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醫(yī)院醫(yī)囑制度匯編范例(8篇范文)

更新時間:2024-11-20 查看人數(shù):51

醫(yī)院醫(yī)囑制度范例

有哪些內(nèi)容

醫(yī)院醫(yī)囑制度是醫(yī)療機(jī)構(gòu)運(yùn)行的核心環(huán)節(jié),主要包括以下幾個方面:(1) 醫(yī)生開具的治療方案和用藥指示,(2) 護(hù)士執(zhí)行醫(yī)囑的過程記錄,(3) 患者狀況的實(shí)時監(jiān)測和反饋,以及(4) 對醫(yī)囑的審核、修改和撤銷機(jī)制。這些內(nèi)容確保了醫(yī)療服務(wù)的安全、有效和有序進(jìn)行。

管理規(guī)范

1. 醫(yī)生開具醫(yī)囑時應(yīng)明確、詳細(xì),避免模糊不清或可能導(dǎo)致誤解的表述。

2. 護(hù)士在執(zhí)行醫(yī)囑前需核對患者信息、藥品劑量及使用時間,確保無誤。

3. 實(shí)施醫(yī)囑過程中,應(yīng)定期記錄患者反應(yīng)和生理指標(biāo),及時報(bào)告異常情況。

4. 審核人員應(yīng)對醫(yī)囑進(jìn)行嚴(yán)格審查,防止錯誤或不當(dāng)?shù)尼t(yī)療行為。

5. 修改或撤銷醫(yī)囑時,必須由原開具醫(yī)生簽字確認(rèn),確保責(zé)任明確。

重要意義

醫(yī)院醫(yī)囑制度對于保障患者安全、提高醫(yī)療質(zhì)量至關(guān)重要。它強(qiáng)化了醫(yī)生與護(hù)士間的溝通協(xié)調(diào),減少了因信息不對稱導(dǎo)致的醫(yī)療差錯;同時,通過規(guī)范化的流程,提升了醫(yī)療服務(wù)的效率,增強(qiáng)了患者對醫(yī)療團(tuán)隊(duì)的信任。

規(guī)章制度

1. 制定完善的醫(yī)囑管理制度,明確各角色職責(zé),規(guī)定醫(yī)囑開具、執(zhí)行、審核的具體流程。

2. 建立醫(yī)囑錯誤報(bào)告和糾正機(jī)制,鼓勵員工主動上報(bào)問題,以持續(xù)改進(jìn)制度。

3. 定期對醫(yī)囑制度進(jìn)行培訓(xùn)和考核,確保全體員工熟悉并遵守規(guī)定。

4. 設(shè)立醫(yī)囑監(jiān)督部門,定期檢查醫(yī)囑執(zhí)行情況,確保制度的有效實(shí)施。

醫(yī)院醫(yī)囑制度是醫(yī)療管理的基石,其規(guī)范性和嚴(yán)謹(jǐn)性直接影響到患者的健康和生命安全。因此,醫(yī)療機(jī)構(gòu)需不斷優(yōu)化和完善這一制度,以實(shí)現(xiàn)高效、安全的醫(yī)療服務(wù)。

醫(yī)院醫(yī)囑制度范例范文

第1篇 醫(yī)院醫(yī)囑制度范例

醫(yī)囑制度

1.醫(yī)囑一般在上班后二小時內(nèi)開出,要求層次分明,內(nèi)容清楚。轉(zhuǎn)抄和整理必須準(zhǔn)確,一般不得涂改。如須更改或撤銷時,應(yīng)用紅筆填“取消”字樣并簽名。臨時醫(yī)囑應(yīng)向護(hù)士交代清楚。醫(yī)囑要按時執(zhí)行。開寫、執(zhí)行和取消醫(yī)囑必須簽名并注明時間。

2.醫(yī)師寫出醫(yī)囑后,要復(fù)查一遍。護(hù)士對可疑醫(yī)囑,必須查清后方可執(zhí)行。除搶救或手術(shù)中不得下達(dá)口頭醫(yī)囑,下達(dá)口頭醫(yī)囑,護(hù)士需復(fù)誦一遍,經(jīng)醫(yī)師查對藥物后執(zhí)行,醫(yī)師要及時補(bǔ)記醫(yī)囑。每項(xiàng)醫(yī)囑一般只能包含一個內(nèi)容。嚴(yán)禁不看病人就開醫(yī)囑的草率作風(fēng)。

3.護(hù)士每班要查對醫(yī)囑,夜班查對當(dāng)日醫(yī)囑,每周由護(hù)士長組織總查對一次。轉(zhuǎn)抄、整理醫(yī)囑后,需經(jīng)另一人查對,方可執(zhí)行。

4.手術(shù)后和分娩后要停止術(shù)前和產(chǎn)前醫(yī)囑,重開醫(yī)囑,并分別轉(zhuǎn)抄于醫(yī)囑記錄單和各項(xiàng)執(zhí)行單上。

5.凡需下一班執(zhí)行的臨時醫(yī)囑,要交代清楚,并在護(hù)士值班記錄上注明。

6.醫(yī)師無醫(yī)囑時,護(hù)士一般不得給病員做對癥處理。但遇搶救危重病人的緊急情況下,醫(yī)師不在,護(hù)士可針對病情臨時給予必要處理,但應(yīng)做好記錄并及時向經(jīng)治醫(yī)師報(bào)告。

第2篇 醫(yī)院核心制度之醫(yī)囑制度

醫(yī)院十三項(xiàng)核心制度之醫(yī)囑制度

1. 下達(dá)與執(zhí)行醫(yī)囑的人員,必須是本院具備注冊執(zhí)業(yè)醫(yī)師與注冊護(hù)士資格的人員,其它人員不得下達(dá)與執(zhí)行醫(yī)囑。

2. 醫(yī)囑要求層次分明,內(nèi)容清楚。轉(zhuǎn)抄和整理必須準(zhǔn)確,不得涂改。如須更改或撤銷時,應(yīng)用紅筆填取消字樣并簽名。臨時醫(yī)囑應(yīng)向護(hù)士交代清楚。醫(yī)囑要按時執(zhí)行。開寫、執(zhí)行和取消醫(yī)囑必須簽名并注明時間。

3. 醫(yī)師寫出醫(yī)囑后,要復(fù)查一遍。護(hù)士對可疑醫(yī)囑,必須查清后方可執(zhí)行,必要時護(hù)士有權(quán)向上級醫(yī)師及護(hù)士長報(bào)告。除搶救或手術(shù)中不得下達(dá)口頭醫(yī)囑,下達(dá)口頭醫(yī)囑,護(hù)士需復(fù)誦一遍,經(jīng)醫(yī)師查對藥物后執(zhí)行,醫(yī)師要及時補(bǔ)記醫(yī)囑。每項(xiàng)醫(yī)囑一般只能包含一個內(nèi)容。嚴(yán)禁不看病人就開醫(yī)囑的草率作風(fēng)。

4. 護(hù)士每班要查對醫(yī)囑,夜班查對當(dāng)日醫(yī)囑,每周由護(hù)士長組織總查對一次。轉(zhuǎn)抄、整理醫(yī)囑后,需經(jīng)另一人認(rèn)真查對后,方可執(zhí)行。

5. 手術(shù)后要停止術(shù)前醫(yī)囑,重開醫(yī)囑,并分別轉(zhuǎn)抄于醫(yī)囑記錄單和各項(xiàng)執(zhí)行單上。

6. 凡需下一班執(zhí)行的臨時醫(yī)囑,要交代清楚,并在護(hù)士交班本上注明。

7. 無醫(yī)師醫(yī)囑時,護(hù)士一般不得給病員進(jìn)行對癥處理。但遇搶救危重病人的緊急情況下,醫(yī)師不在現(xiàn)場,護(hù)士可以針對病情臨時給予必要處理,但應(yīng)做好記錄并及時向經(jīng)治醫(yī)師報(bào)告。

8. 通過醫(yī)院his系統(tǒng)下達(dá)醫(yī)囑的醫(yī)院,要有嚴(yán)格授權(quán)體制與具體執(zhí)行時間記錄。

第3篇 某某市人民醫(yī)院醫(yī)囑制度

某市人民醫(yī)院醫(yī)囑制度

(一)一切醫(yī)療行為必須開具醫(yī)囑。

(二)醫(yī)囑一般在上班后二小時內(nèi)開出,要求書寫規(guī)范,層次分明,內(nèi)容清楚。轉(zhuǎn)抄和整理必須準(zhǔn)確,不得涂改。如須更改或撤銷時,應(yīng)用紅筆填“取消”字樣并簽名。24小時以上的醫(yī)囑必須開具長期醫(yī)囑。臨時醫(yī)囑應(yīng)向護(hù)士交代清楚。醫(yī)囑要按時執(zhí)行。開具、執(zhí)行和取消醫(yī)囑必須簽名并注明時間。

(三)醫(yī)師寫出醫(yī)囑后,要復(fù)查一遍。護(hù)士對可疑醫(yī)囑必須查清后方可執(zhí)行。除搶救或手術(shù)中外,不得下達(dá)口頭醫(yī)囑,下達(dá)口頭醫(yī)囑,護(hù)士需復(fù)誦一遍,經(jīng)查對藥物后執(zhí)行,醫(yī)師要及時補(bǔ)記醫(yī)囑。每項(xiàng)醫(yī)囑一般只能包含一個內(nèi)容。嚴(yán)禁不看病人就開醫(yī)囑的草率作風(fēng)。

(四)護(hù)士每班要查對醫(yī)囑。夜班查對當(dāng)日醫(yī)囑,每周由護(hù)士長組織總查對一次。轉(zhuǎn)抄、整理醫(yī)囑后,需經(jīng)另一人查對,方可執(zhí)行。

(五)手術(shù)后和分娩后要停止術(shù)前和產(chǎn)前醫(yī)囑,重開醫(yī)囑,并分別轉(zhuǎn)抄于醫(yī)囑記錄單和各項(xiàng)執(zhí)行單上。

(六)凡需下一班執(zhí)行的臨時醫(yī)囑,要交代清楚,并在護(hù)士值班記錄上注明。

(七)醫(yī)師無醫(yī)囑時,護(hù)士一般不得給病員做對癥處理。但遇搶救危重病人的緊急情況下,醫(yī)師不在,護(hù)師可針對病情臨時給予必要處理,但應(yīng)做好記錄并及時向經(jīng)管醫(yī)師(或值班醫(yī)師)報(bào)告。

(八)實(shí)習(xí)醫(yī)師及無處方權(quán)的進(jìn)修、見習(xí)醫(yī)師所開的醫(yī)囑須經(jīng)上級醫(yī)師簽字。

第4篇 中心醫(yī)院醫(yī)囑制度

某中心醫(yī)院醫(yī)囑制度

1、醫(yī)囑必須由有執(zhí)業(yè)資格的醫(yī)師開出,無執(zhí)業(yè)資格的醫(yī)師所開醫(yī)囑應(yīng)由帶教老師審查后簽名于斜線前。

2、醫(yī)囑分長期醫(yī)囑和臨時醫(yī)囑,長期醫(yī)囑應(yīng)每天按時執(zhí)行,長期治療醫(yī)囑限每日上午10∶00以前開出。臨時醫(yī)囑只在24小時內(nèi)有效,一般只執(zhí)行一次,每日10∶00以后新老病例的治療,原則上只能開臨時醫(yī)囑。如為一天內(nèi)要執(zhí)行幾次的醫(yī)囑可在臨時醫(yī)囑單上書寫幾次,每次注明具體執(zhí)行時間。

3、日常醫(yī)囑應(yīng)在上午上班后2小時內(nèi)完成,特殊情況可隨時開。醫(yī)囑索引本上每天應(yīng)先用紅筆在第一行寫上日期。

4、凡發(fā)生費(fèi)用的服務(wù)項(xiàng)目均必須有醫(yī)囑,有醫(yī)囑必須有執(zhí)行,且執(zhí)行人必須簽全名。

5、醫(yī)囑書寫要求時間準(zhǔn)確,按年、月、日、時、分以點(diǎn)相連,不用分?jǐn)?shù)表示,且每日以24小時計(jì)算。醫(yī)囑內(nèi)容要求層次分明,字跡清楚,不得隨意涂改。若要取消,應(yīng)用紅筆寫上“取消”兩字覆蓋該項(xiàng)醫(yī)囑,再簽上全名,并在病程記錄中注明。對已執(zhí)行一次或一次以上的醫(yī)囑,不得使用“取消”,應(yīng)按停止醫(yī)囑處理。

6、醫(yī)師開出醫(yī)囑后,要認(rèn)真復(fù)查一遍,臨時醫(yī)囑應(yīng)向護(hù)士交代清楚,護(hù)士應(yīng)按時查對、執(zhí)行醫(yī)囑,遇到可疑醫(yī)囑,必須查清后方可執(zhí)行。凡需下一班執(zhí)行的臨時醫(yī)囑應(yīng)交班,并在護(hù)士值班記錄上注明。

7、醫(yī)師書寫醫(yī)囑時應(yīng)嚴(yán)肅、認(rèn)真、細(xì)致、準(zhǔn)確。嚴(yán)禁不看病人就開醫(yī)囑,嚴(yán)禁隨意使用簡稱、化學(xué)符號、中西合稱及漢語拼音等。除搶救或手術(shù)外,醫(yī)師不得下達(dá)口頭醫(yī)囑。搶救和手術(shù)中下達(dá)的口頭醫(yī)囑,護(hù)士需復(fù)誦一遍,經(jīng)醫(yī)師查對藥品后執(zhí)行,搶救或手術(shù)結(jié)束后,醫(yī)師應(yīng)及時補(bǔ)記。

8、每項(xiàng)醫(yī)囑一般只包含一個內(nèi)容,手術(shù)或分娩后要停止術(shù)前或產(chǎn)前醫(yī)囑,予以重開,并經(jīng)查對后執(zhí)行。

9、護(hù)士每班要查對醫(yī)囑,下午查對當(dāng)日醫(yī)囑,夜班查對晚班醫(yī)囑,每周護(hù)士長應(yīng)組織總查對2次,只有經(jīng)查對無誤的醫(yī)囑方可執(zhí)行。

10、醫(yī)囑一經(jīng)開出,由于病人經(jīng)濟(jì)原因或病人及家屬堅(jiān)決拒絕執(zhí)行或其它不可抗拒的原因而無法執(zhí)行的醫(yī)囑,不能寫“取消”,應(yīng)注明原因,并記錄在病程記錄中,同時請病人或家屬簽字。

第5篇 州醫(yī)院醫(yī)囑查對制度

自治州醫(yī)院醫(yī)囑查對制度

一、處理長期醫(yī)囑或臨時醫(yī)囑時要記錄處理時間,執(zhí)行者簽全名。

二、主管醫(yī)生和夜班護(hù)士對當(dāng)日醫(yī)囑要進(jìn)行查對,每周定期大核對1-2次,并根據(jù)需要進(jìn)行重整。整理醫(yī)囑后需經(jīng)另一名護(hù)士查對,方可執(zhí)行。

三、搶救患者時,醫(yī)生下達(dá)口頭醫(yī)囑必須復(fù)誦一遍,由二人核對無誤后方可執(zhí)行,并保留所用安瓿,經(jīng)兩人核對后再棄去。

四、護(hù)士每班總查對醫(yī)囑一次,護(hù)士長每周總查對1-2次。

第6篇 附三人民醫(yī)院醫(yī)囑制度

第三人民醫(yī)院醫(yī)囑制度

1. 下達(dá)與執(zhí)行醫(yī)囑的人員,必須是本院具備注冊執(zhí)業(yè)醫(yī)師與注冊護(hù)士資格的人員,其它人員不得下達(dá)與執(zhí)行醫(yī)囑。

2. 醫(yī)囑一般在上班后二小時內(nèi)開出,要求層次分明,內(nèi)容清楚。轉(zhuǎn)抄和整理必須準(zhǔn)確,不得涂改。如須更改或撤銷時,應(yīng)用紅筆填“取消”字樣并簽名。臨時醫(yī)囑應(yīng)向護(hù)士交代清楚。醫(yī)囑要按時執(zhí)行。開寫、執(zhí)行和取消醫(yī)囑必須簽名并注明時間。

3. 醫(yī)師寫出醫(yī)囑后,要復(fù)查一遍。護(hù)士對可疑醫(yī)囑,必須查清后方可執(zhí)行,必要時護(hù)士有權(quán)向上級醫(yī)師及護(hù)士長報(bào)告。除搶救或手術(shù)中不得下達(dá)口頭醫(yī)囑,下達(dá)口頭醫(yī)囑,護(hù)士需復(fù)誦一遍,經(jīng)醫(yī)師查對藥物后執(zhí)行,醫(yī)師要及時補(bǔ)記醫(yī)囑。每項(xiàng)醫(yī)囑一般只能包含一個內(nèi)容。嚴(yán)禁不看病人就開醫(yī)囑的草率作風(fēng)。

4. 護(hù)士每班要查對醫(yī)囑,夜班查對當(dāng)日醫(yī)囑,每周由護(hù)士長組織總查對一次。轉(zhuǎn)抄、整理醫(yī)囑后,需經(jīng)另一人認(rèn)真查對后,方可執(zhí)行。

5. 手術(shù)后和分娩后要停止術(shù)前和產(chǎn)前醫(yī)囑,重開醫(yī)囑,并分別轉(zhuǎn)抄于醫(yī)囑記錄單和各項(xiàng)執(zhí)行單上。

6. 凡需下一班執(zhí)行的臨時醫(yī)囑,要交代清楚,并在護(hù)士值班記錄上注明。

7. 無醫(yī)師醫(yī)囑時,護(hù)士一般不得給病員進(jìn)行對癥處理。但遇搶救危重病人的緊急情況下,醫(yī)師不在現(xiàn)場,護(hù)士可以針對病情臨時給予必要處理,但應(yīng)做好記錄并及時向經(jīng)治醫(yī)師報(bào)告。

8. 通過醫(yī)院his 系統(tǒng)下達(dá)醫(yī)囑的醫(yī)院,要有嚴(yán)格授權(quán)體制與具體執(zhí)行時間記錄。

第7篇 附五醫(yī)院醫(yī)囑制度8

第五醫(yī)院醫(yī)囑制度(八)

1、醫(yī)囑應(yīng)由具有醫(yī)院認(rèn)可的有處方權(quán)的醫(yī)師下達(dá)方為有效,無處方權(quán)的進(jìn)修醫(yī)師和實(shí)習(xí)醫(yī)師不得開寫醫(yī)囑。

2、醫(yī)師未下達(dá)醫(yī)囑時,護(hù)士一般不得給病人做對癥處理。但遇搶救危重病人的緊急情況,醫(yī)師不在時,護(hù)師可針對病情臨時給予必要處理,但應(yīng)做好記錄并及時向經(jīng)治醫(yī)師報(bào)告,補(bǔ)開醫(yī)囑。

3、醫(yī)師下達(dá)的醫(yī)囑,護(hù)士不得更改,但護(hù)士有全檢查下達(dá)的醫(yī)囑是否規(guī)范、可疑并提請醫(yī)師注意糾正。

4、長期醫(yī)囑的下達(dá),終止、更改由主治醫(yī)師以上醫(yī)師決定,經(jīng)治住院醫(yī)師有權(quán)決定臨時醫(yī)囑,并根據(jù)上級醫(yī)師的決定下達(dá)長期醫(yī)囑。醫(yī)囑的更改一般由本診療小組內(nèi)上級醫(yī)師或科主任更改。

5、不允許無處方權(quán)的進(jìn)修醫(yī)師、實(shí)習(xí)醫(yī)師代開醫(yī)囑、代簽名。

6、每天上午查房的醫(yī)囑一般在上班后二小時內(nèi)開出,要求層次分明、內(nèi)容清楚。每項(xiàng)醫(yī)囑一般只能包含一個內(nèi)容。醫(yī)囑開寫、執(zhí)行和取消必須簽全名并注明時間。

7、醫(yī)囑一般不得涂改。如須更改或撤銷時,應(yīng)用紅筆填取消字樣并簽全名。

8、醫(yī)師寫醫(yī)囑后,要復(fù)查一遍。護(hù)士對可疑醫(yī)囑,必須查清后方能執(zhí)行。醫(yī)師對開出的臨時醫(yī)囑應(yīng)向護(hù)士交代清楚。

9、除搶救或手術(shù)外,不得下達(dá)口頭醫(yī)囑;搶救或手術(shù)中下達(dá)的口頭醫(yī)囑,護(hù)士需復(fù)述一遍,另一人核對藥物后由護(hù)士執(zhí)行,事后醫(yī)師要及時補(bǔ)記醫(yī)囑。

10、嚴(yán)禁不看病人開醫(yī)囑的草率作風(fēng)。

11、轉(zhuǎn)抄和整理醫(yī)囑必須準(zhǔn)確,需經(jīng)另一人查對后方可執(zhí)行。

12、手術(shù)后或分娩后,應(yīng)停止術(shù)前和產(chǎn)前醫(yī)囑,重開醫(yī)囑,并分別轉(zhuǎn)抄在醫(yī)囑記錄單和各項(xiàng)執(zhí)行單。

第8篇 k市醫(yī)院病房醫(yī)囑書寫執(zhí)行制度

人民醫(yī)院病房醫(yī)囑書寫執(zhí)行制度

一、一切醫(yī)囑必須查看病人后用藍(lán)黑鋼筆或碳素筆逐項(xiàng)填寫,字跡清楚,不得潦草,內(nèi)容完整無誤,不可亂用代號或不適用的簡化字填寫。

二、必須按規(guī)定書寫,每一醫(yī)囑均須注明日期、時間,并簽全名。

三、醫(yī)囑的要求必須明確:

(一)口服藥:藥名、單位、劑量、每日服法。

(二)注射藥:藥名、單位、劑量、每日次數(shù)。

(三)其他治療:藥名或治療方法、應(yīng)用部位、每日次數(shù)。

四、長期醫(yī)囑寫在長期醫(yī)囑欄內(nèi),停止時注明停止日期及時間。24小時內(nèi)應(yīng)執(zhí)行的醫(yī)囑寫在臨時醫(yī)囑欄內(nèi),并注明時間。緊急醫(yī)囑要注明即字。

五、一切醫(yī)囑不得涂改,寫錯醫(yī)囑必須用紅筆在醫(yī)囑的第二個字后面寫取消,并簽全名后重新書寫。

六、除晨間查房時的醫(yī)囑外,其他時間開出的醫(yī)囑,包括臨時醫(yī)囑必須與護(hù)士聯(lián)系,以免遺漏。

七、急診病人入院要立即開出醫(yī)囑,并通知護(hù)士執(zhí)行。

八、除搶救及手術(shù)中的病人外,一般不執(zhí)行口頭醫(yī)囑。搶救病人的口頭醫(yī)囑,護(hù)士必須復(fù)誦一遍,并請醫(yī)生查對藥物后執(zhí)行,事后必須由負(fù)責(zé)搶救醫(yī)生補(bǔ)寫醫(yī)囑。

九、手術(shù)后與產(chǎn)后醫(yī)囑,醫(yī)師必須全面重新開列,同時在原醫(yī)囑下劃紅線,標(biāo)明以前的醫(yī)囑停用。

十、執(zhí)行醫(yī)囑必須了解醫(yī)囑的意義,并核對床號姓名后正確執(zhí)行,有疑難的問題,應(yīng)向醫(yī)師詢問清楚后再執(zhí)行。凡需下一班執(zhí)行的臨時醫(yī)囑,要交待清楚,并在護(hù)士交班記錄上注明。

十一、護(hù)士處理和執(zhí)行醫(yī)囑后,必須在醫(yī)囑聯(lián)系本上逐一作√標(biāo)記,但不可出格,執(zhí)行臨時醫(yī)囑后,須注明執(zhí)行時間并簽全名。

十二、長期住院病人或病情復(fù)雜醫(yī)囑較多,超過一張治療單者,須重整醫(yī)囑,整理醫(yī)囑必須在原醫(yī)囑下或另加一頁治療單,開頭劃紅線,并用藍(lán)筆寫上重整醫(yī)囑。

十三、每張治療單上的姓名、住院號、床號、頁數(shù)必須填寫清楚。

十四、醫(yī)囑執(zhí)行情況,必須每天查對一次,夜班醫(yī)囑由白班護(hù)士查對,白班護(hù)士或護(hù)士長查對當(dāng)日醫(yī)囑,每周護(hù)士長組織總查對一次,轉(zhuǎn)抄、整理醫(yī)囑后,需經(jīng)另一人查對,方可執(zhí)行。

十五、若突遇搶救危重病人的緊急情況下而醫(yī)師又不在時,護(hù)士可針對病情給予必要的處理,但應(yīng)做好記錄并及時向經(jīng)治醫(yī)師報(bào)告。

十六、為加強(qiáng)我院住院病歷醫(yī)囑的規(guī)范化管理,進(jìn)一步減少患者住院期間醫(yī)療費(fèi)用記帳的誤差,現(xiàn)對我院住院病歷醫(yī)囑做如下補(bǔ)充規(guī)定:

(一)長期醫(yī)囑中,肌注及靜脈注射所用藥品為次日有效,其余部份當(dāng)日有效。新入院、轉(zhuǎn)科及手術(shù)后病人當(dāng)日需經(jīng)肌注及靜脈注射治療的所有藥品應(yīng)在臨時醫(yī)囑中開列。

(二)住院期間所有治療用藥及檢查均應(yīng)上醫(yī)囑單。

(三)醫(yī)師在開出術(shù)前醫(yī)囑后應(yīng)當(dāng)停止該病人手術(shù)日的原有醫(yī)囑,手術(shù)后醫(yī)囑需重開。

(四)醫(yī)師在病人出院前一天應(yīng)停止病人出院日所需治療醫(yī)囑,否則應(yīng)讓病人做治療后方可出院或清退相應(yīng)藥品。

(五)臨床、財(cái)會、藥劑三個部門應(yīng)相互協(xié)調(diào)、相互配合,認(rèn)真做好病人住院期間治療藥品的管理工作,力求減少誤差。醫(yī)保病人若出現(xiàn)上述差錯,費(fèi)用由相應(yīng)科室(或人)承擔(dān)。

醫(yī)院醫(yī)囑制度匯編范例(8篇范文)

醫(yī)院醫(yī)囑制度是醫(yī)療機(jī)構(gòu)運(yùn)行的核心環(huán)節(jié),主要包括以下幾個方面:(1) 醫(yī)生開具的治療方案和用藥指示,(2) 護(hù)士執(zhí)行醫(yī)囑的過程記錄,(3) 患者狀況的實(shí)時監(jiān)測和反饋,以及(4) 對醫(yī)囑的審核、修改和撤銷機(jī)制。這些內(nèi)容確保了醫(yī)療服務(wù)的安全、有效和有序進(jìn)行。
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