xiāng)鎮(zhèn)及周邊平原村、城郊結(jié)合部等沒有集中供水設(shè)施,直接飲用地下水,由于地下水污染,飲水安全問題突出,群眾呼聲較大;露天糞坑仍普遍存在,改廁任務(wù)較重,有的村雖然建了公共廁所,但后續(xù)管理工作跟不上,沒有發(fā)揮作用;縣生活垃圾處理工程進(jìn)展緩慢,城鎮(zhèn)、農(nóng)村生活垃圾處理運作機制缺乏,環(huán)衛(wèi)設(shè)施缺少,垃圾處理問題突出;排污問題沒有引起重視,排污設(shè)施沒有配套,地下污染嚴(yán)重。上述公共衛(wèi)生問題的存在,致病返貧現(xiàn)象突出。
(四)農(nóng)村衛(wèi)生投入相對不足??h財政雖然每年對衛(wèi)生事業(yè)的投入不斷增加,但衛(wèi)生事業(yè)經(jīng)費所占同級財政支出比例卻不斷下降。社會資金投入衛(wèi)生事業(yè)渠道不寬,數(shù)量不多。由于投入不足,制約著疾病預(yù)防控制、衛(wèi)生執(zhí)法監(jiān)督、改水改廁等公共衛(wèi)生建設(shè)以及醫(yī)療衛(wèi)生單位基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)和設(shè)備更新,影響了我縣農(nóng)村衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展速度。
(五)新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度還不夠完善。一是對農(nóng)醫(yī)保的政策宣傳不夠,部分農(nóng)民對農(nóng)醫(yī)保的認(rèn)識存在偏差,群眾參保積極性還不高。二是農(nóng)醫(yī)保政策還不夠完善。群眾對門診報銷、在外地看病報銷手續(xù)、額度、參保率任務(wù)指標(biāo)等意見較多。三是籌資難度較大。我縣外出人口較多,以戶為單位收取難度較大,部分鄉(xiāng)村干部存在畏難情緒。有集體經(jīng)濟的村由集體支付,影響村經(jīng)濟發(fā)展,干部反響較大。
三、幾點建議
(一)進(jìn)一步強化保健康促發(fā)展理念,營造全社會共同做好農(nóng)村衛(wèi)生工作的良好氛圍。健康是人生最大的財富。做好農(nóng)村公共衛(wèi)生工作、加強醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)、提高人民健康水平,是造福人民的一件大事,是構(gòu)建和諧社會、促進(jìn)經(jīng)濟社會協(xié)調(diào)發(fā)展的一項重大任務(wù),是各級黨委政府義不容辭的責(zé)任??h政府要從落實執(zhí)政為民的職責(zé)出發(fā),充分認(rèn)識加強農(nóng)村衛(wèi)生工作的重大意義,進(jìn)一步加強對農(nóng)村衛(wèi)生工作的綜合領(lǐng)導(dǎo)。要深入貫徹中央、省、市關(guān)于農(nóng)村衛(wèi)生工作方針政策,制訂農(nóng)村衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展規(guī)劃,明確目標(biāo),落實相關(guān)部門及鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)在農(nóng)村衛(wèi)生工作中的職責(zé)和任務(wù),加強組織協(xié)調(diào),形成相關(guān)部門、鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)密切配合、齊抓共管的整體合力。要重視和加強對衛(wèi)生法律法規(guī)政策及衛(wèi)生知識的宣傳教育,提高群眾的衛(wèi)生主體意識,增強預(yù)防保健理念,動員全社會力量共同做好農(nóng)村衛(wèi)生工作,營造保健康、促發(fā)展的社會氛圍。
(二)進(jìn)一步加強農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生建設(shè),提高醫(yī)療技術(shù)服務(wù)水平
一要加強醫(yī)療機構(gòu)基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)。要對各醫(yī)療機構(gòu)發(fā)展作出統(tǒng)籌規(guī)劃,明確發(fā)展規(guī)模。要高度重視縣人民醫(yī)院建設(shè),盡快研究,科學(xué)確定建設(shè)方案,積極組織實施,加快解決目前縣人民醫(yī)院用房緊張的突出問題。重視縣級醫(yī)療機構(gòu)和鄉(xiāng)鎮(zhèn)(中心)衛(wèi)生院的發(fā)展,抓緊縣疾控中心、城關(guān)醫(yī)院的遷建工程建設(shè),積極幫助解決縣中醫(yī)院、婦保院和橫溪、白塔、下各等中心衛(wèi)生院的擴建問題,重視解決縣精神病院用房緊缺、醫(yī)療條件落后、經(jīng)費缺少等實際問題和一些鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的危房問題。更新醫(yī)療機構(gòu)的設(shè)施設(shè)備,提高醫(yī)療檢查可信度,適應(yīng)醫(yī)療發(fā)展需求。
二要加強醫(yī)療技術(shù)人員隊伍建設(shè)。醫(yī)療機構(gòu)的生存與發(fā)展,關(guān)鍵取決于醫(yī)療技術(shù)水平,醫(yī)療技術(shù)人才決定著醫(yī)療技術(shù)水平。因此,要加大醫(yī)療技術(shù)人才引進(jìn)和培養(yǎng)力度,建立和完善人才引進(jìn)機制,改進(jìn)人才引進(jìn)和考錄政策,合理配置人才。加強在職醫(yī)務(wù)人員教育培訓(xùn),不斷提高中、高級醫(yī)師及執(zhí)業(yè)醫(yī)師的從業(yè)比例,進(jìn)一步提升醫(yī)療技術(shù)人員整體素質(zhì)。重視解決醫(yī)療衛(wèi)生人員的養(yǎng)老保險、醫(yī)療保險等基本社會保障問題。
三要加強醫(yī)療質(zhì)量建設(shè),規(guī)范醫(yī)療秩序??h人民醫(yī)院要培養(yǎng)和集聚高、精、尖醫(yī)療專家,不斷推進(jìn)全縣醫(yī)療衛(wèi)生技術(shù)上新臺階,減少病人外流。鄉(xiāng)鎮(zhèn)(中心)衛(wèi)生院要加強醫(yī)療能力建設(shè),不斷提高全科醫(yī)術(shù)水平。加強醫(yī)療質(zhì)量管理,減少醫(yī)療事故的發(fā)生。要重視發(fā)揮中醫(yī)藥在農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù)中的優(yōu)勢和作用,積極挖掘、收集和整理民間醫(yī)藥技術(shù)及祖?zhèn)髅胤?。要加強醫(yī)療衛(wèi)生行風(fēng)建設(shè),抓好醫(yī)德醫(yī)風(fēng),增強醫(yī)務(wù)人員服務(wù)意識和職業(yè)自律意識。加強對個體醫(yī)療單位管理,發(fā)揮個體醫(yī)療單位方便山區(qū)群眾就醫(yī)的積極作用,堅決打擊各類危害農(nóng)民群眾健康的非法行醫(yī)行為,規(guī)范醫(yī)療秩序。
四要深化醫(yī)療衛(wèi)生管理體制改革。要遵循政府主導(dǎo)、社會參與、轉(zhuǎn)換機制、加強監(jiān)管的原則,從解決群眾反映最強烈的突出問題入手,深化醫(yī)療衛(wèi)生管理體制改革,完善醫(yī)療機構(gòu)運行機制,強化公共服務(wù)職能,規(guī)范服務(wù)行為。要推進(jìn)鄉(xiāng)鎮(zhèn)(中心)衛(wèi)生院改革,合理配置資源,改進(jìn)服務(wù)模式,形成有生機活力的用人機制和分配激勵機制,提高效率。加強村級衛(wèi)生社區(qū)服務(wù)網(wǎng)絡(luò)建設(shè),擔(dān)負(fù)常見病初診治及預(yù)防保健任務(wù)。發(fā)揮社會個人舉辦的醫(yī)療機構(gòu)作用,完善鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務(wù)管理一體化,提高整體效能。
(三)進(jìn)一步加強農(nóng)村公共衛(wèi)生建設(shè),為農(nóng)民健康提供基本保障。公共衛(wèi)生是人民健康的源頭。一要加強疾病預(yù)防控制工作。要堅持預(yù)防為主、防治結(jié)合的方針,加強重點傳染病、職業(yè)病等重大疾病的預(yù)防控制,健全農(nóng)村公共衛(wèi)生事件應(yīng)急體系建設(shè),提高處理重大疫情和公共衛(wèi)生突發(fā)事件的能力。二要加強婦幼保健工作。要認(rèn)真實施母嬰健康工程,重視產(chǎn)科、兒科建設(shè),加強孕產(chǎn)婦和兒童保健工作,提高出生人口基礎(chǔ)素質(zhì)。三要加強藥品、食品衛(wèi)生安全管理。要建立健全農(nóng)村藥品供應(yīng)和監(jiān)督網(wǎng)絡(luò),加大藥品購銷監(jiān)管力度,組織對農(nóng)村衛(wèi)生機構(gòu)的藥品采購渠道、質(zhì)量、期限及藥價的檢查,保證農(nóng)民用上安全、有效、價廉的藥品。要以實施“食品放心工程”為載體,積極開展衛(wèi)生綜合執(zhí)法監(jiān)督,加大對食品生產(chǎn)、加工、銷售及餐飲業(yè)的監(jiān)管力度,加大對化肥、農(nóng)藥、獸藥、飼料添加劑和生長激素等農(nóng)業(yè)投入品整治力度,從源頭上防止農(nóng)產(chǎn)品污染。加強食品安全標(biāo)準(zhǔn)和檢驗檢測體系建設(shè),盡快建立縣藥品農(nóng)產(chǎn)品綜合檢測中心。四要進(jìn)一步重視以改水改廁為重點的環(huán)境衛(wèi)生整治工作。要加快橫溪水廠建設(shè),及早解決橫溪、白塔等鄉(xiāng)鎮(zhèn)的飲用水問題,加強城郊結(jié)合部的自來水管網(wǎng)設(shè)施建設(shè),切實解決城郊居民飲用水水質(zhì)安全問題。要加強農(nóng)村衛(wèi)生戶廁建設(shè),公共廁所建設(shè)要因地制宜,發(fā)揮已建公共廁所的作用。要抓緊縣垃圾處理工程建設(shè),力爭如期建成使用。改善農(nóng)村垃圾處理設(shè)施,提高處理能力,建立符合我縣實際的城鎮(zhèn)、鄉(xiāng)村垃圾分級處理運作機制。要重視鄉(xiāng)村排污設(shè)施建設(shè),農(nóng)村環(huán)境衛(wèi)生整治要充分發(fā)揮居民、村民的主體作用,引導(dǎo)建立良好的衛(wèi)生習(xí)慣,倡導(dǎo)科學(xué)、文明、健康的生活方式,改善農(nóng)村環(huán)境衛(wèi)生,提高生活質(zhì)量。
(四)進(jìn)一步加大投入,為農(nóng)村衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展提供有力保證。要嚴(yán)格按照中央、省級有關(guān)農(nóng)村衛(wèi)生工作政策規(guī)定,增加對農(nóng)村衛(wèi)生的投入,其增長幅度不低于同期財政經(jīng)常性支出的增長幅度。衛(wèi)生事業(yè)經(jīng)費投入占同級財政支出的比例逐年有所提高,每年增加的衛(wèi)生事業(yè)經(jīng)費主要用于發(fā)展農(nóng)村衛(wèi)生事業(yè),保證衛(wèi)生監(jiān)督、疾病預(yù)防控制、婦幼保健和健康教育等公共衛(wèi)生經(jīng)費及農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)建設(shè)資金。要合理安排鄉(xiāng)鎮(zhèn)(中心)衛(wèi)生院基本醫(yī)療服務(wù)經(jīng)費和農(nóng)村衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展建設(shè)資金,加強農(nóng)村衛(wèi)生經(jīng)費管理,充分發(fā)揮資金使用效益。要發(fā)揮市場機制的作用,多渠道吸引社會資金投入衛(wèi)生事業(yè),形成投資主體多元化、投資方式多樣化的投入體制。
(五)進(jìn)一步完善農(nóng)村合作醫(yī)療制度,解決農(nóng)民因病致貧、返貧問題。一要進(jìn)一步統(tǒng)一思想,切實提高廣大干部群眾對新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度的認(rèn)識,廣泛深入地開展政策宣傳和典型引導(dǎo),提高農(nóng)民的自我保障意識、互相共濟意識和健康風(fēng)險意識,調(diào)動農(nóng)民參保的積極性,提高參保率,減輕村級經(jīng)濟負(fù)擔(dān)。二要認(rèn)真研究新型農(nóng)村合作醫(yī)療實施中存在的突出問題,努力從管理制度上加以完善。對醫(yī)療報銷、手續(xù)辦理、報銷額度、參保率任務(wù)指標(biāo)、定點醫(yī)院設(shè)置等問題,要專題研究,加以改進(jìn)。三要積極做好農(nóng)醫(yī)保的籌資工作,形成有效的籌資機制,用好、管好農(nóng)村合作醫(yī)療基金,保證合作醫(yī)療資金有序運轉(zhuǎn),發(fā)揮農(nóng)村合作醫(yī)療的最有效的作用,提高農(nóng)民健康水平。
第11篇 寒假社會實踐醫(yī)療衛(wèi)生調(diào)查實踐報告
衛(wèi)生調(diào)查報告總理在今年的兩會上提出“深入整頓和規(guī)范醫(yī)療服務(wù)收費和藥品購銷秩序,切實解決群眾看病難、看病貴的問題”,帶動了醫(yī)療健康話題新的熱點——“如何讓虛高的藥價縮水?如何讓生病不再成為貧窮的砝碼?如何讓看病不再成為生活的難題?”
為了解北京市民的醫(yī)療衛(wèi)生問題,北京社會心理研究所于__年3月21日至27日進(jìn)行了一次入戶問卷調(diào)查。調(diào)查樣本的選取采用分層、多階段隨機抽樣方式。樣本來自城八區(qū)8個街道,共計15個居委會,有效樣本600人。被訪者年齡在18~76歲之間,性別比例被控制在1:1左右。
一、市民就醫(yī)考慮的首要因素是醫(yī)療水平高
我所__年6月的社情民意調(diào)查數(shù)據(jù)顯示,84.5%的市民將保持健康的身體作為保障未來生活的首要手段,認(rèn)為保持健康的身體是保證未來生活、提升生活質(zhì)量并享受未來幸福生活的前提。此次我們發(fā)現(xiàn),33.4%的市民對健康問題感到較大或很大的壓力。
41~55歲的中年人對健康問題普遍感到壓力大,其中51~55歲的市民21.1%對健康問題感到壓力較大,40.4%感到壓力很大,遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于總體水平。
1、多數(shù)市民就醫(yī)更看重醫(yī)院的醫(yī)療水平和醫(yī)療安全
市民選擇就醫(yī)所考慮的主要因素前五位依次為:醫(yī)療水平高(81.5%)、醫(yī)療安全(61.7%)、醫(yī)療費用低(58.9%)、服務(wù)態(tài)度好(57.3%)和離家近(57.2%)。隨著醫(yī)療制度的改革,只有不到一半(46.2%)的市民將“是否公費醫(yī)療定點醫(yī)院”作為就醫(yī)時考慮的主要因素。
2、低收入市民就醫(yī)考慮“醫(yī)療費用低”的比例高于“醫(yī)療安全”
對于醫(yī)療費用和醫(yī)療安全這兩個因素,中等收入的市民就醫(yī)時考慮醫(yī)療安全的(64.4%),比考慮醫(yī)療費用低的多15%;對于收入較低和收入很低的市民,更多的人把“醫(yī)療費用低”作為選擇就醫(yī)所考慮的主要因素。
全國人大代表、哈爾濱醫(yī)科大學(xué)第三臨床醫(yī)院院長徐秀玉代表認(rèn)為,“根據(jù)構(gòu)建和諧社會的要求,政府應(yīng)該盡快建設(shè)一批福利性質(zhì)的‘平民醫(yī)院’,以低廉的價格,為貧困人群提供最基本的醫(yī)療服務(wù),如感冒發(fā)燒等常見病、普通病都可以,醫(yī)院按病種收費,藥的價格和檢查費、住院費都要比普通醫(yī)院低,政府對醫(yī)院實行有效的補貼,然后用政策價格杠桿讓患者選擇治療的醫(yī)院。
二、半數(shù)以上的市民擔(dān)心醫(yī)護水平低,花錢不治病
1、42.5%的被調(diào)查者對醫(yī)生診斷的準(zhǔn)確性持負(fù)評價
六成多市民認(rèn)為醫(yī)院大夫在“仔細(xì)詢問病史”和“注意保護患者隱私”方面做得好。63.9%的市民認(rèn)為醫(yī)生詢問病史很仔細(xì);63.0%的市民認(rèn)為醫(yī)生注意保護患者的隱私。超過半數(shù)的市民認(rèn)為醫(yī)生能夠預(yù)約復(fù)診時間、認(rèn)真檢查、耐心解答患者的問題、不開不對癥的藥以及診斷時不做無關(guān)的事情。看來市民就醫(yī)不用太擔(dān)心醫(yī)護人員的態(tài)度問題。
然而根據(jù)調(diào)查數(shù)據(jù),48%的市民稱接診的醫(yī)生不給患者詳細(xì)解釋服藥的方法;多達(dá)42.5%的市民認(rèn)為醫(yī)生診斷不很準(zhǔn)確;36.9%的市民否定醫(yī)生治療方案的切實性——難怪52.2%的市民擔(dān)心醫(yī)護人員的醫(yī)療護理水平低,花了錢治不好病。
43.0%的市民擔(dān)心在醫(yī)院看病時發(fā)生交叉感染,舊病未除又添新病;41.8%的市民擔(dān)心看病花銷大。
另有34.3%的市民上醫(yī)院怕麻煩,嫌排隊等候的時間太長。全國政協(xié)委員梁曉聲形容說:“在北京,不少醫(yī)院特別像超市,而且特別像大甩賣日子里的超市,醫(yī)院里比肩接踵的情形,令人望而生畏?!?/p>
3、32.5%的市民擔(dān)心使用血液制品發(fā)生交叉感染
43.0%的市民擔(dān)心在醫(yī)院看病時發(fā)生交叉感染。在與交叉感染控制有關(guān)的各項中,市民最擔(dān)心由于使用血液制品而發(fā)生交叉感染。對此,12.4%的市民表示比較擔(dān)心,20.1%的市民表示非常擔(dān)心。
我們考察了市民根據(jù)自己的放心程度,以10分制(0分最低,表示“根本不放心”;10分最高,表示“十分放心”)對醫(yī)院與交叉感染控制有關(guān)各項的評分,發(fā)現(xiàn)市民對使用血液制品的放心程度最低,平均只有4.70分。
表1:市民對醫(yī)院與交叉感染控制有關(guān)各項放心程度的評分(10分制):
選項
平均數(shù)
標(biāo)準(zhǔn)差
使用血液制品
4.70
2.947
醫(yī)療器械的消毒
5.61
2.718
空氣消毒
5.63
2.600
一次性醫(yī)療器械不被重復(fù)使用
6.06
2.961
三、77.6%的市民認(rèn)為勤洗手能有效防范傳染病
如果把醫(yī)院劃分為醫(yī)院中的醫(yī)學(xué)(臨床治療和護理)和社區(qū)中的醫(yī)學(xué)(公共衛(wèi)生措施),那么無論是從經(jīng)濟學(xué)的最小投入最大產(chǎn)出標(biāo)準(zhǔn),還是從人道主義原則來看,預(yù)防疾病都應(yīng)該優(yōu)先于治療疾病。
據(jù)衛(wèi)生部網(wǎng)站消息,__年全國甲、乙類傳染病發(fā)病總數(shù)為3180327例,死亡7151人,發(fā)病率為235.85/10萬,死亡率為0.53/10萬,病死率為0.22%。全年除脊髓灰質(zhì)炎無發(fā)病、死亡外,其余傳染病均有報告。發(fā)病數(shù)居前五位的病種為:肺結(jié)核、乙型肝炎、痢疾、淋病、甲型肝炎,占發(fā)病總數(shù)的85.01%。死亡數(shù)居前五位的病種依次為:狂犬病、肺結(jié)核、乙型肝炎、艾滋病、新生兒破傷風(fēng),占死亡總數(shù)的82.65%。
北京市民認(rèn)為目前對自身威脅最大的傳染病居前五位的分別是:乙型肝炎(67.1%)、流行性感冒(63.5%)、傳染性非典型肺炎(55.2%)、肺結(jié)核(45.9%)和艾滋病(39.5%)。
第12篇 校園路衛(wèi)生調(diào)查報告
校園路衛(wèi)生調(diào)查報告
大家知道調(diào)查報告怎么寫嗎?下面是有關(guān)校園衛(wèi)生的調(diào)查報告,供大家參考!
校園路衛(wèi)生調(diào)查報告1
新學(xué)期開學(xué)我們來到了新校園上學(xué),新校園各方面的環(huán)境都非常好,來到這里上學(xué),我非常高興。
可是,近來學(xué)校每天除了早晨,我們操場上就布滿了塑料袋、零食袋……我覺得很奇怪,怎么早晨還是干凈的校園,一到中午、下午的時候就變臟了呢?于是,我對校園環(huán)境污染進(jìn)行了調(diào)查。
調(diào)查情況
我用問卷調(diào)查法調(diào)查了有多少同學(xué)在學(xué)校小攤上買過零食和有多少同學(xué)沒有在學(xué)校小攤上買過零食,調(diào)查如下:我一共調(diào)查了50名同學(xué),其中買過零食的同學(xué)有10人,約占總數(shù)的20%;沒有買過零食的同學(xué)有35名,約占總數(shù)的70%;還有那10%的同學(xué)是替同學(xué)買過零食。垃圾大多集中在操場、走廊、欄桿角落里,這些垃圾給校園帶來了嚴(yán)重的.污染。
我又用同樣的方法調(diào)查了同學(xué)們在學(xué)校里對紙屑的態(tài)度,調(diào)查如下:我共調(diào)查了57名同學(xué),其中有21名同學(xué)主動撿過紙屑,約占總數(shù)的37%;有13人隨地扔紙屑,約占總數(shù)的23%,還有40%的同學(xué)會把紙屑踢到別的同學(xué)那兒。這些現(xiàn)象也是校園污染的主要原因。
接著,我又調(diào)查了校門口那些小商小販出攤的時間和收攤的時間以及小攤的數(shù)量。小攤一般都是在早上約7點15分就來到學(xué)校門口,共有5家;然后中午約12點30分的時候就收攤,在下午1點20分左右又來到學(xué)校門口,約下午6點收攤。而且我發(fā)現(xiàn)有很多同學(xué)都是在上學(xué)前和小攤攤主預(yù)訂好要買的東西,然后放學(xué)后便一窩蜂地跑過去買。
問題
1.學(xué)校的規(guī)章制度是不允許同學(xué)們到小攤前買零食的,可是那“誘人”的小零食讓同學(xué)們不遵守學(xué)校規(guī)章制度,繼續(xù)買那里的零食。
2.有些同學(xué)環(huán)保意識差,把垃圾隨手丟棄在走廊、操場等公共場合。
結(jié)論
校園環(huán)境污染的主要原因有:
1.零食非常便宜,導(dǎo)致同學(xué)們?nèi)ベI。
2.包裝袋很漂亮,而且食品的名字也很好聽,讓許多同學(xué)禁不住去買。
3.零食的味道很“香”,所以有些同學(xué)聞到后便控制不住自己去買。
4.同學(xué)們不會合理利用零花錢,把很多零花錢都用在了買零食上。
5.同學(xué)們經(jīng)常從本上撕紙張,折成飛機,在教室里滿屋子飛,然后隨手丟在教室里。
大量的事實告訴我們,校園環(huán)境的污染,大多是同學(xué)們自身造成的,同時與小商小販有很大關(guān)系,使得校園環(huán)境變得越來越差。而且有的同學(xué)因為吃了這些不衛(wèi)生的小零食,引發(fā)腸胃等疾病,不但自己難受,而且耽誤功課,得不償失。
建議
學(xué)校與城市管理部門應(yīng)加強合作,堅決制止小商小販口在學(xué)校門前擺攤、賣零食;同時倡導(dǎo)同學(xué)們要愛護我們美麗的校園,堅決抵制亂丟紙屑、垃圾等不文明現(xiàn)象,共同愛護我們的校園,讓我們的校園變得越來越漂亮。
校園路衛(wèi)生調(diào)查報告
第13篇 社區(qū)環(huán)境衛(wèi)生調(diào)查報告
社區(qū)環(huán)境是相對于作為社區(qū)主體的社區(qū)居民而言的,它是社區(qū)主體賴以生存及社區(qū)活動得以產(chǎn)生的自然條件、社會條件、人文條件和經(jīng)濟條件的總和。下面有小編整理的社區(qū)環(huán)境衛(wèi)生調(diào)查報告,歡迎閱讀!
如今,環(huán)境問題已成為人們比較關(guān)注的話題,環(huán)境污染現(xiàn)象也越來越普遍 ,因此,解決環(huán)境問題顯得更加刻不容緩,其實環(huán)境污染包括了好幾個方面:噪聲污染、空氣污染、土壤污染等等。有的人把環(huán)境污染的范圍看待得很狹隘,以為不亂扔垃圾就能改善環(huán)境,的確,這是一種良好的措施,但單單靠這一方面是遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠的。那么又有多少人會把這種思想融入到行動中呢?2023年2月10日,我在自家小區(qū)頤澤花園深入社區(qū)去隨機訪談。
在調(diào)查中,我發(fā)現(xiàn)以前的隨處可見垃圾現(xiàn)象明顯減少,但不完全排除,在綠化帶上依稀可見有小包裝袋舒坦地曬著太陽,很多是由居民行走時亂丟棄的,更有甚者的是從商處房內(nèi)扔出來。有的居民把自家垃圾裝入一個大的塑料袋中放在樓道下,等社區(qū)清潔工來處理,我們不得不承認(rèn)這是一種好方法,但往深處思考,也就不難發(fā)現(xiàn)問題的所在之處,尤其是到了夏天,由于天氣很熱,食物很容易腐蝕,這樣就很容易招引來蒼蠅這類飛蟲,而且也會發(fā)出刺鼻的臭味,影響了整個社區(qū)的形象,如果清潔工人沒有及時處理好垃圾,那么垃圾袋堆積得越來越高,越來越多,有的老人經(jīng)過時,沒有注意到,不小心滑了一腳,很有可能造成傷害。
那如何解決呢?在我調(diào)查中突發(fā)其想:在每個樓道底層的樓角處放一可關(guān)閉的有蓋垃圾桶,居民將垃圾扔入桶中,并隨手關(guān)好蓋子,防止怪味散發(fā),垃圾由清潔工人定時清理,保證不讓垃圾過多而造成無處可放的現(xiàn)象出現(xiàn)。
除此之外,噪聲污染也需要及時解決。假期還未結(jié)束,很多孩子也未入校學(xué)習(xí),而較多的上班族們已投入工作之中,據(jù)調(diào)查,很多人都會利用中午這段時間好好休息一下,現(xiàn)在很多社區(qū)都有健身器材,按耐不住愛玩的心理的孩子們會在飯后集中去健身處,也就無法避免大聲喧嘩,其實他們已造成了噪聲污染,對于孩子們,要剝奪他們玩的權(quán)利是絕對行不通的,所以此問題的策略就是顯得比較令主管部門頭疼的。我個人認(rèn)為建一些室內(nèi)娛樂場所也可作為一個好方法,但它須要投入大量資金,如果社區(qū)宣傳教育孩子們要照顧其他人,在一定時間內(nèi)能夠做到不大聲喧嘩,那么對于社區(qū)居民的生活就不會造成影響了。
生活是個人的,而環(huán)境是大家的,如果大家都能站在別人的立場看待問題,相信很多矛盾都可化解。
環(huán)境污染問題依然存在,居民生活要靠你我他,今天的你做了一件對環(huán)境有利的事你并沒有吃虧,其實你在給你的生命健康畫上一條延長線,只有大家共同努力,環(huán)境問題才能完善解決。
第14篇 小學(xué)生寫的校園衛(wèi)生調(diào)查報告
——4年級三班:王元君 我們的學(xué)校非常美麗,我愛我的校園。但是,我不時會看見校園內(nèi)有好些垃圾,跟這個學(xué)校很不相稱,這么美麗的學(xué)校和這么臟的垃圾一起,我為了弄清原因,使校園更美,于是我對校園的衛(wèi)生進(jìn)行調(diào)查。
調(diào)查
一下課,我就到校園里兜了幾圈,發(fā)現(xiàn)以下幾個地方的垃圾是比較多的:植物園、草坪、籃球場、沙池,在植物園,我發(fā)現(xiàn)有6個塑料袋,3個罐子,10處等地方有糖果紙和紙屑,這么大的地方,都被垃圾占滿了。
分析
學(xué)校每天都實行“三掃”,早上到校打掃,中午放學(xué)打掃,下午放學(xué)打掃。這種打掃計劃校園應(yīng)該是干凈的才對,我從調(diào)查中發(fā)現(xiàn)學(xué)校包干區(qū)的垃圾約占學(xué)校百分之90,最多垃圾的地方是人比較多的地方 。
結(jié)論
校園的衛(wèi)生主要原因:同學(xué)們到外面買零食吃,吃完之后隨手就把垃圾扔掉。同學(xué)們的衛(wèi)生意識還不夠強。學(xué)校衛(wèi)生管理制度還不夠完善。
建議
為了使我們的校園更美,我喚吁同學(xué)們,不要亂扔垃圾,同時,學(xué)校管理衛(wèi)生的部門也要加強管理,對亂扔垃圾的同學(xué)進(jìn)行嚴(yán)厲的教育,只要每人都可以不亂丟垃圾,我們的學(xué)校將會更美麗。
第15篇 環(huán)境衛(wèi)生調(diào)查報告范文
一、環(huán)境調(diào)查報告
奎年來,隨著地區(qū)經(jīng)濟的迅猛發(fā)展,環(huán)境污染問題也越來越嚴(yán)重,防止環(huán)境污染,保護環(huán)境,維持生態(tài)平衡,已成為社會發(fā)展的一項重要舉措,也是每個公民應(yīng)盡的義務(wù)。
以下是實地調(diào)查出來的報告:
造成環(huán)境污染的污染源是:1、公共廁所排出的糞便散發(fā)出難聞的氣味,讓人惡心。2、工廠排出的廢水又黑又臭,還浮著一些穢物。3、工廠排出的廢氣很刺鼻,會散發(fā)到小鎮(zhèn)的各個角落。4、化肥廠排出的氣體中含有粉塵、鉛、煤灰等對人體有害的物質(zhì)。5、公園的草坪上常有游人丟棄的垃圾,既不衛(wèi)生,又影響市容。
造成環(huán)境污染的污染物是:廢水、廢氣、糞便、腐肉、塑料袋、木筷,垃圾等。
污染物對環(huán)境和生物有很大的危害:使空氣變得渾濁,對人的肺部有很大危害;生活垃圾處理不好會滋生細(xì)菌,嚴(yán)重影響人的健康;污水會影響生活水,直接侵害人體。
看了這么多,你是不是對目前的環(huán)境有些憂慮呢?對,環(huán)境與我們的生活密切相關(guān),保護環(huán)境衛(wèi)生從我做起,從現(xiàn)在做起:不隨地吐痰;不亂扔垃圾;拒絕使用一次性木筷;廢棄電池和塑料袋要處理好;多植樹造林,不踐踏草坪;不污染水源。保護環(huán)境,我們責(zé)無旁貸!
二、環(huán)境衛(wèi)生調(diào)查報告
為貫徹落實市委、市政府關(guān)于創(chuàng)建省徑文明衛(wèi)生城市的戰(zhàn)略部署,充分發(fā)揮各部門的職能作用,按照市愛國衛(wèi)生委員會的具體要求,受市__局委托,我處迅速組織力量,文秘部落 于2023年8月24日至26日對城區(qū)范圍內(nèi)的26個商品市場盔行了為期3天的調(diào)查,總的來看,環(huán)境衛(wèi)生工作有喜有憂,但形勢不容樂觀?,F(xiàn)將有關(guān)情況匯報如下:
(一)城區(qū)商品市場環(huán)境衛(wèi)生現(xiàn)狀
據(jù)調(diào)查,我市目前共有各類商品市場26個,總營業(yè)面積 130762㎡。其中大中型商品市場4個(__大市場、__大市場、__大市場、__大市場)、農(nóng)貿(mào)市場11個。城區(qū)商品市場共有管理人員200余人,其中,專職清潔員120人。從性質(zhì)上看,事業(yè)性管理的商品市場有8家,占30.8%;民營型商品市場16家,占61.5%;股份制商品市場1家,占3.8%??諝な袌?家,占3.8%。4個商品市場配有垃圾站,5個商品市場配有垃圾桶,9個商品市場對廁所每天進(jìn)行沖洗,9個商品市場有污水管并與市政污水管連接,13個商品市場有公廁,3個商品市場卡立了綠化帶,15個商品市場聘有保潔員,9個商品市場由環(huán)衛(wèi)部門代運垃圾,11個商品市場每天進(jìn)行衛(wèi)生清掃,6個農(nóng)貿(mào)市場有家禽宰殺場地,并每天進(jìn)行沖洗,1個商品市場對生鮮經(jīng)營場地每天沖洗,1個商品市場有肉食類保鮮設(shè)施,1個商品市場熟食飲食經(jīng)營人員辦有健康證,5個商品市場有專門的物業(yè)管理機構(gòu)。特別值得一提的是:南貿(mào)西街(區(qū)__局南側(cè))馬路市場(未計入全市26個商品市場內(nèi)),該馬路市場救無專門的管理機構(gòu),也無固定的管理人員。但見有人收費,卻無人進(jìn)行管理和清掃,致使市場內(nèi)臭氣熏天,污水橫流,垃圾成堆。環(huán)境衛(wèi)生令人堪憂。
奎年來,城區(qū)各商品市場管理機構(gòu),圍繞經(jīng)濟發(fā)展需要,把環(huán)境衛(wèi)生工作作為一項重點工作來抓;采取了一系列措施和辦法,為經(jīng)營者和消費者創(chuàng)造了一個良好的環(huán)境衛(wèi)生條件。如__市場、__市場、__市場等,在環(huán)境衛(wèi)生整治方面做了大量工作,相應(yīng)的衛(wèi)生設(shè)施配備齊全,每年從收取的門面、攤位和衛(wèi)生費中拿出部分資金用于環(huán)境衛(wèi)生的整治。聘請了專門的保潔員,并做到每天對場地、廁所、排水溝、家禽屠宰場地等衛(wèi)生角落進(jìn)行清理,確保了垃圾及時得到清運。__區(qū)市場服務(wù)中心為改變市場環(huán)境衛(wèi)生,先后對___市場、___市場盔行大規(guī)模的改造,使市場環(huán)境衛(wèi)生工作得到全面升級。但也有少量商品市場由于沒有人員管理,也沒有相應(yīng)的環(huán)衛(wèi)硬件設(shè)施,業(yè)主自發(fā)組織請人打掃衛(wèi)生。如___農(nóng)貿(mào)市場,該市場已整體拍賣,正在改建,原來業(yè)主自發(fā)組織對市場內(nèi)環(huán)境進(jìn)行清掃。還有___建材市場,該市場原屬區(qū)農(nóng)委管轄,由于建筑商離開,致使物業(yè)無人管理,業(yè)主也是自發(fā)組織請人對場地衛(wèi)生進(jìn)行打掃。
(二)存在的主要問題
一是少數(shù)商品市場對衛(wèi)生工作重視不夠;二是衛(wèi)生投入不足,衛(wèi)生死角多;三是商品市場周邊發(fā)展不平衡,易受影響;四是周邊環(huán)境有待進(jìn)一步加強和規(guī)范;五是綠化率普遍低下,大多數(shù)商品市場沒有綠化帶;六是個別商品市場環(huán)境衛(wèi)生服務(wù)工作走過場、標(biāo)準(zhǔn)低、人員素質(zhì)有待提高;七是環(huán)境衛(wèi)生監(jiān)督力度不夠;八是熟食飲食經(jīng)營人員辦理健康證的不多;九是多個商品市場防塵防蠅設(shè)施為零;十是治安問題比較嚴(yán)重,經(jīng)常有被盜現(xiàn)象。
三、對策及建議
(一)、提高認(rèn)識,加強領(lǐng)導(dǎo)。商品市場環(huán)境衛(wèi)生好壞,關(guān)系到我市省徑衛(wèi)生文明城市的創(chuàng)建,有關(guān)部門要通力合作,認(rèn)真履行職責(zé),切實把市委市政府有關(guān)文件精神落到實處。
(二)、積極服務(wù),建立綠色通道。環(huán)境衛(wèi)生管理有關(guān)部門要對商品市場熟食、飲食經(jīng)營人員進(jìn)行督查,對沒有辦理健康證的經(jīng)營人員,采取上門辦證服務(wù),不符合條件的堅決取締。
(三)、繼續(xù)完善城市環(huán)境衛(wèi)生管理制度。對商品市場的環(huán)境衛(wèi)生保持24小時清潔,積極加大環(huán)境衛(wèi)生的投入,建立健全環(huán)境衛(wèi)生各項規(guī)章制度。
(四)、建立綠化帶。對有條件的商品市場要逐步進(jìn)行改造或創(chuàng)建綠化帶和公共綠地,提高商品市場的綠化覆蓋率。
(五)、切實加強市場內(nèi)的治安管理,建立群防群治、聯(lián)防聯(lián)動機制,為經(jīng)營者和消費者創(chuàng)造一個良好的安全環(huán)境。
(六)、建議有關(guān)部門對南貿(mào)西街馬路市場踞決予于取締,徹底清除城區(qū)內(nèi)的衛(wèi)生死角,同時就近規(guī)劃興建一個農(nóng)貿(mào)市場,以方便這一帶的居民生活。
(七)、建議市政府從每年的城市建設(shè)配套費中拿出一部分資金用于城區(qū)商品市場環(huán)境衛(wèi)生的改造和建設(shè),使我市商品市場環(huán)境衛(wèi)生真正有一個徹底的改觀。