歡迎光臨管理者范文網(wǎng)
當(dāng)前位置:管理者范文網(wǎng) > 范文大全 > 工作報(bào)告 > 實(shí)習(xí)報(bào)告

衛(wèi)生社區(qū)實(shí)習(xí)報(bào)告3篇

發(fā)布時(shí)間:2023-09-18 15:01:12 查看人數(shù):95

衛(wèi)生社區(qū)實(shí)習(xí)報(bào)告

第1篇 衛(wèi)生實(shí)習(xí)報(bào)告社區(qū)衛(wèi)生建設(shè)

在我們的印象中,社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心由于各方面條件的制約,可能存在就診患者少、硬件設(shè)施落后、管理制度松散等問題,但這家社區(qū)醫(yī)院的人流量很大,醫(yī)生和護(hù)士的工作也很繁忙。醫(yī)院每天的上班時(shí)間為上午8:00-12:00,下午14:00-17:30,中午有2小時(shí)的午飯和午休時(shí)間,有加班的時(shí)候則要到21:00下班。

醫(yī)院每天都會(huì)開早會(huì),時(shí)間一般在早上7:55-8:00,由醫(yī)院主任主持,在這幾分鐘內(nèi),主任會(huì)提出這一天醫(yī)院的主要任務(wù)和值得注意的事情,醫(yī)生和護(hù)士也會(huì)就前一天遇到的問題進(jìn)行集中反映,之后尋求適當(dāng)?shù)慕鉀Q辦法。經(jīng)過一段時(shí)間的觀察,我發(fā)現(xiàn)早會(huì)是一個(gè)很好的管理方法,雖然時(shí)間只有短短五分鐘,卻是一個(gè)全院交流的平臺(tái),對(duì)一些問題可以群策群力去解決。另外,每次早會(huì)都有醫(yī)生或者護(hù)士輪流匯報(bào)前一天的就診人數(shù)和特殊門診病例數(shù),這樣就讓醫(yī)院的每個(gè)職員都參與和了解到醫(yī)院的運(yùn)行情況,更有利于開展工作。

慢病管理·責(zé)任醫(yī)師

這周正值社區(qū)醫(yī)院創(chuàng)建區(qū)級(jí)示范單位迎檢,全院醫(yī)務(wù)人員需要對(duì)前兩年的工作進(jìn)行系統(tǒng)梳理和查漏補(bǔ)缺,我也參與到了這項(xiàng)工作中來,主要任務(wù)是增補(bǔ)隨訪記錄和對(duì)部分高血壓患者進(jìn)行電話隨訪。在電話隨訪的過程中,我感到很多患者感念醫(yī)生負(fù)責(zé)任的態(tài)度,而這主要?dú)w功于醫(yī)院為慢性非傳染性疾病患者建立的責(zé)任醫(yī)師制度,每位醫(yī)生有其固定負(fù)責(zé)的一些慢性病(高血壓和糖尿病)患者,一般情況下每隔三個(gè)月會(huì)對(duì)自己所負(fù)責(zé)的慢性病患者進(jìn)行隨訪,多為電話隨訪,也有門診隨訪和家訪等形式,這樣醫(yī)生能夠更方便地監(jiān)控患者的用藥與疾病控制的情況。

由于此次上級(jí)檢查單位發(fā)文件要求社區(qū)醫(yī)院在對(duì)慢病患者的管理中,每個(gè)月都要有一次隨訪記錄,而該醫(yī)院三個(gè)月一次的隨訪達(dá)不到標(biāo)準(zhǔn),因此需要醫(yī)生和護(hù)士對(duì)前兩年的記錄進(jìn)行增補(bǔ)。事實(shí)上這種重復(fù)勞動(dòng)不僅會(huì)浪費(fèi)很多時(shí)間,還會(huì)影響患者就醫(yī)質(zhì)量,因?yàn)橛械尼t(yī)生是一邊問診一邊補(bǔ)記錄的。臨近檢查時(shí),主任找來開發(fā)醫(yī)院管理系統(tǒng)的軟件公司的工作人員進(jìn)行編程,自動(dòng)生成了每個(gè)月的隨訪記錄,這才解決了燃眉之急,雖然這些隨訪記錄在內(nèi)行看起來其實(shí)假得很明顯。事實(shí)上,醫(yī)院本來遵循的每三個(gè)月隨訪慢病患者的方法從醫(yī)理上來說是可行的,而且由于就醫(yī)人數(shù)多而醫(yī)生數(shù)量很少,每位全科醫(yī)生要負(fù)責(zé)的慢病患者多達(dá)70位,根本沒有辦法做到每月隨訪,因此這種要求實(shí)際是很不科學(xué)的,但為了應(yīng)付上級(jí)部門的檢查也不得不讓科學(xué)低頭了。

在迎檢的過程中,醫(yī)院對(duì)服務(wù)質(zhì)量的要求有一定程度的拔高,但疲于應(yīng)付檢查,也成為該社區(qū)醫(yī)院的一大“特色”,甚至醫(yī)院主任為了讓一名醫(yī)師補(bǔ)完資料而不讓掛他的號(hào),這豈不是本末倒置了。而且由于社區(qū)醫(yī)院人力有限,有位小腿意外骨折的醫(yī)生也不得不縮短假期打上石膏堅(jiān)持到門診上班。

全科跟診·中西結(jié)合

該醫(yī)院幾位全科醫(yī)生雖行西醫(yī),但開藥時(shí)為了減少藥物的副作用,能開中成藥的時(shí)候都不開西藥,中藥雖然作用機(jī)制不明朗,起效也比較慢,但至少不會(huì)發(fā)生明顯的不良反應(yīng),因此應(yīng)用中成藥實(shí)際上也規(guī)避了一定的風(fēng)險(xiǎn)。

中醫(yī)館的康復(fù)理療是該社區(qū)醫(yī)院的特色服務(wù)項(xiàng)目,讓人印象深刻的是康復(fù)理療室的室內(nèi)裝潢格調(diào),墻面用刻有小篆古文的竹簡做墻飾,用來分隔床位的活動(dòng)門板換成了帶有古詩詞的屏風(fēng),整體氛圍古樸沉靜,又配合艾灸的獨(dú)特香味,可以適當(dāng)緩解患者緊張壓抑的情緒,在自然放松的環(huán)境下更有利于康復(fù)和治療。

前來康復(fù)理療室做針灸推拿的患者大多是需要細(xì)調(diào)慢養(yǎng)的,比如風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎患者,久而久之便和醫(yī)生、護(hù)士建立了深厚的友誼,患者對(duì)醫(yī)師更加信任,醫(yī)師對(duì)患者的病情也更了解,使得疾病康復(fù)得更好更快,此間醫(yī)患關(guān)系之和睦融洽,是在很多公立大醫(yī)院難以見到的。想來首先自然因?yàn)獒t(yī)患溝通多了,關(guān)系好了,二來是因?yàn)獒樉耐颇帽旧淼男再|(zhì),因?yàn)槔懑煂?duì)人體基本上是無創(chuàng),對(duì)于軟組織疼痛或者慢性炎癥,若能緩解則靈,若不見效,也絕不會(huì)使病情加重。所以從這一層面上來講,中醫(yī)康復(fù)理療本就不容易發(fā)生醫(yī)療事故,能建立良好的醫(yī)患關(guān)系也在情理之中。

患者中又以中老年人居多,他們普遍認(rèn)為中醫(yī)比西醫(yī)更省也更靠譜,很愿意接受針灸推拿拔火罐。雖然目前我國號(hào)召大力發(fā)展傳統(tǒng)醫(yī)學(xué),但是內(nèi)地中醫(yī)教學(xué)卻差強(qiáng)人意,特別是對(duì)《黃帝內(nèi)經(jīng)》等經(jīng)典著作的學(xué)習(xí),中醫(yī)院校往往敷衍了事,若不繼承根本,沒有辯證的思考,是不能成為一名好醫(yī)師的。

中醫(yī)康復(fù)理療室是該社區(qū)醫(yī)院工作最繁忙的科室之一,卻只配備一名醫(yī)生和一名護(hù)士,即使有實(shí)習(xí)生幫忙工作還是顯得捉襟見肘,護(hù)士更是特別勞累,但由于沒有指標(biāo),社區(qū)醫(yī)院還不能隨意增加護(hù)士。

結(jié)束語

一個(gè)月的見習(xí)結(jié)束后,我離行醫(yī)的理想也更進(jìn)一步,最后以希波克拉底的醫(yī)學(xué)生誓言做一個(gè)結(jié)尾,也作為求學(xué)之路上的一個(gè)注腳吧。

第2篇 社區(qū)服務(wù)站衛(wèi)生實(shí)習(xí)報(bào)告范文

一、實(shí)習(xí)目的

現(xiàn)階段我國正在積極醞釀新醫(yī)療體制改革制度,從已經(jīng)公布的討論方案中我們可以看到,社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)體系在繼胡___在十七大報(bào)告中提出后,又一次被寫進(jìn)了將影響我國新時(shí)期醫(yī)療體制的文件中。社區(qū)衛(wèi)生體系將更加明細(xì)進(jìn)行新一輪的改革。為了將專業(yè)知識(shí)與實(shí)踐相結(jié)合,我們將深入服務(wù)現(xiàn)場,以了解目前社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站的管理模式、職工工作情況和職能分配以及居民與患者對(duì)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的反映和認(rèn)識(shí),并且掌握大家對(duì)于新一輪醫(yī)療體制中各方面年人員對(duì)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)體系改革的建議和展望。

二、實(shí)習(xí)單位背景

水果湖街小洪山社區(qū)人口分布如下:總?cè)丝?701人,總戶數(shù)935戶,其中男性1347人,女性1354人,60歲以上老人有428人。

社區(qū)中各類慢性病分布情況如下:高血壓病患者242人、糖尿病患者72人、冠心病患者32人、腦卒中患者5人、惡性腫瘤患者4人、精神及殘廢3人

水果湖街位于武漢市武昌區(qū)東部,為湖北省委、省政府所在地,轄區(qū)陸地面積12.5平方公里,居民4萬余戶,常住人口16萬人,流動(dòng)人口4萬余人,分轄兩個(gè)公安派出所,共有27個(gè)社區(qū)居委會(huì)。

水果湖地區(qū)是湖北省政治、經(jīng)濟(jì)、科研、文化的中心,省委、省政府及各廳委辦局、中央駐漢單位、大型廠礦企業(yè)、高校學(xué)府、科研院所300余家單位密集于此。

水果湖地區(qū)是中南地區(qū)的鐵路、電力、通信指揮中心,轄區(qū)內(nèi)有武漢鐵路分局、華中電力集團(tuán)公司、武漢市電信局。

科室設(shè)置:全科診室、輸液室、康復(fù)理療室、中醫(yī)理療室、治療室、處置室、洗手間、醫(yī)療垃圾存放處。

人員設(shè)置包括醫(yī)生2人、護(hù)士3人、會(huì)計(jì)1人,共6人(注:除1人為中專畢業(yè)外其余均是本科畢業(yè),其中醫(yī)生都經(jīng)過全科醫(yī)生培訓(xùn),能診治大部分全科基礎(chǔ)疾病,并能做相關(guān)心理健康輔導(dǎo)和促進(jìn)。)。

工作輪值:一般每天1位醫(yī)生和2名護(hù)士當(dāng)班,每日輪換。

工作時(shí)間:8:00-19:00,節(jié)假日休息。

三、實(shí)習(xí)方式

本次實(shí)習(xí)主要采用現(xiàn)場調(diào)查和訪談的形式進(jìn)行

四、實(shí)習(xí)內(nèi)容與討論

(一)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站的管理體制

1.實(shí)習(xí)內(nèi)容:主要是查閱現(xiàn)階段國家有關(guān)部門和省政府、市政府的有關(guān)文件,了解社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)部門的管理要求和職能轉(zhuǎn)變。并制作出訪談提綱,訪談對(duì)象主要是衛(wèi)生站站長。

1.1.行政管理

經(jīng)訪談知道與社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站存在行政關(guān)系的主要包括:省直門診社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、市衛(wèi)生局及市藥監(jiān)局、市cdc。

服務(wù)站工作人員的人事關(guān)系在省直門診,工作人員養(yǎng)老等保障由省直門診負(fù)責(zé),中心負(fù)責(zé)服務(wù)站醫(yī)療器材的配備;中心對(duì)服務(wù)站進(jìn)行業(yè)績考核——主要指標(biāo)為收入,中心通過再分配決定服務(wù)站的收入。工作任務(wù)由中心制定并傳達(dá),中心承擔(dān)服務(wù)站人員的培訓(xùn),定期在社區(qū)開展專家講座,暫未實(shí)行專家坐診。嚴(yán)重病例首選的轉(zhuǎn)診醫(yī)院。如遇突發(fā)性公共衛(wèi)生事件由,中心安排任務(wù),聽從中心指揮調(diào)遣。省直門診社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心是衛(wèi)生服務(wù)站的直屬上級(jí)機(jī)構(gòu),擁有服務(wù)站的人事任免、收入分配等諸多權(quán)力,權(quán)力集中,容易滋生腐敗。在管理時(shí)只與上級(jí)聯(lián)系,而不注重收集勞動(dòng)者意見與建議,容易出現(xiàn)決策與工作實(shí)際不符的情況。

市衛(wèi)生局的聯(lián)系對(duì)各社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心進(jìn)行工作檢查和確定政府補(bǔ)貼金額,同時(shí)管轄武漢市內(nèi)的衛(wèi)生服務(wù)中心的職能,是服務(wù)站的間接上級(jí),擁有按照衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)工作情況的完成情況,發(fā)放政府補(bǔ)貼的權(quán)力,掌握著衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)生存的經(jīng)濟(jì)命脈。但未提供其他的支持,如技術(shù)支持等。

市藥監(jiān)局、市cdc主要是負(fù)責(zé)檢查社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的工作,扮演評(píng)審小組的角色,但是未提供技術(shù)和業(yè)務(wù)上的支持。

1.2.站內(nèi)工作管理

該部分主要涉及到站長的權(quán)利和職責(zé)、人才引進(jìn)、收入分配以及對(duì)外交流。

站長作為社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站里面的管理人員只有決定站內(nèi)工資分配和安排工作時(shí)間權(quán)力。除了管理站內(nèi)的日常事務(wù)、后勤以外,主要擔(dān)任全科醫(yī)生職務(wù)。沒有專業(yè)人員從事管理,也沒有獨(dú)立的管理者職位。衛(wèi)生服務(wù)站自主權(quán)力有限,工作人員只管完成上級(jí)制定的工作任務(wù),不參與衛(wèi)生服務(wù)站的管理,不考慮衛(wèi)生服務(wù)站以后的發(fā)展道路,沒有充分發(fā)揮底層勞動(dòng)者的智慧。人才引進(jìn)方面主要是采用招聘制,由上級(jí)衛(wèi)生服務(wù)中心集中招聘,然后根據(jù)需求分配給衛(wèi)生服務(wù)站。

人員收入是一個(gè)比較敏感的問題,但是在交談中站長還是很爽快回答了我們的提問。工資的高低最根本的決定因素是服務(wù)站門診收入,門診收入交與上級(jí)中心,中心再分配給衛(wèi)生服務(wù)站。收入的組成部分包括基本工資和獎(jiǎng)金兩方面。獎(jiǎng)金是根據(jù)業(yè)績統(tǒng)一發(fā)放到站長手中,由站長根據(jù)大家的工作情況進(jìn)行分配。但是作為一個(gè)團(tuán)結(jié)的隊(duì)伍,大家一致能貫徹多勞多得的思想,大家的獎(jiǎng)金基本是平均分配,只有負(fù)責(zé)人比其他人高5-6%。雖然沒有以經(jīng)濟(jì)利益為基礎(chǔ)的激勵(lì)制度,但是衛(wèi)生服務(wù)站工作人員較少,大家輪換上班,每個(gè)崗位上值班的人員最多不超過兩個(gè),不存在偷懶的可能,另外,還存在道德上的約束和相互之間的監(jiān)督,故此種分配模式比較可取。

對(duì)外交流是社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)體系進(jìn)行內(nèi)部競爭和提高的有效手段。除了每年年底總結(jié)開會(huì)總結(jié)工作及安排來年的工作外,就僅僅有到上級(jí)的省直門診培訓(xùn),與其他衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)很少交流。缺少有關(guān)同級(jí)部門發(fā)展和經(jīng)驗(yàn)的信息來源交流也是局限發(fā)展的一個(gè)重要原因。與病人交流較多,與不在服務(wù)站就診的其他社區(qū)居民交流不夠。但是作為社區(qū)與病人交流較多,病人反映的需要是延長社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的工作時(shí)間,一般大家下班的時(shí)候想去看病,服務(wù)中心也下班了,對(duì)上班族來不是很便利。

1.3.政府補(bǔ)貼:

政府補(bǔ)貼主要涉及有對(duì)公民的“五減六免”政策和房租補(bǔ)貼。

“五減六免”是我國社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)體系為了吸引居民所采取的措施,費(fèi)用的補(bǔ)貼按患者簽字情況由市衛(wèi)生局補(bǔ)貼。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站的房屋租金靠其本身的收入是無法有能力支付的,現(xiàn)在大部分經(jīng)費(fèi)是由市政府下?lián)艿?,他們認(rèn)為國家應(yīng)該在這方面給予以一定補(bǔ)償。通過訪談了解到作為站內(nèi)人員對(duì)政府的優(yōu)惠政策都不是很了解,那么也就導(dǎo)致居民在享受服務(wù)時(shí)難以感受到社區(qū)帶來的便利,同時(shí)對(duì)沒到位的補(bǔ)貼也無能為力。

1.4.藥品管理

兼顧了用藥安全和病人的經(jīng)濟(jì)承受能力,減少了“以藥養(yǎng)醫(yī)”可能,緩解了由此而引發(fā)的醫(yī)患矛盾。藥品由藥監(jiān)局統(tǒng)一招標(biāo)采購,配給給中心,服務(wù)站從中心領(lǐng)取,藥物價(jià)格比藥店高,允許患者就診后自行去藥店買藥,對(duì)安全性較高口服藥,采取自愿原則,有錢的買好藥、高質(zhì)量保證的藥品,經(jīng)濟(jì)有困難的病人可以去藥店買較低廉的藥品。但是這也是造成社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站的收入難以提高的原因,雖然社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站是服務(wù)性較強(qiáng)的單位,但仍需要資金來供給自身需要。對(duì)注射用藥因其危險(xiǎn)性,控制嚴(yán)格,全部采用集中配送的方式,另外只有省直門診、中南、人民、同濟(jì)、協(xié)和的藥物給予注射,其他來源的外來藥物均不予注射,但仍需患者簽字。

第3篇 社區(qū)服務(wù)站衛(wèi)生實(shí)習(xí)報(bào)告

一、實(shí)習(xí)目的

現(xiàn)階段我國正在積極醞釀新醫(yī)療體制改革制度,從已經(jīng)公布的討論方案中我們可以看到,社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)體系在繼胡___在十七大報(bào)告中提出后,又一次被寫進(jìn)了將影響我國新時(shí)期醫(yī)療體制的文件中。社區(qū)衛(wèi)生體系將更加明細(xì)進(jìn)行新一輪的改革。為了將專業(yè)知識(shí)與實(shí)踐相結(jié)合,我們將深入服務(wù)現(xiàn)場,以了解目前社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站的管理模式、職工工作情況和職能分配以及居民與患者對(duì)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的反映和認(rèn)識(shí),并且掌握大家對(duì)于新一輪醫(yī)療體制中各方面年人員對(duì)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)體系改革的建議和展望。

二、實(shí)習(xí)單位背景

水果湖街小洪山社區(qū)人口分布如下:總?cè)丝?701人,總戶數(shù)935戶,其中男性1347人,女性1354人,60歲以上老人有428人。

社區(qū)中各類慢性病分布情況如下:高血壓病患者242人、糖尿病患者72人、冠心病患者32人、腦卒中患者5人、惡性腫瘤患者4人、精神及殘廢3人

水果湖街位于武漢市武昌區(qū)東部,為湖北省委、省政府所在地,轄區(qū)陸地面積12.5平方公里,居民4萬余戶,常住人口16萬人,流動(dòng)人口4萬余人,分轄兩個(gè)公安派出所,共有27個(gè)社區(qū)居委會(huì)。

水果湖地區(qū)是湖北省政治、經(jīng)濟(jì)、科研、文化的中心,省委、省政府及各廳委辦局、中央駐漢單位、大型廠礦企業(yè)、高校學(xué)府、科研院所300余家單位密集于此。

水果湖地區(qū)是中南地區(qū)的鐵路、電力、通信指揮中心,轄區(qū)內(nèi)有武漢鐵路分局、華中電力集團(tuán)公司、武漢市電信局。

科室設(shè)置:全科診室、輸液室、康復(fù)理療室、中醫(yī)理療室、治療室、處置室、洗手間、醫(yī)療垃圾存放處。

人員設(shè)置包括醫(yī)生2人、護(hù)士3人、會(huì)計(jì)1人,共6人(注:除1人為中專畢業(yè)外其余均是本科畢業(yè),其中醫(yī)生都經(jīng)過全科醫(yī)生培訓(xùn),能診治大部分全科基礎(chǔ)疾病,并能做相關(guān)心理健康輔導(dǎo)和促進(jìn)。)。

工作輪值:一般每天1位醫(yī)生和2名護(hù)士當(dāng)班,每日輪換。

工作時(shí)間:8:00-19:00,節(jié)假日休息。

三、實(shí)習(xí)方式

本次實(shí)習(xí)主要采用現(xiàn)場調(diào)查和訪談的形式進(jìn)行

四、實(shí)習(xí)內(nèi)容與討論

(一)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站的管理體制

1.實(shí)習(xí)內(nèi)容:主要是查閱現(xiàn)階段國家有關(guān)部門和省政府、市政府的有關(guān)文件,了解社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)部門的管理要求和職能轉(zhuǎn)變。并制作出訪談提綱,訪談對(duì)象主要是衛(wèi)生站站長。

1.1.行政管理

經(jīng)訪談知道與社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站存在行政關(guān)系的主要包括:省直門診社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、市衛(wèi)生局及市藥監(jiān)局、市cdc。

服務(wù)站工作人員的人事關(guān)系在省直門診,工作人員養(yǎng)老等保障由省直門診負(fù)責(zé),中心負(fù)責(zé)服務(wù)站醫(yī)療器材的配備;中心對(duì)服務(wù)站進(jìn)行業(yè)績考核——主要指標(biāo)為收入,中心通過再分配決定服務(wù)站的收入。工作任務(wù)由中心制定并傳達(dá),中心承擔(dān)服務(wù)站人員的培訓(xùn),定期在社區(qū)開展專家講座,暫未實(shí)行專家坐診。嚴(yán)重病例首選的轉(zhuǎn)診醫(yī)院。如遇突發(fā)性公共衛(wèi)生事件由,中心安排任務(wù),聽從中心指揮調(diào)遣。省直門診社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心是衛(wèi)生服務(wù)站的直屬上級(jí)機(jī)構(gòu),擁有服務(wù)站的人事任免、收入分配等諸多權(quán)力,權(quán)力集中,容易滋生腐敗。在管理時(shí)只與上級(jí)聯(lián)系,而不注重收集勞動(dòng)者意見與建議,容易出現(xiàn)決策與工作實(shí)際不符的情況。

市衛(wèi)生局的聯(lián)系對(duì)各社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心進(jìn)行工作檢查和確定政府補(bǔ)貼金額,同時(shí)管轄武漢市內(nèi)的衛(wèi)生服務(wù)中心的職能,是服務(wù)站的間接上級(jí),擁有按照衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)工作情況的完成情況,發(fā)放政府補(bǔ)貼的權(quán)力,掌握著衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)生存的經(jīng)濟(jì)命脈。但未提供其他的支持,如技術(shù)支持等。

市藥監(jiān)局、市cdc主要是負(fù)責(zé)檢查社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的工作,扮演評(píng)審小組的角色,但是未提供技術(shù)和業(yè)務(wù)上的支持。

1.2.站內(nèi)工作管理

該部分主要涉及到站長的權(quán)利和職責(zé)、人才引進(jìn)、收入分配以及對(duì)外交流。

站長作為社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站里面的管理人員只有決定站內(nèi)工資分配和安排工作時(shí)間權(quán)力。除了管理站內(nèi)的日常事務(wù)、后勤以外,主要擔(dān)任全科醫(yī)生職務(wù)。沒有專業(yè)人員從事管理,也沒有獨(dú)立的管理者職位。衛(wèi)生服務(wù)站自主權(quán)力有限,工作人員只管完成上級(jí)制定的工作任務(wù),不參與衛(wèi)生服務(wù)站的管理,不考慮衛(wèi)生服務(wù)站以后的發(fā)展道路,沒有充分發(fā)揮底層勞動(dòng)者的智慧。人才引進(jìn)方面主要是采用招聘制,由上級(jí)衛(wèi)生服務(wù)中心集中招聘,然后根據(jù)需求分配給衛(wèi)生服務(wù)站。

人員收入是一個(gè)比較敏感的問題,但是在交談中站長還是很爽快回答了我們的提問。工資的高低最根本的決定因素是服務(wù)站門診收入,門診收入交與上級(jí)中心,中心再分配給衛(wèi)生服務(wù)站。收入的組成部分包括基本工資和獎(jiǎng)金兩方面。獎(jiǎng)金是根據(jù)業(yè)績統(tǒng)一發(fā)放到站長手中,由站長根據(jù)大家的工作情況進(jìn)行分配。但是作為一個(gè)團(tuán)結(jié)的隊(duì)伍,大家一致能貫徹多勞多得的思想,大家的獎(jiǎng)金基本是平均分配,只有負(fù)責(zé)人比其他人高5-6%。雖然沒有以經(jīng)濟(jì)利益為基礎(chǔ)的激勵(lì)制度,但是衛(wèi)生服務(wù)站工作人員較少,大家輪換上班,每個(gè)崗位上值班的人員最多不超過兩個(gè),不存在偷懶的可能,另外,還存在道德上的約束和相互之間的監(jiān)督,故此種分配模式比較可取。

對(duì)外交流是社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)體系進(jìn)行內(nèi)部競爭和提高的有效手段。除了每年年底總結(jié)開會(huì)總結(jié)工作及安排來年的工作外,就僅僅有到上級(jí)的省直門診培訓(xùn),與其他衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)很少交流。缺少有關(guān)同級(jí)部門發(fā)展和經(jīng)驗(yàn)的信息來源交流也是局限發(fā)展的一個(gè)重要原因。與病人交流較多,與不在服務(wù)站就診的其他社區(qū)居民交流不夠。但是作為社區(qū)與病人交流較多,病人反映的需要是延長社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的工作時(shí)間,一般大家下班的時(shí)候想去看病,服務(wù)中心也下班了,對(duì)上班族來不是很便利。

1.3.政府補(bǔ)貼:

政府補(bǔ)貼主要涉及有對(duì)公民的“五減六免”政策和房租補(bǔ)貼。

“五減六免”是我國社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)體系為了吸引居民所采取的措施,費(fèi)用的補(bǔ)貼按患者簽字情況由市衛(wèi)生局補(bǔ)貼。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站的房屋租金靠其本身的收入是無法有能力支付的,現(xiàn)在大部分經(jīng)費(fèi)是由市政府下?lián)艿模麄冋J(rèn)為國家應(yīng)該在這方面給予以一定補(bǔ)償。通過訪談了解到作為站內(nèi)人員對(duì)政府的優(yōu)惠政策都不是很了解,那么也就導(dǎo)致居民在享受服務(wù)時(shí)難以感受到社區(qū)帶來的便利,同時(shí)對(duì)沒到位的補(bǔ)貼也無能為力。

1.4.藥品管理

兼顧了用藥安全和病人的經(jīng)濟(jì)承受能力,減少了“以藥養(yǎng)醫(yī)”可能,緩解了由此而引發(fā)的醫(yī)患矛盾。藥品由藥監(jiān)局統(tǒng)一招標(biāo)采購,配給給中心,服務(wù)站從中心領(lǐng)取,藥物價(jià)格比藥店高,允許患者就診后自行去藥店買藥,對(duì)安全性較高口服藥,采取自愿原則,有錢的買好藥、高質(zhì)量保證的藥品,經(jīng)濟(jì)有困難的病人可以去藥店買較低廉的藥品。但是這也是造成社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站的收入難以提高的原因,雖然社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站是服務(wù)性較強(qiáng)的單位,但仍需要資金來供給自身需要。對(duì)注射用藥因其危險(xiǎn)性,控制嚴(yán)格,全部采用集中配送的方式,另外只有省直門診、中南、人民、同濟(jì)、協(xié)和的藥物給予注射,其他來源的外來藥物均不予注射,但仍需患者簽字。

衛(wèi)生社區(qū)實(shí)習(xí)報(bào)告3篇

在我們的印象中,社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心由于各方面條件的制約,可能存在就診患者少、硬件設(shè)施落后、管理制度松散等問題,但這家社區(qū)醫(yī)院的人流量很大,醫(yī)生和護(hù)士的工作也很繁忙。醫(yī)院每…
推薦度:
點(diǎn)擊下載文檔文檔為doc格式

相關(guān)衛(wèi)生實(shí)習(xí)信息

  • 公共衛(wèi)生實(shí)習(xí)報(bào)告4篇
  • 公共衛(wèi)生實(shí)習(xí)報(bào)告4篇93人關(guān)注

    夏秋季節(jié)是學(xué)校傳染病多發(fā)季節(jié),學(xué)校是人群密集的場所,學(xué)生是傳染病易感人群.學(xué)生身心健康,學(xué)校的教學(xué)秩序有幾點(diǎn):1、開窗通風(fēng)注意教室、宿舍等公共場所的通風(fēng)換氣,每天 ...[更多]

  • 衛(wèi)生實(shí)習(xí)報(bào)告15篇
  • 衛(wèi)生實(shí)習(xí)報(bào)告15篇68人關(guān)注

    一年的實(shí)習(xí)生活很快就過去了,回首過去的一年,內(nèi)心不禁感慨萬千。本人于xx年xx月被醫(yī)院正式接納為檢驗(yàn)科實(shí)習(xí)生。在這一年實(shí)習(xí)中,自己不斷加強(qiáng)學(xué)習(xí),提高政治素質(zhì)和業(yè)務(wù) ...[更多]

  • 社區(qū)衛(wèi)生實(shí)習(xí)報(bào)告(15篇)
  • 社區(qū)衛(wèi)生實(shí)習(xí)報(bào)告(15篇)26人關(guān)注

    一、實(shí)習(xí)目的現(xiàn)階段我國正在積極醞釀新醫(yī)療體制改革制度,從已經(jīng)公布的討論方案中我們可以看到,社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)體系在繼胡在xx大報(bào)告中提出后,又一次被寫進(jìn)了將影響我國 ...[更多]

  • 衛(wèi)生實(shí)習(xí)報(bào)告(15篇)
  • 衛(wèi)生實(shí)習(xí)報(bào)告(15篇)25人關(guān)注

    10月23、24日,我們進(jìn)行了為期兩天的食品安全與衛(wèi)生的參觀實(shí)習(xí),先后參觀的工廠有樂天食品加工廠、北京燕京啤酒廠和北京鵬程制肉廠。一. 樂天食品加工廠樂天公司創(chuàng)建 ...[更多]

相關(guān)專題

實(shí)習(xí)報(bào)告熱門信息