重癥管理制度4篇

重癥管理制度是醫(yī)療機構(gòu)的核心運營機制之一，它旨在確保重癥監(jiān)護單元（icu）的有效運作，為危重患者提供最高水平的醫(yī)療護理。該制度涵蓋了以下幾個關(guān)鍵領(lǐng)域：

1. 患者評估與分類

2. 醫(yī)療團隊組織與職責(zé)

3. 治療決策制定與執(zhí)行

4. 護理標(biāo)準(zhǔn)與程序

5. 通訊與協(xié)作機制

6. 質(zhì)量監(jiān)控與持續(xù)改進

7. 培訓(xùn)與教育

8. 緊急情況應(yīng)對

包括哪些方面

1. 患者評估與分類：包括入院評估標(biāo)準(zhǔn)、病情嚴(yán)重程度評分系統(tǒng)，以及患者需求與資源匹配。

2. 醫(yī)療團隊組織與職責(zé)：明確醫(yī)生、護士、呼吸治療師等各類人員的角色、責(zé)任和工作流程。

3. 治療決策制定與執(zhí)行：規(guī)定診療計劃的制定、執(zhí)行與調(diào)整，以及多學(xué)科會診的安排。

4. 護理標(biāo)準(zhǔn)與程序：設(shè)定護理操作規(guī)程，確保患者安全，如感染控制、疼痛管理等。

5. 通訊與協(xié)作機制：建立有效溝通渠道，促進團隊協(xié)作，如交接班、醫(yī)患溝通、跨部門協(xié)調(diào)。

6. 質(zhì)量監(jiān)控與持續(xù)改進：設(shè)定質(zhì)量指標(biāo)，定期評估，識別問題，推動改進措施。

7. 培訓(xùn)與教育：為員工提供專業(yè)培訓(xùn)，確保其技能和知識更新。

8. 緊急情況應(yīng)對：制定應(yīng)急預(yù)案，包括突發(fā)事件處理、災(zāi)難響應(yīng)等。

重要性

重癥管理制度的重要性不言而喻，它直接關(guān)系到患者的生命安全和康復(fù)進程。良好的管理制度能：

1. 提高醫(yī)療效率：確保資源合理分配，減少醫(yī)療差錯。

2. 保障患者權(quán)益：通過標(biāo)準(zhǔn)化流程，保證患者得到及時、恰當(dāng)?shù)闹委煛?

3. 促進團隊合作：清晰的職責(zé)劃分和有效的溝通機制，增強團隊協(xié)作能力。

4. 保證服務(wù)質(zhì)量：通過持續(xù)改進，不斷提升icu的醫(yī)療水平和患者滿意度。

方案

實施重癥管理制度應(yīng)遵循以下方案：

1. 制定詳細(xì)的操作手冊：涵蓋所有關(guān)鍵環(huán)節(jié)，作為工作人員的指導(dǎo)文件。

2. 建立培訓(xùn)體系：定期舉辦內(nèi)部研討會，邀請專家講座，提升團隊專業(yè)技能。

3. 設(shè)立質(zhì)量控制小組：負(fù)責(zé)監(jiān)督執(zhí)行情況，收集反饋，提出改進建議。

4. 強化溝通：推行每日早會，分享病例討論，促進知識交流。

5. 實施績效評估：根據(jù)制度執(zhí)行效果，調(diào)整策略，激勵員工提高工作效率和服務(wù)質(zhì)量。

6. 定期審查和更新制度：隨著醫(yī)學(xué)發(fā)展和技術(shù)進步，及時調(diào)整以保持先進性。

通過上述措施，重癥管理制度將為醫(yī)療機構(gòu)提供堅實的基礎(chǔ)，確保重癥監(jiān)護工作的高效、安全和人性化。

重癥管理制度范文

第1篇 五一醫(yī)院重癥監(jiān)護室醫(yī)院感染管理制度

第一醫(yī)院重癥監(jiān)護室醫(yī)院感染管理制度

一、人員管理:

1、監(jiān)護室工作人員應(yīng)接受醫(yī)院感染管理的專業(yè)培訓(xùn)。

2人員要嚴(yán)格管理,有感染性疾病者禁止入內(nèi)。嚴(yán)格探視制度及限制探視時間,換鞋,戴帽子、口罩,探視前后應(yīng)洗手或手消毒。

二、環(huán)境管理

1、監(jiān)護病房布局合理,應(yīng)相對獨立。

2、開放式病房每床的占地面積為15~18

第2篇 重癥醫(yī)學(xué)科質(zhì)量與安全管理制度

一、我科醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)療活動中,嚴(yán)格遵守醫(yī)療衛(wèi)生法律、行政法規(guī)、部門規(guī)章和診療護理規(guī)范、常規(guī),恪守醫(yī)療服務(wù)職業(yè)道德。

二、按照《侵權(quán)責(zé)任法》、《病歷書寫基本規(guī)范》、《抗菌藥物臨床應(yīng)用指南》、《處方管理辦法》及各級衛(wèi)生行政部門規(guī)定和要求,書寫和妥善保管病歷資料。病歷資料承擔(dān)醫(yī)療糾紛、醫(yī)療事故技術(shù)鑒定、司法鑒定和法律訴訟舉證責(zé)任。

三、嚴(yán)格執(zhí)行核心制度以及請示報告制度等有關(guān)制度和規(guī)定。提高醫(yī)療質(zhì)量,保障醫(yī)療安全。

四、按照衛(wèi)生部關(guān)于醫(yī)療技術(shù)準(zhǔn)入有關(guān)規(guī)定,規(guī)范醫(yī)療技術(shù)準(zhǔn)入和醫(yī)師、護士的執(zhí)業(yè)行為,執(zhí)行醫(yī)院的授權(quán)管理制度等有關(guān)規(guī)定。

五、成立科室質(zhì)量與安全管理小組,科主任為第一責(zé)任人,制定科室質(zhì)量與安全管理工作計劃并實施,各質(zhì)控人員需認(rèn)真履行自已的責(zé)任與義務(wù),并做好工作記錄,定期召開會議,提出整改措施。體現(xiàn)醫(yī)療質(zhì)量持續(xù)改進。

六、尊重患者的知情同意權(quán)。應(yīng)當(dāng)用患者能夠理解的語言,將患者病情、醫(yī)療措施、醫(yī)療風(fēng)險等如實告知患者或家屬,及時解答其咨詢;并避免對患者產(chǎn)生不利后果。要讓病人對各種檢查(治療)同意書條款,新開展技術(shù)項目及某些非常規(guī)治療項目風(fēng)險了解清楚,并于檢查或治療前履行患者同意簽字手續(xù)。

七、發(fā)生或者發(fā)現(xiàn)醫(yī)療過失行為,當(dāng)班醫(yī)務(wù)人員及科室主任、護士長應(yīng)立即采取有效措施,避免或者減輕對患者身體健康的損害,防止損害擴大。

八、發(fā)生或者發(fā)現(xiàn)醫(yī)療事故,可能引起醫(yī)療事故的醫(yī)療過失行為或者發(fā)生醫(yī)療爭議時,應(yīng)當(dāng)立即向科室負(fù)責(zé)人報告,科室負(fù)責(zé)人及時向醫(yī)院相關(guān)職能部門報告,職能部門接報后,應(yīng)立即進行調(diào)查、核實,將有關(guān)情況如實向主管院長報告,并按規(guī)定向市衛(wèi)生局報告。

九、科室負(fù)責(zé)人及相關(guān)醫(yī)務(wù)人員要積極做好患者或親屬的解釋,化解矛盾,并主動配合醫(yī)院處理善后工作。

4.8.5.1材料目錄 1 科室質(zhì)量與管理安全小組 2 科室質(zhì)量與安全管理小組工作職責(zé) 3 科室質(zhì)量與安全管理小組 工作計劃 4 科室質(zhì)量與安全管理工作記錄本 5 重癥醫(yī)學(xué)科制度匯編 6 重癥醫(yī)學(xué)科崗位職責(zé) 7 臨床診療指南(重癥醫(yī)學(xué)科分冊) 8 臨床技術(shù)操作規(guī)范(重癥醫(yī)學(xué)科分冊) 9 科室質(zhì)量與安全管理工作記錄本 10 醫(yī)院治療與安全管理檢查反饋表

第3篇 八一醫(yī)院重癥監(jiān)護病房醫(yī)院感染管理制度

第一醫(yī)院重癥監(jiān)護病房醫(yī)院感染管理制度

重癥監(jiān)護病房(icu)的消毒隔離除病房消毒隔離制度外還應(yīng)遵守以下規(guī)定:

1布局合理,分治療室(區(qū))和監(jiān)護區(qū)。治療室(區(qū))內(nèi)應(yīng)設(shè)流動水洗手設(shè)施,監(jiān)護區(qū)每床使用面積不少于9.5m2。

2、每天進行空氣消毒。

3、患者的安置應(yīng)將感染患者和非感染患者分開,特殊感染患者單獨安置。診療護理活動應(yīng)采取相應(yīng)的隔離措施,控制交叉感染。

4、工作人員進入icu要穿專用工作服、換鞋、戴帽子、戴口罩、洗手,患有感染性疾病患者不得進入。

5、嚴(yán)格執(zhí)行無菌技術(shù)操作規(guī)程,認(rèn)真洗手或消毒,必要時戴手套。

6、注意患者各種留置管路的觀察、局部護理與消毒,加強醫(yī)院感染監(jiān)測。

7、加強抗感染藥物的應(yīng)用管理,防止患者發(fā)生菌群失調(diào);加強細(xì)菌耐藥性監(jiān)測。

8、加強急救設(shè)備的管理與消毒,保證各急救物品的完好,防止交叉感染。

9、嚴(yán)格探視制度,限制探視人數(shù);探視者應(yīng)更衣、換鞋、戴帽子、戴口罩,與患者接觸前要洗手。

10、對特殊感染或高度耐藥菌感染的患者,嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度。

11、icu的空氣、物表、工作人員手每月做生物監(jiān)測1次。

第4篇 西區(qū)醫(yī)院重癥監(jiān)護室（icu）病房管理制度

人民醫(yī)院重癥監(jiān)護室(icu)病房管理制度

一、病房要保持安靜、整潔、舒適、安全,定期做空氣消毒(每日一次),定時通風(fēng),保持室內(nèi)空氣清新,定期行空氣細(xì)菌監(jiān)測(每月一次)。

二、危重病人入科時,要立即對病人進行相應(yīng)的安排處理,使病人得到快速、準(zhǔn)確的搶救、治療及監(jiān)護。

三、加強以病人為中心的整體護理的保護性醫(yī)療制度,避免醫(yī)誤性損害。

四、對神志不清,躁動不安,年老衰弱或偏癱病人應(yīng)及時加用床欄并適當(dāng)約束以防跌傷、自傷。

五、病情危重或出現(xiàn)精神癥狀,有自殺念頭的患者及時通知家屬和醫(yī)生,并向院方匯報。

六、特級護理要按級別護理要求完成,各種治療要遵醫(yī)囑及時準(zhǔn)確無誤執(zhí)行。

七、各種護理文件書寫要及時、準(zhǔn)確、客觀、真實、工整,字跡清晰,無涂改。

八、病房內(nèi)毒麻、精神藥品,易燃易爆物品專人、專柜加鎖保管。

九、病員不得隨身攜帶危險及貴重物品,若攜帶者請當(dāng)班護士清點好交家屬保管。

十、病房內(nèi)物品及床單擺放整齊,急救物品、器材,定人管理,做到五定一及時(定品種數(shù)量、定點放置、定人管理、定時檢查、定期消毒滅菌,及時維修補充)。

十一、工作人員需衣帽整潔,入室更衣、換鞋。

十二、病人家屬未經(jīng)允許不得探視,特殊情況須入室者,應(yīng)換鞋、穿戴隔離衣帽及口罩。

十三、護士長負(fù)責(zé)全面管理工作,病室內(nèi)一切用物及藥品應(yīng)指派專人進行管理,建立帳目,定期清點。

十四、對轉(zhuǎn)出(死亡)病人的床單以及用物,進行消毒處理。

十五、避免溫度性損傷,加強管理,使用熱水袋、冰袋、冰毯、烤燈的應(yīng)注意安全,以防燙傷、凍傷。

十六、實行人性化服務(wù),隨時與家屬交流、溝通,聽取病人及家屬意見、建議,及時改進工作。

十七、參觀學(xué)習(xí)者要經(jīng)醫(yī)務(wù)科、護理部批準(zhǔn),入室應(yīng)更衣?lián)Q鞋,遵守有關(guān)規(guī)章制度。