供應(yīng)室醫(yī)院管理制度是確保醫(yī)療設(shè)備、器械消毒與供應(yīng)安全，維護(hù)醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量的重要制度。它涵蓋了人員管理、物資管理、流程管理、質(zhì)量控制和應(yīng)急處理等多個(gè)方面。
包括哪些方面
1. 人員管理：包括崗位職責(zé)設(shè)定、培訓(xùn)教育、考核評(píng)估和行為規(guī)范等。
2. 物資管理：涉及醫(yī)療器械的采購、存儲(chǔ)、消毒、發(fā)放和報(bào)廢等環(huán)節(jié)。
3. 流程管理：明確從接收器械到清洗、消毒、包裝、滅菌、儲(chǔ)存直至發(fā)放給臨床科室的每一步驟。
4. 質(zhì)量控制：設(shè)置內(nèi)部質(zhì)控標(biāo)準(zhǔn)，定期進(jìn)行設(shè)備性能檢測，確保消毒效果。
5. 應(yīng)急處理：建立應(yīng)對(duì)器械短缺、設(shè)備故障等突發(fā)情況的應(yīng)急預(yù)案。
重要性
供應(yīng)室的高效運(yùn)作直接影響著醫(yī)療服務(wù)的安全和質(zhì)量。良好的管理制度能降低感染風(fēng)險(xiǎn)，保障患者的生命安全，同時(shí)提升醫(yī)院的整體運(yùn)營效率。此外，嚴(yán)格的管理制度還能預(yù)防醫(yī)療事故，維護(hù)醫(yī)院的聲譽(yù)。
方案
1. 人員管理：制定詳細(xì)的崗位職責(zé)，確保每個(gè)員工清楚自己的工作范圍；定期進(jìn)行專業(yè)技能培訓(xùn)，提升員工的操作技能和安全意識(shí)；實(shí)施績效考核，激勵(lì)員工提高工作效率。
2. 物資管理：建立科學(xué)的庫存管理系統(tǒng)，實(shí)時(shí)監(jiān)控物資動(dòng)態(tài)，防止過度積壓或短缺；執(zhí)行嚴(yán)格的消毒程序，確保器械無菌；定期檢查設(shè)備性能，及時(shí)維修保養(yǎng)。
3. 流程管理：標(biāo)準(zhǔn)化作業(yè)流程，通過sop（標(biāo)準(zhǔn)操作程序）指導(dǎo)操作；設(shè)立監(jiān)控點(diǎn)，確保每一步驟符合規(guī)范。
4. 質(zhì)量控制：建立內(nèi)部質(zhì)控體系，定期進(jìn)行自我評(píng)估和外部審計(jì)；設(shè)立質(zhì)量反饋機(jī)制，對(duì)不合格項(xiàng)進(jìn)行改進(jìn)。
5. 應(yīng)急處理：制定詳實(shí)的應(yīng)急預(yù)案，進(jìn)行定期演練，確保在緊急情況下能夠迅速、有效地應(yīng)對(duì)。
供應(yīng)室醫(yī)院管理制度需全面、嚴(yán)謹(jǐn)，注重細(xì)節(jié)，以確保醫(yī)療服務(wù)的連續(xù)性和安全性。通過持續(xù)改進(jìn)和優(yōu)化，打造一個(gè)高效、安全、有序的供應(yīng)室環(huán)境，為患者提供最優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)。
供應(yīng)室醫(yī)院管理制度范文
第1篇 南民醫(yī)院供應(yīng)室管理制度
z市人民醫(yī)院供應(yīng)室管理制度
1、供應(yīng)室工作人員必須嚴(yán)格執(zhí)行工作程序,遵守勞動(dòng)紀(jì)律、崗位職責(zé),掌握有關(guān)消毒隔離制度及消毒滅菌知識(shí)。
2、當(dāng)日工作當(dāng)日完成,提前妥善準(zhǔn)備下送物品,下送時(shí)因準(zhǔn)備不足而未調(diào)換的治療用品,下送回來后立即再次下送調(diào)換。
3、氣切包等急救物品保證供應(yīng),不欠物過夜。
4、保證供應(yīng)的無菌物品達(dá)標(biāo),各科室執(zhí)引包裝的消毒包應(yīng)嚴(yán)格監(jiān)督檢查,凡不符合要求的消毒包一律禁止入室消毒滅菌,并及時(shí)和有關(guān)科室聯(lián)系,退回重新打包。
5、各類器械的清洗、消毒、包裝、滅菌須執(zhí)行技術(shù)操作常規(guī)。污染、清潔、無菌物品應(yīng)分開放置,標(biāo)志明顯,嚴(yán)格控制污染區(qū)、清潔區(qū)、無菌區(qū)的人流、物流、氣流,不得逆引。
6、各類無菌物品應(yīng)清潔,無破損,并注明物品名稱、滅菌日期、有效日期,包外貼化學(xué)指示膠帶(3條斜線)并簽名,每包內(nèi)放置化學(xué)指示卡,消毒有效期一般為7天,梅雨季節(jié)為5天。
7、供應(yīng)室應(yīng)備有一定數(shù)量的滅菌物品,以備急用。各臨床科室如有搶救任務(wù),接通知后全力以赴,積極配合,保證物品供應(yīng)。
8、建立工作區(qū)域的崗位職責(zé),財(cái)產(chǎn)保管賠償制度,并定期檢查,做到帳物相符。
9、交換物品時(shí),必須做到主動(dòng)熱情,文明用語,優(yōu)質(zhì)服務(wù),及時(shí)聽取和反饋各臨床科室的意見和建議,以利改正工作。
10、作好科室的安全檢查工作,下班前關(guān)閉及檢查電源、蒸汽等開關(guān)及各區(qū)域的門窗。
第2篇 七一醫(yī)院供應(yīng)室管理制度
第七醫(yī)院供應(yīng)室管理制度
一.嚴(yán)格遵守和執(zhí)行消毒、滅菌、隔離制度和物品保管制度。
二.供應(yīng)室人員應(yīng)熟練掌握各種器械、物品的性質(zhì),嚴(yán)格執(zhí)行消毒、清潔、滅菌、保養(yǎng)等規(guī)則。
三.嚴(yán)格區(qū)分污染、清潔、滅菌三各類物品。滅菌物品應(yīng)在專室有序安放,并保持清潔干燥。每日檢查有效日期(通常7天,霉季5天)。消毒期限已過或疑有污染的物品應(yīng)重新消毒滅菌。無菌室內(nèi)不放任何雜物,非本室工作人員不得擅自入室。進(jìn)入無菌室應(yīng)洗手、戴口罩、更衣、換鞋。
四.各種器械包、治療包應(yīng)按操作規(guī)程包裝。所用包布要每次換洗,器械治療包兩人核對(duì)后包裝,并注明名稱、滅菌有效期,器械包裝不超過7kg,布類不超過30cm×30cm×50cm。滅菌包內(nèi)應(yīng)有滅菌指示卡測定滅菌效果,包外應(yīng)有指示膠帶,未達(dá)到滅菌要求應(yīng)重新滅菌。盤、盒、器皿類物品應(yīng)單件包裝,若確需將不同類型的器皿包裝在一起時(shí),要打開蓋子,所有器皿開口朝一個(gè)方向,器皿之間用吸濕毛巾隔開,不用破損包布和無孔金屬盒。
五.做好滅菌物品的清潔滅菌監(jiān)控。滅菌物品每月抽樣作細(xì)菌培養(yǎng)一次,輸液器每月作致熱原測定,玻璃管、橡皮管類加糖含量測定,各項(xiàng)監(jiān)測應(yīng)符合標(biāo)準(zhǔn)并有記錄。
六.每日定期下收下送,下送車內(nèi)滅菌物品與污染物嚴(yán)格分層放置。每季下科室核對(duì)物品財(cái)目,并聽取意見,以便改進(jìn)工作,提高供應(yīng)質(zhì)量。
七.物品的清洗應(yīng)按照規(guī)定步驟和操作程序。凡是接觸過病原微生物的物品,應(yīng)先以安必潔快速酶浸泡7~8min后,再化學(xué)消毒劑處理(浸泡30min),然后進(jìn)行常規(guī)清洗、烘干、包裝、滅菌。用流水沖凈的物品,需用蒸餾水沖洗,測ph值中性后,方可包裝、消毒、滅菌。各導(dǎo)管經(jīng)常規(guī)處理后,應(yīng)用加壓器沖洗各導(dǎo)管15min,晾干并檢查完整無損后備用。
八.用過的器材,須由科室初步清潔洗滌。傳染病病人用過的物品由科室先行消毒后退還供應(yīng)室。
九.壓力蒸汽滅菌時(shí),必須嚴(yán)格掌握各類物品滅菌的壓力、溫度和時(shí)間,每鍋進(jìn)行工藝監(jiān)測,放5個(gè)定點(diǎn)指示劑及留點(diǎn)溫度計(jì)測定,并詳細(xì)記錄。每個(gè)滅菌包均應(yīng)經(jīng)化學(xué)監(jiān)測,大手術(shù)包尚需進(jìn)行中心部位的化學(xué)監(jiān)測。預(yù)真空壓力蒸汽滅菌器每日滅菌前行b-d試驗(yàn),每月做生物監(jiān)測。環(huán)氧乙烷氣體消毒,必須每鍋進(jìn)行工藝監(jiān)測,每月進(jìn)行生物監(jiān)測。消毒物品不能超過滅菌器容積的85%,消毒好的物品要達(dá)到干燥。滅菌物品和非滅菌物品應(yīng)嚴(yán)格分室放置。提取無菌物品時(shí)必須洗手,戴口罩。
十.購進(jìn)一次性使用的無菌物品,每批抽樣監(jiān)測熱原試驗(yàn)及細(xì)菌培養(yǎng),陰性后方可發(fā)放?；厥帐褂煤蟮囊淮涡晕锲窇?yīng)用消毒液浸泡并毀形后由指定單位統(tǒng)一回收處理。
十一.每日做好清潔整理工作,每周大掃除一次,每日空氣消毒一次,每月空氣培養(yǎng)一次。
第3篇 八一醫(yī)院供應(yīng)室醫(yī)院感染管理制度
第一醫(yī)院供應(yīng)室醫(yī)院感染管理制度
(一)一般消毒隔離制度
1、工作人員上崗衣帽整齊,進(jìn)入無菌室要更換鞋,嚴(yán)格遵守各項(xiàng)操作規(guī)程和消毒隔離制度,周圍環(huán)境無污染源。
2、供應(yīng)室分為生活區(qū)和工作區(qū),工作區(qū)又分為無菌、清潔、污染區(qū),區(qū)域間應(yīng)有實(shí)際屏障、路線及人流、物流由污到潔,強(qiáng)制通過,不得逆行。
3、各室桌面、地面每日用消毒液擦拭,保持各室的清潔整齊。
4、凡回收的彎盤、鑷子、引流瓶、導(dǎo)尿管等均再用消毒液浸泡后刷洗、擦干、消毒。
5、供應(yīng)室對(duì)各科帶有標(biāo)記的特殊感染(如綠膿桿菌、破傷風(fēng)桿菌)和氣性壞疽患者用過的物品均采用雙蒸高壓滅菌法。
6、供應(yīng)室無菌送貨車與回收車分開,并有明顯標(biāo)記,用后消毒液擦拭。
7、各種包布一用一洗一更換,保證無缺損。
(二)滅菌消毒效果的監(jiān)測
1、每日晨對(duì)所用滅菌鍋?zhàn)鯾-d試驗(yàn),監(jiān)測滅菌鍋的壓力、溫度,b-d包內(nèi)指示卡和包外指示膠帶均勻變色視滅菌鍋運(yùn)轉(zhuǎn)正常。
2、所有滅菌鍋每周進(jìn)行生物監(jiān)測一次,無菌生長證明滅菌鍋合格。
3、滅菌植入性器械應(yīng)每批次進(jìn)行生物監(jiān)測,生物檢測合格后,方可發(fā)放。
4、消毒員隨時(shí)檢查滅菌鍋運(yùn)行情況,每鍋有記錄,確保滅菌消毒效果。
5、高壓滅菌與環(huán)氧乙烷滅菌物分開放置,以免錯(cuò)放滅菌鍋。
(三)一次性注射用品擺放
專室、專柜放置。
(四)無菌室監(jiān)測
1、無菌室地面、桌面、柜內(nèi)每日用消毒液擦拭。
2、無菌室每日進(jìn)行空氣消毒,每月空氣培養(yǎng)一次,記錄完整。
3、無菌室護(hù)士嚴(yán)格復(fù)查滅菌效果、有效時(shí)間,證明無誤方可下發(fā)。
第4篇 附二醫(yī)院醫(yī)療供應(yīng)室質(zhì)量管理制度
醫(yī)院醫(yī)療供應(yīng)室質(zhì)量管理制度
一、嚴(yán)格遵守和執(zhí)行消毒、滅菌、隔離制度和物品保管制度。
二、供應(yīng)室人員應(yīng)熟練掌握各種器械、物品的性質(zhì),嚴(yán)格執(zhí)行清潔、消毒、滅菌、保養(yǎng)等規(guī)則。
三、嚴(yán)格區(qū)分污染、清潔、滅菌三類物品。滅菌物品應(yīng)在專室有序安放,并保持清潔干燥。每日檢查有效日期(通常7天,霉季5天)。消毒期限已過或疑有污染的物品應(yīng)重新消毒滅菌。無菌室內(nèi)不放任何雜物,非本室工作人員不得擅自入室。進(jìn)入無菌室應(yīng)洗手、更衣、換鞋。
四、各種器械包、治療包應(yīng)按操作規(guī)程包裝。所用包布要每次換洗,器械治療包兩人核對(duì)后包裝,并注明名稱、滅菌有效期,器械包裝不超過7kg,敷料包不超過5kg,無菌包體積預(yù)真空不超過30cm×30cm×50cm;下排氣不超過30cm×30cm×25cm。滅菌包內(nèi)應(yīng)有滅菌指示卡測定滅菌效果,包外應(yīng)有指示膠帶,未達(dá)到滅菌要求應(yīng)重新滅菌。盤、盒、器皿類物品應(yīng)單件包裝,若確需將不同類型的器皿包裝在一起時(shí),要打開蓋子,所有器皿開口朝一個(gè)方向,器皿之間用吸濕毛巾隔開。不用破損包布和有孔金屬盒。
五、做好滅菌物品的清潔滅菌監(jiān)控。滅菌物品每月抽樣作細(xì)菌培養(yǎng)一次。
六、每日定時(shí)下收下送,滅菌物品與污染物品分車放置,下送車每次使用后應(yīng)清洗、消毒,干燥備用。每季下科室核對(duì)物品帳目,并聽取意見,以便改進(jìn)工作,提高供應(yīng)質(zhì)量。
七、物品的清洗應(yīng)按照規(guī)定步驟和操作程序。凡是接觸過病原微生物的物品,應(yīng)先以酶類制劑浸泡后,清洗機(jī)清洗、包裝、滅菌。管腔類器械常規(guī)處理后,應(yīng)用超聲震蕩10分鐘,高壓水槍、氣槍沖洗,專用導(dǎo)絲貫通后清洗機(jī)清洗。
八、精密、復(fù)雜器械和有機(jī)物污染較重器械必須手工清洗。
九、呼吸機(jī)回路回收后用含氯制劑(500-1000mg/l)浸泡半小時(shí),蒸餾水(或先清水后蒸餾水)沖洗干凈后,清洗機(jī)清洗、消毒、干燥、包裝、發(fā)放,有效期3天,或直接清洗后環(huán)氧乙烷滅菌,有效期1年.
十、壓力蒸汽滅菌時(shí),必須嚴(yán)格掌握各類物品滅菌的壓力、溫度和時(shí)間,每鍋進(jìn)行工藝監(jiān)測、日常監(jiān)測,并詳細(xì)記錄。每個(gè)滅菌包均應(yīng)經(jīng)化學(xué)監(jiān)測,大手術(shù)包尚需進(jìn)行中心部位的化學(xué)監(jiān)測。預(yù)真空壓力蒸汽滅菌器每日滅菌前進(jìn)行b-d試驗(yàn),每周做生物監(jiān)測。環(huán)氧乙烷氣體消毒,必須每鍋進(jìn)行工藝監(jiān)測、生物監(jiān)測、化學(xué)監(jiān)測。提取無菌物品時(shí)必須洗手。
十一、每日做好清潔整理工作,每周大掃除一次,每日空氣消毒一次,每月空氣培養(yǎng)一次。有條件配備空氣潔凈裝置。
第5篇 豐華醫(yī)院供應(yīng)室安全管理制度
醫(yī)院供應(yīng)室安全管理制度
1、在總護(hù)理部主任和護(hù)士長的領(lǐng)導(dǎo)下,成立科室安全小組。
2、組織所屬工作人員進(jìn)行法制、法規(guī)及安全教育,樹立安全意識(shí)。
3、組織所屬工作人員對(duì)消毒知識(shí)的學(xué)習(xí),人人必須熟練掌握消防設(shè)備的使用。
4、消防設(shè)備應(yīng)專人定期檢查和管理,并保證消防設(shè)備的完好。
5、做好假日前的安全檢查,并有記錄,以防隱患。
6、定期對(duì)科室工作進(jìn)行安全檢查,發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)解決。
第6篇 社區(qū)衛(wèi)生中心供應(yīng)室醫(yī)院感染管理制度
南調(diào)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心供應(yīng)室醫(yī)院感染管理制度
一、供應(yīng)室布局合理,分污染區(qū)、清潔區(qū)、無菌區(qū),三區(qū)劃分清楚,人流、物流由污到潔,強(qiáng)行通過,不得逆行。室內(nèi)環(huán)境清潔、無污染。
二、醫(yī)務(wù)人員著裝規(guī)范。
三、壓力蒸汽滅菌鍋、干熱滅菌鍋每鍋?zhàn)龉に嚤O(jiān)測;每包做化學(xué)監(jiān)測;每月做生物監(jiān)測。滅菌后物品定期做無菌實(shí)驗(yàn)。
四、滅菌前應(yīng)將物品徹底清洗干凈,物品洗滌后應(yīng)干燥并及時(shí)包裝,包布要清潔干燥,無破損,不得少于二層。
五、滅菌物品與非滅菌物品要分開放置,已滅菌物品必須標(biāo)明有效日期。滅菌物品放在無菌儲(chǔ)存柜內(nèi),每日檢查,夏季超過7天,冬季超過10天,一律重新滅菌。
六、作好一次性醫(yī)療用品儲(chǔ)存、發(fā)放、回收工作。
七、醫(yī)院感染科每月對(duì)供應(yīng)室空氣、物表,醫(yī)務(wù)人員手進(jìn)行監(jiān)測。
第7篇 市民醫(yī)院供應(yīng)室護(hù)理管理制度
人民醫(yī)院供應(yīng)室護(hù)理管理制度
1、護(hù)理人員應(yīng)熟練掌握各種器械、物品的性能、清潔、消毒、滅菌、保養(yǎng)的方法,嚴(yán)格遵守各項(xiàng)規(guī)章制度和各種操作常規(guī)。
2、污染、清潔、無菌物品要嚴(yán)格分開,無菌物品應(yīng)專室貯放,保持清潔、干燥,定期打掃、消毒并每月空氣采樣培養(yǎng),每日嚴(yán)格檢查有效日期,過期或有污染可疑者應(yīng)重新消毒滅菌。
3、各種器械包和治療包的包裝應(yīng)按操作規(guī)程。所有包布要每次清洗,器械包、治療包應(yīng)有二人核對(duì)后包裝,并注明名稱、滅菌日期或有效日期,器械包裝不超過7kg,布類不超過30cm×30cm×40cm。滅菌包(盒)均應(yīng)放指示劑測定滅菌效果,包外應(yīng)有指示膠帶,未達(dá)到滅菌要求的,重新滅菌。盤、盒、器皿類物品應(yīng)單件包裝,若確需將不同類型的器皿開口應(yīng)朝一個(gè)方向,器皿之間用吸濕毛巾隔開。不用破損包布和無孔金屬盒。
4、做好滅菌物品的清潔滅菌監(jiān)控,滅菌物品每月抽樣檢查作細(xì)菌培養(yǎng)一次,各項(xiàng)監(jiān)測符合標(biāo)準(zhǔn)并有記錄。
5、每日定期下收下送,下送車內(nèi)滅菌物品與污染物嚴(yán)格分開放置。每季下科室核對(duì)賬目,并聽取意見,以便改進(jìn)工作,提高供應(yīng)質(zhì)量。
6、物品的清洗應(yīng)按照規(guī)定步驟和操作程序,凡是接觸過病源微生物的物品,應(yīng)先以化學(xué)消毒劑處理(浸泡30分鐘),然后進(jìn)行常規(guī)清洗。用流水沖凈的物品,需用蒸餾水沖洗,測ph值中性后,方可包裝、消毒、滅菌。各導(dǎo)管經(jīng)常規(guī)處理后,用加壓沖洗各導(dǎo)管15分鐘,涼干,檢查導(dǎo)管完整無損后備用。
7、用過的器材,須由科室初步清潔洗滌。傳染病患者用過的物品由科室先行消毒后退還供應(yīng)室。
8、壓力蒸汽滅菌必須嚴(yán)格掌握各類物品滅菌的壓力、溫度和時(shí)間,每鍋進(jìn)行工藝監(jiān)測,放5個(gè)定點(diǎn)指示劑及留點(diǎn)溫度計(jì)測定,并詳細(xì)記錄。每個(gè)滅菌包均有化學(xué)監(jiān)測,大手術(shù)包尚需進(jìn)行中心部位的化學(xué)監(jiān)測。預(yù)真空壓力蒸汽滅菌器每天滅菌前行b-d試驗(yàn),每月做生物監(jiān)測。消毒物品不能超過滅菌器容積的85%,消毒好的物品要達(dá)到干燥。滅菌物品和非滅菌物品應(yīng)嚴(yán)格分室放置。提取無菌物品時(shí)必須洗手,戴口罩。
9、回收使用后的一次性物品應(yīng)用消毒液浸泡并毀形后由指定單位統(tǒng)一回收處理。
10、每日做好清潔整理工作。每周大掃除,空氣消毒每天1次,每月室內(nèi)空氣細(xì)菌培養(yǎng)1次。
第8篇 玉州醫(yī)院供應(yīng)室管理制度
人民醫(yī)院供應(yīng)室管理制度
一、供應(yīng)室工作人員應(yīng)熟練掌握各種無菌器械、物品的清潔、消毒、滅菌方法,嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度及各種操作規(guī)程。
二、供應(yīng)室人員負(fù)責(zé)全院各科室無菌器械、物品、敷料,做到及時(shí)、準(zhǔn)確、適用、無菌。
三、供應(yīng)室應(yīng)備齊和儲(chǔ)備一定數(shù)量的消毒器械和敷料,保證周轉(zhuǎn),處于完好備用狀態(tài)。
四、及時(shí)供給全院各臨床、輔助科室的醫(yī)療器械、敷料,做到絕對(duì)無菌。
五、各科室根據(jù)工作的需要,規(guī)定各種器械的基數(shù),由供應(yīng)室每日定時(shí)下收下送。
六、用過的器械,科室應(yīng)進(jìn)行初步的清潔和消毒后,定時(shí)與供應(yīng)室進(jìn)行調(diào)換,傳染病患者用過的物品,經(jīng)傳染科消毒處理后與供應(yīng)室交換。
七、供應(yīng)室的無菌物品,應(yīng)規(guī)范標(biāo)明無菌日期和責(zé)任者,無菌物品的有效期為一周,對(duì)已被拆開封條的物品,一律不得再用。
八、供應(yīng)室準(zhǔn)備的各種器械、敷料,按要求滅菌合格率應(yīng)為100%。
九、消毒員應(yīng)根據(jù)物品性質(zhì),采用滅菌方法。應(yīng)嚴(yán)格掌握滅菌的操作程序和滅菌時(shí)間。
十、對(duì)高壓滅菌的物品每次應(yīng)有滅菌效果的監(jiān)測,并詳細(xì)登記(時(shí)間、壓力、溫度、監(jiān)測效果,操作者姓名)。
十一、供應(yīng)室操作間,應(yīng)嚴(yán)格劃分污染區(qū)、清潔區(qū)、無菌物品儲(chǔ)存區(qū)。無菌物品與污染物品不得交叉混放或迂回傳遞,防止交叉感染。
十二、供應(yīng)室應(yīng)定期下科室了解各種消毒物品的回收、使用情況,保證臨床使用方便和安全。 十三、一次性物品每天收回毀形,交有關(guān)部門進(jìn)一步處理。
第9篇 醫(yī)院供應(yīng)室醫(yī)院感染管理制度
醫(yī)院供應(yīng)室醫(yī)院感染管理制度
一.回收的一切物品,先分類浸泡消毒后,再按各類物品的處理程序進(jìn)行處理。
二.嚴(yán)格遵守滅菌程序和時(shí)間。滅菌物品包體積不得超過30×30×50cm3,待滅菌物品裝填不得超過柜室容積90%,亦不得小于5%,每包內(nèi)放置滅菌指示管,包裝外掛滅菌指示牌,清晰注明消毒日期、有效期、消毒人姓名,滅菌后檢查指示牌是否變色,指示管藥片是否熔化完全。
三.無菌物品與污染物品嚴(yán)格分開放置,標(biāo)志明顯,接觸無菌物品前要洗手、戴帽子。定時(shí)檢查清理,過期物品及時(shí)處理,發(fā)放按消毒先后順序。
四.做好一次性注射器輸液器的發(fā)放回收工作。發(fā)放時(shí)應(yīng)仔細(xì)檢查,不準(zhǔn)將包裝破損、超過有效期或不合格的產(chǎn)品發(fā)出,將消毒過的一次性注射器輸液器回收毀形后統(tǒng)一回收,并做好登記、統(tǒng)計(jì)工作。不準(zhǔn)將未經(jīng)消毒毀形的注射器輸液器流入社會(huì)。回收后的發(fā)票應(yīng)妥善保管備查。
五.做好個(gè)人與環(huán)境衛(wèi)生。進(jìn)入無菌室應(yīng)更換專用的工作衣、鞋,戴好口罩帽子。保持地面物表清潔,每天應(yīng)用消毒劑擦拭或拖地,空氣用紫外線消毒一次。
六.每月進(jìn)行一次空氣物表、消毒包、手的細(xì)菌培養(yǎng),每半年進(jìn)行一次紫外線燈強(qiáng)度監(jiān)測。
七.做好院感工作各項(xiàng)活動(dòng)的文字記錄。
第10篇 醫(yī)院消毒供應(yīng)室醫(yī)院感染管理制度
醫(yī)院消毒供應(yīng)室醫(yī)院感染管理制度
一、嚴(yán)格執(zhí)行衛(wèi)生部(88)衛(wèi)醫(yī)字第6號(hào)《醫(yī)院消毒供應(yīng)室驗(yàn)收標(biāo)準(zhǔn)》。
二、布局合理,分污染區(qū)、清潔區(qū)、無菌區(qū)劃分清楚,區(qū)域間有實(shí)際屏障,路線及人流物流由污到潔,強(qiáng)制通過,不得逆行。
三、各種物品車有“污”“潔”標(biāo)記,專車專用,分區(qū)存放。發(fā)放無菌物品的車用后用1:200施康i號(hào)消毒液擦拭后,方能進(jìn)入無菌區(qū),收污染物品的車,每次用后用1:200施康i號(hào)消毒液擦拭。
四、無菌物品儲(chǔ)存柜,每日用含250-500mp/l施康i號(hào)消毒液擦拭一次。
五、各種包布(治療包、器械包等包布)一用一洗一更換,保證無缺損。
六、嚴(yán)格檢驗(yàn)滅菌后成品的包裝和外觀質(zhì)量,滅菌合格物品有明顯的滅菌標(biāo)志和日期、專人專柜存放,在有效期內(nèi)發(fā)放。
七、無菌物品一律存放于無菌室,注明名稱、滅菌日期、有效期(霉季5天,其它10天)
八、用儲(chǔ)槽或特制滅菌盤存放塑料和空針進(jìn)行滅菌,放入壓力蒸汽滅菌鍋,先打開篩孔的藥板。
九、每日一次做滅菌設(shè)備檢查,每晨一次做b--d試驗(yàn),將b--d試紙歸檔備查。
十、每批物品滅菌處理完成后,按流水號(hào)登記入冊(cè),記錄滅菌物品包的種類數(shù)量滅菌溫度作用時(shí)間和滅菌日期與操作者等,并將溫度時(shí)間記錄紙歸檔備查。
十一、有明確的質(zhì)量管理和監(jiān)測措施,每月一次,對(duì)空氣,無菌物品、物表、消毒液,手等進(jìn)行細(xì)菌檢測,資料歸檔備查,每周一次對(duì)消毒液濃度進(jìn)行測試。
十二、一次性使用無菌醫(yī)療用品拆除外包裝后移入無菌物品存放間,嚴(yán)格質(zhì)量檢查,不得有包裝破損、失效、霉變,不潔凈的產(chǎn)品發(fā)放到使用科室,執(zhí)行一對(duì)一發(fā)放回收制度。
十三、輸液器注射器由使用科室毀形,供應(yīng)室統(tǒng)一回收處理。
第11篇 豐華醫(yī)院氧氣供應(yīng)室安全管理制度
醫(yī)院氧氣供應(yīng)室安全管理制度
1、不得擅自更改氣瓶的鋼印和顏色標(biāo)記。
2、氣瓶使用前應(yīng)進(jìn)行安全狀況檢查,對(duì)盛裝氣體進(jìn)行確認(rèn)。
3、氣瓶的放置地點(diǎn),不得靠近熱源,距明火10米以外。應(yīng)避開放射性線源。
4、氣瓶立放時(shí)應(yīng)采取防止傾倒措施。
5、夏季應(yīng)防止暴曬。
6、嚴(yán)禁敲擊、碰撞。
7、嚴(yán)禁在氣瓶上進(jìn)行電焊引弧。
8、嚴(yán)禁用溫度超過40℃的熱源對(duì)氣瓶加熱。
9、瓶內(nèi)氣體不得用盡,必須留有剩余壓力,永久氣體氣瓶的剩余壓力,應(yīng)不小于0.05mpa;液化氣體氣瓶應(yīng)留有不少于0.5~1.0%規(guī)定充裝量的剩余氣體。
10、在可能造成回流的使用場合,使用設(shè)備上必須配置防止倒灌的裝置,如單向閥、止回閥、緩沖罐等。
11、不得將氣瓶內(nèi)的氣體向其他氣瓶倒裝或直接由罐車對(duì)氣瓶進(jìn)行充裝。
12、氣瓶投入使用后,不得對(duì)瓶體進(jìn)行挖補(bǔ)、焊接修理。
