篇一 農(nóng)村衛(wèi)生醫(yī)療工作情況報告4750字
一、關(guān)于農(nóng)村衛(wèi)生工作
從2001年起我們就著手鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室的管理體制和人事用工分配制度的改革,加強了鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院人才培養(yǎng)和基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè),持續(xù)健康地發(fā)展了農(nóng)村衛(wèi)生事業(yè)。
實施農(nóng)村衛(wèi)生改革與發(fā)展先進縣項目建設(shè),共投入資金230多萬元,先后對斑竹當鎮(zhèn)、藕池鎮(zhèn)等8個鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院進行了業(yè)務用房改造,改造面積21700多平方米,添置設(shè)備106臺(件),有效改善了鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的基礎(chǔ)設(shè)施,增強了鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的服務功能。
(二)、加強農(nóng)村衛(wèi)生組織建設(shè),大力推行農(nóng)村衛(wèi)生服務管理一體化。自《衛(wèi)生部關(guān)于推行農(nóng)村衛(wèi)生管理一體化的通知》下發(fā)后,結(jié)合我縣實際實施了以“五統(tǒng)一”管理____農(nóng)村衛(wèi)生一體化管理模式。一是機構(gòu)統(tǒng)一設(shè)置。全縣共有423個村,現(xiàn)設(shè)置村衛(wèi)生室332個;達到甲級村衛(wèi)生室標準的280個,占84.3%。二是人員統(tǒng)一管理。鄉(xiāng)村醫(yī)生的執(zhí)業(yè)資格通過考試、考核重新認證后,以鄉(xiāng)鎮(zhèn)為單位由衛(wèi)生院統(tǒng)一調(diào)配到村衛(wèi)生室上崗;全縣現(xiàn)有村衛(wèi)生室執(zhí)業(yè)人員873人,其中衛(wèi)生院下派75人,擇優(yōu)聘用鄉(xiāng)村醫(yī)生798人。三是藥品統(tǒng)一代購。村衛(wèi)生室藥品代購配發(fā)率已達到90%以上。四是業(yè)務統(tǒng)一安排。村衛(wèi)生室的業(yè)務工作特別是預防保健任務、突擊性指令性任務等均由鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院統(tǒng)一安排、統(tǒng)一檢查。五是財務統(tǒng)一監(jiān)管。村衛(wèi)生室實行自負盈虧、單獨核算,接受衛(wèi)生院的監(jiān)督管理。
(四)加強人才培養(yǎng),實施對口支援,增強農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)可持續(xù)發(fā)展能力
從20_年起,我們實施了五年人才培養(yǎng)計劃。到2023年底,在縣直醫(yī)療衛(wèi)生單位醫(yī)生崗位工作的必須達到本科以上學歷,其他衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員必須達到本科以上學歷;在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)生崗位工作的必須達到??埔陨蠈W歷。臨床醫(yī)生、護士具有執(zhí)業(yè)(助理)醫(yī)師或執(zhí)業(yè)護士資格。每年送上級醫(yī)院離崗學習人數(shù)縣直醫(yī)療衛(wèi)生單位必須達到3%以上,鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院必須達到6%以上,培訓時間在6個月以上?,F(xiàn)已離崗培訓86人。同時開展了繼續(xù)教育、在職函授學歷培訓等多個途徑的人才培養(yǎng)方式。
衛(wèi)生技術(shù)人員培訓和繼續(xù)教育經(jīng)費,根據(jù)國家關(guān)于教育經(jīng)費管理和支出標準的規(guī)定,按單位業(yè)務總收入的1.5%提取。人才培養(yǎng)經(jīng)費必須??顚S?,不得截留或挪用??h衛(wèi)生局每年對單位進行責任經(jīng)濟審計時,對人才培養(yǎng)經(jīng)費進行專項審計。
二、關(guān)于新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作
我縣合作醫(yī)療從20_年7月1日起實施,已經(jīng)近兩年了。兩年來我們堅持政府引導、農(nóng)民自愿、規(guī)范管理、強化監(jiān)督、不斷創(chuàng)新,健康持續(xù)地發(fā)展了農(nóng)村合作醫(yī)療。
(一)堅持政府主導,部門協(xié)調(diào),建立符合新型農(nóng)村合作醫(yī)療發(fā)展規(guī)律的管理體制
實施新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度是一項系統(tǒng)工程,不僅要有各級黨委、政府的高度重視和支持,還要有適應合作醫(yī)療自身發(fā)展的條件和環(huán)境。
2、建立工作責任考核體系。試點工作堅持縣、鄉(xiāng)(鎮(zhèn))兩級政府“一把手”負責制,強化政府主要責任人的領(lǐng)導責任和政府的引導責任,農(nóng)民的合作醫(yī)療政策知曉率、參合率納入政府和主要責任人的述職和考核內(nèi)容。為明確合作醫(yī)療有關(guān)部門工作職責,既有分工,又有合作,縣合作醫(yī)療管理委員會制定了《縣合作醫(yī)療管理委員會工作職責》、《鄉(xiāng)鎮(zhèn)農(nóng)村合作醫(yī)療管理委員會工作職責》、《縣財政局合作醫(yī)療工作職責》、《農(nóng)業(yè)銀行_____支行合作醫(yī)療工作職責》、《縣農(nóng)業(yè)稅務管理局合作醫(yī)療工作職責》等。加強制度建設(shè),強化責任,規(guī)范行為,促進合作醫(yī)療管理工作的科學化、規(guī)范化、制度化。
進一步理順合作醫(yī)療管理體制,實行“管辦分離”。從20_年起實行鄉(xiāng)鎮(zhèn)和縣直定點服務醫(yī)療機構(gòu)合作醫(yī)療專職管理人員考試考核聘用上崗。合作醫(yī)療專職管理人員在全縣衛(wèi)生系統(tǒng)公開招聘。由個人申請、單位推薦,經(jīng)縣合管辦組織考試、考核后擇優(yōu)錄用,發(fā)給聘用證書。聘用的專職管理人員工資待遇由縣合管辦考核發(fā)放,在縣合管辦直接領(lǐng)導下開展工作。合作醫(yī)療專管員在業(yè)務上與所在單位徹底分離,不在醫(yī)療機構(gòu)兼職,獨立行使監(jiān)督職能。合管辦專職管理員實行崗位工資制,專職管理員月工資核定900~1000元,略高于同等崗位水平,年底再根據(jù)全縣在職職工分配水平調(diào)整發(fā)放水平,就高不就低??h合管辦依照《合作醫(yī)療專職管理人員考核辦法》,每年對合作醫(yī)療專職管理人員進行兩次考核,考核結(jié)果分為優(yōu)秀、合格、不合格三個等次,作為其個人待遇和先進個人評選的依據(jù),連續(xù)兩年不合格的予以解聘。
3、建立信息網(wǎng)絡體系。為達到合作醫(yī)療工作快捷、方便、高效運轉(zhuǎn)的目的,建立了_____縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療網(wǎng)站,通過公眾網(wǎng)絡運行。合作醫(yī)療各項政策、工作動態(tài)、補償公示等,點擊網(wǎng)站就可查詢或下載。網(wǎng)站開通以來,點擊人數(shù)已達43000余人次。對定點服務醫(yī)療機構(gòu)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)合管辦實行了計算機聯(lián)網(wǎng)管理,工作質(zhì)量和服務行為得到動態(tài)實時監(jiān)測,減輕了工作強度,加快了信息反饋速度,提高了工作效率,減少了失誤,堵塞了漏洞。同時開發(fā)了實用性較強的《_____縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療應用系統(tǒng)》,運用于農(nóng)村合作醫(yī)療的管理。
(二)堅持封閉管理,確?;鸢踩?,建立科學有效的基金管理和籌資機制
實施新型合作醫(yī)療制度的效果在一定程度上取決于基金的籌集、管理與使用的效率和效益。
2、規(guī)范基金管理、確保發(fā)揮最大效用。保障合作醫(yī)療基金安全是各級政府和有關(guān)部門的重要職責,我縣合作醫(yī)療基金管理嚴格實行“收、管、支”三分離模式,并通過新型農(nóng)村合作醫(yī)療基金代理銀行----農(nóng)業(yè)銀行網(wǎng)上銀行系統(tǒng),加強對合作醫(yī)療基金運行情況的實時監(jiān)控。農(nóng)民個人門診基金納入合作醫(yī)療基金統(tǒng)一管理,分鄉(xiāng)鎮(zhèn)核算。鄉(xiāng)鎮(zhèn)建立了農(nóng)民個人門診帳戶臺帳,分村記帳,明細到戶,精確到人。農(nóng)民個人門診帳戶可隨時到鄉(xiāng)鎮(zhèn)經(jīng)辦機構(gòu)查詢,做到了縣、鄉(xiāng)鎮(zhèn)、村、農(nóng)戶“四對口”。住院補償基金通過政策調(diào)整,預測不會出現(xiàn)虧損或過多的沉淀。
3、推行住院補償“三級結(jié)算審核制”。參合農(nóng)民因病在定點服務醫(yī)療機構(gòu)住院治療,住院時由其進行資格審查,出院時合作醫(yī)療補償部份由定點服務醫(yī)療機構(gòu)直接補償,并負責對補償金額進行審查;鄉(xiāng)鎮(zhèn)合作醫(yī)療經(jīng)辦機構(gòu)或定點服務醫(yī)療機構(gòu)合管科負責對定點服務醫(yī)療機構(gòu)的補償情況進行復審,審查出來的問題由其負責處理;縣合管辦負責對鄉(xiāng)鎮(zhèn)經(jīng)辦機構(gòu)或定點服務醫(yī)療機構(gòu)合管科上報結(jié)算資料進行審核,審核不符合規(guī)定的不予補償,由并責令鄉(xiāng)鎮(zhèn)經(jīng)辦機構(gòu)或定點服務醫(yī)療機構(gòu)合管科限期整改。
(三)堅持從農(nóng)民利益出發(fā),不斷完善政策措施,建立切合實際的運行模式
從農(nóng)民的利益出發(fā),按照農(nóng)民的意愿調(diào)整合作醫(yī)療政策,讓農(nóng)民在實施新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度中得到更大的實惠。
2、不斷探索,努力擴大受益面。20_年,為進一步擴大參合農(nóng)民受益面和受益程度,對門診補償方式進行了試點。埠河鎮(zhèn)實行的是“鎮(zhèn)級統(tǒng)籌,合醫(yī)不合藥”的辦法;麻豪口鎮(zhèn)采取的是“鎮(zhèn)級統(tǒng)籌,既合醫(yī)又合藥”的辦法。半年多來,兩個鄉(xiāng)鎮(zhèn)進行了兩種不同門診補償模式的探索,雖然制度本身還不夠完善,運行也欠規(guī)范,但卻初步體現(xiàn)了“農(nóng)民互助、政府補助,大病大補、小病小補”的新型農(nóng)村合作醫(yī)療特點,得到農(nóng)民的認可。
3、尊重需方意愿,讓參合患者自主擇醫(yī)。參加農(nóng)村合作醫(yī)療的患者在本縣范圍內(nèi)各縣、鄉(xiāng)(鎮(zhèn))、村定點服務機構(gòu)就診,不需辦理轉(zhuǎn)診手續(xù),合作醫(yī)療一證“走”全縣。住院治療直接補償,門診屬地報銷。讓參合農(nóng)民充分行使自由擇醫(yī)權(quán),防止層層設(shè)卡截留病員,消除醫(yī)療隱患。同時,通過科學設(shè)置不同等級醫(yī)院的住院起付線和補償比,調(diào)節(jié)和引導病人合理分流,降低病人醫(yī)藥費用,促進了定點醫(yī)療服務機構(gòu)的良性競爭。
4、實施公示制度,讓農(nóng)民享有充分的知情權(quán)。我們將《合作醫(yī)療服務項目結(jié)算標準》、《手術(shù)項目結(jié)算標準》、《湖北省新型農(nóng)村合作醫(yī)療基本用藥目錄》、《參合住院患者結(jié)算流程》、《參合農(nóng)民權(quán)利和義務》等規(guī)范性的文件制成公示牌,掛在定點服務醫(yī)療機構(gòu)補償結(jié)算處,方便參合人員對照結(jié)算。各級定點醫(yī)療機構(gòu)到月初時,將上月在其單位獲得合作醫(yī)療住院補償?shù)幕厩闆r及補償金額上墻公示,接受監(jiān)督。縣合管辦將接受補償人員的詳細情況按月分別在縣、鄉(xiāng)、村予以公示,讓農(nóng)民知道同村參加合作醫(yī)療的農(nóng)民因病在縣、鄉(xiāng)、村接受住院、門診治療補償情況。這樣,讓參合農(nóng)民直觀地感受到了合作醫(yī)療的優(yōu)越性,同時,還有利于農(nóng)民群眾對農(nóng)村合作醫(yī)療補償?shù)谋O(jiān)督。
(四)堅持服務行為的公平性,嚴格控制醫(yī)療費用不合理的增長,建立和完善積極的控制措施
控制醫(yī)藥費用的增長速度,讓農(nóng)民得到實實在在的補償,是新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度健康持續(xù)發(fā)展的關(guān)鍵。自新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度實施以來,我們始終堅持把醫(yī)療服務機構(gòu)服務行為的公平與規(guī)范管理擺在新型農(nóng)村合作醫(yī)療成敗的重要位置,采取多種有效措施,強化監(jiān)督管理。
二是實行醫(yī)療服務項目限額結(jié)算。試點工作開始后,我們結(jié)合實際,制訂了《_____縣合作醫(yī)療服務項目結(jié)算標準》和《手術(shù)項目結(jié)算標準》,實行醫(yī)療服務項目最高限額結(jié)算制度。凡超過規(guī)定服務項目結(jié)算標準的部分,農(nóng)民不繳,合管辦不補,由定點服務醫(yī)療機構(gòu)承擔。共核定常用醫(yī)療服務項目結(jié)算標準:一級甲等衛(wèi)生院66項,二級乙等醫(yī)院68項,二級甲等醫(yī)院63項;核定手術(shù)項目結(jié)算標準:一級甲等衛(wèi)生院63項、二級乙等10項、二級甲等醫(yī)院10項。。
三、困難和建議
在新時期,我縣衛(wèi)生工作的發(fā)展不可避免地遇到一些問題和困難,也給我們今后的工作提出了努力的方向。主要有以下幾個方面:
一是公共衛(wèi)生運行成本逐步增高。近幾年來衛(wèi)生工作,特別是公共衛(wèi)生工作任務不斷增加,如新型農(nóng)村合作醫(yī)療、艾滋病的防治、突發(fā)公共衛(wèi)生事件的處理等都成為衛(wèi)生部門無可推卸的責任和義務。衛(wèi)生部門為了人民的健康,為了社會的穩(wěn)定,做出了巨大的貢獻,承擔了巨額的經(jīng)濟負擔。形成了工作量不斷增加,而經(jīng)費不增加或增加力度不大的不合理局面。據(jù)測算我縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療在參合率達到60%時,人均費用達到2.5-2.8元,全縣費用達到100萬元左右。盡管縣人民政府在衛(wèi)生經(jīng)費上給予大力的支持,合作醫(yī)療工作經(jīng)費也傾其所力,但衛(wèi)生部門仍然承擔了應該由政府承擔的經(jīng)濟壓力,運行成本在衛(wèi)生部門有逐年上升的趨勢。長此運行下去,沒有上級的政策保障和經(jīng)費支撐,勢必會影響到衛(wèi)生事業(yè)自身的發(fā)展。
二是衛(wèi)生工作的實際與政策的距離繼續(xù)拉大。當前的衛(wèi)生政策與衛(wèi)生工作的實際的距離越來越大。如衛(wèi)生改革,近幾年來理論上沒有什么新進展,實踐中你搞你的,我搞我的,比較混亂。是下面等上面的政策,上面等下面的經(jīng)驗。醫(yī)療機構(gòu)體制改革更是如此,今天說醫(yī)院要買,明天就叫停。衛(wèi)生改革在沒有上面新的政策支持下,難以再向前推進,只有停留在機制改革上。為了增強醫(yī)療衛(wèi)生單位的活力和后勁,我們決定在全縣醫(yī)療衛(wèi)生單位中開展第二輪全員競爭聘用上崗。再如醫(yī)療服務價格、藥品價格問題,衛(wèi)生部門背了不少黑鍋,這些不僅制約了衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展,也給有關(guān)部門帶來了不顧實際,鉆政策空子的機會,致使醫(yī)療衛(wèi)生單位有苦難言。社會關(guān)注的健康公平、基本醫(yī)療服務公平的政府責任問題,至今仍不能明確,再不能繼續(xù)由衛(wèi)生部門來承擔。
三是農(nóng)村衛(wèi)生專業(yè)人員匱乏的局面將會加劇。由于人才流動的市場化作用,農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu),特別是鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院人才缺乏的問題不可能在短時間內(nèi)得到緩解。一方面是中專無人讀,大專畢業(yè)生引不來。多數(shù)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院近5年來沒有大中專生進入,足以構(gòu)成一個人才斷檔期。另一方面是培養(yǎng)成才的想跳槽。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院條件差、環(huán)境不好、待遇低,留不住人才。解決總?cè)藬?shù)70%的農(nóng)民基本醫(yī)療服務,首先要解決農(nóng)村專業(yè)技術(shù)人員匱乏問題。培養(yǎng)、支援、改善待遇等問題,是當前應迫切需要研究和實施的政策問題,更是真正把衛(wèi)生工作的重點放到農(nóng)村的方向問題。
四是村級衛(wèi)生組織建設(shè)亟待加強。村級衛(wèi)生組織是農(nóng)村衛(wèi)生工作的網(wǎng)底,在實施初級衛(wèi)生保健,保護人民群眾的健康中起到重要作用。但對村級衛(wèi)生機構(gòu)建設(shè)、管理,對鄉(xiāng)村醫(yī)生的待遇、激勵、約束等方面,國家沒有政策,地方?jīng)]有規(guī)定,以致成為衛(wèi)生政策的盲區(qū)。隨著國家“三農(nóng)”政策的落實,農(nóng)村居民經(jīng)濟條件好轉(zhuǎn),村級衛(wèi)生機構(gòu)建設(shè)和鄉(xiāng)村醫(yī)生的水平,已經(jīng)遠不能適應農(nóng)民的醫(yī)療保健需求。國家應制訂相關(guān)政策,對村級衛(wèi)生機構(gòu)的建設(shè)給予投入,對鄉(xiāng)村醫(yī)生的培訓給予給予投入。
篇二 農(nóng)村衛(wèi)生工作調(diào)研報告700字
為了全面掌握我縣農(nóng)村衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展情況,不斷促進我縣農(nóng)村醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革,推進全縣農(nóng)村衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展。按照縣人大常委會年度
(六)醫(yī)藥購銷體系和鄉(xiāng)村醫(yī)療機構(gòu)管理不斷創(chuàng)新,醫(yī)療衛(wèi)生的公益性質(zhì)得以體現(xiàn)。為了切實解決群眾看病難、看病貴的問題,縣人民政府及其衛(wèi)生行政主管部門,積極落實國家醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的有關(guān)政策,嚴格按照《貴州省新型農(nóng)村合作醫(yī)療基本藥物目錄(2023年版)》,將國家規(guī)定的307種和省里增加的110種藥品品種作為我縣衛(wèi)生機構(gòu)使用的基本藥品。從今年3月10起,縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院藥品統(tǒng)一實行網(wǎng)上采購和零差率銷售,構(gòu)建了有效的農(nóng)村醫(yī)療基本藥物供應保障體系,降低了患者的醫(yī)療成本。藥品供應制度的改革,保證了藥品質(zhì)量,最大限度地減少了藥品采供中間環(huán)節(jié),降低了藥品價格。據(jù)測算,藥品實行網(wǎng)上采購和零差率銷售后,使藥品價格較以前下降了15%左右。為了進一步彰顯醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的公益性,建立和完善了政府補償機制,保證基本藥物制度實施后鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的正常運轉(zhuǎn),各級財政對鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院按照藥品價額的15%予以補助。
(七)強化環(huán)境治理,農(nóng)村愛衛(wèi)工作蓬勃開展。一是加強健康知識的宣傳教育。重點以學校、托幼機構(gòu)、村寨為重點,采取上衛(wèi)生知識課、專題會議、發(fā)放宣傳資料、廣播電視、黑板櫥窗等形式對傳染病的預防進行廣泛宣傳
,提高了廣大人民群眾的健康意識和疾病防控能力。二是農(nóng)村環(huán)境衛(wèi)生整治取得階段性成果。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)結(jié)合新農(nóng)村建設(shè),把改廁和環(huán)境衛(wèi)生整治作為重點來抓。自2023年以來,共改廁6000余戶,各鄉(xiāng)鎮(zhèn)集鎮(zhèn)所在地和縣鄉(xiāng)新農(nóng)村示范點都聘請了清潔員,建立了衛(wèi)生保潔制度,實行了垃圾集中處理,有效地改善了農(nóng)村人居環(huán)境。
二、存在的困難和問題
篇三 農(nóng)村衛(wèi)生督導工作狀況調(diào)查報告2000字
照市委、市政府的總體部署和市農(nóng)村“衛(wèi)生清潔”工程領(lǐng)導小組的工作要求,市發(fā)改委掛點督導鄉(xiāng)工作組先后深入5個村委會28個自然村,分層次、分階段對鄉(xiāng)深入開展“衛(wèi)生清潔”工程“大干快上奮戰(zhàn)70天”活動進展情況進行了督促指導,現(xiàn)將督導情況報告如下:
一、督導活動的基本情況
1、領(lǐng)導重視、廣泛參與,實現(xiàn)“五好”達成活動共識。
“衛(wèi)生清潔”工程是一項帶著群眾身體健康的民生工程,鄉(xiāng)黨委、政府將這項工作作為策應大開發(fā)的一件大事抓緊抓實。一是精心部署,迅速融入活動中去。先后召開了班子會議,各村書記、主任會議,機關(guān)干部會議對彭主任的講話精神進行傳達、學習,并將市農(nóng)村“衛(wèi)生清潔”工程領(lǐng)導小組下發(fā)鷹清潔發(fā)(2023)01號文件在班子中進行傳閱,轉(zhuǎn)發(fā)到各村委會,在全鄉(xiāng)上下達成共識。二是積極參與,整體推開。在市“衛(wèi)生清潔”領(lǐng)導小組的領(lǐng)導下,鄉(xiāng)做到領(lǐng)導帶頭參與,干部人人參與,人人肩上有責任,真正將思想統(tǒng)一起來,將農(nóng)民發(fā)動起來,將責任和分工一級一級明確下來。三是以實現(xiàn)“五好”為動力,加速推進此次活動健康有序開展?!拔搴谩奔慈l(xiāng)38個機關(guān)干部,每人包一個村小組,具體負責協(xié)助村小組配好理事會、理事長,選好保潔員,建好焚燒爐,挖好漚肥窖,抓好2+5模式的宣傳和實施,確保工作抓有成效,活動方式有創(chuàng)新,全鄉(xiāng)農(nóng)村衛(wèi)生狀況有顯著的變化。
2、加大宣傳、入戶宣講力度,營造濃厚的活動氛圍。
為進一步使廣大群眾知曉“衛(wèi)生清潔”工程的目的、意義,鄉(xiāng)進一步加大宣傳力度,28個村小組均先后召開村民大會,每村刷寫永久性標語3條,全鄉(xiāng)共刷384條,制作“衛(wèi)生清潔”噴繪式宣傳欄23塊,發(fā)放《致農(nóng)民朋友的二封信》6000多份。同時組織宣傳講員進村入戶,實行一對一的上門宣講,真正讓農(nóng)民明白政府為什么要這樣做,農(nóng)民群眾自己要做哪些事,知道2+5模式,垃圾處理流程及農(nóng)戶在其中的主體、位置,教育、引導農(nóng)民做好面上垃圾的清理,發(fā)揮其在這項工作中的主體作用。
3、規(guī)范程序、分步實施,按時按質(zhì)按量完成工作任務。
(1)、一月份認真抓好鄉(xiāng)3件事。
一是召開全鄉(xiāng)28個村小組干部會議,進行再動員、再布置。二是由鄉(xiāng)“衛(wèi)生清潔”領(lǐng)導小組組織,協(xié)助村小組選好建造焚燒爐的地址,建焚燒爐的地址均按照市農(nóng)村“衛(wèi)生清潔”領(lǐng)導小組的要求,選在離村莊不太遠,較偏而又背田的地方,春節(jié)前,28個村的選址工作全面完成。三是開展了農(nóng)村垃圾清除活動,鄉(xiāng)除積極參加區(qū)農(nóng)村“衛(wèi)生清潔”領(lǐng)導小組1月19日、2月3日組織的兩次大清掃活動外,還在春節(jié)前組織28個村小組,對本村的陳年垃圾進行大清掃,成堆垃圾進行深埋,徹底清除衛(wèi)生死角,并對清掃的結(jié)果進行評比,評比一個衛(wèi)生先進村,一個衛(wèi)生后進村。
(2)、二月份完成了4件事。
一是配齊理事會,選好理事長,結(jié)合農(nóng)村基層組織建設(shè),鄉(xiāng)采取理事會由村組干部擔任,二塊牌子一套人馬的做法,理事長原則上由村小組長擔任,以便有利于工作開展。二是進行了理事長及建爐培訓,正月初九,鄉(xiāng)組織9個精品村的理事長及5個建爐工匠前往低坪楊家實地參觀、培訓,低坪楊家的工匠進行手把手的指導。三是高標準、高質(zhì)量的建造焚燒爐,按照統(tǒng)一設(shè)計、統(tǒng)一采購、統(tǒng)一工匠隊伍、統(tǒng)一監(jiān)督、指導的原則,7個精品點按照三位一體,21個非精品點按照二位一體,加雨棚的要求進行建造,因受陰雨天氣的影響,目前鄉(xiāng)已完成6個精品點、13個非精品點的焚燒的建造,如天氣轉(zhuǎn)好,將加快剩余焚燒爐的建造及刷白。
4、抓好面上清理工作,確保公路沿線衛(wèi)生整潔干凈。
各自然村在對陳年垃圾進行清理后,按照大村2名保潔員,小村1名保潔員的要求,選好了農(nóng)村衛(wèi)生保潔,對農(nóng)村公共場所的垃圾進行清掃,并上戶收集垃圾,在焚燒爐未建好投入使用的情況下,實行定點集中堆放后深地填埋。目前鄉(xiāng)22個自然村已有18個村的保潔員佩戴紅袖章上崗作業(yè),同時,為確保公路沿線衛(wèi)生狀況良好,將全鄉(xiāng)公路沿線劃分為6段,聘請6名保潔員全天候保潔。
二、督導發(fā)現(xiàn)的不足
通過春節(jié)前后一段時間的努力,鄉(xiāng)環(huán)境衛(wèi)生狀況得到明顯改變,但距市農(nóng)村“衛(wèi)生清潔”工程的目標要求還較遠,個別村委會經(jīng)過改選工作投入剛進角色,抓村小組工作進度不及時,這些都要在今后的工作中加以突破和改進。
三、督導意見
認真按照市農(nóng)村“衛(wèi)生清潔”工程領(lǐng)導小組文件通知要求,督導工作組抓緊對現(xiàn)存問題和不足等相關(guān)資料的收集,與此同時,深入5個村委會、28個村小組實地查看、督促活動進展情況。目前主要督導鄉(xiāng)在鞏固1、2月份工作的前提下,著手抓各村漚肥窖建造及“三桶一袋”的配備,在姜家村委會的江上姜家,婁家村委會的低坪楊家、山牌婁家漚肥窖的建造接近尾聲的基礎(chǔ)上,逐步實施其他基礎(chǔ)設(shè)施的建設(shè)。
同時建議鄉(xiāng)對新上任的村委會主任、村小組干部加強繼續(xù)教育和培訓,盡快轉(zhuǎn)變角色,全面完成垃圾回收儲藏間、垃圾晾曬池及垃圾焚燒爐“三位一體”的垃圾處理設(shè)施及漚肥窖等建設(shè);進一步加大宣傳力度,搞好保潔員和理事長的崗前、崗中和崗后培訓,加快2+5模式的運行和推廣,切實把塑料廢舊品的回收工作落實到位,徹底改變?nèi)l(xiāng)農(nóng)村“臟、亂、差”的衛(wèi)生狀況。
篇四 某縣海聯(lián)·新農(nóng)村衛(wèi)生室使用情況調(diào)查報告2250字
為全面了解我縣同心工程作用發(fā)揮情況,探索同心工程后續(xù)管理及發(fā)揮作用的措施和辦法。根據(jù)縣委分管領(lǐng)導的安排,統(tǒng)戰(zhàn)部近期對海聯(lián)新農(nóng)村衛(wèi)生室建成后發(fā)揮作用的情況進行了專項調(diào)查,現(xiàn)將有關(guān)情況報告如下:
一、海聯(lián)新農(nóng)村衛(wèi)生室建設(shè)情況
同一時期,縣人民政府主動爭取上級有關(guān)部門支持,加大全縣村級衛(wèi)生室建設(shè)力度,于2023年底實現(xiàn)了456個行政村衛(wèi)生室全覆蓋目標。
二、目前村衛(wèi)生室發(fā)揮作用情況
村村有衛(wèi)生室,相當于給村衛(wèi)生防疫員(即村醫(yī))安了一個家,從根本上解決了村醫(yī)無辦公場所的問題,而建設(shè)一支穩(wěn)定且具有一定素質(zhì)的村醫(yī)隊伍上,是讓村衛(wèi)生室發(fā)揮作用的關(guān)鍵。隨著村衛(wèi)生室的不斷普及,縣級衛(wèi)生主管部門和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院采取了一系列配套措施,加強村醫(yī)隊伍建設(shè)。一是提高村醫(yī)的工資待遇?;A(chǔ)工資由原來的100元/月提高到400元/月,并把村級醫(yī)療衛(wèi)生服務納入城鄉(xiāng)統(tǒng)籌管理,凡是開展新型農(nóng)村合作醫(yī)療業(yè)務的村醫(yī),每月享有417元的補助,另有效績工資100元/月,由鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院考核,報縣衛(wèi)生主管部門審核發(fā)放。這樣,凡是正常開展業(yè)務的村醫(yī),工資性收入高于村干部。二是推行基本醫(yī)藥補貼制度。醫(yī)療器械和藥品全部由鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院統(tǒng)一采購配發(fā),零差價銷售,按藥費金額的51.3%進行補貼,業(yè)務開展越好,藥物銷量越大,補貼也就越高,有利于調(diào)動村醫(yī)的積極性。三是加強業(yè)務培訓。通過舉辦培訓班、抽調(diào)到中心衛(wèi)生院跟班學習、以會代訓、現(xiàn)場指導等方式,加強醫(yī)德教育和業(yè)務培訓,不斷提高村醫(yī)隊伍的綜合素質(zhì)。
調(diào)查了解,導致海聯(lián)新農(nóng)村衛(wèi)生室未正常使用的原因主要有以下幾個方面:一是重視不夠,監(jiān)管不到位。有的鄉(xiāng)鎮(zhèn)認為每個村衛(wèi)生室投入才5萬元,屬于小項目,對其在改善民生方面的大作用缺乏足夠認識,在規(guī)劃選址、落實土地等環(huán)節(jié)沒有慎重對待,導致選址失之于偏,村醫(yī)不愿入駐,征地前期工作不扎實,征地款未及時兌現(xiàn),引起農(nóng)戶阻擾村衛(wèi)生室使用等,有的則由于監(jiān)管不到位,目前尚存在工程未正式交付使用、亦或由于村干部與村醫(yī)之間關(guān)系不協(xié)調(diào),村醫(yī)未拿到鑰匙而無法進駐等問題。二是待遇偏低,村醫(yī)不穩(wěn)定。隨著形勢發(fā)展變化,農(nóng)村務工收入逐年上漲,加之管理日益規(guī)范,村醫(yī)隊伍陷入責任大而報酬低的困惑之中,老村醫(yī)大多由于文化水平低不能適應新形勢的需要,近年畢業(yè)的大中專學生又不甘心從事低收入的工作,紛紛選擇到城鎮(zhèn)醫(yī)院或藥店打工,少數(shù)回鄉(xiāng)從事村醫(yī)工作的,也僅僅當作一種待業(yè)過程,一旦有機會就考走,村醫(yī)流失現(xiàn)象時有發(fā)生。三是財力薄弱,補貼難兌現(xiàn)。據(jù)村醫(yī)反映,由于地方財政實力薄弱,村醫(yī)開展新農(nóng)合業(yè)務的補貼和基藥銷售補貼長期被拖欠,致使個人墊付的基藥費不能及時回收,不能及時補充藥品,影響業(yè)務的正常開展。
三、對策及建議
海聯(lián)新農(nóng)村衛(wèi)生室項目建設(shè)、管理及發(fā)揮作用情況,其實代表了全縣村衛(wèi)生室建設(shè)及后續(xù)管理的狀況,暴露出全縣項目建設(shè)中一些普遍性的問題,應該引起有關(guān)部門重視。針對調(diào)查發(fā)現(xiàn)的問題,就進一步發(fā)揮海聯(lián)新農(nóng)村衛(wèi)生室的作用及今后推進同心工程項目建設(shè)提出如下建議:
(一)關(guān)于加強海聯(lián)新農(nóng)村衛(wèi)生室后續(xù)管理的建議
1、進一步提高認識。保障和改善民生是全面貫徹落實科學發(fā)展觀,堅持以人為本,統(tǒng)籌城鄉(xiāng)發(fā)展的具體體現(xiàn),是各級黨委政府的重要責任,是統(tǒng)一戰(zhàn)線參與畢節(jié)試驗區(qū)建設(shè)的主攻方向。海聯(lián)新農(nóng)村衛(wèi)生室是統(tǒng)一戰(zhàn)線參與畢節(jié)試驗區(qū)建設(shè)同心工程的重點項目,是惠及全縣十幾萬人口的德政工程。要充分認識該項目在改善農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生條件、提供基本醫(yī)療服務方面的重要作用,切實加強組織領(lǐng)導,認真總結(jié)本地村衛(wèi)生室建設(shè)、管理方面的好經(jīng)驗好做法,及時推廣交流,加強后續(xù)管理,讓村衛(wèi)生室更好地發(fā)揮作用。
2、認真督促整改。建議由縣衛(wèi)生主管部門牽頭,針對目前海聯(lián)新農(nóng)村衛(wèi)生室建設(shè)管理方面存在的問題進行集中整改,重點解決村醫(yī)不到崗、村衛(wèi)生室未移交投入使用、因災損毀衛(wèi)生室修繕等問題,確保所有衛(wèi)生室全部投入使用。
3、逐步提高村醫(yī)待遇。積極爭取上級主管部門支持,呼吁出臺村醫(yī)基礎(chǔ)工資正常晉級政策。將涉及村醫(yī)的各項補貼納入財政預算,切實給予保障,并及時兌現(xiàn)。
4、加強村醫(yī)隊伍建設(shè)。建立基層醫(yī)務人員培訓長效機制,在加強醫(yī)德教育、政策法規(guī)教育和醫(yī)療技能培訓的同時,加強村醫(yī)在新農(nóng)合報賬方面的業(yè)務指導。
(二)關(guān)于推進同心工程項目建設(shè)的建議
1、強化規(guī)劃意識,充分尊重民意。項目的意義在于發(fā)揮作用,推動地方經(jīng)濟發(fā)展和民生改善。在今后的同心工程項目建設(shè)中,相關(guān)部門要重視深入基層調(diào)研這一環(huán)節(jié)的工作,把捐方的意愿與地方經(jīng)濟社會發(fā)展的遠景目標有機結(jié)合起來,進一步增強規(guī)劃意識,充分尊重基層和群眾意見,避免重復建設(shè)或項目建成后閑置,造成浪費。
2、建設(shè)與管理并重。長期以來,不少地方項目建設(shè)中都不同程度地存在重建設(shè)、輕管理的傾向,出現(xiàn)建設(shè)質(zhì)量不高、項目建成后作用發(fā)揮不明顯等問題。建議在推進同心工程建設(shè)中,堅持建設(shè)與管理并重的原則。一是加強工程建設(shè)中的進度和質(zhì)量監(jiān)管,確保按合同(協(xié)議)規(guī)定的質(zhì)量和工期要求完成建設(shè)任務;二是要加強項目資金使用的監(jiān)管,確保專款專用,嚴格按程序撥付,避免因挪用、克扣工程款造成工期拖延、工程質(zhì)量不達標等問題;三是要加強工程的后續(xù)管理,明確權(quán)屬關(guān)系和管理責任,讓項目工程能持續(xù)發(fā)揮作用。
3、建立工程建設(shè)責任追究機制。針對項目規(guī)劃設(shè)計、立項審批、發(fā)包建設(shè)、監(jiān)督管理各個環(huán)節(jié),制定完整的責任追究制度,明確各部門及其相關(guān)責任人的權(quán)利、責任及責任追究辦法,對因工程建設(shè)、管理中玩忽職守、徇私舞弊的單位或個人進行嚴格責任追究,讓同心工程真正建成群眾滿意、捐方滿意的精品工程,充分發(fā)揮其示范引領(lǐng)和輻射帶動作用。
篇五 有關(guān)農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生調(diào)研報告3750字
關(guān)于農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生調(diào)研報告
一、全縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作的總體情況
肥西縣是安徽省新型農(nóng)村合作醫(yī)療第一批試點縣之一,自11月1日正式實施,已運行近五年時間。經(jīng)過幾年的探索,我縣初步建立了一套行之有效的管理體制和運行機制,補償政策逐步完善,補償水平逐步提高,報銷程序逐步簡化,監(jiān)管能力逐步加強,資金使用合理安全,農(nóng)民信任度明顯提高,農(nóng)民參合積極性不斷提高。全縣新農(nóng)合參合率由的81%上升至的95%。-,全縣新農(nóng)合資金支出9751萬元,其中統(tǒng)籌資金支出9029萬元,補償186818人次。統(tǒng)籌資金支出包括住院補償7836萬元,住院分娩補償551萬元,慢性病補償154萬元,村衛(wèi)生站觀察治療(門診統(tǒng)籌)補償488萬元。統(tǒng)籌資金使用率平均為90%,受益率平均為7%,補償比平均為30%。我縣共有690257位農(nóng)民參加新農(nóng)合,1-6月,新農(nóng)合資金支出2605萬元,其中統(tǒng)籌資金支出2364萬元,補償35400人次,家庭賬戶支出241萬元。新農(nóng)合的實施,有效地減輕了農(nóng)民的醫(yī)療費用負擔,緩解了廣大農(nóng)民因病致貧、因病返貧問題,為促進農(nóng)村經(jīng)濟發(fā)展、維護社會穩(wěn)定發(fā)揮了積極作用。我縣榮獲“全省新型農(nóng)村合作醫(yī)療試點先進縣”稱號。
二、新型農(nóng)村合作醫(yī)療主要做法
(一)加強領(lǐng)導,保障新農(nóng)合順利推進。建立和完善新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度,是關(guān)系全縣70多萬農(nóng)民群眾健康權(quán)益和長遠利益的一件大事。縣委、縣政府對此十分重視,把新農(nóng)合工作列入政府年度目標管理考核重要內(nèi)容??h分別成立了合作醫(yī)療管理委員會和監(jiān)督委員會,委員會主任由縣黨政主要領(lǐng)導親自擔任。縣成立合作醫(yī)療管理辦公室,辦公室設(shè)在縣衛(wèi)生局,為全額撥款事業(yè)單位,負責全縣新農(nóng)合日常管理工作。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)相應成立新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作領(lǐng)導組及其辦公室,合管辦設(shè)在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院,辦公室主任由衛(wèi)生院長兼任,每鄉(xiāng)鎮(zhèn)安排1名專職經(jīng)辦人員和1名兼職財會人員負責新農(nóng)合的審核、報批、兌現(xiàn)、記賬等工作。試點過程中,我縣經(jīng)辦機構(gòu)不斷加強自身建設(shè),經(jīng)辦人員業(yè)務素質(zhì)和工作水平不斷提高,能夠滿足新農(nóng)合工作需要。
(二)封閉運行,確保資金安全使用。我縣對新農(nóng)合資金的籌集、管理和使用各個環(huán)節(jié)嚴格把關(guān),堅持資金封閉運行,保證了資金使用的安全、合理。強化資金籌集。我縣農(nóng)民入保金的籌集由各鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府負責,衛(wèi)生部門配合,收繳入保金時,由鄉(xiāng)鎮(zhèn)合管辦開出專用收款收據(jù),登記發(fā)放《合作醫(yī)療證》,填寫參合農(nóng)民登記表。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)合管辦在本鄉(xiāng)鎮(zhèn)金融機構(gòu)設(shè)立新農(nóng)合專用賬戶,收取的入保金及時存入專用賬戶,在籌資結(jié)束后全部匯入縣新農(nóng)合資金財政專戶,與縣合管辦辦理結(jié)算手續(xù)。今年3月底,我縣順利完成二次籌資工作,新農(nóng)合籌資總額提高到每人100元。嚴格資金管理。我縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療基金實行以縣為單位統(tǒng)一管理,設(shè)立新型農(nóng)村合作醫(yī)療財政專戶,由縣財政局管理,新農(nóng)合基金專戶存儲,專款專用。基金支出需縣衛(wèi)生局和縣財政局共同審批方可撥付,縣合管辦將每批補償人數(shù)及金額制成報表,報衛(wèi)生局和財政局審批,審批后,資金由收入戶轉(zhuǎn)入支出戶,縣合管辦將資金從支出戶撥付給各鄉(xiāng)鎮(zhèn)合管辦或定點醫(yī)療機構(gòu),做到收支分離、管用分開,保證了資金的封閉安全運行。
(三)適時調(diào)整政策,逐步完善新農(nóng)合制度。我縣在新農(nóng)合制度的推進過程中,針對出現(xiàn)的新情況、新問題,適時對相關(guān)政策進行調(diào)整完善。,將農(nóng)村部分常見慢性病、村衛(wèi)生站觀察治療費用納入新農(nóng)合補償范圍;,將起報線由300元降至200元、封頂線由1萬元提高至3萬元。,實行縣內(nèi)定點醫(yī)療機構(gòu)直接結(jié)算,全面提高報銷比例;,籌資標準由原來的50元提高到100元,我縣新農(nóng)合政策作了較大調(diào)整,取消家庭賬戶,提高報銷比例,擴大慢病病種,將新農(nóng)合基金劃分為住院統(tǒng)籌基金和門診統(tǒng)籌基金兩部分,分別為人均80元和人均20元,推行門診統(tǒng)籌。參合農(nóng)民年補償封頂線提高到5萬元。通過不斷調(diào)整,新農(nóng)合政策逐步完善,資金效用得到充分發(fā)揮,參合農(nóng)民受益面逐步擴大。
(四)優(yōu)化辦理程序,方便參合農(nóng)民就醫(yī)補償。在方便群眾就診方面,參合農(nóng)民小病可以就近在村衛(wèi)生站治療,并可以獲得一定補償,做到小病不出村;在縣內(nèi)就診不受級別限制,參合農(nóng)民可以任意選擇一家定點醫(yī)療機構(gòu)就診,無須辦理轉(zhuǎn)診手續(xù);到縣外就診只需在鄉(xiāng)鎮(zhèn)合管辦辦理登記手續(xù)即可,辦理轉(zhuǎn)診手續(xù)時,鄉(xiāng)鎮(zhèn)合管辦以一封信的形式書面告知患者注意事項。在費用報銷方面,在縣外醫(yī)療機構(gòu)就診的,參合農(nóng)民出院后將報銷材料交到鄉(xiāng)鎮(zhèn)合管辦,由鄉(xiāng)鎮(zhèn)合管辦直接給予補償。參合農(nóng)民在本縣定點醫(yī)療機構(gòu)發(fā)生的住院費用,出院時與定點醫(yī)療機構(gòu)直接結(jié)算補償費用,當場審核并兌現(xiàn)補償金,實現(xiàn)了零距離、零時限補償。
(五)推行門診統(tǒng)籌,擴大參合農(nóng)民受益面。從開始,我縣充分發(fā)揮鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務管理一體化的作用,實行鄉(xiāng)村一體化與新農(nóng)合工作有機結(jié)合,將村衛(wèi)生站作為鄉(xiāng)鄉(xiāng)鎮(zhèn)定點醫(yī)療機構(gòu)的派出機構(gòu),參合農(nóng)民患病在村衛(wèi)生站觀察治療可以獲得20%的補償。5月起,我縣全面推行門診統(tǒng)籌,即按照人均20元標準從新農(nóng)合基金中提取門診統(tǒng)籌基金,用于補償門診費用,單次門診費用補償封頂額為10元,門診統(tǒng)籌基金支付實行“預算包干、超支不補、結(jié)余滾存使用”的辦法,以控制醫(yī)療費用,保證門診統(tǒng)籌基金安全。
(六)實行全程監(jiān)管,嚴格控制醫(yī)
療費用。在新農(nóng)合運行過程中,在著力做好服務的同時,加強對各個環(huán)節(jié)的監(jiān)管。一是實行身份核實,防止冒名住院。參合農(nóng)民住院治療時,需攜帶《醫(yī)療證》、《身份證》,由經(jīng)治醫(yī)生和合作醫(yī)療經(jīng)辦人員共同查驗,防止發(fā)生冒名頂替。二是現(xiàn)場核查,加強日常監(jiān)管。由縣合管辦每月安排一定時間抽取部分報銷材料與醫(yī)療機構(gòu)原始材料進行核對,并通過電話和明查暗訪等形式,對報銷情況進行調(diào)查。三是提高管理手段,防范虛假票據(jù)。,全縣各定點醫(yī)療機構(gòu)全部安裝醫(yī)院管理信息系統(tǒng),所有醫(yī)療收費全部實行微機化管理,有效地堵塞了因票據(jù)而出現(xiàn)的弄虛作假漏洞。四是實行三級公示、加強事后監(jiān)督。每批新農(nóng)合補償情況都在縣鄉(xiāng)村三級進行公示,社會各方可以通過公示來監(jiān)督補償情況。五是建章立制,明確處理辦法。制定《新型農(nóng)村合作醫(yī)療違規(guī)行為處理暫行辦法》,對相關(guān)人員和單位違反新型農(nóng)村合作醫(yī)療政策行為作出了明確具體的處理規(guī)定。六是定期考核,明確獎懲。制定了定點醫(yī)療機構(gòu)考核標準,每季度考核1次,將考核結(jié)果與10%管理保證金掛鉤。七是多管齊下,控制醫(yī)療費用。包括推行單病種限額收費,限定藥品目錄和診療項目,核定住院次均費用和住院人次,建立病歷和處方評審制度的,通過多種措施,嚴格控制醫(yī)療費用的不合理增長。
三、取得的成效和經(jīng)驗
幾年來的工作表明,我縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療運行較為平穩(wěn),取得了明顯成效。主要表現(xiàn)為:一是新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度基本建立。通過對參保農(nóng)民直接補償,一定程度上解決了農(nóng)民因病致貧、因病返貧問題,保護了農(nóng)村勞動力,促進了農(nóng)村經(jīng)濟發(fā)展。二是新農(nóng)合政策逐步深入人心。通過廣泛深入的宣傳,以及隨著越來越多的參保農(nóng)民得到實惠,新農(nóng)合工作得到農(nóng)民的信任和支持,參合積極性明顯提高。三是各項政策得到進一步完善,基本建立了一套成熟的補償機制和運行機制。四是新農(nóng)合管理體制基本確立。新農(nóng)合經(jīng)辦機構(gòu)管理水平和辦事能力得到加強,能夠適應新農(nóng)合工作需要。通過我縣幾年來的實施,我們體會到:一是黨委政府的重視和多部門配合是做好新農(nóng)合工作的基礎(chǔ)。二是廣大農(nóng)民的積極參與是做好新農(nóng)合工作的關(guān)鍵。三是健全的醫(yī)療衛(wèi)生服務體系是做好新農(nóng)合工作的保障,新農(nóng)合工作須與農(nóng)村衛(wèi)生體制改革共同推進。
四、存在問題
我縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作雖取得一定成績,但也還存在一些困難和問題。主要表現(xiàn)在:一是還未建立有效、便捷、穩(wěn)定的籌資機制。雖然籌資難度大大減小,但籌資工作量仍然較大,籌資成本高。二是縣級以上醫(yī)療機構(gòu)難以監(jiān)管。我縣新農(nóng)合基金支出近一半用于補償在縣外醫(yī)療機構(gòu)發(fā)生的費用,但受隸屬關(guān)系的制約,我縣對縣級以上醫(yī)療機構(gòu)不能實施有效監(jiān)管。三是信息化管理水平不高,管理手段和工作效率有待提高。
五、建議
(一)探索符合政策和農(nóng)村實際的農(nóng)民參合籌資機制。加強相關(guān)政策調(diào)研,在堅持農(nóng)民自愿的基礎(chǔ)上,多途徑探索符合國家政策、符合農(nóng)民意愿、符合農(nóng)村實際、簡便易行的參合農(nóng)民個人籌資機制。如試行參合農(nóng)民委托農(nóng)村金融機構(gòu)或村民委員會代繳,也可以由政府委托村委會代辦、由參合農(nóng)民自己主動繳納,或是一次籌資,多年使用等。
(二)加強對定點醫(yī)療機構(gòu)的監(jiān)管。加強對各級定點醫(yī)療機構(gòu)監(jiān)管,加大醫(yī)療費用控制力度,完善單病種限額收費管理,從嚴核定各定點醫(yī)療機構(gòu)的住院人次和次均住院費用,嚴格控制醫(yī)藥費用,降低農(nóng)民負擔,減少新農(nóng)合基金不必要支出,提高基金使用效率。另外,要完善病歷與處方評價制度,定期抽取定點醫(yī)療機構(gòu)病歷和處方,由新農(nóng)合專家委員會集中對其評價,進一步規(guī)范醫(yī)療服務行為。
(三)適應職業(yè)化、專業(yè)化要求,加強管辦體系建設(shè)。按照職業(yè)化、專業(yè)化的要求,繼續(xù)加強各級管辦隊伍的能力培訓,著力提高管辦人員的整體素質(zhì)。加快新農(nóng)合信息管理平臺的建設(shè),在現(xiàn)有的基礎(chǔ)上,開發(fā)新農(nóng)合管理軟件,并與醫(yī)院管理系統(tǒng)對接,改善管理手段,提高工作效率。
(四)提高農(nóng)村基層衛(wèi)生機構(gòu)服務能力。加強農(nóng)村衛(wèi)生機構(gòu)建設(shè),對于引導農(nóng)民在基層就近就醫(yī)、促進新農(nóng)合制度的可持續(xù)發(fā)展具有十分重要的意義。進一步加大政府投入,繼續(xù)加強鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的配套建設(shè)和合格衛(wèi)生站的建設(shè),重點培訓好鄉(xiāng)、村兩級衛(wèi)生人員,提升農(nóng)村衛(wèi)生服務的整體能力和水平。
篇六 農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生工作的調(diào)查報告例文3600字
最近,我們對我縣農(nóng)村衛(wèi)生工作進行了一次全面調(diào)查,從調(diào)查的情況看,我縣衛(wèi)生事業(yè)近年來發(fā)展雖然較快,但存在的困難和問題仍相當突出,改革、發(fā)展、穩(wěn)定的任務十分艱巨。我們認為,在全面建設(shè)小康社會的實踐中,加強農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生工作不但十分重要,而且刻不容緩。
一、我縣農(nóng)村衛(wèi)生改革取得的成績令人矚目
近年來,我縣認真貫徹《___、國務院關(guān)于進一步加強農(nóng)村衛(wèi)生工作的決定》和《國務院辦公廳關(guān)于農(nóng)村衛(wèi)生改革和發(fā)展的指導意見》精神,突出抓了農(nóng)村衛(wèi)生改革和發(fā)展,取得了較好成績,全縣衛(wèi)生工作在困難中發(fā)展,在發(fā)展中壯大。
一是全面推進了農(nóng)村衛(wèi)生院體制改革。理順了鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的管理體制,人、財、物由縣衛(wèi)生行政主管部門主管;從__年7月開始,鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院院長、防疫專干、婦幼專干的工資納入了縣財政全額撥款,確保了隊伍穩(wěn)定;妥善解決了農(nóng)村衛(wèi)生院干部職工的養(yǎng)老保險問題,解除了他們的后顧之憂;積極穩(wěn)妥地推進了人事制度改革,對鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院院長、防保專干實行競聘上崗,激活了鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的人事機制。
二是疾病預防控制和婦幼保健工作成效顯著。取得了抗擊“非典”的全面勝利,沒有出現(xiàn)一例非典病例和疑似病例。在抓好以“非典”、霍亂為重點的重大傳染病防治的同時,我縣進一步抓了麻風病、地方病、結(jié)核病、性病、病毒性肝炎、麻疹、流感等疾病的防治,特別是農(nóng)村計劃免疫工作得到了進一步加強。繼續(xù)推進“降消”工作,提高了全縣婦幼保健水平。住院分娩率提高到85.07%,比上年提高5%,孕產(chǎn)婦死亡率為61.36/10萬,嬰兒死亡率為17.96‰。
三是鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院建設(shè)得到進一步加強。全縣25個鄉(xiāng)鎮(zhèn)均建有衛(wèi)生院,其中鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院21所,中心衛(wèi)生院4所,鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院占地面積33961m2,業(yè)務用房建筑面積15366m2,有294個村設(shè)有衛(wèi)生室442個。朗江、巖頭、金子巖、王家坪衛(wèi)生院新建了業(yè)務綜合樓;堡子、團河、廣坪等三個中心衛(wèi)生院被列入國家和省中心衛(wèi)生院建設(shè)發(fā)展項目,每個衛(wèi)生院投入20萬元對房屋進行維修改造和添置設(shè)備;蒲穩(wěn)、坪村、若水、巖頭等衛(wèi)生院去年共投入30余萬元維修房屋,添置設(shè)備,農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生條件得到一定改善。
四是農(nóng)村衛(wèi)生網(wǎng)絡建設(shè)步伐加快。我縣對農(nóng)村衛(wèi)生機構(gòu)實行分類管理,將醫(yī)療機構(gòu)分為盈利性醫(yī)療機構(gòu)和非盈利性醫(yī)療機構(gòu),每村設(shè)一個非盈利性醫(yī)療機構(gòu),負責本轄區(qū)的預防保健工作,將其責、權(quán)、利有機地結(jié)合起來,加強了專干的責任心,調(diào)動了他們的工作積極性,全縣農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生網(wǎng)絡建設(shè)不斷完善。
二、我縣農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生工作存在的問題不容忽視
1、農(nóng)村醫(yī)務人員綜合素質(zhì)較低。全縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院298名在職干部職工中,從職稱上看,具有中級職稱、初級職稱和無職稱的人員分別為17人、219人和62人,所占比例分別為6%、73%和21%,中級以上人才太少,無職稱人員太多,而且分布不合理,高職稱人才主要集中在幾個中心衛(wèi)生院;從學歷上看,衛(wèi)生院??啤⒅袑:蜔o學歷人員分別是29人、187人和82人,所占比例分別是10%、63%和27%,村衛(wèi)生室中專學歷60人,大專學歷3人,無學歷人員379人;從取得執(zhí)業(yè)資格上看,取得執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格和執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格的分別是69人和67人,分別占總?cè)藬?shù)的23%,村衛(wèi)生室取得執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格的僅2人,取得執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格的13人,部分醫(yī)務人員是半路出家、子承父業(yè),村衛(wèi)室基本上屬“土郎中”坐堂;從年齡層次結(jié)構(gòu)上看,醫(yī)技人員的“老、中、青”搭配不合理,業(yè)務水平較高的醫(yī)技人員基本上是50歲以上的老醫(yī)生,已接近退休年齡,年輕的骨干醫(yī)生還沒有培養(yǎng)起來,出現(xiàn)“青黃不接”的現(xiàn)象。
2、基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)嚴重滯后。一是醫(yī)療設(shè)備相當陳舊。目前大多數(shù)衛(wèi)生院主要還是靠“老三件”(即體溫計、聽診器、血壓計)來開展工作,已配備“大三件”(即心電圖、_光機、b超機)的為數(shù)不多,配備_光機的有10所衛(wèi)生院,心電圖的9所衛(wèi)生院,b超機的13所衛(wèi)生院,而且絕大多數(shù)設(shè)備是上世紀80年代中期購置,使用時間過長,診斷準確性差;配備其他更高檔一點設(shè)備的衛(wèi)生院更是少之又少。二是房屋破損嚴重。絕大多數(shù)衛(wèi)生院使用的房屋是上個世紀60至70年代修建的,年久失修。據(jù)統(tǒng)計,目前衛(wèi)生院業(yè)務用房面積15366.3m2,其中危房面積達3808.6m2,占整個用房面積的25%。還有兩個衛(wèi)生院連住房都沒有(即馬鞍鎮(zhèn)衛(wèi)生院和灑溪鄉(xiāng)衛(wèi)生院),工作無法正常開展。
3、投入嚴重不足,農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生單位生存舉步維艱。根據(jù)《___、國務院關(guān)于加快衛(wèi)生改革與發(fā)展的決定》規(guī)定,衛(wèi)生事業(yè)投入應占到當?shù)貒裆a(chǎn)總值的5%,而我縣僅2%左右,且呈逐年減少之勢,如__年財政預算為72萬元,__年68萬元,__年64萬元,__年60萬元。這些資金用于防保專干和退休人員的工資開支后,能夠用于農(nóng)村衛(wèi)生事業(yè)的建設(shè)資金所剩無幾。同時,由于歷史原因或內(nèi)部管理不善、人員包袱重、業(yè)務量小,鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院負債累累,生存十分艱難。據(jù)初步統(tǒng)計,全縣衛(wèi)生院負債達200萬元,部分衛(wèi)生院已資不抵債,其中朗江博愛衛(wèi)生院、沙溪衛(wèi)生院、巖頭衛(wèi)生院和王家坪衛(wèi)生院負債分別達34萬元、18萬元、20萬元和22萬元。目前收支略有節(jié)余的衛(wèi)生院僅有4所,收支平衡的7所,14所衛(wèi)生院虧損。
4、醫(yī)療市場混亂,醫(yī)療環(huán)境較差。無證行醫(yī)、非法行醫(yī)現(xiàn)象突出,部分衛(wèi)生院門診過多過濫,特別是農(nóng)村診所使用假冒偽劣藥品、過期失效藥品等現(xiàn)象較普遍。由于農(nóng)村地域廣,農(nóng)民居住分散,衛(wèi)生監(jiān)督監(jiān)測工作存在一定難度和漏洞。醫(yī)療市場的混亂,既對農(nóng)村衛(wèi)生機構(gòu)造成嚴重沖擊,又直接威脅人民生命財產(chǎn)安全。同時,一些部門對農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)的“四亂”現(xiàn)象比較突出,擾亂了他們的正常經(jīng)營秩序,加重了基層和群眾的負擔。
三、加強我縣農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生工作的對策建議
1、切實把農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)擺上更加重要的位置。農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生事關(guān)廣大人民群眾的身體健康和生命安全。各級各部門要站在實踐“三個代表”重要思想的高度,充分認識加強農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生工作的重大意義,把加快發(fā)展農(nóng)村衛(wèi)生事業(yè)作為落實科學發(fā)展觀的具體行動,作為全縣經(jīng)濟社會發(fā)展的重點,擺上各級領(lǐng)導的重要議事日程。要把發(fā)展農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)納入領(lǐng)導干部任期政績考核的重要內(nèi)容,作為全面建設(shè)小康社會的重要指標,切實搞好規(guī)劃,落實工作措施,確保農(nóng)村衛(wèi)生事業(yè)長足發(fā)展。
2、積極穩(wěn)妥地推進農(nóng)村衛(wèi)生體制改革。要推進衛(wèi)生院人事制度改革,打破“鐵飯碗”,砸爛“鐵交椅”,大力推行公選院長制、競爭上崗制,并對院長、防保專干繼續(xù)實行末位淘汰制管理,進一步完善院長、專干的業(yè)績考核機制,建立科學的考評體系,將淘汰的崗位向社會公開招聘,擇優(yōu)錄取。要創(chuàng)新鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的經(jīng)營模式,促進醫(yī)療衛(wèi)生單位參與市場競爭,改變過來由政府包辦包攬的局面,并可考慮在穩(wěn)定公益性營運機構(gòu)的基礎(chǔ)上,推進農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生單位的產(chǎn)權(quán)制度改革,鼓勵能人領(lǐng)辦鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院,用市場的辦法促進鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)優(yōu)勝劣汰,還可考慮把村級衛(wèi)生室納入鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的管理范圍,探索一體化經(jīng)營模式,進一步加強衛(wèi)生院對村衛(wèi)生室的業(yè)務指導。要深化衛(wèi)生分配制度改革,實行按崗定酬,按業(yè)績定酬,調(diào)動廣大職員的積極性和創(chuàng)造性。要建立合理的人才流動機制,推動人才資源在全縣范圍內(nèi)的統(tǒng)一配置,保證各鄉(xiāng)鎮(zhèn)均有比例合適的技術(shù)骨干,保證農(nóng)民群眾“小病不出鄉(xiāng),大病不出縣”。要逐步開展合作醫(yī)療、大病統(tǒng)籌或其它醫(yī)療保障制度,改變目前農(nóng)民群眾“小病拖、大病挨,重病才往醫(yī)院抬”的現(xiàn)狀,確保農(nóng)民看得起病。
3、加大衛(wèi)生事業(yè)投入力度,提高整體功能。據(jù)測算,初步建好全縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院共需1651萬元,其中添置設(shè)備793臺件、需資金953萬元;改擴建房屋1080m2 ,需資金596萬元;培訓各類衛(wèi)技人員68人,需資金102萬元。解決經(jīng)費投入不足的問題,籌措數(shù)額這樣巨大的資金,必須多管齊下,既要調(diào)整縣鄉(xiāng)財政支出結(jié)構(gòu),逐步增加衛(wèi)生事業(yè)費的預算比例,又要積極申報項目,爭取上級資金支持,還要大力招商引資,鼓勵能人、老板和科研人員參與發(fā)展農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè);既要突出重點,抓緊建好四個中心衛(wèi)生院,加強配套設(shè)施建設(shè)和人員配備,使其成為負責區(qū)域內(nèi)醫(yī)療預防、保健的技術(shù)指導中心和緊急救護中心;要統(tǒng)籌兼顧,分批次地完成鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的房屋、設(shè)備、人員培訓等配套建設(shè),完善其整體服務功能。
4、加強衛(wèi)生法制建設(shè),規(guī)范醫(yī)療服務市場。增強法制意識,切實加強衛(wèi)生監(jiān)管,強化醫(yī)療機構(gòu)、從業(yè)人員、衛(wèi)生技術(shù)應用等方面的準入管理,從源頭上規(guī)范醫(yī)療服務市場。繼續(xù)開展醫(yī)藥市場專項整治工作,堅決取締無證行醫(yī)和零售藥店坐堂行醫(yī),糾正超范圍行醫(yī),嚴厲打擊游醫(yī)藥販。整頓和規(guī)范衛(wèi)生院門診過多過濫的問題,一個衛(wèi)生院最多只能設(shè)1—2個門診,并實行統(tǒng)一管理。糾正醫(yī)藥購銷不正之風,規(guī)范藥品采購渠道,實行藥品集中招標采購,切實降低群眾醫(yī)療成本。
5、加強人才培訓,提高醫(yī)務人員素質(zhì)。要形成進修學習機制,拓寬進修學習渠道,每所衛(wèi)生院每年選送1-2名素質(zhì)較好的醫(yī)務人員到上級醫(yī)院或更高一級醫(yī)院進修學習,采取帶薪或自費形式到專業(yè)院校學習深造,提高業(yè)務水平。逐年安排大專以上畢業(yè)生到衛(wèi)生院工作,提高衛(wèi)生院醫(yī)務人員的素質(zhì),培養(yǎng)學科帶頭人,使農(nóng)村醫(yī)務人員真正專業(yè)化、職業(yè)化,培養(yǎng)一支留得住、用得上的農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生技術(shù)人才。要加強醫(yī)德醫(yī)風建設(shè),改進服務質(zhì)量和服務態(tài)度,樹立白衣天使的良好形象。
篇七 衛(wèi)生局關(guān)于農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展現(xiàn)狀的調(diào)研報告1450字
一、醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展情況
目前,全縣有各類醫(yī)療機構(gòu)103個,其中縣屬醫(yī)療機構(gòu)2個(縣醫(yī)院和中醫(yī)院),衛(wèi)生機構(gòu)5個(疾控中心、衛(wèi)生監(jiān)督所、婦保所、愛衛(wèi)辦、農(nóng)衛(wèi)辦),民營??漆t(yī)院1家,鄉(xiāng)鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院3所,鄉(xiāng)級衛(wèi)生院和分院15所,個體醫(yī)療機構(gòu)22家,廠礦學校醫(yī)務室4個,村衛(wèi)生室51個。在職衛(wèi)生技術(shù)從業(yè)人員513人其中:執(zhí)業(yè)醫(yī)師184人,執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師95人,注冊護士163人,檢驗、藥劑55人。公共衛(wèi)生信息報告點176個(每個行政村、社區(qū)各設(shè)一個點),共配備了14名鄉(xiāng)鎮(zhèn)公共衛(wèi)生管理員和176名村級衛(wèi)生信息聯(lián)絡員。
二、農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展中存在的問題
隨著經(jīng)濟社會的發(fā)展,我縣衛(wèi)生工作也有了很大的進步,但就發(fā)展方面來看仍存在著不少問題,主要有:
一是衛(wèi)生發(fā)展資金不足。__年末全縣醫(yī)療衛(wèi)生單位固定資產(chǎn)5125萬元,其中縣城占92.64%,農(nóng)村只占7.36%。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)療設(shè)備短缺,大部分衛(wèi)生院都還停留在五六十年代的“老三件”水平,醫(yī)療用房破舊,醫(yī)療衛(wèi)生服務功能不全,社區(qū)衛(wèi)生服務工作開展不平衡,難以有效正常開展農(nóng)民健康體檢工作和滿足農(nóng)村人群的一般醫(yī)療需求。
二是鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院技術(shù)力量薄弱。隨著新農(nóng)合工作的實施,鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院業(yè)務量有了較大幅度提高,呈現(xiàn)出醫(yī)療技術(shù)力量明顯不足。據(jù)統(tǒng)計,鄉(xiāng)(鎮(zhèn))衛(wèi)生院,有中專以上學歷的不到30%,70%以上無專業(yè)學歷。沒有一所鄉(xiāng)(鎮(zhèn))衛(wèi)生院能開展闌尾炎手術(shù),有的甚至不能開展最簡單的清創(chuàng)縫合手術(shù)。中高級衛(wèi)生技術(shù)人員缺乏,高層次、高素質(zhì)人員明顯不足,醫(yī)療質(zhì)量難以保證,很難吸引更多的病人就診,因而絕大部分衛(wèi)生院存在以藥養(yǎng)醫(yī)問題。自鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院體制改革后,老專業(yè)技術(shù)人員提前離開崗位,如今臨床醫(yī)生嚴重缺乏,再加上由于資金短缺,衛(wèi)生院無力安排醫(yī)務人員參加進修或接受再教育,使醫(yī)務人員失去知識更新的機會,造成知識老化問題十分突出。
三是缺乏特色專科,競爭能力不足。由于衛(wèi)生院設(shè)備陳舊,技術(shù)力量業(yè)務水平一般化,缺乏特色專科,為群眾提供服務的項目手段不能明顯優(yōu)于鄉(xiāng)村醫(yī)生和個體開業(yè)醫(yī)生,且鄉(xiāng)村醫(yī)生憑借其身居村民之中的“地利”條件和靈活、方便、人員少、消耗低、積極性高等特點,使衛(wèi)生院競爭能力不足,形成“小病找村醫(yī),大病送醫(yī)院”的格局。
四是衛(wèi)生院存在管理水平不高問題。據(jù)調(diào)查,全縣大部分衛(wèi)生院院長都是從臨床醫(yī)務人員中選拔出來的,未接受管理知識培訓,不熟悉管理工作,經(jīng)營理念和辦法缺乏,難以調(diào)動職工積極性。管理機制滯后,很難適應新形勢的需要,醫(yī)療服務運行過程中也存在很大的安全隱患。
五是“重醫(yī)輕防”問題。長期以來,鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的“重醫(yī)輕防”現(xiàn)象非常嚴重。目前鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院防保人員不僅數(shù)量過少,而且質(zhì)量低下,使得鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院防保工作的效果大打折扣。提供公共衛(wèi)生服務本應是鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院工作的重心,但是由于現(xiàn)行體制的原因,使得原本在功能上相互協(xié)作、相互配合的縣、鄉(xiāng)、村三級衛(wèi)生機構(gòu)逐漸轉(zhuǎn)為全面競爭的關(guān)系。在這種情況下,由于公共衛(wèi)生服務無法帶來明顯收益,故被逐漸弱化,導致鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生“重醫(yī)輕防”現(xiàn)象愈演愈烈。
作為“夾心層”的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院,在醫(yī)療領(lǐng)域,其便利性和服務價格不及村衛(wèi)生室(所),在服務質(zhì)量上又難以與城區(qū)醫(yī)院匹敵,在競爭中逐漸落入下風。近年來,隨著政府對農(nóng)村衛(wèi)生工作重視程度的不斷提高,一些惠及鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的政策相繼出臺,改善了鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的硬件設(shè)施,“新農(nóng)合”在報銷方面向鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院傾斜,另外,“十二項公共衛(wèi)生工作”的開展也為其帶來了發(fā)展的契機。然而,這些政策僅僅只是“救活”鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院,使他們能維持正常運轉(zhuǎn),沒有在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院回歸其本來定位上做出實質(zhì)性貢獻,大多數(shù)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院仍然行進在“重醫(yī)輕防”的老路上。
篇八 關(guān)于農(nóng)村衛(wèi)生情況調(diào)查報告5700字
為促進我縣衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展,年初,縣人大常委會把農(nóng)村衛(wèi)生工作列為今年一項重要的審議議題。審議前,組織了調(diào)查組,在縣人大常委會副主任張建平的帶領(lǐng)下,對我縣農(nóng)村衛(wèi)生工作進行了調(diào)查。
先后聽取了縣衛(wèi)生局有關(guān)工作匯報,深入走訪下各、福應等12個鄉(xiāng)鎮(zhèn)、街道,實地走訪縣人民醫(yī)院等5家縣級醫(yī)療機構(gòu)和8家鄉(xiāng)鎮(zhèn)(中心)衛(wèi)生院,分別召開食品藥品監(jiān)督管理局等13個相關(guān)部門及相關(guān)醫(yī)療機構(gòu)負責人座談會,聽取意見,了解情況?,F(xiàn)將調(diào)查情況報告如下:
一、基本情況
近年來,縣政府及衛(wèi)生部門堅持以人為本,認真貫徹黨和國家一系列關(guān)于農(nóng)村衛(wèi)生工作的方針政策及相關(guān)的法律法規(guī),加強農(nóng)村衛(wèi)生工作,建立健全農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生服務體系,促進農(nóng)村公共衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展。主要體現(xiàn)在以下三個方面:農(nóng)村衛(wèi)生工作情況調(diào)查報告由精品學習網(wǎng)提供!
(一)農(nóng)村衛(wèi)生工作得到各級政府的重視
近年來,縣政府把農(nóng)村衛(wèi)生工作作為新農(nóng)村建設(shè)的一項重要內(nèi)容,擺上重要議事日程,列入縣“___”經(jīng)濟社會發(fā)展規(guī)劃。先后制訂出臺《關(guān)于加強農(nóng)村公共衛(wèi)生工作的實施意見》、《關(guān)于建立新型農(nóng)村合作醫(yī)療保障制度的試行意見》等相關(guān)政策文件。省、市、縣重視農(nóng)村衛(wèi)生事業(yè)投入,__年共投入4450萬元,其中縣財政投入1895萬元,加大了對公共衛(wèi)生和醫(yī)療事業(yè)的投入力度。積極開展衛(wèi)生有關(guān)政策法律法規(guī)和衛(wèi)生知識的宣傳教育。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)重視衛(wèi)生工作,明確分管領(lǐng)導,建立工作機制,強化工作落實,抓好本區(qū)域內(nèi)的農(nóng)村衛(wèi)生工作。
(二)農(nóng)村公共衛(wèi)生工作扎實推進。
一是實施農(nóng)民健康工程成效顯著。“農(nóng)民健康工程”是__年省、市、縣政府為民辦實事工程。我縣全面開展農(nóng)村公共衛(wèi)生三大類12項服務,__年為13萬多名農(nóng)民進行免費健康體檢,并建立健康檔案,實行分類管理。該工程受到了上級有關(guān)領(lǐng)導的肯定,中央電視臺等多家媒體先后進行采訪報道。新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度運轉(zhuǎn)有序,三年來,已基本建立新型農(nóng)村合作醫(yī)療框架,初步形成有效的運行機制。__年,全縣參保人數(shù)33萬多人,參保率達78%,累計有近40萬人次享受了新型農(nóng)村合作醫(yī)療補償,在一定程度上減輕了參保農(nóng)民患者的醫(yī)療負擔。
二是農(nóng)村疾病預防控制有效開展。堅持預防為主的方針,高度重視非典、人禽流感等傳染病的預防工作,重點傳染病得到有效控制。實施免疫規(guī)劃,兒童“五苗”接種率均達95%以上。積極開展傳染病防治知識宣傳和慢性非傳染性疾病的防治工作,全縣無重大疫情發(fā)生。
三是積極做好農(nóng)村婦幼保健工作。扎實開展“母嬰健康工程”工作, __年孕產(chǎn)婦首次實現(xiàn)零死亡,兒童死亡率逐年下降。四是大力開展環(huán)境衛(wèi)生整治活動。以改水改廁為重點的衛(wèi)生環(huán)境整治力度加大。目前,全縣共有560個自然村建起了自來水站,19萬多人用上了自來水,拆除露天糞坑8000多只,建成公廁349座,完成4.7萬戶廁所改造。五是無償獻血工作成績突出。全縣無償獻血工作6次被評為省、市“無償獻血先進縣”。__年10月,縣政府作為全國的縣級單位榮獲全國無償獻血促進獎。
(三)農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生服務體系建設(shè)逐步完善。
一是建立健全縣、鄉(xiāng)、村三級衛(wèi)生服務網(wǎng)絡。形成了7家縣級醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)、18家鄉(xiāng)鎮(zhèn)(中心)衛(wèi)生院為社區(qū)衛(wèi)生服務中心、42個村級社區(qū)衛(wèi)生服務站。
二是對鄉(xiāng)鎮(zhèn)(中心)衛(wèi)生院推行股份責任制改革,在中心衛(wèi)生院全面實行經(jīng)濟目標管理責任制。實施農(nóng)民健康工程,改進服務模式,鄉(xiāng)鎮(zhèn)(中心)衛(wèi)生院經(jīng)營狀況得到了一定的好轉(zhuǎn)。
三是農(nóng)村衛(wèi)生人員隊伍建設(shè)得到加強。嚴把人員入口關(guān),嚴格要求,考錄優(yōu)秀畢業(yè)生,充實到農(nóng)村醫(yī)療機構(gòu)。實施了鄉(xiāng)村衛(wèi)生技術(shù)人員素質(zhì)提升工程,通過開展“十佳駐村醫(yī)生”評選、舉辦各類業(yè)務培訓、組織各類學歷教育等形式,進一步提高農(nóng)村衛(wèi)生技術(shù)人員的業(yè)務水平。四是全力抓好醫(yī)療質(zhì)量建設(shè)。制訂了《仙居縣醫(yī)療質(zhì)量建設(shè)工作方案》,加強醫(yī)療單位自身能力建設(shè),通過開展等級評審,提高了醫(yī)院的管理層次和服務水平。
開展了“加強醫(yī)療質(zhì)量管理,爭創(chuàng)百日無事故”活動,切實加強醫(yī)療安全教育,實行醫(yī)療質(zhì)量責任追究制度,增強醫(yī)務人員的責任意識和安全意識。制訂完善了鄉(xiāng)鎮(zhèn)(中心)衛(wèi)生院醫(yī)療質(zhì)量考核標準,建立每月督查通報制度,抓好督查落實。五是衛(wèi)生監(jiān)督工作不斷加強。認真貫徹《食品衛(wèi)生法》和《職業(yè)病防治法》,抓好食品安全、衛(wèi)生許可、職業(yè)衛(wèi)生等專項整治,加大農(nóng)村衛(wèi)生綜合執(zhí)法力度,促進食品衛(wèi)生和用藥安全。
二、存在的主要問題
(一)農(nóng)村衛(wèi)生工作的氛圍還不濃。各級政府及相關(guān)部門對做好農(nóng)村衛(wèi)生工作的重要性認識還不夠到位,社會發(fā)展以人為本、人的發(fā)展以健康為本的意識及大衛(wèi)生理念還不強,未形成農(nóng)村衛(wèi)生工作合力。衛(wèi)生法律法規(guī)政策及衛(wèi)生知識的宣傳教育還不夠,廣大群眾衛(wèi)生主體意識不強,缺乏保健康的理念和基本衛(wèi)生保健知識,預防為主的思想還沒有形成共識,重治療輕預防的觀念仍然沒有改變。
(二)農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生服務能力還不夠強。
一是醫(yī)療機構(gòu)基礎(chǔ)建設(shè)滯后。我縣醫(yī)療機構(gòu)普遍缺少發(fā)展規(guī)劃,經(jīng)營場所十分緊張??h人民醫(yī)院作為全縣的綜合性醫(yī)院,占地面積僅40畝,醫(yī)療用房十分擁擠,遠遠滿足不了群眾的醫(yī)療服務需求,__年醫(yī)院遷建工程完成了工程立項和土地報批,但由于各種原因,至今未動工,嚴重制約了醫(yī)院的建設(shè)和發(fā)展;中醫(yī)院、婦保院、精神病院等縣級醫(yī)院和橫溪、白塔、下各等中心衛(wèi)生院的經(jīng)營場所不足,精神病院房屋緊張、條件簡陋,縣疾控中心、城關(guān)醫(yī)院至今還在租用房屋辦公;多數(shù)醫(yī)療單位普遍存在設(shè)施設(shè)備落后等問題,鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院還沒有配備救護車,難于開展有效的醫(yī)療衛(wèi)生服務。
二是醫(yī)療技術(shù)人員隊伍建設(shè)與醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展不相適應。全縣醫(yī)療衛(wèi)生人才缺乏,特別是高學歷和高職稱人才嚴重缺少,在全縣1350名衛(wèi)生技術(shù)人員中,本科學歷僅占14.9%,高級職稱只占6.8%;鄉(xiāng)村衛(wèi)生技術(shù)力量更加薄弱,514名衛(wèi)生技術(shù)人員,本科學歷只有16人,高級職稱僅有6人,中級職稱也只有96人,人才問題嚴重影響醫(yī)療技術(shù)水平、醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療可信度;基層醫(yī)務人員工作環(huán)境差、壓力大、工資低,養(yǎng)老保險、醫(yī)療保險等基本社會保障還未落實。
三是醫(yī)療質(zhì)量仍需提高,醫(yī)療秩序有待規(guī)范。醫(yī)務人員服務意識不夠強,病人外流現(xiàn)象不少;醫(yī)療糾紛發(fā)生呈上升趨勢,醫(yī)~件時有發(fā)生,處理難度較大;個體醫(yī)療單位數(shù)量多,管理較難,打擊非法行醫(yī)難度大。四是村級衛(wèi)生服務網(wǎng)絡薄弱,全縣722個行政村只有42個村級服務站,群眾就醫(yī)不便反映較大。
(三)農(nóng)村公共衛(wèi)生建設(shè)緩慢。
一是疾病預防控制和婦幼保健工作還有薄弱環(huán)節(jié)。各類傳染病預防及重大疾病防治任務依然很重,群眾疾病預防觀念不強。
二是食品安全隱患和藥品監(jiān)管問題反映較大。農(nóng)產(chǎn)品調(diào)入問題越來越突出,農(nóng)產(chǎn)品檢測體系不健全,檢測設(shè)施設(shè)備落后,糧食、蔬菜等農(nóng)產(chǎn)品質(zhì)量安全管理問題突出。農(nóng)村藥品供應網(wǎng)絡不夠健全,藥品監(jiān)管相對薄弱,群眾用藥安全難以保障。
三是農(nóng)村環(huán)境衛(wèi)生整治任務艱巨。農(nóng)村飲用水水質(zhì)安全問題較為突出,橫溪、白塔等鄉(xiāng)鎮(zhèn)及周邊平原村、城郊結(jié)合部等沒有集中供水設(shè)施,直接飲用地下水,由于地下水污染,飲水安全問題突出,群眾呼聲較大;露天糞坑仍普遍存在,改廁任務較重,有的村雖然建了公共廁所,但后續(xù)管理工作跟不上,沒有發(fā)揮作用;縣生活垃圾處理工程進展緩慢,城鎮(zhèn)、農(nóng)村生活垃圾處理運作機制缺乏,環(huán)衛(wèi)設(shè)施缺少,垃圾處理問題突出;排污問題沒有引起重視,排污設(shè)施沒有配套,地下污染嚴重。上述公共衛(wèi)生問題的存在,致病返貧現(xiàn)象突出。
(四)農(nóng)村衛(wèi)生投入相對不足。縣財政雖然每年對衛(wèi)生事業(yè)的投入不斷增加,但衛(wèi)生事業(yè)經(jīng)費所占同級財政支出比例卻不斷下降。社會資金投入衛(wèi)生事業(yè)渠道不寬,數(shù)量不多。由于投入不足,制約著疾病預防控制、衛(wèi)生執(zhí)法監(jiān)督、改水改廁等公共衛(wèi)生建設(shè)以及醫(yī)療衛(wèi)生單位基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)和設(shè)備更新,影響了我縣農(nóng)村衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展速度。
(五)新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度還不夠完善。
一是對農(nóng)醫(yī)保的政策宣傳不夠,部分農(nóng)民對農(nóng)醫(yī)保的認識存在偏差,群眾參保積極性還不高。
二是農(nóng)醫(yī)保政策還不夠完善。群眾對門診報銷、在外地看病報銷手續(xù)、額度、參保率任務指標等意見較多。
三是籌資難度較大。我縣外出人口較多,以戶為單位收取難度較大,部分鄉(xiāng)村干部存在畏難情緒。有集體經(jīng)濟的村由集體支付,影響村經(jīng)濟發(fā)展,干部反響較大。
三、幾點建議
(一)進一步強化保健康促發(fā)展理念,營造全社會共同做好農(nóng)村衛(wèi)生工作的良好氛圍。
健康是人生的財富。做好農(nóng)村公共衛(wèi)生工作、加強醫(yī)療衛(wèi)生服務、提高人民健康水平,是造福人民的一件大事,是構(gòu)建和諧社會、促進經(jīng)濟社會協(xié)調(diào)發(fā)展的一項重大任務,是各級黨委政府義不容辭的責任??h政府要從落實執(zhí)政為民的職責出發(fā),充分認識加強農(nóng)村衛(wèi)生工作的重大意義,進一步加強對農(nóng)村衛(wèi)生工作的綜合領(lǐng)導。要深入貫徹中央、省、市關(guān)于農(nóng)村衛(wèi)生工作方針政策,制訂農(nóng)村衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展規(guī)劃,明確目標,落實相關(guān)部門及鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)在農(nóng)村衛(wèi)生工作中的職責和任務,加強組織協(xié)調(diào),形成相關(guān)部門、鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)密切配合、齊抓共管的整體合力。要重視和加強對衛(wèi)生法律法規(guī)政策及衛(wèi)生知識的宣傳教育,提高群眾的衛(wèi)生主體意識,增強預防保健理念,動員全社會力量共同做好農(nóng)村衛(wèi)生工作,營造保健康、促發(fā)展的社會氛圍。
(二)進一步加強農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生建設(shè),提高醫(yī)療技術(shù)服務水平
一要加強醫(yī)療機構(gòu)基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)。要對各醫(yī)療機構(gòu)發(fā)展作出統(tǒng)籌規(guī)劃,明確發(fā)展規(guī)模。要高度重視縣人民醫(yī)院建設(shè),盡快研究,科學確定建設(shè)方案,積極組織實施,加快解決目前縣人民醫(yī)院用房緊張的突出問題。重視縣級醫(yī)療機構(gòu)和鄉(xiāng)鎮(zhèn)(中心)衛(wèi)生院的發(fā)展,抓緊縣疾控中心、城關(guān)醫(yī)院的遷建工程建設(shè),積極幫助解決縣中醫(yī)院、婦保院和橫溪、白塔、下各等中心衛(wèi)生院的擴建問題,重視解決縣精神病院用房緊缺、醫(yī)療條件落后、經(jīng)費缺少等實際問題和一些鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的危房問題。更新醫(yī)療機構(gòu)的設(shè)施設(shè)備,提高醫(yī)療檢查可信度,適應醫(yī)療發(fā)展需求。
二要加強醫(yī)療技術(shù)人員隊伍建設(shè)。醫(yī)療機構(gòu)的生存與發(fā)展,關(guān)鍵取決于醫(yī)療技術(shù)水平,醫(yī)療技術(shù)人才決定著醫(yī)療技術(shù)水平。因此,要加大醫(yī)療技術(shù)人才引進和培養(yǎng)力度,建立和完善人才引進機制,改進人才引進和考錄政策,合理配置人才。加強在職醫(yī)務人員教育培訓,不斷提高中、高級醫(yī)師及執(zhí)業(yè)醫(yī)師的從業(yè)比例,進一步提升醫(yī)療技術(shù)人員整體素質(zhì)。重視解決醫(yī)療衛(wèi)生人員的養(yǎng)老保險、醫(yī)療保險等基本社會保障問題。
三要加強醫(yī)療質(zhì)量建設(shè),規(guī)范醫(yī)療秩序。縣人民醫(yī)院要培養(yǎng)和集聚高、精、尖醫(yī)療專家,不斷推進全縣醫(yī)療衛(wèi)生技術(shù)上新臺階,減少病人外流。鄉(xiāng)鎮(zhèn)(中心)衛(wèi)生院要加強醫(yī)療能力建設(shè),不斷提高全科醫(yī)術(shù)水平。加強醫(yī)療質(zhì)量管理,減少醫(yī)療事故的發(fā)生。要重視發(fā)揮中醫(yī)藥在農(nóng)村衛(wèi)生服務中的優(yōu)勢和作用,積極挖掘、收集和整理民間醫(yī)藥技術(shù)及祖?zhèn)髅胤?。要加強醫(yī)療衛(wèi)生行風建設(shè),抓好醫(yī)德醫(yī)風,增強醫(yī)務人員服務意識和職業(yè)自律意識。加強對個體醫(yī)療單位管理,發(fā)揮個體醫(yī)療單位方便山區(qū)群眾就醫(yī)的積極作用,堅決打擊各類危害農(nóng)民群眾健康的非法行醫(yī)行為,規(guī)范醫(yī)療秩序。
四要深化醫(yī)療衛(wèi)生管理體制改革。要遵循政府主導、社會參與、轉(zhuǎn)換機制、加強監(jiān)管的原則,從解決群眾反映烈的突出問題入手,深化醫(yī)療衛(wèi)生管理體制改革,完善醫(yī)療機構(gòu)運行機制,強化公共服務職能,規(guī)范服務行為。要推進鄉(xiāng)鎮(zhèn)(中心)衛(wèi)生院改革,合理配置資源,改進服務模式,形成有生機活力的用人機制和分配激勵機制,提高效率。加強村級衛(wèi)生社區(qū)服務網(wǎng)絡建設(shè),擔負常見病初診治及預防保健任務。發(fā)揮社會個人舉辦的醫(yī)療機構(gòu)作用,完善鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務管理一體化,提高整體效能。
(三)進一步加強農(nóng)村公共衛(wèi)生建設(shè),為農(nóng)民健康提供基本保障。公共衛(wèi)生是人民健康的源頭。
一要加強疾病預防控制工作。要堅持預防為主、防治結(jié)合的方針,加強重點傳染病、職業(yè)病等重大疾病的預防控制,健全農(nóng)村公共衛(wèi)生事件應急體系建設(shè),提高處理重大疫情和公共衛(wèi)生突發(fā)事件的能力。
二要加強婦幼保健工作。要認真實施母嬰健康工程,重視產(chǎn)科、兒科建設(shè),加強孕產(chǎn)婦和兒童保健工作,提高出生人口基礎(chǔ)素質(zhì)。
三要加強藥品、食品衛(wèi)生安全管理。要建立健全農(nóng)村藥品供應和監(jiān)督網(wǎng)絡,加大藥品購銷監(jiān)管力度,組織對農(nóng)村衛(wèi)生機構(gòu)的藥品采購渠道、質(zhì)量、期限及藥價的檢查,保證農(nóng)民用上安全、有效、價廉的藥品。要以實施“食品放心工程”為載體,積極開展衛(wèi)生綜合執(zhí)法監(jiān)督,加大對食品生產(chǎn)、加工、銷售及餐飲業(yè)的監(jiān)管力度,加大對化肥、農(nóng)藥、獸藥、飼料添加劑和生長激素等農(nóng)業(yè)投入品整治力度,從源頭上防止農(nóng)產(chǎn)品污染。加強食品安全標準和檢驗檢測體系建設(shè),盡快建立縣藥品農(nóng)產(chǎn)品綜合檢測中心。
四要進一步重視以改水改廁為重點的環(huán)境衛(wèi)生整治工作。要加快橫溪水廠建設(shè),及早解決橫溪、白塔等鄉(xiāng)鎮(zhèn)的飲用水問題,加強城郊結(jié)合部的自來水管網(wǎng)設(shè)施建設(shè),切實解決城郊居民飲用水水質(zhì)安全問題。要加強農(nóng)村衛(wèi)生戶廁建設(shè),公共廁所建設(shè)要因地制宜,發(fā)揮已建公共廁所的作用。要抓緊縣垃圾處理工程建設(shè),力爭如期建成使用。改善農(nóng)村垃圾處理設(shè)施,提高處理能力,建立符合我縣實際的城鎮(zhèn)、鄉(xiāng)村垃圾分級處理運作機制。要重視鄉(xiāng)村排污設(shè)施建設(shè),農(nóng)村環(huán)境衛(wèi)生整治要充分發(fā)揮居民、村民的主體作用,引導建立良好的衛(wèi)生習慣,倡導科學、文明、健康的生活方式,改善農(nóng)村環(huán)境衛(wèi)生,提高生活質(zhì)量。
(四)進一步加大投入,為農(nóng)村衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展提供有力保證。
要嚴格按照中央、省級有關(guān)農(nóng)村衛(wèi)生工作政策規(guī)定,增加對農(nóng)村衛(wèi)生的投入,其增長幅度不低于同期財政經(jīng)常性支出的增長幅度。衛(wèi)生事業(yè)經(jīng)費投入占同級財政支出的比例逐年有所提高,每年增加的衛(wèi)生事業(yè)經(jīng)費主要用于發(fā)展農(nóng)村衛(wèi)生事業(yè),保證衛(wèi)生監(jiān)督、疾病預防控制、婦幼保健和健康教育等公共衛(wèi)生經(jīng)費及農(nóng)村衛(wèi)生服務網(wǎng)絡建設(shè)資金。
要合理安排鄉(xiāng)鎮(zhèn)(中心)衛(wèi)生院基本醫(yī)療服務經(jīng)費和農(nóng)村衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展建設(shè)資金,加強農(nóng)村衛(wèi)生經(jīng)費管理,充分發(fā)揮資金使用效益。要發(fā)揮市場機制的作用,多渠道吸引社會資金投入衛(wèi)生事業(yè),形成投資主體多元化、投資方式多樣化的投入體制。
(五)進一步完善農(nóng)村合作醫(yī)療制度,解決農(nóng)民因病致貧、返貧問題。
一要進一步統(tǒng)一思想,切實提高廣大干部群眾對新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度的認識,廣泛深入地開展政策宣傳和典型引導,提高農(nóng)民的自我保障意識、互相共濟意識和健康風險意識,調(diào)動農(nóng)民參保的積極性,提高參保率,減輕村級經(jīng)濟負擔。
二要認真研究新型農(nóng)村合作醫(yī)療實施中存在的突出問題,努力從管理制度上加以完善。對醫(yī)療報銷、手續(xù)辦理、報銷額度、參保率任務指標、定點醫(yī)院設(shè)置等問題,要專題研究,加以改進。
篇九 縣農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生體制改革調(diào)研報告4500字
醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)關(guān)系廣大群眾身體健康,關(guān)系千家萬戶的根本利益,搞好醫(yī)療衛(wèi)生工作既是建設(shè)和諧社會的需要,也是各級政府義不容辭的職責。近年來,上栗縣醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)通過深化改革、創(chuàng)新機制,在基礎(chǔ)設(shè)施薄弱、隊伍參差不齊、多數(shù)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院瀕臨倒閉的不利條件下,一躍成為硬件設(shè)施全省一流、醫(yī)技人員業(yè)務精通、醫(yī)療收入連年翻番的農(nóng)村衛(wèi)生工作強縣,連續(xù)三年全市衛(wèi)生系統(tǒng)綜合考評第一。為總結(jié)推廣經(jīng)驗,破解發(fā)展難題,促進共同發(fā)展,我們對上栗縣醫(yī)療衛(wèi)生工作進行了專題調(diào)研。
一、凸顯改革成效的三大亮點
基礎(chǔ)設(shè)施全省各縣區(qū)一流。新建的縣人民醫(yī)院建筑面積2萬余平方米,集醫(yī)技住院大樓、綜合辦公大樓和門診大樓為一體,醫(yī)療器械、設(shè)備先進,硬件設(shè)施領(lǐng)先全省絕大多數(shù)縣區(qū)醫(yī)院。改建后的縣中醫(yī)院交通便利、就醫(yī)方便,被省衛(wèi)生廳領(lǐng)導譽為“發(fā)展變化最大、發(fā)展思路最清、成效最顯著、醫(yī)療環(huán)境和住院條件最好”??h疾病控制中心規(guī)劃科學,理念先進,設(shè)施設(shè)備及人員隊伍齊全,得到省級專家的好評,是全省縣級疾控中心樣板實驗室。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院環(huán)境舒適,設(shè)施完備,有的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院還配備了病人與醫(yī)務人員聯(lián)系的傳呼系統(tǒng)。全縣88所村衛(wèi)生室(所)業(yè)務用房已完成了標準化建設(shè),正朝100所的目標邁進。
經(jīng)濟效益和社會效益實現(xiàn)“雙贏”。全縣醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)業(yè)務總收入從20__年的800余萬元增長到去年的6900萬元,今年1-8月份已經(jīng)達到了5000多萬元。在業(yè)務總收入大幅增長的同時,群眾負擔不升反降,住院人均費用和日均費用同比分別下降了21.9%和12.15%,收入結(jié)構(gòu)不斷優(yōu)化,醫(yī)、藥費用比例趨于合理,走出了“以藥養(yǎng)醫(yī)”的困境,20__年1-8月數(shù)據(jù)顯示,藥品收入占總收入的比重僅為41%,達到了省級醫(yī)院醫(yī)藥收入比的水平,實現(xiàn)了“以技養(yǎng)醫(yī)”、“以醫(yī)養(yǎng)醫(yī)”的良性發(fā)展。社會效益同步增長,20__年上栗縣人民醫(yī)院成為首批14個被省衛(wèi)生廳授予“群眾滿意醫(yī)院”的縣級醫(yī)療機構(gòu)之一,20__年縣中醫(yī)院被評為全省中醫(yī)工作先進集體,20__年上栗縣被評為了全省創(chuàng)建農(nóng)村衛(wèi)生工作先進縣,全縣已有4所市級“農(nóng)民滿意鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院”,8所市級“母嬰安全衛(wèi)生院”。
新型農(nóng)村合作醫(yī)療保持“三個全省領(lǐng)先”。一是報銷手續(xù)之便全省領(lǐng)先。首創(chuàng)了“鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院直補”,實行“即醫(yī)即報”,定點醫(yī)療單位全部設(shè)立直補窗口,農(nóng)民出院當日即可領(lǐng)取補償款;實行“限時報銷”,在縣外住院的參合農(nóng)戶,出院后只需將相關(guān)手續(xù)交至鄉(xiāng)鎮(zhèn)農(nóng)醫(yī)所,15天內(nèi)可領(lǐng)取報銷款(省里的標準為20天);實行“電話預約送款”,登記了所有報銷醫(yī)藥費的參合農(nóng)民的聯(lián)系電話,對居住分散且路途遙遠的農(nóng)戶給予特殊照顧。二是補償比例之高全省領(lǐng)先。上栗縣新農(nóng)合最高報銷率達70%,實際補償比高出全省平均水平5.1個百分點,可報銷費用比高出全省平均水平3.5個百分點。三是受益面之廣全省領(lǐng)先。結(jié)合本地實際,將住院分娩納入補償范圍,將8種門診大病納入住院補償范圍或定額補助對象,擴大了受益面,1-7月以來,受益人口達5萬多人次,總受益面列全省9個縣市區(qū)的第15位。
二、優(yōu)化資源配置的“五個統(tǒng)一”
1、收支管理統(tǒng)一,集中力量辦大事。作為衛(wèi)生部確定的收支兩條線管理試點縣,也是衛(wèi)生部通報的試點工作先進縣,上栗縣成立了全省首家衛(wèi)生系統(tǒng)會計核算中心,對全縣23家醫(yī)療衛(wèi)生單位實行統(tǒng)一的收支兩條線管理。一方面,嚴格收入標準,實行一個標準收費,公開藥品價格,防止暗箱操作,需要減免的特殊困難群體一律經(jīng)過縣衛(wèi)生局批準,杜絕亂收費,收人情費。另一方面,改革投入方式,改變過去“撒胡椒面”式的資金投入方式,將有限的資金集中起來,實行“資金捆綁”使用,每年由各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院出資,籌集一至兩百萬元,分期分批建設(shè)各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院,兩至三年時間內(nèi)完成了所有鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)療機構(gòu)改造。
2、人員調(diào)配統(tǒng)一,提高素質(zhì)促交流。全縣建立了完善的專業(yè)技術(shù)人才上下流動機制,每年按照一定比例選派縣級醫(yī)院、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的業(yè)務骨干到鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室(所)掛職;選拔鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室(所)優(yōu)秀業(yè)務骨干到縣級醫(yī)院、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院跟班,有計劃、有重點地選拔學科帶頭人到市級、省級醫(yī)院進修學習。開展業(yè)務培訓提高醫(yī)務人員專業(yè)素質(zhì),設(shè)立了醫(yī)療培訓中心,每年舉辦2-3期業(yè)務培訓班,聘請省級醫(yī)院專家給醫(yī)務人員授課,今年已培訓300人次。鼓勵參加學歷教育,組織了54名鄉(xiāng)村醫(yī)生報名參加中醫(yī)中等學歷教育。改革人事制度,對各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院院長進行公開選拔,對普通醫(yī)務人員實行逢進必考、雙向選擇和末位淘汰制。
3、藥品采購統(tǒng)一,降低價格惠群眾。推行了以政府為主導、以縣為單位的網(wǎng)上集中采購,采取限價競價為主、議價為輔的方式,規(guī)范醫(yī)療機構(gòu)藥品采購,保證了藥 品質(zhì)量,減少了流通環(huán)節(jié),控制了藥品的層層加價。今年1-9月,通過全品種集中采購,藥價平均降幅達到了30.36%,讓利群眾200余萬元。
4、設(shè)施配備統(tǒng)一,好鋼用在刀刃上。全縣按照中心衛(wèi)生院及普通衛(wèi)生院的設(shè)備配置標準,對省級下?lián)茉O(shè)備進行統(tǒng)一調(diào)配,為所有的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院配備“五大件”基本醫(yī)療設(shè)備,即:_光機、心電圖機、b超機、下腹部手術(shù)設(shè)備和一般檢驗設(shè)備。對村衛(wèi)生室(所)則結(jié)合民生工程要求,按照診斷室、藥房、注射室、觀察室和治療室“五室分開、配套齊全”的要求,抓好村衛(wèi)生室(所)標準化建設(shè),統(tǒng)一購置了制度牌、科室牌和醫(yī)療設(shè)備(資料柜、體重計、高壓消毒鍋、毀形器)。
5、操作規(guī)程統(tǒng)一,規(guī)范服務保質(zhì)量。統(tǒng)一印發(fā)了臨床診療規(guī)范,全縣衛(wèi)生系統(tǒng)臨床醫(yī)生人手一冊,要求嚴格按照流程操作,減少人為錯誤,提高醫(yī)療質(zhì)量。統(tǒng)一印制了病歷,制定了獎懲措施,發(fā)現(xiàn)不合格病歷3次以上責令責任醫(yī)生下崗,對單位負責人誡勉談話。
三、值得借鑒的四點啟示
1、抓投入,政府支持是基礎(chǔ)。縣人民醫(yī)院建設(shè)投入20__多萬元,中醫(yī)院建設(shè)投入1000多萬元,疾控中心建設(shè)投入500多萬元,村衛(wèi)生所(室)建設(shè)投入100萬元,加上設(shè)施購置、人員培訓等,需要大量的資金投入。20__年,全縣財政支出用于醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)達2638萬元,占同期財政經(jīng)常性支出的6.2%,今年1-7月,用于醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的財政支出已達20__萬元。除縣本級財政的直接投入外,還努力爭取了上級部門和鄉(xiāng)鎮(zhèn)、村的支持。一是以項目為載體籌集資金。積極與省、市衛(wèi)生部門進行業(yè)務聯(lián)系,取得上級部門的大力支持,先后爭取了醫(yī)療衛(wèi)生建設(shè)項目22個,建設(shè)項目資金近20__萬元。二是利用政策減少開支。縣級醫(yī)院、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院建設(shè)時,充分利用優(yōu)惠政策,爭取土地全部劃撥,規(guī)費全部減免,節(jié)約了大量建設(shè)資金。三是同步建設(shè)節(jié)約資金。上栗縣規(guī)定,在規(guī)劃建設(shè)村委會時要規(guī)劃村衛(wèi)生室(所),村衛(wèi)生室(所)建設(shè)要與村委會建設(shè)同步,建成后由縣衛(wèi)生局給每個衛(wèi)生室(所)配套3000元,不足資金由村里補助。在各級政府及部門的高度重視和大力支持下,上栗縣醫(yī)療衛(wèi)生狀況發(fā)生了根本性的變化,短短三四年間躋身全省農(nóng)村衛(wèi)生先進縣區(qū)行列,為全縣40多萬人的身體健康提供了有力保障。
2、樹形象,群眾觀念是根本。上栗縣醫(yī)療衛(wèi)生工作始終圍繞著一個中心,即切實解決群眾的實際困難,給群眾帶來最大的實惠。一是把群眾滿意作為第一追求。以“創(chuàng)建群眾滿意醫(yī)院”活動為載體,連續(xù)幾年開展了“以病人為中心,以提高醫(yī)療服務質(zhì)量”為主題的“醫(yī)院管理年”活動,得到了群眾的好評,據(jù)調(diào)查,群眾對醫(yī)療衛(wèi)生工作的滿意度已經(jīng)達到了90%以上。二是把群眾呼聲作為第一信號。主動上門走訪、開展群眾滿意度調(diào)查、發(fā)放征求意見表、召開懇談會、建立投訴機制,廣開渠道傾聽民意,僅今年就先后召開各類座談會20余次,登門走訪調(diào)查群眾3000多人次,針對收集的意見和建議,先后推出10條衛(wèi)生行政機關(guān)政風建設(shè)措施、15條公立醫(yī)院行風建設(shè)措施。三是把群眾利益作為第一原則。出臺“三免四減半”等一系列惠民醫(yī)療政策,對特困戶、低保戶、70歲以上老年人、在鄉(xiāng)老復員軍人、農(nóng)村獨生子女及二女戶等,實行“三免四減半”。三免即門診患者免交普通門診掛號費、肌肉注射費、小換藥費,四減半即住院病人的“三大常規(guī)”檢查費、胸片檢查費、普通床位費、三級護理費等各減50%。在調(diào)研中,我們發(fā)現(xiàn),群眾觀念貫穿在上栗醫(yī)療衛(wèi)生工作的每個過程、每個環(huán)節(jié)、每個時候。例如,提到新型農(nóng)村合作醫(yī)療時,有關(guān)負責人屢次表示希望在現(xiàn)有報銷比例為70%的基礎(chǔ)上還要繼續(xù)提高,讓農(nóng)民真正享受到新農(nóng)合的實惠,還談到將與民政等部門合作,降低困難群體就醫(yī)付費門檻,特殊情況下實行“零付費”,確保無一人因病返貧,無一人因貧困有病得不到治療。
3、促改革,創(chuàng)新機制是關(guān)鍵。國務院《關(guān)于農(nóng)村衛(wèi)生改革與發(fā)展的指導意見》出臺之后,上栗縣認真貫徹《意見》精神,對醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)進行了管理體制改革,自20__年11月起,將原本下放到鄉(xiāng)鎮(zhèn)的衛(wèi)生院和下放到村的村衛(wèi)生室(所)管理權(quán)收回, 由縣衛(wèi)生局按照職責對鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室(所)實行機構(gòu)、財務、人事的一體化管理。實踐證明,上栗縣醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的快速發(fā)展正是源于這次一體化管理改革。改革之前,鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室(所)實行以地方管理為主的雙重管理體制,即人、財、物由地方管理,上級部門只進行業(yè)務指導,在實際操作中,出現(xiàn)了縣里管不了,鄉(xiāng)村管不好的局面,不少患者小病自己吃藥了事,大病 “舍近求遠”到更高一級的醫(yī)院機構(gòu)治療,鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室(所)被架空,有的已經(jīng)瀕臨倒閉。面對這些問題,上栗縣堅定地推進了一體化管理改革,對全縣醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)進行通盤考慮,實施全縣醫(yī)療系統(tǒng)一盤棋的發(fā)展戰(zhàn)略,開展橫向互助,鄉(xiāng)鎮(zhèn)之間調(diào)劑余缺,互通有無,五指并拳,形成合力,發(fā)揮資源的最大效益;進行縱向聯(lián)合,縣鄉(xiāng)村對口管理,對口幫扶;實行一級管一級,村衛(wèi)生室(所)接受鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院管理,鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院接受縣醫(yī)院管理;倡導一級幫一級,縣醫(yī)院對口幫扶鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院,鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院對口幫扶村衛(wèi)生室(所)。通過橫向互助、縱向聯(lián)合,全縣醫(yī)療衛(wèi)生整體水平大幅提高,在一些地方普遍 “大醫(yī)院人滿為患,小醫(yī)院門庭冷落”的情況下,全縣已經(jīng)基本上實現(xiàn)了小病不出村、常見病不出鄉(xiāng)、大病不出縣。
4、強管理,監(jiān)督制約是保障。率先實行“鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院直補”后,有專業(yè)人士對此表示質(zhì)疑,擔心簡化手續(xù)、縮短時間會產(chǎn)生管理上的漏洞,造成新農(nóng)合資金的跑冒漏,但上栗縣用完善的醫(yī)療衛(wèi)生監(jiān)督制約機制打消了有關(guān)專業(yè)人士的顧慮。縣衛(wèi)生局規(guī)定,縣、鄉(xiāng)、村要定期公示參合農(nóng)民醫(yī)藥費用補償情況,接受社會監(jiān)督,并于每月5日前向上級業(yè)務主管部門報帳,不定期對補償對象進行電話回訪。在新農(nóng)合基金的管理和使用中,堅持報銷費用衛(wèi)生、財政雙印鑒制度,形成了財政管錢、衛(wèi)生管事,相互配合、相互制約的有效監(jiān)督制約機制。為全面客觀了解和掌握新農(nóng)合情況,該縣成立了聯(lián)合檢查組,對全縣各鄉(xiāng)鎮(zhèn)農(nóng)醫(yī)所、定點醫(yī)療單位的費用補償、基金管理及醫(yī)藥費用控制等六個方面進行檢查,對存在的問題進行書面反饋,檢查結(jié)果在全縣通報。沒有制約的權(quán)力必然導致腐敗,為杜絕醫(yī)療中的腐敗,上栗縣將監(jiān)督制約機制滲透到醫(yī)療衛(wèi)生工作的方方面面,形成了日常監(jiān)管和定期巡查相結(jié)合,自我管理和群眾監(jiān)督相結(jié)合,教育與管理相結(jié)合的監(jiān)管機制。為加強日常監(jiān)管力度,投資三十余萬元,在全省率先建立覆蓋全縣衛(wèi)生系統(tǒng)的局域網(wǎng),對醫(yī)療衛(wèi)生收費情況進行全程監(jiān)控。執(zhí)行定期巡查制,每半年由縣紀委牽頭,對全縣醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)進行巡查,發(fā)現(xiàn)問題及時通報,情況嚴重的予以處分。開展廉政教育,組織醫(yī)務人員開展拒收“紅包”的簽名活動,各醫(yī)院向患者發(fā)放行風監(jiān)督卡片,公開系統(tǒng)內(nèi)八項行風紀律、八項服務承諾和投訴電話。通過教育整治,嚴格監(jiān)管,使醫(yī)務工作者把人民群眾的健康擺在首位,自覺認真履行自身職責,基本杜絕了收受“紅包”,開大處方拿“回扣”的現(xiàn)象。
篇十 衛(wèi)生局關(guān)于農(nóng)村衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展狀況調(diào)查報告500字
一、基本情況
二、鄉(xiāng)(鎮(zhèn))衛(wèi)生院現(xiàn)狀
200_年鄉(xiāng)(鎮(zhèn))醫(yī)生76人,比上年減少7%、護士38人,比上年減少17%,衛(wèi)生技術(shù)人員中:高級職稱1人,中級職稱38人,比上年減少9%、初級職稱78人,比上年減少18%。
2.鄉(xiāng)(鎮(zhèn))衛(wèi)生院經(jīng)營、財政差補狀況。
3.基礎(chǔ)設(shè)施,醫(yī)療設(shè)備狀況。
醫(yī)療設(shè)備狀況。全縣鄉(xiāng)(鎮(zhèn))衛(wèi)生院有_光機2臺,b超1臺,有10個鄉(xiāng)(鎮(zhèn))衛(wèi)生院無_光機, 11個衛(wèi)生院無b超。
三、問題成因分析
1.專業(yè)技術(shù)人員缺乏問題,一是鄉(xiāng)(鎮(zhèn))衛(wèi)生院專業(yè)技術(shù)人員得不到及時補充。由于取消大、中專生分配以后,我縣連續(xù)4年未選聘大、中專畢業(yè)生補充到鄉(xiāng)(鎮(zhèn))衛(wèi)生院,造成人才出現(xiàn)斷層。二是鄉(xiāng)(鎮(zhèn))衛(wèi)生院專業(yè)技術(shù)人員提前離崗。因鄉(xiāng)(鎮(zhèn))衛(wèi)生院體制改革的系列政策出臺以后,部分年齡偏大的衛(wèi)生技術(shù)人員因身體和心理壓力原因,紛紛要求病退。近幾年有18名專業(yè)技術(shù)人員退休,三是鄉(xiāng)(鎮(zhèn))衛(wèi)生院專業(yè)技術(shù)人才流失。由于鄉(xiāng)(鎮(zhèn))衛(wèi)生院工作條件差,工作報酬低,部分專業(yè)技術(shù)請假外出打工或調(diào)離鄉(xiāng)(鎮(zhèn))衛(wèi)生院。上述三方面因素的存在。造成鄉(xiāng)(鎮(zhèn))衛(wèi)生技術(shù)人員逐年減少,出現(xiàn)了人才嚴重匱乏現(xiàn)象。
更多調(diào)查報告
篇十一 農(nóng)村環(huán)境衛(wèi)生工作自查報告8250字
農(nóng)村環(huán)境衛(wèi)生工作自查報告
__年,根據(jù)《__市城鄉(xiāng)環(huán)境衛(wèi)生整潔行動實施方案(__-20__年)》(攀愛衛(wèi)〔__〕10號)文件要求,我局結(jié)合自身職能職責,在加強環(huán)境衛(wèi)生設(shè)施建設(shè),扎實開展城市管理業(yè)務工作的基礎(chǔ)上,深入推進城鄉(xiāng)環(huán)境衛(wèi)生治理,圓滿完成各項工作任務和既定目標。按照《關(guān)于做好全市城鄉(xiāng)環(huán)境衛(wèi)生整潔行動中期評估工作的通知》(攀愛衛(wèi)辦〔20__〕1號)要求,現(xiàn)將自查情況報告如下。
一、總體情況及工作成效
根據(jù)《__市城鄉(xiāng)環(huán)境衛(wèi)生整潔行動實施(__-20__年)》(攀愛衛(wèi)〔__〕10號)的總體安排,涉及市城管局__年底完成的指標主要有:建制鎮(zhèn)生活垃圾無害化處理率提高到40%;建制鎮(zhèn)生活污水處理率提高到35%;全市85% 的行政村因地制宜集中處理農(nóng)村生活垃圾;對生活污水進行處理的行政村提高到15%。截至目前,各項指標任務已全面完成(詳見附件)。
(一)高度重視,加強領(lǐng)導
局領(lǐng)導對城鄉(xiāng)環(huán)境衛(wèi)生整潔行動工作高度重視,將城鄉(xiāng)環(huán)境衛(wèi)生整潔行動工作與城市管理業(yè)務共同安排,同步推進和一并考核。自市愛衛(wèi)辦任務下達后,及時成立專門工作機構(gòu),細化責任分工,印發(fā)了《__市城鄉(xiāng)環(huán)境衛(wèi)生和市容秩序治理專項行動方案》(攀城鄉(xiāng)指辦〔__〕16號),并積極增添舉措,深入推進治理,建立了組織領(lǐng)導、分片包抓、檢查督導等必要工作機制,形成了“一級抓一級,層層抓落實”的工作責任體系,切實做到精心組織,全域推進。
(二)統(tǒng)籌安排,深入推進
一是強化設(shè)施建設(shè),夯實治理基礎(chǔ)。按照《__省城鎮(zhèn)污水和垃圾處理設(shè)施建設(shè)三年推進方案》(川辦函〔__〕85號)和《關(guān)于進一步加強城鄉(xiāng)污水和垃圾處理設(shè)施建設(shè)三年推進工作相關(guān)事宜的通知》(攀辦發(fā)〔__〕171號)要求,強化協(xié)調(diào)聯(lián)絡和跟蹤督辦,協(xié)調(diào)解決存在問題,確保工作順利推進。截至目前,共投入社會資本37593萬元,完成仁和區(qū)生活垃圾填埋場擴容改造,生活垃圾焚燒發(fā)電項目計劃20__年4月投入運營。嚴格對照農(nóng)村生活垃圾治理“五有”標準,不斷完善農(nóng)村生活垃圾“戶集、村收、鎮(zhèn)轉(zhuǎn)運、縣處理”機制,強力推進7鎮(zhèn)100村的生活垃圾治理。共投入資金2331.75萬元,建設(shè)村莊生活垃圾處理設(shè)施483個、可利用回收站點100個、配備農(nóng)村生活垃圾運輸車輛103臺、專兼職保潔員203名,全面完成100個行政村的生活垃圾治理。繼續(xù)深入推進仁和區(qū)村莊污水治理試點工作,目前,已完成中壩鄉(xiāng)、總發(fā)鄉(xiāng)、大龍?zhí)多l(xiāng)和平地鎮(zhèn)等8處污水處理設(shè)施建設(shè);大田鎮(zhèn)和啊喇鄉(xiāng)新建污水處理設(shè)施已納入全市污水處理ppp項目整體推進,目前已完成項目招標工作。進一步完善城鄉(xiāng)環(huán)衛(wèi)設(shè)施,及時維修更新垃圾桶、垃圾房,完善污水收集管網(wǎng)等基礎(chǔ)設(shè)施,提升城鄉(xiāng)環(huán)境衛(wèi)生硬件水平。共計維修更新垃圾桶、垃圾房2513處、新增污水收集管網(wǎng)14.3公里,新建或改造公廁34個。__年生活垃圾無害化處理率達100%(未經(jīng)住建部核準),生活污水處理率為92.07%(__年數(shù)據(jù))。
二是狠抓常態(tài)管理,提升城鄉(xiāng)面貌。在強化環(huán)衛(wèi)日常管理的基礎(chǔ)上,集中整治城鄉(xiāng)結(jié)合部和城中村等薄弱區(qū)域,因地制宜地提高清掃保潔作業(yè)頻次,并按照“花錢買服務”的理念,根據(jù)公開、公平、競爭的原則,將城市環(huán)衛(wèi)工作中的清掃保潔任務全面推向市場。目前,城區(qū)481.97萬平米的清掃保潔任務已全部市場化。按照“疏堵結(jié)合,標本兼治”的要求,深入開展文明勸導,強化聯(lián)合執(zhí)法,狠抓“五亂”治理,切實解決城鄉(xiāng)環(huán)境“臟、亂、差”問題。共治理亂擺攤84807起、戶外廣告16442塊、規(guī)范店招3704塊、拆除亂牽5820處、清理衛(wèi)生死角垃圾10726噸、治理車輛亂停19511起,文明勸導4871起。以中央環(huán)保督察為抓手,強化生活垃圾處理設(shè)施問題整改,印發(fā)了《關(guān)于抓緊實施簡易填埋場整治相關(guān)事宜的通知》(攀城鄉(xiāng)指辦〔__〕4號)和《關(guān)于進一步加強生活垃圾收運處置規(guī)范管理的緊急通知》(攀城管〔__〕157號),督促各區(qū)縣強化滲濾液處置、地下水監(jiān)測和消殺除臭工作,確保生活垃圾收運處理安全、穩(wěn)定和規(guī)范運行。目前,我市4個生活垃圾填埋場均安全達標運行, 12個鄉(xiāng)鎮(zhèn)生活垃圾填埋場全部完成整治(其中3個已關(guān)閉)。
三是著力景觀打造,改善人居環(huán)境。繼續(xù)按照“以點帶面、整體推進”的思路,在鞏固環(huán)境優(yōu)美示范鄉(xiāng)村創(chuàng)建成果的基礎(chǔ)上,以國家園林城市、國家森林城市創(chuàng)建和健康城市建設(shè)為抓手,深入開展陽光花城打造,切實發(fā)揮典型示范在城鄉(xiāng)環(huán)境治理中的引領(lǐng)作用,促進城鄉(xiāng)環(huán)境衛(wèi)生質(zhì)量整體提升,景觀特色亮點紛呈。今年我市已成功創(chuàng)建為國家森林城市和園林城市。同時,為進一步擴增城市公園綠地面積,改善步行道現(xiàn)狀,優(yōu)化綠地服務性能,切實增強城市宜居指數(shù),不斷提升市民幸福指數(shù),著力實施“花海、花街、花道、花園”打造。共投入資金9000多萬,修復、改造綠化面積25萬平方米、擺放(栽植)鮮花約200萬盆、打造花海2個、花街2條、花道10條,花園11個。
四是廣泛宣傳發(fā)動,營造濃厚氛圍。以“七進”活動為載體,充分發(fā)揮文藝宣傳、社會宣傳和新聞宣傳的作用,開展內(nèi)容豐富、形式多樣的宣傳活動,進一步營造人人知曉、人人參與的氛圍。累計發(fā)布公益廣告720余次、開設(shè)專欄49個,發(fā)布手機短信15萬余條,并組織開展志愿者服務活動1505次,大力弘揚文明衛(wèi)生的社會新風尚。同時,組織學生、志愿者8031人參加“小手拉大手”、“低碳家庭,綠色出行”等主題宣傳活動,組織開展文明勸導行動2510次,勸導“不文明、不衛(wèi)生”行為26717次,制作和散發(fā)環(huán)境治理宣傳資料8.2萬份。
五是建立長效機制,確保工作實效。將城鄉(xiāng)環(huán)境衛(wèi)生整潔行動與城市管理檢查考核有機融合,健全了“日檢查、周通報、月評比、年考核”的工作機制,并運用群眾監(jiān)督、輿論監(jiān)督和行政監(jiān)督相結(jié)合的方式,強化督查督辦,著力抓好整改落實,確保治理工作強力高效推進。共下發(fā)整改通知書353期、發(fā)布周檢通報43期、月報7期,整改率達100%。同時,依托數(shù)字化城市指揮中心監(jiān)管平臺,強化數(shù)字化案件派遣處置和督促整改,初步建立了集發(fā)現(xiàn)、交辦和處置一體化的工作機制,促進城市管理更加高效、精細和便民。截至目前,共派遣案件236484件,處置125887件。
二、存在問題
一是受先生產(chǎn)后生活模式影響,再加上犬牙交錯的地形地貌,城鄉(xiāng)生活垃圾和污水處理硬件建設(shè)欠賬,城市生活垃圾中轉(zhuǎn)站項目建設(shè)選址難,農(nóng)村垃圾和污水處理設(shè)施缺失,離標準要求差距較大。
二是生活垃圾收運處置和污水處理從設(shè)施配套到管理運行工作任務重,標準高,時間緊,既需要本級財政兜底,又需要爭取上級政策支持和資金扶持,還需要市場化引資作保障。目前,我市城區(qū)垃圾填埋場封場和生活垃圾中轉(zhuǎn)站建設(shè)經(jīng)費缺口多,投入壓力大。
三是少數(shù)市民保護意識、參與意識不強,特別是鄉(xiāng)村居民“臟、亂、差”生活陋習難以一時根除,亂扔、亂吐和亂畫的現(xiàn)象在一定范圍內(nèi)仍然存在,攤位亂擺、車輛亂停和占經(jīng)營等問題治理后易反彈。
三、下一步打算
下一步,將繼續(xù)緊扣城鄉(xiāng)環(huán)境整潔行動的根本要求,以城鄉(xiāng)環(huán)境綜合治理和健康城市建設(shè)行動為抓手,不斷完善基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)和城市環(huán)衛(wèi)作業(yè)體系,努力提升城市精細化管理水平,構(gòu)建
“整潔、優(yōu)美、有序、生態(tài)” 的城市管理格局,為打造“中國釩鈦之都、中國陽光花城、中國康養(yǎng)勝地和__南向門戶”,推動__在全省高水平率先全面建成小康社會提供良好的環(huán)境保障。
(一)抓項目建設(shè),進一步完善基礎(chǔ)設(shè)施
繼續(xù)按照省政府《城鎮(zhèn)污水和城鄉(xiāng)垃圾處理設(shè)施建設(shè)三年行動方案》的要求,積極向上爭取資金和政策支持,加大市、區(qū)(縣)各級財政配套力度,鼓勵和吸引社會民間資本的投入,多渠道籌措資金,切實保障項目順利推進。以城鄉(xiāng)環(huán)衛(wèi)基礎(chǔ)設(shè)施和公共服務設(shè)施建設(shè)為突破口,著力提高建設(shè)標準,強化運行管理,增強使用效率。不斷完善鄉(xiāng)村環(huán)衛(wèi)“五個一”工程建設(shè),加快啟動餐廚垃圾和污泥綜合處置項目建設(shè),有序推進城鎮(zhèn)污水處理設(shè)施ppp項目,進一步提高城鄉(xiāng)環(huán)衛(wèi)治污硬件水平。
(二)抓規(guī)范整治,進一步提升管理水平
繼續(xù)把“五亂”治理作為城鄉(xiāng)環(huán)境整潔行動的基礎(chǔ)工程來抓,切實鞏固治理成果,防止回潮反彈。繼續(xù)深化公路、鐵路、河道沿線的環(huán)境治理工作,提升“三線”環(huán)境質(zhì)量和形象品味。進一步強化農(nóng)村生活垃圾和污水治理工作,不斷改善村容村貌。因地制宜地深入開展生活垃圾分類試點工作,全面落實清掃保潔制度,建立城鄉(xiāng)環(huán)境綜合治理聯(lián)動機制,努力改善城鄉(xiāng)環(huán)境質(zhì)量,提升常態(tài)管理水平。
(三)抓督查督辦,進一步鞏固治理成效
采用城市管理日常檢查和數(shù)字城管收集發(fā)現(xiàn)問題派遣相結(jié)合的方式,對集中治理工作情況進行全面督查,及時掌握工作動態(tài),有效督促整改落實,強化督查督辦,對責任不明、組織無序和效果滯后等落實不力的單位和個人按照相關(guān)規(guī)定進行嚴格考核,切實兌現(xiàn)獎懲,有效防止反彈回潮。同時,著力研究解決現(xiàn)有管理體制中存在的人、財、物和制度等方面存在的問題和弊端,進一步解決治理成果鞏固難的問題。
(四)抓宣傳教育,進一步營造共建氛圍
繼續(xù)以“七進”活動為抓手,開展形式多樣的主題宣傳教育活動,著力營造環(huán)境治理氛圍。全方位多角度進行公益宣傳,堅持對環(huán)境治理動態(tài)和經(jīng)驗、成效進行跟蹤報道、深度報道,對反面典型公開曝光。采取刊播專題宣傳片和公益廣告、編發(fā)手機短信、設(shè)置廣告牌(欄)、舉辦演講比賽和知識競賽、文藝巡演、組織宣講隊進村入戶宣傳等形式,廣泛宣傳環(huán)境治理相關(guān)政策規(guī)定、文明衛(wèi)生常識,形成人人參與治理的良好氛圍。
農(nóng)村環(huán)境衛(wèi)生自查報告
按照縣委、縣政府工作部署,我鄉(xiāng)委、鄉(xiāng)政府高度重視,把環(huán)境衛(wèi)生綜合整治工作作為一項重要工作來抓,成立了環(huán)境衛(wèi)生綜合整治工作領(lǐng)導小組和環(huán)境衛(wèi)生綜合整治工作督查組,制定了《__縣__鄉(xiāng)__年環(huán)境衛(wèi)生綜合整治工作方案》、《__鄉(xiāng)環(huán)境衛(wèi)生督查制度》、《__鄉(xiāng)環(huán)境綜合整治考核辦法》。為了讓整治措施得以實施,衛(wèi)生工作形成長效、常態(tài),我鄉(xiāng)還多次召開領(lǐng)導會議、干部大會、群眾大會等不同層次的會議進行周密部署,積極采取行動,狠抓落實,各項工作取得了明顯成效,鄉(xiāng)環(huán)境衛(wèi)生面貌有了明顯轉(zhuǎn)變,但仍存在不足之處?,F(xiàn)將我鄉(xiāng)環(huán)境衛(wèi)生綜合整治自查情況匯報如下:
一、基本情況
__鄉(xiāng)有7個村委會,1個居委會,有39個村小組,共計6714人。全鄉(xiāng)的垃圾組成主要以居民的生活垃圾為主。目前,全鄉(xiāng)共修建垃圾池38個,專門定制分類垃圾手推車18輛,配備垃圾清運車2輛、灑水車1輛、垃圾桶242個(傳統(tǒng)垃圾桶162個,綠色環(huán)衛(wèi)垃圾桶80個),新建、維修排水溝約1400米,擋土墻3處,鄉(xiāng)村公路污水涵管鋪設(shè)2處,村委會文化室環(huán)境整治2個,村級活動場所整治1個,鄉(xiāng)墟配備保潔員3名,全鄉(xiāng)垃圾清運員1名等。我鄉(xiāng)正委托縣采購中心采購綠色環(huán)衛(wèi)垃圾桶60個,并由縣市政管理局統(tǒng)一購買手扶拖拉機7輛、中小型車廂可卸式垃圾車1輛。在環(huán)境衛(wèi)生整治工作中,鄉(xiāng)委、鄉(xiāng)政府結(jié)合綠化寶島行動、鄉(xiāng)村公路養(yǎng)護和文明大行動工作,整合資源,完善環(huán)衛(wèi)基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)。
二、開展情況
(一)日常開展情況
1.精心組織,強化監(jiān)管。我鄉(xiāng)環(huán)境衛(wèi)生綜合整治工作領(lǐng)導小組統(tǒng)籌、指導全鄉(xiāng)環(huán)境衛(wèi)生綜合整治工作,協(xié)調(diào)工作中遇到的各種困難和問題,確保環(huán)境衛(wèi)生綜合整治工作的順利實施。同時,鄉(xiāng)環(huán)境衛(wèi)生綜合整治專項資金使用監(jiān)督小組加強對環(huán)境衛(wèi)生整治工作專項經(jīng)費的使用監(jiān)督,充分發(fā)揮了協(xié)調(diào)和監(jiān)督作用,避免“亂花錢、花錯錢”,確?!皩?顚S?、款款合理”。此外我鄉(xiāng)制定了《__鄉(xiāng)環(huán)境綜合整治考核辦法》,頒發(fā)了《__鄉(xiāng)環(huán)境衛(wèi)生綜合整治考核評分細則》,每月月底對15個必查村莊以及5個抽查村莊進行環(huán)境衛(wèi)生考核,評出前五名環(huán)境衛(wèi)生優(yōu)秀村進行獎勵,對于環(huán)境衛(wèi)生做得不好的后3名村莊進行通報批評并要求整改落實;定期開展“衛(wèi)生示范戶”、“先進個人”評選活動,加強監(jiān)管和激勵。
2.加大宣傳,營造氛圍。環(huán)境衛(wèi)生綜合整治工作是一項群眾性很強的工作,涉及面廣,關(guān)系到廣大群眾的切身利益,做好宣傳教育工作十分重要。在環(huán)境衛(wèi)生整治工作的初期,我鄉(xiāng)制作、懸掛相關(guān)橫幅46條和印制、發(fā)放衛(wèi)生管理辦法、衛(wèi)生公約、門前三包等文件材料2600多份;利用鄉(xiāng)短信平臺發(fā)送宣傳短信13228條、涉及鄉(xiāng)干部和各村干部108人;利用led顯示屏滾動播放宣傳標語371條。除此之外,鄉(xiāng)黨委、政府要求駐點點長包村委會、駐點點員包村小組、村干部包片區(qū)戶,進行挨家挨戶講解宣傳,做到衛(wèi)生理念串門入戶、家喻戶曉。
3.整合資源,全面清理。在環(huán)衛(wèi)工作人員的配置上,我鄉(xiāng)整合資源,妥善協(xié)調(diào)3名保潔員負責鄉(xiāng)墟的環(huán)境清潔工作,為了加強其工作積極性,并額外提供每人每月300元的勞動補助,同時設(shè)立了績效獎勵體系。鼓勵各村村民清理自家門前和公共活動場所垃圾,收集投放入垃圾池,提高群眾的主人翁意識,形成人人參與環(huán)境衛(wèi)生整治的良好氛圍。此外,還專門聘請了1名垃圾清運員,負責全鄉(xiāng)垃圾清運工作。
4.建章立制,力求長效。一是我鄉(xiāng)制定了《__鄉(xiāng)環(huán)境衛(wèi)生管理制度》、《__鄉(xiāng)環(huán)境衛(wèi)生保潔作業(yè)標準》、《__鄉(xiāng)環(huán)境衛(wèi)生綜合整治考核評分細則》和《__鄉(xiāng)環(huán)境衛(wèi)生督查制度》等一系列制度和監(jiān)管辦法,加強了全鄉(xiāng)環(huán)境衛(wèi)生整治工作的管理、指導、監(jiān)督和檢查;二是引導各村制定《村(居)民環(huán)境衛(wèi)生公約》,經(jīng)全體村(居)民討論、表決、簽名,使之成為共同遵守門前三包、共同執(zhí)行的日常環(huán)境衛(wèi)生行為規(guī)范;三是指導社區(qū)通過召開居民代表會議,經(jīng)居民代表商議,居委會成立衛(wèi)生監(jiān)督管理小組,政府聘請了垃圾清運人員,負責全鄉(xiāng)的垃圾清運工作,確保了垃圾規(guī)范清運、按時清運,形成了全鄉(xiāng)環(huán)境衛(wèi)生整治工作有規(guī)、有序,使得環(huán)境衛(wèi)生整治有效、長久。
(二)近期開展情況
根據(jù)縣城鄉(xiāng)環(huán)境衛(wèi)生明察暗訪工作小組4月份對我鄉(xiāng)進行暗訪,發(fā)現(xiàn)招咱、南流兩個村環(huán)境衛(wèi)生存在臟亂差現(xiàn)象。對于暗訪組反饋的意見,我鄉(xiāng)領(lǐng)導非常重視,于5月23日召開緊急會議,研究部署采取一系列措施整改被暗訪存在環(huán)境衛(wèi)生問題的村莊,并對全鄉(xiāng)環(huán)境進行一次大整治。
5月28至30日,鄉(xiāng)干部分赴招咱、南流、行干等村,組織群眾開展環(huán)境衛(wèi)生整治,清除房前屋后、環(huán)村道兩旁垃圾和雜草;將木材、柴火等雜物擺放整齊,保持環(huán)村道暢通;清理排水溝淤積泥沙和雜草;將歷史遺留垃圾進行集中堆放處理。
6月3日上午,鄉(xiāng)領(lǐng)導班子召開環(huán)境衛(wèi)生綜合整治專題會議,就全鄉(xiāng)整治環(huán)境衛(wèi)生做了重要部署。會上,對環(huán)境衛(wèi)生整治工作經(jīng)費進行了安排,并要求各駐點干部下村指導群眾整治環(huán)境衛(wèi)生。會后,各駐點點長即刻帶著點員分赴各村(居)小組挨家挨戶進行講解宣傳,和群眾一起整治環(huán)境衛(wèi)生。
三、存在問題
在縣委、縣政府的正確領(lǐng)導和大力幫助下,在鄉(xiāng)委、鄉(xiāng)政府的統(tǒng)籌管理下,雖然我鄉(xiāng)環(huán)境衛(wèi)生整治工作取得了一定的成效,但在正確對待成績的同時還需正視一些不足:一是在資金撥付手續(xù)方面,需要外包清運人員每月開勞務發(fā)票,使得環(huán)境衛(wèi)生綜合整治資金未能及時支付給垃圾清運人員,影響了環(huán)境衛(wèi)生整治工作的常態(tài)化開展;二是垃圾收集點未建好,雖然全鄉(xiāng)配備了2輛垃圾運輸車,但由于經(jīng)費有限,2輛垃圾運輸車不能同時跑動起來,且__鄉(xiāng)離縣城垃圾處理廠較遠,垃圾未收集滿和未進行適當?shù)姆诸愂骨暹\成本劇增;三是我鄉(xiāng)環(huán)衛(wèi)人員少,且缺乏相關(guān)專業(yè)技術(shù)培訓,在管護水平上存在較大差距;四是我鄉(xiāng)屬貧困鄉(xiāng)鎮(zhèn),村集體經(jīng)濟收入甚微,鄉(xiāng)政府財政資金不足,資金面臨較大壓力,難以確保衛(wèi)生整治工作持續(xù)開展;五是鄉(xiāng)墟缺乏執(zhí)法監(jiān)管隊伍,對一些違規(guī)現(xiàn)象的只能進行簡單的口頭教育,效果甚微;六是由于我鄉(xiāng)基礎(chǔ)設(shè)施起點低、條件差,環(huán)衛(wèi)基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)亟待進一步完善和加強。
四、下一步計劃
當前我鄉(xiāng)環(huán)境衛(wèi)生綜合整治工作開展有序,仍存在許多重點難點問題,但我們將迎難而上、難中求進,下一步工作中,我們將努力做好以下工作:
(一)進一步提高認識,統(tǒng)一思想。面對當前農(nóng)村環(huán)境衛(wèi)生整治工作的現(xiàn)狀和建設(shè)社會主義新農(nóng)村的現(xiàn)實需要,要重點解決群眾組織動員難、沒錢干事難的被動局面,克服“等、靠、要”的消極思想,以強烈的事業(yè)心和責任感,積極想方設(shè)法解決實際問題,特別是要解決自然村的保潔員配備問題,進一步推進整治活動深入開展。
(二)加強對廣大村民的長期教育引導,逐步改變他們的生活習慣,環(huán)境意識。改變長久以來,由于農(nóng)村住宅分散,面廣量大,人畜混居,人們已經(jīng)習慣于將垃圾隨意地丟棄于宅前屋后以及公路邊、河道邊、村邊、田邊等生活習慣。
(三)解決制約農(nóng)村環(huán)境衛(wèi)生清潔工程的根本問題,就是資金嚴重不足的問題,探索在農(nóng)村收取農(nóng)村生活垃圾處理費,保證農(nóng)村環(huán)衛(wèi)工作的經(jīng)費來源,同時多方爭取資金彌補不足。
(四)進一步完善環(huán)境衛(wèi)生基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)。根據(jù)目前鄉(xiāng)垃圾收集點未建好和部分村無良好的污水排水溝等基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)問題,我鄉(xiāng)將結(jié)合文明村鎮(zhèn)的建設(shè)、鄉(xiāng)村公園的建設(shè)等當前工作,努力爭取資金、政策扶持,完善鄉(xiāng)環(huán)境衛(wèi)生基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè),為建設(shè)秀美__鄉(xiāng)打下硬件基礎(chǔ)。
(五)繼續(xù)抓好建章立制工作,保持農(nóng)村環(huán)境清潔工程工作的連續(xù)性。實行駐點點長包村委會、駐點點員包村小組、村干部包片區(qū)的層層抓落實的工作機制,確保農(nóng)村環(huán)境清潔工程工作長久地進行下去。
城鄉(xiāng)環(huán)境衛(wèi)生整潔行動自查報告
今年以來,__公園管理所按照區(qū)委、區(qū)政府統(tǒng)一安排部署,始終堅持把全域無垃圾環(huán)境整治工作作為提升轄區(qū)綜合接待服務水平重要舉措,不斷提高思想認識和政治站位,創(chuàng)新舉措,真抓實干,切實做到了轄區(qū)環(huán)境衛(wèi)生保潔精細化、常態(tài)化、制度化,切實為廣大市民游客創(chuàng)造了一個溫馨、舒適、整潔的游園環(huán)境。現(xiàn)將活動開展情況總結(jié)如下:
一、加強組織領(lǐng)導
為切實做好管理所在全區(qū)全域無垃圾環(huán)境整治工作中承擔的工作任務,管理所高度重視,成立由所長任組長,副所長、副主任為副組長,各股室負責人為成員的__公園管理所全域無垃圾環(huán)境整治領(lǐng)導小組。領(lǐng)導小組下設(shè)辦公室,蘇紅同志兼任辦公室主任,具體負責整治期間環(huán)境衛(wèi)生集中整治工作的綜合組織、協(xié)調(diào)聯(lián)系、檢查督促和信息反饋等工作。同時及時召開了專題會議,將上級關(guān)于開展全域無垃圾環(huán)境整治的文件精神傳達到每個股室和職工,把各項任務層層分解到各部門,形成了主管領(lǐng)導負總責,部門領(lǐng)導分工協(xié)作,全體職工上下聯(lián)動、齊心協(xié)力的工作局面,為深入推進全域無垃圾環(huán)境整治工作提供政治保障。
二、開展集中整治
結(jié)合全域無垃圾志愿服務活動任務分解表,集中力量,廣泛開展市區(qū)道路、居民小區(qū)、城鄉(xiāng)結(jié)合部(城中村)環(huán)境衛(wèi)生整治工作。
(一)積極開展基礎(chǔ)設(shè)施擦洗工作。2、7月份,管理所先后組織干部職工80多人次,分別在公園路、步行街開展綠地垃圾清理和廣告牌擦洗活動,共清理綠化帶垃圾500米,鏟除野廣告30處,清洗硬化路面300平方米。
(二)完成亞飛車城巷道生活垃圾清理工作。3月31日,管理所組織志愿者60名志愿者對亞飛車城巷道生活垃圾進行集中清理,共清理生活垃圾70噸。
(三)結(jié)合“全域無垃圾 靚麗迎五一”志愿活動,完成西坡生產(chǎn)區(qū)4個巷道生活垃圾的清理。4月28日,管理所組織志愿者70名志愿者,對西坡生產(chǎn)區(qū)4個巷道生活垃圾集中進行清理,共雇傭裝載機1輛、農(nóng)用車1輛,清理生活垃圾60噸。
(四)8-9月份結(jié)合“全域無垃圾”活動,按照牽頭部門的相關(guān)安排,先后組織100多名志愿者對公園后門至__區(qū)第一小學后門居民小區(qū)衛(wèi)生清理及14區(qū)居民小區(qū)衛(wèi)生清理,共清理綠化帶垃圾800米,鏟除野廣告100多處,清洗硬化路面1000平方米。。
三、強化日常管理
(一)針對轄區(qū)衛(wèi)生保潔工作反彈性大的特點,管理所采取劃片包干,分段作業(yè),重點地段專人保潔的作業(yè)方式,并根據(jù)地段、時段、人流量等實際情況,實行分班次不間斷巡回保潔,形成了“定路段、定人員、定責任、定質(zhì)量”的衛(wèi)生保潔工作機制。同時,加大督查力度定期不定期開展衛(wèi)生保潔督查,確保衛(wèi)生保潔時間不低于12小時。
(二)在公廁管理上,將公廁管理考核從綠地觀摩測評活動中單獨列出,制定《__公園管理所景區(qū)景點公廁精細化管理考核評分標準》和《__公園管理所公廁管理考核辦法(試行)》,成立公廁考核領(lǐng)導小組,形成班組、股室、考核領(lǐng)導小組三級聯(lián)動的考核機制,定期對轄區(qū)公廁進行督查,切實做到了公廁管理精細化、常態(tài)化管理。
(三)加強轄區(qū)水面環(huán)境衛(wèi)生的保潔管理,針對轄區(qū)水域面積大、水草生長蔓延快的特點,積極采取藥物防治和人工打撈相結(jié)合的措施,及時對水面漂浮物、水草進行清理,確保水面環(huán)境清潔無漂浮物。
(四)結(jié)合“愛國衛(wèi)生月”活動,深入開展衛(wèi)生大掃除活動,共清理轄區(qū)衛(wèi)生死角3處,清除亂貼亂畫野廣告50余張,清除垃圾20多噸,保證了區(qū)域衛(wèi)生的干凈整潔;同時,積極在轄區(qū)設(shè)置毒餌站,并定期在“四害”容易滋生的地方,投放和噴施藥物等,有效控制“四害”滋生,防止了病媒生物傳染疾病發(fā)生。
(五)定期對轄區(qū)衛(wèi)生保潔人員進行教育管理,要求嚴格落實“兩輕一有”(掃地輕,說話輕,心中有游客)管理措施,并根據(jù)季節(jié)變化及時調(diào)整衛(wèi)生保潔時間,進一步提高了轄區(qū)衛(wèi)生保潔水平。
四、存在的問題和下一步打算
一是在衛(wèi)生保潔管理中執(zhí)法權(quán)缺失,不文明行為時有發(fā)生,得不到有效遏制。二是隨著國家衛(wèi)生城市、國家園林城市、全國文明城市的創(chuàng)建成功,部分職能部門和部分干部群眾思想上有了自滿的苗頭,工作上有了懈怠的跡象。三是衛(wèi)生保潔基礎(chǔ)設(shè)施老化嚴重和新接管綠地垃圾儲存設(shè)施不足,一定程度上增加了轄區(qū)衛(wèi)生保潔工作量。下一步,我們將嚴格落實全域無垃圾環(huán)境整治工作標準,深入開展全域無垃圾環(huán)境整治活動,進一步加大公園景區(qū)衛(wèi)生保潔常態(tài)、精細化的管理,努力為廣大市民游客創(chuàng)造更加溫馨、舒適、整潔的游園環(huán)境。
篇十二 農(nóng)村環(huán)境衛(wèi)生自查報告4800字
農(nóng)村環(huán)境衛(wèi)生自查報告
按照縣委關(guān)于城鄉(xiāng)環(huán)境衛(wèi)生綜合整治工作要求,紅毛鎮(zhèn)黨委、政府高度重視,把鄉(xiāng)村環(huán)境衛(wèi)生整治擺上重要的議事日程,作為當前重要的中心工作之一。不斷加城鄉(xiāng)環(huán)境衛(wèi)生綜合整治力度,重點對城鄉(xiāng)結(jié)合部、海榆中線沿街店鋪、村居民院落的環(huán)境進行整治,通過集中整治,我鎮(zhèn)環(huán)境衛(wèi)生狀況有較大的改善,人民群眾的生活環(huán)境明顯變化。下面,就我鎮(zhèn)開展鄉(xiāng)村環(huán)境衛(wèi)生整治工作自查工作匯報如下:
一、領(lǐng)導重視,機構(gòu)健全
紅毛鎮(zhèn)黨委、政府高度重視環(huán)境衛(wèi)生整治工作,經(jīng)常召開黨政聯(lián)席會議研究討論我鎮(zhèn)鄉(xiāng)村環(huán)境衛(wèi)生整治工作,下發(fā)了紅毛鎮(zhèn)鄉(xiāng)村環(huán)境衛(wèi)生整治工作實施方案,成立由鎮(zhèn)黨委書記任組長,鎮(zhèn)黨委副書記、鎮(zhèn)長、鎮(zhèn)黨委副書記、紀委書記任副組長,其余班子成員、各村黨支部書記、七所八站負責人為成員鄉(xiāng)村環(huán)境衛(wèi)生綜合工作領(lǐng)導小組。各村、鎮(zhèn)直機關(guān)企事業(yè)單位也成立了環(huán)境衛(wèi)生整治領(lǐng)導小組,制定方案,分解任務,落實責任,形成一級抓一級,層層抓落實的工作格局,為我鎮(zhèn)鄉(xiāng)村環(huán)境衛(wèi)生整治工作的開展提供了堅強組織保障。
二、加強宣傳,提高群眾認識
做好宣傳農(nóng)村環(huán)境衛(wèi)生綜合整治是加快新農(nóng)村建設(shè)的現(xiàn)實需要,是率先統(tǒng)籌城鄉(xiāng)發(fā)展、建設(shè)幸福__的必然要求,是縣委、縣政府為民辦實事的重要內(nèi)容,更是改善農(nóng)村人居環(huán)境、造福農(nóng)民朋友的大好事。今年以來,紅毛鎮(zhèn)黨委、政府把宣傳環(huán)境衛(wèi)生整治工作作為貫穿活動始終,通過設(shè)立宣傳欄、發(fā)放宣傳單、宣傳冊、懸掛橫幅等形式,廣泛宣傳鄉(xiāng)村環(huán)境衛(wèi)生整治工作重要意義。同時,將環(huán)境衛(wèi)生宣傳進村到組入戶,使農(nóng)村環(huán)境衛(wèi)生整治工作的重要性和必要性家喻戶曉,老百姓主動搞衛(wèi)生的意識明顯增強。形成人人關(guān)心鄉(xiāng)村環(huán)境建設(shè)、人人參與環(huán)境整治的良好氛圍。截止目前,我鎮(zhèn)共發(fā)放宣傳單1000余份,發(fā)放印有環(huán)境衛(wèi)生知識宣傳冊1000余本,懸掛路牌刀旗橫幅36條。
三、環(huán)境衛(wèi)生制度完善,督查常態(tài)化
針對農(nóng)村環(huán)境衛(wèi)生整治的長期性、復雜性、艱巨性,我鎮(zhèn)通過完善制度,定期督查評比,推動環(huán)境整治深入開展,促進鎮(zhèn)村長久保潔。我鎮(zhèn)先后制定了《村委會環(huán)境衛(wèi)生實施方案》、《村委會環(huán)境衛(wèi)生公約》、《村農(nóng)戶衛(wèi)生評比制度》、《家庭衛(wèi)生評比榜》、《家庭衛(wèi)生牌》、《環(huán)境衛(wèi)生整治考評標準》等制度,逐步實現(xiàn)環(huán)境衛(wèi)生整治規(guī)范化、制度化。同時,加強環(huán)境衛(wèi)生整治督察,定期不定期由黨委書記親自帶隊,以拍照、座談、查看資料、現(xiàn)場檢查等形式當場打分,對鎮(zhèn)墟單位和村委會、村小組進行排隊通報,并主持召開講評會,做到每周一督查、一通報,每月一總結(jié)、一考核、一排隊。其中,對主干公路沿線每周巡查不少于3次。對檢查中存在的問題及時提出整改意見,責令限期整改,對行動慢、效果差的村進行通報批評,好的經(jīng)驗、做法在全鎮(zhèn)推廣。
四、加大資金投入,確保環(huán)境衛(wèi)生整治有效運轉(zhuǎn)
紅毛鎮(zhèn)黨委、政府致力于改善人居和經(jīng)濟發(fā)展環(huán)境,鎮(zhèn)財政不足的情況下,投入大量資金用于環(huán)境衛(wèi)生綜合整治工作。針對我鎮(zhèn)環(huán)衛(wèi)基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)不足,先后投入78萬元,新建垃圾池40個,發(fā)放垃圾桶350個,在海榆中線公路紅毛段和鎮(zhèn)墟主要道路、各村建立了垃圾池,增設(shè)大量垃圾桶。改變過去,因環(huán)衛(wèi)設(shè)施不足導致村民隨意在路邊、屋邊亂倒垃圾的問題,村民的愛衛(wèi)意識得到明顯的提高,垃圾收運基本實現(xiàn)了“戶分投、村收集、鎮(zhèn)轉(zhuǎn)運、縣處理”的目標。同時,我鎮(zhèn)根據(jù)環(huán)境衛(wèi)生工作需要,購買一輛托運垃圾的拖拉機,進一步加大對我鎮(zhèn)垃圾收運?,F(xiàn)在,基本做到海榆中線紅毛段沿街和街頭小巷的垃圾每日定時清收,較遠地區(qū)的垃圾三天至一周清收一次。此外,我鎮(zhèn)專門設(shè)立了鄉(xiāng)村環(huán)境衛(wèi)生工作經(jīng)費,確保整治工作的有效運行,組建了垃圾清理隊伍,同時要求各村要相應成立環(huán)境綜合整治專業(yè)隊,對鎮(zhèn)村的環(huán)境衛(wèi)生能夠定時進行大清除。
五、狠抓落實,著力整治鎮(zhèn)村環(huán)境
今年上半年,我鎮(zhèn)先后5次組織人員對我鎮(zhèn)鄉(xiāng)村公路進行養(yǎng)護,共養(yǎng)護里程314.2公里。組織鎮(zhèn)干部職工、村干部、中小學師生及部分村民等2800多人的清潔隊伍,在各村委會、海榆中線紅毛段沿線和街頭小巷積存的垃圾、衛(wèi)生死角進行了徹底的清掃,清理排水溝100米,綠化城鎮(zhèn)面積62.3畝,綠化村莊面積255.8畝。經(jīng)過大力整治后,鎮(zhèn)容村貌煥然一新,村民無不拍手稱贊。
六、存在問題
(一)群眾環(huán)保意識淡薄,整治難度較大。雖然鎮(zhèn)里多次對群眾進行環(huán)境衛(wèi)生整治的宣傳和教育,但群眾對此項工作的理解程度還是不盡如人意,主動配合更是相差較遠,“前掃后倒”,“邊走邊扔”的現(xiàn)象仍較為嚴重,雖有垃圾池、但“無人問津”,村民自覺保持良好的衛(wèi)生習慣仍未形成,同時對保潔工作的配合不夠,給環(huán)境衛(wèi)生整治工作增添了很大的難度,監(jiān)督管理機制還有待改進。
(二)、經(jīng)費不足,與實際需要存在差距。由于當前我鎮(zhèn)財政壓力較大,對環(huán)境衛(wèi)生的基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)投入少,造成對環(huán)境衛(wèi)生治理經(jīng)費的投入明顯不足,資金保障仍有困難,基礎(chǔ)設(shè)施仍需完善等。
七、下一步工作
(一)加強愛護環(huán)境衛(wèi)生意識。以培養(yǎng)青少年良好環(huán)保意識為突破口,加強青少年的環(huán)保宣傳教育,開設(shè)環(huán)保知識課程和社會實踐活動,培養(yǎng)青少年的良好環(huán)保習慣,用青少年良好環(huán)保行為來影響和感染成年人,從而培養(yǎng)出更多新型文明公民。
(二)以建立高標準農(nóng)村環(huán)衛(wèi)示范村為突破口,以點帶面,促進農(nóng)村環(huán)境衛(wèi)生根本好轉(zhuǎn)。目前,主要困難是建設(shè)高標準農(nóng)村環(huán)衛(wèi)示范村基礎(chǔ)設(shè)施的資金不足,希望縣政府給予重點支持,確保示范效應。
(三)健全衛(wèi)生保持長效機制。抓好長效機制的完善落實以及保潔員隊伍的建設(shè)。在保持原有保潔隊伍不變的情況下,從各村低保戶中挑選出部分有勞動能力的人員充實到保潔隊伍。
(四)完善衛(wèi)生監(jiān)督管理機制。我們計劃從各村老黨員、老干部以及村民代表中選出一部分責任心強的人員,成立一支環(huán)境衛(wèi)生監(jiān)督隊伍,對村民和保潔人員進行監(jiān)督。一方面監(jiān)督村民自覺愛護環(huán)境,形成良好的衛(wèi)生習慣,另一方面監(jiān)督保潔員認真履行自己的職責,為保潔工作打分,與保潔員工資直接相聯(lián)系。
農(nóng)村環(huán)境衛(wèi)生自查報告
我鎮(zhèn)按照縣委、縣政府的統(tǒng)一部署,結(jié)合上月農(nóng)村衛(wèi)生整治督辦情況,對全鎮(zhèn)環(huán)境衛(wèi)生整治工作進行了認真、詳細的自我檢查。通過自查,我鎮(zhèn)的環(huán)境衛(wèi)生整治工作主要呈現(xiàn)出以下幾個特點:
一是領(lǐng)導高度重視、精心組織。自從我縣召開環(huán)境衛(wèi)生整治動員大會以來,我鎮(zhèn)黨委、政府高度重視、精心組織,抽調(diào)精兵強將專門從事環(huán)境整治工作,成立了由黨委書記任組長的環(huán)境衛(wèi)生整治工作組,動員各村委會、鎮(zhèn)屬各單位高度重視環(huán)境衛(wèi)生集中整治活動,加強組織領(lǐng)導,籌措好活動資金,落實整治人員、設(shè)備,按照路段及職責分工抓好落實,共同參與。領(lǐng)導小組下設(shè)辦公室、指導組和督查問責組。制定嚴格的工作制度和周密的工作機制,做到領(lǐng)導到位、責任到位、措施到位。
二是積極動員,廣泛發(fā)動。在環(huán)境衛(wèi)生整治工作中,我鎮(zhèn)廣泛發(fā)動,采取樹立宣傳牌、發(fā)放宣傳單、懸掛宣傳橫幅等多種宣傳方式在全鎮(zhèn)范圍內(nèi)大張旗鼓地進行宣傳。共樹立大中小型宣傳牌20余處,發(fā)放《“清潔家園、和諧鄉(xiāng)村”倡議書》20__多張,懸掛橫幅10余條,取得了良好的宣傳效果。多次組織廣大機關(guān)干部走上街頭進行街道清掃和垃圾清運,用自身行動感染、帶動周邊群眾參與到環(huán)境衛(wèi)生整治活動中來。在鎮(zhèn)黨委、政府的統(tǒng)一領(lǐng)導下,廣大干部群眾積極投入,形成人人動手、全民參與的良好氛圍,掀起環(huán)境衛(wèi)生整治的高潮。
三是嚴格標準,工作扎實。我鎮(zhèn)投入了大量人力、物力、財力,嚴格對照上級工作要求和標準開展工作。劃分責任片區(qū),增設(shè)環(huán)衛(wèi)工人和保潔員,購買垃圾清運車。對鎮(zhèn)區(qū)主要出入主干道路、集鎮(zhèn)范圍內(nèi)亂搭亂建、占道經(jīng)營、違章建筑、廣告牌、標志牌進行拆除清理。我鎮(zhèn)對居民區(qū)、商鋪下實行“門前三包”,包門前無垃圾、無污水、無雜草、無亂貼亂畫;包門前無亂搭亂建、亂堆亂放;包門前公共基礎(chǔ)設(shè)施完好無損。多次出動大型機械設(shè)備對建筑垃圾及河道周邊垃圾進行集中清理。經(jīng)過扎實的工作,我鎮(zhèn)環(huán)境治理以取得了一定的成效,基本拆除了亂搭亂建、亂貼亂畫、違章建筑,對各村的“三堆”及“臟、亂、差”現(xiàn)象進行了治理,河道垃圾得到及時清理,確保全鎮(zhèn)環(huán)境清潔衛(wèi)生,道路平整,交通暢通。
四是加強監(jiān)督,鞏固效果。頭陂鎮(zhèn)在環(huán)境衛(wèi)生整治工作中,不斷加大工作力度,多措并舉,取得了十分顯著的成績,全鎮(zhèn)衛(wèi)生整潔,道路寬闊平坦,道路兩旁規(guī)范有序。道路、企業(yè)、村莊一改過去臟、亂、差的不良形象,呈現(xiàn)出一派嶄新的氣象。為鞏固成果,我鎮(zhèn)對街道、村莊的環(huán)境整治工作又進行了責任劃分,由我鎮(zhèn)環(huán)境衛(wèi)生整治督查組負責日常巡查、檢查和考核工作。另外,我鎮(zhèn)還設(shè)立監(jiān)督舉報信箱,加強群眾監(jiān)督,對各路段責任單位行動迅速、成績突出的單位要及時進行表揚,對行動遲緩、活動開展不達標的單位要進行通報批評。
通過檢查,也發(fā)現(xiàn)了工作中還存在一些問題和不足之處,主要部分村莊、路段環(huán)境衛(wèi)生還存在一些死角,比如:村莊道路兩側(cè)還有雜草、柴堆,生活垃圾亂堆亂放現(xiàn)象時有發(fā)生,集鎮(zhèn)范圍內(nèi)還存在衛(wèi)生死角等。對這些地方存在的環(huán)境問題,我鎮(zhèn)已經(jīng)進行了最后的清理,并明確了相關(guān)的責任人。
在今后工作中,我鎮(zhèn)將明確責任分工,嚴格工作要求,形成良性工作機制,把環(huán)境整治工作當作一項長期的工作任務,常抓不懈,確保環(huán)境整治效果的保持和鞏固。
農(nóng)村環(huán)境衛(wèi)生工作自查報告
我村按照區(qū)委、區(qū)政府的統(tǒng)一部署,結(jié)合上月農(nóng)村衛(wèi)生整治督辦情況,對我村環(huán)境衛(wèi)生整治工作進行了認真、詳細的自我檢查。通過自查,我村的環(huán)境衛(wèi)生整治工作主要呈現(xiàn)出一下幾個特點。
一是領(lǐng)導高度重視、精心組織。自從我村召開環(huán)境衛(wèi)生整治動員大會以來,村支兩委、黨員、小組長、代表高度重視、精心組織,調(diào)整精兵強將專門從事環(huán)境整治工作,成立了支部書記任組長、黨員、兩委人員、組長代表的環(huán)境衛(wèi)生整治工作組,動員每小組村民高度重視環(huán)境衛(wèi)生集中整治活動,按照每小組路段及職責分工抓好落實,共同參與。指導組和督查組,制度嚴格的工作制度和周密的工作機制,做到領(lǐng)導到位、責任到位、措施到位。
二是積極動員,廣泛發(fā)動。采取樹立宣傳欄、發(fā)動宣傳單全村范圍內(nèi)大張旗鼓地進行宣傳,共樹立宣傳欄__余處,發(fā)放宣傳單__余份,取得了良好的宣傳效果。多次組織黨員、兩委人員進行對進寨道路清掃和垃圾清運,用自身行動感染、帶動周邊群眾參與環(huán)境衛(wèi)生整治活動中來。形成人人動手、全村參與的良好氛圍,掀起環(huán)境衛(wèi)生整治的高潮。
三是嚴格標準,工作扎實。我村投入大量人力、物力、財力,嚴格按照上級工作要求和標準開展工作。劃分責任路段,增設(shè)環(huán)衛(wèi)工人和保潔員,購買垃圾清運車。轄區(qū)主干道范圍內(nèi)亂搭亂建、占道經(jīng)營、違章建筑、野廣告牌、標準牌進行拆除清理?!伴T前三包”包門前屋后無垃圾、無污水、無雜草、無亂貼亂畫。包門前無亂搭亂建、亂堆亂放。包門前基礎(chǔ)設(shè)施完好無損。多次出動大型機械設(shè)備對對建筑垃圾及水庫周邊垃圾進行集中清理。經(jīng)過扎實的工作,全村環(huán)境治理以取得了一定的成效。拆除了亂搭亂建、亂貼亂畫、“三堆”臟、亂、差現(xiàn)象進行了治理,水庫垃圾得到及時清理,確保全村環(huán)境清潔衛(wèi)生,道路平整,交通暢通。
四是加強監(jiān)督,鞏固效果。八組在環(huán)境衛(wèi)生整治工作中,不斷加大工作力度,多措并舉,取得了十分顯著的成績,全村衛(wèi)生整潔,道路寬闊平坦,道路兩旁規(guī)范有序。小組一改過去臟、亂、差的不良現(xiàn)象,呈現(xiàn)出一派嶄新的氣象,為鞏固成果,全村主干道環(huán)境整治工作又就行了責任劃分,由村環(huán)境衛(wèi)生整治督查組負責日常巡查、檢查和考核工作、另外,還設(shè)立監(jiān)督舉報信箱,加強群眾監(jiān)督,對主干道責任行動迅速、成績突出的工作人員、群眾要及時進行表揚,對行動遲緩、活動開展不達標的工作人員群眾要進行通報批評。通過檢查,也發(fā)現(xiàn)了工作中還存在一些問題和不足之處,主要部分是小組的串戶路環(huán)境衛(wèi)生還存在一些死角,全村串戶路兩旁還有雜草,生活垃圾亂堆亂放現(xiàn)象時有發(fā)生,對這些地方存在的環(huán)境問題,進行了最后的清理,并明確了相關(guān)責任人,在今后工作中,將明確責任分工,嚴格工作要求,形成良性工作機制,把環(huán)境整治工作當成一項長效的工作任務,常抓不懈,確保環(huán)境整治效果的保持和鞏固。
篇十三 農(nóng)村公共衛(wèi)生體系建設(shè)調(diào)研報告4150字
一場突出其來的sars疫情、近年來多個地區(qū)發(fā)生的兒童手足口病、世界各地均有蔓延趨勢的艾滋病毒、重大災害所產(chǎn)生的次生災害以及目前全球正在爆發(fā)的甲型h1n1流感等疫情給我們的衛(wèi)生防疫體系帶來了前所未有的嚴峻考驗,讓我們更加清醒地認識到加強衛(wèi)生防疫體系建設(shè)的重要性,并反思公共衛(wèi)生建設(shè)中存在的突出問題,特別是農(nóng)村公共衛(wèi)生體系中存在的諸多刻不容緩的問題。應如何采取有效的措施來建立和完善農(nóng)村醫(yī)療保障體系,不斷提高人們的健康水平,最大限度減少各種疫病對人類的危害,維護公共安全,構(gòu)建和諧社會,有效建立覆蓋全國,特別是農(nóng)村地區(qū)的公共衛(wèi)生防疫網(wǎng)絡等問題,是當前各級政府及為公共衛(wèi)生提供管理與服務的各界管理者和服務者都應認真做出的科學思考和決策行動。
面對當前公共衛(wèi)生所面臨的嚴峻形勢,___、國務院審時度勢,在多年深入調(diào)研、試點的基礎(chǔ)上,經(jīng)過5個多月公開征求意見和修訂,4月6日正式公布了《___國務院關(guān)于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的意見》(以下簡稱《意見》),4月7日,國務院出臺了《醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革近期重點實施方案(—20__年)》(以下簡稱《方案》)。而地處西部地區(qū)貴州省南緣中部的××縣,一個國家新階段貧困開發(fā)重點縣,資源匱乏、財力薄弱、災害頻繁、公共衛(wèi)生資源嚴重不足,在國家擴大內(nèi)需,加大對西部貧困地區(qū)建設(shè)投入、新醫(yī)改政策重點促進基本公共衛(wèi)生服務逐步均等化的新政策下,我們應如何搶抓機遇,如何去積極準備和科學應對?使國家的重大決策能夠真正落實,使“人人享有基本公共衛(wèi)生服務”的目標能夠?qū)崿F(xiàn)。
在認真研讀新政策的同時,本人結(jié)合所掛職的天津市大港區(qū)實際,對兩地的衛(wèi)生工作進行了調(diào)查研究和對比分析,就新醫(yī)改下西部地區(qū)加強農(nóng)村公共衛(wèi)生體系建設(shè)有了一些初淺的思考和對策建議。
一、政策解讀《意見》明確提出:從到20__年,重點抓好基本醫(yī)療保障制度等五項改革:一是要加快推進基本醫(yī)療保障制度建設(shè);二是要初步建立國家基本藥物制度;三是健全基層醫(yī)療衛(wèi)生服務體系;四是要促進基本公共衛(wèi)生服務逐步均等化;五是要推進公立醫(yī)院改革。___、國務院決定今后3年各級政府共投入8500億元深化醫(yī)改,保障和改善民生、解決老百姓切身利益問題。
《意見》明確提出“實現(xiàn)公共衛(wèi)生服務均等化”,在推行均等化的過程中,重點解決服務質(zhì)量的差距問題。要從根本上建立新的統(tǒng)籌城鄉(xiāng)的衛(wèi)生籌資和投入模式,做到城鄉(xiāng)衛(wèi)生均衡發(fā)展,保證城鄉(xiāng)醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)提供同等服務、獲得同等補償。
六項重大公共衛(wèi)生服務項目的具體內(nèi)容是:
(一)15歲以下人群補種乙肝疫苗項目。計劃用3年時間,在全國范圍內(nèi)對1994年至出生的未免疫人群實施乙肝疫苗接種。
(二)農(nóng)村婦女“兩癌”(乳腺癌、宮頸癌)檢查項目。,在全國200個左右的縣啟動試點,完成宮頸癌檢查200萬人、乳腺癌檢查40萬人。
(三)增補葉酸預防神經(jīng)管缺陷項目。對全國農(nóng)村婦女孕前和孕早期進行免費補服葉酸,降低我國神經(jīng)管缺陷等疾病的發(fā)生率。每年計劃為1200萬名左右的農(nóng)村婦女補服葉酸。
(四)實施“百萬貧困白內(nèi)障患者復明工程”。利用3年時間,對目前全國現(xiàn)有和當年新發(fā)的貧困白內(nèi)障患者進行復明手術(shù)。
計劃完成20萬例貧困白內(nèi)障患者手術(shù),每名患者平均補助資金800元。
(五)在貴州、云南等6個省實施消除燃煤型氟中毒危害項目,擴大地氟病區(qū)的改爐改灶覆蓋范圍。完成87萬戶的爐灶改造任務,每戶按400元標準予以補助,同時加強已完成改爐改灶病區(qū)的后期管理和防治效果評價監(jiān)測。
(六)實施農(nóng)村改水改廁項目。3年規(guī)劃為710萬農(nóng)戶進行無害化廁所建設(shè),改善農(nóng)村環(huán)境衛(wèi)生。
計劃完成411萬戶,同時開展農(nóng)村飲水安全集中供水工程水質(zhì)監(jiān)測12萬份?!斗桨浮分忻鞔_:堅持公共醫(yī)療衛(wèi)生的公益性質(zhì),堅持預防為主、以農(nóng)村為重點、中西醫(yī)并重的方針,實行政事分開、管辦分開、醫(yī)藥分開、營利性和非營利性分開,強化政府責任和投入,完善國民健康政策,健全制度體系,加強監(jiān)督管理,創(chuàng)新體制機制,鼓勵社會參與,建設(shè)覆蓋城鄉(xiāng)居民的基本醫(yī)療衛(wèi)生制度,不斷提高全民健康水平,促進社會和諧。
到2023年,基本建立覆蓋城鄉(xiāng)居民的基本醫(yī)療衛(wèi)生制度,為群眾提供安全、有效、方便、價廉的醫(yī)療衛(wèi)生服務。《方案》并提出了“四項基本”和“一個試點”,即加快推進基本醫(yī)療保障制度建設(shè)、初步建立國家基本藥物制度、健全基層醫(yī)療衛(wèi)生服務體系、促進基本公共衛(wèi)生服務逐步均等化和推進公立醫(yī)院改革試點。
二、調(diào)研對比天津大港雖屬區(qū),建區(qū)歷史僅有三十年,其人口與貴州××懸殊不大,行政、事業(yè)單位、社會功能等的設(shè)置及體制
幾乎一致,服務面差不多,但在公共衛(wèi)生服務體系的實際現(xiàn)狀上卻與××有著本質(zhì)上的差別:
(一)天津市大港區(qū)情況:大港區(qū)總?cè)肟?1萬,轄區(qū)內(nèi)現(xiàn)有衛(wèi)生機構(gòu)27所,其中二級綜合醫(yī)院4所,一級以下綜合醫(yī)院20所,中醫(yī)院1所,預防保健機構(gòu)(婦幼保健院和防病站)2所。共有病床2023張,每千人擁有床位5.3張,衛(wèi)生人員共3298人,其中各類衛(wèi)生技術(shù)人員2666人,每千人擁有衛(wèi)生技術(shù)人員7.2人。
區(qū)內(nèi)擁有ct、mri(核磁)、dr(數(shù)字攝影)等萬元以上醫(yī)療設(shè)備1193臺件。年診療總?cè)舜芜_150余萬,其中門診人次140萬、急診人次7.9萬、住院治療3.6萬人次。
另外,還有鄉(xiāng)村醫(yī)生322人,個體醫(yī)生210人。區(qū)屬衛(wèi)生系統(tǒng)在職職工1585人,其中大港醫(yī)院651人,社區(qū)醫(yī)院302人,衛(wèi)生局直屬單位防病站60人、衛(wèi)生監(jiān)督所62人、中醫(yī)醫(yī)院77人、婦幼保健院134人、涉農(nóng)醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)299人。
具有大學本科以上學歷384人(研究生9人),大專653人,中專學歷383人。衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)職稱人員1280名,其中副高級以上專業(yè)技術(shù)職稱人員118名、中級專業(yè)技術(shù)職稱人員383名、初級專業(yè)技術(shù)職稱人員779名;其中醫(yī)生661人、藥劑92人、護理421人、技師106人。
(二)貴州省××縣現(xiàn)狀:全縣31.8萬人口,現(xiàn)有19所鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、1所二級綜合醫(yī)院(縣人民醫(yī)院)、1所婦幼保健院、1所疾病預防控制中心、1所衛(wèi)生監(jiān)督所、1所衛(wèi)生學校、1個合醫(yī)管理機構(gòu)。核定編制為498人,病床總床位數(shù)編制314張,每千人擁有床位數(shù)1.02床,不足大港區(qū)的20%。
底,全縣擁有_光機、cr、自動生化分析儀、血球分析儀、電解質(zhì)分析儀等大型醫(yī)療設(shè)備11臺。全縣衛(wèi)生系統(tǒng)干部職工478人(大港區(qū)41萬人口擁有衛(wèi)生系統(tǒng)在職職工1585人),其中行政人員8人,衛(wèi)生技術(shù)人員423人,其他非衛(wèi)生技術(shù)人員47人,空余編制20人。
每千人僅有1.3名衛(wèi)生技術(shù)人員,比大港區(qū)少5.9人??h衛(wèi)生局機關(guān)核定編制16人,其中行政編制10人,事業(yè)編制6人。
現(xiàn)缺副局長2名、紅十字會秘書長1名,紅十字會工作人員1名,愛衛(wèi)辦工作人員1名。全縣19個鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院共有衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員235人,其中醫(yī)生173人,護士41人,其它衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員21人。
底,鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生技術(shù)人員中:中級職稱18人,初級職稱217人,中級技術(shù)人員均嚴重缺乏,影響醫(yī)療質(zhì)量的提高。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院業(yè)務用房中危房面積占14.45%,且設(shè)備簡陋、落后,均未配齊三大常規(guī)檢驗設(shè)備,且僅有5臺_光機、10臺b超正常運行。
,全縣醫(yī)療衛(wèi)生支出3841萬元,占全縣財政總支出的6.77%。調(diào)研對比來看,天津大港衛(wèi)生資源富足,機構(gòu)設(shè)置齊全,衛(wèi)生人員飽和甚至富余,醫(yī)資學科結(jié)構(gòu)合理,政府及社會力量投入到位,提供了更多的公共衛(wèi)生保障方面的地方配套及資金。
而貴州××公共衛(wèi)生現(xiàn)狀與天津大港相比整體差距至少10年。
三、現(xiàn)狀分析我國是一個傳統(tǒng)農(nóng)業(yè)大國,農(nóng)村人口有8億以上,且絕大多數(shù)居住于地廣人稀的山區(qū)丘陵地區(qū),看病遠、看病難,公共衛(wèi)生保障體系不健全等問題尤為突出。改革開放以來,我國醫(yī)藥衛(wèi)生事業(yè)取得了顯著成就,覆蓋城鄉(xiāng)的醫(yī)藥衛(wèi)生服務體系基本形成,疾病防治能力不斷增強,醫(yī)療保障覆蓋人口逐步擴大,衛(wèi)生科技水平迅速提高,人民群眾健康水平明顯改善,居民主要健康指標處于發(fā)展中國家前列。
尤其是抗擊“非典”取得重大勝利以來,各級政府加大投入,公共衛(wèi)生、農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生和城市社區(qū)衛(wèi)生加快發(fā)展,新型農(nóng)村合作醫(yī)療和城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險取得突破性進展,為深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革打下了良好基礎(chǔ)。但是,我們也應該清醒的看到,當前我國衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展水平與經(jīng)濟社會協(xié)調(diào)發(fā)展要求和人民群眾健康需求不適應的矛盾還比較突出,東西部地區(qū)公共衛(wèi)生發(fā)展差距大,從我國農(nóng)村公共衛(wèi)生服務發(fā)展歷程和當前農(nóng)村公共衛(wèi)生服務現(xiàn)狀來看,西部地區(qū)公共衛(wèi)生事業(yè)的整體協(xié)調(diào)發(fā)展形勢還很嚴峻。
(一)我國農(nóng)村公共衛(wèi)生服務發(fā)展歷程1.建立期(1949年-1965年):1951年,第一屆全國衛(wèi)生會議提出了縣設(shè)衛(wèi)生院,區(qū)設(shè)衛(wèi)生所,鄉(xiāng)設(shè)衛(wèi)生委員,村設(shè)衛(wèi)生員的要求??h醫(yī)院、衛(wèi)生防疫站、婦幼保健所等縣級衛(wèi)生機構(gòu)隨之逐步建立,公社衛(wèi)生院、中心衛(wèi)生院及村衛(wèi)生室(保健站)相繼成立,以集體經(jīng)濟為依托的農(nóng)村三級預防保健網(wǎng)初步形成。
公社衛(wèi)生院兼有提供基本醫(yī)療服務和初級衛(wèi)生保健技術(shù)指導及鄉(xiāng)村衛(wèi)生行政管理的功能,成為三級預防保健網(wǎng)的基礎(chǔ)。2.發(fā)展期(1965年-1979年):1965年,在___同志“把醫(yī)療衛(wèi)生工作的重點放到農(nóng)村去”的號召下,全國農(nóng)村短期速成培訓了一大批半農(nóng)半醫(yī)的農(nóng)村衛(wèi)生人員(“赤腳醫(yī)生”),成為當時重要的農(nóng)村初級衛(wèi)生保健服務隊伍。
同時,合作醫(yī)療也得到較大發(fā)展。保健站、赤腳醫(yī)生和合作醫(yī)療成為當時農(nóng)村衛(wèi)生工作的“三大法寶”。
3.變革期(1979年至今):改革開放以來,我國進行了多項衛(wèi)生醫(yī)療體制改革。1979年經(jīng)濟體制改革,農(nóng)村實行“家庭聯(lián)產(chǎn)承包責任制”,以集體經(jīng)濟為依托的農(nóng)村三級預防保健網(wǎng)受到很大沖擊,農(nóng)村公共衛(wèi)生服務一度極度薄弱甚至空白。
在計劃經(jīng)濟時期,政府開始探索以預防為主、以農(nóng)村為重點、中西醫(yī)結(jié)合的一系列方針路線,建立了初期的農(nóng)村和城市醫(yī)療衛(wèi)生服務網(wǎng)絡,并取得了顯著成就。1985年可謂是醫(yī)改元年,在這一年我國正式啟動醫(yī)改,核心思想是放權(quán)讓利,擴大醫(yī)院自主權(quán)。
1998年開始推行“三項改革”,即醫(yī)療保險制度改革、醫(yī)療衛(wèi)生體制改革、藥品生產(chǎn)流通體制改革,國務院召開專題會議就“三改并舉”進行部署。1月全國衛(wèi)生工作會議提出四大基本制度,即基本衛(wèi)生保健制度、醫(yī)療保障體系、國家基本藥物制度和公立醫(yī)院管理制度。
10月,中共十七大報告中首次明確提出衛(wèi)生醫(yī)療領(lǐng)域的“四大體系”,即“覆蓋城鄉(xiāng)居民的公共衛(wèi)生服務體系、醫(yī)療服務體系、醫(yī)療保障體系、藥品供應保障體系”。“四大體系”的提出不僅系統(tǒng)總結(jié)了以前的研究,還為今后的改革構(gòu)建了嶄新的框架。
新醫(yī)改方案的出臺,標志著我國的醫(yī)藥衛(wèi)生改革正式啟動。
篇十四 農(nóng)村衛(wèi)生工作會議婦幼保健工作報告2250字
幾年來我院根據(jù)《中國婦女兒童發(fā)展綱要》的要求,認真貫徹落實《______母嬰保健法》,全面加強縣、鄉(xiāng)、村三級保健網(wǎng)絡建設(shè),以婦女、兒童為主要服務對象,以應用新保健技術(shù)為主要特征,以保健為中心,保健與臨床相結(jié)合,面向群體,面向基層,逐步深入開展母嬰保健各項工作,為我們縣出生人口素質(zhì)的提高,降低孕產(chǎn)婦死亡率,減少出生缺陷率及殘疾做出了應有的貢獻?,F(xiàn)就我院重點開展的幾項工作 匯報如下:
一:開展婚前保健,實行婚前查體。我們縣的婚前保健工作在縣委、縣政府的大力支持下及民政局等部門的積極配合下,根據(jù)《______母嬰保健法》的有關(guān)規(guī)定,我縣于1996年5月在全市率先全面開展了婚前查體工作,走在全市的前列。六年來,隨著我們工作力度的加大和人民生活水平以及文化水平的提高,婚前保健工作逐步發(fā)展,逐漸被群眾認識、理解和接受。自94年縣直單位試點到97年5月全面展開婚前查體工作至今應查49216對,實查27520對,婚前醫(yī)學檢查率達到55.92%,查出各種各類疾病共2516人,患病率為4.57%,其中傳染病1690例,占所檢出疾病的67.17%;嚴重遺傳病12例,占所檢出疾病的4.76‰;精神病5例,占所檢出疾病的1.9‰;生殖系統(tǒng)疾病654例,占所檢出疾病的25.99%;內(nèi)科系統(tǒng)疾病64例,占所檢出疾病的2.54%。對影響婚育的疾病提出醫(yī)學指導意見率達100%,其中暫緩結(jié)婚15例;可以結(jié)婚不宜生育的21例。接受婚前衛(wèi)生指導率達98%,接受婚前衛(wèi)生咨詢率高達98.80%。通過婚前檢查工作的深入開展,提高了我縣出生人口的素質(zhì),促進了家庭生活和諧,同時也有效地實現(xiàn)了調(diào)節(jié)生育的計劃。
二:加強婦幼保健網(wǎng)絡建設(shè),認真做好兩個系統(tǒng)化管理。1994年衛(wèi)生局分別下發(fā)了《郯城縣孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理辦法》和《郯城縣兒童系統(tǒng)管理辦法》,根據(jù)局文件精神,自實施初級衛(wèi)生保健以來,連續(xù)推行婦幼保健的程序化、正規(guī)化管理,有力的推動了《中國婦女兒童發(fā)展綱要》的實施。我縣的婦幼保健工作正逐步向系統(tǒng)化、規(guī)范化邁進,使婦女、兒童的身體健康得到了有效的的保障。
加強孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理工作。我們加強機構(gòu)建設(shè),鞏固和完善了縣、鄉(xiāng)、村三級婦幼保健網(wǎng),認真細致的做好了孕產(chǎn)婦的系統(tǒng)管理工作。孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理包括孕產(chǎn)期的建卡、定期進行產(chǎn)前檢查、住院分娩、實行科學接生、進行產(chǎn)后訪視和產(chǎn)后42天查體等多項工作。自開展孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理工作以來,對孕產(chǎn)婦管理建卡51418人次,系統(tǒng)管理率達95.86%,孕產(chǎn)婦死亡率控制在20.66/10萬以下。為維持孕產(chǎn)婦妊娠的生理性,防治妊娠并發(fā)癥以及產(chǎn)時的安全分娩和產(chǎn)褥期的順利康復打下良好基礎(chǔ)。
加強兒童系統(tǒng)化管理工作。為確保全縣實現(xiàn)初級衛(wèi)生保健目標要求,提高兒童的健康水平,對危害兒童健康的疾病做到早發(fā)現(xiàn)、早治療。對0-7歲的兒童進行了系統(tǒng)化管理。其具體做法是:根據(jù)年齡特點,進行定期體格檢查,1周歲內(nèi)每三個月查體一次,1-3歲每半年查體一次,3-7歲每年查體一次,對于查出的各種疾病及時進行治療,對發(fā)現(xiàn)的體弱進行專案管理,并使用小兒生長發(fā)育監(jiān)測圖監(jiān)測小兒生長發(fā)育趨勢。通過連續(xù)幾年的不懈努力,兒童系統(tǒng)管理325044人,系統(tǒng)管理率達82.73%,其中3歲以下兒童152377人,系統(tǒng)管理率達92.14%。
三:強化醫(yī)院建設(shè),積極創(chuàng)建愛嬰醫(yī)院。1998年我們積極響應世界衛(wèi)生組織和聯(lián)合國兒童基金會發(fā)起的“創(chuàng)建愛嬰醫(yī)院”的活動。為此,我們通過制定計劃、熟悉評估標準,大力宣傳母乳喂養(yǎng)的優(yōu)點,全力推動母乳喂養(yǎng),全面強化了醫(yī)院的各項建設(shè),嚴格按照標準進行。通過我院的努力推動,經(jīng)評估,我縣有4個縣級衛(wèi)生單位和6處鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院被批準為“愛嬰醫(yī)院”。努力為我縣廣大兒童的健康成長做出巨大貢獻。
四:開展新生兒疾病篩查工作,降低殘疾兒童的發(fā)生率。新生兒的疾病篩查工作是有效降低殘疾兒童發(fā)生率,提高人口素質(zhì)。我院自1999年開展這項工作以來,共對19816例新生兒進行了疾病篩查,截止目前,我縣的新生兒疾病篩查率達到了98%以上。共查出苯丙酮尿癥6例,現(xiàn)全部在接受免費治療,并取得了良好效果,減輕了他們的家庭負擔,同時也減輕了社會負擔。
通過我院幾年來的努力,我們的婦幼保健工作取得了一定的成績,但是我們的工作還存在著許多不足之處,重點表現(xiàn)在以下兩個方面:
一、婚檢工作有待于進一步完善和加強。
1、首先,對婚檢工作的宣傳力度不夠。使人們對婚檢工作的認識不夠充分,
2、婚檢率有待于提高。目前我們縣的婚檢率僅為55.92%據(jù)《母嬰保健法》第七條的規(guī)定的農(nóng)村婚檢率應達到70%以上,城鎮(zhèn)達90%以上的要求還差的很遠,可望下一步政府部門能夠給予政策性支持和積極協(xié)調(diào),使我們縣的婚檢率達到并超過《母嬰保健法》所規(guī)定的標準。
3、提高婚檢服務質(zhì)量。首先提高醫(yī)務人員的業(yè)務素質(zhì),加強培訓提高服務水平,增設(shè)婚檢服務項目,擴大服務范圍,盡快開展對丙型肝炎、愛滋病等傳染病的檢查,預防和控制此類疾病的傳播。
二、兩個系統(tǒng)化管理率還需進一步提高。婦女兒童的系統(tǒng)化管理工作由于涉及的人群較多,且分布較廣,婦幼保健的醫(yī)務人員相對不足,因此造成部分婦女、兒童的漏管。下一步我們將通過對縣、鄉(xiāng)、村三級網(wǎng)絡建設(shè)的進一步加強,使我們縣的兩個系統(tǒng)化管理率達到《______婦女兒童發(fā)展綱要》要求的目標。
總之,下一步我們將認真貫徹落實全國農(nóng)村衛(wèi)生工作精神,開展社區(qū)服務,把婦幼保健工作的重點放在農(nóng)村,提高我縣農(nóng)村母嬰健康水平,我們準備從以下幾個方面努力:
1、加大婚檢工作在農(nóng)村的宣傳力度,增強對婚檢工作的認識,提高農(nóng)村未婚青年對婚檢工作的認識,提高農(nóng)村的婚檢率。
2、完善婦幼保健網(wǎng)絡建設(shè),本著以農(nóng)村為重點、鄉(xiāng)鎮(zhèn)為橋梁、縣城為龍頭的方針,加大對農(nóng)村工作的工作力度,加強對衛(wèi)生院及鄉(xiāng)村醫(yī)生的業(yè)務培訓,提高其服務水平。
篇十五 農(nóng)村衛(wèi)生工作自查報告2000字
農(nóng)村衛(wèi)生工作進行了自查,現(xiàn)將農(nóng)村衛(wèi)生工作落實情況匯報如下:
一、基本情況
二、認真貫徹兩個《農(nóng)村衛(wèi)生決定》
縣委、縣人民政府能認真貫徹兩個《農(nóng)村衛(wèi)生工作決定》,把我縣農(nóng)村衛(wèi)生工作作為保護和增進廣大農(nóng)民健康、解決三農(nóng)問題和促進城鄉(xiāng)經(jīng)濟社會協(xié)調(diào)發(fā)展的一項重要工作來抓。根據(jù)我縣農(nóng)村的實際情況,縣委縣政府及時制定了《中共蒙山縣委、縣人民政府貫徹〈自治區(qū)黨委自治區(qū)人民政府關(guān)于進一步加強農(nóng)村衛(wèi)生工作,前面提高農(nóng)民健康水平的決定〉實施意見》和《蒙山縣農(nóng)村初級衛(wèi)生保健規(guī)劃(20012023年)》,提出了農(nóng)村衛(wèi)生改革與發(fā)展目標、任務和改革措施??h人民政府每年都召開農(nóng)村衛(wèi)生工作會議,部署我縣農(nóng)村初級衛(wèi)生保健階段性工作,采取責任目標考核等方式,全面推出農(nóng)村衛(wèi)生工作。
三、初級衛(wèi)生保健規(guī)劃落實情況:
四、對口支援鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院情況
我縣對口支援鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院工作在2003年開始,當時是縣直醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)對口支援鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院。2003年我局以蒙衛(wèi)[2003]6號文中確定了支援單位與受援單位。在第二周期和第三周期,除區(qū)衛(wèi)生廳安排的支援單位外,我們也根據(jù)自己的實際情況,繼續(xù)安排縣內(nèi)的對口支援工作,并且把對口支援鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院工作列入每年衛(wèi)生工作綜合管理目標的重要內(nèi)容來考核。在對口支援鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院工作中,支援單位都成立了對口支援工作領(lǐng)導小組和技術(shù)指導小組,制定了支援工作計劃,支援與受援雙方簽訂了支援協(xié)議,明確了各自的職責、任務和義務,通過三周期的對口支援工作,共開辦醫(yī)務人員培訓辦20期,培訓醫(yī)務人員94人次,安排人員進修9次,幫助開展適宜新技術(shù)2項,投入環(huán)境美化資金2.4萬元,業(yè)務用房建設(shè)及維修資金45萬元,贈送醫(yī)療設(shè)備總價值10.5萬多元,贈送藥品價值約5萬元。縣中醫(yī)院在第二周期對口支援工作中投入資金40多萬元,幫助西河鎮(zhèn)衛(wèi)生院建設(shè)門診大樓因工作成績顯著,榮獲自治區(qū)對口支援工作一等獎,縣人民醫(yī)院和縣婦幼保健院分別獲自治區(qū)對口支援工作二、三等獎的表彰。
五、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生業(yè)務一體化工作
我縣鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務一體化工作開始于2002年,2002年縣人民政府以蒙政辦(2002)60號文下發(fā)了《蒙山縣鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務規(guī)范管理一體化試點實施方案》,全縣7個鄉(xiāng)鎮(zhèn)成立于我區(qū)衛(wèi)生服務中心,對村級衛(wèi)生村實行四統(tǒng)一管理,即:統(tǒng)一人員管理、統(tǒng)一藥品采購、統(tǒng)一財務管理、統(tǒng)一人員調(diào)配,開展了以鄉(xiāng)村巡診、入戶建立居民健康檔案、宣傳衛(wèi)生保健知識等社區(qū)衛(wèi)生服務、建起農(nóng)民健康檔案9.5萬份,家庭健康檔案9000份。
六、提高農(nóng)村衛(wèi)生服務體系和新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理能力建設(shè)項目實施情況。
我縣9個鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院,除長坪衛(wèi)生院由于人員極少,不能派出人員進行傳染病主治醫(yī)師培訓外,余下8個鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院都派出人員完成了基礎(chǔ)理論的集中培訓、臨床培訓,培訓單位是縣人民醫(yī)院,縣醫(yī)院能按照市衛(wèi)生局要求,成立有培訓工作領(lǐng)導小組,培訓工作有計劃和實施方案。村級衛(wèi)生人員傳染病基本知識培訓工作已完成,培訓74人,培訓率100,培訓合格率100。
七、村衛(wèi)生所(點)管理情況
縣衛(wèi)生局能認真貫徹《鄉(xiāng)村醫(yī)生從業(yè)管理條例》,鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院能加強對村級衛(wèi)生機構(gòu)和鄉(xiāng)村醫(yī)生的監(jiān)管,已全部完成鄉(xiāng)村醫(yī)生的注冊工作,注冊村醫(yī)216人,嚴格《鄉(xiāng)村醫(yī)生管理條例》的有關(guān)規(guī)定,加強鄉(xiāng)村醫(yī)生的管理,把住鄉(xiāng)村醫(yī)生準入關(guān)。全縣81個行政村中 ,甲級衛(wèi)生所51間,占村衛(wèi)生所的43.75,縣衛(wèi)生局每年應對鄉(xiāng)村醫(yī)生進行不少于5天的業(yè)務培訓。
我縣從事公共衛(wèi)生服務的鄉(xiāng)村醫(yī)生補助經(jīng)費。2023年已列入縣財政預算,縣人民政府以蒙政函[2023]84號對我縣鄉(xiāng)村醫(yī)生以及公共衛(wèi)生工作的村醫(yī)進行量化考核和發(fā)放補助進行了批復,批準我縣按鄉(xiāng)村醫(yī)生按完成工作的考核的等級情況分別給予每月30元、25元、20元的補助。
八、存在問題:
1、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院負債過重。
2、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院缺編嚴重
3、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院職工住宿條件差,走讀現(xiàn)象較多。
雖然各衛(wèi)生院每年對基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)都進行了投入,但投入的都是業(yè)務用房。由于衛(wèi)生院大部分宿舍均為六十年代末、七十年代初建的磚瓦結(jié)構(gòu)房屋(很多還是泥磚),現(xiàn)已成為危房,加上一些衛(wèi)生院的遷址,沒有建造宿舍,無法使職工安心下來工作與生活,據(jù)統(tǒng)計除漢豪、黃村鎮(zhèn)兩衛(wèi)生院有宿舍外,其余7家衛(wèi)生院均沒有職工宿舍,這些衛(wèi)生院僅能安排業(yè)務用房用作部分住房,大部分醫(yī)務人員均為走讀上班,既擠占了業(yè)務用房,也不利于醫(yī)院的工作安排,影響到衛(wèi)生院正常工作的開展。
4、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院衛(wèi)生技術(shù)人員知識層次低,素質(zhì)不高,中級以上職務及全科醫(yī)生缺乏。
5、村級衛(wèi)生所房屋簡陋,甲級衛(wèi)生所比例不高。
據(jù)統(tǒng)計,我縣甲級衛(wèi)生所僅35間,占村衛(wèi)生所的43.75,大大低于梧州市甲級衛(wèi)生所的比例(54.44)。村衛(wèi)生所人員學歷以中專為主,取得執(zhí)業(yè)醫(yī)師的比例很低。在35所甲級衛(wèi)生所中,絕大多數(shù)的業(yè)務用房還是利用私人房屋開展工作。衛(wèi)生所的村醫(yī)多數(shù)兼有其他職業(yè),村醫(yī)收入低,許多出現(xiàn)轉(zhuǎn)行或停業(yè),不能使我縣鄉(xiāng)村醫(yī)生隊伍穩(wěn)定,容易使縣、鄉(xiāng)、村三級衛(wèi)生預防保健網(wǎng)網(wǎng)底出現(xiàn)破潰現(xiàn)象,阻礙了我縣農(nóng)村衛(wèi)生的發(fā)展。