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有哪些內(nèi)容
康眾醫(yī)院的會(huì)診制度是一項(xiàng)核心的醫(yī)療管理機(jī)制，涵蓋了多學(xué)科協(xié)作、病例討論、專家意見整合等多個(gè)環(huán)節(jié)。它包括初級(jí)會(huì)診、高級(jí)會(huì)診和遠(yuǎn)程會(huì)診等形式，旨在為患者提供最優(yōu)化的診療方案。初級(jí)會(huì)診由主治醫(yī)師發(fā)起，涉及本專業(yè)團(tuán)隊(duì)內(nèi)部討論；高級(jí)會(huì)診則引入院內(nèi)其他科室或領(lǐng)域?qū)＜?；遠(yuǎn)程會(huì)診則利用現(xiàn)代信息技術(shù)，連接不同地區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的專家資源。
管理規(guī)范
康眾醫(yī)院的會(huì)診制度嚴(yán)格遵循醫(yī)療法規(guī)和行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)，確保每一個(gè)會(huì)診流程的透明度和公正性。醫(yī)生需在會(huì)診前準(zhǔn)備充分的病歷資料，明確會(huì)診目的；會(huì)診過(guò)程中，所有參與人員應(yīng)尊重他人意見，保持學(xué)術(shù)探討的氛圍；會(huì)診后，形成書面的會(huì)診報(bào)告，記錄討論結(jié)果，并及時(shí)向患者及家屬反饋。此外，醫(yī)院還會(huì)定期評(píng)估會(huì)診效果，不斷優(yōu)化流程。
重要意義
會(huì)診制度在康眾醫(yī)院中扮演著關(guān)鍵角色，它不僅提升了醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量，也促進(jìn)了醫(yī)療知識(shí)的交流與傳播。通過(guò)集思廣益，復(fù)雜病例得以得到更全面、精準(zhǔn)的診斷和治療，降低了誤診率，提高了患者滿意度。會(huì)診制度也有助于醫(yī)生專業(yè)技能的提升，推動(dòng)了醫(yī)療團(tuán)隊(duì)的整體發(fā)展。
規(guī)章制度
康眾醫(yī)院的會(huì)診規(guī)章制度明確了會(huì)診的申請(qǐng)、審批、執(zhí)行和后續(xù)跟蹤等步驟。申請(qǐng)會(huì)診需經(jīng)主治醫(yī)師同意，特殊情況可由護(hù)士或家屬提出；審批環(huán)節(jié)由醫(yī)療管理部門負(fù)責(zé)，確保會(huì)診的必要性與合規(guī)性；執(zhí)行過(guò)程中，所有參與人員須遵守保密原則，尊重患者隱私；會(huì)診結(jié)束后，會(huì)診記錄將存入患者電子病歷，供后續(xù)治療參考。這些規(guī)章制度保障了會(huì)診制度的有效運(yùn)行，維護(hù)了患者的權(quán)益。
康眾醫(yī)院會(huì)診制度范文
第1篇 康眾醫(yī)院會(huì)診制度
第一醫(yī)院會(huì)診制度
一、科內(nèi)會(huì)診:對(duì)本科內(nèi)較疑難或科研、教學(xué)有意義的所有病例,都可由主治醫(yī)師主動(dòng)提出,主任醫(yī)師或科主任召集本科有關(guān)衛(wèi)生技術(shù)人員參加,進(jìn)行會(huì)診討論,以進(jìn)一步明確和統(tǒng)一診療意見。會(huì)診時(shí),由經(jīng)治醫(yī)師報(bào)告病歷并分析診療情況,同時(shí)準(zhǔn)確、完整地做好會(huì)診記錄。
二、科間會(huì)診
(一)門診會(huì)診:根據(jù)病情,若需要他科會(huì)診或轉(zhuǎn)?？崎T診者,須經(jīng)本科門診年資較高的醫(yī)師審簽,由病人持診療卡和門診病歷,直接前往被邀科室會(huì)診。會(huì)診醫(yī)師應(yīng)將會(huì)診意見詳細(xì)記錄在診療卡或門診病歷上,并同時(shí)簽署全名;屬本科疾病由會(huì)診醫(yī)師處理,不屬本科病人可回轉(zhuǎn)給邀請(qǐng)科室或再請(qǐng)其他有關(guān)科室會(huì)診。
(二)病房會(huì)診:申請(qǐng)會(huì)診科室必須提供簡(jiǎn)要病史、體檢、必要的輔助檢查所見,以及初步診斷、會(huì)診目的與要求,并將上述情況認(rèn)真填寫在會(huì)診單上,主治醫(yī)師簽字后,由護(hù)士送往會(huì)診科室。被邀請(qǐng)科室按申請(qǐng)科的要求,派主治醫(yī)師或指定醫(yī)師據(jù)病情在24小時(shí)內(nèi)完成會(huì)診。會(huì)診時(shí)經(jīng)治醫(yī)師應(yīng)陪同進(jìn)行,以便隨時(shí)介紹病情,聽取會(huì)診意見,共同研究治療方案,同時(shí)表示對(duì)被邀醫(yī)師的尊敬。會(huì)診醫(yī)師應(yīng)以對(duì)病人完全負(fù)責(zé)的精神和實(shí)事求是的科學(xué)態(tài)度認(rèn)真會(huì)診,并將檢查結(jié)果、診斷及處理意見詳細(xì)記錄于病歷上。如遇疑難問(wèn)題或病情復(fù)雜病例,應(yīng)立即請(qǐng)上級(jí)醫(yī)師協(xié)助會(huì)診,盡快作出診療并提出具體意見,供兄弟科室參考。對(duì)待病人不得敷衍了事,更不允許推諉扯皮延誤治療。申請(qǐng)會(huì)診盡可能不遲于下班前一小時(shí)(急癥例外)。
三、急診會(huì)診:對(duì)本科難以處理急需其他科室協(xié)助診治的急、危、重癥的病人,由經(jīng)治醫(yī)師提出緊急會(huì)診申請(qǐng),并在申請(qǐng)單上注明“急”字,在特別情況下,可電話邀請(qǐng)。會(huì)診醫(yī)師應(yīng)迅速到申請(qǐng)科室進(jìn)行會(huì)診。會(huì)診時(shí),申請(qǐng)醫(yī)師必須在場(chǎng),配合會(huì)診搶救工作
四、院內(nèi)會(huì)診:疑難病例需多科會(huì)診者,由科主任提出,經(jīng)醫(yī)教科同意,邀請(qǐng)有關(guān)醫(yī)師參加。一般應(yīng)提前1-2天將病情摘要、會(huì)診目的及邀請(qǐng)會(huì)診人員報(bào)醫(yī)教科。醫(yī)教科確定會(huì)診時(shí)間,并通知有關(guān)科室及人員。會(huì)診由申請(qǐng)科室的科主任主持,醫(yī)教科參加。主治醫(yī)師報(bào)告病歷,必要時(shí)院長(zhǎng)參加。經(jīng)治醫(yī)師作會(huì)診記錄,并認(rèn)真執(zhí)行會(huì)診確定的診療方案。
五、院外會(huì)診:本院不能能解決的疑難病例,可聘請(qǐng)外院專家來(lái)院會(huì)診。由科主任提出申請(qǐng),醫(yī)教科同意,報(bào)請(qǐng)?jiān)洪L(zhǎng)批準(zhǔn)。醫(yī)教科與有關(guān)醫(yī)院聯(lián)系,確定會(huì)診時(shí)間及需解決的疑難問(wèn)題,并負(fù)責(zé)安排接待事宜。會(huì)診由科主任主持。院長(zhǎng)、醫(yī)教科參加。主治醫(yī)師報(bào)告病情,分管住院醫(yī)師作會(huì)診記錄。需轉(zhuǎn)外院會(huì)診者,經(jīng)本科科主任審簽,醫(yī)教科批準(zhǔn),持介紹信前往會(huì)診。外出會(huì)診要帶全有關(guān)醫(yī)療資料,并寫明會(huì)診目的及要求。院外會(huì)診也可采取電話會(huì)診或書面會(huì)診的形式,其程序同前。
六、外出會(huì)診:外院邀請(qǐng)本院會(huì)診者,根據(jù)申請(qǐng)會(huì)診醫(yī)院的要求,醫(yī)教科派學(xué)有專長(zhǎng)、臨床經(jīng)驗(yàn)豐富的人員前往會(huì)診,會(huì)診時(shí)要耐心聽取病情匯報(bào),認(rèn)真細(xì)致地檢查病人,科學(xué)地、實(shí)事求是地出診療意見,供兄弟醫(yī)院參考。要謙虛謹(jǐn)慎,杜絕高傲自大;要嚴(yán)肅認(rèn)真,克服粗暴作風(fēng),防止不良傾向。
七、會(huì)診科應(yīng)注意的問(wèn)題
(一)會(huì)診科應(yīng)嚴(yán)格掌握會(huì)診指征
(二)切實(shí)提高會(huì)診質(zhì)量,做好會(huì)診前的充分準(zhǔn)備,專人參加。經(jīng)治醫(yī)師要詳細(xì)介紹病歷,與會(huì)人員要仔細(xì)檢查,認(rèn)真討論,充分發(fā)揚(yáng)技術(shù)民主,所有參加會(huì)診的人員不論職稱、年資,討論問(wèn)題時(shí)一律平等,要暢所欲言,以提出明確的會(huì)診意見。主持人要進(jìn)行小結(jié),遇有意見分歧,一面查閱資料,繼續(xù)研究,一面獨(dú)立思考,綜合分析會(huì)診意見,由上一級(jí)醫(yī)師或科主任提出診療方案。
(三)任何科室或個(gè)人不得以任何理由或借口拒絕按正常途徑邀請(qǐng)的各種會(huì)診要求。
第2篇 某某大學(xué)醫(yī)院會(huì)診制度
某大學(xué)醫(yī)院會(huì)診制度
1、凡遇疑難病例,應(yīng)及時(shí)申請(qǐng)會(huì)診;
2、科間會(huì)診:由經(jīng)治醫(yī)師提出,上級(jí)醫(yī)師同意,填寫會(huì)診單。應(yīng)邀醫(yī)師一般要在當(dāng)天內(nèi)完成,并寫會(huì)診記錄。如需會(huì)診的輕病員,可到?？茩z查;
3、急診會(huì)診:被邀請(qǐng)的人員,必須隨請(qǐng)隨到;
4、科內(nèi)會(huì)診:由經(jīng)治醫(yī)師或責(zé)任醫(yī)師提出,科主任召開有關(guān)醫(yī)務(wù)人員參加;
5、全院會(huì)診:由科主任提出,經(jīng)主管醫(yī)療業(yè)務(wù)的院領(lǐng)導(dǎo)同意,并確定會(huì)診時(shí)間,通知有關(guān)人員參加。一般由申請(qǐng)科主任主持,院領(lǐng)導(dǎo)參加;
6、院外會(huì)診:本院一時(shí)診治有困難的疑難病歷,由科主任提出,經(jīng)院辦同意,并與有關(guān)單位聯(lián)系,確定會(huì)診時(shí)間。會(huì)診由申請(qǐng)科主任主持。必要時(shí),攜帶病歷資料,寄發(fā)有關(guān)單位,進(jìn)行書面會(huì)診或網(wǎng)上會(huì)診;
7、科內(nèi)、院內(nèi)、院外的集體會(huì)診,經(jīng)治醫(yī)師要詳細(xì)介紹病史,做好會(huì)診前的準(zhǔn)備和會(huì)診記錄。會(huì)診中,要詳細(xì)檢查,發(fā)揚(yáng)技術(shù)民主,明確提出會(huì)診意見,主持人要進(jìn)行小結(jié),認(rèn)真組織實(shí)施。
第3篇 區(qū)醫(yī)院醫(yī)療麻醉科術(shù)前會(huì)診討論制度
醫(yī)院醫(yī)療麻醉科術(shù)前會(huì)診、討論制度
(一)麻醉前一天由專人或?qū)嵤┞樽碚叩讲》吭L視病人。
(二)詳細(xì)了解病情,進(jìn)行必要的體檢,如發(fā)現(xiàn)術(shù)前準(zhǔn)備不足,應(yīng)向手術(shù)醫(yī)師建議或補(bǔ)充實(shí)驗(yàn)室檢查或特殊檢查項(xiàng)目,并商討最佳手術(shù)時(shí)機(jī)。
(三)估計(jì)病人對(duì)手術(shù)和麻醉的耐受力,進(jìn)行asa(americansocietyofanesthesiologists,簡(jiǎn)稱asa)評(píng)級(jí);選定麻醉方法和麻醉前用藥;開具麻醉前醫(yī)囑。
(四)向病人介紹麻醉方式及圍手術(shù)期必須注意與配合的事項(xiàng),解除病人思想顧慮,使之增強(qiáng)信心。
(五)向病人或病人監(jiān)護(hù)人介紹病情和與麻醉有關(guān)的情況,填寫麻醉知情同意書,并辦理患者本人(或患者委托人)、監(jiān)護(hù)人簽字手續(xù)。
(六)認(rèn)真填寫術(shù)前會(huì)診單。
(七)手術(shù)當(dāng)天早會(huì)由會(huì)診者向全科報(bào)告會(huì)診情況,決定麻醉方法。遇有疑難危重病人,應(yīng)重點(diǎn)進(jìn)行討論,制訂合適的麻醉實(shí)施方案,對(duì)麻醉中可能出現(xiàn)的問(wèn)題提出積極的防范對(duì)策。
(八)麻醉前討論在科主任主持下認(rèn)真進(jìn)行,必要時(shí)向醫(yī)教科匯報(bào)備案,載入病程錄內(nèi)并通知經(jīng)管醫(yī)師。
第4篇 市中心醫(yī)院醫(yī)師外出會(huì)診管理制度
某市中心醫(yī)院醫(yī)師外出會(huì)診管理制度
醫(yī)師外出會(huì)診是指醫(yī)師經(jīng)醫(yī)院批準(zhǔn),為其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)特定的患者開展執(zhí)業(yè)范圍內(nèi)的診療活動(dòng)。為規(guī)范我院醫(yī)師外出會(huì)診,促進(jìn)醫(yī)學(xué)交流與發(fā)展,保證醫(yī)療質(zhì)量與醫(yī)療安全,依據(jù)《中華人民共和國(guó)執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》、《醫(yī)師外出會(huì)診暫行規(guī)定》,結(jié)合我院實(shí)際情況,特制定我院《醫(yī)師外出會(huì)診管理制度》。
一、醫(yī)務(wù)部負(fù)責(zé)本制度的制定與在全院的管理實(shí)施,并定期檢查本制度的落實(shí)情況,促進(jìn)《醫(yī)師外出會(huì)診管理制度》的貫徹執(zhí)行,并持續(xù)改進(jìn);各臨床及醫(yī)技科室負(fù)責(zé)在本科室內(nèi)貫徹落實(shí)本制度;各級(jí)臨床醫(yī)師、技師須嚴(yán)格遵守本制度。
二、醫(yī)院或科室接到會(huì)診邀請(qǐng)后,在不影響我院正常業(yè)務(wù)工作和醫(yī)療安全的前提下,由醫(yī)務(wù)部與相關(guān)科主任協(xié)商及時(shí)安排醫(yī)師外出會(huì)診。對(duì)于外出會(huì)診可能影響醫(yī)院正常業(yè)務(wù)工作,但確因特殊需要的情況下,由業(yè)務(wù)副院長(zhǎng)或院長(zhǎng)批準(zhǔn)。我院醫(yī)師未經(jīng)醫(yī)務(wù)部批準(zhǔn),不得擅自外出會(huì)診。
三、有下列情形之一的,我院不派出醫(yī)師外出會(huì)診:
1、會(huì)診邀請(qǐng)超出我院診療科目或者是不具備相應(yīng)資質(zhì)的。
2、會(huì)診邀請(qǐng)超出被邀請(qǐng)醫(yī)師執(zhí)業(yè)范圍的。
3、邀請(qǐng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)不具備相應(yīng)醫(yī)療救治條件的。
4、衛(wèi)生行政部門規(guī)定的其他情形。
四、不接受會(huì)診邀請(qǐng)或不能派出醫(yī)師會(huì)診時(shí),醫(yī)務(wù)部應(yīng)及時(shí)通知邀請(qǐng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)。
五、醫(yī)務(wù)部決定派出會(huì)診醫(yī)師后,應(yīng)及時(shí)填寫“外出會(huì)診回執(zhí)單”,會(huì)診醫(yī)師攜此單前往執(zhí)行會(huì)診任務(wù),存根由醫(yī)務(wù)部留存。
六、會(huì)診醫(yī)師應(yīng)當(dāng)詳細(xì)了解患者的病情,親自診查患者,完成相應(yīng)的會(huì)診工作,并按照規(guī)定書寫醫(yī)療文書。
七、醫(yī)師外出會(huì)診要嚴(yán)格執(zhí)行有關(guān)的衛(wèi)生管理法律、法規(guī)、規(guī)章和診療規(guī)范、常規(guī),不得接收邀請(qǐng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)報(bào)酬,不得收受或索要患者及其家屬的錢物,不得牟取其他不正當(dāng)利益。
八、醫(yī)師在會(huì)診過(guò)程中發(fā)現(xiàn)難以勝任會(huì)診工作的,應(yīng)當(dāng)及時(shí)、如實(shí)告知邀請(qǐng)醫(yī)療機(jī)構(gòu),并終止會(huì)診。
九、醫(yī)師在會(huì)診過(guò)程中發(fā)現(xiàn)邀請(qǐng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的技術(shù)力量、設(shè)備、設(shè)施條件不適宜收治該患者,或者難以保證會(huì)診質(zhì)量和安全的,應(yīng)當(dāng)建議將患者轉(zhuǎn)往其他具備收治條件的醫(yī)療機(jī)構(gòu)診治。如果患者擬轉(zhuǎn)入本院進(jìn)一步診治,應(yīng)事前通知醫(yī)務(wù)部,由醫(yī)務(wù)部通知相關(guān)科室做好相應(yīng)準(zhǔn)備。
十、醫(yī)師會(huì)診結(jié)束后,應(yīng)當(dāng)在返回我院兩個(gè)工作日內(nèi)將外出會(huì)診的有關(guān)情況報(bào)告所在科室負(fù)責(zé)人和醫(yī)務(wù)部,并填寫“醫(yī)師外出會(huì)診情況記錄單”,由醫(yī)務(wù)部留存。
十一、醫(yī)師外出會(huì)診收入納入醫(yī)院財(cái)務(wù)部統(tǒng)一管理,會(huì)診收費(fèi)和醫(yī)師會(huì)診報(bào)酬按照財(cái)務(wù)部相關(guān)規(guī)定執(zhí)行。
十二、醫(yī)師外出會(huì)診過(guò)程中發(fā)生的醫(yī)療事故爭(zhēng)議,由邀請(qǐng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)按照《醫(yī)療機(jī)構(gòu)事故處理?xiàng)l例》的規(guī)定處理,必要時(shí)我院協(xié)助處理。
十三、醫(yī)務(wù)部建立醫(yī)師外出會(huì)診管理檔案,將會(huì)診情況與科室、醫(yī)師的考核工作相結(jié)合。
第5篇 醫(yī)院會(huì)診制度6
醫(yī)院會(huì)診制度(六)
(一)凡遇疑難病例,應(yīng)及時(shí)申請(qǐng)會(huì)診。
(二)科內(nèi)會(huì)診:由經(jīng)管醫(yī)師或主治醫(yī)師提出,科主任召集有關(guān)醫(yī)務(wù)人員參加,經(jīng)管醫(yī)師作好詳細(xì)會(huì)診記錄包括病程錄。值班期間,由值班醫(yī)生聯(lián)系備班醫(yī)生或科主任進(jìn)行會(huì)診。
(三)院內(nèi)會(huì)診分為院內(nèi)一般會(huì)診和院內(nèi)急會(huì)診:
1、院內(nèi)一般會(huì)診
由經(jīng)管醫(yī)師提出,主治醫(yī)師或主治以上醫(yī)師同意簽字,送會(huì)診申請(qǐng)單到被邀科室,由被邀科室主治以上醫(yī)師(包括主治醫(yī)師)負(fù)責(zé)會(huì)診,要求在24小時(shí)內(nèi)完成會(huì)診,并書寫會(huì)診記錄。如需?？茣?huì)診的輕病員,可到?？茩z查。
2、院內(nèi)急會(huì)診
由經(jīng)管醫(yī)師或主治醫(yī)師提出,在會(huì)診申請(qǐng)單上加注“急”字后送到被邀科室,由被邀科室主治醫(yī)師以上(包括主治醫(yī)師)或申請(qǐng)科室指定的醫(yī)師負(fù)責(zé)會(huì)診。必須在接到申請(qǐng)15分鐘之內(nèi)進(jìn)行會(huì)診。申請(qǐng)科室指定醫(yī)師進(jìn)行急會(huì)診,事先必須電話聯(lián)系,確定該醫(yī)師在崗,且能及時(shí)前來(lái)會(huì)診,以免延誤病人的搶救或診治工作。特殊情況由在崗住院醫(yī)師參加急會(huì)診。值班期間,一般由值班醫(yī)生與相應(yīng)被邀科室聯(lián)系,必要時(shí)請(qǐng)示備班醫(yī)生。特別緊急,可電話聯(lián)系,不必送達(dá)會(huì)診單。
(四)院外會(huì)診分院外一般會(huì)診和院外急會(huì)診:
l、院外一般會(huì)診
本院一時(shí)不能診治的疑難病例,由主治醫(yī)師或副主任醫(yī)師提出,科內(nèi)討論同意后上報(bào)醫(yī)教科,經(jīng)醫(yī)教科批準(zhǔn),由醫(yī)教科或科室負(fù)責(zé)聯(lián)系實(shí)施。
2、院外急會(huì)診
由主治醫(yī)師或副主任醫(yī)師提出,科主任同意經(jīng)醫(yī)教科批準(zhǔn),由醫(yī)教科和科室負(fù)責(zé)聯(lián)系實(shí)施。非行政上班時(shí)間經(jīng)院行政總值班同意,事后補(bǔ)辦手續(xù)。
3、院外會(huì)診注意以下事項(xiàng)
(1)經(jīng)管及其上級(jí)醫(yī)師負(fù)責(zé)提出會(huì)診要求或?qū)⒉T及其家屬的會(huì)診要求向科主任及醫(yī)教科提出,在未得到醫(yī)教科同意之前,不準(zhǔn)先向病人及其家屬提出或作出承諾,以免引起醫(yī)療糾紛。
(2)由科室提出的院外會(huì)診的車旅、就餐、勞務(wù)由醫(yī)院列支。
(3)由患者及家屬提出的會(huì)診要求,按特需服務(wù)對(duì)待,醫(yī)院與需方就有關(guān)邀請(qǐng)人員、醫(yī)療方案和費(fèi)用等事項(xiàng)進(jìn)行協(xié)商,然后由醫(yī)院出面組織邀請(qǐng)?jiān)和鈱＜襾?lái)院會(huì)診、手術(shù),并報(bào)醫(yī)教科備案。
(五)科內(nèi)、院內(nèi)、院外的集體會(huì)診要求經(jīng)管醫(yī)師要詳細(xì)介紹病史,做好會(huì)診前的準(zhǔn)備和會(huì)診紀(jì)錄。會(huì)診中,經(jīng)詳細(xì)檢查,發(fā)揚(yáng)技術(shù)民主,明確提出會(huì)診意見。主持人要進(jìn)行小結(jié),認(rèn)真組織實(shí)施。
第6篇 市醫(yī)院會(huì)診制度七
醫(yī)院會(huì)診制度(七)
一、科內(nèi)會(huì)診:對(duì)本科內(nèi)較疑難或?qū)蒲?、教學(xué)有意義的病例,由主治醫(yī)師提出,科主任召集本科有關(guān)醫(yī)務(wù)人員參加,進(jìn)行會(huì)診討論,進(jìn)一步明確診斷和統(tǒng)一診療意見。會(huì)診時(shí),由經(jīng)治醫(yī)師報(bào)告病歷并分析診療情況,同時(shí)準(zhǔn)確、完整地做好會(huì)診記錄。
二、科間會(huì)診:是指醫(yī)院各科室因醫(yī)療需要而要求某一個(gè)科室給予的會(huì)診。
1、由經(jīng)治醫(yī)師提出,上級(jí)醫(yī)師同意,并填寫會(huì)診單,本醫(yī)療組主治及以上醫(yī)師審查簽字。應(yīng)邀醫(yī)師必須為主治醫(yī)師以上人員,一般會(huì)診在兩天內(nèi)完成,并寫會(huì)診記錄。
2、會(huì)診醫(yī)師不能確診或遇到不能處理的問(wèn)題,應(yīng)主動(dòng)請(qǐng)本科上級(jí)醫(yī)師再次會(huì)診。請(qǐng)會(huì)診科室醫(yī)師認(rèn)為會(huì)診未能確診時(shí),也可主動(dòng)提出再次請(qǐng)會(huì)診醫(yī)師的上級(jí)醫(yī)師會(huì)診。
3、同一科室會(huì)診同一病人兩次以上仍不能解決診療問(wèn)題,原則上應(yīng)由科室正副科主任會(huì)診,并不得再收取會(huì)診費(fèi)。
4、超過(guò)5個(gè)專業(yè)及兩次本專業(yè)會(huì)診未能解決問(wèn)題時(shí)及時(shí)申請(qǐng)全院會(huì)診。
5、醫(yī)務(wù)處有權(quán)指定有關(guān)會(huì)診醫(yī)師,被指定的會(huì)診醫(yī)師,應(yīng)以搶救患者為第一原則,不得以任何理由予以拒絕。
三、急診會(huì)診:被邀請(qǐng)的人員必須隨請(qǐng)隨到。急救時(shí)應(yīng)在接到邀請(qǐng)會(huì)診的通知(電話)樓內(nèi)5分鐘內(nèi),樓間10分鐘內(nèi)到達(dá)急救現(xiàn)場(chǎng)。會(huì)診時(shí),申請(qǐng)醫(yī)師必須在場(chǎng)配合會(huì)診搶救工作。
四、全院會(huì)診:是指由科室根據(jù)病情需要或患者與家屬自己提出的要求醫(yī)院組織相關(guān)科室參加的集體會(huì)診。
1、需要全院會(huì)診的病例,原則上先由全科討論,如仍不能確定診斷或治療時(shí),可向醫(yī)務(wù)處提出申請(qǐng)。申請(qǐng)時(shí)應(yīng)填寫患者基本病情、會(huì)診理由、要求解決的問(wèn)題及所邀請(qǐng)的會(huì)診科室,經(jīng)科主任審查簽字后上報(bào)醫(yī)務(wù)處,醫(yī)務(wù)處同意,確定會(huì)診時(shí)間,再由醫(yī)務(wù)處具體組織相關(guān)人員參加,會(huì)診一般由科主任主持,醫(yī)務(wù)處主管人員參加。
2、參加會(huì)診醫(yī)師必須是副主任醫(yī)師及以上人員。
五、派出會(huì)診:請(qǐng)會(huì)診的醫(yī)院必須持蓋有該院醫(yī)務(wù)處公章的介紹信、會(huì)診單與醫(yī)務(wù)處聯(lián)系,并辦理會(huì)診手續(xù)。醫(yī)務(wù)處根據(jù)會(huì)診要求,通知科主任安排會(huì)診醫(yī)師。如果請(qǐng)會(huì)診的醫(yī)院點(diǎn)名會(huì)診,科主任盡可能安排被點(diǎn)名醫(yī)師前去會(huì)診。派出急會(huì)診應(yīng)告知總值班或值班的院級(jí)領(lǐng)導(dǎo)。任何醫(yī)師不允許私自外出會(huì)診。違章者,發(fā)生任何意外,由外出應(yīng)診醫(yī)師本人承擔(dān)。
六、外請(qǐng)專家會(huì)診:凡因患者病情需要邀請(qǐng)外地醫(yī)療機(jī)構(gòu)的專家會(huì)診或手術(shù),嚴(yán)格依照《醫(yī)師外出會(huì)診管理暫行規(guī)定》和《外國(guó)醫(yī)師來(lái)華短期行醫(yī)暫行管理辦法》的規(guī)定辦理科室應(yīng)提前三天寫出正式書面申請(qǐng)單,包括會(huì)診或手術(shù)病人病歷摘要、擬邀請(qǐng)醫(yī)師姓名、會(huì)診或手術(shù)時(shí)間等內(nèi)容,遞交醫(yī)務(wù)處(急會(huì)診須征得醫(yī)務(wù)處或主管院長(zhǎng)同意)。經(jīng)審批同意后,由醫(yī)務(wù)處向擬邀請(qǐng)專家醫(yī)師所在醫(yī)院醫(yī)務(wù)處遞交申請(qǐng)單,并通知手術(shù)室,無(wú)醫(yī)務(wù)處通知手術(shù)室將不予安排手術(shù)。(具體規(guī)定詳見《寧夏醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院外國(guó)醫(yī)師來(lái)院行醫(yī)管理規(guī)定》及《寧夏醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院關(guān)于邀請(qǐng)外地專家會(huì)診或手術(shù)的管理規(guī)定(試行)修訂》)
七、會(huì)診費(fèi)管理:會(huì)診費(fèi)依照當(dāng)時(shí)物價(jià)標(biāo)準(zhǔn)收取。由請(qǐng)會(huì)診科室以會(huì)診費(fèi)記入患者住院帳單,并向被請(qǐng)會(huì)診醫(yī)師出具會(huì)診憑據(jù)。會(huì)診醫(yī)師持會(huì)診憑據(jù)每月底由科室統(tǒng)一登記造冊(cè)并將原始憑據(jù)一起交到質(zhì)控辦,質(zhì)控辦將會(huì)診費(fèi)從請(qǐng)會(huì)診的科室的支出中扣除。月底統(tǒng)一結(jié)算,將會(huì)診費(fèi)發(fā)給會(huì)診醫(yī)師本人。
八、會(huì)診人員應(yīng)認(rèn)真負(fù)責(zé),切忌敷衍了事,嚴(yán)禁遲到、缺席。
第7篇 醫(yī)院會(huì)診制度2
醫(yī)院會(huì)診制度(二)
一、科內(nèi)會(huì)診
對(duì)本科內(nèi)較疑難或?qū)蒲?、教學(xué)有意義的所有病例,都可由主治醫(yī)師主動(dòng)提出,主任醫(yī)師或科主任召集本科有關(guān)衛(wèi)生技術(shù)人員參加,進(jìn)行會(huì)診討論,以進(jìn)一步明確和統(tǒng)一診療意見。會(huì)診時(shí),由經(jīng)治醫(yī)師報(bào)告病歷并分析診療情況,同時(shí)準(zhǔn)確,完整地做好會(huì)診記錄。
二、科間會(huì)診
(一)門診會(huì)診
根據(jù)病情,若需要他科會(huì)診或轉(zhuǎn)專科門診者,須經(jīng)本科門診年資較高的醫(yī)師審簽,由病人持診療卡片和門診病歷,直接前往被邀科室會(huì)診。會(huì)診醫(yī)師應(yīng)將會(huì)診意見詳細(xì)記錄在診療卡或門診病歷上,并同時(shí)簽署全名;屬本科疾病由會(huì)診醫(yī)師處理,不屬本科病人可回轉(zhuǎn)給邀請(qǐng)科室或再請(qǐng)其他有關(guān)科室會(huì)診。
(二)病房會(huì)診
申請(qǐng)會(huì)診科室必須提供簡(jiǎn)要病史、體檢、必要的輔助檢查所見,以及初步診斷、會(huì)診目的與要求,并將上述情況認(rèn)真填寫在會(huì)診單上,主治醫(yī)師簽字后,由護(hù)士送往會(huì)診科室。被邀請(qǐng)科室按申請(qǐng)科的要求,派主治醫(yī)師或指定醫(yī)師據(jù)病情在24小時(shí)內(nèi)完成會(huì)診。會(huì)診時(shí)經(jīng)治醫(yī)師應(yīng)陪同進(jìn)行,以便隨時(shí)介紹病情,聽取會(huì)診意見,共同研究治療方案,同時(shí)表示對(duì)被邀請(qǐng)醫(yī)師的尊敬。會(huì)診醫(yī)師應(yīng)以對(duì)病人完全負(fù)責(zé)的精神和實(shí)事求是的科學(xué)態(tài)度認(rèn)真會(huì)診,并將檢查結(jié)果、診斷及處理意見詳細(xì)記錄于病歷上。如遇疑難問(wèn)題或病情復(fù)雜病例,應(yīng)立即請(qǐng)上級(jí)醫(yī)師協(xié)助會(huì)診,盡快作出診療并提出具體意見,供兄弟科室參考。對(duì)待病人不得敷衍了事,更不允許推諉扯皮延誤治療。申請(qǐng)會(huì)診盡可能不遲于下班前一小時(shí)(急癥例外)。
三、急診會(huì)診
對(duì)本科難以處理急需其它科室協(xié)助診治的急、危、重癥的病人,由經(jīng)治醫(yī)師提出緊急會(huì)診申請(qǐng),并在申請(qǐng)單上注明“急”字。在特別情況下,可電話邀請(qǐng)。會(huì)診醫(yī)師應(yīng)20分鐘到達(dá)申請(qǐng)科室進(jìn)行會(huì)診。會(huì)診時(shí),申請(qǐng)醫(yī)師必須在場(chǎng),配合會(huì)診搶救工作。
四、院內(nèi)會(huì)診
疑難病例需多科會(huì)診者,由科主任提出,經(jīng)醫(yī)務(wù)科批準(zhǔn),邀請(qǐng)有關(guān)醫(yī)師參加。一般應(yīng)提前1―2天將病情摘要、會(huì)診目的及邀請(qǐng)會(huì)診人員報(bào)醫(yī)務(wù)科。醫(yī)務(wù)科確定會(huì)診時(shí)間,并通知有關(guān)科室和人員。會(huì)診由申請(qǐng)科室的科主任主持,醫(yī)務(wù)科參加。主治醫(yī)師報(bào)告病歷,必要時(shí)院長(zhǎng)參加。經(jīng)治醫(yī)師作會(huì)診記錄,并認(rèn)真執(zhí)行會(huì)診確定的診療方案。
五、院外會(huì)診
本院不能解決的疑難病例,可聘請(qǐng)外院專家來(lái)院會(huì)診。由科主任提出申請(qǐng),醫(yī)務(wù)科同意,報(bào)請(qǐng)?jiān)洪L(zhǎng)批準(zhǔn)。醫(yī)務(wù)科與有關(guān)醫(yī)院聯(lián)系,確定會(huì)診時(shí)間及需解決的疑難問(wèn)題,并負(fù)責(zé)安排接待事宜。會(huì)診由科主任主持,院長(zhǎng)、醫(yī)務(wù)科長(zhǎng)參加。主治醫(yī)師報(bào)告病情,分管住院醫(yī)師作會(huì)診記錄。
需轉(zhuǎn)外院會(huì)診者,經(jīng)本科科主任審簽,醫(yī)務(wù)科批準(zhǔn),持介紹信前往會(huì)診。外出會(huì)診要帶全有關(guān)醫(yī)療資料,并寫明會(huì)診目的及要求。院外會(huì)診亦可采取電話會(huì)診或書面會(huì)診的形式,其程序同前。
六、外出會(huì)診
外院邀請(qǐng)本院會(huì)診者,根據(jù)申請(qǐng)會(huì)診醫(yī)院的要求,醫(yī)務(wù)科派學(xué)有專長(zhǎng)、臨床經(jīng)驗(yàn)豐富的人員前往會(huì)診。會(huì)診時(shí)要耐心聽取病情匯報(bào),認(rèn)真細(xì)致地檢查病人,科學(xué)地、實(shí)事求是地提出診療意見,供兄弟醫(yī)院參考。要謙虛謹(jǐn)慎,杜絕高傲自大;要嚴(yán)肅認(rèn)真,克服粗疏作風(fēng),防止不良傾向。
七、會(huì)診時(shí)應(yīng)注意的問(wèn)題
1、會(huì)診科應(yīng)嚴(yán)格掌握會(huì)診指征。
2、切實(shí)提高會(huì)診質(zhì)量,做好會(huì)診前的充分準(zhǔn)備,專人參加。經(jīng)治醫(yī)師要詳細(xì)介紹病歷,與會(huì)人員要仔細(xì)檢查。認(rèn)真討論,充分發(fā)揚(yáng)民主,所有參加會(huì)診的人員不論職稱、年資,討論問(wèn)題一律平等,要暢所欲言,以提出明確的會(huì)診意見。主持人要進(jìn)行小結(jié),遇有意見分歧,一面查閱資料,繼續(xù)研究,一面獨(dú)立思考,綜合分析會(huì)診意見,由上一級(jí)醫(yī)師或科主任提出診療方案。
3、任何科室或個(gè)人不得以任何理由或借口拒絕按正常途徑邀請(qǐng)的各種會(huì)診要求。
第8篇 市民醫(yī)院會(huì)診制度6
人民醫(yī)院會(huì)診制度6
(一)醫(yī)師外出會(huì)診管理制度
1、外出會(huì)診醫(yī)師資質(zhì):我院注冊(cè)執(zhí)業(yè)醫(yī)師同時(shí)具有副主任及以上職稱者、經(jīng)醫(yī)院醫(yī)務(wù)科批準(zhǔn)登記后(非行政時(shí)間由醫(yī)院總值班批準(zhǔn)),方具有外出會(huì)診的資格。其他人員不得擅自外出會(huì)診。
2、審批程序:會(huì)診邀請(qǐng)機(jī)構(gòu)應(yīng)向我院醫(yī)務(wù)科發(fā)出書面會(huì)診函(信件或傳真)。內(nèi)容包括:擬會(huì)診患者病歷摘要、擬邀請(qǐng)醫(yī)師、會(huì)診目的、理由、時(shí)間和費(fèi)用等情況,并加蓋邀請(qǐng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)公章。特殊情況可用電話或電子郵件提出會(huì)診要求,但應(yīng)及時(shí)補(bǔ)辦書面手續(xù)。批準(zhǔn)外出會(huì)診后,及時(shí)通知科室負(fù)責(zé)人安排會(huì)診人員。個(gè)人收到會(huì)診邀請(qǐng)函時(shí)應(yīng)及時(shí)報(bào)科主任及醫(yī)務(wù)科審批,經(jīng)審批同意、登記后方可外出會(huì)診。非行政時(shí)間可報(bào)告總值班。
3、會(huì)診費(fèi)用:與邀請(qǐng)方商議決定。
4、會(huì)診匯報(bào):會(huì)診結(jié)束后填寫《醫(yī)師外出會(huì)診記錄》,并在2個(gè)工作日內(nèi)將會(huì)診邀請(qǐng)單、會(huì)診記錄和會(huì)診交費(fèi)發(fā)票交醫(yī)務(wù)科留存、備案。
5、醫(yī)師在會(huì)診過(guò)程中發(fā)現(xiàn)難以勝任會(huì)診工作時(shí),應(yīng)當(dāng)及時(shí)、如實(shí)告知邀請(qǐng)醫(yī)療機(jī)構(gòu),并終止會(huì)診;發(fā)現(xiàn)邀請(qǐng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的技術(shù)力量、設(shè)備、設(shè)施條件不適宜收治該患者,或者難以保障會(huì)診質(zhì)量和安全時(shí),應(yīng)當(dāng)建議將該患者轉(zhuǎn)往具備收治條件的醫(yī)療機(jī)構(gòu)診治。
6、處罰:凡未經(jīng)醫(yī)院獲準(zhǔn)或不具備會(huì)診資質(zhì)的人員外出會(huì)診,或在會(huì)診過(guò)程中違反國(guó)家相關(guān)規(guī)定而導(dǎo)致的各種后果由個(gè)人自負(fù)。對(duì)醫(yī)院聲譽(yù)造成不良影響者將給予相應(yīng)的經(jīng)濟(jì)和行政處罰。
7、外出會(huì)診醫(yī)師不允許攜帶本院器械及藥物,我院不公派車輛。特殊情況,需向主管院長(zhǎng)申請(qǐng)。
8、醫(yī)師受衛(wèi)生行政部門調(diào)遣到其它醫(yī)療機(jī)構(gòu)開展診療活動(dòng)的不適用本規(guī)定。
9、會(huì)診補(bǔ)助:醫(yī)院給予會(huì)診醫(yī)師100元/次補(bǔ)助。
10、未盡事宜參考衛(wèi)生部《醫(yī)師外出會(huì)診管理暫行規(guī)定》。
(二)邀請(qǐng)?jiān)和鈱＜視?huì)診管理制度
1、會(huì)診對(duì)象
a、本院不能解決的疑難病例。
b、患方要求,主管醫(yī)師、科主任同意。
2、會(huì)診程序
a、主管醫(yī)師填寫《樂(lè)清市人民醫(yī)院邀請(qǐng)?jiān)和鈱＜視?huì)診申請(qǐng)單》,并充分告知患者或其家屬會(huì)診相關(guān)事宜。
b、科主任簽字后向醫(yī)務(wù)科遞交《申請(qǐng)單》。
c、經(jīng)醫(yī)務(wù)科與有關(guān)醫(yī)院聯(lián)系,確定會(huì)診時(shí)間。
d、會(huì)診由科主任、醫(yī)務(wù)科科長(zhǎng)或業(yè)務(wù)副院長(zhǎng)主持。
e、會(huì)診完畢后,請(qǐng)?jiān)和鈱＜姨顚憽稑?lè)清市人民醫(yī)院院外專家會(huì)診記錄單》,一式兩份(可復(fù)印),原件夾入病歷中、復(fù)印件醫(yī)務(wù)科歸檔備案。
3、需轉(zhuǎn)外院會(huì)診者,經(jīng)本科室主任審簽,醫(yī)務(wù)科批準(zhǔn),主管醫(yī)師持《申請(qǐng)單》(加蓋醫(yī)務(wù)科公章后)和《記錄單》陪同前往會(huì)診。
4、會(huì)診相關(guān)問(wèn)題
a、費(fèi)用:如為醫(yī)院根據(jù)診療需要邀請(qǐng)的,差旅費(fèi)、會(huì)診費(fèi)等相關(guān)費(fèi)用醫(yī)患雙方協(xié)商解決;屬患者主動(dòng)要求邀請(qǐng)的,差旅費(fèi)、會(huì)診費(fèi)等相關(guān)費(fèi)用由患方承擔(dān)。
b、車輛:邀請(qǐng)?jiān)和鈱＜視?huì)診原則上我院不公派車輛。如遇特殊情況,需向醫(yī)務(wù)科申請(qǐng)。
(三)院內(nèi)會(huì)診制度
1、院內(nèi)會(huì)診包含院內(nèi)科室間普通會(huì)診、急會(huì)診和院內(nèi)多學(xué)科大會(huì)診。
2、院內(nèi)會(huì)診程序
a、科室間普通會(huì)診
a)主管醫(yī)師書寫會(huì)診申請(qǐng)單;本組主治及主治以上醫(yī)師簽字、注明時(shí)間(精確到年月日時(shí));邀請(qǐng)科室護(hù)理人員執(zhí)行醫(yī)囑后應(yīng)在60分鐘內(nèi)通知事務(wù)中心派專人負(fù)責(zé)送達(dá)應(yīng)邀科室。
b)應(yīng)邀科室應(yīng)在接到會(huì)診申請(qǐng)單后的60分鐘內(nèi),按科室的會(huì)診管理規(guī)定通知相關(guān)人員(本專業(yè)主治及主治以上職稱醫(yī)師)前往會(huì)診。
c)應(yīng)邀醫(yī)師在接到會(huì)診通知后,必須在規(guī)定時(shí)間內(nèi)完成會(huì)診(院內(nèi)普通會(huì)診時(shí)限為邀請(qǐng)會(huì)診科室發(fā)出會(huì)診申請(qǐng)單后的24小時(shí)內(nèi)),并書寫會(huì)診意見。
d)會(huì)診過(guò)程中如需進(jìn)行?？茩z查者,應(yīng)邀醫(yī)師應(yīng)根據(jù)患者病情的情況,采取相應(yīng)的方式完成會(huì)診。
b、院內(nèi)急會(huì)診
a)急會(huì)診必須嚴(yán)格掌握指征,認(rèn)真填寫會(huì)診單,會(huì)診要求、目的及病情介紹應(yīng)清晰、明了。主管醫(yī)師請(qǐng)示本組主治及主治以上醫(yī)師獲得允許后,可先電話邀請(qǐng)相關(guān)科室醫(yī)師會(huì)診,隨后在會(huì)診結(jié)束前完成《院內(nèi)會(huì)診申請(qǐng)單》并注明“急”字樣。
b)應(yīng)邀醫(yī)師應(yīng)為我院主治及主治以上職稱醫(yī)師。
c)應(yīng)邀醫(yī)師在接到急會(huì)診邀請(qǐng)后,必須在10分鐘內(nèi)到達(dá)應(yīng)邀科室進(jìn)行會(huì)診,隨后完成會(huì)診記錄。
3、經(jīng)會(huì)診需要轉(zhuǎn)科治療的患者,應(yīng)在患者病情允許移動(dòng)的情況下進(jìn)行,但在轉(zhuǎn)入前應(yīng)邀會(huì)診科室應(yīng)指定相對(duì)固定的醫(yī)師協(xié)助患者所在科室的治療。危重?fù)尵然颊咴瓌t上不轉(zhuǎn)科。
(四)院內(nèi)大會(huì)診(病案)討論制度
1、屬以下情況者可申請(qǐng)?jiān)簝?nèi)大會(huì)診
a、經(jīng)科內(nèi)討論并請(qǐng)相關(guān)?？茣?huì)診無(wú)法確診者。
b、需聯(lián)合制定治療方案者。
c、疑難少見病例或有教學(xué)意義者。
d、外賓、港澳臺(tái)同胞、特殊醫(yī)療保健人員及我院職工。
2、院內(nèi)大會(huì)診程序
a、主管醫(yī)師提交《院內(nèi)大會(huì)診(病案)討論申請(qǐng)書》,經(jīng)科主任簽字后,報(bào)醫(yī)務(wù)科批復(fù)。
b、經(jīng)醫(yī)務(wù)科審批同意會(huì)診后,主管科室將《申請(qǐng)書》送達(dá)被邀請(qǐng)會(huì)診醫(yī)師處。
c、在指定時(shí)間和地點(diǎn)進(jìn)行會(huì)診、討論,由患者所在科室主任本人或指定人員主持,主管醫(yī)師記錄。
d、主管科室于會(huì)診結(jié)束后向醫(yī)務(wù)科反饋會(huì)診結(jié)果。
e、醫(yī)務(wù)科派專職人員參會(huì)。
3、相關(guān)人員職責(zé)
a、申請(qǐng)科室:準(zhǔn)備詳盡系統(tǒng)的病歷摘要及各種相關(guān)輔助檢查、影像學(xué)資料,擬定邀請(qǐng)人員、會(huì)診目的、時(shí)間、地點(diǎn)。主管醫(yī)師詳細(xì)記錄討論意見于疑難危重病例討論本,記錄內(nèi)容包括時(shí)間、地點(diǎn)、主持人、參加人員名單、專業(yè)技術(shù)職務(wù)、病歷匯報(bào)人、發(fā)言記錄、總結(jié)意見,隨后主管醫(yī)師將會(huì)診記錄另立專頁(yè)歸入住院病歷。
b、被邀會(huì)診醫(yī)師:接到病歷摘要后,視情況提前診察患者,閱讀病歷摘要,進(jìn)行充分準(zhǔn)備。
c、醫(yī)務(wù)科:派專職人員參會(huì),協(xié)調(diào)會(huì)診中出現(xiàn)的問(wèn)題。
4、相關(guān)問(wèn)題說(shuō)明
a、院內(nèi)大會(huì)診有利于提高全院醫(yī)務(wù)人員診療水平,是一種便捷有力的教學(xué)手段,歡迎各級(jí)醫(yī)護(hù)人員,實(shí)習(xí)、進(jìn)修人員積極參加。
b、院內(nèi)大會(huì)診主持人應(yīng)為申請(qǐng)科室主任。
c、無(wú)特殊情況,院內(nèi)大會(huì)診應(yīng)安排在工作日的下午。
d、院內(nèi)大會(huì)診至少提前一日申請(qǐng),以便應(yīng)邀人員充分準(zhǔn)備。
第9篇 醫(yī)院會(huì)診制度范例
醫(yī)院會(huì)診制度
1.凡遇疑難病例,應(yīng)及時(shí)申請(qǐng)會(huì)診。
2.科間會(huì)診:由經(jīng)治醫(yī)師提出,上級(jí)醫(yī)師同意,填寫會(huì)診單。應(yīng)邀醫(yī)師一般要在兩天內(nèi)完成,并寫會(huì)診記錄。如需?？茣?huì)診的輕病員,可到?？茩z查。
3.急診會(huì)診:被邀請(qǐng)的人員,必須隨請(qǐng)隨到。
4.科內(nèi)會(huì)診:由經(jīng)治醫(yī)師或主治醫(yī)師提出,科主任召集有關(guān)醫(yī)務(wù)人員參加。
5.院內(nèi)會(huì)診:由科主任提出,經(jīng)醫(yī)務(wù)科同意,并確定會(huì)診時(shí)間,通知有關(guān)人員參加。一般由申請(qǐng)科主任主持,醫(yī)務(wù)科要有人參加。
6.院外會(huì)診:本院一時(shí)不能診治的疑難病例,由科主任提出,經(jīng)醫(yī)務(wù)科同意,并與有關(guān)單位聯(lián)系,確定會(huì)診時(shí)間。應(yīng)邀醫(yī)院應(yīng)指派科主任或主治醫(yī)師前往會(huì)診。會(huì)診由申請(qǐng)科主任主持。必要時(shí),攜帶病歷,陪同病員到院外會(huì)診。也可將病歷資料,寄發(fā)有關(guān)單位,進(jìn)行書面會(huì)診。
7.科內(nèi)、院內(nèi)、院外的集體會(huì)診:經(jīng)治醫(yī)師要詳細(xì)介紹病史,做好會(huì)診前的準(zhǔn)備和會(huì)診記錄。會(huì)診中,要詳細(xì)檢查,發(fā)揚(yáng)技術(shù)民主,明確提出會(huì)診意見。主持人要進(jìn)行小結(jié),認(rèn)真組織實(shí)施。
第10篇 醫(yī)院核心制度：會(huì)診制度
醫(yī)院十四項(xiàng)核心制度:會(huì)診制度
一、醫(yī)療會(huì)診包括:急診會(huì)診、科內(nèi)會(huì)診、科間會(huì)診、全院會(huì)診、院外會(huì)診等。
二、急診會(huì)診可以電話或書面形式通知相關(guān)科室,相關(guān)科室在接到會(huì)診通知后,應(yīng)在15分鐘內(nèi)到位。會(huì)診醫(yī)師在簽署會(huì)診意見時(shí)應(yīng)注明時(shí)間(具體到分鐘)。
三、科內(nèi)會(huì)診原則上應(yīng)每周舉行一次,全科人員參加。主要對(duì)本科的疑難病例、危重病例、手術(shù)病例、出現(xiàn)嚴(yán)重并發(fā)癥病例或具有科研教學(xué)價(jià)值的病例等進(jìn)行全科會(huì)診。會(huì)診由科主任或總住院醫(yī)師負(fù)責(zé)組織和召集。會(huì)診時(shí)由主管醫(yī)師報(bào)告病歷、診治情況以及要求會(huì)診的目的。通過(guò)廣泛討論,明確診斷治療意見,提高科室人員的業(yè)務(wù)水平。
四、科間會(huì)診:患者病情超出本科專業(yè)范圍,需要其他?？茀f(xié)助診療者,需行科間會(huì)診?？崎g會(huì)診由主管醫(yī)師提出,填寫會(huì)診單,寫明會(huì)診要求和目的,送交被邀請(qǐng)科室。應(yīng)邀科室應(yīng)在24小時(shí)內(nèi)派主治醫(yī)師以上人員進(jìn)行會(huì)診。會(huì)診時(shí)主管醫(yī)師應(yīng)在場(chǎng)陪同,介紹病情,聽取會(huì)診意見。會(huì)診后要填寫會(huì)診記錄。如需?？茣?huì)診的輕病員,如有設(shè)備、場(chǎng)地等特殊要求,可到?？茩z查。
五、全院會(huì)診:病情疑難復(fù)雜且需要多科共同協(xié)作者、突發(fā)公共衛(wèi)生事件、重大醫(yī)療糾紛或某些特殊患者等應(yīng)進(jìn)行全院會(huì)診。全院會(huì)診由科室主任提出,報(bào)醫(yī)務(wù)科同意或由醫(yī)務(wù)科指定并決定會(huì)診日期。會(huì)診科室應(yīng)提前將會(huì)診病例的病情摘要、會(huì)診目的和擬邀請(qǐng)人員報(bào)醫(yī)務(wù)科,由其通知有關(guān)科室人員參加。會(huì)診時(shí)由醫(yī)務(wù)科或申請(qǐng)會(huì)診科室主任主持召開,業(yè)務(wù)副院長(zhǎng)和醫(yī)務(wù)科長(zhǎng)原則上應(yīng)該參加并作總結(jié)歸納,應(yīng)力求統(tǒng)一明確診治意見。主管醫(yī)師認(rèn)真做好會(huì)診記錄,并將會(huì)診意見摘要記入病程記錄。
醫(yī)院應(yīng)有選擇性地對(duì)全院死亡病例、糾紛病例等進(jìn)行學(xué)術(shù)性、回顧性、借鑒性的總結(jié)分析和討論,原則上一年舉行≥2次,由醫(yī)務(wù)科主持,參加人員為醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量控制與管理委員會(huì)成員和相關(guān)科室人員。
六、院外會(huì)診。邀請(qǐng)外院醫(yī)師會(huì)診或派本院醫(yī)師到外院會(huì)診,須按照衛(wèi)生部《醫(yī)師外出會(huì)診管理暫行規(guī)定》(衛(wèi)生部42號(hào)令)有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。
七、科內(nèi)、院內(nèi)、院外的集體會(huì)診:經(jīng)治醫(yī)師要詳細(xì)介紹病史,做好會(huì)診前的準(zhǔn)備和會(huì)診記錄。會(huì)診中,要詳細(xì)檢查,發(fā)揚(yáng)技術(shù)民主,明確提出會(huì)診意見。主持人要進(jìn)行小結(jié),認(rèn)真組織實(shí)施。
第11篇 c市人民醫(yī)院會(huì)診制度
市人民醫(yī)院會(huì)診制度
一、凡遇疑難危重病例,不能及時(shí)確診和準(zhǔn)確治療處理者,應(yīng)及時(shí)申請(qǐng)會(huì)診。
二、科內(nèi)會(huì)診:由經(jīng)治醫(yī)師或主治醫(yī)師提出,科主任召集有關(guān)醫(yī)務(wù)人員參加。
三、科間會(huì)診:由經(jīng)治醫(yī)師提出,上級(jí)醫(yī)師同意,填寫會(huì)診單,寫明會(huì)診目的和會(huì)診要求,并由上級(jí)醫(yī)師審查簽字后送出;普通會(huì)診應(yīng)邀會(huì)診醫(yī)師在兩天內(nèi)完成,急診會(huì)診隨叫隨到。一線醫(yī)師解決不了請(qǐng)二線醫(yī)師(進(jìn)修醫(yī)師不能單獨(dú)進(jìn)行會(huì)診),并填寫會(huì)診記錄。如需專科會(huì)診的病員,需請(qǐng)?？漆t(yī)師會(huì)診。
四、院內(nèi)會(huì)診:對(duì)危重或疑難病例、重大手術(shù)等需進(jìn)行院內(nèi)會(huì)診,由科主任或正、副主任醫(yī)師提出,經(jīng)醫(yī)務(wù)科同意,商定會(huì)診時(shí)間,并通知有關(guān)科室人員參加。一般由申請(qǐng)主任主持,醫(yī)務(wù)科派人參加。
五、院內(nèi)急會(huì)診:被邀人員必須10分鐘內(nèi)到位,不能以任何原因或借口延誤會(huì)診。
六、院外會(huì)診:本院對(duì)不能診治的疑難病例,需邀請(qǐng)?jiān)和鈺?huì)診。由科主任或正、副主任醫(yī)師提出,經(jīng)醫(yī)務(wù)科同意,確定會(huì)診時(shí)間,并送去會(huì)診邀請(qǐng)函和病歷摘要。應(yīng)邀醫(yī)院指派科主任、正、副主任醫(yī)師或主治醫(yī)師前往會(huì)診。會(huì)診一般由申請(qǐng)科主任或醫(yī)務(wù)科主任主持,遇特殊會(huì)診由院長(zhǎng)、副院長(zhǎng)主持。必要時(shí)也可攜帶病歷陪同病員到院外會(huì)診,或?qū)⒉v資料寄發(fā)有關(guān)單位進(jìn)行書面會(huì)診。外院要求我院會(huì)診,必須通過(guò)醫(yī)務(wù)科同意并安排會(huì)診人員按要求進(jìn)行會(huì)診。
七、凡集體會(huì)診,經(jīng)治醫(yī)師要詳細(xì)介紹病史,做好會(huì)診前的準(zhǔn)備和會(huì)診記錄。會(huì)診中要全面檢查,集思廣益,明確提出會(huì)診意見。主持人要進(jìn)行小結(jié),認(rèn)真組織實(shí)施。
八、會(huì)診病人需轉(zhuǎn)科治療者,應(yīng)及時(shí)安排轉(zhuǎn)科。對(duì)復(fù)雜性多科性疑難病例,有關(guān)科室應(yīng)協(xié)商配合,協(xié)同診治處理。
第12篇 中心醫(yī)院會(huì)診制度
某中心醫(yī)院會(huì)診制度
1、凡危重疑難病例或涉及其它專科的病例,應(yīng)及時(shí)申請(qǐng)會(huì)診。
2、各科室必須高度重視會(huì)診工作,及時(shí)組織、完成會(huì)診任務(wù),并保證各?？茣?huì)診質(zhì)量。
3、會(huì)診邀請(qǐng)科室應(yīng)做好有關(guān)準(zhǔn)備,認(rèn)真填寫會(huì)診申請(qǐng)單,明確會(huì)診目的。應(yīng)邀科室接到會(huì)診邀請(qǐng)后應(yīng)在規(guī)定時(shí)間派人完成會(huì)診任務(wù),并對(duì)會(huì)診目的作出明確的答復(fù)。
4、會(huì)診分為科內(nèi)會(huì)診、科間會(huì)診、急診會(huì)診、院內(nèi)會(huì)診、院外會(huì)診、遠(yuǎn)程會(huì)診。
①科內(nèi)會(huì)診:由經(jīng)治醫(yī)師或主治醫(yī)師提出,科主任同意并確定時(shí)間召集科內(nèi)有關(guān)醫(yī)務(wù)人員參加。會(huì)診由科主任主持,經(jīng)治醫(yī)師詳細(xì)介紹病史后,大家發(fā)表各自的觀點(diǎn)和意見,經(jīng)過(guò)認(rèn)真討論,科主任進(jìn)行總結(jié)。經(jīng)治醫(yī)師專冊(cè)記錄并擇要記入當(dāng)日病程記錄中。
②科間會(huì)診:由責(zé)任主治醫(yī)師提出填寫會(huì)診單,科主任批準(zhǔn)并簽字。會(huì)診申請(qǐng)單及時(shí)送達(dá)被邀請(qǐng)科室。應(yīng)邀科室必須派出主治醫(yī)師職稱以上人員(點(diǎn)名會(huì)診由被點(diǎn)名醫(yī)師親自參加)在24小時(shí)內(nèi)完成,否則經(jīng)治醫(yī)師要進(jìn)行催促。會(huì)診醫(yī)師會(huì)診后須寫會(huì)診記錄,如需?？茣?huì)診的輕病員,可到?？茩z查。如會(huì)診有困難,要及時(shí)請(qǐng)本科上級(jí)醫(yī)師協(xié)助解決,不得拖延?？崎g會(huì)診時(shí),經(jīng)治醫(yī)師應(yīng)在場(chǎng)以便共同討論。會(huì)診結(jié)束后,經(jīng)治醫(yī)師要將會(huì)診結(jié)論及建議記入當(dāng)日病程記錄中,并向科主任匯報(bào),請(qǐng)示處理。
③急診會(huì)診:由經(jīng)治醫(yī)師或值班醫(yī)師提出并填寫會(huì)診單(注明時(shí)間具體到分鐘),注明“急”字,應(yīng)邀科室值班醫(yī)師應(yīng)隨喊隨到,不得超過(guò)10分鐘。病情特別緊急時(shí)可先用電話邀請(qǐng),后補(bǔ)填會(huì)診單。申請(qǐng)醫(yī)師應(yīng)將急會(huì)診意見即刻向科主任匯報(bào)請(qǐng)示處理,同時(shí)完成相關(guān)內(nèi)容的病程記錄。
④院內(nèi)會(huì)診:凡需三個(gè)以上?？乒餐\斷與制訂治療方案時(shí),可申請(qǐng)?jiān)簝?nèi)會(huì)診。會(huì)診前申請(qǐng)科室應(yīng)先行科內(nèi)討論,再由科主任提出并填寫院內(nèi)會(huì)診申請(qǐng)單,經(jīng)醫(yī)務(wù)科同意,并確定會(huì)診時(shí)間后,通知有關(guān)科室人員參加。一般由申請(qǐng)科主任主持,醫(yī)務(wù)科派人參加,經(jīng)治醫(yī)師報(bào)告病例,分管的上級(jí)醫(yī)師補(bǔ)充,然后展開討論,依次發(fā)表意見,最后由科主任進(jìn)行總結(jié),醫(yī)務(wù)科負(fù)責(zé)人確認(rèn)。經(jīng)治醫(yī)師專冊(cè)記錄并擇要記入病程記錄中。
⑤院外會(huì)診:本院一時(shí)不能診治的疑難病例,需請(qǐng)他院會(huì)診時(shí),由科主任提出,經(jīng)醫(yī)務(wù)科同意,按照《醫(yī)師外出會(huì)診管理暫行規(guī)定》及《婁底市中心醫(yī)院醫(yī)師外出(請(qǐng))會(huì)診管理規(guī)定》,與有關(guān)上級(jí)醫(yī)院聯(lián)系,確定會(huì)診時(shí)間,并由申請(qǐng)科室派人前往迎請(qǐng)。會(huì)診由申請(qǐng)科主任主持,醫(yī)務(wù)科派人參加(必要時(shí)也可由申請(qǐng)科主任攜帶病歷,陪同病員到上級(jí)醫(yī)院會(huì)診;也可將病歷資料,寄發(fā)有關(guān)上級(jí)醫(yī)院,進(jìn)行書面會(huì)診)。分管的主治醫(yī)師報(bào)告病情,提出問(wèn)題,會(huì)診醫(yī)師查視病人后,共同討論確定診療方案。會(huì)診意見可由會(huì)診專家自行書寫,或由主治醫(yī)師代為記錄,然后由專家審核簽字存放病歷中。經(jīng)治醫(yī)師擇要記入病程記錄中。他院及有關(guān)醫(yī)療機(jī)構(gòu)邀請(qǐng)本院醫(yī)師會(huì)診時(shí),亦應(yīng)遵守有關(guān)規(guī)定,須憑邀請(qǐng)函到醫(yī)務(wù)科辦理手續(xù),被邀科室憑會(huì)診通知單指定副主任醫(yī)師以上人員前往,特殊情況高年資(3年以上)主治醫(yī)師也可以應(yīng)邀會(huì)診,去外地會(huì)診如超過(guò)2日,返院后到醫(yī)務(wù)科報(bào)到,夜間的院外會(huì)診,由總值班行使醫(yī)務(wù)科職責(zé),并于第二天通知醫(yī)務(wù)科,辦理有關(guān)手續(xù)。
⑥遠(yuǎn)程會(huì)診:申請(qǐng)會(huì)診科室必須先行科內(nèi)討論,準(zhǔn)備好各種必須資料,由科主任提出,經(jīng)醫(yī)務(wù)科同意,與會(huì)診中心聯(lián)系,填寫表格,確定會(huì)診時(shí)間及專家。會(huì)診時(shí)科內(nèi)人員應(yīng)盡可能參加,會(huì)診后認(rèn)真總結(jié),組織實(shí)施。
5、科內(nèi)、科間、院內(nèi)、院外的集體會(huì)診:經(jīng)治醫(yī)師要做好會(huì)診前的準(zhǔn)備和會(huì)診記錄。會(huì)診中,會(huì)診人員要詳細(xì)檢查,明確提出會(huì)診意見。主持人要進(jìn)行小結(jié),認(rèn)真組織實(shí)施。
6、申請(qǐng)會(huì)診科室,必須嚴(yán)格掌握會(huì)診指征,明確會(huì)診目的,并認(rèn)真填寫會(huì)診申請(qǐng)單,被邀請(qǐng)會(huì)診科室,必須派主治醫(yī)師以上人員前往,提出明確的會(huì)診意見并認(rèn)真填寫會(huì)診記錄。
7、醫(yī)務(wù)科對(duì)全院執(zhí)行會(huì)診制度實(shí)行監(jiān)控督查,督促各科室認(rèn)真執(zhí)行會(huì)診制度。每季度至少一次通過(guò)抽查會(huì)診記錄、參加會(huì)診等形式對(duì)制度的執(zhí)行情況進(jìn)行檢查。
8、對(duì)不執(zhí)行制度延誤病情,釀成差錯(cuò)、導(dǎo)致糾紛、事故或受到上級(jí)通報(bào)批評(píng)的科室和個(gè)人,視情節(jié)輕重分別按有關(guān)規(guī)定給予行政和經(jīng)濟(jì)處罰。
第13篇 縣中心醫(yī)院會(huì)診制度
縣人民醫(yī)院會(huì)診制度
一、會(huì)診主要是解決患者的診斷與治療。凡遇下列情況,應(yīng)及時(shí)申請(qǐng)會(huì)診:疑難危重病例需要有關(guān)科室協(xié)助診治;危急病人需要及時(shí)搶救;重大手術(shù)前因病情復(fù)雜,涉及?？浦R(shí),需要提供咨詢或協(xié)助;醫(yī)療糾紛需要分析判斷;錯(cuò)收病人或有合并癥,需要轉(zhuǎn)科治療等。
二、科間一般會(huì)診(平診)由經(jīng)治醫(yī)師提出,主治醫(yī)師決定,填寫會(huì)診申請(qǐng)單,提出會(huì)診要求和目的,送往會(huì)診科室。應(yīng)邀科室會(huì)診醫(yī)師應(yīng)是主治醫(yī)師或高年資住院醫(yī)師、急診會(huì)診可由經(jīng)治醫(yī)師申請(qǐng),在會(huì)診申請(qǐng)單上注明“急”字,特別緊急或搶救性會(huì)診可用電話邀請(qǐng),應(yīng)邀科室會(huì)診醫(yī)師可以是住院醫(yī)師或主治醫(yī)師。實(shí)習(xí)進(jìn)修醫(yī)師一律不得單獨(dú)應(yīng)邀會(huì)診。會(huì)診時(shí)經(jīng)治醫(yī)師陪同,必要時(shí)主治醫(yī)師參加。如病人需要?？铺厥鈾z查,經(jīng)治醫(yī)師應(yīng)親自參加協(xié)同檢查。
三、一般會(huì)診,應(yīng)邀醫(yī)師應(yīng)在一天內(nèi)完成。急診會(huì)診,被邀科室醫(yī)師必須突出“急”字,及時(shí)會(huì)診,不得借故延誤。
四、對(duì)會(huì)診的目的和要求,會(huì)診醫(yī)師應(yīng)予比較明確的答復(fù),如一時(shí)難以確定,應(yīng)提出恰當(dāng)建議和處理意見。切忌華而不實(shí)的辭令,不著邊際的建議。對(duì)下級(jí)醫(yī)師會(huì)診不能解決的疑難問(wèn)題,及時(shí)請(qǐng)本科上級(jí)醫(yī)師前去會(huì)診。
五、通過(guò)會(huì)診,若屬該科疾病或需該科處理,應(yīng)主動(dòng)接受轉(zhuǎn)科或協(xié)助處理。轉(zhuǎn)出科室排除本科主要疾病,提出轉(zhuǎn)科理由,認(rèn)真寫好轉(zhuǎn)科記錄;對(duì)不需或暫不宜轉(zhuǎn)科者,經(jīng)治醫(yī)師應(yīng)細(xì)心觀察,精心治療。若屬急診,會(huì)診醫(yī)師應(yīng)主動(dòng)隨訪。
六、申請(qǐng)會(huì)診,必須具備必要的資料,如病歷、化驗(yàn)、放射及其他特殊檢查結(jié)果(急診可從簡(jiǎn)),以供會(huì)診時(shí)參考分析。
七、科內(nèi)會(huì)診:由經(jīng)治醫(yī)師或主治醫(yī)師提出,科主任召集有關(guān)人員參加,與會(huì)人員廣泛討論,對(duì)已決定的診療方案,經(jīng)治醫(yī)師必須服從,認(rèn)真執(zhí)行。
八、院內(nèi)會(huì)診:由科主任提出,經(jīng)醫(yī)務(wù)科同意,并確定會(huì)診時(shí)間,通知有關(guān)人員參加。會(huì)診時(shí)一般由申請(qǐng)科主任主持,業(yè)務(wù)副院長(zhǎng)和醫(yī)務(wù)科長(zhǎng)參加,經(jīng)治醫(yī)師做好會(huì)診記錄。
九、院外會(huì)診:本院不能解決的疑難病例,由科主任提出,醫(yī)務(wù)科同意報(bào)請(qǐng)業(yè)務(wù)副院長(zhǎng),由醫(yī)務(wù)科與有關(guān)醫(yī)院聯(lián)系,確定會(huì)診時(shí)間,會(huì)診一般由申請(qǐng)科主任主持,業(yè)務(wù)副院長(zhǎng)、醫(yī)務(wù)科長(zhǎng)參加,經(jīng)治醫(yī)師做好會(huì)診記錄。
十、科內(nèi)、科間、院內(nèi)、院外的集體會(huì)診,經(jīng)治醫(yī)師要詳細(xì)介紹病史,做好會(huì)診前的準(zhǔn)備和會(huì)診記錄,會(huì)診時(shí)要詳細(xì)檢查,發(fā)揚(yáng)技術(shù)民主,明確提出會(huì)診意見,主持人要進(jìn)行小結(jié),認(rèn)真組織實(shí)施。
第14篇 第三醫(yī)院會(huì)診制度
第三人民醫(yī)院會(huì)診制度
1. 凡遇疑難病例,應(yīng)及時(shí)申請(qǐng)會(huì)診。
2. 科間會(huì)診:由經(jīng)治醫(yī)師提出,上級(jí)醫(yī)師同意,填寫會(huì)診單。應(yīng)邀醫(yī)師一般要在兩天內(nèi)完成,并寫會(huì)診記錄。如需?？茣?huì)診的輕病員,可到?？茩z查。
3. 急診會(huì)診:被邀請(qǐng)的人員,必須隨請(qǐng)隨到。
4. 科內(nèi)會(huì)診:由經(jīng)治醫(yī)師或主治醫(yī)師提出,科主任召集有關(guān)醫(yī)務(wù)人員參加。
5. 院內(nèi)會(huì)診:由科主任提出,經(jīng)醫(yī)務(wù)科同意,并確定會(huì)診時(shí)間,通知有關(guān)人員參加。一般由申請(qǐng)科主任主持,醫(yī)務(wù)科要有人參加。
6. 院外會(huì)診:本院一時(shí)不能診治的疑難病例,由科主任提出,經(jīng)醫(yī)務(wù)科同意,并與有關(guān)單位聯(lián)系,確定會(huì)診時(shí)間。應(yīng)邀醫(yī)院應(yīng)指派科主任或主治醫(yī)師以上人員前往會(huì)診。會(huì)診由申請(qǐng)科主任主持。必要時(shí),攜帶病歷,陪同病員到院外會(huì)診。也可將病歷資料,寄發(fā)有關(guān)單位,進(jìn)行書面會(huì)診。
7. 科內(nèi)、院內(nèi)、院外的集體會(huì)診:經(jīng)治醫(yī)師要詳細(xì)介紹病史,做好會(huì)診前的準(zhǔn)備和會(huì)診記錄。會(huì)診中,要詳細(xì)檢查,發(fā)揚(yáng)技術(shù)民主,明確提出會(huì)診意見。主持人要進(jìn)行小結(jié),認(rèn)真組織實(shí)施。
第15篇 a縣人民醫(yī)院會(huì)診制度
第一條為了規(guī)范遠(yuǎn)程會(huì)診站在我院的正常使用,保證遠(yuǎn)程會(huì)診的效果和質(zhì)量,規(guī)范工作技術(shù)人員操作,特制定本規(guī)定。
第二條本規(guī)定適用于我院遠(yuǎn)程會(huì)診中心、遠(yuǎn)程教育中心。
第二章工作流程
第三條請(qǐng)求會(huì)診科室工作程序
1、根據(jù)病情需要請(qǐng)301醫(yī)院遠(yuǎn)程會(huì)診者,由經(jīng)治醫(yī)師填寫“遠(yuǎn)程醫(yī)療會(huì)診申請(qǐng)單”,簡(jiǎn)要介紹病人情況,提出會(huì)診目的與要求(可以指定擬會(huì)診?？坪蛯＜?如不指定,則由接收會(huì)診醫(yī)院安排專家),經(jīng)科室主任同意,報(bào)醫(yī)務(wù)處及主管業(yè)務(wù)院長(zhǎng)審批后,將申請(qǐng)單及會(huì)診必須的各種檢查單和資料送至遠(yuǎn)程會(huì)診中心。
2、急會(huì)診12小時(shí)內(nèi),普通會(huì)診24小時(shí)內(nèi)傳出所有病歷資料。
3、確定會(huì)診時(shí)間后,會(huì)診醫(yī)師應(yīng)在會(huì)診前10分鐘到達(dá)遠(yuǎn)程醫(yī)療會(huì)診中心,必要時(shí)患者及家屬可一同前往。會(huì)診前5分鐘由雙方接通會(huì)診線路,實(shí)施會(huì)診。
4、會(huì)診時(shí)先由經(jīng)治醫(yī)師匯報(bào)病史、回答專家提問(wèn),可結(jié)合臨床進(jìn)行咨詢討論、教學(xué)和科研。
5、經(jīng)治醫(yī)師參考專家的會(huì)診意見,結(jié)合本單位實(shí)際情況和患者病情發(fā)展,實(shí)施具體的診治。按病案要求記錄整理會(huì)診資料并歸入病案中保存。會(huì)診意見僅供經(jīng)治醫(yī)師參考,不承擔(dān)法律責(zé)任。
第四條遠(yuǎn)程會(huì)診中心工作程序
1、遠(yuǎn)程會(huì)診中心收到科室的會(huì)診申請(qǐng)后,根據(jù)會(huì)診目的及要求,審核患者資料是否齊全、質(zhì)量是否達(dá)標(biāo),必要時(shí)請(qǐng)對(duì)方補(bǔ)齊資料或重新傳送。經(jīng)過(guò)整理后,發(fā)至北京301醫(yī)院。
2、根據(jù)病情或申請(qǐng)方提議,與北京301醫(yī)院協(xié)商選擇和預(yù)約會(huì)診專家,確定會(huì)診時(shí)間并及時(shí)通知申請(qǐng)會(huì)診科室。
3、普通會(huì)診應(yīng)在24小時(shí)內(nèi)確定會(huì)診專家,3天內(nèi)安排會(huì)診;急會(huì)診應(yīng)在12小時(shí)內(nèi)安排會(huì)診。
6、會(huì)診結(jié)束后及時(shí)下載會(huì)診報(bào)告,并及時(shí)通知申請(qǐng)會(huì)診科室。
第五條設(shè)備管理使用制度
(一)遠(yuǎn)程會(huì)診中心、遠(yuǎn)程教育中心的設(shè)備
會(huì)診中心配備以下設(shè)備:dell計(jì)算機(jī)一臺(tái)、寶麗通視頻系統(tǒng)一套、及相關(guān)網(wǎng)絡(luò)設(shè)備、膠片掃描儀一臺(tái)、電視機(jī)2臺(tái)、松下一體機(jī)一臺(tái)。
遠(yuǎn)程教育中心配備以下設(shè)備::sony投影儀幕布2套、寶麗通視頻系統(tǒng)一套、及相關(guān)桌椅等設(shè)備。
(二)設(shè)備保養(yǎng)及維護(hù)制度
1、各種硬件設(shè)備必須定期進(jìn)行維護(hù)和保養(yǎng),一般每季度進(jìn)行一次機(jī)器的除塵和清潔工作。
2、計(jì)算機(jī)必須安裝防殺病毒軟件,并且定期升級(jí)。
3、會(huì)診數(shù)據(jù)必須定期備份,一般每月備份一次,由當(dāng)前會(huì)診數(shù)據(jù)覆蓋備份盤上的舊數(shù)據(jù)(上次備份數(shù)據(jù))。
4、會(huì)診中心人員必須保證機(jī)器設(shè)備的正常運(yùn)轉(zhuǎn),一旦遇到故障,必須及時(shí)進(jìn)行維修;會(huì)診中心的機(jī)器設(shè)備的維修,必須由專業(yè)人員完成。
5、會(huì)診中心的各種硬件設(shè)備,應(yīng)當(dāng)配備防塵罩,并在機(jī)器設(shè)備關(guān)閉15分鐘內(nèi)蓋上防塵罩。
6、會(huì)診中心在沒(méi)有會(huì)診任務(wù)和安排時(shí),應(yīng)當(dāng)切斷機(jī)器設(shè)備的電源。
7、設(shè)備專職專用,不得在會(huì)診專用計(jì)算機(jī)上安裝游戲軟件等及其它與會(huì)診無(wú)關(guān)的軟件,會(huì)診專用計(jì)算機(jī)不得聯(lián)接互聯(lián)網(wǎng),其它人員未經(jīng)允許不得動(dòng)用設(shè)備。
(三)設(shè)備操作規(guī)程
1、會(huì)診中心工作人員必須嚴(yán)格按照計(jì)算機(jī)操作規(guī)程操作會(huì)診中心的各種機(jī)器和設(shè)備。
2、開機(jī)的順序是:外部設(shè)備->顯示器->主機(jī),關(guān)機(jī)的順序相反。
3、計(jì)算機(jī)關(guān)機(jī)以后,必須在至少一分鐘以后才能再次啟動(dòng)。
4、在計(jì)算機(jī)開機(jī)狀態(tài),嚴(yán)禁插拔任何計(jì)算機(jī)和外部設(shè)備的插頭和電纜。
5、會(huì)診結(jié)束后,必須切斷會(huì)診機(jī)器設(shè)備的電源。
第三章附則
第六條本規(guī)定由院辦網(wǎng)絡(luò)中心負(fù)責(zé)解釋。
第16篇 市人民醫(yī)院會(huì)診制度
某市人民醫(yī)院會(huì)診制度
(1)根據(jù)患者病情變化及診斷治療需要,凡遇疑難病例,應(yīng)及時(shí)申請(qǐng)會(huì)診。
(2)科內(nèi)會(huì)診:由經(jīng)治醫(yī)師或主治醫(yī)師提出,科主任召集有關(guān)醫(yī)務(wù)人員參加。
(3)科間會(huì)診:由經(jīng)治醫(yī)師提出上級(jí)醫(yī)師同意,填寫會(huì)診單。應(yīng)邀醫(yī)師應(yīng)及時(shí)會(huì)診。一般不得超過(guò)12小時(shí)。會(huì)診后要書寫會(huì)診記錄。
(4)急診會(huì)診:被邀請(qǐng)的人員,必須在10分鐘內(nèi)到位。
(5)院內(nèi)會(huì)診:由科主任提出,門診部或經(jīng)醫(yī)務(wù)科組織,確定會(huì)診時(shí)間,通知有關(guān)人員參加,24小時(shí)內(nèi)完成。一般由申請(qǐng)科室的科主任主持。
(6)院外會(huì)診:本院一時(shí)不能診治的疑難病例,由科主任提出,經(jīng)醫(yī)務(wù)科同意,報(bào)院領(lǐng)導(dǎo)審批。會(huì)診時(shí)由申請(qǐng)科室的科主任主持,必要時(shí),攜帶病歷,隨同病員到院外會(huì)診。也可將病歷資料寄發(fā)有關(guān)單位,進(jìn)行書面會(huì)診或遠(yuǎn)程會(huì)診。
(7)凡大型會(huì)診(會(huì)診科室超過(guò)3個(gè)科室以上)時(shí),由科主任提出,醫(yī)務(wù)科同意,明確會(huì)診目的,確定會(huì)診時(shí)間。會(huì)診中要詳細(xì)詢問(wèn)病史、檢查,發(fā)揚(yáng)技術(shù)民主,明確提出會(huì)診意見。主持人要進(jìn)行小結(jié),并認(rèn)真組織實(shí)施。
(8)外出會(huì)診,必須有請(qǐng)求醫(yī)院的會(huì)診邀請(qǐng)函或傳真件,由醫(yī)務(wù)科指派本院副高職以上專業(yè)技術(shù)職稱的醫(yī)師前往,在醫(yī)務(wù)科登記備案。在外會(huì)診或手術(shù)過(guò)程中如有意外情況發(fā)生,回院后應(yīng)及時(shí)向醫(yī)務(wù)科書面匯報(bào)。
第17篇 某區(qū)醫(yī)院護(hù)理會(huì)診制度
附屬醫(yī)院護(hù)理會(huì)診制度
1、凡符合會(huì)診條件的病例,由護(hù)士向護(hù)士長(zhǎng)提出申請(qǐng),護(hù)士長(zhǎng)向護(hù)理部提出書面申請(qǐng)。
2、護(hù)理部主任安排會(huì)診事宜,在規(guī)定時(shí)限內(nèi)完成(一般會(huì)診48小時(shí)內(nèi),急會(huì)診24小時(shí)內(nèi),突發(fā)事件隨叫隨到)。
3、主管護(hù)士匯報(bào)會(huì)診病人的護(hù)理病例、原有護(hù)理問(wèn)題、護(hù)理措施效果,提出所需會(huì)診的目的即需要專家解決的護(hù)理問(wèn)題。
4、被會(huì)診科室的護(hù)士長(zhǎng)對(duì)主管護(hù)士的匯報(bào)給予補(bǔ)充說(shuō)明。
5、護(hù)理專家給病人做護(hù)理體檢。
6、護(hù)理專家對(duì)已實(shí)施的護(hù)理措施加以評(píng)價(jià),對(duì)需解決的護(hù)理問(wèn)題用科學(xué)的護(hù)理理論予以解釋,用豐富的臨床護(hù)理經(jīng)驗(yàn)加以指導(dǎo)。
7、護(hù)士長(zhǎng)負(fù)責(zé)督促新的護(hù)理措施實(shí)施情況,及時(shí)評(píng)估、反饋。
第18篇 南五醫(yī)院門診會(huì)診、轉(zhuǎn)診制度
第五醫(yī)院門診會(huì)診、轉(zhuǎn)診制度
一、凡就診三次不能確診或治療無(wú)效、主診醫(yī)師應(yīng)請(qǐng)上級(jí)醫(yī)師會(huì)診,病情復(fù)雜者可作為疑難病歷提請(qǐng)討論,并予以記錄,上級(jí)醫(yī)師簽名。如不提出會(huì)診和討論,延誤病情或發(fā)生其他意外,追究個(gè)人和科室責(zé)任。
二、病情復(fù)雜需請(qǐng)他科會(huì)診,首診醫(yī)師應(yīng)詳細(xì)填寫會(huì)診單,注明會(huì)診科室及目的。危重急診病人,應(yīng)護(hù)送并口頭交班。會(huì)診科室接到會(huì)診通知后,應(yīng)立即指派主治醫(yī)師以上職稱醫(yī)師接診或前往會(huì)診。急會(huì)診治15分鐘內(nèi)到位。普通會(huì)診亦應(yīng)盡快會(huì)診安排,原則上2小時(shí)內(nèi)到位。
三、病情復(fù)雜需請(qǐng)二科以上共同會(huì)診時(shí),科主任(門診組長(zhǎng))向門診辦提出,由門診及時(shí)組織有關(guān)科室會(huì)診。若在夜間或節(jié)假日由行政總值班組織有關(guān)科室會(huì)診。
四、會(huì)診醫(yī)師在進(jìn)行會(huì)診時(shí),應(yīng)認(rèn)真負(fù)責(zé),全面復(fù)習(xí)全部病案記錄,補(bǔ)充詢問(wèn)有關(guān)病史,親自檢查病人,提出診斷及處理意見。在會(huì)診單上書寫會(huì)診并簽名,如需轉(zhuǎn)科、轉(zhuǎn)院應(yīng)寫明具體時(shí)間和聯(lián)系人,按有關(guān)規(guī)定辦理。
五、對(duì)持有其他醫(yī)療單位會(huì)診介紹信的患者,接診醫(yī)師要認(rèn)真檢查,并在會(huì)診單上詳細(xì)記錄檢查結(jié)果、診斷意見和治療建議,門診辦蓋章后轉(zhuǎn)回原單位。
六、嚴(yán)格掌握轉(zhuǎn)診制度,轉(zhuǎn)外院檢查治療的病人,主診醫(yī)師應(yīng)詳細(xì)填寫病案,注明轉(zhuǎn)診原因,經(jīng)本科負(fù)責(zé)人或最高級(jí)職稱醫(yī)師簽署意見后才能轉(zhuǎn)診,本院可進(jìn)行的檢查項(xiàng)目,原則上不轉(zhuǎn)外院檢查。
第19篇 醫(yī)院會(huì)診制度-8
醫(yī)院會(huì)診制度8
(一)醫(yī)師外出會(huì)診管理制度
1、外出會(huì)診醫(yī)師資質(zhì):我院注冊(cè)執(zhí)業(yè)醫(yī)師同時(shí)具有副主任及以上職稱者、經(jīng)醫(yī)院醫(yī)務(wù)科批準(zhǔn)登記后(非行政時(shí)間由醫(yī)院總值班批準(zhǔn)),方具有外出會(huì)診的資格。其他人員不得擅自外出會(huì)診。
2、審批程序:會(huì)診邀請(qǐng)機(jī)構(gòu)應(yīng)向我院醫(yī)務(wù)科發(fā)出書面會(huì)診函(信件或傳真)。內(nèi)容包括:擬會(huì)診患者病歷摘要、擬邀請(qǐng)醫(yī)師、會(huì)診目的、理由、時(shí)間和費(fèi)用等情況,并加蓋邀請(qǐng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)公章。特殊情況可用電話或電子郵件提出會(huì)診要求,但應(yīng)及時(shí)補(bǔ)辦書面手續(xù)。批準(zhǔn)外出會(huì)診后,及時(shí)通知科室負(fù)責(zé)人安排會(huì)診人員。個(gè)人收到會(huì)診邀請(qǐng)函時(shí)應(yīng)及時(shí)報(bào)科主任及醫(yī)務(wù)科審批,經(jīng)審批同意、登記后方可外出會(huì)診。非行政時(shí)間可報(bào)告總值班。
3、會(huì)診費(fèi)用:與邀請(qǐng)方商議決定。
4、會(huì)診匯報(bào):會(huì)診結(jié)束后填寫《醫(yī)師外出會(huì)診記錄》,并在2個(gè)工作日內(nèi)將會(huì)診邀請(qǐng)單、會(huì)診記錄和會(huì)診交費(fèi)發(fā)票交醫(yī)務(wù)科留存、備案。
5、醫(yī)師在會(huì)診過(guò)程中發(fā)現(xiàn)難以勝任會(huì)診工作時(shí),應(yīng)當(dāng)及時(shí)、如實(shí)告知邀請(qǐng)醫(yī)療機(jī)構(gòu),并終止會(huì)診;發(fā)現(xiàn)邀請(qǐng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的技術(shù)力量、設(shè)備、設(shè)施條件不適宜收治該患者,或者難以保障會(huì)診質(zhì)量和安全時(shí),應(yīng)當(dāng)建議將該患者轉(zhuǎn)往具備收治條件的醫(yī)療機(jī)構(gòu)診治。
6、處罰:凡未經(jīng)醫(yī)院獲準(zhǔn)或不具備會(huì)診資質(zhì)的人員外出會(huì)診,或在會(huì)診過(guò)程中違反國(guó)家相關(guān)規(guī)定而導(dǎo)致的各種后果由個(gè)人自負(fù)。對(duì)醫(yī)院聲譽(yù)造成不良影響者將給予相應(yīng)的經(jīng)濟(jì)和行政處罰。
7、外出會(huì)診醫(yī)師不允許攜帶本院器械及藥物,我院不公派車輛。特殊情況,需向主管院長(zhǎng)申請(qǐng)。
8、醫(yī)師受衛(wèi)生行政部門調(diào)遣到其它醫(yī)療機(jī)構(gòu)開展診療活動(dòng)的不適用本規(guī)定。
9、會(huì)診補(bǔ)助:醫(yī)院給予會(huì)診醫(yī)師100元/次補(bǔ)助。
10、未盡事宜參考衛(wèi)生部《醫(yī)師外出會(huì)診管理暫行規(guī)定》。
(二)邀請(qǐng)?jiān)和鈱＜視?huì)診管理制度
1、會(huì)診對(duì)象
a、本院不能解決的疑難病例。
b、患方要求,主管醫(yī)師、科主任同意。
2、會(huì)診程序
a、主管醫(yī)師填寫《zz市人民醫(yī)院邀請(qǐng)?jiān)和鈱＜視?huì)診申請(qǐng)單》,并充分告知患者或其家屬會(huì)診相關(guān)事宜。
b、科主任簽字后向醫(yī)務(wù)科遞交《申請(qǐng)單》。
c、經(jīng)醫(yī)務(wù)科與有關(guān)醫(yī)院聯(lián)系,確定會(huì)診時(shí)間。
d、會(huì)診由科主任、醫(yī)務(wù)科科長(zhǎng)或業(yè)務(wù)副院長(zhǎng)主持。
e、會(huì)診完畢后,請(qǐng)?jiān)和鈱＜姨顚憽秡z市人民醫(yī)院院外專家會(huì)診記錄單》,一式兩份(可復(fù)印),原件夾入病歷中、復(fù)印件醫(yī)務(wù)科歸檔備案。
3、需轉(zhuǎn)外院會(huì)診者,經(jīng)本科室主任審簽,醫(yī)務(wù)科批準(zhǔn),主管醫(yī)師持《申請(qǐng)單》(加蓋醫(yī)務(wù)科公章后)和《記錄單》陪同前往會(huì)診。
4、會(huì)診相關(guān)問(wèn)題
a、費(fèi)用:如為醫(yī)院根據(jù)診療需要邀請(qǐng)的,差旅費(fèi)、會(huì)診費(fèi)等相關(guān)費(fèi)用醫(yī)患雙方協(xié)商解決;屬患者主動(dòng)要求邀請(qǐng)的,差旅費(fèi)、會(huì)診費(fèi)等相關(guān)費(fèi)用由患方承擔(dān)。
b、車輛:邀請(qǐng)?jiān)和鈱＜視?huì)診原則上我院不公派車輛。如遇特殊情況,需向醫(yī)務(wù)科申請(qǐng)。
(三)院內(nèi)會(huì)診制度
1、院內(nèi)會(huì)診包含院內(nèi)科室間普通會(huì)診、急會(huì)診和院內(nèi)多學(xué)科大會(huì)診。
2、院內(nèi)會(huì)診程序
a、科室間普通會(huì)診
a)主管醫(yī)師書寫會(huì)診申請(qǐng)單;本組主治及主治以上醫(yī)師簽字、注明時(shí)間(精確到年月日時(shí));邀請(qǐng)科室護(hù)理人員執(zhí)行醫(yī)囑后應(yīng)在60分鐘內(nèi)通知事務(wù)中心派專人負(fù)責(zé)送達(dá)應(yīng)邀科室。
b)應(yīng)邀科室應(yīng)在接到會(huì)診申請(qǐng)單后的60分鐘內(nèi),按科室的會(huì)診管理規(guī)定通知相關(guān)人員(本專業(yè)主治及主治以上職稱醫(yī)師)前往會(huì)診。
c)應(yīng)邀醫(yī)師在接到會(huì)診通知后,必須在規(guī)定時(shí)間內(nèi)完成會(huì)診(院內(nèi)普通會(huì)診時(shí)限為邀請(qǐng)會(huì)診科室發(fā)出會(huì)診申請(qǐng)單后的24小時(shí)內(nèi)),并書寫會(huì)診意見。
d)會(huì)診過(guò)程中如需進(jìn)行?？茩z查者,應(yīng)邀醫(yī)師應(yīng)根據(jù)患者病情的情況,采取相應(yīng)的方式完成會(huì)診。
b、院內(nèi)急會(huì)診
a)急會(huì)診必須嚴(yán)格掌握指征,認(rèn)真填寫會(huì)診單,會(huì)診要求、目的及病情介紹應(yīng)清晰、明了。主管醫(yī)師請(qǐng)示本組主治及主治以上醫(yī)師獲得允許后,可先電話邀請(qǐng)相關(guān)科室醫(yī)師會(huì)診,隨后在會(huì)診結(jié)束前完成《院內(nèi)會(huì)診申請(qǐng)單》并注明“急”字樣。
b)應(yīng)邀醫(yī)師應(yīng)為我院主治及主治以上職稱醫(yī)師。
c)應(yīng)邀醫(yī)師在接到急會(huì)診邀請(qǐng)后,必須在10分鐘內(nèi)到達(dá)應(yīng)邀科室進(jìn)行會(huì)診,隨后完成會(huì)診記錄。
3、經(jīng)會(huì)診需要轉(zhuǎn)科治療的患者,應(yīng)在患者病情允許移動(dòng)的情況下進(jìn)行,但在轉(zhuǎn)入前應(yīng)邀會(huì)診科室應(yīng)指定相對(duì)固定的醫(yī)師協(xié)助患者所在科室的治療。危重?fù)尵然颊咴瓌t上不轉(zhuǎn)科。
(四)院內(nèi)大會(huì)診(病案)討論制度
1、屬以下情況者可申請(qǐng)?jiān)簝?nèi)大會(huì)診
a、經(jīng)科內(nèi)討論并請(qǐng)相關(guān)?？茣?huì)診無(wú)法確診者。
b、需聯(lián)合制定治療方案者。
c、疑難少見病例或有教學(xué)意義者。
d、外賓、港澳臺(tái)同胞、特殊醫(yī)療保健人員及我院職工。
2、院內(nèi)大會(huì)診程序
a、主管醫(yī)師提交《院內(nèi)大會(huì)診(病案)討論申請(qǐng)書》,經(jīng)科主任簽字后,報(bào)醫(yī)務(wù)科批復(fù)。
b、經(jīng)醫(yī)務(wù)科審批同意會(huì)診后,主管科室將《申請(qǐng)書》送達(dá)被邀請(qǐng)會(huì)診醫(yī)師處。
c、在指定時(shí)間和地點(diǎn)進(jìn)行會(huì)診、討論,由患者所在科室主任本人或指定人員主持,主管醫(yī)師記錄。
d、主管科室于會(huì)診結(jié)束后向醫(yī)務(wù)科反饋會(huì)診結(jié)果。
e、醫(yī)務(wù)科派專職人員參會(huì)。
3、相關(guān)人員職責(zé)
a、申請(qǐng)科室:準(zhǔn)備詳盡系統(tǒng)的病歷摘要及各種相關(guān)輔助檢查、影像學(xué)資料,擬定邀請(qǐng)人員、會(huì)診目的、時(shí)間、地點(diǎn)。主管醫(yī)師詳細(xì)記錄討論意見于疑難危重病例討論本,記錄內(nèi)容包括時(shí)間、地點(diǎn)、主持人、參加人員名單、專業(yè)技術(shù)職務(wù)、病歷匯報(bào)人、發(fā)言記錄、總結(jié)意見,隨后主管醫(yī)師將會(huì)診記錄另立專頁(yè)歸入住院病歷。
b、被邀會(huì)診醫(yī)師:接到病歷摘要后,視情況提前診察患者,閱讀病歷摘要,進(jìn)行充分準(zhǔn)備。
c、醫(yī)務(wù)科:派專職人員參會(huì),協(xié)調(diào)會(huì)診中出現(xiàn)的問(wèn)題。
4、相關(guān)問(wèn)題說(shuō)明
a、院內(nèi)大會(huì)診有利于提高全院醫(yī)務(wù)人員診療水平,是一種便捷有力的教學(xué)手段,歡迎各級(jí)醫(yī)護(hù)人員,實(shí)習(xí)、進(jìn)修人員積極參加。
b、院內(nèi)大會(huì)診主持人應(yīng)為申請(qǐng)科室主任。
c、無(wú)特殊情況,院內(nèi)大會(huì)診應(yīng)安排在工作日的下午。
d、院內(nèi)大會(huì)診至少提前一日申請(qǐng),以便應(yīng)邀人員充分準(zhǔn)備。
第20篇 某醫(yī)院醫(yī)療臨床輸血申請(qǐng)會(huì)診制度
醫(yī)院醫(yī)療臨床輸血申請(qǐng)及會(huì)診制度
為規(guī)范醫(yī)院輸血管理,做到科學(xué)、合理、安全輸血,根據(jù)衛(wèi)生部《醫(yī)療機(jī)構(gòu)臨床用血管理辦法》和《臨床輸血技術(shù)規(guī)范》規(guī)定,結(jié)合醫(yī)院實(shí)際情況,特制定臨床輸血申請(qǐng)及會(huì)診制度。
一、輸血申請(qǐng)
(一)申請(qǐng)輸血應(yīng)由經(jīng)治醫(yī)師逐項(xiàng)填寫《輸血申請(qǐng)單》,由主治醫(yī)師核準(zhǔn)簽字后,連同受血者血樣于預(yù)定輸血日期前送交輸血科(血庫(kù))備血;電話、口頭備血無(wú)效。
經(jīng)治醫(yī)師給患者輸血,應(yīng)符合輸血指征。
(二)決定輸血治療前,經(jīng)治醫(yī)師應(yīng)向患者或其家屬說(shuō)明輸同種異體血的不良反應(yīng)和經(jīng)血液途經(jīng)傳播疾病的可能性,征得患者或家屬的同意,并在《輸血治療同意書》上簽字;《輸血治療同意書》入病歷。
無(wú)家屬簽字的無(wú)自主意識(shí)患者的緊急輸血,應(yīng)報(bào)醫(yī)院醫(yī)務(wù)科或總值班同意、備案,并記入病歷。
(三)為配合做好我市醫(yī)療臨床用血互助金管理的有關(guān)規(guī)定,經(jīng)治醫(yī)師對(duì)需要輸血的患者應(yīng)填寫用血通知單,囑患者或其家屬辦理用血手續(xù)。
(四)部分血液制品執(zhí)行預(yù)約制度。如新鮮血、全血、特殊用血(包括rh陰性血液、冷沉淀、血小板、白細(xì)胞、輻照血)必須提前與輸血科(血庫(kù))預(yù)約,以便輸血科(血庫(kù))能與血站及早預(yù)約、分離、洗滌、分裝。
(五)輸血科(血庫(kù))人員接到臨床用血申請(qǐng)單,根據(jù)臨床用血需求,及時(shí)做好血液的預(yù)約或儲(chǔ)血工作,確保按期發(fā)血,儲(chǔ)備中如不能滿足臨床應(yīng)及時(shí)與申請(qǐng)醫(yī)師聯(lián)系,共同協(xié)商解決。
(六)患者治療性血液成分去除、血漿置換等,由經(jīng)治醫(yī)師申請(qǐng),輸血科(血庫(kù))或有關(guān)科室參加制定治療方案并負(fù)責(zé)實(shí)施,由輸血科(血庫(kù))和經(jīng)治醫(yī)師負(fù)責(zé)患者治療過(guò)程的監(jiān)護(hù)。
(七)輸血科(血庫(kù))應(yīng)嚴(yán)格核查相關(guān)手續(xù),對(duì)合格者給予用血,不合格者退回;臨床領(lǐng)取用血時(shí),務(wù)必認(rèn)真查對(duì),一經(jīng)出庫(kù)原則上不能退回。
(八)以上未盡事宜,以衛(wèi)生部《醫(yī)療機(jī)構(gòu)臨床用血管理辦法》和《臨床輸血技術(shù)規(guī)范》規(guī)定為準(zhǔn)。
二、輸血會(huì)診與審核
(一)輸血會(huì)診制度是保證醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量,滿足患者醫(yī)療需求,及時(shí)使患者得到優(yōu)質(zhì)的診療措施的重要內(nèi)容之一,也是保障臨床輸血安全的重要舉措。
(二)臨床輸血一次用血、備血量超過(guò)2000ml時(shí)要履行報(bào)批手續(xù),由經(jīng)治醫(yī)師提出并填寫《輸血會(huì)診單》,經(jīng)上級(jí)醫(yī)師審核簽字后交輸血科(血庫(kù)),由輸血科(血庫(kù))醫(yī)師會(huì)診。
(三)輸血科(血庫(kù))醫(yī)師進(jìn)行輸血會(huì)診時(shí),內(nèi)容應(yīng)包括患者是否具有輸血適應(yīng)證,并明確輸血成分、用血量及輸血時(shí)間和輸血注意事項(xiàng)等,并提出處理意見。對(duì)確需輸血的由會(huì)診醫(yī)師簽字同意,并由輸血科(血庫(kù))主任審核后報(bào)醫(yī)務(wù)科批準(zhǔn)(急診用血除外)方可用血,對(duì)不符合輸血規(guī)定的,應(yīng)提出必要的建議,并指導(dǎo)臨床科學(xué)、合理、規(guī)范用血;
急診用血按綠色通道執(zhí)行,事后2個(gè)工作日內(nèi)按規(guī)定補(bǔ)辦手續(xù)。
(四)對(duì)經(jīng)輸血會(huì)診審核同意的,輸血科(血庫(kù))應(yīng)盡最大限度保障血液供應(yīng)。
(五)《輸血會(huì)診單》隨病歷保存。
×醫(yī)院輸血治療同意書范本
姓名:性別:年齡:科別:住院(門診)號(hào):
輸血目的:輸血史:有/無(wú)孕產(chǎn)
輸血成分:□紅細(xì)胞懸液;□新鮮冰凍血漿;□普通冰凍血漿;□血小板;□冷沉淀;
臨床診斷:。
輸血前檢查:alt:u/l;hbsag:性;anti-hbs:性;hbeag:性;anti-hbe:性;anti-hbc:性;anti-hcv:性;anti-hiv1/2:性;梅毒:性。
輸血治療包括輸全血、成分血,是臨床治療的重要措施之一,也是搶救急危重患者生命行之有效的手段;但輸血存在一定風(fēng)險(xiǎn),有發(fā)生輸血反應(yīng)及感染經(jīng)血傳播疾病的可能。
雖然我院使用的血液,均已按衛(wèi)生部有關(guān)規(guī)定進(jìn)行檢測(cè),但由于受當(dāng)前科技水平的限制,輸血治療仍有某些不能預(yù)測(cè)或不能防止的輸血反應(yīng)和輸血傳染病。輸血時(shí)可能發(fā)生的主要情況如下:
1.過(guò)敏反應(yīng)2.發(fā)熱反應(yīng)
3.感染肝炎(乙肝、丙肝等)4.感染艾滋病、梅毒
5.感染瘧疾6.巨細(xì)胞病毒或eb病毒感染
7.溶血反應(yīng)8.輸血引起的其他疾病
本《輸血治療同意書》在受血者本次就診(住院)期間有效,在此期間經(jīng)治醫(yī)師可根據(jù)病情需要,給予患者輸注其他血液成分。
若您及家屬或監(jiān)護(hù)人在了解上述可能發(fā)生的輸血風(fēng)險(xiǎn)和并發(fā)癥后,仍同意輸血治療,請(qǐng)?jiān)谙旅鎸懨魑乙呀?jīng)了解輸血的風(fēng)險(xiǎn)性及并發(fā)癥,同意接受輸血治療并簽字。
寫明:。
受血者(家屬/監(jiān)護(hù)人)簽字:,年月日時(shí)分
醫(yī)師簽字:,年月日時(shí)分
備注:
