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制度有哪些
鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院藥房工作制度主要包括以下幾個方面:
1. 藥品采購與存儲管理
2. 藥品發(fā)放與處方審核
3. 藥品質量監(jiān)控
4. 人員培訓與職業(yè)道德
5. 應急處理與事故報告
內容是什么
1. 藥品采購與存儲管理:應嚴格按照國家藥品標準,從合法渠道購入藥品,定期盤點庫存,確保藥品的有效期和質量。藥品需分類儲存,防止混淆或變質。
2. 藥品發(fā)放與處方審核:藥房工作人員須核實醫(yī)師處方,確保用藥安全。對患者進行用藥指導,解釋藥品使用方法、劑量及注意事項。
3. 藥品質量監(jiān)控:定期進行藥品質量檢查,對過期、破損藥品及時處理,防止其流入市場。建立藥品質量反饋機制,對患者投訴進行調查和處理。
4. 人員培訓與職業(yè)道德:定期組織藥房人員進行業(yè)務培訓,提升專業(yè)技能。強調職業(yè)道德,嚴禁私自調配藥品,保證公正公平服務。
5. 應急處理與事故報告:制定應急預案,對突發(fā)藥品事件迅速響應。發(fā)生藥品事故時,立即上報并采取措施,確?;颊甙踩?/p>
方案怎么寫
1. 建立嚴格的藥品采購流程,引入電子化管理系統(tǒng),提高采購透明度。
2. 加強處方審核培訓,確保藥房人員能準確識別和處理不合理處方。
3. 定期邀請專家進行藥品質量管理講座,提升藥房整體質量意識。
4. 設立匿名投訴箱,鼓勵員工和患者提供藥品管理改進建議。
5. 定期進行應急演練,提高藥房應對突發(fā)事件的能力。
鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院藥房工作制度范文
第1篇 鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院藥房工作制度
鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院藥房工作制度
一、嚴格執(zhí)行《中華人民共和國藥品管理法》及實施細則,按照《麻醉藥品和精神藥品管理條例》、《麻醉藥品、精神藥品處方管理規(guī)定》、《醫(yī)療機構麻醉藥品、第一類精神藥品管理規(guī)定》以及《抗菌素藥物臨床應用指導原則》,做好藥品的供應、保管、調配及突發(fā)事件的應急工作,管好毒性藥品、麻醉藥品、精神藥品及放射藥品,確保用藥安全,嚴防差錯事故發(fā)生。
二、審核和調配處方的藥劑人員必須是依法取得資格的藥學技術人員。
三、藥房主任應負責經(jīng)常深入臨床科室了解、掌握藥品使用情況,及時研究解決醫(yī)療用藥的重大問題,配合臨床搞好藥品供應。指導、檢查醫(yī)師合理用藥。制定醫(yī)院抗菌藥物臨床應用實施細則,并有相應的考核評價標準。
四、根據(jù)醫(yī)療的需要,提出藥品采購計劃,經(jīng)院長批準后組織實施。并做好采購、供應、保管和進銷帳目。醫(yī)院提出的藥品采購計劃應與醫(yī)院的診療范圍相適應。
五、臨床所需各類藥品均應按上級相關行政部門的規(guī)定實行“網(wǎng)上采購”。
六、積極宣傳用藥知識(包括新藥知識的介紹),協(xié)助臨床開展藥學科研工作,按照有關衛(wèi)生法規(guī)做好新藥試用和療效評價工作。經(jīng)常收集藥品的副作用及毒性反應信息,定期總結,并向有關部門匯報。
七、配方發(fā)藥必須嚴格執(zhí)行操作規(guī)程和查對制度,做到及時、準確,嚴防差錯事故。
八、加強安全防范工作。做好防火、防水。防爆、防毒、防盜工作。
九、認真做好藥品制劑質量和藥品保管、調配質量的監(jiān)控工作,接受各級衛(wèi)生部門、藥監(jiān)部門的監(jiān)督、檢查。
第2篇 鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院安全管理制度
鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院安全管理制度
為了貫徹落實《__市安全生產(chǎn)委員會辦公室關于進一步做好深化安全生產(chǎn)承諾制度建設工作的通知》精神。結合我院實際,經(jīng)研究決定制定以下安全管理制度:
一、醫(yī)療安全:臨床醫(yī)生對來院就診的所有病人一定要詳細地詢問病史,特別是經(jīng)物過敏史、孕婦的無痛性陰道流血史。仔細,全面的體格檢查,明確診斷,防止誤診。根據(jù)病情合理用藥。
二、用藥安全:藥房醫(yī)生要定期查看藥房的所有藥品,防止藥品霉變與過期。杜絕假冒偽劣藥品進入藥房。麻醉藥品要專人、專柜加鎖、專用處方防止濫用和被盜。藥房醫(yī)生要仔細核對處方和患者姓名,防止發(fā)錯藥。發(fā)藥后要詳細說明藥物的使用方法。
三、注射安全:護士要嚴格執(zhí)行“三查七對,一注意”的操作規(guī)范,一人一針一管,無菌操作。遇可疑藥品、可疑用法,可疑劑量。要及時認真地與臨床醫(yī)生、藥房醫(yī)生核對,確認無誤后方可使用。對輸液病人要定期進巡回觀察,嚴密觀察輸液反應。及時更換液體,說明注意事項。
四、手術安全:凡來我院就診需行手術治療的患者,必須明確診斷,嚴格掌握手術適應征和禁忌征,認真做好術前準備工作,包含器械、藥品、人員安排,術前討論,術中盡量輕、穩(wěn)、準、盡量減少病人的痛苦,有開腹患者在關腹前要清點器械、物品,術后加強護理,嚴密觀察輸液反應。在給女性患者做手術或體檢時需有一名女性醫(yī)生或女護士在場。
五、物管安全:我院物品入庫、收發(fā)要有登記,有毒物品及消毒藥品要有專人管理,嚴防被盜或流入市場、社會,防止誤食中毒。值班醫(yī)生要定期巡視病房,對患者加強防范意識教育,夜間關好門窗,管好物品。防止小偷在院內作案,確保醫(yī)療環(huán)境安全。
六、防火安全:我院對全院職工定期進行防火知識宣傳教育,人不在家時做到關火、關氣、關電,避免不規(guī)范、超負荷接電。不在野外用火。教育住院病人不要在病房內燒火,不能緊閉門窗燒炭取暖。并在醒目的位置擺放滅火器。
第3篇 某鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院查對制度
鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院查對制度
一、臨床
(一)醫(yī)囑查對制度
1、常規(guī)醫(yī)囑由主班輸入電腦,由本人審核確認傳送中心藥房。
2、重整醫(yī)囑、轉抄醫(yī)囑須二人核對并簽名。
3、臨時醫(yī)囑記錄執(zhí)行時間并簽名,有疑問的醫(yī)囑必須問清后方可執(zhí)行。
4、搶救病員時,口頭醫(yī)囑執(zhí)行者須重誦一遍,無誤后方可執(zhí)行,保留用過的空安瓿,經(jīng)二人核對后方可棄去。
5、護士長每周查對醫(yī)囑,監(jiān)督醫(yī)囑完成情況。
(二)服藥、注射、輸液查對制度
1、服藥、注射、輸液時必須嚴格進行三查七對。
三查:操作前查、操作中查、操作后查。
三查內容:a、查藥物有效期,有無沉淀、變質、破損;
b.查藥物配伍禁忌;
c、查一次性用物有效期、密封程度、是否有產(chǎn)氣桿菌污染。
七對:對床號、姓名、藥名、劑量、濃度、時間、用法。
2、應用致敏藥物前詢問過敏史,并作相關藥物過敏試驗。使用麻醉藥時,反復核對,保留安瓿,多種藥物聯(lián)合應用,注意配伍禁忌。
3、發(fā)藥或注射時,如病員提出疑問,應及時查清,方可執(zhí)行。
4、每天清點各種備用針劑一次。
第4篇 鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院手術室工作制度
鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院手術室工作制度
一、手術室應有專人負責、專人管理、專人登記。
二、手術室人員必須嚴格遵守無菌原則,保持室內肅靜和整潔。進入手術室必須穿戴手術室的鞋、帽、參觀衣或手術衣和口罩。外出時應更換外出鞋,著外出衣。每次手術完畢,手術衣、褲、口罩、帽子、拖鞋須放回指定地點。無關人員不得擅入。
三、室內的藥品、器械、敷料專人保管,定期查對,及時修理補充,用后放在固定位置。急診手術器材、設備應經(jīng)常檢查,以保證手水正常進行。毒性藥品、麻醉藥品、精神藥品標志明顯,嚴格管理。未經(jīng)領導同意,手術器械不得外借。
四、無菌手術與有菌手術應分室進行。
五、手術通知單須于手術前1日10:00前送手術室,如需特殊器械,預先注明。手術室根據(jù)手術通知單按時接送病人手術。
六、急診手術由值班醫(yī)生通知手術室,并填寫手術通知單。加急診手術與常規(guī)手術沖突時優(yōu)先安排急診手術。
七、接手術病人時,先取病歷并認真核對病人的姓名、床號、年齡、診斷、手術名稱和部位,嚴防差錯。病情允許時應向病人做必要的自這介紹,消除病人的緊張焦慮情緒,體現(xiàn)整體護里內涵。麻醉師、手術護士術前1天應訪視病人。
八、手術室設24小時值班,隨時接受急診搶救,不得擅自離崗。
九、手術時間為手術開始時間,排定參加手術人員均應在預定時間前20-30分鐘到手術室決好準備工作。臨床科室因故更改、增加或停止手術時,應事先與麻醉科科主任、護士長聯(lián)系。
十、對施行手術的病人做詳細登記,按月統(tǒng)計上報。
十一、手術室醫(yī)務人員負責保存和及時送檢采集的標本,并建立簽收制度,防止標本丟失。
十二、按衛(wèi)生部院感管理規(guī)范,認真做好手術室內各區(qū)域的各種消毒工作和院感監(jiān)測工作,并接受疾控部門的定期檢查。手術用過的器械物品及手術床及時進行清潔消毒處理。嚴重或特殊感染手術用過的一切器械物品均應作特殊處理,經(jīng)重新消毒后方可再用。手術室污水應進入醫(yī)院污水處理站統(tǒng)一處理。
十三、手術室應有備用電源。
第5篇 鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院注射室工作制度
鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院注射室工作制度
一、工作人員熟悉常用注射藥的藥理作用、毒性反應和藥物過敏反應的緊急處理,并具有高度的責任心、嚴格的無菌觀念和熟等的操作技術。
二、男女病人注射區(qū)域應分開,以保護患者隱私。肌肉注射與靜脈注射區(qū)域應分開,以保證醫(yī)療安全。
三、注射室內應保持整潔衛(wèi)生、空氣流通、光線充足。地面用濕式拖地,每日2次用多功能空氣殺菌機空氣消毒,每次2小時。每月做空氣培養(yǎng)1次,并做好監(jiān)測登記。
四、工作人員著裝整潔,戴好帽子、口罩,并做好注射治療器材和物品的準備工作。
五、嚴格執(zhí)行無菌技術操作和“三查七對”制度(三查:查批號,有效期,藥品有無變色、沉淀、裂紋;七對:對床號、姓名、藥名、劑量、濃度、時間、用法)。囑病人保管好注射單。
六、各種注射應按處方和醫(yī)囑執(zhí)行,對過敏的藥物應做好藥物過敏試驗。藥物注射時應做好注射前相關告知工作、注射后觀察工作及藥物反映時的搶救工作。
七、注射部位準確,避開瘢痕、硬結及皮膚患處,掌握無痛注射法,熟練基本技術操作,減輕病人痛苦。
八、各類器材、藥品定點放置,專人負責保管并定期清點,及時兌換與補充,每周消毒1次,保證無菌物品的絕對無菌和供應。
九、對每一個病人治療前,應先洗手,后操作,防止交叉感染。對使用過的注射器等一次性物品,應按《醫(yī)療廢物處理條例》進行消毒毀形處理,由專人登記后收回,送醫(yī)療廢棄物處理中心集中處置。
十、室內應備有急救車或急救藥品、器械、氧氣、吸痰器等,以備搶救用。
十一、無菌持物鉗(鑷)消毒罐配套加蓋,每周消毒2次并及時更換消毒液,并有記錄。
第6篇 鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院安全生產(chǎn)檢查制度
鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院安全生產(chǎn)檢查制度
安全生產(chǎn)檢查是一項綜合性的安全生產(chǎn)管理手段,是建立良好的安全環(huán)境、做好安全生產(chǎn)工作的重要環(huán)節(jié),特制我院安全生產(chǎn)檢查制度。
一、根據(jù)全年各重大節(jié)日和季節(jié)特點,院安委會每年檢查不少于6次,院主要領導參加的檢查每年不少于2次,遇特殊情況和上級要求,另行安排,每次檢查應有記錄。
二、安全檢查要做到全面檢查和重點檢查相結合。重點檢查對象一般為藥房、鍋爐房、手術室、放射科、檢驗科等重點科室,并根據(jù)本單位安全生產(chǎn)事故隱患狀況,組織開展好各類專項治理和隱患整改工作。
三、檢查督促各科室建立和健全安全生產(chǎn)規(guī)章制度,加強對特種設備的檢測領證及特種作業(yè)人員的培訓,檢測率和持證率要達100%。
四、對檢查中發(fā)現(xiàn)的事故隱患,應督促有關科室及時整改,對因故不能及時整改的,要督促隱患科室采取必要的應急防范措施,落實責任單位、責任人,并加強跟蹤檢查。
第7篇 鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院公共衛(wèi)生管理制度
鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院公共衛(wèi)生管理制度
一、嚴格執(zhí)行國家的法律、法規(guī),堅持有法可依、有法必依、執(zhí)法必嚴、違法必究,在監(jiān)督執(zhí)法工作中實行持證、亮證制度,在實行衛(wèi)生執(zhí)法時,必須兩人以上。
二、堅持屬地化管理的原則,以防治食物中毒、食源性疾患、職業(yè)中毒、急性腸道傳染病等突發(fā)公共衛(wèi)生事件為重點,強化基礎管理,掌握本轄區(qū)餐飲店鋪、食品相關企業(yè)以及學校、幼兒園食堂等的食品衛(wèi)生基本情況,指導完善衛(wèi)生設施,督促從業(yè)人員健康體檢,辦理衛(wèi)生許可證,并開展經(jīng)常性衛(wèi)生監(jiān)督巡查工作。堅持搞好農(nóng)村家宴的監(jiān)管、督導,做好流動廚師登記及健康體檢的宣傳、組織、管理工作。
三、全面、及時、準確地收集本行政區(qū)域傳染病、地方病、慢性非傳染性疾病、寄生蟲病等疾病疫情和突發(fā)公共衛(wèi)生事件的信息資料,按照相關規(guī)定進行報告和處理。傳染病登記率達100%。負責0―7歲兒童的摸底、建冊、建證、入保和預防接種、計劃免疫相關工作。
四、掌握本鄉(xiāng)鎮(zhèn)婦女保健的基本情況及新婚、育齡婦女、孕產(chǎn)婦、更年期婦女、老年婦女數(shù)據(jù)。督促早孕婦女參與孕產(chǎn)婦系統(tǒng)保健管理,督促孕婦到醫(yī)院住院分娩,取締家庭分娩。做好產(chǎn)后母嬰訪視,督促產(chǎn)婦產(chǎn)后42天到醫(yī)院進行健康檢查。做好相關資料報送。
五、開展婦女保健科普知識和生殖健康知識宣傳、教育,普及計劃生育、優(yōu)生優(yōu)育知識,提高出生人口素質。開展母乳喂養(yǎng)知識宣傳,促進母乳喂養(yǎng)。
六、加強兒童保健管理。開展0-6歲兒童保健系統(tǒng)管理宣傳、教育和督促工作。掌握本鄉(xiāng)鎮(zhèn)0-6歲兒童死亡的原因及其死亡人數(shù)。在上級婦幼保健機構指導下,參與嬰幼兒急性呼吸道感染、腹瀉、貧血、佝僂病等常見病和多發(fā)病的病因監(jiān)測、疾病預防。進行體弱兒上門隨訪工作。做好兒童保健信息資料填報。
七、協(xié)助開展鄉(xiāng)村醫(yī)療市場監(jiān)督管理,依法打擊非法行醫(yī)。
八、推進健康教育,大力開展公共衛(wèi)生相關知識宣傳,指導鄉(xiāng)鎮(zhèn)、村、社區(qū)及企業(yè)開展健康教育、愛國衛(wèi)生活動。
九、建立并逐步完善衛(wèi)生行政執(zhí)法公示制等制度,將法定的執(zhí)法范圍、職責、標準、條件、時限、程序、收費標準等予以公示。健全內部管理制度,嚴格執(zhí)行罰沒、收繳管理規(guī)定,實行罰、繳分離,接受群眾和社會監(jiān)督。
第8篇 某鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院分級護理制度
鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院分級護理制度
根據(jù)病情、醫(yī)囑執(zhí)行護理級別。
一、特級護理
指病情危重需要隨時搶救和重點觀察的病人。
護理要求:派專人晝夜守護,嚴密觀察病情變化,制定護理措施,做好基礎護理和??谱o理,預防并發(fā)癥;備齊急救器材、藥品,隨時準備急救;及時、準確、客觀、完整書寫危重病人護理記錄。
二、一級護理
重癥及手術后需要嚴格臥床休息的病人及生活完全不能自理的病人;生活部分自理,但病情隨時發(fā)生變化的病人。
護理要求:密切觀察病情變化;制定護理措施,做好身心護理,預防并發(fā)癥;備齊急救器材、藥品,隨時準備急救;根據(jù)病情做好護理記錄。
三、二級護理
病情較重,生活部分自理的病人。
護理要求:注意觀察病情變化;采取相應的護理措施,指導病人提高其自護能力,促進身心康復;做好相應護理記錄。
四、三級護理
各疾病的康復期、生活能自理的病人等。
護理要求:注意觀察病情,在護理人員的指導下進行自我護理,并做好健康指導;做好一般護理記錄。
第9篇 鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院安全管理制度格式怎樣的
鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院安全管理制度為了貫徹落實《市安全生產(chǎn)委員會辦公室關于進一步做好深化安全生產(chǎn)承諾制度建設工作的通知》精神。
結合我院實際,經(jīng)研究決定制定以下安全管理制度:
一、醫(yī)療安全:臨床醫(yī)生對來院就診的所有病人一定要詳細地詢問病史,特別是經(jīng)物過敏史、孕婦的無痛性陰道流血史。
仔細,全面的體格檢查,明確診斷,防止誤診。
根據(jù)病情合理用藥。
二、用藥安全:藥房醫(yī)生要定期查看藥房的所有藥品,防止藥品霉變與過期。
杜絕假冒偽劣藥品進入藥房。
麻醉藥品要專人、專柜加鎖、專用處方防止濫用和被盜。
藥房醫(yī)生要仔細核對處方和患者姓名,防止發(fā)錯藥。
發(fā)藥后要詳細說明藥物的使用方法。
三、注射安全:護士要嚴格執(zhí)行“三查七對,一注意”的操作規(guī)范,一人一針一管,無菌操作。
遇可疑藥品、可疑用法,可疑劑量。
要及時認真地與臨床醫(yī)生、藥房醫(yī)生核對,確認無誤后方可使用。
對輸液病人要定期進巡回觀察,嚴密觀察輸液反應。
及時更換液體,說明注意事項。
四、手術安全:凡來我院就診需行手術治療的患者,必須明確診斷,嚴格掌握手術適應征和禁忌征,認真做好術前準備工作,包含器械、藥品、人員安排,術前討論,術中盡量輕、穩(wěn)、準、盡量減少病人的痛苦,有開腹患者在關腹前要清點器械、物品,術后加強護理,嚴密觀察輸液反應。
在給女性患者做手術或體檢時需有一名女性醫(yī)生或女護士在場。
五、物管安全:我院物品入庫、收發(fā)要有登記,有毒物品及消毒藥品要有專人管理,嚴防被盜或流入市場、社會,防止誤食中毒。
值班醫(yī)生要定期巡視病房,對患者加強防范意識教育,夜間關好門窗,管好物品。
防止小偷在院內作案,確保醫(yī)療環(huán)境安全。
六、防火安全:我院對全院職工定期進行防火知識宣傳教育,人不在家時做到關火、關氣、關電,避免不規(guī)范、超負荷接電。
不在野外用火。
教育住院病人不要在病房內燒火,不能緊閉門窗燒炭取暖。
并在醒目的位置擺放滅火器。
第10篇 某鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院查房制度
鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院查房制度
一、病區(qū)實行住院醫(yī)師三級查房制度。
二、科主任查房,應有住院醫(yī)師、護士長和有關人員參加,每周l-2次,住院醫(yī)師對所負責病員每日至少查房二次并對危重病員隨時觀察病情變化,及時處理,作好記錄,必要時請示上級醫(yī)師處理。
三、新入院病人24小時內應有科主任查房記錄。
四、查房前,住院醫(yī)師應準備好病史、各項檢查資料及需用的檢查器材等。查房時經(jīng)治醫(yī)師應報告簡要病史、目前情況,并提出需要解決的問題,科主任可根據(jù)病況作出必要的檢查和病情分析,并提出診治意見。
五、查房內容:
(一)科主任查房,要解決疑難病例,重危病員及重點新入院病員的診斷計劃,決定重大手術及特殊檢查,院外會診、轉院。抽查醫(yī)囑、病史及護理質量。
(二)主治醫(yī)師查房,要求對所負責的病員進行系統(tǒng)查房,尤其對新入院,重危和疑難病例進行重點檢查和討論,檢查病史,診斷,醫(yī)囑,治療并予以修正,決定院內會診、出院等,并檢查下級醫(yī)生對上級醫(yī)生布置的診療措施的完成情況。
(三)住院醫(yī)師查房,必須全面檢查所負責的病員,重點巡視重危、疑難、待診斷、新入院、術后病員,查閱各種輔助檢查報告、分析結果、明確診斷,提出治療意見,遇病情需要給予臨時醫(yī)囑。
(四)住院醫(yī)師應及時了解病情,病員及家屬的心理狀態(tài),進行必要的溝通并予以指導。
第11篇 某鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院病歷書寫保管制度
鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院病歷書寫及保管制度
一、病歷是醫(yī)療活動的記錄與證據(jù),與各級各類醫(yī)務人員的醫(yī)療行為密切相關,各級各類醫(yī)務人員必須認真書寫病歷。
二、各級各類人員必須嚴格按照自身的法定權限完成病歷書寫任務。
三、門診、急診、住院三大類病歷均應符合衛(wèi)生部頒布的《病歷書寫基本規(guī)范》的要求。
四、病歷應及時歸檔并嚴格按衛(wèi)生部頒布的《醫(yī)療機構病歷管理規(guī)定》進行妥善保管。
五、病歷分為客觀病歷和主觀病歷,發(fā)生醫(yī)療事故爭議時,患者有權獲得客觀病歷復印件,有權對主觀病歷提出共同封存共同啟封要求。
第12篇 鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院急診室工作制度
鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院急診室工作制度
一、急診工作必須建立合理的流程,包括:院前急診、分診、接診、檢查、處理、搶救、會診、轉診等環(huán)節(jié)。急診室嚴格執(zhí)行24小時應診,要求建立急救“綠色生命通道”,做到通訊、人員、器械、設備、車輛五落實,急診出診10分鐘內出車,急診病人5分鐘內得到處置,檢驗、藥房、影像等輔助科室應提供24小時服務,并及時出具相關報告,保證急診醫(yī)療工作及時、安全、便捷、有效。
二、急診室觀察的病人,由各專業(yè)急診醫(yī)師決定,由急診室統(tǒng)一安排。病員的診治、病歷、醫(yī)囑和病情觀察由急診室醫(yī)師負責。急診醫(yī)師必須認真書寫急診病歷、急診登記及急診觀察記錄。觀察時間一般不超72小時。超過72小時應動員病員住院治療。
三、急診室應建立危重病人搶救制度。對疑難危重病員,應及時請上級醫(yī)師診視,涉及多科病員應及時組織??茣\。對不宜搬動的危重病員,應在急診搶救室內就地組織搶救,待病情穩(wěn)定后再護送住院。
四、需要轉院的急診病人須先報告醫(yī)務科或院總值班,經(jīng)同意后方可聯(lián)系轉院,并與接收醫(yī)院及家屬聯(lián)系共同做好安全轉運工作。
五、需急診手術的病員,急診室醫(yī)生應與有關科室和手術室聯(lián)系,說明病情,并盡可能做好術前準備及安全搬運和交接工作。
六、重大醫(yī)療搶救,須立即報告科主任,以便及時組織全院有關科室人員進行搶救。對涉及法律、交通事故、糾紛的病員,在積極搶救的同時,向有關部門報告。
七、急診室工作人員,必須堅守崗位,嚴格執(zhí)行各項規(guī)章制度和操作規(guī)程,密切觀察病情變化,及時作好各種記錄和交接班,防止差錯事故。
八、急診室醫(yī)護人員要保持相對穩(wěn)定。急診室醫(yī)師執(zhí)業(yè)范圍應為臨床類別。
九、急診室醫(yī)護人員要及時、有序、敏捷地實施搶救工作,搶救危重病人。值班醫(yī)師切實負責,加強請示報告,及時會診,要嚴密觀察病情變化,做好各種搶救記錄。杜絕粗、疏、漏,以免延誤搶救時機。
第13篇 某鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院處方制度
鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院處方制度
一、處方規(guī)則
(一)醫(yī)師處方必須具有合法資質,并經(jīng)醫(yī)務科批準獲得處方權,且將本人之簽字留樣于藥劑科。
(二)藥劑人員具備相應資質方能司藥,藥劑科不得擅自修改處方,如處方有錯誤,應通知醫(yī)師更改加蓋印章或簽字后方可配發(fā)。凡處方不合規(guī)定者藥劑科有權拒絕調配。
(三)無處方權的醫(yī)師及其他人員無權開處方。
(四)有關毒性、麻醉、精神藥品、放射藥品處方,遵照國家相關規(guī)定執(zhí)行。
(五)一般處方以三日量為限,慢性病不超過七天,特殊情況可酌情適當延長。處方當日有效,超過期限須經(jīng)醫(yī)師更改日期,重新簽定方可調配。
二、書寫規(guī)則
(一)處方記載的患者一般項目應清晰、完整,并與病歷記載相一致。
(二)每張?zhí)幏街幌抻谝幻颊叩挠盟帯?/p>
(三)處方字跡應當清楚,不得涂改。如有修改,必須在修改處簽名及注明修改日期。
(四)處方一律用規(guī)范的中文或英文名稱書寫。醫(yī)療、預防、保健機構或醫(yī)師、藥師不得自行編制藥品縮寫名或用代號。書寫藥品名稱、劑量、規(guī)格、用法、用量要準確規(guī)范,不得使用“遵醫(yī)囑”、“自用”等含糊不清字句。
(五)年齡必須寫實足年齡,嬰幼兒寫日、月齡。必要時,嬰幼兒要注明體重。西藥、中成藥、中藥飲片要分別開具處方。
(六)西藥、中成藥處方,每一種藥品須另起一行。每張?zhí)幏讲坏贸^五種藥品。
(七)中藥飲片處方的書寫,可按君、臣。佐、使的順序排列;藥物調劑、煎煮的特殊要求注明在藥品之后上方,并加括號,如布包、先煎、后下等;對藥物的產(chǎn)地、炮制有特殊要求,應在藥名之前寫出。
(八)用量。一般應按照藥品說明書中的常用劑量使用,特殊情況需超劑量使用時,應注明原因并再次簽名。
(九)為便于藥學專業(yè)技術人員審核處方,醫(yī)師開具處方時,除特殊情況外必須注明臨床診斷。
(十)開具處方后的空白處應劃一斜線,以示處方完畢。
(十一)處方醫(yī)師的簽名式樣和專用簽章必須與在藥學部門留樣備查的式樣相一致,不得任意改動,否則應重新登記留樣備案。
三、處方管理
(一)對違反規(guī)定,亂開處方,濫用藥品的情況,藥劑科有權拒絕調配,并記錄責任人,情節(jié)嚴重者應報告業(yè)務副院長、院長或主管部門檢查處理,給予包括停止其處方權在內的相應懲處。
(二)一般處方、急診處方、兒科處方保存一年,醫(yī)療用毒性、精神藥品、解毒藥品等特殊藥品處方應保存二年,麻醉藥品處方保存三年,到期登記后由院長、副院長批準銷毀。
(三)藥劑師(藥劑士)有權監(jiān)督醫(yī)生科學用藥,合理用藥。
(四)不合格處方按相關規(guī)定處理。
第14篇 鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院安全保衛(wèi)制度
一、成立由院長為組長,其他科室主任、護士長為成員的安全保衛(wèi)領導小組,負責安全保衛(wèi)、防火、防災、抗洪等事宜。
二、根據(jù)需要配備必要的防保設施和器材。
三、辦公室負責機關安全保衛(wèi)的組織實施和任務落實,并定期檢查各科室保衛(wèi)由科主任負責落實檢查。
四、重點加強對財務、檔案及各科器材等重要崗位,重要物品的安全防范。
五、落實節(jié)假日、抗災防洪、重要時期的干部值班和領導帶班制度。
六、預防為主,防患未然。各科室下班前要對室內電器,照明設備,門窗等進行一次安全檢查,發(fā)現(xiàn)問題,及時解決。把可能發(fā)生的治安災害等事故降到最低點。
七、一旦發(fā)生安全事故,及時向上級領導報告。
第15篇 鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院安全隱患排查與整改制度
鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院安全隱患排查與整改制度
為貫徹“預防為主、單位負責、突出重點、保障安全”的安全方針,切實把預防工作和安全隱患排查整改制度落到實處,強化崗位安全責任,確保集體財產(chǎn)和人員安全,特制定本制度。
一、預防與排查:
1、崗位安全責任:
各單位主要領導為本單位安全第一責任人,對本單位安全工作負全面責任;應落實崗位職責中的安全責任要求,確保各種工作的安全,保證每一位員工的安全。
2、安全大檢查:
定期(每月一次)或不定期,院安委會會同辦公室、護理部等科室對全院進行安全大檢查;各科室每月應對本科室安全隱患進行自我排查。
二、報告與整改
1、安全隱患報告:
(1)醫(yī)院的每一位職工均有發(fā)現(xiàn)、報告和處置(能力范圍內)安全隱患的義務。
(2)排查出來的安全隱患,應及時報告安委會或責任科室,安委會和責任科室應及時、妥善處置,消除安全隱患。
2、安全隱患通報與整改:
(1)安全隱患必要時可以通報的形式,予以通告。
(2)安全隱患通告的責任科室應及時整改被通告的安全隱患。
(3)對經(jīng)常出現(xiàn)或較嚴重的安全隱患,安委會應對科室負責人下發(fā)安全隱患整改通知書,并督促限期整改。
三、處罰與獎勵:
1、安全隱患被通報,情節(jié)輕微,:視情節(jié)對責任人或科室按20-50元/次予以處罰。
2、安全隱患嚴重,下發(fā)整改通知,未予整改或及時整改:視情節(jié)對責任人或科室按50-200元/次予以處罰。
3、安全責任事故:視情節(jié)按200-500元/次予以處罰。嚴格執(zhí)行“一票否決”制,主要責任人,責任科室及主要負責人取消當年度評先資格。
4、安全教育及安全責任落實,安全隱患排查到位并整改有力,全年未發(fā)生安全責任事故和被處罰的單位負責人,醫(yī)院將予以表彰和獎勵。
第16篇 鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院衛(wèi)生工作制度
鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院衛(wèi)生工作制度
一、防保科全面負責我院的愛國衛(wèi)生運動工作.對各科室的愛國衛(wèi)生運動工作進行督導檢查.
二、防??茟龊眯l(wèi)生宣傳工作,教育職工及病人養(yǎng)成衛(wèi)生習慣,樹立以衛(wèi)生光榮,不衛(wèi)生可恥的社會風尚.
三、認真搞好室內、外衛(wèi)生及個人衛(wèi)生。
1、各科室要保持清潔、衛(wèi)生;物品儀器擺放要整齊有序,每日至少打掃一次,并隨臟隨清掃.
2、門診各科室要做到窗明幾凈,四壁無塵、無蛛絲、無痰跡;
3、樓道及衛(wèi)生間至少每日清掃二次,保持清潔衛(wèi)生;
4、院落要美化綠化,無紙屑果皮雜物;
5、病房內要整齊清潔,住院超過一周病人每周更換被褥床單等一次。無病人的病房內護士要及時整理.
四、做好隔離消毒工作,傳染病人用過的衣被等先消毒后清洗。
五、防??埔龊眯l(wèi)生檢查、評比、競賽、公布檢查結果,并與個人收入掛溝。
六、全體職工都有種草、種樹、栽花、美化環(huán)境的義務。
七、全體職工都有保護環(huán)境整潔的義務,發(fā)現(xiàn)醫(yī)療垃圾及時處理.
八、堅持突擊與經(jīng)常性打掃相結合,還要在節(jié)日進行大掃除。
九、個人交通工具要存放在指定位置,嚴禁進入樓道及工作場所.
十、職工生活區(qū)嚴禁亂堆放柴火、雜物,保持整齊、美觀。
第17篇 _鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院安全保衛(wèi)制度
一、成立由院長為組長,其他科室主任、護士長為成員的安全保衛(wèi)領導小組,負責安全保衛(wèi)、防火、防災、抗洪等事宜。
二、根據(jù)需要配備必要的防保設施和器材。
三、辦公室負責機關安全保衛(wèi)的組織實施和任務落實,并定期檢查各科室保衛(wèi)由科主任負責落實檢查。
四、重點加強對財務、檔案及各科器材等重要崗位,重要物品的安全防范。
五、落實節(jié)假日、抗災防洪、重要時期的干部值班和領導帶班制度。
六、預防為主,防患未然。各科室下班前要對室內電器,照明設備,門窗等進行一次安全檢查,發(fā)現(xiàn)問題,及時解決。把可能發(fā)生的治安災害等事故降到最低點。
七、一旦發(fā)生安全事故,及時向上級領導報告。
第18篇 某鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院病例討論制度
鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院病例討論制度
一、疑難、危重病例討論制度
(一)凡遇診斷不明確和治療無效的及實驗室有重大突破的病例及危重病例,應進行疑難、危重病例討論。
(二)討論會由科主任或正副主任醫(yī)師主持,經(jīng)治住院醫(yī)師和主治醫(yī)師充分準備,有關人員參加,并詳細記錄留于科室,最后歸檔,摘要寫入病程錄。
(三)疑難、危重病例討論包括:病史癥狀、體征、實驗室檢查結果在鑒別診斷中的意義,明確診療的途徑、措施、方法和預后。
二、手術病例討論制度
(一)擇期病例均應行術前討論
(二)病情較重、手術難度較大或手術具有風險,討論會由科主任或正副主任醫(yī)師主持,經(jīng)治醫(yī)師、手術醫(yī)師、麻醉醫(yī)師、護理組及有關人員參加,并按衛(wèi)生部病歷書寫規(guī)范第23條第11款的要求詳細記錄資料最后歸檔。摘要記入病程錄。
(三)術前討論內容主要包括診斷、診斷依據(jù)、手術指征、施行手術名稱、手術方案、術中困難及防范措施、施行手術人員、麻醉方式等。
三、死亡病例討論制度
(一)凡遇死亡病例均應在死亡后一周內進行討論。
(二)討論會由科主任或正副主任醫(yī)師以上專業(yè)技術人員主持,有關醫(yī)務人員參加,必要時請醫(yī)務科派人參加,討論摘要歸入病歷。
(三)討論主要內容記錄從發(fā)病到死亡期間疾病發(fā)生、演變進程及診治情況的評估,死因分析及吸取的經(jīng)驗教訓等,該記錄按衛(wèi)生部病歷書寫基本規(guī)范第27條書寫,可另行單獨保存在科室。
第19篇 鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)技科室工作制度
鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)技科室工作制度
一、醫(yī)技科室實行24小時服務。
二、_線照片及心電圖、b超等其它功能項目檢查均應在填寫完善的申請單的基礎上進行登記,注明日期、科別、病人姓名、年齡、性別、病案號、檢查部位等。
三、一般醫(yī)學影像檢查及其它功能檢查應在當日完成,檢查結果于當日或次日發(fā)出。急診病入隨到隨做、及時出具急診報告。報告書寫應準確、規(guī)范并有審核簽字制度。遇疑難的情況與臨床醫(yī)師共同研究完成。
四、重?;蜃魈厥鈾z查的病人,應由臨床醫(yī)師陪同檢查;對不宜搬動的病人和術中要求檢查的病人應到床旁檢查。
五、有質量管理制度,堅持每日晨間集體閱片,研究投照技術和診斷,解決疑難問題,不斷提高業(yè)務技術水平。影像診斷要密切結合臨床。
六、嚴格按照機器操作規(guī)程和保養(yǎng)常規(guī)工作。檢查設備應指定專人負責保養(yǎng)檢查,并隨機建立操作規(guī)程卡。安全用電,杜絕差錯事故及射線防護事故發(fā)生。
七、放射操作人員必須使用防護設備,定期進行健康檢查。
八、保持工作室清潔,定期消毒,防止交叉感染。
九、醫(yī)學影像各科人員、設備及出報告者均應具備相應的合法資質。
第20篇 鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院消防安全管理制度
(一)消防安全教育、培訓制度
1、每年以創(chuàng)辦消防知識宣傳欄、開展知識競賽等多種形式,提高全體員工的消防安全意識。
2、定期組織職工學習消防法規(guī)和各項規(guī)章制度,做到依法治火。
3、各單位應針對崗位特點進行消防安全教育培訓。
4、對消防設施維護保養(yǎng)和使用人員應進行實地演示和培訓。
(二)防火巡查、檢查制度
1、落實逐級消防安全責任制和崗位消防安全責任制,落實巡查檢查制度。
2、每月對單位進行一次防火檢查并復查追蹤改善。
3、檢查中發(fā)現(xiàn)的問題通知科室負責人,若發(fā)現(xiàn)本單位存在火災隱患,應及時整改。
5、對檢查中發(fā)現(xiàn)的火災隱患未按規(guī)定時間及時整改的,根據(jù)獎懲制度給予處罰。
(三)安全疏散設施管理制度
1、單位應保持疏散通道、安全出口暢通,嚴禁占用疏散通道,嚴禁在安全出口或疏散通道上安裝柵欄等影響疏散的障礙物。
2、應按規(guī)范設置符合國家規(guī)定的消防安全疏散指示標志和應急照明設施。
3、應保持防火門、消防安全疏散指示標志、應急照明、機械排煙送風、火災事故廣播等設施處于正常狀態(tài),并定期組織檢查、測試、維護和保養(yǎng)。
4、嚴禁在工作期間將安全出口上鎖。
5、嚴禁在工作期間將安全疏散指示標志關閉、遮擋或覆蓋。
(四)消防設施、器材維護管理制度
1、消防設施日常使用管理由專職管理員負責,專職管理員每月檢查消防設施的使用狀況,保持設施整潔、衛(wèi)生、完好。
2、消防設施及消防設備的技術性能的維修保養(yǎng)和定期技術檢測由消防工作歸口管理部門負責,設專職管理員每月按時檢查了解消防設備的運行情況。查看運行記錄,聽取值班人員意見,發(fā)現(xiàn)異常及時安排維修,使設備保持完好的技術狀態(tài)。
3、消防器材管理:
(1)每年在冬防、夏防期間定期兩次對滅火器進行普查換藥。
(2)派專人管理,定期巡查消防器材,保證處于完好狀態(tài)。
(3)對消防器材應經(jīng)常檢查,發(fā)現(xiàn)丟失、損壞應立即補充并上報領導。
(4)各科室的消防器材由本科室管理,并指定專人負責。
(六)火災隱患整改制度
1、各科室對存在的火災隱患應當及時予以消除。
2、在防火安全檢查中,應對所發(fā)現(xiàn)的火災隱患進行逐項登記,并將隱患情況書面下發(fā)各部門限期整改,同時要做好隱患整改情況記錄。
3、在火災隱患未消除前,各部門應當落實防范措施,確保隱患整改期間的消防安全,對確無能力解決的重大火災隱患應當提出解決方案,及時向單位消防安全責任人報告,并由單位上級主管部門或當?shù)卣畧蟾妗?/p>
4、對公安消防機構責令限期改正的火災隱患,應當在規(guī)定的期限內改正并寫出隱患整改的復函,報送公安消防機構。