醫(yī)療工作管理制度14篇

醫(yī)療工作管理制度旨在規(guī)范醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)部的工作流程，提升醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量和效率，保障患者權(quán)益，同時(shí)也為醫(yī)護(hù)人員提供清晰的工作指引。制度涵蓋了以下幾個(gè)核心領(lǐng)域：

1. 醫(yī)療服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)與質(zhì)量控制

2. 人員培訓(xùn)與發(fā)展

3. 患者權(quán)益保護(hù)

4. 醫(yī)療信息管理

5. 應(yīng)急處理與危機(jī)管理

6. 設(shè)備設(shè)施維護(hù)

7. 安全與衛(wèi)生管理

包括哪些方面

1. 醫(yī)療服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)與質(zhì)量控制：明確診療程序，設(shè)立服務(wù)質(zhì)量評(píng)估機(jī)制，定期進(jìn)行醫(yī)療質(zhì)量審核。

2. 人員培訓(xùn)與發(fā)展：制定醫(yī)護(hù)人員繼續(xù)教育計(jì)劃，確保專業(yè)技能的更新和提升。

3. 患者權(quán)益保護(hù)：設(shè)立投訴處理機(jī)制，尊重患者隱私，保障知情同意權(quán)。

4. 醫(yī)療信息管理：建立電子病歷系統(tǒng)，確保信息安全，保護(hù)患者隱私。

5. 應(yīng)急處理與危機(jī)管理：制定應(yīng)急預(yù)案，進(jìn)行定期演練，提高應(yīng)對(duì)突發(fā)事件的能力。

6. 設(shè)備設(shè)施維護(hù)：定期檢查醫(yī)療設(shè)備，確保其正常運(yùn)行，及時(shí)維修更新。

7. 安全與衛(wèi)生管理：執(zhí)行嚴(yán)格的消毒制度，保持環(huán)境衛(wèi)生，預(yù)防交叉感染。

重要性

醫(yī)療工作管理制度的重要性體現(xiàn)在以下幾個(gè)方面：

1. 提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量：通過(guò)標(biāo)準(zhǔn)化流程，減少人為錯(cuò)誤，提高診療準(zhǔn)確性。

2. 保障患者權(quán)益：確?；颊叩玫焦踩?、有效的醫(yī)療服務(wù)，增強(qiáng)患者信任。

3. 維護(hù)醫(yī)護(hù)人員權(quán)益：明確職責(zé)，提供職業(yè)發(fā)展路徑，提升工作滿意度。

4. 防范風(fēng)險(xiǎn)：有效應(yīng)對(duì)醫(yī)療事故，降低法律風(fēng)險(xiǎn)，保護(hù)機(jī)構(gòu)聲譽(yù)。

5. 優(yōu)化資源利用：通過(guò)規(guī)范化管理，合理配置資源，提高運(yùn)營(yíng)效率。

方案

1. 制定詳細(xì)的操作規(guī)程：每個(gè)部門和崗位應(yīng)有明確的工作指南，涵蓋日常操作和應(yīng)急處理。

2. 建立監(jiān)督機(jī)制：設(shè)立專門的質(zhì)量監(jiān)控部門，定期對(duì)各項(xiàng)制度執(zhí)行情況進(jìn)行評(píng)估和反饋。

3. 強(qiáng)化培訓(xùn)：定期組織全員培訓(xùn)，確保醫(yī)護(hù)人員理解和遵守制度。

4. 實(shí)施獎(jiǎng)懲制度：對(duì)遵守制度、表現(xiàn)優(yōu)秀的員工給予獎(jiǎng)勵(lì)，對(duì)違反制度的行為進(jìn)行糾正和處罰。

5. 不斷完善：根據(jù)實(shí)際運(yùn)行情況，定期修訂和完善制度，確保其適應(yīng)醫(yī)療環(huán)境的變化。

通過(guò)以上措施，醫(yī)療工作管理制度將為醫(yī)療機(jī)構(gòu)的穩(wěn)定運(yùn)行提供有力保障，推動(dòng)醫(yī)療服務(wù)的持續(xù)改進(jìn)，實(shí)現(xiàn)患者和醫(yī)護(hù)人員的共贏。

醫(yī)療工作管理制度范文

第1篇 醫(yī)療質(zhì)量安全管理委員會(huì)工作制度

一、在院長(zhǎng)領(lǐng)導(dǎo)下,進(jìn)行日常醫(yī)療質(zhì)量與安全管理工作,并為醫(yī)院在醫(yī)療質(zhì)量與安全管理方面的決策提供信息服務(wù)。

二、組織制定醫(yī)療質(zhì)量與安全管理制度,編制醫(yī)療質(zhì)量與安全管理計(jì)劃,督促檢查計(jì)劃的執(zhí)行與落實(shí)。

三、廣泛開(kāi)展醫(yī)療質(zhì)量與安全管理方面的宣傳教育,組織群眾性的醫(yī)療質(zhì)量與安全管理活動(dòng)。

四、負(fù)責(zé)組織和實(shí)施醫(yī)療質(zhì)量與安全方面的檢查、評(píng)價(jià)、考核,對(duì)其存在的問(wèn)題進(jìn)行反饋,提出改進(jìn)措施。

五、醫(yī)療質(zhì)量與安全管理委員會(huì)每季度開(kāi)會(huì)一次,通報(bào)季度質(zhì)量與安全管理信息,研究醫(yī)療質(zhì)量與安全管理工作。

六、組織疑難病例、重大或罕見(jiàn)疾病(手術(shù))、糾紛病案的討論。

七、組織醫(yī)療差錯(cuò)和醫(yī)療糾紛、醫(yī)療事故的鑒定工作。

八、對(duì)新技術(shù)、新項(xiàng)目的開(kāi)展進(jìn)行嚴(yán)格審核并按規(guī)定上報(bào)。

九、參加各種醫(yī)療文書、技術(shù)操作、診療水平、“三基”考核、制度管理等方面的具體檢查,并進(jìn)行評(píng)價(jià)。

十、每年年終召開(kāi)總結(jié)會(huì)議,總結(jié)當(dāng)年工作,制定次年工作計(jì)劃。

十一、醫(yī)療質(zhì)量與安全管理委員會(huì)的決議、決定提交院長(zhǎng)辦公會(huì)討論決定后生效。

第2篇 醫(yī)療廢物管理人員相關(guān)工作人員培訓(xùn)制度

一、 培訓(xùn)目的:

通過(guò)培訓(xùn)提高全體醫(yī)護(hù)員工對(duì)醫(yī)療廢物管理工作的認(rèn)識(shí),加強(qiáng)環(huán)保意識(shí)和自身防護(hù)意識(shí),從而有效地預(yù)防和控制醫(yī)療廢物對(duì)人體健康和環(huán)境所產(chǎn)生的危害,進(jìn)一步保障人類健康。

二、培訓(xùn)對(duì)象:

1.醫(yī)療廢物管理的專(兼)職人員(包括清潔工);

2.全院各科室醫(yī)、護(hù)、藥、技、工勤等全體人員;

三、主要培訓(xùn)內(nèi)容:

1.醫(yī)療廢物管理的重要性和必要性;

2.國(guó)家相關(guān)法規(guī)及醫(yī)療廢物管理規(guī)定;

3.醫(yī)療廢物管理專(兼)職人員職責(zé)與責(zé)任;

4.醫(yī)療廢物分類收集方法和工作要求;

5.醫(yī)療廢物內(nèi)部運(yùn)收工作程序;

6.醫(yī)療廢物轉(zhuǎn)交手續(xù)及登記制度;

7.醫(yī)療廢物分類收集運(yùn)送、暫時(shí)貯存過(guò)程中工作人員衛(wèi)生安全自身防護(hù)措施;

8.發(fā)生醫(yī)療廢物流失、泄漏稅、擴(kuò)散時(shí)報(bào)告處理制度及意外事故緊急處理措施。

四、培訓(xùn)方式:

1.下發(fā)有關(guān)國(guó)家法規(guī)及醫(yī)療廢物管理規(guī)定和本院醫(yī)療廢物管理實(shí)施辦法和相關(guān)制度,供全院醫(yī)護(hù)員工自學(xué)或部門負(fù)責(zé)人組織學(xué)習(xí)。

2.對(duì)各科室進(jìn)行每月考核,現(xiàn)場(chǎng)督導(dǎo)

3、每年一次對(duì)新上崗及新調(diào)入人員進(jìn)行培訓(xùn)。

第3篇 醫(yī)療質(zhì)量與安全管理委員會(huì)工作制度和職責(zé)

一、工作制度

1）醫(yī)療質(zhì)量管理與安全委員會(huì)在分管院長(zhǎng)和院長(zhǎng)的領(lǐng)導(dǎo)下進(jìn)行工作，負(fù)責(zé)完成醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量管理，對(duì)醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量進(jìn)行綜合評(píng)估，對(duì)醫(yī)院的業(yè)務(wù)發(fā)展提出切實(shí)可行的規(guī)劃。

2）醫(yī)療質(zhì)量管理與安全委員會(huì)每季度開(kāi)會(huì)一次，討論和審定臨床、醫(yī)技中質(zhì)量管理存在的問(wèn)題，達(dá)到持續(xù)改進(jìn)的目的。

3）負(fù)責(zé)組織和實(shí)施醫(yī)療、護(hù)理、院感質(zhì)量的檢查、評(píng)價(jià)、考核、提出整改措施和反饋情況、檢查落實(shí)等工作。

4）組織疑難病例、重大或罕見(jiàn)疾?。ㄊ中g(shù)）、糾紛病案的討論。

5）組織醫(yī)療差錯(cuò)和醫(yī)療糾紛、醫(yī)療事故的鑒定工作。

6）對(duì)新技術(shù)、新項(xiàng)目的開(kāi)展進(jìn)行嚴(yán)格審核并按規(guī)定上報(bào)。

7）參加各種醫(yī)療文書、技術(shù)操作、診療水平、“三基”考核、制度管理等方面的具體檢查，并進(jìn)行評(píng)價(jià)。

8）醫(yī)療質(zhì)量管理與安全委員會(huì)的全體成員要自覺(jué)加強(qiáng)業(yè)務(wù)知識(shí)學(xué)習(xí)，提高醫(yī)療業(yè)務(wù)水平，要熟悉和了解各種質(zhì)量指標(biāo)，以及具體的考核標(biāo)準(zhǔn)。

9）每年年終召開(kāi)總結(jié)會(huì)議，總結(jié)當(dāng)年工作，制定次年工作計(jì)劃。

10）醫(yī)療質(zhì)量管理與安全委員會(huì)的決議、決定提交院長(zhǎng)辦公會(huì)討論決定后生效。

二、職責(zé)

1）負(fù)責(zé)全院醫(yī)療、醫(yī)技工作的質(zhì)量監(jiān)督和管理。

2）負(fù)責(zé)制定全院醫(yī)療、醫(yī)技工作質(zhì)量管理年度工作計(jì)劃。

3）負(fù)責(zé)制定和完善全院醫(yī)療質(zhì)量管理制度、持續(xù)改進(jìn)方案，對(duì)各項(xiàng)醫(yī)療質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)、各種診斷治療技術(shù)操作規(guī)程和各種醫(yī)療文件的書寫進(jìn)行規(guī)范。

4）審議醫(yī)務(wù)科制定的有關(guān)醫(yī)療質(zhì)量管理具體實(shí)施措施。對(duì)全院醫(yī)療、醫(yī)技工作中的安全隱患提出指導(dǎo)性的改進(jìn)要求。

5）制定醫(yī)院新技術(shù)、新方法準(zhǔn)入管理制度和規(guī)定。

6）負(fù)責(zé)討論、決定全院醫(yī)療、醫(yī)技工作中的差錯(cuò)、過(guò)失和事故等事件的院內(nèi)處理意見(jiàn)。

7）負(fù)責(zé)宣傳貫徹質(zhì)量方針、質(zhì)量目標(biāo)、質(zhì)量管理的有關(guān)知識(shí)，開(kāi)展對(duì)全院醫(yī)務(wù)人員的質(zhì)量意識(shí)教育和質(zhì)量安全意識(shí)教育工作。制定全院醫(yī)、技人員質(zhì)量教育、培訓(xùn)的要求。并檢查其落實(shí)情況。

8）負(fù)責(zé)宣傳貫徹質(zhì)量方針、質(zhì)量目標(biāo)、質(zhì)量管理的有關(guān)知識(shí)，開(kāi)展對(duì)全院醫(yī)務(wù)人員的質(zhì)量意識(shí)教育和質(zhì)量安全意識(shí)教育工作。

9）定期組織相關(guān)人員對(duì)臨床、醫(yī)技部門的醫(yī)療質(zhì)量進(jìn)行監(jiān)督、檢查、評(píng)價(jià)，并提出整改意見(jiàn)。按醫(yī)療質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范醫(yī)療環(huán)節(jié)，使質(zhì)量水平不斷提高。

第4篇 醫(yī)療質(zhì)量管理委員會(huì)工作制度

一、院醫(yī)療質(zhì)量管理委員會(huì)（以下簡(jiǎn)稱“質(zhì)管會(huì)”）由院、科行政領(lǐng)導(dǎo)組成。

二、質(zhì)管會(huì)實(shí)行院長(zhǎng)負(fù)責(zé)制，院長(zhǎng)是醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量管理第一責(zé)任人，領(lǐng)導(dǎo)全院醫(yī)療質(zhì)量管理工作。

三、質(zhì)管會(huì)負(fù)責(zé)制定全面、系統(tǒng)的醫(yī)療質(zhì)量管理方案及持續(xù)改進(jìn)方案，并指導(dǎo)、協(xié)調(diào)職能部門組織實(shí)施。

四、醫(yī)療質(zhì)量管理實(shí)行院、科二級(jí)責(zé)任制，科室成立醫(yī)療質(zhì)量管理小組，科主任為科室醫(yī)療質(zhì)量管理第一責(zé)任人，科室設(shè)兼職質(zhì)控員，負(fù)責(zé)科室日常的醫(yī)療質(zhì)量質(zhì)控工作。

五、院質(zhì)管會(huì)下設(shè)的辦公室設(shè)在醫(yī)務(wù)辦公室內(nèi),并由其負(fù)責(zé)日常的醫(yī)療質(zhì)量管理工作。

六、科室每月對(duì)本科室的醫(yī)療質(zhì)量進(jìn)行檢查、分析，提出整改措施并記錄于《醫(yī)療質(zhì)量管理記錄本》。

七、質(zhì)管會(huì)指導(dǎo)醫(yī)辦定期（每季度）組織院質(zhì)管小組（非手術(shù)科室組、手術(shù)科室組、醫(yī)技組、門診組）對(duì)各科室醫(yī)療文書和醫(yī)療工作進(jìn)行檢查、考核；醫(yī)辦人員應(yīng)不定期到各科室隨時(shí)抽查。醫(yī)辦負(fù)責(zé)將收集、整理的醫(yī)療質(zhì)量檢查情況匯總，定期向院質(zhì)管會(huì)匯報(bào)，質(zhì)管會(huì)對(duì)醫(yī)療檢查匯總的情況或資料進(jìn)行最終的審核、評(píng)定，并根據(jù)評(píng)定結(jié)果作出相應(yīng)的獎(jiǎng)罰決定。每次委員會(huì)議要有會(huì)議記錄。醫(yī)辦應(yīng)將所有質(zhì)檢情況匯編成《醫(yī)療質(zhì)量簡(jiǎn)報(bào)》，發(fā)給各科室。

八、醫(yī)療質(zhì)量管理實(shí)行責(zé)任追究制度，制定并落實(shí)獎(jiǎng)懲制度，表彰先進(jìn)、處罰失誤、糾正錯(cuò)誤、總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，杜絕醫(yī)療差錯(cuò)事故。

九、由院長(zhǎng)、主管院長(zhǎng)組織領(lǐng)導(dǎo)下，院質(zhì)管會(huì)每季度至少召開(kāi)一次全體委員會(huì)議，對(duì)全院的醫(yī)療質(zhì)量進(jìn)行總結(jié)分析，提出指導(dǎo)性意見(jiàn)。年終對(duì)全年的醫(yī)療質(zhì)量進(jìn)行總結(jié)分析，以便指導(dǎo)下一年度的工作。遇有重大、緊急醫(yī)療質(zhì)控事由時(shí)，院長(zhǎng)、主管院長(zhǎng)可隨時(shí)動(dòng)議召集院質(zhì)管會(huì)會(huì)議磋商對(duì)策，并形成具體操作程序和處理措施。

十、委員會(huì)秘書負(fù)責(zé)會(huì)議召集的具體組織活動(dòng)，對(duì)內(nèi)、對(duì)外聯(lián)絡(luò)，信息交流，做好會(huì)議記錄、起草文件、保存資料、情況報(bào)告、工作總結(jié)等工作。

十一、所有委員必須按時(shí)參加會(huì)議，積極參加各項(xiàng)活動(dòng)，加強(qiáng)學(xué)習(xí)，嚴(yán)格要求，認(rèn)真履行自己的職責(zé)，提出合理化建議和意見(jiàn)，協(xié)助院長(zhǎng)做好質(zhì)量管理工作。對(duì)不能履行職責(zé)的委員，委員會(huì)將對(duì)其進(jìn)行批評(píng)、警告或調(diào)整更換。

十二、開(kāi)展質(zhì)量和安全教育，制定培訓(xùn)計(jì)劃，提高全員質(zhì)量管理與改進(jìn)的意識(shí)和參與能力。

第5篇 新農(nóng)合醫(yī)療管理工作制度

為建立和完善新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度,確保農(nóng)民群眾獲得基本醫(yī)療衛(wèi)生保健服務(wù),促進(jìn)社會(huì)主義新農(nóng)村建設(shè),根據(jù)國(guó)務(wù)院《關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)農(nóng)村衛(wèi)生工作的決定》和省、市關(guān)于加強(qiáng)農(nóng)村衛(wèi)生工作有關(guān)文件精神,結(jié)合我區(qū)實(shí)際,制定本辦法。

第一章 總則

第一條 我區(qū)新型農(nóng)村合作醫(yī)療(以下簡(jiǎn)稱合作醫(yī)療)堅(jiān)持政府組織、引導(dǎo)、支持,農(nóng)民自愿參加的原則。由個(gè)人、集體和政府多方籌資,構(gòu)建農(nóng)民醫(yī)療互助共濟(jì)機(jī)制。鼓勵(lì)社會(huì)各界愛(ài)心資助合作醫(yī)療。

第二條 農(nóng)民參加合作醫(yī)療必須履行出資義務(wù),同時(shí)享有醫(yī)療補(bǔ)助權(quán)利。

第三條 合作醫(yī)療實(shí)行“政府負(fù)責(zé)、農(nóng)民參與、區(qū)辦區(qū)管”的工作方針;堅(jiān)持以收定支、略有節(jié)余、公平公開(kāi)、方便群眾的原則;合作醫(yī)療形式以大病統(tǒng)籌+門診統(tǒng)籌(含特殊慢病門診)的統(tǒng)籌補(bǔ)償模式。

第四條 實(shí)行?？顚Ｓ?按章審核,方便農(nóng)民群眾就醫(yī)與申報(bào)補(bǔ)償,基金賬務(wù)公開(kāi)的原則。

第五條 本辦法適用于本區(qū)參加合作醫(yī)療以及與合作醫(yī)療有關(guān)的個(gè)人、單位。

第六條 合作醫(yī)療工作納入?yún)^(qū)對(duì)各相關(guān)街道辦事處、鄉(xiāng)人民政府和有關(guān)部門的考核。

第二章 組織機(jī)構(gòu)與職責(zé)

第七條 成立芙蓉區(qū)新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理委員會(huì)(以下簡(jiǎn)稱區(qū)合管委),由區(qū)長(zhǎng)任主任,相關(guān)區(qū)領(lǐng)導(dǎo)任副主任,區(qū)委辦、區(qū)政府辦、編辦、宣傳、財(cái)政、衛(wèi)生、人事、民政、監(jiān)察、審計(jì)、發(fā)改、勞動(dòng)等部門和單位的主要負(fù)責(zé)人為成員,負(fù)責(zé)領(lǐng)導(dǎo)本區(qū)合作醫(yī)療工作。

第八條 各相關(guān)街道、鄉(xiāng)成立合作醫(yī)療管理領(lǐng)導(dǎo)小組,由行政一把手任組長(zhǎng),紀(jì)檢、財(cái)稅、衛(wèi)生、民政等部門負(fù)責(zé)人為成員,負(fù)責(zé)宣傳發(fā)動(dòng),組織本轄區(qū)內(nèi)農(nóng)民參加合作醫(yī)療;辦理農(nóng)民繳納合作醫(yī)療基金的有關(guān)手續(xù);籌集鄉(xiāng)村集體組織的合作醫(yī)療扶助資金;監(jiān)督轄區(qū)內(nèi)合作醫(yī)療正常、健康運(yùn)行,協(xié)調(diào)處理本街道、鄉(xiāng)合作醫(yī)療工作的其他事項(xiàng)。

第九條 成立區(qū)合作醫(yī)療管理中心(以下簡(jiǎn)稱區(qū)合管中心),由區(qū)衛(wèi)生局負(fù)責(zé)管理。各相關(guān)街道、鄉(xiāng)設(shè)立合作醫(yī)療管理辦公室(以下簡(jiǎn)稱合管辦),配備2名以上辦事人員,辦公地點(diǎn)可設(shè)街道辦事處、鄉(xiāng)政府內(nèi)。區(qū)合管中心的人員和工作經(jīng)費(fèi)列入?yún)^(qū)級(jí)財(cái)政全額預(yù)算。合作醫(yī)療各級(jí)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)的各項(xiàng)開(kāi)支均不得列入合作醫(yī)療基金的支出范圍。

第十條 區(qū)合管委的職責(zé):

(一)負(fù)責(zé)全區(qū)合作醫(yī)療的組織實(shí)施;

(二)制定和完善合作醫(yī)療的有關(guān)管理制度;

(三)督促合作醫(yī)療基金與辦公經(jīng)費(fèi)的籌集;

(四)對(duì)區(qū)合管中心、各街(鄉(xiāng))合管辦的工作進(jìn)行檢查、督促和指導(dǎo)。

第十一條 區(qū)合管中心的職責(zé):

(一)負(fù)責(zé)處理合作醫(yī)療日常工作;

(二)負(fù)責(zé)合作醫(yī)療基金的管理,保證基金安全運(yùn)轉(zhuǎn);

(三)建立健全合作醫(yī)療檔案;

(四)負(fù)責(zé)合作醫(yī)療參加者的醫(yī)療費(fèi)用使用情況的監(jiān)督審核,對(duì)大額醫(yī)療費(fèi)用進(jìn)行必審,定期公布賬目,接受參合者和有關(guān)部門的監(jiān)督與審計(jì);

(五)定期向區(qū)合管委和上級(jí)主管部門報(bào)告工作,抓好對(duì)下級(jí)合管辦的考核;

(六)負(fù)責(zé)對(duì)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)開(kāi)展合作醫(yī)療情況的監(jiān)督與評(píng)審;

(七)完成區(qū)合管委與區(qū)衛(wèi)生局交辦的相關(guān)工作任務(wù)。

第三章 參加合作醫(yī)療的對(duì)象與辦法

第十二條 合作醫(yī)療參加對(duì)象為戶籍在本區(qū)的農(nóng)業(yè)人口。(已因各種原因參加了城市醫(yī)保的農(nóng)業(yè)戶口人員應(yīng)選擇只參加其中一種醫(yī)保)。

第十三條 農(nóng)民以戶為單位參加合作醫(yī)療,家庭農(nóng)業(yè)戶口成員應(yīng)全部參加,按規(guī)定履行出資義務(wù)。街(鄉(xiāng))、村負(fù)責(zé)合作醫(yī)療工作的人員為農(nóng)戶辦理參合手續(xù),同時(shí)建立農(nóng)戶合作醫(yī)療花名冊(cè)。合作醫(yī)療以一年為一個(gè)運(yùn)行年度。運(yùn)行啟動(dòng)日前未履行個(gè)人出資義務(wù)的村(居)民,不得享受該年度合作醫(yī)療權(quán)利。運(yùn)行啟動(dòng)后中途不辦理參與和退出手續(xù)。

第十四條 區(qū)合管中心為參加合作醫(yī)療的農(nóng)戶發(fā)放《芙蓉區(qū)新型農(nóng)村合作醫(yī)療證》(以下簡(jiǎn)稱《醫(yī)療證》),交由農(nóng)民保管;農(nóng)民繳納的合作醫(yī)療資金及住院醫(yī)療費(fèi)用補(bǔ)助等逐項(xiàng)登記在醫(yī)療證上。

第十五條 農(nóng)民參加合作醫(yī)療,享有以下權(quán)利,履行以下義務(wù):

(一)權(quán)利:

1、享受規(guī)定內(nèi)住院醫(yī)療費(fèi)用和規(guī)定內(nèi)門診醫(yī)療費(fèi)用與慢病治療門診費(fèi)用的補(bǔ)助;

2、堅(jiān)持在鄉(xiāng)衛(wèi)生院、區(qū)級(jí)醫(yī)院或社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心首診制的前提下,可自由選擇任何定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診;

3、有權(quán)檢舉違反合作醫(yī)療規(guī)章制度的行為;

4、監(jiān)督合作醫(yī)療基金的管理和使用;

5、對(duì)合作醫(yī)療工作提出批評(píng)和建議。

(二)義務(wù):

1、按時(shí)足額繳納運(yùn)行年度內(nèi)合作醫(yī)療個(gè)人出資的資金;

2、遵守《長(zhǎng)沙市芙蓉區(qū)新型農(nóng)村合作醫(yī)療實(shí)施辦法》和《長(zhǎng)沙市芙蓉區(qū)新型農(nóng)村合作醫(yī)療實(shí)施細(xì)則》等相關(guān)制度的規(guī)定。

第四章 基金籌集與管理

第十六條 合作醫(yī)療基金實(shí)行農(nóng)民個(gè)人繳納、集體扶持和政府補(bǔ)助相結(jié)合的籌資機(jī)制。農(nóng)民個(gè)人繳納的合作醫(yī)療資金標(biāo)準(zhǔn)為每人每年20元按戶繳納。鼓勵(lì)社會(huì)各界人士愛(ài)心資助合作醫(yī)療。

第十七條 街道辦事處、鄉(xiāng)人民政府是組織和動(dòng)員農(nóng)民廣泛參與、辦理農(nóng)民個(gè)人資金繳納手續(xù)的責(zé)任單位。參合農(nóng)民按規(guī)定應(yīng)繳納的個(gè)人合作醫(yī)療資金,由村(居)委會(huì)以戶為單位統(tǒng)一代收,由收款人開(kāi)具《湖南省新型農(nóng)村合作醫(yī)療籌資收據(jù)》,逐級(jí)上繳到區(qū)財(cái)政專用賬戶,任何單位和個(gè)人不得擠占和挪用。

第十八條 鼓勵(lì)鄉(xiāng)村集體經(jīng)濟(jì)組織、社會(huì)團(tuán)體和個(gè)人出資扶助合作醫(yī)療,有條件的行政村可對(duì)參加合作醫(yī)療的農(nóng)民適當(dāng)補(bǔ)貼。農(nóng)村五保戶、幼保戶、特困戶參加合作醫(yī)療的個(gè)人資金由街(鄉(xiāng))、村兩級(jí)解決。

第十九條 合作醫(yī)療基金在區(qū)級(jí)財(cái)政社?；饘糁性O(shè)立農(nóng)村合作醫(yī)療基金專用賬戶,在銀行設(shè)立專用管理使用賬戶,確?；鸬陌踩屯暾?。合作醫(yī)療基金賬戶每年度節(jié)余資金結(jié)轉(zhuǎn)下年度。

第二十條 所有合作醫(yī)療基金必須納入財(cái)政專戶,實(shí)行收支兩條線,封閉運(yùn)行管理。

第二十一條 年度內(nèi)合作醫(yī)療開(kāi)支的費(fèi)用總額超過(guò)合作醫(yī)療基金總額的部分由區(qū)財(cái)政負(fù)擔(dān)。

第五章 資金使用與補(bǔ)償

第二十二條 醫(yī)療費(fèi)用補(bǔ)助包含大病統(tǒng)籌(含住院分娩)補(bǔ)助+門診統(tǒng)籌(含特殊慢病門診、動(dòng)物咬傷門診)補(bǔ)助兩個(gè)部分。

第二十三條 農(nóng)民申請(qǐng)合作醫(yī)療補(bǔ)助必須符合下列條件;

(一)一次性足額按期繳納個(gè)人資金;

(二)在規(guī)定的醫(yī)療機(jī)構(gòu)中治療;

(三)符合住院醫(yī)療補(bǔ)助的病種、用藥目錄和診療項(xiàng)目及其它有關(guān)規(guī)定。

第二十四條 在年度合作醫(yī)療基金總額中提取20%的資金用于門診醫(yī)療費(fèi)用與特殊慢病(定病種、定疾病程度、定補(bǔ)助總額)門診費(fèi)用補(bǔ)助。

第二十五條 風(fēng)險(xiǎn)基金逐年提取,總額保持在當(dāng)年基金總額的10%水平,動(dòng)用風(fēng)險(xiǎn)基金后,應(yīng)于次年開(kāi)始逐年提取補(bǔ)足。

第二十六條 補(bǔ)助程序:

(一)凡在村衛(wèi)生室與定點(diǎn)的鄉(xiāng)、街、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心門診治療疾病者,憑醫(yī)療證就診,當(dāng)即由就診的醫(yī)療機(jī)構(gòu)在核算門診費(fèi)用時(shí)按規(guī)定予以補(bǔ)償。

(二)凡在已注明直補(bǔ)的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院治療疾病者,憑醫(yī)療證、身份證或戶口簿復(fù)印件、村(居)委會(huì)證明,即可住院治療,由該醫(yī)療機(jī)構(gòu)在患者出院結(jié)算時(shí)按規(guī)定予以補(bǔ)償。

(三)凡在未注明直補(bǔ)的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院治療疾病者,憑醫(yī)療證、身份證或戶口簿復(fù)印件、村(居)委會(huì)證明、補(bǔ)助申報(bào)單、入出院記錄、出院小結(jié)、疾病診斷證明、醫(yī)囑單復(fù)印件、住院發(fā)票到街(鄉(xiāng))合管辦申請(qǐng)住院費(fèi)用補(bǔ)助,經(jīng)審核后即可兌付住院醫(yī)療費(fèi)用的補(bǔ)助款。

(四)凡在非定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)急診住院的參合人員出院后,憑醫(yī)療證、身份證或戶口簿復(fù)印件、村(居)委會(huì)證明、補(bǔ)助申報(bào)單、入出院記錄、醫(yī)囑單復(fù)印件、出院小結(jié)、疾病診斷證明、住院發(fā)票交本街(鄉(xiāng))合管辦送區(qū)合管中心審核后,按同等級(jí)別定點(diǎn)醫(yī)院降低15%的標(biāo)準(zhǔn)在本街(鄉(xiāng))合管辦兌付住院醫(yī)療費(fèi)用補(bǔ)助款。

第二十七條 特殊慢病門診費(fèi)用補(bǔ)助按《特殊慢病門診費(fèi)用補(bǔ)助辦法》執(zhí)行。

第二十八條 五保戶、幼保戶住院費(fèi)用按可補(bǔ)助部分,并且不扣除起付金額全額報(bào)銷;低保戶憑相關(guān)證件按不同級(jí)別醫(yī)院相應(yīng)提高補(bǔ)助比例。

第六章 醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理與責(zé)任

第二十九條 區(qū)合管中心對(duì)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行資格評(píng)審,建立定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)年審制度,實(shí)行動(dòng)態(tài)管理。

第三十條 定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)先由各醫(yī)療機(jī)構(gòu)提出申請(qǐng),由區(qū)衛(wèi)生局按照省衛(wèi)生廳頒布的設(shè)置標(biāo)準(zhǔn)審查確定。

第三十一條 定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)須有專人負(fù)責(zé)參合農(nóng)民的醫(yī)療管理工作,嚴(yán)格執(zhí)行合作醫(yī)療實(shí)施辦法、辦事制度和收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)等,提高服務(wù)質(zhì)量。

第三十二條 區(qū)合管中心對(duì)合作醫(yī)療定點(diǎn)機(jī)構(gòu)實(shí)行年度綜合目標(biāo)管理考核。對(duì)遵守服務(wù)合同、醫(yī)療費(fèi)用控制好、為參合農(nóng)民提供優(yōu)質(zhì)醫(yī)療服務(wù)的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行表彰和獎(jiǎng)勵(lì);對(duì)綜合目標(biāo)管理考核不合格者進(jìn)行批評(píng)、限期整改、直至取消定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)資格。

第七章 違規(guī)處理

第三十三條 合管機(jī)構(gòu)經(jīng)辦人員凡有下列情形之一者,根據(jù)違規(guī)情節(jié)分別給予誡勉談話、年度考核不合格、行政處分或辭退處理;對(duì)觸犯刑律的移送司法機(jī)關(guān)依法處理:

(一)因工作不負(fù)責(zé)、玩忽職守,導(dǎo)致合作醫(yī)療運(yùn)行受阻的;

(二)不按政策規(guī)定和操作規(guī)程辦事,影響合作醫(yī)療運(yùn)行秩序的;

(三)挪用、擠占、截留、瞞報(bào)合作醫(yī)療基金的;

(四)有意拖延兌付,向病人索取好處的;

(五)套用、轉(zhuǎn)借合作醫(yī)療基金的;

(六)為他人或親友提供虛假證明或知情不報(bào)的;

(七)擅自更改標(biāo)準(zhǔn),提高或降低補(bǔ)助比例的;

(八)有其它違規(guī)違紀(jì)行為的。

第三十四條 定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)凡有下列情形之一者,由衛(wèi)生行政部門對(duì)違規(guī)醫(yī)務(wù)人員分別給予通報(bào)批評(píng)、行政處分等處理;屬醫(yī)療機(jī)構(gòu)責(zé)任的,處以限期整改、追回違規(guī)補(bǔ)助費(fèi)用,并追究單位負(fù)責(zé)人和科室負(fù)責(zé)人責(zé)任,直至取消其合作醫(yī)療定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)資格:

(一)出具虛假證明的;

(二)不執(zhí)行基本醫(yī)療診療項(xiàng)目、用藥目錄,超標(biāo)準(zhǔn)收費(fèi)、超范圍檢查的;

(三)不執(zhí)行診療常規(guī)或管理規(guī)定,采用掛名住院,做假病歷,出具假票據(jù),分段計(jì)賬等方式增加合作醫(yī)療基金支出的;

(四)有其他違規(guī)違紀(jì)行為的。

第三十五條 使用他人醫(yī)療證就診或?qū)⒈救酸t(yī)療證轉(zhuǎn)借他人且取得補(bǔ)助費(fèi)用的,將追回全部補(bǔ)助費(fèi)用,同時(shí)責(zé)令當(dāng)事人寫出書面檢討和給予通報(bào)批評(píng)。

第6篇 醫(yī)療廢物暫存管理工作制度

1、工作人員著裝按照標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防執(zhí)行,戴好口罩、帽子、橡膠手套、穿高筒套鞋,做好個(gè)人防護(hù),摘除手套后立即洗手。

2、清運(yùn)垃圾時(shí)注意垃圾袋有無(wú)破損,防止利器損傷。發(fā)生利器損傷常規(guī)處理后立即報(bào)告醫(yī)院感染管理科。

3、醫(yī)療廢物嚴(yán)格按五類放置,即感染性、損傷性、病理性、藥物性、化學(xué)性。作好交接記錄,按登記本逐項(xiàng)填寫,暫存時(shí)間不能超過(guò)2天,資料保存3年。

4、采取有效措施,防止醫(yī)療廢物流失、泄漏、擴(kuò)散,做好防蠅、防鼠、防蟑螂、防盜以及預(yù)防兒童接觸等安全措施。門口設(shè)明顯的警示標(biāo)識(shí)。如遇傳染性醫(yī)療廢物泄漏、流失、擴(kuò)散,立即報(bào)告醫(yī)療廢物管理領(lǐng)導(dǎo)小組。

5、垃圾運(yùn)走后暫存點(diǎn)進(jìn)行清洗消毒,墻壁用2000mg/l有效氯消毒液按每平方米50ml噴霧消毒,地面進(jìn)行沖洗,每日紫外線燈照射消毒1次。

7、工作人員下班后做好個(gè)人清潔工作,更衣后方可離開(kāi)工作區(qū)。

第7篇 醫(yī)療廢物管理人員及相關(guān)工作人員培訓(xùn)制度

一、 培訓(xùn)目的：

通過(guò)培訓(xùn)提高全體醫(yī)護(hù)員工對(duì)醫(yī)療廢物管理工作的認(rèn)識(shí)，加強(qiáng)環(huán)保意識(shí)和自身防護(hù)意識(shí)，從而有效地預(yù)防和控制醫(yī)療廢物對(duì)人體健康和環(huán)境所產(chǎn)生的危害，進(jìn)一步保障人類健康。

二、培訓(xùn)對(duì)象：

1．醫(yī)療廢物管理的專（兼）職人員（包括清潔工）；

2．全院各科室醫(yī)、護(hù)、藥、技、工勤等全體人員；

三、主要培訓(xùn)內(nèi)容：

1．醫(yī)療廢物管理的重要性和必要性；

2．國(guó)家相關(guān)法規(guī)及醫(yī)療廢物管理規(guī)定；

3．醫(yī)療廢物管理專（兼）職人員職責(zé)與責(zé)任；

4．醫(yī)療廢物分類收集方法和工作要求；

5．醫(yī)療廢物內(nèi)部運(yùn)收工作程序；

6．醫(yī)療廢物轉(zhuǎn)交手續(xù)及登記制度；

7．醫(yī)療廢物分類收集運(yùn)送、暫時(shí)貯存過(guò)程中工作人員衛(wèi)生安全自身防護(hù)措施；

8．發(fā)生醫(yī)療廢物流失、泄漏稅、擴(kuò)散時(shí)報(bào)告處理制度及意外事故緊急處理措施。

四、培訓(xùn)方式：

1．下發(fā)有關(guān)國(guó)家法規(guī)及醫(yī)療廢物管理規(guī)定和本院醫(yī)療廢物管理實(shí)施辦法和相關(guān)制度，供全院醫(yī)護(hù)員工自學(xué)或部門負(fù)責(zé)人組織學(xué)習(xí)。

2．對(duì)各科室進(jìn)行每月考核，現(xiàn)場(chǎng)督導(dǎo)

3、每年一次對(duì)新上崗及新調(diào)入人員進(jìn)行培訓(xùn)。

第8篇 某醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量管理委員會(huì)工作制度

醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量管理委員會(huì)工作制度

為切實(shí)提高醫(yī)療質(zhì)量,規(guī)范醫(yī)療行為,保障醫(yī)療安全,努力為人民群眾提供滿意的醫(yī)療服務(wù),根據(jù)上級(jí)有關(guān)醫(yī)療政策、法規(guī),結(jié)合我院實(shí)際,特制定我院醫(yī)療質(zhì)量管理委員會(huì)工作制度。

一、調(diào)整組建醫(yī)療質(zhì)量管理委員會(huì)人員

主 任:z

副主任:z

成 員:z

二、醫(yī)療質(zhì)量管理委員會(huì)工作制度

1、醫(yī)療質(zhì)量管理委員會(huì)對(duì)醫(yī)療質(zhì)量管理進(jìn)行監(jiān)督檢查評(píng)價(jià)。

2、嚴(yán)格執(zhí)行衛(wèi)生部頒布的臨床技術(shù)操作規(guī)范。

3、負(fù)責(zé)醫(yī)院各科申報(bào)一般診療新技術(shù)準(zhǔn)入的審批。

4、制定醫(yī)療質(zhì)量檢查標(biāo)準(zhǔn)和評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)。

5、定期召開(kāi)會(huì)議,聽(tīng)取醫(yī)療質(zhì)量檢查反饋,制定改進(jìn)措施。

6、每月對(duì)醫(yī)療質(zhì)量進(jìn)行評(píng)定。

7、每月對(duì)臨床和醫(yī)技部門進(jìn)行質(zhì)控排名,按規(guī)定進(jìn)行獎(jiǎng)懲。

8、定期向各科室通報(bào)醫(yī)療質(zhì)量情況,組織交流經(jīng)驗(yàn),督促整改。

9、對(duì)合理用藥、合理檢查進(jìn)行督查指導(dǎo)。

第9篇 醫(yī)療質(zhì)量安全管理委員會(huì)工作制度職責(zé)

一、工作制度

1)醫(yī)療質(zhì)量管理與安全委員會(huì)在分管院長(zhǎng)和院長(zhǎng)的領(lǐng)導(dǎo)下進(jìn)行工作,負(fù)責(zé)完成醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量管理,對(duì)醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量進(jìn)行綜合評(píng)估,對(duì)醫(yī)院的業(yè)務(wù)發(fā)展提出切實(shí)可行的規(guī)劃。

2)醫(yī)療質(zhì)量管理與安全委員會(huì)每季度開(kāi)會(huì)一次,討論和審定臨床、醫(yī)技中質(zhì)量管理存在的問(wèn)題,達(dá)到持續(xù)改進(jìn)的目的。

3)負(fù)責(zé)組織和實(shí)施醫(yī)療、護(hù)理、院感質(zhì)量的檢查、評(píng)價(jià)、考核、提出整改措施和反饋情況、檢查落實(shí)等工作。

4)組織疑難病例、重大或罕見(jiàn)疾病(手術(shù))、糾紛病案的討論。

5)組織醫(yī)療差錯(cuò)和醫(yī)療糾紛、醫(yī)療事故的鑒定工作。

6)對(duì)新技術(shù)、新項(xiàng)目的開(kāi)展進(jìn)行嚴(yán)格審核并按規(guī)定上報(bào)。

7)參加各種醫(yī)療文書、技術(shù)操作、診療水平、“三基”考核、制度管理等方面的具體檢查,并進(jìn)行評(píng)價(jià)。

8)醫(yī)療質(zhì)量管理與安全委員會(huì)的全體成員要自覺(jué)加強(qiáng)業(yè)務(wù)知識(shí)學(xué)習(xí),提高醫(yī)療業(yè)務(wù)水平,要熟悉和了解各種質(zhì)量指標(biāo),以及具體的考核標(biāo)準(zhǔn)。

9)每年年終召開(kāi)總結(jié)會(huì)議,總結(jié)當(dāng)年工作,制定次年工作計(jì)劃。

10)醫(yī)療質(zhì)量管理與安全委員會(huì)的決議、決定提交院長(zhǎng)辦公會(huì)討論決定后生效。

二、職責(zé)

1)負(fù)責(zé)全院醫(yī)療、醫(yī)技工作的質(zhì)量監(jiān)督和管理。

2)負(fù)責(zé)制定全院醫(yī)療、醫(yī)技工作質(zhì)量管理年度工作計(jì)劃。

3)負(fù)責(zé)制定和完善全院醫(yī)療質(zhì)量管理制度、持續(xù)改進(jìn)方案,對(duì)各項(xiàng)醫(yī)療質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)、各種診斷治療技術(shù)操作規(guī)程和各種醫(yī)療文件的書寫進(jìn)行規(guī)范。

4)審議醫(yī)務(wù)科制定的有關(guān)醫(yī)療質(zhì)量管理具體實(shí)施措施。對(duì)全院醫(yī)療、醫(yī)技工作中的安全隱患提出指導(dǎo)性的改進(jìn)要求。

5)制定醫(yī)院新技術(shù)、新方法準(zhǔn)入管理制度和規(guī)定。

6)負(fù)責(zé)討論、決定全院醫(yī)療、醫(yī)技工作中的差錯(cuò)、過(guò)失和事故等事件的院內(nèi)處理意見(jiàn)。

7)負(fù)責(zé)宣傳貫徹質(zhì)量方針、質(zhì)量目標(biāo)、質(zhì)量管理的有關(guān)知識(shí),開(kāi)展對(duì)全院醫(yī)務(wù)人員的質(zhì)量意識(shí)教育和質(zhì)量安全意識(shí)教育工作。制定全院醫(yī)、技人員質(zhì)量教育、培訓(xùn)的要求。并檢查其落實(shí)情況。

8)負(fù)責(zé)宣傳貫徹質(zhì)量方針、質(zhì)量目標(biāo)、質(zhì)量管理的有關(guān)知識(shí),開(kāi)展對(duì)全院醫(yī)務(wù)人員的質(zhì)量意識(shí)教育和質(zhì)量安全意識(shí)教育工作。

9)定期組織相關(guān)人員對(duì)臨床、醫(yī)技部門的醫(yī)療質(zhì)量進(jìn)行監(jiān)督、檢查、評(píng)價(jià),并提出整改意見(jiàn)。按醫(yī)療質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范醫(yī)療環(huán)節(jié),使質(zhì)量水平不斷提高。

第10篇 醫(yī)療器械臨床使用安全管理委員會(huì)工作制度

醫(yī)療器械臨床使用安全管理委員會(huì)是院長(zhǎng)領(lǐng)導(dǎo)下負(fù)責(zé)對(duì)院內(nèi)醫(yī)療器械在臨床上的安全使用進(jìn)行指導(dǎo)和監(jiān)督的組織。

1、 醫(yī)療器械臨床使用安全管理委員會(huì)工作職責(zé)

1) 學(xué)習(xí)、宣傳和貫徹執(zhí)行國(guó)家有關(guān)國(guó)家有關(guān)醫(yī)療器械安全使用的法律法規(guī)和政策，及有關(guān)的管理規(guī)范。

2) 起草、制定、審核和評(píng)價(jià)醫(yī)院內(nèi)有關(guān)醫(yī)療器械安全管理的工作制度和政策，對(duì)其執(zhí)行情況進(jìn)行監(jiān)督。

3) 通報(bào)、討論和分析院內(nèi)外發(fā)生的，在臨床使用中出現(xiàn)的有關(guān)醫(yī)療器械安全使用的重大問(wèn)題，探討改進(jìn)醫(yī)院醫(yī)療器械臨床安全使用的建議、方法和措施。

4) 通報(bào)院內(nèi)出現(xiàn)的重大的醫(yī)療器械不良事件，負(fù)責(zé)督促有關(guān)部門對(duì)事件進(jìn)行調(diào)查和追蹤，并向有關(guān)部門通報(bào)相關(guān)的結(jié)果。

5) 對(duì)醫(yī)院內(nèi)醫(yī)療器械臨床安全使用的工作狀況進(jìn)行分析、討論和總結(jié)。

6) 對(duì)在醫(yī)療器械臨床安全使用工作中有突出貢獻(xiàn)的有關(guān)科室和人員提出表彰和獎(jiǎng)勵(lì)的建議；對(duì)在醫(yī)療器械臨床安全使用工作中有重大責(zé)任事故的有關(guān)科室和人員提出批評(píng)和處罰的建議。

2、 人員組成

由醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)及有關(guān)醫(yī)療行政管理、臨床醫(yī)學(xué)、護(hù)理、醫(yī)院感染管理、醫(yī)療器械采購(gòu)和保障管理等相關(guān)人員組成。

組成成員：院長(zhǎng)（史學(xué)森）、分管院長(zhǎng)（楊貴林）、醫(yī)務(wù)科科長(zhǎng)(張建禮)、護(hù)理部主任（白梅梅）、醫(yī)院感染科科長(zhǎng)（宋宏鵬）、醫(yī)療器械科科長(zhǎng)（趙福）。

3、 工作方式

日常工作由醫(yī)務(wù)科和醫(yī)療設(shè)備科負(fù)責(zé)，每次活動(dòng)要有記錄，有小結(jié)。

第11篇 醫(yī)療保險(xiǎn)管理處工作制度-醫(yī)院

醫(yī)療保險(xiǎn)管理處工作制度(醫(yī)院)

一、認(rèn)真貫徹執(zhí)行國(guó)家關(guān)于社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)工作的各項(xiàng)方針政策和法規(guī),建立健全各項(xiàng)規(guī)章制度。

二、在院長(zhǎng)的領(lǐng)導(dǎo)下,負(fù)責(zé)省、市、區(qū)、縣醫(yī)保、合作醫(yī)療保險(xiǎn)、其他醫(yī)保及本院職工補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)的管理工作。

三、自覺(jué)遵守院內(nèi)各項(xiàng)規(guī)章制度,服從領(lǐng)導(dǎo),積極響應(yīng)醫(yī)院“三好一滿意”活動(dòng)的各項(xiàng)要求,堅(jiān)持以患者為中心、以質(zhì)量為核心、以醫(yī)德為準(zhǔn)則的宗旨,熱情文明為病人服務(wù)。

四、根據(jù)醫(yī)保相關(guān)部門的政策法規(guī)要求,制訂我院醫(yī)療保險(xiǎn)管理工作的各項(xiàng)規(guī)章制度,并按醫(yī)保政策的變化適時(shí)調(diào)整相關(guān)規(guī)定。

五、負(fù)責(zé)與各級(jí)醫(yī)保管理部門建立良好的協(xié)作關(guān)系,接受其監(jiān)督檢查和指導(dǎo),對(duì)檢查情況及時(shí)反饋和總結(jié),對(duì)發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題督導(dǎo)科室積極糾正。

六、負(fù)責(zé)與選擇我院為定點(diǎn)醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)的各級(jí)醫(yī)保部門、協(xié)作單位洽談并簽定醫(yī)療服務(wù)協(xié)議。

七、結(jié)合醫(yī)院質(zhì)量控制要求,指導(dǎo)臨床科室做好醫(yī)?；颊哚t(yī)療費(fèi)用的監(jiān)督審核管理,定期檢查相關(guān)政策的落實(shí)和執(zhí)行情況。

八、加強(qiáng)醫(yī)?；颊咦≡嘿M(fèi)用的管理,及時(shí)向醫(yī)保管理部門申報(bào)患者住院費(fèi)用,對(duì)撥回的款項(xiàng)認(rèn)真核對(duì),建立臺(tái)賬,分析費(fèi)用超支原因,督促、協(xié)調(diào)與相關(guān)科室的工作。

九、負(fù)責(zé)醫(yī)保患者在住院期間特種治療、特種檢查、貴重藥品、轉(zhuǎn)院、外出檢查、外購(gòu)藥品等審批工作。

十、定期核查住院患者資料,認(rèn)真核實(shí)醫(yī)保患者身份,確保無(wú)“冒名頂替”、“掛床住院”現(xiàn)象的發(fā)生,杜絕將醫(yī)保不支付病種納入統(tǒng)籌支付范疇。嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)?；颊叱鋈朐簶?biāo)準(zhǔn),杜絕分解住院,使返院率符合醫(yī)保規(guī)定。

十一、制定各臨床科室醫(yī)保工作的考核指標(biāo),每月對(duì)臨床科室醫(yī)保患者的住院費(fèi)用進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析,發(fā)現(xiàn)問(wèn)題,及時(shí)督促科室整改。

十二、負(fù)責(zé)抽調(diào)專家定期對(duì)各臨床科室參?；颊叩慕K末病歷進(jìn)行評(píng)審,以評(píng)促改,確保各臨床科室做到“合理檢查”、“合理用藥”、“合理治療”。

十三、負(fù)責(zé)宣傳醫(yī)療保險(xiǎn)政策,解釋有關(guān)規(guī)定,積極促進(jìn)醫(yī)療保險(xiǎn)工作的發(fā)展。

十四、熱情接待參?；颊叩淖稍?、投訴,保證每起投訴有回復(fù)、有處理,建立醫(yī)、保、患三者和諧滿意的溝通橋梁。

十五、積極主動(dòng)、熱情靈活地協(xié)調(diào)處理各種醫(yī)保工作中的其它問(wèn)題,積極參加醫(yī)院的各種會(huì)議和活動(dòng),努力完成醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)安排的其它工作。

第12篇 醫(yī)療質(zhì)量與安全管理委員會(huì)工作制度

一、在院長(zhǎng)領(lǐng)導(dǎo)下，進(jìn)行日常醫(yī)療質(zhì)量與安全管理工作，并為醫(yī)院在醫(yī)療質(zhì)量與安全管理方面的決策提供信息服務(wù)。

二、組織制定醫(yī)療質(zhì)量與安全管理制度，編制醫(yī)療質(zhì)量與安全管理計(jì)劃，督促檢查計(jì)劃的執(zhí)行與落實(shí)。

三、廣泛開(kāi)展醫(yī)療質(zhì)量與安全管理方面的宣傳教育，組織群眾性的醫(yī)療質(zhì)量與安全管理活動(dòng)。

四、負(fù)責(zé)組織和實(shí)施醫(yī)療質(zhì)量與安全方面的檢查、評(píng)價(jià)、考核，對(duì)其存在的問(wèn)題進(jìn)行反饋，提出改進(jìn)措施。

五、醫(yī)療質(zhì)量與安全管理委員會(huì)每季度開(kāi)會(huì)一次，通報(bào)季度質(zhì)量與安全管理信息，研究醫(yī)療質(zhì)量與安全管理工作。

六、組織疑難病例、重大或罕見(jiàn)疾?。ㄊ中g(shù)）、糾紛病案的討論。

七、組織醫(yī)療差錯(cuò)和醫(yī)療糾紛、醫(yī)療事故的鑒定工作。

八、對(duì)新技術(shù)、新項(xiàng)目的開(kāi)展進(jìn)行嚴(yán)格審核并按規(guī)定上報(bào)。

九、參加各種醫(yī)療文書、技術(shù)操作、診療水平、“三基”考核、制度管理等方面的具體檢查，并進(jìn)行評(píng)價(jià)。

十、每年年終召開(kāi)總結(jié)會(huì)議，總結(jié)當(dāng)年工作，制定次年工作計(jì)劃。

十一、醫(yī)療質(zhì)量與安全管理委員會(huì)的決議、決定提交院長(zhǎng)辦公會(huì)討論決定后生效。

第13篇 醫(yī)療設(shè)備與醫(yī)用耗材管理委員會(huì)工作制度

為規(guī)范醫(yī)療設(shè)備及醫(yī)用耗材的管理，加強(qiáng)集體決策，防范和化解醫(yī)療設(shè)備和醫(yī)用材料采購(gòu)、管理中的風(fēng)險(xiǎn)，醫(yī)院決定將原有的醫(yī)療設(shè)備管理委員會(huì)更名為醫(yī)療設(shè)備與醫(yī)用耗材管理委員會(huì)，并對(duì)原有人員進(jìn)行調(diào)整，現(xiàn)就其組成、職能和工作規(guī)則做如下規(guī)定。

（一）性質(zhì)

醫(yī)療設(shè)備與醫(yī)用耗材管理委員會(huì)是對(duì)我院醫(yī)療設(shè)備和醫(yī)用耗材的采購(gòu)、管理、維修、保修、更新等事項(xiàng)進(jìn)行論證的醫(yī)院決策機(jī)構(gòu)，以定期和臨時(shí)會(huì)議為主要工作形式，會(huì)議由設(shè)備科負(fù)責(zé)召集，并負(fù)責(zé)日常工作。

（二）組成

由院領(lǐng)導(dǎo)、設(shè)備科、醫(yī)務(wù)科、物價(jià)醫(yī)保科、財(cái)務(wù)科、護(hù)理部、院感科、醫(yī)技科室及臨床科室專家代表組成。具體名單由設(shè)備科擬定，經(jīng)主管院長(zhǎng)同意后，報(bào)醫(yī)院黨政聯(lián)席會(huì)議批準(zhǔn)后公布。

（三）職責(zé)

1、對(duì)我院醫(yī)療設(shè)備和醫(yī)用耗材采購(gòu)重點(diǎn)、更新?lián)Q代原則等事項(xiàng)進(jìn)行討論，提出意見(jiàn)。對(duì)醫(yī)院技術(shù)裝備發(fā)展的策略、遠(yuǎn)景目標(biāo)和實(shí)施方案提供咨詢。

2、對(duì)擬購(gòu)置的20萬(wàn)元以上的醫(yī)療設(shè)備，就其合理性和計(jì)劃資金及其來(lái)源進(jìn)行論證，確定購(gòu)置方案，報(bào)醫(yī)院黨政聯(lián)席會(huì)議批準(zhǔn)。

3、對(duì)醫(yī)院現(xiàn)有的“醫(yī)用耗材目錄”進(jìn)行論證，提出修正和調(diào)整意見(jiàn)。

4、對(duì)各科室上報(bào)的在我院未使用過(guò)的醫(yī)用高值耗材（未開(kāi)展的新項(xiàng)目由醫(yī)務(wù)科或護(hù)理部組織相關(guān)部門先進(jìn)行項(xiàng)目可行性論證），就其引進(jìn)的合理性及成本核算進(jìn)行論證，確定是否需要引進(jìn)。

5、對(duì)醫(yī)療設(shè)備的年度維修預(yù)算進(jìn)行論證。

6、對(duì)設(shè)備科在設(shè)備、材料、維修、保修等購(gòu)置、管理中發(fā)生的問(wèn)題，經(jīng)主管院長(zhǎng)同意，提交醫(yī)療設(shè)備與醫(yī)用耗材管理委員會(huì)進(jìn)行討論，提出意見(jiàn)，供院領(lǐng)導(dǎo)決策時(shí)參考。

7、對(duì)正在運(yùn)行的100萬(wàn)元以上的醫(yī)療設(shè)備（非急救科研）的使用狀況、經(jīng)濟(jì)效益、存在的問(wèn)題，進(jìn)行年度考核，提出處理意見(jiàn)。

8、對(duì)本院儀器設(shè)備管理工作中的技術(shù)問(wèn)題和重大決策，進(jìn)行評(píng)價(jià)咨詢。

9、院領(lǐng)導(dǎo)認(rèn)為需要醫(yī)療設(shè)備及醫(yī)用耗材管理委員會(huì)進(jìn)行論證的其他事項(xiàng)。

（四）議事規(guī)則

1、醫(yī)療設(shè)備與醫(yī)用耗材管理委員會(huì)每年不少于兩次會(huì)議，開(kāi)會(huì)前3個(gè)工作日，由設(shè)備科征詢各位委員能否到會(huì)，確定到會(huì)人數(shù)，根據(jù)專家到會(huì)情況確定會(huì)議時(shí)間，并及時(shí)通知各位委員。

2、每次參加會(huì)議的專家不得少于醫(yī)療設(shè)備與醫(yī)用耗材管理委員會(huì)成員的三分之二。

3、根據(jù)會(huì)議的內(nèi)容，可以邀請(qǐng)相關(guān)專家、職能部門負(fù)責(zé)人參加。

4、設(shè)備科應(yīng)在會(huì)前向各位參會(huì)者提供會(huì)議議程和相關(guān)材料。

5、必要時(shí)，經(jīng)主管院領(lǐng)導(dǎo)同意，設(shè)備科可以召集臨時(shí)會(huì)議，且不受上述規(guī)定限制，但有表決權(quán)的人數(shù)不得少于7人，臨時(shí)會(huì)議僅限于論證院領(lǐng)導(dǎo)認(rèn)為必要的或臨床急需項(xiàng)目。

6、會(huì)議一般由主管院長(zhǎng)主持，首先由使用科室或設(shè)備科具體負(fù)責(zé)人匯報(bào)設(shè)備、醫(yī)用材料采購(gòu)、使用和管理的有關(guān)情況，然后由參會(huì)委員提問(wèn)、討論，使用科室負(fù)責(zé)人離席回避，最后由參會(huì)委員進(jìn)行口頭或書面無(wú)記名表決，已超過(guò)二分之一的多數(shù)為通過(guò)。會(huì)議記錄中必須記錄不同意見(jiàn)，供院領(lǐng)導(dǎo)參考。

（五）工作紀(jì)律

1、論證委員所在科室的項(xiàng)目時(shí)、論證項(xiàng)目的供貨方與委員有直接的利害關(guān)系時(shí)，該委員需回避。

2、本會(huì)委員不得接受相關(guān)商家的任何饋贈(zèng)，不得向任何商家透漏任何會(huì)議信息。

3、本會(huì)委員不得將討論、表決的任何信息向未參加會(huì)議的任何人員透漏。

4、對(duì)違反紀(jì)律的委員，經(jīng)本管理委員會(huì)表決后取消委員資格，造成明顯影響者，按相關(guān)規(guī)定給予黨紀(jì)政紀(jì)處分。

第14篇 醫(yī)療設(shè)備管理委員會(huì)工作制度

一、醫(yī)療設(shè)備管理委員會(huì)由分管院長(zhǎng)、院黨政領(lǐng)導(dǎo)、設(shè)備科、財(cái)務(wù)科、審計(jì)科、醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部、院感科、紀(jì)檢監(jiān)察負(fù)責(zé)人,大內(nèi)科主任、大外科主任、門診部主任等相關(guān)臨床或醫(yī)技專業(yè)人員組成。

二、醫(yī)療設(shè)備管理委員會(huì)設(shè)主任委員1名(由分管院長(zhǎng)擔(dān)任)、副主任委員1名(由業(yè)務(wù)院長(zhǎng)擔(dān)任),設(shè)備管理委員會(huì)日常事務(wù)由設(shè)備科負(fù)責(zé)。

三、設(shè)備管理委員會(huì)根據(jù)國(guó)家和省有關(guān)部門指導(dǎo)的管理規(guī)定,結(jié)合醫(yī)院實(shí)際情況制定相應(yīng)的管理制度,并組織實(shí)施;對(duì)醫(yī)院儀器設(shè)備管理工作中的重大決策、技術(shù)問(wèn)題提供評(píng)價(jià)咨詢;根據(jù)醫(yī)院各科室工作需要和醫(yī)院財(cái)務(wù)預(yù)算,討論醫(yī)院全年醫(yī)院醫(yī)療設(shè)備采供計(jì)劃,認(rèn)真論證和審批各科室提出的醫(yī)療設(shè)備采供申請(qǐng),討論、審定萬(wàn)元以上醫(yī)療設(shè)備的報(bào)損;定期聽(tīng)取審議特大型設(shè)備的運(yùn)行狀況和效益分析報(bào)告。

四、主任委員或其委托人為設(shè)備管理委員會(huì)會(huì)議召集人,出席人數(shù)不得少于總成員數(shù)的三分之二。

五、設(shè)備管理委員會(huì)每年至少召開(kāi)一次全會(huì)會(huì)議,或根據(jù)需要臨時(shí)召開(kāi)工作會(huì)議,設(shè)備管理委員會(huì)決議問(wèn)題遇到不能形成一致意見(jiàn)時(shí),按少數(shù)服從多數(shù)的原則,或提請(qǐng)?jiān)洪L(zhǎng)辦公會(huì)議集體討論裁決。

六、設(shè)備管理委員會(huì)形成的意見(jiàn)和決議須經(jīng)院長(zhǎng)批準(zhǔn)方可實(shí)施。